עלייה בבסיסיות בדם גורמת. סוגי פוספטאז אלקליין. גורמים טבעיים לעלייה בפוספטאז אלקליין

פוספטאז אלקליין הוא אנזים הידרוליזה שמסיר ממנו פוספט סוגים שוניםמולקולות. מולקולות כאלה יכולות להיות נוקלאוטידים, חלבונים, אלקלואידים. אנזים זה פעיל ביותר בסביבה בסיסית.

האנזים מבטיח את הובלת הזרחן דרך עובי ממברנות התא של מבני התא. כמות ופעילות האנזים היא אינדיקטור לפעילות הזרחן ו חילוף חומרים של סידן. פוספטאז אלקליין מכיל רקמת עצם, רירית מערכת העיכול, הפטוציטים בכבד, תאים צינוריות כליה, בנוסף, אנזים זה מסונתז בתאים המרכיבים את רקמות השליה במהלך תקופת לידת הילד. הכמות העיקרית של פוספטאז בגוף האדם נמצאת במעי הדק. למשל, ריכוז תרכובת ברירית מעי דקגבוה פי 30-40 מאשר בתאי רקמת כבד. התרכובת מסונתזת שכבת פני השטחרירית המעי הדק, אך תפקידו של הפוספטאז בתהליכי העיכול הוא משני. התפקידים העיקריים של תרכובת זו הם להבטיח את התהליכים של חילוף חומרים כללי.

לצורך אבחון מחלות שונותמתבצעת בדיקה עבור נוכחות וכמות האנזים בנוזלי הגוף, שהם:

• סרום דם;
• שֶׁתֶן;
• מיץ קיבה.

בנוסף, פוספטאז איזואנזימים נקבעים:

• כְּבֵדִי;
• עֶצֶם;
• פְּנִימִי;
• שליה ועוד כמה.

מבחינה כימית, האנזים הוא איזואנזים, פוספוהידרולאז של מונו-אסטרים של חומצה אורתו-פוספורית. למונו-אסטרים אלה משקלים מולקולריים בין 70 ל-120 kDa.

1 התוכן של האיזואנזים בסרום הדם

נוֹרמָה פוספטאז אלקלייןבסרום יכול להשתנות על פני טווח רחב. נתונים אלה נעים בין 44 ל-147 IU/l. יחד עם זאת, בעת קביעת כמות הפוספטאז בדם יש לשים לב למין המטופל ממנו נלקח דם למחקר, בנוסף יש לשים לב לגיל הנבדק. אצל נשים בהריון, ככלל, הריכוז של פוספטאז אלקליין בדם מוערך יתר על המידה. יש להם שיעור מוגזם במקצת, כמו גם ילדים מתבגרים שנמצאים בגיל ההתבגרות. עלייה בריכוז האנזים בתקופה זו אינה מעידה על נוכחות של הפרעות וחריגות כלשהן בגוף. הסיבות להערכת יתר של הנורמה של פוספטאז אלקליין בדם בתקופה זו הן מעבר בגוף של תהליכים מהירים של מבנה מחדש שלו, הקשורים למערכות תומכות חיים שונות ולצמיחה. רקמת עצםושליה.

ככלל, התוכן של פוספטאז אלקליין יכול להשתנות בהתאם לראגנטים המשמשים בתהליך המחקר. על השלב הנוכחימעבדה סטנדרטית טכניקה רפואיתאין הגדרה לאנזים. הנורמה לנשים וגברים, בהתאם לשיטת הקביעה, עשויה להשתנות, אך טווח הפערים במדדים אינו משמעותי. פוספטאז אלקליין מוגבר אם ריכוזו עולה על:

• בילדים מתחת לגיל 10, הנתון הוא 150 -350;
• אצל מתבגרים מגיל 10 עד 19, האינדיקטור הוא מ-155 עד 500;
• עבור מבוגר מתחת לגיל 50, המחוון הוא מ-85 עד 120;
• בגיל 50 עד 75 שנים, המדד הוא 110 -135;
• עבור אדם מעל גיל 75, האינדיקטור הוא 165-190.

כדי לקבוע את כמות התרכובות מסוג זה, כל מומחה עורך סדרה מחקר קליני. עם זאת, הגבולות אינדיקטורים רגיליםפוספטאזות נרחבות ותלויות במספר רב של גורמים, ולכן אי אפשר לשפוט את נוכחות או היעדרה של מחלה מסוימת באדם רק לפי אינדיקטור אחד של כמות התרכובת הזו בנוזלי הגוף. מחוון זה משמש כ תכונה נוספתאבחון מחלות בגוף.

2 הגדלת ריכוז האנזים בגוף

ירידה או עלייה של פוספטאז אלקליין מתבצעת בהתאם אינדיקציות רפואיות. אינדיקציה זו יכולה להיות:

בצע דגימת דם לצורך ניתוח ביישום חקר דגימות כבד ולהערכה יכולת תפקודיתכָּבֵד.

לעתים קרובות מאוד, מטופל נבדק לאיתור חריגות בכמות האנזים בדם, אם המטופל מתלונן על עייפות, חוסר תיאבון, בחילות כְּאֵבבהיפוכונדריום הימני. כתוספת תכונת אבחון, המאפשר לזהות נוכחות של מחלה, נקבעת כמות האנזים בסרום הדם, אם יש חשדות להתפתחות בגוף של מחלות הקשורות לפגיעה בעצמות וברקמת העצם.

פוספטאז מוגבר בסרום תמיד מאותת תבוסה אפשריתאו מעורבות ב תהליך פתולוגיבגוף העצמות, הכבד או דרכי המרה. כדי להבהיר את תוצאות הסקר מאפשר מערך סקרים נוסף. אז, למשל, אם, יחד עם עלייה בריכוז של פוספטאז אלקליין, הוא מזוהה, אז זה מאותת על נוכחות של מחלות הקשורות להפרעות בתפקוד הכבד. אם מתרחשת עלייה בכמות האנזים במקביל לעלייה ברמת הסידן והזרחן, אזי הדבר מעיד על נוכחות של נזק לרקמת העצם.

3 גורמים לעלייה בריכוז הפוספטאז

עד היום הרפואה מכירה סיבות רבות התורמות לעלייה בריכוז האנזים בגופו של המטופל. ניתן לחלק את כל מכלול הסיבות לארבע קבוצות עיקריות.

הקבוצה הראשונה היא הגורמים הקשורים להופעת הפרעות בתפקוד הכליות או מחלות המשפיעות על איברים אלו. מחלות כאלה יכולות להיות צהבת חסימתית, הגורם להופעת חסימה של דרכי המרה, היווצרות אבנים בדרכי המרה. מחלה זו יכולה להיות מופעלת על ידי היווצרות צלקות לאחר מכן התערבות כירורגית. בנוסף, עלייה בריכוז האנזים עלולה לעורר התפתחות סרטן של ראש הלבלב, הקיבה או היווצרות גרורות סרטניות ברקמת הכבד. עם דלקת כבד ושחמת מכל מוצא בגוף האדם, מתגלה עלייה בפוספטאז. מחלת הנשיקה מדבקתעלול להיות הגורם הישיר להפרעות בתפקוד הכבד ויכול לעורר עלייה בכמות האנזים בסרום הדם.

הגורמים השייכים לקבוצה השנייה הם הפרעות הקשורות לתפקוד רקמת העצם של הגוף. הפרעות אלו יכולות להיות מופעלות על ידי מחלות כמו אוסטאומלציה, שהיא תהליך של ריכוך רקמת העצם הנובעת מחוסר סידן בגוף, אוסטאוסרקומה, גרורות של מוקדים סרטניים המשפיעים על רקמת העצם בגוף, התרחשות של שברים, התפתחות רככת ומיאלומה.

הקבוצה השלישית מייצגת סיבות אחרות שאינן מופיעות בשתי הקבוצות הראשונות. שינוי כלפי מעלה בכמות האנזים בדם עשוי להיות קשור להתרחשות והתפתחות של אוטם שריר הלב, קוליטיס כיבית והתרחשות של ניקוב מעי. בנוסף, קבוצה זו כוללת hyperparathyroidism, שהיא מחלה הורמונלית התורמת לשטיפה של סידן מרקמת העצם.

הגורמים הנכללים בקבוצה הרביעית אינם תוצאה של התפתחות מחלות בגוף, אלא נובעות ממכלול שלם גורמים שונים. קבוצה זו כוללת את המצב גוף נשיכתקופת הבאת ילד לעולם, גיל ההתבגרותנשים מתחת לגיל 20 וגברים מתחת לגיל 30.

4 גורמים לירידה בריכוז הפוספטאז

• ביצוע עירוי דם בנפח גדול;
• ירידה בתפקוד של בלוטת התריס;
• אנמיה קשה;
• מחסור בגוף של יסודות קורט כגון אבץ ומגנזיום;
• hypophosphatasia, אשר תורמת לריכוך רקמת העצם.

אם מתגלה ירידה בנפח הפוספטאז בסרום הדם של אישה בהריון, הדבר עשוי להעיד על חוסר תפקוד של השליה.

על מנת להעריך באופן איכותי את התוצאה המתקבלת בעת ביצוע מחקר כמותי על פוספטאז אלקליין, מומחה המבצע בדיקה של גופו של המטופל צריך לבצע מספר מחקרים שיכולים לאשר או להפריך את האבחנה הנטענת. אינדיקטורים כמותיים של האנזים יכולים להשתנות בטווח רחב, לפיכך, רק על פי תוצאות מחקר של כמות האנזים בסרום הדם. אבחנה מדויקתלא ניתן להתקין. אינדיקטור זה יכול לשמש באבחון כדי לקבל מידע מלא על מחלת החולה.

5 ניתוח המיץ של המעי הדק לפוספטאז אלקליין והתפתחות היפופוספטזיה בגוף

בהערכה נעשה שימוש בקביעת פעילות האנזים במיץ מעיים מצב תפקודימערכת העיכול ורירית המעי. במהלך המחקר, קביעת פעילות האנזים מתבצעת בנפרד ב תְרֵיסַריוֹןורזה. ריכוז האנזים בהרכב מיץ התריסריון יכול לנוע בין 10 ל-30 U / ml. לאנשים החיים באזורים הדרומיים יש פעילות אנזימים גבוהה יותר מאשר לאנשים החיים בקווי הרוחב הצפוניים. פעילות אנזים במיץ ג'חנוןתנודות בטווח שבין 11 ל-28 u/ml.

פעילות פוספטאז תקינה נחשבת לפעילות הנעה בין 10 ל-45 יחידות/מ"ל. עלייה בפעילות האנזים לערכים שבין 46 ל-100 יחידות/מ"ל מסווגת על ידי רופאים כחלשה. עלייה בפעילות מ-101 ל-337 יחידות/מ"ל נחשבת למשמעותית. בערכים הגבוהים מ-337 U/ml, עלייה זו בפעילות היא דרמטית. פעילות האנזים תלויה במידה רבה בסוג המזון, מה שהופך את האינדיקטור הזה לפחות אינפורמטיבי.

היפופוספטזיה היא מחלה מטבולית מתקדמת לעיתים רחוקות ממקור תורשתי. הוא מתפתח כתוצאה ממחסור בפוספטאז אלקליין. מחסור מתרחש כתוצאה ממוטציה של גן המקודד לאנזים רקמה לא ספציפי. חוסר הפעילות של אנזים לא ספציפי בסרום הדם של המטופל מעורר התפתחות של היפומינרליזציה בגוף והפרעות נרחבות בתהליכים חילוף חומרים של מינרליםברקמת העצם, בנוסף, אנומליה כזו מעוררת התפתחות של סיבוכים איברים מרובים בגוף המטופל.

כרגע, שיטות הטיפול במחלה זו ב מדע רפואילא קיימת, והתרופה היחידה שיכולה לעצור את התפתחות המחלה בגוף האדם היא התרופה המבטיחה המכילה אנזים Phosphatase alfa.

פוספטאז אלקליין הוא אחד המרכיבים של ביוכימיה בדם. מונח זה מתייחס לקבוצת האיזופורמים המוגדרים בכל האיברים.

ישנם 11 איזופורמים בסך הכל. הערך הגבוה ביותרמתוכם יש איזופורמים של הכבד ורקמת העצם, tk. צורות אלו נמצאות בדם יותרמאשר איזופורמים של איברים אחרים, מה שקובע את סגוליות האיברים שלהם לאבחון אנזימים. דם נלקח לניתוח בעת ביצוע בדיקות "כבד", כמו גם עם אבחנה שכבר מאובחנת כדי לקבוע את יעילות הטיפול.

מהו פוספטאז אלקליין ומה זה מראה?

מהו פוספטאז אלקליין הוא אנזים המזרז את תגובות הביקוע של שאריות חומצה זרחתית מתרכובות אורגניות המכילות זרחן של מטריצת העצם, וכתוצאה מכך עולה ריכוז הפוספטים, דבר התורם ליצירת הידרוקסיאפטיטים ויצירת מרכזי התגבשות. יש לו גם פעילות טרנספראז, העברת שאריות זרחן אל תרכובות אורגניות, זרחון או דה-פוספורילציה, כך משנה את הפעילות של אנזימים אחרים המעורבים במינרליזציה של רקמת העצם.

הוא מראה פעילות מרבית בשלב מינרליזציה של העצם, ב-pH = 9.6 (לכן, פוספטאז זה הוא בסיסי).

אנזים זה נחשב לאחד הסמנים העיקריים של פתולוגיית הכבד. זה מופרש ועולה בדם במהלך דלקת של הבלוטה עקב חסימה ביציאת הדם. הוא מיוצר על ידי הפטוציטים, וברקמת העצם, האנזים מיוצר על ידי אוסטאובלסטים.

ALP בניתוח ביוכימי של דם מיוצג בעיקר על ידי איזופורמים של כבד ועצם, שפעילותם בגוף גבוהה יותר בהשוואה לאיזופורמים אחרים.

גורם אלקליין רגיל

הנורמה של פוספטאז אלקליין בדם היא בין 44 ל 147 IU / l. אינדיקטור זה יכול להשתנות מאוד, בהתאם למין, גיל, מעבדה. לכן, חשוב להשוות את התוצאה שלך לסטנדרטים של המעבדה בה בוצעה בדיקת הדם.

הסיבה לשינוי ברמת האנזים עשויה להיות מצב הבדיקה. לדוגמה, בדם של אישה בהריון או של נער שגדל באופן פעיל, רמת האנזים תהיה גבוהה מהרגיל, מה שלא יהווה סימן למחלה.

רמת פוספטאז אלקליין בילדים גילאים שוניםיהיו לו נורמות משלו, השונות ממבוגרים:

• ילדים מתחת לגיל 10 - מ 150 עד 350 IU / l;
• ילדים מגיל 10 עד 19 - מ 155 עד 355 IU / l;

זה מוגבר בגלל האיזופורם העצם בעיקר, המופרש על ידי אוסטאובלסטים. זה נובע מתהליכים מוגברים של יצירת עצם ומינרליזציה. אם התוצאה של הניתוח של הילד היא פחות מ-150 IU / l, שהיא הנורמה למבוגר, אז תהליכי היווצרות העצם פחות פעילים ממה שהם צריכים להיות.

בדיקת דם לפוספטאז אלקליין נלקחת על בטן ריקה, 30 דקות לפני הבדיקה, אתה לא יכול לעשן. דם נלקח מוריד.

הסיבות לעלייה

נורמת האינדיקטורים לנשים וגברים שונה, דבר שחשוב לקחת בחשבון בעת ​​פענוח תוצאות הניתוח:

• פוספטאז אלקליין, הנורמה אצל נשים היא בין 35 ל 105 IU / l;
• הנורמה אצל גברים היא בין 40 ל 140 IU / l.

בנוסף למין, הגיל משפיע גם על רמת האנזים. חשוב לזכור שרמות ALP גבוהות יותר בילדים מאשר במבוגרים. זה נורמלי ואינו סימן לפתולוגיה.

יש להגביר את המדד בנשים בהריון, אשר קשור להתפתחות הפעילה של השליה. במקרה זה, ירידה באנזים בדם תעיד על נוכחות של בעיות בגוף האישה. ירידה כזו ברמת האנזים מסוכנת עקב אפשרות של תת-התפתחות של השליה, מה שעלול להוביל להפלה לא רצונית.

אצל מבוגרים, העלייה באנזים מתרחשת בעיקר בשל האיזופורם הכבדי, המעיד על נוכחות של דלקת בבלוטה. עם דלקת, יציאת האנזים מהאיבר קשה, ולכן הוא מתפזר לדם. לעיתים רחוקות, תכולת האנזים גדלה עקב עלייה באיזופורם העצם בדם.

סיבות מדוע פוספטאז אלקליין מוגבר:

בנוסף לפעילות מוגברת, ניתוח של פוספטאז אלקליין יכול להראות גם פעילות מופחתת של האנזים.

סיבות לפוספטאז אלקליין נמוך:

1. אנמיה או אנמיה חמורה.
2. עירוי של נפח גדול של דם.
3. תת פעילות בלוטת התריס - פעילות מופחתת בלוטת התריס. אצל מבוגרים, מצב זה מתבטא על ידי myxedema.
4. צפדינה היא מחלה הקשורה לרמות נמוכות של ויטמין C. ויטמין סיהוא קו-אנזים של ליזיל-ופרולילידרוקסילאז, המעורבים בסינתזה של קולגן. עקב סינתזה לא נכונה של קולגן, תהליכי המינרליזציה של רקמת העצם מופרעים.
5. מחסור בויטמין B6, שהוא הקו-אנזים של ליזיל אוקסידאז.
6. גיל המעבר הוא ירידה באסטרוגן.
7. היפופוספטוזיס - מחלה תורשתיתמה שמוביל לריכוך רקמת העצם.
8. מחסור ב-Zn ו-Mg.
9. אוסטאופורוזיס.
10. תרומה.
11. רָעָב.

איך להביא את המחוון לנורמה?

שינוי ברמת האנזים הוא כמעט תמיד תוצאה של פתולוגיה כלשהי בגוף, ולכן, על מנת לנרמל את האינדיקטור, יש צורך לזהות את ההפרה שבה איבר הוביל לשינויים ולחסל את הבעיה.

אבל גם פוספטאז אלקליין יכול להשתנות אנשים בריאיםבגלל כמה סיבות:

1. באמצעות תרופות הורמונליותשינוי אפשרי ברמת הפוספטאז הבסיסי. ביטולם יכול לנרמל את רמת האנזים. בשביל זה אתה צריך לראות רופא.
2. אספירין, אלופורינול (המשמש לטיפול בצנית), אקמול ואנטיביוטיקה יכולים להגביר את רמות האנזים, מה שלא מעורר דאגה, מכיוון שגמילה מתרופות אלו תחזיר את הרמות לנורמליות.

אם עלייה או ירידה ברמת הפוספטאז האלקליין אינה נגרמת על ידי נטילת תרופות כלשהן, אלא היא תוצאה של מחלות, אז שינויים במדד יעזרו למומחים לאבחן את הפתולוגיה ולרשום יחס הולם, והאינדיקטורים יחזרו לקדמותם לאחר הטיפול.

לכן, בדיקה קבועה היא כל כך חשובה לאיתור בזמן של פתולוגיות שעלולות להיות לה השלכות מסוכנות.

פוספטאז אלקליין הוא אחד האינדיקטורים הכלולים ברשימת הפרמטרים של בדיקת דם ביוכימית.

במאמר זה, נקבע אילו ערכים עבור מחוון זה נחשבים נורמליים, כיצד להתכונן כראוי לבדיקה, לשקול את הסיבות העיקריות מדוע פוספטאז אלקליין גדל או ירד.

פוספטאז אלקליין (AP) הוא אנזים המאיץ תגובה כימית. הוא ממלא תפקיד מפתח בהובלת זרחן דרך קרום תא. זהו אחד הרגולטורים העיקריים, שאחראי על חילופי זרחן וסידן. ALP נמצא בכל הרקמות גוף האדםב ריכוז שונה. התוכן המרבי שלו נמצא בכבד, דרכי המרה, רקמת עצם, כליות, מעיים.

שיא הפעילות של חומר זה מתרחש כאשר הוא נכנס לתנאים תוכן גבוהאַלקָלִי. בדמו של אדם בריא האנזים קיים בכמויות מזעריות ואינו מראה את פעילותו. אם יש חסימה של דרכי המרה, הפרה פעולה רגילהכיס המרה או הכבד, ואז פוספטאז אלקליין מצטבר בגוף, ונכנס לזרם הדם.

רמת הפוספטאז הבסיסית יכולה לשמש לאבחון פתולוגיות רבות המשבשות את תפקוד הכבד ומערכת המרה. וגם פעילות האנזים מוערכת יתר על המידה תוך הפרה של חילוף החומרים של זרחן וסידן, מה שמוביל להרס ועיוות של עצמות, להאט את תהליכי ההתאוששות מערכת השלד.

ערכים תקינים

הנורמה המקובלת של פוספטאז אלקליין, מבוססת על שיטות מסורתיותמחקרים עשויים להיות שונים מהערכים שהושגו במעבדות מסוימות.

זאת בשל העובדה שפעילות האנזים נקבעת בשיטות לא מסורתיות. שיטות מעבדה, והדגירה של החומר הביולוגי מתבצעת בטמפרטורות שונות.

לכן, בעת קביעת ערכים תקינים עבור פוספטאז אלקליין, עדיף להתמקד בערכי הייחוס של מעבדה מסוימת המצוינת בטופס תוצאות הבדיקה. היחידה המקובלת בדרך כלל של ALP היא יחידת הפעילות הבינלאומית (ME או U) לליטר (l).

אצל גברים ונשים בוגרים

הנורמה הכללית של פוספטאז אלקליין למבוגר עד גיל 50 כלולה ב"מזלג" של אינדיקטורים מ-20 עד 130 IU / l.

עם זאת, כאשר בוחנים את הנורמה של האנזים, תוך התחשבות בקטגוריות גיל ומין שורה תחתונהטווח עולה. בממוצע, רמת הפוספטאז הבסיסית בגברים גבוהה ב-10-30 יחידות.

הטבלה מציגה את הערכים המשקפים את הרמה הנורמלית של פוספטאז אלקליין עם בידול לפי גיל ומין:

בילדים

הפעילות של פוספטאז אלקליין בילדים תהיה גבוהה משמעותית מאשר אצל מבוגר וזה נורמלי. הילד נמצא בתהליך מתמשך של גדילה, כל האיברים והמערכות מתפתחים לאורך הילדות עד סוף גיל ההתבגרות.

בזמן זה מתרחשת היווצרות מלאה של מערכת השלד, היווצרות רקע הורמונלי, גיל ההתבגרות.

הנורמה של פוספטאז אלקליין מתקופת היילוד ועד גיל הבגרות:

• בשבועות הראשונים לאחר הלידה אצל תינוקות, רמת האנזים יכולה להגיע עד 400 U/l, בפגים ערך זה גבוה בהרבה - עד 1000 U/l. זה נובע מתהליך אינטנסיבי יותר של התפתחות של רקמות אורגניות ועצם.
• עד גיל שנה ועד 3 שנים, הערך של פוספטאז אלקליין יכול לנוע בין 350 ל-600 U/l.
• מ 3 עד 9 שנים - מ 400 עד 700 U / l.
• מגיל 10 עד 18 שנים, ALP נע בין 155 ל-500 U/l. במהלך גיל ההתבגרות, הריכוז שלו יכול להגיע לגבוה ביותר ערכים גבוהיםולהיות 800 - 900 U/l. זה נובע מהעובדה שגופו של נער עובר שינויים רציניים הקשורים לייצור מוגבר של ההורמונים שלו המווסתים את כל התהליכים המטבוליים.

במהלך ההריון

במהלך ההריון, רמת הפוספטאז הבסיסית תהיה גבוהה מהרגיל. זאת בשל העובדה שבגוף האישה, החל מהשבוע השני לאחר ההתעברות, התפתחות השליה, המכילה מספר גדול שלשל האנזים הזה.

עלייה מהירה בערכי ה-ALP של השליה נצפית בשליש השלישי, זמן קצר לפני לידת הילד, כאשר השליה מגיעה לשיא הבשלות.

בשלב זה, התוכן של פוספטאז אלקליין גבוה פי שניים רמה מקסימליתאינדיקטורים של אישה בריאה שאינה בהריון.

טבלת נורמות של פוספטאז אלקליין בשליה בהתאם לשלישי ההריון:

עודף משמעותי של הנורמות המצוינות מצביע על מהלך לא חיובי של הריון - התפתחות של צורה חמורה של רעלת הריון.

תכולה נמוכה של פוספטאז אלקליין בגוף של אישה שמצפה לילד עשויה להעיד על התפתחות של אי ספיקה שליה, וצריכה להוות הזדמנות לבדוק את מידת הבשלות של השליה. לנתונים על רמת הפוספטאז הבסיסי באישה בהריון יש ערך אבחוני רב.

פרשנות נכונה של התוצאות מחקר ביוכימידם מגלה סיבוכים רצינייםולנקוט פעולות מתקנות בזמן.

הכנה לניתוח וביצועו

ניתוח עבור פוספטאז אלקליין מתבצע על ידי דגימה דם ורידיסבלני. כדי לקבוע את ריכוז האנזים במתקבל חומר ביולוגילהשתמש שיטה כימיתהמכונה ערכת קולורימטריה וריאגנטים.

בשביל לקבל תוצאה אמינהלפני תרומת דם, פעל לפי ההנחיות הפשוטות הבאות:

1. עדיף לתרום דם מוקדם בבוקר, על בטן ריקה. תקופת הצום צריכה להיות לפחות 8-10 שעות ולא יותר מ-14, בעוד שתיית מים ללא גז מותרת.
2. יום לפני תרומת דם, עליך לסרב פעילות גופנית, אימונים אינטנסיביים.
3. בטל את השימוש משקאות אלכוהולייםיומיים עד שלושה לפני המחקר.
4. המצב הרגשי צריך להיות רגוע, אם אפשר, להגביל את ההשפעה של גורמים הגורמים לתגובת לחץ.
5. אם אתה מעשן, אנא הימנע מעישון לפני תרומת דם. ההפסקה צריכה להיות לפחות חצי שעה.
6. הזהיר את הרופא שלך לגבי הכנות רפואיותשהשתמשת בו כמה ימים לפני הבדיקה.

בצורות התוצאות של בדיקת דם ביוכימית, ALP מסומן על ידי הקיצור הכללי ALP. אות נוספת לאחר ייעוד זה תציין את המקום בו נוצר חלק האנזים הזה. לדוגמה, ALPI נמצא במעיים, ALPL נמצא ברקמות הכבד, העצמות, הכליות, או שהוא נקרא גם פוספטאז אלקליין לא ספציפי, ALPP נמצא בשליה.

בעת זיהוי סטיות ברמת הפוספטאז הבסיסי מהנורמה, המדדים הבאים מנותחים בנוסף כדי להבהיר את הסיבות:

• אנזימים ALT ו-AST;
• אוֹדֶם הַמָרָה;
• איזון של סידן וזרחן;
• GGTP או GGT.

מחיר הניתוח (בשנת 2018) לקביעת רמת הפוספטאז הבסיסי במוסקבה, למעט עלות הליך דגימת הדם, עומד בממוצע על 250-270 רובל.

מה גורם לעלייה?

לדוגמה:

• צמיחת עצם עקב סיבות הקשורות לגיל;
• היווצרות רקמת עצם חדשה לאחר פציעות;
• התבגרות, "שינוי מבנה" הורמונלי;
• תהליכים ניווניים-דיסטרופיים הקשורים לגיל במבנה העצמות;
• אימון ספורט משופר;
• כתוצאה מכך מחסור בוויטמין תת תזונה, דיאטה;
• התמכרות לאלכוהול וניקוטין;
• עודף משקל, עודף שומן בגוף;
• פעילות גופנית נמוכה;
• עודף ויטמין C;
• קבלה תרופותמֵכִיל חומצה אצטילסליצילית, אקמול, ו תרופותהשייכים לקטגוריית האנטיביוטיקה;

• אמצעי מניעה על ידי נטילה אמצעי מניעה דרך הפה;

• נטילת תרופות בעלות השפעה רעילה שלילית על רקמת הכבד (סולפונאמידים, מתוטרקסט, טטרציקלין).

עלייה ברמות ALP בנשים אינה מעידה בהכרח על מחלה איברים פנימיים. יש שניים עיקריים סיבות פיזיולוגיות, לא נגרם על ידי שום פתולוגיה - זה הריון והנקה.

עם זאת, ערכי אנזים מעל לנורמה מאותתים לעתים קרובות על נוכחות של מחלות קשות. בְּ צורות חמורותפתולוגיות, רמת הפוספטאז הבסיסית יכולה להגיע עד 2000 U/l.

מחלות המעוררות עלייה חדה ברמת הפוספטאז הבסיסי יוצרות שלוש קבוצות מותנות.

פתולוגיות של הכבד ודרכי המרה

אנזים זה נחשב לסמן של קיפאון מרה, הנצפה במחלות הבאות:

• cholestasis;
• cholangitis;
• שחמת הכבד (הגרסה המרה שלו);
• מחלת הנשיקה מדבקת;
• דלקת כבד ממקורות שונים (ויראלי, תרופתי, רעיל);
• מחלות אונקולוגיות של הכבד ודרכי המרה;
• היווצרות אבנים החוסמות את יציאת המרה;
• צהבת מכנית, כולסטטית (על הרקע שימוש לטווח ארוךהורמוני מין נשיים).

נגע בעצם

האנזים מיוצר באופן פעיל באוסטאובלסטים - תאים יוצרים עצם חדשים המתעוררים כאשר ישנים מושמדים. ככל שפעילותם גבוהה יותר, כך יהיה ריכוז הפוספטאז הבסיסי בולט יותר.

בין המחלות ההורסות את רקמת העצם, ישנן:

• מחלת Paget (פגיעה בשלד בעלת אופי דלקתי);
• osteomalacia (סטייה בתהליך של מינרליזציה, המובילה לגמישות לא טבעית, שבריריות ורכות של העצמות);
• אוסטאוסרקומה ( נגע ממאירתאים יוצרי עצם).

מחלות אחרות

מספר רב של מחלות המשפיעות מערכות שונותאורגניזם, גורם לצמיחה של פוספטאז אלקליין:

• פָּתוֹלוֹגִיָה של מערכת הלב וכלי הדם- אי ספיקת לב כרונית, אוטם שריר הלב, נזק לרקמות שריר הלב;
• הפרעות הורמונליות - יתר פעילות של בלוטת התריס (תירוטוקסיוזיס), פתולוגיה של יותרת הכליה (תפקוד יתר), היפרפאראתירואידיזם (תסמונת ברנט), מפוזר זפק רעיל(מחלת Basedow);
• מחלה מולדת של מערכת השתן (אוסטאונפרופתיה או רככת "כלייתית");
• רככת בילדים בשנת החיים הראשונה, הנגרמת על ידי מחסור בוויטמין D;
• שחפת צבאית;
• פָּתוֹלוֹגִיָה מערכת עיכול- היווצרות של פציעה דרך בדופן הקיבה, סרטן של מערכת העיכול, לא ספציפי קוליטיס כיבית(NJK), תהליך דלקתירירית המעי (מחלת קרוהן);
• נגעים ממאירים של הדם (לוקמיה), רקמת לימפה (לימפומה);
• דלקת של איברי המין הפנימיים, סרטן השחלות, רירית הרחם, צוואר הרחם;
• נזק לתאים מח עצם(מיאלומה נפוצה) ואחרים.

מה גורם להורדה?

ירידה ברמות ה-ALP בדם עשויה להצביע על כך שישנן מחלות בגוף הדורשות טיפול:

• גֵרָעוֹן הורמוני בלוטת התריס(היפותירואידיזם), כתוצאה מכך, התפתחות של מיקסדמה (בצקת רירית), נפשית ו התפתחות פיזית(קרטיניזם);
• אנמיה קשה;
• אנזימופתיה של המעי (מחלת גלוטן, צליאק);
• חריגות מולדות בהתפתחות השלד (אכונדרופלזיה, היפופוספטזיה).

בנוסף, ניתן לזלזל ב-ALP כתוצאה מ:

• מחסור בויטמינים - קבוצות C ו-B (B6, B9, B12);
• חוסר אלמנטים - אבץ ומגנזיום;
• עודף ויטמין D;
• ניוון חמור על רקע מחסור בחלבון (kwashiorkor);
• עירוי דם של תורם, השתלת מעקף של העורקים הכליליים;
• אי ספיקת שליה במהלך ההריון;
• הַפסָקַת וֶסֶת;
• קבלה תרופות הורמונליותמכיל אסטרוגן.

בין גורמים קרדיווסקולרייםירידה בפוספטאז אלקליין, אי ספיקת לב כרונית שכיחה, מה שמוביל לעלייה בחדרי הלב ולהרחבתם הפתולוגית.

יחד עם רמה נמוכה של פוספטאז אלקליין, הוא מאובחן לעתים קרובות רמה גבוההכולסטרול, טכיקרדיה ומחלות כלי דם.

מסקנה: אם רמת הפוספטאז הבסיסית גבוהה מ-150 U/l, כדאי לשים לב למצב בריאות משלובמיוחד אם כבר יש לך מחלות כרוניותכבד ודרכי מרה.

על הפרה תהליכים מטבולייםעשוי להצביע התסמינים הבאים: בחילה, תחושת עייפות, עייפות מהירה, תיאבון ירוד, כאב מפרקים, תחושות כאב לא נעימות באזור מתחת להיפוכונדריום הימני. אם לא נכללות פתולוגיות, כדאי לחזור על הניתוח שבוע לאחר המחקר הראשון, ולעקוב אחר כל ההמלצות לגבי ההכנה להליך הניתוח.

פוספטאז אלקליין - שם נפוץלאנזימים המשולבים (חלבונים) הלוקחים חלק בחילופי הסידן והזרחן בגופנו. כמו לכל אנזים, יש לו תפקיד מיוחד משלו. הוא מורכב מהעברת זרחן על פני קרום התא.

פוספטאז הוא מרכיב של ממברנות התא של כמעט כל האורגניזם. היא אינדיקטור חשוב, שכן השונות שלו תלויה ב מחלות שונותאיברים ומערכות. פוספטאז אלקליין בדם מוגבר גם במצבים פיזיולוגיים כמו הריון.

בנשים ונערות מתחת לגיל 20, רמת האנזים מוגברת מעט עקב הצמיחה הפעילה של העצמות.

חשוב לדעת שלכל מעבדה יש ​​הדרגות משלה של מדדים. יש צורך להתמקד בערכי הייחוס (נורמה), המתוארים לצד הנתונים בטופס עם ניתוחים. ישנה יחידת מדידה נוספת - mkat / l., U / l \u003d 0.0167 mkat / l.

סוגי פוספטאז אלקליין

בגוף האדם, הוא קיים כמעט בכל הרקמות, והוא מסופק ב-11 זנים (איזו-אנזימים). הנפוצים והמשמעותיים ביותר מבחינה קלינית הם הבאים:

1. LPL עצם נוצר באוסטאובלסטים (תאי עצם צעירים). במקרה של הפרות של שלמות העצם (שברים), עיוותים בעצמות, רככת, פוספטאז אלקלי מהתא נכנס לדם, בהתאמה, רמתו בדם עולה (הפעילה ביותר).
2. כבד (ALPL ממוקם בתאי כבד (הפטוציטים) וכאשר הם נהרסים, נכנס לדם.
3. כליות (ALPL הוא איזופורם של פוספטאז אלקליין שנמצא בצינוריות הכליה.
4. אנטרי (ALPI) ברירית המעי.
5. השליה (ALPP) מסונתזת בשליה. הביצועים שלה עולים מבחינה פיזיולוגית במהלך ההריון. במיוחד הרבה ממנו מופרש מבלוטת החלב בתקופת ההנקה.
6. פוספטאז אונקולוגי הוא איזואנזים המופרש מנאופלזמות ממאירות.

חושפני שלב מתקדםאנזים זה מצביע על שינויים באיברים ומערכות רבות, ולכן אינדיקטור זה נבדק לעתים קרובות. האנזים משתנה למדי, מכיוון שהוא יכול להשתנות בהתאם למין, טמפרטורת הגוף ואפילו למצב הרוח של המטופל. מתח חמוריכול לגרום לעלייה ברמות האנזים.

מה שאתה צריך לדעת על פוספטאז אלקליין

1. עלייה בפוספטאז אלקליין אופיינית יותר לאנשים מבוגרים - עקב ירידה במסת העצם.
2. אנזים זה מכיל אבץ, לכן, עם מחסור באבץ במזון, אינדקס הפוספטאז יורד. מוצרים המכילים אבץ: גרעיני אבטיח, אבקת קקאו, שוקולד, בקר, כבש, בוטנים, צדפות.
3. יש צורך לבצע ניתוח על בטן ריקה, כדי לא לקבל הערכת יתר כוזבת. כי אחרי שתייה מאכלים שומנייםבאנשים עם אני ו III קבוצותדָם צורת מעייםפוספטאז אלקליין עולה.

כיצד לדעת את רמת הפוספטאז הבסיסי

תכולתו נקבעת לא רק בדם, אלא גם בקרומים הריריים של המעיים ואפילו ברוק. בדיקת דם ביוכימית מקובלת בדרך כלל. אצל אנשים בריאים, בסרום הדם, הכבד או העצם של פוספטאז אלקליין מסתובבים בדרך כלל, אך לא במספרים גבוהים. ייעודים נפוצים הם ALKP, אלקליין פוספטאז, או פשוט ALP. במקרה של פעילות גבוהה של פוספטאז אלקליין, סביר להניח שמחלות כבד מלוות בחסימה של דרכי המרה. שימוש לרעה באלכוהול (מאחר שהוא הורס את הפטוציטים). במחלות של העצמות, שבורות חילוף חומרים של סידן-זרחןוהפעילות של אנזים זה עולה. לכן, פוספטאז הוא אחד הסמנים גילוי מוקדםפָּתוֹלוֹגִיָה מערכת השלדנשים בגיל המעבר (אוסטאופורוזיס), ובילדים (רככת).

גורמים להגברת הפוספטאז

סיבות פיזיולוגיות לעלייה באנזים:

• צמיחה פעילה של רקמת העצם (ייתכן עלייה של פי 20 בילדים, כמו גם לאחר שברים);
• הריון 70-250 U/l;
• חֲלָבִיוּת.

סיבות פתולוגיות:

1. מחלת עצם: אוסטאופורוזיס, אוסטאומלציה, אוסטאופטרוזיס, אוסטאוסרקומה, גרורות בעצמות, רככת. באחרון, עלייה ברמת האנזים 4-6 שבועות לפני הופעת התסמינים.
2. מחלות של הכבד ודרכי המרה:

• חסימה או חסימה של דרכי המרה, עלייה של פי 3-5 ברמת הפוספטאז;
• דלקת כבד של אטיולוגיות שונות (ויראליות, רעילות) 200-400 U/l;
• אונקופתולוגיה (הפטוקרצינומה, גרורות בכבד) 200-500 U/l;
• שחמת, דלקת כבד אלכוהולית;
• מחלת כליות;
• אי ספיקת כליות כרונית;
• גידול ממאיר של הכליה.

סיבות אחרות:

• מחלת פאג'ט (דלקת אוסטיטיס מעוותת);
• היפרפאראתירואידיזם;
• לימפוגרנולומטוזיס;
• מונונוקלאוזיס;
• אֶלַח הַדָם;
• איסכמיה של דופן המעי;
• מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית;
• אקרומגליה;

גורמים לירידה בפוספטאז אלקליין

• מזון;
• אי ספיקת שליה;
• תת פעילות של בלוטת התריס;
• היפופוספטזמיה;
• מחסור בויטמין B12 או חומצה פולית;
• חוסר בהורמון גדילה בילדים.

פרטים על מחלות מסוימות והשפעתן על רמות פוספטאז אלקליין.

אוסטאופורוזיס

בגיל המעבר נשים מתחילות ב"שטיפה" אקטיבית של סידן מהעצמות, לכן העצמות הופכות שבריריות ושבירות יותר, מה שאומר שהן מובילות לעלייה ברמת הפוספטאז הבסיסי. עוד לפני הפיתוח תמונה קליניתעוֹלֶה אינדיקטורים ביוכימייםדָם. לכן, ניתן להתייחס לעלייה באנזים זה כעל סימן מוקדםאוסטאופורוזיס ומשמשת כהקרנה.

מחלת כבד והשפעה על ביצועים.

עלייה באיזואנזים הכבדי של פוספטאז עם חריץ מתרחשת עקב מוות של הפטוציטים. הסיבה לכך עשויה להיות דלקת כבד, הן ויראלית והן רעילה, שחמת הכבד, הרעלת אלכוהול, תוך נטילת תרופות להפטוטוקסיות (טטרציקלין, אקמול, סליצילטים וכו').

יש גם סיבה כולסטטית לעלייה באנזים. כולסטאזיס או חסימה של יציאת המרה, אולי עם חסימה חוץ-כבדית דרכי מרה, נזק או היצרות של דרכי המרה, או פגיעה בהובלה של מרה דרך דרכי המרה הקטנות.

בהתחשב בנתונים של מדענים ב-65% מהמקרים, העלייה בפוספטאז אלקליין נובעת ממחלת כבד.

השפעת אמצעי מניעה דרך הפה על רמת האנזים בדם

אמצעי מניעה דרך הפה המכילים אסטרוגן ופרוגסטרון עשויים לשנות את רמות הפוספטאז.

מחלות אונקולוגיות

סרטן צוואר הרחם מסוגל לייצר פוספטאז שליה. סרקומה אוסטאוגנימגביר באופן חד את פעילות האנזים. גרורות ברקמת עצם, כבד, כליות, לימפוגרנולומטוזיס עם נגעים בעצמות, מיאלומהתורם גם לעלייה בפוספטאז.

אינדיקטורים במהלך ההריון. בדרך כלל, במהלך ההריון, החל מהשבוע ה-16, רמת האיזואנזים פוספטאז השליה עולה בגוף האישה. במקרה של ירידה ברמת האנזים בדם, ניתן לחשוד באי ספיקת שליה.

סיבות למדוד פוספטאז אלקליין

מאז הגורמים לעלייה בפוספטאז אלקליין נמצאים כמעט בכל איבר, אז תסמינים ספציפיים, המעידים על עלייה באנזים המסוים הזה, לא. עם זאת, ניתן לציין כמה מהם:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• מרירות בפה;
• צהבת, סקלרה סוביקטרית, זה כאב עמוםבהיפוכונדריום הימני, גירוד, שינוי צבע של צואה, כהה של שתן, חולשה כלליתבחילה (מצביע על סטגנציה של מרה);
• מחלת עצם, שברים תכופים, כאב עצם;
• ירידה פתאומית במשקל הגוף.

איך להחזיר את הציונים לשגרה

כאשר מצבו של החולה מתייצב, גם פרמטרים ביוכימיים מתנרמלים. למניעת אוסטאופורוזיס, יש לזכור על נטילת תוספי סידן עם ויטמין D בתקופה שלאחר גיל המעבר ונשים לאחר גיל 50. יתר על כן, ויטמין D נדרש, שכן לאחר 50 בגוף, בהשפעת קרני שמשעל העור, זה כבר לא מסונתז, בניגוד לילדים וצעירים.

יש להעריך פוספטאז אלקליין בשילוב עם בדיקות אחרות כגון: ALT, AST, GGT, LDH, בילירובין, קריאטין קינאז קו פוספטאז אלקליין. בהתחשב בנתונים אלה, ניתן להעריך בקלות את תפקוד הכבד.

אנחנו המאסטרים של הבריאות שלנו. מחובתנו לעצמנו ולקרובים לו לעקוב ולהוקיר. בְּ התסמינים הקלים ביותרמחלות אינן מסתמכות על ה"מעבר העצמי" הכל יכול, אלא ממהרים ללכת לרופא. להיות בריא!

בתהליך של אבחון מחלות של איברים פנימיים, לעתים נדירות אפשר להסתדר בלי בדיקות מעבדה. על ידי קביעת ההרכב הביוכימי של הדם, אפשר לתת הערכה אובייקטיביתמצבו הבריאותי של החולה. לתקן בדיקה אבחנתיתכולל בדיקה לתוכן בדם של חומר כמו פוספטאז אלקליין. באילו פתולוגיות מופחת ריכוז החומר הזה?

הפרות של הפונקציות של איברים פנימיים מסוימים גורמות לשינויים בהרכב הדם. מסיבה זו, האבחון אינו שלם בלעדיו ניתוחים ביוכימיים. אחד החומרים שתכולתם נקבעת בדם בבדיקה רגילה הוא פוספטאז אלקליין. שקול מה זה ומה מעידה הירידה בפעילות האנזים.

מה זה?

המונח פוספטאז אלקליין (למען הקיצור, במקורות רבים מקובל הכינוי ALP) מתייחס לקבוצת אנזימים שתפקידם העיקרי הוא להבטיח את תהליכי הדה-פוספורילציה.

תגובה זו מורכבת מהפרדת קבוצת הפוספטים מתרכובות זרחן אורגניות. פוספטאז פועל כזרז לתגובה, כלומר, הוא מבטיח זאת תהליכים מטבולייםסידן וזרחן.

עֵצָה! האנזים קיבל את השם אלקליין פוספטאז מכיוון שהוא פעיל רק בסביבה בסיסית (pH 9-10). יש גם פוספטאז חומצי, אבל משתמשים בשיטות אחרות כדי לקבוע את רמת הדם שלו.

אנזים זה נמצא ברקמות שונות, ולכן כמה מהאיזופורמים שלו מבודדים. עם זאת, שני איזופורמים נמצאים בעיקר בדם, אחד מהם נמצא ברקמות הכבד, השני - בתאי רקמות העצם.

אינדיקציות

הסיבות לשינוי בתוכן של פוספטאז אלקליין בדם מגוונות, לרוב, ריכוזו משתנה עם:

• תהליכים פתולוגיים בכבד ובכיס המרה;
• הופעת מחלות גידול;
• נגעים של מערכת השלד ופציעות (שברים);
• מונונוקלאוזיס זיהומיות וזיהום ציטומגלווירוס;
• הֵרָיוֹן.

לכן, קביעת ריכוז האנזים פוספטאז אלקליין נקבעת אם המטופל מתלונן:

• חולשה, הפרעות עיכול, שינוי צבע השתן (התכהה), גירוד;
• שברים תכופים, כאבי עצמות, עיוותים בעצמות;
• במהלך בדיקות מתוזמנות של אנשים העובדים בתעשיות מסוכנות;
• במהלך בדיקות שגרתיות במהלך ההריון.

עֵצָה! ניתוח כזה יכול להיקבע לא רק בתהליך האבחון, אלא גם במהלך הטיפול. הערכת אינדיקטורים מאפשרת לשפוט את יעילות הטיפול שנקבע ולשלוט בהתפשטות התהליך הפתולוגי.

תהליך

כמו בכל בדיקת דם, עליך להתכונן כראוי לבדיקת ALP.

כללי ההכנה לכל הניתוחים הביוכימיים זהים:

• לפחות יום לפני איסוף החומרים, יש להוציא אלכוהול, מזון שומני;
• בבוקר ביום תרומת הדם, אתה צריך להסתדר בלי ארוחת בוקר, אתה יכול לשתות רק מעט מים.

עֵצָה! יש לזכור כי רמת האנזים פוספטאז אלקליין מושפעת מצריכת תרופות רבות, ביניהן אמצעי מניעה הורמונליים. לכן, חשוב להזהיר את הרופא שהמטופל נוטל תרופות כלשהן.

הערכת תוצאות

מומחה צריך לפענח את תוצאות הניתוח, שכן גם אם מתגלות חריגות מהנורמה, אי אפשר לבצע אבחנה על סמך תוצאות ניתוח אחד.

ביצועים רגילים

רמת הריכוז הנורמלית של האנזים פוספטאז אלקליין משתנה על פני טווח רחב למדי. הכללים שונים עבור אנשים בגילאים שונים. בילדים, רמת האנזים תמיד גבוהה משמעותית מאשר אצל מבוגרים.

משפיע על הערכת התוצאות והמגדר של המטופל, כמו גם כמה מצבים פיזיולוגיים. אז, במהלך ההריון, רמת חלק השליה של האנזים עולה וזו הנורמה.

בנוסף, הנורמות תלויות באופן ביצוע הניתוח. העובדה היא שמעבדות שונות משתמשות בריאגנטים שונים, כך שערכי הייחוס יכולים להשתנות באופן משמעותי. יש לציין בטופס המעבדה את מגוון האינדיקטורים המייצגים את הנורמה.

מה המשמעות של ירידה בריכוז?

אם במהלך הניתוח התברר כי פוספטאז אלקליין כלול בריכוז נמוך משמעותית מהסטנדרטים המקובלים, אז יהיה צורך לקבוע את הגורמים למצב זה. סיבות אפשריותתוצאות ניתוח כאלה יכולות להיות המצבים הבאים:

• כמות משמעותית של עירוי דם לאחרונה;
• אנמיה קשה;
• תת תזונה, תזונה לא מאוזנת, הגורמת למחסור באבץ ומגנזיום בגוף;
• beriberi, ירידה ברמת האנזים מצוינת עם מחסור של ויטמינים B12 ו-C.

הסיבה לרמה הנמוכה של אנזים זה בילדים היא לרוב תסמונות מולדות המובילות לפגיעה בצמיחת העצם. דוגמה לפתולוגיה כזו היא אכונדרופלזיה. עם מחלה זו, יש עיוות של עמוד השדרה ואיברים קצרים מדי עם מידות רגילותטוֹרסוֹ.

הפרעות בצמיחת העצם, המלוות בירידה ברמת הפוספטאז הבסיסי, נצפות גם בכמה תסמונות מולדות אחרות, במיוחד בתסמונת דאון. אַחֵר תסמונת תורשתית, המאופיינת ברמה נמוכה של פוספטאז אלקליין בדם, היא היפופוספטזמיה.

במחלה זו, ההסתיידות של רקמת העצם מופרעת. תכונה של מחלה זו היא שעם רמה מופחתת של פוספטאז אלקליין בדם וברקמת העצם, אין ירידה ברמת היסודות כגון זרחן וסידן.

תת פעילות בלוטת התריס היא סיבה שכיחה לרמות נמוכות של פוספטאז אלקליין. עם מחלה זו, הפונקציות של בלוטת התריס מופרעות, וכתוצאה מכך סינתזה של הורמונים פוחתת. זה משפיע על תהליכים רבים בגוף, כולל מטבוליים.

בדרך כלל, רמת הפוספטאז הבסיסית בנשים בהריון אמורה לעלות, זאת בשל היווצרות השליה. לכן, אם ריכוז האנזים נמוך משמעותית מהנורמה, אז זה די תמרור אזהרה. תוצאות בדיקה כאלה עשויות להצביע על אי ספיקת שליה. עם פתולוגיה כזו, התזונה הרגילה של העובר מופרעת, מה שעלול להוביל לעיכובים בהתפתחותו.

גילוי מוקדם של אי ספיקה שליה מאפשר טיפול הכרחיולהפחית את הסיכון להשלכות שליליות.

מה לעשות?

אם מתברר שרמת הפוספטאז הבסיסית יורדת, אין צורך לנסות לאבחן בעצמך. הניתוח אינו ספציפי, על מנת לקבוע את הסיבה שגרמה לירידה בריכוז האנזים בדם, יידרשו בדיקות נוספות.

אז דרך הפעולה הנכונה תהיה:

• עם תוצאות הניתוח, עליך לפנות למטפל;
• לעבור בדיקות שנקבעו על ידי רופא;
• במידת הצורך, פנה לייעוץ מומחה.

רק לאחר בירור הגורם לירידה ברמות הפוספטאז הבסיסי וקבלת אבחנה, ניתן יהיה להתחיל בטיפול.

אז, ניתן לרשום ניתוח עבור התוכן של האנזים פוספטאז אלקליין בתהליך של אבחון מספר מחלות, כמו גם במהלך הטיפול כדי להעריך את הטיפול שנקבע. על מנת להעריך נכונה את הירידה ברמת האנזים הזה בדם, המומחה יצטרך ללמוד נתונים מבדיקות אחרות.

שימו לב שטווח הערכים רמה נורמליתתכולת הפוספטאז רחבה למדי, והסיבות המובילות לשינויים בריכוז האנזים מגוונות. לכן, גם רופא מנוסה לא יוכל לבצע אבחנה על סמך ניתוח בודד. ועוד יותר מכך, אתה לא צריך לנסות לעשות את זה בעצמך.