Стригущий лишай – фото, признаки и лечение. Стригущий лишай у человека, способы лечения

Что делать, когда появился стригущий лишай у детей? Ребенок потаскал во дворе котенка, погладил бездомную собачку и через некоторое время у него появились покраснения на коже, а затем – пятна с выпадающими волосами на голове… Дальнейшее развитие событий известно всем – услышав диагноз «стригущий лишай» мама ребенка уже близка к обмороку. Без паники, разбираемся!

На самом деле лишай это целая группа кожных заболеваний грибкового или вирусного происхождения. Общее у этих заболеваний то, что поражаются кожные покровы, а в случае стригущего лишая и волосяные, и начинается заболевание с небольшого «материнского» очажка, который легко пропустить в начале заболевания. Каждый вид лишая имеет свои достаточно специфические проявления и симптомы, поэтому их легко отличить как между собой, так и от других заболеваний.

Наиболее часто стригущий лишай у ребенка появляется в младшем возрасте. В группу риска попадают дети до 1 года (так как иммунитет у них еще не окреп) и до 4-5лет. Ведь именно в этом возрасте ребенку интересно все потрогать и пощупать. В этом же возрасте распространено заражение простым лишаем.

В чем подвох трихофитии

Трихофития или, более привычно – стригущий лишай – это инфекционное грибковое поражение кожи и ее придатков. Грибки Trichophyton tonsuran, которые вызывают стригущий лишай, антропофильны и зоофильны одновременно, поэтому заболевание легко передается человеку от больного животного. Название «стригущий лишай» трихофития получила из-за поражения волосистой части головы, из-за чего поврежденные волосы отламываются у корня и лишайные пятна выглядят стриженными.

Несмотря на то, что эта болезнь известна человечеству издавна и упоминается в культуре Древнего Египта, классифицировали ее всего лишь в 30-х годах XIX века, а на изобретение лекарства ушло еще сто лет.

В обществе выработался стереотип того, что стригущий лишай поражает лишь неблагополучные и бедные слои населения, но на самом деле никто не застрахован от этой инфекции. Болезнь очень заразна.

Как происходит заражение

Из-за того, что ребенок познает окружающий мир с помощью тактильного контакта, заражение трихофитией чащу всего происходит при контакте с дворовыми или бездомными животными.

Кроме того, можно заразиться при:

тактильном контакте с больным человеком;
пользовании чужими бытовыми предметами (постельное белье, полотенца, расчески);
при контакте с сеном или травой, на которых может быть шерсть больных грызунов или других животных.

Нельзя также исключать заражение через почву, в которой могут находиться споры патогенного грибка.

Инкубационный период (с момента заражения и до того, когда появляются первые признаки) при заражении от больного животного не большой – всего до 7 дней. А вот коварство антропофильного трихофитона в том, что после контакта с болеющим стригущим лишаем человеком может пройти от 14-ти дней до 6-7 недель, поэтому источник заражения выявить не просто.

Что способствует инфицированию

Даже несмотря на высокий уровень контагиозности грибка, вызывающего стригущий лишай, заболевают не все.

Причина кроется в факторах, способствующих возникновению заболевания:

Кроме того, значительна сезонность. Пик заболеваемости приходится на конец осени, уменьшаясь к весне.

Учимся распознавать лишай вовремя

Чтобы не допустить трансформации острой формы заболевания в хроническую, каждый родитель должен знать какие симптомы характерны для стригущего лишая:

Начальная стадия характеризуется появлением практически незаметного маленького пятнышка розового цвета, которое имеет овальную или круглую форму. Это «материнская» бляшка.
Со временем количество пятен на теле увеличивается. Излюбленная локализация стригущего лишая — на лице, шее и голове.
В центре каждой бляшки кожа приподнимается, образовывая характерную припухлость.
По прошествии некоторого времени на лишайных бляшках появляется шелушение, и они начинают зудеть.
Появляются специфические пятна на голове, так как грибок, вызывающий трихофитию, любит поражать именно волосы.
В некоторых случаях увеличиваются периферические лимфатические узлы и повышается температура тела.

Если заболевание не распознать вовремя, грибок проникнет в лимфатическую систему и с током лимфы разнесется ко всем органам и системам организма ребенка. В настоящее время достаточно легко найти фото с характерными симптомами и узнать, как выглядит это заболевание.

Характеристика форм стригущего лишая

Так как имунный ответ на появление заболевания может быть разный, проявляется болезнь тоже по-разному. Различают три формы трихофитии.

Поверхностный лишай

При этой форме болезни субъективные ощущения у ребенка практически отсутствуют. Зуда нет, появление лишайных бляшек ребенка не беспокоят.

Характерными симптомами являются:

резко очерченные неровные круглые или овальные очаги повреждений на волосистой части головы, покрытые белесовато-серыми чешуйками, напоминающими отруби;
отламывание волос у самой кожи;
появление по периметру участков поражения пузырьков, пустул и корочек;
наличие характерных лишайных пятен на гладкой коже, которые постепенно принимают кольцевидную форму.

В большинстве случаев бляшки лишая появляются на лице, шее, верхних конечностях.

Хроническая трихофития

Если поверхностную форму стригущего лишая не лечить, или лечить неадекватно и недостаточно, она трансформируется в хроническую. Чаще страдают взрослые.

Хроническая форма характеризуется длительным развитием и минимальными симптомами:

острого воспаления нет;
на волосяной части головы образуются участки с черными точками;
местами появляется атрофированная или шелушащаяся кожа, имеющая синеватый оттенок;
очаги не имеют четких краев;
часто наблюдается поражение ногтевых пластин.

Общие симптомы хронического стригущего лишая напоминают хроническую экзему.

В этом случае локализация очагов другая – они появляются на ягодицах, голенях и суставах нижних конечностей. На теле и, тем более, лице лишайные бляшки появляются в исключительных случаях.

Инфильтративно-гнойная форма

Данная форма заболевания возникает при инфицировании зоофильным типом грибка.

Характеризуется следующими проявлениями:

на месте лишайных очагов, на лице и голове появляются болезненные круглые узлы;
воспаление достаточно выражено, сопровождается нагноением – образуется фолликулярный абсцесс;
из под каждого волосяного фолликула каплями, и даже струйками, выделяется гной; картина напоминает медовые соты;
волосы очень легко выпадают;
отмечается увеличение доступных пальпации лимфатических узлов;
характерно появление головной боли и повышение температуры тела.

При инфильтративно-гнойной форме может произойти самоизлечение, так как гнойные процессы разрушают мицелий грибка. После излечения болезни не рецидивирует, так как развивается устойчивый иммунитет. На месте воспаления и нагноения остается рубец.

Трихофития ногтей

Обычно поражаются ногтевые пластинки пальцев рук. Эта форма заболевания не бывает самостоятельной, обязательно наличие стригущего лишая на других участках тела. Пораженные ногтевые пластинки тускнеют, на них появляются зазубрины, что приводит в расслаиванию и крошению. Следует знать, что трихофития ногтей является постоянным источником инфекции с частыми рецидивами.

Тонкости диагностики

Если мама заподозрила появление лишая у ребенка, следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу за квалифицированной медицинской помощью. Благодаря наличию характерных симптомов, в диагностике трихофитии не возникает затруднений.

Владея достаточной информацией о проявлениях стригущего лишая, родители могут самостоятельно определить заболевание, но ни в коем случае не следует начинать самостоятельное лечение дома, иначе простой, на первый взгляд, лишай, может стать причиной очень серьезных проблем.

Чтобы подтвердить клинический диагноз, врач обязан провести пробу с анилином или йодом, а также осмотреть пораженные участки тела при помощи лампы Вуда. Кроме того, необходимо проведение лабораторной диагностики соскобов лишайных бляшек, которое позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к терапии.

Как лечить лишай

Конечно, каждый родитель интересуется, чем лечить стригущий лишай у ребенка и можно ли лечиться в домашних условиях.

Для того, чтобы лечение стригущего лишая у детей было успешным, оно, прежде всего, должно быть комплексным:

Антигрибковые препараты (гризеофульвин, ламизил). Детям пероральный прием назначается очень редко из-за выраженной их токсичности.
В случае присоединения бактериальной инфекции может быть назначен один из антибиотиков широкого спектра действия.
Достаточно быстро вылечить стригущий лишай у ребенка на голове можно при помощи антигрибковых препаратов местного применения. Это может быть как серно-дегтярная или серно-салициловая мазь от стригущего лишая, так и крема, содержащие клотримазол или микосептин. Так же рекомендуют смазывать пораженные места 5% раствором йода.
Для повышения иммунитета ребенку назначают курс витаминотерапии и иммуномодуляторы. В отношении иммуномодуляторов родителям следует быть предельно осторожными и ни в коем случае не давать их ребенку без рекомендации врача. Лучше организовать для своего чада полноценное витаминизированное питание.

В комплексе лечебных мероприятий можно задействовать и народные средства. Неплохие результаты получают при применении березового угля, прополиса, корня лопуха, чеснока, касторового и облепихового масел и т.д.

Но если к традиционным методам терапии вы решили добавить лечение народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом и узнайте, какой из народных рецептов можно использовать в вашей конкретной ситуации. В противном случае, применение препаратов растительного происхождения не по назначению может навредить вашему малышу.

Сколько лечится стригущий лишай? В среднем, курс терапии длится до двух месяцев. При поражении волосяной части головы и наличии более чем трех очагов, ребенок должен быть госпитализирован, а все контактирующие родственники осмотрены и обследованы.

Не стоит пытаться самостоятельно вылечить стригущий лишай у ребенка в домашних условиях, особенно если ребенок маленький, чтобы не спровоцировать появление осложнений и системных поражений еще не окрепшего детского организма.

Что делать дальше

Лечение считается успешным, а болезнь вылеченной только после того, как троекратно получен отрицательный результат контрольных обследований ребенка. С этой целью каждые 5-7 дней проводят микроскопию соскобов пораженных участков кожи.

Прогноз благоприятный. После перенесенного заболевания у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.

«Лишай» как заболевание было известно еще в Библейские времена и называлось словом «проказа». Понятие «лишай» сформировалось при Гиппократе, но оно включает в себя довольно обширную группу поражений кожного покрова, сопровождающуюся появлением на коже шелушащихся, цветных очагов, чаще круглых по форме. Условность определения выражается в том, что некоторые заболевания с различной симптоматикой названы объединяющим словом, например опоясывающий лишай (герпес), чешуйчатый лишай (псориаз), стригущий лишай, цветной лишай.

Появление лишая может спровоцировать грибок или вирус, попавший в организм. Человек с ослабленной иммунной системой, подверженный постоянным стрессам, более уязвим для возникновения и развития заболевания. Аллергические реакции на лекарственные средства, ОРВИ, генетическая предрасположенность также могут стать фактором, оказавшим влияние на появление недуга. Однако во многих случаях причина заболевания до конца не выявлена, несмотря на глобальные достижения в области медицины.

Стригущий лишай не имеет ничего общего с кошачьим лишаем, так как трихофитон «промышляет» только на человеке. Если его не лечить, он может, не доставляя особого беспокойства, присутствовать на коже долгие годы и даже исчезать сам по себе в пубертатный период. Но это лишь теория, а на практике может быть все иначе. Никто не может гарантировать отсутствие возможных осложнений.

Стригущий лишай симптомы

Стригущий лишай у человека симптомы имеет разные: на месте поражения происходит ломка и поредение волос, кажется, что их просто неаккуратно выстригли. В этих же местах кожа шелушится, чешуйки имеют беловатый или сероватый цвет. Очаг заболевания по форме чаще округлый, но бывает и неровный. В зависимости от размера и степени поражения различают мелко-очаговую и крупноочаговую разновидность стригущего лишая.

Как выглядит стригущий лишай – вы можете просмотреть ниже, на фото.

Теперь очевидно, почему заболевание получило столь специфическое название. Ломаясь, волосы в месте поражения торчат на расстоянии от 1 до 3 мм от кожи головы, создавая ощущение стрижки под машинку. Впоследствии волосы выпадают совсем, а оставшиеся удаляются без труда.

Стригущий лишай изначально поражает области в волосистой части головы, распространяется на шею, лицо, ползет на туловище и конечности. Округлая форма меняется, разрастается, кожа меняет цвет с бледно-розового на багровый, деформируется, бугрится, в некоторых случаях гноится. При такой степени запущенности заболевания, пораженные места начинают смердеть.

При ослабленной иммунной системе заболевание приводит к набуханию лимфатических узлов, в некоторых случаях к их вскрытию, повышению температуры тела, головным болям, состоянию общего недомогания.

Возбудитель заболевания имеет несколько подвидов, благодаря чему недуг имеет различные места локализации и проявление в организме. Различают следующие виды стригущего лишая:

Поверхностный, поражающий тело и волосяное покрытие головы;
Стригущий лишай хронического течения;
Базирующийся на ногтевой пластине;
Инфильтративно-нагноительный.

Признаки стригущего лишая появляются в течение 14 дней с момента заражения грибком, затем распространяются на весь волосяной покров, тело, ногти. Зачастую очаги поражения немногочисленны и редко достигают больших размеров (наиболее часто встречается лишай размером с ладонь).

У детей лишай стригущий симптомы имеет такие же, как и у взрослых, но встречается чаще, что дает повод думать, что они заразились от контактов с кошками или собаками. Однако инфекция проникает в ослабленный организм через контакты с зараженными людьми, либо через использование предметов больного человека: расчесок, полотенец, головных уборов, подушек. Для развития инфекции должен быть ослаблен, контакт с носителем – длительным, эпидермис — поврежден. Например, для проникновения грибка достаточно ссадин или порезов на теле ребенка. А так как стригущий лишай заразен, наблюдается всплеск эпидемии в детских учреждениях или семьях.

Инфекция, вызывающая лишай, быстро распространяется не только через кожу, но и через лимфу, поэтому иногда отмечается болезненное . Стригущий лишай у человека диагностируется врачом дерматологом с помощью специальной лампы. Люминисцентная лампа Вуда чувствительна к грибку трихофитону и засветит зеленым светом при его наличии. Однако диагностика не ограничивается подсветкой пораженных участков. Для того, чтобы убедиться в присутствии инфекции, с очага берется соскоб и проводится микроскопическое исследование.

Хронический стригущий лишай чаще всего поражает женщин, переболевших в детстве этим заболеванием в тяжелой форме. Снижение иммунной защиты, перебои в работе эндокринной системы, нарушения кровообращения и значительно сказываются на организме, ослабляя его и приводя к возобновлению активности грибка возбудителя.

Хронический стригущий лишай симптомы имеет специфические, отличные от других видов. Поврежденные участки воспаляются, шелушатся или нет, имеют более крупный размер, часто синюшный оттенок, неправильную форму. Волосяной покров на месте поражения ломается, осыпается, оставляя на коже черные точки как после бритья лезвием. Очаги заболевания локализуются в основном на бедрах, ягодицах, на сгибах коленей и локтей, ладонях. Заболевание сопровождается зудом, после заживления оставляет на коже рубцы.

Пораженные ногтевые пластины мутнеют, теряют естественный блеск, края ногтя ломаются, шелушатся. Происходит истончение и потеря плотности ног-тя.

Хронический вид стригущего лишая прогрессирует в организме человека длительное время, иногда несколько десятилетий. Носители его чрезвычайно опасны для людей, особенно для детского организма.

Как передается стригущий лишай, мы уже рассматривали. Необходимо ограничить контакты с инфицированным человеком, если он есть в окружении, тщательно соблюдать правила гигиены, пользоваться личным полотенцем, расческой, мыть руки перед едой, обрабатывать кожные раны дезинфицирующим раствором.

Стригущий лишай на голове тоже имеет свои особенности. Он отличается сильным воспалительным процессом, очаги поражения становятся бугристыми, похожими на ягоды спелой малины и формой и цветом. Очаги поражения шелушатся. Подобная форма стригущего лишая иногда самоисцеляется в течение нескольких (чаще 3-х) месяцев, оставляя за собой неприятную память в виде рубцов и частичного выпадения волос. Однако рассчитывать на самозаживление не стоит, так как можно получить серьезные осложнения или стригущий лишай трансформируется в хроническую форму.

Стригущий лишай у человека лечение

Существуют разнообразные виды лишая, поэтому стригущий лишай лечение имеет свое индивидуально подобранное. Специалист дерматолог проведет диагностику и подберет тип лечения, соответствующий именно данной форме недуга, с учетом индивидуальных особенностей вашего организма. К лечению необходимо отнестись со всей серьезностью, не запускать его и не оставлять на самотек, надеясь, что заболевание пройдет само.

Как вылечить стригущий лишай? Современная медицина располагает некоторыми методами и средствами исцеления от кожного грибкового поражения. В первую очередь это мазь, наносимая на очаг и действующая губительно на грибок трихофитон локально. Через систему кровообращения и лимфообращения, препарат мази распространяется по всему организму, уничтожая присутствующую в нем инфекцию.

Эффективным средством против стригущего лишая являются медикаменты.

Таблетки Гризеофульвин – антибиотик противогрибкового действия. Назначается в комплексном курсовом лечении лишая. Курс рассчитан на трехкратный прием в день в течение всего времени, пока анализ не покажет отсутствие грибка в организме. Обычно таблетки принимают длительностью от 14 до 30 дней, после чего прием препарата продолжают еще две недели для профилактики рецидива, затем еще 14 дней с трехдневными перерывами. Доза препарата рассчитывается индивидуально, подбирается с учетом массы тела (обычно 15 мг на 1 кг).
Отличное средство от стригущего лишая – серно-салициловая или серно-дегтярная мазь, наносимая на ночь. Утром же очаги поражения обрабатываются 3% или 5% раствором йода.

У людей, которых оказалась пораженной волосистая часть головы, при лечении следует сбрить волосы наголо и повторять эту процедуру каждую неделю до полного выздоровления. Самого пациента изолируют, а контактирующих с ним периодически осматривают на наличие очагов заболевания.

Если признаки стригущего лишая обнаруживаются, немедленно начинают лечение. Выход на работу, в школу или детский сад разрешают только после очищения кожных покровов и трехкратной сдачи анализа на наличие грибка в организме. Разумеется, если анализы окажутся отрицательными во всех трех случаях. В противном случае, таблетки продолжают принимать, а изоляция сохраняется до полного выздоровления.

Стригущий лишай народное лечение

Если вы обнаружили на своей коже или коже вашего близкого человека изменения, похожие на начавшийся стригущий лишай, необходимо срочно обратиться к соответствующему специалисту. На начальных стадиях заболевание хорошо поддается исцелению, поэтому до обращения к врачу можно испробовать народные средства от стригущего лишая и остановить распространение грибка по всему телу. Для лечения в домашних условиях применяют:

Слабый уксусный раствор;
Чесночный сок;
Лимонный сок.

Данные жидкости благотворно воздействуют на кожу, блокируя активность инфекции.

Еще одно проверенное народное средство от стригущего лишая — рубленая мелко капуста, смешанная со сметаной. Её прикладывают на пораженные участки кожи в виде компресса.
Готовят мазь из свекольного отвара с медом или из яблочного уксуса с горчицей. Обращаться с такой мазью следует осторожно, так как можно передержать ее по времени и получить ожог и без того пораженной кожи.
Обычное мыло применяют для воздействия на пораженные участки кожи. Их обрабатывают мыльным раствором в течение дня.
Эффективным народным средством для борьбы с заболеванием — является сок подорожника обыкновенного, смешанный с березовой золой.
Ранки на коже обрабатывают йодом или зеленкой. При этом стараются не касаться здоровых участков кожи.

Народная медицина дает облегчение, но чтоб увериться в эффективности лечения необходимо пропить противогрибковые таблетки и сдать рекомендованные анализы, так как очищение кожных покровов не гарантирует отсутствие возбудителя инфекции в организме.

Профилактика стригущего лишая

Мы рассмотрели, как проявляет себя стригущий лишай у человека, как он выглядит, какие факторы сопутствуют заболеванию, как можно им заразиться и что надо делать при первых признаках заражения. Теперь остановимся более подробно на профилактике заболевания, так как болезнь легче предупредить, чем тратить время и силы на ее исцеление. Профилактика заключается в следующих действиях:

Следить за соблюдением личной гигиены. Проводить обработку расчесок, полотенец, маникюрных ножниц.
Следить за гигиеной детей, научить их соблюдать элементарные правила, объяснить, для чего это нужно.
Дезинфицирующая обработка мест общего пользования (туалета, ванной, раковины, душевой кабины)
Тщательно промывать мочалку после каждого использования
После посещения бассейна, аквапарка сразу стирать купальник и обмывать тело с мылом.
Периодически устраивать осмотр домашних животных, особенно тех, кого выпускаете на улицу. При малейших подозрительных симптомах вести к ветеринару.
Избегать контактов с бездомными животными.

Данная статья освещает важнейшие вопросы, связанные со здоровьем. Надеемся, что теперь решить вопрос, как избавиться от стригущего лишая для вас не составит труда. Однако первостепенной задачей должна стать профилактика заболевания. Будьте здоровы!

Истории наших читателей

Стригущий лишай – это грибковое заболевание, которое развивается на коже или волосах человека. В медицине лишай называется «микроспория», чаще всего она поражает участки тела, где более длинные волосы. Наиболее подвергаемый возраст для заражения – это маленькие дети от 3 до 12 лет, так как их организм не окреп и не может сопротивляться болезни. С момента заражения до первых признаков должно пройти от 7 до 10 дней, это происходит после контакта с предметом заражения. Им может выступать человек или животное, на теле которого имеются болезненные участки. В XIX веке лишай возникал исключительно у низших слоев населения, которые жили в ужасных условиях. Сейчас же причины совсем другие, а лечение занимает до одного месяца, чаще всего протекает без осложнений. Но лечение все же не стоит запускать, для начала лучше узнать, как лечить стригущий лишай у человека.

Лишай делится на множество разновидностей, но не все они способны развиваться в условиях стран бывшего СНГ. На территории Российской Федерации, Беларуси и Украины находится зоофильный Microsporum canis и антропофильный Microsporum ferrugineum. Переносчиками первого вида лишая являются животные – заражение происходит после контакта с кошкой или собакой. Второй вид переносится зараженным человеком или его личными предметами: шляпой, платком, расческой, косметическими средствами.

Мнение эксперта

Мещеринка Диана

Задать вопрос эксперту

Главная причина возникновения лишая – это низкий иммунитет, недостаток витаминов, а также отсутствие реакции организма на инфекционные заболевания, то есть он просто не может с ними бороться. Также категорически не рекомендуется пользоваться чужими личными вещами, которые способны перенести не только кожные проблемы, но и другие вирусы. Помимо детей, лишай может появиться у здоровой женщины, это объясняется очень тонкой кожей.

Как передается стригущий лишай:

прикосновением к зараженному человеку;
при использовании предмета больного (расческа, одежда, полотенце);
при работе с травой или сеном, где могут на длительное время оставаться частички кожи или шерсти больных животных;
через землю, в ней споры живут до 3 месяцев.

Помимо вышеуказанных причин, имеются и другие факторы, влияющие на появление лишая. Например, это частый контакт с заболевшим. Нередко лишай не проявляет себя после первого контактирования, но при последующих контактах споры накапливаются в организме и запускают процесс воспаления. Также лишай может начаться, если на коже были ранки и царапины или человек нуждается в витамине А. Частый период, в который отмечают рост заболеваемости – это с осени до весны.

Как выглядит стригущий лишай у человека

Первый и главный признак того, что человек заразился – это появление красных пятен, которые шелушатся. Говорит это о начальной стадии. Зоофильный лишай характеризуется большими очагами овальной формы, появляющимися в области грудной клетки и живота. Эти участки покрываются чешуйками кожи, которые отходят при почесывании. Понять, что это именно микроспория у человека легко – волосы в этой области начнут ломаться почти около кожи. Заметить это можно даже без помощи микроскопа.

Лишай, который передается от человека и его вещей немного отличается. Он появляется сразу в нескольких местах, на коже, где отсутствуют длинные волосы. Размеры очага небольшие – до 2 см, границы размыты. Пятна быстро заражают и другие зоны тела, они способны размножаться при контакте с водой. Поэтому купаться при этом заболевании строго запрещено!

Мнение эксперта

Мещеринка Диана

Врач дерматолог первой квалификационной категории

Задать вопрос эксперту

Нередко новое воспаление может возникнуть на том же месте, где и был старый очаг. Наиболее заражаемые области – это щеки, виски, кисти рук, живот, подмышки и шейная зона.

Существует несколько типов стригущего лишая:

Поверхностный – при этом виде на голове человека появляются большие пятна, покрывающиеся серыми клетками кожи. Также на воспаленном участке можно заметить небольшие пузырьки, которые далее лопаются и превращаются в корки. Волосы ломаются на расстоянии нескольких миллиметров от кожи. Грибок не вызывает никаких дискомфортных чувств, зуд или жжение отсутствуют.
Хронический – поверхностный лишай постепенно может перейти в эту форму, если его не лечить. Заболевание в таком случае долго развивается, не доставляет неприятных ощущений. Волосы могут просто обламываться, при этом на коже остаются темные следы от луковиц волос. Розовый цвет лишая меняется на синий оттенок. Постепенно на этих участках могут появляться тонкие волоски, но это не говорит о том, что все прошло само собой. Хроническая форма проявляет себя на ногах или ягодицах, на руках очень редко, при этом можно заметить ломкость ногтей.
Инфильтративно-нагноительная форма возникает при заражении от больного животного. На теле начинают виднеться красные пятна, а затем небольшие уплотнения в районе волос на голове. Нередко в таких узелках находится гной. Лишай может доходить до 8 см в диаметре, а также покрываться коркой, до очагов больно дотрагиваться. Волосы легко выдергиваются или выпадают сами. Нередко у человека поднимается температура, замечается боль в мышцах, увеличение лимфатических узлов. После полного лечения на теле человека остаются темные следы. Однако переболеть таким видом можно только однажды. После выздоровления в организме появляется иммунитет к спорам.

Как избежать заражения, если один из членов семьи болеет

Во время борьбы с недугом у многих возникает вопрос, как не заразиться другим членам семьи. Чаще всего люди просто стараются придерживаться правил личной гигиены и сократить контакт с зараженным человеком. Но иногда такие методы не помогают.

Для начала необходимо закрыть все открытые участки тела, где есть красные пятна. Сделать это можно стерильным бинтом или косынкой. Менять их нужно 1–2 раза в день, после использования лучше подержать повязки в растворе хлорки, затем прокипятить и прогладить при высокой температуре.

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Задать вопрос эксперту

Для больного человека необходимо выделить отдельные предметы гигиены – посуду, полотенца, мыло и т.д. После выздоровления от этих вещей лучше избавиться или же прокипятить.

Во время лечения воздержитесь от прямого контакта с человеком, на теле которого имеются пятна. Также не забудьте убрать домашних животных от зараженного человека, чтобы не инфицировать их.

Как выявить лишай

Для точного диагностирования недуга нужно обратиться к дерматологу, который проведет исследования и назначит лечение микроспории у человека. Чаще всего врач дает направление на анализ крови, мочи и соскоб кожи с поврежденных мест. Результат покажет наличие мицелий грибка – это и является подтверждением лишая. Опытные врачи могут определить болезнь сразу, как только проведут осмотр больного. Также возможно рассмотреть чешуйки под специальной лампой Вуда. Зараженные участки будут иметь зеленый цвет при подсвечивании. Самостоятельно выявить болезнь можно, посмотрев фото стригущего лишая.

Заниматься самолечением не стоит, так как есть возможность перепутать лишай со многими другими заболеваниями – псориазом или экземой. Также не нужно мазать что-либо на красные пятна до похода к врачу, иначе это исказит правдивость анализа. Если вы уже нанесли на предполагаемый лишай какую-то мазь, то лучше ее смыть теплой водой и мылом, стараясь не захватывать здоровые участки кожи.

Лечение лишая

Для достижения эффективного результата необходимо применять антигрибковые препараты внутрь вместе и местными средствами. Это такие лекарства, как: Микоконазол, Клотримазол, Микосептин, Тербизил.

Существует несколько методов лечения:

прием таблеток внутрь (Ламизил, Гризеофульвин);
антибиотики для снятия воспаления (Ирунин, Итразол);
при необходимости может потребоваться удаление волос около поврежденного участка (короткая стрижка или бритье бороды);
усиленный комплекс витаминов для поднятия иммунитета.

При большой зоне зараженности лучше сбрить волосы, чтобы очаги не распространялись дальше. На руках или ногах волосы удаляются пинцетом рядом с лишаем.

На время терапии больного обязательно поместить под карантин, то есть полностью исключить возможность общения с другими людьми. Человеку запрещается посещать общественные места – школу, работу, детский сад, магазины. Людей, которые были в контакте с больным, необходимо осмотреть на наличие очагов воспаления.

Полное выздоровление выясняется путем сдачи анализа на споры грибка, он должен быть отрицательным не менее 3 раз. Сдавать материал на исследование нужно каждые 5–7 дней, это поможет выяснить врачу, приносит ли назначенное лечение результат.

При обширной зоне воспаления больному могут предложить стационарное лечение, чтобы очаги лишая не перешли в хроническую или гнойную форму, которая вызовет осложнения.

После того, как симптомы у человека отступили, необходимо продолжать прием противогрибковых лекарств еще до 7 дней, чтобы до конца убить споры. Современные препараты способны быстро снять воспаление, но полное выздоровление занимает от 1 до 2 месяцев.

Течение болезни у малышей немного отличается, инкубационный период у них составляет всего 5 дней. Далее около волос или на голове появляются красные пятна. Нередко ребенок начинает на них жаловаться или расчесывать, что только усугубляет ситуацию. Так очаги разносятся по всему телу. Именно поэтому стригущий лишай у детей нередко можно встретить не только на голове, но и на всем теле.

Если не начать лечение стригущего быстро, то легкая форма быстро перетекает в более трудную, например, гнойный подвид. Особенно опасно, если детский иммунитет и так ослаблен. На теле появляются не только красные пятна, но и повышается температура, лимфатические узлы уплотнены. Очаги чешутся или заполняются гноем, который может вытекать при нажатии. Но вскрывать их нельзя, чтобы не подвергать риску заражения остальные участки. При выявлении лишая ребенка лучше постричь или собирать волосы, чтобы чешуйки поврежденной кожи не попадали на здоровые клетки.

Стригущий лишай у человека встречается достаточно часто ввиду своей высокой заразности и фото этой болезни часто пугают неподготовленных людей. Это грибковое заболевание может передаваться не только от человека к человеку, но и от животных.

Основной сложностью в лечении является высокая живучесть грибка - он может сохраняться на одежде или поверхностях до нескольких месяцев.

Описание болезни

Стригучий лишай (трихофития, дерматофития, дерматофитоз, дерматомикоз, микроспория) - заразное грибковое поражение кожных покровов и производных кожи. Дерматомикоз возникает в результате активности грибков Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

При заражении очаги могут достигать 10 см в диаметре. Внешне такие поражения похожи на своеобразные круги, которые имеют четкую границу и могут возвышаться над поверхностью кожи. Наощупь кожа в месте поражения сухая, от нее легко отделяются корочки.

При поражении волосистой части головы волосы обламываются на высоте 5-7 мм . Внешне это выглядит, как будто пациенту был выстрижен клок волос.

Именно за это свойство лишай получил эпитет “стригущий”.

Пути передачи и причины

Передается грибок контактно-бытовым путем. Отличительной особенностью является его высокая живучесть, а потому заражение может происходить несколькими способами :

Даже попадание грибка на поверхность кожи не гарантирует развития болезни. Микоз развивается только в том случае, если у человека наблюдается снижение уровня иммунитета, он пренебрегает гигиеническими нормами.

Существует ряд провоцирующих факторов, которые облегчают развитие трихофитии :

размягчение поверхности дермы, возникающее в результате продолжительного контакта с водой;
травматичные поражения: царапины, ссадины, раны;
пониженный уровень общего иммунитета;
наличие дерматитов.

Важно! Первые признаки могут появляться в течение нескольких недель с момента заражения.

Характерные симптомы

Начальная стадия болезни уже отличается характерной симптоматикой. Он может располагаться как в областях с волосяным покровом, так и на гладкой коже. В зависимости от этого, а также от формы болезни, различаются и сами признаки.

К характерным симптомам стригущего лишая у человека можно отнести такие :

При прорастании в пушковые волосы применяется коллоидная пленка - она накладывается на 3 дня, после чего волоски легко удаляются.

При поражении на голове требуется использование Гризеофульвина или Ламизила в таблетках. Если у ребенка наблюдаются нарушения работы печени, Гризеофульвин от стригущего лишая ему давать запрещено. Параллельно с таблетками используются гепатопротекторы: Карсил, Галстена и др.

Дерматомикозы – грибковые заболевания. Они являются самыми распространенными и высокозаразными инфекционными процессами. Среди всех патологических процессов кожи они составляют 42%, т.е. почти половину.

В мире каждый пятый человек имел хотя бы 1 эпизод дерматомикоза.

Часть дерматомикозов развивается при заражении дерматофитами - плесневыми грибками трех основных родов:

Эпидермофитоны - Epidermophyton;
Микроспорумы - Microsporum;
Трихофитоны – Trichophyton.

Такое введение о дерматоксикозах здесь не зря - ведь стригущий лишай принадлежит к «их банде»…смотрите фото в разделе симптомов.

Стригущий лишай - что это такое?

фото одного из проявлений стригущего лишая у человека

Стригущий лишай - это понятие, обобщающее два вида дерматофитий волосистой части головы, которые возникают при заражении трихофитонами и микроспорумами: поверхностная трихофития и микроспория.

Такое объединение произошло из-за сходных внешне очагов поражения на голове, выглядящих как участки, на которых выстригли волосы («стригущий»). Однако по виду возбудителя, способам заражения и некоторым другим факторам эти заболевания отличаются .

1) Стригущий лишай, обусловленный заражением трихофитонами

Заражение трихофитонами происходит:

Непосредственно от человека, больного поверхностной или хронической формой заболевания;
Опосредованно, через личные предметы: расчески, полотенца, шапки, перчатки, одежду, белье. Вероятна передача инфекции через ковры, книги, тетради. Такое происходит потому, что слущенные чешуйки и выпавшие волосы долго способны сохранять возбудителя в активной (заразной) форме.

Инфицирование может произойти в школах, интернатах, детских садах, в парикмахерских и спортивных залах. Но чаще всего наблюдается внутрисемейный путь заражения, когда дети получают грибок от взрослых, страдающих хронической формой этой инфекции.

В 80% случаев хроническая трихофития наблюдается у женщин. Наиболее опасны в плане передачи инфекции больные со свежими проявлениями лишая, т.к. данные грибы проявляют особую заразность (контагиозность).

2) Стригущий лишай, как проявление микроспории - обусловлен заражением одним из двух видов грибов-микроспорумов:

Почти всегда заражение микроспорией происходит при контакте с больным животным, а также с вещами, на которые попали чешуйки кожи, шерсть животного со спорами гриба: подушки, одеяла, ковры, диваны, одежда.

Люди могут передавать возбудителя друг другу через расчески, шарфы, шапки и другие вещи, контактирующие с волосами и кожей больного.

Инкубационный период стригущего лишая и развитие болезни

Инкубационный период стригущего лишая (это время, которое проходит от момента заражения до клинических проявлений болезни) при трихофитии составляет от 7 до 15 дней, при микроспории от 5 до 10 дней.

В это период человек наиболее опасен, т.к. никто не знает, что он заражен (характерная симптоматика отсутствует).

Проникновение грибков внутрь кожи обусловлено тем, что все дерматофиты способны производить специальные ферменты с кератолитическими свойствами. Это означает, что данные химические вещества разрушают кератин, а также коллаген и эластин – важнейшие составляющие кожного барьера.

Благодаря чему облегчается внедрение гриба внутрь кожи и последующее развитие там его колоний. Вторым механизмом, позволяющим грибам распространяться в коже, является их способность образовывать гифы.

Эти образования в виде щупалец способны к направленному росту – они воздействуют на стыки между клетками, раздвигая их и прорастая между ними.

У детей же наблюдается изначальная недостаточная компактность эпидермиса и низкая плотность кератина. Благодаря способностям дерматофитов, проникновение в кожу ребенка для грибковой флоры не составляет труда.

Поэтому дети так чувствительны к стригущему лишаю и являются подавляющим большинством больных данной формой дерматомикоза. Особенно часто эти виды микозов наблюдаются у дошкольников и младших школьников, а микроспория может возникать даже у грудных детей.

По некоторым данным, считавшееся ранее возможным прохождение гриба через все слои кожи и дальнейшее распространение его по организму через кровь, не подтверждается современными исследованиями. Как правило, на пути у микроорганизмов встают различные слои и структуры кожи, которые они не могут обойти, и дерматофитная инфекция не заходит дальше слоя омертвевших клеток.

Глубокое распространение микоза происходит в случае потери кожей своих нормальных защитных функций, что происходит при тяжелых заболеваниях иммунной системы, например, при ВИЧ-инфекции.

Развитию любого вида стригущего лишая способствует общая ослабленность организма и иммунной системы, интоксикация, наличие заболеваний других органов, а также наличие эндокринных нарушений.

Имеет значение и химический состав пота, который может быть особенно агрессивным, и приводить к нарушению защитного барьера кожных покровов.

По последним данным, часто происходит переход микроспории у взрослых в хроническую форму при СКВ (системной красной волчанке), хроническом гломерулонефрите, хроническом кандидозе, СПИДе.

Симптомы стригущего лишая, фото

фото симптомов стригущего лишая

При стригущем лишае у человека симптомы зависят от вида возбудителя.

1. Проявления трихофитии обозначаются как «лишай черных точек»:

Много мелких очагов, размером не более 2 см. Сливаются в большие очаги при тяжелом процессе;
Форма очагов круглая и овальная;
Границы четкие;
Волосы ломаются на уровне кожи, имеют длину 1-3 мм и видны в устье фолликула в виде скрюченного «пенька» или черной точки;
Признаков воспаления нет, т.е. отсутствует покраснение, отечность, боль и локальная гипертермия (очаги на ощупь негорячие);
Расположение очагов по всей голове.

2. Стригущий лишай у человека в начальной стадии при микроспории характеризуется появлением очагов поражения под названием «лишай серых пятен»:

Чаще один-два крупных по 3-5 см, иногда определяются еще несколько мелких очагов, размером 0,3-1 см;
Форма округлая или овальная;
Границы четкие;
Волосы обломаны и выступают над поверхностью кожи на 6-8 мм, тусклые, серые;
Обломки волос густо покрыты серо-белыми чешуйками в виде чехла из спор гриба;
Расположение очагов чаще по краю роста волос, на границе с гладкой кожей;
Бывает поражение ресниц, бровей, кожи век;
Воспалительные изменения на коже наблюдаются редко, хотя в последние годы такие проявления стали регистрироваться гораздо чаще, приводя к запоздалой диагностике из-за атипичности клинической картины. К ним относятся покраснение кожи, отек, выделение гноя из-под корок.

Визуальную диагностику стригущего лишая дополняет лабораторное микроскопическое исследование волос. Обнаружение мицелия гриба является достаточным основанием для постановки диагноза и начала лечения.

В случае трихофитии крупные споры гриба располагаются непосредственно внутри волоса в форме цепочек, такой тип инфекции называется эндотрикс-инфекция.

При микроспории возникает эктотрикс-инфекция – споры мозаично расположены вокруг волоса снаружи, они мелкие и создают своеобразный чехол («чехол Адамсона»).

Возбудителя микроспории можно выявить с помощью экспресс-диагностики: при просвечивании волос люминисцентной лампой Вуда микроспориумы имеют зеленое свечение.

Лечение стригущего лишая у человека, препараты

Если выявляются похожие на стригущий лишай человека симптомы, лечение лучше проводить в специальном «микотическом» кабинете или в общепрофильном дерматологическом отделении.

Применение только местного лечения при большинстве форм дерматофитии волос имеет очень низкую результативность.

Лечить стригущий лишай у человека эффективно стало возможным только после изобретения, так называемых «системных» противогрибковых препаратов, применяемых внутрь. До этого времени стригущий лишай подразумевал длительную изоляцию ребенка, чтобы избежать распространения микоза, а в лечении основным методом было максимальное удаление зараженных волос, что приводило к существенному косметическому недостатку, особенно у девочек.

В настоящее время для лечения дерматофитии используются специфические препараты, действующие только на дерматофиты, такие как и гризеофульвин. По некоторым литературным данным, в России для лечения дерматофитии волосистой части головы более часто используется гризеофульвин.

Также возможно применение других противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, имидазол, флуконазол, которые имеют более широкий спектр воздействия и уничтожают не только дерматофиты.

Лечение трихофитии и микроспории в целом идентично и заключается в применении комплекса из лекарств и специальных мероприятий:

Системный антимикотический препарат:

Гризеофульвин внутрь, добавив препарат в чайную ложку растительного масла, 3 раза в день. Такой прием продолжают до получения отрицательного лабораторного анализа. Затем принимают 2 р/д 2 недели, следующие 14 дней препарат принимают через день;

Альтернативный прием препаратов (отсутствие эффекта, аллергия, наличие противопоказаний): тербинафрин 1 раз в день 3-4 месяца; интроконазол («Орунгал») 1 раз в день, 4-6 недель, иногда назначается пульс-терапия (короткий курс в высокой дозе); флуконазол 1 раз в сутки, 4-6 недель.

Сбривание волос каждые 5-7 дней.
Ежедневное мытье головы шампунями «Низорал», «Фридерм-таб», мыло «Бетадин».
Утром смазывают голову 2% спиртовой настойкой йода, вечером наносят 10% серно-3% салициловую мазь.
Применяют противогрибковые мази или кремы, которые нужно тщательно втирать в кожу головы 1-2 раза в день в течение 4-6 недель: изоконазол, бифоназол, кетоконазол, клотримазол, циклопирокс. При трихофитии предварительно обрабатывают голову 10-20% раствором димексида.
При поражении ресниц применяют противомикотические препараты внутрь, ресницы эпилируют, на край века наносят 1% водные растворы зеленки или метиленовой сини с последующей обработкой противогрибковыми кремами.
На этапе выздоровления применяют профилактические присыпки: «Асперсепт», «Батрафен», «Йодоформ».

Проводимое лечение контролируют 1 раз в 3 дня. Для этого проводят лабораторное исследование или просвечиввают голову люминесцентной лампой (при микроспории).

Раз в 10 дней проводят контрольные анализы крови и мочи. При выздоровлении пациента снимают с диспансерного учета спустя 1,5 – 2 месяца, т.е. после отрастания здоровых волос.

Прогноз

Благодаря использованию современных препаратов, прогноз благоприятный.

Проявления дерматофитий не всегда заметны и могут напоминать перхоть, поэтому адекватная диагностика и эффективное лечение может долгое время отсутствовать, что приводит к распространению грибка среди людей.

Без лечения или при самопроизвольном излечении в период полового созревания поверхностная трихофития может осуществить переход в хроническую форму.

Возникает «тлеющая» годами инфекция, которая может в дальнейшем стать причиной семейной передачи трихофитии от матерей или бабушек - детям.