זה הנזק שנגרם לאדם על ידי החברה. בהשפעת סיבות וגורמים חיצוניים רבים, אדם עלול לפתח טראומה שלא יצליח להתגבר עליה בעצמו. ככלל, טראומה פסיכולוגית מחייבת השתתפות של פסיכולוג. ההשלכות של טראומה פסיכולוגית הן לפעמים כה חמורות עד שלוקח לאדם הרבה זמן להתמודד עם עצמו ולהפסיק להתעסק ברגשותיו שלו. טראומה פסיכולוגית מושווה לפצע עמוק שאינו מחלים לאורך זמן, אלא ממשיך לדמם.
תסמינים של טראומה פסיכולוגית
באילו סימנים ניתן להשתמש כדי לקבוע שאדם חווה טראומה פסיכולוגית? כל פגיעה, לא משנה מאילו גורמים היא נגרמת, משפיעה על היחס של האדם. נוכחות הטראומה משנה באופן קיצוני את היחס לחיים, את היכולת לתפוס את המציאות הסובבת. איך מרגיש אדם שעבר טראומה? מהם התסמינים העיקריים של טראומה?
חזרה לאירוע הטראומטי
אדם שיש לו טראומה יחזור שוב ושוב לחוויות שליליות. זה קורה באופן בלתי נשלט לחלוטין, בדרך זו התת מודע מנסה להשתחרר מרשמים טראומטיים. אדם מתחיל להיות רדוף על ידי פחדים, מחשבות חודרניות. ברגע שהוא נקלע לסיטואציה דומה, מייד מתעורר בזיכרון האירוע שהוביל להיווצרות טראומה פסיכולוגית. ידוע שסוג זה של פציעה מסוכנת לא בפני עצמה, אלא בזכותה השלכות שליליות. אי אפשר לחזות למה תוביל פציעה כזו או אחרת. טראומה פסיכולוגית גורמת לאדם לחוות שוב ושוב את אותו אירוע. יש שקיעה בבעיה, ניתוק מהעולם החיצון.
תחושת חוסר ערך
לחוויה של טראומה יש השפעה עמוקה על תחום רגשי. לאדם יש לעתים קרובות דִכָּאוֹןהוא מרגיש שאף אחד לא צריך אותו. על בסיס זה נוצרת לעתים קרובות אדישות, תחושה של בלעדיות משלו. הסתגרות, חרדה, חוסר אמון באחרים - זו אינה רשימה מלאה של סימנים לטראומה פסיכולוגית. אדם חווה כאב נפשי כה עז שאינו יודע כיצד להתמודד איתו. בהדרגה הוא מאבד את האמון בו אפשרויות משלוופרספקטיבות, נסגר מעצמו עולם פנימיותחושות. טראומה פסיכולוגית שוללת כוח מוסרי, ביטחון עצמי, גורמת לאדם לראות בעצמו כישלון. תחושת חוסר התועלת היא מושג המפתח כאן. האדם אינו יודע היכן יוכל ליישם את עצמו, הוא מפחד לפעול באופן אקטיבי.
סוגי טראומה פסיכולוגית
טראומה פסיכולוגית כוללת מספר סוגים של זעזועים נפשיים, הנבדלים בכוחם. השפעה פסיכולוגית. עם זאת, טראומה היא הרסנית בפני עצמה סוגים שוניםפציעות עשויות להצביע על פרט קיים. בהתאם לסוגי הטראומה הפסיכולוגית, יש לבחור סיוע מתאים. העזרה צריכה להתחיל במודעות למצב הבעיה. אם אדם לא מכיר בנוכחות של קונפליקט הרסני בעצמו, לא ניתן לעזור לו.
טראומת ילדות
מבחינת תדירות ההתרחשות וחוזק ההשפעה ההרסנית, היא החזקה ביותר. טראומת ילדות משאירה חותם בל יימחה על הנפש, משפיעה על שאר החיים.הדבר המעניין ביותר הוא שכמעט לכל אדם יש את זה. לפעמים אנחנו פשוט לא שמים לב איך אנחנו שוקעים בגעגועים חסרי תקווה, סובלים מבדידות ואי הבנה. למעשה, לטראומה פסיכולוגית שנרכשה בילדות יש השפעה רבה עלינו. טראומה כזו מאלצת אותנו לחפש אישור לצורך ולחשיבות שלנו בכל דבר ממש. טראומת ילדות מלווה בפעולות וחוויות לא מודעות. אחד ה תכונות מאפיינותהנוכחות של טראומת ילדות היא ציפייה מתמדת לבגידה ואי הבנה מצד יקיריהם. ככלל, טראומת ילדות נגרמת לנו על ידי הורים, קרובי משפחה, הסביבה החברתית הראשונה. זה טוב שלילד יש הזדמנות לדבר בקול רם את רגשותיו, ולא להשתיק אותם. כך, אפשר לפחות להפחית את ההשפעה ההרסנית של טראומה.
אובדנו של אדם אהוב
ההפסד אהובהוא אחד הזעזועים החמורים ביותר שאפשר לחוות רק בחיים. לעולם לא נעמוד מול המוות שלנו, אבל עזיבתו של אדם אהוב כואבת כל כך עד שנדמה שאף חוט חי אחד לא נשאר בנשמה. כך נוצרת טראומה פסיכולוגית, אשר במשך זמן רבאינו מאפשר לחיות וליהנות במלואם מגילויי החיים. אובדן של אדם אהוב אינו אומר בהכרח שהם נפטרו. לפעמים פרידה ארוכה או מערכת יחסים מופרעת עלולים לגרום לטראומה רצינית לפרט, להפוך אותה למסוגרת וחסרת אמון. כתוצאה מכך, אדם יהיה מוטה משהו כלפי אנשים, נזהר מהיכרים חדשים.
אובדן של אדם אהוב כואב פציעה גדולהככל שאדם נחשב כמי שנכשל בחיים. אם אצל מבוגר זה גורם צער וכאב של אובדן, אז אצל ילד זה יהפוך לסיוט אמיתי, שממנו לא יהיה להיפטר. כשהאמון מתערער, זה הופך להיות קשה מאוד לסמוך שוב על אדם אחר, לפתוח בפניו את הרגשות והצרכים האמיתיים שלך. לסוג זה של פציעה לוקח הרבה זמן להתבטא.
אסונות
לפעמים קורים דברים בחיים שאין לך שליטה עליהם. לאסונות טבע, לאסונות יש השפעה הרסנית רבת עוצמה על הגוף.מחוויות פתאומיות שכוללות הכל, מערכת העצבים מדולדלת, פחדים וספקות רבים מופיעים. כל קטסטרופה מובילה לטראומה פסיכולוגית. אם משהו קורה לאדם אחר מול העיניים שלך, לא סביר שתישאר רגוע ורגוע. ככלל, רוב האנשים נוטים להזדהות ולהזדהות. הקשבה אמפתית יכולה להפחית את ההשפעה ההרסנית של טראומה, לעזור להתמודד עם הבעיה.
איך מתמודדים עם טראומה פסיכולוגית
יהיו הגורמים לטראומה פסיכולוגית אשר יהיו, חשוב לדעת איך לשרוד אותה. אלה שחוו את הכאב הבלתי נסבל הזה יודעים שלא ניתן לרפא שום פציעה בן לילה. זה דורש מאמץ רב כדי לעזור לעצמך להתמודד עם ההשפעות ההרסניות שלו. ככלל, לוקח הרבה זמן לעבוד עם פציעה, עד החלמה מלאהאיזון נפשי.
הכרה ברגשות שלך
בעיה גדולה עבור אנשים רבים היא שהם חוששים לדבר על הרגשות שלהם. חלקם לא רוצים להיראות כחלשים ולכן לא אומרים מה הם באמת מרגישים. גישה זו נוטה להחמיר את הפציעה במקום לרפא אותה. זיהוי הרגשות שלך יעזור לך לשחרר את הלחץ של אירוע שלילי, להפחית את השפעתו ההרסנית. ככל שנדבר יותר על הרגשות שלנו, כך נוכל לשחרר אותם באופן מלא מוקדם יותר. להיפך, אם תשתוק על הבעיה, היא לעולם לא תיפתר.
יש אנשים שמתקשים לדבר על הרגשות שלהם. תחושה כזו מתעוררת כאשר מילדות אדם נדחס למסגרת שנכפתה עליו, מפחד להיכנס לשיחה פתוחה וחסויה עם אנשים אחרים. במקרה זה, אתה צריך ללמוד לבטא רגשות, הם לא יכולים להיות מוסתרים. אין שום דבר רע בלהודות איך אנחנו באמת מרגישים: כעס, כאב, אשמה, אכזבה, פחד. טראומה פסיכולוגית דורשת תשומת לב מוגברת.
תיאור הבעיה
לאחר שהאדם החליט על רגשותיו, צריך להתחיל לתאר את הבעיה שמדאיגה אותו. תיקון הפציעה מתחיל מרגע זה. נסו לקבוע מה באמת קרה ברגע שבו קרה משהו יוצא דופן. תיאור הבעיה כולל הצהרה מפורטת של העובדות, ניתוח הרגשות של האדם עצמו. יצירת תמונה מלאה של מה שקרה תעזור להגיע לסיבות למה שקרה. לא משנה כמה זה כואב, יש להכיר ולקבל את זה כדי ללמוד לקח חיובי. טראומה פסיכולוגית היא דבר רציני מכדי לנסות להתעלם ממנו.
להפריד את עצמך מכאב
במקרה של כישלון, רוב האנשים מקשרים את האישיות שלהם לבעיה מעיקה. כלומר, אדם מסוגל רק לעתים רחוקות להפריד בין הטראומה הנרכשת לבין המהות הפנימית שלו. לפעמים אנחנו כל כך מתמזגים עם הבעיה שאנחנו מפסיקים לשים לב למציאות שמסביב. טבע האדם הוא להיתלות במה שהביא לו את האכזבה והבלבול הנפשי הגדול ביותר. לעזור לעצמך זה ללמוד להפריד את עצמך מהכאב הרגע הזהשולט בראשך. רק תבינו שזה לא לנצח, והמצב הנוכחי הוא רק רגע קצר שיסתיים בקרוב.
טיפול אומנות
על ידי שימוש ב השיטה הזאתאתה יכול להיפטר מההשלכות של פציעה. ככלל, אדם שחווה טראומה פסיכולוגית צריך להקשיב לו. הצורך להישמע הוא המפתח בעניין הזה. מצייר רגעים מטרידים, אתה משקף על הנייר את הקונפליקט הפנימי שלך. הכאב הזה שבמשך זמן רב מנע ממך לחיות, לא אפשר לך לשמוח, יעבור בהדרגה. תרפיה באמנות מוכרת ברחבי העולם שיטה יעילהטיפול בהפרעות רגשיות קשות. אתה יכול להתמודד עם טראומה פסיכולוגית על ידי הרמת עיפרון ונייר.
תחזית לעתיד
זה חייב להיות מורכב כדי לעזור לעצמך. עד שלא תראו לאן להתקדם, יהיה קשה לעבור על הקונפליקט הפנימי ולהתגבר על השלכות הטראומה. אם תשב במקום אחד ותרחם על עצמך בלי סוף, שום דבר טוב לא ייצא מזה. נסו לחזות את התוצאה העתידית: חשבו איך להמשיך לחיות. יחד עם זאת, הדגש העיקרי צריך להיות לא על כאב שכולל הכל, אלא על התחביבים, הפעילויות, תחומי העניין שלך. גישה כזו תאפשר לך להיפטר מחוויות מעיקות, להתוות לעצמך את הצעדים הדרושים להחלמה רוחנית מלאה.
לפיכך, טראומה פסיכולוגית היא בעיה שיש להתמודד איתה. זוהי משימה פנימית רצינית, על ידי פתרון אשר אתה יכול להגיע לרמה חדשה לחלוטין של התפתחות, לטפח את התכונות של אדם חזק בעצמך.
טראומה פסיכולוגית (כינוי קצר - פסיכוטראומה) היא בנייה תיאורטית המשמשת למנות נזק כלשהו שנגרם למצבו הפסיכו-רגשי של אדם.
מהות הטראומה הפסיכולוגית
נכון להיום, אין הגדרה אחת למונח זה ואין קריטריונים ברורים לפיהם ניתן להבדיל בין פסיכוטראומה לגורמים מזיקים אחרים. עם זאת, רוב האנשים, כולל פסיכולוגים מקצועיים, משתמשים במונח "טראומה פסיכולוגית" במשמעות שאירוע פסיכו-טראומטי כלשהו התרחש בחייו של אדם, או שהאדם מושפע ממשהו חיצוני או גורמים פנימייםשגורמים נזק בריאות נפשיתאו מניעת שלוות הנפש.
בשל מטושטשות וערפול שכזה בהגדרה, מוחות אקדמיים רבים מתייחסים למונח "טראומה פסיכולוגית" למושגים פסאודו-מדעיים, יומיומיים, ומעדיפים להשתמש במבנה מדויק יותר: "מצב שנוצר כתוצאה מאירוע טראומטי וחשיפה לגורמים מלחיצים או מתסכלים."
יש לציין כי טראומה פסיכולוגית שונה במהותה מהותית מתופעת ה"טראומה הנפשית". המושג "טראומה נפשית" מתייחס לנזק אמיתי, מאושר באופן אובייקטיבי, שנגרם לנפש על ידי מישהו או משהו, אשר גרם לתקלה בתפקוד הנפש, שהוביל לחוסר תפקוד של הגבוה פעילות עצבניתאדם. התוצאה של טראומה נפשית ניכרת, הפרות מבוטאות בבירור של התפקוד הרגיל של הנפש. לדוגמא: לאדם יש "פערים" בזיכרון, הוא מפסיק לזהות קרובי משפחה, אינו יכול לבטא בצורה ברורה והגיונית את מחשבותיו, מאבד את היכולת להעריך, לנתח, להשוות תופעות של המציאות.
טראומה פסיכולוגית אינה מביאה לתוצאות כה קטסטרופליות על הנפש. האדם נשאר מסוגל ומספק. הוא שומר על ראייה ביקורתית על מצבו. לאחר טראומה פסיכולוגית, אדם מסוגל להסתגל בחברה. שינויים שנקבעו בתחום הרגשי, הרצוני, הקוגניטיבי, המנסטי של הנפש אינם גלובליים, דינמיים והפיכים. למעשה, הפגמים שנוצרו בנפש, למשל: חוסר יכולת להתרכז או, הם השתקפות של לא יציב או מדוכא. מצב פסיכו-רגשיולא תוצאה של נגעים הרסניים של הנפש.
המושג "טראומה פסיכולוגית" כולל הן נסיבות שליליות קלות ארוכות טווח והן אינטנסיביות פתאומיות גורמים שלילייםלחלוטין כל תוכן. עם זאת, באופן היפותטי, תופעות אלו עלולות לגרום למחלות נפש, המתבטאות הן בשינוי ברקע הרגשי, והן בהופעת התנהגות חריגה אצל אדם המוכר אובייקטיבית כבריאה בנפשו. בשל היעדר קריטריונים ברורים, כל אירוע שגרם לתגובה רגשית חזקה של צבע שלילי יכול להתפרש כטראומה פסיכולוגית.
ההנחה היא שטראומה פסיכולוגית יכולה ליזום התפתחות של מצבים גבוליים של הנפש, היווצרות הפרעות ברמה הנוירוטית, כולל:
- חרדה-פובי (פחדים אובססיביים);
- אובססיביות-קומפולסיביות (ופעולות פולחניות);
- המרה (היסטריה);
- אסתני ();
- רגשי (דיכאון).
אולם בהקשר זה המושג "טראומה פסיכולוגית" זהה לתוצאה של מצב בלתי נסבל (מלחיץ), כלומר מדובר במצב של עומס יתר של מערכת הוויסות הנפשי. בקשר לכך נצפות ההשלכות העיקריות של פסיכוטראומה: ההרמוניה בעולם הפנימי של הסובייקט נעלמת, האיזון בין האישיות והסביבה האנושית מופרע.
תופעת ה"פסיכוטראומה" השיגה את המחקר והתפוצה הגדולים ביותר בחקר הגורמים והביטויים של הפרעת דחק פוסט-טראומטית. חובבי פסיכולוגיית משבר, שמעמידים ולומדים מנגנונים פתוגנטייםשל פתולוגיה זו, מפרשים את המונח "פסיכוטראומה" כהלם נפשי מנוסה כתוצאה מכך תנאים מיוחדיםאינטראקציה בין הפרט והסביבה. נעשו ניסיונות לתאר את הסימנים, הסיבות והקריטריונים של טראומה פסיכולוגית, עליהם יידונו בהמשך.
גורמים לטראומה פסיכולוגית
בין הנסיבות הסבירות שיכולות לגרום לטראומה פסיכולוגית הן הסיבות הבאות.
קבוצה 1
כל אירוע קריטי חד פעמי שמתרחש בפתאומיות, שהפרט מפרש כמכה חזקה. דוגמאות למשברים כאלה הם מצבים שבהם אדם נפצע פיזית:
- פציעה ספורטיבית, ביתית, מקצועית, שגרמה לאובדן הפונקציונליות הרגילה של הגוף;
- תאונת דרכים שגרמה השלכות חמורותלבריאות טובה;
- צורך בלתי צפוי בניתוח;
- זיהום ויראלי או חיידקי חמור שכבל אדם למיטה ביחידה לטיפול נמרץ;
- התקפה של פולשים הקשורה לפציעות פיזיות;
- פציעה או פציעה הקשורה בביצוע תפקידים מקצועיים (לדוגמה: כוויות שקיבל כבאי במהלך חיסול מקור הצתה);
- הידרדרות חדה במצב הבריאותי כתוצאה מאסון טבע או פעולה צבאית.
קבוצה 2
הגורמים לטראומה פסיכולוגית נעוצים בשינויים בלתי צפויים בדרך הרגילה ובתנאי חייו, מעמדו ומיקומו של האדם בחברה. דוגמאות למצבים כאלה הם:
- מוות של קרוב משפחה;
- קרע של יחסים עם אדם אהוב;
- גירושין מבן זוג;
- אובדן עבודה;
- הצורך בשינוי היקף הפעילות;
- שוד, גניבה, פעולות הונאה, שבעקבותיהן איבדה האדם את אמצעי המחיה שלה;
- לֶאֱנוֹס;
- חובות בלתי צפויים;
- שינוי כפוי של תנאי מחיה או שינוי מקום מגורים;
- בעיות בלתי צפויות, מקריות בחוק (לדוגמה: פגיעה בהולך רגל שיכור).
קבוצה 3
הגורם לטראומה פסיכולוגית יכול להיות גם פעולה כרונית, שהם משמעותיים בתפיסה האישית, הסובייקטיבית של הפרט. דוגמאות ללחצים "ממושכים" כאלה יכולים להיות:
- מַאֲסָר;
- מחלה סומטית קשה;
- קונפליקטים במשפחה;
- חיים עם בן זוג נרקומן;
- אווירה פסיכולוגית לא טובה בעבודה;
- אי הסכמות עם ממונים, עמיתים וכפופים;
- בעיות בעלות אופי מיני;
- עבודה יתר וחוסר מנוחה.
עם זאת, יש להבהיר: לא משנה אילו קשיים עולמיים וסבל נפשי חווה אדם, לחץ לא בהכרח מעורר פסיכוטראומה.. על מנת שגורמי לחץ יהפכו לגורמים פסיכוטראומטיים, יש לעמוד בתנאים הבאים.
פקטור 1
טראומה פסיכולוגית מאופיינת באופיים האובססיבי של זיכרונות: אדם חוזר כל הזמן לאירוע, מנתח את הנסיבות, רואה את ההווה דרך הפריזמה של תופעה שלילית. עם זאת, אי אפשר להפריד במדויק: כאשר תפיסה שלילית של העולם היא תוצאה של פסיכוטראומה, וכאשר מדובר בתכונת אישיות – ברוב המקרים זה בלתי אפשרי.
פקטור 2
מעורבות אישית: הפרט אינו יכול להפריד את עצמו מהאירוע הטראומטי. אדם אינו מסוגל להתרחק מהבעיה, להסתכל על המצב מנקודת מבט אחרת, תוך שמירה על רוגע וקור רוח. כלומר, הפרט מזהה את אישיותו עם תופעה שלילית. עם זאת, מעורבות כזו אינה יכולה להתפרש באופן חד משמעי כאינדיקטור לפסיכוטראומה: לאנשים רבים פשוט אין מספיק ידע פסיכולוגי ומפרשים כל מה בכך כדרמה אישית.
פקטור 3
האירוע שקרה גורם לשינויים רציניים במצב הפסיכו-רגשי ומפריע לתהליך הטבעי של התפתחות עצמית ושיפור עצמי. למעשה, הבעיה עוצרת אדם בשלב הקודם של התפתחות או חוזרת ליותר רמה נמוכה. עם זאת, עצירת התפתחות ויחס פסיבי לחיים הם מאפיינים של לא מעט אנשים. לכן, גם גורם זה אינו יכול להתפרש באופן חד משמעי כקריטריון של טראומה פסיכולוגית.
גורמים אחרים שעלולים לגרום לפסיכוטראומה כוללים:
- האדם לא היה מוכן נפשית לתרחיש ספציפי;
- האדם חש את חוסר האונים שלו ולא יכול היה למנוע מהלך אירועים כזה;
- המשבר נגרם בכוונה על ידי האנשים שמסביב;
- הפרט בא במגע עם חוסר רגישות, אכזריות, אלימות, בגידה מצד אותם אנשים שמהם לא ציפה לפעולות כאלה;
- התופעה דרשה הוצאות עצומות של אנרגיה נפשית.
כל האמור לעיל מאפשר לנו לקבוע שטראומה פסיכולוגית אינה תיאור של אפיזודה ספציפית, היא אינדיקציה לנוכחות של תגובה רגשית חריפה של אדם לאירוע. כלומר, ככל שאדם חש יותר סבל, פחד, חוסר אונים בסיטואציה כלשהי, ככל שהאירוע הפסיכו-טראומטי הזה נעשה עבורו יותר קטסטרופלי, בהתאמה, כך גדל הסיכון לפתח טראומה פסיכולוגית.
סימנים של טראומה פסיכולוגית
אילו סימנים יכולים להודיע שאדם פיתח טראומה פסיכולוגית של מערכת יחסים? מכיוון שפסיכוטראומה אינה הפרעה, לא תסמונת, ולא מחלה, אלא מושג מעורפל מאוד, לא ניתן להבחין בתסמינים ספציפיים של משבר זה. עם זאת, סקרים רבים של אנשים שתיארו כי הם חווים טראומה פסיכולוגית מראים כי ישנן חוויות מסוימות, שינויים באזורי הנפש והתנהגות, שהם מנגנוני תגובה למצוקה. יחד עם זאת, אדם אינו מגיב למשבר: "נכון" או "לא נכון", אלא מרגיש, חושב, פועל אחרת מהדרך הרגילה, מראה מגוון רחב של סימפטומים שונים.
סימנים לטראומה פסיכולוגית כוללים:
- תחושה של אובדן הביטחון והאמונה של האדם בנוכחות איום;
- חוויות של אימפוטנציה, חוסר אונים;
- הופעתה של אובססיה לא רציונלית;
- הופעת רעיונות של האשמה עצמית והשפלה עצמית;
- הופעתם של תרחישי חיים הרסניים, למשל: רעיונות אובדניים או אלכוהוליזם;
- הכחשת האירוע;
- רגשות של טינה, כעס, זעם;
- מלנכוליה מתישה, תחושת חוסר תקווה;
- חוסר יכולת להתרכז, חוסר מוחין;
- חוסר יכולת לחשוב על כל דבר אחר כאירוע משברי;
- אובדן הרצון לפעול;
- חוסר יכולת ליהנות מתופעות החיים הנעימות מבחינה אובייקטיבית;
- הסתגרות מוחלטת מרצון מהחברה;
- חוויה גלובלית של בדידות, נטישה, חוסר תועלת.
ניתן ליידע את העובדה שאדם חווה פסיכוטראומה על ידי:
- בעיות שינה: נדודי שינה, שינה לסירוגין, סיוטים;
- שינוי בהרגלי האכילה: אכילת יתר כפייתית או כישלון מוחלטמאוכל;
- סימנים וגטטיביים: עליות לחץ, דפיקות לב, רעד בגפיים, הזעה מרובה;
- מראה חיצוני תסמונות כאבאופי פסיכוגני;
- חוסר היגיון בפעולות הפרט, חיפזון, טרחה, חוסר עקביות;
- חוסר יכולת לבצע עבודה רגילה עקב קשיי ריכוז;
- עייפות, עייפות שאי אפשר לעמוד בפניה גם לאחר פנאי ממושך;
- דמעות, תגובות אינטנסיביות לגירוי הקטן ביותר;
- חוסר שקט, רצון לברוח לאנשהו;
- אובדן עניין במין השני.
טיפול בטראומה פסיכולוגית
עם טראומה פסיכולוגית, האמירה נכונה: הזמן הוא המרפא הטוב ביותר. ואכן, עם הזמן, האבל המנוסה מאבד את הרלוונטיות שלו, האדם חוזר לקצב החיים הרגיל. עם זאת, עבור בני זמננו רבים, תהליך ההחלמה מטראומה פסיכולוגית קשה מאוד. או במקום מציאת האיזון הרצויה, אדם כבר מקבל הפרעות נוירוטיות או נפשיות של ממש הדורשות טיפול.
כל האנשים, ללא יוצא מן הכלל, שחוו מצב טראומטי, אתה צריך להגיש בקשה עזרה רפואיתאם חווית הפסיכוטראומה מתגברת על יותר משלושה חודשים. איתותים חד משמעיים לגבי הצורך בטיפול הם:
- מצב מדוכא ומצב רוח מלנכולי;
- מחשבות על חוסר התוחלת של החיים ורעיונות על מוות;
- פחד אובססיבי מבדידות;
- פחד מוחלט ממוות;
- חרדה לא רציונלית, ציפייה לאסון קרוב;
- נדודי שינה או נדודי שינה;
- התפרצויות תוקפנות בלתי מבוקרות;
- כאב כרוני בהיעדר מחלה אורגנית;
- אובדן כוח וביטויים אחרים של אסתניה;
- בעיות בתפקוד המיני;
- התקפים;
- סימנים של אנורקסיה או בולימיה;
- הפרעות פסיכו-חושיות: ו;
- פגמים מובהקים בזיכרון;
- עירור מוטורי;
- הפרה של הסתגלות חברתית;
- הופעת התנהגויות אובססיביות.
יש צורך להתחיל בדחיפות בטיפול בטראומה פסיכולוגית אם אדם מפגין התנהגות אובדנית, התפתחו התמכרויות מזיקות: אלכוהוליזם, שימוש בסמים, צריכה בלתי מבוקרת של סוכנים תרופתיים.
בהתאם למהות הטראומה הפסיכולוגית, הסימפטומים שהודגמו, שלב ההתפתחות של ההפרעה הנוירוטית, נבחר שיטת הטיפול הפסיכותרפויטי. תוצאות יפותבטיפול בהשלכות של פסיכוטראומה להראות:
- פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית;
- טיפול בגשטלט;
- תכנות נוירלינגוויסטי;
- טיפול פסיכוסוגסטי;
- שיטות של טיפול פרובוקטיבי.
יש לזכור שבמדינה אדם אינו יכול למסור את עצמו נזקק לעזרה. לכן, בעתות משבר, סיוע הולם, מוכשר וממוקד של מומחה מנוסה הוא חשוב ביותר. הערמומיות של טראומות פסיכולוגיות טמונה בעובדה שהשלכותיהן יכולות להיות מורגשות לא מיד, אלא לאחר עשרות שנים. יחד עם זאת, עומק ההשפעה של גורמי דחק עשוי להיות מחוץ לתחום התודעה, ונוכחות של בעיה אמיתית עשויה להיות בלתי נראית למי שאינו מומחה. עזרה פסיכולוגית, ובמידת הצורך, טיפול, יאפשרו לך להתגבר על טראומה פסיכולוגית מהר יותר ולמזער את הסיכון לפתח הפרעה נפשית מסוכנת.
דירוג מאמר:
לקרוא גם
בעיית ההתאבדות הפכה לרלוונטית במיוחד בעשורים האחרונים. סיבות, סוגים, צעדי מנעעל מניעת התאבדות.
כל אחד מאיתנו רוצה להיות מאושר ומוכן לעשות הרבה בשביל זה. אנו מעריכים את העולם סביבנו ומנסים לגרום לו לענות על הצרכים שלנו ככל האפשר. אבל לרוב זה לא מסתדר, ולעתים קרובות הסיבה לחוסר שביעות רצון מחייהם היא בכלל לא תוקפנית סביבה חיצונית, ובעיות הן פנימיות, למשל, טראומה פסיכולוגית.
מהי טראומה פסיכולוגית? כולנו מכירים פציעות פיזיות, אבל פסיכולוגיות מביאות לא פחות בעיות, אבל הרבה יותר קשה לזהות ולרפא אותן. בואו ננסה להבין את זה, זה כמו לאבחן טראומה פסיכולוגית, מה היא מאיימת ואיך לרפא אותה.
מהי טראומה פסיכולוגית ומתי היא מתרחשת? (וִידֵאוֹ)
טראומה פסיכולוגית היא תגובה לנסיבות חיים שמובילה לחוויות רגשיות ארוכות טווח בעלות אופי שלילי. אם אדם חווה אירוע חיצוני יותר מדי, זה יכול להוביל להתפתחות של טראומה פסיכולוגית אצלו. יחד עם זאת, אירוע יכול להיות גם ממש מסוכן וגם מפחיד, למשל, אסון או אובדן של אדם יקר, או מאוד לא מזיק, כמו סכסוך בעבודה או אכזבה מחבר.
התגובה לנסיבות אינה תלויה בחומרתן, אלא בתפיסת האדם את האירוע. אותו אירוע עבור אדם אחד יהווה מטרד קל, עבור אחר - אסון. יש אנשים שמתקשים להתמודד עם בעיות, ולכן הצרות הקטנות ביותר עלולות להפוך לרציניות עבורם.
טראומה לא פתורה יכולה להוביל להגברת חרדה, דיכאון והתקפי פאניקה.
אם מצב נראה לאדם כל כך קשה שהוא לא יודע איך להתמודד איתו ורואה בו איום על כל אורח חייו או על חייו עצמם, או שהמצב הורס את הרעיון שלו על חייו, זה יכול לעורר התפתחות של טראומה פסיכולוגית. כשאדם מרגיש שהוא מאבד קרקע מתחת לרגליו, רואה שהחיים שלו נהרסים, הוא מפסיק לקלוט העולםכמשהו אמין או אמיתי ומאבד את האמון בעצמו ובעתידו. לחיות חיים נורמליים עבור אדם כזה כבר לא קל.
ההשלכות של טראומה על אדם
מה קורה לאדם שחווה טראומה פסיכולוגית? זה תלוי במידה רבה בפציעה, אבל יש גם תכונות נפוצותבכל הקורבנות. בתקופה הפוסט-טראומטית, רוב הכוחות הפנימיים של האדם מופנים לשכוח מה קרה. בהדרגה, אם מסירים את הגורם הטראומטי, כל מה שקשור אליו נשכח, כל הרגשות והתחושות נאלצים החוצה. אבל בנפש, החוויה הטראומטית נמשכת.
מה זה אומר? זה אומר שברגע שמתרחש משהו דומה לאירוע טראומטי באירועים חיצוניים או מתרחש אירוע אחר שיכול לגרום, הכל זיכרונות שלילייםמתגבר עם כוח חדש. זה יכול להוביל להתפרצות רגשית חזקה, הרגשות יתגברו במרץ מחודש וקשה מאוד לחזות את תגובתו של אדם ואת ההשלכות של תגובה זו.
עזרה ראשונה לטראומה פסיכולוגית עוסקת ביצירת תחושת ביטחון, וזו הסיבה שלעיתים קרובות נזרקת שמיכה על ראשם של קורבנות אסונות.
אם החוויה הטראומטית נאלצת החוצה וסגורה במעין קפסולה, אז היא מתחילה להרוס לאט את נפש האדם, ולאחר מכן את גופו. הטראומה הפסיכולוגית המודחקת יוצרת מראית עין קונפליקט פנימיבין אדם קיים לאדם בטראומה. ברמה התת מודע, אדם מנסה לשכוח חלק מה"אני" שלו. זה לוקח הרבה אנרגיה ומפריע לחיים נורמליים, מעכב התפתחות אישית ומוביל להופעת מחלות פסיכוסומטיות.
אבחון
לעתים קרובות מאוד אתה יכול להיפגש עם יחס מזלזל כלפי טראומה פסיכולוגית והשלכותיה. אבל אף אחד לא יכול להתווכח עם העובדה שטראומה פסיכולוגית משפיעה רבות על חייו העתידיים של אדם ויכולה לעצב את דעתו ולהשפיע על מעשיו.
לא קל למי שאינו מומחה לאבחן נוכחות של טראומה פסיכולוגית, אך ישנם כמה תסמינים שמאפשרים לחשוד בכך. תסמינים אלה כוללים:
- מרגיש חלש, מדוכא, כועס או ממורמר, מוסחת וחוסר יכולת להתרכז;
- אי נוחות מתמדת, כולל פיזית;
- חוסר רצון לעשות משהו ואדישות;
- תחושה שאין לעמוד בפניה של חוסר התוחלת של כל פעולה וחוסר תקווה.
בנוסף, אתה יכול לחשוד בטראומה פסיכולוגית אם אתה יודע על נוכחותה של זה ממש גורם לא חיובימסוגל לעורר את זה. כמו כן, נוכחות טראומה מעידה על הימנעות מתמדת ממצבים שמזכירים במישרין או בעקיפין מצב לא נעיםשעורר אותה.
חשוב מאוד לעזור לנפגע טראומה פסיכולוגית להיפטר מאשמה.
ישנם גם תסמינים עקיפים המתרחשים לרוב על רקע טראומה פסיכולוגית ויסייעו באבחון שלהם. אלה כוללים תחושות של חרדה או אשמה, נמנום, ניכור או התפרצויות תוקפנות חסרות מוטיבציה, התקפי פאניקה חוזרים, מצבי רוח או דיכאון וחולשה פיזית כללית בלתי מוסברת.
אם יקירכם חווה טראומה פסיכולוגית קשה, ואתם רוצים לעזור לו להתמודד עם בעיה זו, היו מוכנים לעבודה ארוכה וקשה. וזכרו – התמיכה שלכם היא שיכולה להפוך לגורם המכריע שיעזור לריפוי.
הדבר הראשון שצריך בטיפול בטראומה פסיכולוגית הוא סבלנות. היו מוכנים לעובדה שזה ייקח הרבה זמן, וקצב ההחלמה הוא אינדיבידואלי בלבד. אתה לא יכול לשפוט את התגובה של הפצוע לפי שלך או של מישהו אחר, הכל מאוד אינדיבידואלי כאן.
השני הוא תמיכה מעשית. יתכן שלאדם לא יהיה קל לפתור את הבעיות היומיומיות הרגילות ביותר, למשל, קניית מצרכים או תשלום חשבונות, ולכן תצטרכו לעזור לו בכך. נסו לעזור לו לחזור בהדרגה לחיים נורמליים, אך ללא לחץ.
שלישית, אל תדרוש מהאדם לספר לך על חוויותיו. יכול להיות שקשה לו מדי לדבר על זה. הוא בהחלט ידבר כשהוא יגיע לזה, וברגע זה אתה צריך להיות מוכן להקשיב. חשוב מאוד שאדם ידע שתמיד יקשיבו לו ותמיד יבינו אותו.
ניתן למנוע טראומה פסיכולוגית על ידי פנייה לעזרה מיד לאחר האירוע הטראומטי, לפני השינה הראשונה.
עזור לאהובך להתאושש פיזית, לנוח יותר ולהתרועע. עודדו את רצונו לפעילות גופנית ולכל פעולה.
אל תיקח את הסימפטומים של טראומה באופן אישי. האדם עלול להיות עצבני או תוקפני, מסוגר או מרוחק רגשית. זה ברוב המקרים לא אומר שמשהו לא בסדר איתך או שאתה עושה משהו לא בסדר. סביר להניח שזו רק תוצאה של הפציעה.
איך להתמודד עם טראומה בעצמך
במקרים מסוימים, אדם יכול לעזור לעצמו להתמודד עם הטראומה. אבל בשביל זה אתה צריך להתאמץ ולפעול לפי העצות שלנו.
לאחר פציעה, אתה לא יכול לבודד את עצמך. לבודד את עצמך מאנשים אחרים ולחשוב כל הזמן על הבעיה רק יחמיר את המצב. למד לבקש תמיכה. חשוב מאוד לא להיסגר בעצמך, אלא להיפתח לאדם אהוב. זה יכול להיות קרוב משפחה, חבר, אדם אהוב או כומר שאתה סומך עליו.
נסו להשתתף בפעילויות חברתיות, לחיות חיים פעילים ו"רגילים". יש צורך לנסות פשוט לעשות דברים רגילים, רחוק מהחוויה הטראומטית. אם איבדת חברים עקב טראומה, נסה להתחבר מחדש, זה יעזור לך לחזור לחיים מהר יותר. לפעמים זה עוזר לתקשר עם אנשים שחוו טראומות דומות.
חשוב מאוד לא לאבד קשר עם המציאות לאחר פציעה. לעתים קרובות נדמה לאנשים שכל העולם הפסיק להתקיים לאחר שהשתנו חייהם. כדי לא לאבד את "הקשרים עם האדמה", חשוב לנהל חיים נורמליים, להקפיד על שגרת יומיום יציבה, לעבוד, לנסות ללמוד משהו חדש. מצאו פעילות שתסב לכם הנאה, תוכלו להשתתף בכמה קורסים או מעגלים, לבחור תחביב חדש. הרשו לעצמכם להרגיש את הכאב שלכם ויחד עם זאת לא לאבד קשר עם המציאות, כדי להבין שיש כאב, אבל יש חיים אחריו.
טיפול בטראומה פסיכולוגית הוא תהליך ארוך שיכול לקחת שנים.
חשוב מאוד לאחר טראומה פסיכולוגית לשים לב מספיק בריאות גופנית. אתה יכול להתחיל להתאמן. זה יעזור למנוע החמרה של מחלות כרוניות והתפתחות מחלות פסיכוסומטיות על רקע לחץ. בנוסף, רגיל פעילות גופניתיאפשר לך להרגיש את הגוף שלך ולא לאבד קשר עם המציאות.
מבוא
ב" מילון אנציקלופדיבמונחים רפואיים, טראומה נפשית מוגדרת כ"השפעה רגשית שגרמה להפרעה נפשית". יחד עם זאת, יש להבין את הרגשות כמצב סובייקטיבי של אדם המתעורר בתגובה להשפעה של גירויים חיצוניים או פנימיים ומתבטא בצורה של חוויות ישירות (עונג או אי-נחת). טראומה פסיכולוגית (פסיכוטראומה), כתוצאה ממתח, יכולה להיות חמורה מאוד
אדם שחטף פסיכוטראומה שוב ושוב חוזר לחוויה. מה שקרה לו הוא בלתי צפוי מדי, לא הגיוני, ולכן נתפס כמשהו חסר משמעות. הוא לא משתף את עצמו ואת המצב שהוביל לכך. חושב על המצב, אדם חושב על עצמו ולהיפך. נראה היה שהוא מתאים לסיטואציה. הטראומה שנוצרה משנה את חזון ההווה, העבר והעתיד. יש חלוקה של אירועים ל"לפני..." ו"אחרי...". לפיכך, ניתן לעוות את חזון העבר, ולעתים קרובות לעשות אידיאליזציה. אם נחווה אירועים טראומטיים בילדות, הם מושכים אליהם אדם כל חייו. מבחינה פסיכולוגית, הוא יכול להישאר באותו זמן ובגיל שבו התרחשה הפציעה. כלומר, למעשה, אדם שחווה טראומה יכול לעצור בהתפתחותו האישית.
פסיכוטראומה משפיעה גם על העתיד. אנשים שסבלו מטראומה פסיכולוגית מבינים פעמים רבות תרחיש חיים שמטרתו הרס עצמי (נטיות אובדניות, אלכוהוליזם, סמים, השתוקקות למעשים עברייניים. הסטטיסטיקה מראה כי 70% מהאנסים חוו אלימות בילדותם). הסיבה לנטייה כזו לתוקפנות אוטומטית עשויה להיות בעובדה שאדם רדוף אשמה, שהיא החוויה הבסיסית של כל מתח טראומטי. או שאדם שחווה טראומה מבקש לחזור עליה כדי להגיב לה, וחושף את עצמו מבלי משים לסיטואציות טראומטיות.
על מנת שאדם ימשיך לחיות משוחרר מהשלכות טראומטיות, יש צורך לעזור לו לעבור את החוויה הטראומטית, לקבל אותה, להפוך אותה לחלק מההיסטוריה האישית שלו. יש לוודא שהזיכרון הופך לעובדה בלבד, ולא גורם לתחושת מעורבות רגשית. חוויות מודחקות יכולות להתבטא גם כמחלות פסיכוסומטיות.
לכן, התערבות בזמן של מומחים היא כל כך חשובה אם אדם חווה טראומה פסיכולוגית, כמו ההשלכות של מתח. כדי שלא יהיה מאוחר מדי או קשה מדי אחר כך. כדי שכדור השלג הזה של בעיות לא ייגמר, שאז צריך לגרוף אותו במשך שנים, אפילו בעזרת פסיכותרפיסט.
מאפייני טראומה נפשית והשלכות העברתם
פסיכוטראומה בהלם. מגוון מסומן קונפליקטים בין אישייםמאופיין כוח גדולופעולה פתאומית. היא, כפי שכתב הפסיכיאטר הסובייטי הידוע V.V. Kovalev (1979), קשורה בדרך כלל לאיום על חייו או רווחתו של אדם ומתרחשת במהלך אסונות טבע, תאונות, התקפות למטרות שוד או אלימות.
פסיכוטראומה חריפה בעלת השפעה קצרת טווח יחסית, בניגוד לפסיכוטראומה בהלם, אינה כה פתאומית ובלתי צפויה. לעתים קרובות זה נובע במידה מסוימת מאירועים קודמים, שהוא היה עד להם. הילד הזה. דוגמה לכך היא מחלה קשה ומוות של אדם אהוב, פירוק משפחה עם מריבות קודמות והתמודדות, סכסוכים בבית הספר עם מורים או חברים, טינה בלתי ראויה מכל אדם וכו'. מצבים אלו מתרחשים בעיקר בילדים ומתבגרים בגיל בית הספר. יחד עם זאת, פסיכוטראומה (לפי V. V. Konllev, 1979) אינה פועלת על המנגנונים הפיזיולוגיים האינסטינקטיביים המולדים של פעילות הילד, אלא על רמות גבוהות יותר, מודעות של חייו של הפרט.
פסיכוטראומה כרונית. הוחל על יַלדוּתפסיכוטראומה כרונית מתרחשת בעיקר עם סוג השכלה שגוי או סותר בכלל ועבודה בפרט. ישנם מקרים שבהם הילד לא בוצע בכלל עבודה חינוכית, המתרחש במשפחות מוחלשות חברתית, כאשר שני ההורים או אחד מהם סובלים מאלכוהוליזם.
טראומה נפשית- זוהי השתקפות רגשית בתודעה של אירועים משמעותיים בחיים שיש להם השפעה מדכאת, מטרידה ובדרך כלל שלילית. במובן הזה טראומה נפשיתהוא ייחודי לכל אדם. יחד עם זאת, יש הרבה מן המשותף שיכול לגרום לחוויה מתחדדת מבחינה רגשית, אם ניקח בחשבון את זה מתוך עמדות אתיות ומוסריות של תגובה רגשית לפחדים ואיומים, זעזועים פתאומיים, חסימת צרכים משמעותיים, אובדנים והפסדים בלתי הפיכים. טראומה נפשית היא תופעה אובייקטיבית וסובייקטיבית כאחד. היא אובייקטיבית ככל שהיא משקפת את המרשם האוניברסלי של חוויות אנושיות; הסובייקטיביות שלו היא בטבען האישי, השונה באופן אינדיבידואלי של חוויות, כאשר מה שכואב באופן כואב, לפעמים במשך זמן רב, אדם אחד, משפיע על אחר רק בחלוף, לזמן קצר.
טראומה נפשית כמושג פסיכולוגי כוללת את התפיסה המודעת של כמה אירועים משמעותיים, לא נעימים באופן אינדיבידואלי, עיבודם בצורה של חוויות והתפתחות של מצב ממושך פחות או יותר של רגש או רגש. מצב נפשיעם סימן רגשי שלילי. ההצהרה על טראומה נפשית פירושה לא רק נוכחות של רגשות שליליים, אלא גם היעדר תגובתם.
פוסט טראומטי הפרעות דחק(PTSD) בשנת 1980, המושג "הפרעת דחק פוסט טראומטית" (PTSD) התקבל כברור ותקף קטגוריית אבחון. ניתן להגדיר הפרעת דחק פוסט טראומטית כמצב המתפתח אצל אדם שחווה או מתח פיזיחומרה מספקת, המסוגלת להיות טראומטית כמעט עבור כל אדם.
התסמינים העיקריים (הראשוניים) של PTSD כוללים:
הפרעת שינה;
זיכרונות פתולוגיים (חזרה אובססיבית למצב קיצוני);
חוסר יכולת לזכור - אמנזיה לאירועים מסוימים (הימנעות מכל מה שמזכיר את הרגעים הקיצוניים ביותר);
רגישות יתר ( ערנות מוגברתלהתרחשות חדשה של קיצוניות);
ריגוש יתר (גיוס יתר לא מספק).
כדי להתרחש PTSD, האדם חייב לחוות סטרס שהוא מחוץ לחוויה האנושית הרגילה ומסוגל לגרום למצוקה כמעט לכל אחד.
ההשפעה של גורם לחץ קיצוני מובילה לביטוי של PTSD בצורה של שלושה מרכיבים: חדירה, הימנעות והיפראקטיביות.
מֶשֶׁך תסמינים ראשוניים- חודש אחד לפחות.
התסמינים המשניים של PTSD שנצפו בחולים במשך שנים רבות כוללים:
דִכָּאוֹן
התנהגות אימפולסיבית
אלכוהוליזם (שימוש בסמים),
בעיות סומטיות
הפרה של תחושת הזמן,
הפרעה בתפקוד האגו.
חוקרים זרים משתמשים בשיטות מוכרות לזיהוי הפרעות פוסט-סטרס (שיחה קלינית, שאלון חרדה של צ' ספילברגר, סולם דיכאון בק, שאלון בריאות כללי וכו'). ידועות גם מספר שיטות מיוחדות: סולם ההשפעה של אירועים מאת M. Horowitz (1979), סולם PTSD MMPI מאת T. Keane (1984), רשימת 90 הסימפטומים מאת L. Derogatis (1983), וכן מספר אחרים. כאשר בוחנים תנאים גדולים, "סולמות אבחון עצמי" שונים גם הוכיחו את עצמם בצורה חיובית, ומאפשרים לאדם להעריך את נוכחותם של תסמינים פוסט טראומטיים ולהחליט על פנייה לייעוץ פסיכולוגי.
בארצנו כלים מתודולוגיים אמינים ומותאמים אבחון פסיכולוגי PTSD כמעט ואינו קיים. שיטות ה-SMIL המוכרות העומדות לרשות הפסיכולוגים, סולם החרדה של ספילברגר-חאנין, מבחן ה-SAN וכו', אינן מכוונות ישירות לזיהוי מצבים שלאחר לחץ.
הטיפול ב-PTSD מורכב, בתחילת המחלה, תרופתי ופסיכותרפי, לאחר - בעיקר פסיכותרפי. תוצאות טובות מתקבלות על ידי טכניקה שבה מלמדים את המטופל ברגע תחילת ההתקף להתמקד בזיכרון מסיח את הדעת, שבסופו של דבר יוצר הרגל של החלפה אוטומטית של התודעה לרגשות ניטרליים או חיוביים, תוך עקיפת החוויה הטראומטית ב אירוע של טריגר.
רוב שיטה יעילהתיקונים מצב דומההיא פסיכותרפיה מוכוונת אדם, בפרט שיטה שפותחה בטיפול הגשטלט. מנקודת המבט של טיפול הגשטלט, רק האדם עצמו אחראי בסופו של דבר לכל מה שקורה לו ולכל מה שהוא חווה בצורה של רגשות או תחושות.
במילים אחרות, האדם עצמו אחראי לבחירה שהוא עושה, ואם הוא בוחר להיות אומלל ולחיות בעבר, אז זו זכותו ואחריותו. מתוך עמדה זו נגזר העיקרון הבסיסי של יישום שיטות טיפול הגשטלט בתיקון מצבי פוסט-סטרס: המטרה העיקרית של הפסיכוקורקציה היא לשנות את יחסו של הנפגע לעצם קיומו של מצב טראומטי ב. חייו.
גורמים פסיכוטראומטיים משפיעים לא רק על נפש האדם, אלא גם על האורגניזם כולו בכללותו. להשפעות פסיכוטראומטיות בתנאי החיים יש לא רק צד נפשי, אלא גם צד סומטי של השפעה.
כאחת ההשלכות של חשיפה לגורמי לחץ התפתחות אישיתטראומה נפשית (PT) נחשבת. ניתוח נקודות מבט שונות על ה-PT אפשר לר.א. עבדורחמנוב בעבודתו להסיק כי יש להבין את המונח טראומה נפשית כתוצאה מהשפעה על אישיותם של גורמי דחק משמעותיים עבורה, המתבטאת בשינוי במערכת הוויסות העצמי המפחית את יעילות ה- פעילות החיים של הנבדק. שינויים אלו עשויים להיות תוצאה של אירוע מלחיץ אינטנסיבי וחד פעמי או מאירוע מתמשך מצב מלחיץ. יחד עם זאת, PT יכול להתבסס על שינויים מודעים ולא מודעים במרכיבים הפיזיולוגיים, הרגשיים, הקוגניטיביים (אינטלקטואלים) וההתנהגותיים של מערכת הוויסות.