Mitu kanalit on piimahammastel. Juurdepääsu kontuuridele alumises koeras. Kuidas hammas on

Kanalite arvu hambas on võimalik õigesti määrata ainult abiga röntgen. Muidugi oleneb nende arv sellest, kus hammas asub – suurema närimiskoormuse korral lõualuude tagaosa hammastele ja kinnitussüsteem on vastavalt tugevam, need on suuremad, neil on rohkem juuri ja kanaleid. See on aga muutuv näitaja ja see ei tähenda, et ülemistel või alumistel lõikehammastel oleks ainult üks kanal, kõik sõltub individuaalsed omadused iga inimese lõualuu struktuurid. Seetõttu saab hambaarst lahkamisel või röntgenikiirte abil kindlaks teha, mitu kanalit haige hambas täitmist vajab.

Protsendi arvutamine

Kuna iga inimene on individuaalne ning hambaravis puuduvad selged reeglid ja reeglid hammaste kanalite määramiseks, on antud teema kohta andmed toodud stomatoloogias. protsentides. Esialgu tõrjub neid see, et samad hambad ülemise ja alalõualuu on üksteisest väga erinevad. Kui esimesel kolmel ülemisel lõikehambal on peaaegu sada protsenti juhtudest ainult üks kanal, siis samade alalõualuu hammastega on kõik palju keerulisem ja neil on ligikaudu järgmine protsent:

  • Esimeses lõikehammas on enamasti ainult üks kanal - see on 70% juhtudest kogustatistikast ja ainult 30% -l võib neid olla kaks;
  • Teisel hambal võib peaaegu võrdses vahekorras olla nii üks kui ka kaks kanalit või pigem suhe 56% kuni 44%;
  • Alalõua kolmandal lõikehambal on peaaegu alati ainult üks kanal ja ainult 6% juhtudest võib neid olla kaks.

Premolaridel on rohkem suur hoone, nad juba lähevad rohkem survet ja koormus vastavalt, on loogiline eeldada, et hambas on rohkem kanaleid, kuid siin pole kõik nii lihtne. Näiteks neljandas hambas ülemine lõualuu tõesti ainult 9% hammastest on üks kanal, 6% juhtudest võib neid olla isegi kolm, ülejäänud aga leitakse kõige sagedamini kahega. Aga samas järgmine eespurihammas (viies hammas), mis justkui läheb veelgi rohkem raske koorem enamasti on sellel üks kanal ja ainult mõnel juhul rohkem (millest vaid 1% langeb kolmele harule).

Samal ajal on alalõualuu olukord täiesti erinev - esimene ja teine ​​premolar ei kohtu üldse kolme kanaliga ning enamasti on neil ainult üks kanal (74% - neli ja 89% - viis) ja ainult 26% juhtudest neljale ja 11% viiele - kahele.


Purihambad on juba suuremad ja kanalite arv aina suureneb. Ülemise lõualuu kuuel võib võrdse tõenäosusega olla nii kolm kui ka neli haru. Alalõual võib mõnikord leida ka kahe kanaliga hamba (tavaliselt mitte sagedamini kui 6% juhtudest), kuid kõige sagedamini on kanaleid kolm (65%) ja mõnikord neli.

Tagumised purihambad on tavaliselt järgmised suhted:

  • Seitse parimat: 70–30% kolm ja neli kanalit;
  • Alumised seitse: 13–77% kaks ja kolm kanalit.

Kaheksakujuline ehk tarkusehammas on üsna omanäoline ja ei vasta standarditele ja statistika. Ülemisel võib olla täiesti erinev struktuur kanalitega ühest kuni viieni. Alumine kaheksa on enamasti kolme kanaliga, kuid sageli võib ravi käigus lahkamisel leida lisaoksi.

Muuhulgas erineb tarkusehammas teistest selle poolest, et selle kanalid on üsna haruldased. õige vorm, sageli väga kaardus ja koos kitsas läbikäik raskendab oluliselt nende ravi ja täitmist.

Vale arusaam

Kuna hammas koosneb juurtest ja kroonieelsest osast, siis mõnikord leitakse eksiarvamus, mida hammastes on sama palju kanaleid kui juuri. See pole kaugeltki nii, sest kanalid hargnevad ja hargnevad üsna sageli viljaliha lähedal. Veelgi enam, mitu kanalit võivad ühes juures üksteisega paralleelselt kulgeda. Esineb ka nende hargnemist tipus, mille tõttu selgub, et ühel juurel on kaks tippu ja see muidugi raskendab arstide tööd selliste hammaste täitmisel.


Arvestades kõiki hammaste individuaalse struktuuri iseärasusi, peavad hambaarstid olema ravimisel ja täidisel väga ettevaatlikud, et mitte ühtegi haru vahele jätta. Lõppude lõpuks on mõnikord ilma röntgenita isegi lahkamisel väga raske välja selgitada, kui palju kanaleid hammastes on.

Ravi

Areng kaasaegne meditsiin ja just hambaravi, tänapäeval on üha enam võimalik päästa need haiged hambad, mis eile tuli ravi võimatuse tõttu eemaldada. Juureravi protseduur hammastes iseenesest on üsna raske, sest need on täidetud pehme riie- viljaliha, mis sisaldab suures koguses närvilõpmed, veresooned ja muud sidekoed. Tänapäeval tegeleb sellega eraldi hambaravi sektsioon - endodontia, mille arendamine võimaldab enam kui 80% juhtudest parandada inimese hammaste seisukorda ja ravida ka keerulisi probleeme, säilitades seejuures hammast ennast.

Selle ravi eesmärgid on:

  • Eemaldus arenev infektsioon juurestiku sees;
  • Tselluloosi lagunemise või selle eemaldamise vältimine;
  • Nakatunud dentiini eemaldamine;
  • Kanali ettevalmistamine täitmiseks (soovitava kuju andmine);
  • Ravimite toime mõju suurendamine.

Sellise juurusüsteemi ravi keerukus seisneb selles, et hambaarst on üsna haigetele kanalitele raske pääseda ja kontrolli protsessi. Lõppude lõpuks, kui isegi mikroskoopilist infektsiooni osa ei eemaldata, võib see mõne aja pärast uuesti areneda.

Sellise ravi üks peamisi näitajaid on põletikuline protsess, mis põhjustab kanalite sees oleva pulbi pehmete kudede kahjustusi. Enamasti viib see selleni mitmesugused haigused nagu kaaries ja pulpiit, kuid parodontiidi korral võib osutuda vajalikuks kanaliravi.

Esimesed sümptomid sellise ravi vajadusest on valu hambas või igemete turse. Siiski tuleb meeles pidada, et haiguse ülemineku korral krooniline staadium, valu ei pruugi täheldada, kuid haigus areneb ja viib lõpuks hammaste väljalangemiseni. Seetõttu on nii oluline käia regulaarselt ennetavas kontrollis hambaarsti juures.

Juureravi protsess ja etapid

Juureravi protsessil on selge sammude jada:

Kui arstil on kahtlusi (tavaliselt juhtub see siis, kui hammas on ebamugavas asendis ja instrumentidele on raske ligi pääseda) - ta ajutise täidise asetamine, misjärel saadab patsiendi röntgenisse, mille foto järgi kontrollib, kas ta on kogu nakkuse eemaldanud ja kas ta on kõik kanalid puhastanud. Seejärel asetatakse püsitäidis umbes kaks nädalat pärast seda.

Kogu see protseduur ei ole muidugi väga meeldiv, kuid võimaldab hammast säästa. Selle kestus sõltub hamba asukohast, selles olevate kanalite arvust, arenenud infektsiooni keerukusest ja kestab tavaliselt kolmkümmend minutit kuni üks tund. Ja edu sõltub arsti professionaalsusest ja tema tehtud töö kvaliteedist, kuna kogu kahjustatud pulp on vaja eemaldada kanalitest, jätmata infektsioonitilkagi, vastasel juhul võib see uuesti areneda ja hamba tihedalt sulgeda. et puhastatud õõnsusse ei pääseks midagi muud.

Pärast juurestiku raviprotseduuri mõnda aega koormusi tuleks vältida paranenud hambal pealegi ei tohi süüa varem kui kaks tundi pärast ravi, vastasel juhul võib täidis, mis pole täielikult kivistunud, lihtsalt välja kukkuda. Sama võib aga juhtuda ka siis, kui arst kasutab ebakvaliteetseid preparaate või teostab ebaõiget ravi (nt kuivasid ära või ei kuivatanud kanaleid enne täitmist).

Samuti pärast hamba täitmist mõnda aega (kuni mitu päeva) võib valu anda kui vajutada või lihtsalt viriseda, tekita ebamugavust, naudi ülitundlikkus. See on tavaliselt normaalne, kui valu on tugev, võite võtta valuvaigisteid. Kui valu ei lähe läbi kindel aeg, võib see olla ka indikaator halb kohtlemine(nakkuse või nakatunud viljaliha ebapiisav puhastamine, lekkiv tihend, madala kvaliteediga ravimite või materjalide kasutamine).


Mõnikord on juhtumeid esinemine allergilised reaktsioonid , millega kaasneb ka lakkamatu valulikud aistingud, mõnikord on kehal sügelus ja lööve. See võib olla põhjustatud reaktsioonist ravimtoode või materjalist, mida täidiseks kasutati. Sellisel juhul tuleb see asendada teisega, mis ei põhjusta allergiat.

Kõigis neis olukordades on hädavajalik, et kõige lühike aeg konsulteerige arstiga hammaste korduvaks läbivaatuseks ja profülaktikaks, et selgitada välja normist kõrvalekaldumise põhjus.

stoma.guru

Meie hammastel on järgmine struktuur:

  • Kroon - see osa hambast, mis tõuseb suuõõnes (nähtav osa)
  • Juures, mis on augus
  • Kael, mis asub juure ja võra piiril

Hamba sees on õõnsus, milles eristatakse koronaalõõnt ja juurekanalit.

Hamba peamised osad on juur ja kroon. Hamba keskosas asetatakse kogu pikkuses kitsad kanalid. Küsimus: " mitu kanalit hambas on”, on peamiselt hambaarstide eesõigus. Nad peavad sellele küsimusele vastust põhjalikult teadma, sest just neid tuleb teatud hammaste puhul puhastada ja pitseerida. meditsiinilised protseduurid Oh.

Kanalite arv ja veelgi enam nende konfiguratsioon on alati erinev. Hambaravis määratakse kanalite arv erinevates hammastes vaid protsentides ning tegeliku kanalite arvu saab määrata otse hamba uurimisel.

Niisiis, mitu kanalit hambas on?

  • Ülemine lõualuu: 1., 2., 3. hammastel on kindlasti alati üks kanal.
  • Alalõug: 70% juhtudest on 1. hambal üks kanal ja 30% juhtudest võib selles leida kaks kanalit.
  • Alalõualuu: 2. hambal võib olla üks kanal 56% juhtudest ja kaks kanalit 44% juhtudest.
  • Alalõualuu: 94%-l on kolmandal hambal üks kanal ja ainult 6%-l kaks kanalit.
  • Ülemine lõualuu: 4. hambal on vastavalt üks, kaks ja kolm kanalit, protsentuaalselt - 9%, 85% ja 6%.
  • Alalõualuu: 4. hambal on ainult kaks variatsiooni – 74% on ühes kanalis ja 26% kahes kanalis.
  • Ülemine lõualuu: 5. hammas - üks, kaks ja kolm kanalit jagunevad vastavalt järgmises vahekorras: 75%, 24% ja 1%.
  • Alumine lõualuu: 5. hammas – 89%-l on üks kanal ja 11%-l kaks kanalit.
  • Ülemine lõualuu: 6. hammas - kolm ja neli kanalit jagunevad vastavalt järgmises vahekorras: 57% ja 43%.
  • Alumine lõualuu: 6. hammas – kaks, kolm ja neli kanalit jaotuvad sobivas vahekorras: 6%, 65%, 29%.
  • Ülemine lõualuu: 7. hammas - 70% juhtudest on sellel kolm kanalit ja 30% -l neli kanalit.
  • Alalõug: 7. hammas – 13% langeb kahele kanalile ja 77% kolmele kanalile.
  • Ülemise lõualuu 8 hambas võib olla üks, kaks, kolm, neli või viis kanalit ja alumises - tavaliselt kolm.

Nüüd olete veendunud, et küsimusele "mitu kanalit hambas" on võimalik vastata alles pärast arsti vahetut läbivaatust. Mida teha kurguvaluga – saad lugeda siit

adento.ru

Kuidas tehakse hammas?

Kui te küsimusesse ei süvene, tundub hammaste ehitus olevat üsna lihtne: igeme kohal asub emailitud kroon ja igeme all on juured. Igal hambal on teatud arv "juuri". See sõltub tema koormuse astmest: mida rohkem seda on, seda võimsam on tema turvasüsteem. Ilmselt on närimismolaarides hambajuurte ja -kanalite arv suurem kui hammustusrühma esindajatel.

Läheme veidi sügavamale: "selgroog" ise on kaetud tsemendiga ja selle all on dentiin. Auku, milles juur asub, nimetatakse alveooliks. Nende vahel on väike ruum sidekoe- periodontium. Siin asuvad närvikiud ja veresooni, mis toidavad hambakudet.


Iga hamba sees on õõnsus. Selles on usaldusväärse “kesta all” pulp - närvide ja veresoonte kimp, mis toidab luumoodustisi. Pulpi nimetatakse mõnikord ka hamba südameks – kui see tuleb eemaldada, muutub see surnuks. Õõnsus kitseneb juurte suunas – see on hambakanal. See ulatub "juure" tipust kuni aluseni. Hambajuure ülaosas on auk, mille kaudu läbivad närvid ja veresooned, ühendades pulbi ülejäänud lõualuu kudedega.

Juurte arv igas hambas

Uurime, mitu juurt hammastel on. Kui tõmbate lõualuu keskele vertikaalse joone, jagades selle paremale ja vasak pool, siis lähevad joonelt mõlemas suunas kõigepealt 2 lõikehammast, seejärel kihvad, siis 2 väikest purihammast ja 2 suurt purihammast ning kõige viimased on “targad” kaheksad.

Selleks kasutatakse mitut tüüpi anesteesiat hambaravi. Siit saate teada, kuidas kohalikku anesteesiat manustatakse.

Kas sa tead, kuidas õpetada aastane beebi pese hambaid korralikult? Vastuse sellele küsimusele leiate siit.

Ülemise ja alumise lõualuu hammaste juurte arv on erinev. Lisaks võivad seda näitajat mõjutada organismi individuaalsed omadused, geneetika ja rass. Näiteks esindajad kaukaasia rass neid on vähem kui mongoloididel ja negroididel. Seetõttu ei saa hambaarst absoluutse kindlusega vastata näiteks küsimusele, mitu juurt on 7. hambal altpoolt. Kõik on individuaalne. Kuid Kaukaasia rassi keskmise esindaja puhul on see tavaliselt nii:

  • keskmistel lõikehammastel nii ülal kui ka all on 1 juur;
  • külgmised lõikehambad ja kihvad - igaüks 1;
  • esimesed premolarid ülalt - igaüks 2;
  • esimesed premolarid altpoolt - igaüks 1;
  • teised premolarid ning ülemised ja alumised lõualuud - igaüks 1;
  • 1 ja 2 molaari ülalt - kumbki 3;
  • 1 ja 2 alumist molaari - kumbki 2.

Tarkusehammaste ehk kolmandate purihammaste juured on individuaalne nähtus. Kogenud hambakirurgid ütlevad, et "kaheksad" inimestel, nagu pimesooled, on ainulaadsed. Sisse võivad ilmuda "targad" purihambad vanas eas või noorukieas. Samal ajal võib nende "juurte" arv varieeruda vahemikus 2 kuni 5.

Huvitav: mõned arvavad ekslikult, et piimahammastel pole "juuri". Tegelikult, nagu põlisrahvastel, võib ajutistel luumoodustistel olla 1 kuni 3 juurt. Just piimahammaste muutumise ajaks püsivateks need lahustuvad.

Juurte moodustumine

Esimene põliselanikest lapsepõlves ilmuvad kuued. See juhtub umbes 5-6-aastaselt. Te juba teate, kui palju juuri on 6. hambal kõige tõenäolisemalt. Kas teadsite, et hammas hakkab purskama kaua enne, kui selle "juur" on täielikult moodustunud? Juure moodustamise tingimused jäävhambad võib erineda, kuid keskmiselt lõpeb see protsess 2-3 aasta jooksul pärast luude moodustumist igeme kohal. Jäävhammaste puhkemise jada ja nende juurte küpsemise ajastus näeb välja umbes selline:

  • "kuued" ilmuvad 6 aasta pärast ja nende juured moodustuvad 10 aasta pärast;
  • tsentraalsed lõikehambad puhkevad välja 8-aastaselt ja 10-aastaselt on "juured" juba moodustunud;
  • külgmised lõikehambad kasvavad 9 aasta võrra, nende juured 10 aasta võrra;
  • “neljad” ilmuvad 10-aastaselt ja nende “juured” moodustuvad 12-aastaselt;
  • kihvade juured moodustuvad 13. eluaastaks, “kolmikud” ise aga 11. eluaastaks;
  • "viied" ilmuvad 12. eluaastaks, samal ajal on juureosa moodustumise etapp läbi;
  • "seitsmed" kasvavad 13 ja nende juured 15 aasta võrra.

Huvitav fakt: mõnikord võivad hambajuured kokku kasvada. Näiteks on täpselt teada, mitu juurt 6-l on alumine hammas- neid on 2. Aga röntgenil võib tunduda, et "kuuel" on üks massiivne juur. Juurte arengus on veel üks anomaalia – nende kumerus.

stopparodontoz.ru

Kanalite arv hambas

Kanalite arvu määramiseks hambas on vaja teha röntgen. Ainult selle abil saab nende arvu kohta täpselt öelda.

Hambaravis tuleks andmed selle kohta, mitu kanalit protsentides esitada, kuna puuduvad ranged reeglid ja eeskirjad.

Alustuseks võib öelda, et ülemised hambad võivad alumistest väga erineda. Seega on ülemistes lõikehammastes ja silmahammastes reeglina üks kanal. Sel juhul võib alumisel kesksel lõikehambal olla kaks kanalit. 2/3 juhtudel on ainult üks kanal ja ülejäänutel kaks. Teisel alumisel lõikehambal on peaaegu pooltel juhtudel kaks kanalit. Canine on omakorda vaid 6%. Ülejäänud 94% puhul on alumine koer kahe kanaliga.

Järgmisena kaaluge esimest premolaari ehk neljandat hammast. Ülalõual võib tal olla isegi kolm kanalit. See olukord esineb 6% juhtudest. Väga harva, täpsemalt 9%, on sellel üks kanal. Muudel juhtudel on hambas kaks kanalit. Seevastu esimesel premolaril pole alalõual kolme kanalit. 2/3 juhtudel on sellel üks kanal ja 1/3 - kaks.

Suhe on sarnane ka teise premolaari puhul. Samal ajal leitakse ülemises lõualuus kolme kanaliga hambaid tõenäosusega 1%, kahe kanaliga - 24%. Ülejäänud on tavaliselt ühe kanaliga. Alumises lõualuus on viiendal hambal kõige sagedamini üks kanal. Ainult 11% juhtudest on sellel kaks närvilõpmeid.

Kuus ülemisel lõualuus võib sisaldada sama tõenäosusega nii kolme kui ka nelja kanalit, see tähendab, et nende suhe on 1:1. Alumisel lõual on harvadel juhtudel kahekanalilised kuued. Kõige sagedamini, nimelt 65% juhtudest, on hambas kolm kanalit. Teistel võib olla isegi neli.

Ülemise lõualuu seitsmes hammas võib olla 2/3 korral kolmekanaliline ja 1/3 puhul neljakanaliline. Sama kanalite suhe alalõualuu seitsmes. Ainus erinevus on see, et sagedamini on kahe kanaliga ja harvemini - kolme kanaliga hambaid.

Kui palju juuri nii palju kanaleid?

Ei tasu loota, et hambas on sama palju kanaleid kui juuri. Sageli on neil erinevad harud. Sel juhul võib kanal tselluloosikambri lähedal hargneda. Sel juhul on lisakanalit üsna lihtne tuvastada ja õigeaegselt pitseerida. Kanalid kulgevad sageli üksteisega paralleelselt ja asuvad samas juurtes.

Lisaks ei ole välistatud kanalite hargnemine tipupiirkonnas. Seega on juurel kaks tippu. Selle kanali täitmine on üsna keeruline, kuid kaasaegsete tööriistade ja seadmete kasutamine suurendab eduka ravi võimalusi.

Hämmastav tarkusehammas

Kõige üllatavam on kaheksas hammas. Tarkusehambal võib ülemises lõualuus olla kuni viis kanalit. Põhjas - kuni kolm. Kuid see ei välista rohkemate kanalite olemasolu. Lisaks ilmnevad väga sageli tarkusehamba ravi käigus täiendavad kanalid.

Tuleb märkida, et selle hamba kanalid on harva õige kujuga. Enamasti on need kumerad ja kitsa käiguga ning seetõttu on neid raske töödelda ja hiljem täita.

Arvestades kõike ülaltoodut, võime järeldada, et kanalitel, nagu hammastel endil, on oma omadused. Seetõttu peab arst iga hambaravi ajal olema äärmiselt ettevaatlik, et mitte jätta vahele lisakanalit või selle hargnemist.

Spetsiaalselt selleksworlddent.ru Bukreeva Olga

worlddent.ru

Hambajuur asub igeme siseosas. See nähtamatu osa moodustab umbes 70% kogu elundist. Ühemõtteline vastus küsimusele: kui palju juuri konkreetsel elundil pole, kuna nende arv on iga patsiendi jaoks individuaalne.

Juurte arvu mõjutavad tegurid on järgmised:

  1. elundi asukoht;
  2. selle koormuse aste, funktsionaalsed omadused(närimine, eesmine);
  3. pärilikkus;
  4. patsiendi vanus;
  5. rassi.

Lisainformatsioon! Negroidi ja mongoloidi rassi esindajate juurestik erineb mõnevõrra Euroopa omast, see on hargnenud kui tegelikult ja õigustatud suur kogus juured ja kanalid.

Hambaarstid on välja töötanud spetsiaalse hammaste nummerdamise süsteemi, tänu millele on peaaegu võimatu isegi mittespetsialistil ülemise ja alumise hambumuse ühikutes segadusse sattuda. Nummerdamise põhimõtte mõistmiseks on vaja kolju vaimselt vertikaalselt pooleks jagada. Esimesed on lõikehambad - ülemise ja alumise rea eesmised üksused paremal ja vasakul. Mõlemal küljel on neid kaks: keskne (nr 1) ja külgmine (nr 2). Edasi järgnevad kihvad ehk nn kolmikud. Neli (#4) ja viis (#5) on esimene ja teine ​​premolar. Ja ka neid hambaid nimetatakse väikesteks molaarideks. Kõiki ülaltoodud üksusi ühendab asjaolu, et neil on nii ülemises kui ka alumises reas ainult üks koonusekujuline "selg".

Esimese, teise ja kolmanda purihambaga on olukord mõnevõrra erinev, me räägime umbes hambad nr 6, 7 ja 8. Ülemised kuus ja seitse (suured purihambad) on varustatud kolme juurega, kuid peal paiknevas tarkusehammas on reeglina ka 3 alust. Kuuendas hambas ja 7. alumises reas on tavaliselt üks juur vähem kui ülemistel vastetel. Erandiks on alumine kaheksa, selles hambas võib olla isegi mitte kolm, vaid neli juurt. See funktsioon tuleb arvestada nelja kanaliga hamba ravimisel.

Lisainformatsioon! Paljud inimesed arvavad ekslikult, et nende laste ajutistel piimahammastel pole "juuri". See pole absoluutselt tõsi. Põhjuseid on ja nende arv võib ulatuda kuni kolmeni, nende abiga kinnitatakse imikute närimisorganid lõualuu külge. Selleks ajaks, kui piimaühikud muudetakse püsivateks "juurteks", need kaovad, mille tulemusena on vanematel arvamus, et neid polnudki.

Kohe tuleb märkida, et kanalite arv ei pea vastama juurte arvule. Need mõisted ei ole identsed. Röntgeni abil on võimalik täpselt määrata, mitu kanalit hambas on.

Niisiis on ülemised lõikehambad reeglina varustatud kahe või kolme kanaliga, mõnel juhul võib see olla üks, kuid hargnenud kaheks. Kõik sõltub juurestiku omadustest ja geneetiline eelsoodumus. Alumised tsentraalsed lõikehambad on valdavalt ühe kanaliga, 70% juhtudest on ülejäänud 30% kahe süvendiga.

Alumised külgmised lõikehambad enamikul juhtudel on need varustatud 2 kanaliga, nagu ka alumised kihvad. Ainult harvadel juhtudel on alalõual paiknevad kihvad kahekanalilised (5-6%).

Süvendite jaotus ülejäänud hambumusüksustes toimub vastavalt järgmisele skeemile, millest saate teada, mitu kanalit igal hambal on:

  • ülemine esimene premolaarne - 1 (9% juhtudest), 2 (85%), 3 (6%);
  • alumine neli - 1, harvem 2;
  • ülemine teine ​​premolar (nr 5) - 1 (75% juhtudest), 2 (24%), 3 (1%);
  • alumine 5 on valdavalt ühe kanaliga;
  • ülemine esimene molaar - 3 või 4;
  • alumine esimene molaar - 3 (60% juhtudest), harvem - 2, äärmiselt harva - 4;
  • ülemine ja alumine seitse - 3 (70%), 4 - muudel juhtudel.

Mitu kanalit on tarkusehambal

Kaheksa ehk nn kolmas purihammas erineb mõnevõrra teistest hambumusühikutest. Alustuseks tuleb märkida, et mitte kõigil inimestel pole seda, mis on seotud geneetiliste teguritega.

Sellel elundil on lisaks ebamugavale asukohale, mis põhjustab suuhügieeni ajal ebamugavust, muid erinevusi. Niisiis, ülemine kolmas purihammas on ainuke üksus, mille kanalite arv võib ulatuda 5-ni. Väärib märkimist, et tegemist on üliharva, põhimõtteliselt kolme-neljakanalilise tarkusehambaga. Alumisel kaheksal pole rohkem kui 3 süvendit.

Kanalite arvu hambas on võimalik õigesti määrata ainult röntgeni abil. Muidugi oleneb nende arv sellest, kus hammas asub – suurema närimiskoormuse korral lõualuude tagaosa hammastele ja kinnitussüsteem on vastavalt tugevam, need on suuremad, neil on rohkem juuri ja kanaleid. Kuid see on muutuv näitaja ja see ei tähenda, et ülemistel või alumistel lõikehammastel oleks ainult üks kanal, kõik sõltub iga inimese lõualuu struktuuride individuaalsetest omadustest. Seetõttu saab hambaarst lahkamisel või röntgenikiirte abil kindlaks teha, mitu kanalit haige hambas täitmist vajab.

Protsendi arvutamine

Kuna iga inimene on individuaalne ning puuduvad selged normid ja reeglid hammaste kanalite arvu määramiseks, on hambaravis antud selleteemalised andmed protsentides. Esialgu tõrjutakse neid, kuna ülemise ja alumise lõualuu ühed ja samad hambad on üksteisest väga erinevad. Kui esimesel kolmel ülemisel lõikehambal on peaaegu sada protsenti juhtudest ainult üks kanal, siis samade alalõualuu hammastega on kõik palju keerulisem ja neil on ligikaudu järgmine protsent:

  • Esimeses lõikehammas on enamasti ainult üks kanal - see on 70% juhtudest kogustatistikast ja ainult 30% -l võib neid olla kaks;
  • Teisel hambal võib peaaegu võrdses vahekorras olla nii üks kui ka kaks kanalit või pigem suhe 56% kuni 44%;
  • Alalõua kolmandal lõikehambal on peaaegu alati ainult üks kanal ja ainult 6% juhtudest võib neid olla kaks.

Premolaarid on suurema ehitusega, neile avaldab juba rohkem survet ja koormust, seega on loogiline eeldada, et hambas on rohkem kanaleid, samas pole siin kõik nii lihtne. Näiteks ülemise lõualuu neljandas hambas ainult 9% hammastest on üks kanal, 6% juhtudest võib neid olla isegi kolm, ülejäänud aga leitakse kõige sagedamini kahega. Kuid samas on järgmisel premolaril (viies hammas), mis tundub olevat veelgi tugevama koormuse all, kõige sagedamini üks kanal ja ainult mõnel juhul rohkem (millest kolmele harule langeb vaid 1%).

Samal ajal on alalõualuu olukord täiesti erinev - esimene ja teine ​​premolar ei kohtu üldse kolme kanaliga ning enamasti on neil ainult üks kanal (74% - neli ja 89% - viis) ja ainult 26% juhtudest neljale ja 11% viiele - kahele.

Purihambad on juba suuremad ja kanalite arv aina suureneb. Ülemise lõualuu kuuel võib võrdse tõenäosusega olla nii kolm kui ka neli haru. Alalõual võib mõnikord leida ka kahe kanaliga hamba (tavaliselt mitte sagedamini kui 6% juhtudest), kuid kõige sagedamini on kanaleid kolm (65%) ja mõnikord neli.

Tagumised purihambad on tavaliselt järgmised suhted:

  • Seitse parimat: 70–30% kolm ja neli kanalit;
  • Alumised seitse: 13–77% kaks ja kolm kanalit.

Kaheksakujuline ehk tarkusehammas on üsna omanäoline ja ei vasta standarditele ja statistika. Ülemine võib olla täiesti erineva struktuuriga kanalitega ühest viieni. Alumine kaheksa on enamasti kolme kanaliga, kuid sageli võib ravi käigus lahkamisel leida lisaoksi.

Tarkusehammas erineb teistest muuhulgas selle poolest, et selle kanalid on üsna harva õige kujuga, sageli väga kõverad ja kitsa rajaga, mis raskendab oluliselt nende ravi ja täitmist.

Vale arusaam

Kuna hammas koosneb juurtest ja prekoronaalsest osast, siis vahel on ekslik arvamus, et hammastes on sama palju kanaleid kui juuri. See pole kaugeltki nii, sest kanalid hargnevad ja hargnevad üsna sageli viljaliha lähedal. Veelgi enam, mitu kanalit võivad ühes juures üksteisega paralleelselt kulgeda. Esineb ka nende hargnemist tipus, mille tõttu selgub, et ühel juurel on kaks tippu ja see muidugi raskendab arstide tööd selliste hammaste täitmisel.

Arvestades kõiki hammaste individuaalse struktuuri iseärasusi, peavad hambaarstid olema ravimisel ja täidisel väga ettevaatlikud, et mitte ühtegi haru vahele jätta. Lõppude lõpuks on mõnikord ilma röntgenita isegi lahkamisel väga raske välja selgitada, kui palju kanaleid hammastes on.

Ravi

Kaasaegse meditsiini ja just täna hambaravi areng võimaldab sagedamini päästa neid haigeid hambaid, mis tuli eile ravi võimatuse tõttu eemaldada. Juureravi protseduur hammastes iseenesest on üsna keeruline, kuna need on täidetud pehmete kudedega - pulbiga, mis sisaldab suurt hulka närvilõpmeid, veresooni ja muid sidekudesid. Tänapäeval tegeleb sellega eraldi hambaravi sektsioon - endodontia, mille arendamine võimaldab enam kui 80% juhtudest parandada inimese hammaste seisukorda ja ravida ka keerulisi probleeme, säilitades seejuures hammast ennast.

Selle ravi eesmärgid on:

  • Areneva infektsiooni eemaldamine juurestikust;
  • Tselluloosi lagunemise või selle eemaldamise vältimine;
  • Nakatunud dentiini eemaldamine;
  • Kanali ettevalmistamine täitmiseks (soovitava kuju andmine);
  • Ravimite toime mõju suurendamine.

Sellise juurusüsteemi ravi keerukus seisneb selles, et hambaarst on üsna haigetele kanalitele raske pääseda ja kontrolli protsessi. Lõppude lõpuks, kui isegi mikroskoopilist infektsiooni osa ei eemaldata, võib see mõne aja pärast uuesti areneda.

Sellise ravi üheks peamiseks näitajaks on põletikuline protsess, mis põhjustab kanalite sees oleva pulbi pehmete kudede kahjustusi. Enamasti viivad selleni erinevad haigused nagu kaaries ja pulpit, kuid parodontiidi korral võib vaja minna ka kanaliravi.

Esimesed sümptomid sellise ravi vajadusest on valu hambas või igemete turse. Siiski tuleb meeles pidada, et haiguse üleminekul kroonilisse staadiumisse ei pruugi valulikkust täheldada ning haigus areneb ja viib lõpuks hammaste väljalangemiseni. Seetõttu on nii oluline käia regulaarselt ennetavas kontrollis hambaarsti juures.

Juureravi protsess ja etapid

Juureravi protsessil on selge sammude jada:

Kui arstil on kahtlusi (tavaliselt juhtub see siis, kui hammas on ebamugavas asendis ja instrumentidele on raske ligi pääseda) - ta ajutise täidise asetamine, misjärel saadab patsiendi röntgenisse, mille foto järgi kontrollib, kas ta on kogu nakkuse eemaldanud ja kas ta on kõik kanalid puhastanud. Seejärel asetatakse püsitäidis umbes kaks nädalat pärast seda.

Kogu see protseduur ei ole muidugi väga meeldiv, kuid võimaldab hammast säästa. Selle kestus sõltub hamba asukohast, selles olevate kanalite arvust, arenenud infektsiooni keerukusest ja kestab tavaliselt kolmkümmend minutit kuni üks tund. Ja edu sõltub arsti professionaalsusest ja tema tehtud töö kvaliteedist, kuna kogu kahjustatud pulp on vaja eemaldada kanalitest, jätmata infektsioonitilkagi, vastasel juhul võib see uuesti areneda ja hamba tihedalt sulgeda. et puhastatud õõnsusse ei pääseks midagi muud.

Pärast juurestiku raviprotseduuri mõnda aega koormusi tuleks vältida paranenud hambal pealegi ei tohi süüa varem kui kaks tundi pärast ravi, vastasel juhul võib täidis, mis pole täielikult kivistunud, lihtsalt välja kukkuda. Sama võib aga juhtuda ka siis, kui arst kasutab ebakvaliteetseid preparaate või teostab ebaõiget ravi (nt kuivasid ära või ei kuivatanud kanaleid enne täitmist).

Samuti pärast hamba täitmist mõnda aega (kuni mitu päeva) võib valu anda kui vajutada või lihtsalt viriseda, tekitavad ebamugavust, on suurenenud tundlikkus. See on tavaliselt normaalne, kui valu on tugev, võite võtta valuvaigisteid. Kui valu teatud aja möödudes ei kao, võib see viidata ka halvale ravile (nakkuse või nakatunud viljaliha ebapiisav puhastamine, lekkiv täidis, ebakvaliteetsete ravimite või materjalide kasutamine).

Mõnikord on juhtumeid allergiliste reaktsioonide esinemine, millega kaasneb ka lakkamatu valu, vahel on kehal sügelus ja lööve. Selle põhjuseks võib olla reaktsioon ravimile või täidiseks kasutatud materjalile. Sellisel juhul tuleb see asendada teisega, mis ei põhjusta allergiat.

Kõigis neis olukordades on hädavajalik konsulteerida arstiga niipea kui võimalik hammaste teiseks läbivaatuseks ja profülaktikaks, et selgitada välja normist kõrvalekaldumise põhjus.

Paljud inimesed küsivad sageli küsimust - mitu juurt on molaaril? See küsimus on enamiku arstide jaoks asjakohane. Kuna paljude meditsiiniliste protseduuride keerukus sõltub juurte arvust, alates ravist, taastamisest ja lõpetades eemaldamisega. Pärast sündi hakkavad igal inimesel piimahambad kasvama umbes 8-kuuselt, mida peaks 3. eluaastaks olema 20 tükki. Seejärel, 6-7 aasta pärast, asenduvad piimaüksused põlisrahvaste omadega, mis peaksid suurenema juba ligi 1,5 korda - 32. Samal ajal võib piimatoodetel olla ainult üks juur, kuid põlisrahvastel kasvab mitu juurt.

Sageli asub juur igemealuses piirkonnas, kaela pinna all ja selle suurus on umbes 70% elundi kogumahust. Närimisorganite ja neis esinevate juurte arv ei ole sama. Hambaravis on spetsiaalne süsteem, mille abil määratakse juurte arv, näiteks kuuendal ühikul tipus või tarkusehammas.

Sellel pildil on kujutatud ülemise ja alumise hambumuse külg, mis näitab iga hamba juurte arvu.

Niisiis, kui palju juuri on täiskasvanutel? See näitaja on igal inimesel erinev, see sõltub erinevad põhjused- pärilikkuse, suuruse, asukoha, inimese vanuse ja rassilise kuuluvuse järgi. Näiteks mongoloidi ja negroidi rassi esindajatel on üks juur rohkem kui kaukaasia rassi esindajatel ja nad kasvavad ka üsna sageli koos.

Tähelepanu! Identifitseerimise hõlbustamiseks hambaravis on igal hambal konkreetne number. See süsteem hõlmab nummerdamist vastavalt järgmisele põhimõttele - iga inimese lõualuu lõigatakse visuaalselt keskelt vertikaalselt lahti, lõikehambad aga lähevad vasakule ja paremale, millest loendatakse. Keskmiste lõikehammaste piirkonnast nummerdatakse kõrvadeni.


Nummerdatud süsteemi kohaselt on igal hambal oma number ja juursüsteemi teatud omadused:
  • Üksusi nr 1 ja nr 2 nimetatakse lõikehammasteks, nr 3 all - kihvad ning nr 4 ja nr 5 all on näidatud väikesed purihambad. Nad kasvavad üla- ja alaosas. Tavaliselt on neil kõigil üks alus, mis on koonuse kujuga;
  • Nummerdatud nr 6-7, nr 8 rea organeid, mis asuvad peal, nimetatakse suurteks purihammasteks ja tarkusehambaks. Tavaliselt on neil kolm alust. Nendel samadel üksustel, mis on allpool, on kaks juurt, välja arvatud tarkusehammas. Sellel võib olla kolm ja mõnikord neli alust.

See süsteem kehtib täiskasvanutele. Aga mis puutub laste piimahammastesse, siis neil on juurestik on mõningaid erinevusi. Paljud inimesed arvavad, et piimataimedel pole aluseid ja nad kasvavad ilma nendeta, kuid see pole nii. Tavaliselt ilmuvad esimesed hambad juba juurestikust, igal üksusel on tavaliselt üks alus, mis kaotuse hetkel täielikult lahustub. Seetõttu arvavad paljud, et neid pole üldse olemas.

Kui palju kanaleid

Tähtis! Arvestada tuleks sellega, et kanalite arv ei vasta juuraluste arvule. Lõikehammaste asemel võib olla kaks või kolm, kuid võib olla üks, mis on jagatud mitmeks. Igal inimesel on aga erinev arv süvendeid. Sel põhjusel teeb arst täpse määratluse kindlaksmääramiseks tavaliselt röntgenuuringu.

Hambaravis ei ole nõudeid süvendite arvule, need määratakse tavaliselt protsendi järgi.

Juurekanalite süsteem on anatoomiline ruum hamba juure sees. See koosneb kroonil asuvast ruumist, mis on ühendatud ühe või mitme hambajuure põhikanaliga.

Kanalite arvu omadused:

  1. Ülemise ja alumise elundi vahel võib esineda mõningaid erinevusi. Tavaliselt on ülemise lõualuu lõikehammaste ja kihvade piirkonnas üks kanal;
  2. Keskmistel alumistel ridadel võib olla kaks süvendit. Kuid peaaegu 70% -l on ainult üks ja juba ülejäänud 30% -l kaks;
  3. Alumise lõualuu teise lõikehamba piirkonnas on täiskasvanutel peaaegu 50% juhtudest kaks kanalit, 6% juhtudest on koeral ainult üks süvend ja ülejäänud osas on selle omadused sarnased teise lõikehambaga;
  4. Hambaraviüksusel number 4, mida nimetatakse ka premolaariks, mis asub ülaosas, on kolm süvendit. Kuid kolme kanaliga neljas premolar esineb ainult 6% juhtudest, ülejäänud osas on sellel üks või kaks depressiooni;
  5. Sarnasel neljandal premolaaril, mis asub allpool, ei ole rohkem kui kaks, kuid enamikul juhtudel on ainult üks;
  6. Ülemisel viiendal premolaaril võib olla erinev summa süvendid. 1% juhtudest on üksused kolme kanaliga, 24% -l - kaks ja muudel juhtudel on üks depressioon;
  7. Alumine viies premolar vastab ühele kanalile;
  8. Kuuendal ülemisel organil on samasugune depressioonide suhe - kolm või neli;
  9. Altpoolt leitakse kohati kuued kahe kanaliga, ligi 60% juhtudest kolmega, võivad olla ka neljaga;
  10. Ülemisel ja alumisel seitsmendal hambal on kolm kanalit 70% juhtudest ja 4 30% juhtudest.

Mitu kanalit on tarkusehambal?

Kui palju võib tarkusehammas olla? See on keeruline küsimus, sest sellel organil on väga ebatavaline struktuur. Kui see asub ülaosas, võib sellel olla neli ja mõnikord isegi viis kanalit. Kui see hammas on alumises reas, siis tavaliselt ei ole sellel rohkem kui 3 süvendit.
Enamikul juhtudel, purske ajal ja juba täieliku kasvu ajal, annab arv kaheksa ebamugavustunne ja tõsine ebamugavustunne. Selle puhastamiseks on soovitatav kasutada spetsiaalne pintsel, mis on mõeldud raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse. Tavaliselt on tarkusehammas kitsad sooned, millel on ebakorrapärased kujud. See omadus põhjustab tõsiseid raskusi meditsiiniliste protseduuride läbiviimisel. Sageli, kui ebaõige purse või muu patoloogilised protsessid käeshoitav täielik eemaldamine kaheksad.

Tarkusehammas purskab välja viimasena, justkui võitleks koha eest lõualuus, nihutades sageli hambumust ja tuues kaasa ebamugavustunde. Hamba juured on keerleva, läbipõimunud kujuga, mistõttu ei pruugi hamba kanalid alati olla ravitavad.

Milleks närv?

Tähelepanu! Lisaks juurtele ja kanalitele on igal hambal närv. Tavaliselt katavad närvikiud kanalite piirkonda, samas kui närvid on rühmitatud harudeks. Üksuse igal alusel on närviharu ja sageli on mitu haru korraga, samas kui ülemises osas on haru jagatud.


Nii et kui palju närve võib olla? Närvide arv on seotud olemasolevate aluste ja kanalite arvuga.
Närvikiud võivad mõjutada hambaraviüksuste arengut ja kasvu, tänu neile on tagatud tundlikkuse omadused. Tänu juurte olemasolule ei ole hammas lihtsalt lõualuu tükk, vaid on elav organ, millel on tundlikkus ja reaktsioonid.
Hammaste anatoomia on üsna keeruline teadus, mis hõlmab kõiki valdkondi. Hoolimata asjaolust, et see elund ei ole suur, sisaldab see kõiki elutähtsaid osi, mis tagavad selle normaalse ja täieliku toimimise. Tänu kõigile nendele omadustele saame iga päev toitu närida ja süüa, aga ka muid olulisi protsesse läbi viia.

Inimese hambad on seedeaparaadi peamised koostisosad. Nende ülesanne on osaleda toidu närimisel, hammustamisel, sõtkumisel ja purustamisel. Hambad osalevad ka hingamistegevuses, kõne kujunemises, aitavad kaasa helide selgele hääldamisele ja määravad inimese välimuse esteetika.

Inimesel on elu jooksul üks hammaste vahetus. Hambad ajutised või piimahammustused (dentes temporali s. lactice) munetakse 6-8-ndal embrüo elunädalal ja hakkavad puhkema lapsel 5-6 kuu vanuselt. 2–2 1/2 aastaselt puhkevad kõik piimahammustuse hambad: 8 lõikehammast, 4 hambahammast ja 8 purihambast. Tavaliselt on piimahammustuses ainult 20 hammast. Anatoomiline valem piimahammustuse hambad 2.1.2, s.o. ühel küljel on kaks lõikehammast, üks hammas ja kaks purihammast. Iga hammas vastavalt anatoomilisele valemile on näidatud piimahammustuses I 1 I 2 C M 1 M 2:

I 1 - esimene (keskne) lõikehammas

I 2 - teine ​​(külgmine) lõikehammas C - koer

M 1 - esimene molaar M 2 - teine ​​molaar

Kliinilises praktikas ajutine (piima)hambajälg Rooma numbrid:

Horisontaalne joon eraldab tinglikult ülemise lõualuu hambad alumisest ja vertikaaljoon eraldab lõualuu parema ja vasaku külje. Hammaste nummerdamine algab keskmisest (vertikaalsest) joonest, lõikehammastest kuni purihammasteni.

Ajutised hambad asendatakse järk-järgult püsivate hammastega. Püsihambad hakkavad purskama 5-6-aastaselt, alustades esimesest purihambast.

Jäävhammaste puhkemise aeg on järgmine:

tsentraalsed lõikehambad - 6-8 aastat,

külgmised lõikehambad - 8-9 aastat,

kihvad - 10-11 aastat vanad,

esimesed premolaarid - 9-10 aastat,

Teised premolarid - 11-12 aastat,

esimesed purihambad - 5-6 aastat,

Teised purihambad - 12-13 aastat,

kolmandad purihambad - 20 - 25 aastat.

Kokku on 28-32 jäävhammustuse hammast: 8 lõikehammast, 4 hambahammast, 8 premolaari ja 8-12 purihambast (kolmandad purihambad ei puhke kõigil inimestel). Nende anatoomiline valem on järgmine 2.1.2.3, s.o. mõlema lõualuu ühel küljel on tsentraalsed ja külgmised lõikehambad, koer, esimene ja teine ​​premolar ning esimene, teine ​​ja kolmas molaar.

Püsiva oklusiooni korral on näidatud hambad vastavalt anatoomilisele valemile:

I 1 - esimene (keskne) lõikehammas,

I 2 - teine ​​(külgmine) lõikehammas,

P 1 - esimene premolar, P 2 - teine ​​premolar, M 1 - esimene molaar, M 2 - teine ​​molaar, M 3 - kolmas molaar.

Kliinikus tähistatakse püsivaid hambumushambaid araabia numbritega. Hambavalem on kirjutatud nelja kvadranti, mis on piiritletud horisontaalsete ja vertikaalsete joontega. Valemis on üldiselt aktsepteeritud kajastama uurija poole suunatud inimese hammaste asendit.

Jäävhammaste täisvalemil on järgmine väljend:

Praegu kasutatakse Rahvusvahelise Hambaarstide Föderatsiooni (FDI) 1971. aastal välja pakutud hambaravi valemit. Selle olemus seisneb iga hamba tähistamises kahekohalise numbriga, mille esimene number tähistab rea kvadranti ja teine ​​​​asendit, mille hammas selles hõivab. Lõualuu kvadrandid on nummerdatud 1 kuni 4 jäävhammaste ja 5 kuni 8 piimahammaste puhul:

Näiteks ülemine vasak viies hammas on kirjutatud kui 2,5 ja alumine parem kuues hammas on kirjutatud 4,6 (loe vastavalt kaks-viis ja neli-kuus).

Ajutiste hammaste valem:

Hammaste määramiseks (hambavalemid) on ka teisi süsteeme. Niisiis, vastavalt 1975. aastal vastu võetud nomenklatuurile on hambad tähistatud järgmiselt:

Selle süsteemi järgi algab hammaste nummerdamine parempoolsest kaheksandast. ülemine hammasülemises paremas kvadrandis ja seejärel päripäeva. Näiteks ülemise lõualuu kuuendat hammast paremal tähistatakse numbriga 6 ja paremal asuvat kuuendat alumist hammast numbriga 30. Meie riigis seda klassifikatsiooni laialdaselt ei kasutata.

Iga hammas eristub kroon (corona dentis), juur (radix dentis) ja hambakael (collum dentis). Eristada kroon anatoomiline on hamba osa, mis on kaetud emailiga ja kliiniline - see on hamba osa, mis on suus nähtav ja eendub igeme kohal. Elu jooksul muutub kliinilise krooni suurus ümbritsevate kudede languse tõttu (joon. 4.1).

Riis. 4.1. Hammaste kroonid:

1 - anatoomiline hambakroon

2 - hamba kliiniline kroon

Riis. 4.2. Hammaste struktuur:

1 - hamba kroon

2 - hambajuur

4 - dentiin

5 - tsement

6 - hamba krooniõõs

7 - juurekanal

8 - apikaalne ava

9 - hamba kael

Juur on tsemendiga kaetud hamba osa. Hamba juur asub lõualuu luu alveoolis. Alveoolide juure ja kompaktse plaadi vahel on periodontium. Parodontium täidab erinevaid funktsioone, millest peamine on toestus-hoidev. Kael - see on anatoomiline haridus, mis on krooni üleminekupunkt hambajuurele, vastab emaili-tsemendi piirile.

Hamba sees on õõnsus (cavum dentis), mille kuju kordab hamba välimisi kontuure ja jaguneb krooniosaks (cavum coronale) ja juurekanalid (canalis radicis dentis). Juuretipu piirkonnas lõpevad kanalid apikaalse (apikaalse) avaga. (foramen apicis dentis) (joonis 4.2).

Hammaste kroonide pinnad kannavad olenevalt nende rühmakuuluvusest erinevaid nimetusi.

Kõigi hammaste pinda, mis on suuõõne vestibüüli poole suunatud, nimetatakse vestibulaarseks pinnaks. (facies vestibularis). Lõikehammaste ja hammaste rühmades nimetatakse neid pindu labiaalseteks ( facies labialis), ja premolaarides ja molaarides - bukaalne (facies buccalis) pinnad.

Kõigi hammaste pind suuõõne poole

nimetatakse suuliseks (facies oralis). Seda ülemise lõualuu hammaste pinda nimetatakse palatiiniks (facies palatinalis), ja alalõua hammastes - keelelised (facies lingualis).

Ülemiste ja alumiste lõualuude lõikehammastes lähenevad vestibulaar- ja suupinnad, moodustades lõikeserva.

Premolaarides ja purihammastes nimetatakse vastaslõualuu hammaste poole jäävat pinda närimiseks ( facies masticatoria) või kontaktpind (facies oclusalis).

kahe kõrvuti asetseva hamba kontaktpindu nimetatakse kontaktiks (fatsiaalsed kontaktid). Esihammaste rühmas eristatakse mediaalset pinda (facies medialis) ja külgpind ( facies lateralis). Premolaarides ja purihammastes nimetatakse ettepoole suunatud kontaktpindu anterior ( facies anterior), ja need, mis on näoga tahapoole – taga ( facies posterior).

Igal hambal on anatoomilised tunnused, mis võimaldavad määrata selle rühma kuuluvust. Sellised märgid on võra kuju, lõikeserv või närimispind, juurte arv.

Riis. 4.3. Hamba külje määramise tunnused: a - krooni kõverus b - krooni nurga märk b, c - juure märk (tähistatud nooltega)

Nendega koos on märgid, mis võimaldavad kindlaks teha, kas hammas kuulub lõualuu paremale või vasakule küljele. Selliseid tunnuseid ehk märke on kolm: 1) võra kõveruse märk; 2) võranurga märk; 3) juure märk (joon. 4.3).

Krooni kõveruse märk (joon. 4.3a) seisneb selles, et labiaal- ja põsepindade kühm ei ole sümmeetriline. Eesmise rühma hammastes on see nihkunud keskmine joon. Seega lähemale mediaalne pind hammaste kroonid on rohkem kumerad ja nende külgmised osad on vähem kumerad.

Närimishammaste rühmas on vestibulaarpinna esiosa vastavalt rohkem kumer ja tagumine osa vähem kumer.

Krooni nurga märk (joon. 4.3b) väljendub selles, et esihammaste mediaalne pind ja lõikeserv ning närimisrühma hammaste esi- ja oklusaalpind moodustavad teravama nurga. Tegelikult on kroonide vastasnurgad nürimad.

Juuremärk (Joon. 4.3b, c) seisneb selles, et hammaste esirühma juured kalduvad keskjoonest kõrvale külgsuunas, hammaste närimisrühmas - juure pikiteljest tagaosas.

Alalinehambad- Dentes permanentes (riis. 4.4)

Riis. 4.4. Täiskasvanu jäävhambad: 1 ja 2 - lõikehambad; 3 - kihvad; 4 ja 5 - premolars; 6, 7 ja 8 - purihambad

Lõikehambad - Dentes incisivi

Inimesel on 8 lõikehammast: neli ülemisel ja neli alumisel lõual. Igal lõual on kaks keskmist ja kaks külgmist lõikehammast. Ülemise lõualuu kesksed lõikehambad on suuremad kui külgmised lõikehambad. Alumisel lõual on külgmised lõikehambad suuremad kui keskmised. Lõualuu tsentraalsed lõikehambad on lõikehammaste rühmast suurimad ja vastupidi, alalõua kesksed lõikehambad on väikseimad. Lõikehammastel

Riis. 4.5. Kesklõualuu lõikehammas:

1 - vestibulaarne pind

2 - palatine pind

5 - oklusaalne pind

(viimase peal)

teepinnad: vestibulaarne (labiaalne), oraalne (palataalne või keeleline), kontakt (mediaan ja lateraalne). Vestibulaar- ja suupinnad koonduvad, moodustades lõikeserva.

Ülemise lõualuu keskne lõikehammas (dens incisivus medialis superior) (joon. 4.5) on peitlikujulise võra ja ühe hästiarenenud koonusekujulise juurega. Selle vestibulaarne pind on kumer, meenutab piklikku nelinurka, kitseneb hambakaela suunas. Kaks vertikaalset soont eraldavad kolm vertikaalset harja, mis moodustavad lõikeservas kolm tuberklit. Vanusega mugulad kustutatakse, lõikeserv muutub ühtlaseks. Intsisaalservast on kroon laiem ja hambakaelas kitsam. Krooni kõveruse ja nurga märk on hästi väljendunud: keskmine nurk on terav ja väiksem kui ümardatud külgmine.

Keelepind on nõgus, kolmnurkse kujuga, see on juba vestibulaarne. Selle servadel on väljaulatuvad servad (marginaalsed kammkarbid), mis kulgevad hambakaela juurest tuberkullisse. Tuberkli suurus on erinev. Suure tuberkulli korral moodustub rullikute koondumisel lohk.

Kontaktpinnad – mediaalne ja külgmine – on kumerad, kolmnurga kujulised, mille ülaosa on lõikeservas ja põhi hambakaelas. Hamba kaelas on email-tsemendi piirjoon hambajuure tipu suunas nõgus. Juur on koonusekujuline. Kesk- ja külgpinnal on pikisuunalised sooned. Juuremärki ei hääldata, kuid kogu juur kaldub hilja kõrvale

Riis. 4.6.Ülemise lõualuu külgmised (külgmised) lõikehambad:

1 - vestibulaarne pind

2 - palatine pind

3 – mediaalne (keskmine)

pinnale

4 - külgmine (külgmine) pind

5 - oklusaalne pind

(viimase peal)

6 - kroonide suuruse erinevus

lõualuu kesk- ja külgmised lõikehambad

ral keskjoonest (hamba telg).

Ülemise lõualuu külgmine lõikehammas (dens incisivus lateralis superior) (joon. 4.6) on kujult sarnane kesklõikehambaga, kuid väiksema suurusega. Vestibulaarne pind on kumer, palatine pind on nõgus, kolmnurga kujuga. Palatine pinna servadel on selgelt piiritletud külgmised harjad, mis moodustavad kaela koondumispunktis tuberkuli.

Künka kohal on selgelt väljendunud pime lohk ( fovea caecum). Külgpinnad on kergelt kumerad, kolmnurkse kujuga. Lõikeserva mugulad on nõrgalt väljendunud ja neid leidub ainult tervetes hammastes. Krooni nurga märk on hästi väljendunud, mediaalne nurk on terav, külgnurk on ümardatud.

Juur on koonusekujuline, kokkusurutud mediaalses-lateraalses suunas, mediaalsel pinnal on hästi määratletud vertikaalne soon. Juure külgpinnal on vertikaalne vagu vähem väljendunud. Hästi väljendub võra kõveruse märk ja vähemal määral ka juure märk. Mõnikord kaldub juure tipp palataalses suunas.

Alumise lõualuu keskmine lõikehammas (dens incisivus medialis inferior) (joon. 4.7) on lõikehammaste seas väikseim. Krooni vestibulaarpind on pikliku nelinurga kujuga, kergelt kumer, sageli tasane. AT noor vanus vestibulaarsel pinnal, kaks vestibulaarset

Riis. 4.7. Tsentraalne (mediaalne) alalõua lõikehammas:

1 - vestibulaarne pind

2 - keelepind

3 - mediaalne (keskmine) pind

4 - külgmine (külgmine) pind

5 - oklusaalne pind

(viimase peal)

kolme vertikaalset harja eraldavad sooned, mis muutuvad lõikeservas tuberkulideks. Keelepind on nõgus, tasane, kolmnurkse kujuga. Külgmised harjad ja tuberkullid on nõrgalt väljendunud. Kontaktpinnad on kolmnurkse kujuga, paiknevad peaaegu vertikaalselt, veidi lähenedes hambakaela piirkonda.

Juur on külgmiselt kokku surutud, õhuke. Selle mediaalsel ja külgpinnal on sooned. Külgküljel olev soon on väljendatud rohkem, ja selle põhjal teha kindlaks, kas hammas kuulub paremale või vasakule poole.

Kumerusmärki, võra ja juure nurka ei väljendata. Krooni nurgad on sirged, üksteisest peaaegu eristamatud.

Alumise lõualuu külgmine lõikehammas (dens incisivus lateralis inferior) (joon. 4.8) suurem kui tsentraalne lõikehammas. Vestibulaarne pind on kergelt kumer. Keelepind on nõgus, pikliku kolmnurga kujuga. Mediaalne pind on peaaegu vertikaalne, külgmine (lõikeservast kaelani) on suunatud kaldega.

Krooni kõveruse ja võra nurga märgid on rohkem väljendunud kui mediaalse lõikehamba tunnused. Juur on pikem kui mediaalse alalõua lõikehamba oma, külgpinnal on selgelt määratletud soon ja hästi märgatav juuremärk.

kihvad(Dentes canini)

Fang üleval lõuad(dens caninus superior) (joonis 4.9).

Ülemisel lõual on kaks kihva - parem ja vasak. Iga

Riis. 4.8. Lateraalne (lateraalne) alalõua lõikehammas:

1 - vestibulaarne pind

2 - keelepind

3 - mediaalne (keskmine) pind

4 - külgmine (külgmine) pind

5 - oklusaalne pind

(viimase peal)

Riis. 4.9.Ülalõualuu koer:

1 - vestibulaarne pind

2 - palatine pind

3 - mediaalne (keskmine) pind

4 - külgmine (külgmine) pind

5 - oklusaalne pind

(viimase peal)

neist paikneb teisest lõikehambast külgsuunas, moodustades hambakaare nurga - ülemineku hammaste lõikamiselt närimisele.

Kihva kroon on massiivne, koonusekujuline, lõikeserva poole kitsenev ja lõpeb ühe terava mugulaga. Hambumuses on koerte kroon vestibulaarselt mõnevõrra kõrvale kaldunud ja ulatub vastavalt hambakaarest välja.

Tuberklil on kaks kallet, mediaalne kalle on väiksem kui külgmine.

vestibulaarne pind kumer ja ebateravalt hääldatud

Riis. 4.10. Koerte alalõualuu:

1 - vestibulaarne pind

2 - keelepind

3 - mediaalne (keskmine) pind

4 - külgmine (külgmine) pind

5 - oklusaalne pind

(viimase peal)

ny pikirull, lõikeservas paremini nähtav. Rull jagab vestibulaarse pinna kaheks ebavõrdseks osaks (tahuks): väiksem on mediaalne ja suurem külgmine.

Krooni lõikeserv lõpeb tuberkuliga ja sellel on kaks nürinurgad- mediaalne ja lateraalne. Mediaalne nurk asub tuberkulile lähemal kui külgmine. Intsisaalserva külgmine osa on pikem kui mediaalne ja sageli nõgus. Mediaalne nurk on tavaliselt madalam kui külgmine.

Palataalne pind on kitsam, kumer ja jagatud ka harjaga kaheks tahuks, millel on lohud või lohud.

Ülemises kolmandikus läheb hari hästi arenenud hambatuberkliks.

Kontaktpinnad on kolmnurksed ja kumerad.

Juur on koonusekujuline, kergelt külgmiselt kokkusurutud, ebateravalt väljendunud vagudega. Juure külgpind on kumeram.

Fang põhja lõuad(dens caninus inferior) (joonis 4.10).

Krooni kuju on sarnane ülemise koerte omaga. Alalõualuu koer on aga lühem ja väiksem.

Krooni vestibulaarne pind on vähemal määral kumer kui ülahamba oma ja sellel on suurem kõrgus (pikem hambaharjast kuni hambakaelani).

Keelepind on lapik või kergelt nõgus.

Riis. 4.11.Ülalõualuu esimene premolar:

1 - vestibulaarne pind

2 - palatine pind

4 - tagumine kontaktpind

pind a - palatine juur

6 - bukaaljuur

Juur on koonusekujuline, lühem kui ülemise lõikehamba oma. Külgpindadel on sügavad pikisuunalised sooned.

Nurga, kõveruse ja juure märgid on hästi väljendunud.

Premolars (Dentes premolares) ehk väikesed purihambad

Ülemise lõualuu esimene premolar (dens premolaris primus superior) (joonis 4.11). Ülemises lõualuus on neli premolaari, kaks mõlemal küljel. Premolaarid on hambad, mis esinevad ainult püsihambumuses. Need purskavad piimapurihammaste asemel, osalevad toidu purustamisel ja purustamisel. Oma morfoloogilises struktuuris ühendavad nad kihvade ja purihammaste tunnused.

Ülemise lõualuu esimene premolar läheneb kujult ristkülikule, mis on piklik bukaal-suulae suunas. Närimispinnal on kaks mugulat - põse- ja palatine, millest põseliha on veidi suurem. Tuberkulide vahel on pikisuunaline lõhe, mille servi mööda on

seal on põikisuunalised sooned ja väikesed emailiharjad.

Krooni vestibulaarne (bukaalne) pind on sarnane koerte vestibulaarse pinnaga, kuid see on lühem ja jagatud ka vertikaalse harjaga kaheks pooleks: väiksemaks (eesmine) ja suurem (tagumine).

Kui vestibulaarne pind läheb kontaktpindadesse, moodustuvad ümarad nurgad. Kontaktpinnad on sirged

Riis. 4.12. Lõualuu teine ​​premolar:

1 - vestibulaarne pind

2 - palatine pind

3 - eesmine kontaktpind

4 - tagumine kontaktpind

pinnale

söekujuline, tagumine pind on kumeram kui ees. Kontaktpinnad lähevad nurki moodustamata kumeramaks keelepinnaks.

Hammas on kaks juurt: bukaalne ja palatiinne juur. Juured on anteroposterioorses suunas kokku surutud, nende külgpindadel on sügavad sooned. Mida lähemale kaelale on juured eraldatud, seda tugevam on põsetuberkli kalle suuõõne suunas. Sageli jaguneb põsejuur kaheks juureks: eesmine bukaalne ja tagumine põsejuur.

Iseloomulikud tunnused, mis võimaldavad kindlaks teha, kas hambad kuuluvad lõualuu paremale või vasakule küljele, on hästi väljendunud. Tihtipeale aga saab krooni kõveruse tunnust ümber pöörata, s.t. võra põsepinna tagumine pool on kumeram ja sama pinna eesmine pool kaldus.

Ülemise lõualuu teine ​​premolar (dens premolaris secundus superior) (Joon. 4.12). See vorm

hammas erineb vähe ülemise lõualuu esimesest eespurihammast, kuid on veidi väiksema suurusega. Närimispinnal on põse- ja palatine mugulad ühesuurused. Juur on üksik, koonusekujuline, kergelt lameda kujuga, mille külgpindadel on madalad sooned. Tipupiirkonnas esineb, kuigi väga harva, juure hargnemist.

Alumise lõualuu esimene premolar (dens premolaris primus inferior) (Joon. 4.13). Alumisel lõualuus on neli premolaari, need paiknevad

Riis. 4.13. Mandibulaarne esimene premolar:

1 - vestibulaarne pind

2 - keelepind

3 - eesmine kontaktpind

4 - tagumine kontaktpind

5 - oklusiivne (närimine)

pinnale

kihvade taga, kaks kummalgi küljel, neid nimetatakse esimeseks ja teiseks.

Esimese premolaari kroon on ümara kujuga ja on juure suhtes keeleliselt kallutatud. Närimispinnal on kaks mugulat: bukaalne ja keeleline. Bukaalne tuberkuloos on palju suurem kui keeletuberkulaar. Mugulad on ühendatud rulliga, mille külgedel on süvendid või väikesed sooned.

Närimispinna äärtes on külgmised emaili servad, mis piiravad kontaktpindu.

Bukaalne pind on kujult sarnane koera põsepinnaga. See on jagatud pikisuunalise rulliga tahkudeks: väiksem - eesmine ja suur - tagumine. Närimispinna bukaalsel osal on tuberkulli kahe kaldega - eesmine ja tagumine.

Keelepind on vähemarenenud keeletuberkli tõttu lühem kui põskkoopa. Kontaktpinnad on kumerad. Juur on ovaalse kujuga, selle esi- ja tagapinnal on ebateravalt väljendunud sooned. Hamba märgid on hästi väljendunud.

Alumise lõualuu teine ​​premolar (dens premolaris secundus inferior) (joon. 4.14) on suurem kui alalõua esimene premolar.

Närimispind on ümar, kahe mugulaga: bukaalne ja keeleline. Künkad on hästi väljendunud ja on samal kõrgusel. Mugulad on eraldatud pikisuunalise vaoga. Sageli väljub pikisuunalisest soonest ristsoon, jagades keeletuberkuli kaheks tuberkulliks, muutes seeläbi hamba kolme tuberkuloosiga. Konaruste servad on ühendatud emailrullidega.

Riis. 4.14. Mandibulaarne teine ​​premolar:

1 - vestibulaarne pind

2 - keelepind

3 - eesmine kontaktpind

4 - tagumine kontaktpind

5 - oklusiivne (närimine)

pinnale

Bukaalne pind on kujult sarnane alalõualuu esimese premolaari põsepinnaga.

Keelepind on tänu hästi arenenud käpale palju suurem kui esimesel premolaaril.

Krooni kontaktpinnad on kumerad ja läbivad ilma teravate piirideta keelepinda.

Hamba juur on koonusekujuline. Juuremärk on hästi väljendunud. Krooni nurga ja kumeruse märke ei hääldata.

Purihambad (Dentes molares)

Ülemises lõualuus on 6 molaari, kolm mõlemal küljel. Purihambad asuvad premolaaride taga ja neid nimetatakse esimeseks, teiseks ja kolmandaks. Kõigist purihammastest on esimesed suurimad.

Ülemise lõualuu esimene purihammas (dens molaris primus superior) (Joon. 4.15). Krooni närimispind on rombikujuline, nelja mugulaga - kaks põse- ja kaks palatiinset. Bukaalmugulad on terava kujuga,

palatine - ümardatud. Eesmisel tuberkullil on täiendav tuberkuloos Eesmised mugulad on suuremad kui tagumised. Eesmine bukaalne tuberkuloos on kõige enam väljendunud.

Närimispinnal on kaks soont: eesmine ja tagumine.

Eesmine soon algab põsepinnalt, ületab närimist kaldus suunas ja lõpeb põiki servaga.

Riis. 4.15. Esimene lõualuu purihammas:

1 - vestibulaarne pind

2 - palatine pind

3 - eesmine kontaktpind

4 - tagumine kontaktpind

5 - oklusiivne (närimine)

pind a - palatine juur

pinnapäevad. See vagu eraldab eesmise põsetuberkli teistest. Tagumine sulcus algab palatiini pinnalt, ületab viltuselt närimist ja lõpeb tagumise pinna servaga, eraldades tagumise tuberkulli. Anteropalatine ja tagumised bukaalsed tuberkulid on ühendatud rulliga. Sageli on need mugulad eraldatud soonega.

Bukaalpind on kumer, muutudes mõõdukalt kumerateks kontaktpindadeks. Esipind on suurem kui tagumine

Palataalne pind on veidi väiksem kui bukaalne, kuid kumeram.

Hambal on kolm juurt – kaks põse (eesmine ja tagumine bukaalne) ja üks palatine juur. Palatinajuur on koonusekujuline ja suurem kui põsejuur. Esi-bukaaljuur on suurem kui tagumine-bukaalne ja tagant kõverdunud. Tagumine põsejuur on väiksem ja sirgem.

Hambas väljenduvad hästi kõik kolm märki, mis määravad, kas hammas kuulub lõualuu paremale või vasakule poolele.

Teiseks molaarne üleval lõuad(dens molaris secundus superior)

(joon. 4.16) on väiksem kui ülemise lõualuu esimene purihammas. Selle hamba anatoomilise struktuuri kohta on neli varianti. 1. Kujult hambakroon läheneb esimese hamba kroonile

molaarne, kuid see on väiksema suurusega, täiendavat pole

boo-hill (tuberculum anomale Carabelli).

Riis. 4.16. Lõualuu teine ​​molaar:

1 - vestibulaarne pind

2 - palatine pind

3 - eesmine kontaktpind

4 - tagumine kontaktpind

5 - oklusiivne (närimine)

pind a - palatine juur

6 - eesmine bukaaljuur c - tagumine põsejuur

2. Hamba kroon on rombi kujuga, piklikum anteroposterioorses suunas. Muhke on neli. Anteropalatine ja posterior bukaalsed mugulad on kokku viidud, nendevaheline soon ei ole alati väljendunud.

3. Hamba kroon on rombi kujuga, piklik eesmise-tagumise suunas. Muhke on kolm. Anteropalatine ja tagumised põse mugulad ühinevad üheks, millel on ovaalne kuju. Konarused asuvad samal real.

4. Kroon on kolmnurkse kujuga, sellel on kolm mugulat: kaks põse (antero-bukkaalne ja tagumine-bukaalne) ja üks palatine.

Krooni esimene ja neljas vorm on levinumad.

Hambal on kolm juurt, mis on mõnevõrra väiksemad kui esimesel purihambal. Sageli kasvavad põsejuured kokku, harvemini esineb kõigi juurte juurdekasv.

Hambas väljenduvad hästi kõik märgid, mis määravad, kas hammas kuulub paremale või vasakule poole.

Ülemise lõualuu kolmas molaar (dens molaris tertius superior) (joon. 4.17) on muutuva ehitusega, omab arvukalt kuju ja suuruse variatsioone, kuid sagedamini sarnaneb selle struktuur ülemise lõualuu esimese või teise hamba kujuga. Mõnel juhul võib leida ogakujulisi purihambaid.

Närimispinnal võib olla üks või mitu mugulat.

Ka juurte arv on erinev. Mõnikord on üks koonus

Riis. 4.17. Lõualuu kolmas molaar:

1 - vestibulaarne pind

2 - palatine pind

3 - eesmine kontaktpind

4 - tagumine kontaktpind

5 - oklusiivne (närimine)

pinnale

Riis. 4.18. Alalõualuu esimene molaar:

1 - vestibulaarne pind

2 - keelepind

3 - eesmine kontaktpind

4 - tagumine kontaktpind

5 - oklusiivne (närimine)

6 - tagumine juur

kujuline juur, millel on täpselt piiritletud sooned, mis näitavad juurte sulandumiskohta. Sageli on juured keerdunud ja lühikesed.

Alumise lõualuu esimene purihammas (dens molaris primus inferior) (joon. 4.18) alumise lõualuu hammastest suurim. Närimispind on ristkülikukujuline, piklik anteroposterioorses suunas. Selle anteroposterior suurus on suurem kui bukaal-lingvaalne suurus. Seal on viis mugulat: kolm bukaalset ja kaks keelelist. Suurim tuberkuloos on eesmine bukaalne, väiksem on tagumine bukaal. keeleline

Riis. 4.19. Alalõualuu teine ​​molaar:

1 - vestibulaarne pind

2 - keelepind

3 - eesmine kontaktpind

4 - tagumine kontaktpind

5 - oklusiivne (närimine)

pind a - esijuur

6 - tagumine juur

mugulad on teravate ülaosadega, bukaalsed on siledad, ümarad. Pikilõhe eraldab põse mugulad keelelistest, sellest väljuvad põikivaod, mis eraldavad mugulaid. Bukaalpind on kumer, silutud. Selle ülemises kolmandikus on auk. Keelepind on vähem kumer. Hamba kroon on kallutatud keelepoolele.

Hambal on kaks juurt – eesmine ja tagumine. Need on lamestatud anteroposterioorses suunas. Juurte pinnal on pikisuunalised sooned. Tagumise juure tagumisel pinnal pole soont. Nurga, võra ja juure märgid on hästi väljendunud.

Alumise lõualuu teine ​​purihammas (dens molaris secundus inferior) (Joon. 4.19). Hamba kroon on peaaegu ruudukujuline, selle suurus on veidi väiksem kui alalõua esimene molaar. Närimispinnal on neli mugulat – kaks põse- ja kaks keelelist, mida eraldab ristikujuline soon.

Hambal on kaks juurt – eesmine ja tagumine. Nurga, võra ja juure märgid on hästi väljendunud.

Kolmandaks molaarne põhja lõuad(dens molaris tertius inferior) (Joon. 4.20). Selle hamba suurus ja kuju on muutlikud, kuid sagedamini sarnaneb närimispind alalõua esimese või teise purihamba närimispinna kujuga. Tuberkulide, juurte arv ühest või mitmest. Juured on keerdunud ja kasvavad sageli koos.

Antud andmed umbes anatoomiline struktuur hambad on kõige iseloomulikumad ja üldistavamad andmed, mille põhjal

Riis. 4.20. Alalõualuu kolmas molaar:

1 - vestibulaarne pind

2 - keelepind

3 - eesmine kontaktpind

4 - tagumine kontaktpind

5 - oklusiivne (närimine)

pind a - esijuur

6 - tagumine juur

vannitoad õppimiseks suur hulk hambad paljude teadlaste põlvkondade poolt.

Hammaste anatoomilise ehituse tundmine on hambaarstile vajalik hambakaariese ja selle tüsistuste ravimisel.

Ajutised (piima)hambad – Dentes temporali (joon. 4.21)

Ajutiste hammaste anatoomiline ehitus on põhimõtteliselt identne jäävhammaste ehitusega. Siiski on neil mitmeid erinevusi:

Ajutiste hammaste suurus on väiksem kui püsivatel;

Kroonide laius on kõrgusega võrreldes rohkem väljendunud;

Hambakrooni emailil on valge värv sinaka varjundiga;

Hamba kaelal on emaili rull hästi väljendunud;

Kroonide kõveruse märk on rohkem väljendunud;

Juured on lühemad, lamedad ja kalduvad tugevamalt külgedele;

Hambaõõs on laiem, kroonide ja juurte seinad on õhemad;

Piimahambad paiknevad hambakaares vertikaalsemalt tänu sellele, et nende juurte taga on jäävhammaste rudimendid;

Primaarhammastel puuduvad premolaaride ja kolmandate purihammaste rühmad.

Riis. 4.21.Ülemise ja alumise lõualuu ajutised (piima)hambad: a - vestibulaarpinnalt b - suupinnalt

Hambad erinevad üksteisest kuju, struktuuri, juurte arvu poolest. Juure sees olevat ruumi nimetatakse juurekanaliks. Juurete arvul on seos hambale langeva koormusega, kuid see, kui palju kanaleid hambas on, ei oma otsest seost juurte arvuga. Ja isegi samas hambas erinevad inimesed kanalite arv võib erineda.

Kvaliteetse endodontilise ravi võti on hambakanalite täpne määramine: nende arv, pikkus, kuju.

Reeglina on nii, et mida sügavamal hammas suus on, seda rohkem kanaleid sellel on. Need erinevad ülemise ja alumise lõualuu hammaste kanalite arvu poolest: ülemised hambad neid on rohkemgi.

Hamba kanalite arvu esialgne hindamine viiakse läbi vastavalt tabelile (teatud arvu juurte tõenäosus sõltuvalt hamba asukohast):

Niisiis, 24. hamba kanalid (ülemise lõualuu vasak nelik) on 85% juhtudest määratud numbriga 2. See tähendab. sellel hambal on tavaliselt ainult kaks kanalit. Kuid 9%-l inimestest saab olla ainult 1 kanal ja 6%-l 3 kanalit. Seevastu alalõua “seitsmel” on kõige sagedamini (77%) hammastes 3 kanalit. Suurima enesekindlusega saab hinnata, kui palju kanaleid on eesmine hammasülemisel lõualuus - ainult 1.

Statistiliselt on võimatu vastata küsimusele, mitu kanalit tarkusehambas on: ülemiste puhul varieerub nende arv ühest viieni, alumistel - umbes kolm.

Täpse arvu saab teada alles hamba avamisel või radiograafia tulemuste järgi (vaatamine, konkreetse hamba puhul ehk ortopantogramm, et hinnata kõikide hammaste seisukorda).

Ülemise ja alumise lõualuu hammaste kanalite pikkus

Kvaliteetse endodontilise ravi jaoks on juurekanali pikkuse teadmine hädavajalik. Hammaste kanalite pikkus (tabel allpool) sõltub hamba enda suurusest. Neid parameetreid saab määrata mitmel viisil.

Esmane eelhindamine viiakse läbi tabelina (keskmine kanali pikkus ja selle varieeruvus millimeetrites sõltuvalt hamba valemist):

Mõnikord saab röntgenpildi järgi määrata hammaste kanalite pikkuse, kuid radiograafiline pilt enamikul juhtudel ei kajasta tegelikke mõõtmeid.

60-97% täpsusega määratakse pikkus elektromeetrilisel meetodil (muutes kudede elektritakistust) kasutades tipulokaatorit.

Kombatav meetod põhineb sondi aeglaselt kanalisse kastmisel, kuni see ummistub.

Vastavalt patsiendi enesetundele (kerge "torkimine", kui instrument on juuretipust väljapoole) määratakse tuimestuseta ravi ajal ligikaudselt ka kanali pikkus.

Tõhus on kasutada mitme lähenemisviisi kombinatsiooni.

Juurekanali avatus

Peale arvu ja pikkuse oluline teave on juurekanalite läbitavus, mis sõltub kõveruse astmest ja lokaliseerimisest. Kui kumerus on alla 25 kraadi, siis on kanal instrumentaalselt ligipääsetav, 25-50 kraadi - raskesti ligipääsetav (nn hamba raskesti ligipääsetavad kanalid), üle 50 kraadi - ligipääsmatu. Kui kumerus on lokaliseeritud kanali suudme lähedal, on võimalik seda laiendada ja parandada läbilaskvust.

Kui uuringul avastatakse hambas liiga kitsas sügav kanal, võib selle konfiguratsiooni selgitamiseks olla vajalik CT-skaneerimine. Ravi keerulised hambad nõuab eriti vaevarikast tööd, mida saab hõlbustada mikroskoobi abil.