Narkootikumide riniit (teine nimi on ravim või) on tingitud sagedane kasutamine. Neid ravimeid määravad arstid patsientidele, kellel on külm või gripp, allergiline reaktsioon.
Pikaajalise kasutamise tõttu ravimtoode nina limaskest läheb põletikuliseks ja paisub, edaspidi ei saa ninakontslid ise ilma ravimeid kasutamata kitseneda. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, tekib haigus.
Haiguse põhjused
Enne sümptomitest ja ravist rääkimist on vaja mõista, mis täpselt provotseerib narkootikumide riniit. Peamine tegur on kõrvalmõju püsiv rakendus ninatilgad, need sisaldavad nafasoliini, fenüülefriini ja muid aineid, millel on võime veresooni ahendada.
Selliseid tilku ei tohi ilma arsti juhisteta kasutada kauem kui nädal. Kuigi ravim pikka aega on tõhus, tuleks sellest kahetsemata loobuda, ainult sel juhul on võimalik täielik ravi.
Tuleb märkida, et vasokonstriktori tilgadärge ravige riniiti, see tähendab, et nad ei suuda ninakinnisusega olukorda parandada. Niipea, kui inimene neist keeldub, tuleb nohu uuesti tagasi. Ravimitest põhjustatud riniit tekib juba 14 päeva pärast kasutamise algust, probleemi märkamata - halb viis tema otsused. Mis võib järgmiseks tulla?
- Turbinaatide kitsenemisvõime kaob.
- Limaskesta näärmete rikkumine.
- Membraanide atroofia ninaõõnes.
Sellise probleemiga on võimalik toime tulla ainult arsti järelevalve all, kuna haigust selle kaugelearenenud kujul on palju raskem ravida.
Ravimitest põhjustatud riniidi sümptomitest
Enne diagnoosi panemist pöörab arst kindlasti tähelepanu sellistele ravimi riniidi tunnustele:
- Hingamine on raske.
- Turse ninaõõnes.
- Sagedased peavalud.
- Lõhnataju on katki.
- Kõrge vererõhk.
- Pulss kiireneb.
- Ebameeldivad aistingud, mis on seotud südame tööga (tahtmatu tõus, tunne, nagu miski ahendab või surub rinnus).
- Unetus või suurenenud unisus.
- Ärrituvus.
- VVD (vegetovaskulaarne düstoonia) areng.
- Limaskesta paisumine.
- Ilma ninatilku kasutamata ei kao nohu üldse (sõltuvus ravimist).
Viimane sümptom on võti, tänu millele arstid tunnevad ära ravimitest põhjustatud riniidi ja määravad õigeaegse ravi. Samuti võib haigust iseloomustada põletustunne ja eritis suur hulk lima.
Terapeutilised tehnikad
Niipea kui diagnoos on kindlaks tehtud, on vaja viivitamatult jätkata ravi. Sõltuvalt haiguse astmest valib spetsialist ühe kolmest raviviisist.
konservatiivne meetod
See eeldab järkjärgulist loobumist, selliste ravimite kasutamist, mille koostises on kortikosteroidne aine. Mitte mingil juhul ei tohi vasokonstriktoriga ravimit asendada analoogiga, sellel pole mõtet. tõhusal viisil on hormonaalsete ja antihistamiinikumide tilkade kasutamine. Neid ravimeid tuleb võtta arstiga konsulteerides. Regulaarne.
Kui patsiendil ravimi riniit mõõdukas Arstid määravad sageli füsioteraapiat. Nende hulka kuuluvad ultraviolettkiirgus, ülikõrgsagedusravi, elektroforees ja ravimtaimedega sissehingamine, fonoforees ja ninakonka pesemine.
Kirurgia
See kategooria sisaldab radikaalsed meetodid: laseri hävitamine, krüoteraapia, submukoosne vasotoomia, operatsioon, limaskesta eemaldamine. See on ette nähtud juhul, kui meditsiiniline riniit ei kao pärast konservatiivset ravi ja füsioteraapiat.
Olenemata valitud ravirežiimist ja ravi tüübist tuleb nina regulaarselt loputada. Sellised protseduurid taastavad kiiresti nina limaskesta. Kõige populaarsem lahendus on merevesi.
Seda pole vaja apteegist osta, seda on lihtne kodus valmistada, kui lisada klaasile veele veerand teelusikatäit tavalist lauasoola. Suurema efektiivsuse huvides soovitavad arstid lisada klaasile kaks tilka joodi, kuna selline aine soodustab kudede paranemist.
Apteekides leiate palju meresoola lahuste analooge, sealhulgas:
Neid ravimeid leidub kõige sagedamini apteekides. Neil on soovitatav nina pesta kuni 10 korda päevas. Tuleb märkida, et sellist protseduuri on võimatu läbi viia enne majast lahkumist pakase ilmaga.
Kui patsient keeldub vasokonstriktori tilgad, nohu rikub elu suuresti. See aitab nohust kiiremini lahti saada, kuid kohest tulemust ei tasu oodata.
Rahvapärased viisid narkootikumide riniidi raviks
Ravi rahvapäraseid variatsioone ei saa nimetada tõhusaks, kuid koos põhiteraapiaga võivad need pakkuda soovitud tegevus. Kuidas saate kodus narkootikumide riniidiga toime tulla?
Retsept 1. Valmistage kummeli keetmine, jahutage toatemperatuurini ja loputage õõnsus saadud lahusega hingamisteede organ. See meetod ei päästa teid ninakinnisusest, kuid see aitab vähendada põletikku ja taastada limaskesta.
2. retsept. lahjendage vähese veega ja tilgutage paar tilka ninna.
3. retsept. Osta apteegist virsiku või eukalüpti eeterlikku õli ja määri limaskest, nii taastub see kiiremini.
4. retsept. Kui on võimalik külastada vanni, eriti sauna, valmistage eelnevalt infusioon ravimtaimed(kummel, naistepuna või emarohi) ja vala see kuumadele kividele. Peate olema leiliruumis ja hingama üle auru vähemalt viis minutit.
Retsept 5. Lamage üleöö turbineerima vatitups koos muumiaga jooge diureetikumi.
6. retsept. Ostke õhuniisutaja ja lülitage see sisse õhtul ja öösel.
Retsept 7. Valmistage keetmine tamme koor ja vedelik ninna (paarist tilgast piisab).
Retsept 8. Haki sibul või küüslauk, hinga paar minutit üle auru.
Retsept 9. Kuivatatud nelk vala keeva veega, jäta üleöö seisma, tilguta saadud lahus ninna.
Traditsiooniline meditsiin on parem mitte sekkuda. Mõned näpunäited on kasulikud ja võivad aidata terapeutiline toime meditsiinilise riniidiga (), samas kui teised põhjustavad allergiat või isegi aeglustavad paranemisprotsessi.
Ravimi riniidi ravi operatsiooniga
Selline ravi vasomotoorne riniit, nagu eespool mainitud, kasutatakse äärmuslikel juhtudel. Operatsiooni eesmärk on eemaldada verepõimikud, taastada normaalne hingamisprotsess (ilma raskusteta, kuna ninakäikudes on palju lima).
Kõige populaarsemad kirurgilise sekkumise meetodid on laser- või raadiolaineprotseduur hingamiselundi limaskesta hävitamiseks. Meditsiinis nimetatakse seda vasotoomiaks.
Ninaõõne suuruse vähendamine on teist tüüpi operatsioon, mida tehakse meditsiinilise riniidi korral. Patsient ei pea enam veresooni pidevalt ravimiga kokku tõmbama.
See viiakse läbi erinevate meetoditega:
- laser;
- elektriline löök;
- ultraheli;
- mehaaniline mõju.
Ennetavad meetmed
Selleks, et terviseprobleeme ei tekiks, tuleb esialgu järgida ennetusmeetmeid. Kuidas end narkootikumide riniidi eest kaitsta?
- Nohu või gripi ajal tilgutage ninatilku mitte kauem kui viis päeva ja ainult terapeudi soovitusel.
- Mine sportima. Hingamisorganeid arendavad ujumine, vesiaeroobika.
- Kõndige sagedamini värske õhk, mine loodusesse.
- Karastage oma keha.
- Puhake ja läbige ravi sanatooriumis vähemalt kord aastas. Selles asutuses tehakse füsioteraapiat, mis aitab parandada tervist.
- Võimalusel käi kord nädalas vannis.
AT viimastel aegadel aroomiteraapia sai populaarseks. Uuringute kohaselt aitab selline eeterlike õlide kasutamine mitte ainult häälestuda, peavaludest vabaneda, vaid ka säilitada nina limaskesta tervist.
Kõige oluline meede ennetamine - arsti määratud annuse ja rakendusskeemi järgimine. Väärib märkimist, et seda tüüpi nohu saab igaveseks kõrvaldada. Lõhnataju paraneb, hingamine muutub lihtsamaks, vihatud nohu kaob. Kiiresti taastuda on võimatu, ravi võtab aega vähemalt kuu.
Ravimitest põhjustatud riniidist vabanemiseks peate vasokonstriktoriga tilkadest täielikult loobuma, loputama nina sagedamini toatemperatuuril kummeli keetmise või lahusega. meresool. Rangelt arsti soovitusel kasutage hormonaalseid ja antihistamiine.
Pealegi, kiire taastumine aitab kaasa niisutatud õhule ruumis. Tavaliselt on sellised meetmed täielikuks paranemiseks piisavad, kirurgilist sekkumist pole vaja.
Video: nohu (riniidi) ravi rahvapäraste ravimitega
meditsiiniline riniit - see on turbinaatide limaskestade põletik, mis on seotud ravimite (vasokonstriktoriga pihustid, allergiavastased tilgad jne) kontrollimatu kasutamisega ja millega kaasnevad tursed, hingamisraskused ja intensiivne limaeritus.
Sümptomite poolest sarnaneb haigus ARVI-ga kaasnevale nohule, bakteriaalsed infektsioonid või allergia, kuid põhjus on erinev. Nimelt veresoonte toonuse ja ninaõõnde vooderdavate kudede toimimise rikkumine seestpoolt ninaspreide, tilkade, aga ka mõnede süsteemsete ravimite kasutamisest.
Ravimine riniit on üsna sagedane esinemine vajavad spetsiaalset ravi.
Vasomotoorne riniit, millest mitmed on ravimitest põhjustatud, moodustab umbes veerandi kõigist kroonilise riniidi tõttu otolaringoloogi visiitidest. Haiguse põhjuseid on palju: infektsioonid, allergiad ja muud tegurid. AT sel juhul rinorröa ( rohke eritumine limaskestad) ja tursed on veresoonte toonust ja ninakudede reaktiivsust mõjutavate ravimite kasutamise tagajärg.
Narkootikumide riniit lastel on palju harvem kui täiskasvanutel, kuna haiguse peamine põhjus on lokaalselt toimivate ravimite üleannustamine. See tähendab, et lähenemine laste ravile on tavaliselt vastutustundlikum: lastearsti ettekirjutuste järgimine, annused ja ravi kestus. Samas eelistavad täiskasvanud saada omal käel, ilma arsti juurde minemata ja ravimeid kasutamata oma äranägemise järgi.
Mis puutub hooajalisusesse, siis riniit meditsiinilist päritolu esinevad peamiselt sügisest kevadeni. See aeg on tipphetk nakkushaigused ja sellest tulenevalt ka eneseravi. Suvel reeglina kaebustega krooniline nohu ravivad enamasti need, kes kannatavad allergia all.
Haiguse põhjused
Haiguse päritolu on selle nime järgi lihtne ära arvata. Narkootikumide riniit on teatud ravimite kasutamise tagajärg, mis sageli ületab ravi kestust ja soovitatud annuseid. Kohalike ja süsteemsed ravimid mis mõjutavad negatiivselt veresoonte toonust ja nina limaskesta, võib eristada järgmist:
- Vasokonstriktiivsed ninatilgad ja -spreid, mis vähendavad kudede verevarustust ja vastavalt turset ja lima teket. Nende kasutamisel on väga oluline järgida juhiseid, kuna meditsiinilise riniidi korral põhjustab tahhüfülaksia (sõltuvus) ja patoloogilist vasodilatatsiooni üleannustamine.
- Mõned neuroleptikumid (näiteks kloorpromasiin® ja sellel põhinevad preparaadid). Mõjutades otseselt närvisüsteemile, on neil lõõgastav toime veresoonte lihaskonnale.
- Antihüpertensiivsed ained (reserpiin ® , beetablokaatorid ja teised) vähendavad survet, suurendades veresooned. Selle tulemusena suureneb verevool limaskestale, tekivad tursed ja rinorröa.
- Suukaudsed rasestumisvastased vahendid mõjutavad hormonaalne taust ja töötama endokriinsüsteem. Seetõttu vabaneb ülemääraste annuste hormoonid, mis reguleerivad autonoomse tööd närvisüsteem võib põhjustada veresoonte toonuse langust.
Seega areneb ravimitest põhjustatud riniit, mille kood on RHK 10 järgi J30, ravimitest põhjustatud veresoonte pikaajalise laienemise tagajärjel.
Narkootikumide riniidi sümptomid
Seda tüüpi vasomotoorset riniiti iseloomustab paroksüsmaalne kulg, kui kõik sümptomid ilmnevad mitu korda päevas. Ülejäänud aja on pidev ainult ninakinnisus (turse tõttu). Tüüpilised omadused serveeri:
- aevastamishood;
- inviscid lima intensiivne sekretsioon;
- nasaalse hingamise raskus või võimatus.
Kirjeldatud sümptomatoloogia avaldub väikese raskusastmega haiguses. Kui see kulgeb raskemalt, tekivad täiendavad peavalud, väsimus, ärrituvus, unehäired kuni töövõime märgatava languseni.
Diagnostika
Narkootikumide põhjustatud nohu diagnoosib kõrva-nina-kurguarst patsiendi küsitluse ja läbivaatuse põhjal. Ninakanalite uurimisel tuvastatakse kudede turse, hemorraagiad ja tsüanootilised laigud nendel, suures koguses limaskestade eritumist.
Reeglina teatab patsient selles etapis vasokonstriktiivse toimega tilkade kasutamisest. Instrumentaalne ja laboriuuringud teiste välistamiseks . Vereanalüüsid tavaliselt kõrvalekaldeid ei näita, nagu ka allergiatestid.
Paljud inimesed püüavad juhtida tervislik eluviis elu tervise säilitamiseks. Kuid mitte kõik ei pea seda vajalikuks Vastutab arstide soovituste eest.
Retseptide mittejärgimine võib põhjustada uue haiguse. Näiteks ravimi riniit.
See on krooniline nohu, mis piinab inimest aastaid. rikutud normaalne uni, jõudlus väheneb.
Kui te ei püüa meditsiinilist riniiti peatada, võivad tekkida tüsistused - krooniline sinusiit, kurgu-, kõrvapõletikud.
Mis on narkootikumide riniit?
Kui riniit tekib, on esimene abinõu vasokonstriktori tilgad. Apteekides on erinevate toimeainetega pihustid ja tilgad:
- nafasoliin,
- oksümetasoliin,
- ksülometasoliin.
Ravimite nimed on kõigile tuttavad: Naphthyzinum, Nazivin, Otrivin, Rinonorm, Xilen. Pärast ravimi tilgutamist kaob ninaõõne turse mõne minuti pärast.
Lima moodustumine on vähenenud, oluliselt hõlbustatud nasaalne hingamine.
Arvestades, kui palju see inimese ellu segab, tilgad saavad tõeliseks päästeks.
Kuid riniidiga inimesed ei kuula alati range arsti soovitusi: " Matma mitte kauem kui 5 päeva!».
Väljavaade saada ühe "zilchi" abil hinge vabaks on liiga ahvatlev.
Inimene, tundes väikest ummikut, pöördub kohe uuesti vasokonstriktoriga. Mille oht see võib kaasa tuua?
Riniit on limaskesta veresoonte laienemine, mille seina kaudu vedelik tungib. See vedelik tõmbab ligi immuunrakke ja on lima allikas.
Tilgad ahendavad veresooni. Turse väheneb, lima ajutiselt ei moodustu. Kuid isegi kõige pikemate pihustite toime lõpeb 6-8 tunni pärast. Laevad laienevad uuesti- esinevad riniidi sümptomid.
Kasutades tilkasid üle nädala, "harjub" inimene oma nina nendega. Laevad ei saa end enam kitsendada. Ja ilma tilkadeta laienevad need pidevalt, muutes nina hingamise raskeks. Ainult teine osa vasokonstriktorist aitab vabaneda riniidi sümptomitest.
Haiguse peamised sümptomid
Ravim riniit ilmub:
- raske hingamine;
- sügelus ninas ja kõdistamine;
- lõhnataju vähenemine;
- rikkalik eritis- läbipaistev, sarnane veega;
- öine norskamine;
- aevastamine
- punetus, naha koorumine nina lähedal;
- rebimine;
- unetus;
- ärrituvus;
- kiire väsimus;
- pidevad peavalud.
Kuidas vabaneda kõigist nendest sümptomitest ilma vasokonstriktori tilkade abita, mõistame veelgi.
Ravi meetod
Narkootikumide riniidi sümptomitest vabanemine täiskasvanutel raske protsess. Inimene peab mõista oma sõltuvust vasokonstriktori tilkadest.
Kas on võimalik ravida teiste tilkade ja pihustitega?
Vasokonstriktori tilkadest sõltuvusest vabanemiseks võite kasutada muid pihusid ja ninatilku:
- hormonaalsed - avamys, nasonex;
- antihistamiinikumid - allergodiil, histimet.
Need fondid töötavad samamoodi. vasokonstriktsiooni tilgad: leevendavad turset, vähendavad limaeritust, hõlbustavad hingamist riniidi korral. Kuid mõju on ka teiste retseptorite ja mehhanismide kaudu. Lõpuks, mõne aja pärast, võime ise kitsendada naaseb laevadele.
Inimesed, kes suutsid tilkadest sõltuvusest üle saada, märgivad seda leevendus saabub juba ravimist keeldumise 3. päeval. 5-7 päeva jooksul saavad laevad töötada nagu varem.
Edaspidi ei tohiks te vigu korrata ja järgida arsti soovitusi riniidi ravi kestuse kohta vasokonstriktori tilkadega.
Palju lihtsam kasutada antihistamiini tabletid:
- Zyrtec,
- Tsetrin,
- Erius.
Histamiin on aine, mis põhjustab nina turset, sügelust ja lima. Histamiini blokeerimine eemaldab kõik riniidi sümptomid. Tablette kasutatakse üks kord päevas sest need kestavad kaua. inimesed tähistavad hea abi meditsiinilise riniidiga antihistamiinikumidest.
Kirurgiline ravi ja laser
Veresooni ahendavatest tilkadest keeldumine nõuab tahtejõudu vähemalt paar päeva.
See ei ole inimese jaoks alati võimalik.
sageli olukord läheb hullemaks allergilise või.
Siis ei pruugi ravimid riniidi sümptomitega toime tulla.
Sellises olukorras tulevad appi muud meditsiinilised sekkumised:
- kirurgiline ravi,
- külma plasma vasotoomia,
- laserkauter.
Kõigi protseduuride olemus on limaskesta veresoonte hävitamine. Mõjutatud on ainult pindmised kihid, mistõttu operatsioonid ei mõjuta kuidagi ninahingamise funktsiooni.
Nende meetodite eelis- kiire ja tõhus kõrvaldamine riniidist. vaba hingamine nina kaudu naaseb kiiresti pikka aega.
Enamasti on vaja ainult ühte sekkumist. Kuid mõnikord tärkavad veresooned uuesti, põhjustades ummikuid. Seejärel saab protseduuri korrata. Laserkauter operatsioonist vähem traumaatiline.
Veri väikestest anumatest peatub kohe, nii et nina tamponaadi pole vaja. Inimene naaseb kiiresti tavaellu.
Mõnikord raskendab ravimitest põhjustatud riniit kroonilist hüpertroofilist nohu.
Kõrvalekaldunud vahesein, väljaulatuv hari süvendab ka ravimitest põhjustatud riniidi kulgu.
Vaheseina korrigeerimine hõlbustab oluliselt olukorda, võimaldades inimesel ilma vasokonstriktori tilkadeta hakkama saada.
Muud tõhusad abinõud
Oluline on kasutada ninaõõne pesemine meditsiinilise riniidiga. Soolalahused leevendada turseid, vähendades lima kogust ja niisutades ninaõõnes. Narkootikume kasutatakse:
- delfiin,
- aquamaris,
- Aqualor.
Pesemist saab teha soolalahus või meresoola lahusega. Päeva jooksul saate protseduuri läbi viia kuni 10 korda.
Kuid enne ravi alustamist on parem konsulteerida otolaringoloogiga. Mõne kõrvahaiguse korral ei ole loputamine soovitatav..
Pärast manipuleerimist on ebasoovitav 3 tundi väljas käia miinustemperatuuril.
Sageli süvendab kuiv siseõhk ravimitest põhjustatud riniidi kulgu. Eriti tegelik õhuniisutus sisse talvine periood kui kaugküte on aktiivne.
Tööstuslikku saab sisse lülitada öösel, kui nina turse on kõige rohkem väljendunud.
See aitab korraldada korteri ümber mahuteid veega, mis aurustudes niisutavad ruumi õhku.
Lisaks kehtib see akupressur nina.
Löök viiakse läbi ninasillale ja ninasõõrmete lähedale, iga päev mitu minutit.
Kohustuslik on üldise immuunsuse tugevdamine:
- vitamiinid,
- kõnnibõues,
- õige toitumine.
Kuidas ravida kodus rahvapäraseid abinõusid?
Mõned inimesed eelistavad ravimitest põhjustatud riniidiga toime tulla ravimitega. traditsiooniline meditsiin. Lühikese sõltuvuse korral võib see anda hea tulemuse.
Rakendatakse inhalatsioone Koos:
- eukalüpt;
- farmatseutiline kummel;
- naistepuna.
Rahvapäraste ravimite kasutamisest ei ole vaja oodata kiiret mõju. Neid on mõttekas kasutada koos antihistamiini tabletid jaoks parem eemaldamine turse.
Pikaajaline ravimitest põhjustatud riniit põhjustab nina limaskesta kuivust. Kuiva õhuga ruumis süveneb üsna ebameeldiv pitsitustunne, kipitus ninasõõrmete sees.
Saate olukorda leevendada, õlide ja õlitilkade kasutamine(pinosool). Õli lahused tuleb pärast sissehingamist kanda õrnalt nina limaskestale.
Kas sellest haigusest on võimalik täielikult lahti saada?
Meditsiiniline riniit koos pikk kursus põhjused:
- krooniline sinusiit;
- krooniline kõrvapõletik.
Seetõttu peaksid ravimnohu põdevad inimesed kindlasti saama ravi. Nohu päris saab ravida, kui sunnid end väljaspool külmetusperioodi vasokonstriktoritest tilkadest loobuma.
Suurepärane tulemus saab saavutada antihistamiinikumide ja hormonaalsete tilkade kasutamisega. Need asendavad ajutiselt vasokonstriktori tilgad, võimaldades veresoontel normaalset funktsiooni taastada.
Kombinatsioon ninapesuga võimaldab inimestel vabaneda sõltuvusest nädalaga.
Kui ravimite toime on nõrk, ärge heitke meelt: kirurgilised ja lasersekkumised toovad kaasa positiivne tulemus peaaegu kõigil juhtudel.
Muidugi, kui kombineeriti meditsiinilist nohu, siis viimasest operatsiooni abil lahti saada ei õnnestu. Kuid sümptomid vähenevad oluliselt.
Seotud videod
Isik peaks rohkem vastutama arsti soovituste eest ARVI raviks. Vasokonstriktori tilgad peaksid jääma abinõuks hädaabi, hõlbustades riiki mitu korda kõige rohkem äge periood külmetushaigused.
Kindlasti tasuks arstilt küsida ka muid võimalusi nohu ravimiseks, et mitte uuesti sõltuvust esile kutsuda.
Ja siin on see, mida dr Komarovsky sellest arvab:
Kokkupuutel
Enamikul juhtudel ei ole ravimitest põhjustatud nohu ravimine keeruline ja märgatavad tulemused saavutatakse pärast 7-10-päevast ravi – patsient läbib kõige rohkem rasked sümptomid ja osaliselt taastatud nasaalne hingamine. Reeglina on ravimitest põhjustatud riniidi ravi piiratud konservatiivne ravi ja ainult kõige raskemates tähelepanuta jäetud olukordades saab haigust ravida ainult kasutades kirurgilised meetodid. Samas pole see alati võimalik täielik taastumine nina limaskesta funktsioonid, kui riniit on põhjustanud selle epiteeli degeneratsiooni.
Kõigil juhtudel on ravimitest põhjustatud riniidi ravi aluseks vasokonstriktori tilkade tagasilükkamine. Oluline on mitte ainult tühistada haigust põhjustanud ravim ega hakata kasutama sarnaseid vasokonstriktoreid. Näiteks kui haigus on põhjustatud pikaajaline kasutamine Naftüsiin, pole mõtet lihtsalt asendada naftüsiini näiteks galasoliiniga - sel juhul jätkub limaskesta atroofia.
Ravimitest põhjustatud riniidi põhjus on vasokonstriktorite tilkade kasutamine. Sest tõhus ravi see põhjus tuleb kõrvaldada.
Vasokonstriktori tilkade tühistamine meditsiinilise riniidi korral võib patsiendi jaoks olla keeruline. Keeldumise esimestel päevadel on tema nina täielikult kinni, limaskest võib kuivada ebameeldivate aistingutega. Nende sümptomite leevendamiseks võite kasutada põletikuvastaseid nasaalseid ravimeid, mis ei sisalda α-agoniste:
- Hormonaalsed tilgad külmetusest (Nasonex, Nasobek, Avamys, Flixonase);
- Antihistamiinikumid (ninna tilkade kujul - Allergodil, Histimet, Reaktin, suukaudseks manustamiseks mõeldud ainete kujul - Erius, Suprastin).
Need ravimid võimaldavad teil eemaldada nina turset ja põletikku, kuid nende võtmisel ei realiseeru mehhanismid, mis põhjustasid ravimite põhjustatud riniidi. Järelikult kaob nende kasutamise ajal tekkiv ninakinnisus teatud perioodiks (tavaliselt kauemaks kui vasokonstriktorite tilkade võtmisel), kuigi need ei ravi täielikult haigust välja, kaovad juba ravimitest põhjustatud nohu põhjused ja algab nina limaskesta taastumine.
Laste meditsiinilist riniiti tuleb ravida nende ravimitega, mis on teatud vanuses lubatud, kuna antihistamiinikumid võivad põhjustada süsteemset kõrvalmõjud eriti väljendunud nooremas eas.
Ravimitest põhjustatud riniidi jaoks ei ole spetsiifilist ravi. Turul pole sellist vahendit, millest piisaks erikuuri joomiseks ja haigusest vabanemiseks garanteeritud.
Oluline on meeles pidada, et ravimite põhjustatud riniidist on võimatu kiiresti vabaneda. AT parimal juhul patsiendi seisund normaliseerub veidi 3-4 päevaga ja täielikult nasaalne hingamine taastub 2-3 nädalaga. Raskemates olukordades kulub haiguse ravimiseks mitu nädalat või isegi kuid.
Ravimitest põhjustatud riniidi adjuvantravi
Eliminatsiooniks ebamugavustunne ninas, samuti limaskesta regeneratsiooni kiirendamiseks on vaja nina loputada soolalahuse või selle analoogidega. Soolalahust on moes osta apteegist või saab seda kodus valmistada, kui lahustada liitris vees teelusikatäis lauasoola.
Sellise lahenduse kallimad, prestiižsemad, kuid sama tõhusad maksud on:
- AquaMaris;
- Delfiin;
- Marimer;
- Aqualor;
- Kiired…
…ja teised. Kõik need niisutavad ninakäike, puhastavad seda, aitavad eemaldada ninast tatti ja üldiselt normaliseerivad limaskesta seisundit. Selle taastamine ja taastamine sellistes tingimustes on kiirem.
Nina võib pesta sageli - kuni 8-10 korda päevas. Soovitav on neid mitte teha vahetult enne õue minekut madala õhutemperatuuriga.
Nina pesemine tuleb kasuks ka siis, kui nohu pole ja nina hingab normaalselt
Samuti on väga kasulik ravi ajal (nagu ka pärast selle lõpetamist) säilitada ruumis limaskestale mugavad mikrokliima parameetrid: õhutemperatuur 18-20 °C ja niiskus 55-75%. Sellise õhu hingamine on nina limaskestale võimalikult õrn.
Pärast vasokonstriktoritest loobumist võite teha nina akupressuuri. See ei anna kiiret tulemust, kuid aktiveerib limaskesta ja aitab kiirendada selle taastumist.
Need vahendid ja meetodid on konservatiivsed ja neid kasutatakse 2-3 nädala jooksul arsti järelevalve all. Kui selle aja jooksul on märgatav selge edasiminek nina limaskesta ja nina hingamise taastamisel, jätkatakse ravi. Kui see ravi ei aita, võib see osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.
Meditsiinilise riniidi kirurgilise ravi meetodid
Kirurgilise sekkumise efektiivsuse taga on asjaolu, et patsiendilt eemaldatakse osa laienenud limaskestast, mõnikord koos ninakonkade piirkondadega, mille tulemusena suureneb ninakäikude valendik ja nende läbilaskvus ning patsient saab hingake täielikult läbi nina ja hingake normaalselt. Tavaliselt kasutatakse selleks ühte järgmistest protseduuridest:
- konhotoomia;
- Alumiste turbinaatide külmplasma vasotoomia;
- Submukoosne vasotoomia;
- Laseri kauteriseerimine.
Juhtudel, kui patsiendi ravimitest põhjustatud riniit on kombineeritud nina vaheseina tugeva kõverusega, väljendunud mõju võib pakkuda septoplastiat või turbinoplastiat, mille puhul ainult tänu nina vaheseina joondamisele taastatakse ninakäikude normaalne valendik.
Ebaefektiivsed ravivahendid ja meetodid
Meditsiiniline riniit on rahvapäraste ravimitega äärmiselt raske ravida. Seetõttu soovitatakse sageli:
- Loputage nina kummeli keetmisega (lusikatäis kummeliõisi klaasi keeva veega);
- Matma ninasse aaloemahla, lahjendatud vee või oliiviõliga;
- Määrige nina limaskesta virsiku, eukalüpti ja kibuvitsa looduslike eeterlike õlide seguga;
- Hingake vannis üle kuumadele kividele pritsitud kummeli, vereurmarohi, emarohu, naistepuna ja eukalüpti leotise auru.
Kuid praktikas ei mõjuta selliste ainete kasutamine praktiliselt ravi tulemust. Rahvapärased abinõud lubada ainult teatud määral tugevdada teiste ravimite toimet. Eelkõige vähendab kummel põletikku, eeterlikud õlid kaitsta kuivavat limaskesta pragude eest. Kõik see võimaldab parandada patsiendi seisundit kodus ravi ajal, kuid praktiliselt ei mõjuta limaskesta taastumist. Samal ajal võivad enamik neist ravimitest põhjustada kõrvaltoimeid, mis on nende omadest tugevamad kasulik tegevus. Näiteks, õlitilgad häirivad ripsepiteeli tööd ja pärsivad lima väljutamist ninast ning aaloemahl võib põhjustada allergiat.
Tüüpiline valgus allergiline lööve vastuseks nina pesemisele ürtide keetmisega
Samamoodi on ebaefektiivne ravida ravimitest põhjustatud nohu inhalatsioonidega (sama toime nagu alates auru sissehingamine, saab saavutada lihtsa, kuid ohutuma lahuse ninasse tilgutamisega ja sissehingamisega kompressori inhalaator või nebulisaator ei võimalda ravida nina limaskesta) ja rakendada homöopaatilised ravimid(näiteks Corizalia, Sinupret, Euphorbium Compositum - nende ravimite efektiivsus on väga väike ja ei ületa platseebo efektiivsust).
Samuti ei anna efekti interferoonil põhinevate immunomodulaatorite ja interferooni enda indutseerijate kasutamine.
Ravimitest põhjustatud riniidi ennetamine
Peamine ja ainus viis ravimitest põhjustatud riniidi tekke vältimiseks on range järgimine eeskirjad vasokonstriktori tilkade võtmise kohta ninas. SARS-i ja nohu korral võib neid võtta lastele mitte rohkem kui 5 päeva ja täiskasvanutele mitte rohkem kui 7 päeva. Isegi sel perioodil ei tohi neid ninna tilgutada kogu aeg, vaid ainult enne magamaminekut, et tagada patsiendi normaalne puhkus. Sellest perioodist pikemat dekongestantide kasutamine on võimatu.
Kui haiguse ajal püsib nohu ja nina limaskesta turse kauem kui nädal, tuleks vasokonstriktorid asendada hormonaalsete või antihistamiinikumidega.
Praktika näitab, et millal korralik korraldus ARVI või mõne muu nohu põhjustava haiguse ravimisel saab alati vältida vasokonstriktori tilkade kasutamist. Igal juhul tuleks neid käsitleda kui hädaabi, mida kasutatakse kõige raskematel juhtudel 1-2 korda. Nende pidev ninna matmine on kahjulik ja ohtlik.
Rohkem kui 90% juhtudest saab meditsiinilist nohu ravida konservatiivsed meetodid mille puhul patsient arsti juhendamisel:
- Lõpetab täielikult vasokonstriktori tilkade võtmise;
- Esimestel päevadel kõrvaldab turse ja põletiku hormonaalsete ja antihistamiinikumide abil;
- Regulaarselt ja sageli loputab ja niisutab nina;
- Normaliseerib õhu parameetreid ruumis, kus ta magab ja veedab kõige rohkem aega.
Ainult siis, kui need meetmed ei anna tulemusi, kaalutakse kirurgilise sekkumise võimalust.
Huvitav video: dr Komarovsky räägib, kuidas vasokonstriktori tilgad põhjustavad meditsiinilist riniiti
Allikad:
- Palchun V. T., Magomedov M. M., Luchikhin L. A. Otorinolarüngoloogia: õpik ülikoolidele. — 2. trükk, parandatud. ja täiendav - 2008 - 656 lk.
- Nina vasokonstriktorite kasutamise ohutuse kohta pediaatriline praktika. - P. Karpova, D.A. Tulupov
Riniit võib tekkida mitte ainult külmetusest või temperatuurimuutustest, vaid ka ravimitest. Nn narkootikumide riniit tekib siis, kui inimene määrib pidevalt ninatilku. Selle ravimi riniit ilmneb järk-järgult. Inimene muutub sõltuvaks Naphthyzinumi või teiste vasokonstriktorite kasutamisest. Tekib limaskesta atroofia, selles olevad veresooned lõpetavad iseenesest kokkutõmbumise. Ninas on turse, mida on raske eemaldada, mistõttu patsient püüab ravimist põhjustatud nohu leevendada järgmise partii ninatilkadega. Selgub nõiaring, millest on raske välja pääseda.
Lisaks võib ravimitest põhjustatud riniit tekkida survet alandavate ravimite, neuroleptikumide, rahustite, põletikuvastaste ravimite võtmisel. mittesteroidsed ravimid, hormonaalsed ravimid. Ravim võib mõjutada veresoonte toonust ja esiteks laienevad need sinna, kus keha on tundlikum. Tekib mingi allergia, mis väljendub riniidis ja ninakinnisuses. Võite ravida nohu aastaid ega tea, et konkreetsele ravimile on lihtsalt allergiline reaktsioon.
Ravimitest põhjustatud riniidi kõige levinumad sümptomid on:
- raske nina hingamine;
- limaskesta hüpereemia;
- halb lõhnataju;
- vere- ja lümfisoonte laienemine;
- põletustunne ja sügelus ninaõõnes;
- une halvenemine norskamise või limaskesta turse tõttu;
- näärmete turse ja hüperplaasia;
- epiteeli metaplaasia, ripsmete puudumine sellel, mille tõttu inimene saab kiiresti mitmesuguse infektsiooni.
Diagnoosi aitavad panna patsiendi ajalugu ja spetsialisti läbivaatus. Patsient peab näitama sõltuvust ninatilkadest. See võimaldab arstil selgitada haiguse sümptomeid ja ravi.
Riniit jaguneb mitmeks vormiks:
- katarraalne;
- atroofiline;
- allergiline;
- meditsiiniline.
Haiguse keskmes tuleb märkida ravimist põhjustatud nohu sellist tunnust: anumad laienevad ja ei kitsene enam, mis põhjustab limaskesta turset. Seetõttu peetakse meditsiinilist nohu üheks vasomotoorse või allergilise riniidi vormiks. Tilgad pärsivad norepinefriini tootmist ja keha lõpetab selle tootmise. Haiguse ravimiseks peate leidma, mida ravimaine keha on allergiline. Ravimi riniidi peamised sümptomid on ninakinnisus ja pidev nohu, pisaravool, aevastamine.
Sümptomid nagu:
- tahhükardia
- unetus;
- ärrituvus;
- vajutades valu südames;
- migreen.
Näib, et sümptomid ei ole üldse seotud nohuga, kuid need viitavad sellele, et see ei ole ainult banaalne külm ja narkootikumide riniit.
Ravimitest põhjustatud riniidi tüsistused võivad olla:
- südame-veresoonkonna haigused;
- endokriinsed haigused;
- vererõhu tõus;
- sinusiit.
Sagedased kurguvalu, mitmesugused külmetushaigused võib ilmneda ka seetõttu, et limaskest kaotab oma kaitsefunktsioonid ja kaotab epiteeli tsiliaarse barjääri. Nüüd on infektsioonide väravad pidevalt lahti ja kui nina ei hinga, hakkab inimene hingama suu kaudu, mis avab talle veelgi võimaluse külmetada. Selle taustal väheneb järsult immuunsus, intensiivistuvad kaebused teiste elundite töö kohta, sest mõju ei laiene mitte ainult kohalikele veresoontele, vaid ka perifeeriasse.
Diagnostika
Diagnostilised meetmed õige diagnoosi tegemiseks:
- ENT läbivaatus arsti poolt.
- Buck külvamine eritistele ninast.
- Võib määrata röntgeni-, tomograafi-, endoskoopilise uuringu.
Seotud video:
Ravi
Ravi on ette nähtud kompleksseks. See sisaldab konservatiivne ravi, ninaõõne kanalisatsioon, füsioteraapia ja isegi kirurgia. Karastusprotseduurid, jalutuskäigud, ujumine, Spa ravi. Kõik see aitab suurendada organismi vastupanuvõimet ja parandada vastupanuvõimet infektsioonidele ning võimaldab võita ka ravimitest põhjustatud nohu.
Paljud patsiendid küsivad, kuidas ravida ravimitest põhjustatud riniiti, kui tilkadest keelduda pole võimalik. Sel juhul peab spetsialist valima individuaalse programmi, mille järgi sõltuvus eemaldatakse.
Mida teha?
Kõigepealt peate võtma ühendust ENT arstiga, et teada saada, kas nina vaheseina kõverus ja muud patoloogiad on olemas. Mõnikord ei hinga nina just sel põhjusel ja tilkadel pole sellega midagi pistmist.
Pealegi:
- Me vähendame ravimi annust. Selleks püüame ravimit ninna matta nii harva kui võimalik.
- Vahetame ravimi õrnema vastu, valime näiteks Vibrocili.
- Kui kasutati täiskasvanutele mõeldud ravimit, siis valime lastele mõeldud tilgad, kus ravimi osakaal on väiksem.
- Valime ravimi platseeboks. Võite tilgutada ninasse sisaldavaid tilku merevesi, limaskestade niisutamine. Näiteks akvamariin.
Enamasti on ravimitest põhjustatud nohu ravi pikaajaline ning vähimagi ebaõnnestumise või külmetuse korral ähvardab haige nohu muutuda krooniliseks.
Seotud video:
Muud ravimi riniidi ravimeetodid
Millist ravimist põhjustatud riniidi ravi saab veel kasutada sõltuvusest vabanemiseks? Siin on vaja konsulteerida arstiga, sest hormonaalsete preparaatide valik on vajalik. Need on tilgad, mida tuleks kasutada mitte rohkem kui kuu aega. Kui need ei aita, on vaja operatsiooni.
Tilgad, mida arst võib soovitada:
- Nasonex;
- Avamis;
- Fliksonaas;
- Aldetsiin;
- Deksametasoon ja teised.
Antihistamiinikumid
Sissepääs nõutav antihistamiinikumid, mida tuleb võtta 1 tablett või mõõtelusikas 1 kord päevas. Need on: Zirtek, Erius, Loratadin ja teised. Need on ette nähtud põhjusel, et nohu võib põhjustada allergia, misjärel tekib sõltuvus tilkadest. Eriti ohtlik on lapse meditsiiniline riniit, kuna see võib põhjustada bronhiaalastma või muud allergilised reaktsioonid.
Nina pesemine ja määrimine
Nina loputamine Aqualori, Dolphini lahustega, käguharjutuse sooritamine, samuti ninaõõne ja selle ümbruse määrimine aitavad niisutada epiteeli ja leevendada kuivust. Ninaõõne sees kasutatakse Lorisani ja Erütromütsiini salvi ning väljaspool kasutatakse hüdrokortisooni salvi.
Füsioteraapia sobib hästi ka ravimnohu korral. UHF, nõelravi, fonoforees hüdrokortisooniga, elektroforees koos kaltsiumkloriid ja difenhüdramiin, ultraheli, laserteraapia, inhalatsioonid - kõik see on võimalik patsiendi heaolu parandamiseks. Saate teha hingamisharjutusi.
Meditsiinilise riniidi alternatiivsed ravimeetodid
Rahvapäraste ravimite raviks võite proovida meditsiinilist nohu.
Kõige sagedamini asendatakse siinne ravim teiste komponentidega, näiteks tilkadega astelpajuõli ja aaloe. Võite loputada nina soolalahusega, kummeli, saialille, salvei, tamme koore keetmisega. Olge teadlik riskist allergiline reaktsioon ravimtaimede jaoks.
Võite pesta oma nina Aqualoriga ja tilgutada Aquamaris. Ostke tuppa õhuniisutaja.