הבטן היא המקום היחיד בגוף האדם שבו קשה לקבוע מה בדיוק כואב. הגורמים לכאבי משיכה בבטן התחתונה בנשים יכולים להיות קשורים לבעיות במעיים, תעלת גניטורינארית, איברי מערכת הרבייה, מה שמוביל לנסיעות מתמיד משרד גינקולוגיובמקרים מסוימים החלמה ארוכה.
אם לאישה יש כאבים משמאל או ימין, אז זה מצביע על כך מחלות אפשריותאגן קטן ומערכת רבייה. עוצמתם תלויה בנקבה פעילות גופניתאם בהריון או לא, אם יש מחלות כרוניות, פתולוגיה וכו'.
מדוע מתרחש כאב בבטן:
ניתן לחלק תחושות כאב לא נעימות ל-2 קטגוריות: פונקציונליות (המאופיינות בשינויים בתוך הגוף) ואורגניות (המתבטאות בסטיות חמורות ברבייה).
פוּנקצִיוֹנָלִי:
- עם אלגודיסמנוריאה.
אלגודיסמנוריאה נקראת תחושת כאב לא נעים ומושך שילדה חווה במהלך הווסת. ברפואה, אבחנה זו הוכרה כמחלה כרונית המורגשת במהלך הווסת, כמו גם לפניה ואחריה.
- עם אלגומנוריאה משנית.
אלגודיסנוריאה משנית היא עווית בבטן התחתונה לפני ובמהלך הווסת. הוא נוצר על רקע מחלות "כמו אישה":
פיברומיומה ברחם היא גידול שאינו מסכן חיים לילדה. מתבטא בעווית בבטן התחתונה עם דימום.
מחלת דבק - מופיעה לאחר פעולה כירורגיתאו על רקע מחלות כרוניות של מערכת הרבייה.
עוד על טיפול מחלת דבק
- איברי רבייה לא תקינים.
- כאב במהלך הביוץ.
עוויתות משיכה במהלך תקופת הביוץ קבועות באמצע המחזור. משך הזמן שלהם הוא לא יותר מ-48 שעות, והעוצמה כמעט ואינה מורגשת. בשלב זה, כמה טיפות דם עשויות להשתחרר מהרחם.
- עם המטומטר וכיפוף צוואר הרחם, המונעים מעבר של דם הווסת ומעוררים את הקיפאון שלו.
עקמומיות של צוואר הרחם - עקמומיות של גוף הרחם לימין, שמאל, קדמי, אחורי. מחלה זו יכולה להיות מולדת או נרכשת. זה מתבטא כתוצאה מאכזבת של דלקת של מערכת הרבייה. עם כפיפה טבעית, המחלה אינה מהווה סכנה לרווחת הנשים, אך אם מופיעה עיקול פתולוגי, יש לבטל את הסיבה שלה, אחרת הילדה לא תוכל להביא ילדים לעולם.
Hematometra - הפרה של בזבוז הדם מבפנים חלל הרחם. לרוב הבחינו בנשים בתקופה שלאחר הלידה ובשל טיפול בתינוק קפוא, הפלה וכו'.
אורגני:
- בְּ מחלות נשיותמערכת הרבייה: ציסטה, שרירנים ברחם, אפופלקסיה בשחלות וכו'.
מיומה ברחם היא גידול שאינו מסכן חיים. הוא מאופיין בחלוקת תאים פעילה משריר ורקמת רחם חיבורית. מתרחשת עקב הפרשה מוגברת של אסטרוגן.
ציסטה היא בליטה מלאה בנוזל בצד החיצוני של השחלה. זה קורה חד צדדי או דו צדדי: על שחלה אחת או שתיים בו זמנית. כלפי חוץ הוא דומה לתיק, ויכול להגיע לקוטר של 20 ס"מ.
אפופלקסיה שחלתית - פגיעה ברקמות השחלה, הגוררת קרע שלהן. ככלל, הפער מתרחש באופן פתאומי, אפילו במחצית השנייה של המחזור החודשי. זה מתבטא בעומס פיזי, הרמת משקולות, הפסקת השימוש באמצעי מניעה הורמונליים.
- כאשר הספירלה נמצאת בתוך חלל הרחם, במשך זמן רב.
- פתולוגיות של מערכת השתן וההפרשה, דלקת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.
דלקת שלפוחית השתן היא מחלה המאופיינת ברירית דלקתית של שלפוחית השתן. במוקדם או במאוחר, לחלוטין כל המין ההוגן סובלים ממחלה זו. זה בשל תכונה אנטומיתאיברי המין הנשיים. ב-10% מהמקרים זה כרוני.
- במהלך ההריון. במקרה שבו זה ממשיך כרגיל, אז תחושות המשיכה לפעמים נעלמות ומופיעות. כאשר ההריון בעייתי, הכאבים אינם שוככים, ניתן להבחין בהפרשות דם מאיברי המין.
גורמים לכאבי משיכה בבטן התחתונה
- פתולוגיה של המעי הגס. הם מבחינים בכאב עמום בצד שמאל עם דלקת של המעי הגס הסיגמואידי, וכאב בצד ימין עם דלקת של המעי הצום הממוקם במפגש של המעי הדק והגס.
- גידול ברחם. בנוסף למשיכת כאב בבטן התחתונה, הם מבחינים בעלייה איטית. ובקשר לירידה ברמת ההמוגלובין בניתוחים יכולה להתפתח אנמיה, באנשים הפשוטים - אנמיה.
- כמו כן, הביטוי של כאב עמום הוא שם לב עם אנדומטריוזיס, שהוא סוג של גידול ברחם. אם הזמן לא שם לב למחלה הזו, אז הם יכולים ללכת בעיות עקובות מדםמהפין מחוץ לווסת, ונצפה בשתן.
אנדומטריוזיס היא גידול של תאים תוך רחמיים מחוץ לחלל. נראה לרוב אצל נשים גיל הרבייה.
- עם איום של הפלה. במהלך ההיריון, כאב בבטן התחתונה יכול להיות גם חד וגם מושך, וניתן גם לשלב. בנוסף, תצפית מרמזת שהגיע הזמן לרוץ לרופא הנשים, גם אם הילדה עצמה עדיין לא יודעת על ההריון.
- בְּ הריון רגיל. כאשר דפנות הרחם נמתחות, אמא לעתידכבר מרגישים את צמיחת התינוק.
- בשלבים האחרונים של ההיריון. כחודש לפני תאריך הלידה הצפוי (PDR), עלולים להופיע כאבים. זה מצביע על כך שהרחם מתכונן לשחרר את התינוק לעולם, ולכן הוא מתאמן.
- עם דלקת התוספתן. זה מתבטא בתחושה של עוויתות חדות, ובמקביל משיכות בצד ימין (מדי פעם בצד שמאל). זה קורה כי הכאב כמעט בלתי מורגש בהתחלה, אבל לאחר כמה ימים, זה יגרום עוויתות חמורות ואיום על הבריאות.
- ב זמן PMS. נשים חוות תחושות לא נעימות של כאב 3 ימים לפני המחזור החודשי, ועוד 2 במהלכו.
- כאבים בבטן התחתונה משולבים עם כבדות בגב התחתון - הסבירות ל-salpingitis או salpingo-oophoritis.
כאשר יש כאב משיכה בבטן התחתונה אצל נשים, הסיבות שלו, ככלל, עשויות להיות במהלך של דלקת כרונית באגן, מערכת גניטורינארית, מעיים או מחלקות רחם.
במקרה שיש כאב משיכה בבטן התחתונה אצל נשים, הסיבות לכך יעזרו לברר - רופא נשים, גסטרואנטרולוג, אורולוג ומנתח.
כל הגורמים לכאבי משיכה במין ההוגן מחולקים לשתי קטגוריות מלונות:
- סיבות פיזיולוגיות לכאב.
- סיבות פתולוגיותכְּאֵב.
מנקודת מבט פיזיולוגית, כאבי משיכה בבטן התחתונה אצל נשים, שהגורמים להם הם שינויים בגוף, נחשבת על ידי מומחים כנורמה יחסית. לרוב, תופעה זו מתרחשת אצל נשים במהלך ההריון. במצב זה, כאבי משיכה עלולים להתרחש עקב התכווצות הרחם. זה בולט במיוחד ב תאריכים מאוחרים יותרלהביא ילד לעולם. יחד עם זאת, כדאי לדעת שאם טונוס הרחם מוגבר ומורגשת בטן קשה אצל אישה, אז זה יכול להיות מסוכן לעובר.
תחושות כואבות פנימה דייטים מוקדמיםהריון יכול לשמש כסימנים ראשונים להפריה מוצלחת. במקרה זה, אישה עלולה להרגיש ביטויים שיהיו דומים לווסת. הגורם הפיזיולוגי הבא לכאב הוא זרימת הדם לרחם, שזרימתו גוברת בהכרח במהלך ההריון. במצב הזה איברי האגןלהתחיל לעבוד באופן פעיל בגלל זרימת דם מוגברת. על פי הסטטיסטיקה, כאבי משיכה הם בלתי נמנעים במהלך ההריון.
אם הם לא מלווים בדימום, גודש או הפרשות לא נעימות, אז כאבים כאלה מחושבים על ידי גינקולוגים כנורמה, שאינה מהווה איום לא על האם המצפה או על העובר. למרות זאת, כאשר הם מופיעים, אישה בהחלט צריכה להודיע על כך לרופא הצופה על מנת להגן על עצמה מפני סיבוכים אפשרייםוהפסקת הריון.
לעתים קרובות מאוד, סוג של משיכה של כאב מתרחש אצל נשים במהלך ההריון הראשון שלהן, כאשר מנגנון הרצועות מסתגל רק ללדת ילד. כמו כן, תופעה זו יכולה להופיע אצל נשים שילדו שוב, שהיה להן מרווח משמעותי בין ההריון הראשון והשני (לפחות חמש שנים).
אנו ממליצים!עוצמה חלשה, איבר מינו רפוי, היעדר זקפה ארוכת טווח אינם גזר דין לחיי המין של גבר, אלא אות לכך שהגוף זקוק לעזרה והכוח הגברי נחלש. יש מספר רב של תרופות שעוזרות לגבר לקבל זקפה יציבה למין, אבל לכולן יש חסרונות והתוויות נגד, במיוחד אם הגבר כבר בן 30-40. לעזור לא רק לקבל זקפה כאן ועכשיו, אלא לפעול כמניעה והצטברות של כוח גברי, המאפשר לגבר להישאר פעיל מינית במשך שנים רבות!
יש לציין שלעיתים כאבי משיכה במהלך ההריון יכולים להיות פתולוגיים ולהעיד על הפלה ספונטנית או הריון חוץ רחמי. במצב זה, האישה תהיה מוטרדת כאב חמורובוער. ייתכן גם דימום ברחם. זה סיבה טובהלקריאת חירום לאמבולנס או טיפול עצמי לרופא.
הסיבה הפיזיולוגית הבאה לכאבי משיכה בנשים היא הביוץ. במצב זה נצפים התבגרות הביצית ושחרורה. זה מתרחש בדרך כלל באמצע המחזור החודשי.
במצב זה, כאב משיכה יכול להיות מונוטוני למשך מספר שעות. לפעמים סימפטום זה בולט מאוד, ומדאיג אישה במשך 1-2 ימים.
תסמונת כאב זו מתבססת, בעיקר על ידי הפרעות הורמונליות ועלייה בשחלה, המעוררת מתח ברצועות של איבר זה. לפעמים כאבים אלו יכולים להעיד על תהליכים דלקתיים כרוניים. יש לאתר תופעות אלו ולטפל בזמן, אחרת אחרתהם יכולים להוביל לאי פוריות אצל נשים.
בנפרד, כדאי להזכיר כאב מסוג זה, כמו כאבים בזמן הווסת. רוב הנשים מתייחסות לתחושה זו כנורמה, ואינן מייחסות לה חשיבות.
יחד עם זאת, עליך לדעת שכאבי המשיכה הקשים הנצפים בכל מחזור אינם הנורמה, אלא פתולוגיה. מערכת רבייהשדורש טיפול.
ברוב המקרים, מעורר כאב כה חמור בבטן (ימין ושמאל) מחלה הנקראת אנדומטריוזיס. לעתים רחוקות, הם נגרמים פתולוגיה פיזיולוגיתמבנים של איברי המין או מחלות כרוניות של הרחם. גורמים פתולוגיים לכאב בבטן התחתונה (טבע מושך) מעידים בדרך כלל על התקדמות של מחלה חריפה או כרונית. לרוב, מדובר במחלות של מערכת הרבייה הנשית, המטופלות על ידי גינקולוג.
לעתים קרובות מאוד, כאבי משיכה מתרחשים במהלך הריון חוץ רחמי. במצב זה, האישה תרגיש אי נוחות חמורהוכאבים בבטן התחתונה.תופעה זו מסוכנת ביותר, כי חיסולה בטרם עת עלול להוביל לקרע חצוצרהודימום רב, המהווה סכנת חיים לאישה. לכן, כבר בכאבים הראשונים מהסוג הזה בהריון, כדאי לדבר עליהם עם הרופא ולעשות בדיקת אולטרסאונד בקרה.
במקרה שבשליש הראשון של ההריון, יחד עם כאב, אישה רואה הפרשות דם בצורת קרישים, היא צריכה להיבדק גם על ידי גינקולוג. זה עשוי להיות סימן להפלה או הפלה מאוימת. בשליש השלישי להריון, כאבי משיכה עשויים להצביע על כך מסירה מוקדמתאו היפרדות שליה. לעתים קרובות מאוד, כאבי משיכה הם סימן למחלות כרוניות מתקדמות של מערכת הרבייה הנשית.
יחד עם זאת, בדרך כלל כאבים אלו מתגברים דווקא בזמן הווסת, כאשר הדם המשוחרר הופך למדיום מצוין להתרבות של חיידקים פתוגניים. בנוסף לכאב, אישה במצב זה יכולה לראות עלייה בטמפרטורה, חולשה קשה, אובדן תיאבון ובחילות. אם הצטרף זיהום לדלקת הכרונית, ניתן להוסיף הפרשות מוגלתיות או ריריות מצהוב לירוק כהה להפרשות הנרתיקיות הרגילות. זהו האות שבו דחיית הנסיעה לרופא עלולה להיות מסוכנת לבריאות.
חשוב לדעת שרוב המחלות הדלקתיות הכרוניות אצל נשים מתפתחות דווקא בגלל הדבקה בזיהומים מיניים, שהם "זכו" בהם. בן זוג מיני. מסיבה זו, נשים המחליפות לעתים קרובות פרטנרים מיניים ועוסקות במין לא מוגן הן הרגישות ביותר לתהליכים דלקתיים.
יתרה מכך, קל לתפוס זיהום ודלקת לאחר מכן אפשרית במהלך מניפולציות כירורגיות ברחם, שיכולות להתרחש במהלך הפלה. פחות שכיח, זה יכול לקרות עם היפותרמיה או שימוש באמצעי מניעה תוך רחמיים. מחלה הנקראת אלגודימנוריאה יכולה לעורר כאבי משיכה אצל נשים עם מהלך חריף. זה יכול להיות עורר על ידי הפרעה הורמונלית בגוף, מאמץ יתר, תזונה לקויה ומתח.
כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, בנות עם מערכת עצבים לא יציבה, חשדניות מאוד, הן הרגישות ביותר למצב זה. כבר שנתיים לאחר תחילת הווסת, חולות כאלה מפתחות באופן ספונטני אלגומנוריאה, המופיעה יחד עם מה שנקרא תסמונת קדם-וסתית.
יתר על כן, מחלה כזו קשורה לעתים קרובות גם לעקמת והפרעה מערכת וגטטיבית(VSD). מְאוֹד סיבה מסוכנתכאבי משיכה עשויים להיות התפתחות של פתולוגיות אונקולוגיות במערכת הרבייה הנשית. במקרה זה, הגידול עצמו יכול להיות סרטני ושפיר בצורה של ציסטה. בכל מקרה, דלקת חריפהוצמיחת הגידול מובילה לנקע וכאב.
זה האחרון בעל אופי מושך בשל העובדה שהמחלה מתקדמת לאט. בנוסף לכאב, אישה במצב זה עלולה להרגיש חולשה, בחילות והקאות. יש גם ירידה במשקל, אובדן תיאבון, שיבושים הורמונליים וחיוורון. בכל מקרה, סימנים אלה מסוכנים מאוד, ולכן כאשר הם מופיעים, אתה צריך מיד לפנות למומחה ולערוך בדיקה מלאה.
לפעמים הכאב המציק נובע מכך גורם פסיכולוגיכאשר לאישה יש תסמונת דיכאון. יש לטפל בתופעה זו לא רק בתרופות נוגדות עוויתות, אלא גם בתרופות הרגעה, כי ברגע שהמטופל מנרמל אותה מצב פסיכו-רגשי, אז גם הכאב בבטן יעבור.
כאבים כואבים בבטן התחתונה: סיבות לאבחון ודרכי טיפול
משיכה וכואבת בבטן התחתונה, שהסיבות להן יכולות להיות פיזיולוגיות ופתולוגיות, בכל מקרה, מצריכה פנייה לרופא נשים.
אם יש חשד למחלה ורק למניעה, הרופא עשוי לרשום את המחקרים הבאים:
- ניתוח כללי של דם ושתן.
לפעמים כאבים כואבים בבטן התחתונה, שסיבותיו אינן ברורות, עלולים להתעמעם או להיפך להחמיר. זה תלוי במחלה הספציפית ובצורתה (פתולוגיות כרוניות מתרחשות באופן מונוטוני, ופתולוגיות חריפות מתבטאות "במלוא תפארתן"). לאחר קביעת האבחנה, הטיפול נבחר עבור המטופל (בהתבסס על המחלה הספציפית, צורתה, הזנחה ונוכחות פתולוגיות נלוות).
בדרך כלל משתמשים בטיפול תרופתי לשם כך.כאבים כואבים בבטן התחתונה, שהגורמים להם עשויים להצביע על דלקת, מונעים בצורה הטובה ביותר על ידי תרופות נוגדות עוויתות. אתה יכול לקחת אותם רק באישור של רופא. כמה מרתחים גם עוזרים היטב. צמחי מרפאעם זאת, יש להשתמש בהם גם למטרה המיועדת להם. תרופה עצמית במצב כזה תהיה מאוד לא חכמה, מכיוון שהיא יכולה רק להסוות את הסימפטומים ולהחמיר את מהלך המחלה.
לכאבים בבטן התחתונה בנשים יכולים להיות סיבות רבות ושונות, הקשורות הן לפיזיולוגיה הנשית והן למבנה האנטומי, והן עקב מחלות, הפרעות בתפקוד ופתולוגיות שאינן תלויות במין המטופלת.
לרוב, כאב בבטן התחתונה מתרחש עם תפקוד לקוי מערכת עיכול, מערכת השתן, איברי רבייה, עם זאת, זה יכול להתרחש גם עקב הפרה של העצבים של העצבים עקב הפרה ב מוֹתָנִי עמוד שדרה, מחלה מערכתית(לדוגמה,), עומס יתר של שרירי הצפק, היווצרות גזים מוגברתאו רגישות בביוץ ובשעה מחזור. כיצד לקבוע את הסיבה לכאב בבטן התחתונה?
כאבים בבטן התחתונה: סיבות אורגניות
כאבים באזור הצפק התחתון, עם לוקליזציה ברורה ומעורפלת (בימין, משמאל, בחלק התחתון, המכסה את כל הבטן התחתונה) יכולים להתרחש כתוצאה מסיבות אורגניות ותהליכים פיזיולוגיים אצל נשים. תסמונת הכאב יכולה ללוות גם תהליכים פיזיולוגיים, למשל, כאב כאשר המעיים מתפוצצים מגזים הנוצרים במהלך העיכול, או כאבים במהלך הסתגלות השרירים. מנגנון רצועהלנפח הגדל של הרחם בתקופת לידת הילד.
כאבים בבטן התחתונה עם הפרעות אורגניות עקב מחלות שונותועלול להתרחש במקרים הבאים:
- עם מחלות של איברי מערכת הרבייה (אנדומטריטיס, אנדומטריוזיס, אפופלקסיה שחלתית ותצורות ציסטיות באיבר זה, אנדקסיטיס, מיומה ברחם וכו ');
- במחלות ופתולוגיות של מערכת השתן, מערכת עיכול, פתולוגיות כירורגיות חריפות (דלקת התוספתן, דלקת כיס המרה, פיילונפריטיס, דלקת שלפוחית השתן, דלקות מעיים וכו ');
- נוכחות של גוף זר בחלל הרחם ( התקן תוך רחמי, במיוחד במקרה של אי עמידה בכללי השימוש, עיתוי ההחלפה, כניסת הספירלה לאנדומטריום);
- פתולוגיות של תקופת ההיריון: הריון חוץ רחמי, התפתחות הפלה, תהליך של ניתוק מוקדם של השליה, ההשלכות של הפלות רפואיות ועוד התערבויות כירורגיות.
תחושות הכאב נקבעות על פי אופי המחלה או הפתולוגיה ויכולות להיות מאופיינות כחדות, משיכה, התכווצויות, כאב, נשפך, דוקר, חד, עמום וכו'.
כאבים בבטן התחתונה כתסמין לדלקת התוספתן
דלקת של התוספתן או, בניגוד לדעה הרווחת, עשויה להיות מלווה לא רק בכאב ב אזור איליאקבצד ימין. התמונה הקלאסית של דלקת התוספתן מתחילה בכאב באזור האפיגסטרי, לרוב עוברת ימינה, אך הכאב יכול להתפשט לחלקים אחרים. חלל הבטןולהקרין לגב התחתון. חומרת התחושות ומגוון התחושות יכולים להשתנות ממצב חריף, כאבי חיתוךעד עמום וכואב, בהתאם לחומרת התהליך הדלקתי. דלקת התוספתן מלווה גם בעלייה בטמפרטורת הגוף, תסמינים של חולשה כללית (בחילות, הקאות, צמרמורות).
כאבים בדלקות מעיים
עם הפיתוח זיהום במעייםתחושות כאב מתחילות בכאב עמום שאינו מקומי, מכסה את רוב הצפק, ומתרכז עוד יותר בבטן התחתונה עם רתיעה לאזור המותני.
כאב הקשור לדלקות בדרכי השתן
לרוב, עם דלקת שלפוחית השתן, פיאלונפריטיס, הבטן התחתונה כואבת אצל נשים, חולים גברים עם מחלות דרכי שתןציין סימפטומים שונים עקב שונות מבנה אנטומיגוּף.
כאב ב מחלות מדבקות מהסוג הזהמלווה בדחף תכוף להטיל שתן, ייתכנו תכלילים מדממים בשתן. עם pyelonephritis, יש גם כאב באזור המותני, לעתים קרובות - היפרתרמיה של הגוף, סימנים של שיכרון כללי (אובדן תיאבון, בחילות, כאבי ראש וכו ').
אנדומטריוזיס
ריבוי תאי רירית הרחם, האופייניים לחלל הרחם, בחלל התוך רחמי ומחוצה לו, מתבטא לרוב בכאבי משיכה המתגברים בתקופת קדם הווסת והמחזור. תחושות הכאב שונות בהתאם לשלב המחלה וללוקליזציה: הבטן התחתונה כואבת באזור האמצעי עם צמיחת רירית הרחם בחלל הרחם, עם הצורה הרטרו-צווארית של אנדומטריוזיס וצמיחת רקמות בנספחים, זה יכול לכאוב מתחת ל- בטן, באזור המפשעתי או הערווה.
כאב כסימפטום לאפופלקסיה שחלתית
אפופלקסיה שחלתית מתפתחת עקב קרע של זקיק בוגר במהלך תקופת הביוץ. המצב מלווה בפגיעה בכלי השחלה, דימום לתוך חלל הצפק. גורמים מעוררים כוללים פעילות גופנית אינטנסיבית, יחסי מין וכו'.
כאב חד מימין או שמאל (תלוי במיקום השחלה הפגועה) באישה במהלך הביוץ, מלווה בירידה בלחץ הדם, עילפון, חיוורון עור- סיבה להתקשר בדחיפות למומחה. אפופלקסיה בשחלות היא מצב מסכן חיים הדורש ניתוח חירום.
כאב בשרירנים ברחם
שרירנים ברחם מלווים בכאב בבטן התחתונה עם היווצרות בגודל ניכר, המפעיל לחץ על הרקמות הסובבות איברים שכנים(תחושות כאב, משיכת כאב), כמו גם במהלך הנסיגה מהחינוך: צומת מיומטי שנדחה מלווה בכאבי התכווצות, דימום מהנרתיק. הטיפול הינו כירורגי בלבד.
ציסטה בשחלה: כאב עם פיתול של הרגל
ציסטה בשחלה - תצורה המורכבת מגוף ו"רגל" המכילה כלי דם. עם מאמץ פיזי, נפילה, תנועות פתאומיות של הגוף, תרגילי התעמלותרגל היווצרות ציסטיתנוטה להתפתל עקב שינוי במיקום גוף הציסטה. עם פיתול חלקי, יציאת דם ורידי מגוף הציסטה מופרעת, המלווה במשיכה, כאבים כואבים מהשחלה הפגועה.
פיתול מוחלט של הרגל עוצר את הזרימה דם עורקיגורם לנמק של רקמות. התהליך הזהנלווה תמונה קלינית"בטן חריפה": כאבים חזקים, מתכווצים בבטן התחתונה מימין או שמאל, היפרתרמיה, סימני הרעלה של הגוף. נדרשת התערבות כירורגית דחופה.
דלקת של הנספחים, חלל הרחם
אנדקסיטיס, סלפינגופוריטיס, רירית הרחם, דלקת של הרחם וספחיו אטיולוגיות שונות, בהתאם לצורת המחלה, יכול להיות מלווה הן בכאבים, כאבי משיכה בבטן התחתונה ובאזור המפשעתי, ותחושות כואבות קשות המתגברות במהלך המישוש של האיבר המודלק.
כאבים בהריון חוץ רחמי
השתלת הביצית לאחר הפריה מחוץ לחלל הרחם (לרוב באחת החצוצרות, לעתים רחוקות יותר בתוך השחלה, בצפק) מלווה בכאבים בעלי אופי מושך, כואב בבטן התחתונה, המקרינים לאזור המותני. .
ככל שהעובר גדל, לחץ דם גבוהעל הרקמות שמסביב, במהלך הריון חצוצרות ללא ניתוח, מלווה בקרע של החצוצרה, כאב חד וחזק, דימום פנימי. הטיפול הוא חירום, כירורגי.
למה הבטן התחתונה כואבת אצל נשים במהלך ההריון
השליש הראשון של תקופת ההיריון מלווה לעתים קרובות ב תחושות כואבותבבטן תחתונה. זה יכול לכאוב מתחת לבטן, באזור המפשעתי בחודשים הראשונים, עם הפלה מאוימת, הריון חוץ רחמי, הריון נלווה ומחלות המחמירות על הרקע שלו.
עם זאת, לרוב משיכה כזו, כאב כואבנקראים "טונוס הרחם" ומתכוונים לתהליך הפיזיולוגי של הסתגלות של רקמות השריר ומנגנון הרצועה לשינויים באיבר הרבייה. בהיעדר תסמינים נוספים, כאב כזה אינו מצריך טיפול או הרדמה. במקרים מסוימים, תרופות נוגדות עוויתות (Papaverine, No-Shpa) עשויות להירשם.
זה יכול גם לכאוב מתחת לבטן בשליש השני והשלישי עקב עומס גובר על מנגנון הרצועה, המלווה בריכוך של רקמות הרצועה, חוסר סידן ולחץ על צוואר הרחם. בדרך כלל, כאב פיזיולוגי אינו זקוק לטיפול ונעלם עם הרפיה, שינוי בתנוחת הגוף ופעילות גופנית מתונה.
תסמונת כאב חדה ובולטת עם לוקליזציה בבטן התחתונה עם מיקום נמוך של השליה עשויה להוות סימן לניתוק מוקדם שלה ולדרוש התערבות רפואית דחופה. כאבים מתכווצים, מתח תקופתי של הרחם יכולים להיות סימן לתחילת "התכווצויות האימון" של ברקסטון-היקס, מבחינה פיזיולוגית נוֹרמָלִי, ותסמין של הפלה מאוימת. אם מופיעות תחושות כאב חדשות, יש צורך בהתייעצות עם מומחה.
אלגודיסמנוריאה
אבחנה זו שכיחה בעיקר בגיל ההתבגרות והיווצרות איברי מערכת הרבייה. אלגודיסמנוריאה מלווה בכאבים לפני הווסת. מצריך בידול מתסמונת קדם וסתית, רירית הרחם, אנדומטריוזיס, גודש הקשור לכיפוף הרחם, מחלות דלקתיות תוך רחמיות וכו'.
מדוע כואבת הבטן התחתונה באמצע המחזור החודשי?
כאב בתקופת הביוץ מופיע בכ-10% מהנשים בגיל הפוריות. לרוב הם מאופיינים כדקירות, ממוקמות בצד אחת השחלות (ימין או שמאל למטה), או משיכה, מלווה בתחושה של "גוש צפוף" בבטן התחתונה.
ככלל, תחושות כאלה נמשכות לא יותר מ 24-48 שעות, ומסתיימות בשחרור הביצית מהשחלה. אם תשים לב הפרשות מהנרתיק, אז בימים אלה הם יהיו ריריים יותר, עבים, "זכוכיים", אפשריים תכלילים מדממים קלים.
כאב כזה, שאינו מלווה בתסמינים נוספים, אינו מצריך טיפול. אפשרית מנה אחת של נוגדי עוויתות או משככי כאבים כפי שנקבע על ידי רופא.
כאבים לאחר קיום יחסי מין
לרוב, כאב בתום קיום יחסי מין, שאינו מלווה בהתכווצויות אורגזמיות, קשור לנפיחות של הרקמות, זרימת דם לאיברים בתהליך של עירור. ייתכנו גם כאבים הקשורים לטראומה של רקמות במהלך קיום יחסי מין אינטנסיביים מדי, וכאב כתסמין למחלות של אברי האגן: מחלת דבק, אנדומטריוזיס, אנדומטריטיס או אנדקסיטיס בצורה כרונית, דלקת צוואר הרחם, ניאופלסמות גידול של איברי המין.
כאב הוא לרוב סימן להפרעות, הפרעות בתפקוד, תהליכי מחלה באיברים וברקמות. הגורמים הפיזיולוגיים לכאבים במערכת הרבייה הנשית מוגבלים למחזור החודשי, הביוץ, תקופת ההיריון ומתבטאים בדרך כלל בכאבי משיכה, כאבים המוגבלים בזמן ומתרחשים בימים ותקופות מסוימות.
כל שאר הביטויים צריכים להיות הסיבה לבדיקה על ידי מומחה ומהלך טיפול.
תחושות משיכה בבטן התחתונה ידועות כמעט לכל אדם, הן עשויות להעיד הפרעת אכילהאו להיות סימן למחלה קשה. בהתאם לגורם ולתסמינים הנלווים, יש צורך לנקוט באמצעים ולהתחיל בטיפול. לא כדאי לקוות ש"זה יעבור מעצמו" - סימפטום טומן בחובו השלכות מסוכנות שניתן למנוע בזמן. במאמר זה, אנו מציעים לך להכיר את הסיבות לכך שהבטן התחתונה יכולה למשוך, כמו גם שיטות להעלמת אי נוחות.
האטיולוגיה של כאבי משיכה בבטן התחתונה יכולה להיות המצבים הבאים.
הפרעות במערכת העיכול
מנה נוספת מאכלים שומנייםאו קינוח מתוק למחלות כרוניות של מערכת העיכול יכול לעורר אי נוחות בבטן. לפעמים, תנועות מעיים, כגון שלשולים או עצירות לעיתים רחוקות, עשויות להתווסף לתסמינים. עם דלקת קיבה, כיב פפטיבטן ו תְרֵיסַריוֹן, קוליטיס, דלקת לבלב כרוניתמומלץ להקפיד על הדיאטה ולא לשבור אותה. ואם עדיין הייתה שגיאה, אז להקלה, אתה יכול לשתות טבליה של נוגד עוויתות או משכך כאבים. אתה יכול גם לקחת תרופה אנזים כמו פסטל או Mezim כדי להקל על תהליך העיכול.
אם, בנוכחות האבחנות לעיל, כאב נוכח כמעט לאחר כל ארוחה, אז אתה צריך לראות רופא - אולי מחלה כרונית החמירה ודורשת טיפול.
מחלות חריפות של מערכת העיכול
כיב פפטי, כיב מחורר, דלקת לבלב חריפה, דלקת כבד, דלקת כיס המרה, תהליכים דלקתיים של המעי ודלקת התוספתן יכולים לגרום לעצמם להרגיש עם כאבי משיכה. אם תסמינים מתגברים אחרים, כגון החמרה במצב הכללי, הקאות, חום, כאבי בטן, עלייה בכאבים בבטן, יש לאשפז את החולה בדחיפות.
מתן משככי כאבים במצבים אלו אינו מומלץ. לאחר בדיקה ובדיקות, הרופא יוכל לקבוע את סיבת הכאב ולקבוע טיפול. ייתכן שהמטופל יזדקק לניתוח.
הרעלה או זיהום במעיים
בקיץ, או אם לא מקפידים על היגיינה בסיסית, הבטן עלולה לכאוב לאחר האכילה. ברוב המקרים, תחושה זו מלווה בכאב התקפי, נפיחות, בחילות, הקאות, שלשולים ואולי גם עלייה בטמפרטורת הגוף. תמונה זו נובעת מהתפתחות של זיהום מעי בגוף, שהרעלים שלו רעילים ומגרים את הציפוי הפנימי של המעי וכתוצאה מכך גם את הגוף כולו. אם הזיהום אינו מסובך, אז במקרים מסוימים חפיסת פחם ושתיים-שלוש מנות כלורמפניקול יכולות לעזור. ועם זיהומים מורכבים, ייתכן שהמטופל יצטרך לשטוף את הבטן והמעיים, ולאחר מכן מתן תוך ורידי תמיסות מלחוטיפול אנטיביוטי.
פתולוגיות בדרכי השתן
אבנים או חול בכליות, כמו גם בשלפוחית השתן, יכולים להפריע עם כאבים כואבים. תהליך התנועה שלהם דרך תעלות השתן מלווה בכאב, אשר עם הזמן יכול להתגבר או להיפך, להתפוגג. תהליכים דלקתיים של השופכנים או שלפוחית השתן עשויים להזכיר את עצמם עם אי נוחות וכאב, אינם נכללים דחפים תכופיםלמתן שתן ולכאב של התהליך עצמו. להקלה זמנית, אתה יכול לקחת no-shpu כדי להקל על עווית. אבל התרופה אינה תרופת פלא. כדי לבצע אבחנה סופית, יש צורך לעבור בדיקות ולערוך סריקת אולטרסאונד. זו הדרך היחידה לגלות את הסיבה ולרשום טיפול הולם - ב מקרה זהלא בלי רופא.
מחלות של איברי המין הנשיים
כמובן שאבחנות כאלה טבועות רק לנשים ולצורך החלטתן וטיפולן יש צורך בהתייעצות עם גינקולוג. היפותרמיה, דלקת בשחלות, רחם, צוואר הרחם עשויות להיות מלווה ביבלות בבטן התחתונה.
רק רופא צריך לרשום טיפול. לדוגמה, אנטיביוטיקה יכולה לעזור עם דלקת, ויש צורך בתרופות הורמונליות או ניתוח כדי לחסל את הציסטה. לכן, מתי מחלות דומותאין טעם בטיפול בבית. אפשר כמובן לשתות כדור נגד כאבים אם כבר היום כבר לא ניתן לקבוע תור לרופא, אבל עם הזמן גם משככי כאבים עלולים לא לעזור. כמו כן לא מומלץ למרוח כרית חימום על הבטן התחתונה: מתי תהליכים דלקתייםעודף חום עלול לגרום להצטברות מוגלה.
מחזור כואב
כאבים בבטן אצל נשים ולפני או במהלך הווסת. מצב זה נובע מהתכווצות הרחם, הנחוצה להוצאת רירית הרחם המתה מחללו. ניתן לחוש גם בפתח תעלת צוואר הרחם, שדרכה עוברת ההפרשה.
כאבים כואבים כאלה אינם מטופלים, מדינה נתונההמכונה דיסמנוריאה, היא מוכרת לרוב הנשים.
כדי להקל על המצב, אתה יכול לקחת תרופה הרדמה או נוגדת עוויתות. אם, עם כל מחזור, המצב הכללי מחמיר והכאב מתגבר, כיפוף הרחם אינו נשלל. במקרים כאלה יש צורך בהתייעצות עם גינקולוג.
הֵרָיוֹן
כאבי בטן במהלך ההריון יכולים להיות בכל עת. כבר בהתחלה, אישה עלולה לחוש כאבים כואבים כאשר ביצית מופרית נצמדת לדופן הרחם, או כאשר הרחם מתרחב עקב גדילת העובר, או אפילו כאשר האגן מתרחב והגוף מתכונן לשאת.
החל מהשבוע ה-20 להריון, כמעט לכל אישה יש צירי אימונים, הם לא מסוכנים – כך מתבצעת הכנה ללידה. אבל בשלב זה חשוב להבדיל ביניהן עם היפרטוניות רחמית והיפרדות שליה. לכן, אם הכאב מתגבר, עדיף ליידע את הרופא על כך. כן, וקרע בצינור ב הריון תוך רחמיעלולים להתחיל בתחושות כואבות, אשר תוך פרק זמן קצר מתפתחות לכאב חד והידרדרות במצב הכללי. כאן אתה לא יכול לעשות בלי התערבות כירורגית, אז אתה לא צריך להסס.
גידולים
ניאופלזמות (הן ממאירות והן שפירות) יכולות להופיע אצל גברים ונשים כאחד. כאב תלוי באופי התפתחותם ובמיקומם. בְּ בשלבים הראשוניםכאבי משיכה בבטן התחתונה אפשריים עם לוקליזציה של הפתולוגיה בחלל הבטן או באגן הקטן. לְאַבחֵן מדינות דומותיכול רק מומחה מוסמך, כן ו שיטות עממיותלא יעזור במקרים כאלה.
כפי שאתה יכול לראות, אין להתעלם מכאבי המשיכה החוזרים בבטן התחתונה - עדיף להתייעץ עם רופא בזמן ולבסס את הסיבה מאשר להצטער על ההשלכות מאוחר יותר.
גינקולוגים מאמינים שכאב בבטן התחתונה אצל נשים היא הסיבה השכיחה ביותר לטיפול. עם זאת, מטבעו של הסימפטום, לא ניתן מיד לציין את הסיבה בוודאות. לרוב, יש צורך בבדיקה עם מישוש של איברי המין הפנימיים. לעיתים נדרשת התייעצות עם מנתח או נוירולוג.
חלק תחתוןהבטן משקפת ביטויים שינויים פיזיולוגייםומחלות כמו איברי רבייה, ושלפוחית השתן, מעיים. יחס הולםניתן להקצות רק לאחר מכן בחינה מלאה.
מנגנון של כאב
הגורמים לכאב בבטן התחתונה בנשים עשויים להיות קשורים לשינויים באיבר צפוף (פרנכימלי), כגון השחלות, או עקב תצורות חלולות (שלפוחית השתן, חצוצרות, רחם, מעיים). בהתאם לכך, מנגנון תסמונת הכאב שונה.
מחלות של השחלות מלוות בעלייה באיבר, מתיחה של הקפסולה, מצוידת בקצות כאב עצבים. באיברים חלולים, התפקיד העיקרי הוא התכווצות ספסטית של שכבת השריר או מתיחת יתר שלה (אטוניה).
לכן, בגרסה הראשונה, אופי הכאבים של המטופל מתואר ככואב, עמום, קבוע, מתגבר בהדרגה ככל שהתוספים גדלים. ובשני - לעתים קרובות יותר כמו התכווצויות, תקופתיות, מחמירות על ידי אי שקט, תנועות, פעילות גופנית. כאב מתפרץ גורם לעלייה מהירה בגודל הגוף עקב נפיחות, דלקת.
עם עלייה איטית, נשים חוות כובד עמום, לחץ באזור הפתולוגיה. מנגנון נוסף של תסמונת כאב קשור תהליך הדבקהומתיחה יתרה של הרצועות שמסביב. הידבקויות נוצרות כתוצאה מדלקת כרונית עם תפליט פריטונאלי, כסיבוך לאחר התערבויות כירורגיות.
קוצים אין קצות עצבים, מורכבים מרקמת צלקת, אך לאחר הלחמת הקצה לאיברים החלולים, גורמים לתזוזה שלהם, להצרת הלומן
כאבי דבק מלווים פריסטלטיקה של המעי, חיי מין, מעשה עשיית הצרכים. מנגנון הרצועה מקבע את השרירים והאיברים במצב בישיבה. מתיחה של הרצועות הפנימיות מורגשת ככאב משיכה.
וריאנט נוסף של כאב גורם לגירוי של הסדינים של הצפק ולדלקת מקומית. יחד עם זאת, הכאבים די חזקים, אבל הם כל הזמן במקום אחד, הם לא מקרינים לשום מקום. אם לילדה יש כאבים בבטן התחתונה, זה, בהיעדר סימני דלקת, קשור לטונוס מוגבר ולמתח של הרחם. הכאב משולב עם תקופת הווסת (אלגומנוריאה).
טבעה של תסמונת הכאב מורגש ונסבל באופן שונה על ידי נשים בגיל צעיר ובוגר, שילדו ושלא ילדו. סף הכאב של רגישות מאפשר לאחד לסבול כאב חריף, ואילו השני אינו נותן מנוחה אם הוא כואב מדי פעם בצד. הערכה סובייקטיביתבתוספת תסמינים אחרים ותוצאות בדיקה. תחשבו מה יכול להזיק באזור הזה.
כאב מאיברי העיכול
כאבים בבטן התחתונה בגוף של נשים וגברים כאחד יכולים להופיע עקב הפרעה במעיים. בצד ימין ההקרנה של התוספתן, הזווית האילאוקאלית, שנוצרה על ידי חיבור הג'ג'ונום והצמית.
כאן יוצא תהליך הנקרא vermiform (נספח). צמת רחבה וקצרה יורדת מתחת לפסגת הכסל עצם האגן. סקיני צמוד אליה מאחור. באזור הכסל השמאלי שוכנים הסיגמואיד והרקטום של המעי הגס.
התקף של דלקת התוספתן
דלקת התוספתן היא מחלה דלקתית התקפית עם נגע מקומי נִספָּח. בְּ קורס כרוניהוא משתרע לחלקים סמוכים של המעי ולחלק הסמוך של הצפק.
המחלה יכולה להיגרם על ידי:
- הפרעה כרוניתעיכול עם סטגנציה בתוך התהליך;
- שינויים דביקים בחלל הבטן, הידבקויות עם איברים אחרים;
- אטוני מעיים עם עצירות ממושכת;
- ההשפעה הספציפית של זיהום ב קדחת טיפוס, שחפת;
- טראומה בבטן;
- סבלנות לקויה במקרה של אכילת אגוזים, קליפות זרעים;
- מבנה חריג.
היציאה מהנספח עלולה להיות סתום אבן צואה
התמונה הקלאסית מתחילה בכאב בבטן, בחום, בהקאות. מזכיר לי הרעלת מזון. לאחר 2-3 שעות הכאב "יורד" לאזור הכסל הימני ומתעצם להתקף בולט. הקרנה אפשרית מלמטה עד להיפוכונדריום הימני, לטבור, גב תחתון, פי הטבעת.
בדרך כלל, יש לתוספתן עמדה שונה, מה שמקשה על האבחנה. סטייה כלפי מעלה אופיינית להתקף אצל אישה בהריון. בדרך כלל, על רקע הכאב, יש רגישות מקומית במישוש, מתח בשרירי הבטן. צואה הפרה (שלשול או עצירות).
אם הכאב הופך לפועם, "מטלטל", אז יש לצפות לתהליך ספורטיבי (פלגמוני או). ישנם מצבים עם כאבים עמומים בינוניים שנשים סובלות מבלי לחפש טיפול רפואי.
המחלה לא נעלמת, אלא הופכת לכרונית. נוצר "שקית" מגבילה של הידבקויות סביב התהליך. זה מעכב את היווצרות דלקת צפק מפוזרת. הכאבים חוזרים על עצמם בעוצמה שונה. הטיפול הוא כירורגי בלבד.
מחלת קרוהן
למחלה אין סיבה מדויקת. שינויים פתולוגיים מתבטאים בצורה של אזורים של דלקת גרנולומטית (גבשושית), לסירוגין עם רקמת מעי תקינה. אזור המעי הגס הוא אחד הלוקליזציות הנפוצות ביותר.
דלקת מאופיינת בנגע דרך של הדופן, היווצרות של סדקים גסים, כיבים, מעברים פיסטוליים בין איברים, תהליכים ציטריים ותזונתיים. המחלה נמשכת זמן רב עם הישנות גם לאחר 20 שנה.
הנטייה למחלה של נשים נקבעה:
- עם היסטוריה משפחתית עמוסה (קרובי משפחה חולים);
- "ניסיון" ארוך של עישון ואלכוהוליזם;
- חסינות נמוכה כתוצאה ממחלות זיהומיות כרוניות.
כאבי התכווצות חזקים בבטן התחתונה בצד ימין עם ileitis מעידים על תהליך פעיל. הם מחמירים לאחר אכילה, אי שקט. הם יכולים להתפוצץ לצמיתות. בנוסף, החולים מודאגים מ:
- נפיחות;
- צואה רופפת תכופה (ייתכן מעורבת עם מוגלה ודם);
- בחילה והקאה;
- תיאבון ירוד, הרזיה;
- טמפרטורה נמוכה;
- חוּלשָׁה.
איתור וטיפול בזמן יכולים להשיג תקופה ארוכה של הפוגה.
קוליטיס כיבית לא ספציפי
המחלה מתחילה בפי הטבעת ו"עולה" הלאה לאורך המעי הגס. אופי הדלקת נותר לא ברור. כיב של הרירית אינו משתרע לשכבות העמוקות של הקיר. נשים עם חסינות נמוכה נוטות יותר לחלות, על רקע שימוש לטווח ארוך תרופותפעולה רעילה, עם תורשה לא חיובית.
סימנים עיקריים:
- כאבי התכווצות באזור הכסל והצד השמאלי, מוגברים עקב מזון, עשיית צרכים, פעילות גופנית;
- נטייה לשלשולים;
- זיהומים של מוגלה, ריר ודם פנימה צוֹאָה;
- עלייה מתונה בטמפרטורה;
- ירידה במשקל, חולשה
הסיבוך השכיח ביותר הוא דימום מעיים. בטיפול, תרופות אנטי דלקתיות חזקות, הורמונים משמשים. ייתכן שיהיה צורך בניתוח במקרה חירום.
מִסעֶפֶת
המחלה נגרמת על ידי מבנה שבור של דופן המעי. הסיבה למשיכת כאב בבטן התחתונה היא בליטות שקיות דלקתיות. הם נוצרים:
- בנשים מבוגרות עם אטוניה ונטייה לעצירות;
- עם מחסור בצריכת מים וסיבים;
- באנשים הסובלים מעודף משקל עם פעילות גופנית נמוכה;
- במקרה של חריגות בהתפתחות דופן המעי;
- עם תהליך טרשת עורקים בולט בעורקים של חלל הבטן עם ניוון מעיים.
המיקום הנפוץ ביותר לדיברטיקולה הוא המעי העקול
Diverticula יכול לתת כאב כואב לסירוגין באזור ההקרנה על דופן הבטן. עוויתות קשותלהתרחש במהלך דלקת של תצורות אלה, מתפתל, וזו הסיבה חסימה חלקיתקְרָבַיִם. הטיפול כולל תרופות אנטי דלקתיות אינטנסיביות. עם איום של דלקת הצפק וחסימה, מתבצעת ניתוח להסרת הדיברטיקולה.
סרטן מעי גס
אדנוקרצינומה משפיעה לרוב על הסיגמואיד והרקטום, ולכן אבחנה מבדלת מתבצעת כאשר לא ברור מדוע כואבת הבטן התחתונה אצל נשים באזור הכסל השמאלי. זיהוי סרטן ב בשלב מוקדםאפשרי רק על ידי סימנים עקיפיםכי זה לא נותן כאבים עזים.
מטופלים הולכים לרופא עם תלונות:
- לעצירות;
- נפיחות;
- טמפרטורה לא מובנת;
- ירידה במשקל.
על רקע צמיחת הגידול מופיעים כאבים קבועים באזור הכסל השמאלי ובצד של אופי בוטה, שאינם תלויים בתזונה ובפעילות גופנית. הטיפול כולל שימוש בשילוב של ציטוסטטים עם הקרנה של אזור הסרטן ובלוטות הלימפה הסמוכות. שאלה על טיפול כירורגיוהיקף ההתערבות נקבע על ידי הוועדה.
כאבים ופגיעה במתן שתן
דלקת שלפוחית השתן והשופכה (דלקת שלפוחית השתן ודלקת השופכה) שכיחה יותר בקרב נשים מאשר בקרב גברים. זה נובע מהמוזרות של המבנה והמיקום: תעלת השופכה קצרה, רחבה, שוכנת קרוב לפי הטבעת והנרתיק.
זיהום נגרם על ידי E. coli, פלורת נרתיק מופרעת (במיוחד במחלות המועברות במגע מיני)
אם הבטן התחתונה של אישה כואבת במקביל לכאב בזמן מתן שתן, דחפים תכופים, אז יש לחשוב על דלקת בדרכי השתן התחתונות. בדרך כלל הכאבים מושכים, קבועים, מתישים את החולה, גורמים לנדודי שינה.
דלקת חמורה מלווה בפתיתי ריר בשתן, פסים מדממים. כאשר הכאב מקרין ימינה או צד שמאליש לשלול פיילונפריטיס מותני. דַלֶקֶת אגן כליותגם מלווה בדיסוריה, תחושת צריבה בבטן התחתונה.
הטיפול הוא בדרך כלל ארוך. משלב תכשירי פיטופ ששוטפים את שלפוחית השתן, שימוש בכמות משמעותית של נוזלים וחומרים אנטיבקטריאליים. אל תעשה מבלי להתייעץ עם רופא נשים. לעתים קרובות, דלקת של איברי המין ושלפוחית השתן משולבות ותומכות זו בזו בו זמנית.
כאב הקשור להפרעה בתפקוד המיני
גינקולוגים מחלקים כאב בבטן התחתונה בחולים לפונקציונליים (פיזיולוגיים) ולאורגניים. סיבות פונקציונליותנגרמות מתת-התפתחות זמנית של איברי המין אצל בנות, עקב מחזור, הריון. הם קשורים להתרגשות, היפותרמיה, תחילת פעילות מינית.
גורמים אורגנייםתמיד מופיעים בפתולוגיה חריפה או כרונית של הרחם, נספחים. כאבים נשחקים אופי שונה, עלול להיות מלווה בדימום רחם, הפרשות מהנרתיק.
הבדלים בין כאב פיזיולוגי ואורגני:
- חוסר קשר ברור עם הפעולה הקודמת, התחלה והיעלמות ספונטנית;
- טווח קצר;
- עוצמה בינונית;
- בריאות מספקת יחסית.
מ סיבות פיזיולוגיותיש צורך להבחין בין דיסמנוריאה משנית, בהתאם לפתולוגיה של הרחם, נספחים.
כאב פיזיולוגי אצל נשים
כדי להבין מדוע לילדה יש כאב בטן לפני ובמהלך כל מחזור, יצטרכו גינקולוגים ללמוד רקע הורמונלי, משטר מטופל. אלגומנוריאה ראשונית - קשורה ל הפרעות תפקודיותנגרמת מתת-התפתחות של מערכת האנדוקרינית והעצבים.
אצל בנות עולה ייצור פרוסטגלנדינים, אסטרוגנים, המגבירים את התכווצויות הרחם. נצפה לעתים קרובות עם עומס יתר במחקרים, קטן פעילות גופנית, תת תזונה (קפה, כריכים, צ'יפס), עם מתח רגשי.
ב-75% מהמקרים, האבחנה מוגדרת כ" תסמונת קדם וסתית". בנוסף לכאב, מספר ימים לפני הווסת, ישנם:
- כְּאֵב רֹאשׁובחילות;
- סחרחורת והתעלפות;
- לְהַקִיא;
- שדיים נפוחים וכואבים.
במהלך ההריון - כְּאֵבנגרמת על ידי מתיחה של מנגנון הרצועה. לרוב הם מפריעים לנשים קדומות מעל גיל 25 עם כושר גופני ירוד.
אי אפשר לשלול התרחשות של מחלה חריפה או החמרה של מחלה כרונית על רקע ההריון, לכן, כל אמא לעתידחייב לעקוב בקפידה אחר מצב הבריאות ולהודיע לרופא על כל שינוי.
כאבים במהלך הביוץ - מופיעים ביום ה-14-15 ליום הנורמלי מחזור חודשי. נמשך מספר שעות או ימים. נשים מוצאות כאבי משיכה קבועים בבטן התחתונה עם עלייה במהלך קיום יחסי מין. הם נקראים שינויים הורמונלייםעם אספקת דם מוגברת בשחלות. בדרך כלל חד צדדי. נשים דורשות השגחה של גינקולוג.
כאב בפתולוגיה של איברי המין אצל נשים
כאבים אורגניים תלויים שינויים פתולוגייםברחם ובתוספות, מעורר: היפותרמיה, חמורה עבודה פיזית, ספורט, מתח עצבי מוגבר, שימוש אמצעי מניעה תוך רחמיים.
אדנומטוזיס (אנדומטריוזיס) - נגרמת על ידי צמיחת האפיתל מהשכבה הפנימית של הרחם אל השריר. הכי מושפע נשים בטלניותמעל גיל 30 וסובלים מאי פוריות. התסמינים קשורים לכאבי משיכה קבועים מעל הערווה, ממושכים דימום וסתהפרשות חומות מהנרתיק.
האפיתל יוצר כיסים. דם הווסת נכנס אליהם ולוחץ על הרקמה שמסביב. לכן בזמן הווסת הכאב מתגבר, מקרין למפשעה ולגב התחתון.
משמש לטיפול תכשירים הורמונליים.
במהלך ההריון, אישה עם אנדומטריוזיס נמצאת במעקב מתמיד כדי לשלול דחיית שליה.
מחלות דלקתיות(אנדומטריטיס, adnexitis) - מלווה בכאב מתמיד קשתי או התכווצות. עם adnexitis (דלקת של השחלה), הכאב הוא חד צדדי. הקרנה לעצם העצה, הגב התחתון נצפה, המצב הכללי מחמיר.
הסיכון הגבוה ביותר לדלקת בנשים:
- אשר עברו ריפוי אבחוניוהפלה;
- מסרב לקורס ארוך של טיפול.
ל תכונות נוספותלְסַפֵּר:
- חולשה, סחרחורת;
- כאב שרירים;
- עליה בטמפרטורות;
- ריח לא נעים מהפרשות מהנרתיק עקב תערובת מוגלה;
- נדודי שינה;
- נִרגָנוּת.
ב-60% מהנשים, הדלקת נגרמת על ידי זיהום המועבר במגע מיני. בטיפול יש צורך להקפיד על הפסקה זמנית של יחסי מין ובדיקת בן הזוג.
אנומליות מולדות ונרכשות - אצל בנות הן מתגלות במהלך הווסת הראשונה הכואבת (זיהום בנרתיק, צוואר הרחם). הצטברות הדם בחלל גורמת להתרחבות ו כאב מתמיד. בנשים בוגרות, החזקת הדם מוקלת על ידי כיפוף הרחם (סטייה לאחור), הידבקויות בחלל (סינכיה).
יש להראות בנות לרופא נשים ולבדוק אותן בדחיפות. עבור נשים נבחרים תרגילים מיוחדים, אם אי אפשר לתקן את המצב, מתבצעת ניתוח.
גידולים של איברי המין בנשים - בעלי גדילה שפירה ומהלך ממאיר. ציסטות שפירות כוללות שרירנים. כשהם גדלים, הם מותחים את האיבר וגורמים לכאבי קשתות. במקביל, נקעים, הידבקויות לוקחים חלק במנגנון (עם דלקת כרונית).
גילויים יכולים ללבוש תמונה התקפה חריפהעם פיתול של הציסטה, קרע. במקרה זה, הכאב הוא חד צדדי, מלווה בסחרחורת ובחילות, הלם אפשרי. עם פיברומיומות, דימום רחם חמור, סימנים של אנמיה מתווספים לכאב.
גידולים ממאיריםנספחים מלווים בלוקליזציה דו-צדדית, עוצמה בשלב II-III. ישנם סימנים של שיכרון סרטן:
- בחילה;
- חוסר תיאבון;
- ירידה במשקל
- הפרעות הורמונליות;
- חוּלשָׁה.
כאב חד צדדי גורם לסרטן החצוצרה. ל תסמינים מוקדמיםכוללים לסירוגין בשפע הפרשה מימית. סרקומה ברחם מתגלה במהלך בדיקה עבור דימום ברחם. הגידול שונה גידול מהיר, כאב מוגבר וגרורות.
הריון חצוצרות עם קרע - מלווה בפתאומיות תסמונת כאבבצד אחד של הבטן, סחרחורת חמורה, אובדן הכרה אפשרי שנגרם מדימום פנימי. לאישה יש עיכוב במחזור, סימנים משנייםהֵרָיוֹן.
מדוע יש צורך בבדיקה גינקולוגית?
עבור כל כאב בבטן התחתונה אצל נשים, מומחים צריכים לשלול שינויים באיברי המין. לכן, נשים מופנות לפגישת ייעוץ, ורופא מסתכל על בית החולים במקום.
בדיקה נרתיקיתמתבצע בשתי ידיים, לפיכך, מבני איברי המין הפנימיים מהודקים בין האצבעות, נקבעים גודלם וצפיפותם, משווים את השחלות השמאלית והימנית
עם דלקת של הנספחים, המישוש כואב מאוד מצד אחד, אחד האיברים מוגדל, הרקמה דביקה. רירית הרחם מסומנת על ידי רחם מוגדל ומתרכך, כאב במישוש. כאשר החצוצרה נקרעת עם דימום פנימי, מתגלה בליטה פורניקס אחורינַרְתִיק.
הערכה של מצבן של נערות וצעירות הסובלות מכאבים בבטן התחתונה חשובה לפתרון סוגיית ההיערכות להתעברות, מהלך ההיריון והולדת צאצאים בריאים. עבור נשים מבוגרות, הדרה בזמן של פתולוגיה מבטיחה כושר עבודה ו חיים פעיליםלאחר השיא.