Признаци на химическо отравяне при възрастни. Химическо отравяне: видове, симптоми, първа помощ и необходимо лечение

Вярвайки, че отравяне химикали- изключително много служители на химически предприятия и лаборатории, вие дълбоко грешите. Можете да се отровите не само от самите реактиви, но и от техните производни, дори в ежедневието. Например, ако дихлорвос, прах, арсен, живак и дори най-обикновеният калиев перманганат случайно попаднат в дихателната система - всички онези вещества, които често се използват в домакинската работа.

Признаци на отравяне с токсични химикали и първа помощ

Остро бариево отравяне

Когато барий се приема перорално, пациентът изпитва усещане за парене в устната кухина. Бързо следват гадене, повръщане, течни изпражнения. Кожата става бледа, студена, покрита с пот; появява се задух. Отбелязват се пулс със слабо пълнене различни нарушенияритъм, (до колапс). В бъдеще, намалено зрение и слух, мускулна слабост, особено на врата, Горни крайници; .

Помагайки при отравяне с този химикал, пациентът се измива със стомаха през сонда с 1% разтвор на магнезиев сулфат (или натриев сулфат), след което тези лекарства се дават перорално 5 mg на всеки час в разреждане с топла вода.

Остро отравяне с литий

При отравяне на белите дробовестепен се появяват сънливост, треперене на ръцете, потрепване очни ябълки; при повече тежки интоксикациипациентът има възбуда, неадекватно поведение, объркване. Този вид химическо отравяне може да се прояви с гадене, повръщане, диария и коремна болка. След това се присъединяват, понижаване на кръвното налягане, респираторни нарушения, конвулсии, развива се кома.

Пациентът се промива със стомах и му се дава активен въглен (карболен, ваулен, полифепан). Преди стомашна промивка се прилага подкожно атропин (1 mg).

При дихателна недостатъчност преминете към изкуствена вентилациябелите дробове (по-нататък - IVL).

Остро отравяне с мед

Мед и нейните съединения ( син витриол, течност от Бордо) са съединения на тежки метали, които имат локален каутеризиращ и общ токсичен ефект.

Основните признаци на отравяне с този химикал са: коремна болка, гадене, повръщане, диария, главоболие, световъртеж, нарушено дишане и (сърцебиене, кръвно налягане пада почти до нула), може да се появи всеки сърбеж с червен обрив. В тежки случаи, с прекратяване на отделянето на урина, се развива токсично чернодробно увреждане с жълтеница.

Инхалаторното отравяне се характеризира с картина, наречена "леене треска": втрисане, рязко покачванетелесна температура, суха кашлица, задух.

Стомахът на пациента се промива през сонда и се прилага 5% unitiod (50,0-100,0 ml) в началото и в края на процедурата. При повръщане се прилага интрамускулно церукал (5-10 mg). За лечение на леярска треска се използват антипиретични лекарства (ефералган и др.). В случай на дихателна недостатъчност, необходимата IVL.

Остро отравяне с арсен

Когато влезе отрова, пациентът се развива метален вкусв устата, парене в гърлото, повръщане (повърнатото е зелено), коремна болка, диария (често с кръв), напомняща на оризова вода. В резултат на това се развива дехидратация на тялото, започват конвулсии. Поради разрушаването се появяват анемия и жълтеница.

При светкавична формаотравяне на фона на спад на кръвното налягане, загуба на съзнание, конвулсии, парализа на дишането и смърт бързо настъпват.

В случай на отравяне чрез вдишване на арсенови пари, първите признаци на увреждане се развиват след 1,5-2 часа: обща слабост, главоболие, гадене, повръщане, втрисане. След това състоянието се влошава, появяват се цианоза на кожата, кръв в урината, гърчове; развива се анемия, токсично увреждане на бъбреците, черния дроб.

Лечението е същото като при отравяне с мед.

Остро отравяне с калиев перманганат

Смъртоносната доза е 0,5-1 g.

Когато калиевият перманганат попадне вътре, има остри болкив устната кухина, по хранопровода и в корема, повръщане и редки изпражнения, примесени с кръв. Лигавиците на устата и фаринкса набъбват, придобиват тъмно кафяв цвят. Възможно подуване на ларинкса и задушаване, шок от изгаряне, двигателно възбуждане, конвулсии.

При ниска киселинност стомашен сокпациентът развива тежък задух, кожата става цианотична.

Първата помощ при отравяне с този химикал е същата като при отравяне с киселини. Освен това се прилагат интрамускулно антибиотици, правят се инхалации с аерозоли от разтвор на сода.

Витаминна терапия: витамини B12 (до 1000 mcg), B6 ​​​​(3 ml 5% разтвор) на мускул.

Остро отравяне с пиразолонови производни

Смъртоносната доза на пиразолоновите производни (амидопирин, аналгин и др.) е 5-10-15 g.

В случай на предозиране пациентът се оплаква от слабост, гадене, повръщане и възбуда. С увеличаване на интоксикацията се присъединява задух, сърдечният ритъм се ускорява, телесната температура намалява. Кожата е бледа, студена, влажна. Прогресивно понижаване на кръвното налягане.

При тежко отравяне бързо се увеличават зашеметяването, сънливостта, която без лечение преминава в кома, появяват се конвулсии.

При оказване на първа помощ в случай на отравяне с това химично вещество, стомахът на пациента се измива през сонда, прилагат се физиологични лаксативи и активен въглен (карболен, ваулен, полифепан).

Остро отравяне с живак

Живакът и неговите съединения (живачен хлорид, каломел) могат да навлязат в тялото през дихателната система, кожата и стомашно-чревния тракт.

В случай на отравяне се появява метален вкус в устата, повишено слюноотделяне, увеличаване и болезненост на шийката на матката. лимфни възли, зловонна миризмаот устата. Характерни са гадене, повръщане, болки в корема, течност, понякога с кръв, стол; , сънливост с периоди на възбуда, нарушения на говора. На 2-4-ия ден се появяват, по-специално, намаляване на отделянето на урина.

Стомахът на пациента се промива, последвано от въвеждане на 5% унитиол (50,0 ml), активен въглен(карболена, ваулен, полифепан). Unithiol (10,0 ml) също се прилага интрамускулно. Ако е необходимо, преминете към IVL.

Остро отравяне с олово

Смъртоносната доза за оловен ацетат е 50 g, за оловно бяло - 20 g.

Острото отравяне с този опасен химикал се характеризира със сив оттенък на лигавицата на венците, метален вкус в устата, слаб апетит, гадене, киселини, оригване, повръщане. типичен чревни колики, което се проявява с остри спазми в корема, запек. Артериалното налягане се повишава. Отбелязват се постоянни главоболия, в особено тежки случаи - конвулсии. Често се образува остра.

Най-честите случаи са хроничен ходинтоксикация. Развиване токсичен хепатитпридружени от тежка чернодробна дисфункция.

Не забравяйте да инжектирате витамини B1 (2 ml от 5% разтвор) и B12 (600 mcg) в мускула.

При оловни колики отново се прилага подкожно атропин (0,1% разтвор от 1 ml), перорално се прилагат папаверин (0,05 g 3 пъти на ден) и аминазин (в доза 25-50 mg). При възпаление на нервните стволове се използва дибазол (0,01 g 2 пъти на ден).

Симптоми на химическо отравяне и медицинско лечение

Остро отравяне със сероводород

При отравяне със сероводород се появяват главоболие, сълзене, фотофобия, дразнене на лигавиците на очите, носа и гърлото, гадене, повръщане, сърцебиене; с тежка интоксикация - повръщане, свиване на зениците, замъгляване на съзнанието (до кома), конвулсии, понижаване на кръвното налягане. Смъртта настъпва от спиране на дишането.

Осигуряване на медицинска помощ в случай на отравяне с този химикал, на пациента се дава механична вентилация. Измийте очите, гърлото, назофаринкса с 2% разтвор на сода, налейте 1-3% разтвор на новокаин или Вазелиново масло; провеждайте алкални (със сода за хляб) инхалации.

Остро отравяне със селитра

При поглъщане на селитра болният се оплаква от главоболие, световъртеж, гадене, повръщане, често с примес на кръв. Също така симптом на отравяне с този химикал е болка в корема. Кожата първо се зачервява, след това става цианотична, сърдечната честота се ускорява, кръвното налягане се понижава. Възможна депресия на съзнанието (до кома), конвулсии.

Стомахът на пациента се промива, последвано от въвеждане на натриев сулфат (1 супена лъжица на чаша вода), активен въглен (карболен, ваулен, полифепан).

Остро отравяне с фенол

Фенолите (карболова киселина, лизол, крезол) са силна отрова, която лесно се абсорбира от белите дробове, кожата и стомашно-чревния тракт. Смъртоносната доза е 1 g.

При контакт с кожата се развива химическо изгаряне. Засегнатата област след остра болка става нечувствителна към болка, в началото има бял цвяти накрая става червен или кафяв. Кожата на мястото на лезията е нагъната, набръчкана.

Отравянето с пари се характеризира със слабост, главоболие, шум в ушите, замаяност, гадене, повръщане, слюноотделяне, изпотяване, дразнене на лигавицата на горната респираторен тракт.

При остро отравянетези химикали причиняват болка и парене в стомаха, по протежение на хранопровода, в устната кухина; се виждат бели петна по устната лигавица. Отначало пациентът е възбуден, след това пребледнява, покрива се със студена пот. Телесната му температура спада, повръщането се появява в кафяви маси, появява се остра характерна миризма от устата, урината придобива маслинен цвят. Пулсът е нишковиден, кръвното налягане е ниско, дишането е повърхностно, кожата е цианотична. В тежки случаи могат да се появят гърчове.

Пациентът се промива стомаха с вода до изчезване специфична миризмафенол, активен въглен (карболен, ваулен, полифепан) се прилага през устата или сонда. При остра дихателна недостатъчност е необходима механична вентилация.

Остро органофосфатно отравяне

Фосфорорганичните съединения (дихлорвос, карбофос, метафос, тиофос, хлорофос и др.) имат общо токсично и дразнещо действие върху горните дихателни пътища.

В първия етап отравяне, пациентът е възбуден, неспокоен. Признаци на отравяне с тези опасни химикали са главоболие, изпотяване, слюноотделяне и замъглено зрение. Зениците му се свиват, дишането става трудно, появяват се гадене, повръщане, диария, болка в епигастричния регион.

Втори етап характеризира се с нарушено съзнание и дишане, конвулсии, ускорен сърдечен ритъм, понижаване на кръвното налягане.

На третия етап има загуба на съзнание. Кожата е бледа, влажна с изразена цианоза. Артериалното налягане се понижава, куршумите се забавят; зениците са рязко свити, няма реакция към светлина. В тежки случаи се отбелязва парализа на дихателните мускули.

Пациентът се промива със стомах и му се дава активен въглен (карболен, ваулен, полифепан). Подкожно се прилага антидот - 0,1% атропин (1-5 mg). При остра дихателна недостатъчност е необходима механична вентилация. При бронхоспазъм се вдишва Alupent (1,0 ml).

Остро отравяне с флуор

Флуорът и флуорсъдържащите съединения имат дразнещ и каутеризиращ ефект.

При отравяне с този отровен химикал се появяват остри болки в корема, повръщане, диария, слюноотделяне, сълзене и конвулсии. Зениците се свиват, дишането и сърдечната честота се ускоряват.

Стомахът на пациента се измива.

Остро отравяне с хинин

Смъртоносната доза хинин е 10-15 g, хинин - 5 g.

За леко отравянеглавоболие, световъртеж, шум в ушите, замъглено зрение, повръщане, разхлабени изпражнения, коремна болка са характерни. При отравяне с акрихин се развива състояние, подобно на интоксикация - рязка възбуда с появата на халюцинации и пълна дезориентация в пространството, придружена от конвулсии. Има иктерично оцветяване на кожата и бялото на очите.

В тежките случаи преобладават явленията сърдечно-съдова недостатъчност, ускоряване на пулса и спадане на кръвното налягане. Може би дълбока кома с разширение на зениците и липса на реакция към светлина, дихателна недостатъчност.

По време на първа помощ в случай на отравяне с този химикал, на пациентите се дава активен въглен (2 супени лъжици), след което се извършва стомашна промивка, по-добро решениекалиев перманганат (1: 1000), след което дават физиологично слабително (30 g). Необходимо обилно питие. Дифенхидрамин (2 ml 1% разтвор) се прилага подкожно.

В случай на интоксикация с акрихин са показани хлорпромазин (2 ml 2,5% разтвор), дифенхидрамин интрамускулно, хлоралхидрат.

За поддържане на сърдечната дейност се прилага интрамускулно сулфокамфокаин (2 ml). За профилактика на бъбречна и чернодробна недостатъчност, глюкоза аскорбинова киселинаприлага се интрамускулно, фолиева киселина(0,02 g) и рибофлавин вътре. Приложете натриев нуклеинат (10 ml 2% разтвор) интрамускулно.

Остро отравяне с хлор

Хлорът има изразен каутеризиращ, задушаващ, дразнещ ефект.

Вдишването на хлор причинява дразнене на горните дихателни пътища (до рефлексно спиране на дишането), парене и болка в очите, възпаление на лигавицата на очите, сълзене; задушаване.

При тежка интоксикация се наблюдава силна възбуда, цианоза на кожата, некоординирани движения, дезориентация в пространството и времето, задушаване, възможно е рефлекторно спиране на дишането и загуба на съзнание.

Тежката форма на отравяне протича в три периода:

• период на дразнене - характерно усещане за задушаване, състояние на тревожност, мускулна слабост, остра мъчителна кашлица, лакримация, задух;
• тих период - период на въображаемо благополучие, продължава от 3-4 часа до един ден;
• период на развитие на белодробен оток - характеризира се със синя кожа, задух, пенеста храчка и др.

В случай на дихателна недостатъчност е необходим вентилатор.

Остро отравяне с хлорорганични съединения (ДДТ, деутол)

Смъртоносната доза ДДТ е 10-15 g.

Когато отровата влезе, се появяват киселини, гадене, повръщане, разстройство на изпражненията, коремна болка, след няколко часа - втрисане, мускулна слабост, походката става нестабилна. При поглъщане на големи дози отрова могат да се развият общи конвулсии и кома.

Смъртта настъпва поради остра сърдечно-съдова недостатъчност.

Стомахът на пациента се измива през сонда. Изобразяване първа помощв случай на отравяне с този химикал, на човек се дава физиологично слабително, като се пие много вода. Никотинова киселина (3 ml 1% разтвор), витамини B1, B12 се инжектират подкожно.

Статията е прочетена 5551 пъти.

22 май 2017 г Преглеждания: 19033

Какво е химическо отравяне

Химическото отравяне е състояние, причинено от попадане на токсично вещество/отрова в стомашно-чревния тракт и дихателните пътища или при контакт с кожата, очите, лигавицата на устата, носа и др.

Токсичните вещества/отрови включват някои лекарства, вещества, използвани в домакинството, разтворители, пестициди и други химикали.

При отравяне с химикали симптомите могат да бъдат различни, тъй като токсините засягат различни системи.

Основните симптоми на химическо отравяне са:

· гадене, повръщане

·студена пот

· втрисане

конвулсии

Дихателна недостатъчност: задух, задушаване

сърцебиене или сърдечен арест

внезапна летаргия

· сънливост

·стомашни болки

главоболие и световъртеж

слюноотделяне и/или лакримация

изгаряния около устните, по езика или по кожата

Странно поведение на жертвата

$1· свиване или разширяване на зениците (миоза и мидриаза).

Всеки клас вещества се характеризира с въздействие върху определени органи и системи, така че признаците на химическо отравяне са специфични.

Да, при удар токсични веществапрез белите дробове са възможни кашлица, отделяне на слуз от носа, отделяне на храчки, бронхоспазъм и невъзможност за издишване. Възможен е и токсичен белодробен оток. Ако отровата е навлязла в стомашно-чревния тракт, тогава при химическо отравяне симптомите могат да включват коремна болка, киселини и повръщане.

Първа помощ при отравяне:

• Спрете или ограничете притока на отрова в тялото.
• Отстранете отровата от тялото възможно най-скоро, ако е възможно.
• Осигурете безопасна среда за жертвата.
• Приведете жертвата в сетивата си, ако е необходимо - задръжтеизкуствено дишанеи компресии на гръдния кош.
• Отведете жертвата в болница възможно най-скороболница .

Първа помощ може да се окаже както от непознати, така и от самите пострадали. Често се оказва, че навременната първа помощ при лечението на отравяне помага за спасяването на живота. Според статистиката в преобладаващото мнозинство от случаите битовите отравяния представляват 97-98%, докато промишлените отравяния са само 2-3%.

Битовите отравяния се делят на алкохолниинтоксикация , битови злополуки и суицидни отравяния, предприети умишлено.

До голяма степен зависи как отровата е попаднала в тялото, както и състоянието на пациента първа помощ и лечение на отравяне.

Какво да правим при отравяне в зависимост от пътя на навлизане на отровата

При отравяне алкохол, нездравословна храна, гъби, отровни растения и техните плодове, кога отровата навлиза в тялото през устата,на жертвата, ако е в съзнание, се дава напитка голям бройтечности и предизвикване на повръщане чрез натискане на корена на езика (за лица над 6 години) с пръсти. Процедурата се повтаря до чиста вода за измиване.

След измиванестомаха можете да дадете натрошен активен въглен (1 таблетка на 10 kg тегло), smect и други сорбенти.

Пострадалият се поставя в легнало положение - на една страна (за да не се задавиеметичен маси), затоплете с помощта на нагревателни подложки. Дайте много напитка. За това е подходящ чай, вода.

Обадете се на линейка възможно най-скоро медицински грижида хоспитализира жертвата, тъй като състоянието му може да се влоши. Моля, пазете и споделяйтелекар вещество, с което пациентът е бил отровен.

При отравяне с киселини (оцет) и основи

не можете да измиете стомаха!

При отравяне с газообразни химикали (въглероден оксид, азотни оксиди, амоняк, бромни пари, флуороводород, хлор, серен диоксид и др..), кога отровата навлиза в тялото през белите дробове,Жертвата първо трябва да бъде отведена до Свеж въздухза да му е удобно хоризонтално положение, свободен от ограничаващо облекло.

Необходимо е да разтриете тялото на жертвата с длани, за да подобрите кръвообращението, след това да го увиете топло, да поставите нагревателни подложки върху краката му, да му подушите памучна вата с амоняк, ако жертвата е в съзнание, той може да изплакне гърлото и устата с разтвор на сода. При липса на дишане или значително отслабване трябва да се започне изкуствено дишане.

Независимо от степента на отравяне, жертвата се хоспитализира в болница, в случай че по-късно възникнат усложнения от нервната и дихателната система;

При отравяне с токсични вещества (някои отровни растения, химически разтворители и репеленти за насекоми - органофосфорни съединения (карбофос, дихлорвос и др.), когато отровата навлиза в тялото през кожататрябва да отстраните това вещество от повърхността на кожата с памучен или марлев тампон възможно най-скоро, като се опитвате да не го размажете по повърхността на кожата.

След това кожата трябва да се измие добре с топла вода и сапун или слаб разтвор на сода за пиене (за хляб), третирайте мястото на лезията върху кожата с 5-10% разтвор амоняк. В присъствието нарани напр. изгаряния, нанесете чиста или стерилна мокра превръзка. След това изплакнете два пъти стомаха с 2% разтвор на сода за хляб (1 чаена лъжичка сода в 1 чаша вода).

След това трябва да изпиете 0,5 чаши 2% разтвор на сода за хляб с добавяне на активен въглен или физиологично слабително. На пострадалия се дава силен чай. Изчакайте пристигането на линейката.

Ако отровно вещество попадне в очите, незабавно ги изплакнете с струя вода при отворени клепачи. Измиването трябва да бъде обилно за 20-30 минути, колкото и равномерно малко количество ототровно вещество в очите може да ги причини дълбоки лезии. След измиване на очите нанесете суха превръзка и незабавно се свържете с лекар.очен лекар.

Химическото отравяне е изключително сериозно състояние, изпълнено със сериозна опасност за човешкото тяло. Такова отравяне може да се образува поради въвеждането на токсични вещества в тялото с помощта на храносмилателен тракт, дихателната система, областта на кожата или лигавицата.

Никога няма да е излишно да научите за веществата, които могат да провокират химическо отравяне, да се запознаете с основните симптоми, клиничните прояви и предоставянето на пълна помощ в тази критична ситуация. Такова отравяне може да бъде предизвикано от голям брой вещества.

В тази ситуация говорим за медицински продукти, почистващи препарати, козметични продукти, химикали в предприятието, химически оръжия. Химическото отравяне е много болезнено заболяване.

Източници на химическо отравяне

Причини за химическо отравяне

Основните причини за навлизането на вредни отрови и токсини в човешкото тяло са:

1. При неволно или умишлено поглъщане на химически продукти. Възрастен може да се опита да се самоубие в такава ситуация, но дете може по невнимание да изпие или да използва красиво миришещ продукт за миене на съдове.
2. Изпускането на каквото и да е химическо вещество в атмосферата поради промишлена авария или използване на химически оръжия.
3. Сервизна небрежност, в резултат на която химическият разтвор може да попадне върху кожата или в областта на лигавицата. В тази ситуация е доста лесно да получите отравяне с цинк и отравяне с холиномиметици.

Домакинските химикали са опасен потенциален източник на отравяне

Симптоми на химическо отравяне

Признаците на отравяне се виждат с просто око. Симптоми тази болестпряко зависи от вида и обема на отровното вещество, което е попаднало вътре, и основните характеристики на човешкото тяло, което е пострадало. Определена подкатегория отрови с нисък индекс на токсичност може лесно да наруши функционалността на цялото тяло само в ситуация на продължителна експозиция или по време на следващото въвеждане в тялото в огромни количества.

Има и вещества, които са толкова токсични, че дори една малка капка дадено веществоможе да доведе до сериозни последствия. Нивото на химическа токсичност във всяка индивидуална ситуация зависи пряко от компонента на човешкото тяло.

Определена категория обикновено нетоксични химикали е токсична за човек, който има определен генотип. Отравянето с флуор може да увреди тялото. Количеството токсичен химикал, което може да причини симптоми на отравяне, може също да зависи от възрастта на лицето. Например, Малко детеако огромно количество парацетамол попадне в тялото, е по-вероятно да провокира признаци на отравяне, отколкото идентична дозировкав обикновения човек.

Химическото отравяне изисква незабавна помощ

За възрастни успокоителнипринадлежащи към групата на азепините, могат да бъдат вредни в такава дозировка, че обикновените хорасредната възрастова категория не е в състояние да причини нарушения. Отравяне с цинк по време на заваряване може да възникне в производствено предприятие.

Симптомите на това заболяване могат да бъдат незначителни, но изключително лоши и придружени от сърбеж, сухота в устата, замъглено зрение, болка или могат да бъдат изпълнени с опасност за човек: например наличие на дезориентация, кома, нарушение на сърдечна реторика, затруднено дишане и прекомерна възбудимост.

Определена подкатегория токсини може да се прояви веднага след случайна употреба, едновременно с всички останали след дълго време или дори за седмица. Химическото замърсяване и отравяне също могат да причинят сериозни заболявания.

Химическото отравяне може да бъде причинено от различни отрови

Има и много отрови, които не могат да покажат обичайните си симптоми, докато не настъпят непоправими дефекти във функциите. различни тела. Поради това симптомите могат да бъдат същите голяма сума, като числото токсични вещества. Контактът с химикали трябва да бъде минимален. И първата помощ трябва да се направи възможно най-бързо.

Диагностика

Оптималният курс на лечение за пациент, който е бил отровен от химикал, настъпва едва след правилна диагноза. Въпреки че определен брой токсични ефекти на специфични химикали са доста различни, много от синдромите, наблюдавани по време на отравяне, могат лесно да бъдат объркани с друго заболяване. Химическо замърсяване и отравяне може да има навсякъде.

Отравянето най-често може да се диагностицира по различни функциидо кома. Но химическите токсини са изключително неприятно нещо и наличието на каквато и да е отрова в човешкото тяло не може да се приема сериозно в ситуация, в която ключови симптоми- това е просто малко психическо или неврологично увреждане, болка в корема или най-обикновен обрив по кожата.

Плюс това, болният човек може да не е наясно с ефектите на химикалите върху тялото му, както се случва с хронично заболяване. Добрият опитен лекар е длъжен постоянно да има предвид различните прояви на болестта и да реагира мигновено във всяка критична ситуация. Така че химическото отравяне трябва да се контролира. Вие също трябва да дадете на пациента антидот.

Химическото отравяне изисква точна диагноза

Във всеки случай е необходимо първоначално да се инсталира токсичният агент и да се елиминира замърсителят. Разбира се, без тази идентификация не е възможно да се проведе специална терапия с помощта на антидоти. В ситуация на убийство, самоубийство или аборт идентифицирането на отровно вещество може да бъде правна формалност.

В ситуация, в която отравянето е естествен резултат в производствено предприятие или е терапевтична грешка, подробна информацияоколо действащи агенти ще са необходими за предотвратяване на бъдещи рецидиви. Индустриалната сфера днес е пълна с химически продукти.

В ситуация, при която настъпи остро непредвидено отравяне, самият жертва може да знае отровата, която случайно е влязла в тялото. AT различни ситуацииданните наистина могат да бъдат получени от роднини, като се използва контейнер, който се намира на мястото на отравяне, или при разговор с лекуващия лекар. Често този вид действие е възможност за идентифициране на изключително търговска формулация на вещество, което няма данни за химичния състав.

Определена категория отрови е в състояние да развие характеристика клинични симптоми, което е напълно достатъчно за инсталиране точна диагноза. Доста често, когато се извършва пълен преглед на болния, е възможно да се открие необичайна миризма на цианид, черешов цвят на кожата и лигавицата. Всичко това може да се премахне с антидоти или да се даде мощен антидот.

При провеждане химичен анализтечности човешкото тяло, може лесно да се даде най-точната дефиниция на отровата, допринесла за отравянето. Няколко много търсени отрови, сред които имаше място ацетилсалицилова киселинаи барбитурати, е възможно да се открие и дори идентифицира обемът, благодарение на доста проста лабораторна диагностика. За да откриете останалото вредни вещества, ще се наложи по-сложен медицински преглед.

Лечение химическо отравянетрябва да се проведе в болницата

Оказването на помощ при химическо отравяне е задължително! В тази ситуация доста често се прибягва до газова или течна хроматография с най-висока резолюциякоито се извършват изключително на територията на специални лаборатории. В допълнение, рядко е възможно да се получат резултатите от токсикологията в определеното време, за да се започне решаването на проблема с комплексното лечение на отравяне.

Обаче пробата повръщане, урината и изпражненията трябва да се съхраняват за токсикологични тестове, когато възникнат редица диагностични или правни въпроси. Химически изследванияна човешкото тяло е изключително важно в ситуацията на диагностициране и оценка на тежестта на хронично отравяне. Можете също така да получите отравяне с помощта на различни алкали.

Лечение

Да извършва правилно лечение, трябва да запомните както основните принципи на поведението на жертвата, така и всички аспекти на терапията в момента тежко отравяне. Действието за елиминиране на отровите от тялото се състои от:

• предотвратяване на предстоящото усвояване на токсично вещество;
• отстраняване на абсорбирания токсин от човешкото тяло;
• симптоматични поддържащи мерки или симптоматична профилактика на нарушения в кръвообращението, дихателната система, неврологични увреждания и бъбречна функция;
• въвеждането на изключително мощен противоотрова. Благодарение на това премахването на химическото отравяне ще бъде по-бързо, което може да бъде резултат от ясни координирани действия.

Горните стъпки се отнасят за различни видове химически отравяния. Последното решение често се прилага само в момента, когато е възможно да се получат данни за токсичен агент и има достъп до специален антидот. Но ако има голямо съмнение, че човек е получил свръхдоза, му се предписва налоксон.

В случай на химическо отравяне се предписва налоксон

Също така си струва да добавим, че за много токсични вещества просто няма специални антидоти и за да се проведе специална поддържаща терапия, изобщо не е необходимо да се знае кой от токсичните агенти е допринесъл за отравянето. Поради това лекарят винаги е длъжен да се опита да идентифицира отровния химикал и тази стъпка не трябва да забавя особено жизненоважния терапевтично събитие. Само благодарение на това премахването на химическото отравяне ще премине гладко.

Увреждане на дихателните пътища

Отделна част от химическото отравяне се счита за поражението на дихателните пътища. Източникът най-често се крие в различни газове, които имат вредни свойства за всички органични вещества. Например дългосрочен контакт с битова газ, други горими материали, изпарения на бензин и други други химически продукти, често срещани в ежедневието. Симптомите на отравяне с пара могат да бъдат много различни. Този вид химическо отравяне е може би най-опасният, тъй като е доста проблематично да се определи източникът на лезията и нейното елиминиране.

Химиоотравянето причинява увреждане на дихателните пътища

Придружава този видняколко основни признака на отравяне:

• кашлица;
• отделяне на силни храчки, доста често има ихор;
• повишен сърдечен ритъм;
• дишането е нарушено;
• световъртеж;
• чувство на слабост.

Специалната помощ във всички тези ситуации се състои първоначално в отстраняване на източника и осигуряване на максимален достъп на човек до потоци свеж въздух. Разбира се, трябва незабавно да се обадите за квалифицирана медицинска помощ.

Видео

Ще научите много от това видео полезна информацияза химическо отравяне и методи за оказване на помощ.

Получаването на химическо отравяне е поражение на тялото в резултат на проникване на токсични вещества в кръвта, стомаха и червата. Много от тях могат да провокират интоксикация. опасни веществаизползвани от човек в ежедневието (лепило, оцетна киселина, бои, разредители, лакове, течности на основата на ацетон, торове и др.) или в производство (силно токсични химикали).

Съставът на всяко от тези вещества съдържа отрови, които са опасни за човешкото здраве или живот. При небрежно боравене с разяждащи химикали съществува висок риск от контакт с кожата или поглъщане през устата или дихателните пътища, което може да доведе до тежка интоксикация.

В случай на отравяне с химикали, човек трябва спешно да окаже първа помощ, за да избегне фатален изход.

В международния класификатор на болестите (МКБ 10) химическите отравяния са изброени под кодове X40 - X49.

Видове химически отравяния

Острите химически отравяния се разделят на няколко групи:

• Според ефекта върху тялото. Те включват отрови с дразнещи, нервно-паралитични, сълзотворни, психотомиметични, задушаващи, образуващи мехури и общо токсични ефекти.
• Според структурата на отровите (FOS, нитрити, арсенови съединения, бензилова киселина и нейните производни, халогенирани производни на въглеродна киселина и др.).
• Според степента на токсичност (особено токсични, химикали с висока или умерена токсичност, нетоксични).
• Според степента на загубите - унищожаващи (бойни вещества) и временни (водещи до неработоспособност за определен период).
• По време на експозиция. Устойчивите отрови се изпаряват бавно и имат инфектиращ ефект за дълго време. Нестабилни - бързо се изпаряват и инфектиращият ефект трае кратко време.
• Според агрегатното състояние (аерозоли, пари, твърди и течни вещества).
• По приложение (индустрия, лекарства, бойни вещества, битова химия и пестициди, биологични отрови).
• По скоростта на поражението (можете да се отровите бързо, почти веднага или след известно време).

По този начин състоянието на жертвата ще зависи от вида на отравянето. В зависимост от това във всеки отделен случай ще бъде различно клинична картина, продължителността на отравянето и неговата тежест.

Причини за отравяне

Различни вещества могат да причинят химическо отравяне, като се започне от лекарства и домакински химикали и се стигне до химическо оръжие. Отровите могат да навлязат в тялото поради няколко основни причини:

• небрежно боравене с химикали, в резултат на което отровата може случайно да попадне върху лигавиците или кожата;
• случайно или умишлено поглъщане на вещество;
• при навлизане на пари в тялото през дихателната система (трудови злополуки при работа с опасни химикали, химическа атака, работа с отрови у дома в непроветрено помещение и др.).

Основната причина за интоксикация с химикали е невниманието при боравене с тях. По-рядко отравянето се причинява от излагане на отрови отвън, което не зависи от способността на човек да се справя с опасни съединения.

Симптоми на химическо отравяне в зависимост от вида

Признаците на химическо отравяне винаги са тясно свързани с начина, по който отровите навлизат в тялото. В зависимост от това симптомите ще варират.

Отравяне с пара

При интоксикация с токсични изпарения човек ще има:

• кашлица;
• диспнея;
• сухота в очите или, обратно, повишено сълзене;
• синкав оттенък на кожата или нейната бледност;
• химическо изгаряне на горните дихателни пътища;
• халюцинации и дезориентация в пространството;
• загуба на съзнание;
• нарушения на сърдечния ритъм.

В тежки случаи отравянето с химически пари причинява остро дихателна недостатъчност, дишането се забавя или спира, съзнанието се губи. Ако на пострадалия не бъде оказана първа помощ навреме, ще настъпи фатален изход.

Отравяне през хранопровода

При умишлено или случайно поглъщане на отрова интоксикацията е неизбежна. В такива случаи признаците на химическо отравяне ще се появят, както следва:

• гадене;
• повръщане (ако се развие вътрешен кръвоизлив- повърнатото ще стане тъмнокафяво или черно на цвят);
• силна болка в устата, гърлото и стомаха;
• химическо изгаряне на храносмилателните органи;
• разтройство, кашави изпражнениячерен поради кървене вътрешни органи;
• дехидратация поради обилна диария и повръщане.

Прочетете също: Отравяне с бензол при хора

Тежестта на интоксикацията зависи от самия химикал и неговото действие: алкалите и киселините веднага ще причинят изгаряния на лигавиците. Други химикали бързо се абсорбират в кръвния поток, пренасят го през органите и отравят цялото тяло.

Контакт с кожата

Тук също много зависи от химикала. Ако киселините и основите попаднат върху кожата или лигавиците, човек ще получи изгаряния, а някои силно токсични вещества могат да се абсорбират през кожатаи тровят тялото отвътре.

Симптомите на химическо отравяне са както следва:

• изгаряния различни степени(от леко зачервяване до дълбока ерозия на кожните слоеве);
• алергична реакция под формата на обрив, зачервяване, петна;
• силна болка в засегнатата област;
• неравномерно дишане, неправилен сърдечен ритъм.

Концентрираните разяждащи съединения, ако не бъдат отстранени навреме от засегнатата област, могат да доведат до тъканна некроза и последваща ампутация.

Общи симптоми

Независимо от това как отровата е попаднала в тялото, при химическа интоксикация се наблюдават общи признаци:

• нарушение на централната нервна система;
• проблеми със сърцето до неговото спиране;
• анафилактичен или токсичен шок;
• загуба на съзнание (понякога кома);
• чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• Панкреатит;
• разрушаване на червените клетки (еритроцити) и анемия.

Ако такива симптоми са налице, липсата на първа помощ за химическо отравяне ще доведе до тъжен изход.

Симптоми на химическо отравяне в зависимост от тежестта

Има лека, средна и тежка степен на интоксикация. При лека формаклиничната картина обикновено е:

• световъртеж;
• повръщане с предшестващо гадене;
• лакримация;
• зачервяване и сухота на кожата;
• запушване на носа;
• понякога е възможно подуване на лигавиците на дихателните пътища.

Средните и тежки степени на химическо отравяне се характеризират с по-опасни симптоми:

• гадене, повръщане;
• покачване на температурата;
• подуване на лигавиците на дихателните пътища, ангиоедем;
• намалено зрение;
• бронхоспазъм;
• конвулсии;
• дезориентация и халюцинации;
• загуба на реч;
• парализа на крайниците;
• припадък;
• увреждане на централната нервна система;
• изгаряния на лигавицата на хранопровода и дихателните пътища и необратими процеси в стомашно-чревния тракт.

Ако на човек не бъде предоставена навреме първа помощ за отравяне, ще настъпи кома, последвана от смъртта на жертвата.

В тежки случаи всички симптоми на химическо отравяне могат да се появят едновременно, но това не винаги се случва веднага (понякога симптомите ще станат забележими едва на следващия ден). Жертвите, като правило, не обръщат внимание на леко неразположение и слабост, като по никакъв начин не свързват това с интоксикация. Въпреки това, патологичните процеси в тялото вече протичат и ако не получите навременна помощпри химическо отравяне може да не е възможно да се възстанови напълно.

Диагноза

Диагностиката на химическото отравяне е необходима за определяне на отровата (ако първоначално не е известно какво е отровило лицето), нейното количество и продължителността на излагане на тялото. Преди да получи резултатите от диагнозата, лекарят ще бъде принуден да се съсредоточи само върху симптомите. Следователно, първо се извършва общ преглед на пациента, проучване на очевидци на отравянето или самия пациент (ако е в съзнание). След това започнете диагностичен преглед, което позволява не само да се определят химикалите, причинили отравянето, но и да се идентифицират възможни увреждания на вътрешните органи:

• изследвания на урина и кръв (биохимични и общи);
• биохимия на стомашния сок;
• кръв за токсини;
• Рентгенов;
• Ултразвук на вътрешни органи.

След получаване на резултатите от диагностиката лекарите спешно пристъпват към целенасочено лечение на пациент с отравяне.

Първа помощ и лечение при химически отравяния

За човек, който е получил химическо отравяне, всичко ще зависи от това колко бързо ще му бъде помогнато и колко компетентно ще бъде направено това.

Какво да направите в случай на химическо отравяне на първо място

Тези, които са били близо до отровения човек по време на появата на първите симптоми, първо трябва незабавно да се обадят на линейка. След това спешно осигурете помощ на жертвата в случай на химическо отравяне:

• ако е настъпила инфекция с изпарения, евакуирайте жертвата от отровеното място, като по този начин спрете токсичните ефекти на изпаренията;
• разхлабете дрехите на гърдите или като цяло ги свалете (ако са импрегнирани с химикал);
• отворени прозорци;
• ако токсични вещества попаднат вътре, дайте да изпиете 2-3 чаши вода (може подсолена), за да прочистите стомаха и да предизвикате повръщане;
• дайте мляко или нишесте, разредено във вода, за да успокоите засегнатите лигавици;
• дайте сорбент, така че да абсорбира отровите;
• дайте клизма или слабително;
• ако симптомите се влошат, предложете на пациента диуретик или потогонно средство за ускоряване на елиминирането на токсините от тялото чрез потта и урината;
• ако веществото попадне върху кожата, изплакнете го обилно с течаща вода в продължение на 20 минути, така че химикалът да няма време да се абсорбира в кръвта;
• осигурете мир.

Обикновено тези мерки преди пристигането на лекаря са достатъчни. Но в процеса на оказване на първа помощ при химическо отравяне принципът "не вреди" трябва да стане основен, така че е важно да знаете какви мерки са строго забранени. Например, когато се появи киселинно отравяне, човек не трябва да дава содови разтвори, изплакнете стомаха (разяждащите съединения, преминаващи през хранопровода втори път заедно с повръщането, отново ще изгорят лигавиците). Също така е невъзможно да се даде слабително, защото можете да изгорите отново червата.

Професионална помощ

Лекарите в болницата незабавно ще започнат да оказват първа помощ и определено ще извършат процедурите, предвидени за интоксикация с всеки химикал:

• отделяне на отрови, за да се предотврати по-нататъшното им усвояване;
• симптоматично лечение за възстановяване на функциите на засегнатите органи.

Химическото отравяне представлява сериозна заплаха и понякога води до смърт. Интоксикацията се причинява от антропогенни фактори, случайно използване на токсични съединения, недоглеждане понякога води до увреждане на тялото на детето. За да премахнете рисковете, трябва да внимавате за безопасността на работното място и у дома, да не пренебрегвате личната хигиена и при най-малкия знак да се обадите на спешна помощ.

Код по МКБ 10 - Y19.

Причини за развитие на химическо отравяне

Има 3 основни групи:

1. АХОВ проникват в резултат на трудова злополука. Парите от химикали насищат въздуха или интоксикацията се дължи на директен контакт с повърхността на кожата.
2. Използвайте вътре в къщата. Вероятно случайно поглъщане на домакински препарати или дезинфектанти, както и умишлено самоубийство. Често се среща или изтичане на хлор, живак от счупен термометър, въглероден окис, насищане на дихателната система с въглероден окис, дим от горяща гума, изпарения от боя по време на ремонт.
3. Използването на мощни химикали по време на боевете.
4. Сервизна небрежност.

Необходимо е извикване на лекарски екип и оказване на първа помощ на пострадалите.

отровни вещества

Отровите могат да бъдат разделени на различни класове в зависимост от ефекта им върху човешките органи:

1. Прилага се в селско стопанство– хербициди, пестициди и др. Съдържа фосфорни съединения, които са изключително опасни при неправилна употреба. Ако оказването на помощ се забави, не е изключено спиране на дишането.
2. Битка. Увреждащият ефект се основава на блокиране на разрушаването на ацетилхолин, което провокира спазми на бронхиалния тракт, конвулсивен синдром. Смъртта се обявява поради сърдечен арест или задушаване.
3. Медицински препарати. Отравянето води до подуване на белите дробове. Между характерни особености- рязко стесняване или разширяване на зениците.
4. Алкохолни напитки и сурогати. Употребата на алкохол с ниско качество е придружена от увреждане на черния дроб, след което често се диагностицира токсичен хепатит. Фалшификатите буквално ослепяват и лишават от слуха.
5. Хранителни компоненти. Може да съдържа опасни химикали - оцветители, аромати. Понякога протича на принципа на алергичната реакция.
6. Алкалите и киселините могат да отровят. Те провокират язви на стомаха и червата, разрушават кръвните клетки.

Ефектите на отровите варират значително и изискват специфично лечение. Ето защо, преди пристигането на медицинския екип, е желателно да се установи какво е довело до интоксикация.

Възможни последствия

Симптомите често се развиват бързо, имат невротропни характеристики. Тежкото увреждане, както и липсата на първа помощ, могат да доведат до сериозни усложнения:

• изгаряния белодробна система, кожата, устната кухина, хранопровода, стомаха и червата.
• Дихателна, чернодробна или бъбречна недостатъчност.
• Кървене от стомашно-чревния тракт.
• Анафилактичен или токсичен шок.
• Сърдечна недостатъчност.
• Остър панкреатит.
• Нарушение на съзнанието и кома.
• Тежки алергии, до оток на Quincke.
• DVZ синдром.
• Разграждането на еритроцитите.

Често възстановяването след отравяне отнема много време или последствията водят до увреждане.

Основните клинични прояви на химическа интоксикация

Симптомите на химическо отравяне зависят от класа и пътя на навлизане на съединенията:

Химическите съединения в случай на отравяне могат буквално да задушат човек, причинявайки рязко подуване на тъканите на бронхите. Често се развива хипертермичен синдром- повишаване на температурата до критични нива.

Какво да правим с интоксикация?

При първите симптоми е необходимо да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекарите използвайте долекарски меркикоито често спасяват живота на жертвата.

Отравяне през устата

Спазват се няколко правила:

1. Ако увреждането е причинено от такива агресивни химикали като алкали или киселина, е строго забранено да се измиват храносмилателните органи. В този случай се провокира повторна интоксикация, болков шоки вътрешно кървене. Последствието може да е смърт.
2. Процедурата не е възможна, ако пациентът е в безсъзнание. Човек е поставен по гръб и главата му е обърната на една страна - това ще предотврати проникването на маси в белите дробове по време на повръщане.
3. За разреждане на химикала се препоръчва да се пие до 1 литър вода.

Не може да се приема самостоятелно лекарства, тъй като не се знае каква ще бъде реакцията на тялото съвместни действиялекарства и химикали.

Респираторно отравяне

Преди да помогнете на жертвата, трябва да се погрижите за собствената си защита. В случай на замърсяване на въздуха те използват респиратори, противогази, гумени ръкавици и гащеризони.

1. Ако случайно се отровите от изпарения на химически съединения, трябва спешно да напуснете засегнатата зона. ранен в в безсъзнаниеизнесени на чист въздух.
2. Отстранете дрехите, които ограничават дишането.
3. Пациентът седи или лежи върху равна твърда повърхност.
4. Позволено е да се даде вода за пиене.

Изчакват пристигането на лекарите и им обясняват ситуацията.

Контакт на кожата с химикали

Измийте повредените зони с обикновена H2O. препоръчително е да ги държите под потока поне четвърт час.

Този метод ще предотврати по-нататъшното усвояване на химикала в кръвта и ще облекчи болката от изгарянето.

Интоксикация при деца

Ако бебето е било отровено, спешно се призовават лекари. Преди пристигането на бригадата се извършват следните процедури:

1. Проверка устната кухина. Погълнатите токсични съединения често водят до зачервяване и дразнене на лигавиците. Допълнителни признаци са специфична миризма, например на амоняк, оцет и др., болезненост в корема, обилно изтичане на слюнка, повръщане, неспокойно поведение.
2. Когато си сигурен, че няма поражение химични съединенияагресивен произход, измийте стомаха.

Лекарите ще доставят детето в болницата, където ще се проведе по-нататъшно лечение.

Диагностика

След като пациентът влезе приемно отделение, лекарите оказват първа помощ и същевременно провеждат преглед. Този подход ви позволява да коригирате програмата за лечение, да приложите оптимални лекарства и да избегнете усложнения.

Схемата включва:

1. Рентгенов гръден кош. Показва увреждане на дихателната система.
2. Общ анализ на урина и кръвни проби за определяне на състава, идентифициране на токсини.
3. ЕКГ за изследване на сърдечния ритъм.
4. Ултразвукът на вътрешните органи оценява степента на увреждане от химически съединения.

Желателно е роднините на жертвата да се предоставят на клиничната лаборатория с малко битово лекарство, продукт, лекарство, което е причинило отравянето.

Първа помощ

Екипът, който дойде на повикване тежко състояниеПациентът се лекува с:

1. Изкуствено дишане.
2. интубация.
3. Стомашна промивка със сонда.
4. Интравенозни инжекции на лекарства, които нормализират белодробната функция и сърдечния ритъм.

Ако човек е в тежко състояние, той незабавно се хоспитализира в най-близкото отделение за интензивно лечение.

Лечение

Терапията включва 4 основни направления:

1. Предотвратяване на по-нататъшното усвояване и разпространение в далечни тъкани на химикала.
2. Отстраняване на токсините, натрупани от тялото.
3. Нормализиране на вътрешните системи.
4. Приложение на антидот.

Първите 3 етапа се използват за всякакъв вид отравяне. Последният се препоръчва за поражение, ако самият токсин е известен. За съжаление няма специфични антигени за повечето отрови.

При силно подуванедихателни пътища, възможна е трахеотомия. В случай на тежка интоксикация ще бъдат лекувани с пречистване на кръвта, диализа.

Предотвратяване

И възрастните, и децата са изложени на риск от отравяне. Може да служи като провокатор на интоксикация извънредна ситуациявъв фабриката, използвайте алкохолен сурогат, пренебрегване на правилата за безопасност у дома.

За да намалите рисковете, препоръчително е да не пренебрегвате следните препоръки:

1. Съхранявайте перилни препарати у дома дезинфектанти, киселинни разтвори и лекарства на места, недостъпни за детето.
2. Внимателно проучете състава на хранителните съставки.
3. По време на селскостопанска работа използвайте предпазни средства.
4. По време на бременност жената не трябва да работи в опасни производства.

Трябва да се изгради навик за превенция, което ще намали опасността от химическо отравяне до незначителна.