Sissejuhatus

Eluohutuse teadus uurib inimkeskkonnas toimivate ohtude maailma, arendab süsteeme ja meetodeid inimese kaitsmiseks ohtude eest. Tänapäeva mõistes eluohutus uurib tööstus-, olme- ja linnakeskkonna ohte, nii tingimustes Igapäevane elu, samuti juhul, kui hädaolukorrad tehnogeenne ja looduslik päritolu.

sideme murd põletusohver

Haavade sidemete paigaldamise reeglid ja tehnikad

Haavad on mehaanilised häired terved nahka või limaskestadele. Esineb lõikehaavu, torkehaavu, hakitud, muljutud, muljutud, rebenenud, laske jm.

Haavad võivad olla pindmised, kui kahjustatud on ainult naha ülemised kihid (marrastused), ja sügavamad, kui kahjustatud on mitte ainult kõik nahakihid, vaid ka sügavamad koed ( nahaalune kude, lihased jne).

Kui haav tungib mis tahes õõnsusse - rindkere, kõhtu, kolju - nimetatakse seda läbitungvaks.

Enamik haavu veritseb veresoonte purunemise tõttu.

Esmaabi vigastuse korral on suunatud verejooksu peatamisele, haava kaitsmisele saastumise eest ja vigastatud jäsemele puhkuse loomiseks.

Haava kaitsmine saastumise ja mikroobidega nakatumise eest saavutatakse kõige paremini sidemega; sidumiseks kasutatakse marli ja vatti, millel on kõrge hügroskoopsus (vedelikku imamisvõime). raske verejooks peatu ülekattega surveside või hemostaatiline žgutt (jäsemel).

Sideme paigaldamisel tuleb järgida järgmisi reegleid:

• 1. Te ei tohiks kunagi haava pesta, kuna see võib haava sisse viia.
• 2. Kui haavasse satuvad puidutükid, riidejäägid, muld vms. neid saab eemaldada ainult siis, kui need on haava pinnal.
• 3. Haava pinda (põletuspinda) ei tohi kätega puudutada, kuna käte nahal on eriti palju mikroobe.
• 4. Sidumine peaks toimuma ainult puhtalt pestud kätega, võimalusel hõõruda odekolonni või alkoholiga.
• 5. Haava sulgemiseks kasutatav side peab olema steriilne.

Steriilse sideme puudumisel võib kasutada puhtalt pestud taskurätikut või riidetükki, eelistatavalt valge värv eeltriigitud kuuma triikrauaga.

6. Enne sideme paigaldamist tuleb haava ümbritsev nahk viinaga (alkohol, odekolonn) üle pühkida ja haavale suunatud suunas pühkida ning seejärel määrida nahka joodi tinktuuriga.

Enne sideme paigaldamist kantakse haavale marlipadjad (üks või mitu, olenevalt haava suurusest), misjärel haav seotakse. Sidumine toimub tavaliselt vasakult paremale, sideme ringjate liigutustega, side võetakse paremasse kätte, vabast otsast püütakse kinni suure ja nimetissõrmed vasak käsi.

Esmaabisideme pakendi avamise reeglid: paki avamiseks võetakse see sisse vasak käsi, paremaga haarake kesta sälgulisest servast ja tõmmake liimimine ära. Nad võtavad paberivoldist välja nööpnõela ja kinnitavad selle vormiriietusele, voldides lahti paberkest, võtavad vasakust käest sideme otsa, mille külge on õmmeldud puuvillase marli padjake, ja paremas käes - rullis sideme ja laiali oma käed. side tõmmatakse ja nähtavale jääb teine ​​padi, mis saab sidet mööda liikuda. Seda padjakest kasutatakse siis, kui haav on läbi. üks padi sulgeb samal ajal sisselaskeava ja teine ​​väljalaskeava, mille jaoks padjad liigutatakse teineteisest soovitud kaugusele. Patjandeid saab käega katsuda ainult värvilise niidiga märgistatud küljelt. tagakülg haavale kantakse padjad. Need kinnitatakse sideme ringjate liigutustega ja sideme ots torgatakse tihvtiga. Kui haav on üks, asetatakse padjad kõrvuti ja väikeste haavade korral üksteise peale.

Ülekatte reeglid erinevat tüüpi sidemed: randmele kantakse lihtsaim side - ümmargune, alumine osa sääred, otsmik jne. Pealekandmisel asetatakse selle sideme peale nii, et iga järgmine pööre katab täielikult eelmise.

Spiraalside (neid sidemeid kasutatakse jäsemete sidumisel) alustatakse samamoodi nagu ringikujulist sidet, tehes sideme kinnitamiseks kaks või kolm pööret ühes kohas. Ja nad hakkavad siduma jäseme kõige õhemast osast. Spiraalides sidudes, et side kleepuks tihedalt ilma taskuid moodustamata, keeratakse see pärast ühte või kahte pööret ümber, pärast sidumise lõpetamist kinnitatakse side tihvtiga või lõigatakse selle ots piki pikkust läbi ja seotakse kinni.

Jalaliigeste piirkonna sidumisel kasutavad käed kaheksakujulisi sidemeid, nn sellepärast, et nende pealekandmisel moodustab side kogu aeg justkui numbri "8".

Rinnal või seljal paikneva haava sidumisel kasutatakse nn ristikujulist sidet.

Kui vigastada õlaliiges kandke ora sidet.

Pea, küünarliigese ja tuhara haavade korral kantakse räti side.

Lõuale, ninale, kuklale ja otsaesisele kantakse tropitaoline side. selle ettevalmistamiseks võtke umbes 1 m pikkune tükk laiast sidemest ja lõigake see mõlemast otsast piki, keskosa jättes terveks. juures väikesed haavad sideme asemel võite kasutada kleebist.

Sideme paigaldamisel tuleb kannatanu istuda või pikali panna, sest isegi väiksemate vigastustega, mõju all närviline erutus, valu võib tulla hetkeline kaotus teadvus – minestamine.

Kõhu- ja rindkere haavade läbistamiseks mõeldud sidemete paigaldamisel on mõned omadused. Niisiis võivad kõhuõõne läbitungiva haava korral siseküljed, enamasti soolestiku aasad, haavast välja kukkuda. Aja nad sisse kõhuõõnde see on võimatu - seda saab operatsiooni ajal teha ainult kirurg, selline haav tuleb sulgeda steriilse marli salvrätikuga ja siduda kõht, kuid mitte liiga tihedalt, et mitte pigistada välja kukkunud sisemusi.

Läbistava haava jaoks rind, iga sissehingamisega imetakse õhku vilega haava sisse ja väljahingamisel väljub see müraga läbi selle. Selline haav tuleb võimalikult kiiresti sulgeda. selleks asetatakse haavale mitu kihti marli, paks kiht vatti ja kaetakse õliriide, kompresspaberi, üksiku koti kummeeritud kesta või mõne muu õhku mitte läbiva materjaliga. läbi, mille järel see on tihedalt sidemega.

Reeglid ja meetodid sideme paigaldamiseks (peale, kõhule ja vaagnale, ülajäsemele)

Pea ja kaela sidemete kinnitamiseks kasutatakse 10 cm laiust sidet.

Ringikujuline (ringikujuline) peapael. Seda kasutatakse väikeste vigastuste korral eesmises, ajalises ja kuklaluu ​​piirkonnas. Ringtuurid läbivad eesmistest mugulatest, kõrvade kohalt ja läbivad kuklaluu mis võimaldab sidet kindlalt peas hoida. Sideme ots kinnitatakse sõlmega otsaesisele.

Risti peapael. Side on mugav kaela ja kuklapiirkonna vigastuste korral. Esiteks kantakse pähe fikseerivad ringikujulised ringkäigud. Seejärel juhitakse sideme kulg viltu alla vasaku kõrva taha kuklasse, mööda kaela paremat külge, need lähevad ees olevale kaelale, selle külgpind vasakule ja tõstavad kaldus kulgu. sideme mööda kaela tagaosa paremast kõrvast kuni otsmikuni. Sideme liigutusi korratakse nõutav summa korda kuni haava katva sideme täieliku sulgemiseni. Side viimistletakse ringikujuliste ringkäikudega ümber pea.

Hippokratese müts. Side võimaldab teil kindlalt käes hoida riietumine peanahal. Kandke side kahe sidemega. Esimese sidemega tehakse kaks-kolm ringikujulist tugevdusringi ümber pea.

Teise sideme algus fikseeritakse ühe esimese sideme ringkäiguga, seejärel liigutatakse teist sidet läbi kraniaalvõlvi, kuni see lõikub esimese sideme ringjoonega otsmikupiirkonnas.

Pärast ristumist suunatakse teise sideme ring läbi kraniaalvõlvi tagasi kuklasse, kattes eelmise vasaku tuuri poole sideme laiuse võrra.

Sidemed ristatakse kuklaluu ​​piirkonnas ja järgmine sideme ring tehakse läbi kraniaalvõlvi, mis jääb keskringist paremale. Tagasipöörduvate sideme liigutuste arv paremal ja vasakul peaks olema sama. Sidumine lõpetatakse kahe kuni kolme ringiga.

Lihtne mugav side, mis kinnitab sideme kindlalt peanahale.

Pea võrale asetatakse umbes 0,8 m pikkune sideme (lips) tükk ja selle otsad lastakse kõrvade ees alla. Haavatu või abiline hoiab lipsu otsad pingul. Tehke kaks pea ümber oleva sideme kinnitusringi. Kolmas sideme ring kantakse üle lipsu, tehakse ring ümber lipsu ja suunatakse viltu läbi otsaesise vastasküljel oleva lipsuni. Sideme ring keeratakse uuesti ümber lipsu ja juhitakse läbi kuklaluu ​​vastasküljele. Sel juhul kattub sideme iga liigutus eelmisega kahe kolmandiku või poole võrra. Sarnaste sideme liigutustega katavad need kogu karvane osa pead. Lõpeta side ringikujuliste ringkäikudega peas või kinnita sideme ots sõlmega ühe sideme külge. Lipsu otsad seotakse alalõua alla sõlme.

Side "valjad". Seda kasutatakse sideme hoidmiseks parietaalpiirkonna haavadel ja alalõualuu haavadel. Esimesed fikseerivad ringikujulised liigutused käivad ümber pea. Edasi mööda pea tagaosa suunatakse sideme kulg viltu parem pool kael, all alalõug ja tehke mitu vertikaalset ringikujulist liigutust, mis sulgevad krooni või submandibulaarne piirkond olenevalt kahjustuse asukohast. Seejärel juhitakse kaela vasaku külje side viltu mööda pea tagaosa paremasse oimupiirkonda ja fikseeritakse sideme vertikaalsed ringkäigud kahe-kolme horisontaalse ringliigutusega ümber pea.

Lõuapiirkonna kahjustuse korral täiendatakse sidet horisontaalsete ringikujuliste tõmmetega lõua käepidemega.

Pärast "valja" sideme põhiringide läbimist liigutavad nad sidet ümber pea ja juhivad selle viltu mööda pea tagaosa, kaela paremat külgpinda ja teevad mitu horisontaalset ringliikumist ümber lõua. Seejärel lülituvad nad vertikaalsetele ringikujulistele käikudele, mis läbivad submandibulaarset ja parietaalset piirkonda. Järgmisena suunatakse side läbi kaela vasaku pinna ja pea tagaosa tagasi pähe ning tehakse ringkäigud ümber pea, misjärel korratakse kõiki sidemega ringkäike kirjeldatud järjestuses.

“Valjad” sideme paigaldamisel peab haavatu suu lahti hoidma või sidumise ajal asetatakse sõrm lõua alla, et side ei segaks suu avamist ega pigistaks kaela.

Side ühel silmal - monokulaarne. Esiteks rakendatakse pea ümber horisontaalsed kinnitusringid. Seejärel juhitakse kuklas side alla kõrva alla ja kantakse põske viltu haige silma juurde. Kolmas liigutus (kinnitamine) tehakse ümber pea. Neljandat ja järgnevat liigutust vahelduvad nii, et üks sideme liigutus läheb kõrva alt haigesse silma ja järgmine on fikseerimine. Sidumine lõpeb ringikujuliste liigutustega peas.

Vabalt rinnal rippuvad sideme otsad asetatakse paremale õlavöötmele ja seotakse seljal rippuva teise otsa külge. Luuakse justkui vöö, mis toetab sideme spiraalseid liigutusi.

Oklusiivne side. Selle peale kantakse individuaalse sidemepaketi (PPI) abil, mis on ette nähtud rindkere haavadesse tungimiseks. Side takistab õhu sissetõmbumist pleura õõnsus kui hingata.

Pakendi väliskest rebitakse piki olemasolevat sisselõiget ja eemaldatakse sisepinna steriilsust rikkumata. Eemaldage tihvt sisemisest pärgamendist ja eemaldage side puuvillase marli padjakestega. Haavapiirkonna naha pinda soovitatakse töödelda boorvaseliiniga, mis tagab pleuraõõne usaldusväärsema tihendamise.

Ilma patjade sisepinna steriilsust rikkumata keerake side lahti ja katke pleuraõõnde tungiv haav patjade selle küljega, mis pole värviliste niitidega õmmeldud. Pakendi kummeeritud väliskest on lahti volditud ja vati-marli padjad on sisepinnaga suletud. Kesta servad peaksid kokku puutuma boorvaseliiniga määritud nahaga. Side kinnitatakse sideme spiraalsete ringkäikudega, samal ajal kui kummeeritud ümbrise servad surutakse tihedalt vastu nahka.

Individuaalse sidemepakendi puudumisel kantakse side peale väikese või suure steriilse sidemega. Vatt-marli padjad asetatakse haavale ja kaetakse pabersidemega, misjärel kinnitatakse haavapiirkonna sidematerjal sideme spiraalsete ringkäikudega.

Sidemed kõhule ja vaagnale

Vigastus- või õnnetuskohas kõhule või vaagnale sideme paigaldamisel kasutatakse sidumiseks 10 cm, 14 cm ja 16 cm laiuseid marlisidemeid.

Kõhul spiraalside. Kõhu ülaosas tehakse pinguldavad ringikujulised ringkäigud alumised sektsioonid rindkere ja mao side liigub spiraalselt ülalt alla, kattes kahjustuse ala. Kõhu alaosas tehakse fikseerimistuure vaagnapiirkonnas häbemelümfüüsi kohal ja spiraaltuure juhitakse alt üles.

Spiraalside on tavaliselt halvasti hoitud ilma täiendava fikseerimiseta. Kogu kõhule või selle alumistele osadele kantud sidet tugevdatakse reitel naelakujulise sidemega.

Spiraalside kõhul, reitel tugevdatud naelakujulise sidemega

Piirkonnas piigiside puusaliiges. Kahjustatud puusaliigese ja sellega piirnevate piirkondade vigastustega. Sidumine toimub laia sidemega. Sideme ringkäikude ristumisjoon vastab sideme sellele osale, mis haava katva sideme kõige kindlamalt fikseerib. Sideme ringkäikude ristumisjoone asukoha järgi eristavad nad järgmised tüübid spica sidemed: eesmine, külgmine, tagumine, kahepoolne.

Samuti on tõusvad ja laskuvad spica sidemed.

Vasaku kahjustuse korral hoiab abistav isik sideme pead paremas käes ja sooritab sidumist vasakult paremale, parema kahjustuse korral on sideme pea vasakus käes ja sidumist teostatakse alates. paremalt vasakule.

Langev esiosa spica side. See algab ringkäikude fikseerimisega vaagnapiirkonnas. Seejärel juhitakse side reie esipinnale ja mööda reie ümbritsevat sisemist külgpinda suundutakse selle välisküljele.

Siit tõstetakse side viltu läbi kubemesse, kus see lõikub eelmise käiguga, torso külgpinnale. Pärast selja ümber liikumist viivad nad sideme uuesti kõhtu. Seejärel korrake eelmisi liigutusi. Iga ring läbib eelmisest allpool, kattes selle poole või 2/3 sideme laiusest. Side viimistletakse ringjate liigutustega ümber kõhu.

Puusaliigese piirkonna eesmine spica side: a - laskuv; b - tõusev

Tõusev eesmine spica side. Seda rakendatakse vastupidises järjekorras, vastupidiselt laskuvale sidemele. Pinguldavad ringikujulised ringkäigud asetsevad reie ülemises kolmandikus. Seejärel juhitakse side reie välispinnalt kubemepiirkonna kaudu makku, keha külgpind ja ümber keha mööda reie esipinda lähevad selle sisepinnale. Seejärel korratakse sideme liigutusi, kusjuures iga järgmine ring nihkub eelmisest ülespoole.

Külgmiste naastude side. Sarnaselt esiosale asetatuna toimub sideme liigutuste ristumine mööda puusaliigese külgpinda.

Selja spica side. Sidumine algab pinguldavate ringkäikudega ümber kõhu. Järgmisena juhitakse side läbi haige külje tuhara reie sisepinnale, minnakse selle eest ümber ja tõstetakse uuesti viltu kehale, ristudes mööda tagumist pinda mööda sideme eelnevat kulgu.

Kahepoolne piigikujuline side vaagnapiirkonnas. Algab pinguldavate ringkäikudega ümber kõhu.

Kõhu paremal küljel juhitakse side kaldus alla vasaku reie esipinnale, mööda reie ümber, kuni see lõikub eelmise käiguga reie esipinnal. Siit tõstetakse torsole side. Ringi see ümber selja uuesti paremale küljele. Järgmisena viige side allapoole parem reie, minge sellega ümber sees ja läbige eelmine ring mööda esipinda. Seejärel keerake side uuesti viltu mööda kõhu esipinda keha külge, tehke poolringikujuline liigutus ümber selja ja viige side tagasi vasaku reie juurde, korrates eelmisi ringe. Iga järgmine ring nihkub eelmisest ülespoole. Side lõpetatakse fikseeriva ringkäiguga ümber kõhu.

Kahepoolne spica side vaagnapiirkonnas
Naelu sideme jalgevahele. Pärast kõhupiirkonna fikseerivat ringkäiku juhitakse side kaldus kõhu paremalt küljelt mööda selle esipinda kõhukelmele ja vasaku reie sisepinna küljelt poolringikujuline liigutus mööda selga. pind üleminekuga vasaku reie esipinnale. Seejärel juhitakse sideme kulg viltu mööda kõhu eesmist pinda selle raja algusesse ehk kõhu paremale külgpinnale. Nad teevad käigu ümber selja ja juba vasakul suunatakse side viltu läbi mao kõhukelmesse, lähevad poolringikujulise liigutusega ümber vasaku reie tagumise pinna ja naasevad uuesti keha külgpinnale, pärast mida korratakse juba tuntud ringreise.

T-kujuline jalgevahe side. Vajadusel saab sideme kiiresti peale panna ja eemaldada. Sideme valmistamine on lihtne.

Vöökohale kantakse horisontaalne sidemeriba ja seotakse kõhupiirkonda. Perineumi läbivad vertikaalsed ribad, mis hoiavad sidet, kinnitatakse kõhupiirkonna horisontaalse riba külge.

Rätil side puusaliigese piirkonda ja tuhara piirkond. Salli keskosa katab tuharate välispinna, asetades salli aluse reie ülemisse kolmandikku. Räti ülaosa kinnitatakse vöö külge või teise räti külge, mis on kokku volditud ja tõmmatud ümber keha. Seejärel tehakse salli otsad ümber reie ja seotakse selle välispinnale.

Rätil side nii tuharale kui kõhukelmele. Sall asetatakse nii, et põhi jookseks mööda alaselga.

Räti otsad seotakse kõhul ette, ülaosa lastakse tagumikku kattes ettepoole läbi kõhukelme ja kinnitatakse räti otstest sõlme külge. Samamoodi, kuid ees, kantakse räti side, mis katab kõhukelme esiosa ja välissuguelundeid.

Side munandikotti. Riputusvöö kantakse ümber vöökoha ja kinnitatakse pandla või sõlmega. Munandikott asetatakse rippuvasse kotti, peenis tuuakse välja tugikotis oleva spetsiaalse augu kaudu. Kaks koti alumise serva külge kinnitatud paela lastakse läbi jalgevahe ja kinnitatakse vöö tagaküljele.

Ülajäsemete sidemed

Pööratav sõrmeside. Seda kasutatakse sõrme vigastuste ja haiguste korral, kui on vaja sõrmeots sulgeda. Sideme laius - 5 cm.

Sidumine algab peopesa pinnalt sõrme alusest, liigub ümber sõrme otsa ja piki tagumist külge liigutatakse side sõrme alusele. Pärast painutust juhitakse side roomavate liigutustega sõrme otsani ja seotakse spiraalselt selle aluse suunas, kus see fikseeritakse.

Spiraalne side sõrmele. Enamik randmemähiseid algab ringikujulise tugevdava sidemega küünarvarre alumises kolmandikus vahetult randme kohal. Side juhitakse viltu mööda käe tagaosa sõrme otsani ja sõrmeotsa lahti jättes seotakse sõrm spiraalliigutustega alusele.

Seejärel suunatakse side käe tagaosa kaudu tagasi küünarvarre. Sidumine lõpeb ringikujuliste ringkäikudega küünarvarre alumises kolmandikus.

Kõigil sõrmedel spiraalside ("kinnas"). See kantakse igale sõrmele samamoodi nagu ühele sõrmele. Parema käe sidumine algab pöial, vasakul käel - väikesest sõrmest.

Pöidlal spica side. Kasutatakse metakarpofalangeaalliigese piirkonna ja pöidla kõrguse sulgemiseks.

Pärast randme kohal olevate liigutuste fikseerimist juhitakse side mööda käe tagaosa sõrmeotsani, mähitakse selle ümber ja juhitakse jälle mööda tagapinda küünarvarre.

Selliste liigutustega jõuavad nad sõrme aluseni ja kinnitavad sideme otsa randmele. Kogu pöidla katmiseks täiendatakse sidet tagasisõidutuuridega.

Pintslil ristikujuline side. Sulgeb käe taga- ja peopesapinnad, välja arvatud sõrmed, fikseerib randmeliigese, piirates liikumisulatust. Sideme laius - 10 cm.

Sidumine algab küünarvarre ringikujuliste ringkäikude kinnitamisega. Seejärel juhitakse side mööda käe tagaosa peopesani, ümber käe teise sõrme juure. Siit, mööda käe tagaosa, suunatakse side viltu tagasi küünarvarre.

Sidematerjali käel usaldusväärsemaks hoidmiseks täiendatakse ristikujulisi käike käe ringikujuliste sideme liigutustega. Side lõpetatakse ringjate ringkäikudega üle randme.

Tagasiside pintslil. Kasutatakse sideme hoidmiseks, kui kõik sõrmed või käe kõik osad on kahjustatud. Vati- või marlipadjakeste haavadele või põletuspindadele kandmisel tuleb sõrmede vahele jätta sidematerjali kihid. Sideme laius - 10 cm.

Sidumine algab fikseerivate ringkäikudega randme kohal, seejärel juhitakse side mööda käe tagumist pinda sõrmedeni ning sõrmed ja käsi kaetakse selja ja peopesa tagasiliigutustega.

Seejärel juhitakse side roomavate liigutustega sõrmeotsteni ja pintsel sidestatakse spiraalselt küünarvarre suunas, kus side lõpetatakse ringkäikudega randme kohal.

Räti side pintslil. Sall asetatakse nii, et selle alus asub küünarvarre alumises kolmandikus piirkonna kohal randmeliiges. Pintsel asetatakse peopesaga rätikule ja räti ülaosa painutatakse üle käeselja. Salli otsad tehakse mitu korda ringi ümber küünarvarre randme kohal ja seotakse kinni.

Spiraalne side küünarvarrel. Sideme paigaldamiseks kasutatakse 10 cm laiust sidet Sidestamine algab küünarvarre alumises kolmandikus ringikujuliste tugevdavate ringkäikudega ja mitmete tõusvas spiraaliga ringkäikudega. Kuna küünarvars on koonilise kujuga, tagatakse sideme tihe sobivus kehapinnaga spiraalsete ringkäikude vormis sidemega, mille kõverused küünarvarre ülemise kolmandiku tasemele jäävad. Painde sooritamiseks alumine serv sidet hoitakse vasaku käe esimese sõrmega ja parem käsi tehke enda poole 180 kraadine kummardus.

Sideme ülemine serv muutub põhjaks, alumine - ülemine. Järgmisel ringil korratakse sideme painutamist. Side kinnitatakse sideme ringjate ringkäikudega küünarvarre ülemises kolmandikus.

Kilpkonna side küünarliigese piirkonnas. Kahjustuse korral kantakse koonduv kilpkonnaside otse küünarliigese piirkonda. Kui kahjustus paikneb liigese kohal või all, kandke lahknevat kilpkonna sidet. Sideme laius - 10 cm.

Koonev kilpkonnakarpside. Käsi on küünarliigesest kõverdatud 90 kraadise nurga all. Sidumine algab ringjate tugevdusringidega või õla alumisest kolmandikust ülalt küünarliiges või küünarvarre ülemises kolmandikus. Seejärel suletakse kahjustuspiirkonna sidematerjal kaheksakujuliste ringkäikudega. Side liigub risti ainult küünarnuki painde piirkonnas. Sideme kaheksakujulised ringkäigud nihutatakse järk-järgult liigese keskele. Lõpeta side ringikujuliste ringkäikudega piki liigese joont.

Erinev kilpkonnapeapael. Sidumine algab ringikujuliste kinnitusringidega otse piki liigese joont, seejärel tehakse side vaheldumisi küünarnuki kõvera kohal ja all, kattes kaks kolmandikku eelmistest ringidest. Kõik liigutused ristuvad piki küünarliigese paindepinda.

Seega on kogu vuugi ala kaetud. Side viimistletakse ringjate liigutustega õlal või käsivarrel.

Räti side küünarliigese piirkonnas. Sall tuuakse küünarliigese tagumise pinna alla nii, et salli põhi jääb küünarvarre alla, ülaosa aga õla alumise kolmandiku alla. Pearäti otsad suunatakse küünarliigese esipinnale, kus need ristitakse, tehakse ring ümber õla alumise kolmandiku ja seotakse kinni. Ülaosa on kinnitatud õla tagaküljel oleva salli ristatud otste külge.

Spiraalne õlarihm. Õlapiirkond suletakse tavapärase spiraalsidemega või spiraalsidemega, millel on kõverad. Kasutatakse 10-14 cm laiust sidet.Õla ülemistes osades võib sideme libisemise vältimiseks lõpetada sideme naelakujulise sideme ringidega.

Õla side. Sall asetatakse õla välisküljele. Salli ülaosa on suunatud kaela poole. Salli otsad tehakse ring ümber õla, ristitakse, tuuakse õla välispinnale ja seotakse kinni.

Sideme libisemise vältimiseks kinnitatakse räti ülaosa nööri, sideme või teise rätikuga, mis viiakse läbi vastaskaenlaaluse.

Side õlaliigese piirkonnas. Kasutatakse sidemete hoidmiseks haavadel õlaliigese piirkonnas ja sellega piirnevatel aladel. Sidemetuuride ristumine toimub otse haava katva sideme kohal.

Sideme laius on 10-14 cm Vasakul õlaliigesel seotakse side vasakult paremale, paremal - paremalt vasakule ehk siis spica sideme side tehakse suunas vigastuse küljelt.

Õlaliigese piirkonnas on tõusvad ja laskuvad naelakujulised sidemed.

Spica side õlaliigese piirkonnas: a, b - tõusev; c, d - kahanevalt

Tõusev spica side. Sidumine algab ringikujuliste kinnitusringidega ülemine osaõlg, seejärel juhitakse side õlavöötmele ja mööda selga vastaskülje aksillaarpiirkonda. Seejärel läheb side mööda rindkere esikülge õla esipinnale, mööda välispinda õla ümber. aksillaarne lohk, üleminekuga õlaliigese ja õlavöötme välispinnale. Seejärel korratakse sideme ringkäike, nihutades ülespoole kolmandiku või poole sideme laiusest. Sidumine lõpeb ringikujuliste ringkäikudega ümber rindkere.

Laskuv spica side. Rakenda vastupidises järjekorras. Sideme ots kinnitatakse ringikujuliste käikudega ümber rindkere, seejärel terve külje kaenlaalusest piirkonnast tõstetakse side piki rindkere esipinda vigastuse poolel õlavöötmele, mööda seda mööda. tagumine pind ja läbi aksillaarne piirkond toodud õlavöötme esipinnale. Pärast seda suunatakse sideme kulg mööda selga tagasi terve külje aksillaarsesse piirkonda. Iga järgnevat kaheksakujulist liigutust korratakse eelmisest veidi madalamal. Sidumine lõpeb ringikujuliste ringkäikudega ümber rindkere.

Naelukujuline side kaenlapiirkonnas. Sideme turvaliseks hoidmiseks haaval aksillaarpiirkonnas täiendatakse naelakujulist sidet spetsiaalsete sidemega läbi terve õlavöötme. Sidematerjal on soovitatav katta ülalt kahjustuse piirkonnas vatikihiga, mis ulatub kaenla alt välja ja katab osaliselt ülemine osa rind.

Sideme laius - 10-14 cm. Sidemega alustatakse kahe ringikujulise ringiga õla alumises kolmandikus, seejärel tehakse tõusva spica sidemega mitu liigutust ja täiendav kaldliigutus mööda selga läbi terve külje õlavöötme ja rinnakorvi vigastatuni. aksillaarne piirkond. Seejärel tee ringikujuline liigutus, kattes rindkere ja hoides vatikihti. Sideme täiendavad kaldus ja ringikujulised liigutused vahelduvad mitu korda. Sidumine lõpetatakse naelakujulise sidemega ja ringikujuliste ringidega rinnal.

Räti side õlaliigese piirkonnas. Meditsiiniline sall volditakse lipsuga kokku ja selle keskosa viiakse kaenlaalusesse lohku, sideme otsad ristutakse üle õlaliigese, lastakse mööda rindkere esi- ja tagapinda ning seotakse terve külje aksillaarpiirkonda. .

rätik riputamiseks ülemine jäse. Kasutatakse vigastatud ülajäseme toetamiseks pärast pealekandmist pehme side või transpordi immobilisatsioonisidemed.

Vigastatud käsi on küünarliigest täisnurga all painutatud. Kokkuvolditud rätt tuuakse küünarvarre alla nii, et räti põhi jookseb mööda keha telge, selle keskosa on küünarvarrest veidi kõrgemal ning ülaosa küünarliigese taga ja kohal. Salli ülemine ots kantakse tervele õlavöötle. Alumine ots on keritud kahjustatud külje õlavöötmele, sulgedes ees oleva küünarvarre alumise, väiksema salli osaga. Salli otsad seotakse üle õlavöötme sõlme. Salli ülaosa tehakse ringiga ümber küünarnuki ja kinnitatakse tihvtiga sideme esiosa külge.

Bandage Deso. Seda kasutatakse vigastatud käe ajutiseks immobiliseerimiseks rangluumurdude korral keha külge sidudes.

Sideme laius - 10-14 cm Sidumine toimub alati vigastatud käe suunas. Kui side asetatakse vasakule käele, seotakse need vasakult paremale (paremal käel sidepea), paremal käel - paremalt vasakule (vasakul käel sidepea).

Kahjustatud külje kaenlaalusesse lohku pange enne sidumise alustamist rull halli mittehügroskoopset vati, mis on mähitud laia sideme või marlitüki sisse. Rull sisestatakse, et kõrvaldada rangluu fragmentide nihkumine piki pikkust. Vigastatud käsi painutatakse küünarliigesest täisnurga all, surutakse vastu keha ja õlg seotakse rindkere külge ringkäikudena (1), mis kantakse kaenlaaluses piirkonnas asuva rulli tasandist allapoole. vigastuse pool. Edasi, terve külje kaenlaalusest piirkonnast juhitakse side viltu mööda rindkere esipinda vigastatud külje õlavöötmesse (2), kus sideme ringkäik.
peaks läbima rangluu keskosa kaela külgpinnale lähemal. Seejärel juhitakse side piki õla tagaosa allapoole küünarvarre keskmise kolmandiku alla. Küünarvart kattes jätkub side piki rindkere terve külje kaenlaalusesse piirkonda (3) ja mööda selga viltu ülespoole vigastatud külje õlavöötmeni, kus sideme ringkäik tehakse taas läbi rindkere keskfragmendi. rangluu kaela külgpinnale lähemale, misjärel suunatakse side küünarnuki alla esipinna õla alla (4). Küünarnuki alt juhitakse side kaldus suunas läbi selja terve külje aksillaarpiirkonda. Kirjeldatud sideme liigutusi korratakse mitu korda, moodustades sideme, mis tagab ülajäseme usaldusväärse immobiliseerimise. Side kinnitatakse ringjate liigutustega läbi õla ja rindkere.

Koos haavatava esemega, mullaga, riietelt, õhust ja käega katsudes haava sattunud mikroobid võivad põhjustada mädapõletikku, teetanust, gaasigangreeni. Seetõttu on pärast verejooksu peatamist vaja ravida haava servi joodi või alkoholi tinktuuriga ja panna peale steriilne side.

Kui sideme paigaldamiseks on vaja kannatanu lahti riietada, tuleb kõigepealt riided tervelt jäsemelt eemaldada. Riietuge vastupidises järjekorras.

Side koosneb kahest osast: steriilsest salvrätikust või vati-marlipadjast, mis sulgeb haava vahetult, ja materjalist, tavaliselt sidemest, millega need kinnitatakse. Improviseeritud vahenditena kasutatakse erinevaid kangaid, eelistatavalt puuvillast või linast.

Sidemete paigaldamise põhireeglid on järgmised:

Hooldaja peaks olema näoga ohvri poole, et navigeerida ilma riietumisega täiendavat valu tekitamata;

Valu vältimiseks hoidke kahjustatud kehaosa asendis, milles see on pärast riietumist;

Sidemist on parem alustada alt üles, parema käega sidet lahti kerides ja vasaku käega sidemest kinni hoides ja sideme sirgendamise liigutused: rullige side lahti ilma seda keha küljest lahti rebimata päripäeva, kattudes iga eelneva liigutusega. poole võrra;

Siduge jäsemed perifeeriast, jättes tervete sõrmede otsad vabaks;

Kinnitades sideme otsa sõlmega, peaks see olema terve osa peal, et mitte kannatanut häirida.

Vigastuse korral esmaabi andmisel ei tohi te:

Loputage haav vee all või isegi mõne raviainega, katke see pulbriga ja määrige salvidega, kuna see takistab paranemist, soodustab mustuse sattumist naha pinnalt ja põhjustab mädanemist;

Liiva, mulda, kivikesi jms on haavast võimatu eemaldada, kuna kõike seda, mis haava saastab, on võimatu sel viisil eemaldada. Haava ümber on vaja hoolikalt eemaldada mustus, puhastades nahka selle servadest väljapoole, et mitte haava saastada; puhastatud piirkonda haava ümber tuleb enne sideme paigaldamist määrida jooditinktuuriga;

Eemaldage haavast verehüübed, võõrkehad, kuna see võib põhjustada tugevat verejooksu.

Esmaabi andmisel kasutatakse erinevat tüüpi sidemeid, võttes arvesse vigastuskohta.

Sideme pea ja kaela.

Sidemed parietaal- ja kuklapiirkonnas "valjade" kujul(Joon. 8, a). Peale 2-3 kinnitusliigutust ümber pea, juhitakse side läbi kukla kaela ja lõuga. Järgmisena tehakse mitu vertikaalset lööki läbi lõua ja krooni, misjärel juhitakse side kuklasse ja kinnitatakse ringjate liigutustega. Kaheksakujulise sideme võib panna ka kuklasse.

Riis. 8. Peapael "valjade" (a) ja "korgi" (b) kujul

Peapaelad "korgi" kujul kanda peanahale (joon. 8, b). Lõika ära 0,5 m pikkune side, pane see kroonile ja langeta otsad kõrvade ette. Tee 2-3 lukustusliigutust ümber pea. Edasi, tõmmates lipsude otsad alla ja veidi külgedele, keerake paremal ja vasakul pool vaheldumisi nende ümber side ja viige see läbi pea kukla-, esi- ja parietaalosa. Lipsude otsad seotakse lõua alt sõlmega.

Silmaklapp(joon. 9, a) alusta kinnitusliigutustega vastupäeva ümber pea, seejärel juhitakse läbi kukla side parema kõrva alt paremasse silma. Seejärel liiguvad käigud vaheldumisi: üks läbi silma, teine ​​ümber pea. Vasaku silma sideme paigaldamisel tehakse kinnitusliigutusi ümber pea, päripäeva, seejärel läbi pea tagaosa. vasak kõrv ja vasakul silmal. Mõlemale silmale sideme kandmisel liigub pärast fikseerimisliigutusi vaheldumisi pea tagaosa paremasse silma ja seejärel vasakule.

Sling side ninale, huultele, lõuale, näole(joonis 9, b, c, d). Haavale kantakse steriilne salvrätik, seejärel sideme lõikamata osa, mille otsad ristitakse ja seotakse tagant kinni.

a B C D)

Riis. 9. Silmaplaaster (a), ninaplaaster (b),

otsmikul (c) lõual (d)

Rindkere ja kõhu sidemed.

Spiraalne rindkere side algab 2–3 ringikujulise liigutusega ja seejärel liigub side spiraalselt, kattes iga eelneva liigutuse kahe kolmandiku võrra (joon. 10, a). Spiraalside sisse erinevaid kombinatsioone kasutatakse rindkere, kõhu, jäsemete, sõrmede, käte haavade korral. Spiraalsideme rinnale kandmisel kerige lahti sideme umbes 1 m pikkune ots, mis asetatakse vasak käsivars ja vasakul rippudes viltu paremal pool rinnal. Sidemega, alustades altpoolt, seotakse rindkere spiraalliigutustega paremalt vasakule, seejärel liigutades vasakust kaenla alt, ühendatakse side vaba otsaga üle parema õla.

Spiraalsideme tüüp on ora side. See on keerdudega spiraalne side. See asetatakse reiele, pöidlale.

ristikujuline, või kaheksakujuline, side(joon. 10, b) on mugav siduda liigeseid, pea tagaosa, kaela, käsi, rindkere. Rindkere läbitungivate haavade korral võib tekkida pneumotooraks, nii et peate võimalikult kiiresti peatama õhu juurdepääsu pleuraõõnde. Selleks kandke riietuskotist puuvillane marlilapp, salvrätikud või mitu kihti puhast lappi väikeste ruutude kujul. Nende peale kantakse õhutihe materjal: õliriie, kilekott, kleepkrohv. Õhukindla materjali servad peaksid ulatuma üle haava katvate vatipadjakeste või salvrätikute servadest. Tihendusmaterjal on tugevdatud sidemega sidemega.

Riis. 10. Rindkere side:

a - spiraal; 6 - ristikujuline

Sidemed üla- ja alajäsemetele.

Jäsemete sidumisel tuleb järgida reeglit – esimesed liigutused tuleb asetada jäseme alumisele osale; edasine sidumine toimub ülespoole. See ligeerimismeetod väldib kogunemist venoosne veri vabades, sidumata jäsemetes.

Õla- ja puusaliigestele kantakse tavaliselt spica side. Esimesed käigud tehakse tavaliselt õlale või puusale. Seejärel seotakse sidemega liigese suunas ogakujuliste käikudega. Liigese piirkonnas liiguvad need ringjate liigutuste abil õlaliigese sidumisel rindkeresse, puusaliigese sidumisel makku. Need sidemed valmivad õlaliiges ligeerimisel – rinnal, reieluuliigese ligeerimisel – kõhul.

Õlale, küünarvarrele, reiele ja säärele kantakse spiraalsed või vastupidavamad naelakujulised sidemed.

Küünarnuki- ja põlveliigeste piirkonnad on sidestatud kaheksaga (joonis 11, a) ja sideme liigutused peaksid ristuma liigesesüvendis, nimelt küünarnukil - kubitaalses lohus, põlves - põlveõõnes.

Riis. 11. Ülekate sidemega sidemed sõrmel ja põlvel

(sidumise algus ja lõpp)

Sõrmedele kantakse nn sõrmkübaralaadsed sidemed (joon. 11, b). Alustuseks rakendatakse sõrmele mitu korda volditud sidet; seejärel tugevdatakse sidet sõrmel edasiste liigutuste abil. Sõrme saab siduda ka tavalisel spiraalsideme meetodil, kasutades kitsast sidet. Kõigi käe sõrmede sidumisel kantakse nn “kinnas”. Käe sõrmede sidumisel tehakse abiliigutused alati tagant, mitte käe peopesa pinnalt. Peopesa peab olema vaba, välja arvatud juhtudel, kui peopesa ise on vigastatud.

Sidemed mugav ja kiire kasutada väikeste haavade, marrastuste korral. Haavale kantakse steriilne salvrätik ja kinnitatakse kleeplindi ribadega.

Sidemed võib vastavalt otstarbele jaotada kaitsvateks (haava sulgemiseks), survestavateks (hemostaatiliseks) ja fikseerivateks (murru, nihestuse, muude kahjustuste piirkond). Sidemed on valmistatud sidemematerjalist. Side on materjal, mis kantakse haava pinnale või muudele kahjustatud kehaosadele. Sidumist nimetatakse nii esmaseks sidemete paigaldamiseks kui ka selle asendamiseks haava uurimise ja raviga.
Kõige tavalisemad on sidemed. Sideme korrektseks ja ühtlaseks asetsemiseks tuleks kasutada sobiva laiusega sidemeid, olenevalt sidutava anatoomilise piirkonna piirkonnast. Sidemed jagunevad kitsaks (3-7 cm), keskmiseks (10-12 cm) ja laiaks (14-18 cm). Patsient, kellele sidet kasutatakse, peaks olema talle sobivas asendis. Sidemega kehaosa peab olema ligipääsetav igast küljest. Sidetud kehaosa fikseeritakse sidemega kandmiseks kõige soodsamas asendis. Sideme tuleks panna nii, et see ei põhjustaks ebamugavustunne, kuid fikseeris sideme materjali kindlalt. Riietusprotsess on jagatud 3 etapiks. Esiteks on vaja sideme esialgne osa õigesti peale kanda, seejärel täpselt läbi viia iga järgmine sideme ring ja lõpuks kogu side kindlalt kinnitada. Sideme töökindlus sõltub nende sammude järjekindlast ja hoolikast rakendamisest. Sidumine peaks algama väikseima ümbermõõduga kehaosast ja järk-järgult katma sidemega sidemega keskosad (enamasti perifeeriast keskele). Iga järgmine sideme ring peaks katma kolm neljandikku eelmisest. Sidet tuleb rullida vasakult paremale, ilma seda sidemega kehaosa küljest lahti rebimata, õhus venitamata. Kui sidumisprotsessi ajal tõmmatakse sideme ühte külge rohkem kui teist, saate sideme ületada, reguleerides seeläbi pinget. Sidumise lõpus sideme ots rebitakse (kui see on lai) või lõigatakse kääridega pikisuunas läbi, moodustades kaks sidet, millest piisab kogu sideme kinnitamiseks. Rist ega sõlm ei tohiks asuda kohas, kus haav asub, need tuleks nihutada sellest väljapoole. Mõnikord on viimaseks ringiks lubatud sideme otsa painutada. Pärast sideme paigaldamise lõpetamist peaksite veenduma, et see on õige. Side peaks katma hästi haiget kehaosa, mitte kahjustama vereringet, mitte segama lubatud liigutusi ning olema korralik ja korralik. Eemaldage side või pärast kääridega lõikamist küljelt terve nahk või ettevaatlikult lahti kerides. Kui side on haava pinnale kinni jäänud, tuleb seda hoolikalt leotada 3% vesinikperoksiidi lahusega ja alles seejärel eemaldada.

Sidemete tüübid:
1) Ringikujuline side. See on kõige vastupidavam, kuna selles asetsevad kõik sideme pöörded üksteise peal. Seda kasutatakse jäsemete sidumiseks sääre piirkonnas, küünarvarre, samuti otsmikul, kaelal ja kõhul.

2) Ringikujuline tõusev (kahanev) riietus. See algab samamoodi nagu ringkiri. Seejärel, pärast kahte või kolme ringikujulist ringi, juhitakse side kergelt kaldus suunas, kattes eelmise liigutuse kolmveerandi võrra. Tõusvat sidet eristatakse siis, kui sidemete ringkäik liigub alt üles ja laskuv - ülalt alla.

3) Peapael "kõrv". See algab nagu ringkiri. Pärast sideme kahte või kolme pööret tehakse järsk kõrvalekalle ja kohe (ühe pöörde jooksul) alla. Pärast seda ristuvad ringkäigud ühel joonel. Sideme muster meenutab kõrva. Sidet kasutatakse kaela külgpinna, õlavöötme, subklavia piirkonna sidumiseks.

4) Peapael "kork". Katte peal kolju ajuosa haavaga.
asetage ettevalmistatud tükk 70 cm pikkusest kitsast sidemest lindi kujul kroonile nii, et selle otsad langevad ette kõrvad;
paluge patsiendil või assistendil hoida neid pingul ja veidi eemal;
teha 2 fikseerivat ringikujulist ringi ümber pea läbi otsaesise ja pea tagaosa;
järgmine ring läheb ümber patsiendi käes oleva sideme osa ja kulgeb mööda kuklaluu ​​piirkonda sideme teise otsa vastasküljele;
mähkides ringkäigu ümber sideme vastasotsa, naaske mööda frontaal-parietaalset piirkonda sideme algse segmendi juurde ja korrake kõiki samme, tuues iga ringkäiku järk-järgult pea keskkohale lähemale, kuni sidemeni. hõlmab kogu parietaalset osa;
mähkige sideme ülejäänud ots ja siduge sidemega sideme kummagi otsa ümber ja siduge lõua alla vastassuunalise lipsuga. Lõika ülejäänud side kääridega ära.

5) Hippokratese müts. Kahest sidemest peale asetatud. Üks neist on keritud ringikujuliselt ümber otsaesise ja pea tagaosa ning teine ​​on keritud läbi krooni ja surutakse pidevalt vastu esimest.

6) Sideme tüüp "valjad". Seda kasutatakse krooni või alalõua piirkonna, näo kahjustuste korral. Esimesed fikseerivad ringikujulised liigutused käivad ümber pea. Edasi mööda pea tagaosa juhitakse side viltu kaela paremale küljele, alalõua alla ja tehakse mitu vertikaalset ringliigutust, mis sõltuvalt kahjustuse asukohast sulgevad krooni või submandibulaarse piirkonna. Seejärel juhitakse kaela vasaku külje side viltu mööda pea tagaosa paremasse oimupiirkonda ja fikseeritakse sideme vertikaalsed ringkäigud kahe-kolme horisontaalse ringliigutusega ümber pea.


7) Side kuklaluu ​​piirkonnas ja kuklal. Otsmikule ja kaelale kantakse tavaline piigikujuline side.

8) Silmside. Side võib olla binokulaarne ja monokulaarne. Monokulit rakendatakse verevalumite ja muude vigastuste korral, mis ei puuduta silmamuna. Kahjustuse korral silmamuna mõlemad silmad on suletud. Seda tehakse selleks, et terve silma liigutusi jälgides ei liiguks ka kahjustatud silm (silmad liiguvad kokku). Silmside alla asetatakse vati-marli padjad (pallid). Ees ja taga näeb selline side välja nagu sidemete rist. Jätame oma kõrvad lahti.

9) tropi side. See asetatakse lõualuu või nina peale ja on valmistatud sideme puuvillasest marli sidemest.

10) Bandage Deso. Parandab rangluu murru. Vigastatud käe kaenla alla asetatakse sideme või muu rull. pehme kude. Alustame kerimist tervislikust küljest. Kahjustatud küünarnukist painutatud käsi on kindlalt keha külge kinnitatud. Õige kasutamise korral näevad esi- ja tagaosa välja nagu kahjustatud käe nool.

11) Sest õlaliigese fikseerimine kasutatakse piigi sidet.

12) Küünarnuki (ja põlve) liigeses rakendatakse koonduvat või lahknevat kilpkonnakarpi. Kui liigesepiirkond on otseselt kahjustatud, siis on side lahknev, kui liigese all või kohal, siis lahknev. Käsi on küünarliigesest kõverdatud 90 kraadise nurga all. Konvergentse sideme puhul algab sidumine ringikujuliste tugevdusringidega kas õla alumises kolmandikus küünarliigese kohal või küünarvarre ülemises kolmandikus. Seejärel suletakse kahjustuspiirkonna sidematerjal kaheksakujuliste ringkäikudega. Side liigub risti ainult küünarnuki painde piirkonnas. Sideme kaheksakujulised ringkäigud nihutatakse järk-järgult liigese keskele. Lõpeta side ringikujuliste ringkäikudega piki liigese joont. Lahkneva sideme jaoks kerige vastupidises järjekorras.

13) Randme side Haav randmelt, seejärel peopesale ja sõrmedele. Saate siduda iga sõrme. Või võite teha sõrmede vahele sideme ja mässida selle kõik kokku nagu labakinda.

14) P rakmed rinnale. Enne sideme paigaldamist asetatakse vasakule õlavöötmele keskele umbes meetri pikkune marliside. Üks sideme osa ripub vabalt rinnal, teine ​​- seljal. Seejärel kantakse teise sidemega rindkere alaosadesse fikseerivad ringikujulised ringkäigud ja rindkere seotakse spiraalliigutustega (3-10) alt üles. kaenlaalused, kus side fikseeritakse kahe või kolme ringikujulise ringiga. Iga sidemering kattub eelmisega 2/3 või 3/4 selle laiusest.
Vabalt rinnal rippuvad sideme otsad asetatakse paremale õlavöötmele ja seotakse seljal rippuva teise otsa külge. Luuakse justkui vöö, mis toetab sideme spiraalseid liigutusi. Sideme paigaldamisel tuleb jälgida, et see ei piiraks kannatanu hingamist.

15) Reie ülaosale kantakse spica side (laskev või tõusev). Esiteks rakendatakse mitu ringikujulist ringkäiku vööle ja seejärel reiele.

P.S. Teave võetud loengust teemal meditsiiniline koolitus kiirpäästjad.

Milleks side on mõeldud?
Side kaitseb haava sekundaarse infektsiooni eest, mis on võimalik kokkupuutel riiete või muude esemetega. Ärge puudutage haava kätega, isegi pärast käte desinfitseerimist. Haavast ei tohiks eemaldada verehüübeid, mis võivad sulgeda veresoonte valendiku ja takistada verejooksu.

Kuidas sidet peale panna?
Enne sideme paigaldamist tuleb haava servi (aga mitte haavapinda!) töödelda joodi, alkoholi, briljantrohelise või mõne muu desinfitseeriva vedelikuga. Haava pesemine ei oma tähtsust verevalumite, rebenenud ja tulistatud haavad. Võitlemine esmased infektsioonid viidi läbi põhikoolis kirurgiline ravi haavad. Hammustushaavu tuleb pesta sooja vee ja seebiga mitu korda 5-10-minutilise intervalliga. Pestud haav kaetakse mitmekihilise steriilse sidemega, asetatakse peale õhuke kiht vatt ja kinnita kõik sidemega sidemega.

Steriilse materjali puudumisel võib kasutada kuuma triikrauaga triigitud puhast puuvillase riidetükki. Vatt asetatakse ainult steriilse sideme peale, mitte haavale. Vatt ei lase mikroobe väljastpoolt sisse ja imab haavast eritist. Hästi pealekantav side katab haava ja haava ümbritseva piirkonna üsna laialt ning viib oma survega haava servad kokku. Kui side saab märjaks, ei tohi seda eemaldada, vaid panna peale täiendavalt vati ja siduda. Pärast sideme paigaldamist tuleb haavatu võimalikult kiiresti arsti- või eriarstiabi saamiseks haiglasse toimetada.

Kuidas kodus haava siduda?
Kui vigastuse asjaolud nõuavad kodus riietamist, tuleks ette valmistada instrumendid ja sidemed.
Õigeks sidumiseks vajate: steriilseid salvrätikuid või steriilset sidet, plaastrit, sideme kinnitamise vahendeid (näiteks tihvtid) ja desinfitseerivad lahused: alkohol või jood, võite kasutada isegi viina või briljantrohelist (mis on sel hetkel käepärast), samuti käärid ja pintsetid. Käsi tuleb hoolikalt pesta seebiga soojas vees (kui kraanist voolavat vett ei tule, tuleks see kätele valada). puhas vesi) ja seejärel pühkige alkoholi, joodi või viinaga.

Haava sidumisel tuleb alati olla teadlik infektsiooni võimalusest. Pärast haava servade pesemist desinfektsioonivahend sellele kantakse steriilne salvrätik, mis võetakse riietumise ajal steriilsete pintsettidega otse pakendist välja. Parim on kasutada valmis steriilseid salvrätikuid, mis on saadaval apteekides.
Käärid peavad olema ka steriilsed (neid saab töödelda hästi keetes 10-15 minutit). Mõnikord mädanevad haavad pestakse vastavalt arsti ettekirjutusele steriilsete lahustega, näiteks rivanooli või muude desinfektsioonivahenditega.

Kuidas valmistada steriilset materjali kodus?
Steriilse materjali valmistamine kodus on üsna keeruline ja tülikas ülesanne. Apteekides on valmis pakendid igas suuruses steriilsetest salvrätikutest. Neid tuleb hoida kuivas ja puhtas kohas, eelistatavalt suletud steriilses purgis ning avada vahetult enne kasutamist. Vajadusel steriilse materjali puudumisel hädaabi võid triikida kuuma triikrauaga puhtast, pestud puuvillasest riidest või marli salvrätikutest.

Metallesemeid (käärid, pintsetid) keedetakse vees 10-15 minutit spetsiaalses sterilisaatoris. Kui seda käepärast pole, võib keeta alumiiniumpannil, pannes põhja 2-3 kihina marli salvrätiku.