HIV-nakkuse eripära ja edasikandumise viisid. HIV-nakkuse edasikandumise viisid. HIV-nakkuse kõrge riskiga rühmad

HIV-nakkus on immuunpuudulikkuse viiruse poolt provotseeritud haigus, mida iseloomustab ka tema jaoks oluline omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS), mis omakorda toimib sekundaarsete infektsioonide, aga ka erinevate infektsioonide teket soodustava tegurina. pahaloomulised kasvajad. HIV-nakkus, mille sümptomid sel viisil avalduvad, viib nende kaitseomaduste sügavaima pärssimiseni, mis üldiselt on organismile omased.

üldkirjeldus

HIV toimib nakkuse reservuaarina ja selle otsese allikana. nakatunud inimene, ja sellisena on see selle infektsiooni mis tahes etapis kogu elu jooksul. Aafrika ahvid (HIV-2) on isoleeritud loodusliku reservuaarina. HIV-1 spetsiifilise loodusliku reservuaari kujul ei ole tuvastatud, kuigi pole välistatud, et looduslikud šimpansid võivad sellena toimida. HIV-1, nagu see laboratoorsete uuringute põhjal teada sai, võib ilma igasuguse infektsiooni esile kutsuda kliinilised ilmingud, ja see nakkus lõpeb mõne aja pärast täielik taastumine. Nagu teised loomad, ei ole nad HIV-le vastuvõtlikud.

Märkimisväärses koguses märgitakse viiruse sisaldust veres, menstruaalsekretsioonis, tupesekretis ja spermas. Lisaks leidub viirust ka süljes, naiste piimas, tserebrospinaal- ja pisaravedelikus. Suurim oht peitub selle olemasolus tupesekretis, spermas ja veres.

Tegeliku põletikulise protsessi korral või limaskestade kahjustuste esinemisel suguelundite piirkonnas, mis on võimalikud näiteks emakakaela erosiooniga, suureneb kõnealuse infektsiooni edasikandumise võimalus mõlemas suunas. See tähendab, et kahjustatud piirkond toimib sel juhul sisse-/väljapääsu väravana, mille kaudu on tagatud HIV-i edasikandumine. Üks seksuaalne kontakt määrab nakkuse edasikandumise võimaluse madalad protsendid tõenäosus, kuid seksuaalvahekorra sageduse suurenemisega märgitakse suurimat aktiivsust just sarnase meetodiga. Kodumaiste tingimuste raames viiruse edasikandumist ei toimu. Võimalik variant on HIV-i ülekandumine platsenta defekti korral, mis on seega oluline HIV-nakkuse ülekandumise kaalumisel raseduse ajal. Sel juhul tuvastatakse HIV otse loote vereringes, mis on võimalik ka ajal töötegevus traumaga, mis on seotud sünnikanaliga.

Parenteraalse ülekandemeetodi rakendamine on võimalik ka vere, külmutatud plasma, trombotsüütide ja punaste vereliblede ülekande kaudu. Umbes 0,3% koguarv Infektsioonijuhtumid hõlmavad süstimist (subkutaanset, intramuskulaarset), sealhulgas juhuslikku süstimist. Vastasel juhul saab sarnase statistika esitada variandis 1 juhtum iga 300 süsti kohta.

Keskmiselt nakatub ka kuni 35% HIV-i nakatunud emade lastest. Ei ole välistatud nakatumise võimalus nakatunud emade toitmise ajal.

Mis puudutab inimeste loomulikku vastuvõtlikkust kõnealuse nakkuse suhtes, siis see on äärmiselt kõrge. HIV-nakkusega patsientide keskmine eluiga on umbes 12 aastat. Samal ajal on keemiaravi valdkonna uuenduste tõttu nüüd teatud võimalused selliste patsientide eluea pikendamiseks. Valdavalt suguhaiged aktiivsed inimesed, enamasti mehed, kuigi ajal Viimastel aastatel haigestumuse levimuse suundumus hakkas suurenema naiste ja laste seas. Kui nakatuda 35-aastaselt või rohkem, jõuab AIDS peaaegu kaks korda kiiremini (võrreldes sellele üleminekuga noorematel patsientidel).

Samuti täheldatakse viimaste aastate perioodi raames parenteraalse infektsioonitee domineerimist, kus sama süstalt samaaegselt kasutavad inimesed puutuvad kokku infektsiooniga, mis, nagu aru saate, on eriti oluline narkomaanide seas.

Lisaks kasvab ka heteroseksuaalsete patsientide nakatumiste arv. seksuaalne kontakt. Selline tendents on igati mõistetav, eriti kui me räägime uimastisõltlastest, kes toimivad nakkuse allikana, mis kandub edasi nende seksuaalpartneritele.

HIV levimuse järsk tõus aastal viimastel aegadel täheldatud ka doonorite seas.

HIV: riskirühmad

Riskirühmadele suurenenud võimalus infektsioonid hõlmavad järgmist:

inimesed, kes kasutavad süstitavaid ravimeid narkootilised ravimid, samuti selliste preparaatide valmistamiseks vajalikud tavalised riistad, see hõlmab ka selliste isikute seksuaalpartnereid;
isikud, kes olenemata oma tegelikust orientatsioonist harrastavad kaitsmata seksuaalvahekorda (sh anaalseks);
isikud, kellele tehti doonorvere ülekande protseduur ilma selle eelkontrollita;
erineva profiiliga arstid;
isikud, kes põevad ühte või teist suguhaigust;
prostitutsiooniga otseselt seotud isikud, samuti isikud, kes kasutavad nende teenuseid.

HIV-nakkuse leviku riski kohta on olemas teatud statistika vastavalt seksuaalkontaktide tunnustele, seda statistikat võetakse arvesse eelkõige iga 10 000 sellise kontakti kohta:

tutvustuspartner + fellatio - 0,5;
vastuvõttev partner + fellatio - 1;
partneri tutvustamine (vaginaalne seks) - 5;
vastuvõttev partner (vaginaalne seks) - 10;
partneri tutvustamine (anaalseks) - 6,5;
partneri vastuvõtmine (anaalseks) - 50.

Seksuaalne kontakt kaitstud versioonis, kuid kondoomi purunemise või selle terviklikkuse rikkumisega see enam nii ei ole. Et minimeerida sarnased olukorrad, on oluline kasutada kondoomi vastavalt selleks ettenähtud reeglitele, samuti on oluline valida usaldusväärsed tüübid.

Arvestades leviku ja riskirühmade tunnuseid, ei ole üleliigne märkida, kuidas HIV ei levi:

riiete jaoks;
läbi roogade;
igasuguse suudlusega;
putukahammustuste kaudu;
läbi õhu;
käepigistuse kaudu
kasutades ühine tualettruum, vannituba, bassein jne.

Haiguse vormid

Immuunpuudulikkuse viirust iseloomustab tema jaoks oluliste geneetiliste muutuste kõrge sagedus, mis tekivad isepaljunemise käigus. Vastavalt HIV genoomi pikkusele määratakse selle jaoks 104 nukleotiidi, kuid praktikas erineb iga viirus oma eelmisest versioonist vähemalt 1 nukleotiidi võrra. Mis puutub looduses leiduvatesse sortidesse, siis siin esineb HIV kvaasiliikide erinevate variantidena. Vahepeal on siiski eristatud mitmeid põhisorte, mis erinevad üksteisest oluliselt teatud funktsioonid, eriti see erinevus mõjutas genoomi struktuuri. Eespool oleme need kaks vormi tekstis juba tuvastanud, nüüd käsitleme neid mõnevõrra üksikasjalikumalt.

HIV-1 -
see vorm on valikuvõimaluste hulgast esimene, see avati 1983. aastal. Ülekaalukalt kõige levinum.
HIV-2
- See viiruse vorm tuvastati 1986. aastal, erinevust eelmisest vormist pole siiani piisavalt uuritud. Erinevus, nagu juba märgitud, seisneb genoomi struktuuri omadustes. Samuti on teavet selle kohta, et HIV-2 on vähem patogeenne ja selle levik on mõnevõrra väiksem (võrreldes HIV-1-ga). Siin on ka selline nüanss, et HIV-1-ga nakatudes on patsiendid vastuvõtlikumad HIV-1 nakatumise võimalusele sellele seisundile iseloomuliku immuunsusnõrkuse kaudu.
HIV
-3.
See sort on oma manifestatsioonis üsna haruldane, seda on teada alates 1988. aastast. Siis avastatud viirus ei reageerinud teiste teadaolevate vormide antikehadega, samuti on teada, et seda iseloomustab oluline erinevus genoomi struktuuris. Sagedamini määratletakse seda vormi kui HIV-1 alatüüpi A.
HIV
-4.
Seda tüüpi viirused on samuti üsna haruldased.

Ülemaailmne HIV-epideemia keskendub HIV-1 ühele vormile. Mis puudutab HIV-2, siis selle levimus on oluline Lääne-Aafrika jaoks ja HIV-3, nagu HIV-4, ei osale epideemia levimuses märgatavalt. Vastavalt sellele piirduvad viited HIV-le üldiselt teatud tüüpi nakkusega, st HIV-1-ga.

Lisaks on see kliiniline klassifikatsioon HIV vastavalt konkreetsetele etappidele: inkubatsioonistaadium ja esmaste ilmingute staadium, varjatud staadium ja sekundaarsete ilmingute arengustaadium, samuti lõppstaadium. Selle klassifikatsiooni esmaseid ilminguid võib iseloomustada sümptomite puudumisega, nagu a esmane infektsioon, sealhulgas võib-olla kombinatsioon juba sekundaarsete haigustega. Loetletud etapi neljandaks jaotamiseks teatud perioodid nagu 4A, 4B ja 4C. Perioode iseloomustab progresseerumisfaasi ja ka remissioonifaasi läbimine, kusjuures nende faaside erinevus seisneb selles, kas neile rakendatakse viirusevastast ravi või puudub see. Tegelikult määratakse ülaltoodud klassifikatsiooni põhjal HIV-nakkuse peamised sümptomid iga konkreetse perioodi kohta.

HIV-nakkus: sümptomid

Sümptomid, nagu me eespool märkisime, määratakse HIV-nakkuse korral kindlaks iga konkreetse perioodi jaoks, see tähendab, et vastavalt konkreetsele etapile käsitleme neid kõiki.

Inkubatsiooni staadium

Selle etapi kestus võib olla kolm nädalat kuni kolm kuud, mõnel üsna harvadel juhtudel võib selle perioodi pikenemine ulatuda aastani. Seda perioodi iseloomustab viiruse paljunemisaktiivsus, immuunvastus sellele hetkel puudub. Lõpetamised inkubatsiooniperiood HIV-nakkust iseloomustab kas ägedat HIV-nakkust iseloomustav kliinik või HIV-vastaste antikehade ilmnemine patsiendi veres. Selle etapi raames on HIV-nakkuse diagnoosimise aluseks viiruse DNA osakeste või selle antigeenide tuvastamine vereseerumis.

Esmased ilmingud

Seda etappi iseloomustab keha reaktsioon vastusena viiruse aktiivsele replikatsioonile, mis toimub koos kliinikuga, mis toimub immuunvastuse taustal ja äge infektsioon. immuunreaktsioon seisneb eelkõige teatud tüüpi antikeha väljatöötamises. Selle etapi kulg võib kulgeda ilma sümptomiteta, samas kui ainus märk, mis võib viidata infektsiooni arengule, on selle viiruse antikehade olemasolu seroloogilise diagnoosimise positiivne tulemus.

Teist etappi iseloomustavad ilmingud ilmnevad ägeda HIV-nakkuse kujul. Tegelikult on algus siin äge ja seda täheldatakse enam kui pooltel patsientidest (kuni 90%) 3 kuud pärast nakatumist, samas kui ilmingute algusele eelneb sageli moodustumise aktiveerumine. HIV-antikehadest. Ägeda infektsiooni kulg, välja arvatud sekundaarsed patoloogiad, võib olla väga erinev. Niisiis, palavik, kõhulahtisus, farüngiit, erinevat tüüpi ja lööbe eripärad, on koondunud nähtavate limaskestade piirkonda ja nahka, Lieali sündroom, polümfadeniit.

Ägedat HIV-nakkust umbes 15% patsientidest iseloomustab haiguse sekundaarse tüübi lisandumine, mis omakorda on seotud vererõhu langusega. antud olek puutumatus. Eelkõige on selliste haiguste hulgas kõige sagedamini märgitud herpes, tonsilliit ja kopsupõletik, seeninfektsioonid ja jne.

Selle etapi kestus võib olla mitu päeva, kuid välistatud pole ka mitu kuud (keskmised näitajad on orienteeritud kuni 3 nädalale). Pärast seda haigust läheb see reeglina järgmisse, varjatud kursuse staadiumisse.

Latentne staadium

Selle etapi käiguga kaasneb immuunpuudulikkuse seisundi järkjärguline tõus. Immuunrakkude surma kompenseerib sel juhul nende intensiivne tootmine. HIV-i diagnoosimine selle perioodi jooksul on taas võimalik tänu seroloogilised reaktsioonid, mille käigus tuvastatakse veres mõjutava HIV-nakkuse vastased antikehad. Mis puudutab kliinilised tunnused, siis võivad need siin ilmneda mitmete erinevate rühmadega lümfisõlmede suurenemises, mis ei ole omavahel seotud (välja arvatud kubemelised). Lümfisõlmedes pole muud tüüpi muutusi, välja arvatud nende suurenemine (st valulikkus ja muud iseloomulikud muutusedümbritsevates kudedes). Varjatud staadiumi kestus võib olla umbes 2-3 aastat, kuigi ei ole välistatud võimalused selle kulgemiseks 20 aasta jooksul või kauem (keskmised arvud taandatakse peamiselt kuni 7 aastaks).

Sekundaarsete haiguste liitumine

Sel juhul liitu kaasnevad haigused erineva päritoluga (algloomad, seened, bakterid). Immuunpuudulikkust iseloomustava väljendunud seisundi tagajärjel võivad tekkida pahaloomulised moodustised. Põhineb üldine kraad seotud haiguste raskusastmega, võib selle etapi kulg kulgeda vastavalt järgmistele võimalustele:

- 4A.
Tegelik kaalulangus ei ole liiga väljendunud (10% piires), esineb limaskestade ja naha kahjustusi. Tootlus langeb.

- 4B.
Kaalulangus ületab 10% patsiendi normaalsest kehakaalust, temperatuurireaktsioon on pikaajaline. Võimalus pole välistatud pikk kursus kõhulahtisus ja ilma selle esinemise orgaaniliste põhjusteta võib lisaks areneda tuberkuloos. nakkav tüüp haigused korduvad, edenedes seejärel märgatavalt. Patsientidel ilmnes sel perioodil karvane leukoplaakia, Kaposi sarkoom.

- 4B.
Seda seisundit iseloomustab üldine kahheksia (seisund, mille puhul patsiendid jõuavad samaaegselt sügavaima kurnatuseni koos väljendunud nõrkusega), sekundaarsed haigused on seotud ja kulgevad üldistatud kujul (st kõige raskemas manifestatsioonis). Lisaks kandidoos hingamisteed ja söögitoru, kopsupõletik (pneumotsüstis), tuberkuloos (selle ekstrapulmonaalsed vormid), väljendunud neuroloogilised häired.

Eespool nimetatud haiguse alamfaasidele on iseloomulik üleminek progresseeruvalt kulgevalt remissioonile, mis on jällegi määratud nende omadustega, kas samaaegne retroviirusevastane ravi on olemas või mitte.

terminali etapp

Selles staadiumis olevad sekundaarsed haigused, mis on omandatud HIV-nakkuse ajal, muutuvad immuunseisundi ja kogu organismi kui terviku omaduste tõttu pöördumatuks. Nende ravimeetodid kaotavad oma efektiivsuse, mistõttu mõne kuu pärast surmav tulemus.

Tuleb märkida, et HIV-nakkuse kulg on äärmiselt mitmekesine ja ülaltoodud etappide variandid võivad olla ainult tingimuslikud või isegi haiguse pildist täielikult välja jäetud. Lisaks võivad HIV-i sümptomid nende valikute mis tahes etapis puududa või ilmneda erinevalt.

HIV-nakkus lastel: sümptomid ja omadused

Enamasti vähenevad HIV-nakkuse kliinilised ilmingud lastel arengupeetuseni füüsiline tase ja psühhomotoorsel tasemel.
Lapsed seisavad sagedamini kui täiskasvanud silmitsi korduvate vormide tekkega bakteriaalsed infektsioonid, entsefalopaatiaga, kopsu lümfisõlmede hüperplaasiaga. Sageli diagnoositakse trombotsütopeeniat, mille kliinilisteks ilminguteks on hemorraagilise sündroomi areng, mille omaduste tõttu on sageli surmav tulemus. Sageli areneb ka aneemia.

Seoses HIV-nakkusega HIV-nakkusega emade lastel on selle kulg palju kiirem. Kui laps nakatub aastaselt, siis haigus areneb peamiselt vähem kiirenenud tempos.

Diagnostika

Arvestades asjaolu, et haiguse kulgu iseloomustab tõsiste sümptomite puudumise kestus, on diagnoosimine võimalik ainult laboratoorsete testide põhjal, mis taanduvad HIV-i antikehade tuvastamisele veres või vahetult pärast avastamist. viiruse. Akuutne faas ei määra peamiselt antikehade olemasolu, kuid pärast kolme kuu möödumist nakatumise hetkest avastatakse need 95% juhtudest. 6 kuu pärast tuvastatakse antikehad järjekorras 5% juhtudest, rohkem hilisemad kuupäevad- umbes 0,5-1%.

AIDSi staadiumis registreeritakse veres antikehade arvu märkimisväärne vähenemine. Esimese nädala jooksul pärast nakatumist määratletakse HIV-vastaste antikehade tuvastamise võime puudumine seronegatiivse akna perioodina. Just sel põhjusel isegi negatiivsed tulemused HIV-testid ei ole usaldusväärsed tõendid nakatumise puudumise kohta ega anna seega põhjust välistada teiste inimeste nakatamise võimalust. Lisaks vereanalüüsile võib määrata ka PCR-kraapimise – piisab tõhus meetod, mille tõttu määratakse viirusesse kuuluvate RNA osakeste tuvastamise võimalus.

Ravi

Terapeutilisi meetodeid, mille rakendamise kaudu oleks võimalik HIV-nakkus organismist täielikult elimineerida, täna ei eksisteeri. Seda arvestades on selliste meetodite aluseks pidev kontroll enda üle immuunseisund sekundaarsete infektsioonide samaaegse ennetamisega (nende raviga nende ilmnemisel), samuti neoplasmide moodustumise kontrollimisega. Üsna sageli vajavad HIV-nakkusega patsiendid psühholoogilist abi, aga ka vastavat sotsiaalset kohanemist.

Arvestades kõrget levimust ja kõrge tase sotsiaalne tähtsus riigi ja maailma mastaabis toetatakse patsiente koos taastusraviga. Pakutakse juurdepääsu mitmetele sotsiaalprogrammidele, mille alusel patsiendid saavad arstiabi, mille tõttu patsientide seisund mõnevõrra paraneb, paraneb nende elukvaliteedi tase.

Põhimõtteliselt on ravi etiotroopne ja eeldab selliste ravimite määramist, mille tõttu on tagatud viiruse paljunemisvõime vähenemine. Eelkõige hõlmavad need selliseid ravimeid:

nukleosiidtranskriptaasi inhibiitorid (teise nimega NRTI-d) erinevad rühmad Märksõnad: ziagen, videx, zerit, preparaadid kombineeritud tüüp(combivir, Trizivir);
nukleotiidi pöördtranskriptaasi inhibiitorid (muidu - NtIOT): Stokrin, Viramune;
fusiooni inhibiitorid;
proteaasi inhibiitorid.

Viirusevastase ravi alustamise otsustamisel on oluline võtta arvesse sellist tegurit nagu selliste ravimite võtmise kestus ja neid saab kasutada peaaegu kogu elu. Sellise ravi eduka tulemuse tagab ainult range järgimine patsiendid, kellel on soovitused tarbimise kohta (regulaarsus, annus, dieet, režiim). Mis puudutab HIV-nakkusega seotud sekundaarseid haigusi, siis nende ravi viiakse läbi kompleksselt, võttes arvesse konkreetse haiguse esilekutsunud patogeenile suunatud reegleid, kasutatakse vastavalt viirusevastaseid, seenevastaseid ja antibakteriaalseid ravimeid.

HIV-nakkuse korral on immunostimuleeriva ravi kasutamine välistatud, kuna see aitab ainult kaasa HIV-i progresseerumisele. Sellistel juhtudel pahaloomuliste kasvajate korral välja kirjutatud tsütostaatikumid põhjustavad immuunsuse pärssimist.

HIV-nakkusega patsientide ravis kasutatakse üldtugevdavaid ravimeid, samuti organismile tuge andvaid vahendeid (toidulisandid, vitamiinid), lisaks kasutatakse meetodeid, mis on suunatud sekundaarsete haiguste tekke ennetamisele.

Kui me räägime HIV-i ravist uimastisõltuvuse all kannatavatel patsientidel, siis on soovitatav ravi vastavat tüüpi dispanseri tingimustes. Arvestades tõsist psühholoogilist ebamugavust praeguse seisundi taustal, vajavad patsiendid sageli täiendavat psühholoogilist kohanemist.

Kui kahtlustate HIV-diagnoosi asjakohasust, peaksite külastama nakkushaiguste spetsialisti.

Kui arvate, et teil on HIV-nakkus ja sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, siis saab arst teid aidata nakkushaiguste spetsialist.

Kas te ei leidnud seda, mida otsisite? Kas teil on arstile küsimus? Kirjutage kommentaaridesse ja kindlasti aitame teil teha kõik haiguste täpseks diagnoosimiseks veebis.

Avaldamise kuupäev: 15.05.17

Esimest korda pandi teade uuest haigusest 5. juunil 1981 Ameerika nädalalehes Morbidity and Mortality Reports Daily. Loomulikult tekitas uue viiruse tekkimine selle päritolu kohta arvukalt hüpoteese.

Mõnede teadlaste sõnul on viirus ahvi päritolu. Aafrikast pärit ahvidest on eraldatud viiruseid, mis on oma geenistruktuurilt väga sarnased HIV-ga. Kuidas võib sarnase ahviviiruse ülekandumine inimestele toimuda? paljud hõimud Kesk-Aafrika ahvide küttimine ja nende söömine siseorganid ja verd toiduks. Ahviviirusega nakatumine võib tekkida rümba lõikamisel jahimehe nahakahjustuste kaudu või toorest liha, ahvide aju söömisel.

Teadlased on seisukohal, et liigibarjääri ületamine võib toimuda ahviviiruse mutatsiooni tagajärjel radioaktiivse kokkupuute tagajärjel. Aastatel 1950-1960 katsetati tuumarelvi ning maakera ekvatoriaalvööndis tõusis järsult radioaktiivne foon, mis on mõnel pool Aafrikas uraanimaakide esinemiskohtades väga kõrge.

Mitmete teadlaste väljendatud teise versiooni kohaselt on HIV kunstlikult loodud. Veel 1969. aastal töötas Pentagon välja programmi bakterioloogiliste relvade loomiseks, mis suudavad inimese immuunsüsteemi alla suruda. Ühes USA uurimiskeskuses saadi Aafrikas loomadelt eraldatud viirustest geenitehnoloogia abil uut tüüpi viirusi. Testid viidi läbi süüdimõistetutega, kes kandsid eluaegset vanglakaristust vastutasuks katse lõpus vabastamise eest. Võib-olla aitas nende vabastamine kaasa HIV-nakkuse levikule elanikkonna hulgas

Versioon põhineb seda tüüpi bakterioloogilise relva väljatöötamise katse lõpuleviimise ja esimeste AIDS-i juhtumite ilmnemisel homoseksuaalide seas, nimelt USA-s ja Kesk-Aafrika riikides. Siiski puuduvad veenvad objektiivsed või dokumentaalsed tõendid selle toetuseks.

Haiguse etapid

Inimese immuunpuudulikkuse viiruse põhjustatud haiguse käigus eristatakse mitut etappi:

Esimene aste- HIV-nakkuse kliiniliste ilmingute puudumine. See etapp kestab 2 kuni 15 aastat. Seda nimetatakse HIV-nakkus. Inimene võib välja näha ja tunda end tervena ning siiski edastada nakkuse teistele inimestele.

Teine etapp– pre-AIDS. Seda iseloomustab haiguse esimeste sümptomite ilmnemine: lümfisõlmede paistetus; kaalukaotus; palavik; nõrkus.

Kolmas etapp– AIDS. See kestab mitu kuud kuni 2 aastat, lõpeb patsiendi surmaga. Seda iseloomustab seente, bakterite, viiruste põhjustatud raskete eluohtlike haiguste areng.

HIV-nakkuse edasikandumise viisid

HIV ei ela loomadel. Oma eluks ja paljunemiseks vajab ta inimese rakke, seetõttu ei saa ta loomadelt inimesele edasi kanduda. Seda seisukohta tõestasid Ameerika teadlased, kes töötasid ahvide lasteaias. Katsetes rottide, hiirte, paavianide ja kassidega ei ole kunagi õnnestunud nakatuda. Seetõttu on AIDS-i põhjustavasse viirusesse võimalik nakatuda vaid sellelt, kes on HIV-nakkuse allikas.

HIV-nakatunud inimesel ei ole viiruse sisaldus erinevates vedelikes ühesugune. Suurim kogus viirust, mis on piisav teise inimese nakatamiseks HIV-nakatunud inimesel, leidub veres, spermas, tupesekreedis, tserebrospinaalvedelikus ja rinnapiimas. Seetõttu võime rääkida kolm HIV leviku viisi:

parenteraalne (vere kaudu, viiruse sattumisel verre);

vertikaalne (kui nakatunud naine otsustab lapse sünnitada, st HIV-nakkusega emalt, võib viirus kanduda lapsele raseduse, sünnituse ja toitmise ajal).

Vere kaudu nakatumine on kiireim viis, seega levib see süstivate narkomaanide seas hüppeliselt. Ja kõige põhjuseks on ühe süstla kasutamine kaks-kolm korda. Narkootiliste ainete süstimisel jääb tavaliselt nõela sisse veri, mis satub järgmise süstla kasutaja veeni, nakatades teda. Narkomaanid lähevad sageli teistesse rühmadesse, levitades nakkust veelgi. Teoreetiliselt võib tekkida ka annetatud vere kaudu nakatumise oht. Kuid iga selle osa tuleb kontrollida. Kui tuvastatakse positiivne tulemus, võetakse veri välja ja hävitatakse.

Vere kaudu nakatumise sisseviimiseks on ka teisi viise (maniküür, verised võitlused, mittesteriilsed pardlid jne).

Seksuaaltee on aeglasem.Kaitstud seksi puhul on risk äärmiselt madal ja kaitsmata seksi puhul on sellel omad nüansid. Näiteks nakatunud mees nakatab oma partneri esimesest kokkupuutest. Ja nakatunud naine (günekoloogiliselt terve) ei saa alati edasi kanda HIV mees. Kiievi kesklinnas on registreeritud abielupaare, kus naine on nakatunud ning mees ja lapsed on terved.

Tänaseks on juba näiteks usaldusväärselt selgunud, et sugulisel teel levivate haiguste kõrge tase ühiskonnas, vähendades haigete inimeste immuunsust, muudab nad samal ajal kergesti haavatavaks HIV-nakkuse suhtes. Sugulisel teel levivate haiguste kõrge tase on sageduse näitaja seksuaalsuhted, eriti ebaseaduslikud (juhuslikud), kes tingimustes linnades sotsiaalne kontroll ja seksuaalne suhe võib kaasa tuua potentsiaalse HIV-nakkuste tõusu.

Traditsiooniline riskivorm on seksuaalne homoseksuaalne kontakt.

HIV-nakkus pole mitte ainult 20., vaid ka 21. sajandi katk. HIV-i nakatunute arv kasvab kahjuks igal aastal pidevalt. Arstid üle maailma löövad häirekella, kutsudes inimkonda üles terve mõistus- nakkus levib kosmilise kiirusega ja praegu on väga vähe piirkondi, kus pole vähemalt ühte haiget. Vaatamata katastroofi ulatusele suurendab aga iga katse ja ettevaatusabinõud võimalusi võita see võitlus kogu maakera elanikkonna elu ja tervise eest.

Selleks, et teada saada, kuidas haigusega tõhusalt võidelda ja nakatumist ennetada, on oluline kõigepealt teada saada, mis on HIV. Selle nakkuse edasikandumise viisid, selle erinevused AIDSist, sümptomid ja põhilised ettevaatusabinõud - see on meie tänase vestluse teema. Nii et...

Mis on HIV?

Lühend HIV tähendab lihtsalt: inimese immuunpuudulikkuse viirus. Juba nimetuse põhjal saab selgeks, et patogeensed bakterid ründavad immuunsüsteemi. Valged verelibled kuuluvad reguleerimisalasse, aidates kaasa erinevate kahjulike mikroorganismide ja seente eemaldamisele organismist. Niipea, kui valgete vereliblede arv väheneb, muutub inimene väga vastuvõtlikuks mitmesugustele nakkushaigustele.

HIV-nakkusega inimesed on surmale määratud, kuna immuunpuudulikkuse viirus toimib kogu elu ja inimene võib surra isegi kõige primitiivsemasse SARS-i. HIV-nakkusega on aga võimalik elada kaks-kolm aastat või kümme aastat.

Kas HIV ja AIDS on sama asi?

Ärge ajage HIV-i segamini AIDS-iga. AIDS on käsitletava haiguse viimane staadium. Lühend tähistab "omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi" ja väide, et sellesse haigusesse on võimalik nakatuda, on põhimõtteliselt vale. Just HIV põhjustab AIDSi, seega on sündroomi tunnuste kõrvaldamine täiesti võimalik, kuid paraku saab viirust ennast ravida. Sellega seoses peetakse AIDS-i surmavaks, kuna see ilmneb haiguse lõpus ja viib alati traagilise lõpuni.

HIV-nakkuse allikas või kandja

HIV-nakatunud inimesi nimetatakse selle viiruse kandjateks, olenemata haiguse staadiumist, olgu selleks inkubatsiooni- või lõppperiood. Nakatumine haiguse allikast on aga võimalik haiguse mis tahes etapis kõige tõenäolisemalt looma kontakte kandjaga inkubatsiooni lõpus ja hiljem. HIV-nakkusega saab olla ainult inimene.

Nüüd, kui oleme aru saanud, mis on HIV ja kes võib saada viiruse kandjaks, kaaluge võimalikud viisid selle infektsiooni nakatumine.

HIV leviku viisid

HIV-i saab edasi anda ainult kolmel viisil:

Emast vastsündinuni.
Seksuaalselt.
Läbi vere.

Teoreetiliselt on veel üks nakatumisviis - siirdamine ja siirdamine erinevaid kehasid ja kudesid ühelt inimeselt teisele ning kunstlik viljastamine naised. Kuid põhjaliku testimise ja arvukate kontrollide tõttu bioloogiline materjal, väheneb viirusega nakatumise võimalus seega absoluutse nullini.

Pange tähele, et ülalmainitud teed on loetletud kõige vähem levinud kõige asjakohasemani. Vaatleme igaüks neist eraldi.

HIV ülekandumine emalt vastsündinule

HIV-nakkus võib tekkida nii tiinuse kui ka sünnituse ajal ning seejärel rinnaga toitmise ajal. See nakkusviis on Sel hetkel on kolmest ülaltoodust vähim võimalik, kuna kaasaegne meditsiin pakub erinevaid ennetavad tegevused keemiaravi ravimite kasutamise põhjal. Need vähendavad HIV-nakkusega laste saamise riski mitu protsenti. Mis toimub rinnaga toitmine, siis kasutatakse siin ainult kunstlikke segusid.

Lapse HIV-nakkust on võimalik kinnitada alles pärast 1,5-aastaseks saamist. Siiski on võimalik saada teavet varem, beebi esimesel elukuul. Selleks võetakse lapselt analüüsimiseks verd, kuid tulemus on ainult 90% usaldusväärne.

Sellega seoses peaks iga rase naine ebaõnnestumata lasta end HIV-i suhtes testida positiivne tulemus et vältida olukorra halvenemist ja nakkuse edasikandumist lootele tegevusetuse või, vastupidi, soovimatute mõjude tõttu kehale. ravimid, mille kasutamine on ülaltoodud tingimustel vastuvõetamatu.

HIV-i seksuaalne ülekandmine

Kaitsmata seks on tõeline nuhtlus homoseksuaalide, narkomaanide, prostituutide ja juhuseksi harrastajate seas. Selle kontingendi esindajate nakatumisoht läheb üle. Lisaks on HIV naistel sagedamini kui meestel. Statistika järgi oli üle 85% vastanutest nakatunud seksuaalselt. Kui inimesel oli enne vedajaga kontakti juba mõni põletikulised haigused, siis suureneb nakatumise oht mitu korda.

HIV-nakkuse levik vere kaudu

HIV-nakkusega nakatumine vere kaudu on kõige levinum viis haigusesse nakatumiseks. "teenida" ohtlik viirus võimalik läbi:

Ühekordselt kasutatavate süstalde ja nõelte kollektiivne kasutamine;

Mittesteriilsed kirurgiainstrumendid;

Kosmeetika- ja hambaraviseadmete töö hügieenieeskirjade rikkumine;

Vere ja plasma ülekanne ilma eelneva testimiseta.

Kuidas mitte saada HIV-i

Selles küsimuses täieliku kirjaoskuse saamiseks peaksite teadma, kuidas te ei saa HIV-i nakatuda. Kirjeldasime ülalpool viiruse edasikandumise viise, kuid meenutagem nüüd tegureid, mis ei tohiks mingil juhul mõjutada nakatunud inimese positsiooni ühiskonnas:

kehakontaktid, sealhulgas suudlused, eeldusel, et nahal ei ole lahtisi kriimustusi, haavu, marrastusi;

Toit ja joogivedelikud;

majapidamistarbed;

Avalikud tualetid, dušid, basseinid, istmed ja käsipuud transpordis;

köha, aevastamine, higi, pisarad, hingamine;

Loomad ja putukad, sealhulgas vereimejad.

Sellele vaatamata levib palju müüte selle kohta, et võite viiruse igal ajal tabada. Isegi kui magate nakatunud inimesega ühes voodis ja sööte samalt taldrikult, ei saa te kunagi HIV-i nakatuda – nakkuse levikuteed toimivad vaid kolmel meile juba teadaoleval juhul.

HIV-nakkuse tingimused

Vaatamata teadaoleva viiruse püüdmise lihtsusele peavad ülekande ajal olema täidetud teatud tingimused:

Nakkus peab sattuma ohustatud organismi spetsiaalsete bioloogiliste eritistega, millel on suurenenud kontsentratsioon bakterid;

Fookuse kasvuks on vajalik tungimine kehasse endasse. Kui kaaned pole kahjustatud, on see lihtsalt võimatu.

Viirust leidub kõigis vedelikes, mida inimkeha suudab toota. Kuid samal ajal on selle kontsentratsioon mõnes saladuses palju suurem kui teistes. Näiteks sülg, higi, pisarad. uriin, kui see satub võõrorganismi, ei saa soodustada HIV-nakkust. Nakkusteedel pole tähtsust, vaid juhul, kui naha või limaskestade pind ei ole kahjustatud. Muudel juhtudel on terve organismi nakatamiseks vaja terveid liitreid selliseid vedelikke.

Kuid sekretsioonid nagu sperma, ejakulaat, tupesekretid, samuti rinnapiim ja veri kannavad juba potentsiaalne oht. Pärast mõne nimetatud vedelike sattumist viljakasse keskkonda hakkab kehtima mõjutatud organismi vastuvõtlikkuse tase. Viirus avaldub igal juhul, kuid kui varakult see sõltub geenidest, inimese vastuvõtlikkusest erinevatele haigustele, raskendavate seisundite olemasolust ja muudest teguritest.

HIV-i sümptomid

Räägime nüüd sellest, kuidas viirus võib väliselt avalduda. Kuigi HIV-i on võimalik tuvastada meestel või naistel esialgsed etapid enamikul juhtudel on see võimatu, kuid siiski on sellega kaasnev seda haigust sümptomatoloogia.

Iga organism on individuaalne, seetõttu on iseloomulike tunnuste kindlaksmääramine üsna problemaatiline. Värske HIV-statistika viitab, et esimesi sümptomeid saab avastada nii kaks nädalat pärast nakatumist kui ka kaks kuud hiljem. Üksikjuhtudel võivad märgid kaduda määramata ajaks, et seejärel taastuda uue jõuga.

Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu:

Suurendama lümfisõlmed;

regulaarne herpese esinemine;

Suurenenud kehatemperatuur;

Stomatiit;

dermatiit;

Järsk kaalulangus;

Sagedased hingamisteede haigused;

Palaviku ilmingud;

Seedehäired;

Kandidoos ja tupepõletik naistel,

Kuid te ei tohiks omistada kõike erinevatele viirus- ja külmetushaigused. Analüüsige hoolikalt oma hiljutist käitumist ja olemasolu võimalikud tegurid mis võib aidata kaasa viirusega nakatumisele, pöörduge arsti poole ja loovutage seejärel verd HIV-i jaoks.

Samas tasub meeles pidada, et viirus on varajased staadiumid on väga salajane. Isegi laboriuuringud ei suuda ära tunda püsivat infektsiooni. Ja alles paar aastat hiljem võib haigus avalduda nii selgelt, et arstid ei kahtle enam inimese nakatumises.

Kui paljud elavad HIV-iga?

See küsimus on kõige pakilisem neile, kes on saanud HIV-positiivse tulemuse. Kui võrrelda kaasaegse meditsiini võimalusi 10–15 aasta taguse ajaga, on lihtne näha, et nakatunud kodanikud hakkasid veidi kauem elama. Selle peamiseks kriteeriumiks polnud aga mitte ainult ravimite ja tehnoloogiate täiustamine, vaid ka see, et patsiendid tunnistasid ja aktsepteerisid mõningaid vaieldamatuid nõudeid seoses uue elustiiliga, mida nad nüüd peavad järgima.

HIV-nakatunud inimeste eluea uurimise tulemusi ei saa viia ühegi võimaliku loogilise mustri alla. Mõned viirusekandjad võivad elada küpse vanaduseni, teised aga ei kesta isegi 5 aastat. Kui kõik näitajad keskmistada, siis selgub, et HIV-nakatunud inimesed elavad umbes 10-12 aastat, kuid kõik piirid on nii hägused ja suhtelised, et kestust pole mõtet selgelt välja tuua.

Ainus asi, mis võib aidata patsiendi eluiga pikendada, on järgmiste reeglite range järgimine:

Likvideerida (või vähemalt oluliselt piirata) kasutatava nikotiini, alkoholi ja narkootikumide kogust;

Esitage regulaarselt füüsilised harjutused, ideaalis - spordiga tegelema;

Nõustu vitamiinide kompleksid ja vahendid immuunsüsteemi tugevdamiseks;

Üleminek tervislikule toitumisele;

Külastage regulaarselt oma tervishoiutöötajat.

Kuigi täielikust võidust viiruse üle on veel vara rääkida, räägib fakt, et teadlased suudavad seda täna kontrolli all hoida.

HIV-nakkuse eest kaitsmise viisid ja ettevaatusabinõud

Teadmised on HIV-i vastu võitlemise kõige olulisem relv. Me juba teame nakkuse edasikandumise viise, nii et nüüd jääb üle vaid seda teadlikkust täiendada. Ennetavad meetmed viirusega nakatumise vältimiseks on järgmised:

Kondoomide kasutamine seksuaalvahekorra ajal. Ärge laske spermal, verel, partneri tupevedelikul kehasse sattuda;

Valige oma seksuaalpartnerid hoolikalt. Mida rohkem on teie valitud isikul või valitud isikul kolmanda osapoole ja kaitsmata seksuaalsuhteid, seda suurem on nakkuse saamise tõenäosus;

Ole ise oma partnerile truu;

Vältige rühmaseksi;

Ärge võtke teiste inimeste isiklikke hügieenitarbeid (pardlid, hambaharjad);

Olge võõrastes avalikes kohtades äärmiselt ettevaatlik ja tähelepanelik;

Vaadake, millega teie lapsed mängivad. Pole haruldane, et kasutatud süstlaid leiab mänguväljakutelt ja liivakastidest;

Kasutage steriliseeritud kirurgilisi instrumente ja süstlaid mitte rohkem kui üks kord. Nõua sama ka tätoveerijatelt ja kosmeetikutelt, kelle teenuseid taotlesid;

Kui olete rase naine, kellel kahtlustatakse immuunpuudulikkuse viirust, ärge olge laisk HIV-i jaoks verd loovutama. Kui saate positiivse tulemuse, pöörduge abi saamiseks spetsialisti poole. Ta määrab ametisse vajalikud ravimid et vähendada ebatervisliku lapse saamise ohtu.

HIV-nakkuse kõige olulisem oht on see, et väga pikka aega viirus ei avaldu. Nendel perioodidel võib haiguse kandja nakatada teisi inimesi, kahtlustamata nende seisundis midagi. Seetõttu on oluline teada sellise haiguse nagu HIV olemasolust, selle leviku viisidest ja ettevaatusabinõudest, mida tuleb järgida, et ennast ja oma lähedasi kahjude eest täielikult kaitsta.

Meditsiinis on HIV-nakkus ohtlik haigus viiruslik olemus, mis põhjustab ülemaailmset hävingut immuunsussüsteem inimese ja kaasnevate sekundaarsete infektsioonide, vähkkasvajate ilmnemine.
Lühend HIV tähistab inimese immuunpuudulikkuse viirust. HIV-i on pikka aega tunnistatud suureks inimprobleemiks. Statistika näitab, et iga päev haigestub maailmas umbes 8000 inimest HIV-i või AIDS-i. Praeguseks uuritakse aktiivselt haiguse etioloogiat ja võimalikke ravimeetodeid.

HIV-nakkuse patogeneesi uuritakse pidevalt. Selle peamised allikad on AIDS-i põdevad inimesed ja HIV-nakkuse kandjad. Viirus võib pikka aega olla spermas, veres, menstruatsioonieritises või naise tupesekretis. Vähem ohtlik on nakkuskandjate rinnapiim, pisarasekreet ja sülg. Haiguse ülekandumise tõenäosus tervele inimesele suureneb, kui tal on nahakahjustused: stomatiit, lahtised vigastused, sisemiste suguelundite erosioon, marrastused, parodondi haigus. Ainult kvalifitseeritud arst saab määrata viiruse kehasse sisenemise tee.
HIV võib edasi kanduda loomulikult nakatunud emalt vastsündinule või kaitsmata vahekorra ajal. Tõenäoliselt on ka teine ülekandemehhanism. Näiteks kui ainete sisseviimine või operatsioon tehti mittesteriilsete instrumentidega. Kui kontakt HIV-nakkuse kandjaga oli üksik, on nakatumise oht väike. Regulaarne intiimne kontakt nakatunud inimesega võib seda mitu korda suurendada.

Parenteraalse iseloomuga infektsioon viiakse läbi infektsiooniga saastunud süstalde kasutamisel, nakatunud vere ülekandmisel (sepsis) või erinevate meditsiiniliste, hambaravi ja kosmeetiliste protseduuride ajal (kui instrumenti ei ole korralikult töödeldud).
Selle põhjal võime öelda, et ohus on:

inimesed, kes vajavad elundisiirdamist või saavad verd;
süstivad narkomaanid;
Inimesed, kes elavad valimatu seksuaalelu;
prostituudid;
meditsiinitöötajad ja nakatunud inimeste sugulased, kes on nendega otseses kontaktis;
HIV-nakkusega naiste lapsed;
inimesed, kes põevad sugulisel teel levivaid haigusi.

Inimesed, kes kuuluvad nendesse kategooriatesse, peaksid regulaarselt võtma HIV-vereanalüüse olemasolevad vormid HIV-nakkused.

Millistel juhtudel on nakkuse edasikandumine võimatu?

On kindlaks tehtud, et mitte kõigil inimestel pole HIV-nakkuse vastu resistentsust. Kui teie keskkonnas on HIV-nakkusega inimene, peaksite võtma kasutusele kõik ettevaatusabinõud. Kuid te ei saa nakatuda järgmistel juhtudel:

suudlemise või kallistamise ajal.
köhimisel, aevastamisel.
ajal jagamine sööki või jooke.
saunas, vannis või basseinis.
kätt surudes.
putukahammustuste (sh sääskede) kaudu.

HIV patogeenide tüübid

Praeguseks eristatakse järgmisi immuunpuudulikkuse viiruse tüüpe:

HIV-1 peetakse kõige levinumaks nakkusetekitajaks, mis hiljem viib AIDS-i väljakujunemiseni.
HIV-2 on vähe uuritud sort. See erineb eelmisest tüübist genoomi struktuuri poolest. HIV-2 edasikandumise tõenäosus on väiksem.

Haiguse sümptomid varases ja hilises staadiumis

Pikaajalised uuringud on näidanud, et naistel on suurem tõenäosus HIV-i nakatuda. Elu jooksul kogevad nad perioode, mil immuunsus on märgatavalt nõrgenenud: lapse kandmine, menstruatsioon. Immuunviirus raseduse ajal on ohtlik mitte ainult lapseootel emale, vaid ka lootele, kes võib nakatuda juba enne sündi. Seetõttu on nii oluline, et naine teaks kõike, mis võimalik varajased märgid ja haiguse sümptomid.
peal varajases staadiumis viiruse sümptomid naistel avalduvad kujul nahalööbed, sügelus, iiveldus, muutudes oksendamiseks ja kõhulahtisuseks. Esineb lihas- ja liigesevalu. Koos sellega suurenevad lümfisõlmed, haavandilised kahjustused pehmed kuded suus. Need sümptomid täiskasvanutel on sarnased paljude nakkushaiguste sümptomitega. Seetõttu pane täpne diagnoos ainult vastus HIV-ile ja muud tüüpi uuringutele.
Iseloomustab hiline staadium struktuurimuutused nahk suguelunditel, suus. Haavandid muutuvad sügavaks, tekivad pustulid. HIV nakatab elundeid reproduktiivsüsteem: esineb seksuaalse aktiivsuse langus, ebaõnnestumine menstruaaltsükli. Haiguse taustal hävib naise immuunsus, mis põhjustab pahaloomuliste kasvajate (sarkoom, emakakaelavähk, lümfoom) arengut. Progresseeruv haigus aheldab naise kiiresti haiglavoodisse.
HIV-nakkuse sümptomid meestel on mõnevõrra erinevad. SARS-i kulgemisega sarnased esmased ilmingud: palavik, palavik. Iseloomulik nahalööve ilmneb alles 1-2 nädalat pärast nakatumist. HIV-nakkuse temperatuuri ravitakse standardsete ravimitega. Üks kord esialgsed sümptomid elimineeritakse, tuleb nn asümptomaatiline periood.
Haigus hakkab end uuesti meelde tuletama, kui mees hakkab tundma pidev väsimus. Sellega kaasneb tugev kõhulahtisus, äge põletik lümfisõlmed, veritsevad igemed. HIV-nakkusega inimesed muutuvad paljude tõsiste haiguste "pantvangideks": tuberkuloos, SARS, kopsupõletik. Ainult varajane diagnoosimine HIV-nakkus võimaldab peatada hävitavad protsessid.

HIV-i etappide klassifikatsioon

HIV-nakkuse kliiniline kulg jaguneb 5 põhietappi. Nende klassifikatsioon on järgmine:

inkubatsiooniperiood. Etapp kestab 3 kuni 12 nädalat. Viirus levib organismis aktiivselt, kuid immuunsüsteem pole sellele protsessile veel reageerinud. Inkubatsioonistaadium lõpeb kas HIV-vastaste antikehade tootmise või ägeda HIV-nakkuse diagnoosimisega. Analüüsi materjaliks on vereseerum, mida testitakse viiruse (DNA osakeste või antigeenide) tuvastamiseks. Oht seisneb kehas juba esineva infektsiooni tuvastamise ebaõnnestumises.
2. etapp (esmaste ilmingute staadium). Viiruse replikatsioon (levik) hakkab tekitama mitmesugused reaktsioonid kehas. Esinevad nakkusliku iseloomuga sümptomid: nahalööbed dermisel ja limaskestadel, farüngiit, kõhulahtisus, polülümfadeniit. Siis liituvad nendega immuunsüsteemi kahjustusega seotud haigused: seeninfektsioonid, kopsupõletik, herpes, tonsilliit. Selle etapi käigus on kõik ägeda HIV-nakkuse sümptomid. See on kõige nakkavam staadium, kuna viirused paljunevad ja levivad kogu kehas eriti intensiivselt.
Latentne periood (3. etapp). Seda iseloomustab immuunpuudulikkuse aeglane ja järkjärguline areng. Vereanalüüs näitab HIV-antikehade olemasolu selles. Peamine kliiniline ilming selles etapis on lümfisõlmede turse ja turse patsiendi keha erinevates osades. Subkliiniline staadium 3 võib kesta 2 kuni 20 aastat. Nõuetekohase ravi korral kestab viirusekandja mitu aastat ja inimeste tervislik seisund püsib samal stabiilsel tasemel.
Neljanda etapi määrab sekundaarset tüüpi infektsioonide (bakteriaalsed, seened, viiruslikud) areng organismis. Pahaloomuliste kasvajate tekke oht on suur. Patsient kaotab kiiresti kaalu. 4. etapi lõpuks muutuvad kaasuvad infektsioonid pöördumatuks, neid on närvisüsteemi häired. Kui te ei otsi kvalifitseeritud kompleksne ravi, siis saabub surm mõne kuu pärast. Nakatumise oht terve inimene alates nakatunud on piisavalt suur.
Terminali etapp. Järk-järgult hävivad kõik keha organid ja süsteemid. Isegi kõige rohkem kaasaegsed vaated ravimeetodid on ebaefektiivsed. Surm saabub 3-12 kuu jooksul.

Haiguse diagnoosimine

Varajane ja õigeaegne diagnoos HIV-nakkus on oluline mitte ainult retsepti väljakirjutamisel õige ravi ja pikendada nakatunud inimese eluiga. Kui teil on haigusele iseloomulikud sümptomid või on toimunud kaitsmata intiimne kontakt, peate viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole.
Diagnoos tehakse meetodiga, mis kontrollib HIV-i antikehade olemasolu veres. Need on spetsiifilise koostisega valgud, mida organism toodab viiruse vereringesse sattumise tagajärjel. Antikehad tekivad 3-24 nädala jooksul pärast nakatumist. Enamik täpne meetod antikehade tuvastamine on ensüümi immuunanalüüs (või ELISA). Analüüsi tundlikkus on vähemalt 99,5%. Tulemus võib olla negatiivne, positiivne või küsitav. Viimasel juhul palutakse patsiendil seda teha täiendav diagnostika. Immunoblotanalüüs on spetsiifiline analüüs, mis annab lõpliku ja maksimaalse usaldusväärne tulemus. Valepositiivne vastus on tõenäoline, kui see on olemas autoimmuunhaigus(reuma, psoriaas, luupus).

Kui diagnoos näitas negatiivset vastust ja patsiendil on haigus, saab HIV-markereid ära tunda polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodil. Selle hiv-analüüsi eripäraks on see, et verematerjalist on võimalik määrata viiruse RNA ja DNA varajases staadiumis ehk juba 2-3 nädalat pärast tõenäolist nakatumist.

HIV-nakkuse ravi tunnused

Nagu varem mainitud, ravitakse HIV-nakkust kompleksne teraapia. See hõlmab patsiendi immuunsüsteemi seisundi pidevat jälgimist, sekundaarse iseloomuga haiguste kõrvaldamist ja ennetamist ning vähkkasvajate väljanägemise välistamist.
HIV-nakkuse korral ei tohi mingil juhul ise ravida. Ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab välja selgitada haiguse põhjused ja määrata väga aktiivse retroviirusevastase ravi, mis aeglustab infektsiooni progresseerumist ja mis kõige tähtsam, ei lase sellel minna AIDS-i staadiumisse.

Haiguse üldine raviskeem hõlmab järgmiste ravimite võtmist:

Retroviirusevastased ravimid ("didanosiin", "zidovudiin", "stavudiin", "nevirapiin", "ritonaviir", "nelfinaviir"). Vajadusel määrab arst samaaegne vastuvõtt mitu ravimit. Paljudel neist on kõrvalmõjud Seetõttu ei tohi patsient kunagi ületada lubatud annust.
Patsiendi kehas võivad tekkida nn oportunistlikud infektsioonid. Tervel inimesel peetakse baktereid normaalseteks kehaelanikeks, HIV-nakkusega inimesel aga vastupidine pilt. Oportunistlike infektsioonide hulka kuuluvad kopsupõletik, tuberkuloos, kandidoos, süüfilis, hepatiidi viirus. Iga haiguse ravi ja ennetamine on individuaalne. Ravimid valib vastav arst. Näiteks kopsupõletiku ennetamiseks on ette nähtud Biseptol, tuberkuloosi mikrobakteritega nakatumist ravitakse tuberkuloosivastaste pillidega.
Vähivastased ravimid. Need on ette nähtud juhul, kui patsiendil on pahaloomulised kasvajad.

Lisaks meditsiinilisele ravile peaks patsient säilitama üldseisundi läbi puhkuse, tervisliku une, tasakaalustatud ja õige toitumine. Soovitatav on hoiduda suitsetamisest ja alkoholi joomisest. HIV-patsiendi seisundi regulaarne jälgimine on ravi kohustuslik punkt.

HIV-nakkuse prognoos

Kaasaegne meditsiin ei ole veel loonud ravimeid, mis suudaksid HIV-nakkust täielikult ravida. Kuid nakatunud inimese prognoos võib varieeruda sõltuvalt sellest, kui hoolikalt nad järgivad ettenähtud ravi. Abinõud, mida tänapäeval kasutatakse, võib oluliselt pikendada iga patsiendi eluiga. Suur roll progresseeruva AIDS-i ohjeldamisel mängivad inimese psühholoogiline meeleolu ja pingutused, mida ta suunab ettenähtud režiimi järgimiseks.

HIV-i ennetamine

Kõik elanikkonnale pakutavad ennetusmeetodid viiakse läbi neljas põhivaldkonnas:

Hariva iseloomuga tegevuste läbiviimine noorukite ja noorte seksuaalkasvatuse küsimustes. Seksuaalne kirjaoskamatus põhjustab sageli HIV-nakkuse levikut. Arstid, õpetajad ja lapsevanemad peaksid noorukitele ja gümnaasiumiõpilastele edastama sooliste suhete kultuuri, rasestumisvastaste vahendite kasutamise olulisust ja teavet suguhaiguste kohta. Iga nakatunud inimene peab sellest aru saama seksuaalelu HIViga nakatumine hõlmab enda ja oma partneri eest hoolitsemist ning kõigi ettevaatusabinõude rakendamist.
Range meditsiiniline kontroll doonormaterjali kogumise üle: veri, sperma, siirdamiseks mõeldud elundid.
Toetus rasedatele HIV-positiivsetele naistele. Iga patsient peaks saama kvalifitseeritud abi, tasuta ravi ja rahaliste vahendite eraldamine kemoprofülaktikaks. HIV-nakatunud inimeste günekoloogia peaks asuma vastavas osakonnas. Meditsiinitöötajad on kohustatud arvestama kõigi loote viirusega nakatumise riskidega ja edastama need naisele.
Psühholoogilise abi osutamine HIV-positiivsetele patsientidele. HIV-i tööpsühhoteraapia aitab patsientidel vabaneda stressist ja depressioonist. Arst määrab ka rühmatunnid, massaaži ja muud tüüpi teraapiad.

Hoolimata sellest, et HIV-nakkus on maailmas levinud juba üle 30 aasta ja infovoog selle kohta on üsna ulatuslik, ei tea kõik, kuidas HIV-nakkus edasi kandub ja kuidas HIV-nakkus tekib.

Kas su mees on alkohoolik?

Üle 40 miljoni inimese Maal mõjutab HIV ja nakatumise määr ei vähene üldse. Seetõttu on võimatu seda probleemi ignoreerida ja ükskõikseks jääda. Sellises olukorras peaks igaüks selgelt teadma, kuidas on võimalik HIV-sse nakatuda, et kaitsta ennast ja oma lähedasi.

HIV-i tunnused

Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) kandjad olid teadlaste hinnangul algselt ahvid, kellest Aafrika mandril siis inimesed nakatusid.

Seoses elanikkonna ulatusliku rändega on viirus levinud üle kogu maailma.

Väsinud pidevast joomisest?

Paljud inimesed on selliste olukordadega tuttavad:

Abikaasa kaob kuhugi koos sõpradega ja tuleb koju "sarvede otsas" ...
Raha kaob koju, seda ei jätku isegi palgapäevast palgapäevani...
Kunagi on armastatud inimene vihane, agressiivne ja hakkab lahti harutama...
Lapsed ei näe oma isa kainena, vaid igavesti rahulolematut joodikut ...

Kui tunned oma pere ära – ära salli seda! Väljapääs on olemas!

HIV on retroviirus, mis satub inimkehasse ja ei avaldu kuidagi, nakatunu ei kahtlustagi seda. Pärast kehasse sisenemist võib viirus käituda erinevalt. 70% nakatunutest (umbes kuu aega hiljem) areneb äge faas HIV-nakkus, mis avaldub mononukleoosi või nohu meenutavate sümptomitega ja seetõttu ei diagnoosita.

PCR abil oleks võimalik haigust diagnoosida, kuid see üsna kulukas analüüs tuleks määrata igale ägedate hingamisteede infektsioonidega patsiendile. Patsient taastub kiiresti ja tunneb end täiesti normaalselt, teadmata oma infektsioonist. Seda faasi nimetatakse asümptomaatiliseks.

Viirusevastased antikehad hakkavad tootma kaugeltki kohe pärast infektsiooni sisenemist kehasse. Mõnikord kulub 3 ja mõnikord 6 kuud, kuni veres hakatakse tuvastama spetsiifilisi antikehi, mis kinnitavad haigust. Maksimaalne kestus see periood, kui viirus on juba organismis, kuid veel puuduvad antikehad, 12 kuud. Seda nimetatakse serokonversiooni perioodiks või seronegatiivseks aknaks.

See kujuteldava heaolu periood võib kesta 10 või rohkem aastat. Kuid nakatunud inimene võib nakatada teisi erinevatel viisidel HIV-nakkuse edasikandumine.

Selleks on vaja ainult viiruse teatud kontsentratsiooni saavutamist nakatunu kehas. Ja kuna viirus paljuneb tohutu kiirusega, sisaldavad peagi kõik nakatunute bioloogilised vedelikud HIV-d, ainult erinevates kontsentratsioonides.

Õnneks pole viirus väljas vastupidav Inimkeha. See hukkub kuumutamisel 57 0 C poole tunniga ja keetmisel esimesel minutil. Hävitavalt mõjuvad ka alkohol, atsetoon ja tavalised desinfektsioonivahendid. Terve naha pinnal lagundatakse viirus ensüümide ja teiste bakterite toimel.

HIV-i vastu võitlemise raskus seisneb selles, et see on väga mutantne, isegi ühes organismis erinevad variandid hooned. Seetõttu pole HIV-i vastu vaktsiini veel loodud. Organismi sattudes nakatab HIV immuunrakke, muutes inimese igasuguse infektsiooni vastu kaitsetuks.

Haiguse leviku viisid

HIV-nakkuse levik teeb muret paljudele inimestele, kes elavad või töötavad nakatunute läheduses. Eksperdid on tõestanud, et viiruse kontsentratsioon, mis on piisav teise inimese nakatamiseks, on veres, spermas ja tupest väljumine, rinnapiima. Just nende bioloogiliste ainetega on seotud HIV-i leviku viisid.

HIV-nakkuse edastamiseks on kolm viisi:

Kõige levinum viis HIV-i edastamiseks on seksuaalne tee. Nakatumine toimub kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu. Pealegi on silmatorkav HIV-nakkuse edasikandumise viiside mitmekesisus – homoseksuaalsete kontaktide, vaginaalse, oraalse, anaalseksi kaudu.

Kõige ohtlikumad on arvukad prostituutide suhted, homoseksuaalsed suhted. Anaalseksi ajal tekivad pärasooles mikrotraumaatilised vigastused, mis suurendavad nakkusohtu. Naised seksuaalvahekorras HIV-nakatunud partneriga on haavatavamad: ta nakatub 3p. sagedamini kui nakatunud partnerist pärit mees.

Emakakaela erosiooni esinemine põletikuline protsess suguelundites suurendab nakatumise võimalust. suguhaigus ehk sugulisel teel levivaid haigusi, on teada umbes 30. Paljudel neist areneb välja põletikuline protsess, mistõttu suguhaigused suurendavad oluliselt HIV-i edasikandumise tõenäosust. Nakatumise võimalus suureneb mõlema partneri puhul seksi ajal menstruatsiooni ajal.

Suulise seksuaalse kontakti korral on nakatumise tõenäosus mõnevõrra väiksem, kuid see on nii. Paljud on huvitatud sellest, kas HIV-i on võimalik edastada ühe seksuaalse kontaktiga? Kahjuks võib nakkus ka sel juhul edasi kanduda. Seetõttu on üheks näidustuseks erakorralise nakkuse ennetamise eesmärgil naise vägistamine.

HIV kandub ka kergesti edasi veri. Seda meetodit nimetatakse parenteraalseks. Selle nakkusmeetodiga on viiruse edasikandumine võimalik vereülekande, elundite või kudede siirdamise, mittesteriilsete instrumentide (sh süstalde) manipuleerimise teel.

Nakatumiseks piisab kümnetuhandik osa milliliitri verest teise organismi sattumisest – see kogus on inimsilmale nähtamatu. Kui terve inimese kehasse satub nakatunud inimese vere väikseim osake, siis on nakatumise tõenäosus peaaegu 100%.

Sellised olukorrad võivad tekkida tätoveeringu tegemisel, kõrvade augustamisel, augustamisel mitte spetsialiseeritud salongis, vaid juhuslikud inimesed. Nakatumine võib tekkida ka töötlemata instrumentidega maniküüri/pediküüri ajal. Veega loputamisest ei piisa jääkvere eemaldamiseks. Instrumendid peavad läbima täieliku töötlemise (desinfitseerimine ja steriliseerimine).

Nakatumine doonorivere kaudu on ebatõenäoline, kuna valmistatud verd kontrollitakse uuesti mitte ainult pärast selle kogumist, vaid ka 6 kuu pärast tehakse doonorite täiendav uuring, et välistada serokonversiooni periood vere loovutamise ajal. Kogu selle aja on valmistatud veri ülekandejaamade verepangas ja väljastatakse alles pärast korduvat kontrolli.

Hambaravikabinettides ja kliinikutes, kirurgiateenistuses, steriliseeritakse instrumente lisaks desinfitseerimisele kuivkuumkapis või autoklaavides. Seetõttu on nakatumise oht sisse raviasutused minimeeritud.

Enamik tegelik viis HIV-nakkus vere kaudu on uimastitarbijatele süstimise teel. Paljud neist püüavad end HIV-nakkuse küsimuses rahustada ühekordsete süstalde abil. Ravimimüüjalt doosi ostes ei saa aga kindel olla, et kaasavõetud ühekordsesse süstlasse ei kogune varem nakatunud ainet.

Mõnikord jagavad uimastitarbijad süstalt, vahetades vaid nõelu, kuigi intravenoossed süstid veri tungib tingimata süstlasse ja nakatab seda.

Igapäevaelus võib infektsioon tekkida kellegi teise või tavalise habemenuga kasutades. Temast võivad nakatuda ka haige pereliikmed ilma kummikinnasteta abi osutamisel vigastuse, lõikehaava korral.

vertikaalne viiruse ülekandumist nakatunud emalt lapsele nimetatakse HIV-nakkus. Kuidas HIV sel juhul edasi kandub? Lapse HIV-nakkuse viisid võivad olla erinevad:

esiteks on viirus võimeline ületama platsentaarbarjääri ja seejärel toimub loote nakatumine emakas;
teiseks võib nakatumine tekkida vahetult sünnituse ajal;
kolmandaks võib ema nakatada last rinnapiima kaudu.

Saate vältida lapse nakatumist tasuta abiga ennetav ravi viirusevastased ravimid, kui naine taotles naiste konsultatsioon raseduse ajal ja läbinud kõik vajalikud testid.

Mõnel juhul lapse nakatumisohu vähendamiseks viiakse sünnitus läbi keisrilõike teel. Beebi saab ka 28 päeva jooksul viirusevastased ravimid väljastatakse tasuta.

Pärast lapse sündi on soovitatav toita piimasegudega. Siiski on juhtumeid, kui raseduse ajal tehtud testid olid negatiivsed, kuna esines seronegatiivse akna periood (serokonversioon). Sellisel juhul saab laps rinnaga toitmise ajal viiruse piima kaudu.

Kui nakatumist ei toimu

Hoolimata asjaolust, et viirust leidub igas kehavedelikus, on selle kontsentratsioon neis erinev. Seega ei mängi pisarad, higi, sülg, väljaheited ja uriin epidemioloogilist rolli, kuna need ei põhjusta teise inimese nakatumist. Vaja oleks näiteks liitreid pisaraid või higi, et terve inimese kahjustatud nahale sattudes saaks viirust edasi kanda. Tõsi, nakatumine on võimalik suudlustega, kui veritsevate igemete korral satub veri süljesse.

Nakatumine ei ähvarda sellistel juhtudel:

Õnneks on HIV viirus, mida edasi ei saa õhus lendlevate tilkade kaudu. Nakatunud inimesega ühes ruumis viibimine ei ole ohtlik.
Ohtlik pole kasutada ühte tualetti, vannituba, ühiseid nõud või rätikuid.
Basseinis ei saa haigeks jääda.
Võite julgelt kasutada ühte telefoni, ärge kartke nakatunutega kätt suruda.
HIV ei levi loomade ega putukahammustuste kaudu.
Samuti on välistatud vee- ja toiduteed.

Riskirühm

Arvestades haiguse leviku võimalikke viise, määravad arstid kindlaks riskirühma, mis hõlmab:

süstivad narkomaanid;
isikud, kellel on ebatavaline seksuaalne sättumus(homoseksuaalid);
prostitutsiooniga tegelevad isikud;
kaitsmata seksiga (ilma kondoomita) vahekorras olevad isikud;
suguhaigustega patsiendid;
veretoodete saajad;
HIV-positiivselt emalt sündinud lapsed;
tervishoiutöötajad, kes hoolitsevad HIV-nakkusega patsientide eest.

HIV-nakkus on eriline haigus, millel ei pruugi olla kliinilisi ilminguid mitu aastat, kuid mis varem või hiljem viib immuunpuudulikkuse seisundini, st AIDS-i. Selles etapis on haigusega võitlemine üsna raske, inimene võib surra mis tahes banaalsest infektsioonist. Seetõttu peaks igaüks selgelt teadma, kuidas ta HIV-sse nakatub, ja end võimalikult palju kaitsma.