Бульбит двенадцатипёрстной кишки – воспалительный процесс слизистой оболочки органа, а именно её бульбарного отдела. Это происходит из-за того, что в луковицу данного органа попадает содержимое желудка и происходит заражение хеликобактериями. Основными симптомами болезни являются болевые ощущения в месте проекции кишки, интенсивность которых различна. При несвоевременном лечении такого воспаления, могут появиться осложнения, которые несут вред для здоровья человека и устраняются только при помощи оперативного врачебного вмешательства.
Существует несколько самых распространённых форм заболевания, например, поверхностный бульбит – одна из самых часто встречающихся, и в то же время лёгких форм бульбита. Она сопровождается болями после приёма пищи, и тошнотой. Вторым по распространённости является эрозивный бульбит. В этом случае воспалительный процесс нарушает структуру слизистой оболочки и может привести к образованию язв и кровотечений.
Нередко такому недугу сопутствует , который также относится к заболеваниям желудка и обладает похожими симптомами.
Этиология
Причины возникновения болезни достаточно разнообразны, и не всегда они являются патологическими. Так, факторами к появлению эрозивного бульбита могут быть:
- приём в больших количествах лекарственных веществ, которые оказывают негативное воздействие на работу двенадцатипёрстной кишки;
- различные бытовые или рабочие травмы и ожоги;
- злоупотребление спиртными напитками и никотином;
- послеоперационные последствия;
- аномалии строения или функционирования таких органов, как почки, печень, сердечно-сосудистая система;
- слабый иммунитет.
Основанием для выражения поверхностного бульбита становятся:
- нерациональное питание, приём блюд, приправленных острыми специями или соусами;
- продолжительные стрессы или ;
- гастрит;
- язвенные заболевания хронического характера;
- инфекции органов ЖКТ;
- влияние болезнетворной бактерии.
Существует ещё несколько теорий происхождения болезни – наследственный фактор и патологическое строение двенадцатипёрстной кишки.
Разновидности
Кроме эрозивного бульбита и поверхностного, наблюдаются некоторые другие виды воспаления:
- катаральный бульбит – сопровождается сильными острыми болями в желудке, но для такого типа заболевания не требуется специальное лечение, больному просто нужно обеспечить покой и придерживаться правильного режима питания;
- очаговый бульбит – характеризуется тяжёлым протеканием воспаления, может повлиять на работу эндокринных желез и нервной системы. Зачастую возникает в детском возрасте, соответственно передаётся по наследству. Причиной выражения также может быть присутствие инородного предмета в ЖКТ;
- фолликулярный бульбит – толчком к появлению служит неправильная работа луковицы двенадцатипёрстной кишки, из-за которой ослабевает защитная стенка, отделяющая орган от воздействия желудочного сока;
- атрофический бульбит – при котором истончается слизистая оболочка двенадцатипёрстной кишки.
В свою очередь, каждый из вышеописанных типов бульбита желудка может быть:
- острым – при котором симптомы проявляются резко и неожиданно;
- хроническим бульбитом – с периодическими обострениями и отступлениями симптомов недуга.
Симптомы
Признаки данного воспалительного процесса зависят от клинического типа бульбита желудка. Но основным симптомом любого из них является ощущение боли разной интенсивности проявления. Таким образом, эрозивный бульбит сопровождается:
- незначительной болью внизу живота;
- приступами рвоты и тошнотой (иногда выходят рвотные массы с примесями крови);
- изменением цвета кала, который приобретает более тёмный оттенок и служит знаком кровотечения;
- общей слабостью организма;
- сильными головокружениями;
- бледностью кожи.
К этим признакам при хронической форме добавляются запоры, но отсутствуют кровотечения.
Показателями поверхностного бульбита являются:
- болевые спазмы в области желудка, которые появляются без употребления пищи или через некоторое время после этого;
- повышенное испускание газов;
- тошнота;
- появление на языке белого налёта.
Если не заниматься лечением хронической формы такого типа бульбита, велика вероятность кровотечения в ЖКТ.
Симптомы катарального бульбита:
- острые боли в области живота;
- неприятный запах и привкус во рту;
- появление изжоги и отрыжки;
- головокружения;
- рвотные позывы после поглощения пищи;
- постоянные ;
- повышенное потоотделение;
- слабость, как следствие нарушенного сна;
- раздражительность.
Очаговый бульбит выражается в:
- незначительных болях желудка, могут обостряться в ночное время;
- вздутии живота;
- затруднении в выделении кала;
- изжоге, горечи во рту, отрыжке.
Для фолликулярного бульбита характерны симптомы:
- острые боли, возникающие на пустой желудок;
- перемещение болевых ощущений в спину;
- продолжительная тошнота, после рвоты наблюдается улучшение общего состояния больного;
- диарея;
- отрыжка с привкусом недавно съеденных блюд.
Диагностика
Диагностика любого вида бульбита двенадцатипёрстной кишки не составляет особых затруднений, так как каждая из форм воспаления имеет характерные симптомы. Самое главное во время диагностики - это определить степень поражения слизистой оболочки, для этого используют:
- ФЭГДС;
- рентгенографию желудка;
Кроме этого проводятся:
- осмотр пациента и выяснение интенсивности выражения признаков заболевания;
- и , для определения её состава, так как при бульбите он изменён;
- лабораторные исследования желудочного сока;
- тестовая система дыхания, которая способна выявить инфекционную бактерию.
После получения всех результатов анализов и снимков, а также установление типа бульбита желудка и двенадцатипёрстной кишки, назначаются методы лечения.
Лечение
Такое заболевание имеет несколько способов терапии - от специальной диеты при бульбите до проведения операций. Основу лечения бульбита составляет ликвидация возбудителя при помощи антихеликобактерных антибиотиков, а при нарушении структуры слизистой оболочки назначают медикаменты, ускоряющие заживление и повышающие образование слизи.
Хирургическое вмешательство применяется только тогда, когда у пациента наблюдается кровотечение и образование язв на слизистой органов ЖКТ. Такой метод лечения бульбита поможет уменьшить воздействие желудочной кислоты на двенадцатипёрстную кишку путём пересечения определённых нервов и сшивания язв. Только лечение катарального бульбита иногда проводится в домашних условиях.
Большое значение в лечении бульбита отводится специальной диете, которая основана на отказе от употребления:
- жирных и солёных блюд;
- острых пряностей;
- продуктов, содержащих в себе грубую клетчатку;
- кофейных напитков;
- консерваций и солений.
Диета при бульбите предусматривает приём:
- только варёных продуктов, пищи, приготовленной на пару и в духовке без применения масла;
- первых блюд, приготовленных на нежирном или овощном бульоне;
- нежирных сортов мяса и рыбы;
- фруктов и овощей;
- морсов и компотов;
- не твёрдой пищи, т. е. перемолотой или пюреобразной.
Очень важно принимать пищу часто, по пять раз в день, но маленькими порциями.
Профилактика
Профилактические мероприятия для предотвращения появления воспаления включают в себя:
- отказ от алкоголя и никотина;
- рациональное питание с высоким содержанием витаминов;
- избегания стрессовых ситуаций;
- своевременное лечение заболеваний органов ЖКТ, особенно гастрита;
- посещение профилактических осмотров у врачей.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Не секрет, что в организме каждого человека при различных процессах, в том числе, переваривании пищи, задействованы микроорганизмы. Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается соотношение и состав населяющих кишечник микроорганизмов. Это способно привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника.
Бульбит – это разновидность дуоденита. При дуодените в процесс воспаления вовлекается непосредственно прилегающий отдел двенадцатиперстной кишки к желудку. Бульбит – это воспаление непосредственно луковицы 12ти-перстной кишки. Луковица открывается в выводящий проток желчного пузыря, поджелудочной железы. В нее попадает содержимое желудка. Оно сразу нейтрализуется. В ней же начинают вырабатываться пищеварительные ферменты.
Очень часто заболевание сопровождается гастритом. – это воспаление слизистой оболочки желудка и имеет с ним похожие симптомы. Вот почему в гастроэнтерологии используется такой термин, как «Бульбит желудка».
Существует несколько видов бульбита: эрозивный бульбит, катаральный бульбит, поверхностный бульбит, острый бульбит и хронический бульбит.
Бульбит причины
Причин для развития бульбита может быть несколько. У двенадцатиперстной кишки нет брызжейки, однако бывают случаи, когда сохраняется брызжейка эмбриональная. Тогда кишка чересчур подвижна, тем самым образуя дополнительные петли. Это приводит к застреванию в них части пищевой массы, протекающей через 12перстную кишку. Вследствие этого создаются благоприятные условия для размножения бактерий, которые населяют кишку. И стоит какому-нибудь неблагоприятному фактору (острая и жирная пища, алкогольные напитки) спровоцировать бурный рост этих бактерий, как начинается бульбит двенадцатиперстной кишки.
Помимо неправильного расположения кишки по отношению к оси тела и чрезмерной ее подвижности, существует еще взаимосвязь гастрита и бульбита желудка.
Гастрит также является провокатором бульбита. При гастрите вырабатывается, как правило, большое количество соляной кислоты, которая может забрасываться в двенадцатиперстную кишку. Формируется поверхностный бульбит. Как правило, из-за этого возникает потом эрозивный гастрит.
Следует отметить, что глистные заболевания, лямблиоз и также имеют значение в образовании воспаления 12типерстной кишки. Но оно чаще приобретает хроническую форму течения заболевания.
Травмы ЖКТ, прием раздражающей пищи, алкогольных напитков и некоторых лекарственных препаратов могут спровоцировать острый бульбит, так как слизистая двенадцатиперстной кишки очень чувствительна к подобного рода воздействиям на нее.
Доказано также, что Helicobacter pilory способствует воспалению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к существенному изменению ph-кислотности содержимого луковицы. Тем самым происходит сбой пищеварительного процесса, из-за чего развивается раздражение, а затем воспаление. Итог – катаральный бульбит .
По словам ученых, генетическая предрасположенность тоже имеет определенную роль в возникновении бульбита двенадцатиперстной кишки.
Бульбит симптомы
Это заболевание может протекать с разной симптоматикой и течением. Оно может протекать как с малозаметными симптомами, а может и в острой форме.
При остром бульбите желудка и двенадцатиперстной кишки боли могут быть достаточно сильными, могут сопровождаться тошнотой и многократной рвотой, иногда с желчью. Во рту может ощущаться горьковатый привкус. Провоцирование такого бульбита часто бывает после злоупотребления лекарствами или после сильнейшего отравления. Это можно объяснить тем, что в составе таблеток всегда содержится такой химический состав, который является мощным раздражителем для слизистой.
Острый бульбит также можно спутать с приступом гастроэнтерита или с , при котором характерны схваткообразные боли в эпигастрии, либо опоясывающего характера.
Катаральный и хронический бульбит двенадцатиперстной кишки характеризуется ноющими, распирающими болями «под ложечкой». Иногда они могут отдавать в правое подреберье или в область пупка. Как правило, боли несильные, обычно бывают спровоцированы неправильным питанием, к примеру, после плотного ужина, как правило, спустя часа два после приема пищи. Иногда эти симптомы могут сопровождаться несильной тошнотой, но без позывов на рвоту. Для таких видов бульбита характерно многолетнее течение, в виде сезонных обострений.
Эрозивный бульбит проявляет себя болями различной интенсивности. Они могут возникать в различное время суток. Также могут возникать из голода – так называемые «голодные боли». При этом они носят, практически, постоянный характер. При эрозивном бульбите могут быть осложнения в виде кровотечений, что сопровождается сильными болями, упорной рвотой с примесью крови, общим недомоганием, лихорадкой и . У больного при таком приступе может возникнуть шоковое состояние.
В связи с нарушением двигательной и секреторной функции 12типерстной кишки ее содержимое периодически забрасывается в желудок. Вследствие этого появляется изжога, с явлениями горьковатой отрыжки.
Диагностика любого вида бульбита не представляет сложностей. Она включает в себя фиброгастродуоденоскопию, рентген желудка, исследование желудочного сока. В некоторых случаях прибегают к зондированию.
Бульбит лечение
При появлении приступа бульбита целесообразно сразу же принять антацидные препараты (Гастал, Рени, Маалокс и пр.). Но это временное облегчение. Важным фактором успешного выздоровления является, конечно же, правильно подобранная тактика в лечении определенного вида бульбита.
При остром бульбите назначают помимо антацидных препаратов, болеутоляющие средства (Но-шпу, Баралгин, Папаверин). Эти препараты помогут облегчить болевые приступы, посредством расслабления тонуса гладкой мускулатуры. Также целесообразно назначить в первые дни заболевания голод, а в последствии строгую диету. Лучше всего лечение острого бульбита желудка проводить в условиях стационара, где может потребоваться промывание желудка для исключения отравления. Также могут назначить капельницы с физраствором для снятия симптомов интоксикации организма. Там же проведут дополнительные методы обследования, при результатах которых будет выбрана наиболее выгодная тактика лечения острого бульбита двенадцатиперстной кишки.
При хроническом и катаральном бульбите назначают антибактериальную терапию, так как данный вид бульбита развивается как правило из-за хеликобактерной инфекции. Антибиотики назначают с учетом чувствительности возбудителя к ним. Это могут быть определенные группы антибиотиков, которые действуют на клетку самого возбудителя — Амоксициклин, Вильпрафен, Суммамед, Де-нол и другие. Иногда могут назначить Метронидазол. Но в наше время его эффективность среди потенциальных «убийц» хеликобактерии оспаривается. Также при этом виде бульбита назначается длительная диета. Кроме того, необходимо отказаться от курения. По возможности, избегать стрессовых ситуаций. Необходимо отказаться от приема всяческих пищевых добавок, они также могут являться провоцирующим фактором для обострения катарального и хроничекого бульбитов. Также при стрессовых ситуациях во время лечения этого вида бульбита назначают успокоительные и седативные препараты. Следует понимать и быть психологически готовым к тому, что придется пересмотреть привычный образ жизни, так как лечение будет комплексным и длительным.
При поверхностном и эрозивном бульбитах назначают ранозаживляющие препараты (метиларуцил), обволакивающие препараты в виде суспензии, что лучше обволакивает слизистую желудка (антацидные Маалокс, Алмагель, Рени и Атропин, Хофитол). Назначают в обязательном порядке блокаторы рецептов соляной кислоты (Омепразол, Метиклопрамид, Ранитидин). Это является одним из успешного излечения подобного рода бульбита, так как именно заброс соляной кислоты на поврежденный участок провоцирует развитие язв и эрозий. Вышеперечисленные препараты не позволяют кислоте вырабатываться в избыточной количестве, а также забрасываться на поврежденные участки. Особенно эффективен в этом отношении Метиклопрамид. Он также снимает приступы тошноты, причиной которой является повышенная активность 12типерстной кишки. Также для комплексного воздействия на пищеварительную систему могут применяться Вобензим (препарат широкого спектра действия, состоящий из комплекса ферментов и кислот, которые активно участвуют в метаболизме многих процессов нашего организма), Эссенциале (препарат для улучшения работы печени, которая будет очень сильно подвержена нагрузке во время лечения бульбита). Также будет полезным физиотерапевтическое лечение и санаторно-курортный отдых.
Бульбит диета
Отдельно стоит поговорить о диете во время лечения бульбита. Это очень важный фактор на пути к выздоровлению.
Правильное питание необходимо каждому человеку. Это по-хорошему. Но, как правило, не получается следить за своим питанием, а большинство людей вообще не знают, что такое правильное питание. Особо оно важно для человека, страдающего воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Диета — это не именно идентичность продуктов, которые разрешены к применению, так как все болезни индивидуальны, как и каждый организм.
Врач-диетолог в совокупности с врачом-гастроэнтерологом поможет правильно подобрать диету, которой надо будет придерживаться на протяжении достаточно длительного промежутка времени – около полугода. И даже если симптомы болезни прошли, все равно нужно продолжать придерживаться диеты.
При обострении бульбита важно сразу же отказаться от раздражающих слизистую оболочку продуктов – кофе, крепкий чай, спиртные напитки, острая, копченная, соленая и жирная пища. Ведь они то и стали провоцирующим звеном в возникновении приступа.
В первые дни после приступа нужно питаться только жидкой пищей. Так как, пища для такого больного должна быть легкоусвояемой и даже своего рода «разгружающей». В последующем, обязательным условием лечения должно быть раздельное и дробное питание. Прием пищи должен быть увеличен до 6 раз в сутки. Пища должна быть обязательно в теплом виде. Поваренная соль ограничивается до 5 гр в сутки, сахар — до 50 гр.
На первых неделях, из продуктов разрешены к употреблению яйца всмятку, омлет, приготовленные на пару слизистые каши, печеные яблоки, куриный бульон и филе, компоты и кисели, до четырех стаканов молока, молочные и крупяные супы, мясо и рыба в виде суфле. Хлебобулочные изделия запрещены.
После двух недель лечения можно немного расширить рацион продуктов, включив в него белый вчерашний хлеб, сухари, галетное печенье, нежирную сметану, сливочное масло, творог обезжиренный, паровые котлетки из свинины, отварную телятину, макароны. Из напитков можно включить пока только чай, и то некрепкий. И свежевыжатые соки из некислых фруктов и овощей. Диетологи также могут порекомендовать употребление за полчаса до еды оливкового масла в объеме одной столовой ложки. И так два раза в день — утром и вечером. Это хорошо подавляет секрецию желудочного содержимого и помогает в лечении болезни.
Примерное меню диеты на один день при бульбите:
Завтрак. 8 часов
1. Омлет, приготовленный на пару, фаршированный морковью.
2. Стакан некрепкого, слегка подслащенного чая с молоком.
Второй завтрак. 10 часов
1. Пюре из яблок.
Перекус. 11 часов 30 минут
1. Отвар из шиповника
Обед. 12 часов 30 минут
1. Суп с фрикадельками из куриного филе.
2. Отварной рис с паровой котлетой из телятины.
3. Кисель.
Полдник. 15 часов
1. Стакан компота
Ужин.17 часов 30 минут
1. Салат из моркови
2. Суфле из рыбы.
3. Гречневая каша.
Второй ужин. 19 часов
1. Пудинг из сухарей с грушевым пюре.
2. Стакан чая.
Перед сном. 21 час
1. Стакан молока.
Важно помнить, что если внезапно прекратить соблюдение данной диеты, то можно снова вернуться «на круги своя» и потом придется начинать лечение сначала. Важно также прислушиваться к рекомендациям специалистов.
Бульбит желудка в общем случае это всегда воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, возникает вопрос — почему же тогда болезнь называют бульбитом желудка. Дело в том, что луковица вплотную прилегает к желудку и для упрощения принято именно такое название. При этом различают несколько видов или типов бульбита в зависимости от формы протекания и характерных особенностей воспаления.Чаще всего бульбит является следствием хронического гастрита с повышенной или пониженной кислотностью. Слабо щелочная среда в двенадцатиперстной кишке создается в основном секретирующими бикарбонатами. Они постоянно нейтрализуют кислый пищевой комок, спускающийся из желудка непосредственно в кишку. При гастрите с повышенной кислотностью (гиперацидном) пищевой комок имеет слишком низкий pH (сдвинут в более кислую сторону), а, значит, щелочная среда больше не справляется с нагрузкой, и нежный, слабо защищенный эпителий кишечника повреждается и воспаляется.
Что это такое?
Бульбит желудка – это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, т. е. фактически бульбит – частная форма дуоденита, воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке. Воспаленная луковица лишь прилегает к желудку, но не входит в его состав, а словосочетание «бульбит желудка» в таком случае является в корне неверным.
Причины воспаления луковицы ДПК
Бульбит часто бывает ассоциирован с гастритом. Поэтому и причины этого заболевания во многих случаях аналогичны:
- хеликобактерная инфекция (особенно для катарального бульбита);
- неправильное питание (переедание, еда всухомятку, острые, копченые, жареные блюда);
- употребление алкоголя;
- слишком горячая пища;
- прием некоторых лекарственных средств, особенно противовоспалительных, и химических веществ (например, уксусной кислоты или щелочей).
Случайное или преднамеренное проглатывание каких-либо предметов может привести к очаговому бульбиту – что это значит: инородное тело задерживается в луковице и сдавливает ее стенку, под ним и вокруг развивается местная воспалительная реакция. Также причинами воспаления луковицы могут стать лямблии и гельминты, особенно у детей.
Редко бульбит 12-перстной кишки становится проявлением болезни Крона. Эта патология может поражать любой отдел пищеварительного тракта, начиная от ротовой полости и заканчивая задним проходом. В том числе болезнь Крона может начать свое развитие именно в луковице ДПК.
Симптомы бульбита
Основные проявления острого бульбита:
- интенсивная боль в эпигастральной области;
- общая слабость, сонливость;
- снижение аппетита;
- тошнота, рвота;
- болезненность при пальпации в области желудка;
- повышение температуры тела.
Симптомами хронического воспаления чаще всего являются:
- болезненность при пальпации в эпигастральной зоне;
- тяжесть в эпигастрии после приема пищи;
- отрыжка кислым или тухлым, возможна отрыжка воздухом;
- склонность к запорам или поносам, также возможен неустойчивый стул, проявляющийся чередованием запоров и поносов;
- метеоризм, боли спастического характера в области живота;
- снижение массы тела;
- периодически возникающие боли («голодные», ночные, ранние или поздние, разлитые опоясывающие или четко локализованные, в эпигастральной области или в подреберьях, что зависит от клинического варианта течения бульбита), снимающиеся приемом пищи, антацидных или антисекреторных лекарственных средств;
- дополнительные симптомы в виде общей слабости, потливости, сердцебиения, одышки, тремора (возможны при нейроэндокринном варианте бульбита).
В ряде случаев бульбит может протекать бессимптомно, выявляясь случайно в ходе эндоскопического исследования по поводу прочих заболеваний или на этапе формирования осложнений.
Поверхностный бульбит
Это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, самая легкая форма воспаления. Симптоматика такая же как и в большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта. Сильные колющие боли в животе, и в районе пупка. Заболевание проявляется рвотой и отрыжкой с горьким послевкусием. Боль возникает через час, два после приема пищи или при большом временном разрыве между приемами пищи. Основным лечением является лечебная диета на протяжении месяца, после чего можно возвращаться к привычному рациону.
Катаральный бульбит
Это повышение уровня кислоты в луковице двенадцатиперстной кишки. Он характеризуется болью в животе, отдающей в солнечное сплетение. Медикаментозное лечение не предполагается. Больному прописывается полный покой на протяжении суток, голод, а после этого на протяжении месяца лечебная диета №1
Эрозивный бульбит
Это воспаление двенадцатиперстной кишки, на стенках которой образовываются эрозийные очаги. Это может привести к разрушению стенок желудка. Такой вид воспаления желудка провоцируется нерегулярным питанием, постоянными стрессами и генетической предрасположенностью к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Лечение эрозивного бульбита проходит под наблюдением врачей, так как запущенный эрозивный бульбит может иметь пагубные последствия для организма – желудочное кровотечение, появление язвы, и разного рода осложнений в работе желудочно-кишечного тракта.
Диагностика
Чтобы подтвердить бульбит желудка, используются следующие методики:
- Физикальное исследование посредством пальпации живота. О возможном диагнозе свидетельствует появление незначительных болей в области эпигастрия и напряженное состояние передней брюшной стенки.
- Дуоденоскопия, способная выявить симптомы в виде отека и покраснения слизистой, ее чрезмерной кровоточивости, эрозийных площадок в нижнем отделе желудка и примыкающей части кишечника. Если причиной патологии является атрофия слизистой, удается обнаружить ее бледность и истончение.
- Рентгеноскопия, позволяющая выявить изменения в структуре двенадцатиперстной кишки и желудка, подтверждающие имеющиеся симптомы. Это такие признаки как присутствие переходящих в расслабление спазмов, непостоянство перистальтики, увеличенный размер луковицы.
- Электрогастроэнтерография, позволяющая обнаружить признаки моторно-эвакуаторных отклонений в функционировании желудка и 12-перстной кишки.
- Антродуоденальная манометрия для определения давления при сокращении желудка в процессе его работы (в антральный отдел помещаются специальные датчики).
- Суточная рН-метрия для отслеживания динамики кислотообразования в процессе приема пищи, при голодном состоянии и в других ситуациях.
Лечение бульбита
При появлении приступа бульбита целесообразно сразу же принять антацидные препараты (Алмагель, Гастал, Маалокс и пр.). Но это временное облегчение. Важным фактором успешного выздоровления является, конечно же, правильно подобранная тактика в лечении определенного вида бульбита.
- При лечении острого бульбита назначают помимо антацидных препаратов, болеутоляющие средства (Но-шпа, Баралгин, Папаверин). Эти препараты помогут облегчить болевые приступы, посредством расслабления тонуса гладкой мускулатуры. Также целесообразно назначить в первые дни заболевания диету или голодание. Лучше всего лечение острого бульбита желудка проводить в условиях стационара, где может потребоваться промывание желудка для исключения отравления. Также могут назначить капельницы с физраствором для снятия симптомов интоксикации организма. Там же проведут дополнительные методы обследования, при результатах которых будет выбрана наиболее выгодная тактика лечения острого бульбита двенадцатиперстной кишки.
- При хроническом и катаральном бульбите назначают антибактериальную терапию, так как данный вид бульбита развивается, как правило, из-за хеликобактерной инфекции. Антибиотики назначают с учётом чувствительности возбудителя к ним. Это могут быть определённые группы антибиотиков, которые действуют на клетку самого возбудителя - Амоксициклин, Вильпрафен, Суммамед, Де-нол и другие. Иногда могут назначить Метронидазол, однако в наше время его эффективность среди потенциальных «убийц» хеликобактерий оспаривается. Также при этом виде бульбита назначается длительная диета.
Кроме того, необходимо отказаться от курения. По возможности избегать стрессовых ситуаций. Необходимо отказаться от приёма всяческих пищевых добавок, они также могут являться провоцирующим фактором для обострения катарального и хроничекого бульбитов. Также при стрессовых ситуациях во время лечения этого вида бульбита назначают успокоительные и седативные препараты. Следует понимать и быть психологически готовым к тому, что придётся пересмотреть привычный образ жизни, так как лечение будет комплексным и длительным.
Диета при бульбите
Во время прохождения лечения необходимо соблюдать правила диетического питания:
- Между приемами еды должно проходить около 3-4 часов.
- Последний прием пищи должен происходить не менее, чем за два часа до сна.
- За один раз нужно употреблять только одно блюдо.
- Принимать пищу нужно часто, но маленькими порциями. Переедать ни в коем случае нельзя.
- Следите, чтобы блюда имели оптимальную температуру, так как горячая или холодная пища негативно воздействует на слизистый слой желудка.
- Необходимо, чтобы вся еда была свежей и достаточно мягкой. Желательно, чтобы блюда были полужидкими или пюреобразными.
Диетическое питание при бульбите предполагает полный отказ от некачественных и вредных продуктов. Запрещается употреблять консервированные продукты, маринады, соусы и т. п. Жирную, жареную, острую и соленую пищу нужно исключить из рациона. Также необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, газированных напитков. Алкоголь так же как и курение, совершенно недопустимы.
Примерное меню на один день может быть таким:
- Ранний завтрак – омлет из двух яиц, галеты, стакан молока.
- Второй завтрак – брокколи на пару, молоко.
- Первый обед – пюре из любых овощей, зеленый чай.
- Второй обед – суп-пюре из томатов, рыбное суфле, гречневая каша, компот.
- Полдник – галеты, зеленый чай.
- Ужин – ленивые голубцы на пару, стакан молока.
- Второй ужин – обезжиренный йогурт, зеленый чай.
Диетическое питание нужно применять на протяжении всего курса лечения.
Прогноз
При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный. Динамическому диспансерному наблюдению с проведением 1 раз в год контрольных эндоскопических, ультразвуковых и лабораторных исследований подлежат больные с атрофическим дуоденитом, нарушением дуоденальной проходимости, хроническим панкреатитом, патологией желчевыводящих путей.
Особенность заключается в том, что при дуодените воспалительный процесс затрагивает, как отдел желудка, так и двенадцатиперстную кишку, а вот при бульбите повреждается только луковица 12-перстной кишки. Сегодня мы подробнее рассмотрим особенности бульбита желудка что это такое и с помощью каких мероприятий проводится лечение данной патологии.
Причины проявления патологии и ее особенности
Так почему-же бульбит, который затрагивает луковицу 12перстной кишки, называется бульбитом желудка? Дело в том, что данное заболевание очень часто возникает вместе с гастритом, который как известно воспалением поражает слизистую желудка. Именно по этой причине и появился термин «бульбит желудка», который так часто используется врачами-гастроэнтерологами. Существует несколько разновидностей бульбита и далее мы выясним:
- Что такое эрозивный бульбит.
- Что собой представляет катаральный бульбит желудка.
- Поверхностный бульбит желудка – что это?
- Особенности хронического бульбита желудка.
- Опасность острого воспаления.
Для появления бульбита характерны несколько причин и самой распространенной из них является наличие у человека гастрита. Именно он становится провокатором развития данной патологии, так как при гастрите повышенная выработка кислоты попадая в отдел двенадцатиперстной кишки вызывает развитие поверхностного бульбита, который в дальнейшем может перерасти в эрозивный процесс.
Помимо этого, одной из причин иногда бывает сохраненная у человека брыжейка эмбриальная, которая становится причиной излишней подвижности кишки, впоследствии чего образующие петли мешают прохождению пищевых масс. Последние в свою очередь откладываются и провоцируют размножение бактерий и воспалительный процесс. Особенно негативно этот процесс сказывается при употреблении большого количества жирной, острой и жаренной пищи.
А вот хронический бульбит может быть вызван глистной инвазией или болезнью Крона. Проявление катарального бульбита связано с распространением в организме бактерии Хеликобактер пилори, которая прекрасно справляется с кислотностью в желудке и начинает поражать слизистую, вызывая воспалительный процесс в луковице 12-перстной кишки. Острый бульбит возникает впоследствии злоупотребления алкоголем, жирной и вредной пищи. Кроме этого неконтролируемый прием лекарственных препаратов может быть провокатором воспалительного процесса не только в желудке.
Важно! Бульбит желудка проявится впоследствии генетической предрасположенности к этому заболеванию, поэтому в таких случаях нужно не забывать о профилактике.
Разновидности и симптомы бульбита
Как и при гастрите, вовремя бульбита желудка симптомы могут быть, как ярко выраженными, так почти и незаметными. А вот при острой патологии человека преследуют сильные приступообразные боли, которые очень часто встречаются при панкреатите. В небольшой таблице приведены симптомы бульбита при разных течениях патологии:
| Разновидность: | Симптоматика: |
|---|---|
| Острый: | Сильная приступообразная боль, которая очень часто приводит к тошноте и рвоте. В рвотных массах может быть обнаружена желчь. Иногда больные ощущаю вкус горечи во рту. |
| Катаральный и хронический: | Ноющая боль, которая может отдавать в область пупка и правого подреберья. Иногда неправильное питание приводит к тошноте, однако рвоты при этом не наблюдается. Характерным признаком будет появление поли после приема пищи. |
| Эрозийный: | Характеризуется болью различной степени, она может появляться как без причины, так и после приема пищи. Помимо этого человек может ощущать «голодные» боли, которые возникают в ночное время и в процессе больших перерывов между приемами пищи. |
| Лечится патология с помощью медикаментозных препаратов и диетического питания, которое назначается только после прохождения человека ряда диагностических исследований – именно они помогут подтвердить или опровергнуть бульбит желудка и выявить возможные сопутствующие патологии. | |
Фолликулярный бульбит желудка проявляется на фоне инфекционного воздействия. Из-за этого лимфатические фолликулы изменяют свой размер и заметно увеличиваются. Так как слизистая имеет бледно-розовый цвет, на ней хорошо выделяются узлы или пузырьки, при проведении дуоденоскопии.
Последствия очагового бульбита
Очаговый бульбит, как и гастрит желудка, является достаточно коварным заболеванием, которое отражается не только на работе двенадцатиперстной кишки и желудка, но и на организме в целом. Очаговый бульбит без должного лечения может перерасти в эрозивную форму патологии, которая в запущенном состоянии вызывает язву двенадцатиперстной кишки.
Что такое перитонит известно всем, а кто еще не в курсе – это процесс который возникает после прободения язвы, когда содержимое органа попадает в брюшную полость. Без своевременно оказанной помощи последствия могут быть даже летальными. Эрозия, которая образовалась в желудке или кишке, доставляет своему обладателю немало хлопот, поэтому симптомы будут ярко выраженными.
Запущенный очаговый бульбит может стать причиной нарушения в работе сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем. Среди других можно выделить и атрофический бульбит, характерная особенность которого заключается в быстрой утомляемости больного, потере веса, частых головокружениях на фоне истощения организма. Последствия атрофического бульбита желудка заключаются в дефиците железа и витамина В12, что приводит к анемии.
Важно! Кроме того, что прободение является осложнением бульбита, существуют еще и последствия патологии. Они заключаются в ухудшении работы желудка и кишки, при которых организм уже не в состоянии получать из пищи необходимые ему витамины и аминокислоты. Это грозит снижением иммунитета, что обязательно приведет к развитию других сопутствующих патологий.
Лечение бульбита желудка
Все лекарства, таблетки и диетическое питание при бульбите врач-гастроэнтеролог назначает только после проведения полной диагностики больного. Так как бульбит зачастую сопровождается сопутствующими патологиями, крайне важны выявить их в самом начале лечения. Схема лечения должна быть в точности соблюдена, так как отклонения от предписаний врача могут привести к осложнению заболевания и ухудшению общего состояния человека.
Например, если бульбит вызван бактериальным поражением организма, то больному назначаются антибиотики – любое отклонение от дозировки может привести к дисбактериозу, который лечится не менее сложно. Врачом также прописывают обезболивающее средства, которые могут вводиться инъекционно, таким образом, не попадая в желудочно-кишечный тракт человека и не нанося тем самым дополнительный вред уже поврежденной слизистой.
Немаловажным при заболеваниях ЖКТ является и питание больного – если придерживаться лечебной диеты, то процесс выздоровления будет достаточно быстрым. Откорректировать питание необходимо не только на время лечения, но и на всю оставшуюся жизнь, так как возвращение к неправильному образу жизни грозит новыми воспалениями слизистой. Легко усваиваемые блюда и продукты должны стать основной пищей больного.
Разрешенные продукты при бульбите
Все продукты должны проходить специальную термическую обработку, жаренные и острые блюда полностью исключаются из питания. Кроме этого необходимо забыть об употреблении алкоголя, газировки, фасту-фудов, чипсов, а также бросить курить. Из разрешенного списка продуктов и блюд можно выделить такие:
- Легкие овощные супы и на нежирном бульоне.
- Запеканки.
- Разваренные каши.
- Тушеные овощи.
- Отварное диетическое мясо.
- Компоты.
- Минеральная вода без газов.
Необходимо помнить, что температура блюд также очень важна для воспаленного ЖКТ, поэтому не следует употреблять очень горячую и холодную пищу, а также чередовать ее между собой. Допускается употребление продуктов, температура которых соответствует температуре тела.
Важно! Если причиной возникновения патологии стали глисты, то для начала необходимо избавиться именно от них и только после этого начинать лечить бульбит желудка.
Заболевания желудочно-кишечного тракта требуют безотлагательного лечения, иначе даже самая лёгкая форма недомогания может обернуться серьёзными последствиями. Лучше всего выявлять недуги на начальной стадии. В этом случае можно даже не прибегать к помощи медикаментозного лечения, а .
Поверхностный гастрит, бульбит требует своевременного лечения.Человек, игнорирующий правильное питание, запросто может заполучить такую запись в медицинской карте, как «поверхностный гастрит, бульбит». Это нестрашный, достаточно часто встречающийся диагноз, который, однако, может повлечь за собой более неприятные последствия, если пренебрежительно относиться к своему здоровью и вовремя не спохватиться, чтобы начать лечить болезнь на первых порах. Разберёмся подробнее, что это такое, какие признаки имеют данные заболевания и как с ними справиться.
Поверхностный гастрит - , но при игнорировании способна перерасти в язву желудка, имеет три стадии развития. Характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки, мышечная ткань пищеварительного органа не затрагивается. Этой форме гастрита свойственен переход к хронической версии заболевания.
Бульбит - воспаление слизистой оболочки луковицы двенадцатипёрстной кишки, соединяющейся с желудком, является разновидностью дуоденита. Заболевания могут идти в одной связке друг с другом, потому как одно зачастую может тянуть за собой другое.
Виды поверхностного гастрита
Заболевание может поражать выстилающий слой слизистой оболочки желудка как очагами, так и охватывать всю поверхность.
Болезнь может локализоваться на различных участках органа:
- поражается весь верхний слой слизистой оболочки, дно, тело желудка;
- поверхностный гастрит антрального отдела желудка. В этом случае подвергается поражению антральный желудочный отдел, граничащий с кишечником, он перестаёт нормально функционировать, сужается и в результате повышения кислотности влечёт за собой раздражение двенадцатипёрстной кишки.
Переход болезни в хроническое состояние способен вызвать серьёзные осложнения. Несмотря на то, что данная форма гастрита не так страшна, она может перейти в катаральный, эрозивный гастрит, влекущий за собой бульбит, и другие не менее неприятные разновидности. А заболевание продолжительностью более десяти лет может перетечь в рак желудка.
Причины появления
Возникает поверхностный гастрит благодаря ряду факторов, благоприятствующих развитию болезни:
- вредные привычки, такие как курение и ,
- неправильное питание,
- побочное действие медикаментов,
- заболевания других внутренних органов,
- инфекция, вызванная Helicobacter pylori.
Симптомы
Признаки недуга очень схожи с другими видами гастрита. Различить, какой именно формой болезни страдает пациент можно при помощи ФГДС исследования. Для гастрита характерны:
В случае обнаружения подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать принимать необходимые меры по устранению заболевания и предотвращению осложнений.
Чтобы избавиться от заболевания, необходимо соблюдать предписанную врачом диету, возможно, при лёгкой форме недуга вполне достаточно будет только её. В любом случае переход на новый рацион, исключающий нездоровую пищу, необходим. Если стадия гастрита не самая лёгкая, то совместно с диетой назначается курс медикаментозного лечения.
Возможно использование народных средств, но перед приёмом различных отваров необходимо проконсультироваться со специалистом. Если болезнь приобретает острую форму, то в стационаре под наблюдением врача. Анатомическая связь желудка с кишечником зачастую обуславливает переход возникшего воспаления и на луковицу двенадцатипёрстной кишки.
Причины появления бульбита
Воспаление может обусловить целый ряд факторов:
- глистные заболевания, лямблиоз;
- болезнь Крона (хроническое воспаление ЖКТ);
- неправильное питание, злоупотребление жирной, жареной, острой пищей;
- патологии, травмы луковицы;
- инфекция, вызванная Helicobacter pylori;
- воспаление на фоне гастрита;
- генетическая предрасположенность.
Симптомы бульбита
Признаки заболевания очень схожи с характерными проявлениями гастрита. Горечь в горле, изжога, тошнота, нарушение стула, желудочные боли, дискомфорт в желудке, ощущаемый после приёма пищи - всё это является также и симптомами бульбита. Но такие явные признаки характерны, если развился острый или эрозивный бульбит.
Поверхностная форма заболевания протекает не так явно, она совсем незаметна для больного, потому можно пропустить тот момент, когда уже следует начинать лечить недуг. Вследствие не выдающего себя ничем поверхностного бульбита, предшественника более , возникают осложнения, может развиться эрозия, которая при дальнейшем игнорировании проблемы превращается в язвы на стенках кишечника.
Лечение бульбита
Для начала выясняются причины возникновения недуга. Когда в качестве провоцирующего фактора выступает гастрит, проводится совместное лечение обоих болезней. При хроническом и катаральном бульбите назначаются антибактериальные препараты, антибиотики. При острой форме заболевания, сопровождающейся болевыми ощущениями, назначаются также обезболивающие средства. Лечение бульбита подразумевает комплексную терапию, вместе с приёмом медикаментов больному необходимо соблюдать диету, без которой избавиться от проблемы будет невозможно.
Диета при бульбите и гастрите
Итак, для выздоровления следует полностью перекроить свой ежедневный рацион. Диета при бульбите двенадцатипёрстной кишки сродни той, что применяется при гастрите. А когда обе болезни идут в комплекте, то врачом и назначается общая инструкция по приёму пищи. Конечно, для каждого случая специалист назначит индивидуальную диету, но существуют определённые принципы, основополагающие рациона. Важно немедленно отказаться от курения и исключить:
- жареную, острую, солёную, жирную пищу;
- копчёности;
- специи;
- крепкий чай, кофе;
- газированные напитки;
- алкоголь.
При этом питание должно быть дробным, небольшими порциями несколько раз в день. Ни в коем случае не допускается излишне горячая или холодная пища. Рацион должен вмещать побольше жидкой еды: бульоны, лёгкие супы, каши. Хлебобулочные изделия вначале диеты лучше не употреблять.
Предпринимать меры для скорейшего избавления от болезни нужно незамедлительно. Сама по себе проблема не проходит, а только усугубляется. Острые, запущенные формы заболеваний: эрозивный гастрит, бульбит, язва желудка, кишечника гораздо хуже поддаются лечению.
Стоит помнить, что даже если вы на данный момент здоровы, не стоит злоупотреблять алкоголем, курением и ненатуральной или слишком солёной, острой пищей. Правильное питание и ведение здорового образа жизни предупредит развитие болезней ЖКТ и подобные проблемы не побеспокоят вас в дальнейшем.