Злокачествените тумори, които първоначално възникват в сърцето, се наричат първични. Ракът на сърцето представлява 5-10% от всички сърдечни заболявания. онкологични лезии, като един от най-редките видове рак.
рак на сърцетоможе да се развие във всяка негова част. В повечето случаи тя е представена от саркома. В зависимост от локализацията има:
- тумори на външната повърхност на органа;
- образувания в една или повече камери на сърцето (интракавитарни);
- увреждане на мускулната тъкан.
Водещи клиники в чужбина
Видове първични сърдечни саркоми
Най-често срещаните видове рак на сърцето са:
Ангиосаркоми:
Развиват се в горната камера на дясното предсърдие (атриум). възникват от клетки, които образуват лигавичния слой на кръвоносните съдове в резултат на запушване на притока или изтичането на кръв. Тъй като злокачествените клетки се размножават, те се образуват кръвоносни съдовенеравномерни маси, които могат да създадат изпъкналост и да се разпространят към съседни структури.
Рабдомиосарком:
Такива тумори възникват поради злокачествено заболяване на мускулните клетки. може да се развие навсякъде в органа, но почти винаги се наблюдава в миокарда - дебел мускулен слой.
Липосаркома:
Много рядко, невероятно дясно предсърдиеи метастазиране в белите дробове, черния дроб, костите. Има плеоморфни и миксоидни видове.
В редки случаи все още се срещат първични тумори като фибросаркоми и шваноми.
Причини за рак на сърцето
Както при другите видове рак, точната причина за рака на сърцето е трудно да се определи. Водещи световни онколози предполагат, че необичайната регулация клетъчно деленесърдечните клетки могат да бъдат свързани с такива фактори:
- нарушения имунна система, което става неспособно да открие аномалии и клетъчни мутации;
- анормални израстъци;
- радиация, ултравиолетово и химическо въздействие;
- излагане на определени вируси;
- генетично предразположение.
Симптоми на заболяването
Всички онкологични образувания на сърдечната система имат едни и същи симптоми, изразени в лека или тежка форма. Те често се развиват внезапно и наподобяват други сърдечни заболявания. Те възникват предимно при промени в позицията на тялото и включват:
- затруднено дишане в легнало положение или по време на сън;
- есента кръвно налягане, задух, умора;
- неправилен сърдечен ритъм или сърцебиене;
- припадък и световъртеж;
- чувство на натиск и болка в гърдите.
Признаци на рак на сърцетоможе да бъде генерализиран и да не показва директно онкологичния процес. Те включват:
- треска или кашлица;
- болка в ставите;
- посиняване на пръстите при натиск (феномен на Рейно);
- подуване на краката, глезените или корема;
- подуване на вените на шията. Това се дължи на факта, че кръвта, връщаща се в сърцето след циркулация през тялото, не може свободно да влезе или да бъде изпомпана от атриума.
Водещи специалисти от клиники в чужбина
Етапи на рак на сърцето
Лекарите разграничават 5 стадия на рак на сърцето:
- 0 фаза (предракови):
Характеризира се като рак in situ. На този етап заболяването е лесно лечимо и не е склонно към рецидив.
- Етап I:
През този период ракът също е лечим, но раковите процеси започват активно да се развиват. Туморът е не повече от 2 см. Оперативната интервенция дава шанс за пълно излекуване.
- Етап II:
Размерът на образуването е от 2 до 5 см. При адекватна терапия заболяването все още може да бъде напълно елиминирано. Въпреки това, пациентът се нуждае от редовен преглед за откриване на възможни метастази.
- Етап III:
От тази фаза започва метастазата на злокачествен тумор. Образованието е с размер от 5 см или повече. Раковите клетки са вътре Лимфните възлии близките райони. Използва се за лечение хирургичен методв комбинация със спомагателни методи.
- Етап 4:
Това е почти нелечим процес, при който анормалните клетки се разпространяват в други органи толкова бързо, че е трудно да бъдат спрени. Възможно е да се повлияе на метастазите с помощта на химиотерапия и радиация.
Съвременно лечение
Агресивните, големи сърдечни тумори могат да доведат до проблеми с кръвообращението, така че са трудни за лечение и трябва да бъдат лекувани. правилен избор терапевтичен метод. Възможностите за лечение зависят от размера и степента на лезията. За съжаление, в 80% от случаите заболяването се диагностицира в метастатичен стадий (3, 4), при който операцията не е ефективна.
Възможности за лечение на рак на сърцето:
Хирургическа интервенция
Обикновено се извършва на отворен орган. В повечето случаи е възможно екстракцията да се извърши чрез роботизирана технология или минимално травматична техника. По време на резекцията онкологът премахва тумора и близките тъкани, за да минимизирате . Работата на миокарда и белите дробове се поема от специално оборудване.
Трансплантация на сърце
Методът е приемлив само ако ракът не се е разпространил в други части на тялото. Трябва да се има предвид рискът от възможно отхвърляне на присадката. За да предотвратите риска от странични ефектии рецидиви, учените тестват възможността за автотрансплантация. При него органът се отстранява така, че да запази всичките си собствени функции и безопасно да отстрани образуванието за пациента. Процедурата премахва необходимостта от използване на имуносупресивни лекарства, които влияят негативно на тялото и допринасят за връщането на рака.
йонизиращо лъчение
Използва се в по-напреднали стадии. В дългосрочен план обаче може да причини увреждане на органните тъкани и да увеличи риска сърдечно-съдови заболяваниякакто и исхемична болест.
Инжекции и дренаж
Те се използват в ситуация, при която туморът започва да отделя течност и нарушава способността на сърцето да изпълнява преките си функции. По този начин също е възможно да се прилага, като се забавя прогресията на заболяването.
Прогноза
Тъй като засяга един от основните органи и се развива много бързо, прогнозата не е много щастлива.
Според медицински изследвания двугодишната обща преживяемост за окончателна диагноза рак на сърцето става:
- На ранни стадии(0.1 фаза) - 8.3% от 100.
- Средно (2-ра фаза) - 3%.
- На етапи 3 и 4 показателите падат средно до 0,9%. Ако злокачественият тумор не достигне до гръбначния или главния мозък, тогава прогностичните данни стават от 11% до 14%. Поражението на тези жизненоважни органи, за съжаление, намалява показателите до нула.
Колко живеят пациентите с диагноза рак на сърцето?
Сърдечният сарком е много агресивна форма на рак. Склонен е към бързо метастазиране и чести рецидиви. Специфичните за видовете данни представят продължителността на живота, както следва:
Ангиосарком: Независимо от вида, средната преживяемост се определя като 6 до 11 месеца от поставянето на диагнозата.
Рабдомиосарком:
- 1, 2 етапа: пациентите обикновено живеят до две години;
- 3, 4 етапа на рак на сърцето - средна продължителностживотът е по-малко от една година, въпреки отстраняването на първичния тумор, последващата радиация и химиотерапия.
Липосаркома:
Средната продължителност на живота със сърдечно заболяване става 6 до 8 месеца.
Първично злокачествен рак на сърцето- много рядко заболяванено разпознаването на симптомите на ранни стадииви позволява да удължите живота на човек.
Днес ракът на сърцето е изключително рядък. Това е така, защото сърдечният мускул непрекъснато се къпе в кръв и е в движение. Но, за съжаление, тук има изключения. Ситуацията се влошава от факта, че симптомите на рак на сърцето се появяват още на етапа на метастази - естествено, в този случай прогнозата за възстановяване е неблагоприятна.
Рак на сърцето: етапи
Ракът на сърцето е първичен (25% от общия брой случаи) и вторичен. В повечето случаи първичните тумори са саркоми, но лимфомите се диагностицират по-рядко. Саркома може да се открие с еднаква вероятност както при жените, така и при мъжете. Този тумор расте от мезенхима и се отличава с разнообразие от морфологични варианти, поради което диагнозата в този случай е трудна. Най-често заболяването се среща между 30 и 50 години. По правило саркомът засяга предимно десните сърдечни участъци. Такъв тумор се компресира коронарни съдове, големи вени и артерии и образува агресивни метастази, които засягат мозъка, белите дробове, надбъбречните жлези и лимфните възли.
Най-често срещаният сарком е ангиосарком. Диагностицира се в 33 процента от всички случаи. Този вид тумор е по-характерен за мъжете и засяга дясното предсърдие, но може да се разпространи и във всички сърдечни отдели. В такъв тумор се разполагат съдови кухини, пълни с кръв и комуникиращи помежду си.
Вторичните сърдечни тумори възникват от метастатични процеси. Най-често метастатичните лезии на сърцето се появяват при диагнози като левкемия, лимфом и меланом.
Причините за рак на сърцето все още не са установени.
Рак на сърцето: признаци
При метастатични лезииСимптомите на рак на сърцето са:
недостиг на въздух;
сърдечна тампонада;
Признаци на остър перикардит;
Внезапна поява на систоличен шум;
Нарушения сърдечен ритъм;
Бързо увеличаване на сърдечния контур (неговата площ) по време на рентгеново изследване;
атриовентрикуларен блок;
Застойна сърдечна недостатъчност.
изразителност клинични проявлениязависи от местоположението на тумора и неговия размер.
Основните симптоми на рак на сърцето:
Сърдечна недостатъчност;
Увеличаване на размера на сърцето;
тампонада;
Хеморагичен излив в перикарда;
аритмия;
Болка в областта гръден кош;
Запушване на празната вена;
Нарушаване на сърдечната проводимост;
Внезапна смърт.
Рак на сърцето: лечение
Колко дълго живеят хората с рак на сърцето? Ако не се лекува, средната продължителност на живота на пациента е от 6 до 12 месеца. Ефективно лечениеможе да увеличи продължителността на живота до 5 години.
В повечето случаи операцията за рак на сърцето е неефективна, тъй като по време на диагностицирането на заболяването туморът има големи размерии се простира не само в миокарда, но и до съседни тъкани и органи. Повечето правилен типлечението е симптоматично. Тя включва химиотерапия в комбинация с лъчева терапия, поради което клиничната тежест на заболяването е значително намалена.
Поради факта, че доста на бърз обменвещества, а освен това тази част от тялото е добре кръвоснабдена и питателно сърцее необичайно заболяване. Въпреки това съществува. Днес лекарите разграничават първични и вторични тумори на това важно тяло.
Рак на сърцето. Видове
Най-често срещаното първично злокачествено заболяване е саркомът. Проявява се при мъже и жени над 30-годишна възраст. По правило туморът се разпространява много бързо, като се появява главно в дясната страна на сърцето. Раковите клетки растат във всичко големи артерии, слоеве сърдечен мускул и вена. Метастазите засягат белите дробове, лимфните възли, дори мозъка.
Друг тип злокачествени образуваниясърцето е ангиосарком. При това заболяване има множество кухи образувания, които са напълно пълни с кръв. И общуват помежду си.
Във всяка възраст може да се появи така нареченият рабдомиосарком. Първоначалната му локализация е набраздената мускулна тъкан. Малко по-често тази опция се среща при представители на силната половина на човечеството.
Фибросаркомът е рак, който представлява ясен и ограничен възел. Еднакво вероятно е да се появи и при двата пола.
Вторичните тумори са метастази на следните:
- бъбреци;
- млечни жлези;
- стомаха;
- бели дробове.
Поради факта, че продължителността на живота на онкоболните в последно временараства поради новите технологии и методи на лечение, сърдечните метастази са десет пъти по-редки от преди.
Признаци на болно сърце
В зависимост от местоположението на отока, както и от неговия размер, картината на заболяването може да варира. Някои симптоми са по-изразени, а някои напълно липсват.
Типични признацисърдечните заболявания изглеждат така:
- появата на сърдечна недостатъчност, която се развива и прогресира бързо;
- сърцето се увеличава по размер;
- възниква аритмия;
- проводимостта е нарушена.
Известно време ранни стадиирак, заболяването може да се развие без никакви симптоми. Постепенно се появяват:
- болки в цялото тяло и ставите;
- постоянна слабост, увеличавайки се всеки ден;
- температурата се повишава и продължава дълго време;
- изтръпване на крайниците;
- обрив;
- бърза загуба на тегло.
Рак на сърцето. Диагностика
Един от вариантите за изследване на сърцето е ехокардиографията. Вярно е, че този метод помага на специалиста само да определи най-подходящата тактика на хирургическа интервенция. Днес все по-често се използват те.С негова помощ можете да видите къде точно се намира туморът и в каква посока се разпространява и расте. Магнитен резонанс се използва като допълнителен диагностичен инструмент.
Лечение
Повечето рак на сърцето хирургичноне се лекуват. Това се дължи на факта, че по време на откриване на заболяването туморът вече е разпространен не само върху самия миокард, но и върху други органи. По-често срещаното лечение е лъчетерапия. Може да се извършва като самостоятелна процедура или в комбинация с химиотерапия. Всичко това ви позволява леко да спрете развитието на рака и неговата тежест. Благодарение на това лечение е възможно да се удължи животът на пациента с 5 години.
Освен всичко, лекарят трябва и да предпише, за да спаси пациента от неприятни симптомипридружаващ рак на сърцето. При липса на подходящо лечение прогнозата е много лоша. Като правило, шест месеца до една година след появата на първите симптоми, и човекът умира.
Ако подозирате, трябва да посетите лекар. В този случай първо трябва да се свържете с кардиолог, а след това с онколог, когато потвърдите предположението.
Рядко заболяване, което често се диагностицира след смъртта на пациент. Трябва да се помни, че здравословен начин на животживот, позитивно отношениеще помогне за укрепване на имунитета на тялото - основният вътрешен лекар, предотвратяващ неуспехите, водещи до образуването на рак на сърцето.
Концепция и статистика
Ракът на сърцето може да означава туморна формация вътре в камерите, може да бъде и поражение на мускула на органа.
Ракът на миокарда може за дълго времеминават незабелязани, прикрити като други.
Симптомите на заболяването започват да предизвикват безпокойство у пациента, когато се открият метастази.
Патологията е рядка.Това се дължи на активността, която се дължи на функционалната цел на камерите и други структурни компоненти на сърцето. Кръвообращението и метаболизмът в тъканите обикновено са на високо ниво.
Видове сърдечни тумори
Патологията има различни прояви, местоположение, на базата на различни тъкани.
- Първични тумори- патология, образувана в сърцето; То има разнообразен различни форми, в зависимост от клетките на кои тъкани са се разболели от атипия и са стартирали онкологичния процес.
- Вторични тумори- Раковото увреждане на съседни или по-отдалечени от сърцето органи е делегирало присъствието си в неговата област.
Първичните образувания съставляват една четвърт от всички ракови заболявания на сърцето. Те идват в различни форми:
- Саркомата е често срещан вид тумор
- - рядко в сърдечната област.
Саркомът е по-често при хора на средна възраст. Правилните отдели попадат под туморни процесив Повече ▼отколкото лявата страна.
Саркомата е опасна от бързия растеж на туморното тяло. Анормалните клетки могат да растат през сърдечните тъкани и да инфектират съседни органи. Клапите, съдовете, които се появяват по пътя на патологията, се увреждат в различна степен от нарастващ тумор.
Саркомите също имат няколко подвида:
- Липосарком - среща се в зряла възраст и е рядък случай. Туморното тяло е изградено от липобласти. Липосаркомът се намира в кухината на сърцето и има външна прилика с миксома.Образуването е в състояние да създаде масивно тяло, чийто цвят обикновено е жълтеникав. Туморът има мека текстура. Този тип патология се поддава на медицински процедури.
- - е роден в мускулна тъкан. Туморът е мек на допир бял цвят. Ако разгледаме възела под микроскоп, тогава в неговия състав се намират клетки от няколко вида форми:
- вретеновиден,
- кръгъл,
- овал
- и други.
Този вид патология се среща рядко. AT общ бройпървични тумори рабдомиосарком се среща при всеки пети пациент. Мъжете имат този тип сърдечен тумор малко по-често от жените.
- - съставлява една десета от първичните тумори. Това е образувание с ясни граници със сиво-бял цвят. Възелът има колагенови влакна и фибробластоподобни клетки с различни степенидиференциация.
- Ангиосаркома - според статистиката този тип заема една трета от всички първични тумори на сърцето. Засяга по-често мъжете. Образованието има неравна структура на плътна конституция. Този вид тумор се характеризира с наличието на съдови кухини в тялото на образуванието, които имат различни форми и размери.
Снимка на рак на сърцето
Много по-често се срещат тумори в областта на сърцето с вторичен произход. Те могат да се появят в резултат на онкологични процеси в следните органи:
- стомаха
- гърди,
- бъбреци
- щитовидна жлеза,
- бели дробове.
Разпръскване ракови клеткисе осъществява чрез лимфата, както и чрез кръвоносната система. Раковата тъкан навлиза в сърцето, прораствайки в органа.
причини
Към днешна дата науката не знае точните причини за появата ракв областта на сърцето.
Първичните образувания могат да бъдат предизвикани от следните явления:
- дегенерация на миксома (доброкачествен тумор), която от своя страна може да възникне след операция на органа;
- в резултат на токсични ефекти,
- да е резултат от инфекциозно заболяване
- поради вредни влияния, причинени от и .
Вторичните онкологични тумори възникват в резултат на разпространението на онкологията, която се е развила в други органи, извън тях. Метастазите могат да растат в областта на сърцето от близките органи и тези, разположени по-отдалечено.
Симптоми на рак на сърцето
За възможното раково уврежданесърцата показват такива знаци:
- външен вид болкав гърдите
- диспнея,
- симптоми на потискане на празната вена,
- разширени камери на сърцето
- висока температура,
- нарушение на ритмите в работата на сърцето,
- бърза уморяемост,
- в перикарда се открива хеморагичен излив,
- подуване на мускулите на лицето,
- смущения в проводната система,
- тампонада,
- значителна загуба на тегло
- внезапна смърт.
Етапи на развитие
Прогнозата и тактиката на лечението зависи от степента, в която се е развил раковият тумор.
Има четири етапа:
- Появата на променени клетки, които са резултат от увреждане на ДНК клетките и последващото им произволно делене. Такова нарушение се отнася към първия етап.
- Образуване на мястото на появата атипични клеткионкологични образувания - вторият стадий на заболяването.
- Разпространението на болестта в други органи с потока на лимфата или чрез кръвта. Покълването на раков тумор извън сърцето - метастази се нарича трети стадий на заболяването.
- Първичното огнище е в състояние на обостряне. При това нов патологични образуванияна други места. Развитието на онкологичния процес до такава степен се определя като четвърти стадий на заболяването.
Диагностика
Ракът на сърцето е трудно да се определи. Това се дължи на факта, че неговите прояви са подобни на други сърдечни заболявания. Поради това се използват няколко метода за диагностициране на проблема.
- ЕКГ - информативна проверка, която показва дали има нередности в ритъма на сърдечния ритъм.Можете също така да получите информация за състоянието на проводната функция.
- ЯМР - ще покаже състоянието на камерите на сърцето и околните тъкани и органи.КТ също ще добави подробна информация, включително нарушения в твърди тъкани. Тези методи са необходими, ако възникне спорен въпрос.
- ЕхоКГ - един от основните методи за изясняване:
- местоположението на рака
- определяне на размера на тумора
- изясняване на въпроса за наличието на течност в перикардната област.
- Лабораторни изследвания:
- за изясняване на диагнозата се извършва биопсично изследване,
- вземане на кръв за клиничен анализи биохимични изследвания,
- туморни маркери.
Лечение на рак на сърцето
На начални етапирак на сърцето най-често не се открива. До началото на процеса на лечение туморът може да има много метастази в други органи. Ето защо хирургична интервенцияв повечето случаи не го правят.