Loote elu jooksul munevad sugunäärmed ja nendega seotud sugumärgid moodustuvad kogu lapsepõlves ja määravad seksuaalne areng. AT puberteet(12-16-aastased) seksuaalne areng kiireneb järsult ja saabub füsioloogiline puberteet. Seda perioodi nimetati puberteet.
Poiste puberteedi füsioloogia. Poiste puberteediperiood algab umbes 10-aastaselt, hõlmab noorukiea ja noorust ning seda nimetatakse puberteediks (ladina keelest pubertas (pubertatis) - puberteet). Puberteet- see on sel perioodil kujunevate esmaste seksuaalomaduste (sugunäärmed ja suguelundid, millega laps sünnib) ja sekundaarsete seksuaalomaduste kasvamise ja diferentseerumise protsess. AT puberteet aktiveeruvad poiste suguhormoonid – androgeenid (sh testosteroon), mis stimuleerivad luude kasvu, kiirendavad lihaste arengut ning põhjustavad muutusi esmastes ja sekundaarsetes seksuaalomadustes.
Peamiste seksuaalomaduste muutus:
Puberteediea munandite suurenemine algab 10-aastaselt ja 17-aastaselt suureneb nende suurus keskmiselt 3 korda;
Peenise suurenemine algab aasta pärast puberteediea munandite suurenemist ja peatub praktiliselt 16. eluaastaks. Peenise suurus puhkeolekus on 6-8 cm, erektsiooniseisundis 14-16 cm 14-aastaselt täheldatakse suurimaid individuaalseid erinevusi selle organi väljendusastmes.
Poiste välissuguelundite puberteediealine suurenemine ületab sekundaarsete seksuaalomaduste arengut 1-1,5 aasta võrra.
Sekundaarsete seksuaalomaduste areng:
- häbemekarvade kasv algab 11-aastaselt, 14-aastaselt väljendub see mingil määral enamikul poistel, 17-aastaselt reeglina lõpeb. Karv hakkab kasvama mööda kõhu valget joont, täites järk-järgult kogu pubi. Poiste juuste kuju meenutab rombi, kuidas see erineb emasest: tüüp;
Kaenlakarvad tekivad 12-aastaselt, üks aasta pärast häbemekarvade tekkimist;
Karvad näole ilmuvad aasta pärast kaenlaaluste karvade ilmumist ja levivad järgmises järjestuses: ülahuul, lõug, põsed, kael. Mõnel noorukil on karvakasv huultel täheldatud juba 13-aastaselt, 15-16-aastaselt väljendub see kõigil. Lõual hakkavad juuksed kasvama 15-aastaselt (24%), 20-aastaselt väljendub see märk ühel või teisel määral peaaegu kõigil;
Häälemuutus poistel (mutatsioon) toimub samaaegselt puberteedi areng kõri. Samal ajal muutub lapse hääl tüüpiliselt mehelikuks. Mutatsiooniprotsesside algus langeb 12. eluaastale (10%), 17. eluaastaks lõpetavad kõik noorukid hääle kujunemise, see langeb ühe oktaavi võrra;
Aadama õuna ("Aadama õun") raskusaste on otseselt seotud kõri kõhre puberteediea arenguga ja kaela profiili muutumisega, see märk on ebastabiilne, allub olulistele individuaalsetele kõikumistele. Niisiis areneb Aadama õun 13-l 11% poistest, 16-aastaselt 39%, 17-aastaselt 40%.
Poiste puberteeti hinnatakse mitte ainult sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemise, vaid ka märgade unenägude ilmnemise järgi. Märg unenägusid nimetatakse meelevaldseks ejakulatsiooniks, mida ei seostata seksuaalvahekorra ja masturbeerimisega. Ejakulaat sisaldab spermatosoide ja sekretsiooni eesnäärme ja seemnepõiekesed. Füsioloogilist reostust täheldatakse noortel meestel pärast puberteeti, enne abiellumist ja tavapärasest seksuaalelust ilma jäänud meestel, samuti erootiliste unenägude ajal. Füsioloogiline emissioon ei muuda poiste heaolu, ei vaja ravi ja kaob normaalse seksuaalelu jooksul.
Tüdrukute puberteedi füsioloogia. Laste ja noorukite günekoloogiale spetsialiseerunud arstid kasutavad oma tüdrukute puberteedi klassifikatsiooni (erinevalt rahvusvahelisest): emakasisene areng, vastsündinu, "neutraalne" (kuni 7 aastat), puberteet - alates 7 aastast kuni esimese menstruatsiooni aastani), puberteet (alates esimese menstruatsiooni aastast kuni 16 aastani) ja nooruk (16 kuni 18 aastat). Kaasaegsed günekoloogid viitavad puberteedieale ja noorukieale tüdrukute puberteedi perioodiks - esimese menstruatsiooni aastast kuni seksuaalse arengu lõppemiseni, keha kasvu peatumiseni, mil keha saab valmis lapse kandmiseks. Seega, kui günekoloogid annavad noorukitele soovitusi, peavad nad silmas 16-18-aastaseid tüdrukuid, mitte 12-15-aastaseid. Puberteedieas on kolm etappi. Esimene staadium on puberteedieelne (7-10 aastat), mida iseloomustab kasvuspurt, piklik torukujulised luudöstrogeenide mõju all. Tüdrukute kasvuspurt algab varem kui poistel ja seetõttu kipuvad tüdrukud sel perioodil olema poistest pikemad. Vaagnaluud hakkavad arenema, see laieneb. Subkutaanne rasvkude nii vaagnapiirkonnas kui ka puusadel on figuur ümardatud.
Teine etapp on puberteet (11-13 aastat). Pikkuse ja kehakaalu tõus jätkub. Piimanäärmed hakkavad kasvama, 12-13 aastaselt intensiivistub nibude ja areola pigmentatsioon. Ilmuvad häbemekarvad. Tüdrukutel algab karvakasv varem kui poistel ja erineb juuste kasvu vormis. Iseloomustab naiste juuksetüüpi horisontaalne piir ja näeb välja nagu kolmnurk, mille alus on piki kõhu alumist piiri. 1,5-2 aastat pärast häbemekarvade kasvu algust kaenlaalune. Sugunäärmed suurenevad ja hakkavad toimima. Selles etapis algab esimene menstruatsioon, mida nimetatakse menarheks. Tüdrukute keskmine vanus menstruatsiooni ajal keskmine rada Venemaa - 13 aastat, terminite füsioloogilised kõrvalekalded - 10 kuni 15 aastat. Menarhe ilmnemine väljaspool näidatud termineid on üks ohumärgid. Sel juhul peate konsulteerima spetsialistiga.
Kolmas etapp on puberteedijärgne (14-18 aastat). Füsioloogilise arengu protsessid peatuvad, vaagna suurus läheneb vaagna suurusele täiskasvanud naine. Piimanäärmed on moodustunud, areola on hästi pigmenteerunud.Kogu häbeme- ja häbememokkade kolmnurga karvad on paksud, kaenlaalune on karvaga kaetud. Kehtestatakse regulaarsed perioodid.
menstruatsioon(igakuine) on emaka limaskesta välimise funktsionaalse kihi hülgamine naise suguhormoonide mõjul, millega kaasneb verejooks. Esimese menstruatsiooniga (menarhe) algab naise fertiilne ehk fertiilne periood, mis lõpeb menopausiga, mil menstruatsioon lakkab.
Menstruatsioon toimub kord kuus. Ajavahemikku menstruatsiooni alguse esimesest päevast järgmise päevani nimetatakse menstruaaltsükliks. Menstruaaltsükkel kestab kõige sagedamini 4 nädalat ehk 28 päeva või 1 kuu. Mõnel naisel võib see olla sellest perioodist paar päeva pikem või lühem ja jääb tavaliselt vahemikku 25–30 päeva. Menstruaalvoog kestab keskmiselt 5 päeva ja võib varieeruda 3 kuni 7 päevani.
Vaid 80% tüdrukutest muutub menstruaaltsükkel kohe regulaarseks. Mõnikord iseloomustavad esimesi menstruatsioone suured ja ebaühtlased intervallid: 1,5-2 kuud.Tavaliselt ei tohiks selline ebaühtlus ületada 6 kuud; st esimese kuue kuu jooksul pärast menarhe võib menstruaaltsükli kestus olla 25, 28 või 30 päeva ja eritis võib jätkuda 3-5-7 päeva. Regulaarseid perioode arvestatakse ainult siis, kui nende vahel on alati sama intervall (pole oluline, 28 või 30 päeva) ja nende kestus on sama. Kui regulaarne menstruaaltsükkel ei ole 6 kuu jooksul välja kujunenud, kui menstruatsioon sel ajal puudus 3 või enam kuud, peate konsulteerima arstiga. Arvatakse, et see süsteem küpseb täielikult 5 aasta jooksul pärast menarhet. Ja kui selle viieaastase perioodi jooksul ei esinenud süsteemi töös tõsiseid tõrkeid ja tüsistusi, siis tõenäoliselt toimuvad eelseisvad rasedused ja sünnitus komplikatsioonideta. Seetõttu seostavad arstid puberteeti mitte ainult sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemise, menarhe ilmnemise, rasestumisvõimega, vaid peamiselt võimega taluda, sünnitada ja harida. terve laps ilma et see kahjustaks tema ja naise enda tervist. Seetõttu on seksuaalvahekord, rasedus ja veelgi enam abort noorukieas ja 5 aasta jooksul pärast esimese menstruatsiooni ilmumist nii ohtlikud.
Juba esimesest menstruatsioonist alates tuleb tüdrukut õpetada menstruaalkalendri pidamiseks, sellest peaks saama kultuurielement. kõige poolt lihtne variant menstruaalkalender võib saada töölauakalendriks, kus igakuised algus- ja lõpupäevad on alla joonitud menstruaalverejooks, ja nii kuust kuusse, aastast aastasse. Rohkem raske variant kalender - kui menstruatsiooni päevad registreeritakse spetsiaalses märkmikus, kus märgitakse mitte ainult tühjenemise kestus, vaid ka nende intensiivsus. Menstruaalkalendri analüüs näitab regulaarsust menstruaaltsüklid, kestus lühikese ja pikad tsüklid aastas, nende regulaarsust, samuti kestust ja nende vastavust standarditele.
Tüdrukud peavad arsti juurde minema
menstruatsiooni puudumisel kahe kuu jooksul;
menstruatsiooni lühenemisega 20 päevani või vähem;
menstruatsiooni kestuse rikkumine (vähem kui 3 ja rohkem kui 8 päeva);
valuliku ja raske menstruatsiooniga.
Puberteedieas toimub kehas põhjalik ümberstruktureerimine. Suhted muutuvad endokriinsed näärmed ja ennekõike hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem koos teiste näärmetega. Aktiveeruvad hüpotalamuse struktuurid, mille neurosekretsioonid stimuleerivad somatotroopsete hormoonide vabanemist hüpofüüsist. Nende mõjul suureneb keha pikkus, stimuleeritakse aktiivsust. kilpnääre, neerupealised, sugunäärmed.
Keerulised protsessid, mis toimuvad laste keha sisse ülemineku periood, ei saa seletada ainult suguelundites toimuvate muutustega. Kogu organism ehitatakse ümber: areneb kiiresti, siseorganid töötavad kõvasti, teismelise psüühika muutub. Need muutused toimuvad ebaühtlaselt: mõned protsessid on teistest ees, harmoonia on ajutiselt häiritud välimus, tegevuses siseorganid, meeleolus, käitumises. Jäsemed kasvavad kiiremini kui keha, liigutused muutuvad nurgeliseks, kohmakaks. See juhtub kesknärvisüsteemi koordinatsioonisuhete rikkumise tõttu. Teismelised on sellest kohmakusest teadlikud, keskenduvad sellele, mistõttu nad tunduvad veelgi kohmakamad. Samal ajal suureneb lihasjõud, eriti puberteediea lõpu poole: alates 15. eluaastast suureneb lihasmass 12%. Poiste lihasjõu kasv toob kaasa vajaduse seda treenida. Väga oluline on see energia kasulikule tööle suunata.
Per intensiivne kasv luud ja lihased noorukitel, siseorganite kasv ei pea alati sammu - süda, kopsud, seedetrakti. Veresooned luustiku ja südame kasvus mahajäämus, mille tagajärjel väheneb nende suhteline kliirens. Selle tulemuseks on sageli tõus vererõhk(juveniilne hüpertensioon) ja raskendab eelkõige südame enda tööd. Samal ajal tekitab puberteedieas toimuv kiire kogu organismi ümberstruktureerimine südamele omakorda kõrgendatud nõudmisi. Ja südame ebapiisav töö ("noorussüda") põhjustab sageli jäsemete pearinglust, sinist ja külmust. Sellest ka peavalud kiire väsimus, perioodilised letargiahood; sageli noorukitel on ajuveresoonte spasmide tõttu minestamine. Puberteediea lõppedes kaovad need häired tavaliselt jäljetult.
Puberteedieas suur roll mängib teismelise keha füüsilist arengut. Vajad mitmekülgset ja piisavat toitumist normaalne kogus valgud ja vitamiinid, samuti optimaalne kehaline aktiivsus. Puberteedi algusest kuni kõigi raskusteni noorukieas lisandus veel üks probleem seksuaalkasvatus(vt ptk 2).
Munandikott
Peenis
bulbouretraalsed näärmed
Umbes hernesuurused paaritud bulbouretraalsed näärmed asuvad urogenitaalse diafragma paksuses, põie välise sulgurlihase tasemel. Nääreme kanal avaneb kusiti. Nende näärmete saladus on lahutamatu osa sperma.
Peenis on mõeldud uriini ja seemnevedeliku väljutamiseks. See eristab esiosa paksendatud osa, pea, keskosa - keha ja tagumist osa - juurt. Peenisel on väline ava kusiti. Keha ja pea vahel on ahenemine – peakael. Peenise kehal nimetatakse eesmist (ülemist) pinda peenise seljaosaks. Peenise juur on kinnitatud häbemeluude külge. Peenis on kaetud nahaga ja koosneb kolmest silindrilisest kehast: paaritud koopakujulisest kehast ja paaritu peenise käsnjas kehast. Need kehad on kaetud sidekoe valgumembraaniga, millest ulatuvad välja arvukad vaheseinad, eraldades väikesed vererakkudega täidetud ruumid. Käsnjas keha on otstest paksenenud: tagumist paksenemist nimetatakse peenise sibulaks, eesmist peenisepeaks. Käsnjas keha sees läbib kusiti. Peal olev peenise nahk on tihedalt sulandunud käsnakujulise keha albugiinaga ning ülejäänud pikkus on liikuv ja kergesti venitatav. Kaela piirkonnas moodustab see voldi, mida nimetatakse peenise eesnahaks ja mis kapuutsi kujul katab pead ja on kergesti nihutatav. Peenise pea tagaküljel eesnahk moodustab voldi - eesnaha frenulum.
Munandikott on kott, milles asuvad nii munandid koos lisanditega kui ka esialgsed osad. spermaatilised nöörid. See moodustati esiosa eendina kõhu seina ja koosneb samadest kihtidest. Munandikotti nahk on liikuv ja sisaldab suur hulk higi, rasunäärmed ja juuksed. Munand on kaetud seroosse membraaniga, mis koosneb kahest plaadist - vistseraalsest ja parietaalsest. Nende vahel on pilu seroosne õõnsus munandit, mis sisaldab väikest kogust seroosset vedelikku.
Munandid täidavad kahekordset funktsiooni: germinaalne ja intrasekretoorne. Idane funktsioon tagab meeste sugurakkude – spermatosoidide moodustumise. Spermatogenees - sugurakkude areng - koosneb kolmest etapist: jagunemine, kasv, küpsemine ja toimub ainult keerdunud seemnetorukestes. Nagu ülalpool märgitud, koosneb keerdunud seemnetorukese sein toetavatest Sertoli rakkudest ja sugurakkudest. erinevad etapid küpsemine. Primaarseid ebaküpseid sugurakke nimetatakse spermatogooniateks, mis küpsedes muutuvad spermatotsüütideks. Laagerdumisprotsess sõltub Sertoli rakkudest, mis loovad toitva ja stimuleeriva keskkonna, varustades sperma küpsemiseks vajalikku testosterooni ja östrogeenidega. Sperma moodustumise protsess kestab umbes 70 päeva. Veelgi enam, keerdunud tuubulitest ekstraheeritud sugurakud on liikumatud ega suuda munaraku membraani tungida.
Munandite intrasekretoorseks funktsiooniks on meessuguhormoonide – androgeenide – eritamine interstitsiaalsete rakkude poolt. Androgeenide peamine hormoon on testosteroon. Kehas stimuleerivad androgeenid valkude sünteesi, kasvu lihasmassi ja luud. Nad vastutavad meeste sekundaarsete seksuaalomaduste, seksuaalkäitumise ja agressiivsuse eest. Meeste normaalse käitumise säilitamiseks on testosterooni lävikontsentratsioon veres 1-2 ng / ml.
Munandid toimivad kogu mehe elu. Meestel on spermatosoidide teke ja eritumine pidev protsess, mis algab puberteedi algusest ja kestab kogu elu. Kuigi testosterooni sekretsioon väheneb koos vanusega, võib normaalne spermatogenees jätkuda kuni vanas eas. Vananevatel meestel esineb aga endiselt menopausi, mille puhul on atroofilised muutused munandites, eriti interstitsiaalsete rakkude järkjärguline atroofia.
Epididüüs on androgeenist sõltuv sekretoororgan, mis täidab siin esmakordselt liikuvust omandavate spermatosoidide juhtivust, akumuleerumist ja küpsemist. Protsess kestab 5-12 päeva.
Vas deferens juhib spermat munandimanuse sabast vas deferensi ampulli, kus need kogunevad pikka aega (kuud).
Seemnepõiekesed on näärmete androgeenist sõltuvad sekretoorsed organid. Seemnepõiekeste saladus on viskoosne, valkjashall, želatiinne, pärast ejakulatsiooni see vedeldub mõne minuti jooksul ja moodustab seemnevedelikust umbes 50-60%.
Eesnääre on androgeenist sõltuv organ, mis varustab umbes 25-35% sperma plasmast, suurendab ejakulaadi mahtu, osaleb selle vedeldamisel ja aktiveerib spermatosoidide liikumist. Sperma ehk seemnevedelik on mehe kõigi sugunäärmete koguprodukt. See sisaldab spermatosoide (keskmiselt 200-300 tuhat 1 ml kohta) ja vedel osa. Tavaline spermatosoid on võimeline liikuma oma pika lipu painde tõttu. Liikumine on võimalik ainult nõrgalt aluselises keskkonnas. Tekkiv ejakulaat (ühe seksuaalvahekorra käigus väljutatakse naise suguelunditesse 2-3 ml spermat) muudab tupekeskkonna kergelt aluseliseks, soodsaks spermatosoidide edasiliikumiseks.
Ureetral on kolm funktsiooni: see hoiab uriini sees põis juhib urineerimise ajal uriini seemnevedelik ejakulatsiooni ajal.
Peenis on organ, mis on võimeline erutatuna suurendama ja omandama märkimisväärse tiheduse (erektsiooni), mis on vajalik selle sisestamiseks naise tuppe, liigutuste tegemiseks - hõõrdumiseks ja ejakulaadi juhtimiseks emakakaela. Erektsioon on refleks, mis põhineb koopakehade täitumisel verega.
meeste omad reproduktiivsüsteem- see on keeruline mehhanism, mis koosneb mitmest elundist – kahest munandist, nende lisanditest ja veresoonest. Mõjutatud on reproduktiivsüsteemi õige ja hästi koordineeritud töö suur summa tegurid, seega on rikkumisi väga lihtne tekitada.
Munandid on ainult meesorgan. Neid esindavad kaks näärmet endokriinsüsteemid s, mis toodavad spetsiifilist hormooni – testosterooni. Tavaliselt asuvad munandid munandikotti, nende pikkus võib ulatuda 4-6 cm ja laius 2-4 cm. Lisaks sellele, et nad vastutavad hormooni tootmise eest, küpsevad neis spermatosoidid – meessugurakud. Teatud aja möödudes saadetakse sperma lisanditesse.
Iga munand on ühendatud oma lisandiga - spiraalse toruga, mille pikkus on 6-8 cm. Selles toimub spermatosoidide lõplik küpsemine, mis satuvad sinna munandist. Lisandid on omamoodi säilituskamber, just neis on sperma viljastamiseks valmis kuni ejakulatsiooni hetkeni.
Ejakulatsiooni ajal sisenevad sugurakud vas deferensi, kus nad küllastuvad eesnäärme sekretsiooniga. See on vajalik selleks, et säilitada võimalikult kaua juba täielikult moodustunud spermatosoidide elujõudu ja võimet viljastada. Järgmisena siseneb ejakulaat ureetrasse ja toimub ejakulatsioon.
Spermatogenees on spermatosoidide moodustumise ja küpsemise protsess. See aktiveerub puberteedieas ja jätkub kuni mehe elu lõpuni. Kohandamine seda protsessi juhtub abiga erinevad hormoonid, mille üle kontrollivad aju osad, nimelt hüpotalamus ja hüpofüüs. Meeste ajuripats toodab samu hormoone, mis naissoost – luteiniseerivad ja folliikuleid stimuleerivad. LH ja FSH täidavad oma spetsiifilist funktsiooni spermatogeneesi reguleerimisel.
Luteiniseeriv hormoon vastutab testosterooni tootmise eest, mis stimuleerib uute sugurakkude moodustumist - meessugurakud. Lisaks mõjutab testosteroon puberteet poiss, meessoost tüüpi karvakasvu olemasolu, lihaste kasvu jaoks. Folliikuleid stimuleeriv hormoon reguleerib edasine areng moodustunud spermatosoidid, mõjutab teiste hormoonide aktiveerimist, mis osalevad terve sperma moodustamises.
Ühe sperma täieliku küpsemise protsess kestab umbes 72 päeva. Enamiku ajast (umbes 50 päeva) areneb rakk munandis, seejärel liigub see järk-järgult munandimanusesse, kus ootab lõplikku küpsemist. Munandites on spermatosoidid liikumatud, kuid lisandites on neil juba liikumisvõime. Seksuaalvahekorra lõppedes väljuvad spermatosoidid peenisest läbi ureetra avause. Ejakulatsiooni ajal vabaneb mitu miljonit meessuguraati.
Tuppe sattunud spermatosoidid hakkavad aktiivselt otsima õiget teed munarakuni, liiguvad selle poole saba abil. Hoolimata asjaolust, et ejakulatsiooni ajal väljutatakse tohutul hulgal spermatosoide, saab emassugurakke viljastada ainult üks. Teised teevad talle teed. See on tingitud asjaolust, et tupes happeline keskkond, mis kaitseb patogeensed bakterid kehasse. Aga peale selle kasulik vara, tapab see ka spermat. Seetõttu neutraliseerib osa sperma happesust ja osa liigub emakakaela kaudu selle õõnsusse ja sealt edasi munajuhad muna juurde.
Pärast happebarjääri läbimist seisavad spermatosoidid silmitsi veel ühe raskusega - käänuline ja nende olemasolu rohkemõõnsused naiste reproduktiivsüsteemis. Nii et asuge munajuhad saadakse ainult tugevamatelt ja vastupidavamatelt ning ainult üks neist antakse emase munaraku viljastamiseks.
Seksuaalvahekorra füsioloogia
seksuaalvahekorda(sünonüüm: vahekord, kopulatsioon, kopulatsioon) on fragment keerulisest pildist inimese seksuaalkäitumisest. Hoolimata asjaolust, et seksuaalvahekord on paaris füsioloogiline protsess, erinevad muutused mehe ja naise kehas oluliselt. Kuna reeglina toimub seksuaalvahekord intiimses keskkonnas, kirjeldati füsioloogilisi muutusi kehas enne seksuaalvahekorda, selle ajal ja pärast seda väga spekulatiivselt. Nüüd tänu suures osas vabatahtlike kohta tehtud uuringutele
spetsiaalse tehnika abil, mis fikseerib muutused meeste ja naiste kehas seksuaalvahekorra ajal, sai selgeks selle füsioloogia.
Seksuaalvahekorras on mitu etappi, mis lähevad üksteisesse ja mida ühendab üldine mõiste "seksuaaltsükkel":
■ erutus;
■ "platoo";
■ orgasm;
■ vastupidine areng (langus).
Seksuaalvahekorrale eelneb tavaliselt vastastikuste paituste periood. Meeste seksuaalvahekorra normaalseks läbiviimiseks on vajalik järgmiste struktuursete ja funktsionaalsete komponentide osalemine:
1) neurohumoraalne, mis on tingitud kesknärvi- ja endokriinsüsteemi tööst, mis tagab seksuaalse iha tugevuse ja kesksüsteemi vastavate osade erutatavuse. närvisüsteem seksuaalkäitumise reguleerimine;
2) vaimne, ajukoore tööst tingitud, mis tagab seksuaaliha ja erektsiooni suuna enne seksuaalvahekorra algust;
3) erektsioon, mis on tingitud peamiselt seljaaju keskuste tööst, mille käigus toimub peenise sisenemine tuppe ja hõõrdumine (peenise liikumine tuppe);
4) ejakulatoorne-orgasmiline, ka peamiselt seljaaju keskuste töö tõttu, mille käigus toimub ejakulatsioon ja orgasm.
Seksuaalse stimulatsiooniga mehe erutuse staadiumis suureneb suguelundite verevool, samal ajal on teatud raskused vere väljavoolul veenide kaudu. See põhjustab peenise koopakehade ületäitumist verega ja selle suuruse suurenemist. Arvatakse, et erektsiooni tekkimisel on vaskulaarse valendiku parasümpaatiline kontroll.
Peenise sissetoomine, hõõrdumine põhjustab meestel seksuaalse erutuse suurenemist, südame löögisageduse ja hingamise suurenemist, vererõhk, näo hüperemia. Mehe vererõhu ja südame löögisageduse tõus saavutab oma maksimumi orgasmi perioodil, mida kogetakse meeletu aistinguna. Meeste orgasm algab veresoonte, ejakulatsioonijuhade ja seemnepõiekeste rütmiliste kontraktsioonidega. Sel juhul vabaneb ejakulaat kõrge rõhu all väljapoole. Meeste orgasm kestab paar sekundit, pärast mida normaalne erektsioon nõrgeneb kiiresti ja toimub detumescence – suguelundite verevarustuse vähenemine. Sellele järgneb seksuaalse resistentsuse periood. Uuesti püstitamine on võimalik mõne aja pärast.
Mõistete "norm", "normaalne" selge määratlemine seksuaalvahekorra füsioloogias on indiviidi bioloogiliste, sotsiaalsete, individuaalsete omaduste äärmise põimumise tõttu väga keeruline. Nad usuvad, et kui seksuaalelu ei tekita väsimustunnet, rahulolematust, kui partnerid jäävad päeva jooksul rõõmsaks ja rõõmsaks, siis on ilmselge, et nende seksuaalelu on optimaalne.
Füsioloogiliste funktsioonide hormonaalne reguleerimine
Meeste sugunäärmed (munandid). Neis toimuvad spermatogeneesi ja meessuguhormoonide moodustumise protsessid - androgeenid.
spermatogenees(kreeka keelest. sperma, Genitiiv spermatosoidid- seeme ja genees- haridus) - meeste diploidsete sugurakkude muundumine haploidseteks, vabadeks ja diferentseerunud rakkudeks; spermatosoidid.
Spermatogeneesil on neli perioodi: 1) paljundamine; 2) kasv; 3) jagunemine ja küpsemine; 4) moodustumine või spermiogenees (spermiotelioos). Esimesel perioodil jagunevad diploidsed algsed isassugurakud (spermatogooniad) mitoosi teel mitu korda (jagunemiste arv igas liigis on konstantne). Teisel perioodil suurenevad sugurakud (1. järku spermatsüüdid) ja nende tuum läbib pika profaasi, mille käigus toimub konjugatsioon. homoloogsed kromosoomid ja üleminek, millega kaasneb saitide vahetus homoloogsete kromosoomide ja tetraadide vahel. Kolmandal perioodil toimub kaks küpsemise jagunemist (meioos), kromosoomide arvu vähenemine või vähenemine poole võrra (samal ajal kui mõnes tetradis lahknevad homoloogsed kromosoomid esimese jagunemise ajal spindli poolustele, teises kromatiidid ja teistes, vastupidi, kõigepealt kromatiidid, seejärel homoloogsed kromosoomid).
Seega annab iga 1. järku spermatotsüüt 2 2. järku spermatotsüüti, mis pärast teist jagunemist moodustavad neli ühesuurust haploidset rakku - spermatiidid. Viimased ei jagune, sisenevad spermatogeneesi neljandasse perioodi ehk spermiogeneesi ja muutuvad spermatosoidiks: spermatiid pikeneb ümarast, osad struktuurid tekivad äsja (akrosoom, sekundaarne tuum, flagellum jne), teised kaovad ( ribosoomid, endoplasmaatiline retikulum jne). Suurem osa tsütoplasmast kaob rakust. Kondenseerunud kromatiini ja akrosoomiga piklik tuum (Golgi aparaadi derivaat) paikneb raku apikaalses pooluses ja moodustab spermatosoidi pea; tsentriool asub tavaliselt tuuma basaalpoolusel, sealt pärineb flagellum; mitokondrid ümbritsevad tsentriooli või moodustavad nn sekundaarse tuuma, mis paikneb spermatosoidi vahepealses osas. Küpsed spermatosoidid kogunevad munandimanusesse. Spermatogenees jätkub meestel kõrge eani.
Neljast tsüklist koosneva täieliku spermatogeneesi kestus on 64 kuni 75 päeva. Kuid kõik spermatosoidid ei küpse korraga: iga hetk võib tuubuli seinast leida sadu ja sadu rakke spermatogeneesi erinevates staadiumides - alg-, vahe- ja lõppfaasis. Üks iduepiteeli tsükkel on ligikaudu 16 päeva.
Androgeenide moodustumine esineb interstitsiaalsetes rakkudes näärmerakud(Leydigi rakud), mis paiknevad seemnetorukeste vahelises interstitsiumis ja moodustavad ligikaudu 20% munandite kogumassist. Väike kogus meessuguhormoone toodetakse ka neerupealiste koore retikulaarses tsoonis.
Androgeenide hulka kuuluvad mitmed steroidhormoonid, millest olulisim on testosteroon. Selle hormooni tootmine määrab meeste esmaste ja sekundaarsete seksuaalomaduste piisava arengu (maskuliniseeriv toime). Testosterooni mõjul puberteedieas suurenevad peenise ja munandite suurus, ilmuvad meeste tüüpi juuksed, muutub hääletoon. Lisaks suurendab testosteroon valkude sünteesi (anaboolne toime), mis toob kaasa kasvuprotsesside kiirenemise, füüsilise arengu ja lihasmassi suurenemise. Testosteroon mõjutab luuskeleti moodustumist - see kiirendab luu valgumaatriksi moodustumist, suurendab kaltsiumisoolade ladestumist selles. Selle tulemusena suureneb luu kasv, paksus ja tugevus. Testosterooni hüperproduktsiooniga kiireneb ainevahetus, veres suureneb punaste vereliblede arv.
Testosterooni toimemehhanism on tingitud selle tungimisest rakku, muutumisest aktiivsemaks vormiks (dihüdrotestosteroon) ja edasisest seondumisest tuuma ja organellide retseptoritega, mis põhjustab muutusi valkude ja nukleiinhapete sünteesi protsessides. . Testosterooni sekretsiooni reguleerib adenohüpofüüsi luteiniseeriv hormoon, mille tootmine suureneb puberteedieas. Testosterooni sisalduse suurenemisega veres pärsib luteiniseeriva hormooni tootmist negatiivne tagasiside mehhanism. Spermatogeneesi protsesside kiirendamisel toimub ka mõlema gonadotroopse hormooni – folliikuleid stimuleeriva ja luteiniseeriva – tootmise vähenemine.
Alla 10–11-aastastel poistel puuduvad munandites tavaliselt androgeene tootvad aktiivsed glandulotsüüdid (Leydigi rakud). Testosterooni sekretsioon nendes rakkudes toimub aga loote arengu ajal ja püsib lapsel esimestel elunädalatel. See on tingitud kooriongonadotropiini stimuleerivast toimest, mida toodab platsenta.
Meessuguhormoonide ebapiisav sekretsioon viib eunuhhoidismi tekkeni, mille peamisteks ilminguteks on esmaste ja sekundaarsete seksuaalomaduste väljakujunemise hilinemine, ebaproportsionaalne luustik (ebaproportsionaalselt pikad jäsemed suhteliselt väikese kehamõõduga), suurenenud rasvade ladestumine rinnus, alakõhus ja puusadel. Sageli esineb piimanäärmete suurenemine (günekomastia). Meessuguhormoonide puudumine põhjustab ka teatud neuropsüühilisi muutusi, eriti atraktiivsuse puudumist. vastassoost ja muude tüüpiliste mehe psühhofüsioloogiliste tunnuste kadumine.
abistavad sugunäärmed kogevad pidevalt androgeenide mõju, mis aitavad kaasa nende õigele moodustumisele ja normaalsele toimimisele. Testosteroon stimuleerib fruktoosi teket seemnepõiekestes, sidrunhappe ja fosfataasi teket eesnäärmes, kornitiini teket munandimanuses jne.
Fruktoosi sisalduse vähendamine seemnevedelikus, sidrunhape, happeline fosfataas, kortiniin võivad viidata intrasekretoorsete vähenemisele
munandite funktsioonid. Ligikaudu 7–10 päeva pärast kahepoolset orhiektoomiat on leitud, et närilistel on meeste kõrvalsugunäärmed atroofeerunud minimaalselt.
Täiskasvanud meeste normaalne plasma testosteroonitase on 12-35 nmol/l või 345-1010 ng/dl.
Kuni 9-aastaste poiste reproduktiivsüsteemi arenguperioodi nimetatakse aseksuaalseks (aseksuaalseks), kuna peamised näitajad funktsionaalne seisund nende suguhormoonid ei erine tüdrukute omast.
Nimetus "aseksuaalne" on suuresti tingitud sugunäärmete uurimise tulemustest. 6-kuuse beebi munandid ei erine ehituselt loote munanditest. Järk-järgult, umbes 7 kuust kuni 4 aastani, suureneb seemneepiteeli rakkude arv veidi. Kuid need on endiselt nii halvasti arenenud, et peaaegu ei eristu mitte ainult rakud, vaid ka seemnetorukeste luumenid. Vahepealsed (interstitsiaalsed) rakud, mis asuvad seemnetorukeste vahel, ei ole veel võimelised tootma meessuguhormoone – androgeene.
5 ja kuni 9 aasta pärast jõuavad poisi munandid kasvufaasi. Põikmõõde tuubulite arv suureneb, ilmuvad rakud, mis eelnevad spermatosoididele, kuid meessuguhormooni ei toodeta. Sellel poisi keha arenguperioodil on ülekaalus neerupealise koore ja kilpnäärme hormoonid, mis koos hüpofüüsi eesmise kasvuhormooniga stimuleerivad ja reguleerivad ainevahetusprotsesse.
Käitumine peegeldab kasvu peamisi ilminguid. Sageli on näha, kui laps vanemate või vanemate kamraadidega jalutades teeb äkki seletamatuid liigutusi. Kui juht kõnnib rahulikus tempos, hüppab laps kas ühel jalal või keerleb või püüab end eestkostest vabastada ja sörkib edasi-tagasi. Füsioloogias valgustamatule inimesele võib selline pilt tunduda kummaline. Ja kõik on lihtsalt seletatud. Selles vanuses on peamine lihas-skeleti süsteemi üldine kasv ja areng, mille peamiseks ilminguks on aktiivsed liigutused. Psühholoogiliselt iseloomustab last iha laste ühiskonna järele, sõltumata soost.
Puberteedieelses eas (10-12 aastat) hakkab hüpofüüsi eesmine osa eritama gonadotroopseid hormoone, mille toimel stimuleeritakse vahepealseid (interstitsiaalseid) munandirakke, mis toodavad suguhormooni testosterooni, aga ka näärmeelementide kasvu ja munanditorukesed, mille läbimõõt suureneb. Neis paljunevad osaliselt sugurakud, millest järjestikuste jagunemiste teel moodustuvad spermatosoidide eelkäijad, spermatotsüüdid. Samal ajal suurenevad suguelundid järk-järgult gonadotroopsete hormoonide ja testosterooni toime tõttu. Lihased ja luud arenevad märgatavalt.
Psühholoogiliselt erinevad poisid noorematest poistest, nad kipuvad end tüdrukutest isoleerima. Neil on oma "meeste" huvid, kognitiivsed kalduvused laienevad - uudishimu, erinevad hobid (male, ilukirjandus jalgpall, jäähoki, ujumine).
Esimesel puberteediperioodil (13-16 aastat) jätkub suguelundite moodustumine, muutub kõri kuju ( aadama õun), hääl katkeb, ilmuvad häbemekarvad (algul naissoost tüüp), lihased ja luustik arenevad märgatavalt, tekib juveniilne günekomastia (valulik suurenemine piimanäärmed valkja vedeliku, näiteks ternespiima, vabanemisega). 15. eluaastaks hakkab karv kasvama kaenlaalused ja häbemekarvad meestüüp. Sel ajal toimub seemnetorukestes sugurakkude aktiivne jagunemine (spermatogoonia), mis viib järgmiste põlvkondade arenenud diferentseerunud rakkude ilmumiseni: 2. järku spermatotsüüdid ja spermatiidid. Lihas-skeleti süsteemi areng muutub selgemaks.
16. eluaastaks täheldatakse vuntside ja habeme kasvu; veelgi tugevdatud lihasluukonna süsteem; spermatiidid jagunevad ja tekivad spermatosoidid. Tekivad öised spontaansed ejakulatsioonid – reostused. Psüühikat iseloomustab ebastabiilsus - suurenenud närvilisus, sallimatus, kangekaelsus. Samal ajal on muutumas suhtumine tüdrukutesse - tekib soov sõpruse, austuse, tähelepanu märkide ilmutamise järele. Uudishimu ampluaa laieneb ja uudishimu kõige tundmatu – suitsetamise, alkoholi, onanismi – vastu sageli suureneb. Sel perioodil võib seksuaalsoov avalduda ägenenud kontrollimatul kujul.
Teismelise seisundit iseloomustab teatav ebajärjekindlus, üleminekuseisund (mitte laps ja mitte täiskasvanu, kuigi täiskasvanu olekule siiski lähemal). See on teismelise mõtteviisi juured, mida Jevtušenko väljendas huvitaval viisil: "Mida me enam ei saa, mis me juba tahame olla." Sotsiaalne ja vanuseline ebaühtlus on peamine põhjus, miks teismelise täiskasvanuks saamise protsess on seotud suurte raskustega, mida tema kasvatajad kogevad.
Vaadeldavat vanust iseloomustab see, et noormees on teoreetiliselt juba võimeline sooritama seksuaalvahekorda, mis võib lõppeda uue elu eostamisega. Noormehe keha pole aga veel täielikult moodustunud ja sel perioodil eostatud laps võib osutuda alaväärtuslikuks. Noormeeste seksuaalelu 16-aastaselt on sama absurdne kui näiteks äsja õitsenud ja tarduma läinud puu- ja juurviljade söömine.
Teist puberteediperioodi - vanust 17-22 (25) aastat - iseloomustab reproduktiivsüsteemi lõplik moodustumine koos sugurakkude (spermatosoidide) ühtlase küpsemisega. Luude kasv ja areng lihaste süsteem selle aja jooksul on valminud, asutatud meestegelane. On otsuste küpsus, soov isiklike probleemide iseseisvaks lahendamiseks. Seksuaalne tunne väljendub armastuses, kurameerimissoovis ja seksuaalses intiimsuses.
Seda perioodi nimetatakse füsioloogilise puberteedi perioodiks. See määratlus tähendab, et seksuaalne aktiivsus vaadeldavas vanuses ei too inimese tervisele olulist füüsilist kahju, kuid võib kahjustada psühho-emotsionaalne sfäär. Selles vanuses abiellumist võib soovitada siis, kui noormees saavutab täieliku psühholoogilise ja sotsiaalse küpsuse, see tähendab, et ta suudab tagada oma pere materiaalse heaolu.
Järgmisel perioodil - puberteediea stabiliseerumisel - kehas muutusi ei toimu, kuid mees omandab koos füsioloogilise küpsusega ka iseloomu psühholoogilise terviklikkuse ja sotsiaalse valmisoleku perekonna loomiseks, see tähendab, et ta saab teatud eriala, mis teda toob. moraalset rahulolu ja suudab rahuldada materiaalseid vajadusi.pered. Füüsiline, hügieeniline, sotsiaalne, psühholoogiline valmisolek abieluks on täisväärtusliku õnneliku pereelu eeldus.