תכונות של מבנה שולחן חלל הפה. תכונות של מבנה חלל הפה: האנטומיה של הלשון. המבנה הפיזיולוגי של השמיים

הפה, חלל הפה מחולק טופוגרפית למה שנקרא פרוזדור הפה ולחלל הפה עצמו (איור). המונח "פה" מתייחס גם אליו פתיחת פהמוקף בשפתי הפה. גבולות הפרוזדור של הפה הם מול השפתיים והלחיים, ומאחורי התהליכים המכתשיים של הלסתות והשיניים. חלל פהמלמעלה הוא מוגבל על ידי קשת החיך הקשה; הבסיס של החלק התחתון של חלל הפה הוא שריר maxillo-hyoid עם השרירים ה-genio-lingual, genio-hyoid, hyoid-lingual שרירי הממוקמים מעליו. הגבול האחורי של חלל הפה מיוצג על ידי חיך רך, עם התכווצות השרירים שמהם נוצר פתח לוע, המוגבלת גם על ידי שורש הלשון וקשתות הפלאטו-לוע הקדמיות. בעת הבליעה, החך הרך מפריד בין חלל הפה וחלק הפה של הלוע לאף.

אורז. 1-3. חלל פה. אורז. 1. חתך סגיטלי. אורז. 2. מבט קדמי (זוויות הפה חתוכות). אורז. 3. קטע קדמי:


1 - palatum durum (מוצק);
2 - דנטס (שיניים);
3 - labium sup. (שפה עליונה);
4 - רימה אוריס;
5 - labium inf. (תחתית);
6 - וסטיבולום אוריס (פרוזדור הפה);
7 - הלסת התחתונה;
8 - מ'. mylohyoideus;
9 - מ'. genlohyoideus;
10-גל. sublingualis;
11 - מ'. genloglossus;
12 - os hyoideum;
13 - isthmus faucium (לוע);
14 - לינגואה (שפה);
15 - palatum molle (חך רך);
16 - cavum oris proprium;
17 - frenulum labii sup.;
18 - חניכיים (חניכיים);
19 - arcus palatoglossus (קשת פלטו-לשונית);
20 - tonsilla palatine (שקד palatine);
21 - uvula (לשון);
22 - frenulum labii inf.;
23 - arcus palatopharyngeus (קשת palatopharyngeal);
24 - plicae palatinae transversae;
25 - נמלה מצפה. M. digastrici;
26 - מ'. בוצ'ינטור;
27 - corpus adiposum buccae.

חלל הפה מרופד בקרום רירי, בעוביו ממוקם מספר גדול שלקטנים. הקרום הרירי של חלל הפה מכוסה באפיתל קשקשי מרובד, הממוקם על בסיס רקמת חיבור. שכבה זו ללא גבול חד עוברת לשכבה התת-רירית. אין שכבה תת-רירית בחניכיים, בלשון, בחלקים הרוחביים של החך הקשה ובאזור תפר הפלטין. אספקת דם, ניקוז לימפה ועצבוב של דפנות חלל הפה קשורים קשר הדוק לכלי הדם מערכות עצביםלסתות (ראה). צינורות בלוטות הרוק נפתחים אל חלל הפה.

יש לציין שינויים במבנה רירית הפה עם הגיל: מתרחש דילול, מופיעים סימני ניוון שלה, שלמות קרום הבסיס מופרעת, הוא הופך צפוף יותר. נצפתה התארכות של החלק הוורידי של הנימים, ירידה במספרם והאטה בזרימת הדם. בתאי האפיתל של המוח, הנטייה לקרטיניזציה גוברת עם הגיל. לכל השינויים הללו יש השפעה משמעותית על ההופעה וההתפתחות תהליך פתולוגי, ויש לקחת אותם בחשבון בעת ​​בדיקה או טיפול בחולה.

חלל הפה - חתך ראשוני מערכת עיכול. כאן, המזון עובר עיבוד מכני וכימי חלקי (ראה לעיסה). בקרום הרירי יש שורה, בשל אשר טעם, מישוש ו רגישות לכאב. רגישות לכאב ולטמפרטורה של רירית הפה מופחתת בהשוואה לעור ואינה זהה באזורים שונים.

הפה מכיל פלורה מיקרוביאלית מגוונת: בנוסף לחיידקים קבועים ומותאמים, כאן הרבה זמןמיקרואורגניזמים המובאים מבחוץ עשויים להיות נוכחים. בהקשר זה מבחינים בין מיקרופלורה קבועה ואקראית של חלל הפה, והמיקרופלורה הקבועה משמשת מחסום ביולוגי לחיידקים הנכנסים לחלל הפה מבחוץ.

עם ירידה בהתנגדות הגוף, עשויות להופיע תכונות פתוגניות של כמה חיידקים, בדרך כלל צומחים בחלל הפה. שימוש לטווח ארוךאנטיביוטיקה יכולה גם לשבש את המחסום הביולוגי ולקדם נגעים ברירית "הנגרמת על ידי תרופות". הגורמים הגורמים למחלות של הקרום הרירי הם לרוב פטריות קנדידה וחיידקים גרם שליליים. לא נדיר זיהומים פטרייתייםקרום רירי עם aspergillosis וכו ', כמו גם עם actinomycosis, blastomycosis.

בין מחלות של הקרום הרירי, דלקת חניכיים (ראה) ו (ראה) נצפים לרוב. Stomatitis יכול להתרחש עם beriberi, מחלות דם, לאחר נטילת כמה תרופות(בִּיסמוּט,

הפה של כל יצור חי הוא המערכת הביומכנית המורכבת ביותר המספקת לו מזון, ומכאן הקיום. בְּ אורגניזמים גבוהים יותרהפה, או, בניסוח מדעי, חלל הפה, נושאים עומס חשוב נוסף - הגיית קול. האדם הוא המורכב ביותר, שהושפע מתפקודי תקשורת ומספר תכונות הקשורות להתפתחות גוף האדם.

המבנה והתפקודים של חלל הפה

בכל האורגניזמים החיים, כולל בני אדם, הפה הוא החלק הראשון של מערכת העיכול. זהו תפקידו החשוב והמשותף ביותר עבור רוב היצורים, ללא קשר לאיזו צורה הטבע המציא עבורו. אצל בני אדם זהו פער שיכול להיפתח לרווחה. דרך הפה, אנו תופסים או לוקחים מזון, מחזיקים אותו, טוחנים אותו, מרטיבים אותו בשפע ברוק ודוחפים אותו לוושט, שהוא בעצם צינור חלול שדרכו אוכל מחליק לתוך הקיבה לעיבוד. אבל תחילת העיכול מתחילה כבר בפה. לכן הפילוסופים הקדמונים אמרו כמה פעמים אתה לועס, אתה חי כל כך הרבה שנים.

תפקידו השני של הפה הוא הגיית הצלילים. אדם לא רק מפרסם אותם, אלא גם משלב אותם לצירופים מורכבים. לכן, מבנה חלל הפה בבני אדם מסובך הרבה יותר מזה של אחינו הקטנים.

התפקיד השלישי של הפה הוא השתתפות בתהליך הנשימה. כאן תפקידיו כוללים רק קבלת מנות אוויר והעברה אליהם כיווני אווירכאשר, מסיבה כלשהי, האף לא יכול להתמודד עם זה ובחלקו במהלך שיחה.

מבנה אנטומי

אנו משתמשים בכל חלקי הפה מדי יום, ובחלקם אנו אפילו חושבים שוב ושוב. במדע, מבנה חלל הפה מצוין במקצת. התמונה מראה בבירור מה זה.

רופאים באיבר זה מבחינים בין שני חלקים, הנקראים פרוזדור הפה והחלל שלו.

בפרוזדור ישנם איברים חיצוניים (לחיים, שפתיים) ואיברים פנימיים (חניכיים, שיניים). כביכול, הכניסה לחלל הפה נקראת סדק הפה.

חלל הפה עצמו הוא מעין חלל, התחום מכל עבר באיברים ובחלקיהם. מלמטה - זה החלק התחתון של חלל הפה שלנו, מלמעלה מהחך, מלפנים - חניכיים, כמו גם שיניים, מאחורי השקדים, שהם הגבול בין הפה והגרון, מצידי הלחי, ב מרכז הלשון. כל החלקים הפנימיים של חלל הפה מכוסים בקרום רירי.

שפתיים

האיבר הזה, שהמין החלש יותר מקדיש לו תשומת לב רבה כדי לשלוט במין החזק, הוא למעשה קפלי שרירים זוגיים המקיפים את סדק הפה. בבני אדם הם מעורבים בשמירה של מזון הנכנס לפה, בהפקת קול ובתנועות הפנים. נבדלות השפתיים העליונות והתחתונות, שהמבנה שלהן זהה לערך וכולל שלושה חלקים:

חיצוני - מכוסה באפיתל מרובד קשקשי קרטיני.

ביניים - בעל מספר שכבות, שגם החיצונית שלהן קרנית. זה מאוד דק ושקוף. נימים זורחים דרכו בצורה מושלמת, מה שגורם לצבע הוורוד-אדום של השפתיים. היכן שהשכבה הקרנית עוברת לתוך הקרום הרירי, מרוכזים הרבה קצות עצבים (פי כמה עשרות מאשר בקצות האצבעות), ולכן השפתיים האנושיות רגישות בצורה יוצאת דופן.

רירי, תופס את החלק האחורי של השפתיים. יש לו צינורות רבים של בלוטות הרוק (שפתיים). מכסה אותו באפיתל שאינו קרטיני.

הקרום הרירי של השפתיים עובר לתוך הקרום הרירי של החניכיים עם היווצרות של שני קפלים אורכיים, הנקראים התחתון.

גבול שפה תחתונהוהסנטר אופקי

גבול שפה עליונהוהלחיים הן קפלי האף.

בינם לבין עצמם, השפתיים מחוברות בזוויות הפה על ידי הידבקויות בשפתיים.

לחיים

מבנה חלל הפה כולל איבר מזווג, המוכר לכולם בשם הלחיים. הם מחולקים לימין ושמאל, לכל אחד יש חלק חיצוני ופנימי. החיצוני מכוסה בעור עדין דק, החלק הפנימי הוא רירית לא קרטינית, העובר לתוך הקרום הרירי של החניכיים. יש גם גוף שומני בלחיים. אצל תינוקות זה מבצע תפקיד חשובבתהליך היניקה, לכן הוא מפותח באופן משמעותי. אצל מבוגרים הגוף השמן משתטח ונע אחורה. ברפואה קוראים לזה גוש השומן של ביש. הבסיס של הלחיים הם שרירי הלחיים. יש מעט בלוטות בשכבת התת-רירית של הלחיים. התעלות שלהם נפתחות פנימה

שָׁמַיִם

חלק זה של הפה הוא בעצם מחיצה בין חלל הפה לחלל האף, וכן בין חלק האף של החך, בעיקר רק היווצרות צלילים. הוא משתתף באופן לא משמעותי בלעיסת מזון, מכיוון שהוא איבד ביטוי ברור של קפלים רוחביים (אצל תינוקות הם בולטים יותר). בנוסף, החך כלול במנגנון המפרק, המספק נשיכה. הבחנה בין חיך קשה לרך.

המוצק מהווה 2/3 מהחלק. הוא נוצר על ידי הצלחות של עצמות הפלטין ותהליכים של עצמות הלסת, התמזגו יחד. אם מסיבה כלשהי לא מתרחש היתוך, התינוק נולד עם אנומליה הנקראת במקרה זה, חלל האף והפה אינם מופרדים. לְלֹא טיפול מיוחדילד כזה מת.

רירי ב התפתחות תקינהצריך לגדול עם חיך עליוןולעבור בצורה חלקה לחיך הרך, ולאחר מכן לתהליכים המכתשיים פנימה לסת עליונה, יוצרים את החניכיים העליונות.

החך הרך מהווה רק 1/3 מהחלק, אך יש לו השפעה משמעותית על מבנה חלל הפה והלוע. למעשה, החיך הרך הוא קפל רירי ספציפי, כמו וילון התלוי מעל שורש הלשון. זה מפריד בין הפה לגרון. במרכז ה"ווילון" הזה יש תהליך קטן שנקרא לשון. זה עוזר להשמיע צלילים.

קדמי ואחורי (פלאטו-לוע) יוצאים מקצוות ה"ווילון". ביניהם יש פוסה שבה נוצרת הצטברות של תאים של רקמת לימפה ( שקד פלטין). עורק הצוואר ממוקם 1 ס"מ ממנו.

שפה

גוף זה מבצע פונקציות רבות:

לעיסה (מציצת תינוקות);

יצירת קול;

רוק;

תפיסת טעם.

צורת הלשון בבני אדם מושפעת לא ממבנה חלל הפה, אלא ממבנה חלל הפה שלו מצב תפקודי. בלשון מבודדים שורש וגוף עם גב (הצד הפונה לחיך). את גוף הלשון חוצה חריץ אורכי, ובמפגש עם השורש משתרע חריץ רוחבי. מתחת ללשון יש קפל מיוחד הנקרא frenulum. בקרבתו ממוקמים

הקרום הרירי של הלשון מכוסה באפיתל רב שכבתי, שבו יש בלוטות טעם, בלוטות ותצורות לימפה. החלק העליון, הקצה והצדדי של הלשון מכוסים בעשרות פפילות, המחולקות בצורתן לצורת פטריות, פיליפורמיות, חרוטיות, בצורת עלים, מחורצות. אין פפילות בשורש הלשון, אך ישנם מקבצים של תאים לימפתיים היוצרים את השקדים הלשוניים.

שיניים וחניכיים

שני החלקים הקשורים זה בזה השפעה גדולהעל מבנה חלל הפה. שיניים אנושיות מתחילות להתפתח בשלב העובר. לילוד יש 18 זקיקים בכל לסת (10 שיני חלב ו-8 טוחנות). הם ממוקמים בשתי שורות: שפתיים ולשוניים. המראה של שיני חלב נחשב נורמלי כאשר התינוק בן 6 עד 12 חודשים. הגיל שבו נושרות שיני חלב בדרך כלל מורחב עוד יותר - מ-6 עד 12 שנים. למבוגרים צריכים להיות מ-28 עד 32 שיניים. מספר קטן יותר משפיע לרעה על עיבוד המזון וכתוצאה מכך על עבודת מערכת העיכול, שכן השיניים הן הממלאות את התפקיד העיקרי בלעיסת המזון. בנוסף, הם מעורבים בהפקת סאונד נכונה. המבנה של כל אחת מהשיניים (ילידים או חלב) זהה וכולל את השורש, הכתר והצוואר. השורש ממוקם במכתש השיניים, בקצהו יש חור זעיר שדרכו עוברים ורידים, עורקים ועצבים לתוך השן. לאדם נוצרו 4 סוגי שיניים, שלכל אחד מהם יש צורה מסוימתכתרים:

חותכים (בצורת אזמל עם משטח חיתוך);

ניבים (בצורת חרוט);

פרה טוחנות (סגלגל, בעל משטח לעיסה קטן עם שתי פקעות);

טוחנות גדולות (קוביות עם 3-5 פקעות).

צווארי השיניים תופסים שטח קטן בין הכתר לשורש ומכוסים על ידי החניכיים. בבסיסם, החניכיים הן ריריות. המבנה שלהם כולל:

פפילה בין שיניים;

קצה חניכיים;

אזור המכתשי;

מסטיק נייד.

החניכיים מורכבות מאפיתל מרובד ולמינה.

הם מבוססים על סטרומה ספציפית, המורכבת מסיבי קולגן רבים, המבטיחים התאמה צמודה של הרירית לשיניים ותהליך הלעיסה הנכון.

מיקרופלורה

מבנה הפה וחלל הפה לא ייחשף במלואו, אם לא לדבר על מיליארדי המיקרואורגניזמים שעבורם, במהלך האבולוציה, הפה האנושי הפך לא רק לבית, אלא ליקום כולו. חלל הפה שלנו מושך לביו-צורות הקטנות ביותר בשל התכונות הבאות:

יציב, יתר על כן, טמפרטורה אופטימלית;

לחות גבוהה כל הזמן;

סביבה אלקלית חלשה;

הנוכחות הכמעט קבועה של גישה חופשיתחומרים מזינים.

תינוקות נולדים לעולם כבר עם חיידקים בפיהם, שנעים לשם מתעלת הלידה של נשים בלידה בזמן הקצר ביותר עד שהילודים עוברים אותם. בעתיד, הקולוניזציה נעה במהירות מדהימה, ולאחר חודש של חיידקים בפיו של ילד, ישנם כמה עשרות מינים ומיליוני פרטים. אצל מבוגרים, מספר מיני החיידקים בפה נע בין 160 ל-500, כאשר המספרים מגיעים למיליארדים. לא את התפקיד האחרון בהתיישבות בקנה מידה כה גדול ממלא מבנה חלל הפה. השיניים לבדן (במיוחד חולות ולא נקיות) ורובד השיניים הקיים כמעט כל הזמן עליהן מכילים מיליוני מיקרואורגניזמים.

חיידקים שוררים ביניהם, המובילים ביניהם הם סטרפטוקוקים (עד 60%).

בנוסף אליהם חיים בפה פטריות (בעיקר קנדידה) ווירוסים.

המבנה והתפקודים של רירית הפה

הקרום הרירי מגן מפני חדירת חיידקים פתוגניים לרקמות חלל הפה. זהו אחד מתפקידיו העיקריים - הראשון שספג את המכה של וירוסים וחיידקים.

זה גם סוגר את רקמות הפה מחשיפה לטמפרטורות שליליות, חומרים מזיקים ופציעות מכניות.

בנוסף למגן, הרירית מבצעת עוד מאוד פונקציה חשובה- הפרשה.

המאפיינים המבניים של רירית הפה הם כאלה שתאי בלוטות ממוקמים בשכבה התת-רירית שלה. האשכולות שלהם נוצרים קטנים בלוטות הרוק. הם מעניקים לחות באופן רציף וקבוע לרירית, ומבטיחים שהיא מבצעת פונקציות הגנה.

תלוי אילו מחלקות מכסה הקרום הרירי, זה יכול להיות עם קרטיניזציה שכבת פני השטחאו אפיתל (25%), לא קרטיני (60%) ומעורב (15%).

רק החך הקשה והחניכיים מכוסים באפיתל קרטיני, מכיוון שהם לוקחים חלק בלעיסה ומקיימים אינטראקציה עם שברי מזון מוצקים.

אפיתל לא קרטיני מכסה את הלחיים, החיך הרך, התהליך שלו - הלשון, כלומר אותם חלקים בפה שזקוקים לגמישות.

המבנה של שני האפיתל כולל 4 שכבות. לשניים הראשונים מהם, בזאלי וקוצני, לשניהם יש.

במצב הקרטיני, המיקום השלישי תפוס על ידי השכבה הגרנולרית, והרביעי על ידי החרמן (הוא מכיל תאים ללא גרעינים וכמעט ללא לויקוציטים).

בשכבה השלישית הלא קרטינית היא בינונית, והרביעית היא שטחית. הוא מכיל הצטברות של תאים לויקוציטים, אשר משפיע גם על תפקודי ההגנה של הרירית.

אפיתל מעורב מכסה את הלשון.

למבנה של רירית הפה יש תכונות נוספות:

היעדר צלחת שרירית בו.

היעדר בסיס תת-רירי בחלקים מסוימים של חלל הפה, כלומר, הרירית מונחת ישירות על השרירים (שנצפתה, למשל, על הלשון), או ישירות על העצמות (למשל, על החיך הקשה) ו מתמזג היטב עם הרקמות הבסיסיות.

נוכחות של נימים מרובים (זה נותן לרירית צבע אדמדם אופייני).

מבנה חלל הפה בילדים

במהלך חייו של אדם משתנה מבנה איבריו. אז, מבנה חלל הפה של ילדים עד שנה שונה באופן משמעותי מהמבנה שלו אצל מבוגרים, ולא רק בהיעדר שיניים, כפי שהוזכר לעיל.

הפה הראשוני של העובר נוצר בשבוע השני לאחר ההתעברות. לילודים, כפי שכולם יודעים, אין שיניים. אבל זה בכלל לא זהה להיעדר שיניים אצל קשישים. העובדה היא שבחלל הפה של תינוקות, השיניים נמצאות במצב של יסודות, ובמקביל, גם חלב וגם שיניים קבועות. בשלב מסוים, הם יופיעו על פני החניכיים. בחלל הפה של קשישים, התהליכים המכתשיים עצמם כבר מנוונים, כלומר אין שיניים ולעולם לא יהיו.

כל חלקי הפה של יילוד נוצרים על ידי הטבע באופן שיבטיח את תהליך היניקה. הבדלים אופייניים שעוזרים ללכוד את הפטמה:

שפתיים רכות עם כרית שפתיים ספציפית.

שריר עגול מפותח יחסית בפה.

קרום חניכיים עם הרבה פקעות.

הקפלים הרוחביים בחך הקשה מוגדרים בבירור.

מנח הלסת התחתונה הוא דיסטלי (התינוק דוחף את הלסת התחתונה שלו, וגורם לה לנוע קדימה ואחורה, ולא לצדדים או במעגל, כמו לעיסה).

תכונה חשובה של תינוקות היא שהם יכולים לבלוע ולנשום בו זמנית.

גם מבנה רירית הפה של תינוקות שונה מזה של מבוגרים. האפיתל בילדים מתחת לגיל שנה מורכב רק מהשכבות הבסיסיות והשכבות השדרות, והפאפילים האפיתליים מפותחים בצורה גרועה מאוד. בשכבת החיבור של הרירית, ישנם מבני חלבון המועברים מהאם יחד עם חסינות. כאשר גדל, התינוק מאבד את התכונות החיסוניות שלו. זה חל גם על הרקמות של רירית הפה. בעתיד, האפיתל מתעבה בו, כמות הגליקוגן בחיך הקשה ובחניכיים פוחתת.

עד גיל שלוש בילדים, ברירית הפה יש הבדלים אזוריים מובהקים יותר, האפיתל מקבל את היכולת לקרטיניזציה. אבל בשכבת החיבור של הרירית וליד כלי דםעדיין יש הרבה אלמנטים סלולריים. זה תורם חדירות מוגברתוכתוצאה מכך, התרחשות של stomatitis הרפטית.

עד גיל 14, מבנה רירית הפה אצל מתבגרים אינו שונה בהרבה ממבוגרים, אך על רקע שינויים הורמונליים בגוף הם עלולים לחוות מחלות רירית: לויקופניה קלה ודלקת חניכיים צעירה.

  • 3. התפתחות חלל הפה ואיזור הלסת. חריגות של התפתחות.
  • 4. חלל הפה: חתכים, קירות, מסרים.
  • 5. פרוזדור הפה, דפנותיו, הקלה של הקרום הרירי. מבנה השפתיים, הלחיים, אספקת הדם והעצבנות שלהן. גוף שומני של הלחי.
  • קרום רירי של שפתיים ולחיים.
  • 6. בעצם חלל הפה, הדפנות שלו, ההקלה של הקרום הרירי. מבנה החיך הקשה והרך, אספקת הדם והעצבנות שלהם.
  • 7. שרירי רצפת הפה, אספקת הדם והעצבנות שלהם.
  • 8. חללים סלולריים של רצפת הפה, תוכנם, מסרים, משמעות מעשית.
  • 9. זב, גבולותיו. שקדים (טבעת לימפהפיתל), הטופוגרפיה שלהם, אספקת הדם, העצבים, יציאת הלימפה שלהם.
  • 10. התפתחות שיניים זמניות וקבועות. חריגות של התפתחות.
  • 11. אנטומיה כללית של שיניים: חלקים, משטחים, חלוקתם, חלל השן, רקמות שיניים.
  • 12. קיבוע שיניים. מבנה הפריודונטיום, מנגנון הרצועה שלו. מושג הפריודונטיום.
  • 13. מאפיינים כלליים (קבוצתיים) של שיניים קבועות. סימנים של שן השייכת לצד ימין או שמאל.
  • 14. שיני חלב: מבנה, הבדלים משיניים קבועות, עיתוי וסדר הפריצה.
  • 15. שינוי שיניים: תזמון ורצף.
  • 16. מושג הפורמולה הדנטלית. סוגי פורמולות שיניים.
  • 17. מערכת השיניים בכללותה: סוגי קשתות, סתימות ועקיצות, ארטיקולציה.
  • 18. הרעיון של מקטעי שיניים. מקטעי שיניים של הלסת העליונה והתחתונה.
  • 19. חותכות של הלסת העליונה והתחתונה, המבנה שלהן, אספקת הדם, העצבים, יציאת הלימפה. הקשר של החותכות העליונות עם חלל האף.
  • 20. ניבים של הלסת העליונה והתחתונה, המבנה שלהם, אספקת הדם, עצבנות, יציאת לימפה.
  • 22. טוחנות גדולות של הלסת העליונה והתחתונה, המבנה שלהן, אספקת הדם, העצבים, יציאת הלימפה, קשר עם הסינוס המקסילרי ותעלת המנדיבולרית.
  • 23. שפה: מבנה, תפקודים, אספקת דם ועצבנות.
  • 24. בלוטת רוק פרוטידית: מיקום, מבנה, צינור הפרשה, אספקת דם ועצבוב.
  • 25. בלוטת רוק תת-לשונית: מיקום, מבנה, צינורות הפרשה, אספקת דם ועצבוב.
  • 26. בלוטת רוק תת-לסתית: מיקום, מבנה, צינור הפרשה, אספקת דם ועצבוב.
  • 27. בלוטות רוק קטנות וגדולות, הטופוגרפיה והמבנה שלהן.
  • 28. גרון: טופוגרפיה, חלוקות, תקשורת, מבנה דופן, אספקת דם ועצבנות. טבעת לימפיתליאלית.
  • 29. אף חיצוני: מבנה, אספקת דם, תכונות של יציאת ורידים, עצבוב, יציאת לימפה.
  • 31. גרון: טופוגרפיה, פונקציות. סחוסי הגרון, הקשרים שלהם.
  • 32. חלל הגרון: חתכים, הקלה של הקרום הרירי. אספקת דם ועצבוב של הגרון.
  • 33. שרירי הגרון, סיווגם, תפקודים.
  • 34. מאפיינים כלליים של הבלוטות האנדוקריניות, תפקידיהן וסיווגן לפי התפתחות. בלוטות הפאראתירואיד, הטופוגרפיה שלהן, המבנה, התפקודים, אספקת הדם והעצבוב שלהן.
  • 35. בלוטת התריס, התפתחותה, הטופוגרפיה, המבנה, התפקודים, אספקת הדם והעצבנות.
  • 36. מאפיינים כלליים של הבלוטות האנדוקריניות. בלוטת יותרת המוח ואפיפיזה, התפתחותם, הטופוגרפיה, המבנה והתפקודים שלהם.
  • 4. חלל הפה: חתכים, קירות, מסרים.

    חלל הפה (cavum oris) הוא תחילתו של מנגנון העיכול. מלפנים הוא מוגבל על ידי השפתיים, מלמעלה על ידי החיך הקשה והרך, מלמטה על ידי השרירים היוצרים את תחתית חלל הפה והלשון, ובצדדים על ידי הלחיים. חלל הפה נפתח בסדק פה רוחבי (rima oris), התחום בשפתיים (שפתיים). האחרונים הם קפלי שרירים, ששטחם החיצוני מכוסה בעור, והפנימי מרופד בקרום רירי. דרך הלוע (הברזים), ליתר דיוק, האיסטמוס של הלוע (איסתמוס פאוסיום), חלל הפה מתקשר עם הלוע. חלל הפה מחולק לשני חלקים על ידי התהליכים המכתשיים של הלסתות והשיניים. החלק הקדמי נקרא פרוזדור הפה (וסטיבולום אוריס) והוא רווח מקומר בין הלחיים לחניכיים עם שיניים. החלל האחורי, הממוקם מדיאלית מהתהליכים המכתשיים, נקרא חלל הפה עצמו (cavum oris proprium). מלפנים ובצדדים הוא מוגבל על ידי השיניים, מלמטה על ידי הלשון ותחתית חלל הפה, ומלמעלה על ידי החיך. חלל הפה מרופד ברירית הפה (tunica mucosa oris), מכוסה באפיתל קשקשי מרובד שאינו קרטיני. הוא מכיל מספר רב של בלוטות. האזור של הקרום הרירי, המחובר סביב צוואר השיניים על הפריוסטאום של תהליכי המכתשית של הלסתות, נקרא מסטיק (חניכיים). הלחיים (buccae) מכוסות בעור מבחוץ, ומבפנים - על ידי רירית הפה, המכילה את הצינורות של בלוטות הבלוטות, ונוצרות על ידי השריר הבוקאלי (m. buccinator). רקמה תת עורית מפותחת במיוחד בחלק המרכזי של הלחי. בין שרירי הלעיסה לשרירי החזה נמצא הגוף השומני של הלחי (corpus adiposum buccae). הקיר העליון של חלל הפה (החך) מחולק לשני חלקים. החלק הקדמי - החך הקשה (palatium durum) - נוצר על ידי תהליכי הפלאטי של עצמות הלסת והצלחות האופקיים של עצמות הפלטין, המכוסים בקרום רירי, שלאורך קו האמצע שלו עוברת רצועה לבנה צרה, הנקראת "תפר החיך" (raphe palati). כמה קפלי פלאטינה רוחביים (plicae palatinae transversae) משתרעים מהתפר. מאחור, החך הקשה עובר לחיך הרך (palatium molle), הנוצר בעיקר על ידי השרירים ואפונורוזיס של צרורות הגידים. בחלק האחורי חיך רךיש בליטה קטנה של צורה חרוטית, הנקראת לשון (ביצית), שהיא חלק ממה שנקרא וילון פלטין (velum palatinum). לאורך הקצוות, החך הרך עובר לתוך הקשת הקדמית, הנקראת קשת הפאלאטוגלוסלית (arcus palatoglossus) ופונה אל שורש הלשון, והקשת האחורית של הפלאטופארינגוס (arcus palatopharyngeus), עוברת אל הקרום הרירי של הדופן הצדדית של הלוע. בשקעים הנוצרים בין הקשתות בכל צד, שוכבים השקדים הפלאטיניים (tonsillae palatinae). החך התחתון והקשתות נוצרים בעיקר על ידי השרירים המעורבים בפעולת הבליעה. השריר המאמץ את מסך הפלאטי (m. tensor veli palatini) הוא משולש שטוח ומותח את החך הרך הקדמי ואת החלק הלוע של צינור השמיעה. נקודת ההתחלה שלו היא על הפוסה הנוויקולרית, ומקום ההתקשרות הוא על האפונורוזיס של החיך הרך. השריר המרים את מסך הפלטין (m. Levator veli palatini) מרים את החך הרך ומצר את פתח הלוע של צינור השמיעה. זה מתחיל על המשטח התחתון של החלק הסלעי עצם טמפורליתומשתלבים עם צרורות השריר באותו שם בצד השני, מחובר לחלק האמצעי של האפונורוזיס של החך. שריר palatoglossus (m. palatoglossus) מצר את הלוע, ומקרב את הקשתות הקדמיות לשורש הלשון. נקודת ההתחלה ממוקמת בקצה הרוחבי של שורש הלשון, ומקום ההתקשרות הוא על האפונורוזיס של החיך הרך. לשריר הלוע הפלטופי (m. palatopharyngeus) יש צורה משולשת, מפגישה את קשתות הלוע, מושך למעלה החלק התחתוןהלוע והגרון. זה מתחיל בדופן האחורית של הלוע התחתון ומצלחת סחוס בלוטת התריס, נצמד לאפונורוזיס של החך הרך.

    חלל הפה (cavum oris, אם להשתמש בלטינית) נחשב לחלק ממערכת העיכול, הקטע הראשוני שלו. זה המקום שבו מתחיל תהליך עיבוד המזון, בריאותם של איברים אחרים של מערכת העיכול תלויה במידה רבה במצבו. מבחינה אנטומית, הוא מחולק לפרוזדור ולחלל הפה עצמו.

    פרוזדור הפה

    הפרוזדור הוא הרווח בין השפתיים והשיניים. תפקידו העיקרי הוא ללכוד מזון.

    שפתיים

    איבר שרירי, המורכב ממספר מחלקות:

    • חלק עור (חיצוני), מכוסה באפיתל. כולל בלוטות זיעה ובלוטות חלב.
    • החלק הביניים הוא המעבר של האפיתל לקרום הרירי, עם כמות גדולהכלי דם וקצות עצבים.
    • הרירית היא החלק האחורי המכיל את הצינורות של בלוטות הרוק.

    שפתיים הן איבר שרירי. בעובי שלהם יש שריר עגול, שבזכותו הם זזים, לוכדים אוכל, מתמתחים בחיוך, משתתפים בהגייה של צלילים.

    לחיים

    תצורות זוגיות המכילות שרירים בוקאליים. הצד החיצוני של הלחיים מכוסה על ידי העור, הצד הפנימי על ידי הקרום הרירי. הם מכילים גם גופי שומן (מה שמכונה "גושי ביש") המעורבים בתהליך היניקה, ולכן הם מפותחים ביותר אצל תינוקות.

    שיניים

    שיניים מיועדות לנשיכה וטחינת מזון. יש 28-32 בסך הכל; מבנה השיניים זהה - זהו עיסת המכילה עצבים וכלי דם, דנטין, אמייל. שיניים משולבות למספר קבוצות:

    • חותכי נושך;
    • ניבים כדי לקרוע מזון;
    • קדם טוחנות, טוחנות, טחינה, טחינת מזון.

    איכות עיבוד המזון העיקרי תלויה במידה רבה בבריאות השיניים, מיקומן, נשיכה.

    חלל פה

    חלל הפה עצמו מוגבל על ידי רך ו שמיים קשים, קירות אחורייםשיניים, החלק התחתון שבו נמצאת הלשון.

    שָׁמַיִם

    גבול עליון של חלל הפה. השמיים יכולים להיות קשים ורכים:

    1. החך הקשה הוא הקיר הגרמי המהווה את הגבול בין הפה לחלל האף. נוצר על ידי עצמות הלסת והפלטין.
    2. החיך הרך הוא קפל רירי הממוקם מעל בסיס הלשון. מפריד בין חלל הפה והלוע.

    שפה

    שריר שתופס כמעט את כל חלל הפה. הוא מכוסה בקרום רירי, שעליו ממוקמים פפילות עם קולטנים הקובעים את רגישות הטעם:

    • filiform - הרב ביותר;
    • בצורת חרוט, עם קולטנים רגישים לכאב ולטמפרטורה;
    • בצורת פטרייה, הממוקמת בשורש הלשון;
    • עלווה.

    לאחר שהקולטנים של הלשון מגיבים למזון הרטוב ברוק, כולו מערכת עיכול. בנוסף, הלשון לוקחת חלק בהגייה של צלילים, ריור.

    שקדים

    תצורות מרקמת לימפה המעורבת ביצירת חסינות. לרוב, הם הראשונים להיפגש עם חיידקים ווירוסים שחדרו לחלל הפה ולוע האף, עוצרים אותם, מנסים למנוע חדירה לגוף. בנוסף, השקדים מעורבים בהמטופואזה.

    קרום רירי

    הקרום הרירי המכסה את פני השטח הפנימי נבדל ביכולת להתחדש. בתוך רירית הפה נמצאות בלוטות הרוק המייצרות את הסוד הדרוש לעיכול המזון (רוק). ישנם מספר סוגים של בלוטות רוק:

    • פרוטיד - ממוקם מתחת לאוזניים;
    • תת לשוני - ממוקם על הקירות הצדדיים של הלשון;
    • תת הלסת.

    הרוק מכיל תרכובות אנאורגניות (פוספטים, כלורידים) ותרכובות אורגניות:

    • מוצין עוטף גוש מזון, ובכך תורם לקידומו;
    • מלטאז, עמילאז - אנזימים מתפצלים;
    • lysocin מנטרל מיקרואורגניזמים פתוגניים.

    פונקציות

    מבנה חלל הפה קובע את הביצועים של מספר פונקציות חשובות:

    1. זוהי תחילתה של מערכת העיכול, שבה תהליך עיבוד המזון מתחיל בהשתתפות שפתיים, שיניים, לשון, רוק. בריאותם של איברים אחרים של מערכת העיכול תהיה תלויה במידת ההצלחה של תהליך זה.
    2. תפקוד דיבור - היווצרות דיבור, הגיית צלילים, ביטוי.
    3. מנתח. מבנה הרירית האנושית המצפה את חלל הפה מאפשר לך לנתח את טמפרטורת המזון, הטעם שלו ולקבוע את העקביות. קולטנים הממוקמים על הלחיים, הלשון, החיך שולחים את האותות המתאימים למערכת העצבים המרכזית.
    4. מָגֵן. זה מתבצע עקב השקדים המעורבים ביצירת חסינות. בנוסף, הרכב הרוק מאפשר לו לנטרל חומרים מזיקיםנכנסים לפה מבחוץ כדי למנוע את חדירתם למערכת העיכול.
    5. מערכת הנשימה. פונקציה זו אינה אופיינית, שכן הנשימה צריכה להיות בדרך כלל דרך האף. לעומת זאת, אם נשימה באףקשה, הוא מוחלף בעל פה.

    חלל הפה הוא ההתחלה של מערכת העיכול, המשתרעת דרך הוושט, הקיבה והמעיים עד פִּי הַטַבַּעַת. זה קורה בפה עיבוד ראשונימזון, וכיצד הוא בוצע, תלוי במידה רבה בבריאות הקיבה והמעיים. אז מהי האנטומיה של חלל הפה?

    יש גבול בין הפרוזדור לחלל הפה עצמו. גבול זה נעשה באמצעות שיניים, חניכיים ובתוכם יש חלל.

    הסדק הרוחבי מחבר את הפרוזדור לעולם החיצון וגובל בקפלי שרירים המכונים שפתיים, המכוסים מבחוץ ברקמת אפיתל ובפנים בקרום רירי.

    בעצם, חלל הפה ממוקם בְּתוֹךשיניים ושורה של תהליכים מכתשית, המוגבלת מלפנים, מימין ומשמאל. למעלה נמצא החך הקשה, הופך בהדרגה לחיך הרך לכיוון הלוע.

    תחתית החלל מורכבת מהסרעפת של הפה, שעליה מונחת תוצאה שרירית, המכונה.

    חלל הפה מחולק לפרוזדור ולחלל הפה עצמו.

    חלל הפה מכוסה בקרום רירי של לא-keratinized רקמת אפיתלעם רבים. הרירית נוצרת בצורה מיוחדת גם על פריוסטאום הלסת, העוטפת את צווארי השיניים. בצד הנגדי, חלל הפה עובר דרך הלוע אל הלוע, דרכו נכנס מזון לוושט.

    מימין ומשמאל מחוץ לחלל הפה נמצאות הלחיים. מבחוץ הם מכוסים בעור, ומבפנים הם מצופים בקרום רירי. בתוך הרירית יש גם יציאות מבלוטות הפרוטיד, והלחיים עצמן נוצרות בעזרת השריר הבוקאלי. בעיקרון, הלחיים מורכבות מרקמת תאים ותאי שומן, הממוקמים בין השרירים הבוקאליים והלעיסה.

    החך מחולק בדרך כלל לקשה ורך. החך הקשה ממוקם מול הפה, נוצר על ידי עצמות הלסת והפלטין. תפר פלטין עובר באמצע הקרום הרירי, ומשאיר את הקפלים הנקראים פלטין מימין ומשמאל.

    החך הרך מורכב מהמועצבים רקמת שריר. קרוב יותר ללוע יש השלכה של החך הרך, המכונה עוול, שהוא חלק בלתי נפרדוילון פלטין. החך הרך מוגבל על ידי הקשת הפלאטוגלוסלית מלפנים וקשת הפלאטו-לוע מאחור. מימין ומשמאל נמצאים .

    תהליכים אלבולריים, חניכיים ושיניים מפרידות בין הפרוזדור לחלל הפה

    שריר מיוחד, במידת הצורך, מרים את צעיף החיך ומסייע בתהליך הבליעה. הוא משתרע מהעצם הטמפורלית אל החך הרך.

    קיים גם שריר palatoglossus, המחבר את החלל המועצב של החך הרך עם שורש הלשון, ובכך מקרב אליו את הקשתות.

    שריר הלוע הפלטופי הוא משולש המושך את הגרון והלוע התחתון למעלה, ומקרב אותם לקשתות הלוע. שריר זה עובר מהחלק התחתון של הלוע לחלק העצבני של החך הרך.

    שפה

    חלל הפה, שהאנטומיה שלו אנו בוחנים היום, הוא לא יותר מקופסה ריקה, אם משאירים אחת כזו. איבר חשוב. הכל עניין של שפה, כמובן.. במבנה שלה, מדובר בכמות מסוימת של רקמת שריר, ארוזה בקרום רירי. הפונקציות שלו מגוונות:

    • דיבור רהוט;
    • תפיסת טעם;
    • הַפרָשָׁת רִיר;
    • עזרה בלעיסה ובבליעת מזון;
    • מציצת חלב אם.

    השפה מחולקת בדרך כלל לחלקים העיקריים הבאים: חזור, שורש, גוּף. לפעמים הקצה, או החלק העליון של הלשון, מצוין בנפרד. שרירי הלשון נמצאים מתחת לכיסוי של הקרום הרירי, המהווה עם סיביו, ומכיל גם קולטנים עצביים, רקמה לימפואידיתובלוטות הרוק.

    הלשון מכוסה ברבים, שבגללם היא רוכשת את פני השטח המחוספסים שלה.

    הלשון מורכבת משרירים מפוספסים ומכוסה בקרום רירי.

    ניתן לחלק את הפפילות באופן הבא:

    • גְלִילִי, הגדולים בגודלם, אך מרוכזים בצומת שורש הלשון לגוף וגובלים בקרום רירי מעובה, וזו הסיבה שהם אינם בולטים כל כך;
    • עלווה, הממוקמים בצידי הלשון ונראים כמספר קפלים עם תלמים, הגדלים בגודלם לכיוון שורש הלשון;
    • בצורת פטריות, הם ממוקמים בקצוות הלשון בחלק האחורי שלה ומזכירים כלפי חוץ תצורה בצורת בליטה;
    • פיליפורם, מהם יש הכי הרבה במספר, והם מפוזרים בכל הגוף ובקצה הלשון, נראים כמו מברשות צמרמורות.

    בשרירי הלשון יש שרירי שלד ולמעשה שרירי הלשון עצמה. שרירי שלדמשמשים לחיבור הלשון לעצמות הגולגולת וממוקמים באזור השורש. שרירי הלשון, בתורם, מאפשרים ללשון ללבוש צורות רבות, להתכופף לכל כיוון, להיות עבה יותר או שטוח יותר לפי בקשת הלובש.

    כאשר הפה סגור, הלשון מונחת בתחתית הפה, ומשטחה העליון צמוד לחיך. על המשטח התחתון באמצע הלשון נוצר רסן מהקרום הרירי המחלק את הלשון לשני חלקים. גם היציאות של בלוטות התת-לשוניות והתת-לנדיבולריות ממוקמות שם, שתפקידו העיקרי הוא הפרשת רוק.

    שיניים

    בְּ אנטומיה רגילהפה, למבוגר יש שיניים בכמות של 28 עד 32 .. הן נבדלות בצורתן בשל מיקומן והמיועד חובות פונקציונליות, אז הם מחולקים ל חותכות, ניבים, קדם טוחנותו טוחנות.

    מספר בלוטות רוק ממוקמות בחלל הפה.

    לכל שן באחת הלסתות יש אנטגוניסט משלה בלסת הנגדית. לפיכך, לאדם בחלל פה בריא צריך להיות:

    • 4 חותכות קדמיות ו-4 צדדיות;
    • 4 ניבים;
    • 8 קדם טוחנות;
    • מ-8 עד 12 טוחנות, אם ניקח בחשבון את מה שנקרא שיני בינה, שעלולות לא להתפרץ כלל.

    כל השיניים כוללות במבנה שלהן כֶּתֶר- שנמצא מחוץ לחניכיים ובא במגע ישיר עם מזון, צוואר- אשר מצויד בחוזקה עם רקמת חניכיים, ו שורש- שמצמיד אליה את השן רקמת עצםבלסת. עבור כל שן בנפרד, לעומת זאת, בכיוון מהחותכות אל הטוחנות, מספרן גדל בממוצע.

    רקמת השיניים מורכבת בעיקר מדנטין, המוגן מנזק על ידי אמייל שן קשה מבחוץ, ועם מלט באזור הצוואר והשורש.

    באמצעות פריודונטיום מוחזק שורש השן במכתש השיניים וכלים וכלים עוברים מהלסת אל העטרה דרך תעלת השורש. קצות עצבים, ובכך נוצרים עיסת שיניים אשר מבצעת את הפונקציה של אספקת השן עם החומרים הדרושים.

    כזה, ב במונחים כלליים, אנטומיה של חלל הפה האנושי. כמובן שלכל אדם יש את שלו מאפיינים אישיים. אבל אם המבנה של חלל הפה מונע מאדם לחיות כרגיל, עליך לפנות לרופא השיניים שלך כדי לברר את הסיבות לפתולוגיה מסוימת.