מדוע הורמון הפרולקטין מוגבר? פרולקטין מוגבר אצל נשים

הֲפָרָה מחזור חודשי, חוסר אפשרות להתעברות - אינדיקטורים אופייניים לצרות מערכת רבייהבקרב נשים. הן הסיבות הנפוצות ביותר לביקור אצל רופא נשים. כמעט תמיד, תנאים אלה קשורים להפרה ערכים נורמלייםההורמון פרולקטין. מה גורם לצמיחת הורמון זה וכיצד להתמודד איתו?

עלייה בפרולקטין בדם נקראת ברפואה היפרפרולקטינמיה. לרוב, היפרפרולקטינמיה מתרחשת אצל נשים צעירות (עד 40 שנים), לעתים רחוקות יותר אצל גברים בגיל המקביל.

גורמים לרמות גבוהות של פרולקטין בנשים

לרמות גבוהות של פרולקטין בנשים יש סיבות שונות:

1. פיזיולוגי - לא מהווים סכנה, ללוות תהליכים תקינים.
2. פתולוגי - הם תוצאה של המחלה.

עלייה ברמת הפרולקטין בדם היא נורמלית לחלוטין:

• במהלך השינה בכל שעה של היום;
• עם מאמץ פיזי חמור בחלקו האנאירובי;
• ב שלב מאוחרמחזור חודשי;
• עם גירוי של הפטמות וקיום יחסי מין;
• בעת נטילת מזון חלבון;
• במהלך ההריון ומיד לאחר הלידה. בשלב זה, הערך של פרולקטין עולה פי 150-200, מתרחש מבנה הורמונלי של ממש בגוף, האופייני רק לתקופה זו.

הסיבות לעלייה הפתולוגית, בתורן, מחולקות לראשוניות ומשניות:

• היפרפרולקטינמיה ראשונית נגרמת על ידי מחלות של המוח, בעיקר ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח (לדוגמה, גידולים).
• היפרפרולקטינמיה משנית נגרמת על ידי הפרעות אנדוקריניותושורה תרופות(אמצעי מניעה, תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נגד הקאות, סימטידין). במקרה האחרון, היפרפרולקטינמיה נקראת נגרמת על ידי תרופות.

היפרפרולקטינמיה משנית עשויה לנבוע מ:

• מחלות בלוטת התריס;
• סוכרת
• ציסטות וגידולים של השחלות;
• שחמת הכבד;
• נגעים של קליפת יותרת הכליה;
• אי ספיקת כליות כרונית;
• שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר).

המשותף לכל צורות ההיפרפרולקטינמיה הוא העבודה הלא מאוזנת של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-איברי המין, אשר מזיקה לתפקוד הרבייה של אישה.

פרולקטין בדם קיים במספר צורות:

• מונומרי;
• דימרי;
• מקרופרולקטין (פולימר);
• מסוכרר.

חשיבות קלינית היא החלק הפעיל ביולוגית - פרולקטין מונומרי בעל משקל מולקולרי קטן. תוכן כלליהפרולקטין בדם עשוי לעלות עקב חלקים אחרים, למשל, מאקרופרולקטין, אך עלייה זו אינה מלווה תסמינים קליניים. אם לאישה יש פרולקטין מונומרי מוגבר, נוכל לדבר על הסימנים וההשלכות של היפרפרולקטינמיה.

תסמינים והשלכות של פרולקטין מוגבר אצל נשים

תסמינים קליניים של היפרפרולקטינמיה יכולים להיות שונים מאוד. התלונות המובילות הן:

• מחזור וסת לא סדיר או נעדר;
• חוסר יכולת להיכנס להריון;
• קרירות מלאה;
• galactorrhea - הפרשת חלב מבלוטות החלב, שאינה קשורה להאכלת הילד.

עם זאת, ייתכן שלא יהיו תסמינים כלל.

השפעות קצרות טווח של רמות פרולקטין גבוהות כוללות:

• גלקטוריה;
• הפרעת מחזור;
• נפיחות וכאב של בלוטות החלב;
• תיאבון מוגבר ומשקל הגוף.

עם הזמן, המחלות הבאות עשויות להתפתח:

• אוסטאופורוזיס;
• מחלות לב;
• סרטן יותרת המוח והשחלות.

רמות פרולקטין גבוהות מעלות את הכולסטרול, מה שמגביר את הסיכון מחלה כרוניתלב, יתר לחץ דם, השמנת יתר וסוכרת בתקופה.

עם הגיל יורדת רמת הפרולקטין, מה שמוביל להופעת "התקפי פאניקה". במשברים ב הַפסָקַת וֶסֶת התקפי חרדהמתבטא בצורה של תחושת פחד ממוות, צמרמורות, עוררות, נפילות לחץ.

פרולקטין מוגברבנשים, בעת תכנון הריון, יש צורך להתייעץ עם רופא מיילד-גינקולוג. כפי שצוין לעיל, רמה גבוהההורמון זה עלול לגרום לאי פוריות. היעדר הריון והפרעה במחזור החודשי - תלונות תכופותנשים בעת ביקור רופאים. הסיבה השכיחה ביותר היא פרולקטינומות של יותרת המוח. במקרה זה, נשים בדרך כלל רושמים שנתי קורס טיפולוממליצה על אמצעי מניעה.

כיצד לטפל בפרולקטין גבוה בנשים

עבור פרולקטינומות של יותרת המוח, סוגים שוניםיַחַס:

• כִּירוּרגִי;
• תרופות;
• הַקרָנָה.

רמות הפרולקטין מנורמלות היטב בעזרת תרופות. לשם כך משתמשים בחומרים ממריצים לקולטן דופמין. יש שלושה דורות:

• דור I - "ברומוקריפטין" - הופך בהדרגה לנחלת העבר עקב תקופת הפעולה הקצרה. להפחית תופעות לוואינטילת התרופה מתחילה במינונים מועטים, בדרך כלל לפני השינה;
• דור שני - "הינגוליד";
• דור שלישי - "Dostinex" או "Cabergoline". יש פחות תופעות לוואי, הכל תסמינים לא רצוייםמופיעים חלשים ונעלמים לאחר 10 ימי טיפול, לכן, "Dostinex" עם פרולקטין מוגבר בנשים יכול לשמש במשך זמן רב ובמינונים גדולים.

כל התרופות למעשה מנרמלות או מפחיתות באופן משמעותי את הפרולקטין, המשפיע על גודל הגידול, אשר נסוג בהדרגה במהלך הטיפול.

Bromkriptin היא התרופה היחידה המאפשרת הריון במהלך הטיפול. על רקע הטיפול בתרופות אחרות, כולל Dostinex, הריון הוא התווית. יש להפסיק תרופות אלו חודש לפני ההתעברות.

האם ניתן להוריד פרולקטין תרופות עממיות

בין הגיוון תרופותיש צמח יעיל ומוכר רשמית - זה אגנוס קסטוס.בין עמו המכונה גם פרוטניאק, "פלפל נזירי", "עץ אברהם". הפירות של צמח זה מהווים את הבסיס של התרופה "ציקלודינון".

"ציקלודינון" כל כך יעיל עד מתי רמה מוגבהתהורמון עד 1000 mIU / l מתמודד עם הפתולוגיה בכוחות עצמו. רמות גבוהות יותר של ההורמון דורשות תוספת של אגוניסטים דופמין אחרים.

דוגמה למינון: בתוך 40 טיפות או טבליה אחת פעם ביום בבוקר. מהלך הטיפול הוא 3 חודשים ללא הפסקה בזמן הווסת.

נשים מקסימות! מידע על תרופות ומינונים ניתן למידע בלבד. נושא נרמול הרקע ההורמונלי צריך להיות מטופל על ידי מומחה שצריך לפתור בעיות רבות, החל מאבחון וזיהוי הגורם למחלה ועד לבניית משטר טיפול. הרופא הוא זה שחייב להסביר למטופל כיצד להתגבר על ה"מלכודות" המתרחשות בטיפול באגוניסטים של קולטן דופמין בצורה של תגובות שליליות.

ליובוב מסליקובה, מטפלת במיוחד לאתר

סרטון שימושי

פרולקטין- הורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח הקדמית, שתפקידיו העיקריים הם לעורר את הצמיחה של בלוטות החלב וייצור חלב. הוא מעורב גם בשמירה על האינסטינקט האימהי, בוויסות המחזור החודשי ו תגובות חיסוניות. במהלך ההריון, ההורמון מקדם את התפקוד קורפוס צהוב. בְּ ספרות רפואיתלפרולקטין יש את השמות הבאים: ממוטרופין, הורמון לקטוטרופי ו-LTH.

פרולקטין מוגבר בדם נקרא היפרפרולקטינמיה. הפתולוגיה הזוטומן בחובו השלכות לא נעימות רבות, אך הסימפטומים העיקריים שלה הם שינויים במחזור הווסת, מה שמוביל לחוסר יכולת להרות ילד.

גורמים לעלייה בפרולקטין

בגוף, ההורמון פרולקטין מיוצר בבלוטת יותרת המוח, תהליך זה מווסת על ידי בלוטה אחרת של המערכת האנדוקרינית - ההיפותלמוס. זה אוסף מידע מ גופים שונים(שחלות, רחם, בלוטות חלב, דם), התורם לסינתזה בו של פרולקטולברין או דופמין. ההורמון הראשון ממריץ את ייצור LTH בבלוטת יותרת המוח, השני, להיפך, מדכא אותו. התהליך הזהנקרא "עקרון המשוב" ומבוסס על כך שמתי ריכוז מוגברפרולקטין בדם, ייצורו יורד, וברמה נמוכה הוא עולה.

ניתן לראות LTH גבוה עם פיזיולוגי ו סיבות פתולוגיות. הראשון כולל גירוי של הפטמות, הריון והנקה. כמו כן, הגורמים הפיזיולוגיים לעלייה בפרולקטין באישה הם מתח רגשי, יחסי מין, שינה ארוכה, דיאטה עם תוכן גבוהסנאי.

הגורמים הפתולוגיים לעלייה ב-LTH מגוונים ביותר, הנפוצים ביותר כוללים:

• מחלות של ההיפותלמוס (גידולים, נזק מכניואחרים);
• מחלות של בלוטת יותרת המוח (אדנומה, סרקואידוזיס ועוד);
• שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת;
• שחמת הכבד;
• כְּרוֹנִי אי ספיקת כליות;
• תת פעילות של בלוטת התריס;
• מחלות גינקולוגיות (שחלות פוליציסטיות).

בְּ קבוצה נפרדת גורמים אטיולוגייםהתפתחות היפרפרולקטינמיה כוללת שימוש בתרופות מסוימות. לעתים קרובות, הפרולקטין מוגבר אצל נשים הנוטלות אמצעי מניעה דרך הפה. ככל שמינון האסטרוגן בהם גבוה יותר, היפרפרולקטינמיה בולטת יותר.

ניתן להבחין ב-LTH מוגבר בעת נטילת תרופות המפחיתות את כמות הדופמין או חוסמות את הקולטנים שלו. תרופות אלו כוללות verapamil, אסטרוגנים, reserpine. היפרפרולקטינמיה שכיחה תופעות לוואיבמהלך טיפול עם phenothiazines.

תסמינים והשלכות

פרולקטין גבוה בנשים משפיע על תפקודי גוף רבים. אבל יותר מכל, היפרפרולקטינמיה משפיעה על בלוטות החלב והשחלות. בדרך כלל, עם כמות מוגברת של הורמון בדם, המטופל נראה נורמלי לחלוטין, לפעמים היא לא יכולה להתלונן, הפתולוגיה מתגלה רק עם ניסיונות לא מוצלחים להרות ילד. להכי הרבה תסמינים שכיחיםעלייה בפרולקטין אצל נשים כוללת:

גלקטוריה- הופעת סוד מבלוטות החלב, ללא קשר להאכלת הילד. כמות ההפרשה לא תמיד עומדת ביחס ישר לרמת העלייה בהורמון הלקטוטרופי. בדרך כלל, פחות חלב מופרש לאורך זמן אם אינו מטופל. כמות ההפרשות מבלוטת החלב משתנה מכמה מיליליטר בלחץ ועד להפרשה ספונטנית של כמויות גדולות של קולוסטרום.

לפעמים סימפטום זה עשוי להיות התלונה היחידה עם עלייה ב-LTH בדם. שינויים במחזור נעים בין עיכובים של מספר ימים להפסקה מוחלטת של הווסת - אמנוריאה. סימפטום זהמוביל באבחון היפרפרולקטינמיה.

אִי פּוּרִיוּת.עקב הפרות ב מצב הורמונלינשים אינן מבייצות, עקב כך היא לא יכולה להרות ילד. אי פוריות מאובחנת כמעט תמיד עם שינויים במחזור החודשי.

היפר-אסטרוגניזם- כמות מוגברת של אסטרוגן בדם. תסמונת זו מתבטאת ביובש בנרתיק, ירידה בחשק המיני. על רקע חוסר איזון הורמונלי ארוך, אישה עלולה לפתח שרירנים ברחם, אנדומטריוזיס, אוסטאופורוזיס.

היפראנדרוגניזם- רמות מוגברות בדם של הורמוני מין זכריים (טסטוסטרון). המדינה הזומלווה בהופעת אקנה, צמיחת שיער לאורך סוג זכר, תכולת שומן גבוההשיער ועור, שקיעת שומן על הבטן.

הַשׁמָנָה.עלייה בממוטרופין בדם תורמת ל תיאבון מוגזםוהתפתחות מוגברת של רקמת שומן תת עורית.

ליקוי ראייה.עם היפרפרולקטינמיה ממושכת, מתרחשת עלייה בתאי בלוטת יותרת המוח, אשר ממוקמת ליד עצבי ראייה. הבלוטה מתחילה לסחוט אותם, מה שמוביל להידרדרות בראייה. עם עודף ארוך טווח של פרולקטין, ניתן להבחין בפגיעה בזיכרון ובבעיות שינה.

אבחון

אנדוקרינולוג או גינקולוג-אנדוקרינולוג עוסקים באבחון וטיפול בתכולה מוגברת של הורמון לקטוטרופי בדם. במהלך הבדיקה הוא אוסף את ההיסטוריה של האישה, לומד על תלונותיה ועורך בדיקה ויזואלית. יתר על כן, מבוצעות אבחון מעבדתי ואינסטרומנטלי.

דם לניתוח לכמות הפרולקטין נלקח מוריד בבוקר על קיבה ריקה ביום ה-5-8 של המחזור החודשי. כמה ימים לפני הצפוי אבחון מעבדהנשים צריכות להימנע מקיום יחסי מין ו עומסים מוגזמים. הנורמה של פרולקטין אצל נשים היא 252 - 504 mIU / l. במעבדות מסוימות, ממוטרופין נמדד ביחידות אחרות, אם כן ערכים פיזיולוגייםתואם ל-4.5 - 23 ננוגרם/מ"ל. לאחר הביוץ, ניתן להגדיל את הפרולקטין בנשים ב-100 יחידות, ואז הנורמה שלו הופכת ל-299 - 612 mIU / l (4.9 - 30 ng / ml).

תשומת הלב!התסמינים המובילים במרפאה של היפרפרולקטינמיה הם אי סדירות במחזור ופוריות מופחתת, לכן, עם עיכובים, הפרשות דלות, אמנוריאה, חוסר יכולת להרות, אישה צריכה להתייעץ עם רופא לאבחון מורחב, שבמהלכו עשויה להתגלות עלייה ב-LTH.

לעיתים, לתמונה אבחנתית מלאה של המחלה, יש צורך לדעת את כמות ההורמונים האחרים, לרוב נדרשת בדיקה. תפקוד אנדוקריניבלוטת התריס. מחקר זהמבוסס על העובדה שבנוסף ל-LTH, תירוטרופין מסונתז בבלוטת יותרת המוח, אשר מווסת את פעילות האיבר. לכן, בחלק מהמחלות, נצפים שינויים בכמות הפרולקטין, אלא גם TSH, T3 ו-T4 (הורמונים המשקפים את תפקוד בלוטת התריס).

לאבחון מעבדתי מפורט של LTH מוגבר, ניתן לבצע בדיקות למדידת כמות הפרולקטין בדם לאחר מתן תוך ורידיאנטגוניסטים לדופמין. בדרך כלל, חומרים אלו חוסמים את ההשפעה המעכבת של הדופמין, ולכן כמות הממוטרופין בדם תגדל באופן דרמטי עקב הסינתזה המוגברת שלו. ל השיטה הזאתהשתמש ב-metoclopramide בכמות של 10 מ"ג. לאחר מתן תוך ורידי, דם נלקח במרווחי זמן של 15, 30, 60 ו-120 דקות. עם היפרפרולקטינמיה פיזיולוגית, מתרחשת עלייה בריכוז הפרולקטין, עם סוג פתולוגיערכי הורמון המחלה נשארים ברמה הראשונית.

בין שיטות אינסטרומנטליותאבחון חשיבות רבהיש CT ו-MRI של הגולגולת. שיטות אלה משמשות רק עבור היפרפרולקטינמיה ראשונית. הם מאפשרים לך להעריך את גודל בלוטת יותרת המוח ולזהות את הגידול שלה. אם יש חשד לאדנומה של יותרת המוח, בדיקת עינייםעל מנת לזהות שינויים בכלי הדםרשתית ולהפחית שדות צבע.

שיטות טיפול

הטיפול בתסמונת זו תלוי בסוג שלה, ולכן אם היפרפרולקטינמיה היא משנית, יש להפנות את הטיפול לפתולוגיה הבסיסית. כאשר הוא נעלם, כמות הפרולקטין בדם חוזרת לנורמה.

לעתים קרובות, היפרפרולקטינמיה מתרחשת עם תת פעילות של בלוטת התריס (מחלה הנגרמת על ידי רמות לא מספיקות של הורמוני בלוטת התריס בגוף), המתוקנת על ידי טיפול עם טיפול חלופי. כמו כן, לעיתים קרובות מוגבר LTH הוא תוצאה של שחלות פוליציסטיות (מחלה שבה יש הרבה זקיקים לא בשלים בשחלה שהופכים לציסטות), ב מקרה זהלאישה מוצגת האפליקציה אמצעי מניעה דרך הפהעם השפעה אנטיאנדרוגנית.

משמש בהיפרפרולקטינמיה ראשונית טיפול תרופתי. זה כולל שימוש בתרופות מקבוצת האגוניסטים של דופמין. התרופה הנפוצה ביותר היא ברומוקריפטין.הוא מדכא את הפרשת הפרולקטין על ידי הפעלת שחרור דופמין. ביטול של תרופה זו אפשרי לאחר 2-3 שנות טיפול. במהלך ההריון, השימוש בו בקורסים קטנים מותר. ברומוקריפטין עוזר להפחית את גודל האדנומה ב-30% כל 6 חודשים.

עם זאת, עם כל היתרונות של טיפול בברומוקריפטין, התרופה הזולא מתאים לכל הנשים, כי זה גורם אש לאחור: כאבי ראש, אובדן הכרה, הקאות. על הרגע הזהקיים את זה אנלוגים מודרניים: Lizuride, Terguride, Quinagolide. דוסטינקס - תרופה פופולריתעם פרולקטין מוגבר אצל נשים. יש לו פחות תופעות לוואי והוא חלופה מודרנית לברומוקריפטין. שֶׁלוֹ חומר פעילקברגולין הוא דור שלישי לאגוניסטים לדופמין.

עם חוסר יעילות טיפול שמרנימתבצע טיפול כירורגי - הסרת גידול יותרת המוח. הניתוח הוא חובה לאובדן ראייה מתמשך, התקדמות קבועה של אדנומה. כִּירוּרגִיָהצריך להתבצע ב בית חולים מיוחדכי הסיכון לסיבוכים גבוה. אבל הניתוח אינו מבטיח היעדר הישנות בעתיד, הם מתרחשים בכשליש מהמקרים.

אל תשכח משינויים באורח החיים עם היפרפרולקטינמיה. מטופל עם פתולוגיה זו צריך לנסות להפחית מתח פיזי ורגשי, אשר מעלים את רמת ההורמון הלקטוטרופי. קיימת תזונה לפרולקטין מוגבר בנשים, המבוססת על שימוש במזונות בעלי תכולה גבוהה חומצה פוליתוויטמין B12. עם היפרפרולקטינמיה, אתה צריך לאכול הרבה כבד, בשר רזה, עלי פטרוזיליה, תרד, ביצים, ירקות.

רשימת ספרות משומשת

Tkachenko B.I. פיזיולוגיה נורמליתאדם. 2012

Beskrovny S. V., Baibuz D. V. "דינמיקה של רמת הפרולקטין בדם של נשים במהלך המחזור החודשי". // כתב עת למיילדות ומחלות נשים. מס' 3. כרך LIV. 2005

Tikhomirov A.L., Lubnin D.M., Oleinik Ch.G. היפרפרולקטינמיה: אבחון ו שיטות מודרניותטיפול בברומוקריפטין // לפני הספירה. 2002. מס' 15. ס' 634

בריאות תמיד צריכה להיות בראש סדר העדיפויות של אדם, וכשמשהו נשבר, אתה רוצה להבין במהירות את הבעיה ולפתור אותה.

והיום אדבר על הגורמים לרמות גבוהות של פרולקטין בדם, מה זה אומר, למה זה מוגבר אצל נשים ולמה זה מוגבר אצל גברים, מה מסוכן ומה ההשלכות.

גורמים לפרולקטין גבוה בדם

לעיתים רופאים ממהרים עם האבחנה כאשר הם רואים בבדיקות עלייה ברמת ההורמון פרולקטין. אבל לא תמיד דירוג גבוהמדבר על פתולוגיה אז מה יכול להגביר את תכולת ההורמון בדם? ניתן לחלק את הסיבות לעלייה בפרולקטין ל-2 קבוצות:

1. פיזיולוגית, כאשר עלייה בהורמון אפשרית באופן מוחלט אדם בריא.
2. פתולוגי, כאשר יש תהליך לא בריא בגוף, המוביל להערכת יתר של האינדיקטורים.

פרולקטין מוגבר אצל אנשים בריאים

רמות ההורמונים עשויות להיות גבוהות מהרגיל באדם בריא במצבים הבאים:

• מניפולציות רפואיות
• פעילות גופנית וספורט
• היפוגליקמיה (רעב)
• מתח פסיכולוגי
• תקופת הריון
• תקופת הנקה (הנקה)
• גירוי בפטמת השד
• סקס, אוננות
• צריכת חלבון עשירה

פרולקטין מוגבר לפני הווסת

לפני הווסת רמת הפרולקטין עלולה לעלות וזו תופעה פיזיולוגית.

עודף הורמון במחלות שונות

אם שללת את כל הגורמים לעלייה הפיזיולוגית ברמות הפרולקטין, אבל הבעיה עדיין נמשכת, אז אתה צריך לחפש את הסיבה השורשית במחלה אחרת, אפשרית.

עלייה בפרולקטין בדם יכולה להיות עם המחלות הבאות:

• מחלות של ההיפותלמוס (קרניופרינגיומה, גרמינומה, גליומה, גרורות, היסטיוציטוזיס, סרקואידוזיס, שחפת, פגמים עורקים, חשיפה לקרינה, פגיעה בגבעול יותרת המוח)

• מחלות של בלוטת יותרת המוח (אדנומה מעורבת, קרניופרינגיומה, ציסטות במוח, מנינגיומה)

• מחלות אחרות (היפותירואידיזם ראשוני, תסמונת שחלות פוליציסטיות, דלקת ערמונית כרונית, אי ספיקת כליות כרונית, שחמת הכבד, אי ספיקה של קליפת יותרת הכליה, חוסר תפקוד מולדקליפת יותרת הכליה, גידולים המייצרים אסטרוגן, נגעים חזה: הרפז זוסטר וכו', הפרשה חוץ רחמית של פרולקטין, כלומר. הפרשה לא על ידי תאים של בלוטת יותרת המוח, תאים של מערכת ה-apud או לימפוציטים או אנדומטריום,.

פרולקטין מוגבר יכול גם לגרום תרופות שונות, כמו:

• נוירולפטיקה (אגלוניל, כלורפרומאזין, הלופרידול, כלורפרומאזין וכו')
• תרופות נוגדות הקאות (מוטיליום וצרוקול)
• רסרפין
• מתילדופה
• תרופות נרקוטיות מסדרת האופיאטים (מורפיום, פרומדול וכו')
• תרופות נוגדות דיכאון (אמיטריפטילין ונגזרותיו)
• אסטרוגנים
• אנטגוניסטים לקולטן היסטמין H2 (רניטידין, סימטידין ואחרים)
• אמפטמינים
• הזיה
• ורפמיל

מדוע הפרולקטין עולה אצל נשים?

נשים נוטות לסבול מהפרעות הקשורות לפרולקטין יותר מאשר גברים. האטיולוגיה של היפרפרולקטינמיה נשית שונה במקצת מזו של גברים. יש סיבות שלא תמצאו במחצית החזקה. אז, עבור נשים, עלייה בפרולקטין הנגרמת על ידי:

• תת פעילות בלוטת התריס, כלומר תפקוד מופחת של בלוטת התריס
• PCOS (תסמונת שחלות פוליציסטיות)
• גידול יותרת המוח
• תרופות

תת פעילות בלוטת התריס ופרולקטין

PCOS ופרולקטין

ב-30-60% מהמקרים מתגלה היפרפרולקטינמיה בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות. הוא האמין כי זה נובע מההשפעה המגרה של האסטרון על ייצור פרולקטין, המוגבר במחלה זו.

אדנומה של יותרת המוח ופרולקטין

אצל נשים, כמו אצל גברים, יש גידולים ומחלות אחרות של המוח, אבל הרבה יותר. הגיל הממוצע של נשים במקרה זה הוא 36 שנים, ופרולקטינומות לא מידות גדולות.

ידוע שלהיפותלמוס יש השפעה מעכבת על הפרשת הפרולקטין, וכאשר הקשר הזה (היפותלמוס ובלוטת יותרת המוח) נשבר, הפרולקטין מתחיל לעלות, מה שמסביר היפרפרולקטינמיה קלה כאשר גבעול יותרת המוח ניזוק מגידול.

גידולים כאלה נקראים גם פסאודופרולקטינומות. לכן, ב-40% מהחולים עם אקרומגליה, ב-25% מהחולים במחלת Itsenko-Cushing וב-50% מהחולים עם תסמונת נלסון, יש עלייה ברמת הפרולקטין בדם.

תרופות משפיעות על פרולקטין

נפגש פרולקטין גבוהברקע צריכה קבועהתרופות מסוימות, במיוחד OCs (אמצעי מניעה אוראליים), אשר בהרכבן יש אסטרוגן. נשים משאירות את המשוב שלהן שרמת הפרולקטין קופצת מיד לאחר הנסיגה של OK.

לעתים קרובות למדי, אצל אנשים צעירים, הגורם לפרולקטין גבוה הוא שימוש בתרופות נוגדות דיכאון ו תרופות נוגדות הקאה. ולפעמים לא ניתן לברר את הסיבה והמחלה נחשבת לאידיופתית.

גורמים לעלייה בפרולקטין אצל גברים

אצל גברים, פרולקטין גבוה נמצא פעמים רבות פחות מאשר בחצי הבהיר. ובין הסיבות השורשיות יש מאפיינים משלהם. בואו נראה מה גורם לרוב לעודף של הורמון הפרולקטין בחצי הגברי:

• דלקת ערמונית כרונית
• שחמת הכבד
• אדנומה של יותרת המוח
• תרופות

דלקת ערמונית כרונית מגבירה את הפרולקטין

בְּ דלקת ערמונית כרוניתגברים מתלוננים על ירידה בתפקודים המיניים, כמו גם על ירידה בתשוקה, במקביל, יש להם פרולקטין מוגבר בדם.

למה? עקב דלקת ממושכת, ייצור הטסטוסטרון פוחת, וכתוצאה מכך לעלייה יחסית בכמות האסטרוגנים. . ואסטרוגנים, בתורם, מעוררים עלייה בפרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח.

שחמת הכבד ופרולקטין גבוה

מכיוון שמחלה זו פוגעת לרוב בגברים, יש לזכור כי היא עלולה לגרום לעלייה בכמות ההורמון בדם.

עם שחמת הכבד, מבחין פרולקטין בינוני בדם, ומתפתחת גם גינקומסטיה, כלומר. בלוטות חלב מוגדלות אצל גברים. זה קורה לעתים קרובות במיוחד כאשר שחמת אלכוהול. הסיבה היא עלייה בתכולת האסטרוגן, נוכחות של תסמונת T3 נמוכה, הפרה של חילוף החומרים של חלבון.

אדנומה של יותרת המוח אצל גברים

רוב סיבה נפוצהעלייה בפרולקטין היא גידול יותרת המוח, או ליתר דיוק, אדנומה שפירה. מבין כל האדנומות, הגידול השכיח ביותר הוא מתאי המייצרים פרולקטין, מה שנקרא פרולקטינומות.

הן יכולות להיות גדולות - מקרופולקטינומות (קוטר של יותר מ-10 מ"מ), כמו גם גדלים קטנים - מיקרופרולקטינומות (קוטר של פחות מ-10 מ"מ). עם prolactinomas, רמת הפרולקטין גבוהה מאוד, בממוצע זה יותר מ 200 ng / ml או 4000 mU / l, אבל במקרים נדירים נתונים אלה יכולים להיות נמוכים יותר.

הגיל הממוצע של גברים שנפגעו הוא מעל 49 שנים. גברים נוטים יותר להיות מאובחנים עם מקרואדנומות.

תרופות המשפיעות על רמות הפרולקטין

אין להתעלם מגורמים כמו נטילת תרופות שיכולות להשפיע על רמות הפרולקטין. ביניהם נמצאות לעתים קרובות תרופות לטיפול בגסטריטיס ו כיב פפטי, סמים עם פעולה פסיכוטרופית, חומרים נרקוטייםוחומרי הזיות.

מה לעשות אם הפרולקטין גבוה מהנורמה?

לאחר בירור הסיבה, עולה שאלה סבירה: "מה לעשות?". יש רק שתי תשובות אפשריות: לטפל או לא לטפל. הבחירה נקבעת על ידי הרופא על סמך נתוני הבדיקה.

בכל שאר המקרים יש צורך בטיפול ובחירת השיטה תהיה תלויה בגורם שגרם לו. אבל אני כותב על זה במאמר.

מדוע פרולקטין גבוה מסוכן?

למעשה, העלייה בהורמון אינה מהווה סכנת חיים. אם המחלה נגרמת על ידי אדנומה של יותרת המוח, אז עם צמיחת החינוך בבלוטת יותרת המוח, סימפטומים של דחיסה של חלקים שכנים של המוח עשויים לעלות.

עבור נשים, פרולקטין גבוה מהווה מכשול רציני להרות וללדת ילדים. אצל גברים, פרולקטין במספרים גדוליםיכול לגרום לירידה בתפקוד המיני ובאיכות הזרע, דם זה עלול לפתח גינקומסטיה, כלומר, עלייה בבלוטות החלב.

המרכיבים הביולוגיים החשובים ביותר גוף האדם, השולטים לא רק ברגשות ובהתנהגות שלנו, אלא כמעט בכל דבר תהליכים פיזיולוגייםהם הורמונים. פרולקטין אצל נשים הוא הורמון מאסטראחראי ל תפקוד הפוריותויסות הביוץ והמחזור החודשי. על זה עוסק המאמר של היום.

אז, פרולקטין (הורמון): מה זה? מה התעריף שלו? על מה אחראי הורמון הפרולקטין בגוף האדם? בואו נסתכל על השאלות הללו.

פרולקטין מיוצר במוח, כלומר בבלוטת יותרת המוח הקדמית. הוא נקרא גם "הורמון הלחץ", שכן עלייה ברמתו נצפית עם מתחים פיזיים ורגשיים שונים.

תפקודי הורמונים בגוף

מדענים עדיין חוקרים פרולקטין (הורמון). מה זה - היום לא לגמרי ידוע. מחקרים רבים קבעו את הפונקציות הבאות של החומר הפעיל ביולוגית ב:

• הורמון זה משפיע ישירות על הצמיחה של בלוטות החלב אצל בנות במהלך ההתבגרות ומכין אותן להנקה. בנוסף, במהלך התקופה הנקהפרולקטין ממריץ ומווסת את ייצור החלב.
• אחד התפקידים החשובים ביותר של ההורמון המדובר הוא לשמור על קיומו של גוף צהוב בשחלה. בשל כך, התוכן הגבוה של פרוגסטרון, הנחוץ ללידת ילד, נשמר.
• בהשפעת פרולקטין, מה שנקרא אינסטינקט אימהיותגובות התנהגותיות מתאימות.
• מסדיר את פעילות בלוטות יותרת הכליה (פרולקטין ממריץ את ייצור אנדרוגנים).

עבור הגוף הגברי, הורמון זה חשוב מאוד, כי:

• משתתף בוויסות spermatogenesis.
• LH, פרולקטין קשורים קשר הדוק, אשר, בתורו, מפעיל את הפעילות של אחרים מבחינה ביולוגית חומרים פעיליםהמווסתים את התפקוד המיני. בפרט, פרולקטין אחראי ליצירת טסטוסטרון.
• ממריץ ייצור הפרשות בלוטת הערמונית.

מכאן נובע שלפרולקטין יש השפעה עצומה על מצב מערכת הרבייה של נשים וגברים כאחד. בנוסף, ההורמון הוא "אמצעי מניעה" טבעי - הוא מונע התעברות במהלך ההריון וההנקה.

הורמון הפרולקטין: הנורמה לנשים

רָמָה ההורמון הזהמשתנה בהתאם ליום המחזור החודשי. הערכים הבאים נחשבים נורמליים:

• ב שלב זקיקים- מ 4.5 עד 33 ננוגרם / מ"ל;
• ב שלב הביוץ- מ 6.3 עד 49 ננוגרם / מ"ל;
• בשלב הלוטאלי - מ 4.9 עד 40 ng / ml.

ריכוז הפרולקטין בדם במהלך ההריון

במהלך הלידה של תינוק מתרחשים שינויים רציניים בגוף האישה, וגם הורמון הפרולקטין משתנה. הנורמה לנשים בתקופה זו היא:

• בטרימסטר הראשון - מ 3.2 עד 43 ננוגרם / מ"ל;
• בטרימסטר השני - מ 13 עד 166 ננוגרם / מ"ל;
• ב השליש השלישי- מ 13 עד 318 ננוגרם / מ"ל.

עלייה ברמת ההורמון פרולקטין מתחילה בשבוע ה-8 להריון. הערך המרבי שלו נצפה בשבועות 20-25. לפני הלידה, תכולת הפרולקטין פוחתת. העלייה הבאה בהורמון מתרחשת במהלך ההנקה.

רמת הפרולקטין בגוף הגברי

כפי שצוין לעיל, אחד התפקידים העיקריים בגוף של גברים ממלא ההורמון פרולקטין. הנורמה לגברים נמוכה במקצת מאשר לנשים, והיא בטווח של 2.5-17 ננוגרם למ"ל.

כיצד לקבוע את תכולת הפרולקטין בגוף?

האם בדיקת דם תעזור לקבוע את התוכן בגוף של חומר כמו בדיקות הורמונים? מומלץ לנשים לתרום דם במהלך 3 הימים הראשונים של המחזור החודשי שלהן (אלא אם הומלץ אחרת). רוב תקופה נוחהכדי לקבוע מהו הורמון הפרולקטין זמן בוקר, לאחר ההתעוררות אמורות לעבור 2-3 שעות. ניתוחים ניתנים בדרך כלל על בטן ריקה.

איך להתכונן לבדיקות מעבדה?

יום לפני יש צורך להעביר פרולקטין, אתה צריך להימנע מַגָע מִינִי, מסרבים לבקר בסאונות, אמבטיות, לא לכלול שימוש באלכוהול אפילו במינונים מינימליים. כל דאגה וחוויות תורמות לעלייה בתכולת החומר המוזכר בדם, לכן, אם אפשר, לא לכלול מצבים מלחיציםלפני הניתוח. לפני המחקר, היזהר מאוד לא לפצוע את החזה. מיד לפני הבדיקה יש לשכב 30 דקות ולנסות להירגע עד כמה שניתן. הימנע מעישון שעה לפני דגימת דם. חשוב מאוד לעקוב אחר ההמלצות לעיל. אחרת, תוצאות בדיקת הדם לא יהיו אמינות, מה שיגרור מסירת בדיקות אחרות.

מתי עלי לעשות בדיקת דם כדי לקבוע את כמות ההורמון פרולקטין?

• אִי פּוּרִיוּת;
• ללא מחזור במשך 6 חודשים או יותר;
• חלב מופרש מבלוטות החלב, ואילו האישה אינה בהריון ואינה מניקה את התינוק;
• כאבי ראש תכופים;
• ראייה מטושטשת מסיבה לא ידועה.

גברים צריכים להיבדק עבור פרולקטין אם:

• בלוטות חלב מוגדלות;
• נצפים תפקוד לקוי של זיקפה(חוסר יכולת לשמור על זקפה במהלך כל המגע המיני);
• מודאג מכאבי ראש;
• יש לקות ראייה.

היפרפרולקטינמיה, או פרולקטין מוגבר (הורמון): מה זה?

זה מצב פתולוגי, אשר מאופיינים מחלות שונות, כלומר:

• פרולקטינומה. זהו גידול יותרת המוח המייצר פרולקטין פנימה עודף. ככלל, במצב זה, רמת הריכוז של הורמון זה בדם עולה על 200 ng / ml.
• אנורקסיה. מדינה כזו היא פתולוגיה נפשיתשבו אדם מסרב לאכול מחשש לעלייה במשקל.
• תת פעילות בלוטת התריס. מצב המאופיין בירידה בייצור של הורמוני בלוטת התריס.
• זוהי פתולוגיה של אזור איברי המין הנשי, שבו המחזור החודשי מופרע, יש צמיחה מוגברתשיער בכל הגוף.

בנוסף, ניתן להעלות את רמת ההורמון עם פתולוגיה חמורה של כליות, שחמת הכבד, ניאופלזמה בהיפותלמוס, נטילת תרופות מסוימות בעלות תופעת הלוואי המקבילה (אסטרוגן, אמצעי מניעה הורמונליים, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אמפטמינים ואחרים).

להיפרפרולקטינמיה יכולה להיות גם אופי פיזיולוגי. רמות הפרולקטין עולות כאשר:

• הֵרָיוֹן;
• הנקה;
• תכולת חלבון גבוהה בתזונה;
• עומס יתר רגשי.

תסמינים של רמות גבוהות של פרולקטין בדם

עם עודף של הורמון פרולקטין בגוף, רציני הפרעות תפקודיות(גם לגברים וגם לנשים):

• ל שלבים מוקדמיםהמחלה מאופיינת בירידה בחשק המיני (תשוקה מינית), שעלולה לעורר הפרעה בתפקוד הרבייה.
• אצל נשים, המחזור החודשי נכשל ומתפתחת אנורגזמיה. במהלך הבדיקה מתגלה היעדר ביוץ. בְּ רמה גבוההההורמון פרולקטין מפחית את הייצור של FSH ו-LH, אשר, בתורו, מוביל לאי פוריות.
• גברים מוטרדים תפקוד מיני, יחסי מין אינם מלווה בשפיכה. ניתוח של spermogram מראה מספר קטן של spermatozoa, הניידות שלהם מופחתת, פגמים שונים במבנה נצפים.

בנוסף, תכולה גבוהה של הורמון פרולקטין בדם עלולה לגרום לאובדן ראייה, הפרעות שינה וזיכרון, דיכאון, אוסטיאופורוזיס, מסטופתיה, לעורר כאלה מצב מסוכן, כאונקולוגיה של בלוטות החלב או איברים נקביים חשובים אחרים.

כיצד להפחית את ריכוז ההורמון פרולקטין בדם?

אם המומחה מאבחן תוכן מוגברפרולקטין בגוף, הטיפול צריך להתחיל מיד. פעילות טיפוליתשמטרתה להילחם במחלה שגרמה להתפתחות היפרפרולקטינמיה. אז, prolactinoma מציע טיפול תרופתיעם שימוש בתרופה כגון Bromkriptin ותרופות אחרות, ניהול טיפול בקרינהגידול יותרת המוח או הסרתו בניתוח. עם תת פעילות של בלוטת התריס, יש צורך בטיפול בפתולוגיה של בלוטת התריס, וכן הלאה.

מדוע יורדת כמות הפרולקטין בדם?

ריכוז מופחת של הורמון זה בגוף נחשב לגרסה של הנורמה לילדים, גברים ונשים. נשים שאינן בהריון. ירידה בכמות הפרולקטין בדם, ככלל, אינה מחייבת טיפול מיוחד. עם זאת, כדי לשלול מחלות יותרת המוח, בדיקה רפואיתעדיין שווה את זה.

רמה נמוכה של פרולקטין בדם עשויה להצביע על:

• גידולים שפירים וממאירים של בלוטת יותרת המוח;
• שחפת יותרת המוח;
• טראומה בראש עם תפקוד לקוי של בלוטת יותרת המוח.

כמו כן, רמת ההורמון המדובר יורדת עקב טיפול בקרינה של גידול יותרת המוח, שימוש לטווח ארוךתרופות מסוימות ("דופמין", "לבודולה" וכו').

סיכום

היום למדת יותר על זה חומר חשובכמו פרולקטין (הורמון): מה זה, אילו פונקציות הוא מבצע בגוף האדם, מה קובע את העלייה או הירידה ברמתו בדם.

למנוע בעיות אפשריות, אתה צריך לפקח בזהירות על הבריאות שלך, להגיב בזמן לסטיות הקלות ביותר מהמצב הרגיל. לבריאות האישה, כמו גם של גברים, יש ערך רב. בו תלויים לידת ילדים, יחסים תקינים עם בן זוג וחיים מאושרים. חיי משפחה. שמרו על עצמכם והיו בריאים!

הורמונים הם החומרים הבלתי צפויים והבלתי נחקרים ביותר בגוף. הם משמשים לתיקון כמות עצומהתפקודים בגוף, וכישלון גורם לתפקוד לקוי ומחלות מרובות.

פרולקטין הוא הורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח. בדרך אחרת, הוא נקרא הורמון לקטוגני, שממנו מתברר תפקידו העיקרי: הוא אחראי להופעת חלב אצל נשים לאחר לידת ילד. גירוי הנקה הוא אחד התפקידים העיקריים של פרולקטין. התקרב פנימה נורמה פיזיולוגיתמתרחשת במצב של כל סטרס: מעצבני ועד פיזי, אז זה גם הורמון לחץ.

במקרים מסוימים, עלייה ברמת הפרולקטין אצל גברים ונשים יכולה לאותת על תהליכים פתולוגיים המתרחשים בגוף. במקרה זה, יש צורך להתייעץ עם אנדוקרינולוג ולתקן את הרקע ההורמונלי של הגוף.

תפקודי הורמונים בגוף

על מה אחראי ההורמון הזה בגוף? בנוסף לתפקיד העיקרי, שהוא גירוי ההנקה והפיכת הקולוסטרום לחלב אצל נשים שילדו, הורמון הלחץ פרולקטין אחראי על תהליכים כאלה:

• היווצרות מאפיינים מיניים משניים אצל נשים במהלך תקופת הגדילה וההתפתחות.
• במהלך ההנקה הוא מדכא את יכולות הביוץ של הגוף, ובכך תורם לחוסר יכולת זמני להרות אצל נשים.
• יש לו אפקט משכך כאבים, וזה חשוב מתי פעולה מכניתעל הפטמה במהלך האכלה.
• ממריץ את צמיחת כלי הדם.
• מפחית את רמת הורמוני המין האחרים.
• ממריץ את המערכת החיסונית, ממריץ את ייצור האינטרפרונים.

ההורמון פרולקטין מתאם באופן הדוק עם חומרים אחרים בעלי אופי דומה, ויוצר נורמלי רקע הורמונלי גוף נשי, המקדם גיל ההתבגרות, ההתעברות, הלידה, הלידה וההאכלה של ילד.

עבור הגוף הגברי, זה לא כל כך חשוב, שכן הוא כלול בו בדרך כלל מאוד כמויות קטנות. עם עלייה ברמת הפרולקטין אצל גברים, מתפתחות אי פוריות, ירידה בחשק המיני, עלייה במשקל והפרות של ייצור הורמוני המין, בפרט טסטוסטרון.

הנורמה והסיבות לעלייה בנשים

נווט אל תקני מעבדהפרולקטין די קשה: כמעט כל המעבדות מנפיקות סטנדרטים משלהן, בשל יחידות המדידה של ההורמון. וריאציה זו מוסברת על ידי העובדה שמעבדות עובדות על ציוד שונה, משתמשות בסטים של ריאגנטים מיצרנים שונים ובשיטות שונות של קביעה.

כיצד לפענח את תוצאת הניתוח? עיין בטופס ניתוח המעבדה בעמודה "נורמות", המכיל את כל המידע על יחידות המדידה וגבולות הנורמות, מהסף התחתון ועד העליון. ברוב המקרים, התוצאות ניתנות ב-mU/l או בmcU/ml, לפעמים ב-ng/ml.

כמות הפרולקטין בדם אצל נשים מושפעת מאוד מהמחזור החודשי:

• מ 4.5 עד 33 ng / ml או מ 136 ל 1000 mU / l - במהלך הבשלת הזקיק.
• מ 6.3 עד 49 ננוגרם / מ"ל ​​או מ 190 עד 1484 mU / l - במהלך תקופת הביוץ.
• מ 4.9 עד 40 ננוגרם / מ"ל ​​או מ 148 עד 1212 mU / l - במהלך השלב הלוטאלי.

מישור, דירוג ממוצעתכולת ההורמונים בדם בנשים היא 30 ng/ml או בערך 750 mU/l, עם סטיות קלות, בהתאם לגיל. אין כללים והוראות קפדניות באיזו תקופה לבצע את הניתוח - כל התוצאות מתפרשות תוך התחשבות במחזוריות.

תרומת הורמון, אתה צריך לשים לב סיבות פיזיולוגיותעלייה בפרולקטין. במשך זמן מה (1-2 ימים) לפני המחקר, יש צורך להימנע מלחץ, בדיקה גופניתבלוטות חלב, מין, אחרת אתה יכול לעורר עודף של פרולקטין.

בנוסף, ישנם מה שנקרא ביוריתם יומית של פרולקטין. מה זה? אלו תנודות בייצור ההורמון ושחרורו לגוף, הן מתגברות עד אמצע היום ונופלות עד הערב. לכן, האינדיקטור הנכון ביותר יהיה דגימות בוקר. פרולקטין מוגבר מעיד חוסר איזון הורמונליבגוף, הדורש תיקון וטיפול חובה. עודף משמעותי ומתמשך מהנורמה יכול להיות תוצאה של גידולי יותרת המוח.

הנורמה בדם במהלך ההריון

הפרולקטין עולה בצורה מקסימלית בשבוע ה-25 להריון, בלידה הוא נוטה לרדת, אך בדרך כלל נשמר בטווח הבינוני. השיא הבא מגיע בזמן ההנקה.

נורמות של פרולקטין לנשים בהריון:

• בשליש הראשון - מ-3.2 עד 43.0 ננוגרם / מ"ל.
• בשליש השני - מ-13.0 עד 166.0 ננוגרם / מ"ל.
• בשליש השלישי - מ-13.0 עד 318.0 ננוגרם / מ"ל.

הנורמה וההשלכות של עלייה בגברים

אצל גברים, ההורמון אינו פועל חיוני פונקציות חשובותושיעורו נמוך בהרבה מזה של נשים. הוא נע בין 2.5 ל-17 ננוגרם/מ"ל או בין 75 ל-515 mU/l, ב גוף גבריזה לא צריך להיות מכיל יותר.

רמה גבוהה של פרולקטין גורמת לתקלה שעלולה להוביל להשלכות הבאות:

• ירידה בחשק המיני, עד להיעדרו המוחלט.
• עֲקָרוּת.
• אִי פּוּרִיוּת.
• שינויים פיזיים בגוף: הגדלת חזה, נשירת שיער.

שינויים יכולים להיות מופעלים על ידי המראה גידול שפיריותרת המוח - פרולקטינומות, הסימפטומים שלה הם בדרך כלל ראייה מטושטשת, הפרעות במערכת העצבים המרכזית, נדודי שינה, דיכאון, עצבנות כללית.

בנוסף, עלייה בפרולקטין יכולה לגרום לסיבות הבאות:

• שונים שפירים ו גידולים ממאיריםוציסטות של ההיפותלמוס.
• מחלות של הערמונית.
• שחמת ומחלות של הכבד והכליות.
• תפקוד לקוי של בלוטת התריס (בלוטת התריס משפיעה על העלייה בהורמון ב-40% מהמקרים).
• נטילת תרופות מסוימות ממקור הורמונלי ולא הורמונלי.
• נטילת אמפטמינים וסמים אחרים בספקטרום דומה.

יש צורך לתקן, לשלוט ברמת הפרולקטין העודפת בגוף הגברי טיפול בזמןאצל האנדוקרינולוג.

רשימת מחלות

אם הפרולקטין מוגבר אצל אישה, זה מעורר הפרעות מחזור חמורות, כי זה יכול לגרום:

• התפתחות של פוליציסטיות, אנדומטריוזיס, שרירנים אופי שונה. הם גורם שכיח לאי פוריות בנשים בגילאי 24 עד 35.
• דיסמנוריאה, כאשר הווסת מתעכבת או נעלמת לחלוטין
• ונשירת שיער אצל גברים.
• הפרעות בביוץ, הפרשת חלב מהבלוטות, לא קשור להאכלה.
• עלייה במשקל.
• תסמינים של תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית.

מחלות הקשורות במישרין או בעקיפין לעלייה ברמות הפרולקטין:

• ירידה בייצור של הורמון מגרה בלוטת התריס.
• גידולים שוניםוציסטות של יותרת המוח וההיפותלמוס, בפרט גליומות, מנינגיומות, סרקואידוזיס ושינויים ממאירים אחרים.
• מסטופתיה ושינויים ממאירים בבלוטות החלב.
• כְּרוֹנִי מחלות דלקתיותערמונית ואדנומה אצל גברים.
• סוג של הרפס הוא שלבקת חוגרת.
• מחלות כבד וכליות, שחמת כבד שונות.
• הפרשה לא תקינה של ההורמון על ידי תאים אחרים רקמת בלוטותלא יותרת המוח.

ייצור פרולקטין קשור קשר הדוק להורמונים אחרים, הפרעות בתפקוד של בלוטות כלשהן הן הגורמים וההשלכות של כשל הורמונלי ישיר או עקיף. כדי לתקן את זה, ניתוח אחד של פרולקטין אינו מספיק, יש צורך לעבור בדיקות אחרות, כמו אסטרוגן, לנשים ולגברים. עם מסטופתיה אצל נשים, יש צורך לעבור בדיקה 2 פעמים בשנה.

גורמים לעלייה בנשים שאינן בהריון

פרולקטין מוגבר אצל נשים שאינן בהריון נצפה במקרים כאלה:

• כתוצאה משימוש הורמונלי אמצעי מניעה, תרופות נוגדות דיכאון, עשירות בתרופות להורדת לחץ דם, תרופות הרגעה חזקות, אמפטמינים וכדומה סמים. שימוש ארוך טווח עלול לגרום לסימנים של פרולקטין מוגבר, אשר בדרך כלל חולפים עם גמילה מתרופות.
• קבוע אבל מוגזם אימון גופניהקשורים לספורט או לעבודה פיזית כבדה.

• כתוצאה מהפרה של הדיאטה, בפרט, דיאטות הקשורות ברעב או חוסר איזון כלפי מזונות חלבוניים, כמו גם תגובה אינדיבידואלית לחלבון גלוטן, מחלת צליאק.
• פרולקטין מוגבר אצל נשים מתרחש לעתים קרובות עקב מתח, מתח עצבי.
• בגלל תהליכי גידוליותרת המוח, בלוטות החלב, כליות, כבד ועוד מספר הפרעות. , הכלול בבלוטת התריס, מסוגל להגדיל את כמות הפרולקטין ב.

תסמינים של פרולקטין מוגבר בנשים: הפרעות במחזוריות, הירסוטיזם, המראה אקנהליקוי ראייה, פגיעה בזיכרון, מצבי דיכאון, מיגרנות, הפרשת חלב מהפטמות.

- הכי לא מובן, אף רופא אחד לא יכול לומר בוודאות מדוע יש לך פרולקטין גבוה. בנוסף לסיבות המוכרות, ישנם מספר מנגנונים נסתרים שעדיין נחקרים. ועדיין המשימה של מומחים היא לבסס קשרים סיבתיים ולחסל את מקור הבעיות, ורק אז לווסת את רמת ההורמון בדם.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

1. ביוכימיה: ספר לימוד לאוניברסיטאות / עורך. E. S. Severina, M.: GEOTAR-Media, 2003. - 779 עמ';
2. קולמן יא., רם ק' - ג', ביוכימיה חזותית // הורמונים. מערכת הורמונלית. - 2000. - עמ' 358-359, 368-375.
3. Solsky Ya.P., Mikhedko V.P., Ferdman T.D., Borin A.L. אנדוקרינולוגיה גינקולוגית: ספר למיילדות וגינקולוגים. - קייב: בריאות, 1976.
4. מדריך לאנדוקרינולוגיה. - מ.: רפואה, 2017. - 506 ש'