Võõrkeha silmas. Kuidas eemaldada võõrkeha silmast

Kui võõrkeha satub silma, tuleb esmalt hinnata olukorda ja seejärel rakendada vastavaid meetmeid. Näiteks kui midagi suurt (klaasitükk, metall vms) satub silma, tuleb kohe pöörduda kiirabisse. Kui silma satub midagi väikest, näiteks ripsmet või tolmukübemeke, piisab selle veega loputamisest. Tutvuge erinevate võimalustega, kuidas võõrkeha silmast välja saada, et mitte segadusse sattuda, kui midagi ootamatult silma või keegi teie ümber satub.

Sammud

1. osa

Ettevalmistused võõrkeha eemaldamiseks

Tehke kindlaks, kas on vaja kiiret arstiabi. Kui võõrkeha satub silma, võib osutuda vajalikuks erakorraline arstiabi. Mõnel juhul võivad katsed võõrkeha iseseisvalt eemaldada olukorra halvenemiseni. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui võõrkeha on nähtavalt suurem kui ripsmed või kui ilmneb mõni järgmistest sümptomitest:

• Iiveldus, oksendamine
• Peavalu, iiveldus
• Kahekordne nägemine, ähmane nägemine
• Pearinglus, teadvusekaotus
• Lööve või palavik
• Suutmatus võõrkeha iseseisvalt eemaldada
• Valu, punetus või ebamugavustunne ei kao pärast võõrkeha eemaldamist

1. Peske käsi. See on vajalik selleks, et mitte tuua silma mustust, prahti ja patogeene. Kasutage antibakteriaalne seep ja sooja veega. Peske käsi kaks minutit ning ärge unustage pesta küünte alt ja sõrmede vahelt.

   Kontrollige, kas võõrkeha on nähtav. Selle asukoha järgi saate hinnata, kas silm on kahjustatud. Proovige silma sattunud eset lihtsalt näha ja ärge püüdke seda tehes kasutada mingeid abivahendeid, et mitte silma kahjustada ja sinna mitte mustust tuua.

   Kui võõrkeha pole kohe näha, liigutage silma. Liigutage oma silma üles ja alla, samuti küljelt küljele ja proovige teha silma kukkunud esemest. Sul võib olla raske oma silma järgida, nii et pärast iga liigutust vaata peeglisse, kas mõni võõrkeha on nähtavale tulnud.

2. osa

Võõrkeha eemaldamine

Olge teadlik sellest, mida vältida. Enne kui proovite silmast võõrkeha eemaldada, peate teadma, mida mitte teha. Pidage meeles, et võõrkeha silmast eemaldamisel tuleks vältida järgmist:

Kasutage silmapesulahust. Parim viis võõrkeha või ärritava kemikaali eemaldamiseks silmast tuleb seda pesta steriilse silmapesulahusega. American National Standards Institute (ANSI) soovitab loputada silmi vähemalt 15 minutit. Loputage silma pideva steriilse lahuse joa all.

Seisa duši all nii, et vesi jookseks üle avatud silmade. Kui olete kodus ja teie silmas on väike ese või praht, proovige seda duši all pesta.

Tutvuge loputusajaga, mida soovitatakse erinevate kemikaalide silma sattumisel. See aeg sõltub aine tüübist. Kui võõrkeha satub silma, piisab selle loputamisest, kuni see keha on välja pestud. Kui aga kemikaal satub silma, tuleks seda teatud aja jooksul loputada, mis sõltub aine tüübist.

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui silma loputamine mitme minuti jooksul ei aita. Kui võõrkeha ei ole mõne minuti pärast silmast välja pestud või kui silma on sattunud söövitavat ainet, teavitage sellest kohe teisi. Laske kellelgi helistada kiirabi kui loputate silma.

3. osa

Silmade pesemine

Lugege silmavigastuste kohta, mis nõuavad kohest loputamist. Mõnel juhul, näiteks söövitava aine või mustuse sattumisel silma, on täiesti võimalik teha ilma steriilse silmaloputuslahuseta. Sellises olukorras on vaja silma kohe korralikult loputada ja seejärel pöörduda arsti poole.

• Kui te satub kogemata silma hapet, leelist (aluselist) või muud söövitavat või ärritavat ainet, lõpetage kohe kõik tegevused ja loputage silma.
• Pidage meeles, et mõned ained reageerivad veega. Näiteks enamik leelismetalle (need on Mendelejevi perioodilisuse tabeli vasakpoolsemas veerus) reageerivad ägedalt veega. Kui need ained puutuvad kokku, ärge loputage silmi veega.

1. Võimalusel kasutage spetsiaalset silmapesu dušši. Selliste duššidega on varustatud enamik laboreid ja muid kohti, kus on oht ohtlike kemikaalide silma sattumiseks. Kui teie silmas on võõrkeha või kemikaal, minge kohe duši alla, peske silmi ja tehke järgmist.

   • Klõpsake kangil. Kang on erksavärviline ja kergesti leitav.
   • Tooge oma silmad duši väljalaskeavadele. Nad tarnivad vett madala rõhu all.
   • Hoidke silmad pärani. Hoidke silmalauge sõrmedega ja püüdke silmad loputamise ajal pärani lahti hoida.

2. Loputage silmi kraanivee all. Kui te ei pääse kohe silmapesu duši alla või kui olete kohas, kus sellist dušši pole (näiteks kodus), võite kasutada jooksvat kraanivett. Kraanivesi ei ole silmapesuks just hea, sest erinevalt laborites kasutatavast veest pole see steriilne. Siiski on palju olulisem silmi kohe loputada, kui muretseda võimaliku infektsiooni pärast.

3. Ärge puudutage oma silmi sõrmedega ega püüdke võõrkeha ühegi eseme või tööriistaga eemaldada. Võõrkeha eemaldamiseks on kõige parem loputada silma steriilse lahuse või voolava veega.

Võõrkeha silmas on võõrkeha, mis võib paikneda orbiidil, sarvkesta või silmamuna peal. See on tõsine ja terviseprobleem, millega tuleb tegeleda. Seetõttu paljastame selles artiklis võõrkehade tungimise põhjused ja vastame küsimusele, kuidas motti silmast välja tõmmata iseseisvalt ja ilma tagajärgedeta.

Põhjused

Põhjuseid, miks võõrosakesed silma satuvad, on palju, kuid tähelepanu väärivad peamised:
• Reeglite eiramise korral isiklik hügieen ohus on väikesed lapsed, kes ei pese alati pärast jalutuskäiku käsi. Sageli liiv, tolm, väikesed osakesed prügi.
• Tööl saadud vigastus tekib ohutusnõuete rikkumisel. Puidu- või metalliosakesed võivad sattuda silma. Mõnikord lendavad osakesed nii suure kiirusega, et silma sattudes tungivad nad üsna sügavale ja see võib nägemist tõsiselt kahjustada.
• Just silmad kannatavad tuule käes. Tugevad tuuleiilid tõstavad maapinnalt tolmu, väikseid prahiosakesi, liivaterasid, puiduhakke jms.
• Kontaktläätsede kandmine ebaõige hooldus ja operatsiooni ajal, võivad võõrosakesed silma sattuda. Määrdunud, desinfitseerimata käed on sel juhul ohtlikud.
• Villaseid riideid kandes võivad väikesed karvad ripsmetele kinni jääda ja seejärel silma sattuda.

Võõrkeha sümptomid

Sõltuvalt võõrosakeste suurusest on sümptomid erinevad. Mõned inimesed kogevad talumatut valu, teised aga tunnevad veidi ebamugavust. Kõik oleneb sellest, mis koht on mõjutatud ja kui palju.
Sageli annab silmas olev võõrkeha endast välja ebamugavustunde, segamise, põletuse, valu, limaskesta punetusena. Välistatud pole sellised sümptomid nagu suurenenud pisaravool, valgustundlikkus, silmalaugude turse, "udune nägemine" ja isegi veresoonte kahjustusest tingitud verejooks.
Juhtub ka seda, et silma sisse satub võõrosake, mille olemasolu inimene ei tunnegi, st sümptomid puuduvad. Kui on kahtlus, et silma on sattunud võõrkeha, kuid sümptomid puuduvad, on soovitatav minna silmaarstile läbivaatusele, et võõrosake eemaldada. Kui lased kõigel kulgeda omasoodu, siis võib juhtuda tõsiseid probleeme nägemisega, mida on niigi raske iseseisvalt lahendada.

Diagnostika

Esmalt tuleb tuvastada võõrkeha ja määrata, millist silmaosa see puudutas. Silma saate iseseisvalt uurida kodus, piisab, kui teha uuring hästi valgustatud peegliga ruumis.
Professionaalne läbivaatus seisneb limaskesta põhjalikus uurimises. Sel eesmärgil kasutavad silmaarstid pilulampi. Kui spetsialist kahtlustab, et võõrkeha asub silma sees, pöörab ta ülemise silmalau ja uurib selle all olevat ruumi.
Patsiendi näidustused võivad ajendada silmaarsti mõtlema ultraheli või röntgeniuuringu vajadusele.
Sümptomid ja võõrkeha eemaldamine sidekestast

Võõrkeha võib paikneda sidekesta pinnal või tungida palju sügavamale, kõik sõltub silma tungimise astmest. Osakeste, nagu liivatera, laastud, karvad või tolm, läbitungimisel kogeb inimene ebameeldivat tunnet või valu. Kõvemad materjalid nagu kivi, puit, kivisüsi või metall põhjustavad valu. Lihtsaim viis kodus on tuvastada ja eemaldada silmast ripsmed või konjunktiivi lähedal asuv väike tükk.
Sidekesta võõrosakese olemasolu on võimalik diagnoosida silma limaskesta põhjaliku välisuuringuga, kasutades silmalau ümberpööramist. Silmade reflektoorse tõmblemise ja rohke pisaravoolu tõttu liigub võõrkeha vabalt läbi sidekesta; sageli jäävad väikesed osakesed soonde kinni, kust need kergesti eemaldatavad.
Võõrkeha valutuks eemaldamiseks tilgutavad eksperdid silma dikaiini. Võõrosakese saad kätte meditsiiniliste pintsettide või nõelaga.
Sarvkesta ja võõrkehade eemaldamine

Sageli võib sarvkesta pinnalt või veidi sügavamalt leida kiipe või katlakivi. Tungimise sügavus sõltub osakese suurusest ja osakese silma sisenemise kiirusest. Võõrosakesi esineb kolme tüüpi: pinnapealne, keskmine ja sügav. Sügaval lamavate kehade hulka kuuluvad metallitükid, kivi- või puidukillud.
Sarvkestasse hajutatud võõrkeha võib kahjustada epiteeli, mis põhjustab keratiidiks nimetatava haiguse arengut. Patsiendi sõnul on tunda ebamugavust, terav valu, põletustunne, häired, valgustundlikkus ja pisaravool. Selliste sümptomite korral on vajalik põhjalik uuring, mille tulemusi saab kontrollida röntgenikiirte abil. Siis tuleb koheselt teha otsus, kuidas möll silmast välja saada.
Silmaarst võib pärast silmade anesteetikumiga desinfitseerimist eemaldada võõra tüki. Eemaldamise vahendina kasutatakse meditsiinilist peitlit või spetsiaalset oda.

Silmasiseste võõrkehade eemaldamine

Silmasisese võõrfragmendiga olukorrad on vähem levinud kui teised. Kõige sagedamini satuvad võõrmaterjalid silma tagumisse piirkonda.
Patsiendi kontrollimisel silma sees oleva võõrfragmendi olemasolu suhtes võib spetsialist leida sarvkesta või pupilli väikese augu. Haav võib haigutada.
Patsiendil on ähmane nägemine, valu ja põletustunne. Sel juhul ei tohiks osakese iseseisva eemaldamise osas teha tormakaid otsuseid. Isegi suure soovi korral ei saa te seda teha, siin on vaja spetsialisti kvalifitseeritud abi.
Silmakoopa võõrkeha

Kõige sagedamini on võõrkeha jaoks orbiidile pääsemiseks sidekesta või silmalaud. See on erineva kuju ja suurusega mittemagnetiline või magnetiline osake, mis on võimeline tungima orbiidi mis tahes ossa. Tänu silmamuna kahekordsele perforatsioonile saab tuvastada katlakivi või metallitüki.
Erinevate metallidega kokkupuutest tulenevate kahjustuste tagajärjed võivad olla järgmised:

• Raua, malmi, terase, alumiiniumi metalliosakesed, samuti kivi- või klaasilaastud kahjustavad orbiiti minimaalselt. Inimesel on tunne, et ripsmed on silma sattunud.
• Suure vasefragmendi läbitungimise tõttu tekib aseptiline mädane protsess.
• Puuosakese sissetoomise tõttu tekib silmaorbiidi septiline mädane protsess.

TÄHTIS! Diagnoos põhineb patsiendil arstlik läbivaatus ja silmade röntgenikiirgus. Uuring viiakse läbi ultraheli abil.
Pärast diagnoosimist tehakse kahjustatud piirkonna kirurgiline ravi. Kui osake on haava lähedal, saab selle eemaldada ilma täiendavate manipulatsioonideta. Kui diagnostilise protsessi käigus tuvastatakse mitteaktiivne olek, on killu eemaldamine võimatu. Sellisel juhul antakse patsiendile antibiootikumid ja sulfoonamiidid.
Olulised näpunäited

1. Puusepa- ja lukksepatöökodade, samuti põllumajandusobjektide töötajad peavad töö ajal kandma kaitseprille.
2. Võõrosakese juuresolekul ei tohiks silmi hõõruda - sellised manipulatsioonid süvendavad probleemi.
3. Minimeerige pilgutuste arv (pilgutamine ärritab kahjustatud silma).
4. Ärge proovige kildu ise kätte saada.
5. Abi saamiseks on parem pöörduda spetsialisti, antud juhul silmaarsti poole, kes peab oma tegevust üksikasjalikult selgitama.

Kui leiate silmast pleki, peate tegema järgmist.

• täpi saab eemaldada voolava vee abil, mida kasutatakse silma pesemiseks;
• võid kõigest jõust silmad sulgeda, nii et väljaulatuvad pisarad tungivad läbi moti;
• kasutades puhast salvrätikut või taskurätikut, eemaldame mustuse, sel juhul saate teha silmade liigutusi “Kell”, see tähendab küljelt küljele;
• kui metallist, puidust laastud satuvad silma või leiad katlakivi, siis tuleb kohe abi otsida silmaarstilt.

Tuleb meeles pidada, et sümptomite puudumine, kuid võõrkeha kahtlus silmas peaks viitama testimise vajadusele, kõigel ei saa lasta omasoodu minna.

Võõrkeha silmas on pindmiselt või sügavalt tunginud võõrkeha või osake. Sel juhul mõjutab see elundi kõiki komponente - alates silmamunast ja orbiidist kuni selle lisaseadmeteni (silmalaud, pisarakott, retrobulbaarne kude). Võõrkeha sattumine silma, mis pole nii haruldane, võib inimest tabada nii kodus kui ka tööl. Võõrosakese rolli võivad täita tolmukübemed, liivatera, putukad, tilk, ripsmed, kõik tootmises olevad laastud, kemikaalid.

Eriti levinud on olukord teatud elukutsete esindajate seas - need on saemehed, puusepad, treialid -, kui nendega töötamisel ei järgita nende masinatel ettevaatusabinõusid. Igal juhul on aistingud ebameeldivad: silmade limaskest on rikkalikult varustatud närvilõpmete massiga ja igasugune selle puudutamine on alati äärmiselt valus. Kui mõjutatud on ainult silmalau pindmised kihid või sisepind, ei peeta olukorda eriti raskeks. Kuid kui võõrkeha on silmamuna sees, sarvkestast kaugemale jõudnud, on see täis tüsistusi - kuni nägemise kaotuseni.

Nähtuse etioloogia

Lisaks tööstuslikele olukordadele satuvad väikesed osakesed silmadesse tuule või tolmuga, selle tugevate puhangutega, sõites lahtisel transpordil ilma kaitseprillideta. Metsaaladel lendavad sageli kääbused sisse või läätsekandjad võivad midagi mittesteriilset silma pista. Sama juhtub väikelaste isikliku hügieeni puudumisel, kui nad võivad õues liivakastis mängides määrdunud kätega oma nägu hõõruda. Isegi villaste riiete, näiteks kampsuni, kandmine selle äravõtmise ajal võib ripsmetele sattudes põhjustada ebeme sattumist. Probleemi aspektid on: füüsikalised, keemilised, klimaatilised, patoloogilised erinevate silmahaiguste korral.

Osakond viib läbi:

• lokaliseerimise järgi – kinni jäänud osake võib paikneda erinevates osakondades (silmalaud, sarvkest, sidekesta, ise silmamuna või silmakoobas)
• selle olemasoluga silma kihtides - pealiskaudne ja sügav sees;
• koostises - magnetilised (ferromagnetid) ja mittemagnetilised (klaas, puit, muld, liiv, osakesed, mis koosnevad vasest, alumiiniumist, tsingist).

Sümptomaatilised ilmingud

Iga võõrkeha silmas, olenemata suurusest, põhjustab kohe järgmisi sümptomeid:

• on valus pilgutada;
• pisaravool ja punetus;
• valulikkus, krambid;
• valgusfoobia koos sarvkesta lõikamisega;
• silmade ees loori ilmumise tunne ja nägemise selguse halvenemine;
• silmalaugude tahtmatu kokkutõmbumine - blefarospasm, kuna valgust on valus vaadata.

Kui võõrkeha istub sügaval ja seda ei eemaldata kiiresti, on võimalik silmakudede nakatumine neis esinevate pöördumatute nekrootiliste protsessidega - see on võõrkeha kapseldumine ja nägemise kaotus tulevikus. Silma pinna ärritusnähud võivad püsida mitu tundi või päeva. Esimeseks kaitsjaks võõrkeha teel on sarvkest, mis lülitab kohe sisse kaitserefleksid: siis saab limaskestale kinnitumata võõrkeha iseseisvalt eemaldada pilgutamise ja rebimise teel.

Esmaabi

Katlakivi (tööpingi, keevitamise, kuuma metallitüki) sattumisel tekib põletus tingimata limaskestale ja sügavamale. See hõlmab sidekesta epiteeli pinnakihti. Kahjustusi ei eemaldata isegi kaalu eemaldamisel, kuna see on fikseeritud. Seda saab teha ainult arst, kasutades "külmutamiseks" tilku ja kandes neid mikroskoobi all. Erakorralist abi on vaja ka verejooksu korral - pärast väikese prahi saamist, kui silmalaugu sulgemine on võimatu. Sel juhul peate enne arsti külastamist:

• piirata kõiki liigutusi haige silmaga;
• kandke kahjustatud kohale orgaaniline pehme side;
• kui see pole võimalik, katke silm lihtsalt pabertopsiga;
• katke terve silm, kuna nägemisorganite liigutused on sõbralikud.

Kui silma seisund pärast võõrosakese eemaldamist ei parane, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Laastude ja plekkide eemaldamine silmast kodus

Mote sattus silma – mida teha? Kui silma satub kiip, ripsmeke või plekk, siis need võõrosakesed limaskestale ei kinnistu, mistõttu saab neid üsna kiiresti välja tõmmata, raskusi on vaid häiriva objekti tuvastamisel. Selleks tuleb esmalt pilgutada ja kuulata oma tundeid. Kui need ei ole selged, võite uurida alumist silmalaugu: peegli ees tõmmake see alla ja kontrollige limaskesta seisukorda. Vajadusel keerake ülemine silmalaud.

See protseduur nõuab head valgustust ega ole eriti meeldiv.

Vajalik:

1. Seistes peegli ees, tõstke pea üles, justkui vaataksite lakke.
2. Samal ajal vaata nii palju kui võimalik silmadega alla, ühe käega võta ettevaatlikult ripsmetest kinni, samal ajal teise käega vajuta vatitikuga õrnalt ka silmalau keskosale.
3. Tõmmake ripsmed üles ja keerake silmalaud. Seejärel uurige peeglist selle limaskesta ja proovige leida silmast võõrkeha. Noh, kui keegi saab praegu aidata.
4. Kui võõrkeha määratakse visuaalselt, eemaldatakse see ettevaatlikult hügieenilise vatitiku või taskurätiku nurgaga.

Võõrosakeste eemaldamiseks alt ülemine silmalaud, peate langetama kahjustatud näopool kaussi või apteeki silmavanni koos keedetud vett ja proovige mitu korda silma avada ja sulgeda, pestes seda niimoodi.

Alumise silmalau võõrkeha eemaldatakse antiseptikumiga niisutatud vatitikuga. Kui see ei aita, loputage piirkonda veega. Kui võõrosakesi on mitu, ei ole vaja neid ükshaaval välja tõmmata, pesemine annab suurema efekti. Soovitatav on lapse silmast tilk veega eemaldada. Sel juhul ei pea inimest anumasse kastma. On vaja kasutada klaasi sooja vedelikku, samal ajal kui beebi nägu peaks üles vaatama. Parem on, kui üks inimene hoiab silma lahti, samal ajal kui teine ​​loputab.

Kui katsed ebaõnnestuvad, on arsti visiit kohustuslik. Kui silmalaik jättis limaskestale mikrokriimustused, siis pärast selle eemaldamist reaktsioon pisaravoolus püsib. Nendel juhtudel on vaja nädala jooksul manustada antibakteriaalseid silmatilku (Gentagut, Tobrex, Levomycetin, Moxicin jne).

Lapsele esmaabi andmine

Isegi kui tundub, et silma sattunud osakest on väga lihtne eemaldada või sõrmedega mõnd kätte saada, ei tohiks seda teha. Arvesse tuleks võtta järgmisi soovitusi:

1. Loputage silma vee (keedetud) või teega, kui objekt on pinnal. Protseduuri ajal peate liikuma silma välisservast sisemise poole.
2. Kui laps kaebab pärast pesemist jätkuvalt valu, oodake natuke - võib-olla on see jääkärritus.
3. Kui midagi satub silma ja objekt on nähtav, proovige see eemaldada kokkuvolditud salvrätiku või taskurätiku servaga, leotage seda antiseptilises lahuses.
4. Kui moti on võimalik silmast välja saada, on pärast kahjustatud elundit vaja tilgutada antiseptikumiga - Levomycetin või Albucid. Jääkpunetuse korral võite esimese 2 päeva jooksul kasutada Taufoni või Deksametasooni, kuid selle aja jooksul peate konsulteerima arstiga nende manipulatsioonide otstarbekuse osas.

Kui silmast leitakse võõrkeha, on vajalik esmaabi. Kõigepealt peate kindlaks määrama selle fikseerimise konjunktiivile. Selleks peate veidi pilgutama: fikseeritud võõrosakesega selle asukoht silmas ei muutu.

Ärge mingil juhul kasutage teravaid esemeid, eriti pintsette.

• hõõruda;
• proovige kiiresti ja sageli pilgutada;
• kissitama;
• tilgutage silma isegi tuntud ravimeid;
• loputage silma kraaniveega (see võib olla roostes, sisaldada sooli, kloori, mis on äärmiselt kahjulik, isegi kui saate võõrkeha);
• proovige tilgutada rahvapäraseid abinõusid, nagu aaloe, mesi.

Kas võõrkeha on vaja kiiresti eemaldada?

Isegi lihtne pilgutamine või silmade kissitamine võib kahjustada. Kui limaskestale on kinni jäänud võõrosake, siis liigutused aitavad viimast kriimustada, tagajärjeks võib olla sarvkesta erosioon ja traumaatiline konjunktiviit. Kissitades võib silmalaugude surve all olev võõrkeha sügavamale tungida ja sinna kinnituda, siis on raskem silmast tilkagi välja tõmmata.

Soolapisarate mõjul olevad metalliosakesed võivad oksüdeeruda ja moodustada võõrkeha ümber roostet.

Selle pigment tungib sügavamatesse kihtidesse, tekib valu ja põletik, mida põhjustab nägemisorgani kudedesse sattuv aine - metalloos. Rudallenie võimaldab teil minimeerida silmakahjustusi.

Diagnostilised meetmed

Diagnostika sisaldab:

• saabuva patsiendi kaebuste menetlemine;
• uurimine diafanoskoobiga (silma kudede edastamine);
• alumise ja ülemise silmalaugude uurimine.

Võõrosakese väikese suurusega on see toonitud fluorestseiiniga, mille tõttu on see langeva valguse all esile tõstetud. Kui tuvastatakse keha sügav tungimine sügavale silma, tehakse järgmist:

• nägemise testimine, silmade röntgen;
• biomikroskoopia pilulambiga, mis võimaldab teil hoolikalt uurida, skaneerida kõiki silmamuna kihte;
• gonioskoopia - spetsiaalse instrumendi ja pilulambiga uuritakse silma eeskambri nurgelist osa, mis on tavaliselt sarvkesta koe poolt peidetud (kahjustatuna on see läbipaistmatu).

Tervishoid

Kui iseseisvad eemaldamiskatsed ebaõnnestusid, tuleb ohver viia arsti juurde. Võõrkeha tuvastamisel ja ilmselgel esinemisel eemaldatakse see destilleeritud veega niisutatud vatitupsuga, Rivanol, Furacilin. Liikumine toimub ainult ühes suunas, sujuvalt ja ettevaatlikult. Samuti saab arst eemaldada fikseerimata võõrkeha spetsiaalse lahuse joaga pestes.

Kui näiteks tilk on tunginud sügavale sidekesta õõnsusse, on kõigepealt vaja anesteesiat Dikainiga (ei kasutata alla 10-aastastel lastel), samal ajal kui sõna otseses mõttes süstitakse 2 tilka.

Kui märg satub silma, koosneb arstiabi mitmest etapist:

• anesteetiliste tilkade kasutamine - limaskesta pind anesteseeritakse, silma saab ohutult uurida;
• spetsiaalse fluorestseeruva värvi tilgutamine silma, mis helendab teatud valguses - sel juhul näete paremini limaskesta sisu ja sellel olevaid kriimustusi;
• kontrollimine spetsiaalse suurendusklaasiga;
• katse eemaldada võõrkeha anesteetikumiga niisutatud tampooniga.

Pärast manipuleerimise lõpetamist uurib silmaarst sarvkesta, et määrata kindlaks selle kahjustuse ulatus. Väiksemate vigastuste korral on ette nähtud aminoglükosiidide antibiootikumidega salvid - neomütsiin või neosporiin. Neid on erinevates kontsentratsioonides. Sellest sõltub nende tampoonile väljapressimise maht, soovitav on sidemeid salviga mitu korda päevas vahetada.

Kui eemaldatud võõrkeha mõõtmed olid märkimisväärsed, siis sarvkesta paranemiseks määrab arst mõneks päevaks (mitte rohkem kui 3–5) tilgad pupilli laiendamiseks. Koos nendega kasutatakse ka antibiootikume. Silm peab alati olema kaitsva sidemega kaetud. Pärast eemaldamist kantakse ja määratakse antibiootikumi salv. Suurte võõrkehade korral tuleb raviaineid kasutada kuni sarvkesta lõpliku paranemiseni: vastasel juhul läheb silm pidevalt kinni.

Metallfragmendi eemaldamine toimub magnetiga.

Pärast seda kahjustatud organit pestakse, Albucid süstitakse üle silmalaugude ja kantakse side. Teie arst võib määrata suukaudseid antibiootikume.

Kui võõrosakesed on sügavale tunginud, hakkab kahjustatud ala ümber kohe tekkima põletikuline infiltraat. Kui keha ei eemaldata, moodustub mädane kapsel, mistõttu patsiendi vastuvõtmisel uuritakse silma diafanoskoobi või biomikroskoobiga.

10% juhtudest täheldatakse võõrkehade sügavat tungimist. Tüsistuste hulka kuuluvad: klaaskeha hägustumine, düstroofia ja võrkkesta irdumine, iridotsükliit, uveiit, keratiit, glaukoom, katarakt. Kui suur kild on tabanud, võivad silma sisemised kestad kukkuda selle sisselaskeavasse. Nendel juhtudel tehakse võõrkeha eemaldamise operatsioon: kõige sagedamini tehakse sarvkesta sisselõige ja eseme eemaldamine spetsiaalse magneti või pintsettide abil.

Isegi täpike silmast on parem arstil välja tõmmata, kui selline võimalus on olemas. Sest me räägime nägemise osas on soovitav, et abi oleks kvalifitseeritud. Iseseisev ekstraheerimine võib olla nii ebatõhus kui ka ohtlik. Liiga ülemeeliku inimese tagajärjeks võivad olla armid limaskestal koos nende edasiste tüsistustega.

Võõrkehade ennetamine silmadesse

Ennetamise mõiste hõlmab ohutuseeskirjade järgimist, nimelt kaitsekiivri, prillide ja ekraani kasutamist. Ilmastikukatastroofide korral on optimaalne halb ilm kodus ära oodata. Kui see pole võimalik, tuleks alati enne õue minekut silmad prillidega katta.

See on ainus asi, mida inimene saab teha. Ta ei suuda ennustada juhuslikult eralduva osakese trajektoori, pealegi avaneb nendel juhtudel silm instinktiivselt pärani ja võõrkeha sissepääs on vältimatu. Ohtlike tootmiselementide läheduses ilma kaitsvate atribuutideta on keelatud viibida.

Tunne

Sümptomid

• Suurenenud pisaravool;
• Võimalik ähmane nägemine;

Esmaabi

Ravi ja eemaldamine

10.11.2015 // admin

Patsiendid, kellel on skaala silmas moodustavad valdava enamuse erakorralist oftalmoloogilist abi otsivatest patsientidest. Tundub, et väikesed rauast laastud, kuid kui palju probleeme see võib patsiendile tuua. Tavaliselt satub katlakivi silma, kui ei järgita ettevaatusabinõusid – töötades keevitusmasina või veskiga ilma kaitseprillideta. Kuigi paljud patsiendid kurdavad, et töötasid prillidega, sattus võõrkeha siiski silma naha ja kaitseklaasi vahelises vahes.

Oluline on mõista, et mis tahes võõrkeha sarvkestas on nägemist ohustav seisund. Kui katlakivi õigeaegselt ei eemaldata, võib tekkida traumajärgne keratiit kuni sarvkesta haavandini, selle perforatsioonini ja silma kui elundi kadumiseni. Kahjuks pole sellised juhtumid haruldased.

Seega, kui tabas räbu silma, näitab, kuidas saate selle kiiresti eemaldada.

Te ei saa seda ise eemaldada, sest metallist laastud kleepub sarvkesta külge ja seda on peaaegu võimatu eemaldada ilma anesteesia, nõela ja hea suurenduseta. Eriti mitte professionaal.

Reeglina on suurtes linnades erakorraline oftalmoloogiline abi, mis töötab ööpäevaringselt. See aga ei tähenda, et sinna peaks minema igal kellaajal. Austa arsti tööd, tule vastuvõtule kas hommikul, pärastlõunal või õhtul. Öine abi kutsumine ei too karmale plusse))

Katlakivi eemaldamine

Enamikus kliinilistes residentuurides ja praktikakohtades algab oftalmoloogia kirurgiaõpe just sarvkesta ja silmalaugude katlakivi ja muude võõrkehade eemaldamise oskusega.

Välja tõmbamiseks kaal, kulutada kohalik anesteesia kahjustatud silma 0,5% Alkaini või mõne muu anesteetikumi lahusega, istub patsient pilulambi juurde. Võõrkehaga sarvkesta osa eemaldatakse nii, et see on selgelt nähtav. Siin on väike saladus. Kui suunate mikroskoobi veidi fookusest välja, piisab töö ajal, kui patsient paratamatult pea aparaadist eemale liigutab, okulaaride ülavõlvidega veidi ettepoole nihutamisest, et uuesti fookusesse sattuda.

Katlakivi ise eemaldatakse süstlanõelaga 10,0 süstalt.

Algajate silmaarstide jaoks on väga oluline leida rõhuasetus kätele, sest selle puudumisel hakkab nõelaga käsi värisema nagu tõelisel alkohoolikul.

Pärast katlakivi eemaldamist on vaja tilgutada antibiootikumilahust, näiteks 0,25% Levomütsetiini lahust.

Katlakivi eemaldatud, mis edasi?

Pärast skaala eemaldamist on hädavajalik määrata põletikuvastane ravi.

Selleks piisab antibiootikumi (Sigicef, Tsipromed, Tobrex) ja mittesteroidse põletikuvastase ravimi (Diklof, Nevanak, Broksinak) määramisest viiepäevase kuuri jooksul.

Võite kasutada ka antibiootikumide salvivorme, näiteks Floxali salvi.

Sügava skaala korral võib MSPVA-sid välja kirjutada ka suukaudselt (Nise).

Sarvkest paraneb pärast katlakivi eemaldamist ühe kuni kahe nädala jooksul. Sageli moodustub pindmine epiteeli poolläbipaistev hägusus. Kui võõrkeha paikneb sarvkesta keskosades, võib nägemine halveneda.

Loomulikult kaitsevad meie silmi ripsmed, kuid mõnikord sellest kaitsest ei piisa. Ja silma satuvad mitmesugused väikesed osakesed. Paljudel juhtudel on selle eest kaitsmine peaaegu võimatu.

Inimesed kannatavad ja satuvad sellisesse olukorda sageli oma elukutse eripära tõttu. Veskiga töötades seisid peaaegu kõik sellise probleemiga silmitsi.

Ja silmad on organ, mida tuleb kaitsta. Kõik võõrkehad tuleb silmast võimalikult kiiresti eemaldada. Värviliste metallide mürgiste oksüdatsiooniproduktide sattumiseks keemiline reaktsioon eluskudede ja silmavedelikega piisab ühest päevast.

Seda ei tohiks lubada, kuna tüsistused on väga tõsised. Võite jäädavalt pimedaks või kaotada silma. Seetõttu on olukorras, kus auku sattusid veski laastud, väga oluline teada, mida tuleks kodus teha.

Mõnikord õnnestub kannatanul võõrkeha ise silmast välja tõmmata. Kuid sageli ilmneb probleem töövoo ajal. Ja kui tolm ja laastud lendavad eri suundades, on parem küsida abi väljastpoolt.

Igal juhul nõuab see olukord õigeid toiminguid.. See võimaldab vältida tõsiseid tagajärgi ja säästa oma nägemist.

Traumaatilise silmakahjustuse tüübid ja sümptomid

Ebameeldiv juhtum, kui metallilaastud silma sattusid, viitab mehaanilistele kahjustustele. Sõltuvalt raskusastmest eristatakse järgmist tüüpi silmakahjustusi:

Kerge kraad- ei ohusta kosmeetilisi defekte ega nägemise kaotust. Vigastus keskmine aste - kerge kosmeetiline defekt, nägemise kerge langus. Raske aste- nägemise märkimisväärne halvenemine või selle täielik kadumine silma struktuuri defektide ilmnemise tagajärjel.

Lokaliseerimine traumaatiline vigastus võiks olla järgmine:

silmamuna kahjustus; silmakoopad; silma lisaosad.

Kahjustuse peamised sümptomid:

silmalaugude tahtmatu sulgemine, neid on raske iseseisvalt avada; silma punetus; valu silma piirkonnas; pisarate vabastamine; ähmane nägemine.

Need on peamised kahjustuse märgid, kuid need ei võimalda tuvastada kõrge täpsusega kui tugevalt on silm kahjustatud. Kahjustuse määra saab kindlaks teha ainult silmaarst mikroskoobi abil.

Pärast laastude veskist eemaldamist võib täheldada samu sümptomeid, välja arvatud tugev pisaravool. Eriti kui kahjustus on sügavamal kui sarvkesta epiteeli pealmine kiht.

See on tingitud traumajärgsest tursest. Seetõttu on isegi pärast õigesti antud esmaabi parem pöörduda arsti poole..

Kuidas laastud silmast välja saada

Kui meditsiiniasutusse pole võimalik kiiresti pääseda, peate teadma, mida teha, kui veski katlakivi silma satub. Kõik protseduurid tuleb läbi viia puhaste kätega.

Neid tuleks esmalt pesta seebiga voolava vee all ja mitte puudutada esemeid. Seejärel järgige seda juhist:

Loputage nägu põhjalikult silmad lahti. Proovige määrata võõrkeha asukohta. Selleks peaks võtke peegel ja tõmmake õrnalt alumine silmalaud. Mõnikord satuvad sinna laastud. Kui see on olemas, eemaldage see eelnevalt veega niisutatud puhta vatitikuga. Seda saab teha ka salli otsaga. Kui alumisest silmalaugust midagi ei leita, siis tõsta ülemine silmalaud. Motti on sealt palju keerulisem välja tõmmata. Protseduur viiakse läbi väga hoolikalt. Võimalik on tugev valu. On vaja proovida, et see kukuks või üldse välja kukuks. Selleks võtke ülemised ripsmed ja tõmmake neid veidi. Kui ebamugavustunne jätkub, jääb midagi ülemise silmalau alla. Peate proovima ülemisest servast kinni haarata ja veidi välja keerata. Kui selles kohas on laastud, tõmmake need vatitikuga välja. Kui krõpsud silma ei jää, siis saab koguda väikesesse anumasse soojalt keedetud vett ja pane oma nägu sinna sisse. Selles asendis proovige veidi pilgutada. Nii eemaldatakse võõrkeha, kui see on silma pinnal ega ole sellesse kinni jäänud. See on äärmiselt haruldane, sest metalllaastud jäävad peaaegu alati kinni. Tõhus viis kuidas kodus laastud silmast välja saada on magneti rakendus. See tuleks viia avatud silmale võimalikult lähedale ja liigutada edasi-tagasi. Kui metallilaastud pole peeglist näha, siis on tõenäoline, et ta tuli välja, kuid kriimustas sarvkesta. Seetõttu ei jäta inimene ebamugavustunnet. Seejärel tuleb kahjustatud silma tilgutada antiseptikumiga silmatilgad . Ja ka alumise silmalau alla võid kanda taastavat geeli. Seejärel sulgege silm ja masseerige seda kergete, õrnade liigutustega. Kui ekstraheerimise ajal on silmad tugevalt hõõrutud, võite neid loputada kange musta tee jääkidega. See sisaldab tanniine, mis leevendavad ärritust. See protseduur on kõigile kättesaadav, kuna teed leidub alati majas. Kui laastud on väga sügavale kinni jäänud, on parem mitte silmi puudutada ja pöörduge viivitamatult arsti poole. Võimalusel ärge pilgutage ega puudutage vigastatud silma kätega.

Esmaabi. Kuidas eemaldada võõrkeha silmast

Peamised toimingud, kui veski kuum katlakivi satub silma

Dross on säde veskist, veskist, keevitusest ja muust kuumast metallkorpusest.

Kui veskist pärit säde satub silma, põhjustab see sidekesta või sarvkesta epiteeliga kokkupuutekohas põletuse. Katlakivi on kindlalt silma pinnale kinnitatud ja ülaltoodud meetodid aitavad seda väga harva iseseisvalt saada.

Kui laastud saab eemaldada, tuleks järgmise sammuna ravida sellest jäänud põletust.

Tõsiste tüsistuste vältimiseks peaks silmaarst põletuse kõrvaldama. Ta kasutab lokaalanesteesia tilku, steriilset nõela ja mikroskoopi.

Pärast protseduuri järgige kodus kindlasti kõiki arsti ettekirjutusi. Need on peamiselt antibiootikumid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Selliseid ravimeid saate kasutada salvide kujul. Näiteks salvi Floksal.

Kui metallist laastud satuvad silma, paraneb sarvkest nädalaga. Rasketel juhtudel võib taastumine kesta kaks nädalat.

Sageli moodustub pindmine epiteeli poolläbipaistev hägusus. Kui kaal on saanud ja külge jäänud keskosakonnad sarvkest, nägemine võib väheneda.

Ebaõige esmaabi tagajärjed silmavigastuste korral

Kui esmaabi andmine silmavigastuste korral on vale, võivad tekkida tõsised negatiivsed tagajärjed:

Silmalaugude cicatricial deformatsioon. Ripsmete kasv on vale. Kahjustatud silma täielik avamine muutub võimatuks. Silmalaugud kasvavad. Pisarakanalite ahenemine või ummistus. Sarvkesta hägustumine, võimalik osaline kaotus nägemus. Kuiva silma sündroom. Läätse hägustumine - katarakt. krooniline põletik silma struktuurid, mis viib nägemise järkjärgulise kaotuseni. Glaukoom on silmasisese rõhu tõus. Silma kaotus. Silmakonstruktsioonidele sattunud metallilaastude ümber rooste ilmumine.

Keelatud toimingud

Kui silmas on võõrkeha, ei saa te:

Hõõruge silmi käte või muude esemetega. Vilgutage sageli. Sulge oma silmad. Loputage kahjustatud piirkonda jooksva veega. Tilguta silma mett, aaloed ja muid sarnaseid vahendeid. Eemaldage võõrkehad silmast tiku, keelega.

Enda kaitsmiseks ebameeldiva probleemi eest, mis ohustab silmi, on oluline järgida ettevaatusabinõusid remonditöödel, eriti keevitamisel.

Kandke kindlasti kiivrit ja kaitseprille. Nendes töötamine pole eriti mugav, kuid see on peamine ohutuse tagatis.

Ilma meditsiiniasutusse minemata on kiipe silmast välja tõmmata väga raske ja peaaegu võimatu. Enamasti on see kindlalt silma pinnale kinnitatud ja seda ei saa teha ilma kogenud silmaarsti abita.

Et mitte kaotada nägemist, on väga oluline rakendada mitmeid meetmeid, isegi kui pärast juhtunut pole peaaegu millegi pärast muretseda. Pärast silma sattumist tuleb võõrkeha võimalikult kiiresti eemaldada.

Füüsilised tegurid pikaajalise kokkupuute või ebaõige esmaabi korral võivad jõuda sarvkesta, läätse vikerkesta, klaaskeha ja isegi võrkkestani. See põhjustab nägemiskahjustusi.

Need materjalid pakuvad teile huvi:

Sarnased artiklid:

Mida teha, kui kalaluu ​​satub kurku? Mereannid ja eriti kala on üks kasulikumaid ja ... Mida teha, kui silmad jooksevad? Kodune ravi Olenemata sellest, kas on teatud probleeme ... Kuidas eemaldada silmade väsimus kodus? Silma väsimuse sündroom (astenoopia) - nägemisorganite kiire väsimine koos ...

Tere,

Väike osake sattus lõikeriistaga töötades silma sarvkestasse. Järgmisel päeval silmavalge punetus, osakese tunne silmas, kuigi midagi ei leitud. Nägin silma selgelt ja teravalt nagu enne vigastust. Põletik ei läinud üle ja järgmisel päeval läks ta arsti juurde. Leiti ja eemaldati sarvkestast väike osake. Määrati Ciprofarm 4rx1k ja Oftogel 4rx1k. Oftogelit meie apteegist ei leitud. Tilgutasin ainult Ciprofarmi. 24 tunniga kadus valu silmas, päev hiljem hakkas kaduma silma liigne valgustundlikkus. See on lihtsalt udune nägemine silmas. Hägustumist märgati kohe pärast arsti juurde minekut, võib-olla seetõttu, et osakese eemaldamisel tilkus geelitaolist vedelikku.

Kas vigastatud silmas taastub nägemine? Kas jätkata tilgutamist, mis oli ette nähtud? Kas Oftogeli leidmine on oluline?

Silma ja orbiidi võõrkeha

SILMA JA SILMADE VÕÕRKEHA. Võõrkehi võib sattuda silma, silmamuna ja orbiidi adnexaalse aparatuuri erinevatesse osadesse. Sõltuvalt sissetoomise kohast eristatakse silmalaugude, limaskestade, sarvkesta, silmamuna ja orbiidi võõrkehi.

• Silma ja orbiidi võõrkeha
• Silm valutab pärast võõrkeha eemaldamist
• Tunne
• Sümptomid
• Esmaabi
• Ravi ja eemaldamine
• Ajakirjade pealkirjad
• Mida teha, kui märg satub silma – esmaabi täiskasvanule või lapsele
• Esmaabi algoritm täiskasvanu silma välisosast täpi eemaldamiseks:
• Kui beebi silma satub liiva, peate tegema järgmised toimingud:
• Mida ei saa teha võõrkehaga silma - pöörake tähelepanu!
• Millal on vaja eemaldada võõrkeha silma välisosast – kuidas toimub ravi kliinikus?
• Kui silmaarst tuvastab diagnoosimise käigus, et võõrkeha asub konjunktiivi või sarvkesta kihtides, tehakse järgmised manipulatsioonid:
• Soovitused patsientidele pärast mõra eemaldamist silmast
• Võõrkeha silmas
• Silma sattunud võõrkeha sümptomid:
• Põhjused
• Võõrkeha diagnoosimine silmas
• Ravi
• Arsti märkus:
• Põhjused
• Sümptomid ja märgid
• Diagnostika
• Kuidas eemaldada plekk silmast
• Mida mitte teha
• Ravi
• Ärahoidmine

Kõige tavalisemad võõrkehad on sidekesta, sarvkest ja silmasisesed võõrkehad.

Silmalaugude konjunktiivi ja silmamuna võõrkeha. Etioloogia ja patogenees. Sõltuvalt lennu tugevusest jäävad sidekestale langevad võõrkehad selle pinnale või kinnituvad selle koesse. Tavaliselt on need väikesed mullaosakesed, liivaterad, söe-, kivi-, metalliosakesed, mõnede röövikute karvad, teravilja taimede kõvad karvad, takjas jne. Võõrkeha rikub sidekesta epiteeli terviklikkust. Sidekesta sisestamisel tekib võõrkeha ümber infiltraat. Mõne päevaga sidekesta koesse tunginud röövikukarvad põhjustavad sidekesta tuberkuloosset kahjustust meenutavate granulatsioonide teket. Granulatsioonid koosnevad lümfotsüütidest, epiteelirakkudest ja hiidrakkudest.

Sidekesta võõrkeha põhjustab silmade ärritust - valgusfoobiat, blefarospasmi, valu, võõrkeha tunnet. Fokaalse valgustuse või biomikroskoopia abil määratakse sidekestale lebav või selle koesse surutud võõrkeha. Silma konjunktiivi süstimist väljendatakse erineval määral. Reflekssete vilkuvate liigutuste ja suurenenud rebenemise tõttu võib võõrkeha liikuda ja jääda kõige sagedamini silmalau sisepinnale mööda silmalau serva kulgevasse soonde. Seetõttu on vaja ülemist silmalaugu pöörata ja hoolikalt uurida selle limaskesta, samuti üleminekuvolt. Teraviljataimede ja takjaste karvade sisestamisel sidekesta tekib terav silmade ärritus. Silmalaugu pööramisel leitakse konjunktiivil piiratud põletikuline fookus koos papillidega, mille keskel on karv. Sageli põhjustab see karv sarvkesta vastava piirkonna epiteeli desquamatsiooni.

Diagnoos ei ole keeruline ja tehakse anamneesi, silmaärrituse ja sidekesta uurimisel tuvastatud võõrkehade põhjal.

Esmaabi ja kiirabi. Pinnapealsed võõrkehad eemaldatakse desinfitseerivas lahuses (2% boorhape, etakridiinlaktaadi lahus 1:1000 jne) niisutatud vatitikuga. Kui võõrkeha sisestatakse sidekesta koesse, süstitakse silma 0,5% dikaiini lahust ja võõrkeha eemaldatakse spetsiaalse nõela või soonega peitliga. Sidekesta koesse tunginud taimekarv eemaldatakse pintsettidega. Kui see ei õnnestu, lõigatakse konjunktiivi piirkond koos sisseehitatud juustega välja. Sidekesta alla tunginud mitut väikest söe-, püssirohu-, liivaosakest ei tohi eemaldada, kui need ei põhjusta ärritust. Eemaldatakse suured kivi-, söe-, klaasikillud, mis põhjustavad silmade ärritust. Samuti tuleks eemaldada sidekesta alla tunginud reaktiivse metalli fragmendid (raud, vask, messing jne), kuna oksüdeerumisel võivad need põhjustada muutusi ümbritsevates kudedes.

Ravi. Pärast võõrkeha eemaldamist tilgutatakse konjunktiivikotti 30% naatriumsulfatsüüli lahust, 0,25% süntomütsiini lahust, furatsiliini lahust 1: 5000 või 10% naatriumsulfatsüüli salvi. 3-4 päeva jooksul süstitakse konjunktiivikotti desinfitseerivad tilgad (0,3% klooramfenikooli lahus, 0,5% monomütsiini lahus).

Prognoos on soodne. Pärast võõrkeha eemaldamist kaob silmade ärritus kiiresti.

Sarvkesta võõrkeha. Etioloogia ja patogenees. Silma sattunud võõrkeha, olenevalt ehitusest, teravate servade või hammaste olemasolust, samuti lennukiirusest, kas jääb sarvkesta pinnale või tungib selle kudedesse erineval sügavusel. Metalliosakesed on tavaliselt sügavale sarvkesta koesse. Võõrkehad rikuvad sarvkesta epiteeli terviklikkust, luues sellega tingimused võimalik areng infektsioonid (vt Keratiit). Pärast mitu tundi sarvkesta koes viibimist on võõrkeha ümber peaaegu alati nähtav õhuke infiltraadi serv. Silma veresooned reageerivad võõrkeha sissetoomisele perikorneaalse süstiga.

kliiniline pilt. Kaebused fotofoobia, pisaravool, blefarospasm, silmavalu, "liiva silmas" tunne. Silma on konjunktiivi või segasüst. Sarvkestas on erineva suuruse ja asukohaga võõrkeha. See võib olla sarvkesta pinnal või selle koes (pindmised, keskmised, sügavad kihid). Sügavates kihtides paiknev võõrkeha võib ühest otsast tungida esikambrisse. Võõrkehi on ka mitu erineva sügavusega. Kui pindmist võõrkeha ei ole mingil põhjusel eemaldatud, võib see järk-järgult eemaldada piiritletud põletikuga. Sarvkesta keskmises või sügavas kihis paiknev keemiliselt inaktiivne võõrkeha võib kapselduda või põhjustada mädase keratiiti.

Diagnoos määratakse sarvkesta võõrkeha tuvastamise põhjal, mis tavaliselt näeb välja nagu väike hall, kollakas või tume täpp. Võõrkeha iseloomu ja sügavuse määramiseks kasutatakse fokaalset valgustust ja biomikroskoopiat. Kui sarvkestas on palju võõrkehi, mis asuvad erinev sügavus, radiograafia ja gonioskoopia abil tehakse kindlaks, kas eeskambrisse on tunginud võõrkehi.

Esmaabi ja kiirabi. Võõrkeha eemaldatakse pärast 0,5% dikaiini lahuse eelnevat sisestamist konjunktiivikotti. Sarvkesta pinnal lebav võõrkeha eemaldatakse 2% boorhappe lahuses niisutatud vatitikuga. Sarvkestasse sattunud võõrkehad eemaldatakse võõrkeha lantsi või soonega peitliga. Kui sarvkestasse sisestatakse pehme terase osakesed, tekib nende ümber kiiresti roosteäär. Pärast võõrkeha eemaldamist tuleb piirkond hoolikalt välja kraapida. Võõrkeha töötlemata eemaldamine võib põhjustada hägususe teket, ebaregulaarse astigmatismi ilmnemist, mis aitab kaasa nägemisteravuse vähenemisele, eriti kui võõrkeha asub sarvkesta optilises tsoonis.

Väiksemad kivisöe, kivi, liiva, püssirohu, klaasi osakesed võivad ilma nähtava reaktsioonita jääda sarvkesta sügavamatesse kihtidesse ja neid ei saa sellistel juhtudel eemaldada. Sarvkesta sügavatest kihtidest tuleks eemaldada võõrkehad, mis oksüdeeruvad kergesti ja põhjustavad infiltraadi teket (raud, teras, vask, messing, plii). Kui sarvkestas on mitu võõrkeha, mis asuvad erinevatel sügavustel, on vaja selgitada, kas need tungivad esikambrisse.

Tõsise mädase infiltratsiooni korral võõrkeha ümber tuleb infiltreeruv piirkond hoolikalt odakujulise nõelaga puhastada, kild eemaldada ja võimalusel läbi viia bakterioloogiline uuring infiltraadi sisu. Sarvkesta sügavatest kihtidest eemaldatakse võõrkeha väga ettevaatlikult, kuna on oht sarvkesta perforeerimiseks või killu esikambrisse surumiseks. Sarvkesta perforatsiooni sümptom on eeskambri osaline või täielik tühjendamine. Kui sarvkest on perforeeritud või fragment siseneb eeskambrisse, saadetakse patsient haiglasse.

Pärast võõrkeha eemaldamist süstitakse silma desinfitseerivad tilgad (0,25% süntomütsiini lahus; 0,5% monomütsiini lahus jne) ja desinfitseerivat silmasalvi: 20% naatriumsulfatsüülsalvi, 1% tetratsükliini, 1% oksütetratsükliini, 1 % biomütsiini jne. Asetage monokulaarne steriilne side.

Ravi. Järgmise 3-5 päeva jooksul paigaldatakse konjunktiivikotti 4-5 korda päevas desinfitseerivad tilgad (0,25% süntomütsiini lahus, 30% naatriumsulfatsüüllahus jne). Pärast võõrkeha eemaldamist raske mädase infiltratsiooni korral kustutatakse sarvkesta defekti üks kord 1%. alkoholi lahus briljantrohelist ja puistatakse üle naatriumsulfatsüüli pulbriga. Sidekesta alla süstitakse ühik bensüülpenitsilliini naatriumsoola või streptomütsiinsulfaati. Silmalaugudele kantakse 20% naatriumsulfatsüülsalvi. Silmadele sidemeid ei panda.

Seejärel viiakse läbi ravi nagu mädase keratiidi korral (vt Keratiit).

Prognoos. Sarvkesta pindmised võõrkehad ei jäta jälgi. Pärast võõrkehade eemaldamist sarvkesta sügavatest kihtidest jäävad nende kohale erineva intensiivsusega hägustused, mis mingil määral vähendavad nägemisteravust.

Võõrkeha silmaõõnes. Etioloogia ja patogenees. Välise kapsli (sarvkesta või kõvakesta) perforeerimisel satuvad võõrkehad silma. Enamasti on need toorikult, haamrilt, peitlilt lenduvad killud ja selle käigus tekkinud killud mitmesugused plahvatused. Silmasisesed võõrkehad on sagedamini metallist (umbes 90%), märksa harvemini esineb kivi-, klaasi-, puidukilde jne.Silma kudede reaktsioon võõrkeha olemasolule sõltub selle suurusest, keemiline koostis, saastumine mikroobidega, lokaliseerimine, silmas viibimise kestus. Suure killu silmakahjustuse vahetu tagajärg võib olla selle muljumine ja surm. Kui raua, terase, vase ja teiste metallide väikesed keemiliselt aktiivsed killud satuvad silma, sõltuvad muutused silmas peamiselt reaktiivse põletiku tekkest kudedes. Selliste fragmentide pikaajaline viibimine silmas põhjustab korduvaid iridotsükliidi puhanguid, püsivate hägususte teket ja klaaskeha sildumist, sekundaarne glaukoom, düstroofia ja võrkkesta irdumine, silma sideroos ja kalkoos. Väikesed keemiliselt mitteaktiivsed võõrkehad (kivi, kivisüsi, püssirohi jne) on kapseldatud ega põhjusta tavaliselt silmade ärritust. Kui nakatunud võõrkeha satub silmaõõnde, võib tekkida mädapõletik (vt Endoftalmiit, Panoftalmiit). Puiduosakesed, mis tungivad silmaõõnde, põhjustavad mädase iridotsükliidi või endoftalmiidi kiiret arengut.

kliiniline pilt. Võõrkeha sattumisel silmaõõnde on sarvkestas või kõvakestas alati erineva suurusega sisselaskeava. Haava servad võivad olla kohandatud või haigutavad. Haava haigutusega kaasneb sageli sisemembraanide, klaaskeha prolaps, aga ka massiivne hemorraagia klaaskehasse (vt Hemoftalmos). Mõnel juhul ei tuvastata sisselaskeava. Seda täheldatakse juhtudel, kui see on uurimise ajal väljaspool silma nähtavat osa. Kui fragment läbib sarvkesta, muutub eesmine kamber sageli madalaks, mõnikord ilmub sellesse hüpheem. Iirises võib leida erineva suuruse ja kujuga auke. Haava keskse asukoha korral iirise auk tavaliselt puudub, kuid läätse terviklikkus on rikutud ja selle hägustumine on erineva intensiivsusega. Sageli võib võõrkeha näha eeskambri põhjas, iirises või läätses. Kui fragment sisestatakse läbi kõvakesta, siis iiris ja lääts tavaliselt ei kahjustata. Sellistel juhtudel tekib klaaskehasse sageli hemorraagia või õhumull, oftalmoskoopia käigus on näha fragment. Enamik võõrkehi (80-85%) on lokaliseeritud silma tagumises osas (klaaskeha, silmasisesed membraanid). Võõrkehad eesmises piirkonnas (eesmine kamber, iiris, lääts, tsiliaarkeha) on palju vähem levinud.

Diagnoos põhineb anamneesil, kliinilistel leidudel ja röntgenuuring. Kohustuslikud uuringud fookusvalgustuse, läbiva valguse, oftalmoskoopia ja biomikroskoopia abil.

Võõrkehad eeskambri nurgas tuvastatakse gonioskoopia abil. Radiograafia abil tuvastatakse kahes projektsioonis (eesmine ja külgmine) võõrkeha olemasolu silmas, määratakse selle suurus, kuju ja lokaliseerimine. Võõrkeha lokaliseerimiseks kasutatakse Komberg-Balti meetodit. Silmale pannakse spetsiaalne nelja juhtpunktiga protees, mis jagab limbuse ümbermõõdu 4 võrdseks osaks. Seejärel rakendatakse saadud radiograafiatele spetsiaalseid mõõtmisskeeme, mis määravad fragmendi esinemise meridiaani, selle kauguse limbuse tasapinnast ja silma anatoomilisest teljest.

Mittemetalliliste võõrkehade ja väga väikeste (täpsete) metalliliste võõrkehade tuvastamiseks silma eesmises osas kasutatakse mitteskeleti röntgenograafia meetodit. Samal ajal läbivad kiired tänu patsiendi pea erilisele asetamisele silma eesmist osa, möödudes silmaorbiidi luumoodustistest. Tavalise radiograafia korral kattuvad nende võõrkehade nõrgad varjud kolju luude varjudega. Lokaliseerimise selgitamiseks kasutatakse ka tomograafiat ja stereoradiograafiat. Ultraheli ehhograafia võimaldab tuvastada ja määrata nende kivi- ja klaasiosakeste lokaliseerimist, mida radiograafia ajal ei kontrasteerita.

Fragmendi parietaalse asukoha tõttu võimaldab transskleraalse ja transpupillaarse transilluminatsiooni meetod mõnikord näha selle varju. Metallist võõrkehade diagnoosimiseks kasutatakse ka metallofoni, mis annab seadme helis muutuse, kui ots läheneb silmas paiknevale metallilisele võõrkehale. Silma eesmises osas paikneva fragmendi magnetiliste omaduste määramiseks võite kasutada püsimagnetit (nihke või vibratsiooni test). Selle testiga viiakse püsimagneti keha uuritava silma poolel patsiendi templisse ja jälgitakse killu asukohta.

Läbipaistva söötmega ja metallfragmendi olemasoluga klaaskehas või silmapõhjas magnetilised omadused saab määrata spetsiaalse testiga. Patsiendi pea asetatakse solenoidmagneti rõngasse, seejärel lülitatakse vool sisse ja oftalmoskoobi juhtimisel jälgitakse magnetfragmendi võnkuvaid liikumisi (mittemagnetiline fragment jääb liikumatuks).

Esmaabi ja kiirabi. Kui silm on vigastatud, süstitakse patsiendile teetanuse toksoidi (1500 või 3000 RÜ, olenevalt haava saastumise astmest). Kahjustatud silma süstitakse desinfitseerivad tilgad (0,3% klooramfenikooli või süntomütsiini lahus, 30% naatriumsulfatsüüli lahus, 0,5% monomütsiini lahus, 20% naatriumsulfapüridasiini lahus jne). Haav pulbristatakse klooramfenikooli või naatriumsulfatsüüli pulbriga. Intramuskulaarselt manustatakse antibiootikumi (bensüülpenitsilliini naatriumsoola ED, streptomütsiinsulfaadi ED, monomütsiini ED või mõni muu antibiootikum).

Samuti on näidatud bensüülpenitsilliini naatriumsoola sisestamine konjunktiivi alla või monomütsiini ED või streptomütsiini-kloorkaltsiumi kompleksi ED. Seda protseduuri teostab ainult silmaarst. Pärast seda kantakse patsiendile steriilne binokulaarne side või lamavas asendis transporditakse kiiresti silmahaiglasse. Suunale tuleb teha märge teetanuse toksoidi ja teiste ravimite manustamise kohta patsiendile.

Ennetamine, vt Nägemisorgani vigastus.

Ravi. Silmaõõnde tunginud võõrkehad tuleb reeglina kiiresti eemaldada. Magnetilised võõrkehad alates eesmine osa silmad (eesmine ja tagumine kamber, iiris ja lääts) eemaldatakse eesmisest, s.o läbi limbali või sarvkesta sisselõike. Kui fragment asub eesmise kambri nurgas, siis proovitakse isegi enne sisselõiget magneti abil viia see eemaldamiseks mugavamasse asendisse. Ebaõnnestumise korral eemaldatakse võõrkeha sklera sisselõike kaudu, 1,5-2 mm kaugusel limbusest. Kui fragment on lokaliseeritud tagumine kaamera selle eemaldamise viis sõltub objektiivi olekust. Läbipaistva läätsega tehakse fragmendile iridotoomia (või iridektoomia) ja see viiakse magnetiga eeskambrisse. Selle toimingu ajal ei kahjustata objektiivi. Kui lääts on hägune, viiakse tagumise kambri fragment pupilli kaudu eeskambrisse.

Esimestel päevadel pärast vigastust saab läbipaistvast läätsest pärit võõrkeha eemaldada magnetiga eeskambrisse läbi läätsekoti haavadefekti ja eemaldada sarvkesta sisselõike kaudu. Hilisemal ajal pärast vigastust, kui läätse eesmisele kapslile on juba tekkinud arm, eemaldatakse võõrkeha magnetiga pärast sarvkesta lõikamist limbus ja eesmise läätsekoti ettevaatlikku avamist. Fragmendi eemaldamine tsiliaarkehast ja silma tagumisest osast viiakse läbi diaskleraalsel teel, pärast võõrkeha täpset lokaliseerimist ja sklera sisselõike asukohta, mis on selle esinemisele kõige lähemal. Kui haava servad on halvasti kohanenud või haigutavad, siis enne võõrkeha diaskleraalset eemaldamist töödeldakse haav õmblusega. Killu saab eemaldada läbi haavaava ainult siis, kui haava servad ei ole kokku liimitud ja kild asub selle lähedal. Märkimisväärseid tehnilisi raskusi põhjustab silma ekvaatorist kaugel asuvate fragmentide eemaldamine (20 mm või rohkem limbust). Sellised killud on soovitav esmalt kanda magnetiga klaaskeha esiosasse ja pärast lokaliseerimist eemaldada need diaskleraalsel teel. Juhtudel, kui fragmenti ei ole võimalik tõlkida, kasutatakse pikki intraokulaarseid magnetotsikuid, mis sisestatakse silma läbi tsiliaarkeha lameda osa kuni kontakti fragmendiga.

Keerulisem on mittemagnetiliste võõrkehade eemaldamine silmast. Silma eesmisest osast eemaldatakse fragmendid ettepoole. Selleks kasutatakse okstel põiklõikega iirisepintsetid (ilma hammasteta), lusikapintsetid ja mõnikord ka õhuke kataraktilabida. Vikerkesta paksuses paiknev fragment püütakse pärast limbali või sarvkesta sisselõiget pintsettidega kinni ja eemaldatakse. Kui see ei õnnestu, eemaldatakse võõrkeha koos iirise tükiga. Esikambri nurga alt eemaldatakse fragment pintsettidega pärast sklera lõikamist 1,5-2 mm kaugusel limbusest. Kui tagumisest kambrist leitakse fragment, tehakse selle esinemispiirkonnas iridektoomia ja eemaldatakse pintsettidega. Väikesed amagnetilist vaske sisaldavad killud võivad jääda objektiivi pikaks ajaks kalkoosi tekitamata. Katarakti, läätse turse või silma kalkoosi tekkega on soovitatav eemaldada võõrkeha koos läätsega (täiskasvanutel - kapsel, lastel - ekstrakapsulaarne).

Amagnetilised killud eemaldatakse tsiliaar- ja klaaskehast diaskleraalsel teel. Erilised raskused tekivad klaaskehas asuvate väikeste fragmentide eemaldamisel silma membraanidest ja limbuse tasapinnast. Lihtsam on eemaldada suur fragment, mis asub parietaalselt ja mitte väga kaugel limbusest. Klaaskehast (messing, vask, pronks) on soovitatav eemaldada vaske sisaldavad killud 2-3 päeva pärast vigastust. Selle aja jooksul moodustub killu ümber tihe eksudaat, mis takistab selle liikumist ja on juhiseks killu leidmisel. Keskmised ja suured vaske sisaldavad fragmendid (2,5–5 mm või rohkem), mida silmaõõnest koheselt ei eemaldata, põhjustavad endoftalmiidi arengut (vt).

Mittemagnetilise fragmendi eemaldamisel klaaskehast on oma omadused, mille läbiviimisest sõltub operatsiooni edukus. Pärast anesteesiat ja silmamuna immobiliseerimist, profülaktilist diatermokoagulatsiooni, ajutisi skleraõmblusi ja piisavat U- või L-kujulist kõvakesta sisselõiget kihistatakse soonkesta ja võrkkesta hoolikalt õhukese spaatliga ning leitakse hallikaskollane eksudaat. Seejärel kihistatakse eksudaat õhukese spaatliga, fragment vabastatakse, püütakse pintsettidega kinni ja eemaldatakse. Pärast seda seotakse ajutised skleraõmblused. Mittemagnetiliste fragmentide eemaldamist klaaskehast hõlbustavad spetsiaalsed tööriistad (endoskoobid, signaalpintsetid, tsangpintsetid jne). Pärast fragmendi eemaldamist silmast (magnetiline või mittemagnetiline) viiakse läbi kohalik ja üldine ravi (vt Nägemisorgani trauma, ravi).

Nägemise ja silma enda säilimise prognoos on alati tõsine ja sõltub peamiselt kahjustuse tõsidusest, tekkivatest tüsistustest ning õigeaegsest ja õigest ravist.

Orbiidi võõrkehad. Etioloogia ja patogenees. Võõrkehad tungivad orbiidile reeglina silmalaugude ja sidekesta kaudu. Need võivad olla magnetilised või mittemagnetilised erineva kujuga, suurus ja viia orbiidi erinevatesse osadesse. Mõnikord satub metallitükk silmakoopasse pärast silmamuna kahekordset perforatsiooni. Orbiidi kuded taluvad hästi rauast, terasest, malmist, pliist, alumiiniumist ja muudest metallidest valmistatud võõrkehi, samuti klaasi- ja kivikilde. Suured vase killud, mis tungivad orbiidile, võivad põhjustada aseptilise mädase protsessi. Puidutükid põhjustavad tavaliselt orbiidil septilise mädase protsessi arengut.

kliiniline pilt. Silmalaugudel või konjunktiivil on sisselaskeava haavaava. Tavaliselt on silmalaud ja konjunktiiv tursed, esineb erineva raskusastmega eksoftalmos, võimalik on ülemise orbitaallõhe sündroom (täielik oftalmopleegia, naha tundlikkuse kaotus esimese haru innervatsiooni piirkonnas kolmiknärv ja sarvkesta tundlikkuse häire). Mõnel juhul satub võõrkeha orbiidile sellise jõuga, et kahjustab selle seinu. Kõige sagedamini on kahjustatud suur tiib sphenoidne luu. Pärast silmaorbiidi seina läbimurdmist võib võõrkeha sattuda ninaõõnde või ühte lisaõõnsustest.

Kilu võib kahjustada üht silma sirglihast, siis tekib kahelinägemine (diploopia). Kui võõrkeha sisestatakse orbiidi tagumisse ossa, on kahjustus võimalik silmanärv. Sel juhul on nägemisteravuse järsk langus kuni pimeduseni. Ülemise orbitaallõhe juures asuv võõrkeha võib kahjustada kolmiknärvi esimest haru. Selle tagajärjel tekib sageli ülemise silmalau tundlikkuse vähenemine ja neuroparalüütiline keratiit. Sellega võib kaasneda alumise silmalau spastiline volvulus.

Diagnoos tehakse anamneesi põhjal, ettevaatlik kliiniline läbivaatus ja orbiidi radiograafia.

Kiire ja kiire abi. Silmakoopa vigastuse korral süstitakse patsiendile teetanuse toksoidi (1500-3000 RÜ), kantakse steriilne side ja saadetakse kiiresti silmahaiglasse.

Ravi. Toota kirurgiline ravi haavad. Kui võõrkeha asub haava pinna lähedal, siis see eemaldatakse, eriti kui tegemist on puutükkidega. Teiste võõrkehade orbiidilt eemaldamise küsimus lahendatakse dünaamikas jälgimise teel. Are-aktiivses olekus fragmenti ei eemaldata; on ette nähtud suured annused antibiootikume ja sulfoonamiide.

Prognoosi määrab kahjustuse raskus ja lokaliseerimine, samuti võõrkeha suurus ja iseloom. Nägemise säilimise ennustus on soodne, kui nägemisnärv ei ole kahjustatud.

Allikas: silm pärast võõrkeha eemaldamist

Võõrkeha sattumine silma on üsna tavaline olukord. See võib olla liivatera, tilk, ripsmed. Teatud elukutsete inimestel võib võõrkehaks olla metall-, plast- või puidulaastud, erinevad kemikaalid, väikesed putukad.

Tunne

Reeglina on teatud kutsealade töötajad (keevitajad, puuraidurid jne) silma sattunud võõrkehad. Seetõttu soovitatakse neil töötamise ajal ohutuse tagamiseks kanda kaitseprille.

Mõnikord ilmastikutingimused tugev tuul, tolmutorm jne) võivad põhjustada ka võõrkeha kahjustamist silma. Silmade kahjustamise ohtu pole vaja seada, parem on kodus halb ilm ära oodata. Kui see pole mingil põhjusel võimalik, tuleks kanda ka kaitseprille.

Väga sageli märgivad kontaktläätsi kandvad inimesed silma võõrkeha olemasolu. See juhtub nende kandmise reeglite mittejärgimise tõttu (ettevaatlik eemaldamine, steriilsuse tagamine jne), kui silmamuna pinnal on kergeid vigastusi, mis põhjustavad selle tunde.

Sümptomid

• Põletustunne vigastatud silmas, selle valulikkus ja punetus;
• Suurenenud pisaravool;
• Võimalik ähmane nägemine;
• Suurenenud tundlikkus ereda valguse suhtes.

Ka pärast võõrkeha silmast eemaldamist püsivad loetletud sümptomid mõnda aega – kuni sellest põhjustatud ärritus möödub.

Esmaabi

Mida teha, kui tolmukübe satub silma ja silmaarsti pole läheduses? Mitte mingil juhul ei tohi silmi hõõruda. Proovige steriilse marli otsa või puhta taskurätikuga õrnalt eemaldada plekk ja loputage silma suur kogus jooksev vesi ja mis kõige parem tee.

Pärast seda on hea tilgutada silmatilku: klooramfenikool või albutsiid: täiskasvanutele - 30% lahus, lastele - väiksema kontsentratsiooniga lahus. Isegi kui valu pärast tilgutamist kaob järk-järgult, ei tohiks ravi katkestada. Instillatsiooni on vaja jätkata esimesel päeval iga 2-2,5 tunni järel ja järgmistel päevadel kolm korda päevas.

Deksametasooni ja Taufoni tilgad aitavad eemaldada valgu jääkpunetust. Kuid pidage meeles: ilma arstiga konsulteerimata ei tohi tilku kasutada kauem kui paar päeva.

Kui võõrkeha kriimustus on piisavalt sügav, siis eneseravim ei aita. Ainult spetsialist pärast spetsiaalset läbivaatust saab õige välja kirjutada kompleksne ravi, sealhulgas salvid, tilgad, silmaloputusvahendid.

Ravi ja eemaldamine

Kõigepealt peate võtma peegli ja uurima hoolikalt silmamuna. Kui näete plekki, võtke vatitups või puhas taskurätik ja eemaldage ettevaatlikult silmast võõrkeha. Silmi võid loputada ka toatemperatuuril puhta veega. Hoidke silm lahti ja loputage seda, kuni kipitus lakkab. Mõnikord püsib võõrkeha tunne silmas ka pärast moti eemaldamist, kuid see on vähem väljendunud.

Mõnel juhul on efektiivne loomulik puhastusviis – pisarad. Tõstke sõrmedega õrnalt ülemist silmalaugu ja hoidke seda, kuni silma ilmub pisar. Sarvkest inimese silm Sellel on võimsad kaitserefleksid, mis eemaldavad kiiresti enamiku väikeseid pinnaosakesi koos suurenenud vilkumise ja rebenemisega.

Kui muu ei aita ja võõrkeha tunne silmas püsib, külastage silmaarsti. Vahel ei satu võõrkeha mitte limaskestale, vaid silma limaskestaalusesse kihti ja seda on kodus keelatud sealt eemaldada. Kui võõrkeha asub sarvkestas, kõvakestas või sidekestas, võib selle eemaldada ainult spetsialist. Katse ise silmast võõrkeha eemaldada on ohtlik ja võib põhjustada silmasisest infektsiooni või kareda armi teket, mis võib nägemisteravust halvasti mõjutada.

Pindmised võõrkehad eemaldatakse silmast tavaliselt otse arsti kabinetis. Esiteks tilgutab spetsialist anesteetikumide tilgad, mille järel eemaldab ta spetsiaalse mikroskoobi - pilulambi abil ettevaatlikult võõrkeha. Pärast seda protseduuri määratakse patsiendile põletikuvastased ja antibakteriaalsed tilgad või salvid, et vältida põletikulise protsessi arengut.

Silmasiseste võõrkehade puhul eemaldatakse need operatsioonisaalis mikroskoobi abil, erivarustus ja tööriistad. Sellised vigastused on tõsised, ohustavad mitte ainult nägemist, vaid ka silmamuna ohutust, seetõttu tuleb neid kiiresti opereerida.

Kui silma sattunud võõrkeha on põhjustanud sarvkesta kerge pindmise kahjustuse, on sellise vaevuse raviks soovitatav kasutada antibiootikumi salvi. Sarvkesta raskema kahjustuse korral on vaja täiendavat ravi. Pupill tuleb alati laiendada – seda efekti saab saavutada spetsiaalsete preparaatide (1% atropiini lahus) kasutamisega. Lisaks tilgutatakse kahjustatud silma antibiootikumi tilgad ja asetatakse side, et täielikult välistada valguse läbitungimine. Õnneks taastub silmamuna kattev epiteel väga kiiresti – isegi tõsised vigastused paranevad sideme all 1–3 päevaga.

Allikas: ajakiri

Toimingute algoritm võõrkeha sattumisel silma pinnale sõltub selle olemusest ja sidekesta või sarvkesta kahjustuse määrast. Näiteks võite ise eemaldada ripsme, väikese liivatera, väikese kääbuse. Kui juhtum puudutab puidu-, metalli- või klaasikilde, peab kannatanu kiiresti abi saamiseks haiglasse minema. Edasise ravi taktika määrab silmaarst pärast teatud diagnostilisi protseduure.

Mida teha, kui märg satub silma – esmaabi täiskasvanule või lapsele

Enne mis tahes meditsiinilised meetmed võõrkeha kodus väljavõtmiseks on vaja hinnata selle paigutamise olemust.

Kui mote on lokaliseeritud seesülemine / alumine silmalaud, silma pinnal, võite proovida seda ise välja tõmmata.

Esmaabi algoritm täiskasvanu silma välisosast täpi eemaldamiseks:

1. Esialgu tuleks leida hästi valgustatud peegliga ruum ja uurida silma välimist osa. Selles etapis on oluline kindlaks määrata selle mölli asukoht ja olemus (liiv, ripsmed, laastud jne).
2. Kui pindmine läbivaatus ei andnud lõplikku tulemust, tuleb silmamuna pöörata või pilgutada, pigistades silmalauge lõdvalt, kuni pisarad ilmuvad. Mõnel juhul aitab selline manipuleerimine kaasa moti vabastamisele väljapoole. Samuti võite tõmmata sõrme piki suletud silmalaugusid suunas templist kuni ninasillani. Ärge hõõruge oma silmalaugusid liiga tugevalt, kuna see võib silma vigastada.
3. Kui ülaltoodud protseduurid on ebaefektiivsed, võite proovida tõmmata vett peopesadesse või rauast kaussi, lasta oma nägu avatud silmadega neisse ja proovida pilgutada. Teise võimalusena võib silma õrnaks loputamiseks kasutada väikest veega täidetud dušši või süstalt.
4. Kui mott "varjas" ülemise silmalau taha, tuleks seda tõmmata alumine silmalaud, samal ajal kui silmad tuleks langetada. See võib viia võõrkeha silma keskele.
5. Alumisest silmalaust on vaja eemaldada võõrkeha, kasutades nurka volditud taskurätikut, vatipadja, pabersalvrätikut. Enne kasutamist tuleb vatitupsu niisutada.
6. Pärast moti eemaldamist silmas peate tilgutama antiseptikume: Tsiprolet, Okomestin, nii et vedelik väljub. Põletikuvastaste silmatilkade puudumisel võite kasutada jahutatud keedetud vett.
7. Laastude sattumisel ei tohi silmi sulgeda: ülemise ja alumise silmalaugu uurimine toimub vatitikuga, mis asetatakse vertikaalselt silmalau keskele. Teise käega peate tõmbama ripsmeid, provotseerides silmalau ümberpööramist. Lisaks on kasulik veega süstal: sellega saate laastud pesta. Silma anesteetikumide tilgutamine aitab ebamugavust ajutiselt peatada. Pärast neid sündmusi peate igal juhul pöörduma silmaarsti poole!
8. Mõnikord pärast võõrkeha eemaldamist silma pinnalt tunneb ohver jätkuvalt ebamugavust. Sarnane nähtus võib tekkida ka siis, kui võõrkeha on kriimustanud silma limaskesta. Sellistes olukordades peaksite kasutama ka antiseptilisi tilku.

Tähise eemaldamine ülemise silmalau alt

Võõrkeha väljatõmbamine alumise silmalau alt

Väikelastel on kõige pakilisem probleem liiva sattumine silma. Seetõttu peaksid lapsevanemad, kes käivad iga kord lapsega mänguväljakul, kotti panema alkoholivabad niisked salvrätikud ja pudeli vett.

Kui beebi silma satub liiva, peate tegema järgmised toimingud:

1. Raputage liiv näolt maha ja loputage lapse käed veega või pühkige neid niiske lapiga.
2. Koju jõudes tuleb silmi 15 minuti jooksul veega loputada. Kui laps nutab, ärge pöörake sellele tähelepanu: pisarad soosivad liiva väljastamist.
3. Protseduuri lõpus tuleb beebi silmadesse tilgutada antiseptilised tilgad (Vigamox, Okomestin).

Mida ei saa teha võõrkehaga silma - pöörake tähelepanu!

• Silma vägivaldne hõõrumine, et püüda plekki välja tõmmata. See protseduur võib kahjustada konjunktiivi ja sarvkesta.
• Metallilaastude eemaldamine silma pinnalt magneti, pintsettide või vatipadja abil. Samal juhul, kui metall eemaldati veega pestes, peaks kannatanu siiski silmaarstil üle vaatama.
• Silma tilgutamine mee, aaloemahlaga või muul viisil, mida soovitab traditsiooniline meditsiin.
• Püüdes saada silma pinnalt klaasitükki, suurt liivatera – eriti kui need on kinni jäänud nägemisorgani iirisesse. AT sarnased juhtumid te ei saa silmi tihedalt sulgeda ja sageli pilgutada. Kannatanu peaks katma haige silma steriilse salvrätikuga ja minema kohe haiglasse!

Millal on vaja eemaldada võõrkeha silma välisosast – kuidas toimub ravi kliinikus?

Kui silmaarst tuvastab diagnoosimise käigus, et võõrkeha asub konjunktiivi või sarvkesta kihtides, tehakse järgmised manipulatsioonid:

1. Protseduuri jaoks peab patsient võtma istumisasend. Pilulamp tagab tööpiirkonna hea nähtavuse.
2. Haige silma anesteesia. Sageli kasutatakse 5% novokaiini lahust, mida tilgutatakse 2 korda mitmeminutilise pausiga. Väga väikese võõrkeha puhul on selle tuvastamine väga problemaatiline. Sellistel juhtudel täidab arst silma fluorestseiini sisaldavate tilkadega. Tänu määratud värvainele saab kirurg kergesti eemaldada kinnijäänud killu.
3. Võõrkeha eemaldamiseks kasutage steriilset oda või insuliininõela. Nende osalusel eemaldab arst kergete, pühkivate liigutustega sidekesta või sarvkesta külge kinni jäänud fragmendi.
4. Nn steriilse puuri abil puhastab operaator “roostes rõnga”, kui see on olemas. Metallikildude eemaldamiseks kasutatakse spetsiaalset magnetit.

Pärast seda protseduuri operatsioonipiirkond pestakse antiseptikumid ja määrata kohaliku antibiootikumravi kuur.

Samal päeval lubatakse patsiendil koju minna.

Soovitused patsientidele pärast mõra eemaldamist silmast

Müra ise ekstraheerimisel peaks ohver loputama silmi mitu päeva kummeli keetmisega või nõrga teega.

Antiseptilise keetmise valmistamiseks vala 3 spl. kummeli õisikud valada klaasi keeva veega ja jätta 1-2 tunniks.

Sarnase protseduuri jaoks saab apteegist osta põletikuvastaseid silmatilku.

Kui see jääb tõsine ebamugavustunne pärast mõra, pisaravoolu, valu eneseeemaldamist tuleb koheselt pöörduda konsultatsiooni saamiseks silmaarsti poole!

• Võõrkeha eemaldamisel silma pinnalt ambulatoorselt peab patsient koju naastes haige silma viivitamatult maha matta või määrima silmalau taha spetsiaalse salviga (nagu arst on määranud).
• Õue minnes tuleb kahjustatud piirkond tingimata katta spetsiaalse sidemega.
• Esimesed 5 päeva pärast ravi kliinikus peate hoiduma spordi mängimisest, basseinide, saunade külastamisest.

Vaadeldav patoloogiline seisund võib areneda ebatervisliku eluviisi taustal või olla tõsise patoloogia sümptom. Esimesel juhul on sümptomid minimaalsed või puuduvad täielikult ning silmasisese rõhu normaliseerimiseks piisab elustiili uuesti läbivaatamisest. Kui silmasisese rõhu tõus oli ... → →

See patoloogia on degeneratiivne silmahaigus, mis ei ole olemuselt põletikuline ja laieneb sageli mõlemale nägemisorganile. Haiguse põhiobjektiks on sarvkest, mis patoloogiliste protsesside tulemusena muutub õhukeseks, omandab koonuse kuju ja muudab selle optilisi omadusi. Keratokoonus … → →

Materjali kasutamisel ja kordustrükkimisel on vajalik aktiivne link lehele!

Allikas: keha silmas

Võõrkeha tunne silmas on hästi teada peaaegu igale inimesele. See tekib siis, kui silma satub väike möll, väike putukas vms. Võõrkeha silmas on selle struktuuride (sidekesta, kõvakesta, sarvkesta) üks peamisi kahjustusi. See võib paikneda pealiskaudselt või tungida silmamuna. Igasugune võõrkeha poolt silma tekitatud vigastus on nägemisfunktsioonile potentsiaalselt ohtlik.

Silma sattunud võõrkeha sümptomid:

• Põletustunne vigastatud silmas, selle valulikkus ja punetus;
• Suurenenud pisaravool;
• Võimalik ähmane nägemine;
• Suurenenud tundlikkus ereda valguse suhtes.

Ka pärast võõrkeha silmast eemaldamist püsivad loetletud sümptomid mõnda aega – kuni sellest põhjustatud ärritus möödub.

Kõige sagedamini täheldatakse võõrkeha silma sattumist teatud elukutsete töötajatel (kiviraidurid, metsaraidurid jne). Seetõttu soovitatakse neil töö ajal silmade kaitsmiseks kanda kaitseprille.

Tugeva tuule ajal esineb ka tolmutormi kõrge riskiga võõrkeha sattumine silma. Parim on halb ilm kodus ära oodata. Kui see mingil põhjusel võimalik ei ole, siis tuleks kasutada ka kaitseprille.

Pole harvad juhud, kui kontaktläätsi kandvatel inimestel tekib silmas võõrkeha tunne. Kui nende kandmise reegleid ei järgita (steriilsus, hoolikas eemaldamine jne), tekivad silmamuna pindstruktuuride väiksemad vigastused, mis väljenduvad võõrkeha aistingutes silmas.

Võõrkeha diagnoosimine silmas

Võõrkeha esinemine silmas ei tekita tavaliselt diagnoosimisel raskusi. Enamasti paneb arst diagnoosi patsiendile iseloomulike kaebuste ja oftalmoloogilise läbivaatuse andmete põhjal. Vajadusel võib arst alumist silmalaugu õrnalt tagasi tõmmata või ülemist silmalaugu keerata, et veenduda, et selle all ei ole võõrkehi.

Silmamuna läbitungivate haavade korral, kui võõrkeha tungib sisse, muutub patsientide uurimine keerulisemaks ja hõlmab:

• Nägemisteravuse kontrollimine;
• Silma uurimine oftalmoskoobiga;
• Kontrollimine pilulambi abil;
• röntgen;
• Ultraheli diagnostika.

Patsientide ravi algab võõrkeha eemaldamisega silmast. Valu leevendamiseks tilgutatakse kahjustatud silma anesteetikumid, näiteks 0,25% dikaiini. Seejärel eemaldatakse võõrkeha otse steriilse vahendiga vatitups kastetud steriilsesse destilleeritud vette. Juhtudel, kui võõrkeha on väga väikese läbimõõduga ja seda ei ole võimalik rutiinse läbivaatuse käigus tuvastada, tilgutatakse kahjustatud silma spetsiaalset värvainet, fluorestseiini, sisaldavad silmatilgad. Tänu temale muutub võõrkeha nähtavaks ja arst saab selle hõlpsalt eemaldada.

Kell väikesed kahjustused sarvkesta, pärast võõrkeha silmast eemaldamist määratakse patsiendile antibiootikumidega silmasalv. Seda tuleks rakendada 2-3 päeva jooksul.

Sarvkesta märkimisväärse kahjustuse korral pärast võõrkeha silmast eemaldamist määratakse patsiendile õpilast laiendavate tilkade tilgutamine (1% atropiinsulfaadi lahus). Lisaks tuleks mitu korda päevas tilgutada antibiootikumidega silmatilku. Valvuriks kahjustatud silm alates ärritav valgust, asetatakse talle side. Ravi jätkatakse 3 kuni 5 päeva.

Kui silmas on sügav võõrkeha, võib patsient vajada selle eemaldamiseks operatsiooni.

YouTube'i video artikli teemal:

Teave on üldistatud ja esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravim on tervisele ohtlik!

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Meie neerud suudavad ühe minuti jooksul puhastada kolm liitrit verd.

Elu jooksul toodab keskmine inimene koguni kaks suurt süljekogumit.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad nädalas mitu klaasi õlut või veini suurenenud risk haigestuda rinnavähki.

74-aastane austraallane James Harrison andis verd umbes 1000 korda. Tema haruldane rühm veri, mille antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel ellu jääda. Nii päästis austraallane umbes kaks miljonit last.

Eesli seljast kukkumine, sina pigem kaela murda kui hobuse seljast kukkuda. Lihtsalt ärge püüdke seda väidet ümber lükata.

Neli viilu tumedat šokolaadi sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui te ei soovi paremaks saada, on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.

Töö ajal kulutab meie aju energiat, mis võrdub 10-vatise lambipirniga. Nii et pilt lambipirnist pea kohal hetkel, kui huvitav mõte tekib, pole tõest nii kaugel.

Vasakukäeliste keskmine eluiga on lühem kui paremakäeliste oma.

Igal inimesel pole mitte ainult ainulaadseid sõrmejälgi, vaid ka keel.

Ameerika teadlased tegid katseid hiirtega ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi teket. Üks rühm hiiri jõi tavalist vett ja teine ​​rühm jõi arbuusimahla. Selle tulemusena olid teise rühma veresooned kolesterooli naastudest vabad.

Paljusid ravimeid turustati algselt ravimitena. Näiteks heroiini turustati algselt lastele mõeldud köharavimina. Arstid soovitasid kokaiini anesteetikumina ja vastupidavuse suurendamise vahendina.

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas aurumasina kallal ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kalorit minutis, kuid selle käigus vahetavad nad välja ligi 300 erinevat tüüpi bakterit.

Regulaarsel solaariumikülastusel suureneb nahavähki haigestumise võimalus 60%.

Istuv eluviis, irratsionaalne toitumine ja pidev stress, mis on omane enamikule megalinnade elanikest, põhjustavad erinevate haiguste arengut.

Allikas: arstile:

Võõrkeha silmas on eseme tükk, mis tuule sissevooluga silma kestale tuuakse. Samuti võib võõrkeha sisse tuua majapidamisvahenditega. Tänapäeval on võõrkehad silma ja selle membraanide raskete vigastuste peamine põhjus, kuna need tungivad kergesti läbi silmamuna ja võivad põhjustada tüsistusi, nagu blefariit, keratiit, konjunktiviit, hemoftalmia (hemorraagia), katarakt, glaukoom, võrkkesta irdumine, endoftalmiit, jne. vastasel juhul võivad võõrosakesed põhjustada nägemise täielikku kaotust.

Olenevalt sellest, kuhu võõrkeha sattus, on sarvkesta, sidekesta, silmalaugude, orbiidi ja otse silmamuna kahjustused. Teine võõrkehade klassifikatsioon - sõltuvalt võõrkehade magnetilistest võimetest (magnetilised ja mittemagnetilised).

Põhjused

Võõrkehade silma sattumise põhjused on erinevad, kuid neist tasub esile tõsta järgmist:

• isikliku hügieeni reeglite eiramine - sel põhjusel satuvad võõrkehad kõige sagedamini imikute silma, kes ei pese käsi (näiteks liivakastis) ja hõõruvad nendega silmi. Kõige sagedamini ilmuvad silma liivaterad, väikseim praht, tolm;
• töövigastused - tekivad, kui ohver töötab kahjulik tootmine kus on vajadus masinal puitu ja metalli töödelda. Üsna sageli võivad väikseimad osakesed minna valele trajektoorile ja sattuda suurel kiirusel silma, tungida sisse ja põhjustada tõsiseid vigastusi;
• tuul - kui tugev tuul puhub näkku, tõstab see kahtlemata tolmu, maaosakesi, mitmesuguseid väikeseid laaste jne;
• kontaktläätsed - õigel käsitsemisel ei kahjusta läätsed inimest, kuid määrdunud kätega vahetades võib sõrmedele tuua võõrkehi;
• villased riided seljas - villaseid kampsuneid üle pea selga pannes võivad ripsmetele jääda kõige õhemad villid, mis siis märkamatult ripsmetelt silmadesse pudenevad.

Sümptomid ja märgid

Silmamuna kest on nii õrn, et võõrkeha peale sattudes annab kohe vormis vastuse iseloomulikud sümptomid. Sümptomid ei ole aga kõigis silma osades ühesugused – on isegi juhtumeid, kus metallilaastude läbitungimine on valutu ja mõnikord viib villus kohutavate tagajärgedeni. Nende hulgas on moti klassikalised sümptomid:

• ebameeldiv võõrkeha tunne, ebamugavustunne;
• valu silmas;
• pisaravool;
• valu silmalau avamisel;
• verejooks;
• sügelus, soov hõõruda silma;
• silmalau sunnitud väljajätmine;
• nägemise kvaliteedi langus;
• loori tunne silmades.

Diagnostika

Võõrkeha diagnoosimisel mängib esmast rolli anamnees, mille käigus patsient teatab selle tungimisest silmamuna. See kitsendab oluliselt mõra otsimist, nii et arst saab tulemuse saavutamiseks rakendada vaid mõnda diagnostilist meetodit. Põhiuuringu viib läbi silmaarst, kes uurib silma kesta, silmapõhja, kontrollib ülemise ja alumise silmalaugu all olevat õõnsust.

Silma läbitungiva kahjustuse korral tehakse uuring oftalmoskoobiga, vajalik võib olla ultraheli või röntgeni kasutamine.

Kui võõrkeha on väike ja rutiinse läbivaatuse tulemusel seda ei tuvastata, tilgutatakse silma spetsiaalsed värvainega tilgad. Tänu arenevale ainele on arstil võimalus moti asukohta näha ja eemaldada.

Kuidas eemaldada plekk silmast

Moti eemaldamine silmast sõltub suuresti sellest, mis täpselt silma sattus.

Puidulaastu kaevandamine. Laastud tavaliselt ei kinnitu silmalau limaskestale, nii et seda on lihtne eemaldada, kuid selle moti leidmine võib olla keeruline. Alustuseks võite kiipide asukoha tunnetamiseks pilgutada. Kui pärast pilgutamist ei olnud seda võimalik tunda, siis tuleb silmalauge uurida. Alustuseks keeratakse alumine silmalaud peegli ees ära ja uuritakse hoolikalt limaskesta. Ülemise silmalau uurimisel on võimalusel parem kasutada võõraste abi. Ohver on näoga peegli või teise inimese poole, heidab pea nii palju kui võimalik tahapoole ja suunab pilgu allapoole, justkui püüdes vaadata jalgu. Pärast seda tuleb haarata ripsmed ja tõmmata silmalaud silmast eemale. Teise käega peate panema hügieenipulga silmalau peale, paralleelselt silmalau servaga. Järgmiseks tuleb pulgaga silmalaud vajutada silmamunale ja proovida silmalaud pulgale keerata. Kui teil see õnnestub, võite paluda kellelgi limaskesta uurida või proovida seda ise teha.

Pärast silmalau uurimist võite proovida võõrkeha eemaldada vatitiku või nurka volditud pehme paberist salvrätikuga. Kui võõrkeha eemaldamist pole toimunud, on vaja otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Kui võõrkeha on eemaldatud, tuleb silma tilgutada antibakteriaalseid silmatilku, näiteks Tobrex, mis aitab vältida infektsiooni teket. Silma punetust saab kõrvaldada selliste tilkadega nagu Taufon, Dexamethasone, Albucid. Kui pärast enese eemaldamist võõrkeha sümptomid ei kao, peate konsulteerima arstiga.

Metallkehade väljatõmbamine. 19. sajandi lõpus õppisid nad magnetite abil silmadest metalli välja tõmbama. Sellest ajast peale on see meetod silmakirurgias kindla koha võtnud. Metallfragmendi eemaldamine tuleks läbi viia niipea kui võimalik, sest kui metall puutub kokku silma vedela keskkonnaga, tekib selline nähtus nagu metalloos. Silma metalloosiga on selle tõsised muutused konstruktsioonielemendid- võrkkest, nägemisnärv, lääts. Kui metallobjekti ei eemaldata, ilmnevad kahe nädala pärast silmamuna struktuuris patoloogilised muutused. Seega, kui plekk on silma pinnal ega ole sellesse tunginud, saab ohver iseseisvalt või teiste abiga eemaldada metallist võõrkeha.

Tolmu, villide, putukate eemaldamine. Kõige sagedamini tulevad väikesed võõrkehad ise välja koos pisaratega, mis uhuvad need pinnale kuni silmanurgani. Kui seda ei juhtu, võite proovida lasta oma silma sooja keedetud vette ja pilgutada silma vees. Enamasti õnnestub selle meetodi abil pesta silma pinnalt väikseimad võõrkehad. Selle protseduuri ajal on oluline rangelt järgida kõiki hügieenieeskirju - kasutada ainult keedetud vett, puhtaid nõusid, enne moti eemaldamist pesta käsi seebi ja veega.

Mida mitte teha

Kui täpi silma sattumist ei olnud võimalik vältida, peate järgima rangeid soovitusi proovima aidata endal see välja tõmmata:

• ärge kunagi hõõruge oma silmi, mis võib põhjustada täpi tungimist veelgi sügavamale, silma membraanide vigastusi, sarvkesta turse ilmnemist;
• proovige haiget silma ilma põhjuseta mitte avada, mis võib põhjustada silma nihkumist raskesti ligipääsetavasse kohta ja silmamuna pinna ärritust;
• ärge sulgege silmi, kuna see toiming võib põhjustada silma sügavama tungimise;
• ärge kartke, kui metallist laastud silma satuvad, sest see oksüdeerub soolase pisara mõjul kiiresti ja tekkiv rooste põhjustab kiiret põletikku;
• ärge tilgutage silmatilku;
• ärge loputage silmi voolava veega;
• ärge matta oma silmi rahvapäraste abinõudega;
• kui on kahtlus, et möllu ise eemaldamine ei õnnestu, siis on parem mitte proovida seda teha, et olukorda mitte halvendada.

Ravi

Juhul, kui võõrkeha ei õnnestunud ise eemaldada või see ohustab kannatanu tervist, tuleb patsient võimalikult kiiresti toimetada raviasutusse, kus talle antakse kvalifitseeritud abi. Tuleb meeles pidada, et sisse rasked juhtumid arstiabi peaks andma ainult silmaarst.

Kui silma pinnal on võõrkeha, saab arst selle eemaldada antiseptikusse kastetud märja tampooniga või spetsiaalse lahusega jugapesuga.

Konjunktiivi õõnsusse tunginud täpi eemaldamine on võimalik ainult dikaiini anesteetikumi lahuse abil, kuna protseduur on üsna valus. Arst tilgutab lahust ja pärast anesteesia algust eemaldatakse võõrkeha nõela või pintsettidega. Pärast võõrkeha eemaldamist silm pestakse ja silmalaugude taha asetatakse naatriumsulfatsüül, mida tuleb kasutada neli päeva pärast sekkumist. Tavaliselt pärast moti eemaldamist, põletikuline reaktsioon silm läbib kiiresti, kuid mõnel juhul võib patsient kurta ebamugavustunde ja võõrkeha mittetäieliku eemaldamise tunnet. See juhtub siis, kui konjunktiivil on mikrotraumasid, mis annavad sarnaseid aistinguid.

Võõrkehad võivad sattuda mitte ainult silma kestale, vaid ka sarvkestale. Reeglina on need motikesed, mis on jõuga silma tunginud, nii et nad võivad lamada üsna sügaval. Nende hulgas on puidukilde, metallilaaste, klaasi. Mõne tunni jooksul pärast moti tungimist ilmub selle ümber infiltraat. Kui võõrkeha ei eemaldata, tekib selle ümber kott ja mädane. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse lisaks diafanoskoopia ja biomikroskoopia. Võõrkeha eemaldamiseks tilgutatakse silma anesteetikumi ja võõrkeha eemaldatakse spetsiaalsete instrumentidega. Silmale kantakse side, määratakse antibiootikumravi kuur.

Võõrkehad silmaõõnes endas on haruldased – sügavatele vigastustele langeb vaid kümmekond protsenti juhtudest, enamik võõrkehi aga klaaskehale, koroidile. Võõrkehade sattumine silma võib põhjustada klaaskeha hägustumist, iridotsükliiti, düstroofiat ja võrkkesta irdumist. Kui võõrkeha suur suurus ja lööb jõuga silma, võib see põhjustada silma muljumise ja selle surma. Suure killu tabamisel on selgelt näha sisselaskeava, mille kaudu kukuvad mõnikord välja silma sisekestad, lääts ja klaaskeha. Võõrkehad silma sees eemaldatakse kirurgiliselt, pärast eemaldamist tehakse antibiootikumravi. Fragment eemaldatakse silmamagneti või pintsettide abil sarvkesta või kõvakesta sisselõike kaudu.

Orbiidi võõrkehad läbivad silmalaugude, sidekesta ja silmamuna, tungides otse orbiidile. Selle vigastusega saab kahjustada mitte ainult orbiit, vaid ka ninaõõnes. Kui närv on mõjutatud, märgivad patsiendid ülemise silmalau tundlikkuse, nägemisteravuse järsku langust. Võõrkehad eemaldatakse sel juhul kirurgiliselt, vajadusel viiakse läbi otolaringoloogi ja neuropatoloogi konsultatsioon.

Ärahoidmine

Ärahoidmine sarnased olukorrad seisneb isikliku hügieeni reeglite, tööohutuse eeskirjade järgimises. Silmade kaitsmiseks võõrkehade eest võite kanda spetsiaalseid kaitseprille, mida kantakse masinaga töötamise ajal. Ettevõte peab tagama kõik vahendid töötaja kaitsmiseks, kuid kui see mingil põhjusel nii ei ole, siis peab töötaja ise oma tervise pärast muretsema.

Väikelaste ennetamine seisneb nende pidevas järelevalves ja vanemate laste puhul isikliku hügieeni reeglite üle vestluste pidamises.

Arsti vastuvõtule üks punkt telefoni teel.