כאבים בצד ימין של הבטן הם תלונה נפוצה למדי של חולים. אזור זה הוא הכולל עצבוב של איברים רבים שיכול לגרום לכאב במקרה של תקלה.
אם לילד או למבוגר יש כאב בטן בצד ימין, אז אפילו רופאים שאינם חושדים בהתקף של דלקת התוספתן. עם זאת, זו אינה המחלה היחידה הדורשת תשומת לב. נשקול מחלות הגורמות לכאב לחולים, לפי תפקידם של האיברים הפנימיים.
מבנים אנטומיים בצד ימין של חלל הבטן
אם מחלקים את הקיבה במאונך לשניים, חלק מהאיברים נופלים משני הצדדים, כי הם תופסים מיקום מרכזי:
- קיבה (אנטרום ופילורי) ותריסריון (כיפוף);
- לבלב (ראש וגוף);
- מעי דק;
- שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
- המעי הגס(עיוור, עולה וחצי של המעי הגס הרוחבי).
לכן, כאשר לומדים שינויים פתולוגייםקשה להפריד בין עמדות ימין ושמאל. לעיתים מקור הכאב אינו ממוקם במקום בו הוא כואב, יש תחושות נודדות כאשר אדם אינו מסוגל לאתר מקום ספציפי ומדבר על "כאבים בכל הבטן".
לחלק מהמחלות יש לוקליזציה "מועדפת". הכבד של האונה השמאלית נכנס לאזור החצי השמאלי ומסוגל לגרום לכאב בכל החלק העליון חלל הבטן. ישירות באזור הימני של הבטן שוכבים כיס המרה עם צינורות, הכליה והשופכן הימניים והתוספתן.
כאב יכול להיגרם על ידי:
- דופן הבטן;
- כלים;
- צלעות תחתונות מימין.
הידע על מבנה האיברים איפשר לזהות את התכונות של תסמונת הכאב:
- לאיברים parenchymal (כבד, כליות) יש קפסולת מגן צפופה עם שפע של קולטנים עצביים, כל השפעות לא רצויות, כגון טראומה, דלקת, נפיחות, לגרום למתח בקפסולה ולשלוח אותות כאב למוח;
- איברים חלולים(קיבה, כיס מרה, שופכן) מסופקים בקולטנים רק בשכבה התת-רירית, ולכן הם מגיבים ל התכווצות שריריםנקע, ניקוב על ידי כיב, קרע, אך לעיתים רחוקות תורמים לכאב בקטרר קל.
הקפסולה של הכליה מורכבת מצפוף רקמת חיבור
מנגנון זה חייב להילקח בחשבון על ידי הרופאים באבחון. קשה לגלות מדוע הבטן כואבת מימין, שכן הפרה של תפקוד של איבר אחד מובילה לכשל בתהליך העיכול הכולל.
כיצד להעריך את אופי הכאב?
המטופלים מתארים את הכאב שלהם בדרכים שונות. הרופא צריך לנתח מידע סובייקטיבי, לשאול שאלות נוספותעל התנאים להופעת כאבי בטן בצד ימין, שינוים, הגבלה, חיבור לאוכל. אנו ניתן אלגוריתם הערכה לאופי הכאב בהתאם לניסוח התלונות.
בטן ימין כואבת בריצה והליכה
תנועת הרגליים מלווה בעבודה קשה מנגנון שרירילחץ בטני, שינוי בלחץ התוך בטני, אפקט עיסוי על המעיים, כך שאטוניה מתרחשת בהיעדר פעילות גופנית.
מחלות שונות בשלב הסמוי (הסמוי) מתבטאות בתנועה. בְּ מקרים דומיםאתה לא יכול להכריח את עצמך ללכת ולסבול. כאב עם צד ימיןהבטן מציינת את הפעלת הפתולוגיה, יכולה להוביל במהירות לסיבוכים.
כאב מתרחש לאחר נסיעה בתחבורה
כל תנועה ברכב, בין אם בישיבה ובין אם בעמידה, גורמת לרעד בגוף. אפקט זה מקדם את תנועת האבנים, קונגלומרטים של מלח דרך כיס המרה, המעברים והשופכן. חולים עם אבן מרה ו אורוליתיאזיסלעתים קרובות לקשר את תחילת התקף עם תנועות קופצניות חדות של הגוף. בנוסף לנסיעה בתחבורה, לקפיצה ולריצה יש השפעה דומה.
הבטן כואבת רק בלחיצה
זה מה שהמטופלים אומרים כשהרופא ממשש את הבטן. הם מקווים שאם הם לא יגעו, הם לא יחלו.
המישוש בטוח, מבוצע בטכניקה עדינה
שיטת המישוש מאפשרת לקבוע את הלוקליזציה של הכאב, לזהות את תגובת המטופל. כל לחץ על הבטן תורם לעלייה בלחץ התוך בטני. זה מעורר כאבים נסתרים.
בנוסף, היריעה החיצונית של הצפק נלחצת כנגד אזור הדלקת, מה שגורם לכאב מקומי במחצית הימנית של הבטן ועוזר להבחין בין דלקת מקומית לכאב המשתקף (עם אוטם שריר הלב, דלקת ריאות לוברית, דלקת צדר ).
כאב במישוש של הבטן התחתונה מימין גורם לחשוד דלקת בתוספתן. נשים צריכות להימנע תמיד מחלות גינקולוגיות(אדנקסיטיס, ציסטה בשחלה). עם לוקליזציה תת-הצללית העליונה של כאב עם לחץ בצד ימין, יש לחשוב על דלקת של כיס המרה, דלקת כבד, לעתים רחוקות יותר מתבטא כיב תריסריון. הסימפטומים של גירוי פריטוניאלי מבוססים על עיקרון זה.
לאישה יש כאבים בבטן הימנית התחתונה בזמן הווסת
כאבים בבטן התחתונה לפני הווסת ובמהלך - תלונה תכופהבנות ונשים. בדרך כלל הוא ממוקם מעל הערווה, מקרין למפשעה, לטבור. גינקולוגים מקשרים אותם עם הפרעות הורמונליות.
אם אתה מודאג מכאבים בבטן בצד ימין, אזי דלקת באדנקס (דלקת של הנספחים) בצד ימין. כאב חמור מתרחש במהלך הריון חוץ רחמי, עם פיתול וקרע של הציסטה, נותן לגב התחתון. ניתן לבלבל בין אופי הכאב לבין התקף של דלקת התוספתן.
כאב בבטן מימין
זה כאב עמוםבבטן מימין מעיד על תהליך דלקתי בעוצמה בינונית. זה מלווה לעתים קרובות מחלת כיב פפטי. זה מתחיל 1.5-2 שעות לאחר האכילה ונמשך כל הלילה.
כאבים עמומים בבטן אופייניים לצורה ההיפוטונית של דיסקינזיה של כיס המרה והמעיים. נגרמת מהצפה, מתיחה של שכבת השריר ופגיעה בהתרוקנות. האנשים בעלי הנטייה הגבוהה ביותר עם נוירסטניה, לא יציבים רגשית, ילדים גיל בית ספר. בהתאם לכך, הם ממוקמים בהיפוכונדריום הימני וליד הטבור.
נוירסטניה היא אחד הגורמים לכאב תסמונת בטן
כאבי התכווצות
חַד כאב פתאומיבבטן מימין מאופיינים על ידי חולים כ"חדים", לא עקביים, בצורה של התכווצויות. תלונות כאלה מלוות חסימת מעיים, נגרמות על ידי תנועות פריסטלטיות של לולאות מעיים. עשוי להופיע עם קרע של דופן המעי (ניקוב עם כיב, מחלת קרוהן), כמוסות של איברים פנימיים, תרומבואמבוליזם של כלי המזנטריה.
הם אינם אופייניים לתהליך הדלקתי, שבו הכאב בצד ימין של הבטן מתגבר בהדרגה. כאן, אזור משמעותי של הצפק מגורה מיד, רקמות האיברים נהרסות. תחושות "חיתוך" אופייניות למחלות מעיים הנגרמות מזיהום או הרעלת מזון.
משהו פועם ומתעוות
כאב פועם מלווה בנזק כלי דם. אצל אנשים מבוגרים עם תהליך טרשת עורקים נרחב, מתרחשת מפרצת של אבי העורקים הבטני. הכלי הופך דק יותר ומתרחב, מכיוון שהלחץ שהוא מקבל די גבוה, הפעימה מתפשטת באופן שווה לכל הכיוונים. ניתן לחוש זאת על ידי מישוש של האזור שמעל לטבור ולהשוות עם הדופק.
היווצרות מפרצת מלווה בכאב מתמיד סביב הטבור ובבטן התחתונה.
סוג הכאב "העווית" מאופיין בהתפתחות דלקת מוגלתית. בחלק התחתון של הבטן מימין מתבטאת דלקת תוספתן פלגמונית וגנגרנית בצורה דומה. כאב מעיד על תהליך ריצה. התהליך עלול להיקרע ולגרום לדלקת בצפק (דלקת הצפק).
עבור רופאים מנוסים, הגדרת אופי הכאב נכללת בסימני המחלה, אך אינה נחשבת בנפרד. האבחון נעשה רק לאחר ניתוח כל מכלול התסמינים ותוצאות הבדיקה.
איך מטפלים בכאב קבוע ותקופתי בבטן מימין?
משך הכאב לאורך זמן חשוב באבחון. אם הבטן כואבת כל הזמן בצד ימין, אז הכאב הוא בדרך כלל מתון, עמום. קורס דומה מאופיין בדלקת תוספתן כרונית, דלקת כיס המרה, דלקת קיבה, הפטיטיס. לפעמים הכאב שוכך לחלוטין, החולים בטעות שמחים על ההתאוששות ושוברים את הדיאטה. אבל הסימפטום מופיע שוב.
זה קורה שחולים סובלים מכאב מתמיד עמום במשך זמן רב, הם באים לעזרה רק כאשר
כאב תקופתי, שחוזר על עצמו לאחר מספר ימים, שבועות, חודשים ואפילו שנים, צריך להיות מוסבר על ידי מהלך חיובי של מחלות כרוניות עם תקופות ארוכות של הפוגה. החמרות מופיעות רק כאשר תנאים מסויימים: הפרה של המשטר, צריכת אלכוהול, מצבים מלחיצים, אביב וסתיו (כיב פפטי).
תקופות ארוכות של הפוגה אופייניות למחלת קרוהן, קוליטיס כיבית. הם נחשבים תוצאה חיוביתיַחַס. לא נהוג לדבר על החלמה עדיין, שכן הגורמים הסופיים למחלות אינם ברורים ו טיפול מודרנילא פותר את כל הבעיות. סימני מחלה נוספים חצי ימיןבטן, נשקול את הסימפטומים של הפתולוגיה הנפוצה ביותר.
מחלת כבד
מחלת כבד גורמת לכאב בהיפוכונדריום הימני עם הקרנה לגב התחתון. מטופלים אומרים ש"הצד הימני של הבטן כואב". הסיבה היא מתיחה של הקפסולה או קרע עקב פציעה.
עם דלקת, דימום לתוך הפרנכימה, גודל האיבר גדל, מה שגורם למתיחה מעטפת משטח. הקפסולה יכולה להיות דלקתית כאשר הזיהום עובר גופים שכנים. ואז הכאב עז מאוד.
הפטיטיס (מחלת כבד) אופי דלקתי) מחולקים לפי מוצא. בנוסף לכאב, הם שונים בביטויים קליניים.
דלקת כבד רעילה- נוצרים בתגובה לשימוש באלכוהול, סמים מסוימים, הרעלה בכימיקלים, נוזלים ביתיים, מוצרים רעילים (פטריות).
הם מתפתחים במהירות, מלווים בכאב חריף חמור בהיפוכונדריום הימני, בחילות, הקאות, הצהבה של העור והסקלרה. דלקת כבד נגיפית - יש מהלך כרוני עם תקופות של החמרות והגדלה של הכבד. כל הזמן חולים חשים כובד, "כאב עמום בצד ימין של הבטן", אי נוחות לאורך המעיים, אובדן תיאבון.
זה ידוע כי דלקת כבד נגיפית מגבירה באופן משמעותי את הסבירות של הפיכת המחלה לתוך גידול סרטני. יחד עם זאת, אופי הכאב משתנה לאינטנסיבי, קבוע. דלקת כבד הקשורה למחלות זיהומיות ( חום דימומי, אדמת, וירוס אפשטיין-בר) אינם גורמים כאב חמור. האבחנה נעשית על בסיס סימנים אחרים של הנגע.
הפטיטיס נגרמת על ידי תהליכים אוטואימוניים בגוף, חשיפה לקרינה, רגישות יתרלתרופות.
התסמינים הכלליים הם:
- כאב מוגבר ב פעילות מוטורית;
- בחילה והקאה;
- עליית הטמפרטורה אינה גבוהה מ-37.5;
- אובדן תיאבון;
- חניכיים מדממים;
- צהבהב של העור והסקלרה;
- צואה קלהושתן כהה;
- הפרעות בצואה.
אבסס - חלל המכיל מוגלה, יכול להיות ממוקם הן בכבד עצמו והן בזווית התת-כבדית בין הרצועות, הכיפה הימנית של הסרעפת ולולאות מעיים. למטופל יש, בנוסף לכאבים מטלטלים בהיפוכונדריום, טמפרטורה גבוהה עם צמרמורות, זיעה מזיגה, שיכרון כללי (כאבי ראש, כאב שרירים, סחרחורת, בחילות).
ניתן לראות מורסה וציסטה על טומוגרפיה ממוחשבת
שחמת הכבד - התוצאה של הפטיטיס, אלכוהוליזם כרוני. רקמת פרנכימה מוחלפת ברקמת צלקת. האיבר מתכווץ ומצטמצם בגודלו. מכיוון שהקפסולה אינה יכולה להימתח, אין כאבים עזים. כאב עמום - קשור למדי לדסקינזיה בו זמנית של דרכי המרה, פגיעה בלבלב.
ניאופלזמות ממאירות בכבד מתרחשות במהלך הטרנספורמציה של הפטוציטים או הגעת גרורות מאיברים אחרים עם דם. בהדרגה, כל הפונקציות של האיבר מופרות. הכאב הופך חזק מאוד.
מחלות של איברי המרה
מרה המסונתזת בכבד נכנסת ומצטברת בכיס המרה. לאחר מכן, בעזרת התכווצויות שרירים, הוא נע לאורך תעלות מיוחדות אל תְרֵיסַריוֹן. השביל עובר ליד צינור הלבלב. יחד הם מפרישים סוד דרך הסוגר של אודי.
כאבי התכווצות חריפים נגרמים מהתכווצות ספסטית של שכבת השריר. הם נקראים "קוליק". ממוקם בהיפוכונדריום הימני, התפשט למרכז הבטן, באזור הצד הימני.
הוסר עם תרופות נוגדות עוויתות. במקביל, למטופל יש גיהוקים, הקאות מרות, כאבים אפיגסטריים (דלקת המרה). פתולוגיה נגרמת על ידי דיסקינזיה (דיסמוטיליות של שלפוחית השתן), דלקת, תנועת אבנים.
דלקת כיס המרה (דלקת שלפוחית השתן) מיקרואורגניזמים פתוגניים. הכי מועד למחלות נשים שמנמנותלא עוסק בפעילות גופנית. דלקת של הממברנה הפנימית תורמת לייצור ריר, עיבוי מרה, משנה את איזון החומצה-בסיס ויוצרת תנאים לשקיעת מלחים. חומצות מרה(כולליתיאזיס).
האבניות המתקבלות נצמדות לאחר מכן לצפיפות אבנים ומהווים את הגורם לכוללית. אמנם אין אבנים, הכאב הוא עמום באופיו, אך תנועת האבנית לאורך דרכי המרה גורמת לגירוי ועווית מקומית. הדבר מתבטא בהתקף כאב עז בחצי הימני של הבטן בחלק העליון, המקרין אל עצם הבריח, השכמות, הגב התחתון והכתף. ההתקפה נמשכת עד מספר שעות.
Cholangitis היא דלקת של דרכי המרה. לעתים נדירות זה מבודד ללא דלקת כיס המרה. זה כמעט תמיד מלווה במחלת אבני מרה. יחד עם זאת, כאב באפיגסטריום והיפוכונדריום הימני הוא חזק מאוד, מתכווץ עם טמפרטורה גבוהה, צהבת.
ניאופלסמות של כיס המרה נדירות. הסיכון הכי גדוליש אנשים עם קורס ארוךדלקת כיס המרה וכוללית. תסמונת כאברוכש אופי עיקש, הופך קבוע. עבור פתולוגיה, נטייה לקרע של שלפוחית השתן ודלקת הצפק אופיינית.
דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן
דלקת של התוספתן היא הפתולוגיה המופעלת בתדירות הגבוהה ביותר בניתוח. בקורס הקלאסי, כאבים ממוקמים תחילה באזור האפיגסטרי, מלווים בהקאות, חום וחולשה. לאחר מספר שעות, הם עוברים לאזור הכסל הימני. אז, המחלה נראית כמו מחצית מהחולים.
חלק אחר של החולים זקוק לאבחון דיפרנציאלי רציני. זאת בשל המיקום הלא טיפוסי של התהליך המודלק וביטוי של כאב בטבור, בהיפוכונדריום הימני, בגב, בבטן התחתונה. דלקת בריצה מתבטאת בכאבים מטלטלים, עלייה משמעותית בטמפרטורה, צמרמורות.
מחלות מעיים
מחלות של המעי הדק והגדול לעיתים רחוקות ממוקמות רק בחצי הימני של הבטן, לעתים קרובות יותר מתפשטות ל חלק מרכזי. אופי הכאב מפוזר, אין לו לוקליזציה ברורה.
עם דיברטיקולוזיס, אנטרוקוליטיס, מחלת קרוהן, כאב מלווה בשלשול או עצירות, אולי דימום מעיים(במקרה של כיב בקיר), התקפי "קוליק במעיים", ירידה במשקל, התייבשות אופיינית לילדים.
עבור גידולים, המיקום בקטע השמאלי אופייני יותר. חסימת מעיים קשורה לחסימה של לומן המעי על ידי הידבקויות, גידול, אבני צואה. הכאב חזק מאוד, הקאות אפשריות, היעדר פריסטלטיקה.
פתולוגיה כלייתית
כליה ימיןממוקם מבחינה אנטומית מעט נמוך יותר משמאל. לעיתים קרובות היא סובלת מהשמטה במהלך הירידה במשקל, לאחר הלידה. במקביל, המטופלים חשים כאבים בצד ימין ובבטן, כשהם זקופים. הירידה נכנסת תנוחת שכיבה.
פיילונפריטיס צד ימין בקורס חריף מלווה בכאבים עזים בגב התחתון, הטלת שתן תכופה, התכווצויות, צמרמורות עם חום גבוה. מחלה כרוניתבהדרגה מהאגן עובר לפרנכימה של האיבר ומשבש את תפקוד הנפרונים. הכאבים עמומים, אך שיכרון מלווה בעלייה אי ספיקת כליות.
אבנים ממוקמות לאורך דרכי השתן
מחלת אבן בכליות עם התקפי קוליק בצד ימין מופעלת לאחר טלטול, קפיצה. תסמונת הכאב היא מאוד אינטנסיבית. הקרנה לאורך השופכן למפשעה, שק האשכים אצל גברים, איברי המין אצל נשים. לאחר התקף, יש דם בשתן.
כאב בצד ימין בבטן אפשרי עם פגיעה בכבד, בכליות ובמעיים, דלקת קיבה, כיב פפטי, דלקת לבלב. יש צורך בבדיקה מלאה כדי לזהות את הסיבה המדויקת. רק לאחר מכן ניתן לבצע אבחנה ולקבוע טיפול.
תחושת כאב בגוף גורמת תמיד לאי נוחות. במיוחד כשמדובר בבטן. חלל הבטן מכיל איברים ורקמות האחראים על פונקציות חיוניותהגוף שלנו. כאבים בצד ימין של הבטן מופיעים מסיבות רבות ומאותתים על מחלה גופים שונים. ניתן לקבוע אבחנה מדויקת רק לאחר ביקור אצל רופא.
גורמים לכאבים בצד ימין של הבטן
הרבה גורמים חיצוניים משפיעים על העבודה של איברים פנימיים:
- סגנון חיים;
- הרגלים רעים;
- תת תזונה;
- קשרים עם אנשים נגועים(במקרה של מחלות זיהומיות, ויראליות).
מתח תכוף או תהליך ארוךעבודת יתר היא גם גורם שגורם לכאבים בצד ימין של הבטן. לדוגמה, שריר לב "שחוק" בקושי יכול לשאוב דם, וכתוצאה מכך הוא עומד בכבד. זה מוביל לנפיחות של האיבר ומלווה בתחושות כואבות. נפיחות של הכבד יכולה להיות קשורה לשיכרון כימי, כמו גם לזיהומים. יחד עם זה, ב גוף האדםמספר תהליכים דלקתיים אחרים עשויים להתרחש. בחצי הימני של הבטן, איברים פגיעים רבים ממוקמים:
- כיס המרה;
- נִספָּח;
- קְרָבַיִם;
- שופכן;
- שחלה ימנית (אצל נשים).
כיצד מתבטא כאב בצד ימין של הבטן?
במקרה של כאב קל בצד ימין של הבטן, המתבטא פחות משבועיים, ניתן לפנות טיפול עצמי. מומלץ להתייעץ עם רופא בזמן ההופעה כאב תקופתישנמשך יותר משלושה שבועות. סיוע רפואי דחוף נחוץ כאשר כאב בצד ימין של הבטן מלווה ב:
- בחילות, הקאות, אובדן תיאבון, חום, שתן כהה, צואה בהירה;
- צרבת, נדודי שינה, דפיקות לב, כאבי ראש, גיהוקים חמוצים;
- ירידה חמורה במשקל, מיימת, צהבת עזה, הקאות מרה, חולשה;
- חום, כאבים עזים המקרינים לצד ימין, נפיחות, גזים;
- כאב פוסט טראומטי שנמשך יותר משעתיים.
יש צורך באשפוז חירום אם:
- כאב המלווה בדימום (פי הטבעת) או הקאות דם;
- סחרחורת, הזיות, דופק מהיר, זיעה דביקה קרה.
כאב כואב בצד ימין של הבטן
סימפטום מובהק של כאב בצד ימין של הבטן הוא ה"כאב" עצמו. חשוב מאוד להכיר את ה"אופי" שלה. כאב כואב בצד ימין של הבטן יכול להיגרם על ידי מספר גורמים ולאותת על מחלה כרונית ומתמשכת. בדרך כלל, הם לא מקדישים תשומת לב רבה לכאב כואב תקופתי, ולעתים קרובות, אדם תמיד איתו רפואהלהיפטר ממנו במהירות. למרות שרק זה יכול לשמש כסמן של מחלה קשה. לדוגמה, כאב כואב מלווה בדרך כלל במאמץ פיזי פתאומי או הפרה של הדיאטה. מצד אחד - דבר שכיח, מצד שני - עדות לגודש בדרכי המרה. כיס מרה עולה על גדותיו יכול להגיב בצורה זו למתח של דופן הצפק. כאב כואב בצד ימין של הבטן יכול להיגרם גם על ידי דלקת כבד, שלבקת חוגרת. כאב בנשים מעיד על מחלות של מערכת גניטורינארית, בגברים - על מחלות מעיים, לרוב על דלקת ערמונית כרונית.
כאב חד בצד ימין של הבטן
כאב חריף בצד ימין של הבטן מתרחש באופן בלתי צפוי ומהווה הזדמנות לטיפול רפואי מיידי. לדוגמה, הסימפטומים של דלקת התוספתן מאופיינים על ידי כאב חד. במקרה זה, יש צורך בהתערבות כירורגית דחופה כדי למנוע קרע של התוספתן. כאב בעל אופי חריף מופיע במקרה של ניקוב של האיבר, קרע של כל היווצרות, חסימת כלי דם או דימום תוך צפקי. לקבוצת מחלות זו ניתן לייחס גם התקפות של דלקת כיס כיס "חריפה" ודלקת לבלב. בנשים, כאב חריף בצד ימין של הבטן יכול להיגרם מדלקת בשחלות ובחצוצרות או מקרע בשחלה. כאב חריף בבטן התחתונה יכול להתרחש כאשר השופכן חסום על ידי קריש דם, מסות דלקתיות, אבנים, תוצרי ריקבון של רקמות. במקרה של אקוטי כְּאֵבלפנות לטיפול רפואי מיידי.
כאב עמום בצד ימין של הבטן
כאב עמום בצד ימין של הבטן יכול להיות מטעה. זהו סמן של דלקת כרונית של כיס המרה. זה מאופיין על ידי לוקליזציה בחלק העליון הימני של הצפק. תסמינים אופייניים:
- בחילה לאחר אכילה;
- הצהבה של העור והסקלרה.
כאבים עמומים יכולים להיות גם מהלך של שחמת כרונית, הפטיטיס. בנוסף לאמור לעיל, תחושות כואבות בעלות אופי עמום נגרמות לעתים קרובות על ידי מחלות של איברי הרבייה הנשיים, גידולים ופתולוגיות אחרות. גלומרולונפריטיס או פיילונפריטיס (מחלת כליות) מלווה בתסמונת כאב עמומה המקרינה גם לצד ימין של הבטן.
כאב מתמיד בצד ימין של הבטן
חריפה ו כאב בוטהשונה בזמן הפעולה, שחשוב לביסוס אבחנה מדויקת. תסמונת הכאב חדה וקבועה. כאב מתמיד בצד ימין של הבטן עשוי להיות קשור למתיחה של המעטפת החיצונית של המבנים הפרנכימליים, מה שמעיד על תהליך הדלקת, הפרה של אספקת הדם לאיבר. כאב מתמיד בהיפוכונדריום הימני עלול לגרום למחלות:
- כבד ומערכת המרה;
- המעי הגס;
- "קוליק כבד";
- גידול ממאיר של הלבלב.
לִפְעָמִים, כאב מתמידיכול להפריע להתקפי כאב חד, משך זמן שונה. כאב מוגבר הוא ציין בערב או בלילה, לאחר השימוש מאכלים שומניים, משקאות אלכוהוליים.
אבחון כאבים בצד ימין של הבטן
אבחון כאב הוא אחת המשימות הקשות ביותר פרקטיקה רפואית. לעתים קרובות מאוד לא ניתן לבצע בדיקה שגרתית של המטופל. לניסיון של הרופא חשיבות רבה, לאור העובדה שתמונת המחלה עלולה להיות לא ברורה גם במצבים מסכני חיים. כאב קל מאפיין מחלה בה יש צורך בניתוח דחוף, ולהפך, במרפאה" בטן חריפה» ייתכן שלא תהיה צורך בהתערבות של מנתח. עם כאב חריף, לא אופייני בצד ימין של הבטן, יש צורך להיבדק. הדבר הראשון לעשות בעת ביצוע אבחון בעצמך הוא לקבוע את הלוקליזציה של הכאב. אם מתרחש כאב, יש לבצע מישוש. כאב מוגבר עם לחץ קל על הבטן העליונה מימין מעיד על בעיות בכיס המרה, הלבלב והכבד. הופעת כאב תת-צלע בצד ימין של הבטן - סימפטום סביר דלקת כבד ויראלית. עבור נשים, בטן תחתונה חולה מימין מעידה על נוכחות מחלה מדבקתאיברי המין. עם כל ביטוי של כאב, יש צורך לפנות לעזרה רפואית על מנת למנוע את הביטוי של פתולוגיות חמורות. לפני ביקור רופא, אתה צריך לשים לב נקודות חשובות: אופי הכאב, תדירות, לוקליזציה, משך, גורמים המגבירים את הכאב.
כאשר קובעים אבחנה, אין זה הגיוני להסתמך רק על תיאור מילולי של כאב. חשוב מאוד לבצע אבחון נוסף. השיטה האינפורמטיבית ביותר היא אולטרסאונד. אבחון מחלות:
- כבד וכיס מרה;
- לַבלָב;
- המעי הגס;
- כליות ושחלות.
חשוב לזכור כי לפני שעוברים אולטרסאונד יש צורך לסרב למזון הגורם להיווצרות גזים. וכמה שעות לפני האבחון בכלל מאוכל. מומלץ לשתות פחם פעיל.
לעתים קרובות רופאים רושמים פיברוגסטרוסקופיה (FGS) וקולונוסקופיה לחולים. שיטות אלה תופסות עמדה מובילה באבחון מחלות הקיבה והמעיים. הם יכולים לשמש לביופסיה של הרקמה הדלקתית. רקטרומנוסקופיה נקבעת גם למחלות מעיים.
אחת השיטות הראשונות לקביעת המחלה היא בדיקת דם כללית ובדיקת שתן כללית. במהלך בדיקת דם ביוכימית, תכולת החומרים נקבעת:
- פיגמנטים מרה וכולסטרול;
- אנזימים של מערכת העיכול;
- חלבונים וסוכר.
הסטייה של התוכן של האינדיקטורים לעיל מהנורמה היא מאפיין של מחלה מסוימת. עם זאת, מטרת הניתוחים היא ספציפית גרידא לכל מקרה ספציפי.
במצבים בהם האבחנה אינה ברורה, נעשה צילום בטן או MRI.
טיפול בכאבים בצד ימין של הבטן
ישנן מחלות רבות הגורמות לכאבים בצד ימין של הבטן, אך ברפואה המודרנית כולן נתונות לאבחון וטיפול. בשל הקביעה בזמן, ניתן להימנע מניתוח. כל טיפול במחלה דורש תשומת לב מוגברת, דיאטה. בְּ דלקת לבלב כרונית, דלקת כיס המרה מומלץ לסרב:
- שומני ומטוגן;
- מאכלים חמוצים ומתובלים;
- משקאות אלכוהוליים;
- מרק עשיר.
מותר לשימוש דג מבושלובשר, מוצרי חלב, דגנים, ירקות. האוכל נצרך במנות קטנות, לא חם. עם "קוליק בכבד" לא נכללים גם בשר שומני, בשר מעושן, תבלינים חמים, מזונות המובילים להיווצרות גזים. עם מחלה של נספחי השחלות (אדנקסיטיס), מומלצת תזונה היפואלרגנית שאינה כוללת פטריות, שוקולד וממתקים. מזון הנצרך תחת המשטר חייב להיות תפל.
בנוסף, הטיפול מתבצע באמצעות תרופות. Cholenzym והאנלוגים שלו נקבעים בטיפול בדלקת כבד כרונית, דלקת כיס המרה, דלקת הלבלב. יש לו השפעה כולרטית בשל חומרים פעיליםנכלל בהרכבו. התרופה נלקחת טבליה אחת עד שלוש פעמים ביום, לאחר הארוחות. לא מומלץ ליטול את התרופה במהלך האקוטי של המחלה. עלול לגרום לתופעות לוואי - תגובות אלרגיות(אורטיקריה, דמעות, התעטשות).
עם adnexitis, טיפול אנטיביוטי נקבע ב שילובים שונים, תכשירים לפעולת חיידקים על פלורה אנאירובית. מוקצה בנוסף אנטיהיסטמינים, משככי כאבים.
התקף כואב" קוליק כבד"מוסרים בעזרת תרופות נוגדות עוויתות, לא-שפי או פפאברין.
בנוסף לנטילת תרופות, נקבעות שיטות של טיפול רפלקס של נקודות ביו-אקטיביות של כיס המרה והלבלב (לבלב, דלקת כיס המרה), אקופרסורה. עם adnexitis, שיטות פיזיותרפיות נקבעות (אולטרסאונד, elketrophoresis, vibromassage).
עם זאת, במקרה של "השלב החמור" של המחלה, יש צורך לפנות התערבות כירורגית(כריתת תוספתן, כריתת כיס מרה). כִּירוּרגִיָהמבוצע גם עם השפעה לא מספקת של טיפול שמרני.
אם לאחר בדיקת סיבת הכאבים בצד ימין של הבטן לא זוהו פתולוגיות חמורות, ניתן לטפל בבית בעזרת צמחי מרפא. אימורטל, ורדים, פלנטיין, משי תירס, גדילן חלב, קלנדולה - עשבי תיבול, תמיסות של אשר יסייעו להקל על הכאב.
תערובות של ורד בר ואימורטל מגדילות את תכונות ההגנה של הכבד. קח 10-14 ימים פעם ברבעון.
יוצקים 10 גרם של קונוסים כשות עם מים, הניחו לו להתבשל וקחו שלוש פעמים ביום למצב דלקתי של כיס המרה והכבד.
חלק אחד של פרחי קמומיל, ארבעה חלקים של סנט ג'ון וורט ואימורטל, שלושה חלקים של קמומיל, שני חלקים של קליפת שיח הג'סטר. יוצקים ארבע כפות מהתערובת עם ליטר אחד של מים קרים, מתעקשים לילה, מרתיחים 10 דקות בבוקר, מצננים. על בטן ריקה, שתו כוס אחת, השאר - שעה לאחר כל ארוחה.
מניעת כאבים בצד ימין של הבטן
אין שיטות ספציפיות למניעת כאבים בצד ימין של הבטן ככאלה. אולם אם הכאב התבטא פעם אחת, כדאי לוותר על מזון שומני ומטוגן, מלח ופלפל לזמן מסוים, מומלץ לשתות חליטות צמחים. במקרה של הישנות של תסמונת הכאב, עליך לבקר רופא עבור אבחנה מדויקתמחלות.
עם אי נוחות מתחת לאזור מקלעת השמשאדם מתמודד אפילו בגיל רך. חלל הבטן מכיל את רוב החיוניים איברים חשובים, וכאב באזור זה יכול להיות מבשר למחלות מסוכנות.
אם כאבי בטן בצד ימין, יכולים להיות מספר מקורות לאי נוחות, מדלקת של דלקת התוספתן בספר הלימוד ועד להפרעות בכבד עקב אכילת יתר.
די קשה לזהות את האשמים בעצמך. ברוב המצבים, בעיות בריאות נגרמות על ידי:
- הגדלה של הכבד;
- תקלות של כיס המרה;
- דלקת של התוספתן;
- volvulus;
- אבנים בכליות;
- הצטברות גזים;
- הפרה של בקע;
- עצירות
- מחזור חודשי.
יש להפקיד את האבחון בידי רופא מוסמך. עם זאת, מבוסס על ידע אנטומיה אנושית, אתה יכול לנסות לברר את הסיבה לכאב. לשם כך, יש לאפיין את התהליך המתמשך בצורה מדויקת ככל האפשר באמצעות השאלות הבאות:
- האם הייתה פעילות גופנית מוגזמת או היפותרמיה;
- משך ההתקפה;
- אופי הכאב - עמום, חד, לוחץ, גדל, מתפוצץ;
- האם חל שינוי במיקום מקור הכאב.
נקודה חשובה היא הַקרָנָה. אם אִי נוֹחוּתהתעוררו באזור ההיפוכונדריום הימני והדהדו באזור השכמה הימנית - אתה יכול לאבחן בביטחון. לאחר בירור אופי הכאב, יש להמשיך ללוקליזציה מפורטת יותר של הנגע.
כאב ברביע העליון הימני
הרופאים מחלקים על תנאי את חלל הבטן ל-4 רביעיות, תוך ציור של 2 קווים מאונכים מהטבור.
בחלק הימני העליון נמצאים האיברים הבאים:
- כָּבֵד;
- לַבלָב;
- כיס המרה;
- חתיכת מעי.
לפעמים אי הנוחות נגרמת על ידי מחלת כליות. כדי לחשב את האיבר שגורם לכאב, אתה צריך להכיר את הפרטים של המחלות שלהם.
הכבד הוא הבלוטה הגדולה ביותר בגוף האדם. היא משתתפת בתמורה ו תהליכי עיכולומנטרל רעלים הנכנסים לגוף. התאים של בלוטה זו תורמים לייצור מרה ואלמנטים חשובים אחרים.
תסמינים:
- כאב קל וכואב המתפשט על פני כל השטח של הצד הימני העליון של הבטן;
- אי הנוחות מתקדמת בהדרגה, ללא גלים עוויתיים.
באופן מוזר, לכבד אין קולטני כאבולכן לא כואב. רק הקפסולה הארוגה שלו יכולה לגרום לאי נוחות. סיבה מרכזיתאי נוחות - מתיחה הנובעת מגידול בגודל הכבד.
שולחן. מחלות כבד נפוצות.
| מַחֲלָה | תיאור | |||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| מכל סוגי הפטיטיס היא הבטוחה ביותר. מתרחש לאחר צריכת מזון או נוזל המזוהם בצואה של חולה נגוע. ככלל, מצב זה מתרחש כאשר מים מהביוב זורמים למוצרים. לאחר שהיה חולה במחלת בוטקין, אדם נרפא לחלוטין. |
|||||||||||||||||||
| זיהום המועבר דרך ריריות או דם. המחלה נחשבת כרונית ואינה ניתנת לריפוי מלא. עם טיפול מוצלח, ניתן להשיג תקופות הפוגה של 5 שנים. |
|||||||||||||||||||
| מועבר בעירוי של דם נגוע, דרך מחטים לא מעוקרות או מוצרים עם עקבות של דם נגוע. על פי המאפיינים של מהלך המחלה, היא דומה להפטיטיס B, אך בצורה חמורה יותר. לעיתים קרובות מוביל לנכות ואף למוות. |
|||||||||||||||||||
| תרופות ואחרות חומרים כימייםלגרום נזק בלתי הפיך לכבד, כי הם אלמנטים רעילים. אלכוהול הוא המסוכן ביותר שימוש לטווח ארוךשהורס את הגוף הזה. |
|||||||||||||||||||
| תולעים שטוחות ועגולות יכולות לכבוש את הכבד. הסיבה לכך היא התהליך המטבולי הפעיל המתרחש באיבר זה. אקנה, עקבים סדוקים, פילינג ציפורניים - פעמוני אזעקה של נוכחות של helminths. עם מהלך טיפול מאורגן היטב, החלמה מלאה אפשרית. |
||||||||||||||||||||
| שינויים פתולוגיים ברקמות הכבד, המובילים ברוב המקרים למוות. בנוסף לכאב בהיפוכונדריום הימני, הם מתבטאים דרך עייפות, יובש בפה, גזים וצהבת. הגורמים השכיחים ביותר לשחמת הם הפטיטיס C ותלות באלכוהול. |
|||||||||||||||||||
איבר זה אחראי ליצירת מאגרי מרה. מכיוון שהוא חלול, מה שמרמז על הנוכחות מתכוני כאבאך ורק על הקירות שלו, אי נוחות מתרחשת כאשר הוא נמתח או מודלק.
תסמינים:
|
בצד ימין, כאב מופיע כסימפטום לצרות בגוף. בהתאם לאיבר הפגוע, החולה עלול להרגיש כאב בהיפוכונדריום הימני או כאב בצד ימין של הבטן התחתונה, בצד עצמו, בחלק הצדדי של הגב. תסמונת הכאב יכולה להתפשט הרבה מעבר למקום הכאב המרבי ולתת לכיוון זה או אחר. בכל מקרה, הלוקליזציה ואופי הכאב נותנים מידע רב על הפתולוגיה שעוררה אותו.
תוכן העניינים: אנו ממליצים לקרוא:כאב בהיפוכונדריום הימני
במקום זה, כאב עלול להתרחש עקב:
- מחלות של איברים פנימיים;
- פציעות;
- מחלות של מערכת השרירים והשלד;
- מחלות נוירולוגיות.
מחלות של האיברים הפנימיים כגורם אפשרי לכאבים בצד ימין
בין מחלות של האיברים הפנימיים, הכאב החמור ביותר נגרם על ידי הפתולוגיה של כיס המרה. אקוטי וכרוני והסיבוך שלו - , , גידולים של פטמת Vater ודלקת לבלב חריפה - עם כל המחלות הללו, הכאב ממוקם בהיפוכונדריום הימני.
בְּ דלקת חריפהיחד עם סימפטום זה, יש עלייה בטמפרטורה, מרירות מופיעה, בחילות עם התקפי הקאות, אשר אינו משפר את רווחתו של המטופל. בניגוד לדעה הרווחת, צהבת אינה אופיינית למחלה זו.
דלקת כיס מרה כרונית ללא החמרה אינה באה לידי ביטוי בשום צורה. לאחר שהחמרה, מבחינת התסמינים בכלל ומבחינת אופי הכאב בפרט, זה דומה מאוד לדלקת חריפה:
- מקומי בהיפוכונדריום הימני;
- הם בתחילה התקפי, ולאחר מכן קבועים;
- בשיא הדלקת הם מתגברים עם כל פעולה המגבירה את הלחץ התוך בטני - שיעול, התעטשות, מאמץ ואפילו נשימה.
כאב בהיפוכונדריום הימני cholelithiasisאינם מתרחשים לעתים קרובות מאוד. אבנים בכיס המרה עלולות שלא להתבטא במשך שנים. לעתים קרובות מאוד הם מתגלים במקרה במהלך בדיקת אולטרסאונד שגרתית או בדיקה של החולה למחלות אחרות.
אבל הכל משתנה אם האבן סותמת את היציאה מכיס המרה.
ברגע זה, ישנם כאבים התקפיים עזים מתחת לקשת החוף הימנית בעלי אופי חותך, דוקר, קורע. לעתים קרובות הם נותנים בגב התחתון, מתחת לשכמות הימנית, בזרוע ולפעמים באזור הלב. אדם בשיאו של התקף של קוליק מרה מסכים לעשות הכל, רק כדי להיפטר מהכאב, הם כל כך חזקים.
במקביל לתחושות כאב, בחילה מתרחשת עם הקאות חוזרות ונשנות, המטופל ממהר על המיטה, מכיוון שהכאב אינו שוכך בשום תנוחה.
גידולים של פטמת Vater מופיעים בצורה דומה - מקומות שבהם צינורות המרה יוצאים לתוך לומן התריסריון. כשלעצמו, הגידול אינו גורם לכאב. עם זאת, אם זה קיים, cholangitis מתרחשת בהכרח - דלקת של דרכי המרה, שבה הכאב הוא מקומי בהיפוכונדריום השמאלי. יחד איתם, למטופל יש חום, צמרמורות, צהבת קשה.
עם דיסקינזיה מרה, אופי הכאב בצד ימין הוא די מגוון ותלוי בסוג מהלך שלו.
בְּ סוג היפרקינטיכאב דיסקינזיה באזור הכבד הוא חריף, חד, התקפי. עם הסוג ההיפוקינטי, להיפך, הוא קבוע, עמום, כואב, לפעמים נעדר לחלוטין. תיתכן גם דיסקינזיה מסוג קוליק מרה, שבה הכאבים חזקים מאוד, בלתי נסבלים, מתרחשים בפתאומיות ומלווה בהפרעות בלב, תחושת פחד. במקרה האחרון, לפעמים הרופאים יכולים לטעות באבחון ולבצע אבחנה מוקדמת שגויה של אוטם שריר הלב. עם זאת, הנתונים בדיקות מעבדהופענוח הא.ק.ג. מאפשר לך לא לכלול פתולוגיה לבבית.
כאבים בדלקת לבלב חריפה ממוקמים לעתים קרובות בבטן העליונה ובעלי אופי חגור, לוכד את שני הצדדים ואפילו את הגב.
זֶה פתולוגיה כירורגיתמתרחשת לרוב בהקשר של התעללות אלכוהול חזק, המלווה בצריכה מרובה של מזון שומני, חריף ומטוגן. ללא טיפול, מחלה זו עלולה להוביל במהירות למוות.
כאבים בצד ימין כתוצאה מפציעות
צלע חבולה או שבורה יכולה להוביל גם לכאבים בבטן העליונה או לכאבים בצד ימין מתחת לצלעות. התחזקותם נראית במהלך נשימה, תנועות גוף, שיעול, התעטשות. בשעות הראשונות לאחר הפציעה, הכאב מתפזר באזור הפגיעה, אך לאחר מספר שעות הוא מתמקם בדיוק במקום הפציעה. השימוש ברדיוגרפיה מאפשר לזהות שבר בצלעות, ואולטרסאונד של האיברים הפנימיים מאפשר להפריד את הפציעה מהפתולוגיה של הכבד או כיס המרה.
שלבקת חוגרת כגורם אפשרי לכאבים בצד ימין
נגרמת על ידי נגיף ההרפס, פתולוגיה זו דומה מאוד לדלקת לבלב חריפה בסימפטומים שלה. בתחילת המחלה מופיעים כאבים עזים בשמאל ולעתים רחוקות יותר בחצי הימני של הבטן, חדים, חדים וקבועים. עלולות להופיע בחילות ואפילו הקאות האופייניות לדלקת הלבלב. תסביך סימפטומים זה יכול להטעות אפילו רופאים מנוסים שמתחילים לטפל בדלקת של הלבלב. למרבה המזל, לאחר מספר ימים מופיעות שלפוחיות אופייניות על הבטן בצורת סרט (ולכן המחלה נקראת "שלבקת חוגרת"). מנקודה זו ואילך, האבחנה הופכת ברורה והמטופל מקבל מרשם טיפול נכוןאם זה לא נעשה בעבר.
כאבים בצד ימין של הבטן
בקומה האמצעית של החצי הימני של הבטן יש לולאות מעי דקואת המעי הגס העולה.
בצד ימין של הבטן, כאב יכול להיגרם רק מפגיעה באיברים אלו. בדרך כלל הם קבועים, חזקים מספיק, אינם קשורים לצריכת מזון ומלווים בתסמינים אחרים:
- הפרעת צואה;
- תערובת של ריר ו/או דם בצואה;
- נפיחות;
- אנורקסיה;
- ירידה מתקדמת במשקל;
- בחילה והקאה.
כאבים בבטן הימנית התחתונה
באזור זה של הבטן, כאב יכול להיות עורר ביותר מחלות שונות. אוֹתָם תמונה קליניתלפעמים דומים מאוד אחד לשני ותלויים באיבר הפגוע.
מחלות הגורמות לכאבים בבטן התחתונה מימין
הפתולוגיה הכירורגית הנפוצה ביותר.
כאב מתרחש בדרך כלל בבטן העליונה או ליד הטבור, לאחר מספר שעות מעבר לאזור הכסל הימני (מעל קפל מפשעתי). יחד עם זאת, תופעות אחרות של דיספפסיה אפשריות בצורה של שלשול בודד, בחילות ומדי פעם הקאות, אובדן תיאבון ועלייה קלה בטמפרטורה.
דלקת תוספתן חריפה יש מספר תסמינים אופיינייםאשר נקבעים על ידי המנתח במהלך מישוש הבטן.
בנוסף לדלקת התוספתן, מחלת קרוהן עלולה לעורר כאבים בצד ימין של הבטן התחתונה.
עם ileitis סופנית - גרסה של התפתחות מחלת קרוהן - הכאב הוא מקומי בימין אזור איליאקומזכירים מאוד "דלקת התוספתן". גם שאר התסמינים דומים לרוב לתמונה של דלקת התוספתן, כך שטעויות אבחון אינן נדירות, כאשר תוספתן "בריא" כבר מתגלה במהלך הניתוח, אך מתגלה דלקת בחלק הסופני של המעי הדק.
מחלות גינקולוגיות כגורמים לכאבים בצד ימין של הבטן התחתונה בנשים
באזור הסופרפובי או במפשעה הימנית והשמאלית, כאב עשוי להופיע עקב פתולוגיות של נספחי הרחם:
- אפופלקסיה שחלתית;
- פיתול של pedicle של גידול שחלתי;
- salpingoophoritis.
במחלות אלו הכאבים לרוב קבועים, מלווים במגוון הפרשות ממערכת המין - מדם ועד מוגלתי, לעיתים מופיע חום בו זמנית, לעיתים גבוה מאוד.
כל אחד מ מחלות ברשימה- מסוכן מאוד, כי אם אינו מטופל, זה מוביל להתפתחות של סיבוכים חמורים:
- מְדַמֵם;
- pelvioperitonitis;
- וכו '
חָשׁוּב:אם מתרחש כאב בצד ימין של הבטן התחתונה בנשים בהריון, אישה צריכה לפנות מיד לגינקולוג.
טיפול בכאבים בצד ימין
מכיוון שכאב הוא סימפטום, אין צורך לטפל בו, אלא במחלה שעוררה אותו. באיזו תדירות אנו נוטלים משככי כאבים או נוגדי עוויתות בכל מצב! ובאיזו תדירות אז מנתחים או גינקולוגים נוזפים בחולים על שלא פנו מיד לעזרה. אבל קל יותר לטפל בכל מחלה בהתחלה, ולא בשלב של התפתחות סיבוכים רציניים.
בטיפול במחלות המתוארות, נעשה שימוש בכל השיטות הזמינות לרפואה:
- טיפול בדיאטה:
- סירוב של שומני, מטוגן, חריף - עם מחלות של כיס המרה;
- הדרה של סיבים גסים, תבלינים - עם מחלות מעיים;
- רעב מוחלט למשך מספר ימים - עם דלקת לבלב חריפה;
- טיפול רפואי:
- עם דלקת בכל אזור - אנטיביוטיקה;
- בְּ- מחלות אונקולוגיות- הקרנות, כימותרפיה והקרנות;
- עם שלבקת חוגרת - תרופות אנטי-ויראליות, היעיל היחיד בפתולוגיה זו;
- נוגדי עוויתות ומשככי כאבים - רק כמרכיב של טיפול מורכב;
- התערבות כירורגית - כאקסטרים, ולפעמים היחיד אמצעי יעיללהילחם בפתולוגיה
- דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן;
- פיתול של pedicle של גידול שחלתי;
- האפלה שלו;
- הריון חוץ רחמי;
- cholelithiasis;
- צורות מסוימות של מחלת קרוהן;
- גידולים בפטמת ווטר.
לא משנה מה הכאב בצד ימין - קבוע או התקפי, דוקר, כואב או לוחץ - זה סימפטום לצרות בכל איבר. בהתעלם מכך, מתן עצמי של משככי כאבים ועוויתות הוא הדרך הנכונה למיטת בית חולים, או אפילו לשולחן המנתח. לפעמים אדם מגיע לרופאים מאוחר מדי ואז כל מאמציו לשווא. לכן, לכל התקף כאב, גם אם זה עבר, אל תתעצלו - פנו לפחות למטפל מקומי. עדיף לו לקטר שבאת אליו לשווא מאשר שמנתח ינתח אותך או פתולוג שיפתח.
הזכות קשורה בבני אדם להתפתחות דלקת התוספתן. דלקת התוספתן היא אחת הסיבות לכאב, אך המיקום מתחיל תמיד מאמצע הבטן בטבור ויורד למטה. אבל אם תחושות לא נעימות מתעוררות בחלק העליון, אז הסיבה נעוצה במקום אחר.
בחלל הבטן בצד ימין ישנם איברים רבים. בנוסף לתוספתן, לאדם עלולות להיות בעיות בכיס המרה, במעיים ובכבד. לפעמים הקיבה או הוושט יכולים לתת לצד ימין.
תהליך דלקתי בכיס המרה
נחשבת הסיבה השכיחה ביותר לכך שהבטן כואבת מימין תהליך דלקתיבכיס המרה. מחלה זו מתרחשת על רקע היווצרות של אבנים או נזק לאיברים על ידי זיהום חיידקי.
התסמינים מוסתרים בתחושות חדות ודקירות פתאומיות. הכאב מקרין לבטן העליונה, לעיתים לאזור הכתפיים. כסימנים נוספים, מובחנים עלייה בערכי הטמפרטורה, צמרמורות והקאות. צואה יכולה להיות קלה. והריריות כיסוי העורלהצהיב.
מִסעֶפֶת
סוג זה של מחלה משפיע על התריסריון. המטופל מתלונן על תחושה כואבת בצד ימין מתחת לצלעות. זה יכול לתת לגב או לשכמות. אם הקורס פועל, אז הכאב מקבל אופי של חגורה.
נגע כיבי
כאבים בצד ימין של הבטן בחלק מהמקרים מעידים נגע כיבימערכת המעיים. לתחושה לא נעימה יש אופי לוחץ או בוער. כאב מתבטא בהיפוכונדריום הימני או באזור הכסל.
למחלה זו יש הבדל משמעותי מפתולוגיות אחרות: תחושות כואבות מופיעות דקות ספורות לאחר האכילה. לכל זה, החולה מאבד את התיאבון שלו, בחילות מתרחשות, והצואה הופכת שחורה.
תהליך דלקתי בוושט
הצד הימני של הבטן עלול לכאוב עקב. תהליך זה מתרחש מכיוון שתכולת הקיבה נזרקת בחזרה אל הוושט באופן רפלקסיבי. על רקע זה, הקרום הרירי ניזוק.
סימנים נוספים למחלה זו כוללים גיהוק חמוץ וצרבת. ברפואה, מחלה זו נקראת ריפלוקס ושט. מאובחנת לעיתים קרובות בילדים צעירים או תת תזונה.
מחלת כבד
אם דלקת התוספתן היא חריפה, נפיחות, חום, בחילות והקאות נבדלות כתסמינים נוספים. ניתן לבלבל בקלות את התהליך הדלקתי בתוספתן. לכן, דחוף להזעיק אמבולנס.
מעי רגיז
המעיים יכולים לכאוב גם בצד ימין. במקרה זה, לאי הנוחות תהיה אופי מתכווץ או פועם. פתולוגיה זו מאופיינת גם בנפיחות, הפרעות בצואה ובחילות.
תסמונת המעי הרגיז יכולה להופיע מסיבות שונות. הנפוצים ביותר כוללים מתח קבוע, מעיים או זיהומים חיידקיים, הפרעה במיקרופלורה.
למרות שתסמונת המעי הרגיז גורמת לאי נוחות משמעותית לאדם, היא אינה מסכנת חיים עבור החולה. אבל כדי לוודא. יש צורך לעבור בדיקה.
תהליך דלקתי בדרכי השתן
לא רק הקיבה או הכבד, אלא גם דרכי השתן עלולות לפגוע בצד ימין. ההבדל בין מחלה זו הוא שיהיה כואב לחולה לרוקן את השלפוחית. שריפה עלולה להעיד על נזק לשופכן, דחפים תכופיםלמתן שתן, התפתחות עוויתות וכאבים באזור הערווה. רוב סיבה נפוצההוא זיהום במעיים.
כאב כתוצאה מזיהום במעיים
תחושה כואבת חד צדדית מעידה זיהום במעיים. ישנם סוגים של חיידקים הגורמים למחלה עם תסמינים דומים כמו דלקת התוספתן.
דלקות מעיים הן חריפות. הבטן כואבת, חותכת או כואבת. במקרה זה, תסמינים מופיעים בצורה של בחילות, הקאות, שלשולים. בכמה סוגים של מחלות מעיים, נצפית עלייה בערכי הטמפרטורה וחולשה חמורה.
עם זיהום רגיל, התסמינים נעלמים לאחר מספר ימים. אם מצבו של החולה מחמיר עוד יותר, אזי יש צורך באשפוז.
כאב בזמן הליכה
אם כאב כואב מתרחש ללא הרף בזמן הליכה, יש להקדיש לכך תשומת לב מיוחדת. תופעה זו מצביעה על כך שהתהליך הדלקתי החל ובמהלך התכווצות מבני השריר הוא מחמיר עוד יותר.
אם המחלה לא מטופלת, אז התקף יתרחש לאורך זמן. לדוגמה, עלול להתפתח דלקת תוספתן או בקע בעל אופי כרוני. אם הפתולוגיה לא מקבלת תשומת לב בזמן, אז זה יכול להפוך סיבוך רציניבצורה של דלקת הצפק.
כאבים לאחר קיום יחסי מין
לעתים קרובות, נשים מתלוננות על כאבים מימין או שמאל לאחר סקס. אם תחושה לא נעימה מתרחשת כל הזמן, אז אולי הסיבה נעוצה בפתולוגיה כרונית באזור האגן.
ראוי לציין שאם לאישה יש ציסטה בשחלה, אז במהלך יחסי מין היא עלולה להתפוצץ. זה יגרום לכאבים עזים שיקרינו אל הערווה או הרגל.
עזרה ראשונה לכאבי בטן ימין
כל תחושה כואבת מובילה להתפתחות של השלכות שליליות. זה לא רק משפיע מצב כלליחולה, אבל משפיע גם על השכנות איברים פנימיים. לכן, עם הסימן הראשון, יש צורך להתייעץ בדחיפות עם מומחה.
קודם כל, הרופא יקשיב לתלונות המטופל וייקח אנמנזה. אם יימצא משהו במהלך הבדיקה, יהיה צורך לעבור בדיקה.
הוא מורכב מ:
- תרומת דם לניתוח כללי וביוכימי;
- משלוח שתן וצואה לניתוח;
- מבצעים אבחון אולטרסאונדאיברים בבטן ובאגן.
אם החולה מאובחן עם דלקת התוספתן, אז ניתוח הוא prescribed בדחיפות. לאחר מכן, המטופל יהיה תחת פיקוח רופאים למשך מספר ימים.
במקרים אחרים, זה כן טיפול תרופתי. בחירת התרופות תלויה בסוג המחלה.
ניתן לרשום למטופל:
- אנטיביוטיקה להרוג סוכני חיידקים;
- אנזימים לשיפור העיכול;
- יש צורך בפרוביוטיקה כאשר נוטלים אנטיביוטיקה ומפתחים תסמונת המעי הרגיז;
- נוגדי חומצה כדי לשלוט בכמות של חומצה הידרוכלוריתבמיץ קיבה;
- סופחים יסיר רעלים וחיידקים;
- שתיית מים תמנע התייבשות.
במהלך הטיפול, יש צורך להתבונן דיאטה קפדנית. קודם כל, זה מורכב מביטול הכל מוצרים מזיקים: מזון מהיר, מזון נוחות, חטיפים, שומני ו אוכל מטוגן, תבלינים ותבלינים. כמו כן, יש צורך לוותר על הרגלים רעים בצורת עישון ושתיית אלכוהול.
התפריט צריך להיות מורכב ממנות שאינן מגרים את המעיים, הקיבה והכבד. אלה כוללים שיבולת שועל, אורז ו דייסת כוסמתעל המים, מרקי ירקות, מרק, בשרים ודגים רזים, ירקות ופירות. עדיף לאכול מעט, אבל לעתים קרובות. שימו לב לגודל ההגשה שלכם. עבור כאב, הם לא צריכים לעלות על 150-200 גרם.
אם הכאב לא עובר ורק מתחזק, אז אתה צריך להזעיק אמבולנס. במקרה זה, אינך יכול לבצע מספר פעולות:
- מרחו כרית חימום או משהו חם על הבטן. זה רק יוביל להתפשטות של זיהום בכל הגוף.
- אי אפשר לקחת תרופות נוגדות עוויתות ומשככי כאבים ללא ידיעת רופא. זה יסבך את האבחנה.
- אתה לא יכול לתת למטופל לשתות ולאכול, כמו גם לשים חוקנים ולשטוף באופן עצמאי את הבטן.
ניתן למרוח קרח עטוף במגבת כדי למנוע כאב. זהו האמצעי היחיד המותר.
לאחר ביצוע האבחנה, תוך מספר ימים יש צורך להתבונן מנוחה במיטה, קח את כל התרופות שנרשמו ולא תכלול כל פעילות גופנית. לאחר ההתאוששות, עליך לעקוב אחר דיאטה למשך מספר שבועות נוספים.
לחץ ממלא תפקיד חשוב בחייו של אדם. ברוב המקרים זו הסיבה העיקרית. זה מאובחן לעתים קרובות יותר אצל ילדים ובני נוער. כדי למנוע מצב זה, הרופא עשוי לרשום תרופות הרגעהוממליצה לצאת לטיולים אוויר צחליצור רגשות חיוביים.