Как се появява кашлицата при туберкулоза при деца? Каква е кашлицата при туберкулоза? Етапи на белодробна туберкулоза

Инструкция

Първите симптоми на туберкулоза най-често се проявяват с субфебрилна температура и кашлица. Пациентът често смята, че това е обикновена настинка и се лекува по съответния начин, без да търси помощ от специалисти. В първия стадий на белодробна туберкулоза кашлицата може да спре дори след това самолечениепротивовъзпалителни лекарства и антибиотици. Но скоро усещането за дискомфорт в гърдите се връща и след това започват нови прогресивни пристъпи на кашлица.

Пристъпите на кашлица са мокри по природа, докато пациентът усеща появата на бучка в гърдите и не може да я изкашля. кашличен рефлекспоради голямо натрупване на слуз в лумена на бронхите, което се образува поради възпалителни процеси. Слузта в бронхите пречи на преминаването на въздуха и натрупването му в белодробните лобове затруднява вентилацията на белите дробове, нарушава се газообменът в алвеолите. В отговор на нарушение дихателна функциятялото активира защитен рефлекс - кашлица, която трябва да помогне за изчистване на лумена на дихателните органи от слуз. Но тъй като слузът продължава да се произвежда в големи количества, кашлицата не намалява.

Кашлицата също е продължителна, защото при кашляне пациентът напряга плевралната стена и диафрагмата, притиска белите дробове, вентилацията им се влошава. Тези процеси водят до повече възпалителен отговор. При туберкулозно възпаление става все по-трудно за човек да диша, така че пристъпите на кашлица се засилват.

Туберкулозната кашлица е придружена от храчки - смес от възпалителен слуз и гной. В храчките е повече количествопричинители на туберкулоза - микобактерии. В началото на заболяването цветът на отхрачената слуз е светъл, често прозрачен. С развитието на туберкулозния процес храчките стават жълти поради добавянето на гноен секрет. На финални етапибелодробна туберкулоза поради силни възпалителни процеси, стените изтъняват и се пукат кръвоносни съдоведихателни органи. Първо, в храчките се появяват ивици кръв, с прогресирането на туберкулозата пациентът има почти същата кръв, която има примеси на гной и специфични лоша миризма.

Кашлицата при туберкулоза се влошава от легнало положение, особено през нощта. Това се дължи на факта, че в засегнатите огнища на белите дробове, голям бройслуз и когато пациентът приема легнало положение, тя застоява и оказва натиск върху съседните тъкани. Пациентът има болезнено усещане в гърдите и непрекъснато желание за кашлица. На такива пациенти се препоръчва да спят на няколко високи възглавници, т.е. в полуседнало положение.

Кашлицата е рефлексно действие, което освобождава дихателните пътища. Среща се със затворен глотис с характерен звук. Това е сигнал за това, което се случва в тялото патологична промяна. Неговият характер, продължителност и интензивност говорят вероятна причинасимптоми и помагат на лекаря да определи тактиката на изследване и лечение на пациента. Кашлицата с туберкулоза не се появява веднага и за дълго времезаразеният човек не знае за инфекцията.

Туберкулозният бронхоаденит се характеризира с възпаление на белодробните лимфни възли, когато са заразени с Mycobacterium tuberculosis. С увеличаване на лимфните възли, пълни с некротични казеозни маси, компресират бронхите, което причинява пристъпи на кашлица и интоксикация.

При малки деца натискът върху бронхите може да предизвика кашлица с два тона. При възрастен стените на бронхите не са толкова еластични, колкото в детството, и се получава забележимо притискане, когато лимфните възли вече станат масивни, плътни, съдържащи казеоза с елементи на калцификация.

След това се появява кашлица: суха, пароксизмална, гъделичкаща. Причинява се от дразнене или перфорация на бронхиалната лигавица. Поражение нервни плексусипонякога причинява бронхоспазъм. Бързо нарастващият обем на лимфните възли при децата и натрупването на втечнени маси от казеоза в тях могат да провокират асфиксия.

Продължителната кашлица с храчки е доказателство за прогресирането на заболяването и късен знакбелодробна туберкулоза. В храчките може да се появи кръв. Стартиран формулярбелодробната туберкулоза може да провокира кървене с отделяне на повече от 50 ml алена кръв на ден. Такова кървене изисква спешно интензивно лечение.

Специфичната инспираторна диспнея е свързана с:

  • намаляване на белодробната площ;
  • влошаване на бронхиалната проходимост;
  • влошаване на дейността на центровете на мозъка, отговорни за дишането.

Специфика и видове кашлица

Сухата непродуктивна кашлица при първична туберкулоза има пароксизмален характер. Появата на кашлица с храчки при туберкулоза показва началото на разрушителен процес в белите дробове. Храчките са хомогенна безцветна маса без мирис. В случай, че придобие гноен вид, зелен цвяти се подозира неприятна миризма, съпътстваща пневмония или бронхит. Специфичността на симптома зависи от стадия на заболяването.

Лекарите казват „съмнение за туберкулоза“, когато пациентът кашля повече от три седмици. Инфекцията не специфични симптоми. За да се установи връзката между кашлицата и заболяването, се изследва храчката за наличие на Mycobacterium tuberculosis.

Кашлицата с и без храчки е често срещана при остри респираторни инфекции, но в този случай тя продължава една до две седмици. Важен показателкоето кара човек да подозира туберкулоза е постепенното развитие на симптоми на кашлица, продължаващи седмици. При заразяване се наблюдават и симптоми на интоксикация:

Грешка е да се смята, че туберкулозата причинява само пристъпи на суха натрапчива кашлица, напомняща бронхит на пушача. Всичко зависи от формата на заболяването и етапа, на който се намира. Трябва да се разграничат етапите на прогресиране на заболяването, за да се определи коя кашлица при туберкулоза съответства на една или друга от неговите форми:


Кашлица в различни стадии на заболяването

Спецификата на кашлицата показва колко силно се е развило заболяването. Неразумно суха, непродуктивна експекторация, достатъчна силна болкав гърдите, наблюдавани при милиарна туберкулоза. Това първична инфекцияКогато Mycobacterium tuberculosis навлезе в кръвта и се разпространи в тялото, те се локализират на места с добро кръвоснабдяване, включително белите дробове.

Спецификата на инфекцията се състои в това, че Mycobacterium tuberculosis не отделя вещество, на което имунната система реагира. Само вече активно размножаващи се, микобактериите с тяхното натрупване предизвикват отговор имунна система, образуват първични огнища и провокират образуването на туберкуломи. По това време се наблюдават редки кашлица, провокирани от дразнене на белодробните тъкани. В този случай фокалната форма на заболяването може да продължи без симптом на кашлица.

Началото на разрушителните процеси: фазата на гниене, превръщайки се в кавернозна туберкулозаи появата на фиброзни изменения в белодробна тъкан, характеризиращ се с тъпа кашлица с метален оттенък на звука. Появата на такъв специфичен звук се дължи на образуването на патологични капсулни кухини, каверни в тъканите на белия дроб, на мястото на отхвърляне на некротични казеозни маси. Такъв симптом е придружен от повишена секреция в белите дробове за отстраняване на храчки и казеоза.

Разпадането на туберкулома води до отваряне на огнища на инфекция, което прави кашлящия човек опасен за другите, тъй като микобактериите се предават лесно по въздушно-капков път. Този процес се нарича бактериална екскреция и пациент с открита (активна) туберкулоза подлежи на изолация в болница.

Всички контактували с него се подлагат на туберкулинова диагностика и химиопрофилактика на заболяването.

Как да разпознаем екзацербацията?

Характеристики на кашлицата в зависимост от стадия на патологията:


Естеството на кашлицата при деца

Битонична кашлица при туберкулоза при деца с конвулсии се появява, когато големите бронхи се компресират от разширени лимфни възли. Появата на асфиксия се дължи на прогресията на заболяването и натрупването на казеоза. Намалете налягането възпален лимфен възелна дихателните пътища, можете да обърнете детето по корем.

В това положение засегнатият лимфен възел се придвижва напред, освобождавайки дихателните пътища. Друга разлика в симптома на кашлицата при туберкулоза при децата е неспособността на малките деца съзнателно да прочистят гърлото си. Поглъщането на храчки води до задръствания в белите дробове и усложнява диагностиката на заболяването.

Как да различим обикновената кашлица от туберкулозата?

Основната симптоматика на туберкулозата е дълъг (над 20 дни) период на пристъпи на кашлица с постепенно нарастваща интензивност. Първоначално суха и рядка кашлицастава пароксизмална и трудно се спира. Появяват се обилни храчки, вероятно с примеси на гной и кръв. Хемоптизата показва последните стадии на заболяването.

В същото време има обща слабост, намалено внимание и работоспособност, субфебрилна температура. При такава клинична картина трябва да бъдете прегледани от фтизиатър. За спиране на туберкулозната кашлица е необходима правилно подбрана антибактериална химиотерапия.

Честа причина за кашлица са инфекциите на горната част респираторен тракт, които се различават сезонно, тъй като се причиняват от вируси:


Първо, лезията засяга назофаринкса и ларинкса, причинявайки:

  • слабост;
  • хрема;
  • кихане
  • задръствания на назофаринкса;
  • разкъсване;
  • възпалено гърло;
  • главоболие;
  • топлина;
  • подуване на носната лигавица.

Ето защо, простудни инфекцииразличен от туберкулозата клинична картина. Симптомът се появява веднага остра форма, не изисква специфично лечение. Те носят осезаеми ползи обилно питиеИ антивирусни средства. Бързата динамика превръща сухата кашлица в продуктивна за няколко дни. Интензивността намалява през седмицата.

Методи за диагностика и лечение

За да се започне своевременно лечение на кашлица при туберкулоза, е необходимо да се диагностицира заболяването навреме и да се диференцира симптомът на туберкулозата.

Съвременни методи за диагностициране на инфекция с Mycobacterium tuberculosis:

  • рентгеново изследване, резултатът е известен след 30 минути;
  • флуорографски диагностичен метод;
  • лабораторни анализи на храчки с помощта на микроскопия;
  • засяване на храчки върху хранителна среда;
  • туберкулинова диагностика (тест на Манту), резултатът се оценява след 3 дни.

Медикаментозното лечение в интензивната фаза отнема най-малко два месеца. Използва се комбинирана терапия. Химиотерапевтичните лекарства от първа линия се използват ежедневно:


Пациентът става безопасен за другите, когато бактериалната екскреция спре. Има заздравяване на белодробните тъкани, затваряне на огнища на инфекция. Състоянието на пациента се стабилизира.

След това се предписва поддържаща терапия до шест месеца. Прилагайте през ден:

  1. Рифампицин;
  2. Изониазид.

Задължително е за изпълнение следните правилалечение:

  • спазване на точните дозировки на лекарствата;
  • не пропускайте лекарства;
  • продължителността на курса е най-малко шест месеца.

В допълнение към основното лечение се използват народни методи за улесняване на кашлицата. Прилагат се след консултация с лекар и при липса на противопоказания.

  • чесън (няколко скилидки по време на хранене);
  • под всякаква форма;
  • язовска мазнина.

Възможни усложнения и прогноза

В деструктивните стадии на туберкулозата може да се появи хемоптиза. Проявява се като отделяне на червена кръв в обем по-малък от 50 ml на ден и изкашляне кръвни съсиреци. Няма фебрилни състояния, но има опасност от навлизане на кръв в белите дробове и поява на аспирационна пневмонияпри което температурата се повишава.

Причината най-често се крие в нарушение на белодробната тъкан поради отхвърлянето на некротични казеозни маси. Има случаи на фалшива хемоптиза, когато кръвта се появява от трахеята, стомаха, назофаринкса, венците.

Причината за появата на кръв в храчките може да бъде белодробно кървене с освобождаване на повече от 50 ml кръв през деня. Това състояние се счита за спешно и може да доведе до хеморагичен шок.

Прекъсването на химиотерапията причинява влошаване на заболяването в 80% от случаите в рамките на шест месеца. В този случай тактиката на предишното лечение вече няма да бъде ефективна. Последващата терапия ще отнеме много повече време (около 3 години), ще бъде по-скъпа и възможни усложнения. Навременно и правилно лечениезначително увеличава шансовете за пълно възстановяване.

туберкулоза - инфекцияс възпалителен ход в белите дробове, лезии бронхиално дървоКох пръчка. С развитието на възпалението клетъчните структури на бронхите са обект на патологични модификации, като се развиват, те се разрушават и започват да функционират неправилно. дихателната системав общи линии.

Път на предаване на туберкулиновия бацил: въздушно-капков. Заразяването може да стане при контакт с заразен човекпри говорене, кихане, кашляне. Много пациенти се чудят какъв вид кашлица с туберкулоза? В крайна сметка е важно да се идентифицира болестта на ранен етап, докато шансовете за възстановяване и благоприятна прогноза са много по-големи.

Каква е кашлицата с туберкулоза?

Кашлицата с туберкулоза не се появява веднага. На първия етап, в ранен стадий, той практически отсъства. По природа се случва:

  • суха, пароксизмална, причини: подути лимфни възли, компресия на бронхиалното дърво, излив патологична течноств лумена на бронхите или плевралната кухина;
  • засилено, продуктивно на фона на прогресията на заболяването, добавяне на неспецифичен бронхит, силно разрушениебели дробове.

Кашлицата започва да запушва бронхите, притеснява се с гърчове, когато е претоварена патогенни бактериикоето води до дразнене на дихателните рецептори.

Симптомите и позивите за кашлица могат да бъдат доста продължителни, докато натрупаната слуз се изхвърли напълно. Тъй като серозната течност се натрупва, може да се появи пароксизмална кашлица с продължителност 3-10 минути, особено сутрин, когато заемете хоризонтално положение след сън. Слузта застоява през нощта, на сутринта отново се излива в бронхиалната кухина, което води до нарушение на нормалното дишане, желанието за мокра експекторация поради бърз отговорорганизъм към ситуацията.

Поява на кашлица след сън, приемане вертикално положение — ясен знакразвитие на болестта. През нощта слузта се натрупва в плевралната кухина, изпръсква се на сутринта, причинявайки упорита кашлица(до няколко часа), докато белите дробове се изчистят изцяло.

Децата често имат суха кашлица с туберкулоза. Може да се сравни с метален звук в моментите на навлизане на кислород в дихателните органи. В случай на увреждане на ларинкса, глотисът започва да се затваря непълно. Има усещане за задръстване, кома в гърлото. Кашлицата става дрезгава, приглушена.

Може ли да има туберкулоза без кашлица?

Когато отговаряте на въпроса: има ли туберкулоза без кашлица, струва си да се каже, че може в началния етап. скрита формазаболяване често води до факта, че пациентът научава за диагнозата си твърде късно, когато инфекцията на белите дробове вече е на етапа на усложнения.

Основните случаи, когато туберкулозата може да възникне без кашлица, температура:

  • слабост на имунната система;
  • затворен, хронична формазаболявания с бавна прогресия;
  • развитието на огнище на възпаление извън белите дробове: в черния дроб, мозъка, костите, червата, гениталиите.

Опасността от извънбелодробна туберкулоза е разпространението на инфекция в мозъка, развитието на менингит с фатален. По-специално, кашлицата липсва в началния етап на развитие на 2 форми на туберкулоза: фокална и туберкулома. В допълнение, заболяването е клинично подобно на обикновена настинка, грип, особено при деца. Родителите трябва да бъдат бдителни, ако детето кашля твърде дълго.

Симптом - суха, истерична, конвулсивна, пароксизмална кашлица, придружена от задух, подобен на звука на метално дрънкане в сутрешните (нощните) часове.

Кашлицата отсъства в началния стадий на развитие на заболяването. Това затруднява разпознаването. Туберкулозата не трябва да се бърка с настинки, при които децата започват да кашлят почти веднага.

Симптоми на кашлица при туберкулоза

Туберкулозата има рецидивиращ курс. След това възпалителният процес ескалира, след което бавно отшумява. Тъй като интоксикацията изпълва белите дробове и плеврата, инфекцията започва да показва много признаци, симптоми при възрастни, заедно с кашлица и треска:

  • треска с повишаване на температурата до 37 градуса;
  • рязък спадтегло, до 20 кг за 2 месеца;
  • повишено изпотяване през нощта;
  • бърза уморяемост;
  • слабост;
  • раздразнителност.

Не винаги възпалителният ход в белите дробове е придружен от кашлица. Лекарите отбелязват случаи, когато патологията започва да се развива веднага с остър стадий. Диагностицирана е деструктивна форма с дисеминиран курс или милиарна белодробна туберкулоза.

В началния етап отличителни чертипатологии: кратка кашлица, бърз преход от сухо към мокро, треска (37, 37,5 g) през нощта.

Допълнителни функции:

  • лек дискомфорт в гърдите с повишено вдишване, в моменти на свиване, намаляване белодробна тъканв обем;
  • притискаща болка с интензификация при вдъхновение;
  • увеличени лимфни възли под мишниците, ключицата;
  • суха ненатрапчива кашлица през нощта, бързо преминаваща във влажна;
  • отделяне на кръвни частици;
  • слабост;
  • намалена концентрация;
  • лакримация;
  • фотофобия;
  • конюнктивит на очите;
  • бледност на кожата;
  • появата на неестествен руж по бузите, блясък в очите;
  • апатия;
  • световъртеж;
  • хрипове с различна интензивност;
  • тахикардия;
  • усещане за недостиг на въздух.

С напредването на заболяването туберкулозната кашлица започва да се оттегля, придружена от храчки от гной и слуз. Кашлящият пациент се опитва периодично да кашля. Клъстерите излизат от белите дробове първоначално безцветни. След това те променят цвета си, започват да се отделят с частици кръв. изтъняване съдови стениводи до кръвоизлив.

Характеристики

При туберкулоза се появява кашлица - суха, натрапчива, неподатлива за 3-4 седмици. Увеличава се през нощта, запушва белите дробове, води до безсъние, нарушения на нервната система.

Характеристиките на кашлицата зависят от формата на хода на заболяването:

  1. Милиарна форма, кашлица - истерична, силна с бял секрет гъста храчка;
  2. Фокална форма, кашлица - и рядко слаба, когато е трудно да се разпознае патологията;
  3. Деструктивна форма, кашлица - приглушена, пароксизмална, придружена от болка в ларинкса, но хрипове липсват;
  4. Тумороподобна форма с поява на конвулсивна кашлица, отделяне на метално ехо от ларинкса;
  5. Ларингеална форма с вид на тиха кашлица, дрезгав гласпри недостатъчно покриване на глотиса;
  6. Инфилтративна форма - слаба, периодична кашлица с постепенна промяна в пароксизмална с отделяне на вискозен секрет в малки количества, хемоптиза.

Метално ехо се появява в деструктивната форма на туберкулоза, когато има колапс на белите дробове, запълване с кухини.

Хемоптиза

Хемоптизата е признак за развитие на инфилтративна форма на туберкулоза. Наблюдава се храчка с частици кръв. Това е опасно явление, тъй като има голяма вероятност от кървене в белите дробове.

Туберкулозата е прикрита болест. Симптомите могат да бъдат объркани с други заболявания: рак на белия дроб, сърдечна недостатъчност. Опасността е хемоптиза при туберкулоза с появата на пароксизмална кашлица, изтичане на храчки от устата с частици прясна кръв. развитие белодробен кръвоизливе честа причина за смърт.

Ако се появят такива признаци, трябва спешно да се свържете с пулмолог (фтизиатър), да се подложите пълен преглед. Предайте храчки за анализ и рентгенови лъчи, за деца - тест Манту. Вече не е възможно да се игнорира хемоптизата.

Лечение на кашлица

Целта на терапията е да се постигне облекчаване на пароксизмалната кашлица, спиране на развитието на възпалителния ход. При туберкулозата е приложима такава концепция за удавяне на болестта, за постигане на стабилна ремисия. За съжаление хроничната форма на заболяването е нелечима. В число напреднали случаилекарите прибягват до операция за отстраняване на засегнатия бял дроб (частично, напълно).

Лечението е дълго, 2-6 месеца. Пациентите са длъжни стриктно да спазват всички предписания, инструкции на лекуващия лекар. Ако не се лекува напълно, симптомите могат нова силаизбухва отново след 6-8 месеца. На ранна фазана пациентите се предписва симптоматична терапия - противотуберкулозни лекарства в курса на лечение, продължаващ интензивна фаза - 2 месеца. Ако здравословното състояние се подобри, тогава е възможно преминаване към поддържаща терапия с назначаване на лекарства (изониазид, рифампицин).

Важно е да се предотврати устойчивостта на бацила на Кох към приеманите лекарства, така че може да бъде трудно да се лекува туберкулоза. Това е, което затруднява разработването на програма за лечение, когато антибиотиците станат безсилни. Лекарите предписват лекарства във високи дози. Важно е пациентите да спазват дозите, да не пропускат приема на лекарства, да не прекъсват лечението за 0,6 години.

Понякога лекарите трябва да изберат терапия с включване за едновременно приемане 6-7 имена на лекарства наведнъж. Лечението е сравнимо с химиотерапията, когато имунитетът бързо се потиска и комплексно въздействиевърху патогенната микрофлора в белите дробове. Освен това пациентите се съветват:

Кашлицата е защитен рефлекс, способен да изчисти дихателните пътища от чужди натрупвания на слуз. Храчките в природата с туберкулоза са различни. Много зависи от провокиращите фактори за появата му. Така че кашлицата с бронхиална астма е пароксизмална, непродуктивна, суха. При възпаление на белите дробове - влажни с обилно отделяне на храчки, гной. Кашлицата при пациент с туберкулоза без провокиращи фактори има някои характеристики: кашлица с отделяне на чиста храчка или, в случай на напреднала туберкулоза, с добавяне на кръвни частици.

Туберкулозата е заразна, симптомите значително намаляват качеството на живот. При най-малкото подозрение за възпалително-инфекциозен ход в белите дробове е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед.

Туберкулозата е заболяване, чието развитие провокира поглъщането на пръчките на Кох в тялото. В началния етап няма симптоми на заболяването.С разпространението на инфекцията се появяват специфични признаци.

Те включват суха кашлица, хемоптиза, болка в гръден кош, задух и намалена работоспособност. Телесната температура става субфебрилна. Загуба на апетит, безсъние кожатастават бледи.

Лечение на кашлица при туберкулоза

Основен симптомбелодробната туберкулоза е кашлица. Придружава се от храчки. На напреднал стадийзаболяване, може да включва примес на кръв или гной. Припадъците пречат Ежедневието, така че с тях трябва да се води борба, за да го спрат.

важно! ранна диагностикатуберкулозата допринася за годишния пасаж флуорография.

Кашлицата възниква в резултат на възпалителния процес на белите дробове. За да се отървете от него, трябва да вземете противотуберкулозни лекарства. Симптомите на туберкулозата не се елиминират индивидуално. Изисква комбинирана терапия, насочена към мястото на инфекцията. Принципът на справяне с болестта зависи от нейния стадий.

Лекарствата от първа линия включват:

  • етамбутол;
  • рифампицин;
  • стрептомицин;
  • изониазид;
  • пиразинамид.

Снимка 1. Лекарството Ethambutol (Ethambutol), 100 таблетки от 400 mg от производителя "Biotech".

Дозировката и лекарствата за лечение се определят от лекаря. Комбиниран прием лекарстванамалява вероятността от бактериална резистентност към лечението. Едновременно с основната терапия се предписва вдишване. Продължителност период на лечениев ранен стадий на заболяването е 6 месеца. При необходимост се приемат лекарства от втора линия.

Какво да направите, за да спрете кашлицата

Много по-лесно е да се отървете от кашлица в ранен стадий на заболяването. При късна диагностика шансовете за успешно възстановяване са намалени. В допълнение към приема на лекарства се предписва физиотерапия.

Покажете най-голяма ефективност:

Забранено е използването на медицински продукти без консултация с лекар. Не се препоръчва сами да променяте предписаната дозировка. Съвместен прием медицински устройствас алкохол намалява тяхната ефективност.

внимание!има положителен ефект върху лечебния процес здравословен начин на животживот и липса лоши навици.

Какво е лечението на повръщането?

Повръщането е едно от косвени признацитуберкулоза, развиваща се в по-късните стадии на заболяването. Това се случва в случай на развитие на интоксикация на тялото.

Ако се появи повръщане, пациентът незабавно се приема в болницата. Симптомът се елиминира чрез приемане на сорбенти и стомашна промивка. Освен това се поставя капкомер с глюкоза или витамини.

Състоянието на интоксикация е изключително животозастрашаваща. До пристигането на лекарите не можете да приемате никакви лекарства, освен активен въглен. Препоръчително е да приемате повече течности и да сте в хоризонтално положение.

внимание!Ако се появи повръщане в резултат на лечение с определено лекарство, то трябва да се прекрати.

Ефективност на лечението

Симптомите на туберкулоза се елиминират при комбиниран прием антибактериални лекарства. Използване народни методилечението не води до желания резултат. Лекарства, използвани за контролиране на повръщането не е в състояние да повлияе на фокуса на заболяването.

Лекарствата, използвани за кашлица, са по-ефективни срещу Mycobacterium tuberculosis. Те не само премахват симптомите на заболяването, но и се борят с причината за появата им.

Каква е кашлицата при туберкулоза в ранен стадий? Какви други признаци на заболяването има? Туберкулозата е в списъка на най-тежките инфекциозни заболявания. По правило засяга предимно дихателната система. Първите признаци не винаги се проявяват в природата, започва с едва забележими симптоми, на които пациентът може да не обърне внимание, а междувременно болестта ще разруши тялото му отвътре.

Какви са първите признаци на туберкулоза?

Признаци на туберкулоза на ранни стадиипри жените те могат да приличат на симптоми на женски заболявания, придружени от главоболие, болка в мускулите, повръщане, а понякога и диария и втрисане.

Проявата на туберкулоза също може да бъде подобна на симптомите на респираторни заболявания. вирусни инфекцииили грип, например:

  • втрисане;
  • треска, понякога до високи стойности;
  • болки в мускулите и ставите;
  • суха кашлица;
  • слабост;
  • изпотяване;
  • диспнея;
  • тахикардия.

Ранното откриване на туберкулозата се усложнява от факта, че пациентите, които вече са болни, все още не се чувстват болни, тъй като симптомите може да са леки.

Симптомите може да са ограничени до следното:

  • загуба на апетит;
  • общо неразположение;
  • отслабване;
  • повишаване на температурата вечер до субфебрилни стойности;
  • постоянна умора;
  • случайна лека непродуктивна кашлица.

За да се разграничи кашлицата, характерна за бронхит или остри респираторни инфекции, от кашлицата, която се появява при туберкулоза, трябва да се отбележи, че определен, обикновено начален стадий на заболяването с туберкулоза може да съдържа само лека периодична, но обсесивна кашлица и след това, със засилване на заболяването, суха и упорита кашлица без отделяне на храчки. При бронхит може да бъде по-интензивен, но по-малко продължителен.

Характеристики на кашлицата при туберкулоза

Естеството на кашлицата туберкулозен процесможе да зависи както от размера на самия туберкулозен фокус, така и от местоположението му в белите дробове:

  1. В началото на заболяването пациентите могат да забележат само от време на време интермитентна кашлица.
  2. Ако е конкретно възпалителен процесе локализиран централно по отношение на големите бронхи, тогава симптом като кашлица ще се появи по-рано.
  3. Ако първичните огнища на туберкулоза са разположени субплеврално, тогава такъв пациент ще започне да кашля много по-късно от началото на заболяването.
  4. Също така отколкото по-голям парцелбелите дробове, засегнати от пръчката на Кох, толкова по-рано пациентът започва да кашля.
  5. При инфилтративна или дисеминирана форма на белодробна туберкулоза кашлицата е по-изразена, отколкото при фокална формаили туберкулозен плеврит.
  6. Също така, суха и пароксизмална кашлица може да се появи при туберкулоза на интраторакалните лимфни възли, ако някой бронх е притиснат от тях.
  7. При туберкулозен плеврит кашлицата може да бъде причинена от изместване на медиастинума в посока, обратна на плеврит.

Също така кашлицата с туберкулоза, особено в началото на заболяването, може да започне на фона на съпътстващи хронични болести, като Хроничен бронхит, бронхиална астмаили бронхиектазии.

В такива случаи отделянето на храчки първоначално с кашлица може да бъде свързано със съпътстващ бронхит.

И само на етапа на разпадане на белодробната тъкан, количеството на храчките при кашлица се увеличава значително.

Причини и динамика

Тъй като микобактериите, влизащи в човешкото тяло, обикновено веднага се улавят от клетките на имунната система, които се наричат ​​макрофаги, ще зависи от това колко силен е имунитетът на човек, в чието тяло е влязъл туберкулозен бацил, ще зависи от това дали той ще развие туберкулозата или неговите макрофаги ще успеят да победят бактерията.

Ако туберкулозният бацил преодолее съпротивата на имунната система, тогава той ще започне да се размножава и да унищожава тялото. В процеса на живот туберкулозният бацил освобождава много отрови, които засягат човешкото тяло и причиняват специфични и неспецифични проявиболест.

В процеса на разрушаване на белодробната тъкан под въздействието на туберкулозни токсини, заедно с продуктите на разрушаване на белодробната тъкан, бацилът на Кох също се освобождава с храчка, така че появата на храчка обикновено е придружена от екскреция на бацил.

В началото на развитието на заболяването кашлицата е суха, доста силна. Влошава се сутрин и вечер. Трябва също така да се отбележи, че веднъж започнала, кашлицата с туберкулоза не изчезва без лечение.

Той придружава пациента през цялото време на заболяването. Туберкулозата се характеризира с повишена кашлица рано сутрин, когато човек се събуди и стане от леглото.

Това се дължи на факта, че през нощта чувствителността на ресничестия епител на дихателните пътища намалява, върху който се натрупва слуз. Следователно сутрешната кашлица с туберкулоза може да продължи с часове.

Ако заболяването се развие агресивно, тогава малко след появата на кашлица, придружена от храчки, може да се присъедини хемоптиза, което е много неблагоприятен признак за хода на заболяването.

Как се определя туберкулозата? За потвърждаване на диагнозата е необходимо многократно изследване на храчките за откриване на туберкулозни бацили в тях. Освен това се използват тестове за потвърждаване на диагнозата туберкулоза: туберкулин и диаскинтест, флуорография и рентгенография на белите дробове, ако е необходимо, и компютърна томографияи редица анализи. В кръвния тест се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите, наблюдава се неутропения и лимфоцитоза. Изследване на храчки с помощта на полимеразна верижна реакция, при която се изолира и разпознава ДНК на микроба. Квантифероновият тест е кръвен тест, който определя нивото на интерферон гама, който е имунен отговор на наличието на туберкулозен бацил в тялото.