Болит грудная железа при надавливании причины. Боли в молочной железе. Причины и виды

Учитывая, что количество диагностированных случаев злокачественных новообразований в груди стремительно увеличивается, многие женщины сами проводят профилактическое ощупывание молочных желез. Нередко при нажатии болит под грудью, что может свидетельствовать как о серьезных нарушениях в организме, так и о незначительных.

Если болит под грудью при нажатии, следует сразу же обратиться к маммологу, так как подобное состояние не является нормой. В действительности подобный симптом может наблюдаться на фоне самых разнообразных патологических состояний. В данном случае очень важно провести квалифицированную пальпацию молочных желез, а также некоторые исследования, которые могут показать степень опасности такого явления. Наиболее часто наравне с болью в груди при ее ощупывании также выявляются плотные образования. Именно эти новообразования вызывают беспокойство у женщин.

Чаще всего подобные уплотнения имеют гладкие края и отличаются значительной подвижностью. Подобные опухоли являются, как правило, доброкачественными и отмечаются почти у каждой 3 женщины. В медицинской практике подобные уплотнения называются фиброзной мастопатией груди. Доброкачественные опухоли являются следствием разрастания фиброзной ткани и при надавливании могут вызывать достаточно сильные боли внутри груди. Помимо всего прочего, фиброзная мастопатия сопровождается появлением значительного количества маленьких кист, которые также болезненны при надавливании. Существуют несколько разновидностей мастопатии, каждая из которых имеет свои особенности развития и симптомы. Несмотря на доброкачественность процесса протекающего в груди, все же следует обратиться к маммологу для диагностики и назначения лечения, ведь нередко это явление является следствием гормональных и эндокринных нарушений в организме женщины.

Помимо гормональных нарушений мастопатия может развиваться на фоне инфекционного поражения организма. Появлению доброкачественных опухолей в груди, вызывающих боли при надавливании, могут способствовать самые разнообразные болезни печени, щитовидной железы, а также гормональные нарушения всех видов. Наиболее часто у женщин наблюдается появление таких уплотнений на фоне нарушения менструального цикла, искусственного прерывание беременности, а также использование гормональных противозачаточных средств. Кроме того, в некоторых случаях имеет место выраженная наследственная предрасположенность к появлению доброкачественных опухолей, которые могут быть болезненными при пальпации.

Боли в груди при малейшем надавливании также могут наблюдаться при мастите, то есть воспалении молочных желез, развивающимся на фоне лактации, а также вследствие несоблюдения норм гигиены. Также болевые ощущения при надавливании на грудь могут наблюдаться вследствие развития фиброаденомы молочной желез. Такое новообразование также является доброкачественным. Эта опухоль является капсулированной и приводит к уплотнению груди и выделению непонятной субстанции из железы. Наиболее часто такая опухоль наблюдается в пожилом возрасте. В редких случаях фиброаденома может трансформироваться в саркому. Саркоидные опухоли, развивающиеся в тканях груди, также могут быть болезненными при пальпации.

Следует отметить, что все виды болей, которые появляются при надавливании могут быть разделены на цикличные и нецикличные. Этот параметр является крайне важным для прояснения характера опухоли. Цикличные боли наиболее часто появляются в преддверии менструации. Как правило, такой вариант указывает на доброкачественность процесса. С болями, которые появляются под грудью при надавливании, которые имеют нецикличный характер и не привязаны к гормональному фону все обстоит гораздо сложнее. К благоприятным факторам, провоцирующим нецикличные боли при надавливании на грудь, относятся травмы, кисты, а также перенесенное ранее оперативное вмешательство.

Кроме того, нецикличные боли в груди могут быть связаны с кислотным дисбалансом, влияющим на чувствительность молочных желез к гормонам, циркулирующим в ней. Для устранения подобного варианта требуется кардинальное изменение рациона и прием пищевых добавок, которые содержат жирные кислоты. Нецикличные боли могут также быть вызваны большим размеров груди, а также приемом некоторых лекарственных препаратов. Однако нужно помнить, что нецикличные боли, появляющиеся при надавливании, являются более характерными для злокачественных новообразований.

К тревожным симптомам относятся боли на протяжении более 2-х недель, постепенное их усиление и проявление даже без надавливания на грудь. Кроме того, на злокачественность процесса может указывать, если боль локализируется только в одном участке груди. В некоторых случаях даже легкое давление от ношения тесного белья могут наблюдаться неприятные симптомы. При появлении столь тревожных симптомов не стоит откладывать посещение маммолога на потом, так как если они являются следствием развития злокачественной опухоли, каждая минута может быть на счету.

Появление болей в груди в ряде случаев может быть никак не связано с молочными железами в целом. У женщин занимающихся спортом подобное явление может наблюдаться на фоне растяжения мышцы. Также боли в груди при надавливании характерны для воспаления мышц, являющиеся следствием переохлаждения или длительного пребывания на сквозняке.

Наиболее предрасположены к появлению болей в груди при надавливании женщины страдающие ожирением, а также те, кто ведет нерегулярную половую жизнь. Помимо всего прочего, подобное нарушение чаще наблюдается у тех представительниц прекрасного пола, которые еще не рожали или же просто не имели возможности кормить грудью. Существуют и другие предрасполагающие факторы для появления болей в груди, поэтому при наличии такого симптома стоит посетить врача.

Многие женщины в те или иные периоды своей жизни сталкивались с проблемой болей в груди. Появление этих симптомов не должно становиться причиной панического настроения или страхов, но и легкомысленно относиться к ним также нельзя. Чтобы каждая женщина была спокойна за свое здоровье, а при необходимости – могла своевременно пройти нужный курс лечения, ей необходимо познакомиться с симптоматикой и причинами возникновения болей в молочных железах.

Циклические и нециклические боли в груди

Боль, локализующаяся в молочных железах, имеет в медицине название – масталгия . Масталгии разделяются на две группы — циклические и нециклические.

Циклическая масталгия или мастодиния — боль в грудных железах женщины, которая возникает в определенные дни менструального цикла, а именно за два-семь дней до начала очередной менструации. У большинства женщин эта боль не вызывает дискомфорта – она не очень сильна, больше похожа на чувство распирания молочных желез, жжение внутри них. За пару дней эти ощущения проходят бесследно.

Женская грудь изменяется на протяжении всей жизни. В один менструальный цикл влияние различных гормонов, которые вырабатываются в женском организме, стимулируют тонус или расслабление стенок выводных протоков в молочных железах, влияют на ткань долек. Примерно за неделю до начала менструального кровотечения в протоках молочных желез скапливается большое количество эпителиальных клеток, секрета долек. Молочные железы отекают, к ним приливает больше крови, они становятся больше в объеме и плотными, болезненными на ощупь. Циклическая боль в груди у женщин всегда проявляется одновременно в обеих молочных железах.

У некоторых женщин циклическая мастодиния проявляется патологически сильно. Боль становится иногда просто невыносимой, и женщина не может вести обычный образ жизни, заниматься привычными делами, чувствует себя в такие дни очень плохо. Как правило, усиление боли в молочных железах – признак того, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и женщине необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего лечения, если это потребуется.

Нециклические боли в молочных железах не связаны с менструальным циклом женщины, они всегда спровоцированы какими-то другими факторами, в некоторых случаях — патологическими.

При в организме женщины происходят изменения, связанные с перестройкой гормонального фона – возрастает уровень женских половых гормонов. Под влиянием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки молочных желез начинают набухать, в протоках образуется секрет, а в конце беременности – молозиво. С первых дней наступления беременности грудь женщины обретает повышенную чувствительность, даже болезненность. Как известно, болезненность и нагрубание молочных желез женщины являются . Эта болезненность груди первых недель беременности также может быть различной – от небольшого жжения, пощипывания сосков, до сильного напряжения молочных желез и тупых болей, отдающихся в лопатки, поясницу, руки. Такие явления обычно полностью проходят к концу первого триместра беременности, то есть – к 10-й – 12-й неделям.

С грудь женщины усиленно готовится к предстоящему кормлению ребенка и лактации. Женщины отмечают значительное увеличение молочных желез, различные ощущения покалывания в них, чувства напряжения, нагрубания. Но эти явления – не болезненны, в норме они не должны сопровождаться сильными болями. Если женщина отмечает у себя боли, которые не проходят, а тем более – если боли локализуются только в одной молочной железе, она должна обратиться за консультацией к своему гинекологу, чтобы вовремя исключить различные заболевания и патологические процессы, не связанные с беременностью.

При каких признаках женщина должна срочно обратиться к врачу?

  • Боль в груди возникает вне зависимости от менструального цикла.
  • Характер боли можно описать, как невыносимое жжение, сильное сдавливание в железах.
  • Боль локализуется в одной груди, разлита не по всей молочной железе, а выражена лишь на ее определенном участке.
  • Боль в молочных железах не проходит, а усиливается со временем.
  • Параллельно с болью или неприятными ощущениями в груди женщина отмечает у себя повышение температуры тела, деформацию молочных желез, узлы и какие-либо образования в груди, наиболее болезненные участки, покраснение желез, выделение жидкости или крови из сосков (не связанное с последними месяцами беременности).
  • Боль женщина отмечает у себя ежедневно, в течение длительного срока, более двух недель.
  • Боль в молочных железах мешает женщине заниматься своими повседневными делами, вызывает неврастению, бессонницу, не позволяет носить обычную одежду из-за давления на грудь.

Какие заболевания сопровождаются болью в молочных железах?

Мастопатия – это фиброзно-кистозные разрастания в молочных железах женщины, нарушения баланса между соединительной и эпителиальной тканями. Мастопатия вызывает нециклические боли в грудных железах. Мастопатия появляется у женщин в случае гормональной неустойчивости, под воздействием различных неблагоприятных факторов, которые изменяют нормальный гормональный фон женского организма. К этим факторам можно отнести аборты, неврозы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы, заболевания щитовидной железы, патологические состояния гипофиза, заболеваний печени, прекращение кормления ребенка грудью при усиленной лактации, нерегулярная половая жизнь.

Мастопатия у женщин не появляется внезапно. Она формируется на протяжении нескольких лет, при этом в грудных железах женщины при нарушении нормальных физиологических процессов разрастаются очаги эпителиальных тканей, которые сдавливают протоки, корешки нервных окончаний, мешают нормальному оттоку секреции в протоках, деформируют дольки молочных желез. На сегодняшний день мастопатия является самым распространенным доброкачественным заболеванием молочных желез, оно наблюдается у женщин преимущественно 30-50 лет. При мастопатии женщина отмечает чувство жжения, распирания, сдавления в молочных железах. У нее могут наблюдаться и другие симптомы – тошнота, отсутствие аппетита, головокружение, боли в животе. Мастопатия — это патологическое состояние, которое требует наблюдения у врача, и во многих случаях – систематическое лечение.

Инфекционные и воспалительные процессы в молочных железах – заболевания, которые могут вызывать как боли в груди, так и повышение общей температуры тела, ухудшение самочувствия женщины. Боли при инфекционных и воспалительных заболеваниях молочных желез бывают различного характера, но чаще всего – стреляющие, ноющие, отдающие в лопатки, подмышки, живот. Чаще всего мастит наблюдается у недавно родивших женщин, в период грудного вскармливания малыша. Эти заболевания требуют срочного лечения у врача.

Рак груди – злокачественное новообразование в молочной железе, которое характеризуется образованием в ней больших скоплений атипичных клеток, которые образуют со временем опухоль. В некоторых случаях рак молочных желез развивается бессимптомно до определенной стадии, поэтому женщина должна быть особенно внимательна к любым изменениям в своем организме. Наиболее часто возникающие изменения в молочной железе при онкологическом заболевании – «апельсиновая корка» на определенном участке кожи, сильное шелушение молочной железы и соска, деформация соска и формы молочной железы, утолщения, втягивания на молочной железе, кровянистые выделения из соска, втягивание соска. Если возникает боль в молочных железах, особенно – в одной из желез, и эта боль никак не связана с менструальным циклом или беременностью, необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить развитие онкологического заболевания.

Какие состояния и болезни женщины также вызывают боль в молочных железах?

При неприятных симптомах и болевых ощущениях в молочных железах, которые продолжаются длительное время, и сопровождаются дополнительными патологическими симптомами, женщина должна обязательно обратиться к своему лечащему гинекологу, который при необходимости направит ее на консультации и обследование к маммологу и эндокринологу.

Обследования, которые проходит женщина при болях в молочных железах, не связанных с беременностью:

  • УЗИ органов малого таза, которое проводится через неделю после начала менструации.
  • Исследование гормонального фона (гормоны щитовидной железы, пролактин).
  • Онкологические маркеры (комплекс диагностических процедур для выявления степени риска развития раковых опухолей в молочной железе).
  • УЗИ молочной железы, которое проводится во второй половине менструального цикла.

Почему может болеть грудь? Реальные отзывы:

Мария:

Несколько лет назад у меня диагностировали фиброзную мастопатию. Тогда я обратилась к врачу с жалобами на очень сильную боль, причем эта боль локализовалась не в самих молочных железах, а в подмышечных впадинах и лопатках. На первичном осмотре гинеколог нащупал в железах узлы, направил на маммографию. В процессе лечения мне выполняли УЗИ молочных желез, пункцию узлов в молочной железе. Лечение проходило в несколько этапов, у гинеколога. В самом начале я прошла курс противовоспалительного лечения, так как страдала также сальпингитом и оофоритом. Затем мне была назначена гормональная терапия с применением оральных противозачаточных средств. Как сказал врач, на развитие мастопатии мог повлиять прием оральных контрацептивов старого поколения, с высоким содержанием гормонов.

Надежда:

Мастопатию мне диагностировали в 33 года, и с тех пор я нахожусь под постоянным наблюдением своего гинеколога. Ежегодно я делала УЗИ молочных желез, год назад врач предложил мне сделать маммографию. Все эти годы меня беспокоили очень сильные боли в груди, которые наиболее сильно проявлялись перед менструацией. После маммографии мне было назначено комплексное лечение, которое сразу же облегчило мое состояние – я забыла, что такое боли в груди. В настоящее время меня ничего не беспокоит, врач назначил мне контрольный прием только через полгода.

Елена:

На протяжении всей жизни меня не беспокоили боли в молочной железе, хотя иногда я чувствовала неприятные ощущения и покалывание перед менструацией. Но в прошлом году я ощутила вначале небольшую, а затем усиливающуюся боль в левой груди, которую вначале приняла за боли в сердце. Обратившись к терапевту, я прошла обследование, получила консультацию кардиолога – ничего так и не выявили, направили меня к гинекологу, маммологу. После прохождения исследований на онкологические маркеры, УЗИ молочных желез, меня направили в областную онкологическую клинику города Челябинска. После биопсии, дополнительных исследований у меня был выявлен рак молочной железы (опухоль 3 см. в диаметре, с нечеткими границами). В результате полгода назад мне отняли одну молочную железу, которая была поражена онкологией, я прошла курсы химиотерапии и лучевой терапии. В данное время я нахожусь на лечении, но последнее обследование не выявило новых раковых клеток, что уже является победой.

Наталия:

Я замужем уже два года, абортов не было, детей пока нет. Около года назад я перенесла гинекологическое заболевание – сальпингит с пиосальпинксом. Лечение принимала в стационаре, консервативное. Через месяц после лечения у меня стали ощущаться болевые симптомы в левой груди. Боль была тупой, ноющей, с отдачей в подмышечную область. Гинеколог ничего не обнаружила, но направила к маммологу. Я прошла УЗИ, никакой патологии в молочной железе выявлено не было, а боли же периодически возникали. Мне поставили диагноз «межреберная невралгия. Принимала лечение: Мастодинон, Милгама, Нимесил, Gordius. Боль стала намного слабее — иногда чувствую напряжение в груди за неделю перед менструацией, но это быстро проходит. Врач посоветовал мне заниматься плаванием, делать зарядку, лечебную физкультуру.

Интересное видео и материалы по теме

Как проводить самообследование груди?

Если Вам понравилась наша статья, и у Вас возникли мысли по этому поводу — поделитесь с нами!

Грудь у женщины представляет не только область эстетического наслаждения мужчинами, но и орган, который должен вскармливать новое поколение и быть здоровым, чтобы не беспокоить хозяйку. Если грудь начинает болеть при нажатии, то следует выяснить причины возникновения данного симптома, который может сопровождаться другими признаками.

Сайт сайт напоминает о том, что первым диагностом становится сама женщина, которая выявляет у себя уплотнения и боли. Не следует паниковать преждевременно. Существует множество причин, почему при надавливании грудь отзывается болями. Некоторые из них вполне естественны, другие действительно являются патологичными. Сначала рассмотрите возможные варианты причин, после чего обязательно проходите обследование у маммолога.

Почему возникает боль в молочной железе?

Если рассматривать патологичные процессы, которые могут развиваться в груди, то речь может идти о многих заболеваниях. Все они сопровождаются разрастанием соединительной ткани, которая на 70% составляет молочную железу. Если данный процесс по различным причинам запустится, тогда женщина будет ощущать боли, уплотнение и отек груди. Возможны выделения из сосков белого или телесного цвета (за исключением лактационного периода).

Если болит грудь, особенно при надавливании, что напоминает ощущения синяка, то возможными причинами являются:

  1. Фиброзная мастопатия.
  2. Опухоль доброкачественного плана.
  3. Фиброзно-кистозная мастопатия, или просто киста.

При надавливании на грудь, что сопровождается болями с боку или по всей поверхности, может указывать на:

  1. Фиброзную мастопатию.
  2. Диффузную мастопатию.
  3. Гормональный дисбаланс, который был спровоцирован стрессами или нервным перенапряжением.
  4. Заболевания
  5. Болезни печени.

В большинстве случаев врачи диагностируют доброкачественные опухоли и различные формы мастопатии, как показывает практика. Поэтому при болевых ощущениях в груди после нажатия лучше пройти обследование у маммолога.

Гормональные сбои можно устранить как самостоятельными способами, так и вовсе оставить без рассмотрения. Все зависит от причин их возникновения:

  • Менструация. Гормональный всплеск возникает перед наступлением месячных. Многие женщины сталкиваются с болезненностью груди, до которой практически невозможно притронуться. В этот период она увеличивается в размере, отекает. Также женщину могут беспокоить головные боли, раздражительность, усталость. С приходом менструации боли проходят, соответственно, их лечить не следует.
  • Прием лекарств. Гормональные сбои могут быть следствием прием контрацептивов, антидепрессантов и прочих лекарств, которые содержат гормоны. Здесь следует проконсультироваться с врачом о том, какие препараты можно применять, чтобы они не влияли на состояние груди.
  • Стресс. Если женщина постоянно подвергается нервному напряжению, ей следует исключить из своей жизни стрессовые ситуации. Это успокоит ее нервную систему, которая не будет отражаться болями в груди.

Также женщина должна исключить из вполне естественных причин такие факторы, как ношение тесного бюстгальтера и беременность (или лактация). В первом случае женщина ощущает боли вначале после снятия бюстгальтера, а затем болезненность становится постоянной, будто женщину кто-то ударил по груди, и теперь там находится синяк. Во втором случае с болями в груди тоже ничего не надо делать, поскольку они имеют вполне естественные причины появления и вскоре пройдут.

Симптомы доброкачественной опухоли

Если женщина ощупывает грудь и помимо болей ощущает там уплотнение, это явно указывает на некое заболевание. Зачастую уплотнения носят доброкачественный характер, поскольку состоят из соединительной ткани, которая начинает разрастаться и нарушать соотношение с эпителиальной. Обычно боль в таком случае возникает лишь в той молочной железе, где образовалась доброкачественная опухоль. Если не устранять патологию со всеми ее симптомами, тогда возможно перерождение клеток в злокачественные.

По каким признакам распознают доброкачественную опухоль:

  1. ощущается при нажатии.
  2. В груди ощущается шишка (уплотнение).
  3. Отсутствуют метастазы.
  4. Молочные железы подвижны из-за отсутствия спаенности с соединительной тканью.

В результате выявления доброкачественной опухоли может быть назначено как консервативное лечение, так и хирургическая операция. Не следует отказываться ни от какого лечения. В первом случае женщина сможет устранить болезнь с помощью медикаментов, а во втором – с помощью хирургических манипуляций, которые гарантируют отсутствие дальнейшего развития кисты.

Симптомы мастопатии

Боль в груди может возникать по причине развития мастопатии. Она бывает диффузной и фиброзной. При фиброзной мастопатии грудь болит сильнее, чем при диффузной.

У кого может наблюдаться диффузная мастопатия?

  1. У молодых девушек.
  2. У женщин на ранних сроках беременности.
  3. У дам перед менструацией.

Распознать диффузную мастопатию можно по уплотнению, которое и причиняет боль, поскольку воспалена доля молочной железы. Врач даст рекомендации, следуя которым можно быстро избавиться от болезни. Хирургическое вмешательство редко используется.

Фиброзную мастопатию диагностируют, когда у женщины имеются проблемы с гинекологией. Обе системы взаимосвязаны. Если в гинекологическом плане у женщины наблюдаются инфекционные болезни, тогда в ее молочной железе тоже может появиться уплотнение, причиняющее боль. Также фиброзная мастопатия развивается у девушек, которые длительное время воздерживаются или нерегулярно занимаются сексом.

Еще одной разновидностью мастопатии является фиброаденома, которая тоже отдает болью в той молочной железе, в которой проявилась. Ее диагностируют при болях после нажатия. Также боль возникает в одной молочной железе. Здесь применяется хирургическое вмешательство в качестве лечения.

Рак груди

Еще одной причиной появления болей в груди является рак. Однако следует понимать, что свои симптомы данное заболевание проявляет лишь на второй стадии развития. Как распознать рак?

  1. По асимметрии, деформации, втягиванию отдельных участков груди.
  2. По болезненности, которая в некоторых случаях может возникать лишь при надавливании, и отечности.
  3. По втягиванию и уплощению сосков, выделениям из них.
  4. По увеличению региональных лимфоузлов.
  5. По язвам на коже.
  6. По шелушению, зуду, покраснению на коже.

Обычно женщины уже знают о наличии у себя рака до того, как появляется боль. Однако если ранее рак не проявлял себя, тогда данные симптомы должны побудить женщину обратиться за помощью.

Прогноз

Боль в груди не является естественным состоянием. Если она появляется периодически, стихает, а также локализуется в обеих грудях, тогда речь может идти о менструальном цикле. Также боли могут возникать во время беременности и лактации. Однако если боль отмечается в одной молочной железе, сопровождается температурой или уплотнением, тогда речь точно идет о заболевании грудной железы. Прогноз будет зависеть от того, как скоро женщина обратится за врачебной помощью и приступит к лечению.

В жизни женщины может наступить момент, когда ее начинает беспокоить боль в молочной железе при надавливании. Она может быть слабовыраженной или острой, локализоваться в одной или обеих железах, иметь сопутствующие симптомы. Когда болят грудные железы, причины боли могут быть самыми разными.

Возможные причины

Предменструальный синдром

Типичные проявления – головные боли, пастозность, тошнота, гипертонус кишечника, раздражительность, астения, лабильность психики или депрессивное состояние.

Беременность и лактация

При лактации иногда болит одна грудная железа при нажатии, чаще сразу обе.

Киста

Это небольшая полость, заполненная серозной жидкостью. Бессимптомное явление, боли появляются только при воспалении.

Травма молочной железы

Визуально на коже молочной железы определяются гематомы, ссадины, складки от сдавливания.

Кровоизлияние в молочную железу при болезни Виллебранда

Клинические симптомы те же, что и при травме – болит грудь при нажатии.

Наследственный дефицит фактора свертывания Виллебранда проявляется петехиями и спонтанными гематомами в мышцы, кровоизлияниями во внутренние органы.


Инфекционные воспалительные процессы

Мастит развивается из-за несоблюдения правил личной гигиены при уходе за собой или неправильном кормлении ребенка, когда появляются трещины на сосках.

Это фиброзно-кистозное предраковое заболевание. Гинекологи выделяют диффузную и фиброзную мастопатию. Она может развиваться при гормональных нарушениях, например при пролактиноме гипофиза. При этом пациенток беспокоит отек желез, увеличение их в объеме за счет разрастания ткани, прозрачные или творожистые выделения из соска, умеренная болезненность ноющего характера (иногда с иррадиацией в аксиллярную область, в плечо).

В половине случаев мастопатия сочетается с предменструальным синдромом. У некоторых женщин болей не бывает вообще. Существует риск малигнизации данной патологии.

Жировой некроз/стеатогранулема/липогранулема

Чаще встречается у возрастных женщин, особенно если жировая клетчатка их молочных желез очень развита.

Уплотнение при этом нарастает медленно, в отличие от опухоли, вследствие очагового отмирания адипоцитов. Боль при нажатии на грудь возникает редко.

Туберкулез молочных желез

Проявляется выраженными болями в молочной железе в связи с образованием узла и последующего изъязвления с формированием свищевого хода.

Онкопатология

Это могут быть доброкачественные опухоли, в том числе фиброаденома. Малигнизируется редко. Но женщинам в период монопаузы рекомендуется оперативное лечение.

Либо злокачественные опухоли:

  • рак молочной железы или лимфома;
  • рецидив рака молочной железы;
  • метастазирование меланомы кожи в молочную железу (частота около 5%).

Следует отметить, что в этом случае болит грудная железа при надавливании крайне редко. Опухолевые клетки не воздействуют на нервные окончания. Боль в верхней части груди появляется только в терминальной стадии злокачественного новообразования, когда происходит распад опухоли. Это одна из причин позднего выявления патологии.

Кроме болевых ощущений есть и другие типичные проявления прогрессирующего рака – сморщивание кожи в проекции образования, «лимонная корка», втягивание соска и серозно-геморрагические выделения.

Причины, не связанные напрямую с молочной железой

К их числу могут относиться:

Если есть температура

Лихорадка может появиться при различных инфекционных поражениях. При мастите (воспалении молочной железы) болит грудная железа при прикосновении, а при кормлении боли усиливаются.

Абсцесс молочной железы возможен после травматизации, если не соблюдать условия асептики и антисептики во время ПХО. Из сосков может выделяться гной, боли жгучие.

Фебрильная температура сопровождает и злокачественные новообразования на последних стадиях.

Болит сосок при надавливании

Болят соски при надавливании часто при лактостазе, особенно во время сцеживания или кормления. Когда в протоках молочных желез застаивается молоко, соски набухают, грудь отекает и уплотняется.

Более серьезная причина – рак Педжета. Проявляется западением соска внутрь, зудом и экземой кожи вокруг него.

Как лечить

Медоты лечения:

  1. Симптоматическая терапия заключается в назначении анальгетиков (НПВП, сильнодействующих, наркотических) в зависимости от причины.
  2. Гормональный дисбаланс устраняется специальной диетой, режимом труда и отдыха, гормональными препаратами.
  3. Воспалительные явления снимаются правильно подобранной антибактериальной терапией. Полости, наполненные гноем, дренируются, промываются антисептиками.
  4. При опухолях применяется лучевая терапия, иммунотерапия, оперативное лечение. При небольших образованиях показана резекция участка молочной железы. В последнее время применяются органосохраняющие методики хирургического лечения, однако при необходимости проводят радикальную мастэктомию с иссечением большой грудной мышцы и региональных лимфоузлов.
  5. При неходжкинских лимфомах груди возможно проведение трансплантации костного мозга (ауто- и аллогенной).
  6. При коагулопатиях внутривенно вводятся факторы свертывания крови с заместительной целью до полного разрешения гематомы.

Лучшим лечением во все времена была профилактика. Следует серьезно относиться к диспансеризации, регулярно проходить скрининговую маммографию и заниматься самообследованием путем пальпации грудных желез.

Самолечение может быть опасно для жизни и для сохранения репродуктивной функции женщины.

Когда нужно обращаться к врачу

Необходимо определить, почему болит грудь при надавливании.

Для срочного обращения к врачу особенно важны следующие критерии:

  1. Если болевой синдром беспокоит дольше одного дня.
  2. Если появившееся уплотнение в молочной железе болит при нажатии, или оно спаяно с окружающей тканью.
  3. Если увеличены надключичные, подключичные, подмышечные лимфоузлы.
  4. Если есть изменение цвета кожных покровов, формы, размеров груди.
  5. Если сосок втянулся или из него появились выделения различного характера.
  6. Если боль сопровождает стойкий субфебрилитет/фебрилитет.

Женщина должна отметить:

  • связаны ли боли с менструальным циклом;
  • болит правая грудная железа при нажатии, левая или обе;
  • как давно появились проявления;
  • принимала ли она какие-либо медикаменты;
  • больно нажимать на грудь или боли постоянные, не зависящие от пальпации.

При наличии отягощенного семейного анамнеза, проживании в экологически неблагоприятном районе или труде в условиях химических вредностей, ионизирующего излучения, в первую очередь следует исключить онкопатологию.

В группу повышенного риска также входят женщины:

  • нерожавшие, либо первородящие в зрелом возрасте;
  • с ожирением;
  • имеющие мастопатию;
  • подверженные постоянному стрессу.

Проконсультироваться можно у гинеколога, терапевта, невропатолога, маммолога, онколога.

В зависимости от клинических симптомов врач назначает обследование.

Лабораторные исследования:

  • полный анализ крови с СОЭ;
  • С-реактивный белок;
  • туберкулиновые пробы;
  • коагулограмма, время свертывания и кровотечения;
  • содержание фактора фон Виллебранда в плазме;
  • онкомаркеры.

Инструментальные исследования:

  • ультразвуковое исследование груди, органов брюшной полости и малого таза;
  • маммография;
  • СКТ грудной клетки и органов малого таза;
  • пункционная биопсия (цитологическое, гистологическое исследование + иммуногистохимия);
  • сцинтиграфия (радиологическое исследование);
  • позитронно-эмиссионная томография груди.

Безусловно, любое из этих исследований должно назначаться врачом. Поэтому при появлении тревожных симптомов первым делом следует обратиться к специалисту.

Видео

В нашем видео врач-онколог рассказывает о причинах боли в груди.