Раковите заболявания се срещат навсякъде. Ако хората от Средновековието бяха добре запознати с онкологията и разбираха какво е ракът и колко опасен е, те биха нарекли „Божия бич“ не Атила (въпреки че той е живял преди) и не чумата, а тази болест. И наистина, онкологични заболяванияса много чести, ракът е почти всичко - мозък, черен дроб, гърди, кости, кръв, кожа, сърце. Чакай малко... рак на сърцето? Това възможно ли е?
Ако не сте лекар или специалист по сродна специалност, едва ли сте чували за рак на сърцето. Но това не означава, че този проблем не съществува. Съществува, но е много рядко. Според статистиката на Mayo Clinic, те посещават един пациент около веднъж годишно с това заболяване. А тази клиника не е никак малка - тя е една от най-големите частни медицински центровеспокойствие. И така, какво е рак на сърцето и трябва ли да се страхуваме от него?
Не, не е нужно да се страхувате. По-голямата част от раковите заболявания на сърдечния мускул са така наречените вторични ракови заболявания. Вторичните сърдечни тумори се развиват поради метастази на рак в други органи ( ракови заболяваниябъбреци, стомах, гърди, щитовидната жлеза, бели дробове). В този случай раковите клетки първо засягат някой друг орган (например белите дробове) и вече в тежкия стадий на заболяването може да започне да се развива рак на сърцето.
Единственият вид първични злокачествени тумори на сърцето са саркомите. Тази група включва:
- ангиосарком - развива се от клетки на кръвоносните и лимфните съдове
- фибросарком - произхожда от клетки на меките тъкани
- липосарком - развива се от мезинхимни клетки
- рабдомиосарком - произхожда от набраздени мускулни клетки
Лекари и учени разграничават следните факторириск от развитие на сърдечни тумори:
- метастази на рак на други органи (в повечето случаи е причина за злокачествени тумори на сърцето)
- инфекциозни заболявания
- пушене и прекомерна употребаалкохол
- токсични ефекти върху тялото
- прекомерно наднормено тегло
Симптомите са много подобни на други заболявания:
- висока температура
- обща слабост на тялото
- болка в гърдите
- нарушения сърдечен ритъм
- признаци на хронична сърдечна недостатъчност
- сърдечен блок
- обрив по кожата
- задух
- висока температура
- признаци на тахикардия
Но да се върна към същината на разговора. Защо сърцето толкова рядко се засяга от ракови клетки? Въпросът е в самата структура на сърдечния мускул и в много бързия метаболизъм. Сърцето се състои от миоцити на сърдечния мускул и това са специални клетки. Миоцитите са дълги, удължени клетки, които се развиват от прогениторни клетки - миобласти. Има няколко вида миоцити: миоцити на сърдечния мускул (кардиомиоцити), скелетни и гладък мускул. Всеки от тези видове има специални свойства. Например, кардиомиоцитите, наред с други неща, генерират електрически импулси, които задават сърдечния ритъм.
Миоцитите на сърдечния мускул образуват този орган като цяло и доста рано излизат от обичайното за клетките. кръговат на животачрез спиране на споделянето. След това растежът на сърцето се дължи само на увеличаване на размера на клетките, а не на тяхното делене. Това е разликата между миоцитите и клетките на други клетки, например епителни клетки, които започват да се делят, ако е необходимо.
Ракът всъщност е нерегулиран клетъчна пролиферация(растеж на телесна тъкан чрез клетъчно делене делене). Често срещана причина за рак са генетичните мутации, които се натрупват в клетките с течение на времето и понякога водят до неконтролирано клетъчно делене. От своя страна това води до образуване на тумор, който се увеличава по размер, метастазира в други тъкани и други органи. AT последен етапраковите клетки се разпространяват в цялото тяло, причинявайки хаотично клетъчно делене в много органи и тъкани.
Но миоцитите на сърдечния мускул, както вече знаем, спират да се делят много рано. Те също така губят способността си да синтезират ДНК, поради което такива клетки не възпроизвеждат себеподобни. И тъй като този процес е невъзможен, тогава раковите клетки не са твърде опасни за сърцето.
Ракът е втората водеща причина за смърт в Съединените щати. Но сред стотици хиляди смъртоносни случаисред пациентите онкологични клиникиракът на сърцето се среща само при малка част - десетки пациенти (а не стотици или хиляди).
Но неспособността на сърдечните клетки да се делят е, от една страна, истински дар за човека. От друга страна, проклятие. По същата причина, неспособността на миоцитите на сърдечния мускул да участват в нормалното клетъчен цикъл, сърдечно-съдови заболяванияубивам повече хораотколкото рак. Ако част от сърцето е блокирана, тогава кислородът не влиза в него и хранителни вещества, определена част от тъканта просто умира. И вместо мускулът да се възстановява чрез клетъчно делене, той образува белези. Сърцето трябва да работи повече, за да осигури кръвоснабдяване по обичайния начин, но с по-малка "работна площ" от повърхността. В резултат на това отново има проблем - нов пристъп, нов белег. И така до смъртта на човек.
Следователно механизмът, който предотвратява неконтролираното делене на клетките на сърдечния мускул, също е причина за много сърдечни заболявания. Това е едновременно добро и лошо. И нищо не може да се направи – такива сме си хората.
Понякога лекарите диагностицират пациенти с рак на сърцето, това се случва доста рядко, но се случва. По принцип пациентът търси помощ, когато се чувства зле и това вече показва появата на метастази, тъй като в ранните стадии на развитие няма симптоми. Ето защо прогнозата ще бъде разочароваща.
Колко живеят раковите заболявания на сърцето? На този въпрос може да се отговори по следния начин: ако не се проведе лечение, тогава пациентът ще живее около една година, но ако лечението е започнало навреме и освен това е достатъчно ефективно, тогава пациентът може да живее до пет години.
Туморът на сърцето се разделя на първичен и вторичен. Това разделение зависи от това къде се е появило.
Например, първичният тумор се развива в тъканите на самото сърце.
Вторичният тумор е проява на метастази в сърцето от други засегнати органи. Тези тумори са най-често срещаните.
Прогноза
Колко живеят хората след лечение на рак на сърцето, може да отговори само лекар. Но вероятно можем да кажем, че прогнозата е тъжна. Продължителността на живота на такива пациенти е твърде кратка, те могат да живеят само една година. Когато пациентът е диагностициран със сарком, това показва, че метастазите вече могат да се образуват в тялото.
Не всички ракови заболявания на сърцето могат да бъдат елиминирани чрез операция, тъй като по време на диагнозата метастазите могат да проникнат в самия орган. Ето защо най-често прибягват до помощта на химиотерапия или лъчетерапия. След тях пациентът може да живее още пет години. Ако въпреки това е извършена хирургическа интервенция, т.е. Голям шансче след две години туморът ще се появи отново.
Диагностика
Цялата сложност на това заболяване се крие във факта, че ракът не може да бъде открит на ранна фазаразвитие. Симптомите може да липсват напълно или да са подобни на други заболявания. Но за точна диагнозалекарите използват:
- ЕХО-кардиография.
Освен това те могат да назначават лабораторни изследвания.
Какво е злокачествен тумор на сърцето (рак на сърцето) -
Тумори на сърцетомного рядко заболяване. Може би това се дължи на доброто кръвоснабдяване на сърцето и бързия метаболизъм в сърдечния мускул.
Разграничаване:
- първични (доброкачествени и злокачествени)
- вторични тумори на сърцето.
Патогенеза (какво се случва?) по време на злокачествени тумори на сърцето (рак на сърцето):
от първични злокачествени тумори на сърцетонай-честият е сърдечен сарком, понякога се появяват лимфоми.
Първичните злокачествени тумори представляват 25% от общия брой първични туморни лезии на сърцето. Най-честата им разновидност е саркома, който произхожда от мезенхима и следователно може да се прояви в различни морфологични типове и да причини сложността на хистологичната проверка. Саркома може да се появи на всяка възраст, но най-често в 30 - 50 години, еднакво често при мъжете и жените. Туморът засяга предимно дясната страна на сърцето, обикновено идва от ендокарда или перикарда. Първичният сърдечен сарком може да причини оклузия на клапните отвори и вентрикуларните изходи, да се компресира и да расте коронарни съдове, големи артериии вени. Характеризира се с бърз инвазивен растеж, покълва всички слоеве на сърцето и близките органи, а също така бързо и обширно метастазира в белите дробове, медиастинума, трахеобронхиалните и ретроперитонеалните Лимфните възли, надбъбречни жлези, мозък.
Ангиосаркома- най-честата разновидност, която представлява 33% от първичните злокачествени тумори. При мъжете се среща 2-3 пъти по-често, отколкото при жените. Туморът може да засегне всяка част на сърцето, най-често - дясно предсърдие.
Макроскопски ангиосаркомът представлява плътно грудкообразно образувание, инфилтриращо тъканите. Разрезът показва огнища на некроза и кръвоизлив. Микроскопски се определят вретеновидни, многоъгълни или заоблени клетки, образуващи синцитий и сгъващи се в произволно подредени нишки. Характерно е образуването на съдови кухини с различна големина и форма, изпълнени с кръв и комуникиращи помежду си. Между туморните клетки има рехави мрежи от аргирофилни влакна, наподобяващи базална мембрана.
Рабдомиосаркомпроизхожда от сърдечна набраздена мускулна тъкан, среща се на всяка възраст, малко по-често при мъжете, представлява 20% от всички първични злокачествени тумори на сърцето.
Макроскопски рабдомиосаркомът се определя като мек възел с бял или бледорозов цвят, разположен в дебелината на миокарда. Разрезът разкрива огнища на кръвоизлив и некроза. Микроскопски се определя различно съотношение на малки заоблени или овални, вретеновидни клетки. важно диагностична стойностима своя изразен полиморфизъм: те могат да приличат на тенис ракета, имайки закръглено тяло с ядро и един дебел цитоплазмен процес или да имат паякообразна форма с централно разположено ядро и големи гликогенни вакуоли по периферията. В цитоплазмата се откриват миофибрили с напречна ивица. Туморните клетки могат да бъдат разположени в непрекъснати полета или да образуват алвеоларни и фасцикуларни структури, затворени в мрежа от аргирофилни и колагенови влакна.
фибросаркомае мезенхимен тумор, съставляващ 10% от всички първични злокачествени неоплазми на сърцето. Среща се по улиците и на двата пола на всяка възраст.
Макроскопски фибросаркомът е ясно демаркиран плътен възел с бял или сиво-бял цвят или има инфилтративен растеж. Микроскопски фибробластоподобни клетки с различни степенидиференциация и колагенови влакна. Клетките са подредени в преплетени снопове.
Други първични злокачествени заболявания, включително мезотелиом и лимфом, са редки. Необходими са подробни изследвания на техните морфологични и клинични характеристики.
Вторични тумори на сърцетопо-често има метастази на рак на гърдата, белия дроб, стомаха, а понякога и на бъбреците и щитовидната жлеза. Вторичните сърдечни тумори се срещат 25 пъти по-често от първичните.
Метастатичните тумори на сърцето са няколко пъти по-чести от първичните тумори. Тъй като продължителността на живота на пациентите с различни формиТъй като злокачествените тумори се увеличават поради по-ефективната им терапия, има основание да се очаква, че честотата на сърдечните метастази ще се увеличи. Въпреки че метастази в сърцето могат да възникнат при всички видове тумори с честота 1-20%, вероятността от такива метастази е особено висока при злокачествен меланом, левкемия и лимфом (в низходящ ред). В абсолютно изражение сърдечните метастази са най-чести при рак на гърдата и белия дроб, което отразява най-високото разпространение на тези тумори. Метастазите в сърцето най-често се появяват на фона на разширена клинична картинаосновно заболяване, обикновено има първична или метастатични лезиинавсякъде в гръдна кухина. Въпреки това, понякога метастазите в сърцето могат да бъдат първите прояви на тумор с различна локализация.
Метастазите в сърцето възникват поради тяхното хематогенно или лимфогенно разпространение или поради директна инвазия. Обикновено те са малки, твърди възли, понякога, особено при саркоми или хематологични тумори, може да се наблюдава дифузна инфилтрация. Най-често в процеса се ангажира перикардът, следван от миокарда на всички камери на сърцето. По-рядко се отбелязва увреждане на ендокарда и сърдечните клапи. Клинично метастазите в сърцето се появяват само при 10% от пациентите, те рядко водят до смърт. При повечето пациенти метастазите не причиняват съществуващи клинични прояви, а се появяват на фона на предишни прояви на злокачествен тумор. Метастазите в сърцето могат да дадат различни симптоми, най-често това е задух, поява на систоличен шум, признаци на остър перикардит, сърдечна тампонада, бързо увеличаване на площта на сърдечния контур с рентгеново изследване, новопоявили се сърдечни аритмии, атриовентрикуларна блокада, застойна сърдечна недостатъчност. Както при първичните тумори на сърцето, клинични проявлениязависят повече от местоположението и размера на тумора, отколкото от неговия хистологичен тип. Много от тези признаци и симптоми могат да се появят и при миокардит, перикардит, кардиомиопатии или в резултат на лъчетерапия или химиотерапия.
Симптоми на злокачествени тумори на сърцето (рак на сърцето):
Клиничната картина зависи от локализацията на тумора и степента на запушване на сърдечните кухини. Характерни са необяснима, бързо прогресираща сърдечна недостатъчност с увеличаване на размера на сърцето, перикарден излив (хеморагичен), тампонада, болка в областта гръден кош, аритмии, проводни нарушения, запушване на вена кава и внезапна смърт. Туморите, ограничени до миокарда, без да се разпространяват в кухината, могат да бъдат асимптоматични за известно време или да причинят аритмии и нарушения на проводимостта.
Пациентът може да има продължително леко повишаване на телесната температура, загуба на тегло, постепенно нарастваща слабост, болки в ставите, различни обриви по тялото и крайниците, изтръпване на пръстите на ръцете и краката. Постепенно могат да се образуват признаци на хронична сърдечна недостатъчност - тъпанчета (изтъняване на пръстите и удебеляването им в краищата), промени в ноктите тип "часовниково стъкло". Има промени в кръвните изследвания.
Наличието на злокачествено новообразувание може да се подозира чрез следните симптоми:
болка вътре в гърдите е ранна и често срещан симптомзлокачествена лезия;
наличието на хемоперикард при липса на травма в историята;
необходимост от повторна перикардиоцентеза цитологично изследванеизисква се вакуумирана течност);
прогресия на синдрома на горната празна вена при липса на сърдечна тампонада.
Когато туморът се разпространи в перикардното пространство, често се образува хеморагичен излив в перикарда и може да настъпи тампонада. Тъй като най-често се засяга дясна частсърцето, саркомът често причинява симптоми на дяснокамерна недостатъчност поради запушване на дясното предсърдие, дясната камера, трикуспидалната клапа или клапа белодробна артерия. Запушването на горната празна вена може да доведе до оток на лицето и Горни крайници, докато запушването на долната куха вена причинява задръствания във вътрешните органи.
Диагностика на злокачествени тумори на сърцето (рак на сърцето):
Инструменталните изследвания при злокачествени тумори показват преобладаваща лезиядесни части на тялото, а сред редките случаи на интравитална диагностика при 60-70% от пациентите се откриват далечни метастази.
ехокардиографиясе счита за метод на избор при диагностицирането на сърдечни тумори, достатъчен за разработване на подходяща хирургична тактика.
AT последно времеМетодът получава все по-голямо признание в диагностиката. компютърна томография
- методът е високочувствителен и надежден, позволява локална диагностика на тумора и определяне на мястото на неговата фиксация. Друг надежден метод за локална диагностика на сърдечни тумори е ядрено-магнитен резонанс.
Лечение на злокачествени тумори на сърцето (рак на сърцето):
Лечение на злокачествени тумори на сърцетонай-често симптоматично. хирургияпо-голямата част от пациентите с първична злокачествени новообразуванияна сърцето е неефективен поради факта, че към момента на диагностицирането има значително разпространение на тумора както в самия миокард, така и в близките органи и тъкани. Най-често лъчевата терапия се провежда със или без системна химиотерапия, което позволява временно да се намали клиничната тежест на заболяването и в някои случаи да се увеличи продължителността на живота до 5 години след началото на лечението.
Прогнозанеблагоприятен. При диагностициране на сърдечен сарком 80% от пациентите вече имат метастази. По правило пациентите умират в рамките на 6-12 месеца след появата на първите клинични симптоми.
Кои лекари трябва да посетите, ако имате злокачествени тумори на сърцето (рак на сърцето):
Притеснявате ли се за нещо? Бихте ли искали да научите повече информация за Злокачествени туморина сърцето (рак на сърцето), неговите причини, симптоми, методи за лечение и профилактика, хода на заболяването и диета след него? Или имате нужда от преглед? Можеш запазете час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекариизследвам те, изучавам външни признации помогнете да идентифицирате болестта по симптоми, да ви посъветвате и да предоставите необходима помощи постави диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.
Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката за нея.
(+38 044) 206-20-00
Ако преди това сте правили някакви изследвания, не забравяйте да вземете техните резултати на консултация с лекар.Ако проучванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.
Ти? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание болестни симптомии не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяка болест има своя собствена определени знаци, Характеристика външни прояви- т.нар болестни симптоми. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти в годината бъдете прегледани от лекарне само за предотвратяване ужасна болестно и за поддържане на здрав дух в тялото и тялото като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Също така се регистрирайте за медицински портал евролабораторияда бъде постоянно в крак с времето последни новинии актуализации на информацията в сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.
Други заболявания от групата:
| вроден хипотиреоидизъм |
| Ганглионевробластом пишете ни, определено ще се опитаме да ви помогнем. |
Поради факта, че доста на бърз обменвещества, а освен това тази част от тялото е добре кръвоснабдена и питателно сърцее необичайно заболяване. Въпреки това съществува. Днес лекарите разграничават първични и вторични тумори на това важно тяло.
Рак на сърцето. Видове
Най-често срещаното първично злокачествено заболяване е саркомът. Проявява се при мъже и жени над 30-годишна възраст. По правило туморът се разпространява много бързо, като се появява главно в дясната страна на сърцето. Ракови клеткирастат във всички основни артерии, слоеве на сърдечния мускул и вени. Метастазите засягат белите дробове, лимфните възли, дори мозъка.
Друг тип злокачествени образуваниясърцето е ангиосарком. При това заболяване има множество кухи образувания, които са напълно пълни с кръв. И общуват помежду си.
Във всяка възраст може да се появи така нареченият рабдомиосарком. Първоначалната му локализация е набраздена мускул. Малко по-често тази опция се среща при представители на силната половина на човечеството.
Фибросаркомът е рак, който представлява ясен и ограничен възел. Еднакво вероятно е да се появи и при двата пола.
Вторичните тумори са метастази на следните:
- бъбреци;
- млечни жлези;
- стомаха;
- бели дробове.
Поради факта, че продължителността на живота на пациентите с рак напоследък се увеличава поради новите технологии и методи на лечение, метастазите в сърцето са десет пъти по-редки от преди.
Признаци на болно сърце
В зависимост от местоположението на отока, както и от неговия размер, картината на заболяването може да варира. Някои симптоми са по-изразени, а някои напълно липсват.
Типични признацисърдечните заболявания изглеждат така:
- появата на сърдечна недостатъчност, която се развива и прогресира бързо;
- сърцето се увеличава по размер;
- възниква аритмия;
- проводимостта е нарушена.
Известно време ранни стадиирак, заболяването може да се развие без никакви симптоми. Постепенно се появяват:
- болки в цялото тяло и ставите;
- постоянна слабост, увеличавайки се всеки ден;
- температурата се повишава и продължава дълго време;
- изтръпване на крайниците;
- обрив;
- бърза загуба на тегло.
Рак на сърцето. Диагностика
Един от вариантите за изследване на сърцето е ехокардиографията. Вярно е, че този метод помага на специалиста само да определи най-подходящата тактика. хирургична интервенция. Днес все по-често се използват те.С негова помощ можете да видите къде точно се намира туморът и в каква посока се разпространява и расте. Магнитен резонанс се използва като допълнителен диагностичен инструмент.
Лечение
Повечето рак на сърцето хирургичноне се лекуват. Това се дължи на факта, че по време на откриване на заболяването туморът вече е разпространен не само върху самия миокард, но и върху други органи. По-често срещаното лечение е лъчетерапия. Може да се извършва като самостоятелна процедура или в комбинация с химиотерапия. Всичко това ви позволява леко да спрете развитието на рака и неговата тежест. Благодарение на това лечение е възможно да се удължи животът на пациента с 5 години.
Освен всичко, лекарят трябва и да предпише, за да спаси пациента от неприятни симптомипридружаващ рак на сърцето. При липса на подходящо лечение прогнозата е много лоша. Като правило, шест месеца до една година след появата на първите симптоми, и човекът умира.
Ако подозирате, трябва да посетите лекар. В този случай първо трябва да се свържете с кардиолог, а след това с онколог, когато потвърдите предположението.