Пролиферация - размножаване на клетки във фокуса на възпалението. Започва паралелно с етапа на промяна и екскреция от периферията на фокуса.
Поредица от събития:
1. Пречистване на фокуса и образуване на кухина:
Фагоцитоза m / o, разпадни продукти, чужди агенти;
Отстраняване на остатъчни бели кръвни клетки и тъканна деструкция (гной) хирургично;
Пробив (спонтанно отваряне на абсцеса).
2. Във фокуса се появяват фибробласти и фиброцити:те се образуват по време на диференциацията на макрофаги, камбиални, адвентициални, ендотелни клетки, както и стволови клетки съединителната тъкан- полибласти.
3. фибробластите образуват нови междуклетъчни вещества(гликозаминогликани, колаген, еластин, ретикулин). Колагенът е основният компонент на белега.
4. Образуване на белези.
Стимуланти и инхибитори на пролиферацията.
1. Макрофаги:
Фактор на растежа на фибробластите. Това е протеин, който увеличава пролиферацията на фибробластите и синтеза на колаген;
Привличане на фибробласти към фокуса на възпалението;
Образуват фибронектин и IL-1;
Стимулира трансформацията на клетките във фибробласти.
2. Т-лимфоцити:
Активира се от протеинази. Протеиназите се образуват във фокуса на възпалението по време на разпадането на тъканите;
Образуват възпалителни медиатори;
Регулират функциите на фибробластите.
3. Тромбоцитен фибробластен растежен фактор
4. Соматотропин
5. Инсулин
6. Глюкагон
7. Кейлони– термолабилен гликопротеин, mm40000IU. Роля: инхибиране на клетъчното делене. Източник: сегментирани неутрофили.
Регенерация
Регенерация . 1. Растеж на съединителната тъкан.
2. Новообразувание на кръвоносните съдове.
3. Запълване на тъканен дефект.
хронично възпаление
Мечников "Възпалението е защитна реакция по своята същност, но тази реакция, за съжаление, не е достигнала своето съвършенство."
Модели на хронично възпаление
1. Патогени: туберкулоза, проказа, листериоза. Токсоплазмоза, сап и др.
2. От самото начало във фокуса на възпалението се натрупват не сегментирани неутрофили, а моноцити
3. Активиране на макрофагите
Моноцитите във фокуса на възпалението се трансформират в макрофаги
Макрофагите фагоцитират m / o
M / o вътре в макрофага не умира, но продължава да живее и да се размножава вътре в макрофага
Макрофаг, който съдържа живи m/o, се нарича активиран макрофаг.
4. Изолиране на хемотоксини
Хемотоксините са вещества, които привличат нови макрофаги към мястото. Източник на хемотоксини са активираните макрофаги.
Хемотоксини:
Левкотриени C 4 и D 4
Простагландини Е 2
Продукти на разграждане на колаген
Прекурсори на хемотоксини: компоненти на комплемента C 2 , C 4 , C 5 , C 6 .
5. Повишена капилярна пропускливост
При хронично възпаление пропускливостта на капилярите задължително се увеличава, което води до повишен приток на нови и нови моноцити в мястото на възпалението.
Механизмът за увеличаване на пропускливостта на капилярната стена
1. активираните макрофаги образуват вещества
Левкотриени C 4 и D 4
Фактор на агрегация на тромбоцитите
Кислород
колагеназа и др.
2. Тези вещества:
Декомпресирайте основната мембрана на капилярната стена
Намаляват ендотелните клетки и увеличават междуклетъчните празнини
В резултат на това се увеличава пропускливостта на капилярната стена.
6. Закрепване на макрофаги. Във фокуса моноцитите и макрофагите отделят фибронектин, който здраво ги прикрепя към съединителната тъкан.
7. Взаимодействие между макрофаги и лимфоцити
натрупване на моноцити. Макрофагите и лимфоцитите образуват възпалителен инфилтрат (гранулом)
Патогените се абсорбират от макрофагите, но не се унищожават, а остават живи вътре в макрофага.
Такава фагоцитоза се нарича непълна.
Взаимодействието на макрофагите и лимфоцитите е насочено към завършване на фагоцитозата и унищожаване на патогена. За да завършат фагоцитозата, макрофагите и лимфоцитите взаимно се стимулират.
Механизми на тяхното сътрудничество:
Макрофагите секретират IL-1, следователно активността на левкоцитите се увеличава
Левкоцитите отделят лимфокини, поради което се повишава активността на макрофагите.
Резултатът от сътрудничеството: включването на други механизми за унищожаване на m / o, с изключение на фагоцитозата.
1. имунен отговор T l
2. сливане на макрофаги един с друг в една голяма клетка (многоядрена). В такава многоядрена клетка:
Сливането на фагозоми и лизозоми, следователно образуването на фаголизозоми. Във фаголизозомите m / o често умира, т.е. фагоцитозата е завършена.
Повишаване на микробицидния потенциал на клетката: образуването на O 2 - и H 2 O 2 се увеличава.
Включването на допълнителни механизми за унищожаване на патогена често завършва фагоцитоза и m / o умира
Разлики между остро и хронично възпаление
Живот на гранулома
Причината за вълнообразието на тока хронично възпалениеи периодични екзацербации
1. Макрофагите в грануломите имат дълъг жизнен цикъл, който се изчислява в седмици, месеци и години
2. Този жизнен цикъл е както следва
а) първо пресни моноцити и лимфоцити навлизат в гранулома
б) натрупване на макрофаги активно фагоцитиращи микроби (зрял гранулом).
в) броят на активно функциониращите макрофаги намалява (стар гранулом)
г) периодично нови порции неутрофили, моноцити и лимфоцити идват във фокуса. Това води до влошаване на процеса.
Така хроничното възпаление протича в продължение на месеци и години, с периодични обостряния. Такъв поток се нарича реципрочен.
Увреждане на здрава тъкан при хронично възпаление
Ефект на бягство
Микробицидният потенциал на всеки фагоцит е O 2 и H 2 O 2 .
Тези съединения са отговорни за унищожаването на патогена в процеса на фагоцитоза. В гранулома образуването на O 2 - и H 2 O 2 се увеличава, за да се увеличи микробицидният потенциал и пълната фагоцитоза. Възможен ефект на приплъзване. Това води до увреждане на здравите тъкани.
Същност: при хиперпродукция на O 2 - и H 2 O 2 е възможно навлизането им в здрави тъкани извън гранулома. Тогава O 2 - и H 2 O 2 увреждат здравите тъкани.
Защита: спешно неутрализиране на излишните биооксиданти: каталаза, глутатин пероксидаза, глутатин редуктаза.
Характеристики на хода на възпалението с ниска и висока реактивност на тялото
Интензивността на възпалението може да бъде:
Нормергичен
Хиперергичен
Хипоергичен
От своя страна интензивността зависи от състоянието на реактивност на организма.
Реактивността на тялото се определя от състоянието на следните системи:
ендокринни
имунен
Ролята на нервната система в патогенезата на възпалението
Участват следните отдели на HC6
Висши отдели на централната нервна система
таламична област
Механизми на влияние на NS върху протичането на възпалението
рефлекс
Трофичен
Действието на невротрансмитерите
Ролята на ендокринната система в патогенезата на възпалението
Разграничете хормоните: провъзпалителни и противовъзпалителни
Провъзпалителни хормони: растежен хормон, минерални кортикоиди, тироид-стимулиращ хормон, инсулин
Противовъзпалителни хормони: полови хормони, кортикотропин, глюкокортикоиди
Ролята на имунната система в патогенезата на възпалението
Интензивност възпалителен отговорпряко зависи от състоянието на имунната реактивност:
1. В имунния организъм се намалява интензивността на възпалителния отговор. Пример: ако в тялото има антитела срещу дифтерия, тогава на фона на въвеждането на дифтериен токсин възпалителната реакция ще бъде хипергична
2. при алергии се развива хиперергична възпалителна реакция с преобладаване на етапа на промяна до некроза или етапа на екскреция с тежък оток или инфилтрация
3. Имунната система участва във възпалителния отговор поради:
Унищожаване на флогогена във възпалителния фокус чрез хуморален и клетъчен имунен отговор
Стимулиране на възпалителния отговор от лимфокини, които секретират лимфоцити
Съотношението на локалните прояви на възпаление и общото състояние на тялото
Възпалението е общата реакция на тялото към локално увреждане на тъканите.
Чести прояви на възпаление
1. повишаване на телесната температура - действието на IL-1 и PG-E 2 върху центъра на терморегулацията, IL-1 и PG-E 2 се образуват от левкоцити във фокуса на възпалението
2. метаболитна промяна
Причина: под въздействието на възпалителни медиатори се променя невроендокринната регулация на OS.
Увеличете (захар) кр
Увеличете (глобул.) кр
Увеличаване (остатъчен азот) кр
Преобладаването на глобулините над албумините в кръвта
увеличение на ESR
Синтез на острофазови протеини в черния дроб
Активиране на имунната система
3. промени в клетъчния състав на кръвта и костния мозък
Среща се в определена последователност:
Намаляване на левкоцитите в периферната кръв поради развитието на феномена на маргинално положение
Намаляване на съдържанието на зрели и незрели гранулоцити в костния мозък поради освобождаването им в кръвта
Възстановяване на броя на левкоцитите в кръвта поради костен мозъкгранулоцити
Стимулиране и повишаване на левкопоезата в костния мозък.
Видове възпаление
Алтеративни - преобладават явленията на промяна, явленията на дистрофия са изразени в тъканите, до некроза и некробиоза
Наблюдава се в паренхимни органи и тъкани
Това са: миокард, черен дроб, бъбреци, скелетна мускулатура.
Ексудативно-пролиферативни - нарушенията на микроциркулацията и ексудацията преобладават над другите етапи на възпалението
Тя може да бъде серозна, фиброзна, гнойна, гнилостна, хеморагична, смесена.
Пролиферативен - преобладава етапът на пролиферация и пролиферация на съединителната тъкан
Наблюдава се: със специфично възпаление
м/о: туберкулоза, проказа, сифилис, сап, склерома и др.
Биологичното значение на възпалението
1. възпалението е защитна и адаптивна реакция на организма, разработена в процеса на еволюция
2. По време на възпаление се създава бариера между здравата и увредената тъкан. Фокусът на възпалението заедно с флогогена се отделя от непокътната тъкан
3. Възпалението не е физиологична защитна реакция, тъй като по време на възпаление възниква увреждане на тъканите. Това е типичен патологичен процес.
Пролиферация- увеличаване на броя на клетките чрез митоза, което води до растеж и обновяване на тъканите. Интензивността на пролиферацията се регулира от вещества, които се произвеждат както вътре в клетките, така и извън тях. Съвременните данни показват, че един от регулаторите на пролиферацията на клетъчно ниво са калоните. Кейлони- хормоноподобни вещества, които са полипептиди или гликопротеини. Те се произвеждат от всички клетки и вътре в тях. висши организмиоткрити в различни телесни течности, включително урина. Кейлоните инхибират митотичната активност на клетките. Те също участват в регулирането на растежа на тъканите, заздравяването на рани и имунните реакции.
Хормонални механизми– отдалечени регулатори на пролиферацията на организмово ниво. Например нивото на еритроцитите във високопланинските райони е повишено поради секрецията на хормона еритропоетин в специализирани бъбречни клетки. Жителите на планините имат повече червени кръвни клетки, отколкото хората, живеещи в равнините.
Освен това има хипотези за причините, които предизвикват деленето на клетката. Например:
- обемен- клетката, достигнала определен обем, се дели. Ядрено-цитоплазмените съотношения се променят (от 1/6 до 1/69),
- хипотезата за "митогенетични лъчи". ». Делещите се клетки стимулират съседните клетки към митоза.
- хипотеза за "хормони на раната". » . Повредените клетки отделят специални вещества, които насърчават митозата на непокътнати клетки.
Край на работата -
Тази тема принадлежи на:
Лекционен курс по биология за студенти, изучаващи руски език
Държавно учебно заведение.. висш професионално образование.. Рязански държавен медицински университет..
Ако имате нужда от допълнителен материал по тази тема или не сте намерили това, което търсите, препоръчваме да използвате търсенето в нашата база данни с произведения:
Какво ще правим с получения материал:
Ако този материал се оказа полезен за вас, можете да го запазите на страницата си в социалните мрежи:
| туит |
Всички теми в този раздел:
Биология
курс от лекции за студенти, обучаващи се на руски език Рязански Автори-съставители: доц. д.ф.н. Калигина Т.А.
Основните свойства на живота
Живите същества се различават от неживите тела по редица свойства. Основните свойства на живите същества включват: Специфична организация. Живите организми имат
Нива на организация на живите същества
Животът на Земята е интегрална система, състояща се от различни структурни нива на организация на биологични същества. Има няколко основни нива на организация (отделянето има
клетъчна теория
През 1665г Р. Хук пръв открива растителни клетки. През 1674г А. Левенгук отвори животинска клетка. През 1839г Т. Шван и М. Шлейден формулират клетъчна теория. Основната позиция на клетъчната теория
Клетъчна структура
Според структурата се разграничават 2 вида клетки: - прокариоти - еукариоти Към прокариотите спадат бактериите и синьо-зелените водорасли. Прокариотите се различават от еукариотите по това, че имат
външна клетъчна мембрана
1 - полярна глава на фосфолипидната молекула 2 - опашка на мастна киселина на фосфолипидната молекула 3 - интегрален протеин
клетъчна еволюция
В еволюцията на клетката има два етапа: 1. Химичен. 2. Биологичен. Химическият етап започва преди около 4,5 милиарда години. Под влиянието ултравиолетова радиация, излъчва
Структурата и функциите на клетъчното ядро
Ядро - задължителна частеукариотна клетка. Основната функция на ядрото е да съхранява генетичен материал под формата на ДНК и да го прехвърля към дъщерните клетки по време на клетъчното делене. Освен това
Хроматин и хромозоми
Хроматинът е деспирализирана форма на съществуване на хромозоми. В деспирализирано състояние хроматинът се намира в ядрото на неделяща се клетка. Хроматинът и хромозомите взаимно преминават един в друг
Жизнен цикъл на клетката
G1 - предсинтетичен период S - синтетичен период G2 - постсинтетичен период G0 -
Форми на размножаване на живите организми
Размножаването е свойството на живите организми да възпроизвеждат себеподобните си. Има две основни форми на размножаване: безполово и сексуално. Безполовото размножаване допринася за запазването на най
сперматогенеза
Разрез на напречния участък на извитата тубула на тестиса (виж страница 27) Cellules germinales primordiales - p
Видове и периоди на онтогенезата
Онтогенезата е процес на индивидуално развитие на индивид от зигота по време на сексуално размножаване (или появата на дъщерен индивид по време на безполово размножаване) до края на живота. Терминът "онтогенеза" през 1866г. предложено от немски учени
Характеристики на структурата и видовете яйца
Яйцата (или яйцата) са силно специализирани женски репродуктивни клетки, сравнително големи и неподвижни. Няма фундаментални разлики в структурата на яйцеклетката и соматичните клетки.
Ембрионален период на развитие, неговите етапи
Период ембрионално развитиенай-сложният при висшите животни и се състои от няколко етапа: 1. Образуване на зигота 2. Разцепване 3. Образуване на бластула
Разцепване при хордови
A - копие (пълна униформа) B - земноводни (пълно неравномерно) C - птици (непълно дискоидно)
Хистогенеза и органогенеза
Хистогенезата е процес на образуване на тъкани в ембриогенезата.Органогенезата е процес на формиране на системи от органи в ембриогенезата. На този етап от ембрионалното развитие се разграничават две фази.
Ембрионална индукция
Изясняването на механизмите на развитие е един от сложните проблеми на биологичната наука. Ембриогенезата като цяло се определя от наследствения апарат на клетките (както вече беше споменато, в хода на онтогенезата,
Ембрионално развитие на птиците
Яйцето на птиците е силно телолецитално, вегетативният полюс съдържа много жълтък. В резултат на оплождането се образува едноклетъчен ембрион - зигота, която се характеризира с
Екстраембрионални временни органи
В ембрионалното развитие на гръбначните животни голяма роляиграят временни органи, които функционират в ембриона и липсват в зряла възраст. Те включват: жълтъчен сак, амнион, серозен
Характеристики на постембрионалното развитие
Постембрионалната (постнатална) онтогенеза започва от момента на раждането, при напускане на ембрионалните мембрани (когато вътрематочно развитие) или при напускане на черупките на яйцата и смъртта приключва
Усилие. Клинична и биологична смърт
Стареенето е общ биологичен модел на изчезване на тялото, характерен за всички живи същества. Старостта е последният естествен етап от онтогенезата, завършващ със смърт.
Регенерация на органи и тъкани, нейните видове
Регенерацията е процес на възстановяване на изгубени или увредени тъкани или органи. Има два вида регенерация: - физиологична - репаративна Физиологична
Трансплантация
Трансплантацията е присаждане и развитие на трансплантирани тъкани на ново място. Организмът, от който се взема трансплантационният материал, се нарича донор, а този, на който се извършва трансплантацията, се нарича
Хомеостаза в живите организми
Хомеостазата е свойството на живите същества да поддържат постоянството на своето вътрешна среда, въпреки променливостта на факторите заобикаляща средаВъпреки значителните колебания
биологични ритми. Хронобиология
биологични ритми– редовно повтарящи се промени в интензивността на биологичните процеси. Биологичните ритми се срещат във всички живи същества, те са наследствено фиксирани и са фактори
общност
Всеки вид организирани същества и всяка популация от какъвто и да е вид не съществуват изолирано от другите същества, а образуват сложно и противоречиво единство, наречено биотична общност. Пчела
монохибридно кръстосване
Опитите на Мендел са проведени върху грах. При кръстосване на сортове грах с жълти и зелени семена (кръстосани хомозиготни организми или чисти линии), всички потомци (т.е. хибриди от първо поколение
Ди- и полихибридни кръстоски. Третият закон на Мендел
При дихибридно кръстосване родителските организми се анализират за две двойки алтернативни признаци. Мендел изучава такива характеристики като цвета на семената и тяхната форма. При кръстосване на грах с жълт
Определяне на пола
В повечето организми полът се определя по време на оплождането (singamno) и се регулира от хромозомния набор на зиготата, нарича се хромозомен тип определяне на пола. При хора и бозайници
Унаследяване на белези, свързани с пола и ограничени с пола
Белези, свързани с пола, се наричат черти, чието развитие се дължи на гени, разположени в половите хромозоми. Ако генът е на Y хромозомата, тогава той се наследява при хора, бозайници
Свързване на гени. Експерименти и правило на Морган
Изследването на свързаното с пола наследяване стимулира изследването на връзката между гените, разположени в автозомите. За всеки организъм е характерно видовото постоянство на хромозомите в кариотипа.
Основните положения на хромозомната теория на наследствеността
Основните положения на хромозомната теория за наследствеността са следните: - носителите на наследствена информация са хромозомите и гените, разположени в тях;
Етапи на развитие на молекулярната генетика
Молекулярна генетикасе отделя от биохимията и се оформя като самостоятелна наука през 50-те години на миналия век. Раждането на тази наука е свързано с редица важни биологични открития: 1
Функционална активност на гени или генна експресия
При прокариотите се осъществява на два етапа: транскрипция и транслация.Еукариотите също имат етап на обработка. Генната експресия се състои в синтеза на иРНК молекули върху ДНК молекула,
Регулиране на генната експресия в прокариотите
Схема за регулиране на транскрипцията на структурни гени на прокариотна клетка според вида на репресията
Определение и форми на изменчивост
Генетиката изучава две основни свойства на живите същества - наследственост и изменчивост. Променливост - свойството на организмите да придобиват нови признаци и характеристики на индивидуалното развитие
Мутагенни фактори
Факторите, предизвикващи мутации се наричат мутагенни фактори (мутагени) и се делят на: 1. Физични; 2. Химически; 3. Биологичен. към физическото
Стабилност и ремонт на генетичен материал
Устойчивостта на промени в генетичния материал се осигурява от: 1. диплоиден наборхромозоми. 2. Двойна спирала на ДНК. 3. Дегенерация (излишък
Законът за хомоложните серии на наследствената променливост от Н. И. Вавилов
Известно е, че мутацията възниква в различни посоки. Това разнообразие обаче е подчинено на определена закономерност, открита през 1920 г. от Н. И. Вавилов. Той формулира закона за хомола
генеалогичен метод
Видовете наследство и формите на проявление на генетичните наклонности при хората са много разнообразни и за разграничаването им са необходими специални методи за анализ, преди всичко генеалогични,
метод на близначно изследване
Изследването на близнаци е един от основните методи на човешката генетика. Има еднояйчни близнаци, които възникват от една яйцеклетка, оплодена от един сперматозоид. Те възникват поради
Дерматоглифичен метод
Това е наука, която изучава наследствената обусловеност на моделите, които образуват кожни линии по върховете на пръстите, дланите и стъпалата на човек. Оказа се, че всеки народ
Хибридизация на соматични клетки
Хибридните клетки имат определени свойства, които позволяват определянето на локализацията на гена или свързването на ген. Загубата на човешки хромозоми от някои видове хибридни клетки ви позволява да получите клонинг
онтогенетичен метод
Позволява ви да изучавате моделите на проявление на всеки симптом или заболяване в процеса на индивидуално развитие. Има няколко периода на развитие на човека. Антенатален (развитие преди раждането
Метод на моделиране
закон хомоложни серии N.I. Vavilova (видове и родове генетично близки имат подобни серии от наследствена променливост) позволява екстраполиране на експерименталните
Имунологичен метод на изследване
Този метод се основава на изследването на антигенния състав на клетките и течностите на човешкото тяло - кръв, слюнка, стомашен соки така нататък. Най-често използваните антигени профилирани елементикръв: еритро
Генетични заболявания
1) При автозомно-доминантен тип наследяване е характерно нарушение на синтеза на структурни протеини или протеини, които изпълняват специфични функции (например хемоглобин). Фенотипно, докато
Хромозомни заболявания, причинени от аномалии на автозомите
Хромозомни заболявания- Това е група от наследствени патологични състояния, причината за които е промяна в броя на хромозомите или нарушение на тяхната структура. Най-честите тризомии са
Хромозомни заболявания, причинени от аномалии на половите хромозоми
Половите хромозоми са основните носители на гени, които контролират развитието на пола, така че техните числени или структурни нарушения определят различни отклонения в половото развитие.
Еволюционната теория на Дж. Б. Ламарк
Дж. Б. Ламарк в своята „Философия на зоологията“ (1809 г.), в която за първи път са изложени основите на холистична еволюционна концепция, формулира два закона: 1) за влиянието на употребата и неизползването на даден орган върху неговия
Еволюционната теория на Ч. Дарвин
През 1858 г. Чарлз Дарвин и, независимо от него, А. Р. Уолъс обосновават принципа естествен подбори представата за борбата за съществуване като механизъм на този подбор. Теория за еволюцията чрез хранене
Микроеволюция. Критерии и структура на вида. население
Микроеволюцията се нарича Първи етапеволюционни трансформации на популацията: от появата на наследствени промени до формирането на адаптация и появата на нови видове на тяхна основа. проучване
Фактори на еволюцията
Промените в генотипния състав на популациите възникват под влияние на много събития, които по един или друг начин могат да трансформират популациите. Въпреки това е възможно да се разграничи следното
Образуване на нови видове
Образуването на нови видове в природата е последният етап от микроеволюцията. Под влияние на еволюционни фактори с водеща роля на естествения подбор има процестрансформация на генетично открити
Концепция за човешки животински произход
В основата съвременни идеиза произхода на човека се крие концепцията, в съответствие с която човекът е излязъл от животинския свят и първият научни доказателствав полза на тази концепция
Разлики между хора и животни
Човекът има значителни разлики от животните, което е отбелязано и от древните, например Анаксагор (500-428 г. пр. н. е.) и Сократ (469-399 г. пр. н. е.) вярват, че сп.
Движещи фактори на антропогенезата
Има социални и биологични фактори на антропогенезата. Антропогенезата е произходът на човека и формирането му като вид в процеса на формиране на обществото. Човек има редица специфични
Тази статия предоставя информация за пролиферацията на жлезистия епител на шийката на матката. След като прочетете този текст, можете да получите отговори на въпросите: какво е характерно за пролиферацията на жлезистия епител на шийката на матката, какви са симптомите на заболяването, какво може да причини патология, как да се диагностицира и лекува пролиферацията на жлезистия епител епителна тъкан, за рисковете и формите на абнормни промени в епителните структури на шийката на матката.
Пролиферацията на жлезистия епител е патологични промени, които се изразяват в увеличаване на броя на жлезистите съставни клетки, разположени в цервикалния канал. Необходимо е да се знае, че подобни промени не са заболяване като такова, а са причинени от цял комплекс от цитологични нарушения.
Маточната шийка (във влагалищната си част) е постлана с многослоен плосък епител, който има възстановителна и защитна функция. А цервикалният канал покрива цилиндричния епител, в който има жлези, произвеждащи цервикална слуз. Патологичните промени в тези жлези, техният прекомерен брой, деформация и структурни нарушения представляват комплекс, който се нарича пролиферация на жлезистия епител.
Увеличаване на броя на клетките на жлезистия епител на шийката на матката и тяхното отклонение ускорен растежимат различни външни прояви. Разнообразието от симптоми зависи от причините и естеството на патологията.
Причините за повишена пролиферация на жлезистия епител се делят на патологични и непатологични.
Сред непатологичните причини най-често се среща пероралното приложение. хормонални контрацептиви, който при продължителна употреба провокира пролиферацията на жлезистия епител. Не трябва да се тревожите много за това, тъй като районите с повишено разпространение нямат значителна площ.
Особено важно е да се обърне внимание на патологичните причини. Те могат да бъдат:
- Псевдоерозия на шийката на матката.
В този случай се наблюдава ускорено клетъчно делене на жлезистия епител в областта на влагалищната част, където в здраво тялотрябва да се локализира стратифициран епител. Заболяването може да се диагностицира с визуален гинекологичен преглед. Нездравословната област е ясно видима, тъй като има цвят, различен от нормалната (розова) лигавица - червен (епителът, който обикновено се локализира в цервикалната кухина, е еднослоен и през него блестят червени съдове). За по-точен резултат можете да направите намазка за цитологичен анализ, който ще вземе предвид броя на жлезистите компоненти и тяхната морфология.
важно! В случай на патологични промени във формата на клетъчните структури, лечението трябва да започне незабавно, за да се елиминира причината за заболяването, в противен случай процесът може да премине от доброкачествен в злокачествен.
- Инфекциозни и възпалителни процеси, протичащи във вагиналната кухина или в цервикален канал(колпит и цервицит).
Както бе споменато по-рано, една от функциите на жлезистите структури е защитна. При наличие на инфекция жлезистият епител “включва” своя характерен защитен механизъм: увеличава секрецията, за да замести заразената микрофлора и да изведе инфекцията навън. Тъй като тези жлезисти структури не са адаптирани към рязко и продължително увеличаване на функционалността, те започват да променят морфологията си, увеличават се по размер, удължават се и се извиват, което води до ясен признак на заболяването - уплътняване на жлезистите тъкани.
Възпалителният процес може също да бъде придружен от болка във влагалището и появата на белезникав секрет и консистенция на лигавицата (левкорея).
- Често срещана причина е и хормонална дисфункция.
Епителът на шийката на матката е много податлив на всякакви колебания хормонален фон, всякакви хормонално разстройствоили заболяване на ендокринната система може да провокира необичайна пролиферация от този типепител, всичко зависи индивидуални характеристикитърпелив.
При бременни жени удебеляването на епитела в областта на шийката на матката е следствие от естествен хормонален дисбаланс, поради което цервикалният епител е с дефицит на естрогенно влияние.
Симптомите в този случай могат да бъдат кървави въпросимежду менструациите, дисфункционално кървене от матката, продължителна липса на менструация (аменорея). Симптомите се допълват и от други външни прояви на хормонален дисбаланс.
- Травмата на шийката на матката също може да причини необичайна пролиферация.
Те могат да се появят след тежко раждане, изкуствено прекъсване на бременността, медицински процедури, извършени от неквалифициран специалист. Поради наранявания, целостта на епитела е нарушена; по време на възстановяването на тъканните структури, жлезистият епител може да расте и да се локализира под цервикалната кухина.
Признаци на заболяването и основна информация за пролиферацията на жлезистия епител
Ето основната информация, необходима за разбиране на естеството и класификацията на това заболяване:
- Значителен растеж и уплътняване жлезиста тъканв медицината се нарича хиперплазия;
- Режимът на лечение се определя основно от локализацията на хиперплазията; разпределяне на пролиферация на жлезист епител на повърхността на вагината и в кухината на цервикалния канал;
- Важен фактор е и степента на разпространение на патологията: фокална (разпространена от нодуларни области) или дифузна (равномерно "обидно" разпространение);
- Етапите на епителна пролиферация са индикатор за прогресията на патологичния процес (например, умерената пролиферация е характерна за образуването фокални възпаления);
- (или псевдоерозия) са признак на нарушения на жлезистия епител на шийката на матката и жлезистата (следствие фокална хиперплазия) определят патологични промени в епитела в цервикалната кухина.
Ако жлезистата пролиферация на епитела на шийката на матката преминава без усложнения под формата на възпалителни процеси, тогава болестта няма клинични прояви и може да бъде открита само в лабораторията.
Какви са формите на епителна хиперплазия?
В хистологията е обичайно да се разграничават 4 форми на епителна хиперплазия:
- просто.
Броят на клетките на жлезистия епител се увеличава в сравнение с нормални показатели. Стените на матката се удебеляват, тъканите променят морфологията. Съдовете на вътрешната повърхност на матката са нормални. Клетъчните ядра не претърпяват промени.
- Комплексна физиологична.
Близък конфлуентен растеж епителни клетки. На повърхността на цялата цервикална кухина се наблюдават клетки с аномалии. Клетъчната морфология е патологично променена. Отклонения на ядрата от нормата не се наблюдават.
- Умерен.
Брои независимо заболяване. Според описанието - преходна между злокачествена и доброкачествена форма на хиперплазия.
- Атипичен комплекс (дисплазия).
Повечето опасна формахиперплазия. Атипичността на клетките се наблюдава на тъканно и ядрено ниво, неограничен растеж на тъканите, няма анатомично разделение на слоеве. С голяма вероятност заболяването придобива злокачествен характер (развива се и прогресира).
Диагноза: идентифицирайте патология, която протича без външни симптоми
Както беше посочено, хиперплазията (без придружаващ възпалителен процес) няма клинични симптоми или има, но общи за повечето гинекологични заболявания. Като се има предвид това, е доста трудно да се диагностицират патологичните промени навреме.
По-долу е стандартен набор от гинекологични диагностични процедурипредназначени да идентифицират и класифицират това заболяване:
При визуален гинекологичен преглед можете да откриете "" (малки полукръгли образувания, образувани от жлези, пълни със секрет). Пролифериращият жлезист епител блокира отделителните канали на тези жлези, като по този начин ги запушва и образува кисти. Ако по време на изследването са открити наботови кисти, тогава заболяването се нарича жлезисто-кистична трансформация.
Трябва да се има предвид, че пролиферацията на жлезистия епител често е придружена от процеса на пролиферация на ендометриума. Следователно, в допълнение към (endocervix - цервикалния канал, който свързва влагалището с маточната кухина), трябва внимателно да изследвате вътрематочната лигавица.
Задължителна точка на диагностика трябва да бъде хистологично изследване, резултатите от което се получават от отделно остъргванеповърхността на матката и цервикалната кухина.
Ефективно се лекува само патологична пролиферация на жлезистия епител комплексна терапия, който не само елиминира следствието (хиперплазия), но е насочен към причината, провокирала заболяването.
Ако са открити патогени инфекциозни заболявания, препоръчително е да антибиотична терапия. Адекватният режим на лечение се предписва от лекуващия лекар след идентифициране на причинителя на възпалението.
В случай на хормонален дисбаланс трябва да започнете да приемате хормонални препаратив съответствие с указанията на лекуващия лекар.
Що се отнася до най-засегнатия жлезист епител, единствената възможност за лечение на тази патология днес е разрушаването на областта на лигавицата с повишена пролиферация. Може да се направи с:
След такива процедури цервикалната лигавица обикновено се регенерира бързо и без патологични аномалии.
IN бягащи форминеобходима е цервикална дисплазия (със злокачествени процеси). хирургична интервенция, което в някои случаи включва хистеректомия (ампутация на матката).
важно! Като се има предвид трудността при идентифициране на патологията чрез външни симптоми, необходима мяркапредпазни мерки трябва да бъдат редовни посещения на гинеколог с цел превантивна консултация.
Видео: епителна тъкан. жлезист епител
Видео: обща хистология. жлезист епител
Пролиферацията е процес на клетъчно възпроизвеждане, който увеличава обема на тъканите. Протича интензивно през периода на ембрионалното развитие, когато клетките на развиващия се ембрион активно и непрекъснато се делят. Процесът на пролиферация се контролира от хормони, които могат както да го ускорят, така и да забавят растежа на клетките.
Пролиферацията, като основен процес, който осигурява нормалното развитие и растеж на тъканните структури, допринася за тяхното постоянно обновяване и нормална операцияорганизъм.
Пациентите, след като са видели думата „пролиферация“ в доклада на лекаря след прегледа, се чудят какво е това, започват да се притесняват колко е опасно, но не се паникьосвайте - пролиферацията не е болест.
Клетъчните структури на много видове тъкани се нуждаят от редовно обновяване. Този физиологичен процес се осъществява чрез делене на клетките. Процесът на обновяване на клетките е ясно изразен в кожата, лигавици стомашно-чревния тракт, дихателна система и матка. Това означава, че пролиферацията при тях е необходим и нормален процес.
Клетъчна пролиферация от медицинска гледна точка
След като проучи процеса клетъчна пролиферация, лекарите установиха, че тя контролира процеса на нормално функциониране отбранителни силиорганизъм - имунитет. Пролиферацията допринася за унищожаването на тъканните дефекти и възстановяването на предишното функциониране на органи, чиято работа е била нарушена. Но разпространението не може да се нарече напълно безвреден процес. Той може да участва и в патологични процеси, например в развитието Голям бройсоматотропен хормон (хормон на растежа) има увеличение на крайниците и някои органи.
Нарушаването на процеса на клетъчна пролиферация и диференциация може да бъде придружено от атипия (външна и функционална промянаклетки) и дават тласък на образуването злокачествени тумори. Клетките започват да се размножават активно, което се нарича хиперпролиферация. Това се случва, защото пролиферацията на вече недиференциращи се клетки води до началото на туморния процес. Но не трябва да забравяме, че тъканната пролиферация протича по различен начин в различните органи.
Водещи клиники в Израел
В зависимост от индекса на пролиферативната активност и способността за делене телесните клетки в медицината се разделят на 3 групи:
- лабилен;
- стабилен;
- Статично.
Лабилните клетки се характеризират с изразени пролиферативни процеси, в резултат на което могат бързо да се регенерират и да възстановят своята активност.
По време на процеса на регенерация се наблюдават следните процеси:
- Разрастване на съединителната тъкан;
- Образуване на нови съдове;
- Елиминиране на тъканни дефекти.
Тази група може да включва кръвни клетки, епителна тъкан и епидермис, лигавица на стомашно-чревния тракт. Най-бързата пролиферация се наблюдава в стомашната лигавица.
Стабилните клетки се характеризират с умерени пролиферативни процеси, поради което способността им за бързо размножаване и възстановяване е малко по-лоша. Пролифериращите клетки тук се образуват изключително в резултат на сериозно увреждане на тъкани или органи. Те включват черния дроб, панкреаса, набраздени мускулна тъкан, слюнчените жлезии т.н.
Статичните клетки включват кардиомиоцити и нервни клетки. Те практически не се поддават на разпространение, не са в състояние да се възстановят и да се размножават. Въпреки това, ако кардиомиоцитите за дълго времевсяко напрежение действа, те могат да се възстановят поради пролифериращи вътреклетъчни структури вътре здрави клетки. Това в крайна сметка може да доведе до миокардна хипертрофия.
Видове пролиферация
Днес медицината е известна следните видовеклетъчна пролиферация:
- Физиологична пролиферация - възстановява тъканните и клетъчните структури естествено. Те включват пролиферация на плоския епител на стомашно-чревния тракт и кръвни клетки;
- Репаративно - насърчава регенерацията на тъканите и клетъчните структури по време на възпалителни процеси след всяко увреждане;
- Патологичната клетъчна пролиферация е процес на развитие на атипични тъкани, които се различават по структура от здравите. Пример за това са белези на мястото на изгаряне, пролиферация на съединителната тъкан на мястото на разкъсване на стената на миокарда, хрущял на мястото на фрактура. Но най-сложната проява на патологична пролиферация е появата на ракови тумори.
Изследването на процесите на пролиферация е от немалко значение за разбирането на процеса на хомеостаза (поддържане на постоянството на вътрешната среда на тялото).
Пролиферация на ендометриума и шийката на матката
Пролиферацията в гинекологията е често срещано явление. Разделянето на клетките на женските полови органи се случва доста бързо, а при патологии този процес протича още по-активно. Пролиферацията на клетките на призматичния епител в гениталните органи се открива след хистологичен анализ на лигавицата на матката, шийката на матката или нейния фрагмент, който се взема чрез конизация. Въз основа на резултатите от анализа гинекологът прави заключение за наличието или отсъствието на патологичен процес.
Нека разгледаме по-отблизо пролиферацията в матката. IN различни частиматката има нееднаква структура и лигавица. Шийката на матката е облицована със стратифициран плосък епител без атипия, зоната на цервикалния канал е облицована с цилиндричен епител, а ендометриалната лигавица е облицована с жлезиста тъкан.
По време на един менструален цикъл матката е засегната от хормонални вълни, подготвяйки я за възможна бременност, следователно неговите клетки започват да се размножават и подготвят ендометриума за по-удобно имплантиране на оплодена яйцеклетка. Ето защо процесът на разпространение е не само нормален, но и необходим.
При бременна жена, в резултат хормонални промениактивната пролиферация на жлезистия епител на шийката на матката се счита за нормална.
Ускореният пролиферативен процес може да показва следното:
- За наличието на възпалителен процес - цервицит;
- За наранявания от различен вид (кюретаж по време на аборт, следродилни разкъсвания, отстраняване на фрагмент от шийката на матката);
- Относно възможно туморни процеси(дисплазия, рак).
С други думи, в шийката на матката се наблюдава възпалителна, хиперпластична и посттравматична пролиферация.
Бактериалните, гъбичните и вирусните цервицити водят до увреждане на покривния епител, който в резултат на това започва да се размножава интензивно, за да възстанови целостта си.
Подобни явления се наблюдават при ерозия, увреждане на шийката на матката по време на раждане, аборт и други манипулации. Такава пролиферация, която насърчава регенерацията на стратифицирана плоскоклетъчна епителна тъкан, се счита за физиологична.
Пролиферацията в изброените по-горе ситуации не е вредна, но все пак изисква лечение под лекарско наблюдение. При пълно възстановяване на лигавицата няма от какво да се притеснявате.
Пролиферацията с атипия е малко по-различна. Базално-клетъчната хиперплазия може да допринесе за развитието на псевдоерозии на шийката на матката, които, ако не се лекуват навреме, могат да се трансформират в раков тумор.
Псевдоерозията е явление, при което се появяват участъци от жлезист епител от външната страна на шийката на матката, който обикновено покрива стените на цервикалния канал. Това се дължи на хормонален дисбаланс, който от своя страна е причинен от вирусни заболявания. При псевдоерозия могат да пролиферират както плоският епител, така и участъците от цилиндричния епител, от които се образува ерозия.
Опасно явление е пролиферацията с дисплазия на многоклетъчния плосък епител на шийката на матката, тъй като дисплазията е предраков процес.
Нека поговорим за ендометриалната пролиферация.
Ендометриумът е вътрешен слойматка, постоянно обновяваща се и имаща сложна структура. По време на менструация се отхвърля поради ненастъпила бременност и се образува отново до следващия цикъл. Този процес е постоянен и не минава без пролиферация. Клетките на ендометриума пролиферират по-активно през първата половина на менструалния цикъл, когато маточната лигавица е под въздействието на естрогенните хормони. В случай, че разпространението не е спряло навреме, . Това може да доведе до образуване на кисти, полипи, което заплашва да ги дегенерира в онкология.
Оказва се, че процесът на пролиферация в матката не винаги е патология. В някои случаи този процес е жизненоважен.
Клетъчна пролиферация в гастроентерологията
Обновяването на клетките на жлезистия епител на стомаха се извършва редовно, тъй като се нуждае от постоянна пролиферация. Всяко увреждане на лигавицата ускорява процеса на делене на клетките. Причините за активна пролиферация обикновено са пептична язва, гастрит, различни полипи, както и тумор.
При остра формагастрит на фона на възпаление, изразено под формата на подуване на лигавицата и кръвоизливи, също така се разкриват области на покривния епител, който, пролиферирайки, насърчава регенерацията на увредената лигавица.
Хроничният гастрит, който днес се среща при хора от всички възрастови групи, също протича с повишен процес на пролиферация на епитела. Този процес е особено изразен при хиперплазия, когато лигавицата се удебелява и могат да се появят различни видове полипи.
С обостряне пептична язваима увреждане на стените на органа. За да се елиминира този дефект, по краищата на язвата започва активна пролиферация на лигавичния епител. Такава пролиферация е особено характерна за хиперпластичните полипи, открити по краищата на язвата.
Най-опасна е предраковата пролиферация на стомашната стена, когато броят на тъмните продълговати клетки в областта на шийките на стомашните жлези започва да се размножава.
В самото начало процесът има регенеративен характер, но се дължи на нарушена клетъчна диференциация пълно възстановяванене се вижда лигавица. В резултат на това жлезите са покрити с необичайни за тях тъмни удължени клетки, които обикновено се намират само в шийките на тези жлези. Това по-късно води до развитие злокачествено заболяване- карциноми.
Пролиферация на млечната жлеза
Млечните жлези често са подложени на различни промени. Те редовно изпитват ефектите на половите хормони, които се проявяват в промени в гърдите по време на менструация, по време на бременност и кърмене. Поради тази причина организмът е подвластен на различни патологии. Според статистиката около 60% от жените на възраст 25-35 години са предразположени към развитие на мастопатия.
Въпреки факта, че мастопатията е доброкачествен процес, нейното присъствие увеличава риска от развитие на рак на гърдата. Пролиферативното действие тук е още по-опасно. Увеличава риска от развитие на рак с 25 пъти. Ето защо пролифериращата мастопатия се нарича предракова.
Не губете време в безполезно търсене на неточни цени за лечение на рак
* Само при условие, че получи данни за заболяването на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.
Има 3 степени на мастопатия:
- При първа степен не се наблюдава пролиферация;
- Във втория има признаци на пролиферация;
- При трета степен има изразена пролиферация атипични клеткиепител.
Оказва се, че процесът на пролиферация е не само признак за развитие на мастопатия, но и индикатор възможно развитиеонкология. Ето защо, ако има промени в гърдите, се прави цитограма за изследване на структурата на гръдната тъкан.
Пролиферация при възпаление
Всеки възпалителен процес завършва с пролиферация. Фокалната възпалена част е ограничена от нормалните тъкани именно поради пролиферация. Въпреки това, този процес може да се наблюдава в началния стадий на възпаление на фоликуларния епител. В този случай причините за пролиферацията могат да бъдат различни.
По време на пролиферацията може да се наблюдава активно делене различни клетки, а именно:
- мезенхимни клетки;
- ендотелни клетки;
- В- и Т-лимфоцити;
- адвентициални клетки;
- мастни клетки;
- макроцитни клетки.
Помислете за пролиферация във фибробластите. При него се наблюдава активно производство на протеини. По-късно фибробластите се развиват в зрели клетки, наречени фиброцити. На последния етап пролиферацията води до отделяне на възпалителния фокус от нормалните тъкани с помощта на колаген. Разглеждайки наличието на такава структура, е възможно да се установи диагноза пролиферация.
Какво да направите, ако се открие пролиферация?
Където и да бъде открит процесът на разпространение, първото нещо, което ще направи квалифициран специалист- това ще определи причината, едва след това изберете необходимата терапия. Няма единен метод за лечение на пролиферация, тъй като тя не е независима патология, а служи само като спътник на други заболявания.
За лечение на пролиферация при възпалителни процеси се предписва противовъзпалителна терапия, допълнена от антивирусни и антибактериални лекарствакоито имат антипролиферативен ефект.
Премалигнен пролиферат с атипия на фона на фовеоларна дисплазия изисква по-сериозни мерки за лечение до отстраняване на засегнатата част от органа или тъканта. Пролиферацията, възникваща на фона на карцином, изисква лечение в съответствие с правилата на онкологичната терапия и не изключва отстраняването на засегнатия орган.
Пролиферацията, която показва патология, служи като сигнал, призоваващ за незабавно лечение. В тази връзка пациентите, диагностицирани с пролиферация, са под наблюдението на лекар. След приключване на лечението на основното заболяване е необходимо да се проведе допълнителни изследвания(биопсия или цитологичен анализ), което ще ви позволи да прецените колко ефективно е било лечението и да определите дали има риск от развитие на злокачествен тумор в бъдеще.
ПРОЛИФЕРАЦИЯ(от лат. proles - потомство и f - нося го), термин, въведен от Вирхов за обозначаване на неоплазмата на клетките от. размножаването им чрез делене. Като общо и много широко понятие П. може да се отнася до процесите на различно естество. И така, П. на клетките е в основата на регенеративната неоплазма на тъканите (вж. регенерация);Позицията се наблюдава при различни хиперплазии (вж. Хиперплазия);най-накрая P. клетки е крайъгълният камък на туморния растеж на тъканта. Естествено, такива пролиферативни процеси могат да протичат в голямо разнообразие от тъкани, но способността на тъканните елементи към P. далеч не е една и съща: колкото по-силно диференцирани са клетките, толкова по-малко способни са те за P.; по-специално, в сложни тъкани, например. в епитела, P. произтича почти като правило от тези тъканни зони, които се състоят от по-малко диференцирани елементи; такива зони обикновено се наричат пролиферативни центрове или центрове на растеж. В стратифицирания плосък епител центърът на пролиферация съответства на зоната на малпигиевия или зародишния слой, в жлезите, на местата, където отделителните канали преминават в жлезистите везикули. Резултатът от П. обикновено е образуването на нова тъкан (тъканно производство). това обаче не е правило: например елементите, произтичащи от възпалителни П., често не изграждат нова тъкан, а само проникват, инфилтрират околната тъкан.