Какво влияе върху растежа на миомата? Как се появяват големите миоми на матката?

маточни фиброиди са доброкачествен тумор, което се случва в мускулен слойматка. Той е хормонално зависим, разпространява се под формата на единичен възел или група от възли. В момента това е един от най-честите тумори, които се диагностицират при жените. Най-често се появява при женски хормонестрогенът е висок - това е период на активност на репродуктивната система, може напълно да изчезне след менопаузата (вижте също статията). Миома има различни размериот много малък, като монета, до огромен, като пъпеш. В зависимост от вида на растежа на фиброидите има три вида:

  • Интрамурална миома- намира се в стените на матката, с нарастването си, самата матка се увеличава по размер.
  • субмукозни миоми- расте в маточната кухина.
  • Субсерозна миома- расте настрани коремна кухина.

Каква миома на матката се счита за голяма?

Миомите се измерват в седмици, които съответстват на продължителността на бременността. По време на бременността матката се увеличава от пет седмици, което означава, че определянето на размера на фиброидите също започва от този период. Фиброидите се определят от степента на уголемяване на матката. За голяма миома на матката се счита тази, достигнала размерите на дванадесетата седмица. Дъното на матката може да се определи на нивото на пъпа.

Симптоми на големи маточни фиброиди

Зависят от много фактори:

  • Възрастта на пациента;
  • Съпътстващи гинекологични и други заболявания;
  • Места на локализация;
  • продължителност на съществуване.
  1. При междумускулна локализация на фиброиди - усеща се тъп, Това е тъпа болкадолната част на корема.
  2. В случай, че има субмукозен растеж на миома с проникване в маточната кухина, дългосрочно и болезнена менструация, болката е спазма. Нивата на хемоглобина намаляват, развива се анемия, репродуктивна функцияЖени.
  3. Коремният растеж на фиброидите е придружен от: болка в долната част на корема, нарушаване на червата и пикочния мехур ( чести позивидо уриниране и нарушение на акта на дефекация). Това се дължи на факта, че туморът притиска съседните вътрешни органи.

Независимо от местоположението на миомата, пациентът чувства:

  • Влошаване общо състояние;
  • нервност;
  • Подуване на млечните жлези;
  • Малко кървене под формата на мазнина в продължение на няколко седмици;
  • световъртеж;
  • Умора дори и без физическа дейност;
  • Усещане за недостиг на въздух;
  • Чупливост на ноктите и появата на бели петна по тях;
  • Разделяне на косата;
  • Промяна във вкусовите усещания;
  • Учестен пулс и притъмняване пред очите.

Най-често тези симптоми на жената изобщо не са свързани с големи маточни фиброиди.

Но ако изведнъж:

  • вие сте силни и обилна менструациякоито не спират дълго време;
  • Постоянно усещате натиск в долната част на корема и тазовата област;
  • Преминаващи болки от долната част на корема към задната част на краката;
  • Изпитвате ли болка по време на полов акт?
  • Чувстваш ли постоянно наляганена пикочен мехур. Забелязвате, че имате уринарна инконтиненция и не можете да изпразните напълно пикочния си мехур.
  • Имате ли разстройство на червата?
  • Стомахът се е увеличил, теглото е добавено;
  • Сърдечният ритъм е ускорен, тъй като има компресия на долната празна вена;
  • В легнало положение се появява задух.

Какви са причините за растежа на миомата?

Преди да говорим за причините, които причиняват растежа на фиброидите, си струва да припомним, че растежът се счита за бърз, ако матката се е увеличила за период от пет седмици в годината. А сега за причините.

Една от основните причини за появата и растежа на миомата на матката е хормоналното ниво.Малко количество хормон прогестерон и излишък на естроген влияят негативно на клетките на матката. В допълнение, следните фактори могат да бъдат причините за заболяването:

  • Рязко спиране на приема на хормонални лекарства;
  • липса на бременност;
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • Хронични възпалителни процеси;
  • Аборти и кюртаж;
  • Използването на вътрематочно устройство;
  • Хирургична интервенция в областта на матката;
  • наследствен фактор;
  • Чести детски заболявания;
  • Небалансирана диета;
  • Чести стрес;
  • Хипертония;
  • Диабет;
  • наднормено тегло.

Какво да направите, ако миомата на матката продължи да расте?

Можете да се обърнете към народните средства и да опитате комплексно билково лечение:

  • тампони;
  • Лапи.

Добър начин е да комбинирате билколечение с хомеопатия. Хранителните добавки ще ви предпазят от рецидиви и ще нормализират състоянието на тялото, ще премахнат причината за заболяването.

Освен това жената трябва да спазва:

  • правилно и балансирано хранене. Състои се в следното. Не забравяйте да включите масла в диетата: соево, царевично, маслиново. Те съдържат мастни киселини, витамини, които помагат за разграждането на холестерола. Периодично трябва да се консумират прясно изцедени сокове от плодове и зеленчуци.
  • Задължителен сън и почивка.

Просто помнете, че това лекарството помага за намаляване на миоматозните възлино не може да спре растежа им. Ако маточните фиброми продължават да растат, трябва:

  • Прибягвайте до операция.

Лечение на големи маточни фиброиди

При диагностицирани големи маточни фиброиди най-често единственото лечение е хирургично.. Но първоначално се извършва хормонална подготовка за операция. На пациентката се дават лекарства, които временно въвеждат тялото й в състояние на менопауза. Миомата зависи от количеството хормони, благодарение на това действие, тя започва да намалява по размер. По-лесно е да се отстранят малки възли, а загубата на кръв по време на операцията също ще бъде по-малка.

Има няколко метода за премахване на фиброиди:

  • Миомектомия - премахват се част от матката и възелът.
  • Хистеректомия - матката се отстранява напълно. следствие - хормонален дисбалансв тялото на пациента.
  • Емболизация маточни артерии- блокиране на достъпа на кръвта до възлите в матката. В резултат на това те започват постепенно да намаляват. Това е много скъп метод. AT феморална артериявъведени специално решение, също така влошава достъпа на кръвта до миозичния възел. Този методне се препоръчва да се използва, ако миомата надвишава двадесет седмици от бременността. Една година след операцията матката става с размерите на четиринадесетседмична бременност. Това се счита за непълен ефект от лечението.

Ако операцията е била предшествана от голяма загуба на кръв, тогава първо реанимация. Анемията има изразен характер, лечението ще е необходимо, докато хемоглобинът в кръвта се повиши до 100 g / l.

Ако говорим за техниката на хирургическа интервенция, тогава може да се използва както лапаротомия, така и лапароскопия. Първият метод се използва, ако миомата се намира в мускулния слой на матката и ако жената ще има дете в бъдеще. По време на операцията се прилагат конци, след което се появява силен белег.

Лапароскопията помага за отстраняване на субсерозни миоми на матката.

Степента на риск по време на операцията се определя от тежестта на общото състояние на жената.

Като допълнение към лечението може да се използва методът на хирудотерапията. Този метод използва пиявици. Те елиминират стагнацията на кръвта, която се образува в матката и имат антитуморен ефект и ниво хормонален дисбалансв тялото на жената.

Хормоналната терапия също се използва при лечението на миома на матката, но е неефективен метод. Когато приемате хормонални лекарства, размерът на тумора и симптомите на заболяването могат да намалеят, но си струва да спрете употребата им и развитието започва с нова сила. Поради тази причина хормоналната терапия се използва само преди операция.

Друга причина, поради която хормоналната терапия не се използва при лечението на миома, е, че има отрицателни странични ефекти. Но ако изведнъж се даде предпочитание на този метод, тогава най-често се използват лекарства, които съдържат прогестогени или „чисти“ прогестогени.

Страничен ефект от хормоналното лечение е:

  • Демирализиране на костите;
  • Началото на меопаузата и след оттеглянето на лекарствата, менструалният цикъл не се възобновява;
  • Се появи кожни реакции, които са много неприятни;
  • Има неизправност нервна системаи храносмилателния тракт.

Друг начин е лекарствената нехормонална терапия. Вярно, повлиява само симптомите. При кървене се приемат хемостатици, при болка: успокоителни, противовъзпалителни, спазмолитици.

Предотвратяване на заболявания

Всяка болест е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува по-късно. Това важи и за миомата на матката. За това трябва:

  • Елиминирайте рисковия фактор. Редовно се подлага на медицински прегледи при гинеколог. Поне веднъж годишно.
  • Когато се появят първите симптоми, отидете на лекар. Ранна диагностикаболестта е пътят към бързо възстановяване.
  • Гинекологичните прегледи трябва да се извършват с ултразвук. Тъй като е установено, че начални симптомифиброидите на матката се появяват едва след пет или осем години от началото на растежа. Само ултразвуковото изследване на матката ще помогне за навременното идентифициране на липоматозните възли.
  • Ако откриете миома, опитайте се да избягвате слънчеви бани, спрете да посещавате бани и да използвате физиотерапия.
  • Ако се открият фиброиди, не използвайте контрацептивна спирала.
  • Хранете се балансирано. Яжте храни, богати на ненаситени мастни киселини, витамини. Ще насърчи отстраняването на холестерола. Пийте пресни сокове.
  • Роди дете.
  • Обърнете внимание на сексуалния си живот.
  • Струва си да посещавате лекаря по-често за жени, които са били лекувани възпалителни заболявания, направила е аборт или е получила инфекция по време на полов акт. Те са склонни към проникване или гонокок не само по време на полов акт, но и с помощта на сонда и други гинекологични инструменти.

Обобщавайки, можем да кажем, че превенцията на миома на матката е: здравословен начин на животживот, раждане на дете, кърмене на бебе, спазване на режим на сън, движение е задължително, препоръчително е да се занимавате със спорт, без силни нервни и физически натоварвания, без стрес и задължително посещение при гинеколог.

Красотата и младостта на жената зависи от нейното здраве. Много жени обаче не обръщат внимание на промените, настъпващи в тялото, вярвайки, че е възможно да започнете да се тревожите за здравето след 40 години. Този подход е напълно погрешен, тъй като много женски болести са много по-млади. Един от най-коварните е миомата. Това заболяване протича практически без симптоми, поради което е много важно да се диагностицира навреме и да се започне лечение.

Какво е миома на матката

Миомата е уплътняване на малки обеми под формата на доброкачествен тумор, който се образува от мускулна тъкан. Растежът му е доста бърз. В зависимост от етапа на развитие размерът му се увеличава.

Това заболяване се среща доста често, расте много бързо. Около 10-20% от жените, които са навършили 30 години, страдат от такова заболяване. И често не един, а няколко уплътнения с различен обем растат. По правило може да се намери навсякъде.

Какво може да провокира появата му

Това заболяване на матката с големи размери се формира доста внезапно. Бременността с нея е много трудна, тъй като постоянното увеличаване на уплътненията засяга плода.

Тя може да бъде достатъчно провокирана голямо количестворазлични фактори.

Най-често срещаните могат да се считат за:

  • Лоша наследственост;
  • Физиологични нарушения;
  • Метаболитни неуспехи;
  • Небалансирани хормонални нива;
  • аборт;
  • стрес.

Освен това те могат да повлияят на развитието както в групи, така и поотделно. По правило лечението под формата на отстраняване на образувания не носи желания резултат.

Видове миоми

Специалистите споделят видовете му в зависимост от местоположението.

Обичайно е да се отделят:

  • субсерозен тип. Уплътненията могат да растат както на външната повърхност на органа, така и под черупката му.
  • субмукозен тип. Малки възли се намират вътре в органа под лигавицата.
  • Интерстициален тип. Голям туморразположени в мускулния слой на тялото.

В допълнение, повечето лекари разграничават такъв специфичен растеж на образованието като на "крак". Това означава, че възелът може да бъде прикрепен към органа с тясна основа. Причините за образуването на този вид тумори не са напълно известни. Лечението на този вид заболяване, под формата на отстраняване, е едно от най-ефективните.

Най-често жените изпитват развитието не на един, а на няколко възли, това явление се нарича множествена миомаматка. Симптомите му в много отношения са подобни на обичайното развитие на болестта.

Как да спрем растежа на миома

Основният метод на лечение, който ви позволява да забавите растежа на фиброидите до големи размери, е консервативният.

Основните методи за такова лечение са:

  • При спазване на мерките за здравословен начин на живот;
  • В правилния сън;
  • В здравословна диета;
  • В отхвърлянето на лошите навици;
  • AT редовен приемвитамини.

Бременността също има доста добър ефект върху развитието на образованието. Ако се установи такава позиция с миома, тя трябва да се запази, тъй като следродилната активност на матката и кърменеспомагат за промяна на хистогенезата на фиброидите.

Ще спре ли растежът на миома при прием на хормонални лекарства

Хирургическата намеса може да бъде избегната с помощта на хормонални лекарства. Ефективността на такава терапия зависи преди всичко от природата хормонални нарушенияи нивото на уплътнителната структура.

С помощта на терапия, базирана на хормонални лекарства, е възможно да се нормализира менструалният цикъл и да се спре растежа на фиброидите по размер.

За да се постигне този ефект, се използва прогестерон или различни негови производни, например:

  • дидрогестерон;
  • Ципротерон ацетат.

Могат също да се използват андрогенни производни и норстероиди.

Въпреки това, норстероидите трябва да се използват с повишено внимание, ако:

  • Възраст под 20 години;
  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • Сърдечно-съдови заболявания.

Повечето ефективни средства, които помагат да се спре растежа на уплътненията - антигонадотропини.

Те причиняват временно спиране на производството на хормони от тялото. Това всъщност причинява временна менопауза.

На фона на такова лечение много експерти отбелязват намаляване на размера на тумора, както и спиране на растежа му.

Намаляването на количеството естрадиол в кръвта допринася за лишаването от хранене на възлите и намаляването на техния размер.

След прекратяване на такава терапия тялото се възстановява самостоятелно. Миомата не продължава да расте до големи размери. Очаквано времевъзстановяване 60-100 дни.

Като алтернатива на хормоналните лекарства има и хормонална спирала, която ще бъде много по-лесна за една жена.

Помагат ли народните средства за спиране на растежа на миомата

Те вършат доста добра работа за спиране на растежа на тюлени и народни методи. Предимно те се основават на използването на билки и лечебни растения.


Най-ефективно помагат да се справят с растежа на миома на матката:

  • Инфузия на невен.

За да се подготви такова лекарство, е необходимо да се излеят цветя от невен малка сумавряща вода. Сместа трябва да се влива в продължение на 12 часа. Пълен курсзаявка - 30 дни.

  • Подбел.

Това растение отдавна е известно със своята ефективност при лечението женски болести. Използва се като отвара или запарка. Най-добър резултатпостигнато след 1 месец употреба.

  • жълтурчета.

Това растение е едно от най-ефективните, но доста агресивно. Като правило се използва под формата на тинктури. Курсът на приложение на такива тинктури е 7 дни.

  • Коренът на Мария.

Maryin корен - добре помага да се справят с растежа на тюлени. За лечение трябва да приготвите тинктура от него и да я приемате през устата. Пълният курс на прием е 10 дни.

  • Алое.

Обобщавайки, можем да кажем, че е напълно възможно да се спре растежа на миома на матката. Повечето специалисти избират точно такава тактика на лечение, за да не навредят на здравето на пациента. Резултатът от такова лечение обаче е чисто индивидуален. Това зависи преди всичко от характеристиките на организма и степента на развитие на заболяването. Като правило, за да се предотврати увеличаването на възлите, се използва консервативно лечение, хормонални лекарства и народни средства.

Растежът на миома на матката определя причината за развитието на патологията. то доброкачествено образование, с добре подбрано лечение, прогнозата за живота на жената е благоприятна. След многобройни изследвания беше възможно да се установи зависимостта му от хормоните, но споровете за причините за фиброидите продължават и до днес.

Миомата е хормонално зависима формация, състояща се от клетки с гладкомускулна структура с променен фенотип. Патологичните трансформации се появяват директно в миометриума на матката, локално.

Има две основни теории за патогенезата на маточните фиброиди:

  1. Дефектът е вроден, патологията се проявява дори на етапа на зачатъци на ембрионални клетки.
  2. Клетката е увредена в зрял орган.

Според патохистологични изследвания, разпространението на миома на матката е 85%, нейната масова част от всички гинекологични заболяванияповече от 30%, така че втората теория е по-очевидна.

Скоростта на растеж на миомата се влияе от някои вътрешни и външни фактори. Сред тях най-големият диагностична стойностимам:


Основният фактор за лекарите и пациентите е желанието за запазване на органа. Отстраняването на матката води до намаляване на хормоналната активност на яйчниците, усложненията след операцията понякога не оправдават рисковете.

Как расте миомата?

При всяка овулация на повърхността на клетките се натрупват рецептори за прогестерон и растежни фактори. Под въздействието на хормона хиперплазията и хипертрофията на миометриума се появяват в равни пропорции.

Ако зачеването не настъпи, матката се връща в предишното си състояние, но непрекъснато повтарящ се процес води до излишък на гладкомускулни клетки. Решаващата роля принадлежи на увреждащите фактори: спазъм на артериите по време на менструално кървене, нараняване на матката, хронични огнищаинфекции (ендометриоза).

Увредените в резултат на тези процеси клетки се отстраняват частично от тялото, другата част от тях става основа за образуването на миоматозни възли.

Потенциалът за растеж на клетките е различен, след преминаване през етапа на активен растеж в началото на формирането, развитието се случва поради образуването на естрогени и съединителната тъкан. Растежът на тъканите се извършва клонално, докато клетките на здравите области на миометриума остават непокътнати.

Поради автономния начин на растеж е невъзможно да се постигне пълна регресия на миомата, основната задача е да се спре нейното развитие и растеж.

Терапевтичните мерки са насочени към спиране на кръвоснабдяването на част от възела с последващо намаляване, докато сърцевината на фиброидите остава стабилна.

Бърз растеж на фиброиди

Бързо увеличаване на размера патологично образованиепоради растежа на мускулната тъкан в резултат на клетъчно делене. Този процес се нарича още пролиферация. Маточните фиброиди могат да бъдат бързо или бавно растящи.

Обикновено туморът достига значителни размери без лечение за пет години. Въпреки това, под въздействието на външни и вътрешни факторирастежът му се ускорява. Без терапия туморът може да доведе до безплодие, спонтанен аборт, провокация преждевременно раждане. Темпът на растеж за година е минималното му увеличение или липса на развитие.

Обемът на тумора на матката се измерва в седмици, както при бременност. Доскоро индикациите за радикално отстраняване на органа бяха размерът на миомата 14 седмици. Методите на съвременната гинекология са насочени към запазване на органа и намаляване на размера на образуванието чрез медикаментиили чрез миомектомия. Особеността на последното е, че след прилагането му функциите на репродуктивната система не се нарушават.

Увеличаване на фиброидите с менопаузата

Увеличаването на образованието по време на менопаузата е свързано с намаляване на производството на естроген от яйчниците. Миома на матката с менопауза е често срещана патология. Прогнозата за откриването му е благоприятна, заболяването е доброкачествено.

Клинични проявления

Малките фиброиди (до 1,5 cm) по размер се характеризират с асимптоматичен ход. С оплаквания те се обръщат към лекаря в разгара на заболяването, когато достигне 5 седмици или повече.

Менопаузата се състои от пременопауза, същинска менструална пауза и постменопауза.

Активният растеж на образованието по време на пременопаузата се случва на фона на намаляване на производството на хормони от яйчниците или растежа на ендометриума. При нарушения менструален цикъле необходимо да посетите гинеколог, за да предотвратите развитието на усложнения. На начална фазамиомите се лекуват по-лесно с лекарства.

симптоми на растеж

Симптомите на миома могат да варират в зависимост от нейното местоположение, форма и размер:


Ако откриете един или повече симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ:

  1. По време на пременопаузата нодуларната форма на фиброидите не причинява менструални нередности, това се дължи на мобилността субсерозни възли. При преглед на пациент лекарят наблюдава клиниката остър корем. В резултат на бързото нарастване на възела се получава компресия на съседни органи, кръвообращението се нарушава венозна кръв, стагнацията в таза води до образуване на хемороиди.

Подсерозното (субперитонеалното) местоположение на възела засяга нервни коренчета, така че симптомите са подобни на клиниката на остеохондроза. Тук важна диагностична роля играят такива изследователски методи като ултразвук, радиография.

Субмукозният възел се характеризира с локални прояви:

  1. болезнена болка в долната част на корема
  2. гнойни секрети
  3. симптоми на обща интоксикация

За да се предотврати развитието на заболявания на репродуктивната система, е необходимо да се подложи цялостен прегледна лекар поне веднъж годишно, дори и след настъпването на менопаузата.

Етапи на развитие на миома

Миоматозният възел се характеризира с няколко етапа на развитие:

  1. постепенно нарастване клетъчен метаболизъмклетъчна хиперплазия. На този етап се образува рудиментът на тумора.
  2. Поради малкия си размер нодулът може да се открие само хистологично. Етапът е обратим при нормализиране хормонален фон. Възелът може да остане в зародиш.
  3. Туморът придобива ясни граници. Скоростта на растеж на възел зависи от неговата класификация и местоположение.

Най-често субмукозна миомахарактеризира се с центростремителен растеж (расте в маточната кухина) и има характерни клинични симптоми. Основните му признаци са увеличаване на дните на менструация, изобилие кървене от маткатав средата на цикъла. Заболяването изисква незабавна хирургическа намеса, тъй като е пряко свързано с възможността за зачеване и раждане на дете.

Как да спрем растежа на миома

Лекарите използват терапевтични и радикални хирургични меркиза подобряване на здравословното състояние на пациента. След задълбочена диагноза и определяне на стадия на заболяването, лекарят избира индивидуална схема на лечение.

При малък размермиоматозен възел от 2-4 седмици от бременността, терапията ще бъде насочена към коригиране на хормоналния фон на жената, нормализиране на метаболизма на тялото и елиминиране клинични симптоми. В резултат на лечението туморът ще забави или дори ще спре растежа си. В бъдеще ще е необходимо периодично наблюдение от гинеколог. Провежда се лечение хормонални лекарства, имуномодулатори, хомеопатични лекарства. При комбинирана терапия се използват физиотерапевтични методи: електрофореза, магнитотерапия, терапевтични вани.

Лечение на фиброиди с комбинирани орални контрацептиви

Оралните контрацептиви от трето поколение са в състояние да действат върху тумора, независимо от причината за възникването му. Етапът на неговото развитие е фиксиран начално нивоне се открива дори с ултразвуков апарат. Важно определение е способността на средствата да предпазват жената от образуването на миома дори на етапа на профилактика.

Логест- е ефективно лекарствоза намаляване на миоми с начален размер до 1,5 см. Терапията с комбиниран контрацептивен препарат има положителен ефект върху репродуктивна системаЖени. Въпреки това може да има външен вид странични ефектикато обща слабост, качване на тегло. Контрацептивен ефектпродължава няколко месеца след отмяната на Logest.

Novinet, Ovidon, Mercilon са сходни по действие, което се обяснява със същия фармакологичен състав.


Дюфастон – активно веществосъдържа дидрогестерон. Той селективно действа върху ендометриума, предотвратявайки повишен рискразвитие на ендометриална хиперплазия, злокачествено заболяване на матката при условия на излишък на естрогени. Дуфастон не предпазва от бременност, не засяга менструалния цикъл. В резултат на това, когато се използва лекарството, е възможно зачеването. Не е необходимо прекъсване на бременността по време на терапията.

Особеността на приема на хормонални контрацептиви е, че те не предпазват от генитални инфекции. Миоми под влияние инфекциозен агентчесто започват активно да растат, вместо да намаляват. В този случай трябва да вземете курс антибиотична терапияза стабилизиране на размера на тумора.

Курсът на лечение - от няколко седмици до шест месеца. Всичко зависи от състоянието на неоплазмата и скоростта на нейното намаляване.

Агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон

Тяхното действие се основава на стимулиране на хипофизната жлеза. Произвежданите в него хормони имат инхибиторен ефект върху миомите, като спират растежа на съединителната тъкан. Размерът на неоплазмата може да бъде намален наполовина след няколко месеца след приема на лекарството. В допълнение, лекарствата от тази група спират синдром на болка. При наличие на множество възли лечението ще бъде по-дълго. Лекарствата от тази група включват: Zoladex, Decapeptil, Buserelin. Страничните ефекти включват раздразнителност, депресия, липса на менструация.

Система за освобождаване на Мирена- може да се използва само от пациенти в зряла възраст, ако има поне едно раждане в анамнезата. Разликата му от хормоналния орални контрацептивилежи в отсъствието превантивно въздействиена женско тяло. Спиралата е ефективна при размери на миома не повече от 2 см.

Освен това по време на лечението се предписват симптоматични средства: противовъзпалителни, вазоконстриктивни и седативни лекарства.

Откриване на миома по време на бременност

Решението за прекъсване на бременността се взема от лекаря, като се вземат предвид историята на пациентката, нейната възраст и диагностичните данни за тумора.

Бременността се поддържа по показания:

В други случаи е показано прекъсване на бременността.

Хирургичен метод за лечение на миома 15 седмици

Без ефект от консервативно лечениеи големи тумори се извършва миомектомия. Процедурата позволява впоследствие да издържи и да роди дете, функцията за производство на хормони от яйчниците не се нарушава. Ампутация на матката се извършва само в тежки случаи.

Видове хирургично разрешаване на заболяването:

  • лапароскопия - елиминиране на тумора чрез разрез на предната стена на корема
  • хистероскопия - отстраняване на тумори през влагалището
  • коремна операция
  • хистеректомия - пълна ампутация на матката, извършена по спешни показания

Преди миомектомия предписвайте лечение с лекарствас цел намаляване на размера на тумора преди отстраняването му, както и намаляване на риска от усложнения. Такива лекарства са лекарства, съдържащи прогестерон: Danazol, Duphaston. Механизмът на тяхното действие е да инхибират работата на яйчниците, в резултат на което туморът престава да се увеличава по размер.

Рецепти от традиционната медицина

Решавайки да използвам народна медицина, не забравяйте за основната терапия. Полезни свойствалечебните растения могат да се използват само като спомагателни методи и след консултация с лекар. Някои от тях:


Хомеопатичните лекарства нормализират хормоналния фон и метаболизма в организма, поради което се използват като комбинирана терапия.

По време на курса на лечение лекарят може да промени лекарствата, за да постигне дългосрочна ремисия или пълно възстановяванепациенти. За да предотвратите появата на миома, е необходимо да се грижите за здравето си през целия си живот, а също така не забравяйте за превантивните мерки.

Маточните фиброиди са доброкачествени тумори, които са хормонално зависими. Тоест експертите свързват образуването му преди всичко с хормонален срив в организма. Растежът на фиброидите също зависи от нивото на хормон като естроген.

Форми

В зависимост от вида на растежа на фиброидите има 3 форми на тумора:

  • интрамурални фиброиди (разположени в средата на стената на матката, следователно, с растежа на фиброидите, самата матка също се увеличава по размер);
  • субмукозни фиброиди (растежът на фиброиди от този тип се случва към средата на матката, т.е. в нейната кухина);
  • субсерозна миома (растежът на маточни фиброиди в този случай се наблюдава към коремната кухина).

Причини за миома на матката

Смята се, че основната причина за растежа на маточните фиброиди е хормоналната недостатъчност. Причини за бърз растеж голям бройестроген. Хирургични интервенции и механични повредисъщо може да доведе до образуването на фиброиди.

не е изключено и наследствен фактор. Миома на матката се среща при близки роднини. Наднорменото тегло, хипертонията и диабетът често са причина за развитието и растежа на миома на матката.

Небалансираната диета увеличава риска от развитие на тумор. Ако диетата е доминирана от мазнини и недостатъчно фибри, тогава шансовете за образуване и растеж на миома се увеличават. Трябва да се отбележи, че жените вегетарианки почти не страдат от това заболяване.

Симптоми

Симптомите на проявата на миома най-често са нарушения на менструалния цикъл. В средата на цикъла се появява обилно маточно кървене. Развива се анемия. Също така, при голям размер на фиброидите могат да се наблюдават симптоми от други органи. Болки при рисуванедолната част на корема, които не преминават дълго време, са един от симптомите на миома.

Предотвратяване

За да се избегне растежа на фиброидите, е необходимо да се вземат превантивни мерки:

  • наблюдавайте теглото си, ако е с наднормено тегло, започнете да отслабвате;
  • включите във вашия ежедневна диетаповече фибри и груби влакна (те се намират главно в зеленчуци, зърнени храни и плодове);
  • избягвайте дългите стресови ситуациии тежък физически труд.

Лечение

Хирургически метод

С бързия растеж на фиброидите е показано хирургично отстраняванетумори. В допълнение, показания за операция са:

  1. Големи фиброиди (повече от 12 седмици).
  2. Обилно и продължителна менструацияс развитието на анемия в субмукозната форма на тумора.
  3. Бърз растеж на фиброиди.
  4. Усукване на стъблото на фиброида (с последващо развитие на некроза на миоматозния възел).
  5. Нарушаването на функциите на близките органи (често уриниране, например, показва, че голям размерматочни фиброиди, които притискат пикочния мехур).
  6. Безплодие (само ако се докаже, че миомата е причина за безплодие).

Във всеки конкретен случайназначен определен вид хирургична интервенция. Тя може да бъде консервативна или радикална. При последния се отстраняват не само самите възли, но и цялата матка. Но ако една жена все още не е родила, тогава лекарите се стремят да запазят репродуктивен орган, като премахнете само част от него или премахнете само възли. С малък размер на възлите правя лапароскопска хирургиякогато не се прави разрез в коремната кухина, а само няколко пункции. Такава операция е много щадяща и жените се възстановяват по-бързо след нея.

Медицинско лечение

При малък размер на фиброидите има голяма вероятност да се излекува консервативни начини. Има общо 3:

  • хормонално лечение на официалната медицина;
  • народно лечение с билки;
  • хомеопатия.

Хормоналната терапия включва лечение на миома с хормонални лекарства. Това лечение обаче не премахва самата причина за заболяването. Отстраняват се само последствията от него. Вторият недостатък на този метод е, че странични ефектихормоните са добре известни на всички ( свръхрастежкоса, наддаване на тегло, потискане на яйчниците и щитовидната жлеза).

Народни средства

Алтернативното лечение с билки е много дълъг процес. Освен това не можете да прибягвате до него без разрешението на Вашия лекар. Това може само да влоши ситуацията. Всеки обаче знае поговорката „Здравето е във вашите ръце“. Никой не може да ви попречи да експериментирате с собственото здраве. Ако решите да се лекувате с народни средства, все още е необходимо да се наблюдава динамиката на растежа на фиброидите при гинеколога. Краставиците, кедровите ядки, алоето и медът са се показали добре при лечението на различни видове миоми.

Хомеопатия

Хомеопатичното лечение се основава на хомеопатични препарати. Предимството на това лечение е високата му ефективност. Освен това хомеопатията лекува самата причина за заболяването, а не последствията от него. Недостатъкът на лечението е, че трябва да намерите квалифициран хомеопат във вашия град, а това не е толкова лесно да се направи. AT главни градоветози въпрос е по-лесен. Недостатък е и това, че официалната медицина не признава хомеопатията като ефективно средство за защита. Вие се лекувате на свой собствен риск. Тук зависи от вас да изберете: или работа с официална медицинаили лечение на миома с хомеопатия и народни средства.

Бърз растеж на фиброиди

Бързият растеж на миомата на матката се дължи преди всичко на самата форма на миома. За да определят размера на миомата, лекарите го сравняват с размера на матката по време на бременност. Този метод обаче се счита за остарял, тъй като по време на ултразвукМожете да измерите миомата в сантиметри.

Малкият размер на миомата се счита за тумор, който не е достигнал 2,5 см. Малкият или среден размер на миомата се определя от 10-12 седмици от бременността. И накрая, голяма фиброма се счита за тумор, по-голям от размера на плода на 12-15 седмица от бременността.

Заедно с естрогените, растежът на маточните фиброиди се стимулира от хормона прогестерон.

При диагностицирането на тумор на матката, неговият растеж се счита за много важен критерий. Растежът се счита за бърз, ако за една година самата миома се е увеличила за период от 5 седмици.

Цялата сложност и коварност на заболяването е, че възлите може да не показват никакви симптоми за дълго време. Например една жена не го прави силно кървене, не се притеснява от болка и няма отклонения в работата на други органи. Жената се чувства здрава. И при посещение при гинеколог се оказва, че има миома на матката. Представете си какъв шок! Само редовните посещения при гинеколог ще помогнат ранни стадииоткриване на маточни фиброиди.

4.5833333333333 4,58 от 5 (6 гласа)

Министерството на здравеопазването на Руската федерация едва миналата година одобри протокол за лечение, който отчита всички нови технологии. Маточни фиброиди се срещат при почти 80% от жените детеродна възраст, но само 30% го имат " клинично значение„- трови живота и се нуждае от лечение. Акушер-гинеколог, кандидат разказва как да живеем и да се борим с него. медицински науки, член Руска асоциациячовешка репродукция Дмитрий Лубнин.

Какво е миома

Миомата е доброкачествен тумор, образуван от клетките на мускулите на матката. Миомата е резултат от дефект в една мускулна клетка, от която започва да расте възел. Ако в матката има няколко възела, тогава всеки от тях идва от отделна увредена клетка. Все още не е известно на какъв етап е повредата. Има две теории: според първата клетките получават дефект по време на пренатално развитиемомичета (това обяснява външния вид ранни миоми); според втората теория клетките се увреждат в резултат на много менструални цикли, както и минали възпаления, травми и аборти. Част от миоматозните възли умират сами, част започват да растат. Важно е да се разбере, че миомите са доброкачествени тумори. И никога не се разболява от рак. Представата, че бърз растежмиома уж говори за нейното злокачествено заболяване, остаряло!

Какво причинява растежа на фиброидите

Само едно нещо е известно със сигурност: растежът на миомата зависи от половите хормони, но не се инициира от тях. Основният хормон, който поддържа растежа на маточните фиброиди, е прогестеронът. Естрогените играят спомагателна роля - те са отговорни за чувствителността на клетките към прогестерона. В същото време не говорим за хормонални нарушения: по-голямата част от жените с миома нормални нивахормони.

Преди това фиброидите се смятаха за "болестта на монахините". До началото на 20-ти век жена, която не е дала обет за безбрачие, почти винаги е била в репродуктивен цикъл: бременност-раждане-хранене-няколко менструации и пак бременност. Тоест менструацията беше рядка. модерна женамензис през по-голямата част от живота си. Предполага се, че прекомерното количество менструация натрупва грешки в мускулните клетки на матката, образувайки началото на възли.

В повечето случаи миомите спират да растат и дори изчезват след менопаузата, тоест при липса на женски полови хормони. Растежът на фиброидите се случва във втората (лутеална) фаза на менструалния цикъл на фона на скока на прогестерона. Ако „отменим“ лутеалната фаза, използвайки например еднофазни хормонални контрацептиви, тогава ще елиминираме един от факторите, които стимулират растежа на тумора. Дългосрочната употреба на КОК е единственият клинично доказан начин за предотвратяване на фиброиди. Дори ако миоматозният възел вече съществува, но размерът му не надвишава 15 mm, хормонални контрацептивиможе да възпре растежа й – и няма да имате нужда от други начини за справяне с миомата. Възрастта не е противопоказание за прием на КОК, те могат да се използват до настъпването на менопаузата.

Други рискови фактори не са толкова очевидни, но статистически може да се отбележи, че миомите често се комбинират със затлъстяване. Мастна тъкан- също ендокринен орган, той произвежда естрогени в излишък, а тези активират растежа на миомите.

Силният стрес често е причина за активния растеж на миомата. Често виждам как възел, който не е нараствал няколко години, изведнъж при следващия преглед показва ясно изразен растеж. Почти винаги една жена казва, че през това време в живота й се е случило някакво нещастие, сериозно заболяване или тежка преумора.

Симптоми на фиброиди

Симптомите зависят от размера и местоположението на миомата. Има причини да обмислите лечение, ако имате:

  • Обилна, болезнена, продължителна менструация
  • Безплодие или спонтанен аборт, които не са обяснени с други причини
  • Теглеща болка в долната част на гърба
  • Често уриниране (уголемената матка притиска пикочния мехур)
  • Запек (натиск върху червата)

Малките възли могат да бъдат открити само с ултразвук, ако миомата е голяма, тя може да увеличи матката толкова много, че да се усети през предната коремна стена. При откриване на маточни фиброиди е необходимо ясно да се определи тактиката на по-нататъшните действия. Определя се от следните важни критерии:

  • твоята възраст
  • Планове за бременност (скоро, по-късно, никога)
  • Способността или невъзможността да се издържи бременност при наличие на съществуващи възли
  • Броят, размерът и локализацията на възлите
  • Наличието на симптоми
  • Динамика на растеж

Лечение на фиброиди

Жените често трябва да се справят с пасивно-агресивната тактика на лекарите: отначало те просто наблюдават растежа на фиброидите и когато се достигне определен стадий на заболяването, те предлагат пълно отстраняване на матката. Ако не планирате бременност, матката се призовава да бъде премахната, дори и да няма оплаквания: „Жено, защо ти е матка, не трябва да раждаш“. Освен това се използват ужасяващи истории за "прераждане в рак". Всъщност има доста начини за лечение на миома - и трябва да знаете за тях.

Хистеректомия - пълно премахванематка. Тази радикална техника се основава на принципа "няма орган - няма проблеми". Всъщност, ако нямате матка, тогава върху нея няма да се появят нови миоматозни възли и освен това ракът на матката не ви заплашва ... Този метод е оправдан само при наличие на много големи фиброиди, когато размерът на матката съответства на 25 седмици от бременността, а също и при наличие на съпътстващи онкогинекологични заболявания. Както е показано страхотно проучване, скандинавски регистрации, включващи 700 хиляди жени, отстраняването на матката със или без придатъци в рамките на една година увеличава риска сърдечно-съдови заболявания- инсулти и инфаркти. В допълнение, в 20-80% от случаите, след отстраняване на матката (със или без придатъци), се развива постхистеректомичен синдром - тежко състояние, поради рязък спадхормонални нива.

Миомектомия- хирургично отстраняване на миома. Това е временно възстановяване на матката при планиране на бременност. Ако съществуващите възли пречат на зачеването и издържат, те трябва да бъдат отстранени. Важно е да не причинявате значително нараняване на матката. Отстраняването на много възли дълбоко в мускулния слой ще остави белези по матката, с които ще бъде опасно да носите и раждате. Рискът от рецидив при миомектомия е около 7-14% годишно. Следователно, ако бременността не е планирана в близко бъдеще, трябва да се предпочита емболизацията на маточната артерия (UAE).

Емболизация на маточната артерия (ОАЕ)- минимално инвазивен метод, основната алтернатива на хирургическата интервенция. Същността му е да блокира кръвоснабдяването на миомата. За да направите това, микросферите се въвеждат в съдовата мрежа около миомния възел, блокирайки кръвния поток. В резултат на това миомата буквално се „свива” – намалява по размер, тъканта й се превръща в белег и никога повече не расте. В този случай съдовете, които захранват самата матка, не са засегнати и продължават да функционират нормално. Обикновено няма рецидиви и процентът на бременност след ОАЕ и миомектомия е средно еднакъв.

MRgFUSФокусиран ултразвук или FUS аблация. Същността на метода е да се стопи тъканта на миомата на матката с фокусиран ултразвук под контрола на ядрено-магнитен резонанс. Туморът се изпарява, тъканите около него не се засягат. В началото на приложението се възлагаха големи надежди на този метод, но както показа практиката, той не се оправда. Възможностите на FUS-аблацията са изключително ограничени: не всички възли, белези или голям слой мастна тъкан отпред са чувствителни към него. коремна стенанаправи процеса безсмислен. Средно след една година възлите възобновяват растежа си.

Медицинска терапиядоскоро не беше много разпространено и се използваше главно за подготовка за миомектомия, тъй като същността на лечението беше да симулира менопаузата (на фона на която миомите обикновено намаляват). Изборът между миома и менопауза всъщност е избор между две злини. И едва наскоро беше одобрено за употреба вещество (улипристалов ацетат), което, водещо до фиброидна дистрофия, не предизвиква симптоми на менопаузата. Тук обаче вашите планове са от основно значение: няма да е възможно да забременеете, докато приемате лекарството, а след отмяна в рамките на шест месеца растежът на възлите може да се възобнови.