כמה פעמים בשנה עושים פלואורוגרפיה. כיצד מתבצעת פלואורוגרפיה? השלכות שליליות אפשריות

ההרגל להשתמש במחקרים אלו לאבחון מצב הגוף מעלה שאלה טבעית – באיזו תדירות ניתן לבצע אותם ללא פגיעה בבריאות. כדי לענות עליה, כדאי לשקול אותם היטב בנפרד ובהשוואה.

כמה פעמים בשנה אפשר לעשות צילומי רנטגן?

צילום רנטגן הוא די מורכב חוש מדעיהליך לבדיקת רקמות גוף האדם. עד כה, המדע עדיין לא יצר משהו מושלם יותר כדי להחליף את צילומי הרנטגן, אבל נראה שהטכניקה הזו שנויה במחלוקת במידה רבה מבחינת השפעתה על הבריאות.

המהות שלו טמונה בקיבוע על סרט מיוחד (בתחילה, ולאחר מכן, כמובן, הכל יכול להיות דיגיטאלי) תמונות המתקבלות כתוצאה מגלי רנטגן העוברים בגוף האדם.

הם אכן סוג של קרינה, ולמרות שב צורה טבעיתהוא נוכח כל הזמן בעולם הסובב (לדוגמה, בקרני השמש), ב מקרה זהמנות בודדות שלו, המגיעות עם כל תמונה, הן משמעותיות.

צילום רנטגן נמצא בשימוש נרחב לבדיקת תקינותם מערכת השלד(נוכחות של שברים, שליטה על היתוך שלהם), ברפואת שיניים, לאבחון של כמה מחלות אף אוזן גרון. ובכלל, הוא אינפורמטיבי (בשל מאפייני הגלים), בעיקר לרקמות קשות.

ההשפעה המזיקה של קרני רנטגן מבוססת, באופן גס, על יכולתה להפיל אלקטרונים מגוף האדם. הגוף יודע להתאושש - אבל בהדרגה ובתנאי של עומסים לא עזים מדי מהסוג הזה.

לכן, דעתם של רוב הרופאים היא חד משמעית - אם צילום רנטגן משפיע על הראש (המוח) ועל עמוד השדרה, אז אין צורך לעשותו יותר מפעם בשנה.

אם אנחנו מדבריםלגבי תמונות של גפיים (ידיים, רגליים) - ניתן לצלם עד 5 תמונות בשנה.

רק 5 פעמים ניתן לבקר בצילום הרנטגן אצל רופא השיניים, ולאחר מכן בתנאי שהקרינה מכוונת רק לשיניים, עם הגנה (סגירה) של חלק הראש שאינו הכרחי לתמונה.

אבל אם יש בכך צורך, מטבע הדברים, נכון יותר להכניס את הגוף לעומסים תכופים מאוד מאשר, למשל, לאפשר איחוי עצם לא תקין לאחר תאונה.

בנוסף, באיזו תדירות, כמה פעמים בשנה נעשה צילום רנטגן, האם ניתן לשלב איתו מספר בדיקות במרווח זמן קצר, מושפע במידה רבה על ידי טכנולוגיות מודרניות- מרפאות רבות מצוידות בציוד החדיש ביותר, שבזכותו קרני רנטגן פולטות הרבה פחות נזק והן אינפורמטיביות ביותר.

בלי קשר לתדירות הבריאה צילומי רנטגן, לאחר המחקר, מומלץ לתמוך בגוף בתזונה מגוונת, לרבות בתזונה, בפרט, מזונות עשירים בנוגדי חמצון - דגי ים, קְוֵקֶר, ענבים (טובים יותר מזנים שחורים ומתוקים), כמו גם אלו שתורמים בדרך כלל החלמה מהירהמזונות כמו לחם דגנים מלאים, אגוזים, חלב חמוץ.

כמה פעמים בשנה אפשר לעשות פלואורוגרפיה

שיטת האבחון הזו, למעשה, היא גרסה קלת משקל של צילום רנטגן, כלומר איתה גוף האדםגם חשוף לקרינה, אבל במידה הרבה פחות.

דבר אשר, ראשית, מאפשר לך להתמקד בתחום הלימוד רקמות רכות, ושנית, הוא מהווה איום קטן בהרבה על הבריאות.

לרוב, בעזרת פלואורוגרפיה, נבדק מצב איברי הנשימה (ריאות), וחושף את הנוכחות והמאפיינים, בפרט, של פתולוגיות כגון:

שַׁחֶפֶת;

דלקת ריאות;

דלקת קרום הראות.

מעט פחות, אבחנה זו מבוקשת לניטור מערכת הלב וכלי הדם.

פלואורוגרפיה היא חובה עבור מקצועות רבים, למשל, עבור טבחים, עובדי כרייה, גננות, לעתים קרובות עבור תלמידים. במילה אחת, לכל אלה שפעילותם כרוכה במגע עם אנשים רבים (או עם משהו המיועד עבורם) או קשורה לסיכונים בריאותיים מסוימים.

הנורמה של העברת פלואורוגרפיה עבורם היא 1-2 פעמים בשנה, וגם תוך 12 חודשים תוצאות המחקר שנערך ב מטרות מניעהלכל האנשים.

זה מיועד למספר מחלות כרוניות, כמו גם לאלה בריאים לחלוטין.

מתי בדיוק המטופל וכמה פעמים בשנה עושה פלואורוגרפיה, האם ניתן להחליף אותה במחקרים אחרים (למשל בדיקות מעבדה) - הרופא קובע, לפעמים הנזק הפוטנציאלי שלו מוערך נמוך מהתועלת המעשית עבור אבחון בזמן(לדוגמה, מתי מחלות דלקתיות מערכת נשימה).

בכל מקרה לאחריו לא יהיה מיותר לתמוך בגוף באותן שיטות המצוינות לעיל כמומלץ לאחר צילום רנטגן.

ובדיוק כמו צילומי רנטגן, לא רצוי לעבור פלואורוגרפיה במהלך ההריון (אך זה לא מטיל איסור כלל), ובזמן ההנקה צריך לעבור זמן מסוים מהאבחנה להאכלה.

בנוסף, הפלורוגרפיה עשויה להידחות, לדחות, עקב מצבו החמור של המטופל (למשל, בעיות נשימה).

כמה פעמים בשנה אפשר לעשות אולטרסאונד

עד כה, נראה כי אולטרסאונד הוא אחד הדינמיים ביותר פיתוח שיטותאבחון, הנדרש על ידי הרפואה למגוון מטרות, בפרט, כדי לנטר את המצב של:

איברים של מערכת השתן;

מערכת עיכול;

כבד, כיס מרה ו דרכי מרה;

של מערכת הלב וכלי הדם;

בלוטת התריס;

טְחוֹל;

בלוטות החלב (מניעה וטיפול מחלות אונקולוגיות);

מערכת רבייה;

הריון (מקביעת מועד ההתעברות, ועד להתפתחות העובר וקביעת מינו).

ניתן להמשיך את רשימת תחומי היישום של אולטרסאונד לאורך זמן, אך חשוב גם לציין כי הטכניקה מוערכת בזכות היכולת לצפות בגוף "בתנועה" - התמונה מוצגת בזמן אמת על המסך של מכשיר מיוחד (ואז ניתן להקליט על תמונות).

השיטה עצמה מבוססת על השתקפות על ידי רקמות הגוף האנושי של גלים קוליים בתדרים מסוימים (שונים, בפרט, עבור חלק מהאיברים, האזורים שלו).

כיום, מדענים נוטים לזהות אולטרסאונד כשיטת אבחון בלתי מזיקה לחלוטין - גלים אולטרסאונדים אינם מסוגלים להצטבר בגוף האדם, וחימום הרקמה הנלווה הוא כה קצר מועד שהוא גם אינו יכול לשנות לרעה את מצב הגוף בשום צורה. .

לפיכך, השאלה כמה פעמים בשנה אתה יכול לעשות אולטרסאונד, סביר לשאול את המומחים הרלוונטיים ותשובת הרופאים תהיה פה אחד - בתדירות הנדרשת לאבחון בזמן ומלא. אל תפחד אפילו מכמה מחקרים כאלה ביום אחד.

יתר על כן, להליך אין כמעט התוויות נגד, ואתה לא צריך לחשוב על התדירות שבה אדם, כמה פעמים בשנה עושה אולטרסאונד, למעט מקרים מאוד מאוד ייחודיים האוסרים זאת ו חוק כללילגבי העובדה שלנבדק באזור ההשפעה של המנגנון לא יהיה נזק עור.

איך וכמה פעמים בשנה אפשר לעשות צילומי רנטגן, פלואורוגרפיה ואולטרסאונד בשילוב זה עם זה

תרופה מודרניתרואה את כל שלוש שיטות האבחון כשוות ערך למעשה, שכל אחת נועדה למטרותיה ובחלקן משלימות הדדית (לדוגמה, לפעמים ניתן לתקן פתולוגיה בגוף בתחילה באמצעות צילומי רנטגן ולבחון ביתר פירוט באמצעות אולטרסאונד).

באשר להתאמה שלהם, הרופאים חולקים אולטרסאונד ופלואורוגרפיה עם צילומי רנטגן. השיטה הראשונה, כאמור, אינה מזיקה, ובלי להשפיע על דבר, ניתן לשלב אותה עם כל שיטות אבחון. שתי השיטות השניות, הדומות באופן פעולתן, אולטרסאונד אינן סותרות, אך אינן רצויות ביותר בשילוב הדדי במרווח זמן קצר אחד (למשל, יום אחד), בנוסף לאותם מקרים שבהם יש בירור מצבו הבריאותי של המטופל. ערך רבואינו סובל עיכוב.

כאשר קובעים כמה פעמים בשנה ניתן לבצע פלואורוגרפיה וקרני רנטגן, אין זה מקובל לקחת אותם בחשבון במקום זה ובהחלט ניתן לומר כי לאחר צילומי רנטגן מאולצים תכופים, יש להקפיד על תדירות הבדיקות באמצעות פלואורוגרפיה. מופחת במידת האפשר (ולהיפך).

עבור רוב המבוגרים, השאלה באיזו תדירות ניתן לבצע צילומי רנטגן עולה מהעובדה שהבדיקה כוללת מינון מסוים של קרינה. חוק "על יסודות ההגנה על בריאות האזרחים ב הפדרציה הרוסית» מחייב את כל האזרחים העובדים לעבור FLG למטרות מניעה, אבל לא כולם רוצים להיות מוקרנים כשהם במצב בריאותי מלא.

במקביל, אנשים עם פתולוגיות כרוניותהריאות נאלצות לשלוט במחלה, אך חוששות שהן עוברות פלואורוגרפיה לעתים קרובות מדי. לכן, יש צורך לדעת כמה היבטים של הליך זה, נחיצותו וההשפעה על הגוף.

פלואורוגרפיה כבדיקת רנטגן

במהלך המעבר של FLG מועברות קרני רנטגן בכמות של 0.05 מיליזיוורט דרך גוף האדם. זהו מינון נמוך נורמה מקובלתקרינה, שיכולה לעזור להציל בריאות. בעזרת פלואורוסקופיה חזהאנשי מקצוע רפואיים מאבחנים:

• מחלת ריאות זיהומית חמורה (שחפת);
• דַלֶקֶת רקמת הריאות(דלקת ריאות);
• סרטן הריאות;
• דלקת בשכבות הצדר של הריאות (פלוריטיס);
• פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם.

יתרונות ההליך כוללים את עלותו הנמוכה, ובמרפאות מחוזיות רבות הדבר נעשה בחינם. בנוסף, הנתונים מאוחסנים במדיה דיגיטלית לאורך זמן, ונדרש פרק זמן קטן. המחקר נמשך שלוש דקות, ופענוח האינדיקטורים מתבצע לא יותר מ-24 שעות. לפעמים, חשוב מאוד לדעת כמה זמן התוצאה תהיה מוכנה. היתרונות כוללים גם את ההיעדרות כְּאֵב, דיוק גבוהאינדיקטורים, אין צורך בהכנה מוקדמת של המטופל.

תדירות בחינות

על פי החוק של הפדרציה הרוסית, האוכלוסייה העובדת צריכה לבצע פלואורוגרפיה פעם בשנה. על סמך תוצאות הסקר ניתנת תעודה הנדרשת לתעסוקה, לצורך קבלה ללימודים, לפני טיפול באשפוז, ועבור מתגייסים. התוצאות של פלואורוגרפיה של הריאות תקפות למשך 12 חודשים. לכן, אם אין אינדיקציות מיוחדות לבדיקה, אין צורך לעבור את ההליך לעתים קרובות.

לאדם בריא מספיק פעם בשנה. כדי למנוע קבלת מנות מאוחרת צילומי רנטגן, חשוב לדעת בדיוק את תאריך התפוגה של FLG. שאלה נוספת לגבי התדירות שבה ניתן לעשות פלואורוגרפיה מתעוררת אם אדם הולך לרופא עם תלונות על הרגשה רעהאו שהיה במגע עם חולה שחפת. במקרה זה, תמונות נלקחות לעתים קרובות יותר, אשר עוזר לזהות את המחלה.

ישנה קטגוריה נפרדת של אזרחים שנדרשים לעבור פלואורוגרפיה במצב זמן אינטנסיבי יותר. זה מוצדק אמצעי מניעה, בגלל הסבירות לזיהום או רכישה מחלות ריאהקבוצת האנשים הזו גבוהה יותר.

• צוות רפואי של בתי חולים ליולדות. תינוקות שזה עתה נולדו ונשים בהריון זקוקים להגנה מוגברת;
• רופאים העובדים עם חולי שחפת. הסיכון לזיהום בקטגוריה זו גבוה יותר;
• עובדים עובדים של מפעלי כרייה. בענף זה, אחוז גדול מסרטן הריאות;
• עובדים ייצור מזיק(אסבסט, גומי) ועובדי פלדה, שגם הם נוטים יותר לסרטן ריאות מאחרים.

עבור אנשים אלה, ישנם כללים שונים לגבי כמה פעמים בשנה אתה יכול לעשות פלואורוגרפיה.

מתי אסור לחקור?

FLG אינו משמש לאבחון נשים במהלך הלידה. למה זה כל כך חשוב? כי צילומי רנטגן עלולים לגרום להתפתחות פתולוגיות בתינוק שטרם נולד. במהלך ההנקה, הליך זה אינו מומלץ. במקרה חירום, יש לחלוף לפחות 6 שעות בין רגע ההקרנה להאכלה. חלב בתקופה זו צריך להתבטא. אתה לא יכול לעשות את ההליך למטופלים ב מצב רציני. אם אין דרך לדחות את התהליך, עדיף להשתמש ב-MRI.

• פלואורוגרמה נעשתה יותר מ-2 פעמים בשנה. מומלץ להחליף את מינון צילומי הרנטגן בהדמיית תהודה מגנטית.
• יש מחלות כרוניותמערכת נשימה. בְּ תקופה חריפהאסטמה של הסימפונות ואי ספיקת נשימה, יש צורך להמתין לתקופת הפוגה, שכן קשה לאדם לעצור את נשימתו, מה שיסבך מאוד את הבדיקה.

בקרת רנטגן שנתית היא לא רק מניעת מחלות בעצמו. במקרים בהם אדם עבר את ההליך, ואושרה האבחנה של זיהום בריאות, יש סיכוי להציל את יקיריהם אם הם עדיין לא עשו FLG.

צו לעבור פלואורוגרפיה: באיזו תדירות צריך לעשות זאת על פי חוק?

פלואורוגרפיה - תרופה אוניברסליתלאבחון מחלות ריאות ולב. זה מתמנה באופן קבוע לאזרחים שהגיעו 18 שנה.

המסמך הרגולטורי הפדרלי העיקרי נחשב לעתים קרובות בטעות חוק מס' 77 משנת 2001 "על מניעת התפשטות שחפת בפדרציה הרוסית".למעשה, הטקסט של מסמך זה אינו מזכיר פלואורוגרפיה כשיטת מניעה ואבחון שחפת.

מה קובע חוק מעבר פלואורוגרפיה

ברוסיה מאז 2012תָקֵף חוק מס' 1011נ "על אישור נוהל ביצוע מניעה בדיקה רפואית» . הוא מיועד למקסימום גילוי מוקדם צורות נסתרותמחלות וקובע מעבר של בדיקה רפואית על ידי אנשים מעל גיל 18עם תדירות פעם אחת בשנתיים.

מתי להיבדק

חוק הרגולציה מסווג פלואורוגרפיה של הריאות כ חובהאירוע במהלך בדיקה רפואית. ניתן להשמיט אבחנה אם יש עדויות תיעודיות למעבר של פלואורוגרפיה על ידי המטופל במהלך השנה האחרונה.

אותה הגבלה חלה אם יש נתונים או אינדיקציות רדיוגרפיות עדכניות. טומוגרפיה ממוחשבתחזה.

הסטנדרטים עשויים להשתנות במקרה של צורך אישי או במקרה של מצב אפידמיולוגי. הלימוד מתבצע במסגרת ביטוח בריאות חובה והוא בחינם למטופל.

כיום, נמצא בפיתוח צו של משרד הבריאות מס' 124 n "על אישור הנוהל והתנאים לביצוע בדיקות רפואיות מונעות של אזרחים לגילוי שחפת", המסדיר את בקרת הפלואורוגרפיה. החוק עשוי להיכנס לתוקף בשנת 2018ולהחליף מעשה משפטי מס' 77 משנת 2001

זה מוקצה לאנשים הבאים:

• שחפת ריאתית;

1. ילדים מתחת לגיל 15.
2. אמהות מניקות.

קיבל קרינה

באיזו תדירות ניתן לבצע פלואורוגרפיה?

מוֹדֶרנִי מצב אקולוגימאלץ אותנו להיות זהירים יותר לגבי הבריאות שלנו. לכן, לעתים קרובות יותר ויותר מופיעה בפורומים, השאלה נשאלת במשרד הרופא לגבי התדירות שבה אתה יכול לעשות פלואורוגרפיה. באופן כללי, דעותיהם של מומחים בעניין זה שונות. עם זאת, הרוב מצהיר בביטחון כי אין שום דבר נורא יתר על המידה בהליך, אך הוא מביא לא מעט יתרונות.

תכונות הסקר

נכון להיום, פלואורוגרפיה ריאות היא אחת המהירות, הזולות והכי דרכים פשוטותמחקר חזה. בעזרתו, אתה יכול לאבחן מחלות והפרעות חמורות רבות:

• גידולים סרטניים;
• דלקת של מערכת הנשימה;
• שַׁחֶפֶת;
• תצורות וגרורות של איברים אחרים וכו'.

אם לא נמצאו כתמים ואזורים כהים בתמונה, אז לאחר הפלואורוגרפיה, המטופל מקבל אישור שלו מצב בריא. אחרת, האדם מופנה למטפל אשר רושם אבחון נוסףבהתאם לאבחנה המוקדמת. זה כולל רשימה שלמה של מחקרים: חומרה (MRI, CT), מעבדה (בדיקות דם, שתן) ועוד ועוד. עם זאת, ראוי לציין כי נוכחות של הפסקות בתמונה יכולה להיות מופעלת על ידי מחלות קודמות ולא להיות קשורה למחלות קשות. לכן, יש צורך לעבור בדיקה נוספת כדי לאשר או להפריך את הבעיה.

למי איכפת?

רבים מאמינים בטעות שפלואורוגרפיה וצילום חזה הם אותו הדבר. עם זאת, למרות אותו עיקרון של חשיפה למכשירים (באמצעות הקרנה), ישנם כמה הבדלים:

• עם צילומי רנטגן מתקבלת תמונה אינפורמטיבית יותר;
• פלואורוגרפיה זולה יותר;
• קרינת רנטגן גבוהה בהרבה.

מההשוואה לעיל, אנו יכולים להסיק שקרני רנטגן מזיקות הרבה יותר מפלואורוגרפיה. אבל באיזו תדירות בשנה אפשר לעשות את הבדיקה הזו? אין תשובה אחת לשאלה זו.

אינדיקציות להליך

תדירות הפלואורוסקופיה תלויה בגורמים רבים. אזרחים מועסקים רגילים מחויבים על פי חוק להיבדק פעם בשנה, כך שהתוצאות נשארות בתוקף בתקופה זו. אדם שאינו עובד אינו מחויב לפנות למומחה, אך כאמצעי מניעה עדיף להיבדק כל 6 חודשים. ישנה קטגוריה של עובדים שצריכים לעבור פלואורוגרפיה פעמיים בשנה. זה כולל עובדים:

• בתי חולים ליולדות;
• מרפאות שחפת;
• מפעלים לייצור פלדה, גומי ואסבסט;
• תעשיית הכרייה.

קרובי משפחה של חולי שחפת נמצאים גם הם בסיכון, ולכן פלואורוגרפיה קבועה של הריאות לא תזיק. לגבי קטינים, יש כאן כמה מוזרויות. מומחים ממליצים לרשום פלואורוגרפיה לילדים מעל גיל 14.

לקבלת ייעוץ מוסמך בנושאים הקשורים למעבר של פלואורוגרפיה, אנו ממליצים לפנות למרכז הרפואי Delomedika (Diamed LLC). רופאים מוסמכים משרתים את תושבי מוסקבה והאזור, מציעים מגוון שירותים ועורכים סוגים שונים של אבחון.

למידע נוסף במדורים הרלוונטיים באתר. המרכז הרפואי פועל בערים רבות באזור מוסקבה, כולל Serpukhov, Schelkovo, Mytishchi וכו'.

רשימה מלאה של שירותי משרד פלואורוגרפיה ועלות המחקר

תדירות הפלואורוגרפיה במבוגרים וילדים: באיזו תדירות ניתן לעשות זאת

אנשים שאכפת להם מבריאותם תמיד מודאגים מהשאלה באיזו תדירות ניתן לבצע פלואורוגרפיה. הרי מחד גיסא חשיפה לקרינה מזיקה לגוף, ומאידך בדיקה זו מסייעת לבסס את האבחנה של המחלה. בואו נראה אם ​​פלואורוגרפיה מזיקה והאם צריך לפחד.

יתרונות וחסרונות של פלואורוגרפיה

כל מבוגר נבדק בשיטה זו לפחות פעם בשנה. פלואורוגרפיה היא סוג של בדיקת רנטגן שבה מצלמים את התמונה המתקבלת כאשר קרניים בטווח המתאים עוברות דרך החזה של המטופל.

ההיבטים החיוביים של סקר זה מתבטאים בדברים הבאים:

1. עלות נמוכה של מחקר. בכל מרפאה מחוזית כל חולה יכול לעבור פלואורוגרפיה, כל המוסדות הרפואיים מצוידים בציוד מתאים. בעת יישום טכנולוגיות דיגיטליותהסרט לתמונות כבר לא היה נחוץ. לכן עלות הסקר ירדה עוד יותר.
2. מהירות היישום. תהליך הצילום אורך שתי דקות. ואת התוצאות ניתן לדעת לאחר זמן מה, בהתאם לארגון העבודה מוסד רפואי. בחלק מהמרפאות ניתן להוציא את התוצאה תוך חצי שעה, ובחלקן צריך לחכות ליום המחרת.
3. ללא כאבים וללא צורך בשימוש בסמים. הדבר היחיד שלא נעים בהליך זה הוא שאתה צריך להתכרבל עם הגוף העירום שלך נגד הצטננות צלחת מתכת. אתה גם צריך לעצור את הנשימה כשהאחות אומרת. כאשר בוחנים על ציוד דיגיטלי, לא יהיה צורך לעשות זאת.
4. סבירות גבוהה לקביעת המחלה בחזה האנושי. לכן כל כך חשוב להיבדק כל שנתיים.

החסרונות הם מינוריים:

1. השימוש בקרינה. אבל המינון שלו קטן, כך שלא יהיה נזק לגוף.
2. חוסר אפשרות לאבחון מדויק. בתמונה ניתן לראות את מוקד המחלה, אך אי אפשר לקבוע באיזו מחלה מדובר רק באמצעות פלואורוגרפיה. לאבחון מדויק, יש צורך לבצע מחקרים וניתוחים אחרים.

אינדיקציות והתוויות נגד למעבר

פלואורוגרפיה היא חלק חובה בבדיקה רפואית תקופתית של אזרחים.

זה מוקצה לאנשים הבאים:

• כל המבוגרים והמתבגרים מעל גיל 15 כאשר עוברים בדיקה רפואית חובה;
• אנשים החיים עם נשים בעמדה ותינוקות שזה עתה נולדו;
• אזרחים שהם נשאים של HIV.

הרופא עשוי להפנות לבדיקה זו אם מתגלות המחלות הבאות:

• דלקת של הריאות או הצדר, כלומר, עם דלקת ריאות, דלקת בריאה וכו ';
• שחפת ריאתית;
• מחלות של שריר הלב וכלי הדם הגדולים;
• סרטן הריאות והאיברים הממוקמים לידם.

בדיקה מסוג זה אסורה עבור האנשים הבאים:

1. ילדים מתחת לגיל 15.
2. נשים בהריון - צילומי רנטגן עלולים לגרום למוטציה אצל הילד. במקרה של צורך דחוף, ניתן לעשות זאת לאחר 25 שבועות של הריון.
3. אמהות מניקות.
4. חולים קשים שאינם מסוגלים לעצור את נשימתם במשך פרק הזמן הנדרש.
5. אנשים אשר מסיבה זו או אחרת אינם יכולים להיות בעמידה זקופה, עומדים על רגליהם (משתמשים בכיסאות גלגלים, חולים מרותקים למיטה וכו').

השפעות בריאותיות אפשריות

אנשים רבים מאמינים שזה יהיה מאוד לא בריא אם יעשו צילומי רנטגן פעמיים ברציפות. זה נדרש לפעמים כאשר נלקחת זריקה גרועה. במקרה זה, יש צורך בהליך שני. אבל לא יהיו השלכות נוראיות, כי מינון הקרינה המתקבל, גם לאחר שתי חשיפות ברציפות, קטן פי כמה עשרות ממה שאנו מקבלים מאחרים. מקורות טבעיים. בְּ טכנולוגיה מודרניתנעשה שימוש במינון זניח של קרינה.

קיבל קרינה

אם כבר מדברים על התדירות שבה אתה יכול לעשות פלואורוגרפיה, נציין כי המקסימום מינון בטוחהחשיפה לבני אדם היא 500 mSv בשנה. ממקורות חיצוניים טבעיים ומעשה ידי אדם סביבההגוף מקבל חשיפה ל-3-4 mSv/g. אבל הוא חשוף להשפעה זו ברציפות לאורך כל השנה. ההקרנה במהלך התמונה היא קצרת טווח ושלה השפעה הרסניתמסתיים מיד לאחר סיום תהליך הירי, כך שהנזק שלו זניח. בואו ננתח את מנת הקרינה שהתקבלה במהלך פלואורוגרפיה וצילום רנטגן:

קיבל מינון קרינה במהלך פלואורוגרפיה, mSv לזריקה אחת

עבור רוב המבוגרים, השאלה באיזו תדירות ניתן לבצע צילומי רנטגן עולה מהעובדה שהבדיקה כוללת מינון מסוים של קרינה. החוק "על היסודות של הגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית" מחייב את כל האזרחים העובדים לעבור FLG למטרות מניעה, אך לא כולם רוצים להיות מוקרנים כשהם במצב בריאותי מלא.

יחד עם זאת, אנשים עם פתולוגיות ריאות כרוניות נאלצים לשלוט במחלה, אך חוששים שהם עוברים פלואורוגרפיה לעתים קרובות מדי. לכן, יש צורך לדעת כמה היבטים של הליך זה, נחיצותו וההשפעה על הגוף.

פלואורוגרפיה כבדיקת רנטגן

במהלך המעבר של FLG מועברות קרני רנטגן בכמות של 0.05 מיליזיוורט דרך גוף האדם. מדובר במינון זעום עם שיעור חשיפה מקובל, שיכול לעזור להציל בריאות. בעזרת בדיקה פלואורוגרפית של בית החזה, מומחים רפואיים מאבחנים:

• מחלת ריאות זיהומית חמורה (שחפת);
• דלקת של רקמת הריאה (דלקת ריאות);
• סרטן הריאות;
• דלקת בשכבות הצדר של הריאות (פלוריטיס);
• פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם.

על סמך התמונות שצולמו, הרופא רושם טיפול. טיפול יזום בזמן מציל לפעמים את חייו של אדם, ועם אבחנה של שחפת, הוא מאפשר לך להגן על אנשים אחרים מפני זיהום על ידי בידוד החולה.

יתרונות ההליך כוללים את עלותו הנמוכה, ובמרפאות מחוזיות רבות הדבר נעשה בחינם. בנוסף, הנתונים מאוחסנים במדיה דיגיטלית לאורך זמן, ונדרש פרק זמן קטן. המחקר נמשך שלוש דקות, ופענוח האינדיקטורים מתבצע לא יותר מ-24 שעות. לפעמים, חשוב מאוד לדעת כמה זמן התוצאה תהיה מוכנה. היתרונות כוללים גם היעדר כאב, דיוק גבוה של אינדיקטורים, אין צורך בהכנה מוקדמת של המטופל.

צילום פלואורוגרפיה של אדם בריא - ציור של הריאות בטווח התקין

תדירות בחינות

על פי החוק של הפדרציה הרוסית, האוכלוסייה העובדת צריכה לבצע פלואורוגרפיה פעם בשנה. על סמך תוצאות הסקר ניתנת תעודה הנדרשת לתעסוקה, קבלה ללימודים, לפני טיפול באשפוז ולמתגייסים. התוצאות של פלואורוגרפיה של הריאות תקפות למשך 12 חודשים. לכן, אם אין אינדיקציות מיוחדות לבדיקה, אין צורך לעבור את ההליך לעתים קרובות.

לאדם בריא מספיק פעם בשנה. כדי למנוע קבלה בטרם עת של חלק מצילומי רנטגן, חשוב לדעת בדיוק את תאריך התפוגה של FLG. שאלה נוספת לגבי התדירות שבה ניתן לבצע פלואורוגרפיה מתעוררת אם אדם הולך לרופא עם תלונות על תחושת חוסר טוב או היה במגע עם חולה עם שחפת. במקרה זה, תמונות נלקחות לעתים קרובות יותר, אשר עוזר לזהות את המחלה.

ישנה קטגוריה נפרדת של אזרחים שנדרשים לעבור פלואורוגרפיה במצב זמן אינטנסיבי יותר. זהו אמצעי מניעה מוצדק, שכן הסבירות לזיהום או רכישת מחלות ריאה בקבוצת אנשים זו גבוהה יותר.

אלו כוללים:

• צוות רפואי של בתי חולים ליולדות. תינוקות שזה עתה נולדו ונשים בהריון זקוקים להגנה מוגברת;
• רופאים העובדים עם חולי שחפת. הסיכון לזיהום בקטגוריה זו גבוה יותר;
• עובדים עובדים של מפעלי כרייה. בענף זה, אחוז גדול מסרטן הריאות;
• עובדים בתעשיות מסוכנות (אסבסט, גומי) ועובדי פלדה, שגם הם נוטים יותר לסרטן ריאות מאחרים.

עבור אנשים אלה, ישנם כללים שונים לגבי כמה פעמים בשנה אתה יכול לעשות פלואורוגרפיה.

מתי אסור לחקור?

FLG אינו משמש לאבחון נשים במהלך הלידה. למה זה כל כך חשוב? כי צילומי רנטגן עלולים לגרום להתפתחות פתולוגיות בתינוק שטרם נולד. במהלך ההנקה, הליך זה אינו מומלץ. במקרה חירום, יש לחלוף לפחות 6 שעות בין רגע ההקרנה להאכלה. חלב בתקופה זו צריך להתבטא. אתה לא יכול לעשות את ההליך עבור חולים במצב קשה. אם אין דרך לדחות את התהליך, עדיף להשתמש ב-MRI.

ילדים מתחת לגיל 14 אינם חשופים לקרינה, מכיוון שהם מקבלים מנה גדולה של קרינה עקב חילוף חומרים אינטנסיבי יותר, רק בתנאי של אינדיקציות מוחלטות

מקרים נוספים:

• פלואורוגרמה נעשתה יותר מ-2 פעמים בשנה. מומלץ להחליף את מינון צילומי הרנטגן בהדמיית תהודה מגנטית.
• יש מחלות כרוניות של מערכת הנשימה. בתקופה החריפה של אסתמה של הסימפונות ואי ספיקת נשימה, יש צורך להמתין לתקופת הפוגה, שכן קשה לאדם לעצור את נשימתו, דבר שיקשה מאוד על הבדיקה.

בקרת רנטגן שנתית היא לא רק מניעת מחלות בעצמו. במקרים בהם אדם עבר את ההליך, ואושרה האבחנה של זיהום בריאות, יש סיכוי להציל את יקיריהם אם הם עדיין לא עשו FLG.

תודה

מידע כללי

פלואורוגרפיהנקראת שיטת אבחון שבה, באמצעות קרני רנטגן, מתקבלת תמונה של רקמות ואיברים, המשתקפת ממסך זוהר מיוחד.
השיטה פותחה בסוף המאה התשע עשרה, שנה לאחר גילוי קרני הרנטגן.

מה זה מראה?

התמונה מתקבלת בשל העובדה כי סוגים שוניםרקמות מעבירות צילומי רנטגן בצורה שונה. בתמונה ניתן לראות את האיברים הנבדקים בצורה מצומצמת. ישנם שני סוגים של פלואורוגרמות: מסגרת קטנה ו מסגרת גדולה . תקריב מזכיר מאוד צילום רנטגן.

אתה יכול לגלות:

• חפצים זרים,
• טָרֶשֶׁת,
• דלקת מתקדמת,
• ניאופלזמות,
• חללים בעלי אופי לא פיזיולוגי ( ציסטות, מורסות, חללים),
• נוכחות של חדירות או גזים בחללים.

למה הם עושים את זה?

הטכניקה משמשת לרוב לבדיקת הלב, הריאות ובלוטות החלב. לעתים רחוקות יותר - לבדיקת עצמות. השיטה הפופולרית ביותר היא צילום חזה. במהלך הבדיקה ניתן לזהות גידול ממאירחזה או ריאות, שחפת, מחלות אחרות.
הוא משמש כשיטת אבחון מונעת.
חובה אם המטופל מתלונן על עייפות, קוצר נשימה ושיעול.

מאיזה גיל אפשר לעבור?

ילדים רשאים לעבור בדיקה זו למטרות מניעה רק מגיל 15 ( במדינות מסוימות - מ-14). אם תינוק צריך להיבדק, לרוב רושמים לו אולטרסאונד או צילום רנטגן, ורק בפנים אירועים מיוחדיםפלואורוגרפיה.

באיזו תדירות אתה יכול לעשות את זה?

יש לבצע פלואורוגרפיה למטרות מניעה לאיתור שחפת לפחות פעם בשנתיים. לעתים קרובות יותר, אנשים עם אינדיקציות מיוחדות נדרשים לעבור בדיקה. לכן, אם יש מקרים של שחפת במשפחה או בקולקטיב העבודה, הבדיקה נקבעת אחת ל-6 חודשים. אותן דרישות לעובדי בתי חולים ליולדות ו מרפאות שחפת, בתי חולים ובתי הבראה.
אנשים הסובלים ממחלות כרוניות קשות, כמו אסטמה של הסימפונות, סוכרת, HIV, כיבים בקיבה או בתריסריון, צריכים לעבור גם בדיקת פלואורוגרמה כל שישה חודשים.
מי ששירת במקומות של שלילת חירות חייב לעבור בדיקה אחת לחצי שנה.
ללא קשר לתקופה שחלפה מאז הבחינה הקודמת, זה נעשה למי שמאובחנים כחולי שחפת, ועד מתגייסים לצבא.

התוויות נגד

התוויות נגד לפלואורוגרפיה הן הריון ו יַלדוּתעד גיל 15.
התוויות נגד יחסית: קוצר נשימה חמורוחוסר היכולת של המטופל להיות במצב זקוף, קלסטרופוביה.

במהלך ההריון

פלואורוגרפיה מתבצעת לנשים בהריון רק להתוויות מיוחדות, ואם אין שיטה אחרת המחליפה אותה. ההליך מתבצע רק בפיקוח רופא. ההליך לא יזיק אם גיל ההריון עולה על 25 שבועות. בשלב זה, כל המערכות של התינוק העתידי כבר הונחו. לתקופות של עד 25 שבועות מתרחשת חלוקת תאים פעילה של העובר והקרינה המשמשת בפלואורוגרפיה עלולה להוביל למוטציות והפרעות.
אם נרשמה פלואורוגרפיה ליותר קדנציה מוקדמת, חובה להשתמש בסינר עופרת מיוחד המכסה את החלק התחתון של הגוף מקרינה.

ישנם רופאים המאמינים כי טכנולוגיות מודרניות בטוחות להתפתחות העובר, מינון הקרינה קטן מאוד ואינו מסוגל לשנות באופן משמעותי את תהליך היווצרות האיברים. למכשיר הפלואורוגרפיה כבר יש קופסת עופרת מובנית המגנה על כל האיברים מתחת ומעל החזה. בנוסף, איברי הרבייה נמצאים די רחוקים מהריאות, שהן שקופות במהלך ההליך. המכשירים מהדור האחרון משתמשים פחות בקרינה, והסרט עבורם רגיש מאוד, מה שמאפשר למזער את מינון הקרינה למטופל.
עם זאת, רצוי לסרב לפלואורוגרפיה במהלך ההריון.

לאמהות מניקות

אמהות מניקות לא צריכות לדאוג, השיטה בטוחה לחלוטין ואין לה כל השפעה על איכות וכמות חלב האם. אבל כל האמהות צריכות לדעת שאף אחד לא יכול להכריח אותך לעשות את הבדיקה הזו. למינוי פלואורוגרפיה במהלך ההנקה, יש צורך בטיעונים כבדי משקל, כלומר, אבחנה שכבר מאובחנת מעשית. ביצוע סקר "למקרה" הוא שגוי ולא חוקי.
בחלק מהמוסדות הרפואיים, אמהות עם ילדים מתחת לגיל 6 חודשים פשוט אוסרות הליכים כאלה.

תהליך

ההליך עצמו אינו דורש הכנה כלל. המטופל צריך להוריד את בגדיו ותחתוניו מעל המותניים ולהיכנס לתא של המנגנון, שנראה קצת כמו מעלית. הרופא מקבע את המטופל במצב הרצוי - לוחץ את חזהו על המסך. לאחר מכן, תצטרך לעצור את הנשימה לכמה שניות. ההליך פשוט מאוד. בנוסף, כל הפעולות נשלטות צוות רפואי. לכן, לעשות משהו זה לא כל כך בלתי אפשרי. זה ממש נמשך חצי דקה.

תוצאות

שינויים בתמונה במהלך בדיקה זו נצפים אם צפיפות הרקמות המרכיבות את האיברים הנבדקים משתנה. רק במקרה זה, הרופא יכול לזהות הפרות. השינויים השכיחים ביותר המתגלים באמצעות פלואורוגרפיה הם הופעת סיבי חיבור בריאות. הם יכולים להיות סוג אחרוממוקם ב חלקים שוניםאיברים, בהתאם למה שהם נקראים גדילים, פיברוזיס, צלקות, הידבקויות, זוהר, טרשת.

סיבי החיבור בסימפונות עוזרים לשמור על צורתם באסתמה, ועל הכלים להימנע מתיחה ביתר לחץ דם. זה מופיע גם בתמונה.

רקמות צפופות יותר נראות בבירור בתמונות: הסתיידויות, גידולים סרטניים, ציסטות, מורסות, הסתננות, תופעות אמפיזמטיות.
לא בשום שלב ניתן לזהות את המחלה בשיטת אבחון זו. לדוגמה, ניתן להבחין בדלקת של הריאות רק בצורה מפותחת מספיק.

לוקח קצת זמן לפתח את הסרט, ולכן התוצאות מוכרזות יום לאחר מעבר הפלואורוגרפיה.
בדרך כלל התוצאה היא פיסת נייר עם חותם המציין שהמטופל נבדק. זה מצביע על כך שלא נמצאו תופעות חשודות. בְּ אחרתהמטופל מוזמן לעבור סדרה של אמצעי אבחון נוספים.

השורשים דחוסים
שורשים הם איברים רבים הממוקמים בכניסה לריאות: עורקי סימפונות, וריד ריאתי, עורק ריאתי, בלוטות לימפה וכלי לימפה, ברונכוס ראשי.
בדרך כלל, כאשר השורשים נדחסים, התרחבותם מזוהה מיד. אם יש רק חותם, זה מצביע על כרוניזציה של התהליך.
תמונה דומה נצפית עם בצקת כלים גדולים, עם הגדלת בלוטות לימפה, אשר אופייני למהלך הדלקת של הריאות או הסימפונות.
סימנים אלו מתגלים תמיד אצל מעשנים, גם אם המטופל עצמו מרגיש בריא לחלוטין.

שורשים כבדים
זוהי תמונה שכיחה למדי, האופיינית לדלקת כרונית של הסמפונות, בעת עישון. אם סימפטום זהבשילוב עם אחרים, זה עשוי להעיד מחלות תעסוקתיותריאות, COPD.

חיזוק דפוס כלי הדם
כל צילום רנטגן צריך להראות דפוס ריאות. זה מורכב כלי דם. אם הדפוס הריאתי משופר, הדבר מצביע על זרימת דם פעילה יותר באזור זה. תמונה דומה מתגלה בתהליכים דלקתיים חריפים, אשר עשויים להיות בלתי מזיקים או קודמים סרטן. לפעמים במקרים כאלה, נקבעת בדיקה שנייה.
עלייה בדפוס הריאתי נמצא תמיד בחולים עם מחלת לב מולדת עם עלייה במעגל הקטן, היצרות מיטרלי, אי ספיקת לב. עם זאת, המחלות המתוארות לעיל תמיד גורמות להרבה מחלות. לכן, לרוב, אם המטופל אינו מתלונן על דבר, חיזוק הדפוס הריאתי מוסבר על ידי הצטננות או שפעת. התמונה מנורמלת תוך מספר שבועות לאחר ההחלמה.

רקמה סיבית
נוכחות רקמה סיבית בריאות מעידה על כך שהמטופל סבל ממחלת ריאות ( דלקת, שחפת) או עבר ניתוח, טראומה. נוכחות של רקמה סיבית אינה מסוכנת.

מוקדים
עם תופעה זו, אזורים בקוטר של עד סנטימטר אחד של רקמות מוכהים. זה תופעה שכיחה ב מחלות שונות. בנוכחות מוקדים ב חלקים תחתוניםייתכן שיש חשד לדלקת ריאות. בשילוב עם תסמינים אחרים, אפשר לא רק לבצע אבחנה, אלא גם לקבוע את שלב התהליך. נגעים בחלקים העליונים של הריאות נצפים לעתים קרובות בשחפת.

הסתיידויות
הסתיידויות נקראות אזורים עגולים בתמונה, נראים בערך כמו עֶצֶם. לפעמים הרופא מבלבל בין יבלת הצלע לבין הסתיידות. הסתיידויות הן "מבודדות" לזיהום. בדרך כלל הם נמצאים באותם מקומות שבהם רקמות מתדלקות בהשפעת הגורם הסיבתי של שחפת. הגוף יוצר מעטפת עבור האזור הפגוע, מגביל את אזור הפעולה של חיידקים. זה גם נראה לפעמים כמו אח פלישה הלמינטיתאו חפץ זר שבר, כדור) בריאה.
במקרה שההסתיידות אינה יחידה, ניתן לחשוד שהחולה חי או עבד עם חולה שחפת, נדבק, אך הגוף התגבר על המחלה.

הידבקויות או שכבות pleuroapical
הידבקויות מופיעות על הצדר של הריאות. הם מופיעים לאחר תהליכים דלקתיים לאותה מטרה כמו הסתיידויות. לרוב, הידבקויות אינן מעוררות דאגה בקרב הרופאים ואינן מחמירות את רווחתו של המטופל.

שכבות Pleuroapical
זוהי עלייה בעובי הצדר, האופיינית ל חלקים עליוניםאיברים. לרוב, אינדיקטור זה מציין את התהליך הדלקתי שעבר ( שחפת או אחר) ואינו מעורר דאגה.

מצב סינוס
הסינוסים של הצדר הם חללים שנוצרים על ידי קפלי הצדר. בדרך כלל, תוך התחשבות מוסמכת של תוצאות הפלואורוגרפיה, מחוון זה נלקח בחשבון. באדם בריא, הסינוסים צריכים להיות חופשיים. אם הם מראים שפיכה ( נוזל), דרושים בדיקות נוספות. סינוס אטום יכול להיות לאחר דלקת צדר, כמו גם פציעה או מחלה אחרת. אם למטופל אין מחלות עם סינוס אטום, אין בכך סכנת חיים.

שינוי בצורה או לוקליזציה של הצל המדיאסטינל
הצל של המדיאסטינום הוא אינדיקטור חשוב. המדיאסטינום הוא המקום בין הריאות. הוא מכיל את הלב, הוושט, קנה הנשימה, אבי העורקים, בלוטות הלימפה, תימוס, כלים. עלייה באזור הצל המדיסטינאלי מתרחשת בדרך כלל עם עלייה בנפח הלב. עלייה זו היא בדרך כלל בכיוון אחד.

טכנולוגיה דיגיטלית

זה טכנולוגיה מתקדמת, השונה משמעותית מהסרט, שעדיין נמצא בשימוש בכל מקום. הודות לטכנולוגיות דיגיטליות הופכת הפלואורוגרפיה לשיטת אבחון מתאימה יותר מאשר, למשל, צילומי רנטגן.

היתרונות העיקריים של הטכנולוגיה הדיגיטלית:

• תמונות מאוד מדויקות
• כמות מופחתת של קרינה עבור המטופל,
• אפשרות לאחסן מידע ולשדר אותו במדיה דיגיטלית,
• לא נעשה שימוש בסרט יקר,
• ההליך זול יותר מסרט,
• מכשיר אחד יכול "לשרת" כמות גדולהחולים ליחידת זמן.

פלואורוגרפיות דיגיטליות כבר כמעט אינן שונות מקרני רנטגן. זה, בדיקות מונעותיכול לזהות יותר מחלות מבעבר. על פי נתונים מסוימים, היעילות של הטכניקה הדיגיטלית גבוהה בכ-15% מזו של טכניקת הסרט.

מכשירי פלואורוגרפיה שונים מייצרים מינונים שונים של קרינה, אולם, בממוצע, הליך דיגיטלי מגדיל את העומס הרדיולוגי פי חמישה פחות מאשר סרט. לכן, הליכים דיגיטליים יכולים להתבצע גם במטופלים צעירים יותר. היום כבר יש מכשירים דיגיטליים ( מצויד בגלאי סיליקון ליניארי), הנותנים כמות קרינה השווה לכמות של יום אחד שקיבל אדם ב חיים רגילים. כלומר, לשעה אדם החי באדמות נטולות קרינה מקבל בין 10 ל-15 מיקרו-רוטגנים. והמכשירים המודרניים הטובים ביותר נותנים רק 150 מיקרואנטגנים לכל סשן. כמה שאדם מקבל בעשר שעות.

הנוחות של טכנולוגיה זו והעובדה שניתן לאחסן את תוצאות הסקר מאוד הרבה זמן. זה מאפשר לך לעקוב אחר מצבו של המטופל בהתקדמות, ליצור ארכיון של כל מטופל בנפרד. דיסק אחד יכול להכיל עד 3.5 אלף תמונות. ניתן להדפיס "תמונה" כזו לכל מקור אחר.
נוחות גדולה מאוד של טכנולוגיה דיגיטלית היא היעדר סרט. ואכן, בעיקר בשל הרגישות הנמוכה של הסרט, אי אפשר להפחית את כמות הקרינה. הסרט די יקר, ופיתוחו מביא לעלויות נוספות, מאריך ומסבך את תהליך עיבוד הנתונים.
הטכנולוגיה הדיגיטלית היא הרבה יותר מהירה, כך שאין כמעט תורים במשרדים כאלה.
המחיר של סקר כזה בשטח המרחב הפוסט-סובייטי הוא רק כיחידה קונבנציונלית אחת.
השלילי היחיד הוא העלות הגבוהה של המכשירים. לכן, לא כל מוסד רפואי יכול להרשות זאת לעצמו.

ישנן שתי שיטות לפלואורוגרפיה דיגיטלית מודרנית:

• שיטה של ​​סריקה שכבה אחר שכבה של איברי המטופל באמצעות גלאי ליניארי בצילומי רנטגן. כדי לקבל תמונה, הגלאי נע ליד הגוף, מאיר דרכו בקרניים בצורת מניפה,
• שיטה למיקוד אות אופטי ממסך זוהר אל חיישן CCD. חיישן ה-CCD הוא מכשיר אנלוגי שבו חשמל מופיע בכל מקום, תלוי עד כמה האור נופל עליו. איכות התמונה מושפעת מרזולוציית המסך בחיישן ה-CCD.

השיטה הראשונה הומנית יותר, שכן מינון הקרינה נמוך יותר מאשר עם מטריצת CCD. יחד עם זאת, מכשירי CCD איכותיים מאוד יקרים מדי כיום.
בעזרת שיטות בדיקה דיגיטליות ניתן לאתר מחלות ליותר שלבים מוקדמיםולהבהיר את האבחנה. עוזר לזהות שלבים מוקדמים תהליכים אונקולוגייםושחפת.

השוואה לצילום רנטגן

פלואורוגרפיה הומצאה כאנלוגי זול ונייד יותר של קרני רנטגן. אחרי הכל, סרט לתמונות הוא די יקר, ונדרש הרבה פחות כדי לבצע פלואורוגרפיה, מה שמוזיל את עלות הבדיקה ביותר מפי עשרה. לאחר הפלואורוגרפיה, הסרטים מפותחים ישירות בגלילים. צילומי רנטגן דורשים אמבטיות או מכשירים מיוחדים, וכל תמונה מעובדת בנפרד.
לכן, הוא נמצא בשימוש כה נרחב עבור מסה בדיקות מונעותפלואורוגרפיה.
יחד עם זאת, כמות הקרינה המתקבלת עם פלואורוגרפיה סרטים קונבנציונלית היא פי שניים מאשר בקרני רנטגן. זה נובע מהרגישות הנמוכה יותר של סרט הגליל.
גם במקרה הראשון וגם במקרה השני נעשה שימוש בקרני רנטגן. אפילו המכשירים לבדיקות דומים: פלואורוגרפיה מובנית בצילום הרנטגן. ההבדל המהותי היחיד הוא שעם צילום רנטגן נוצרת תמונה של האיבר עצמו, בעוד שבפלואורוגרפיה מסירים את הצל של האיבר, המשתקף מהמסך הפלורסנטי. לפיכך, התמונה במקרה השני היא הרבה יותר קטנה ולא ברורה.

עם שחפת

פלואורוגרפיה היא אחת השיטות הנפוצות ביותר לאבחון שחפת. השיטה מאפשרת לזהות את התהליך בשלבים מוקדמים, להתחיל טיפול ובכך לשפר את הפרוגנוזה למטופל. הערמומיות של המחלה טמונה בעובדה שאי אפשר להקשיב לשינויים בריאות עם טלפון. כלומר, הדרך היחידה לזהות את המחלה היא ויזואלית ומעבדתית.
התמונה מציגה בבירור מוקדים מרובים קטנים בצורה המופצת ומוקד אחד גדול כאשר מוקדים אלו מחוברים. נמצא גם חלל - חלל המופיע כאשר הרקמות היוצרות את הריאות נהרסות.

מטופל בשלב החלל כבר מהווה סכנה רצינית לאנשים אחרים, שכן הפתוגנים המבודדים מהגוף נמצאים בשלב של תוקפנות גבוהה.
אם מתגלים כתמים חשודים בפלואורוגרפיה, הרופא בהכרח משווה אותה לתמונות קודמות ( במיוחד אם שחפת כבר אובחנה וזו לא הפלואורוגרפיה הראשונה). רק במקרים בודדים לא ניתן לקבוע שינויים ברקמות, כי לרוב התמונות נצפות על ידי שני רופאים. אם הם לא מגיעים להסכמה, נקרא מומחה אחר. אם יש חשד למחלה, המטופל מופנה לבדיקות נוספות ( טומוגרמה, צילום רנטגן).

למרות העובדה ששיטה זו עדיין נמצאת בשימוש נרחב בבדיקות מונעות, יעילותה באיתור שחפת נמוכה למדי ( על פי דיווחים מסוימים - פחות מ-1%). בעוד כ-45% מהמקרים הראשוניים של שחפת מתגלים במהלך ביקורי המטופלים במרפאה. חולים עם צורות חמורות של שחפת ( מערות וסיבי) ללא עזרת פלואורוגרפיה מזוהה ב-70 מקרים מתוך 100.

קיימת דעה כי בשלבים הראשוניים, המוקדמים ביותר של התפתחות המחלה, שיטה זו אינה מסוגלת לזהות את המחלה. לכן, זה מתגלה כאשר המטופל מתחיל להרגיש לא טוב ופונה לרופא עם תלונותיו. כאן הוא עובר מגוון בדיקות שמגלות שחפת.
אחת הסיבות ליעילות הדלה של האבחון היא העובדה שנשאים אמיתיים של שחפת כמעט ואינם נגישים לרופאים. לרוב מדובר באנשים שאין להם מקום קבועמגורים, משוחררים ממקומות מעצר ומהגרים. על פי הסטטיסטיקה, 60% מהנסקרים הם אוכלוסיה לא עובדת ( עקרות בית) ו-20% הם גמלאים.
מומחים מארגון הבריאות העולמי בתחילת שנות ה-90 הכירו בשיטה זו כלא יעילה לחלוטין בגילוי שחפת. לכן, במדינות מפותחות, סקר זה הוא אופציונלי.

בדיקת לב

בדרך כלל משתמשים בשיטות אחרות לקביעת מצב הלב. שיטות אבחון. אבל לפעמים מחלת לב מתגלה במהלך פלואורוגרמה. אז, עלייה בנפח שלה מצוין על ידי התרחבות הצל של mediastinum. באיזה צד מורחב הצל - שמאלה או ימינה, הם קובעים באיזה חלק בלב נמצאות הבעיות.
יחד עם זאת, שינוי מסוים במיקום הלב אינו מעיד על נוכחות של פתולוגיה. לפעמים אצל אדם זה מוזז מעט, שהוא גרסה של הנורמה. אז, אם הלב מוזז מעט ל צד שמאלבחולה עם השמנת יתר בקומה קטנה, זה די נורמלי. בדיוק כמו שצורת לב מוארכת אנכית יכולה להיות נורמלית לחלוטין לאדם בעל קומה גדולה עם מבנה גוף דק.
קיימת אפשרות לאיתור דלקת שריר הלב, ובמקרה זה הצל המדיאסטיני גדל בו זמנית בשני הכיוונים. עם זאת, בקרדיולוגיה, שיטה זו אינה משמשת כאבחון. עם תלונות מתאימות של המטופל ופלואורוגרפיה חשודה, נקבעות בדיקות נוספות.

חסרונות השיטה

לשיטת בדיקה זו שני חסרונות משמעותיים:

1. מינון גבוה של קרינה למטופל. חלק מהמכשירים מוציאים עד 0.8 mSv לכל הפעלה. ואילו בצילום רנטגן, המטופל מקבל רק 0.26 mSv.
2. מידע על תמונה גרוע. על פי רדיולוגים עוסקים, כ-15% מהתמונות נכנסות מיד לנישואין. עם זאת, זה מתגלה רק לאחר עיבוד גליל הסרט.

במידה רבה, הפתרון לבעיה יכול להיות הכנסת טכנולוגיות דיגיטליות. עם סוג זה של בדיקה, החשיפה לקרינה מופחתת בחדות. יחד עם זאת, האפשרות לקטוע את התוצאות מתבטלת. מכיוון שהם מגיעים בצורה דיגיטלית בכל מדיום. הם נוחים יותר לשלוח, לאחסן ולאחסן.

נזק של הסקר

ואכן, במהלך ההליך, גופו של המטופל חשוף לקרינה מייננת.
כמה זה חזק וכמה זה יכול להיות מזיק?
הדיבור על הסכנות של פלואורוגרפיה מוגזם מאוד. אחרי הכל, המכשיר נותן מנה קטנה למדי, מאומתת בבירור על ידי מדענים. לכן, זה לא מזיק לבריאות. על פי נתוני המחקר, גם ריבוי בדיקות אינן גוררות הפרות חמורות בגוף המטופל.
מעטים יודעים שבמהלך טיסות ארוכות במטוסים, כל מי על הסיפון זוכה לחשיפה קרינה הרבה יותר רצינית. יתרה מכך, ככל שהטיסה רחוקה יותר, כך מסדרון האוויר גבוה יותר ויותר קרינה מזיקהנבלע על ידי נוסעים. ואפילו צפייה בטלוויזיה (!) קשורה גם לחשיפה לקרינה. מי שאוהב לשבת שעות מול המסכים צריך לחשוב על זה.

קצת על סרטן

למרות הטענות של הרופאים כי פלואורוגרפיה יכולה לזהות סרטן בשלבים המוקדמים, אף אונקולוג לא יאשר זאת. הפלואורוגרפיה אינה נותנת תמונה כה מדויקת כדי לזהות שינוי זעיר ברקמה עליה. החולה משוחרר ברוגע הביתה "בריא". אבל המחלה מתפתחת בשלב זה. אדם לא יודע על מחלתו ובפעם הבאה הוא פונה כשהסרטן מתבטא. וזה כבר תהליך מתקדם בהרבה. בנוסף, ידוע כי בהשפעת מינונים נמוכים של קרינה, תאים ממאירים מתחילים להתחלק בצורה פעילה יותר. כלומר, בנוכחות סרטן מוקדם בעזרת פלואורוגרפיה, ניתן להאיץ את צמיחת הגידול.

מינון קרינה

למרות העובדה שהפלורוגרפיה משמשת באבחון כבר יותר ממאה שנים, בשנים האחרונות אנשים חוששים לעשות זאת. זאת בשל העובדה שהמכשירים המשמשים במרפאות הם ישנים למדי ונותנים עומס קרינה גדול על גוף האדם.
למרות העובדה שהטכניקה הזו יעילה למדי, הרופאים עצמם ( לפחות החלק השפוי שבהם) חוששים מאוד שהבדיקה עלולה לפגוע בבריאות החולים. מדענים אומרים זאת מספר גדול שלבדיקות מונעות במהלך השנה מגדילות את עומס הקרינה כבר לרמת הגבול ומעליה. מינון הקרינה הקולקטיבי של האוכלוסייה גדל כל הזמן.

מנת הקרינה הקולקטיבית נאספת מהאינדיקטורים הבאים:

• מקורות חשיפה טבעיים - עד 56% ( ראדון) וקרינה קוסמית מתווספת להם בכמות של 14%,
• גורם טכנוגני - הוא עדיין רק 1% ממספר הקרניים הכולל,
• הגורם הרפואי מהווה 29% מכלל מינון הקרינה המתקבל.

בדרך זו, בדיקות רפואיותנמצאים במקום השני מבחינת כמות הקרינה הכוללת שנקלטת בגוף האדם.
בפדרציה הרוסית, כל תושב מקבל בממוצע 1.4 mSv בשנה במהלך בדיקות רפואיות.
בצרפת ובארה"ב - 0.4 mSv כל אחת, באנגליה - 0.3 mSv כל אחת, ביפן - 0.8 mSv כל אחת. בממוצע, בן אדמה אחד אחראי על 0.4 mSv בשנה רק עקב בדיקות רפואיות.

ארגון הבריאות העולמי אסר את השימוש בפלואורוגרפיה של סרטים במדינות מפותחות ואינו ממליץ על השימוש בו במדינות עולם שלישי, מאחר וחשיפה גדולה מדי לקרינה מוחלת על גופו של המטופל. לרוע המזל, מכיוון שמספר מקרי השחפת גדל במדינות המרחב הפוסט-סובייטי, הם שוב החלו לפנות לבדיקות המוניות באמצעות פלואורוגרפיה.

ישנה דעה כי במדינות מוחלשות שכאלה לשחפת, יש לחלק את כל התושבים הבוגרים לשלושה חלקים לפי מידת ההסתברות לחלות בשחפת. ולערוך בדיקות בתדירות של אחת ל-12 חודשים ב מעלות גבוהותהסתברות למחלה, אחת ל-24 חודשים עם תואר בינוניהסתברות ולא לסנן בכלל מי שיש להם סבירות נמוכה להידבק בשחפת.

למטופל יש זכות לסרב

כל אדם שאינו סובל משחפת יכול לסרב לפלואורוגרפיה. על פי החקיקה של כל מדינה, כל אדם מחליט בעצמו אם לעשות פלואורוגרפיה או לא. לכן, אם רופא במרפאה מחוזית ללא סיבה מוצדקת ( שיש אבחון) מנסה להכריח אותו לעבור בדיקה, עליך לכתוב בקשה המופנית לרופא הראשי של מוסד רפואי זה. בבקשה לתאר את המצב, לציין את מספר הפוליסה הרפואית וכן לציין את חוק הגנת הצרכן לפיו אין לאף אחד זכות להטיל שירותים ( כולל בריאות ורפואה) שאדם אינו צריך.

צילום רנטגן לשחפת - וידאו

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

בגלל רמה גבוההשכיחות שחפת ברוסיה, רופאים של מוסדות רפואיים ממלכתיים דורשים לעתים קרובות את התוצאות של פלואורוגרפיה ממטופלים לפני תחילת תור. בהרבה כרטיסים רפואייםעמוד אחד מוקצה במיוחד להדפסה על המעבר השנתי של פלואורוגרפיה.

אנשים עסוקים צריכים לשים לב לחדרי פלואורוגרפיה ניידים. מכונות עם ציוד מיוחדלהשתלב כפר, ובערים - מחוזות עוצרים ליום או יומיים בכיכרות או ליד פארקים. באמצעות אפשרות זו חשוב להבהיר היכן ומתי תקבלו את התוצאה לידיים.

עבור התמונה, אתה צריך להתפשט עד המותניים, להסיר תכשיטים מהצוואר. אם אישה לובשת תחתונים ללא תחתונים, הרופא עשוי לאפשר לה להחזיק אותם (אך להשאיר חולצת טריקו או חולצה). לאחר מכן צריך לעמוד מול מסך המכשיר, להניח את הסנטר בשקע מיוחד, לשים את הידיים על החגורה וליישר את הכתפיים ככל האפשר, תוך כדי לחיצה על המסך. הרופא יבוא בשעה זו מסך מגןופקודה לנשום תחילה עמוק, ולאחר מכן לעצור את הנשימה (לזמן קצר). לאחר מכן ניתן להתלבש ולהמתין לתוצאות הבדיקה.

הערה

פלואורוגרפיה נקבעת בזהירות לנשים הרות וילדים מתחת לגיל 15. זה מתבצע עבור אמהות מניקות במקרה חירום.

עצה שימושית

הגדר תזכורת שנתית בטלפון שלך לגבי הצורך לעבור פלואורוגרפיה. כך אתה מגן על עצמך מפני טרחה נוספתכשצריך דחוף עזרה רפואית.

מקורות:

• צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של רוסיה על הנוהל לביצוע בדיקות רפואיות מקדימות ותקופות חובה

לעבור בדיקה רפואית עם העסקה או עם קבלה רשיון נהיגהכל האנשים נשלחים לעבור פלואורוגרפיה כדי לזהות מחלות מסוכנותאיברים של מערכת הנשימה. אבל עבור אישה סיעודית, בדיקה זו אינה בטוחה. ההחלטה על הצורך ב הסקר הזהלוקח את הרופא.

למה לעשות פלואורוגרפיה

פלואורוגרפיה נועדה לקבוע את מצב הריאות ואת נוכחותם של גידולים או תצורות לא ספציפיות אחרות בה. בדרך כלל, בדיקה זו מתבצעת אחת לשנה. בְּ בתקופה האחרונה, מותר להעביר אותו פעמיים עבור קטגוריות מסוימותשל אנשים. על ידי זיהוי המחלה בשלבים המוקדמים, זה יכול להיות יותר סבירלרפא ללא השלכות לחיים נוספים. בנוסף, לאחר שזיהה אדם חולה, הוא מבודד מיד באזור עקב האפשרות להעביר את המחלה. אנשים בריאים.

מי צריך לעבור פלואורוגרפיה בלי להיכשל

עבור אמהות צעירות רבות, פלואורוגרפיה היא תנאי מוקדם לשחרור מבית החולים ליולדות.

אם יש חולה או חולה בעבר בשחפת או אחר מחלה מדבקתמערכת נשימה; אם יש אדם עם תגובה חיובית Mantu; אם המגורים מסומנים במספר רב של מקרים של שחפת. אם לאחת מהנקודות יש תשובה חיובית, אפילו אמא צריכה לעבור פלואורוגרפיה.

האם פלואורוגרפיה מזיקה בזמן הנקה

התקופה מסבכת את האבחנה, נשים. מחלות רבות אשה סיעודית נאלצת להיפגע תרופותכדי לא לפגוע בתינוק שניזון מחלב האם שלה. הרופא צריך להחליט על הצורך לעבור פלואורוגרפיה, להעריך את כל הסיכונים. אם אפשר לדחות בדיקה זו, אז עדיף לעשות זאת לפני תום ההאכלה. אבל אם הרופא מחליט לטובת הבדיקה, יש לקחת בחשבון כמה המלצות.

במידת האפשר, עדיף להחליף את הפלואורוגרפיה בצילום רנטגן של הריאות. מידת החשיפה במקרה זה נמוכה בהרבה.

פלואורוגרפיה אינה נותנת ערובה מלאה לכך שאינך חולה בשחפת. דרך מדויקת לקבוע זאת היא בדיקת דם.

שימו לב שיש שני סוגים של פלואורוגרפיה: סרט ודיגיטלי. בְּ הרגע הזהשיטת המחקר הדיגיטלית משמשת לעתים קרובות יותר, שכן היא הוכיחה את עצמה כבטוחה יותר וקלה יותר לפענוח. בעת המעבר כדאי לברר כיצד יראו אותך ולהתריע על מעמדך כאם סיעודית.

לאחר הקרנה חלב אםיהיה צורך להביע, זה לא בטוח להאכלה. בשלב זה עדיף להאכיל את התינוק בפורמולת חלב מותאמת או בחלב אם שהוצא בעבר.

פלואורוגרפיה היא שיטת בדיקת רנטגן, המורכבת מצילום תמונה המתקבלת באמצעות צילומי רנטגן על גבי מסך מיוחד. מכיוון שרקמות בצפיפות שונות מעבירות קרינה בצורה שונה דרך עצמן, המבנה שלהן משתקף בתמונה שצולמה כאזורים בהירים או כהים יותר. רופאים ממליצים לעשות פלואורוגרפיה אפילו לאנשים בריאים.

הוראה

צילום חזה הוא הליך סטנדרטי. תוצאות המחקר משמשות לאבחון מחלות לב ובלוטות החלב. ניתן להשתמש בשיטה זו כדי לזהות:
- אזורי דלקת;
- גידולים;
- חללים שהם תצורות פתולוגיות(חללים, ציסטות, מורסות);
- פיברוזיס;
- זמינות חפצים זריםוכו.