אֹזֶן
- איבר השמיעה והאיזון של בעלי חוליות ובני אדם.
האוזן היא החלק ההיקפי של מנתח השמיעה.
מבחינה אנטומית, באוזן האנושית, יש שלוש מחלקות.
- האוזן החיצונית,מורכב מ אֲפַרכֶּסֶתובחוץ תעלת האוזן ;
- האוזן התיכונה, נערך חלל התוף ויש נספחים - צינור אוסטכיאןותאי תהליך המסטואיד;
- אוזן פנימית (מבוך)מורכב מ חלזונות(חלק שמיעתי) פְּרוֹזדוֹרו תעלות בצורת חצי עיגול (איבר שיווי משקל).
אם מצמידים לזה את עצב השמיעה מהפריפריה לקורטקס אונות טמפורליותמוח, אז כל המתחם ייקרא מנתח שמיעתי.
אֲפַרכֶּסֶת
גוף האדם מורכב משלד - סחוס, מכוסה פריכונדריום ועור. לפני השטח של הקליפה יש מספר שקעים והגבהות.
שרירי האפרכסת בבני אדם משמשים לשמור על האפרכסת במצבה הרגיל. צינור השמיעה החיצוני הוא צינור עיוור (באורך של כ-2.5 ס"מ), מעוקל משהו, סגור בקצהו הפנימי על ידי קרום התוף. אצל מבוגר, השליש החיצוני של תעלת האוזן הוא סחוס, ושני השליש הפנימיים הם עצם, שהיא חלק מ עצם טמפורלית. דפנות בשר השמיעה החיצוני מרופדות בעור, שבחלקו הסחוסי ובחלק ההתחלתי של העצם יש שיער ובלוטות המפרישות סוד צמיג ( שעוות אוזניים), ובלוטות החלב.
אֲפַרכֶּסֶת:
1 - פוסה משולשת; הפקעת של מר דרווין; 3 - צריח; 4 - רגל התלתל; 5 - קערת כיור; 6 - חלל פגז; 7 - אנטי סליל;
8 - תלתל; 9 - protivokozelok; 10 - אונה; 11 - חריץ ביניים; 12 - טראגוס; 13 פקעת על-גבי; 14-suprakozelkovy חריץ; 15 - רגליים נגד סליל.
עור התוף אצל מבוגר (10 מ"מ גובה ו-9 מ"מ רוחב) מבודד לחלוטין את האוזן החיצונית מהאוזן התיכונה, כלומר מהחלל התוף. מסתובב לתוך עור התוף ידית פטיש- חלק מאחת מעצם השמע.
חלל התוף למבוגר נפח של כ-1 ס"מ ^; מרופד בקרום רירי; דופן העצם העליון שלו גובל בחלל הגולגולת, החלק הקדמי בחלק התחתון עובר לצינור האוסטכיוס, האחורי לתוך החלק העליון- בשקע המחבר את חלל התוף עם החלל (מערה) של תהליך המסטואיד. חלל התוף מכיל אוויר. הוא מכיל את עצמות השמיעה (פטיש, סדן, סטאפ), מחוברים על ידי מפרקים, כמו גם שני שרירים (סטפדיוס ועור התוף מתיחה) ורצועות.
יש שני חורים בקיר הפנימי; אחד מהם סגלגל, מכוסה בצלחת של המדרגה, שקצוותיה מחוברים למסגרת העצם עם רקמה סיבית, המאפשרת את תנועת המדרגה; השני עגול, מכוסה בקרום (מה שנקרא טימפנית משנית).
צינור אוסטכיאן
מחבר את חלל התוף עם הלוע האף. בדרך כלל הוא במצב ממוטט, בעת הבליעה הצינור נפתח ואוויר עובר דרכו לחלל התוף.
תוכנית המבנה של איבר השמיעה הימני של אדם (קטע לאורך תעלת השמיעה החיצונית):
1 - אפרכסת; 2 - meatus שמיעתי חיצוני; 3- עור התוף; 4- חלל התוף; o-.האמר;
6 - סדן; 7 קמח; 8- צינור אוסטכיאן; 9- תעלות חצי מעגליות; 10 - חילזון; 11 - עצב שמיעה; 12 - עצם טמפורלית.
עם תהליכים דלקתיים בלוע האף, הקרום הרירי שמצפה את הצינור מתנפח, לומן הצינור נסגר, זרימת האוויר לחלל התוף נפסקת, מה שגורם לתחושת אוזן סתומה ואובדן שמיעה.
מֵאָחוֹר חלל התוףוהבשר השמיעתי החיצוני הם התאים של תהליך המסטואיד של העצם הטמפורלית, המתקשרים עם האוזן התיכונה, מלאים בדרך כלל באוויר. בְּ דלקת מוגלתיתחלל התוף (ראה ) התהליך הדלקתי יכול לעבור לתאים של תהליך המסטואיד ( מסטואידיטיס).
המכשיר של האוזן הפנימית הוא מורכב מאוד, ולכן הוא נקרא מָבוֹך.
זה מחולק לשמיעה (שַׁבְּלוּל), שצורתו כחילזון ים ויוצר 2 1/2 תלתלים, ומה שנקרא חלק וסטיבולרי,המורכב ממיכל, או פְּרוֹזדוֹר, ו שלוש תעלות חצי מעגליותממוקם בשלושה מישורים שונים. בתוך המבוך הגרמי, קרומי, עשוי נוזל שקוף. צלחת המסוגלת לתנודות עוברת על פני לומן השבלול, ועליה ממוקם השבלול, או איבר של קורטי
המכילים תאי שמיעה - החלק התופס קול של מנתח השמיעה.
פיזיולוגיה של השמיעה.
בפונקציונליניתן לחלק את האוזן לשני חלקים:
- מוליכת קול (קונכיה, תעלת שמיעה חיצונית, קרום התוף וחלל התוף, נוזל מבוך) ו
- תפיסת קול
(תאי שמיעה, קצות עצב שמיעה); גם עצב השמיעה כולו, המוליכים המרכזיים וחלק מקליפת המוח שייכים למנגנון קולט הקול.
נזק מוחלט למנגנון קולט הקול מוביל לאובדן שמיעה מוחלט באוזן זו - חירשות, ומנגנון מוליך קול אחד - רק לחלקי (כבדי שמיעה).
אֲפַרכֶּסֶת בפיזיולוגיה של השמיעה בבני אדם לא משחק תפקיד גדול, למרות שזה כנראה עוזר להתמצאות ביחס למקור הקול בחלל. Meatus השמיעתי החיצוני הוא הערוץ העיקרי שדרכו עובר הצליל המועבר באוויר עם מה שנקרא. הולכת אוויר; זה יכול להישבר על ידי חסימה הרמטית (למשל,) של הלומן. במקרים כאלה, הצליל מועבר למבוך בעיקר דרך עצמות הגולגולת (מה שנקרא העברת קול העצם).
עור התוף, הפרדה הרמטית של האוזן התיכונה (החלל התוף) מהעולם החיצון, הגנה עליה מפני חיידקים הכלולים באוויר האטמוספרי, כמו גם מפני קירור. בפיזיולוגיה של השמיעה, יש לקרום התוף (כמו גם את כל מעגל השמיעה הקשור אליו) חשיבות רבהלהעברת צלילים נמוכים, כלומר בס; כאשר הממברנה או עצמות השמיעה נהרסות, צלילים נמוכים נתפסים בצורה גרועה או לא נתפסים כלל, צלילים בינוניים וגבוהים נשמעים בצורה משביעת רצון. האוויר הכלול בחלל התוף תורם לתנועתיות של השרשרת האוסיקולרית, ובנוסף, הוא גם מוליך את צליל הגוונים הבינוניים והנמוכים ישירות לצלחת המדרגות, ואולי לממברנה המשנית של החלון העגול. שרירים בחלל התוף משמשים לוויסות המתח של קרום התוף ושרשרת העצם (הסתגלות לצלילים אופי שונה) בהתאם לעוצמת הצליל. תפקידו של החלון הסגלגל הוא בשידור הראשי תנודות קולמבוך (הנוזלים שלו).
תפקיד ידוע בהעברת צליל ממלא קיר פנימי (מבוך) של האוזן התיכונה (חלל התוף).
דרך צינור אוסטכיאן האוויר של חלל התוף מתחדש כל הזמן, מה ששומר על הלחץ האטמוספרי של הסביבה בו; האוויר הזה מתפזר בהדרגה. בנוסף, הצינור משמש להסרת חומרים מסוימים מהחלל התוף לתוך הלוע האף. חומרים מזיקים- הפרשות מצטברות, זיהום בשוגג וכו' מתי פה פתוחחלק מגלי הקול מגיע אל חלל התוף דרך הצינור; זה מסביר מדוע חלק מהחירשים פותחים את הפה כדי לשמוע טוב יותר.
יש חשיבות רבה בפיזיולוגיה של השמיעה מָבוֹך. גלי קול עוברים חלון סגלגלובדרכים אחרות, הם מעבירים תנודות של נוזל המבוך של הפרוזדור, אשר בתורו מעביר אותם לנוזל השבלול. גלי קול העוברים בנוזל המבוך גורמים לו לרטוט, מה שמגרה את קצוות השערות של התאים המקבילים. תאי שמיעה. גירוי זה, המועבר לקליפת המוח, גורם לתחושת שמיעה.
הפרוזדור והתעלות החצי מעגליות של האוזן
הם איבר חישה הקולט שינויים בתנוחת הראש והגוף בחלל, כמו גם את כיוון התנועה של הגוף. כתוצאה מסיבוב הראש או תנועת הגוף כולו, תנועת הנוזל בתעלות החצי-מעגליות, הממוקמות בשלושה מאונכים הדדיים! מטוסים, מסיט שערות של תאים רגישים בתעלות החצי-מעגליות ובכך גורם לגירוי של קצות העצבים; גירויים אלו מועברים אל מרכזי עצביםממוקם ב-medulla oblongata, גורם לרפלקסים. גירויים חזקיםהפרוזדור והתעלות החצי-מעגליות של המנגנון הוסטיבולרי (למשל, במהלך סיבוב הגוף, גלגול על ספינות או מטוסים) גורמים לתחושת סחרחורת, הלבנה, הזעה, בחילה, הקאות. ללימוד המנגנון הוסטיבולרי חשיבות רבה בבחירת השירות הטיסה והימי.
מבנה האוזן מורכב למדי. הודות לאוזניים, אדם יכול לתפוס תנודות קול, דרך קצות עצבים מיוחדים הם נכנסים למוח, שם הם הופכים לתמונות קול. אדם מסוגל לתפוס את הצליל, שהתדירות המינימלית שלו היא 16 הרץ. הסף המגביל לתפיסה הוא גלי קול בתדר של לא יותר מ-20 אלף הרץ.
האוזן האנושית מורכבת משלושה חלקים:
- בָּחוּץ;
- אֶמצַע;
- פְּנִימִי.
כל אחד מהם מבצע את הפונקציה שלו של העברת קול. האוזניים גם עוזרות בשיווי משקל. זהו איבר מזווג, אשר ממוקם בעובי העצם הטמפורלית של הגולגולת. בחוץ, אנחנו יכולים לראות רק את אפרכסת האפרכסת. בזכותה נתפסים כל הצלילים שמקיפים אותנו.
האוזן החיצונית האנושית
חלק זה של האוזן מורכב מבשר השמיעה החיצוני ומהאפרכסת. האפרכסת היא סחוס גמיש ואלסטי מאוד, המכוסה בעור. האונה ממוקמת בתחתית הקליפה ואין שום דבר רקמת סחוסאבל רק שומן. הוא מכוסה בעור, שנמצא גם על הסחוס.
המרכיבים העיקריים של האפרכסת הם הטראגוס והאנטיטראגוס, התלתל, הגבעול שלו והאנטי-הליקס. תפקידו העיקרי הוא קליטת תנודות קול שונות והעברה נוספת שלהן לאמצע, ולאחר מכן לאוזן הפנימית של אדם ולאחר מכן למוח. בתהליך כל כך מורכב, אנשים יכולים לשמוע. הודות לתלתלים מיוחדים של האפרכסת, הצליל נתפס בצורה שבה הוא מופק במקור. יתר על כן, הגלים נכנסים לחלק הפנימי של הקונכייה, כלומר לתוך הבשר השמיעתי החיצוני.
תעלת השמיעה החיצונית מרופדת בעור כמות עצומהבלוטות החלב והגופרית. הם מפרישים סוד שעוזר להגן על האוזן האנושית מכל מיני השפעות מכניות, זיהומיות, תרמיות וכימיות.
תעלת האוזן מסתיימת בקרום התוף. היא המחסום שמפריד בין שני החלקים האחרים. אוזן אנושית. כאשר האפרכסת קולטת גלי קול, הם מתחילים לפגוע בעור התוף ובכך לגרום לו לרטוט. אז האות עובר לאוזן התיכונה.
אנטומיה של האוזן התיכונה
האוזן התיכונה קטנה ומורכבת מחלל תוף זעיר. הנפח שלו הוא רק אחד סמ"ק. בתוך החלל שלוש עצמות חשובות. הם נקראים הפטיש, המדרגה והסדן. לפטיש ידית זעירה המתקשרת עם עור התוף. ראשו מחובר לסדן, המחובר למדרגה. המדרגה נסגרת חלון סגלגללתוך האוזן הפנימית. בעזרת שלוש העצמות הללו, הקטנות ביותר בשלד כולו, מועברים אותות קול מעור התוף אל השבלול שבאוזן הפנימית. אלמנטים אלה מגבירים מעט את הצליל כדי לגרום לו להישמע ברור ועשיר יותר.
צינור האוסטכיאן מחבר בין האוזן התיכונה ללוע האף. פונקציה עיקריתצינור זה נועד לשמור על איזון בין לחץ אטמוספריואלה שעולים בחלל התוף. זה מאפשר לך להעביר צלילים בצורה מדויקת יותר.
החלק הפנימי של האוזן האנושית
מבנה האוזן הפנימית האנושית הוא המורכב ביותר בכל מכשיר השמיעה, והמחלקה הזו משחקת הכי הרבה תפקיד חשוב. הוא ממוקם בחלק האבני של העצם הטמפורלית. המבוך הגרמי מורכב מהפרוזדור, השבלול והתעלות החצי-מעגליות. חלל קטן צורה לא סדירההוא מבשר. לקיר הרוחבי שלו שני חלונות. האחד סגלגל, נפתח לפרוזדור, והשני, בעל צורה עגולה, לתוך התעלה הספירלית של השבלול.
השבלול עצמו, שהוא צינור בצורת ספירלה, הוא באורך של 3 ס"מ ורוחב של 1 ס"מ. חלקו הפנימי מלא בנוזל. על קירות השבלול נמצאים תאי שיער בעלי רגישות מוגברת. הם עשויים להיראות כמו גלילים או קונוסים.
האוזן הפנימית מכילה את התעלות החצי מעגליות. לעתים קרובות בספרות הרפואית ניתן למצוא להם שם אחר - איברי שיווי משקל. הם שלושה צינורות, מעוקלים בצורת קשת, ומתחילים ומסתיימים ברחם. הם ממוקמים בשלושה מישורים, רוחבם הוא 2 מ"מ. לערוצים קוראים:
- sagittal;
- חֲזִיתִי;
- אופקי.
הפרוזדור והתעלות הם חלק מהמנגנון הוסטיבולרי, המאפשר לנו לשמור על שיווי משקל ולקבוע את מיקומו של הגוף במרחב. תאי שיער טבולים בנוזל בתעלות החצי-מעגליות. בתנועה הקלה ביותר של הגוף או הראש, הנוזל נע, לוחץ על השערות, שבגללו נוצרים דחפים בקצות העצב הוסטיבולרי, הנכנסים מיידית למוח.
אנטומיה קלינית של הפקת קול
אנרגיית הקול שנכנסה לאוזן הפנימית ומוגבלת על ידי דופן השבלול הגרמי והקרום הראשי מתחילה להפוך לדחפים. סיבים מאופיינים בתדירות תהודה ואורך. הגלים הקצרים הם 20,000 הרץ והארוכים ביותר הם 16 הרץ. לכן, כל תא שיער מכוון לתדר מסוים. יש ייחוד בעובדה ש תדרים נמוכיםהתאים של החלק העליון של השבלול מוגדרים, והתחתונים מוגדרים לרמה גבוהה.
רעידות קול מתפשטות באופן מיידי. זה מקל על ידי התכונות המבניות של האוזן האנושית. התוצאה היא לחץ הידרוסטטי. זה תורם לעובדה שלוחית האיבר של קורטי, הממוקמת בתעלה הספירלית של האוזן הפנימית, משתנה, עקב כך חוטי הסטריאוציליה, שהעניקו את השם לתאי השיער, מתחילים להתעוות. הם מתרגשים ומעבירים מידע באמצעות נוירונים תחושתיים ראשוניים. ההרכב היוני של האנדולימפה והפרילימפה, נוזלים מיוחדים באיבר של קורטי, יוצר הבדל פוטנציאלי שמגיע ל-0.15 V. הודות לכך, אנו יכולים לשמוע אפילו תנודות קול קטנות.
תאי שיעריש קשר הדוק עם קצות העצבים שהם חלק מעצב השמיעה. בשל כך, גלי קול מומרים לדחפים חשמליים, ולאחר מכן מועברים לאזור הזמני של קליפת המוח. עצב השמיעה מכיל אלפי סיבי עצב דקים. כל אחד מהם יוצא מחלק מסוים מהשבלול של האוזן הפנימית ובכך משדר תדר צליל מסוים. כל אחד מ-10,000 הסיבים של עצב השמיעה מנסה להעביר את הדחף שלו למערכת העצבים המרכזית, וכולם מתמזגים לאות אחד חזק.
תפקידה העיקרי של האוזן הפנימית הוא להמיר רעידות מכניות לרעידות חשמליות. המוח יכול לתפוס רק אותם. בעזרתנו מכשיר שמיעהאנו קולטים סוגים שונים של מידע קולי.
המוח מעבד ומנתח את כל התנודות הללו. בו נוצרים ייצוגי הקול והתמונות שלנו. ניתן להציג מוזיקה נשמעת או קול בלתי נשכח רק מכיוון שבמוח שלנו יש מרכזים ספציפיים המאפשרים לנו לנתח את המידע המתקבל. נזק לתעלת האוזן, עור התוף, שבלול או כל חלק אחר באיבר השמיעה עלול להוביל לאובדן היכולת לשמוע צלילים. לכן, גם עם שינויים קלים בתפיסה אותות קולעליך ליצור קשר עם אף אוזן גרון כדי לקבוע פתולוגיה אפשרית. רק הוא ייתן ייעוץ מוסמך וימנה יחס הולם.
גורמים להפרעות בתפיסת צלילים
האנטומיה של האוזן האנושית קובעת את תפקידה. זהו איבר השמיעה והשיווי משקל. השמיעה נוצרת בבני אדם בלידה. ילד שמתחרש בילדותו מאבד את יכולת הדיבור. אנשים חירשים וכבדי שמיעה, למרות שהם יכולים לתפוס מידע קולי מבחוץ על ידי תנועת שפתיו של בן השיח, אינם תופסים את הרגשות המועברים במילים. אובדן שמיעה משפיע לרעה מנגנון וסטיבולרי, קשה יותר לאדם לנווט בחלל, מכיוון שהוא אינו מסוגל לקלוט את השינויים שעליהם מתריע הצליל: למשל, התקרבות של מכונית.
היחלשות או הפסד מוחלטהיכולת לשמוע יכולה להיגרם מסיבות כאלה:
- גופרית שהצטברה בתעלת האוזן;
- פגיעה בקולטנים והפרעות בתפקוד האוזן הפנימית, בהן יש בעיות בהעברה דחפים עצבייםעל קליפת המוח;
- תהליכים דלקתיים;
- יותר מדי צלילים חזקיםורעש בלתי פוסק;
- מחלות שאינן דלקתיות, כגון otosclerosis (פתולוגיה תורשתית), דלקת עצבים של העצב הוסטיבולוקוקליארי, מחלת מנייר וכו';
- מחלות פטרייתיותאיברי שמיעה;
- פציעות טראומטיות;
- גופים זריםבאוזן.
תהליכים דלקתיים מלווים לרוב בכאבים עזים. כאשר הם מתפשטים למקטע הפנימי, הקולטנים השמיעתיים נפגעים, וכתוצאה מכך עלולה להיווצר חירשות.
האוזן היא איבר חשוב בו גוף האדם, מתן שמיעה, שיווי משקל והתמצאות במרחב. זה גם איבר שמיעה וגם מנתח וסטיבולרי. אוזן אנושיתבעל מבנה מורכב למדי. ניתן לחלק אותו לשלושה חלקים עיקריים: חיצוני, אמצעי ופנימי. חלוקה זו קשורה למאפייני התפקוד והתבוסה של כל אחד מהם במחלות שונות.
האוזן החיצונית
האוזן האנושית כוללת את האוזן החיצונית, התיכונה והפנימית. כל חלק מבצע את תפקידיו.חלק זה של מנתח השמיעה מורכב מבשר השמיעה החיצוני ומהאפרכסת. האחרון ממוקם בין המפרק הטמפורומנדיבולרי לתהליך המסטואיד. הוא מבוסס על רקמת סחוס מסוג אלסטי, בעלת הקלה מורכבת, מכוסה בפריכונדריום ועור משני הצדדים. רק חלק אחד של האפרכסת (האונה) מיוצג על ידי רקמת שומן והוא נטול סחוס. גודל האפרכסת עשוי להשתנות מעט אנשים שונים. עם זאת, בדרך כלל גובהו צריך להתאים לאורך החלק האחורי של האף. סטיות מגודל זה יכולות להיחשב כמאקרו ומיקרואוטיות.
האפרכסת, היוצרת התכווצות בצורת משפך, עוברת בהדרגה לתוך תעלת האוזן. יש לו צורה של צינור מעוקל בקטרים שונים באורך של כ-25 מ"מ, המורכב מקטע סחוס ועצם. מלמעלה, המטוס השמיעתי החיצוני גובל באמצע פוסה גולגולתית, למטה - עם בלוטת רוק, מלפנים - עם המפרק הטמפורומנדיבולרי ומאחור - עם תאי מסטואיד. הוא מסתיים בכניסה לחלל האוזן התיכונה, סגור בקרום התוף.
נתונים על שכונה זו חשובים להבנת התפשטות התהליך הפתולוגי למבנים סמוכים. אז, עם דלקת של הקיר הקדמי של תעלת השמיעה, המטופל עלול לחוות כאב חמורבמהלך הלעיסה עקב מעורבות ב תהליך פתולוגימפרק טמפורומנדיבולרי. הקיר האחורי של מעבר זה מושפע מ(דלקת בתהליך המסטואיד).
העור המכסה את מבני האוזן החיצונית הוא הטרוגני. במעמקיו הוא דק ופגיע, ובחלקים החיצוניים הוא מכיל מספר גדול שלשערות ובלוטות המייצרות שעוות אוזניים.
האוזן התיכונה
האוזן התיכונה מיוצגת על ידי מספר תצורות נושאות אוויר המתקשרות זו עם זו: חלל התוף, מערת המסטואיד וצינור האוסטכיאן. בעזרת האחרון, האוזן התיכונה מתקשרת עם הלוע ו סביבה חיצונית. יש לו מראה של תעלה משולשת באורך של כ-35 מ"מ, הנפתחת רק בבליעה.
חלל התוף הוא חלל קטן בעל צורה לא סדירה הדומה לקובייה. מבפנים הוא מכוסה בקרום רירי המהווה המשך של רירית האף-לוע ובעלת מספר קפלים וכיסים. כאן ממוקמת שרשרת עצם השמיעה, המורכבת מהסדן, ה-malleus והסטרופ. בינם לבין עצמם, הם יוצרים קשר נייד בעזרת מפרקים ורצועות.
לחלל התוף יש שישה קירות שלכל אחד מהם תפקיד חשוב בתפקוד האוזן התיכונה.
- קרום התוף המפריד בין האוזן התיכונה סביבה, הוא הקיר החיצוני שלו. קרום זה דק מאוד, אך מבנה אנטומי אלסטי ונמוך אלסטי. הוא מצויר במרכזו בצורת משפך ומורכב משני חלקים (מתוח ורופף). בחלק המתוח ישנן שתי שכבות (אפידרמיס ורירי) ובחלק הרופף מתווספת שכבה אמצעית (סיבית). ידית ה-malleus שזורה בשכבה זו, החוזרת על כל תנועות עור התוף בהשפעת גלי קול.
- הקיר הפנימי של חלל זה הוא בו זמנית הקיר של מבוך האוזן הפנימית; הוא מכיל את חלון הפרוזדור ואת חלון השבלול.
- הקיר העליון מפריד בין האוזן התיכונה לחלל הגולגולת, יש לה חורים קטנים שדרכם כלי דם.
- החלק התחתון של חלל התוף גובל בפוסה הצווארית עם הנורה של וריד הצוואר הממוקמת בה.
- הקיר האחורי שלו מתקשר עם המערה ותאים אחרים של תהליך המסטואיד.
- הפה של צינור השמיעה ממוקם על הקיר הקדמי של חלל התוף, ועורק הצוואר עובר החוצה ממנו.
לתהליך המסטואיד אצל אנשים שונים יש מבנה לא שווה. זה יכול להכיל הרבה תאי אוויר או להיות עשוי מרקמה ספוגית, או שהוא יכול להיות צפוף מאוד. עם זאת, ללא קשר לסוג המבנה, הוא תמיד מכיל חלל גדול- מערה המתקשרת עם האוזן התיכונה.
אוזן פנימית
ייצוג סכמטי של האוזן. האוזן הפנימית מורכבת מהמבוכים הקרומיים והגרמיים וממוקמת בפירמידה של העצם הטמפורלית.
המבוך הקרומי ממוקם בתוך מבוך העצם וחוזר בדיוק על הקימורים שלו. כל המחלקות שלה מתקשרות זו עם זו. בתוכו ישנו נוזל - אנדולימפה, ובין המבוך הקרומי והגרמי - פרילימפה. נוזלים אלו שונים בהרכב הביוכימי והאלקטרוליטים, אך הם קשורים זה לזה באופן הדוק ומשתתפים ביצירת פוטנציאלים חשמליים.
המבוך כולל את הפרוזדור, השבלול והתעלות החצי-מעגליות.
- השבלול שייך לנתח השמיעה ויש לו מראה של תעלה מפותלת העושה שניים וחצי סיבובים סביב מוט רקמת העצם. צלחת משתרעת ממנו בתוך התעלה, המחלקת את חלל השבלול לשני מסדרונות ספירליים - ה- scala tympani וה- scala vestibuli. באחרון, נוצר צינור השבלול, שבתוכו יש מנגנון קולט או איבר של קורטי. הוא מורכב מתאי שיער (שהם קולטנים), כמו גם תאים תומכים ומזינים.
- הפרוזדור הגרמי הוא חלל קטן הדומה לכדור בצורתו, הקיר החיצוני שלו תפוס על ידי חלון הפרוזדור, הקדמי על ידי חלון השבלול, ועל קיר אחורייש פתחים המובילים לתעלות החצי-מעגליות. בפרוזדור הקרומי יש שני שקים עם מנגנון אוטוליתי מוטבע בהם.
- התעלות החצי-מעגליות הן שלושה צינורות מעוקלים הממוקמים במישורים מאונכים זה לזה. ובהתאם, יש להם שמות - קדמי, אחורי ולרוחב. בתוך כל אחד מהם נמצאים תאי חישה וסטיבולריים.
תפקודים ופיזיולוגיה של האוזן
גוף האדם קולט צלילים וקובע את כיוונם בעזרת האפרכסת. מבנה תעלת האוזן מגביר את הלחץ של גל הקול על עור התוף. יחד איתה, מערכת האוזן התיכונה, דרך עצמות השמיעה, מבטיחה העברת תנודות קול לאוזן הפנימית, שם הן נתפסות על ידי תאי הקולטן של איבר קורטי ומועברות דרך סיבי עצבלתוך מערכת העצבים המרכזית.
שקיות הפרוזדור והתעלות החצי-מעגליות פועלות כמנתח וסטיבולרי. תאי החישה הממוקמים בהם קולטים תאוצות שונות. בהשפעתם מתרחשות בגוף מגוון תגובות וסטיבולריות (חלוקה מחדש טונוס שרירים, ניסטגמוס, עלייה לחץ דם, בחילות והקאות).
סיכום
לסיכום, ברצוני לציין כי ידע על מבנה ותפקוד האוזן חשוב ביותר לרופאי אף-אוזן-גרון, כמו גם למטפלים ולרופאי ילדים. זה עוזר למומחים לאבחן נכון, לרשום טיפול, להתנהל התערבויות כירורגיותוכדי לחזות את מהלך המחלה ו פיתוח אפשריסיבוכים. אבל רעיון כללי של זה עשוי להיות שימושי ו אדם רגיללא קשור ישירות לרפואה.
סרטונים אינפורמטיביים בנושא "אנטומיה של האוזן האנושית":
האוזן החיצונית היא מערכת שלמה שנמצאת בחלק החיצוני של איבר השמיעה ונכנסת אליו. החלק הגלוי שלו הוא מעטפת השמיעה. מה הלאה? אילו פונקציות ממלאים כל האלמנטים של מערכת מורכבת הנקראת האוזן החיצונית?
החלק הגלוי של מכשיר השמיעה שלנו הוא אֲפַרכֶּסֶת. כאן נכנסים גלי קול, שלאחר מכן נכנסים לצינור האוסטכיוס ומובאים אל עור התוף - קרום דק שמשחזר דחפי קול ושולח אותם הלאה - ואל האוזן הפנימית.
כִּיוֹר
האפרכסת אצל אנשים שונים יכולה להיות צורות שונותוגדלים. אבל המבנה שלו זהה לכולם. זהו אזור סחוס מכוסה בעור, בו ישנם קצות עצבים רבים. סחוס חסר רק בתנוך האוזן, שם רקמת השומן נמצאת במעין שק עור.
מתחם
האוזן החיצונית מורכבת מ-3 חלקים עיקריים:
- מעטפת אוזניים.
- צינור אוסטכיאן.
- עור התוף.
הבה נבחן בפירוט את כל המרכיבים של כל איבר.
- האפרכסת מורכבת מ:
- פקעת דארווין היא היווצרות הסחוס הקמור החיצוני ביותר של האוזן.
- הפוסה המשולשת היא השקע הפנימי של הקליפה הקרוב יותר לחלק הזמני.
- רוקס - שקע אחרי פקעת האוזן מבחוץ.
- רגלי התלתל הן הסחוס בפתח השמיעה הקרוב יותר לפנים.
- חלל האפרכסת הוא פקעת מעל הפתח.
- Antihelix - סחוס בולט מעל פתח השמיעה מבחוץ.
- התלתל הוא החלק החיצוני של הקליפה.
- האנטיטראגוס הוא הסחוס הקמור התחתון מעל תנוך האוזן.
- תנוך האוזן היא תנוך האוזן.
- חריץ ביניים - חלק תחתוןפתיחה שמיעתית.
- טראגוס - סחוס בולט קרוב יותר לאזור הזמני.
- הפקעת העל-קולרית היא סחוס חצי עגול מעל תעלת השמע.
- ה-worl-tragus sulcus הוא החלק העליון של קשת האוזן.
- רגלי האנטי-הליקס הן שקעים והגבהות בחלק העליון של הקליפה.
חיבור ערוץ קליפה חיצוניתועור התוף - אוסטכיאן או צינור שמיעתי. דרכו עובר הצליל, מה שגורם לדחפים מסוימים בקרום הדק של האוזן החיצונית. המערכת מתחילה מאחורי הקרום התוף.
הוא מורכב מקרום רירי, תאי אפיתל קשקשים, סיבים סיביים. הודות לאחרון, הממברנה היא פלסטית ואלסטית.
פונקציות של מחלקות, מיקומן ותכונותיהן
אֲפַרכֶּסֶת- המחלקה שאנו רואים מבחוץ. תפקידו העיקרי הוא תפיסה קולית
. לכן, הוא חייב להיות תמיד נקי וללא מכשולים להעברת גלי קול.
אם האפרכסת סתומה בפקק גופרית או מיקרואלמנטים פתוגניים במהלך התהליך הדלקתי, יש צורך בביקור אצל רופא אף אוזן גרון. נזק חיצוני לאפרכסת יכול להיות קשור ל:
- השפעה כימית.
- השפעה תרמית.
- מֵכָנִי.
כל נזק ועיוות של אזור האוזן חייב להיות מטופל במהירות, כי איבר השמיעה הוא מערכת חשובהשאמור לעבוד ללא דופי. בְּ אחרתעלולות להתרחש מחלות עד חירשות מוחלטת.
צינור אוסטכיאןמבצע מספר פונקציות:
- מעביר צליל.
- מגן על האוזן הפנימית מפני נזקים, זיהומים, חפצים זרים.
- מייצב לחץ.
- ניקוז - ניקוי ספונטני של הצינור מעודפי תאים ורקמות.
- מספק אוורור של איבר השמיעה.
מחלות תכופות של איבר זה הן תהליכים דלקתיים, במיוחד - tubootitis.בכל אי נוחות באזור האוזניים או אובדן שמיעה זמני חלקי, פנייה לרופא אף אוזן גרון היא חובה.
עור התוףמבצע את הפונקציות הבאות:
- מוליכות קול.
- הגנה על הקולטנים של האוזן הפנימית.
לחץ רב, רעש פתאומי חזק, חפץ באוזן עלולים לגרום לה להיקרע. אז האדם מאבד את שמיעתו ובמקרים מסוימים דורש התערבות כירורגית.ברוב המקרים, הממברנה מתקנת את עצמה לאורך זמן.
תמונה ותרשים עם תיאור
הקרום התוף ממוקם על גבול האוזן החיצונית והתיכונה. ליד הממברנה נמצאים: פטיש, סדן וסט.בתוכו ממוקמים קצות עצבים, המחולקים לסיבים המובילים לעומק איבר השמיעה. באפיתל של הממברנה ישנם כלי דם המספקים תזונה לרקמות איבר השמיעה. המתח של קרום התוף מתבצע באמצעות תעלת השרירים-צינורית.
האוזן החיצונית מחוברת ללוע האף דרך צינור השמיעה. לכן מכל מחלה דלקתית של הלוע האף, הזיהום יכול להתפשט לאוזן - דרך צינור האוסטכיאן. יש צורך לטפל באיברי אף אוזן גרון - אוזן, גרון, אף - כמכלול, מכיוון שהם קשורים קשר הדוק.
כאשר אחד מהם חולה, פתוגנים מתפשטים במהירות לרקמות ולאיברים שכנים. דלקת אוזניים מתחילה לעתים קרובות בהצטננות. כאשר הטיפול לא התחיל בזמן, והזיהום התפשט לאוזן התיכונה.
מערכת מורכבת
האוזן החיצונית כולה עושה יותר מסתם קולטת צליל. אבל הוא גם שולט בהסתגלותו באזור השמיעה, בהיותו סוג של מהוד לחוזק הצליל. 
כמו כן, האוזן החיצונית מגנה על כל שאר חלקי אזור האוזן מפני פציעות, עיוותים, דלקות וכו'.
מעקב אחר מצב האוזן החיצונית היא בסמכותו של כל אדם. אתה צריך לעשות את היסודות. בכל אי נוחות יש לפנות לרופא.
מומחים מייעציםאין לנקות את הקליפה לעומק, מכיוון שקיימת אפשרות להפר את שלמות הקרום השמיעתי.
במקרה של הצטננות, יש צורך לבצע מניפולציות מוסמכות לשחרור ריר מהאף. לדוגמה. יש צורך לנשוף את האף כמו שצריך כדי שהליחה הפתוגני לא תיכנס לסינוסים. ומשם - לתוך צינור האוסטכיוס ואל האוזן התיכונה. אז יכולה להתפתח דלקת אוזן תיכונה של 1, 2, 3 מעלות.
כל מחלה של אזור האוזן דורשת אבחון וטיפול. איברי השמיעה הם מערכת מורכבת. תוך הפרה של כל אחת מהמחלקות שלה, מתרחשים תהליכים בלתי הפיכים המובילים לחירשות.
מניעת מחלות של אזור האוזן היא פשוט הכרחית. בשביל זה מספיק:
- חיזוק חסינות.
- אל תתקרר.
- הימנע מפציעה מכל סוג שהוא.
- נקה את האוזניים כראוי.
- הקפידו על כללי היגיינה אישית.
אז השמיעה שלך תהיה בטוחה לחלוטין.
סרטון שימושי
הכירו חזותית את הדיאגרמה של מבנה האוזן החיצונית של אדם למטה:
שמועה היא אחת מהן איברים חשוביםרגשות. בעזרתו אנו קולטים את השינויים הקלים ביותר בעולם סביבנו, שומעים אותות אזעקהאזהרה מפני סכנה. חשוב מאוד לכל האורגניזמים החיים, למרות שיש כאלה שמסתדרים בלעדיו.
בבני אדם, המנתח השמיעתי כולל את החיצוני, האמצעי, ומהם לאורך עצב השמיעההמידע מגיע למוח, שם הוא מעובד. במאמר נתעכב ביתר פירוט על המבנה, התפקודים והמחלות של האוזן החיצונית.
מבנה האוזן החיצונית
האוזן האנושית מורכבת ממספר חלקים:
- חיצוני.
- האוזן התיכונה.
- פְּנִימִי.
האוזן החיצונית כוללת:
החל מהחולייתנים הפרימיטיביים ביותר, שפיתחו שמיעה, מבנה האוזן הסתבך בהדרגה. זאת בשל העלייה הכללית בארגון בעלי החיים. לראשונה, האוזן החיצונית מופיעה אצל יונקים. בטבע יש כמה מינים של ציפורים עם אפרכסת, למשל ינשוף ארוכות אוזניים.
אֲפַרכֶּסֶת
האוזן החיצונית של אדם מתחילה באפרכסת. הוא מורכב כמעט כולו מרקמת סחוס בעובי של כ-1 מ"מ. אין לו סחוס במבנה שלו, רק הוא מורכב מרקמת שומן ומכוסה בעור.
האוזן החיצונית קעורה עם תלתל בקצה. הוא מופרד על ידי שקע קטן מהאנטי-הליקס הפנימי, שממנו משתרע חלל האפרכסת לכיוון תעלת האוזן. טראגוס נמצא בכניסה לתעלת האוזן.
תעלת האוזן
המחלקה הבאה, בעלת האוזן החיצונית, - תעלת האוזן. זהו צינור באורך 2.5 ס"מ ובקוטר 0.9 ס"מ. הוא מבוסס על סחוס, דמוי מרזב בצורתו, הנפתח. ישנם סדקים סנטוריאניים ברקמת הסחוס, הגובלים בבלוטת הרוק.
סחוס קיים רק בקטע הראשוני של המעבר, ואז הוא עובר לתוך רקמת עצם. תעלת האוזן עצמה מעוקלת מעט בכיוון אופקי, ולכן בעת בדיקת רופא, אפרכסת האוזן נמשכת לאחור ולמעלה אצל מבוגרים, ואחורה ומטה אצל ילדים.
בתוך תעלת האוזן יש בלוטות חלב וגופרית, המייצרות את הסרתה מקל על ידי תהליך הלעיסה, במהלכו רוטטות דפנות המעבר.
תעלת האוזן מסתיימת בקרום התוף, שסוגר אותה באופן עיוור.
עור התוף
הקרום התוף מחבר בין האוזן החיצונית והתיכונה. מדובר בצלחת שקופה בעובי של 0.1 מ"מ בלבד, שטחה כ-60 מ"מ 2.
הקרום התוף ממוקם באלכסון מעט ביחס לתעלת השמע ונמשך בצורת משפך לתוך החלל. יש לו את המתח הכי גדול במרכז. מאחוריה כבר
תכונות של מבנה האוזן החיצונית אצל תינוקות
כאשר תינוק נולד, איבר השמיעה שלו עדיין לא נוצר במלואו, ולמבנה האוזן החיצונית יש מספר מאפיינים בולטים:
- האפרכסת רכה.
- תנוך האוזן והתלתל כמעט ולא באים לידי ביטוי, הם נוצרים רק על ידי 4 שנים.
- אין חלק גרמי בתעלת האוזן.
- קירות המעבר ממוקמים כמעט בקרבת מקום.
- קרום התוף ממוקם אופקית.
- גודל הקרום התוף אינו שונה מזה של מבוגרים, אך הוא הרבה יותר עבה ומכוסה בקרום רירי.
הילד גדל, ואיתו מתרחשת התפתחות נוספת של איבר השמיעה. בהדרגה, הוא רוכש את כל התכונות של מנתח שמיעתי למבוגרים.
פונקציות של האוזן החיצונית
כל מחלקה של מנתח השמיעה מבצעת את תפקידה. האוזן החיצונית מיועדת בעיקר למטרות הבאות:
לפיכך, הפונקציות של האוזן החיצונית מגוונות למדי, והאפרכסת משרתת אותנו לא רק ליופי.
תהליך דלקתי באוזן החיצונית
לעתים קרובות הצטננותמסתיים בתהליך דלקתי בתוך האוזן. בעיה זו רלוונטית במיוחד בילדים, שכן צינור השמיעה קצר בגודלו, והזיהום יכול לחדור במהירות לאוזן מחלל האף או הגרון.
עבור כולם, דלקת באוזניים יכולה להתבטא בדרכים שונות, הכל תלוי בצורת המחלה. ישנם מספר סוגים:
אתה יכול להתמודד בבית רק עם שני הזנים הראשונים, אבל דלקת אוזן תיכונהדורש טיפול באשפוז.
אם נשקול דלקת אוזניים, זה גם מגיע בשתי צורות:
- מוגבל.
- מְפוּזָר.
הצורה הראשונה מתרחשת, ככלל, כתוצאה מדלקת. זקיק שיערב תעלת האוזן. במובן מסוים, זו רתיחה שכיחה, אבל רק באוזן.
הצורה המפוזרת של התהליך הדלקתי מכסה את כל המעבר.
גורמים לדלקת אוזן תיכונה
ישנן הרבה סיבות שיכולות לעורר תהליך דלקתי באוזן החיצונית, אך ביניהן נמצאות לרוב:
- זיהום חיידקי.
- מחלה פטרייתית.
- בעיות אלרגיות.
- היגיינה לא נכונה של תעלת האוזן.
- ניסיון עצמי להסיר אטמי אוזניים.
- כניסת גופים זרים.
- טבע ויראלי, אם כי זה קורה לעתים רחוקות מאוד.
גורם לכאבי אוזניים חיצוניות אצל אנשים בריאים
כלל לא הכרחי שאם יש כאבים באוזן, מתקבלת אבחנה של דלקת אוזן תיכונה. לעתים קרובות כאלה כְּאֵבעשוי להתרחש גם מסיבות אחרות:
- הליכה במזג אוויר סוער ללא כובע עלולה לגרום לכאבי אוזניים. הרוח מפעילה לחץ על האפרכסת ונוצרת חבורה, העור הופך לציאנוטי. מצב זה חולף מהר מספיק לאחר הפגיעה ב חדר חם, אין צורך בטיפול.
- לשחיינים יש גם בן לוויה תדיר. מכיוון שבמהלך פעילות גופנית, מים חודרים לאוזניים ומגרים את העור, זה יכול להוביל לנפיחות או לדלקת אוזן חיצונית.
- הצטברות יתר של גופרית בתעלת האוזן עלולה לגרום לא רק לתחושת גודש, אלא גם לכאב.
- הפרשה לא מספקת של גופרית על ידי בלוטות הגופרית, להיפך, מלווה בתחושת יובש שעלולה לגרום גם לכאב.
ככלל, אם דלקת אוזן תיכונה לא מתפתחת, הכל אִי נוֹחוּתעוברים באוזן מעצמם ו טיפול נוסףלא דורשים.
תסמינים של דלקת אוזן חיצונית
אם הרופא מאבחן פגיעה בתעלת האוזן ובעורקנית, האבחנה היא דלקת אוזן חיצונית. ביטוייו עשויים להיות כדלקמן:
- הכאב יכול להשתנות בעוצמתו, משינה עדינה מאוד לשינה מטרידה בלילה.
- מצב זה יכול להימשך מספר ימים, ולאחר מכן להתפוגג.
- באוזניים יש תחושה של גודש, גירוד, רעש.
- במהלך התהליך הדלקתי, חדות השמיעה עלולה לרדת.
- מכיוון שדלקת אוזן תיכונה היא מחלה דלקתית, טמפרטורת הגוף עלולה לעלות.
- העור ליד האוזן עשוי לקבל גוון אדמדם.
- כאשר לוחצים על האוזן, הכאב מתגבר.
דלקת של האוזן החיצונית צריכה להיות מטופלת על ידי רופא אף אוזן גרון. לאחר בדיקת המטופל וקביעת שלב וחומרת המחלה, תרופות.
טיפול בדלקת אוזן תיכונה מוגבלת
צורה זו של המחלה מטופלת בדרך כלל בניתוח. לאחר החדרת תרופה מאלחש, פותחים את הרתיחה ומסירים את המוגלה. לאחר הליך זה, מצבו של המטופל משתפר באופן משמעותי.
קצת זמן לקחת תרופות אנטיבקטריאליותבצורה של טיפות או משחות, למשל:
- נורמקס.
- "קנדיביוטיקה".
- "לבומקול".
- "Celestoderm-V".
בדרך כלל, לאחר קורס של אנטיביוטיקה, הכל חוזר לקדמותו, והמטופל מתאושש לחלוטין.
טיפול בדלקת אוזן תיכונה מפוזרת
הטיפול בצורה זו של המחלה מתבצע באופן שמרני בלבד. כל התרופות נרשמות על ידי רופא. בדרך כלל הקורס כולל סט של אמצעים:
- נטילת טיפות אנטיבקטריאליות, למשל, Ofloxacin, Neomycin.
- טיפות אנטי דלקתיות "Otipaks" או "Otirelax".
- אנטיהיסטמינים ("סיטרין", "קלריטין") עוזרים להקל על נפיחות.
- להסרה תסמונת כאב NPS הם prescribed, למשל, Diclofenac, Nurofen.
- כדי להגביר את החסינות, יש לציין צריכת קומפלקסים של ויטמין-מינרלים.
במהלך הטיפול, יש לזכור כי כל הליכי התחממות הם התווית נגד, הם יכולים להירשם רק על ידי רופא בשלב ההחלמה. אם כל המלצות הרופא יתקיימו ויעברו קורס מלאטיפול, אז אתה יכול להיות בטוח שהאוזן החיצונית תהיה בריאה.
טיפול בדלקת אוזן תיכונה בילדים
אצל תינוקות, הפיזיולוגיה היא כזו שהתהליך הדלקתי מתפשט מהר מאוד מחלל האף לאוזן. אם תשים לב בזמן שהילד מודאג מהאוזן, אז הטיפול יהיה קצר ולא מסובך.
הרופא בדרך כלל אינו רושם אנטיביוטיקה. כל הטיפול מורכב מנטילת תרופות להורדת חום ומשככי כאבים. ניתן להמליץ להורים לא לעשות תרופות עצמיות, אלא להיצמד להמלצות הרופא.
טיפות שקונים בהמלצת חברים יכולות רק להזיק לילדכם. כאשר תינוק חולה, התיאבון בדרך כלל יורד. אי אפשר להכריח אותו לאכול בכוח, עדיף לתת לו יותר לשתות כדי שיסולקו רעלים מהגוף.
אם הילד סובל מדלקות אוזניים לעיתים קרובות מדי, יש סיבה לדבר עם רופא הילדים על חיסון. במדינות רבות כבר ניתן חיסון כזה, הוא יגן על האוזן החיצונית מפניו תהליכים דלקתייםשנגרמים על ידי חיידקים.
מניעת מחלות דלקתיות של האוזן החיצונית
ניתן למנוע כל דלקת של האוזן החיצונית. כדי לעשות זאת, עליך לבצע רק כמה המלצות פשוטות:
אם הכאבים באוזן אינם גורמים לדאגה רבה, אין זה אומר שאסור לפנות לרופא. דלקת בריצה יכולה להפוך לבעיות חמורות הרבה יותר. טיפול בזמןיתמודד במהירות עם דלקת אוזן חיצונית ויקל על הסבל.