Tehakse kunstlikku hingamist ja rinnale surumist. Elustamismeetmete jada ja nende vastunäidustused. IC kestus ja pärast seda tehtud toimingud

kunstlik hingamine ja kaudne massaaž südamed on väike osa elustamine ja kõik peaksid sellega hakkama saama. Kui näete inimest maas lamamas, saate anda esmaabi ja päästa kellegi elu, kui teate, kuidas õigesti käituda.

Pole saladus, et valed tegevused elu päästmiseks ei saa mitte ainult inimest kahjustada, vaid ka olukorda süvendada. Näiteks Ameerika Ühendriikides võib ohver kohtusse kaevata ebaõige esmaabi andmise eest, mille tagajärjeks on vigastused või tervisehäired.

Võib tunduda kummaline, et Ameerika filmides esitatakse teel lamavale inimesele küsimus: "Are you OK?" (Kas sinuga on kõik korras?). Lõppude lõpuks saate abi osutama hakata alles pärast ohvri nõusolekut.

Harvad pole juhud, kui lülisambamurduga inimene tõstetakse ja viiakse haiglasse, samas kui see on keelatud - selliste patsientide transportimine nõuab erioskusi ja -varustust. Sellised patsiendid võivad "päästjate" käe läbi lihtsalt surra. Ja abi osutamise reeglite teadmatus ei päästa neid vastutusest.

Kui olete päästja positsioonil ja arvate, et suudate esmaabi anda arstiabi, siis peaksite teadma, et selleks on olemas selged juhised. Täna õpime seda ja rinnalt surumist.

Kardiopulmonaalne elustamine (AHA viimased soovitused)

1. Esiteks peate veenduma, et teie ja ohver on ohutu. Kui ka sina kannatad, siis pead ka sind päästma. 2. Kontrolli, kas ohver on teadvusel. Võite kõva häälega karjuda, püüda tema tähelepanu juhtida. Kui teadvus puudub, liigume edasi.

Teadvuse kontrollimine

3. Kontrollige koheselt pulssi ja hingamist.

Kontrollige hingamist heli ja rindkere liigutustega

Hingamiskontroll. Selle paneku jaoks ühe peopesaga kannatanu otsaesisel ja teise käe kahe sõrmega tõsta lõug, kallutades pead tagasi ja surudes alalõug ette ja üles, seejärel kummarduge kannatanu suu ja nina poole ning proovige kuulda normaalset hingamist, katsuge põsega väljahingatavat õhku, asetage teine ​​käsi tema rinnale. Kutsume kiirabi (või küsime kelleltki selle kohta).

Pulssi kontrollimine unearter

Pulsi kontrollimine unearteris. Rakendame p 4 sõrme padjad kaela küljel, Aadama õuna (Aadama õuna) külgedel, mitte rohkem kui 10 sekundit. 4. Jätkame rindkere kompressiooniga (s.o. rindkere kompressioonidega).

Rindkere surumine 30 korda, seejärel 2 hingetõmmet.

Selleks asetatakse peopesa põhi inimese rindkere keskele, käed viiakse lossi ja käed sirutatakse sisse. küünarnuki liigesed. Kätega rinnale vajutamine toimub kõval tasasel pinnal, kompressiooni sügavus on 5-6 cm, sagedus 100 korda minutis.

Kompressioon toimub ülalt alla. Perioodilised rindkere kompressioonid võimaldavad meil südamekambreid kokku suruda, aidates seeläbi verd läbi veresoonte suruda. 5. Peale kompressiooni kontrollime hingamisteid, vajadusel vabastame ja hakkame tegema kunstlik hingamine, st. kopsude kunstlik ventilatsioon.

Kunstlik hingamine. Ohvri ninasõõrmed on sel ajal suletud.

Kuidas teha kunstlikku hingamist?

Kunstlik hingamine on see, kui me hingame oma kopsudest õhku välja ja hingame sisse teise inimese kopsudesse. Väga tähtis tehke õigesti kunstlikku hingamist, vastasel juhul ei satu õhk inimese hingamisteedesse ja teie tegevus on kasutu. Hingamiseks pange ühe peopesaga kannatanu otsmikul ja teise käe kahe sõrmega tõsta lõug, kallutades pead tahapoole ja lükates alalõualuu ette-üles. Edasi ühe käega avage suu veidi ja pigistage teise sõrmega nina.

Seejärel hingake 1 sekund suust suhu sisse. Kui teete kunstlikku hingamist õigesti, tõuseb inimese rindkere, mis näitab õhuvoolu tema kopsudesse. Pärast seda peate laskma rinnal alla minna ja seejärel korrata hingetõmmet.

Kopsude kunstlikuks ventilatsiooniks on kõige parem kasutada spetsiaalset kopsude kunstliku ventilatsiooni seadet auto esmaabikomplektist. Peate jätkama rindkere surumist ja kunstlikku hingamist, vaheldumisi järgmises järjestuses: 30 rinnale surumist ja 2 hingetõmmet.

Elustamine on raske töö. Rindkere surumise ajal tugevuse säilitamiseks hoidke käed sirged (küünarnukkides). Kui elustamise ajal näete, et ohver on ilmunud arteriaalne verejooks, siis peate selle ise või assistendile helistades peatama.

Kui kaua peaks elustamine aega võtma?

Esmaabi andja poolt tehtavad elustamismeetmed tuleks läbi viia enne kiirabi saabumist ja arstide korraldust elustamine lõpetada või enne hädaabi ilmumist. nähtavad märgid inimelu (spontaanne hingamine, pulss, köha, liigutused).

Kui hingamine toimub, kuid isik on endiselt teadvuseta, tuleb ta asetada külili (et vältida keele tagasitõmbumist või oksendamise sattumist hingamisteedesse) ja uurida vigastuste suhtes. Samuti tuleb enne kiirabibrigaadi saabumist jälgida elumärkide olemasolu.

Elustamismeetmed võidakse lõpetada, kui füüsiline väsimus esmaabi andev isik ja abilise puudumine läheduses. Elustamismeetmeid ei tohi läbi viia nendele kannatanutele, kellel on selged märgid elujõuetus (näiteks rasked vigastused, mis ei sobi kokku eluga, surnukehad) või kui elumärkide puudumine on seotud pika tulemusega ravimatu haigus(näiteks vähk) esmaabi

Kunstlik hingamine ja kaudne südamemassaaž on elustamise väike osa ja sellega peaks hakkama saama igaüks. Kui näete inimest maas lamamas, saate anda esmaabi ja päästa kellegi elu, kui teate, kuidas õigesti käituda. Pole saladus, et valed tegevused elude päästmiseks ei saa mitte ainult ...

meditsiiniline post ravim inimestele [e-postiga kaitstud] Administraator MEDPOST

Südame katkematu töö on elu jätkumise eeldus. 5 minutit pärast selle seiskumist hakkab ajukoor surema, mistõttu on äärmiselt oluline alustada tehisliku või kaudse südamemassaaži (CHM) teostamisega võimalikult varakult, isegi kui te pole oma tegevuse õigsuses täiesti kindel.

Selles artiklis olev teave, joonised, fotod ja videod on üldhariva iseloomuga ning mõeldud absoluutselt kõigile täisealistele inimestele. Räägime kaudse südamemassaaži ja kunstliku hingamise tegemise reeglitest vastavalt uus õpetus Euroopa Elustamisnõukogu 2015. aasta kõige keerulisemas olukorras, kui hooldaja on üks ühele inimesega, kelle südametegevus on seiskunud.

Südamemassaaži põhiülesanne on müokardi kontraktsiooni kunstlik asendamine juhtudel, kui need peatati.

Seda on võimalik saavutada kahel viisil:

• kaudse südamemassaaži tegemine mittespetsialistide, päästjate või kiirabimeeskonna meditsiinitöötajate poolt;
• südamekirurg, kes teostab operatsiooni ajal käsitsi manipuleerimist otse südamega.

Massaaži manipulatsioonid on suunatud vereringe säilitamisele läbi suured laevad aju, kopsud ja müokard. Õige sagedus ja kaudse mõju sügavus südamele läbi rindkere seina võib anda 60% veremahu vabanemisest võrreldes verevooluga, mis tekib isekokkutõmbuva müokardi korral.

Vajutamine imiteerib südamelihase (süstooli) kokkutõmbumist, selle lõppemist rindkere täieliku nõrgenemise ajal, - lõõgastust (diastooli).

AT põhiline kompleks elustamismeetmed hõlmavad ka läbipaistvuse tagamist hingamisteed ja kopsude kunstliku ventilatsiooni (ALV) teostamine. Nende peamine eesmärk on gaasivahetuse säilitamine sunnitud õhuuuendusega.

Märkusel. On kindlaks tehtud, et elustamise õnnestumise peamiseks teguriks on adekvaatsed tegevused rinnale surumise ajal. Kui te kardate või ei taha kunstlikku hingamist teha, siis tehke kannatanule kindlasti rinnale surumist vastavalt allpool kirjeldatud reeglitele.

Tingimused, mille korral saate välist südamemassaaži teha

Kaudse südamemassaaži näidustused on selle peksmise lõpetamine - algus kliiniline surm, mida tunnevad ära järgmised omadused:

• püsiv teadvusekaotus;
• pulsi puudumine;
• peatada hingamine;
• suured pupillid, mis ei reageeri valgusele.

Südamevalu ja/või muude ajal täheldatud sümptomite korral südame-veresoonkonna haigused, näiteks on keelatud sisse- ja väljahingamise aeglustamine, kaudne massaaž ja mehaaniline ventilatsioon.

Tähelepanu. Kunstlik massaaž sest süda "tuleviku jaoks" võib lõppeda kas selle töö peatamisega või haige inimese seisundi olulise halvenemisega.

Kuidas alustada müokardi kaudse massaaži protseduuri

Enne kui räägime otse südamemassaaži tehnikast endast, pöörame tähelepanu ettevalmistavatele toimingutele, mis annavad samaaegselt loa selle teostamiseks:

• Vaata sündmuskoht kiiresti üle, et sa ise sinna ei satuks sarnane olukord nt ei saa paljast juhtmest elektrilööki.
• Kontrollige, kas ohver on teadvusel. Keelatud on seda tugevalt raputada, põskedele peksta, veega üle kasta, ammoniaagi või ammoniaagi lõhna lasta, aega raisata peegli otsimisele ja huultele kandmisele. Suruge teie arvates elutu inimese käe või jalast tugevalt kinni, raputage õrnalt ja helistage valjult.
• Kui reaktsiooni ei toimu, veenduge, et kannatanu lamab kindlal ja tasasel pinnal ning keerake ta selili. Kui pole vajadust, siis veelkord ära liiguta ja hätta sattunut mitte kuhugi üle tõsta.
• Avage kannatanu suu veidi ja kallutage oma kõrv tema poole nii, et näete tema rindkere küljelt-ülevalt. Kui saate, proovige sel ajal pulssi katsuda, kus saate ja oskate. Uurige 10 sekundit hingamist, kasutades meetodit "SOS - kuula, tunne, vaata" (vt foto ülalt). See on järgmine:
  1. C – kuulake kõrvaga, kas kostab sisse- ja väljahingamise helisid;
  2. O - proovige oma põsega tunda väljahingamise olemasolu;
  3. C – vaata rinda, kas see liigub või mitte.

Miks määrab südamemassaaži vajaduse eelkõige hingamistsüklite puudumine, mitte südameseiskus?

• Esiteks, tavainimestel on raske ka tavaolukorras kiiresti randmelt “tervet” pulssi leida, rääkimata ekstreemsetest tingimustest, kus lisaks löögi nõrkusele ja/või liiga harvadele löökidele on soovitatav südame löögisageduse palpeerimiseks unearteril.
• Teiseks, ehmunud inimene võib karta avada kannatanu silmi, et teha kindlaks pupillide suurus, niiskus ja sarvkesta läbipaistvus, või ei suuda ta neid omadusi õigesti hinnata.
• Kolmandaks, sest hingeldamine lõpeb üsna kiiresti südameseiskumise ja teadvusekaotusega. Kui hingamine puudub, on peamine tagada vere juurdepääs ajju ja mitte lasta selle ajukoorel surra.

Kaudse südamemassaaži meetod

Praegu küll mitte arstidele ega päästjatele, vaid küll tavalised inimesed, kes olude sunnil on sunnitud abistama südame töö käivitamisel ja hingamistsüklite taastamisel, on soovitatav teha järgmine protseduur:

• C (circulacion) - välise südamemassaaži tsükli läbiviimine;
• A (hingamisteed) - õhu kopsudesse sisenemise kontrollimine ja tagamine;
• Sissehingamine - kopsude kunstlik ventilatsioon.

Kuidas teha kaudset südamemassaaži

1. Abi osutava isiku käte asukoht peaks olema risti kannatanu rinnaga ja ta ise peaks olema selle küljel.
2. Peopesad tuleks üksteise peale kokku panna ja sõrmed üles tõsta või sõrmed lukus kokku panna.
3. Selleks, et mitte vigastada rinnaku alajäseme - xiphoid protsessi, tuleks "alumise" peopesa põhi toetuda selle keskele.
4. Kompressioonide sagedus koos rinnale surumisega on täiskasvanu jaoks optimaalne tempo 100-120 kompressiooni sekundis.
5. Vajutades ärge painutage küünarnukke! Surve on tingitud keha raskusjõust selle kallutamise ajal.
6. Massaažisurvete arv ühes pidevas tsüklis on 30 korda.
7. Survejõud peaks olema selline, et peopesad “vajuvad alla” 5-6 cm.

Märkusel. Veenduge kindlasti, et pressimise aja ja käte tagastamise aja suhe lähtepositsioon oli sama. See on vajalik südamekambrite täitmiseks piisava koguse verega.

Õhu juurdepääsu tagamine kopsudesse ja kopsude kunstlik ventilatsioon

Kuna südame massaaž tagab ainult vere liikumise ega suuda ära hoida ajukoore kudede hüpoksiat, siis gaasivahetuse tagamiseks tuleks masseerimine kombineerida mehaanilise ventilatsiooniga.

Enne kunstliku hingamise alustamist leevendage Tasuta juurdepääsõhku kopsudesse.

Esiteks asetage kannatanu pea asendisse, mis takistab keele tagasi kukkumist (vt ülaltoodud joonist):

• kallutage pead taha - samal ajal vajutage ühe käega otsaesisele ja teise käega tõstke kael üles (1);
• lükake alumine lõualuu ette - võtke sõrmedega alumine lõualuu üles ja sobitage alumised ja ülemised hambad ühes tasapinnas (2);
• avage suu, tõmmates lõuga veidi alla (3);
• kontrollige keele asendit ja kui see on vajunud, siis tõmmake see kahe sõrmega välja.

Seejärel kontrollige keele asendit ja lima olemasolu. Vajadusel tõmmatakse keel 2 sõrmega välja nagu tangidega ja lima kogutakse nimetissõrmega, toimides nagu spaatliga.

Tähtis. Kaelamurru kahtluse korral pead tagasi ei visata ning kunstliku hingamise tegemisel püütakse mitte täiendavalt lülisid liigutada. tugev surve suu peal.

Ventilatsiooni tehnika ja reeglid

Kui pärast esimest 30 rütmilist survet rinnaku keskkohale ja hingamisteede avatuse taastamist ei ole südametegevus taastunud, algab mehaanilise ventilatsiooni vaheldumine „suust suhu“ tehnikaga ja IMS-iga:

1. Tee seda ise sügav hingetõmme, pigistades kahe sõrmega kannatanu nina.
2. Esimese sekundi jooksul hingake õhk täielikult tema suhu. Sel ajal kissitage silmi ja vaadake rindkere, kas see on laienenud või mitte.
3. Paus 2-4 sekundit. See simuleerib passiivset väljahingamist.
4. Korrake teist väljahingamist suhu, kontrollides rindkere liigutusi.
5. Sirutage end ja alustage 30 vajutuse tegemist rinna keskel.

Päästehingete arv

Kannatanu suhu ei ole vaja teha rohkem kui 2 väljahingamist. Nende ülejääk suurendab loodete mahtu, mis viib languseni südame väljund ja vereringet.

Kunstliku hingamise tehnikad

Suust-suhu meetod asendatakse suust-nina meetodiga, kui inimesel on suuvigastus või ta ei suuda seda avada. Samal ajal on vaja jälgida ventilaatori tihedust, igaks juhuks lõuga sõrmedega toetades.

IVL ebaefektiivsuse põhjused

Kui esimestel kunstlikel hingetõmmetel rinnakorv ei paisu, võib see olla tagajärg:

• hingamisteede ebapiisav tihendus - nina (või suu) ei ole tihedalt kinni;
• hooldaja nõrk väljahingamise tugevus;
• kahjustatud lima või võõrkehade olemasolu suuõõnes.

Mida teha kahel esimesel juhul, on selge, kuid kui proovite eemaldada võõrkeha kasutades suurt ja nimetissõrm, olge väga ettevaatlik, et mitte suruda seda veelgi sügavamale.

Laste kardiopulmonaalse elustamise tunnused

Laste abistamiseks pidage meeles mõnda lihtsat ja kergesti meeldejäävat reeglit:

1. Täitmise algoritm elustamist, on kaudse südamemassaaži ajal vajutamise määr ja sagedus kõigis vanuserühmades, alates sünnist, samad, samuti selle suhe mehaanilise ventilatsiooniga - 30 kuni 2.
2. Kell beebi pea kallutamine peaks olema lihtne. Väikelaste kaela tugev kõrvalekaldumine põhjustab hingamisteede läbilaskvuse halvenemist!
3. 1–10-aastasel lapsel surutakse rinnaku keskosale ainult ühe käega. Vastsündinutel ja imikutel tehakse kaudset südamemassaaži 2 (keskmine ja rõngas) või 3 (+ nimetissõrme) kimpudega.
4. Imikule puhutakse samaaegselt suhu ja nina. Seda tehnikat soovitatakse vanematele lastele, kuni suurus näo kolju võimaldab teil sellist ümbermõõtu teha, ilma selle tihedust rikkumata.
5. Ole ettevaatlik! Passiivse inspiratsiooni ajal ei tohiks õhu tugevus, sügavus ja maht olla suured, eriti kui lapsele tehakse mehaaniline ventilatsioon. Tavapäraselt peaks maht olema võrdne õhuhulgaga, mis mahub teie põskede vahele, võetuna ilma sügavalt sisse hingamata, ja väljahingamine peaks olema nagu hingetõmme.

Märkusel. Soovitatav survejõud (sügavus) lastel ja vastsündinutel on ligikaudu 1/3 rindkere läbimõõdust. Ärge kartke luid murda. Selles vanuses on nad veel tempermalmist ja pole täielikult luustunud.

Kui saate ja peaksite abi kutsuma

Välise südamemassaaži algust on täiesti võimatu edasi lükata, kuid kui teid võivad häirida abikutsed ja kutse kiirabi?

Inimeste olemasolu ja teadvuseta inimese vanus	Menetlus
	Helistage neile, keda näete, valjult ja lühidalt. Tehke seda ilma rinnakule vajutamata. Pärast nende saabumist paluge kiiresti kiirabi kutsuda, jätkates elustamine. Pärast kõnet saavad nad aidata, näiteks jätkate mehhaanilise ventilatsiooni tegemist ja nad, vaheldumisi, IMS-i.
	Pärast "SOS" esitamist kutsuge esmalt kiirabi. Vastasel juhul võivad kõik teie jõupingutused ajukoores verevoolu säilitamiseks olla mõttetud, kui professionaalset arstiabi õigeaegselt ei osutata.
	Ei mingeid kõnesid! Kõigepealt tehke 4-5 tsüklit IMS + IVL. Ja alles pärast seda katkestage kiirabi kõne.

IC kestus ja pärast seda tehtud toimingud

Elutamist on vaja jätkata seni, kuni teid asendab väljakutsele saabunud arst või päästja.

Kui teie tegevus oli edukas - oli elumärke, peate järgima protokolli "Toimingud pärast elustamist":

• Asetage inimene pikali, nagu on näidatud ülaltoodud pildil. Selles viibides ei saa ta kogemata selili kukkuda. See säästab teda okse lämbumise eest, mis hakkab üsna sageli pärast IMS-i välja viskama. Kindlustuseks võib selja alla panna padja, keeratud teki või mõne muu, kasvõi kõva eseme, mille pealt tekiga katta. Märge:
  1. vasak peopesa asetatakse põse alla, kuid parem on see vasak käsivars toimis kaela rullina;
  2. vasak jalg on painutatud ja toetub põlvega põrandale;
  3. kogu torso ei asu selgelt küljel, kuid kõht on veidi põranda poole pööratud.
• Beebit tuleks hoida süles, külili asendis, et näeksite kogu aeg tema nägu ja rindkere.
• Mitte mingil juhul ei tohi anda ravimeid, juua, süüa ega süstida.
• Ärge jätke inimest järelevalveta, kontrollides tema hingamise järjepidevust.

Ja selle artikli lõpus, et veenda teid, et südamemassaaži ja kunstliku hingamise tegemine pole kuigi keeruline, vaadake lühikest videot õige tehnika nende elustamisprotseduuride läbiviimine. Sinu meelekindluse, ebakindluse ja hirmude ületamise hind on päästetud inimelu.

Kunstliku hingamise ja kaudse südamemassaaži tegemise vajadus tekib juhtudel, kui vigastatu ei saa ise hingata ja hapnikupuudus ohustab tema elu. Seetõttu peaksid kõik teadma kunstliku hingamise tehnikat ja reegleid, et õigeaegselt abi anda.

Kunstliku hingamise meetodid:

1. Suust suhu. Enamik tõhus meetod.
2. Suust ninani. Seda kasutatakse juhtudel, kui ohvri lõualuu ei ole võimalik lahti tõmmata.

Kunstlik hingamine suust suhu

Meetodi olemus seisneb selles, et abi osutav isik puhub suu kaudu õhku oma kopsudest kannatanu kopsudesse. See meetod on esmaabina ohutu ja väga tõhus.

Kunstliku hingamise läbiviimine algab ettevalmistusega:

1. Vabastage või eemaldage kitsad riided.
2. Asetage vigastatud isik horisontaalsele pinnale.
3. Asetage ühe käe peopesa inimese pea tagaosa alla ja kallutage teise käega pea tahapoole, nii et lõug on kaelaga ühel joonel.
4. Asetage rull kannatanu abaluude alla.
5. Mähi sõrmed puhta lapi või taskurätikuga, uuri nendega inimese suuõõne.
6. Vajadusel eemaldage suust veri ja lima, eemaldage proteesid.

Kuidas teha suust suhu kunstlikku hingamist:

• valmistage ette puhas marli või taskurätik, asetage see kannatanule suhu;
• pigistage tema nina sõrmedega;
• hingake sügavalt sisse ja hingake jõuliselt välja maksimaalne summaõhk kannatanu suhu;
• vabastage inimese nina ja suu, et toimuks passiivne õhu väljahingamine, ja hingake sisse;
• korrake protseduuri iga 5-6 sekundi järel.

Kui lapsele tehakse kunstlikku hingamist, tuleks õhku vähem järsult sisse puhuda ja vähem sügavalt sisse hingata, kuna laste kopsude maht on palju väiksem. Sel juhul peate protseduuri kordama iga 3-4 sekundi järel.

Samal ajal on vaja jälgida õhuvoolu inimese kopsudesse - rindkere peaks tõusma. Kui rindkere laienemist ei toimu, siis on tegemist hingamisteede obstruktsiooniga. Olukorra parandamiseks peate ohvri lõualuu ettepoole lükkama.

Niipea, kui on märgata inimese iseseisvat hingetõmmet, ei tohiks kunstlikku hingamist peatada. Õhku tuleb puhuda samaaegselt kannatanu sissehingamisega. Sügava spontaanse hingamise taastumise korral saate protseduuri lõpetada.

Kunstlik hingamine suust ninasse

Seda meetodit kasutatakse siis, kui ohvri lõuad on tugevalt kokku surutud ja eelmist meetodit ei saa läbi viia. Protseduuri tehnika on sama, mis õhu puhumisel suust suhu, ainult sisse sel juhul väljahingamine tuleb teha ninasse, hoides peopesaga vigastatu suud.

Kuidas teha kunstlikku hingamist suletud südamemassaažiga?

Kaudseks massaažiks valmistumine langeb kokku kunstliku hingamise ettevalmistamise reeglitega. Väline südamemassaaž toetab kunstlikult vereringet kehas ja taastab südame kokkutõmbed. Kõige tõhusam on seda teha samaaegselt kunstliku hingamisega, et rikastada verd hapnikuga.

Tehnika:

Artikli avaldamise kuupäev: 02.08.2017

Artikkel viimati uuendatud: 18.12.2018

Sellest artiklist saate teada: mis on kaudne südamemassaaž, mille jaoks, kellele ja kes saab seda teha. Kas seda protseduuri tehes on võimalik inimest kahjustada ja kuidas sellest tõeliselt abi saada.

Kaudset südamemassaaži nimetatakse elustamissündmuseks. erakorraline abi mille eesmärk on seiskunud südametegevuse asendamine ja taastamine.

See protseduur on kõige olulisem inimese elu päästmiseks, kelle süda on seiskunud ja kes on kliinilises surmas. Seetõttu peab iga inimene saama südamemassaaži teha. Isegi kui te pole spetsialist, kuid teate vähemalt ligikaudu, kuidas see protseduur peaks käima, ärge kartke seda teha.

Te ei kahjusta patsienti, kui teete midagi valesti, ja kui te midagi ei tee, viib see tema surma. Peaasi on veenduda, et südamelööke tõesti pole. AT muidu isegi täiuslikult teostatud massaaž teeb haiget.

Südamemassaaži olemus ja tähendus

Südamemassaaži eesmärk on kunstlikult taasluua, asendada südametegevust selle seiskumise korral. Seda saab saavutada südameõõnsuste väljastpoolt pigistamisega, mis imiteerib südametegevuse esimest faasi - kontraktsiooni (süstooli) koos müokardi rõhu edasise nõrgenemisega, mis imiteerib teist faasi - lõõgastumist (diastooli).

Seda massaaži saab teha kahel viisil: otsene ja kaudne. Esimene on võimalik ainult koos kirurgiline sekkumine kui on otsene juurdepääs südamele. Kirurg võtab selle kätte ja teeb kompressiooni rütmilise vaheldumise lõdvestusega.

Kaudset südamemassaaži nimetatakse kaudseks, kuna puudub otsene kontakt elundiga. Suru tehakse läbi rindkere seina, kuna süda asub selgroo ja rinnaku vahel. Tõhus surve sellele alale on võimeline väljutama umbes 60% veremahust veresoontesse, võrreldes isekokkutõmbuva müokardiga. Seega saab veri kõige rohkem ringlema suured arterid ja elutähtis tähtsad organid(aju, süda, kopsud).

Näidustused: kes seda protseduuri tegelikult vajab

Südamemassaaži puhul on kõige olulisem kindlaks teha, kas inimene vajab seda või mitte. On ainult üks märge - täielik. See tähendab, et isegi kui teadvuseta patsiendil on tõsised rütmihäired, kuid vähemalt osa südametegevusest on säilinud, on parem protseduurist hoiduda. Peksuva südame pigistamine võib selle seiskuda.

Erandiks on raske vatsakeste virvendusarütmia, mille puhul nad näivad värisevat (umbes 200 korda minutis), kuid ei tee ühtki täielikku kontraktsiooni, samuti siinussõlme nõrkus ja südamelöögid alla 25 löögi. minutis. Kui selliseid patsiente ei aitata, halveneb seisund paratamatult ja tekib südameseiskus. Seetõttu võib neile teha ka kaudset massaaži, kui pole muud võimalust aidata.

Selle protseduuri otstarbekuse põhjendus on kirjeldatud tabelis:

Kliiniline surm on suremise staadium pärast südametegevuse lakkamist, mis kestab 3-4 minutit. Selle aja möödudes toimuvad elundites (peamiselt ajus) pöördumatud protsessid - bioloogiline surm. Seetõttu on ainus aeg, mil peate südamemassaaži tegema, kliinilise surma periood. Isegi kui te ei tea, millal südameseiskus toimus, ega ole kindel, kas teil on südamelööke, otsige selle seisundi muid märke.

Kaudse südamemassaaži tehnika moodustavate toimingute jada sisaldab:

1. Tehke kindlaks, kas patsiendil on pulss ja südamelöögid:

• Katsuge sõrmedega kaela anterolateraalseid pindu unearterite asukoha projektsioonis. Pulsatsiooni puudumine näitab südame seiskumist.
• Kuulake kõrva või fonendoskoobiga rinna vasaku poolega.

2. Kui kahtlete südamelöökide puudumises, tehke enne rinnale surumist kindlaks muud kliinilise surma tunnused:

3. Nende märkide ilmnemisel jätkake julgelt kaudse südamemassaažiga, järgides teostamise tehnikat:

• Asetage patsient selili, kuid ainult kõvale pinnale.
• Avage patsiendi suu, kui seal on lima, oksendamist, verd või muud võõrkehad, selge suuõõne sõrmed.
• Kallutage kannatanu pea hästi taha. See hoiab ära keele libisemise. Soovitav on see selles asendis fikseerida, asetades suvalise rulli kaela alla.
• Seisake rindkere kõrgusel patsiendist paremal.
• Asetage mõlema käe käed rinnakule kohta, mis asub kaks sõrme rinnaku alumise otsa (keskmise ja alumise kolmandiku vaheline piir) kõrgemal.
• Käed peaksid lamama nii: ühe käe tugipunkt on peopesa pehme osa kõrguse piirkonnas pöial ja väike sõrm randme all. Asetage teine ​​pintsel rinnal asuvale pintslile ja põimige nende sõrmed lossi. Sõrmed ei tohiks ribidel lebada, kuna need võivad massaaži ajal põhjustada luumurde.
• Kummarduge kannatanu kohale nii, et õigesti paigutatud harjade korral jääte justkui toetuma vastu rinnaku. Käed peaksid olema sirged (küünarnukkidest painutamata).

Rinnale surve avaldamise tehnika peaks olema järgmine:

1. Vähemalt 100 korda minutis.
2. Nii et see on pressitud 3-5 cm.
3. Tehke kompressiooni mitte käsi küünarnukkides painutades ja sirutades, vaid kogu kehale vajutades. Teie käed peaksid olema omamoodi käigukangi. Nii et te ei väsi ja saate masseerida nii palju kui vaja. See protseduur nõuab palju pingutusi ja energiat.

Suurendamiseks klõpsake fotol

Kaudne südamemassaaž võib kesta umbes 20 minutit. Kontrollige iga minut pulssi unearterites. Kui pärast seda aega on südamelöögid taastunud, ei ole edasine massaaž soovitatav.

Südamemassaažiga samal ajal kunstlikku hingamist teha ei ole vaja, kuid see on võimalik. Õige tehnika teostamine sel juhul: pärast 30 survet tehke 2 hingetõmmet.

Prognoos

Kaudse südamemassaaži efektiivsus on ettearvamatu – 5–65% lõpeb südametegevuse taastamisega ja inimese elu päästmisega. Prognoos on parem, kui seda tehakse noortel ilma kaasnevad haigused ja kahju. Kuid südameseiskus ilma kaudse massaažita lõpeb 100% surmaga.

Kunstlik hingamine (ID) on erakorraline meede hädaabi juhul, kui inimese enda hingamine puudub või on nii häiritud, et see on eluohtlik. Saanute abistamisel võib tekkida kunstliku hingamise vajadus päikesepiste uppus, vaevatud elektri-šokk, samuti teatud ainetega mürgituse korral.

Protseduuri eesmärk on tagada inimkehas gaasivahetuse protsess ehk teisisõnu tagada kannatanu vere piisav küllastumine hapnikuga ja vere eemaldamine. süsinikdioksiid. Lisaks kunstlik kopsuventilatsioon refleksi toime ajus paikneval hingamiskeskusel, mille tulemusena taastub spontaanne hingamine.

Kunstliku hingamise mehhanism ja meetodid

Ainult tänu hingamisprotsessile küllastub inimese veri hapnikuga ja sealt eemaldatakse süsinikdioksiid. Pärast õhu sisenemist kopsudesse täidab see õhukotid, mida nimetatakse alveoolideks. Alveoolid on läbi imbunud uskumatult paljudest väikestest veresooned. Just kopsuvesiikulites toimub gaasivahetus – õhust hapnik siseneb verre ja süsihappegaas eemaldatakse verest.

Kui keha hapnikuga varustamine katkeb, on eluline aktiivsus ohus, kuna hapnik mängib kõigis kehas toimuvates oksüdatiivsetes protsessides "esimest viiulit". Sellepärast tuleks hingamise seiskumisel kohe alustada kopsude kunstlikku ventilatsiooni.

Kunstliku hingamise käigus inimkehasse sattuv õhk täidab kopse ja ärritab neis olijaid. närvilõpmed. Selle tulemusena saab aju hingamiskeskus närviimpulsid, mis on stiimuliks reageerivate elektriliste impulsside tekkeks. Viimased stimuleerivad diafragma lihaste kokkutõmbumist ja lõdvestumist, mille tulemusena stimuleeritakse hingamisprotsessi.

Inimkeha kunstlik varustamine hapnikuga võimaldab paljudel juhtudel iseseisva hingamisprotsessi täielikult taastada. Juhul, kui hingamise puudumisel täheldatakse ka südameseiskust, on vaja läbi viia selle suletud massaaž.

Pange tähele, et hingamise puudumine käivitab kehas pöördumatud protsessid juba viie kuni kuue minuti pärast. Seetõttu võib õigeaegne kopsude kunstlik ventilatsioon päästa inimese elu.

Kõik ID teostamise meetodid jagunevad väljahingamise (suust suhu ja suust ninna), manuaalseks ja riistvaraliseks. Manuaalseid ja väljahingamise meetodeid peetakse riistvaraga võrreldes töömahukamaks ja vähem tõhusaks. Siiski on neil üks väga oluline eelis. Saate neid viivitamatult täita, peaaegu igaüks saab selle ülesandega hakkama ja mis kõige tähtsam, pole vaja täiendavaid seadmeid ja seadmeid, mis pole kaugeltki alati käepärast.

Näidustused ja vastunäidustused

ID kasutamise näidustused on kõik juhud, kui kopsude spontaanse ventilatsiooni maht on normaalse gaasivahetuse tagamiseks liiga madal. See võib juhtuda paljudes kiireloomulistes ja planeeritud olukordades:

1. Rikkumisest põhjustatud hingamise keskregulatsiooni häiretega aju vereringe, kasvajaprotsessid aju või vigastus.
2. Ravimite ja muud tüüpi joobeseisundiga.
3. Närviteede ja neuromuskulaarse sünapsi kahjustuse korral, mida võib provotseerida trauma emakakaela selgroog, viirusnakkused, mõnede toksiline toime ravimid, mürgistus.
4. Hingamislihaste ja rindkere seina haiguste ja vigastustega.
5. Kopsukahjustuste korral, nii obstruktiivsed kui ka piiravad.

Kunstliku hingamise kasutamise vajadust hinnatakse kombinatsiooni põhjal kliinilised sümptomid ja välised andmed. Pupillide suuruse muutused, hüpoventilatsioon, tahhü- ja bradüsüstool on seisundid, mille korral on vajalik kopsude kunstlik ventilatsioon. Lisaks on vajalik kunstlik hingamine juhtudel, kui kopsude spontaanne ventilatsioon on intravenoosse ventilatsiooni abil "välja lülitatud". meditsiiniline eesmärk lihasrelaksandid (näiteks anesteesia ajal kirurgiline sekkumine või ajal intensiivravi konvulsiivne sündroom).

Mis puudutab juhtumeid, kui ID-d ei soovitata, siis absoluutsed vastunäidustused ei eksisteeri. Konkreetsel juhul on ainult teatud kunstliku hingamise meetodite kasutamise keelud. Näiteks kui vere venoosne tagasivool on keeruline, on kunstliku hingamise režiimid vastunäidustatud, mis provotseerib selle veelgi suuremat rikkumist. Kopsukahjustuse korral on keelatud kopsudest õhu puhumisel põhinevad kopsuventilatsiooni meetodid. kõrgsurve jne.

Ettevalmistus kunstlikuks hingamiseks

Enne väljahingatava kunstliku hingamise tegemist tuleb patsienti uurida. Sellised elustamismeetmed on vastunäidustatud näovigastuste, tuberkuloosi, poliomüeliidi ja trikloroetüleeni mürgistuse korral. Esimesel juhul on põhjus ilmne ja viimasel kolmel ohustab väljahingatava ventilatsiooni tegemine elustajat.

Enne väljahingatava kunstliku hingamise teostamist vabastatakse ohver kiiresti kurku ja rindkerest pigistavatest riietest. Krae on lahti, lips lahti, saab püksirihma lahti. Ohver asetatakse selili horisontaalsele pinnale. Pea visatakse nii palju tagasi kui võimalik, ühe käe peopesa asetatakse kukla alla ja teise peopesaga surutakse otsaesist, kuni lõug on kaelaga ühel joonel. See tingimus on edukaks elustamiseks vajalik, kuna sellise pea asendi korral suu avaneb ja keel eemaldub kõri sissepääsust, mille tagajärjel hakkab õhk vabalt kopsudesse voolama. Selleks, et pea selles asendis püsiks, asetatakse abaluude alla rull kokkuvolditud riideid.

Pärast seda on vaja sõrmedega uurida kannatanu suuõõnde, eemaldada veri, lima, mustus ja kõik võõrkehad.

Just väljahingatava kunstliku hingamise tegemise hügieeniline aspekt on kõige õrnem, kuna päästja peab kannatanu nahka huultega puudutama. Võite kasutada järgmist tehnikat: tehke taskurätiku või marli keskele väike auk. Selle läbimõõt peaks olema kaks kuni kolm sentimeetrit. Kude kantakse auguga ohvri suhu või ninasse, olenevalt sellest, millist kunstliku hingamise meetodit kasutatakse. Seega puhutakse õhk läbi kanga augu.

Suust suhu kunstliku hingamise puhul peaks abi osutaja olema kannatanu pea küljel (soovitavalt vasakul). Olukorras, kus patsient lamab põrandal, põlvitab päästja. Kui ohvri lõuad on kokku surutud, lükatakse need jõuliselt lahku.

Pärast seda asetatakse üks käsi kannatanu otsaesisele ja teine ​​kukla alla, kallutades patsiendi pead nii palju kui võimalik tahapoole. Olles sügavalt sisse hinganud, hoiab päästja väljahingamist ja kummardudes kannatanu kohale, katab huultega tema suu, luues omamoodi "kupli". suu avamine haige. Samal ajal kinnitatakse kannatanu ninasõõrmed suure ja nimetissõrm käsi asetatud laubale. Tiheduse tagamine on kunstliku hingamise üks eeldusi, sest õhuleke läbi ohvri nina või suu võib kõik pingutused nullida.

Pärast tihendamist hingab päästja kiiresti ja jõuliselt välja, puhudes õhku hingamisteedesse ja kopsudesse. Väljahingamise kestus peab olema umbes sekund ja selle maht peab olema vähemalt liiter tõhus stimulatsioon hingamiskeskus. Samal ajal peaks aitava rind tõusma. Kui selle tõusu amplituud on väike, on see tõend, et tarnitava õhu maht on ebapiisav.

Väljahingamise järel paindub päästja end lahti, vabastades kannatanu suu, kuid hoides samal ajal pead tahapoole kaldu. Patsiendi väljahingamine peaks kesta umbes kaks sekundit. Selle aja jooksul, enne järgmist hingetõmmet, peab päästja tegema vähemalt ühe normaalne hingamine"enda jaoks".

Pange tähele, et kui suur hulkõhk ei satu kopsudesse, vaid patsiendi makku, see raskendab oluliselt tema päästmist. Seetõttu peate perioodiliselt vajutama epigastimaalset (epigastimaalset) piirkonda, et mao õhust vabastada.

Kunstlik hingamine suust ninani

Selle meetodi abil tehakse kopsude kunstlik ventilatsioon, kui patsiendi lõualuu ei ole võimalik korralikult avada või kui huultel või suupiirkonnal on vigastus.

Päästja paneb ühe käe kannatanu otsaesisele, teise tema lõuale. Samal ajal viskab ta pea tagasi ja vajutab seda ülemine lõualuu Põhja. Lõuga toetava käe sõrmedega peab päästja vajutama alahuul et kannatanu suu oleks täiesti suletud. Päästja katab pärast sügavat hingetõmmet kannatanu nina huultega ja puhub jõuga õhku läbi ninasõõrmete, jälgides samal ajal rindkere liikumist.

Pärast kunstlik hingamine lõpetatud, peate vabastama patsiendi nina ja suu. Mõningatel juhtudel pehme taevas võib takistada õhu väljumist läbi ninasõõrmete, nii et kui suu on suletud, ei pruugi väljahingamine üldse toimuda. Pea sisse hingates ebaõnnestumata hoiti kokkupanduna. Kunstliku väljahingamise kestus on umbes kaks sekundit. Selle aja jooksul peab päästja ise tegema mitu välja-hingamist "enda jaoks".

Kui kaua on kunstlik hingamine

Küsimusele, kui kaua on vaja ID-d läbi viia, on ainult üks vastus. Kopse tuleb ventileerida sarnases režiimis, tehes pause maksimaalselt kolme-nelja sekundi jooksul, kuni täielik spontaanne hingamine taastub või kuni ilmunud arst annab muid juhiseid.

Sel juhul peaksite pidevalt jälgima, et protseduur oleks tõhus. Patsiendi rindkere peaks hästi paisuma, näonahk peaks järk-järgult muutuma roosaks. Samuti on vaja jälgida, et kannatanu hingamisteedes ei oleks võõrkehi ega oksendamist.

Juhime tähelepanu, et isikutunnistuse tõttu võib päästja ise kehas süsihappegaasi puudumise tõttu nõrgaks jääda ja uimaseks muutuda. Seetõttu peaks ideaaljuhul õhku puhuma kaks inimest, mis võivad vaheldumisi iga kahe kuni kolme minuti järel. Juhul, kui see pole võimalik, tuleks hingetõmmete arvu vähendada iga kolme minuti järel, nii et süsihappegaasi tase organismis normaliseerub elustamist teostaval inimesel.

Kunstliku hingamise ajal tuleks iga minut kontrollida, kas kannatanu süda on seiskunud. Selleks katsuge kahe sõrmega pulssi kaelal hingetoru ja sternocleidomastoid lihase vahelises kolmnurgas. Kaks sõrme asetatakse kõri kõhre külgpinnale, misjärel lastakse neil "libiseda" sternocleidomastoid lihase ja kõhre vahele. Just siin tuleks tunda unearteri pulsatsiooni.

Juhul, kui unearteril pulsatsiooni ei esine, tuleb kohe alustada rindkere kompressiooniga koos ID-ga. Arstid hoiatavad, et kui jätate südameseiskumise hetke vahele ja jätkate kopsude kunstlikku ventilatsiooni, ei saa te kannatanut päästa.

Protseduuri tunnused lastel

Kunstliku ventilatsiooni läbiviimisel kasutavad alla üheaastased imikud suust suhu ja nina tehnikat. Kui laps on üle aasta vana, kasutatakse suust suhu meetodit.

Väikesed patsiendid asetatakse ka selili. Kuni aasta vanustele beebidele pannakse kokkuvolditud tekk selja alla või tõstetakse veidi üles. ülemine osa torso käega selja all. Pea visatakse tagasi.

Abi osutaja hingab pinnapealselt, katab hermeetiliselt lapse suu ja nina (kui beebi on alla aastane) või ainult suu huultega, misjärel puhub õhku hingamisteedesse. Puhatava õhu maht peaks olema seda väiksem, seda noorem on noor patsient. Nii et vastsündinu elustamise puhul on see vaid 30-40 ml.

Kui hingamisteedesse satub piisavalt õhku, ilmnevad rindkere liigutused. Pärast sissehingamist on vaja veenduda, et rindkere on langetatud. Kui lapse kopsudesse puhutakse liiga palju õhku, võib see põhjustada alveoolide rebenemist. kopsukude põhjustades õhu sisenemist pleuraõõnde.

Hingamissagedus peaks vastama hingamissagedusele, mis kipub vanusega vähenema. Niisiis on vastsündinutel ja kuni neljakuustel lastel sisse- ja väljahingamiste sagedus nelikümmend minutis. Neljast kuust kuue kuuni on see näitaja 40-35. Ajavahemikus seitse kuud kuni kaks aastat - 35-30. Kahelt kuni neljalt aastalt väheneb see kahekümne viieni, kuue kuni kaheteistkümne aastani - kahekümneni. Lõpuks on 12–15-aastastel teismelistel hingamissagedus 20–18 hingetõmmet minutis.

Kunstliku hingamise käsitsi meetodid

On olemas ka nn manuaalsed kunstliku hingamise meetodid. Need põhinevad välisjõu rakendamisel rindkere mahu muutumisel. Vaatleme peamisi.

Sylvesteri viis

See meetod on kõige laialdasemalt kasutatav. Kannatanu asetatakse selili. Under alumine osa rindkere, tuleks asetada rull nii, et abaluud ja pea tagaosa jääksid rannikukaartest madalamale. Kui kaks inimest teevad seda tehnikat kasutades kunstlikku hingamist, põlvitavad nad ohvri mõlemale küljele, et olla tema rindkere kõrgusel. Igaüks neist hoiab ühe käega ohvri kätt õla keskel, teisega aga veidi üle käe kõrguse. Seejärel hakkavad nad rütmiliselt tõstma ohvri käsi, sirutades neid tema pea taha. Selle tulemusena rindkere laieneb, mis vastab sissehingamisele. Kahe või kolme sekundi pärast surutakse kannatanu käed rinnale, samal ajal seda pigistades. See täidab väljahingamise funktsiooni.

Sel juhul on peamine, et käte liigutused oleksid võimalikult rütmilised. Eksperdid soovitavad kunstliku hingamise tegijatel kasutada "metronoomina" oma sisse- ja väljahingamise rütmi. Kokku tuleks teha umbes kuusteist liigutust minutis.

ID Sylvesteri meetodil saab toota üks inimene. Ta peab põlvitama ohvri pea taha, hoidma oma käed käte kohal ja tegema ülalkirjeldatud liigutusi.

Käte ja ribide luumurdude korral on see meetod vastunäidustatud.

Schaefferi meetod

Juhul, kui kannatanu käed on vigastatud, saab Schaefferi meetodit kasutada kunstliku hingamise tegemiseks. Samuti kasutatakse seda tehnikat sageli vee peal vigastatud inimeste rehabiliteerimiseks. Kannatanu asetatakse kõhuli, pea pööratakse küljele. See, kes teeb kunstlikku hingamist, põlvitab ja kannatanu keha peaks asuma tema jalgade vahel. Käed tuleb asetada rindkere alumisele osale pöidlad lamas piki selgroogu ja ülejäänu ribidel. Väljahingamisel tuleks kummarduda ettepoole, surudes sellega rindkere kokku, ja sissehingamisel sirutada end, peatades surve. Käed ei paindu küünarnukkidest.

Pange tähele, et ribide murru korral on see meetod vastunäidustatud.

Laborde meetod

Laborde'i meetod täiendab Sylvesteri ja Schaefferi meetodeid. Kannatanu keel püütakse kinni ja sooritatakse rütmiline venitamine, imiteerides hingamisteede liigutused. Reeglina kasutatakse seda meetodit siis, kui hingamine on just peatunud. Keele ilmnenud vastupanu on tõestuseks, et inimese hingamine on taastumas.

Kallistovi meetod

See lihtne ja tõhus meetod tagab suurepärase kopsuventilatsiooni. Kannatanu asetatakse kõhuli, näoga allapoole. Rätik asetatakse seljale abaluude piirkonda ja selle otsad kantakse edasi, läbides kaenla alt. Abi osutaja peaks võtma rätiku otstest ja tõstma kannatanu keha maast seitse kuni kümme sentimeetrit. Selle tulemusena rindkere laieneb ja ribid tõusevad. See vastab hingeõhule. Kui torso on langetatud, simuleerib see väljahingamist. Rätiku asemel võid kasutada mis tahes vööd, salli vms.

Howardi viisil

Ohver asetatakse selili. Tema selja alla asetatakse padi. Käed võetakse pea taha ja tõmmatakse välja. Pea ise pööratakse küljele, keel on välja sirutatud ja fikseeritud. Kunstliku hingamise tegija istub kannatanu reieluu piirkonnas ja asetab peopesad rindkere alumisele osale. Laiali sirutatud sõrmed peaksid haarama võimalikult palju ribisid. Kui rindkere on kokku surutud, vastab see sissehingamisele, kui surve on peatatud, simuleerib see väljahingamist. Ühes minutis tuleks teha kaksteist kuni kuusteist liigutust.

Frank Yvesi meetod

See meetod nõuab kanderaami. Need on paigaldatud keskele põikalusele, mille kõrgus peaks olema pool kanderaami pikkusest. Kannatanu asetatakse kanderaamile pikali, nägu pööratakse küljele, käed asetatakse piki keha. Inimene seotakse tuharate või reite kõrgusel kanderaami külge. Kanderaami peaotsa langetamisel hingatakse sisse, kui see tõuseb, hingatakse välja. Maksimaalne hingamismaht saavutatakse, kui kannatanu keha on kallutatud 50 kraadise nurga all.

Nielseni meetod

Ohver asetatakse näoga allapoole. Tema käed on küünarnukkidest kõverdatud ja ristatud, seejärel asetatakse need peopesad alla otsaesise alla. Päästja põlvitab kannatanu pähe. Ta paneb oma käed ohvri abaluudele ja surub neid küünarnukkidest painutamata peopesadega. Nii toimub väljahingamine. Sissehingamiseks võtab päästja küünarnukkidest kannatanu õlad ja ajab end sirgu, tõstes ja tõmmates kannatanut enda poole.

Kunstliku hingamise riistvarameetodid

Esimest korda hakati kunstliku hingamise riistvaralisi meetodeid kasutama XVIII sajandil. Juba siis ilmusid esimesed õhukanalid ja maskid. Eelkõige soovitasid arstid kasutada õhu kopsudesse puhumiseks lõõtsa, aga ka nende sarnaseid seadmeid.

Esiteks automaatsed seadmed jaoks ID ilmus 19. sajandi lõpus. Kahekümnenda alguses ilmus korraga mitut sorti respiraatoreid, mis tekitasid katkendliku vaakumi ja positiivse rõhu kas kogu keha ümber või ainult haige rindkere ja kõhu ümber. Järk-järgult asendati seda tüüpi respiraatorid õhku puhuvate respiraatoritega, mis erinesid vähem tahkete mõõtmete poolest ja samal ajal ei takistanud juurdepääsu patsiendi kehale, võimaldades läbi viia meditsiinilisi manipuleerimisi.

Kõik hetkel olemasolevad ID-seadmed jagunevad välisteks ja sisemisteks. Välised seadmed loovad negatiivne rõhk kas kogu patsiendi keha või tema rindkere ümber, tänu millele toimub inspiratsioon. Väljahingamine on sel juhul passiivne - rindkere lihtsalt taandub elastsuse tõttu. See võib olla aktiivne ka siis, kui seade loob positiivse rõhuala.

Kell sisemine viis kunstliku ventilatsiooni korral ühendatakse seade läbi maski või intubaatori hingamisteedega ning sissehingamine toimub seadmes positiivse rõhu tekitamise tõttu. Seda tüüpi seadmed jagunevad kaasaskantavateks, mis on mõeldud töötama "välitingimustes" ja statsionaarseteks, mille eesmärk on pikaajaline kunstlik hingamine. Esimesed on tavaliselt käsitsi, teised aga töötavad automaatselt ja mootori jõul.

Kunstliku hingamise tüsistused

Kunstlikust hingamisest tingitud tüsistused tekivad suhteliselt harva ka siis, kui patsient on pikemat aega mehaanilisel ventilatsioonil. Kõige sagedamini soovimatud tagajärjed muret hingamissüsteem. Seega võib valesti valitud režiimi tõttu tekkida respiratoorne atsidoos ja alkaloos. Lisaks võib pikaajaline kunstlik hingamine põhjustada atelektaasi arengut, kuna see on häiritud drenaažifunktsioon hingamisteed. Mikroatelektaas võib omakorda saada kopsupõletiku tekke eelduseks. Ennetavad meetmed, mis aitab vältida selliste tüsistuste tekkimist, on hingamisteede põhjalik hügieen.

Kui patsient hingab pikka aega puhas hapnik, mis võib põhjustada kopsupõletikku. Seetõttu ei tohiks hapniku kontsentratsioon ületada 40-50%.

Patsientidel, kellel on diagnoositud abstsessiivne kopsupõletik, võivad kunstliku hingamise ajal tekkida alveoolide rebendid.