איך פרולקטין וביוץ קשורים? הנורמה של פרולקטין להתעברות בנשים: כיצד רמות גבוהות ונמוכות של ההורמון משפיעות על ההריון

עבודה הרמונית מערכות שונותגוף האדם, כולל הרבייה, תלוי לרוב בכמות ההורמונים המיוצרים בו. בפרט, זה חל על פרולקטין, אשר מסונתז בנשים בעיקר על ידי תאי יותרת המוח ובמידה פחותה על ידי רירית הרחם, השחלות והשליה. אז עודף מהנורמה של הורמון זה, או היפרפרולקטינמיה, עשוי בהחלט לגרום לאי פוריות נשית.

איך פרולקטין גבוה וביוץ קשורים?

הורמון הפרולקטין מווסת בעיקר את תהליך ההנקה (הנקה), אך במקביל הוא מדכא את הפרשת ה-FSH (הורמון הממריץ את הבשלת הזקיק בשחלה) וכתוצאה מכך, מעכב או חוסם לחלוטין את הבשלת ה-FSH. ביצה. גַם רמה מוגבהתפרולקטין מונע מהרחם להקים שכבה של רירית הרחם. זה מסביר את העובדה שבמהלך ההנקה לאישה יש סיכוי מינימלי להיכנס להריון: הביוץ מתרחש לעיתים רחוקות מאוד וגם אם מתרחשת הפריה, העובר לא יוכל להיצמד לדופן הרחם.

פרולקטין מוגבר וביוץ קשורים זה בזה, לכן, במקרה של אי פוריות ניתנת תחילה בדיקת פרולקטין. עם עלייה משמעותית בפרולקטין, לפעמים זה מגיע להפסקה מוחלטת של הווסת, כלומר. הֶעְדֵר וֶסֶת. אם אישה לא מניקה, אבל הפרולקטין שלה מוגבר ואין ביוץ, אז הרופא חייב בהחלט לברר מדוע חריגה מנורמת ההורמונים ורק אז לרשום טיפול.

ראוי לציין זאת פרולקטין מוגברמגרה היווצרות של צינורות בבלוטת החלב, אשר בהיעדר הריון והנקה מובילה לעיתים לחסימה שלהם, ולאחר מכן למסטופתיה. שבוע של מצב זה יכול להוביל לניתוח.

מדוע הפרולקטין עולה?

אחת הסיבות העיקריות לעליית הרמה היא הריון והנקה. בתקופות אחרות בחיים ייצור מוגבררמות הפרולקטין נגרמות בדרך כלל מסיבות פיזיולוגיות או פתולוגיות. סיבות פיזיולוגיות עשויות להיות גם כן נשים בריאותומוסבר על פי דרך החיים שהם מנהלים. סיבות פתולוגיותהן מספר מחלות ספציפיות הדורשות אבחון וטיפול מתאים. במקרה של מחלות, חשוב להבין שדווקא בהן יש לטפל, ולא להפחית את רמת הפרולקטין, שכן ב. מקרה זהרמות ההורמונים הן רק סימפטום.

גורמים פיזיולוגיים של היפרפרולקטינמיה:

1. כל התפרצות רגשית הנגרמת, לרבות על ידי מתח תכוף או קבוע, גירוי שד, ליטופים במהלך קיום יחסי מין;
2. עומסי כוח מוגזמים
3. שיעורים אינטנסיבייםספורט;
4. התקן תוך רחמי;
5. נטילת תרופות הורמונליות, פסיכוטרופיות וכמה תרופות אחרות;
6. מצב לאחר התערבויות כירורגיות: ריפוד של הרחם, ניתוחים בבלוטת החלב ו חזהוכו '

הגורמים הפתולוגיים של פרולקטין מוגבר כוללים:

1. ניאופלזמות בבלוטת יותרת המוח (פרולקטינומה) ובהיפותלמוס - זו אחת הסיבות העיקריות לחוסר ביוץ;
2. תסמונת שחלות פוליציסטיות, גידולים ב מערכת רבייהובלוטות החלב;
3. מחלות וירידה בתפקוד הכליות והכבד (שחמת);
4. אנורקסיה.

לכן, עם היעדר ארוך של ביוץ והופעת סימנים כגון ירידה בחשק המיני, צמיחת שיער מוגזמת, הופעת אקנה, הפרעות מחזור חודשי, עצבנות, אתה בהחלט צריך לבקר רופא ולהיבדק עבור הורמונים. זה יעזור לזהות את הגורם להיפרפרולקטינמיה ולנקוט צעדים כדי לטפל בה, בין אם זו מחלה או אורח חיים.

כיצד להתכונן כראוי לניתוח

מאז רמת הפרולקטין תלויה לעתים קרובות מצב פסיכולוגינשים, לפני תרומת דם עבור התוכן של הורמון זה, אתה צריך לעקוב אחר מספר כללים.

1. הימנע יום לפני היציאה לבית החולים מצבים מלחיצים, לסרב ליחסי מין, ביקורים באמבטיה או בסאונה, אלכוהול.
2. תבדקי לפרולקטין זמן מסויים: ב-2-3 השעות הראשונות לאחר ההתעוררות בשלב הראשון של המחזור החודשי. יתרה מכך, אם הדרך לבית החולים אורכת יותר מהזמן המוקצב, חכם יותר לתרום דם בבית.
3. בבוקר לפני האבחנה, אתה לא יכול לשתות, לאכול, לעשן.

רק בתנאים אלו ניתן יהיה להשיג התמונה האמיתיתלגבי רמת הפרולקטין בדם.

השלבים הבאים הם ניתוח הבדיקה (התוצאות שיתקבלו יהיו בהכרח בקורלציה לנורמה הקיימת בכל שלב במחזור), עם עודף קל של ההורמון, בדיקת תכולת מקרופולקטין (אם זה מספיק) , ביוץ אפשרי), זיהוי הגורמים להיפרפרולקטינמיה, נקיטת אמצעים לתיקון המצב.

במקרה גורמים פיזיולוגייםפרולקטין מוגבר, לאישה רושמים תרופות מתאימות. ככלל, אם רמת הפרולקטין מוגברת באופן מתון, אז מומלץ ליטול במשך מספר חודשים תכשירים לא הורמונליים המבוססים על תמצית ויטקס (למשל, Pregnoton), המנרמלים בעדינות את רמת הפרולקטין ומשחזרים את המחזור החודשי. אל הקבלה תרופות הורמונליותנקטו במקרה של רמות גבוהות מדי של פרולקטין.

אם הגורם להיפרפרולקטינמיה הוא מחלה, נקבע טיפול מתאים.

ברוב המקרים, הטיפול מאפשר לאישה שחולמת על ילד להפוך לאמא מאושרת.

האם ניתן להיכנס להריון אם רמות הפרולקטין גבוהות מדי? ואם ההורמון לא מספיק גבוה? פרולקטין נגד הריון - סיבה לפנות לרופא.

כל אישה שמה לב לרווחתה ולמצב הגוף. במיוחד אם ההתעברות לא עובדת במשך זמן רב ואתה צריך לעבור הרבה בדיקות. בנפרד לאישה, רופא הנשים רושם בדיקות להורמונים, אחד המקומות הראשונים בשורה של ההורמונים תפוס על ידי פרולקטין. הוא מנגן תפקיד מהותילא רק בתהליך הפיכתה של ילדה לאישה, אלא גם בתהליך ההתעברות, כמו גם האכלת התינוק בעתיד.

פרולקטין: השפעה על הגוף הנשי

ההורמון פרולקטין מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח ותאי חוץ-היפופיזה מערכת החיסון, קירות פנימייםרחם פנימה תקופה קדם וסתית. אם הוכח מדעית שההורמון שנוצר על ידי בלוטת יותרת המוח עוזר להרות, ללדת ולהאכיל ילד, אז המינוי של פרולקטין חוץ-היפופיזי עדיין לא ידוע.

פרולקטין, יחד עם הורמונים אחרים, מעורב בהיווצרות קורפוס צהובבשחלה, מספק ביוץ קבוע, שולט בכמות הפרוגסטרון בגוף האישה, מה שעוזר לשמור על הריון.

להורמון הזה יש חִיוּנִיבתפקוד מערכת החיסון, משפיע תהליכים מטבוליים גוף נשי.

שיעור הורמונים

שינויים ברמות ההורמונים תלויים ביום המחזור החודשי של האישה. לכן, כאשר לוקחים אנליזה להורמונים, חשוב לדעת באיזה יום לעשות זאת. רמת ההורמון היא אינדיבידואלית לכל אישה ולכן אין נורמה אחת, יש ערכי גבול.

לפני ההתעברות

אם אישה לא בהריון, אין בעיות גינקולוגיות, אז הנורמה של הפרולקטין שלה היא מ-4.1 ננוגרם למ"ל עד 34 ננוגרם למ"ל. רמת ההורמון מושפעת מיחסי מין, שלב המחזור, מצבי לחץ ואפילו אוכל לפני ביצוע הבדיקה.

בזמן הביוץ

רמות הפרולקטין משתנות, מ-5 ng/mL ל-32 ng/mL. רמה זו היא שמשפיעה לטובה על ההתעברות, ובהמשך ללדת ילד בשליש הראשון.

לאחר הביוץ

בשלב הלוטאלי, רמת הפרולקטין מגיעה ל-41 ng / mg.

תקופת הריון

בְּ תקופות שונותשיעור ההריון משתנה:

• בשליש הראשון, רמות ההורמונים נעות בין 3.2 ננוגרם/מ"ל ל-43 ננוגרם/מ"ל.
• בשליש השני, כמות הפרולקטין עולה משמעותית והופכת מ-13 ng/ml ל-166 ng/ml.
• בשליש השלישי הוא מגיע לשיאו מ-13 ננוגרם למ"ל ל-318 ננוגרם למ"ל.

אינדיקציות למעבר הניתוח

ניתוח לפרולקטין ב בלי להיכשלנכנעים במקרה של תכנון הריון, כמו גם כאשר מופיעים מספר תסמינים נוספים:

• הפרשות וכאבים מהשד אצל אישה לא בהריון;
• חוסר חלב לאחר לידה;
• דלקת באיברי המין;
• חוסר התבגרות אצל ילדה;
• עודף משקל;
• ירידה בחשק המיני;
• שינויים בבלוטת יותרת המוח;
• בדיקה הורמונלית.

הסיבות לירידה

חרדה בגופה של אישה יכולה להיגרם מאיבוד דם נרחב במהלך הלידה. כמו כן, הסיבה עשויה להיות בעיות בבלוטת יותרת המוח, הווסת אינה נובעת מכך, לעיתים קרובות יש לחץ נמוך, תת משקלוחוסר חלב לאחר הלידה. כגון מחלות מסוכנותכמו שחפת, סרטן גורם למוות מוחלט של בלוטת יותרת המוח, ולכן ייצור הפרולקטין נפסק והריון כמעט בלתי אפשרי.

חלק מהתרופות מורידות את רמת ההורמון בדם. לכן, לפני ביצוע בדיקות, יש צורך להתייעץ עם גינקולוג.

גורמים לפרולקטין גבוה ללא הריון

ישנן שתי קבוצות של בעיות שבהן הופעת פרולקטין מוגברת בדם אופיינית:

• סיבות פיזיולוגיות;
• סיבות פתולוגיות.

לרוב, לאחר זיהוי הורמון מוגבר, סדרה של סיבות פיזיולוגיות. כדי לזהות אותם, הגינקולוג שואל שאלות לגבי אורח החיים שניהלה האישה לפני נטילת ההורמונים.

תפקיד חשוב ממלא:

• יחסי מין לפני הבדיקה;
• חֲלָבִיוּת;
• נטילת תרופות;
• פעולות;
• טְרַאוּמָה;
• תרגילים גופניים;
• התקן תוך רחמי;
• לחץ.

סיבות חמורות יותר נחשבות פתולוגיות. ניתן לזהות אותם רק לאחר מכן בחינה מלאהגוף האישה. במקרה זה, שונים שפירים ו גידולים ממאירים, שחמת, מחלות של בלוטת יותרת המוח.

אם במהלך הבדיקה התגלתה עלייה משמעותית בפרולקטין, אזי נקבעת לאישה בדיקה מלאה כדי לא לכלול פרולקטינומה (גידול יותרת המוח). כולל בדיקה אצל רופא עיניים, אנדוקרינולוג, אונקולוג.

בביצוע אבחון, זה משנה כמה פעמים חריגה מהנורמה, אם פעמיים או פחות, אז זה לא מפחיד. במקרה זה, אתה יכול לתכנן הריון בבטחה.
הסיבה העיקרית המשפיעה על העלייה בהורמון הן מחלות של בלוטת יותרת המוח, כמו גם כשל הורמונלי על רקע מתח ומאמץ גופני מוגבר.

האם ניתן להיכנס להריון עם שיעורים גבוהים

טיפול בפרולקטין מוגבר לפני ההריון נבחר בנפרד לאחר אבחנה מלאה: צילום רנטגן, טומוגרפיה, בדיקת קרקעית וניתוח פלזמה בדם.
אם אין מחלות התורמות לעלייה ברמת ההורמון, אזי נקבעים תכשירים הומאופתיים.

עם עודף פרולקטין, אישה עלולה לחוות כשל במחזור החודשי, חוסר ביוץ, ייצור נמוך של פרוגסטרון, לכן, לטפל הבעיה הזונחוץ. כי ההסתברות להיכנס להריון במקרה זה קטנה מאוד. וגם אם זה יקרה, זה למעשה בלתי אפשרי לסבול בשליש הראשון. עם זאת, ניתן לטפל בה גם אם התרחש נס והתרחש הריון.

האם ניתן להיכנס להריון עם פרולקטין נמוך

רמה מופחתתהורמון או היפופרולקטינמיה, בניגוד לעלייה, תמיד ייחשבו כפתולוגיה. רמות נמוכות בדם יכולות להיות:

• יְסוֹדִי- מאופיין בנוכחות של גידול במוח, זה מתרחש ב-4% מהיפופרולקטינמיה.
• מִשׁנִי- 96% מהמקרים של ירידת הורמונים נובעים מפעילות גופנית מוגברת, מתח. קבלה תרופות, היעדר מחזור כשל הורמונלי, מחלת נפש, שחפת, דיכאון והשמנה משפיעים גם על רמות ההורמונים.

האבחנה נעשית לאחר בדיקה מלאה, והטיפול נקבע בהתאם לגורם לירידה בפרולקטין. פתולוגיה זו מגיבה היטב לטיפול, אך תחילת ההריון היא בלתי אפשרית עד שרמת הפרולקטין משוחזרת.

זה קורה שהביוץ מתרחש באופן קבוע, ומתרחשת התעברות. במקרה זה, רופא הנשים ירשום תרופות שישמרו על ההריון כך שלא תתרחש הפלה. ממש כמו רמה נמוכהההורמון לא השפיע על היווצרות חלב אם בעתיד.

נורמה להתעברות

רמת הפרולקטין נקבעת אצל נערה כבר במהלך הווסת הראשונה, היא לא תעלה על 36 ננוגרם / מ"ל. זה מספיק לתכנון הריון, ולאחר מכן נשיאה מוצלחת.

יש צורך להתכונן כראוי כדי שלא יהיו עדויות שקר. קח לימי המחזור, אותם ירשום הרופא, רצוי על בטן ריקה, שלושה ימים לפני שכדאי להימנע מקיום יחסי מין, מצבי לחץ ומאמץ גופני מופרז.

מה לעשות עם קריאות נמוכות

אם הירידה ברמות הפרולקטין אינה קשורה למחלות, אז בדרך כלל מספיקה הקלה סימפטומטית. לפעמים מספיק להתחיל תמונה נכונהחיים: להפסיק לעשן, לאכול נכון, להפחית את מספר מצבי הלחץ, להפסיק להגזים אימון גופניעל הגוף.

אם מתגלה פתולוגיה, הטיפול מתבצע תרופות. זה גורמים הורמונלייםותרופות לחיזוק מערכת החיסון. אם נמצאו גידולים או ציסטות בבלוטת יותרת המוח, התערבות כירורגיתכדי להסיר גידולים.

טיפול ברמות פרולקטין גבוהות

אם מזוהה פרולקטין מוגבר בדם, נקבע טיפול שמטרתו לשחזר את המחזור החודשי והביוץ. לרוב, הטיפול נעשה בתרופות הורמונליות, כמו גם בתרופות הומיאופתיות. לפעמים יש צורך ליטול תרופות אלו למשך שנה עד שלוש שנים. גינקולוגים רושמים דוסטינקס או נורפרולק, הכלי העדכני ביותרנחשב סברגין.

בדם במהלך תכנון הריון, ובמיוחד פרולקטין, הוא משפיע על תחילת ההתעברות, על הולדת הילד ובעתיד על האכלתו. חלב אם. לכן, חשוב לאבחן בעיות ולהתחיל בטיפול מתאים. שינויים ברמות הפרולקטין ניתנים לטיפול, אז אם אתה מוצא בעיה זו, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה. תרופות שנקבעו כראוי יובילו לשיפור הבריאות ויובילו לתחילתו של הריון המיוחל.

סרטון שימושי

בקשר עם

בְּ בתקופה האחרונההתחלת לאבד את השיער שלך? במקביל, המשקל שלך גדל במהירות, אקנה מופיע על הפנים שלך, ואין מה לומר על ניסיונות לא מוצלחים להיכנס להריון. כל התסמינים הללו מדגימים את ההשפעה השלילית של פרולקטין על גוף האישה.

פרולקטין הוא הורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח הקדמית. היווצרות הגוף הנשי בלתי אפשרי בלעדיו השתתפות פעילהפרולקטין בסך הכל תהליכים מטבולייםופעילויות איברים פנימיים. עם בחורה נורמלית בפנים גיל ההתבגרותבלוטות החלב נוצרות, דמות. במהלך ההריון וההנקה, פרולקטין אחראי על ייצור ההנקה. אבל כדאי גם לדעת השפעה שליליתההורמון הזה.

גורם לנשירת שיער ועודף משקל

יש דעה שנשירת שיער ועודף משקל קשור איכשהו לגוף. כדי להבין האם זה כך, יש צורך לעבור סדרת בדיקות ולהגיע לאבחון.

הנורמה של פרולקטין בגוף האישה צריכה להיות 4-23 ng / ml. במהלך ההריון, ערך זה עולה מאות פעמים.

אם יש לך תלונות על נשירת שיער ומשקל יתר, אז אתה צריך להתכונן ולקחת בדיקת דם כדי לקבוע את רמת הפרולקטין בדם. אצל נשים, דגימת דם מתבצעת שלוש פעמים בחודש ב ימים שוניםמחזור. לפני המחקר, יש צורך להגביל את צריכת המזון, לא לשתות או לעשן. פרולקטין ופרוגסטרון בצורה של תכשירים הורמונליים אינם מקובלים.

אם שניים מתוך שלושה ניתוחים מראים עודף של פרולקטין, אז יש צורך לעבור שיטות אינסטרומנטליותאָנָלִיזָה. אלה הם אולטרסאונד של בלוטות החלב והדמיית תהודה מגנטית של המוח. סטיות בייצור פרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח עשויות להצביע על כך שהגורם לנשירת שיער מוגזם.

היפרפרולקטינמיה היא מחלה המאופיינת בעלייה של פרולקטין בדם.סימפטום נוסף של היפרפרולקטינמיה הוא משקל עודףגוּף. זאת בשל העובדה כי סינתזה מוגזמת של פרולקטין בגוף מעוררת עלייה בתיאבון. במקביל, תהליכים מטבוליים ומטבוליים מופרעים, בהתאמה, כולם חומר שימושימהמזון נספגים בגוף לחלוטין.

האישה עולה במשקל במהירות. זה יכול להתרחש למרות פעילות גופנית מוגזמת ו אוכל דיאטטי. כל מה שצריך לעשות במצב כזה זה להתייעץ עם רופא בשביל עצה מקצועית. אבל זכרו שהסיבה העיקרית לעודף משקל היא תת תזונה, ורק 10% מתוך 100 הם תוצאה של כשל הורמונלי בגוף.

כיצד משפיע פרולקטין על הפוריות?

את לא מבייצת בגלל רמות פרולקטין גבוהות. יש צורך בטיפול מתאים. כל אישה שנייה שומעת את המילים האלה במשרד של גינקולוג.

אם אינך מבייצת, יש לך מחזור לא סדיר, ובמשך שנה אתה לא יכול להרות ילד, אז הסיבה לכך עשויה להיות גידול שפירמוח או. כדי לאשר את האבחנה, אישה צריכה להיבדק עבור רמות פרולקטין.

במקרה של חריגה של כמה עשרות או אפילו מאות פעמים, האבחנה מאושרת. אל תיבהל אם נשירת שיער, משקל עודף ואקנה בפנים מתווספים לבעיית ההתעברות במקרה זה.

אם עודף הפרולקטין אינו משמעותי, הרופא מסתכל על רמת המקרופרולקטין. פרולקטין ומקרופרולקטין נבדלים זה מזה בהשפעתם על הגוף. יש קשר עצום בין עלייה בפרולקטין לבין תחילת הביוץ. בעוד מיקרופרולקטין אינו משפיע על כל תהליכים בגוף.

עם עלייה בהורמון ההנקה נחסמת סינתזה של פרוגסטרון, והדבר גורר את הפסקת הביוץ והמחזור החודשי. אם האבחנה של מיקרואדנומה של יותרת המוח מאושרת לאחר שעברו MRI של המוח, אולטרסאונד של האגן הקטן ובלוטות החלב, אז הרופא רושם תרופה לדם האישה. ככלל, מדובר במעכבי פרולקטין - דוסטינקס או ברומוקריפטין.

טיפול רפואי צריך להתבצע במשך 12 חודשים. בשלב זה אסור לתכנן הריון. לאחר ניתוח מחדש של רמת הפרולקטין, המראה ירידה בהורמון, אתה יכול לתכנן להרות ילד.

אם הפריית הביצית תתבצע בהפריה חוץ גופית, הרי שגם רופא הנשים מחויב להפנות את המטופלת לבדיקות דם. פרולקטין והתעברות קשורים לא רק להפריה ישירה, אלא גם לסיוע טכנולוגיית רבייה ECO. פרולקטין מוגבר בשלב הובלת ביצית מופרית לרחם יכול למנוע השתלה. קיים גם סיכון שהעובר לא יתפתח כרגיל.

כדי שה-IVF יצליח, אתה צריך לקחת דוסטינקס ולהתאמן טיפול הורמונליאסטרוגן. רק לאחר מכן יהיו סיכויים שפרוטוקול IVF יראה השתלה מוצלחת.

הפרשת הורמונים וחלב

גלקטוריה היא הפרשת חלב מבלוטות החלב, ללא קשר למצב ההריון או ההנקה. מלווה בגלקטוריה תחושות כואבותבכל בלוטות החלב. אבל, יחד עם זאת, אתה לא צריך לרוץ לבית המרקחת עבור תרופות המפחיתות פרולקטין בגוף האישה.

יש לדעת כי מספר הורמונים אחראים על היווצרות וגירוי החלב בבלוטות. קודם כל, זה פרולקטין, ואחריו אינסולין, תירוקסין, סומטרופין וקורטיזול. אל תשכח על אסטרוגנים - הורמונים המשפיעים ישירות על המחזור החודשי, הביוץ וההפריה של אישה.

גלקטוריה יכולה להתבטא ב צורה שונה. אם ההפרשה מהפטמות היא די בשפע, אז אתה צריך להתייעץ עם רופא. טיפה אחת או שתיים של קולוסטרום אינה סיבה לדאגה, כמות זו היא הנורמה.

גלקטורריאה יכולה להיות חד צדדית או דו צדדית. למרות העובדה שגלקטוריה היא מחלה שכיחה למדי, קשה לקבוע את הסיבות לה. אם תסמינים נלוויםהם נשירת שיער, עודף משקל, אקנה, ניתן לטעון כי הפרולקטין מוגבר בגוף האישה.

אם פרולקטין תקין, אז מחלות כגון:

1. תצורות גידול במוח;
2. ההשלכות של נטילת אנטיביוטיקה;
3. היפרטריוזיס - מחסור הורמונלי;
4. תסמונת שחלות פוליציסטיות;
5. השמנת יתר ועודף משקל.

רק לאחר אישור או חיסול של אחר סיבות אפשריותאת המראה של הפרשות מבלוטות החלב, ניתן לרשום טיפול מתאים. גלקטורריאה נרפאת ב-80% מהמקרים בטיפול רפואי.

מניעת היפרפרולקטינמיה

נשירת שיער, משקל אישה מעל לנורמה, גלקטוריה, אקנה, בעיות ביוץ והתעברות - כל אלו הן ההשפעות של פרולקטין על גוף האישה. לכן, כדי למנוע השלכות כאלה, יש צורך לבצע מניעה בזמן.

ביוץ, התעברות, תכנון ילד באמצעות IVF תלויים ברקע ההורמונלי של אישה. פרולקטין ומקרופרולקטין הוא הניתוח הראשון שאישה צריכה לעשות. עלייה בהורמונים אלו תאפשר טיפול בזמן. תמיכה באיזון של פרוגסטרון ואסטרוגן תאפשר לאישה לעקוב אחר בריאותה.

משקל עודף של אישה יכול גם לגרום לקשיים בהריון הפריה חוץ גופית והפריה. שיטה טבעית. לכן, תזונה מאוזנת מוצגת לכל הבנות. גיל הרבייה. מחסור בויטמינים, מינרלים ויסודות קורט יכול גם לעורר אקנה ו מצב רעשיער.

לפני השימוש בכל צורה של אמצעי מניעה, עליך להתייעץ עם גינקולוג. הוכח שההתקן התוך רחמי ממריץ את הייצור. אל תסכן את בריאותך ואל תעשה תרופות עצמיות.

אם אישה פעמיים בשנה תיקח ויעבור בדיקה מונעתכל הגוף, הסיכון לכל מחלה מופחת מספר פעמים.

05.04.2006, 15:49

אחר הצהריים טובים!
אני לא מצליחה להיכנס להריון כבר 5 חודשים - אני מבינה, זו כמובן לא מחזור, בכל זאת... בנוכחות פרולקטין מוגבר (700), הפרשות מהפטמות (קולוסטרום), ביוץ (הוכח באולטרסאונד) , תקין (13 מ"מ באמצע המחזור) גודל הזקיקים, ללא הפרעות בפנים איברים נשיים ומחזור 29 יום כמו שעון, ו דלקת כרוניתנספחים, אני מטופל מעת לעת, בדרך כלל הרופא רושם אלוורה.
מה שלא, בהחלט אין גידול בבלוטת יותרת המוח, בדקו את זה ב-MRI עם חומר ניגודוגם סטיות בהורמונים אחרים לא, וילדלא:(
נכנסתי להריון וזה היה קל מזמן לפני 10 שנים הייתה מיני הפלה עכשיו התכוונתי להיכנס להריון וללדת באיחור כמובן: רולי:
השאלה היא למה זה לא עובד, מה דעתכם, רופאים יקרים?
שכחתי לכתוב - האבא לכאורה של הילד שלי עם בדיקת זרע בסדר.

05.04.2006, 16:12

אחר הצהריים טובים!

ראשית, יש צורך בהבהרות, כי. לא סביר שמישהו יענה מיד על שאלה כזו (ועוד יותר מכך, בהיעדר):

1. הנורמה של פרולקטין במעבדה היא 2-15 מיקרוגרם/ליטר (ng/ml) או אחרת?
2. ציין בבקשה את כל ההורמונים שהגדרתם או קבעתם, במיוחד TTG.
3. האם נבדקת למחלות זיהומיות?
4. לפני כמה זמן הופיעה ההפרשה מבלוטות החלב?
5. האם אתה מעשן (וכו'), אילו תרופות נטלת בשנה האחרונה?

ויאצ'סלב שוריגין, אנדוקרינולוג.

05.04.2006, 16:25

קולגה יקרה!

למטופל שלנו יש ביוץ, הרגעה, פרולקטין סיוטלא ניתן לתת ב-ng/ml. פרולקטין ITS מצויין בדבש \ מ"ל, אבל זה לא העניין - דבר ראשון - האם יש מקרופולקטינמיה (פרולקטינמיה גדולה), ראה את החיפוש, כי הפרולקטין הזה לא מפריע לכלום. אי פוריות היא משנית. כלומר, הם מסתכל במקום הלא נכון. איפה הם הפסידו, ואיפה קל ומקדים את הזמן.

05.04.2006, 21:55

הראשון הוא האם יש מקרופולקטינמיה (פרולקטינמיה גדולה), ראה את החיפוש, כי הפרולקטין הזה אינו מפריע לכלום. אי פוריות היא משנית. כלומר, הם מחפשים במקום הלא נכון. איפה הם הפסידו, ואיפה קל ומקדים את הזמן.
TSH, לעומת זאת, לא כואב, כמו גם סיפור על כל התרופות שנלקחו.

גלינה אפנסייבנה היקרה!
בְּ שובתודה על המדע!
אם אתה מאמין בנוכחות של ביוץ, כמובן, גדול- או גדול-גדול-פרולקטינמיה היא ככל הנראה ... רק עם אולטרסאונד, יש "עדיין אלה" מקרים. ההגדרה של IGF-1 במצב זה תשפוך אור מקום נכוןובתוך הזמן המתאים??? :o

06.04.2006, 11:04

צהריים טובים תוצאות הבדיקות בבית אבל הכל תקין שם בהחלט אני אעתיק מחר לאחרונה שתיתי ברומוקריפטין (חודשיים) שלא עזר בכלל שכן היו הפרשות מהחזה , זה אפילו לא ירד: (מאז שרשמו לי זריקות אלוורה עם מתחלב אינטרפרון שעות ביום למשך 20 יום, כל השאר - דברים קטנים - מכאב ראש וכו', כמו כולם. זיהומים ב-PCR - נקיים אני לא מעשן, אני שותה הרבה קפה, זה יכול לעבוד איכשהו?

06.04.2006, 11:55

06.04.2006, 14:14

5 חודשים זה לא הרבה זמן לעניין כל כך חשוב.
אבל ברצינות, יש לך מגבלה של 12 חודשים, עם פרולקטין תקין (ואפילו מוגבר מעט) ברומוקריפטין לא יעזור לך, וקפה לא יזיק. דבר נוסף חשוב יותר - אתה (את ובעלך) חייב להיות קצב מסוים של מערכות יחסים (נסיעות עסקים וכו').
כן, עובדה היא שבשלושת החודשים האחרונים אנחנו עושים אהבה בדיוק ביום הביוץ - אני הולכת לבדיקת אולטרסאונד, אומרים לי - "ביוץ", ואנחנו ממשיכים - כמה ימים בטוח :) פרולקטין לא מאוד מורם, למה הוא נשפך "מהחזה?

06.04.2006, 16:02

יש את הרעיון של ברירה גנטית, כאשר ההריון מופסק מעצמו בטווח קצר, והמחזור עובר בזמן או באיחור קל (זה כבר נכתב בדיונים אחרים). לכן משך ההריון המתוכנן הוא 12 חודשים. ההפרשה אינה מפריעה לתחילת ההריון.

19.04.2006, 11:47

אחר הצהריים טובים!
סליחה על השתיקה הארוכה - עשיתי כמה בדיקות
הנה התוצאות
TGG-2.55 בקצב של 0.3-6.0 mIU/l
T3-1.79 nmol/l בקצב של 1.2-3.2 nmol/l
T4-102 nmol/l בקצב של 60-160 nmol/l
A / TPO 22.5 IU / ml נורמה 30 IU / ml
LH 3.8 IU / l בקצב של 1-10.5
FSH 7 IU / l בקצב של 3-12
פרולקטין 734 בקצב של 250-500
קורטיזול 267 ננומטר לליטר בקצב של 110-500
אסטרדיול 228.4 ננומטר / p בקצב של 110-700
טסטוסטרון 1.4 ננומטר לליטר בקצב של 0.2-2
פרוגסטרון 3.6 בקצב של 0.2-4
הכל נראה תקין, חוץ מפרולקטין.
והאולטרסאונד הראה היפרפלזיה מפוזרת בדרגה 2: מבולבל:
מה דעתכם, רופאים יקרים, כל האמור לעיל יכול איכשהו להבהיר מדוע את עדיין לא מצליחה להיכנס להריון? תודה

21.04.2006, 19:59

מאז האבחנה של היפרפלזיה מפוזרת בלוטת התריסיש לא יותר מעשרים שנה, והיחידה למדידת נפח הבלוטה היא cm3, קל יותר לציין את המספר.
בנוכחות ביוץ, רמה מוגברת מעט של פרולקטין נובעת לרוב מפרולקטינמיה גדולה (מקרופולקטינמיה)

22.04.2006, 10:47

את מבייצת, העיקר מבחינתך למיטב הבנתי זה להפסיק את זרימת החלב מהחזה אולי מינון הברומוקריפטין לא היה מספיק? בדרך כלל, זוג נבדק להריון לאחר 12 חודשים של קיום יחסי מין רגילים בהיעדר התחלה
הֵרָיוֹן. כדי לפרש את הורמוני המין באופן אישי, אני רוצה לדעת את שלב המחזור החודשי. ישנם גורמים רבים לפרולקטינמיה. הורמוני בלוטת התריס תקינים. לכן תְרִיסלא אמור להיות הגורם לעלייה בפרולקטין. יש דבר כזה פרולקטינמיה אידיופטית.
עם uv. אירינה.

היכולת להרות מושפעת מאוד רקע הורמונלי. כל הנשים עם אבחנה של "אי פוריות" ועם חשד לכך חייבות לעבור בדיקת הורמונים ללא תקלות. קודם כל, נשקלת רמת הפרולקטין, המווסת את ההנקה.

אם אתה רוצה להרות ילד, רמה גבוהה של ההורמון הופכת את זה לבלתי אפשרי. עבור התעברות מוצלחת, יש צורך להוריד אותה. פרולקטין מוגבר עשוי להצביע על מיקרואדנומה של יותרת המוח, לגרום לאי פוריות. עם זאת, לא תמיד לרמה מוגברת של חומר זה יש קשר הדוק עם היעדר ביוץ.

ההריון הרצוי יתרחש אם יש נורמה מתאימה של ההורמון בדם. כישלון של אינדיקטורים בכל כיוון משפיע מחזור חודשינשים, מעכב את הבשלת הביצית. כאשר מוגזם רמה גבוההפרולקטין יכול להיות מופעל על ידי אמנוריאה, כאשר הווסת מעוכבת לחלוטין. ההורמון גם מפריע לתפקוד התקין של הגופיף הצהוב, המייצר פרוגסטרון.

אינדיקטורים לניתוח

אם בניתוח נרשם רמה מוגברת של ההורמון, הרופא שם לב למספרים. עלייה מרובה שלו עשויה להיות סימפטום של מיקרואדנומה. אם חריגה מהנורמה של פרולקטין, כדאי לשים לב למקרופרולקטין. אם הוא מוגבה, אז ניתן לתכנן התעברות.

ציין מקרופולקטין בניתוחים בערך, באחוזים. קצב ההורמון תלוי בשלב המחזור:

במשך התקופה גיל הפוריותחשוב במיוחד לעקוב אחר רמת הפרולקטין בדם כדי שתוכל להיכנס להריון ללא בעיות. הנורמה בתקופה זו משתנה בין 40-600 mU / l. הרמה האידיאלית של פרולקטין להתעברות אצל אישה צריכה להיות בטווח של 120 - 530 mU/l.

גורמים לעלייה בפרולקטין

נכון להיום, הרפואה קובעת 2 סיבות עיקריות המשפיעות על העלייה בהורמון בדם:

1. פִיסִיוֹלוֹגִי:
   • יַחֲסֵי מִין;
   • חֲלָבִיוּת;
   • מפגשי עיסוי ארוכים;
   • השימוש בתרופות;
   • היפוגליקמיה;
   • יַחֲסֵי מִין;
   • גירוי הפטמה;
   • התקן תוך רחמי;
   • ריפוי, ניתוח, טראומה;
   • אימון גופני;
   • מצבים מלחיצים.
2. פתולוגי:
   • מחלות של ההיפותלמוס;
   • מחלות של בלוטת יותרת המוח;
   • שַׁחֶמֶת;
   • גידולים המייצרים אסטרוגן.

אבחון

לאחר שמצאת סימפטום המצביע על רמה מוגברת של ההורמון, עליך להיבדק על ידי רופא. האבחון כולל:

• צילום ראש;
• מחקר פלזמה;
• בדיקת פונדוס;
• טומוגרפיה.

איך להוריד פרולקטין

הורמון מוגבר מונע מאישה להיכנס להריון. אם ההורמון העודף נגרם רק על ידי אדנומה של יותרת המוח, אז בדיקה נוספת וטיפול לא מתבצעים, שכן גידול כזה מתרחש בכל 10 אנשים.

אם שיעור מוגברנגרמת על ידי neoplasms, אז הרופא עשוי לרשום ניתוח או טיפול תרופתי. במקרים מסוימים ניתן להחליף את הפעולה טיפול בקרינהאו כימי.

הטיפול מתבצע בתרופות המדכאות פרולקטין - דופמינומימטיקה: Lisuride, Dostinex, Parlodel. לוקחים תרופות תקופה ארוכהמתכוננים להתעברות. רק עם prolactinomas, התרופה נקבעת לכל החיים. אם במהלך ההיריון יש צורך להפחית את הפרולקטין, ששיעורו עולה כל הזמן, אז ברומוקריפטין נקבע.

תכנון הריון

אף אחד לא מופתע מהעובדה שאתה יכול להיכנס להריון עם פרולקטין מוגבר. רק לאחרונה יחסית, כדי להיכנס להריון, היה צורך להפחית את ההורמון בלי להיכשל. הנורמה שלה חייבת להיות בגבולות מסוימים, כדי לא לגרום הפלה מוקדמתהֵרָיוֹן. לפני השימוש תרופות נחוצותהתייעצות עם אנדוקרינולוג נחוצה כי אנחנו מדבריםעל שינויים הורמונליים.

עם המשימה של שחזור היכולת להרות, הפחתת פרולקטין בדם ונורמליזציה של המחזור החודשי, דופמינומימטיקה עושה עבודה מצוינת. חוץ מזה:

1. יש שחזור של הפרשה פועמת,
2. הביוץ מגורה
3. תסמינים של מחסור בהורמונים נשיים נעלמים:
   • שיער עודף,
   • אקנה,
   • נְפִיחוּת,
   • עודף משקל.

הריון עם פרולקטין גבוה

ניתן להפסיק את הטיפול ב-Dopaminomimetics לאחר התעברות מוצלחת. הסיבה היא ירידה בצמיחת מדדי הורמונים. עם זאת, מאז גידול הגידול לא תמיד מפסיק, לאחר סדרה של ניתוחים נחוצים, לאישה בהריון ניתן לרשום ברומוקריפטין.

באופן כללי, ההורמון המוגבר אינו משפיע בשום אופן על מהלך ההריון. אין עדות לכשל בהריון כתוצאה מעודף פרולקטין.גם סיבוכים במהלך הלידה לא נצפו.

עם זאת, קיים סיכון למוות של היילוד אם האם נאלצה ליטול ברומוקריפטין לאורך כל ההיריון. העובדה היא כי פרולקטין בגוף העובר מעורב בהבשלה של חומר השטח - חומר המכסה את alveoli מבפנים.