הטחול הוא האיבר הבלתי מזווג הגדול ביותר שנמצא בו. יש לו מבנה פרנכימלי, כלומר החומר העיקרי שלו הוא הפרנכימה (רקמה או עיסת). אדם יכול לחיות ללא טחול, היעדרו אינו משפיע על תפקוד הגוף.עם זאת, במקרה של חשדות לגבי פתולוגיות אפשריות, אולטרסאונד של הטחול נקבע.
הוא מבצע מספר פונקציות משמעותיות:
- מונע מחלות מח עצםופתולוגיה מערכת דםונלחם איתם;
- אחראי על היווצרות חסינות תאית, המעניקה לגוף את היכולת לעמוד בפני האיום החיידקי והויראלי;
- משתתף בחילוף החומרים של שומנים, חלבונים, פחמימות;
- השמדת טסיות דם מיושנות ועוד תאי דם, מנקה את מיטת כלי הדם;
- שולט על היצירה והתנועה של לויקוציטים וטסיות דם בדם.
שיטת האבחון האינפורמטיבית והמודרנית ביותר לבדיקת איבר נשארת אקווגרפיה (אולטרסאונד), המאפשרת לעקוב אחר הופעת שינויים פתולוגיים.
בדרך כלל, הסיבה להפניה לבדיקת אולטרסאונד של איבר זה היא:
- טחול היא הגדלה. הטחול הרגיל נמצא ב פלח עליון חלל הבטן. עם זאת, אם הוא מוגדל, אז ניתן למשש את הקצה מתחת לצלעות.
- . בשלב הראשוני המחלה פוגעת רק בכבד, אך עם הזמן סובלים גם איברים אחרים.
- יתר לחץ דם - עלול להתרחש עם שחמתאו מחלות אחרות.
- ניאופלזמה או חשד לכך.
- חשד לקרע של איבר או פציעה בעלת אופי שונה.
- מחלות זיהומיות (כגון עגבת, מונונוקלאוזיס, קדחת טיפוס, שחפת).
- אנומליות של המבנה (לדוגמה, תת-התפתחות או הכפלה של הגוף; מתרחשות גם "טחול נווד" - אנומליה הנגרמת על ידי רצועות רופפות).
- התפשטות גרורות לאזור זה.
בחינה מקיפה
בדיקת אולטרסאונד מאפשרת לך להעריך את מבנה האיברים, התכונות התפקודיות שלהם.
התייחסות!בדיקת אולטרסאונד של הטחול מתבצעת לעיתים קרובות במהלך אולטרסאונד של איברים פנימיים אחרים.
מינוי של אולטרסאונד של הטחול הוא הכרחי אם:
- מודאגים מכאבים בבטן;
- יש טעם מר בפה;
- יש תחושה של בטן "נפוחה";
- מודאג לגבי שיהוקים תכופים;
- ירידה בלתי צפויה במשקל
- יש יתר לחץ דם;
- החולה סובל מדלקת כבד;
- יש תחושת כבדות מתחת לצלעות;
- הרופא המטפל חושד בסרטן.
במהלך ההריון
אולטרסאונד של איברים הממוקמים בחלל הבטן, כולל הטחול, לעתים קרובות. העובדה היא שהאינדיקציה העיקרית לבדיקה כזו היא כאבי בטן, ועל מנת להוציא את כולם פתולוגיות אפשריות, נשים בהריון נבדקות בקפידה.
ההליך לבדיקת אולטרסאונד של איברים פנימיים מאפשר לך לזהות בזמן ולחסל כל חריגות בכבד, בטחול ובאיברים פנימיים אחרים. ממש כמו להבדיל בין בעיות של האיברים הפנימיים של חלל הבטן לפתולוגיות של הריון.
הַדְרָכָה
איך להתכונן נכון להליך והאם אפשר לאכול לפני אולטרסאונד? כל ההכנה לבדיקת אולטרסאונד של הטחול או כל איברי חלל הבטן מצטמצמת לירידה בכמות הגזים .
חָשׁוּב!מעי נפוח יפריע לזיהוי והדמיה של האיבר.
הכנה נכונה לאולטרסאונד מתחילה שלושה ימים לפני ההליך, והיא מורכבת ממעבר ל טבלת דיאטה. מהתזונה יש צורך להוציא את כל המוצרים, גורם לגזים (פירות וירקות חיים, מזונות המכילים שמרים, וכן מזון שומני, מעושן ומטוגן). עדיף לתעדף דגנים ללא חלב, מרקים ומנות חלבון דלות שומן.
חָשׁוּב!עדיף לבצע בדיקת אולטרסאונד בבוקר, על בטן ריקה.
אם ההליך נקבע לשעות אחר הצהריים, מותר לאכול ארוחת בוקר קלה עד השעה 11.00. בערב, לפני המחקר, מומלץ לשתות חומר סורבנט או תכשיר המכיל סימטיקון על מנת להקל על הנפיחות ולהפחית היווצרות גזים.
איך הם עושים את זה?
מהלך האולטרסאונד של הטחול אינו שונה מביצוע אולטרסאונד של חלל הבטן ולעיתים קרובות נכלל ב- בחינה מקיפהאיברים פנימיים. המטופל מתבקש לשכב על הספה עם הגב כלפי מטה, ג'ל מוליך מורחים על בטנו והבדיקה מתחילה. זה לוקח בערך 15 דקות.
מה זה מראה?
אולטרסאונד קובע:
- גודל וצורת האיבר;
- מיקום ביחס לאיברים אחרים;
- צפיפות רקמות;
- echogenicity של רקמת parenchymal;
- קוטר כלי;
- אם בלוטות הלימפה מוגדלות, אז הם יוצגו.
פתולוגיות
כדי לקבוע את הגודל התקין של הטחול, הוא מושווה לכליה השמאלית.- זה צריך להיות בערך באותו גודל. הגודל לאורך הציר הארוך לא יעלה על 15 ס"מ. טחול מוגדל פתולוגית יכול להוביל לעקירה של הכליה השמאלית ולשינוי בגודלה.
חָשׁוּב!אולטרסאונד מאפשר מבוסס על סימנים מסוימיםלזהות מגוון רחב של מחלות ותהליכים פתולוגיים.
פענוח פתולוגיות שזוהו באולטרסאונד:
התמונה למטה מציגה לימפומה של הטחול.
נורמות
גודל נורמלי של הטחול אצל מבוגרים:
- אורך - 8-14 ס"מ;
- רוחב - 5-7 ס"מ;
- עובי - 3-5 ס"מ;
- משקל (לגברים) - 190-200 גרם (לנשים - 150-152 גרם);
- שטח החתך הגדול ביותר הוא 40-50 מ"ר. ס"מ;
- ללא שינויים מקומיים או מפוזרים;
- ללא ניאופלזמות, פתולוגיות או נזק;
- גודל וריד הטחול הוא 5-8 מ"מ, עורקים - 1-2 מ"מ.
שטח הטחול מחושב לעתים רחוקות, אך אם מתעורר צורך כזה, אז פרמטר זה נקבע על ידי הכפלת הערך הממד הגדול ביותר של האיבר ב הערך הקטן ביותר(קריאות רגילות הן מ-15.5 עד 23.5 ס"מ).
אונות נוספות
אונת אביזר היא פיסת רקמה זעירה הממוקמת מחוץ לאיבר עצמו. אנומליה זו אינה סיבה לדאגה ואינה מצריכה טיפול. אונות נוספות נמצאות במקרה, לרוב באולטרסאונד, מספרן יכול להשתנות בין אחת לכמה מאות.
התייחסות!בשליש מהחולים שנבדקו, מתגלה אנומליה כמו אונת טחול נוספת.
מחיר ואיפה להכין
העלות הממוצעת של אולטרסאונד של הטחול היא מ 400 רובל. ניתן להיבדק בכל מרפאה בעיר או מרכז אבחון פרטי.
מסקנה (וידאו)
הטחול מעוצב בצורה כזו שהוא רגיש למחלות של איברים אחרים. בנוסף, הוא אינו נגיש לאחרים שיטות אבחוןואפשר להעריך את מצבה בדרך כלל רק באולטרסאונד. לכן לא כדאי להתעלם בדיקה מונעתגוף, ואם הרופא המליץ לבחון אותו לא מתוכנן, אז זה צריך להיעשות ללא דיחוי.
הסרטון הבא מסכם את המאמר, עונה על השאלות שהוזכרו לגבי מתי ניתן לקבוע את המחקר, מהן הנורמות והפתולוגיות וכו'.
מדוע עושים אולטרסאונד של הטחול? שאלה זו מעניינת מטופלים רבים. הטחול קטן איבר פנימיגבר, כולם יודעים עליו והרגישו בו כאב. כדי לגלות את מיקומו, זה יספיק רק לזכור שיעורי חינוך גופני, כלומר קטע האתלטיקה. כולם מכירים את הכאב בצד שמאל בריצה, זה הטחול. וכאב הוא הנורמה, אשר נגרמת על ידי העובדה שהדם מתחיל לעבור בחדות דרך הטחול לתוך במספרים גדולים. עבור אדם, זהו איבר חשוב, אך יחד עם זאת, הסרתו לא תביא שום דבר השלכות רציניותבמשך החיים.
מדוע יש צורך בטחול?
למרות שהטחול הוא איבר קטן, הוא נלחם באופן פעיל נגד מחלות קשות של הדם ומח העצם. בנוסף, היא לוקחת חלק גדול ביצירת חסינות הומורלית ושלה פיתוח עתידי, ובפשטות, הטחול עוזר ליצור נוגדנים שאיתם הגוף נלחם במחלות זיהומיות.
הטחול גם לוקח חלק בפיתוח חסינות של תאי הגוף, וגם לוקח חלק תהליכים מטבולייםקשור לברזל, פחמימות, חלבונים ושומנים.
חזרה לאינדקס
היכן נמצא הטחול?
כבר קבענו את מיקומו של הטחול בצד שמאל, אבל ליתר דיוק הטחול ממוקם בהיפוכונדריום השמאלי, במרווח מהסרעפת לקיבה. הוא מוגן על ידי 9-11 צלעות מפני מכות וגורמים טראומטיים חיצוניים במבוגרים, אך ב יַלדוּתהאיבר אינו מכוסה לחלוטין, הוא יכול בקלות להיפצע.
התפתחות הטחול לעולם לא מפסיקה, הוא פעיל לאורך כל החיים. צמיחתו מתרחשת בפרופורציה לגוף: הגוף אינו צריך איכשהו להיבנות מחדש, אך ישנם מקרים שבהם, גם בילדות וגם בגיל מבוגר יותר, הטחול מתחיל להגדיל את גודלו מסיבה כלשהי.
חזרה לאינדקס
הגדלת טחול ילדים
בילדים קשה יותר לקבוע את הגדלה של הטחול במישוש, מאחר וקשה לחוש בה, עד שההגדלה מגיעה לפי 1.5 - 2 מהגודל הרגיל. עלייה זו נקראת טחול.
אצל ילדים, הטחול מוגדל שלבים מוקדמיםניתן לקבוע רק על ידי אבחון אולטרסאונד של חלל הבטן. שיטת מחקר האולטרסאונד היא הטובה והכי טובה שיטה מדויקתלבחון את הטחול.
לימפודנופתיה היא דלקת והגדלה בלוטות לימפהבגוף האדם, וכל המחלות הגורמות לתהליך זה יכולות להשפיע על הגדלה של הטחול.
הסיבה השנייה הכי פופולרית לעלייה באיבר זה היא דלקת הנגרמת מאונקולוגיה, זיהומים, נזק לכבד ומחלות המטולוגיות.
אנמיה ורככת גורמות גם לסיבוכים בהם יש עלייה בנפח הטחול.
חזרה לאינדקס
איך להתכונן לאולטרסאונד?
הכנה לאולטרסאונד של הטחול דומה להכנה לאולטרסאונד של חלל הבטן:
- 8 שעות לפני הבדיקה יש להפסיק לאכול ולשתות מים. אם מבוצעת אולטרסאונד לילד, אתה יכול להגביל את עצמך ל-3 שעות.
- 3 ימים לפני הבדיקה יש להפסיק לאכול מזונות ומשקאות התורמים להיווצרות גזים או מכילים גזים עצמם. אלה כוללים: אפונה, שעועית, סודה, ממתקים, מוצרי חלב, לחם לבן, כרוב ואחרים.
- אסור לשתות אלכוהול ולעשן לפחות יום אחד לפני אבחון האולטרסאונד.
- חומרים סופגים כגון פחמן פעיל, Smekta ואחרים. טבליות אלו נלקחות אחת שלוש פעמים ביום, ומטרתן היא הפסקה מוחלטת של היווצרות גזים, שכן תהליך זה עשוי להראות תמונה לא נכונה במהלך המחקר.
תהליך אבחון האולטרסאונד עצמו אינו נמשך זמן רב, כ-10 דקות ואינו כואב לחלוטין. ההכנה הרבה יותר ארוכה, אבל תהליך רצוי. הטחול נבדק באולטרסאונד בשתי הקרנות: הראשונה כאשר החולה שוכב על גבו, והשנייה כאשר החולה שוכב על צידו הימני.
חזרה לאינדקס
מה גודל הטחול?
כדי להפיק את המרב תוצאה מדויקתיש צורך שהטחול ייסרק לא על ידי שני ממדים ליניאריים, אלא על ידי שלושה.
לאחר האבחון, כאשר הרופא ממלא את הפרוטוקול, דרשו ממנו שגודל הטחול יהיה דיגיטלי, ולא רק תפענח את המילה "מוגברת", דרישה כזו תיתן לרופאים ולכם בעתיד להתחשב בדינמיקה של התנהגות האיבר.
גודל הטחול תלוי לא רק בגיל האדם, אלא גם בגובהו. הנה נורמה משוערת של היחס בין גדלים וצמיחה:
- גובה 60-69 ס"מ, אורך 54 מ"מ, רוחב 26.2 מ"מ, עובי 24.6 מ"מ;
- גובה 90-99 ס"מ, אורך 71 מ"מ, רוחב 35 מ"מ, עובי 34 מ"מ;
- גובה 120-129 ס"מ, אורך 84 מ"מ, רוחב 41 מ"מ, עובי 36 מ"מ;
- גובה 140-149 ס"מ, אורך 92 מ"מ, רוחב 45 מ"מ, עובי 41 מ"מ;
- גובה 160-169 ס"מ, אורך 103 מ"מ, רוחב 49 מ"מ, עובי 46 מ"מ;
- גובה 170-179 ס"מ, אורך 109 מ"מ, רוחב 52 מ"מ, עובי 46 מ"מ.
כמובן שמדובר במידות לא מדויקות, סטיות למעלה או למטה אפשריות, אבל מאוד לא משמעותיות.
לבדיקת אולטרסאונד של הטחול, יש את האינדיקציות הבאות:
- פגיעה באיברים;
- חשד לניאופלזמות;
- ניטור יעילות הטיפול;
- מחלות דם (לוקמיה);
- פתולוגיות זיהומיות (עגבת, שחפת, מונונוקלוזיס זיהומיות,);
- חריגות בהתפתחות הטחול;
- הבהרת לוקליזציה של גרורות.
אין התוויות נגד להליך זה.
הַדְרָכָה
לקבלת תוצאת בדיקה מדויקת יותר, הכנות. הכנה לאולטרסאונד של הטחול כוללת:
- הפסקת צריכת המזון 9 שעות לפני המחקר. תה מתוק עם קרקרים מותר רק לחולי סוכרת.
- יומיים לפני הבדיקה יש צורך להוציא מהתזונה קטניות, לחם, ירקות טריים, חלב. המוצרים המפורטים משפרים את תהליכי התסיסה במעיים, תורמים לנפיחות שלה ולהידרדרות של הדמיה של הטחול. הדיוק של אולטרסאונד יגדל אם תאכל חלקית, ארבע פעמים ביום, במנות קטנות.
- מתי היווצרות גזים מוגברתביום המחקר, המטופל צריך לשתות פחם פעיל. המינון שלו תלוי במשקל הגוף. עבור 10 ק"ג של משקל, אתה צריך לקחת 1 טבליה.
קשה יותר להכין ילד, במיוחד יילוד, לאבחון, מכיוון שילדים אינם סובלים היטב רעב. לפני האולטרסאונד, אתה לא יכול להאכיל את התינוק לפחות 3 שעות. אם התינוק בן 3, אז הוא לא צריך לאכול במשך 4 שעות. אם הילד מעל גיל 3, ההפסקה בהאכלה לא צריכה להיות פחות מ-6 שעות.
מהלך ההליך
המחקר אינו גורם אי נוחות למטופל. הנבדק שוכב על הספה, ההיפוכונדריום משמאל משומן בנוזל מיוחד המשפר את מוליכות הגלים האולטראסוניים (לא יכולה להיות אלרגיה להרכב החומר, ולכן הוא מתאים גם לסובלים מאלרגיות וגם לילדים). המומחה, מזיז את החיישן, בוחן את אזור הלוקליזציה של הטחול, גודלו ומבנהו. לאחר מכן הרופא רושם את התוצאה ומסיק מסקנה.
ההליך נמשך לא יותר מ-20 דקות. צד חיוביזֶה טכניקת אבחוןהיא התוצאה הנראית מיד ואינה דורשת פענוח נוסף.
ביצועים רגילים
הגודל התקין של הטחול אצל ילדים ומבוגרים שונה.
מידות הטחול תקינות אצל מבוגרים: אורך - לא יותר מ-8-14 ס"מ, רוחב - לא יותר מ-5-7 ס"מ, עובי - לא יותר מ-3-5 ס"מ. אינדקס הטחול (תוצר של רוחבי ואורך קוטר) הוא בממוצע 38.95 ס"מ 2.
בנוסף, אצל גברים ונשים גם הנורמה של גודל הטחול אינה תואמת. הגודל הנורמלי של האיבר אצל גברים גדול יותר, כתוצאה מכך, המשקל גם שונה. במין הזכר האיבר שוקל 200 גרם, אצל הנקבה - 150 גרם.
בנוסף לגודל, אולטרסאונד מספק מידע נוסף על האיבר. תצורות אנטומיותממוקם בו. בדרך כלל, האינדיקטורים נראים כך:
- אקוגניות - ממוצע;
- קוטר וריד הטחול - לא יותר מ-0.5 ס"מ;
- מחוץ לשערי האיבר, ניתן לזהות את רשת כלי הדם;
- לוקליזציה - בחלק השמאלי התחתון של הסרעפת;
- מיקום - למעלה אזור הבטןשמאלה;
- צורה - בצורת סהר;
- שטח הטחול הוא בדרך כלל 28 ס"מ 2 .
אינדיקטורים נורמליים בילדים
גודל הטחול בילדים תלוי לחלוטין בגיל. כדי לקבוע אם האינדיקטורים של הילד שזוהו באולטרסאונד הם תקינים, עליך להסתכל בטבלה:
פענוח אינדיקטורים לפתולוגיות
גודל הטחול באולטרסאונד יהיה שונה מהנורמה בנוכחות כל פתולוגיה. עבור כל מחלה, תמונת האולטרסאונד היא אינדיבידואלית.
עם חדירת סרטן הדם, תוצאות המחקר ייראו כך:
- טחול;
- צפיפות הפרנכימה מוגברת;
- קצה מחודד;
- קמור של קווי מתאר;
- בלוטות הלימפה באזור שער הטחול מוגדלות;
- האקוגניות מוגברת.
עבור אבצס:
- אקוגניות מופחתת או מעורבת;
- נראה ציסטה בצורת אליפסה עם קו מתאר לא אחיד.
אם יש המטומה:
- קווי המתאר של האיבר אינם אחידים;
- מבנה ההד הוא מעורב או אנכואי.
בהפסקה:
- נוזל מתחת לסרעפת או בחלל הבטן;
- קו המתאר אינו אחיד.
עבור התקף לב:
- נוכחות של אזור דחוס או מדולדל של האיבר.
- שַׁחֶפֶת;
- קדחת טיפוס;
- אֲנֶמִיָה;
- לוקמיה.
בדיקת אולטרסאונד של הטחול היא שיטת אבחון הכרחית המאפשרת לזהות אפילו שינוי קל בגודל האיבר, מה שמאפשר לבצע אבחון בזמן. להליך אין התוויות נגד. ניתן להשתמש באולטרסאונד של הטחול תרגול ילדים. זה בעל ערך מיוחד, מכיוון שאי אפשר למשש את הטחול אצל ילד.
סרטון שימושי על אולטרסאונד של הטחול
מעטים האנשים שמתעניינים בגודל הטחול ובמיקומו, שכן מעטים מכירים את תפקידו של איבר פנימי זה. למעשה, זה מאוד חשוב עבור גוף האדם, שכן הוא עוזר לו להתמודד עם תאים ממאירים ומייצר נוגדנים מיוחדים המדכאים את הפעילות מיקרואורגניזמים פתוגניים. תפקוד לקוי של הטחול יכול להשפיע לרעה בריאות כלליתאדם. לכן, עליך להיות קשוב יותר לגוף ובמקרה של תסמינים לא נעימים, פנה למומחה.
טחול - איבר פונקציונלי, אשר מצוי בגופו של כל אדם מלידה. היא מקבלת השתתפות פעילהבתהליכי מאבק בפתוגנים פתוגניים העלולים לשבש את העבודה מערכות פנימיות. הטחול מעורב ביצירת חסינות, בחילוף החומרים של שומנים, חלבונים ופחמימות, וכן בפתרון בעיות הקשורות לתפקוד המערכת ההמטופואטית.
כל סטייה בעבודה של איבר פנימי יכולה להפוך לבעיות חמורות עבור אדם מתפקוד המערכות הקשורות אליו.
אנטומיה ופיזיולוגיה
הטחול ממוקם מתחת לסרעפת, בחלק השמאלי העליון של חלל הבטן, המכונה בדרך כלל ההיפוכונדריום השמאלי.
האיבר הפנימי הוא היווצרות לימפואידית לא מזווגת, הממוקמת בחלל הבטן. ניתן למצוא אותו מתחת למקום בו נמצאת הסרעפת. דפנות הטחול בדרך כלל באות במגע עם איברים אחרים. זה בערךעל אודות המעי הגס, קיבה, כליות ולבלב.
הטחול מעוצב כמו חצי כדור מוארך, אשר פחוס מעט. האיבר הפנימי מכוסה בקפסולת רקמת חיבור, שונה רמה גבוההצְפִיפוּת. ממנו יוצאים trabeculae ישירות לתוך parenchyma.
יש קוטר ואורך של הטחול. הם מומשים על ידי הרופא בזמן המישוש של האיבר הפנימי. הוא עצמו חדור בכלים שאחראים על שקיעת הדם.
מידות רגילות
אנשים שמודאגים מהמצב בריאות משלו, עשוי להתעניין בגודל הנורמלי של טחול בריא וחולה. כדי לברר אם לאדם יש בעיות עם איבר זה, יש צורך מאפיין השוואתיאינדיקטורים נורמליים ועדכניים שהובהרו במהלך הליכי אבחון.
גדלים נורמליים של הטחול אצל ילדים ומבוגרים מוצגים בטבלה.
| נורמות למבוגרים | בתהליך בדיקת האולטרסאונד, המומחה לוקח בחשבון מספר ממדים ליניאריים. גודל הטחול, המוצג כנורמה אצל מבוגרים, מאופיין במדדים הבאים:
באשר למסה של האיבר הפנימי, אצל נשים היא בטווח של 150-155 גרם. אצל גברים, נורמת המשקל מתאימה ל-192-200 גרם. |
| נורמות לילדים ובני נוער | הנורמה של אורך, שטח, רוחב ואינדיקטורים אחרים בילדים ובני נוער נקבעת בצורה שונה לחלוטין. טחול בריא אצל ילד מתאים לאינדיקטורים הבאים:
האמור לעיל הן הנורמות לילד שהגיע לגיל שנה. אצל נער בן חמש עשרה, לאיבר יש את הפרמטרים הבאים:
בְּ ספרי עיון רפואייםמצוינות נורמות מדויקות יותר לילדים ובני נוער בקבוצות גיל שונות. |
כל סטייה מהנורמה מצביעה על כך שהטחול אינו יכול להתמודד עם הפונקציות העיקריות שלו בגלל התבוסה של התהליך הפתולוגי. גם עם חולשה קלה ואי נוחות באזור מיקום האיבר, מומלץ בחום לפנות טיפול רפואילעצור את התקדמות המחלה.
סיבה לביקור אצל הרופא
בחילה והקאה - סימפטום רצינימצביע על גלולת טחול אפשריתטְחוֹל
גודל הטחול לא יכול להיות כמה סנטימטרים. הפרמטרים שלו נמדדים במילימטרים (מ"מ). חריגה מהשיעור הרגיל היא הבסיס לביקור דחוף אצל מומחה.
לבדו, אדם לא יכול להבין בבית אם האיבר הפנימי שלו מוגדל או לא. לכן, עליו לשים לב לסימנים אחרים של חולשה הנובעים מכך שינוי פתולוגיגודל הטחול.
כללי תמונה קליניתהזרימה היא מעורפלת. מספר התסמינים וחומרתם תלויים ישירות בגורם שהוביל לפתולוגיה.
זה דחוף לקבוע תור למומחה אם אדם הבחין בהופעת הסימנים המדאיגים הבאים:
- כאבים בצד שמאל של חלל הבטן;
- תחושת מלאות בבטן;
- עלייה בטמפרטורת הגוף הכללית;
- הזעת יתר בלילה;
- חבורות מתחת לעיניים;
- שיכרון כללי של הגוף;
- ירידה פתאומית במשקל;
- בחילות מלווה בהקאות;
- חיוורון של העור.
יחד עם תסמינים אלו, גודלו ונפחו של הטחול גדלים. שינויים אלה אינם יכולים להיקרא טבעיים, שכן הם נגרמים על ידי נזק לאיבר. מ בעיות דומותמול מבוגרים וילדים כאחד.
עליה בטמפרטורות
ככל שמחלת הטחול מתקדמת, טמפרטורת הגוף יכולה לעלות עד 40 מעלות
הטחול, שגודלו אינו תואם את הפרמטרים של איבר בריא (הנורמה אצל מבוגרים או ילדים), מפסיק לפעול כראוי. על רקע זה, טמפרטורת הגוף של האדם עולה.
חָשׁוּב! עלייה בטמפרטורת הגוף הכללית היא אחד התסמינים האופייניים למחלות הטחול.
טמפרטורה גבוהה משלימה סימני חום, הזעה כבדהו עייפות. באשר לתסמין הראשון, חומרתו תלויה ישירות בשלב ההתפתחות של התהליך הפתולוגי המשבש את פעילות הטחול.
בשלבים הראשונים, דלקת ופתולוגיות אחרות של הטחול מלוות בעלייה בטמפרטורת הגוף של עד 37.4 מעלות. עם התקדמות המחלה היא יכולה לעלות ל-40 מעלות. מצבו של החולה הופך קריטי ודורש טיפול רפואי מיידי.
הטמפרטורה אצל ילד או מבוגר עלולה לעלות עקב מחלות כאלה המשפיעות על תפקוד הטחול:
- זיהום ויראלי או חיידקי.
- נגע הלמינתי.
- נגע אידיופתי.
- מחלת פרוטוזואה.
התמונה הקלינית של פתולוגיות אינה מוגבלת לעלייה בטמפרטורת הגוף. החולה מוטרד גם מתסמינים אחרים המחמירים את רווחתו הכללית.
כאבי בטן
אם הטחול נמצא מחוץ ל אינדיקטורים רגיליםאז אנשים יחוו תסמונת כאב. כאב בבטן אצל מבוגר או ילד הוא סימפטום מדאיג. זה יכול בקלות להתבלבל עם כאב בבטן או בלבלב.
רק מומחה מוסמך יכול לקבוע בצורה נכונה את האיבר שעבודתו התבררה כשיבשה. לכן, זה מאוד לא רצוי לנסות באופן עצמאי לברר את הסיבה למחלה ולחסל אותה על ידי נטילת תרופות מארון תרופות ביתי.
על טחול () ואחרים מצבים פתולוגייםלרוב מציין בדיוק את תסמונת הכאב, הממוקמת בבטן. למרות שהסימפטום עצמו אינו ספציפי, מאחר ואין קולטני כאב באיבר.
כאב מוגבר מעיד על התקדמות הפתולוגיה. במקרה זה, אסור בתכלית האיסור להסס לפנות לרופא.
אבחון
בדיקת CT של הטחול תמונה גדולהמצב של חלל הבטן, אז לחלוטין כל השינויים ו תהליכים פתולוגייםהמתרחש באיבר יהיה גלוי בתמונה הסופית
רופאים עשויים להתעקש על טיפול כגון כריתת טחול אם הגברים או הנשים שהופכים למטופליהם מפתחים הפרעות בטחול. לפני שמסירים אותו מ בלי להיכשלמתבצעת אבחון מלא של גוף המטופל.
שיטות המחקר הבאות עוזרות לאבחן את הפתולוגיה של הטחול בחולה:
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT);
- אבחון רנטגן;
- בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד);
- מישוש של האזור הפגוע.
במידת הצורך, מבוצעות בדיקות מעבדה לאיתור נוכחות של תהליכים דלקתייםבתוך הגוף.
לאיזה רופא עלי לפנות?
אם אתה חושד בהתפתחות מחלות של הטחול, עליך לפנות תחילה למטפל. הוא מבזבז בדיקה ראשוניתמטופל ולהפנות אותו להתייעצות למומחה בעל התמחות גבוהה. בהתאם לסיבת הפתולוגיה, החולה נבדק על ידי מנתח, אונקולוג, המטולוג, טראומטולוג או מומחה למחלות זיהומיות.
הטחול הוא איבר פנימי קטן ולא כולם יודעים היכן הוא נמצא. אבל בשיעורי חינוך גופני, רבים מאיתנו התלוננו לעתים קרובות על כאבים בצד שמאל שהופיעו במהלך או מיד לאחר הריצה. זהו הטחול, וכך הוא מגיב לעלייה חדה בנפח הדם.
למרות העובדה כי היעדר הטחול באופן כללי אינו משפיע בכלל לרווחתהואדם ללא טחול יכול לחיות בשלום - הוצאתו אינה אסון לגוף. אבל הטחול עדיין מאוד גוף חשובמסיבות רבות - הוא נלחם במחלות של הדם ומח העצם, משתתף ביצירת חסינות הומורלית (כאשר מערכת ההגנה של הגוף מייצרת נוגדנים מיוחדים הנלחמים בזיהומים) וחסינות תאית ( חסינות תאיתאחראי על התנגדות לחיידקים ו זיהום ויראלי). הוא מעורב גם בחילוף החומרים של ברזל, שומנים, חלבונים ופחמימות.
הטחול ממוקם באזור ההיפוכונדריום השמאלי, בין הסרעפת לקיבה ברמה של 9 עד 11 צלעות. בניגוד למבוגרים, אצל ילדים הטחול אינו סגור לחלוטין על ידי הצלעות ופחות מוגן מפניו השפעות חיצוניות(לְהַכּוֹת).
הטחול מתפתח לאורך החיים ובשל הגידול הפרופורציונלי בגודל הטחול במהלך צמיחת הילד, צורתו לא משתנה למעשה. אבל לפעמים הטחול אצל מבוגרים וילדים מוגדל.
הגדלה של הטחול אצל ילד
אחד מ שיטות עבודה מומלצותאבחון מצב הטחול נחשב לאולטרסאונד. ניתן לזהות טחול מוגדל במהלך בדיקת אולטרסאונד בטן. במישוש, לא ניתן לזהות את הטחול בילדים בגודל נורמלי. זה מורגש אם זה גדל פי 1.5-2 לעומת נורמת גיל. הגידול שלו נקרא טחול.
ניתן לגלות טחול בכל מחלה המעוררת לימפדנופתיה - עלייה בבלוטות הלימפה. אבל רוב סיבות שכיחותהגדלה של הטחול הן דלקות זיהומיות (במיוחד עם קדחת טיפוס, דלקת כבד, מחלת הנשיקה מדבקתוכו'), אונקולוגית, מחלות המטולוגיותונזק לכבד. עלייה באיבר נצפית כסיבוך של אנמיה ורככת.
טחול יכול להיות לעתים קרובות האינדיקטור היחיד של מולד זיהום ציטומגלווירוסביילודים.
הכנה לבדיקת אולטרסאונד של הטחול
יש צורך להתכונן לאולטרסאונד של הטחול באותו אופן כמו למחקר דומה של חלל הבטן. אין לאכול או לשתות 8 שעות לפני הבדיקה. ילדים, אם התנאים מאפשרים זאת, צריכים להימנע מאכילה ושתייה במשך 3 שעות לפני המחקר. רצוי להפסיק לקחת מזונות המעודדים יצירת גזים 2-3 ימים לפני האולטרסאונד (ממתקים, קטניות, כרוב, לחם חיטה, מאפין, חלב וכו').
הכנה לאולטרסאונד כוללת נטילת חומרים אנטרוסורבים כגון לקטופילטרום, פחם פעיל, smecta במשך מספר ימים לפני ביצועה. תרופות אלו נלקחות טבליה אחת פעמיים עד שלוש פעמים ביום. צריכת אנטרוסרופנטים נחוצה על מנת למנוע לחלוטין היווצרות גזים, מה שעלול לסבך מאוד מחקר זה.
ביצוע אולטרסאונד של הטחול
אולטרסאונד הטחול עצמו נמשך חמש עד עשר דקות. במהלך האולטרסאונד הנבדק אינו חש אי נוחות, ואין התוויות נגד לבדיקת אולטרסאונד. ראשית, רופא האולטרסאונד סורק את האיבר במצב בו הנבדק שוכב על גבו, ולאחר מכן שוכב על צידו הימני.
גודל הטחול באולטרסאונד בילדים ומבוגרים
רצוי שהטחול ייסרק בשלושה מימדים ליניאריים, הנחשבים מדויקים יותר משני מימדים ליניאריים. דרישה מהסונוגרף בפרוטוקול סריקת הנתונים הדיגיטליים, ולא רק תיאור - "מוגדלת" או "לא מוגדלת", זה יאפשר לך לצפות בשינויים בגודל האיבר הזה בדינמיקה.
בְּ בדיקת אולטרסאונדגודל הטחול בילדים תלוי ישירות לא רק בגיל, אלא גם בצמיחתו.
| גובה, ס"מ | אורך (מ"מ) | רוחב (מ"מ) | עובי (מ"מ) | וריד הטחול (מ"מ) |
|---|---|---|---|---|
| 60-69 | 54.60 ± 6.77 | 26.20 ± 3.56 | 24.33±3.79 | 3.27±0.64 |
| 70-79 | 62.07 ± 5.79 | 28.36±3.86 | 25.00±3.46 | 3.02±0.39 |
| 80-89 | 67.06 ± 4.97 | 31.18±3.50 | 27.63 ± 4.00 | 3.06 ± 0.42 |
| 90-99 | 70.85±7.10 | 34.21±3.80 | 33.00±4.45 | 3.47±0.52 |
| 100-109 | 73.14±7.20 | 36.25 ± 3.67 | 32.78 ± 3.76 | 3.96±0.76 |
| 110-119 | 76.90±6.12 | 37.66 ± 3.85 | 35.09±5.19 | 4.22±0.60 |
| 120-129 | 83.97 ± 7.44 | 40.58 ± 3.92 | 35.67 ± 5.03 | 4.62±0.75 |
| 130-139 | 88.86 ± 9.30 | 41.86±5.81 | 38.80 ± 6.02 | 4.92±0.53 |
| 140-149 | 92.20±9.21 | 44.98 ± 5.49 | 40.34 ± 4.99 | 5.40±0.68 |
| 150-159 | 98.11±9.58 | 46.50±5.17 | 42.46 ± 5.49 | 5.46±0.82 |
| 160-169 | 102.44±8.62 | 48.96±5.59 | 45.52±5.35 | 5.76±0.91 |
| מעל 170 | 108.45±9.25 | 51.60±6.81 | 46.03 ± 5.29 | 6.10±0.68 |
מהי הסכנה של טחול מוגדל אצל ילד?
הגדלה של הטחול לא מחלה עצמאית, אלא תוצאה של מספר מחלות שאינן מאובחנות באמצעות אולטרסאונד ודורשות התייעצות לא רק של רופא ילדים, אלא גם של מספר מומחים נוספים.
העיקר הוא להקפיד על גודל הטחול אצל ילדים, אין להעריך יתר על המידה, אחרת הם עלולים להיות השלכות בלתי הפיכות. אם האיבר גדול בהרבה ממה שהוא אמור להיות, הרי שבמכה הקלה ביותר באזור הבטן, הטחול עלול להיקרע, מה שיגרום לאובדן דם גדול המסכן חיים.
© זכויות יוצרים: אתר
כל העתקה של חומר ללא הסכמה אסורה.