Ацетилсалицилова киселина от които табл. Ацетилсалицилова киселина - какво е това? За какво се предписва лекарството: показания

Инструкция

салицилова киселина - активна съставкарастения, богати на салицилат. Още по времето на Хипократ това лекарство се получавало от кората на бялата върба, варейки я вместо чай. Тогава терапевтичният агент имаше странични ефекти, причинявайки гадене и силна болкав стомаха. Пречистената форма е изолирана в Германия едва през 19 век.

Име

Разкриване химическа структура салицилова киселинапозволи да се построи първата фабрика за производство на лекарства на негова основа в Дрезден. Лабораторно получени химически чисти проби са регистрирани под името Аспирин:

  1. Взехме за основа латинско имерастението, от което за първи път е изолирана салициловата киселина - Spiraea ulmaria (Vyazolistny spirea).
  2. Към първите четири букви (spir) беше добавено „а“, което подчертава важна роляацетилиране (химическа реакция за заместване на водородни атоми с оцетна киселина).
  3. Отдясно (в съответствие с традицията, общоприета от фармацевтите), беше добавено окончание „в“.

Оказа се лесно за произнасяне и запомняне на името - Аспирин.

латинско име

Acidum acetylsalicylicum (лат.) е органично съединениесалицилов етер и оцетна киселина. Структурата на лекарството се крие в химична формула: COOH-C6H4-O-C(O)-CH3.

Търговско наименование

Това лекарство е патентовано през 1988 г. от немската компания Bayer под марката "Аспирин". международни родово имелекарство, което може да се види на опаковката на местните производители - ацетилсалицилова киселина (ацетилсалицилова киселина). Съкратеното наименование е ASK.

Здраве. Живейте до 120. Ацетилсалицилова киселина (аспирин). (27.03.2016 г.)

Какво помага АСПИРИН?

Аспирин за разреждане на кръвта как да приемате

Състав и действие

Лекарственият състав се получава от салицилова киселина и оцетна емулсия (анхидрид). начин химична реакциясе освобождава прах, който представлява бели игловидни кристали. Тази лесна подготовка:

  • има леко кисел вкус;
  • слабо разтворим в студена вода;
  • разтворим в топла вода;
  • лесно разтворим в алкохол.

Таблетките съдържат активно вещество(ASK), както и спомагателни компоненти:

  • нишесте - свързващо вещество;
  • талкът е източник на магнезий и силиций;
  • лимонена киселина - стимулира секрецията стомашен сок;
  • стеаринова киселина - консервант;
  • силициев диоксид - ентеросорбент, премахва токсичните вещества от тялото.

Форма за освобождаване

По-често лекарството се намира под формата на таблетки от 500 mg, херметически опаковани в контурни блистери. Можете също така да закупите ефервесцентни таблетки, съдържащи същото активно веществои спомагателни компоненти:

  • безводен натриев цитрат;
  • монозаместен натриев карбонат;
  • лимонена киселина.

Аспиринът се продава и в аптеките под формата на ефервесцентен прах, опакован в сашета. Едно саше съдържа 500 mg (0,5 g) ASA плюс:

  • фенилефрин хидротартарат;
  • хлорфенамин малеат;
  • сода бикарбонат;
  • оцветители и овкусители.

Фармакологична група

Салициловата киселина и нейните производни принадлежат към фармакологичната група на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), които са аналгетици и антипиретици, които имат едно и също действие:

  • противовъзпалително;
  • антипиретик;
  • аналгетик.

фармакологичен ефект

Механизмът на действие се състои в процеса на инхибиране (инхибиране) на ензимите, участващи в регулирането на краткосрочните действия. Такова фармакологично инхибиране допринася за:

  1. Намаляване на възпалението. Под въздействието на лекарството във фокуса пропускливостта на капилярите намалява, активността на хиалуронидазата (ензим за тъканна пропускливост), която участва в енергийното снабдяване на възпалителния феномен, намалява.
  2. Намаляване на треската. Това се дължи на ефекта на лекарството върху центровете за терморегулация на хипоталамуса, разположени в централната нервна система.
  3. Облекчаване на болката. Процесът се дължи на способността на салицина да влияе върху центровете чувствителност към болкачрез разреждане на кръвта и разширяване кръвоносни съдове.

Фармакодинамика

Фармакодинамиката зависи от дозировката:

  • от 75 mg до 250 mg на ден (малка доза) - предизвиква инхибиране на тромбоцитната агрегация (залепване);
  • до 2 g (средна доза) - има аналгетичен и антипиретичен ефект;
  • до 6 g (голяма доза) - има противовъзпалителен ефект.

В голяма доза (4 до 6 g, което се равнява на 8-12 таблетки от 500 mg), аспиринът подпомага елиминирането пикочна киселинаот тялото.

Фармакокинетика

Аспиринът, както всички НСПВС, се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Абсорбцията ще се увеличи, ако таблетката се натроши и се измие с топла вода. Под действието на естерази (ензими, които катализират разграждането на естерив алкохоли и киселини), салицилатът, който има основната фармакологична активност, се отцепва от ASA.

Метаболизмът се извършва в черния дроб с образуването на метаболити:

  • салицилурат;
  • глюкурониди;
  • гентизинова и гентизурова киселини.

Метаболитите се екскретират през бъбреците, процесът зависи от дозата:

  • ниски дози (до 100 mg) - след 2-3 часа;
  • средни дози - за 5-8 часа;
  • висока - след 12-15 часа.

За какво помага ацетилсалициловата киселина?

В допълнение към своите антипиретични и аналгетични качества, ASA има и други свойства.

  • установено е, че лекарството има глюкозурични свойства (пречистване на кръвта), което прави възможно използването му като лекарство за подагра;
  • намалява риска от инсулт и смърт от инфаркт на миокарда;
  • играе противовъзпалителна роля при лечението на ревматоиден артрит;
  • ефективни при предотвратяване на рак на гърдата простататаи дебелото черво (въпреки че механизмът на ефекта не е напълно ясен и клиничните проучвания продължават).

Лекарството е показано за:

  • главоболие и зъбобол;
  • треска и втрисане;
  • повишено налягане;
  • възпалителни процеси.

Прахообразният разтвор се използва като антисептик в козметологията:

  • за дезинфекция на кожата;
  • от акне;
  • като част от маска за лице;
  • при изплакване на мазна коса.

С нефрит

Употребата на Аспирин у дома при възпалителни процеси с неясен произход е забранена. Така че в случая с нефрита ( възпалително заболяванебъбреци) нарушена работа бъбречни тубулиотговорен за приема на урина и нейната реабсорбция (обратна абсорбция).

ASA може да провокира увреждане на тубуларния епител.

Как да използвам

ASA се приема перорално след хранене.

Доза от 0,25 до 1 g 3-4 пъти дневно (възрастни):

  • намалява температурата по време на настинка;
  • облекчава болките в мускулите и ставите;
  • помага при главоболие и невралгия.

От 2 до 4 g (възрастни) се предписва за:

  • ревматизъм;
  • ревматоиден артрит;
  • инфекциозно-алергичен миокардит.

Колко време отнема ацетилсалициловата киселина да подейства?

Натрупване максимална концентрациясалицилат в кръвта се наблюдава 2 часа след приема на лекарството. Но лекарството започва да действа след 20-30 минути.

Аспирин на прах, разреден в топла вода лечебен ефектв още повече кратко време- 10-15 минути.

Противопоказания при употреба на лекарството ацетилсалицилова киселина

ASA не трябва да се приема от пациенти, страдащи от:

  • бронхиална астма;
  • алергии;
  • заболявания на стомаха (гастрит, язва);
  • хемофилия;
  • треска денга (тропическа треска).

Аспиринът не се дава на деца и юноши на възраст от 4 до 12 години с непотвърдени симптоми на грип, тъй като треската може да бъде свързана със синдрома на Reye. Това е рядко, но опасно състояниевъзниква при млади пациенти по време на лечение на вирусна треска (морбили, варицела) с лекарства, съдържащи ASA.

Тази киселина не трябва да се дава на деца и при болест на Кавазаки (васкулоза) - възпаление на стените на кръвоносните съдове, което води до тяхното разширяване. Васкулозата се проявява под формата на симптоми на грип и остри респираторни инфекции: повишена температура, втрисане, треска.

Странични ефекти

Странични ефекти от стомашно-чревния тракт и хемопоетичната система:

  • киселини в стомаха;
  • гадене;
  • болка в корема;
  • стомашно кървене.

При някои пациенти приемането на аспирин може да предизвика алергия:

  • уртикария;
  • анафилактична реакция;
  • бронхоспазъм;
  • ангиоедем.

Алергичната реакция по-често се причинява не от непоносимост към салицилат, а от невъзможност за метаболизиране на лекарството, което води до предозиране.

Предозиране

Предозирането може да причини остро отравянесъс следните ефекти върху ЦНС:

  • световъртеж;
  • шум в ушите;
  • натиск върху темпоралните области.

При еднократна голяма доза рискът е 2%. смъртност. При хронично отравяне, дължащо се на продължителна употреба на големи дози аспирин, смъртта е възможна в 25% от случаите.

специални инструкции

Лекарството, разреждащо кръвта, увеличава кървенето. Това трябва да се има предвид по време на хирургични интервенции, включително леки (например екстракция на зъби), както и по време на менструация.

Разновидностите на ефервесцентни таблетки на базата на аспирин (Alka-Seltzer, Blowfish) намаляват болката по-бързо от чистото лекарство.

Трябва да се внимава, когато се използват салицилати заедно с естествени компоненти, които потискат свойствата на изоензима СОХ-2 циклооксигеназа (образуван в периферните тъкани по време на възпаление), като:

  • екстракт от чесън;
  • рибена мазнина;
  • гинко;
  • куркумин и др.

Мога ли да приемам по време на бременност и кърмене

ASA е противопоказана за употреба през 1-ви и 3-ти триместър на бременността. Това се дължи на риска от аномалии в развитието на плода. По време на кърмене лекарството не се предписва.

Могат ли децата да приемат

Аспиринът не трябва да се предписва на деца без предварителна консултация с лекар (поради риск от развитие на синдром на Reye или болест на Kawasaki).

За деца дневна ставказависи от възрастта:

  • 1 година - може да се предпише аспирин 0,05 g;
  • 2 години - 0,1 g;
  • 3 години - 0,15 g;
  • 4 години - 0,2 g.

От 5-годишна възраст се предписват таблетки от 0,25 g (250 mg или 1/2 таблетка) за 1 доза.

При нарушена бъбречна функция

С повишено внимание ASA се приема с нефротичен синдром (нарушена бъбречна функция). При прекомерен прием на лекарството, отделянето на пикочна киселина от бъбреците се забавя. Хората със заболявания като подагра (отлагане на кристали на пикочна киселина в органите) или хиперурикемия (повишени нива на пикочна киселина) не трябва да приемат Аспирин, за да не влошат състоянието.

При нарушена чернодробна функция

Аспирин не се предписва, ако има такъв различни заболяваниячерен дроб (цироза, хепатит). При нарушение на чернодробната функция се наблюдава повишена активност на чернодробните ензими. Киселината предизвиква допълнително повишаване на тяхната активност, което може да влоши състоянието на заболяването.

Полза и вреда

Ползите от лекарството при липса на противопоказания за употребата му са очевидни.

Аспиринът е ефективно противовъзпалително, антипиретично и аналгетично (за някои видове болка).

Но ASA разрежда кръвта, честа употребаможе да причини стомашно-чревно кървене, това е основната му опасност и вреда.

Съвместимост с алкохол

Лекарството не участва в процеса на разпадане на етанол, следователно, когато алкохолна интоксикациябезполезно е. Аспиринът просто облекчава общото състояние на махмурлук, допринася за бързо възстановяванеорганизъм. Разреждайки кръвта, лекарството увеличава нейната циркулация, осигурява клетките с глюкоза и кислород.

лекарствено взаимодействие

Взаимодействие на АСК с други лекарства:

  • заедно с витамин С предпазва стените на стомаха от увреждане (което често се случва при използване на чист аспирин);
  • комбинацията с кофеин засилва аналгетичния ефект;
  • амониев хлорид и ацетазоламид засилват ефекта на салицилата;
  • Аспиринът инхибира действието на антидиабетните средства (толбутамид и хлорпропамид, варфарин, метотрексат, фенитоин, пробенецид);
  • стероидни хормони (кортикостероиди) намаляват концентрацията на ASA в кръвта;
  • комбинацията с ибупрофен намалява ефекта на кардиопротекцията.

Аналози

Има много аналози на аспирина. Всяко предписание на лекарството трябва да бъде съгласувано с лекаря.

Аналозите включват:

  • ибупрофен;
  • аналгин;
  • анопирин;
  • кардиопирин;
  • Колфарит:
  • Микристин;
  • Тромбо ASS;
  • упсарин;
  • Флуспирин и др други

Аспиринът и ацетилсалициловата киселина са едно и също

Аспиринът е марката на лекарството, основното активен компоненткоето е ASA (това е международното непатентно наименование на същото лекарство).

Какво е по-добре парацетамол или ацетилсалицилова киселина

Аспиринът и парацетамолът са сходни по действие, но всяко лекарство има допълнителни предимства:

  1. Парацетамолът само ограничава синтеза на циклооксигеназа, потискайки сигналите за болка. Аспиринът има ефект и върху тромбоксаните.
  2. ASA силно засяга стомашно-чревния тракт, така че пациентите с такива проблеми трябва да дадат предпочитание на второто лекарство.
  3. Аспиринът сваля температурата по-бързо, но парацетамолът се счита за най-безопасен.
  4. Разрешено е да се използва парацетамол в педиатричната терапия, лекарството се предписва на бременни и кърмещи жени.

Условия за съхранение

Срокът на годност на лекарството е 5 години от датата на издаване, посочена върху опаковката.

Условия за отпускане от аптеките

Аспиринът се отпуска без рецепта.

Цена

Цената на лекарството варира, зависи от формата, производителя, допълнителните съставки:

  • блистер 10 бр. 500 mg - 5 рубли;
  • опаковка от 20 500 mg (Reneval) - 17 рубли;
  • Аспирин Кардио (20 бр. 300 мг) - 75 рубли;
  • Аспирин С (ефервесцентни таблетки с ентерично покритие) - 250 рубли. за 10 броя;
  • Аспиринов комплекс ( ефервесцентен прах 10 торби) - 430 рубли.

От времето на изгонването на Адам и Ева от рая хората са били подложени на непрестанни атаки от хиляди различни болести. И така в продължение на много векове човечеството е в търсене на универсални средства, което би помогнало за справяне с жестоки заболявания. Понякога тези търсения са изненадващо успешни. Така например в един благословен летен ден през 1897 г. в лабораторията на Bayer за първи път е синтезирано вещество, наречено "ацетилсалицилова киселина". От това, което тя може да спаси света, много скоро цялото човечество трябваше да разбере.

Какво представлява ацетилсалициловата киселина?

Какъв вид вещество е ацетилсалициловата киселина? Изглежда като бял кристален прах, слабо разтворим във вода, но лесно разтворим в алкохол, както и в алкални разтвори. Това вещество се получава от химично взаимодействиесалицилова киселина с

Ацетилсалициловата киселина може да се счита за първото синтетично лекарство. Преди откриването му, само естествени отвари, екстракти и екстракти от растения са били използвани като лекарства за лечение на различни заболявания. И за първи път в света беше синтезирано вещество, което може да се произвежда в огромен индустриален мащаб.

Новото лекарство се нарича "Аспирин" и много скоро става най-популярното лекарствен продукткакто сред лекарите, така и сред пациентите. Между другото, в общ въпрос: "Кое е по-добре -" Аспирин "или - няма смисъл, защото те са едно и също.

Прекурсор на ацетилсалицилова киселина

Преди появата на лекарството "Аспирин" лекарите широко използваха естественото вещество, съдържащо се в кората на върба - салицилова киселина. Неговите лечебни свойства са известни от древността. Друг легендарен лечител Хипократ забелязал, че отвара върбова корапомага за справяне с треска и различни възпалителни процеси, понижава телесната температура или облекчава болката.

Но чистата салицилова киселина може да бъде получена много по-късно - през началото на XIXв. Вярно е, че това лекарство беше скъпо и се произвеждаше в много ограничени количества. През 1860 г. е разработен метод за получаване на салицилова киселина чрез взаимодействие и въглероден диоксид.

Въпреки факта, че това лекарство е доказало своята ефективност при лечението на много заболявания, то не може да се използва широко, тъй като имаше маса странични ефекти. Малко пациенти могат да издържат на неприятния горчиво-кисел вкус на лекарството, освен това, поради твърде високата киселинност, той причинява силно дразнене на лигавицата. устната кухинаи стомаха. Съвсем скоро ще бъде синтезирана ацетилсалицилова киселина, която ще направи лечението на много заболявания много по-лесно, бързо и приятно.

При какви заболявания помага ацетилсалициловата киселина?

Практически се счита за ацетилсалицилова киселина или "Аспирин". универсално лекарство. Преценете сами: лекарството "Аспирин" добре понижава температурата, анестезира, бързо помага за спиране на различни възпалителни процеси в тялото. И това лекарство има способността да разрежда кръвта, така че може да помогне, ако има риск от образуване на кръвни съсиреци.

Искате ли да знаете как иначе действа ацетилсалициловата киселина, за какво помага? За хора, предразположени към сърдечни и съдови заболявания, лекарите често препоръчват продължителна употреба малки дози"Аспирин", той значително намалява риска от инсулт или инфаркт на миокарда.

При главоболие, както и когато болят зъби, ацетилсалициловата киселина може да има добър оперативен аналгетичен ефект. Също така помага много това лекарствос болезнена менструация и болка, причинена от невралгия, остеоартрит или артрит. Предимството на това лекарство е и фактът, че към него не се развива пристрастяване, което го отличава от другите аналгетици.

Но ацетилсалициловата киселина не е толкова безвредна! Рецептата за него винаги трябва да бъде написана от лекар, независимото неконтролирано използване на "Аспирин" може да доведе до нежелани последици.

Странични ефекти на ацетилсалицилова киселина

Много хора са научили по трудния начин, че самолечението е изпълнено с проблеми. Ацетилсалициловата киселина, разбира се, може да се използва самостоятелно, но не във всички случаи. А пиенето на това лекарство с шепи без спазване на рецептата като цяло е опасно. Факт е, че "Аспирин" има достатъчно силен дразнещ ефектвърху лигавицата на стомаха. За да се намали вреден ефекткиселини, е необходимо да се приема ацетилсалицилова киселина само след хранене и напитки голямо количествотечности. Особено важно е бъдещите майки да знаят как може да действа ацетилсалициловата киселина. Бременността не си заслужава риска!

Предозирането на "Аспирин" е изпълнено с отравяне, което може да бъде придружено от гадене или дори тежко повръщане, болки в стомаха и виене на свят. А в най-тежките случаи може да доведе до нарушена координация на движенията, конвулсии, токсични увреждания на бъбреците и черния дроб, кръвоизливи. Ацетилсалициловата киселина, независимо за какво се използва, трябва да се приема стриктно според инструкциите, като задължително се спазва точната дозировка и противопоказанията.

Противопоказания за употреба

Не приемайте лекарството "Аспирин", ако има заболявания на стомашно-чревния тракт. Бронхиална астма и също са противопоказания за употреба това лекарство. Склонност към кървене, ангина пекторис, повишена щитовидната жлеза, артериална хипертония, месечен цикъл кърмене, както и присъствието свръхчувствителносткъм ацетилсалициловата киселина също са противопоказания.

Особено си струва да се спомене за децата! Лекарството "Аспирин" не трябва да се приема от деца под 15 години при наличие на остри респираторни заболяванияпричинено от вирусни инфекции. Тази забрана се дължи на риска от развитие на синдром на Рейе.

Ацетилсалицилова киселина по време на бременност

Много лекари смятат, че е най-добре да се избягва приема ацетилсалицилова киселинапо време на бременност. Разбира се, еднократната употреба на това лекарство е малко вероятно да навреди сериозно на детето и на себе си. очаквана майка, но тук редовна употреба"Аспирин" в обичайните дози за бременна жена е напълно неприемлив.

Смята се, че на ранни стадииЛекарствата за бременност, съдържащи ацетилсалицилова киселина, могат да причинят заплаха от спонтанен аборт. Някои учени смятат, че постоянната употреба на "Аспирин" може да потисне растежа на плода и да увеличи риска от отлепване на плацентата. НО редовна употребатова лекарство през последния триместър на бременността може да забави раждането, да повлияе неблагоприятно на хода им (заплаха от кървене) и да възможен външен видусложнения при новороденото от страна на сърцето и белите дробове.

Ацетилсалицилова киселина - аналози

Лекарството "Аспирин" има много аналози. Може да се изненадате да разберете, че тези лекарства, като "Cardiomagnyl", "Cardiopyrin", "Upsarin upsa", "Ekorin", "Terapin", "Reocard", "Acecardin", "Aspecard", "Anopirin" и много други лекарства, които се продават в аптеките, са аналози на ацетилсалициловата киселина. киселина. Те се различават от "Аспирин" само по цена и къде са произведени.

Кое е по-добре - таблетки или разтвор?

Преди няколко десетилетия в нашите аптеки беше възможно да се купи само един вид лекарство "Ацетилсалицилова киселина" - таблетки. Но сега гамата се разшири и "Аспирин" се продава и под формата на ефервесцентни разтворими хапчета. Последният вариант е много за предпочитане.

Факт е, че традиционните твърди таблетки трудно се разтварят в стомаха и следователно му вредят повече. Да, и ефектът от такова лекарство е по-забавен, за разлика от ефервесцентния разтвор, който почти моментално се абсорбира от тялото, без да причинява никаква вреда на никого. стомашно-чревния тракт, без устна лигавица. Особено когато са необходими добри аналгетици, Аспиринови препарати под формата инстантни таблеткив състояние да осигури необходимо за човекпомогнете най-бързо.

Използването на "Аспирин", за да се отървете от акне

AT последно времемаски, базирани на таблетки аспирин, дойдоха на мода, които помагат бързо да се отървете от акне. Ацетилсалициловата киселина за лице е наистина почистващо, противовъзпалително средство. Той стяга порите, премахва черните точки, действа като добър скъп скраб, а също така изсушава малките акне.

За да приготвите такава маска, имате нужда от основа под формата на глина, мед, кафе, кисело мляко или зехтини обикновени хапчета аспирин. Ефервесцентни таблеткиза козметична процедуране си струва да се купува. лечебно действие ацетилсалицилова маскасрещу акне се основава на противовъзпалителния ефект на това лекарство. Но не мислете, че само една от тези маски може да бъде напълно излекувана. проблемна кожалица, по-скоро те могат да се разглеждат като допълнително средство.

Ацетилсалициловата киселина е добре позната лекарствен продукт. Киселината ефективно се бори с треска, болка, възпаление и кръвни съсиреци. Често се приема за треска, лека болка различно естествопроизход, засягащи както периферните, така и централните нервна система. Ефективност това лекарствоотдавна е потвърдено от учените, а цената прави киселината достъпна за хора с дефицит Пари, пенсионери и др.

Киселината се продава под формата на таблетки. Таблетките могат да бъдат с ентерично покритие или могат да бъдат под формата на ефервесцентна таблетка.

За какво помага ацетилсалициловата киселина?

Поради способността си да блокира абсорбцията на тромбоцитите, киселината може да се използва за лечение на ревматизъм или ревматоиден артрит.

Поради антипиретичния ефект, лекарството се предписва в случай на треска (например поради инфекция). Лекарството ефективно намалява температурата и също така облекчава болката при пациента.

Лекарството може да се приема, ако болкав областта на главата болка в мускулитеили болки в ставите, или друга лека болка. Лекарството намалява чувствителността периферни нервии действайки върху централната нервна система, увеличава получения аналгетичен ефект.

Намалява капилярната пропускливост.

Може да се използва при лечение на акне като маска за кожата.

Как и колко да приемате

Обикновено се приема през устата с мляко или вода. Преди да вземете таблетката, я натрошете. Не приемайте киселина на празен стомах. Обикновено дозата се предписва в зависимост от заболяването и неговата тежест. Без препоръка на лекар трябва да се въздържате от употребата на лекарството при деца. В останалата част дозата за приемане може да варира от 40 mg до 1 g. Допустимото количество от лекарството е от 140 mg до 8 g на ден.

Киселината може да се използва и като маска срещу акне. Това лекарство работи чудесно. За маска върху кожата на тялото таблетките просто се разтварят във вода. Ако ще правите маска за лице, тогава разтворете 3-4 таблетки в 5 капки вода и към получената суспензия добавете една супена лъжица мед и разбъркайте. След нанасяне върху кожата на лицето изчакайте една трета от час и измийте маската с топла вода.

Може да се използва еднократно при главоболие. В този случай е препоръчително да изпиете таблетка, а най-добре половин таблетка, ако ще почивате след приема. Ако това не е възможно, вземете 2 табл.

В какви случаи трябва да се въздържате от приема

Бременни жени до 12 седмици не трябва да приемат тази киселина. Деца под 12 също не трябва да получават лекарството. Може да причини синдром на Reye при деца.

Поради киселинния си характер, не трябва да се приема от хора с язва на стомаха или дванадесетопръстника. Също така си струва да се въздържате от кървене в храносмилателния тракт.

Не използвайте лекарството при венозен застой или портална хипертония. Също така, лекарството може да влоши нарушенията, свързани със съсирването на кръвта.

Лекарството може да влоши състоянието при хора с подагра.

Странични ефекти

Ако пациентът има непоносимост към някоя от съставките на лекарството, при прием са възможни алергични прояви.

Лекарството при продължителна употреба или прием без пиене може да причини проблеми в храносмилателния тракт (включително появата на язви и кървене) поради киселинния си характер.

При прием се наблюдават симптоми на повишено изпотяване.

Лекарството може да повлияе слухово възприятиеи причинява шум в ушите и загуба на слуха.

Лекарството може да попречи на съсирването на кръвта. Ако сте на продължителен курс на лечение, трябва редовно да проверявате състоянието на кръвта.

Ацетилсалициловата киселина е много популярно лекарство, но това не означава, че всеки знае как и кога да го приема. Надяваме се, че сме ви дали изчерпателен отговор в тази статия.

Брутна формула

C9H8O4

Фармакологична група на веществото Ацетилсалицилова киселина

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

50-78-2

Характеристики на веществото Ацетилсалицилова киселина

Бели малки игловидни кристали или лек кристален прах, без мирис или с лек мирис, леко кисел вкус. Слабо разтворим във вода при стайна температура, разтворим в гореща вода, свободно разтворим в етанол, каустик и въглеродни алкални разтвори.

Фармакология

фармакологичен ефект- противовъзпалително, антипиретично, антиагрегационно, аналгетично.

Той инхибира циклооксигеназата (COX-1 и COX-2) и инхибира необратимо циклооксигеназния път на метаболизма на арахидоновата киселина, блокира синтеза на PG (PGA 2, PGD 2, PGF 2alpha, PGE 1, PGE 2 и др.) и тромбоксан. Намалява хиперемията, ексудацията, капилярната пропускливост, хиалуронидазната активност, ограничава енергоснабдяване възпалителен процесчрез инхибиране на производството на АТФ. Влияе подкорови центроветерморегулация и чувствителност към болка. Намаляването на съдържанието на PG (главно PGE 1) в центъра на терморегулацията води до понижаване на телесната температура поради разширяване на кожните съдове и повишено изпотяване. Аналгетичният ефект се дължи на ефекта върху центровете на чувствителността на болката, както и на периферния противовъзпалителен ефект и способността на салицилатите да намаляват алгогенния ефект на брадикинина. Намаляването на съдържанието на тромбоксан А 2 в тромбоцитите води до необратимо потискане на агрегацията, до известна степен разширява кръвоносните съдове. Антитромбоцитното действие продължава 7 дни след еднократна доза. По време на серия клинични изследваниядоказано е, че значително инхибиране на адхезията тромбоцитисе постига при дози до 30 mg. Повишава плазмената фибринолитична активност и намалява концентрацията на витамин К-зависими коагулационни фактори (II, VII, IX, X). Стимулира отделянето на пикочна киселина, тъй като се нарушава нейната реабсорбция в тубулите на бъбреците.

След перорално приложение се абсорбира напълно. При наличие на чревна мембрана (устойчива на действието на стомашния сок и не позволява абсорбцията на ацетилсалициловата киселина в стомаха), тя се абсорбира в горна част тънко черво. По време на абсорбцията той претърпява предсистемно елиминиране в чревната стена и в черния дроб (деацетилиран). Абсорбираната част се хидролизира много бързо от специални естерази, поради което T 1/2 на ацетилсалициловата киселина е не повече от 15-20 минути. Той циркулира в тялото (с 75-90% поради албумин) и се разпределя в тъканите под формата на анион на салициловата киселина. Cmax се достига след около 2 ч. Ацетилсалициловата киселина практически не се свързва с протеините на кръвната плазма. По време на биотрансформацията в черния дроб се образуват метаболити, които се намират в много тъкани и урина. Екскрецията на салицилатите се осъществява главно чрез активна секреция в тубулите на бъбреците в непроменена форма и под формата на метаболити. Екскрецията на непроменено вещество и метаболити зависи от рН на урината (с алкализирането на урината се увеличава йонизацията на салицилатите, тяхната реабсорбция се влошава и екскрецията се увеличава значително).

Приложение на веществото Ацетилсалицилова киселина

CHD, наличие на няколко рискови фактора за CHD, тиха миокардна исхемия, нестабилна стенокардия, миокарден инфаркт (за намаляване на риска от повторен миокарден инфаркт и смърт след миокарден инфаркт), повтаряща се преходна церебрална исхемия и исхемичен инсултпри мъже, замяна на клапна сърдечна клапа (предотвратяване и лечение на тромбоемболизъм), балонна коронарна ангиопластика и поставяне на стент (намаляване на риска от повторна стеноза и лечение на вторична дисекация на коронарната артерия) и неатеросклеротични лезии коронарни артерии(болест на Кавазаки), аортоартериит (болест на Такаясу), клапна митрална болест на сърцето и предсърдно мъждене, пролапс митрална клапа(профилактика на тромбоемболия), рецидивираща тромбоемболия белодробна артерия, синдром на Dressler, белодробен инфаркт, остър тромбофлебит. Треска при инфекциозни и възпалителни заболявания. Болков синдромслаба и средна интензивност с различен генезис, вкл. гръден кош радикуларен синдром, лумбаго, мигрена, главоболие, невралгия, зъбобол, миалгия, артралгия, алгоменорея. В клиничната имунология и алергология се използва в постепенно нарастващи дози за продължителна "аспиринова" десенсибилизация и формиране на стабилна толерантност към НСПВС при пациенти с "аспиринова" астма и "аспиринова" триада.

Ревматизъм, ревматична хорея, ревматоиден артрит, инфекциозно-алергичен миокардит, перикардит - в момента се използва много рядко.

Противопоказания

Свръхчувствителност, вкл. "аспиринова" триада, "аспиринова" астма; хеморагична диатеза(хемофилия, болест на фон Вилебранд, телеангиектазия), дисекираща аортна аневризма, сърдечна недостатъчност, остри и рецидивиращи ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт, стомашно-чревно кървене, остри бъбречни или чернодробна недостатъчност, начална хипопротромбинемия, дефицит на витамин К, тромбоцитопения, тромботична тромбоцитопенична пурпура, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, бременност (I и III триместър), кърмене, деца и юношествотодо 15 години, когато се използва като антипиретик (риск от синдром на Reye при деца с треска поради вирусни заболявания).

Ограничения за прилагане

Хиперурикемия, нефролитиаза, подагра, пептична язвастомаха и дванадесетопръстника(в историята), тежки нарушения на черния дроб и бъбреците, бронхиална астма, ХОББ, назална полипоза, неконтролирана артериална хипертония.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на големи дози салицилати през първия триместър на бременността е свързана с повишена честота на дефекти в развитието на плода (цепнато небце, сърдечни дефекти). През втория триместър на бременността салицилатите могат да се предписват само въз основа на оценка на риска и ползата. Приложение на салицилати към III триместърбременността е противопоказана.

Салицилатите и техните метаболити в малки количествапроникват в кърма. Случайният прием на салицилати по време на кърмене не е придружен от развитие нежелани реакциипри дете и не изисква спиране на кърменето. Въпреки това, когато продължителна употребаили назначаване на високи дозиаа кърменето трябва да се спре.

Странични ефекти на веществото Ацетилсалицилова киселина

Отстрани на сърдечно-съдовата системаи кръв (хемопоеза, хемостаза):тромбоцитопения, анемия, левкопения.

От храносмилателния тракт:НСПВС-гастропатия (диспепсия, болка в епигастричния регион, киселини, гадене и повръщане, тежко кървене в стомашно-чревния тракт), загуба на апетит.

Алергични реакции:реакции на свръхчувствителност (бронхоспазъм, оток на ларинкса и уртикария), образуване на базата на хаптенния механизъм на "аспирин" бронхиална астмаи "аспиринова" триада (еозинофилен ринит, рецидивираща назална полипоза, хиперпластичен синузит).

Други:увредена чернодробна и/или бъбречна функция, синдром на Reye при деца (енцефалопатия и остра мастна дегенерациячерен дроб с бързо развитиечернодробна недостатъчност).

При продължителна употреба - замаяност, главоболие, шум в ушите, загуба на слуха, зрителни увреждания, интерстициален нефрит, преренална азотемия с повишен креатинин в кръвта и хиперкалциемия, папиларна некроза, остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, заболявания на кръвта, асептичен менингит, повишени симптоми на застойна сърдечна недостатъчност, оток, повишени нива на аминотрансферази в кръвта.

Взаимодействие

Повишава токсичността на метотрексат, намалявайки неговия бъбречен клирънс, ефекти наркотични аналгетици(кодеин), перорални антидиабетни лекарства, хепарин, индиректни антикоагуланти, тромболитици и инхибитори на тромбоцитната агрегация, намалява ефекта на урикозуричните лекарства (бензбромарон, сулфинпиразон), антихипертензивни лекарства, диуретици (спиронолактон, фуроземид). Парацетамолът, кофеинът повишават риска от развитие странични ефекти. Увеличават се глюкокортикоидите, етанолът и съдържащите етанол лекарства отрицателно въздействиевърху стомашно-чревната лигавица и повишават клирънса. Повишава концентрацията на дигоксин, барбитурати, литиеви соли в плазмата. Антиацидите, съдържащи магнезий и/или алуминий, забавят и влошават абсорбцията на ацетилсалициловата киселина. Миелотоксичните лекарства засилват проявите на хематотоксичност на ацетилсалициловата киселина.

Предозиране

Може да се появи след еднократна голяма доза или с продължителна употреба. Ако единична доза е по-малка от 150 mg / kg, острото отравяне се счита за леко, 150-300 mg / kg - умерено, при по-високи дози - тежко.

Симптоми:синдром на салицилизъм (гадене, повръщане, шум в ушите, замъглено зрение, замайване, силно главоболие, общо неразположение, треска е лош прогностичен признак при възрастни). По-тежко отравяне - ступор, конвулсии и кома, некардиогенен белодробен оток, тежка дехидратация, нарушения на киселинно-алкалния баланс (първо - респираторна алкалоза, след това - метаболитна ацидоза), бъбречна недостатъчност и шок.

При хронично предозиране концентрацията, определена в плазмата, не корелира добре с тежестта на интоксикацията. Най-големият рискразвитието на хронична интоксикация се наблюдава при възрастни хора, когато се приемат в продължение на няколко дни повече от 100 mg / kg / ден. При деца и пациенти в старческа възраст начални признацисалицилизмът не винаги е забележим, така че е препоръчително периодично да се определя концентрацията на салицилати в кръвта. Ниво над 70 mg% показва умерено или тежко отравяне; над 100 mg% - за изключително тежки, прогностично неблагоприятни. При отравяне умеренонеобходима е хоспитализация за поне 24 часа.

Лечение:провокиране на повръщане активен въглени лаксативи, проследяване на киселинно-алкалния баланс и електролитен баланс; в зависимост от състоянието на метаболизма - въвеждането на натриев бикарбонат, разтвор на натриев цитрат или натриев лактат. Увеличаването на резервната алкалност засилва екскрецията на ацетилсалицилова киселина поради алкализиране на урината. Алкализирането на урината е показано при нива на салицилат над 40 mg%, осигурено чрез интравенозна инфузия на натриев бикарбонат - 88 meq в 1 литър 5% разтвор на глюкоза, със скорост 10-15 ml / kg / h. Възстановяване на BCC и индукция на диуреза (постига се чрез въвеждане на бикарбонат в същата доза и разреждане, повторено 2-3 пъти); трябва да се има предвид, че интензивната инфузия на течности при пациенти в напреднала възраст може да доведе до белодробен оток. Не се препоръчва употребата на ацетазоламид за алкализиране на урината (може да причини ацидемия и повишаване на токсичен ефектсалицилати). Хемодиализата е показана, когато нивото на салицилатите е над 100-130 mg%, а при пациенти с хронично отравяне - 40 mg% и по-ниско, ако е показано (рефрактерна ацидоза, прогресивно влошаване, тежко увреждане на ЦНС, белодробен оток и бъбречна недостатъчност). При белодробен оток - IVL със смес, обогатена с кислород, в режим на положително налягане в края на издишването; хипервентилация и осмотична диуреза се използват за лечение на мозъчен оток.

Пътища на приложение

вътре.

Предпазни мерки за веществото Ацетилсалицилова киселина

Нежелателно съвместно заявлениес други НСПВС и глюкокортикоиди. 5-7 дни преди хирургична интервенцияе необходимо да се отмени рецепцията (за намаляване на кървенето по време на операцията и в следоперативния период).

Вероятността от развитие на НСПВС гастропатия се намалява, когато се предписва след хранене, като се използват таблетки с буферни добавки или покрити със специално ентерично покритие. Риск хеморагични усложнениясе счита за най-малък, когато се използва в дози<100 мг/сут.

Трябва да се има предвид, че при предразположени пациенти ацетилсалициловата киселина (дори в малки дози) намалява отделянето на пикочна киселина от организма и може да предизвика остър пристъп на подагра.

При продължителна терапия се препоръчва редовно да се прави кръвен тест и да се изследват изпражненията за скрита кръв. Във връзка с наблюдаваните случаи на хепатогенна енцефалопатия не се препоръчва за облекчаване на фебрилен синдром при деца.

Взаимодействия с други активни вещества

Свързани новини

Търговски наименования

Име Стойността на Wyshkovsky Index®
0.1073
0.0852
0.0676
0.0305
0.0134
0.0085
0.0079

Ацетилсалициловата киселина, чиято формула е следната: C9H8O4, се използва успешно от лекарите повече от сто години. Към днешна дата това лекарство е едно от най-изследваните и широко използвани в световен мащаб. Този инструмент се използва активно за борба с различни заболявания, чийто списък, между другото, непрекъснато се разширява.

Ацетилсалицилова киселина: състав

Този препарат включва салицилова киселина, получена на базата на фенол и върбова кора. Именно ефективността на настойките от върбова кора при лечението на фебрилни състояния подтикна английския свещеник Стоун да се опита да създаде по-ефективно нейно производно. Днес също така е известно, че веществото, необходимо за създаването на ацетилсалицилова киселина, се намира и в други растения, като портокал, маслина, ливадна сладка, слива, череша и пъпка на топола.

Действието на ацетилсалициловата киселина

Това лекарство, известно още като аспирин, вече може да се намери в почти всяка домашна аптечка. Има противовъзпалителен, антипиретичен и аналгетичен ефект. Аспиринът се използва широко при главоболие, невралгия, трескави състояния, както и за облекчаване на болки при ревматизъм. В допълнение, ацетилсалициловата киселина се използва за предотвратяване на инфаркт на миокарда и сърдечно-съдови заболявания.

Ацетилсалицилова киселина: приложение

Употребата на това лекарство е показана, ако възникнат следните условия:

  • заболявания на сърдечно-съдовата система, като инфекциозно-алергичен миокардит, ревматизъм, перикардит, тиха исхемия, исхемична болест на сърцето, ревматоиден артрит и миокарден инфаркт;
  • синдром на болка, причинен от различни причини;
  • агентът се използва като агрегатно лекарство;
  • с коронарна балонна ангиопластика, поставяне на стент и протезиране на сърдечни клапи;
  • като профилактика на тромбоза и емболия;
  • за предотвратяване на мозъчно-съдов инцидент.

Ацетилсалицилова киселина: противопоказания

Почти всяко лекарство има редица противопоказания. Изключение не е ацетилсалициловата киселина. Назначаването на това лекарство е неприемливо за аспириновата триада, кървене в стомашно-чревния тракт, ерозивни и язвени лезии на лигавиците, индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, дефицит на глюкозо-6-фосфатна хидроза, хемофилия, дисекираща аортна аневризма, хипопротромбинемия, синдром на Reye, дефицит на витамин К в организма, портална хипертония, както и бъбречна или чернодробна недостатъчност. В допълнение, ацетилсалициловата киселина е абсолютно противопоказана при бременни жени през I и III триместър, както и при кърмене. За деца това лекарство се предписва с повишено внимание и само в случаите, когато други антипиретици са неефективни.