הגוף הוא מכשיר ביוכימי מורכב ביותר, תגובה כימיתונחלים של מי מתרחשים באופן קצבי ובהרמוניה זה עם זה. הזרימה שלהם מאופיינת ברצפים מיוחדים, יחסים מסוימים וקצבי זרימה פרופורציונליים בהחלט. כאשר חומר זר, כמו תרופה פסיכוטרופית, מוכנס לגוף, הזרמים והמנגנונים הפנימיים הללו מופרעים. תרופות יכולות להאיץ, להאט, לעצור, לשאוב עודף, או לעצור את הזרימה של מרכיבים קריטיים של חילוף החומרים.
לכן חומרים פסיכוטרופיים גורמים תופעות לוואי. למעשה, זה בדיוק מה שהם עושים. תרופות פסיכוטרופיות אינן מרפאות דבר. עם זאת, גוף האדם ניחן ביכולת בלתי נדלית לעמוד ולהתגונן מפני הפרעה כזו. מערכות הגוף השונות עומדות במגננה ומנסות לעבד את החומר הזר ופועלות במרץ לאיזון השפעתו על הגוף.
אבל הגוף לא יכול להתאפק ללא הגבלת זמן. במוקדם או במאוחר, המערכות שלו מתחילות להתקלקל. משהו דומה יקרה למכונית מלאה בדלק רקטי: אולי תוכל לנהוג בה במהירות של אלף מייל לשעה, אבל הצמיגים, המנוע והחלק הפנימי של המכונית לא תוכננו לכך; המכונית מתפרקת.
תרופות פסיכוטרופיות המיועדות לילדים גורמות לתופעות לוואי חמורות ביותר.
ממריצים שנקבעו ל-"ADHD"בשום מקרה אסור לתת לילדים מתחת לגיל שש. תגובות שליליותתרופות אלו כוללות: עצבנות, נדודי שינה, רגישות יתר, אנורקסיה, בחילות, סחרחורת, כאבי ראש, עייפות, תנודות בלחץ הדם ובדופק, טכיקרדיה, כאב גרון, כאבי בטן תחתונה, ירידה במשקל ופסיכוזה רעילה. חלק מהילדים מפתחים טיקים ופיתולים בלתי נשלטים, המכונה תסמונת טורט.
כדורי הרגעה חזקים, תרופות אנטי פסיכוטיות, גורמות לרוב לקושי בחשיבה, פוגעות ביכולת הריכוז, גורמות לסיוטים, קהות רגשית, דיכאון, ייאוש, הפרעות מיניות. השלכות פיזיותקבלה חומרים פסיכוטרופייםלִכלוֹל דיסקינזיה מאוחרת - התכווצויות שרירים פתאומיות, בלתי נשלטות וכואבות, עוויתות, העוויות, במיוחד בפנים, בשפתיים, בלשון ובגפיים; הפנים הופכות למסכה מפחידה. גם תרופות פסיכוטרופיות גורמות אקתיזיה, מצב אקוטיחוסר שקט, שלפי המחקר מעורר עוררות ופסיכוזה. פוטנציאלית קטלנית היא "תסמונת ממאירה נוירולפטית", הכוללת חוסר תחושה בשרירים, שינויים במצבי הכרה, דופק לא אחיד, תנודות בלחץ הדם ואי ספיקת לב.
כדורי הרגעה חלשיםאו בנזודיאזפינים תורמים ל: אדישות, אשליות, בלבול, עצבנות, בעיות מיניות, הזיות, סיוטים, דיכאון חריף, אי שקט קיצוני, נדודי שינה, בחילות, רעידות שרירים. סיום פתאומי תרופות פסיכוטרופיותמה שמוביל להתקפי אפילפסיה ומוות. לכן, חשוב לעולם לא להפסיק ליטול תרופות אלו בפתאומיות או ללא תקין פיקוח רפואי, גם אם צריכת התרופות הפסיכוטרופיות נמשכה שבועיים בלבד.
תרופות הרגעה (היפנוטיות)תרופות לעיתים קרובות גורמות לתופעות הלוואי המפורטות לעיל, כמו גם הנגאובר, מצב של "שיכור", אובדן קואורדינציה (אטקסיה) ופריחה בעור.
תרופות נוגדות דיכאון (טריציקליות)מסוגל לגרום מצב שינה, עייפות, אדישות, קשיי חשיבה, בלבול, חוסר יכולת להתרכז, בעיות זיכרון, סיוטים, תחושת פאניקה, חוסר שקט קיצוני, כמו גם הזיות, תגובות מאניות, הזיות, התקפים, חום, תאי דם לבנים נמוכים (עם סיכון ל- זיהומים), נזק לכבד, התקפי לב, שיתוק
מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI)עלול לגרום לכאבי ראש, בחילות, אי שקט, תסיסה, נדודי שינה, סיוטים, אובדן תיאבון, אימפוטנציה, בלבול ואקתזיה. לפי הערכות, 10 עד 25 אחוזים ממשתמשי SSRI חוו אקתיזיה, שלעתים קרובות מלווה במחשבות אובדניות, רגשות עוינות והתנהגות אלימה.
אם אתה מודאג ממשהו - למשל, בעיה יומיומית כמו מערכות יחסים עם אנשים אהובים, חברים, הורים או מורים, או ביצועים של ילדך בבית הספר - שימוש בכל חומר פסיכוטרופי, בין אם זה סם רחוב או תרופה פסיכיאטריתלא יעזור לפתור את זה. אם המטרה של תרופה פסיכוטרופית היא להרגיש טוב יותר עבור דיכאון, עצב או חרדה, ההקלה תהיה קצרת מועד. אם הבעיה לא נפתרת או מתחילים להסדיר, האדם הופך לרוב גרוע יותר עם הזמן מבעבר. כאשר השפעת התרופה הפסיכוטרופית פוחתת, כל כאב, אי נוחות או הפרעה שהיו לפני נטילתה עלולים להחמיר; זה עלול לגרום לאדם להמשיך לקחת ולקחת תרופה זו.
מחקר על סמים פסיכוטרופיים
פסיכיאטרים אינם בין אלה שאינם יודעים על כך.
הראיות המדעיות המראות את הקשר בין אלימות, התאבדות וסמים פסיכיאטריים הם מכריעים.
אולי הכי כנה היא האמירה של קנדיס ב' פרט, חוקרת מרכז רפואיאוניברסיטת ג'ורג'טאון בוושינגטון, פורסם במגזין " חֲצִי 20 באוקטובר 1997: "אני נחרד מהמפלצתיות שאני והנוירולוג של ג'ונס הופקינס [אוניברסיטת] סולומון סניידר יצרנו כשגילינו מבחן פשוט לקישור קולטני תרופות לפני 25 שנה... מטעים את הציבור לגבי הדיוק של הסלקטיביים הללו. מעכבים הופכים את ספיגת הסרוטונין [נוירונלית], מכיוון שהרפואה מפשטת יתר על המידה את ההשפעות שלהם במוח..."
1. הבדיקה העלתה כי בדמו של אריק האריס, אחד החשודים שנרצחו באירוע בבית הספר קולומביין, הייתה תרופה פסיכוטרופית לובוקס במינון טיפולי. 4 במאי 1999 סניף ערוץ הטלוויזיה א ב ג (ABC) בקולורדו דיווחו כי Luvox הוא שם מותג עבור fluvoxamine, אשר מחקרים מראים כי יכול להפחית מצבים מאניים. זה אושר על ידי מאמר ב ("The American Journal of Psychiatry") תחת הכותרת "מאניה ופלובוקסמין", הקובע כי "התרופה יכולה להפחית מאניה אצל אנשים מסוימים כאשר היא ניתנת במינונים רגילים".
בנוסף, מחקר שנערך ב בית ספר לרפואהחדית-האוניברסיטה היהודית בירושלים, פורסם ב Annals of Pharmacotherapy("Annals of Pharmacotherapy"), סיכם בהצהרה הבאה לגבי Luvox: "המחקרים שלנו הראו ש-fluvoxamine מסוגל להפחית או, להיפך, לפתח התנהגות מאנית בחולים דיכאוניים. על רופאים לעקוב בקפידה אחר "אפקט ההחלפה" הזה... "
2. פסיכיאטר ומומחה לסמים קובע: "לפי נתוני היצרן, Solvay Corporation, 4% מהילדים והצעירים הנוטלים Luvox חווים אפיזודות מאניות לפרקי זמן קצרים. ניסויים קליניים. מאניה היא פסיכוזה שיכולה להוליד תוכניות הרסניות מוזרות, גרנדיוזיות ומחושבות היטב, כולל מעשי טבח..."
3. עיתון" ניו יורק פוסטדיווחה ב-31 בינואר 1999 כי, על פי חוק חופש המידע, היא קיבלה מסמכים המראים שהמכון הפסיכיאטרי של ניו יורק בדק פרוזאק (פלווקסטין) על ילדים בני שש. המסמכים של חוקרי הפסיכיאטריה עצמם קובעים כי "יש כמה מטופלים חווה עלייה במחשבות אובדניות ו/או התנהגות אלימה". תופעת לוואי נוספת, התפרצויות מאניות פראיות, צוינה גם בדו"חות החוקרים.
4. מחקר שנערך בבית הספר לרפואה באוניברסיטת ייל ופורסם ב כתב העת של האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה של ילדים ומתבגרים("Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry") במרץ 1991, הראה ששישה מתוך 42 מטופלים שנחקרו, בגילאי 10 עד 17 שנים, החלו או החמירו חריגות התנהגותיות הרס עצמי במהלך טיפול נוגד דיכאון.
5. מחקר שפורסם בספטמבר 1998 ב כתב העת למדע משפטי("מגזין בדיקה רפואית משפטית"), הראה שמתוך 392 בני נוער שהתאבדו בפריז בין 1989 ל-1996, 35 אחוז השתמשו בסמים פסיכואקטיביים.
6. בוועידת הצפון ב-1995 דווח שלתרופות נוגדות דיכאון חדשות יותר, במיוחד, יש את ההשפעה הממריצה של אמפטמינים, ומשתמשים בתרופות אלו עלולים להפוך ל"אגרסיביים" או ל"הזיות ו/או מחשבות אובדניות".
7. צוות של חוקרים קנדיים שחקר את ההשפעות של תרופות פסיכוטרופיות על אסירים מצא כי " אירועים אלימים, אלימים שכיחים יותר משמעותית בקרב אסירים הנוטלים טיפול פסיכוטרופי (פסיכיאטרי או משנה נפש) בהשוואה לתקופה שבה אסירים אלו לא נטלו תרופות פסיכוטרופיות"[ההדגשה הוספה]. אסירים שלקחו כדורי הרגעה חזקים הראו יותר מפעמיים רמה גבוההאלימות בהשוואה לזמן שלא נטלו תרופות פסיכיאטריות.
8. במאמר שפורסם ב-1964 ("The American Journal of Psychiatry") דיווח שחומרי הרגעה חזקים (כלורפרומאזין, הלופרידול, מלריל וכו') יכולים "לגרום לתגובה פסיכוטית חריפה באדם לא פסיכוטי בעבר". [דגש הוסף]
9. בספר לימוד משנת 1970 על תופעות הלוואי של תרופות פסיכיאטריות, הייתה אינדיקציה לפוטנציאל האלים הגלום בתרופות אלו; נטען כי "למעשה, אפילו מעשי אלימות כגון רצח והתאבדות נקשרו לתגובות כעס שנגרמו על ידי כלורדיאזפוקסיד (ליבריום) ודיאזפאם (ואליום)".
10. וליום החליף מאוחר יותר את Xanax (Alprazolam) כחומר ההרגעה הקל הנפוץ ביותר. על פי מחקר של Xanax משנת 1984, "זעם קיצוני והתנהגות עוינת התרחשו בשמונה מתוך שמונים החולים הראשונים שטיפלנו בהם באלפרזולם (Xanax)."
11. מחקר Xanax שנערך בשנת 1985, אשר דווח על ידי כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה("American Journal of Psychiatry"), הראה כי 58 אחוז מהמטופלים שטופלו בתרופה זו חוו "אובדן שליטה" חמור, כלומר אלימות ואובדן שליטה על עצמם, לעומת שמונה אחוז בלבד בקרב אלו שלקחו פלצבו.
12. מאמר שפורסם בשנת 1975 תיאר השפעה שליליתכדורי הרגעה חזקים, המכונים "אקאטיזיה" (מיוונית א- כלומר "בלי" או "לא" ו קתיסיה- כלומר "ישיבה"), שהתגלה לראשונה כחוסר יכולת של אנשים שלקחו את התרופה לשבת בשקט ובנוחות.
13. בפרסומו "פנים רבות של אקטיסיה", דיווח החוקר תיאודור ואן פוטן שכמעט מחצית מ-110 האנשים שנבדקו סבלו מאקתזיה. הוא תיאר מה קורה לאנשים לאחר נטילת התרופות הללו. אישה אחת החלה לדפוק את ראשה בקיר שלושה ימים לאחר שהוזרק לה כדור הרגעה חזק. אחר, שקיבל את הסמים למשך חמישה ימים, חווה "פרץ של הזיות, צרחות, חשיבה אקסצנטרית עוד יותר, התפרצויות של תוקפנות והרס עצמי, ריצה נסערת או ריקודים". אחרת טענה שהיא חשה עוינות, שונאת את כולם וכולם ושמעה קולות מתגרים בה.
14. ד"ר וויליאם וירשינג, פסיכיאטר מאוניברסיטת UCLA, דיווח במפגש השנתי של האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית ב-1991 כי חמישה חולים פיתחו אקתיזיה בזמן נטילת פרוזאק. ד"ר ווירשינג היה בטוח שכולם "מונעים מאקתיזיה להתאבד".
15. בשנת 1986, במחקר שפורסם ב כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה, צוין כי מטופלים הנוטלים את התרופה נגד דיכאון Elavil "...נראו בעליל עוינים, חסרי מנוחה ואימפולסיביים בהתנהגותם...העלייה בהתנהגות מתריסה ובמעשים אלימים הייתה מובהקת סטטיסטית".
16. במחקר על ילדים הנוטלים Elavil, שפורסם ב-1980 ב פסיכוסומטיה, צוין שחלקם הפכו עוינים או היסטריים. אחד הילדים החל "להפגין חוסר שקט וכעס מוגזם, הוא רץ בצורה קיצונית וצעק שהוא כבר לא מפחד, ש"הוא כבר לא תרנגולת"".
17. באחד המאמרים שפורסמו ב כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה משפטית("American Journal of Forensic Psychiatry") בשנת 1985, מתאר "מעשים חריגים של התעללות פיזית" שנגרמו עקב אקתיזיה עקב השימוש בהלדול (האלופרידול). מקרים אלו כללו מעשי אלימות קיצוניים, חסרי הגיון, אקסצנטריים ואכזריים.
לעיתים נטען כי האלימות התרחשה משום שהפרט "לא נטל את התרופה שלו". תזות אלו מבוצעות בתקשורת לטובת הפסיכיאטריה, על מנת להסיט את תשומת הלב מסמים פסיכוטרופיים כמקור לאלימות. תרופות פסיכוטרופיות הן שגורמות למצבים כאלה. מספר מחקרים ממחישים נקודת מבט זו.
18. בפברואר 1990 דיווח ד"ר מרווין טייכר, פסיכיאטר מאוניברסיטת הרווארד, ב- כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריהכי בשישה חולים עם דיכאון, אך לא אובדני, פיתח תשוקה עזה, אלימה, אובדנית תוך מספר שבועות לאחר נטילת פרוזק.
מכתבי הרופאים שבאו בעקבות פרסום זה, שפורסמו ב כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריהו כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד("The New England Journal of Medicine") דיווח על תצפיות דומות. דיווח ב-The New England Journal of Medicine ציין זאת המטופלים לא הראו נטיות אובדניות לפני נטילת התרופה הפסיכוטרופית, וכי מחשבותיהם האובדניות פסקו בפתאומיות במקביל להפסקת נטילת התרופה.
19. בשנת 1995, תשעה פסיכיאטרים אוסטרלים הזהירו כי יש למכור מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) בהודעה מוקדמת. סיכונים אפשרייםלאחר שחלק מהחולים פוצעים את עצמם או הופכים אלימים לאחר נטילת תרופות אלו. "לא רציתי למות, פשוט הרגשתי שהבשר שלי נקרע לגזרים", אמר להם אחד המטופלים. אחר אמר, "לקחתי את המצ'טה שלי לחיתוך קנים יד ימיןורצה לחתוך את שמאל בשורש כף היד." ביטויי הרס עצמי החלו לאחר תחילת הטיפול או עלייה במינונים, ופחתו או נעלמו לאחר הפסקת התרופות..
20. מחקר שפורסם ב-1988 הראה את הנטייה של חומר ההרגעה החזק Haldol (haloperidol) להחמיר התנהגות עוינת ואלימה. על פי המחקר, אנשים רבים שלא היו אלימים לפני הטיפול בתרופה " נעשה הרבה יותר אלים על הלופרידול". [ההדגשה הוספה] המדענים שערכו את המחקר הזה ייחסו את העלייה הנצפית בביטויים אלימים לאקתיזיה.
21. דוח שפורסם ב כתב העת של האיגוד הרפואי האמריקאי, נתן דוגמה להתרגשות שיכולה להתלוות לאקתיזיה. בתיאור התנהגותו של אדם שהחל ליטול הלופרידול ארבעה ימים קודם לכן, ציינו החוקרים כי הוא "... התעצבן ללא שליטה, לא יכול לשבת בשקט ורץ במשך מספר שעות". [ההדגשה הוספה] לאחר התלוננות על דחף חזקכדי לתקוף את כל מי שסביב האיש ניסה להרוג את הכלב שלו.
עובדה נוספת שאינה ידועה היא שגמילה מסמים פסיכוטרופיים עלולה להפוך אדם למשוגע אלים. קל להסתיר את ההשפעה הנגרמת על ידי סמים מכיוון שלעתים קרובות לאחר ביצוע פשע אלים, פסיכיאטרים ובני בריתם, כמו האגודה הלאומית לחולי נפש (NAMI) במימון הסמים, מאשימים את ההתנהגות האלימה של הפרט בעובדה שהוא עשה זאת. לא לקחת תרופות. עם זאת, האמת היא שאלימות קיצונית היא תופעת לוואי המתועדת שוב ושוב. סיוםנטילת תרופות פסיכוטרופיות.
22. בשנת 1995, מחקר רפואי דני הראה התסמינים הבאיםגמילה הנגרמת כתוצאה מהתלות בסמים פסיכוטרופיים: "תנודות רגשיות: אימה, פחד, פאניקה, פחד משיגעון, אובדן ביטחון עצמי, חוסר שקט, עצבנות, תוֹקפָּנוּת, דחף להרוסובמקרים הגרועים ביותר, דחף להרוג." [דגש הוסף].
23. בשנת 1996 מרכז לאומי Preferred Medicine, המורכבת מרופאים ניו זילנדים, פרסמה דוח "נסיגה חריפה מסמים", הקובע כי גמילה מסמים פסיכואקטיביים עלולה לגרום:
אפקט תגובה המחמיר את התסמינים הקיימים של ה"מחלה", וכן
תסמינים חדשים שאינם קשורים למצבו הקודם של החולה, ושעדיין לא חווה.
תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום ל"גירוי, דיכאון חריף, הזיות, אגרסיביות, היפומאניה ואקתיזיה".
ג'נט, נערה מתבגרת שנרשמה לה תרופות הרגעה קלות ותרופות נוגדות דיכאון, טוענת שבמהלך הגמילה מהתרופות הללו היא פיתחה מחשבות על אלימות ונאלצה לרסן את דחפיה התוקפניים, כולל הרצון לפגוע בכל מי שסירב לתת את המנה, בהדרגה. מוריד אותו. "מעולם לא היו לי דחפים כאלה בעבר. התחושות החדשות הללו לא היו חלק ממה שנקרא " מחלת נפש"שהייתי אמורה להיות לי; מעולם לא הראיתי אגרסיביות לפני שרשמתי את התרופות האלה. אחרי שפרשתי מהן בהדרגה ולאט, לא חוויתי שוב דחפים אגרסיביים בלתי נשלטים כאלה".
כפי שצוין קודם לכן, אפילו האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית מכירה בה מדריך לאבחון וסטטיסטיקהשאחד ה"סיבוכים" החשובים של גמילה מריטלין, תרופה פסיכוטרופית שנרשמת כעת למיליוני ילדים, הוא התאבדות.
השפעות הגמילה מסמים פסיכוטרופיים עלולות להיות חמורות; הם דורשים השגחה רפואית קפדנית על מנת להבטיח שהאדם מסולק בבטחה מהתרופה. כדוגמה, סטיבי ניקס מלהקת הרוק Fleetwood Mac מדבר על הקשיים הקשים של גמילה מסמים פסיכוטרופיים: "אני מאלה שהבינו שזה מה שהורג אותי. [התרופה הפסיכיאטרית קלונופין]". לקח לה 45 ימים להיגמל מקלונופין. "הייתי חולה קשה כבר 45 יום, מאוד מאוד חולה. וראיתי דורות של מכורים באים והולכים. אתה יודע, אלה שלוקחים הרואין, 12 יום... והם נעלמו. ואני' אני עדיין כאן."
כאשר לוקחים בחשבון את הנתונים ממחקרים אלו ואת העלייה הדרמטית בשימוש בתרופות פסיכוטרופיות משנות תודעה על ידי ילדים ומבוגרים כאחד, הסיבות לעלייה באלימות חסרת היגיון מתבררות.
תרופות פסיכוטרופיות כוללות רשימה של תרופות המשמשות לטיפול במחלות נפש ו הפרעות עצבים. תרופות פסיכוטרופיות משמשות גם כדי לדכא את הסימפטומים של מצבים אלה. גלולות פסיכוטרופיות כוללות בְּתוֹקֶף חומרים פעיליםשמעוררים הרגל שימוש לטווח ארוך. על בסיס זה, תרופות ניתנות אך ורק במרשם רופא.
הפרעה נפשית: תסמינים
הפרעות נפשיות משקפות חוסר איזון שקט נפשיאדם.
הפרעות נפשיות כוללות רשימה של תסמינים כאלה:
- דִכָּאוֹן;
- הזיות;
- חרדה בלתי סבירה, פחד בלתי נשלט;
- התקפי חרדה;
- אסתניה;
- מַניָה;
- נדודי שינה;
- סכִיזוֹפרֶנִיָה;
- מצבים הזויים וכו'.
הסוג השכיח ביותר של הפרעה נפשית הוא דיכאון. במקרה זה, הרופא רושם תרופות פסיכוטרופיות. רשימת סימני דיכאון:
- אובדן כוח ומצב רוח;
- תגובה מאוחרת;
- עיכוב של פעילות מוטורית;
- תחושה של רגשות שונים המדכאים את האישיות (חוסר ודאות, ייאוש, אשמה, חוסר שינה וכו')
בנוסף לתסמינים אלה, החולה עלול לסבול הזעה מוגברת, ירידת לחץ, חוסר תיאבון, בלוז וביטויים אחרים של מצב לא בריא.
שלבים חמורים של דיכאון יכולים להוביל להתאבדות. לכן, הרופא רושם רשימה של תרופות לטיפול.
הזיות יכולות להיות חזותיות, שמיעתיות או מישוש. הזיות שמיעהקולות דמיוניים שונים, רעשים, צלילים שמפריעים כל הזמן או שהם זמניים באופיים נחשבים. הזיות חזותיות יכולות להופיע כשברים נפרדים או כתמונה שלמה. הזיות מישוש מתרחשות לרוב לאחר הופעת הזיות שמיעה וראייה. הם יכולים להתבטא בצורה של תחושות מהשפעה דמיונית. יש לרשום למטופל תרופות פסיכוטרופיות.
מצבי חרדה של הנפש מלווים ברשימת תסמינים: מתח עצבני, דפיקות לב, הזעה, אובדן שליטה עצמית. פחדים מסוימים המוגזמים מאוד במוחו של המטופל (פחד גבהים, פחד ממקומות סגורים, פחד מהובלה ואחרים) יכולים לעורר תסמינים כאלה.
התקפי פאניקה הם התקפי פאניקה בלתי נשלטים. תסמינים התקפי חרדהלעתים קרובות בטעות כתסמינים של מחלת לב. לקחת רשימה נכונהתרופות, אתה צריך לראות רופא.
מצב אסתני מלווה ברשימה של תסמינים כאלה: עייפות קשה, תשישות, ירידה בפעילות, כמו גם עצבנות ו שינוי תכוףמצבי רוח. אסתניה יכולה להתרחש לאחר עבודת יתר חמורה, מתח.
מאניה מתבטאת בנפש נרגשת מאוד, רגשית, מצבו הפיזיאדם והתנהגות בלתי הולמת.
ההיסטוריה של הופעת הפסיכוטרופיה
בתחילת שנות החמישים של המאה העשרים, תרופות פסיכוטרופיות התגלו על ידי מדענים. Aminazine ו- Reserpine הניחו את הבסיס לתרופות פסיכוטרופיות מודרניות. עד אז, רשימות של כדורים פרימיטיביים שימשו לטיפול במחלות נפש: קוראזול, אינסולין, קפאין. לטיפול בהפרעות עצביות, נעשה שימוש ברשימות של תרופות הרגעה המבוססות על רכיבים צמחיים.
לאחר 1952 נחקרו וסונתזו תחליפים לכלורפרומאזין ורסרפין. מדענים מצאו שלאנלוגים של תרופות אלה יש השפעה חיובית.
בתחילת 1970 התקבלו רשימות של תרופות פסיכוטרופיות חדשות, אחת מהן הייתה Piracetam.
בְּ עולם מודרנילטיפול במחלות נפש, רשימה של כדורים פסיכוטרופיים המשפיעים מצב פסיכו-רגשיאדם.
סיווג של גלולות פסיכוטרופיות
בהתאם לכיוון הפעולה, פסיכוטרופי ו סמים נרקוטייםמחולק לרשימה הבאה:
- nootropics - תרופות פסיכוטרופיות המשפיעות על עבודת מערכת העצבים המרכזית;
- תרופות הרגעה - תרופות המשמשות לחרדה ופחד, בעלות השפעה מרגיעה;
- תרופות הרגעהיש גם השפעה מדכאת על הנרגשים מערכת עצביםונכללים ברשימת הטיפולים;
- תרופות אנטי פסיכוטיות משמשות במצב של פסיכוזה;
- תרופות נוגדות דיכאון.
רשימה של גלולות נוטרופיות
תרופות משמשות להפרעות המלוות במצב מדוכא של מערכת העצבים המרכזית: שבץ מוחי, דלקת המוח, הפרעות מטבוליות של הגוף.
לטיפול בהפרעות אלו יישום רחבקיבל תרופות:
רשימה של תרופות הרגעה
אלו תרופות פסיכוטרופיות שמקלות על תחושות של חרדה, פחד, מצבים של עוויתות. עם שימוש ארוך טווח בסמים מצד הגוף, נצפית התמכרות.
תרופות הרגעה כוללות את רשימת התרופות הבאה:
התרופה chlordiazepoxide משמשת לטיפול בהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, נוירוזה והתקפי פאניקה. השימוש בתרופות פסיכוטרופיות אינו ממכר.
לתרופה Lorazepam יש השפעה מייצבת על מערכת העצבים, יש אפקט היפנוטי. התרופה משמשת לנוירוזה, פוביות.
דיאזפאם זמין בצורת טבליות. התרופה חוסמת חרדה ומצבים אובססיביים, מבטלת נדודי שינה.
התרופה הפסיכוטרופית Bromazepam היא תרופת הרגעה חזקה. התרופה משמשת לטיפול ברשימה כזו של תסמינים: התקפי פאניקה, נוירוזות והפרעות שינה.
אטרקס משמש לטיפול תנאים אסתנייםביטויים של סוגים שונים של פוביות. התרופה מקלה על תסמינים כמו גלי חום, רעד וקוצר נשימה.
לתרופה Oxylidine יש השפעה מרגיעה, מאיצה את פעולת הרשימה כדורי שינהומפעיל את מחזור הדם המוחי.
רשימת תרופות פסיכוטרופיות מרגיעות
לתרופות יש השפעה מרגיעה, יש השפעה היפנוטית קלה. משמש לעצבני ו הפרעות נפשיותאה צורה קלה.
תרופות פסיכוטרופיות הרגעה כוללות:
- תרופות המכילות ברום בתערובות (רשימת תרופות סודיום ברומיד, אשלגן ברומיד, ברומורל, ברומוקמפור)
- תרופה פסיכוטרופית מקור צמחי(תמיסות של ולריאן, עשב, אדמונית, תמצית עשב פסיפלורה)
- תרופות ברביטורטים (ברבמיל, אמיטל, פנוברביטל, ברביטל-נתרן, פניבוט)
- תרופות פסיכוטרופיות משולבות (Corvalol, Valocardin, Valosedan, Passit וכו')
רשימה של כדורים אנטי פסיכוטיים פסיכוטרופיים
זוהי רשימה של תרופות המיועדות לטיפול בפסיכוזה, ובמינונים קטנים משמשת להפרעות נוירוטיות. תופעת הלוואי של תרופות היא השפעה שליליתלהורמון הדופמין. ירידה בדופמין עלולה להוביל להתפתחות פרקינסון המושרה על ידי תרופות. הסימפטום העיקרי של התפתחות המחלה הזונוקשות שרירים ורעד של הגפיים.
רשימת טבליות תרופות אנטי פסיכוטיות מחולקות לשני סוגים:
- טיפוסי;
- לֹא טִיפּוּסִי.
תרופות טיפוסיות כוללות רשימה של תרופות פעולה חזקה, שלקבלה יש השפעה שלילית על הגוף, מופיעות תופעות לוואי.
תרופות לא טיפוסיות כוללות תרופות שהמרכיבים הפעילים שלהן הם הבטוחים ביותר ואינם גורמים לתופעות לוואי.
נוירולפטיקה טיפוסית כוללת רשימה של תרופות:
התרופה הפסיכוטרופית Tizercin נמצאת בשימוש נרחב בטיפול בהפרעות הקשורות למצבי הזיה, בכמויות קטנות לתרופה יכולה להיות השפעה היפנוטית.
תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות, רשימת תרופות:
לתרופה הפסיכוטרופית Clozapine תכונות הרגעה קלות, השפעת התרופה מכוונת לטיפול בהזיות ואשליות. סיכון מינימליפיתוח תופעות לוואי.
תרופה פסיכוטרופית ריספרידון. הפעולה של תרופה זו מכוונת לחסל את הסימפטומים של פסיכוזה, הזיות, אשליות, הפרעות אובססיביות-קומפולסיביות.
התרופה הפסיכוטרופית Olanzapine נקבעת למצבים קטטוניים והפרעות נפשיות. תופעת לוואי מתי שימוש לטווח ארוךהיא הנטייה להשמנה.
זוהי רשימה של התרופות האנטי-פסיכוטיות הפסיכוטרופיות העיקריות הנמצאות בשימוש נרחב בפרקטיקה הרפואית לטיפול בהפרעות נפשיות.
רשימת תרופות נוגדות דיכאון פסיכוטרופיות
לרשימה זו של תרופות פסיכוטרופיות יש השפעה מרגיעה על חרדה ומנרמלת פעילות עצבנית. תרופות מחולקות להרגעה, מעוררת ומאוזנת.
מנגנון הפעולה של רשימת התרופות הפסיכוטרופיות מגוון מאוד. ברוב המקרים מחלת נפשנעשה שימוש בתרופות נוגדות דיכאון ונוירולפטיות. בהתאם למצבו של המטופל, יחס המינונים עשוי להשתנות בהתאם להוראות הרופא. תרופות פסיכוטרופיות משפיעות על הדחפים המועברים של המוח ומשנות את היחס בין הנוירוטרנסמיטורים, וגם משנות תהליכים מטבוליים CNS. תרופות נוירוטרנסמיטר כוללות הורמונים אנושיים - אנדורפינים, סרוטונין, דופמין ואחרות.
תופעות לוואי
מאחר והמינונים המשמשים לטיפול בחולים הם בדרך כלל גבוהים מהרגיל, ברוב המקרים נצפות תופעות לוואי, שבגללן ייתכן שיהיה צורך להפסיק את נטילת רשימת הטבליות.
תופעות הלוואי עשויות לכלול יובש בפה, תחושות של יובש עור, הזעה מוגברת, הפרעות מ מערכת עיכול, תנודות בקצב הלב, הפרעה במתן שתן. כל הסימפטומים הללו של תרופות נעלמים במהרה.
אם יש הידרדרות בריאות גופניתאדם, הטיפול מופסק ומוחלף בתרופות פסיכוטרופיות אחרות.
הפרעות אנדוקריניות עלולות להתרחש. אצל נשים זה מתבטא בצורה של הפרה מחזור חודשיולגברים יש בעיות בעוצמה. מדובר בסטיות מקובלות בטיפול בתרופות פסיכוטרופיות, אשר חולפות בהדרגה ואינן מצריכות התערבות רפואית.
תיתכן גם הפרעה בתפקוד הכבד. רשימת התרופות גורמת לתסמיני כשל: כאבי ראש, קוליק בכבד, בחילות והקאות. עם ביטויים אלה, אתה צריך להפסיק לקחת את רשימת התרופות ולהתייעץ עם רופא, שכן אי ספיקת כבד עלולה להתפתח.
הפרה נוספת בעבודת גוף האדם יכולה להיות ירידה ברמת הלויקוציטים מתחת שיעור מותר 3500. אינדיקטור כזה מחייב הפסקה מיידית של טיפול עם רשימת תרופות.
חשוב לזכור כי נטילת רשימה של תרופות פסיכוטרופיות יש להתחיל רק במקרים חריפים קיצוניים של הפרעות נפשיות, שכן הן משפיעות על תכונותיו האישיות של האדם, פעילותו והאוריינטציה החברתית שלו. במידת האפשר, יש להשתמש בדרכי יציאה חלופיות. מצבי דיכאון, למשל, לפנות לפסיכולוג ולנסות לפתור את הבעיה מבלי לקחת כדורים.
תרופות פסיכוטרופיות הן אלו שכאשר מוכנסות לגוף האדם משפיעות על מערכת העצבים המרכזית, וכתוצאה מכך משתנים תפקודים נפשיים גבוהים יותר (תפיסה, חשיבה, זיכרון, רגשות, דחפים, דחפים וכו'). נכון להיום, אין סיווג אחד של תרופות פסיכוטרופיות. ועדת ארגון הבריאות העולמי הציעה ב-1969 סיווג של 7 כותרות: 1) תרופות אנטי פסיכוטיות; 2) תרופות חרדה (תרופות הרגעה 1); 3) תרופות נוגדות דיכאון; 4) אמצעים נורמוטיים (תרופות אנטי-מאניה); 5) תרופות נוטרופיות; 6) פסיכוסטימולנטים; 7) פסיכודיסלפטיים (הזיות).
סיווג התרופות הפסיכוטרופיות שהוצע על ידי J. Delay ו-P. Deniker (1961) והוסף על ידי S.N. מוסולוב (2000). על פי סיווג זה, תרופות פסיכוטרופיות מחולקות ל-4 קבוצות בהתאם לדומיננטיות של השפעה מעכבת או מגרה:
תרופות נוירולפטיות או אנטי פסיכוטיות (השם הישן הוא תרופות הרגעה גדולות);
תרופות הרגעה או תרופות הרגעה (השם הישן הוא תרופות הרגעה קטנות;
פסיכוסטימולנטים;
תרופות נוגדות דיכאון;
פסיכולפטיקה (או תרופות פסיכודיכאוניות) הן תרופות המפחיתות תהליכים נפשיים מוגברים עד כאב:
פסיכואנלפטיקה הן תרופות המוגברות עד רמה נורמליתתהליכים נפשיים מופחתים עד כאב:
פסיכודיסלפטיקה-הלוצינוגנים (פסיכוטומימטיקה) הן תרופות המשפרות עד כאב תהליכים נפשיים.
Thymoisoleptics (תרופות נורמוטימיות) הן תרופות המונעות מצבי רוח כואבים ומייצבות אותו ברמה המקובלת לאדם בריא.
הסיווג המוצג לא כלל 2 קבוצות של תרופות שנחשבות באופן מסורתי גם בסעיף זה - תרופות הרגעה ונוטרופיות. זאת בשל העובדה שההשפעה הפסיכוטרופית של קבוצות תרופות אלה באה לידי ביטוי רק במצבים פתולוגיים, אין להן השפעה ניכרת על אנשים בריאים. מספר מחברים מאמינים כי ההשפעה הפסיכוטרופית של תרופות נוטרופיות אינה העיקרית, אלא תופעת לוואי בספקטרום פעולתן.
תרופות פסיכוטרופיות מוצאות את יישומן בעיקר בפרקטיקה הנוירו-פסיכיאטרית. כספים אלה משמשים לטיפול בסכיזופרניה, פסיכוזה מאניה-דפרסיה, נוירוזות. אבל אמצעים מסוימים תפסו את מקומם בחוזקה בטיפול בפתולוגיה סומטית בבני אדם.
חלק 1. אנטי פסיכוטיות
אם קודם אמרו: לדעת עגבת זה לדעת רפואה, עכשיו אנחנו יכולים לומר שלדעת פנותיאזינים פירושו לדעת פרמקולוגיה.
קורנמן, 1962
תרופות אנטי פסיכוטיות הן תרופות מקבוצות כימיות שונות שכאשר הן מוכנסות לגוף, מדכאות ביטויים ספציפיים של פסיכוזה, יש להן השפעה מרגיעה ומרגיעה. תרופות אנטי פסיכוטיות קיבלו את שמם בשל היכולת לגרום למצב של נוירולפטיקה. תסביך סימפטומים זה תואר בשנת 1955 על ידי J. Delay ו-P. Deniker. היא התאפיינה במעין עיכוב של פעילות רגשית-רצונית ומנטלית על רקע תודעה ברורה וללא ביקורת מפרה, שבאה לידי ביטוי באנשים לאחר נטילת הסמים. כתוצאה מכך, הייתה לאדם הרגשה מיוחדת של שלווה, מתח פנימי מוחלש, עוררות פסיכומוטורית מופחתת משמעותית, אינסטינקטים מדוכאים, עייפות נכנסה עם אדישות אופיינית לסביבה ותסמינים פרודוקטיביים פסיכופתולוגיים. במקביל, התפתחה תסמונת חוץ-פירמידלית חיה ומספר תופעות לוואי נוירולוגיות וצמחיות.
במשך זמן רב, מאפיין זה נחשב ללא עוררין, אך לאחר היישום ב פרקטיקה קלינית leponex ו- sulpiride, הוכח כי נוירולפסיה היא במידה רבה יותר לא העיקרית, אלא תופעת לוואי של תרופות אלו. לכן, כיום, קבוצה זו נקראת בדרך כלל בחו"ל לא נוירולפטיקה, אלא תרופות אנטי פסיכוטיות.
הגדרת מושגים.מכיוון שתחום היישום המוביל של נוירולפטיקה הוא הפסיכיאטריה, הבה נתעכב על ההגדרה של מושגים בסיסיים. פְּסִיכוֹזָה- קבוצה של מחלות הנפש הקשות ביותר, המלוות בהפרעות חמורות של פעילות נפשית (ענני תודעה, תסמינים פרודוקטיביים, הפרעות מוטוריות ורגשיות חמורות). מבין הפסיכוזות, סכיזופרניה נמצאת במקום הראשון הן מבחינת השכיחות באוכלוסייה (0.1-1%) והן מבחינת חומרת ההשלכות החברתיות-כלכליות. בקליניקה לפסיכוזות, כפי שעולה מההגדרה, נהוג לייחד סימפטומים פרודוקטיביים ושליליים.
"פרודוקטיבי" מתייחס לתסמינים שהם תוצר ספציפי של נפש חולה המתרחשת בהיעדר גירויים נאותים אמיתיים. תסמינים פרודוקטיביים הם דלוזיות (או דלוזיות) והזיות. לְהִשְׁתוֹלֵל- הערכה כוזבת אובייקטיבית, מעוותת של עובדות המציאות, שיפוטים ומסקנות כוזבות שעלו בחולה ללא סיבה חיצונית מספקת, תופסות לחלוטין את תודעתו ואינן ניתנות לתיקון כלשהו. הזיות- הפרעות תפיסה בצורת תחושות ודימויים המתעוררות באופן לא רצוני ללא גירוי אמיתי ורוכשות אופי של מציאות אובייקטיבית עבור המטופל.
"שלילי" - להיפך, הם קוראים לאובדן של כל ביטוי של פעילות נפשית בתגובה להשפעה של אותות חיצוניים נאותים. תסמינים שליליים כוללים אבוליה, אדישות וכו'. אבוליה- אובדן רצון, שאיפות, רצונות. אֲדִישׁוּת- אדישות לאנשים מסביב, תופעות, ריקנות של הספירה הרגשית-רצונית. אוֹטִיזְם- נסיגה לתוך עצמו, אובדן עניין בסביבה, עיסוק בחוויות אישיות. אילמות – היעדרות מוחלטתתקשורת מילולית עם אחרים. שליליות- התנגדות לדרישות או עשיית ההפך.
התייחסות להיסטוריה.פנותיאזין (תיודיפנילמין) סונתז באירופה בתחילת המאה ה-20 בחיפוש אחר צבעי אנילין חדשים המבוססים על מתילן כחול. עד שנות ה-40, פנותיאזין שימש ברפואה כחומר אנטלמיננטי לטיפול באנטרוביאזיס וחומר חיטוי לטיפול במחלות דלקתיות בדרכי השתן. לאחר מכן, הכנסת תרופות יעילות יותר ורעילות פחות לפרקטיקה הרפואית הובילה לעובדה שפנותיאזין נשאר בארסנל של הרפואה הווטרינרית (לטיפול בהדבקות הלמינתיות) ושירותי החיטוי (תרופה להשמדת זחלי יתושים).
בסוף שנות ה-30 של המאה ה-XX, נמצא כי לנגזרת N-substituted של phenothiazine - promethazine יש אפקט אנטי-היסטמין חזק והרגעה. המדען הצרפתי א' לאבורי החליט ליצור חומרי הרדמה חדשים ביסודו המבוססים על פנותיאזינים המוחלפים ב-N, אשר לא רק יגרמו להרדמה, אלא גם יוכלו לייצב את תפקודי ה-ANS ולהיות בעלי אפקט אנטי-היסטמין. בשנת 1952, בהוראתו של א' לאבורי, הסנתז הכימאי שרפנטייה את כלורפרומאזין (כלורפרומזין). במהלך הבדיקות נמצא כי כלורפרומאזין מעצימה את פעולת חומרי ההרדמה, מורידה את טמפרטורת הגוף, מעודדת שינה, אך אינה גורמת לכיבוי ההכרה. הרעיון של פיתוח דור חדש של חומרי הרדמה התברר כבלתי נסבל.
כמו כן, בשנת 1952, הפסיכיאטר הצרפתי ג'יי דיליי בבית החולים הפריזאי ואל-דה-גראס השתמש בהצלחה בכלורפרומזין כדי לטפל בגבר צעיר שסבל מסכיזופרניה בהתקפי מאניה. עד לאותה תקופה, "3 עמודי התווך" של הפסיכיאטריה היו טיפול ברסרפין, ברומידים וטיפול בהלם אלקטרו. עם זאת, במקרה זה, הם לא הביאו את האפקט הרצוי. לאחר מתן 855 מ"ג של כלורפרומאזין למטופל במשך 20 יום, התרחשה הפוגה יציבה. באותה שנה, ג'יי דיליי ופ' דניקר מתחילים בשימוש נרחב בכלורפרומאזין, ובשנת 1955 הם מציעים את המונח "נוירולפסיה" כדי לאפיין את פעולתו. בשנת 1958, מספר תרכובות מקבוצה זו סונתזו בבת אחת - teralene (חברת Teraplix הצרפתית), פרנולון (המדענים ההונגרים בורסי וטולדי). בשנת 1959, המעבדה של חברת Janssen (בלגיה) סינתזה הלופרידול, ובכך פתחה קבוצה מבטיחה חדשה של תרופות אנטי פסיכוטיות.
סיווג של נוירולפטיקה.הסיווג התבסס במקור על העיקרון הכימי, אך כפי שהתברר מאוחר יותר, המבנה הכימי של תרופות אנטי פסיכוטיות קשור קשר הדוק לתכונות הפרמקולוגיות והקליניות שלהן. נכון להיום:
נגזרות של פנותיאזין ( "אזינים"):
מבנה אליפטי: כלורפרומזין;
מבנה פיפרזין: fluphenazine, trifluoperazine, thioproperazine;
מבנה פיפרידין: thioridazine.
נגזרות של דיבנזודיאזפינים: קלוזפין, אולנזפין.
נגזרות אינדול: מולנדון, sertindole.
נגזרות של בנזמיד ( "גאות"):טיאפריד, סולפיריד, רמוקסיפרייד.
נגזרות של אימידאזולינדינון: ריספרידון, זיפרסידון.
נוירולפטיקה טיפוסית (מאופיינת באנטגוניזם ברור ביחס לקולטני דופמין, באופן קלאסי סט שלם של כל ההשפעות הפרמקולוגיות והבלתי רצויות):
נגזרות תיאוקסנתן: chlorprothixene, flupentixol.
נגזרות של בוטירופנון ( "פרידולים"):הלופרידול, דרופידול.
נגזרות דיפנילבוטיל פיפרידין ( "אפי"):פלוספירילן, פימוזיד.
נוירולפטיקה לא טיפוסית (המאופיינת בהיעדר או סיכון נמוךהתפתחות של השפעות חוץ-פירמידליות לא רצויות):
תרופות פסיכוטרופיות – במובן הרחב – כל אלו הן תרופות שיש להן השפעה מסוימת על נפש האדם. אלה כוללים: כדורי שינה, תרופות הרגעה, פסיכוסטימולנטים או תרופות נגד כאבים. במובן הצר, מדובר בתרופות המשפיעות על פעילות מערכת העצבים המרכזית. תרופות פסיכוטרופיות מחולקות לשלוש קבוצות: תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות הרגעה.
תרופות נוגדות דיכאון
תרופות נוגדות דיכאון על בסיס סבילותן ובטיחותן יכולות להיות מובדלות לשתי קבוצות - תרופות מהקו 1 ו-2. הראשונים שבהם היו תימולפטיקים השייכים לדורות ה"חדשים". תרופות. השני - פירושו שיש להם יותר בולט תופעות לוואי.
תרופות אנטי פסיכוטיות
נוירולפטיקה - תרופות אנטי פסיכוטיות, בעלות השפעה מרגיעה, מחלישה או מפסיקה הזיות, דליריום, מפחיתות אגרסיביות וביטויים אחרים של הפרעות נפשיות.
תרופות הרגעה
כדורי הרגעה - חומרים רפואיים, יש השפעה מרגיעה על מערכת העצבים המרכזית, לחסל פחד, לעזור להירגע. דוגמאות כוללות ואליום (דיאזפאם), ליתיום וחומר הזיה, כמו גם קפאין והסם הפסיכואקטיבי הפופולרי אמפטמין. כספים אלה מגדילים כוח פיזי, סיבולת, מגדילים את הביצועים המנטאליים.
אינדיקציות לשימוש
- דיכאון, פסיכוזה.
- סכִיזוֹפרֶנִיָה.
- פוביות (פחדים), מתח נפשי.
- ירידה בביצועים, אובדן כוח.
מתי יש להשתמש בתרופות פסיכוטרופיות?
תרופות פסיכוטרופיות משמשות לטיפול בהפרעות נפשיות. תרופות נוגדות דיכאון מטפלות בעיקר בדיכאון. הם נקבעים אם המטופל הרבה זמןיש עייפות, ירידה פיזית ו ביצועים מנטלייםבהעדר ברור סיבות סומטיות. תרופות אנטי פסיכוטיות משמשות בדרך כלל בטיפול בסכיזופרניה. תרופות הרגעה נקבעות אם אדם סובל מפוביה, מתח נפשי חמור. ליתיום נקבע לטיפול מונע בטיפול בפסיכוזה מאניה-דפרסיה. טבליות המכילות קפאין ואמפטמינים משמשות להתאוששות כוח פיזי. פסיכוסטימולנטים משמשים לטיפול בהפרעת היפראקטיביות בילדים.
יתרונות וחסרונות
תרופות פסיכוטרופיות משמשות לטיפול במחלות נפש קשות (כגון סכיזופרניה ו צורות חמורותדִכָּאוֹן). ההשפעה החיובית בטיפול במחלות אלו מבוססת מדעית ומאושרת באופן מעשי. תרופות פסיכוטרופיות מקלות על הסימפטומים של מחלות נפש. עם זאת, אין להשתמש בתרופות פסיכוטרופיות לעתים קרובות מדי לטיפול בהפרעות נפשיות קלות. כיום, תרופות פסיכוטרופיות יכולות להוות רק אדג'ובנט, בשימוש יחד עם שיטות אחרות (עיקריות). טיפול פסיכיאטרי. למשל, בטיפול בדיכאון לא מספיק להשתמש רק בתרופות נוגדות דיכאון, יש צורך לקבוע סיבה אמיתיתמחלה וליישם טיפול מתאים.
התמכרות לסמים
רוב החומרים הפסיכוטרופיים גורמים לתלות בסמים בשימוש ארוך טווח. מנת יתר של תרופות רבות המשמשות לטיפול בדיכאון עלול לגרום להתקף אפילפטי. תרופות נוגדות דיכאון מסוימות גורמות לבעיות קצב לב, כאשר מיושם, משתנה לחץ דם. תרופות אנטי פסיכוטיות עלולות לגרום לדסקינזיה - תנועות לא רצוניות.
הפרעה בהכרה
לחומרים פסיכואקטיביים יש השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית, הגורמים להתפתחות תופעות לוואי קשות וסיבוכים עם הפרעה בהכרה, הפרעות בדרכי הנשימה ובמחזור הדם. לדוגמה, אדם הנוטל תרופות הרגעה הופך לאדיש, אדיש. תרופות אנטי פסיכוטיות ו תרופות הרגעהלחסום את היכולת ללמוד משהו חדש, לפתור קונפליקטים.
תרופות פסיכוטרופיות רק מקלות על הסימפטומים של הפרעות נפשיות. עם השימוש לטווח ארוך שלהם, התפתחות של תלות בסמים אפשרית. אם יש הפרעות נפשיות, אז אתה צריך לראות רופא. רק מומחה יכול לקבוע את הסיבה האמיתית שלהם.
תרופות פסיכוטרופיות עלולות לגרום לתופעות לוואי לא רצויות. האחרון מתגלה בעת שימוש בתרופות פסיכוטרופיות שונות ב מעלות משתנותובצורה של הפרעות מגוונות מאוד - החל מקל, כאשר לא נדרשת הפסקת טיפול או שימוש בחומרים מתקינים, ועד להפרעות חמורות מאוד, כאשר יש צורך להפסיק מיד את מהלך הטיפול ולהחיל מרשמים טיפוליים מתאימים שמטרתם להעלים הסיבוכים הנגרמים על ידי תרופות פסיכוטרופיות.
הפרעות וגטטיביות מגוונות: תת לחץ דם, היפו- והיפרתרמיה, סחרחורת, בחילות, טכיקרדיה וברדיקרדיה, שלשולים ועצירות, מיוזיס ומידריאזיס, הזעה כבדהאו עור יבש, הפרעות בדרכי השתן. אלו הם הסיבוכים הקלים והשכיחים ביותר.
הם מתרחשים עם שימוש במגוון רחב של תרופות פסיכוטרופיות, בדרך כלל בתחילת הטיפול או כאשר מגיעים למינונים גבוהים יחסית, נשמרים לזמן קצר ובאופן ספונטני (ללא תוספת התערבות תרופתית) להיעלם. הכי הרבה תשומת לביש לתת ליתר לחץ דם ואצירת שתן. יתר לחץ דם מוביל לעתים קרובות קריסה אורתוסטטית(כדי למנוע את האחרון, מומלץ להקפיד מנוחה במיטהבמהלך 2-3 השבועות הראשונים של הטיפול, הימנע משינויים פתאומיים בתנוחת הגוף). אצירת שתן במקרים מסוימים יכולה להגיע לאנוריה מוחלטת, המחייבת הפסקת טיפול וצנתור.
תופעות אלרגיות בטיפול בתרופות פסיכוטרופיות יורדות בתדירות משנה לשנה (ככל הנראה עקב איכות גבוההתרופות חדשות) ונמצאות כיום ב-2-4% מהחולים המטופלים בתרופות פסיכוטרופיות. אקסנטמה, אריתמה, אורטיקריה, צורות שונותאקזמה אלרגית, במקרים נדירים - בצקת קווינקה, דלקת לחמית אלרגית, דלקת מפרקים אלרגית. תופעות אלרגיות בעור מתרחשות לעתים קרובות יותר עם קרינה אולטרה סגולהלכן, לחולים המקבלים קורס של טיפול בתרופות פסיכוטרופיות לא מומלץ לשהות בשמש. המלצה זו חלה גם על כוח אדם המבצע מטלות רלוונטיות. אם מתרחשות תופעות אלרגיות, משתמשים באנטי-היסטמינים, אם אין השפעה, המינונים מופחתים, במקרים קיצוניים הם מבוטלים לחלוטין.
הפרעות אנדוקריניות בצורה של הפרעות מחזור ולקטוריה בנשים וירידה בחשק המיני ובעוצמה אצל גברים נצפות בדרך כלל רק ב-3-4 השבועות הראשונים לטיפול בתרופות פסיכוטרופיות ואינן מצריכות לא הפסקת טיפול בתרופות אלו או מיוחדות. התערבות.
המינונים מופחתים עד לביטול מוחלט של הטיפול בתרופות פסיכוטרופיות, נקבע טיפול מתקן ספציפי.
פרקינסוניזם היפוקינטי מתרחש לעתים קרובות בטיפול בתרופות פסיכוטרופיות ודורש מתן בזמן של תרופות אנטי-פרקינסוניות. עם זאת, מקרים של פרקינסוניזם היפוקינטי בולט כזה שיאלץ אותם להפחית את המינון של תרופות פסיכוטרופיות או כישלון מוחלטמהם נדירים ביותר. תופעות אלו, לא משנה כמה הן באות לידי ביטוי בצורה חדה, לרוב מצטמצמות לחלוטין בתום הטיפול.
היפרקינטית תסמונת התקפי(אקסיטו-מוטורי) מתקדם אחרת. הוא מתפתח מהקודם או מתעורר מיד, מתבטא בעוויתות טוניקות של הפנים, הלוע, שרירי צוואר הרחם והלשוניים, עוויתות טוניקות דמויות טורטיקולי של שרירי הכתף והעורף, עוויתות אוקולוגריות חדות, מיוקלונוס, תנועות פיתול-דיסטוניות וכורראסטיות. . לפעמים יש אפילו תמונות מוכללות, כמו בכוריאה של הנטינגטון. לעיתים נצפות הפרעות אטקטיות ודיסקינטיות בו-זמנית, אשר יכולות להיחשב כסימנים של נזק למוח הקטן.
לעתים קרובות, לאחר התקפים כאלה, מתרחשות הפרעות נשימה, בליעה ודיבור. הסיבוכים המתוארים בטיפול בתרופות פסיכוטרופיות דורשים התערבות מיידית, אם כי לרוב הם נעלמים מאליהם. כמעט תמיד הם נחותים מהכנסת תרופות אנטי-פרקינסוניות. אם זה לא עוזר, יש צורך להפסיק את ההשפעה של תרופות פסיכוטרופיות על ידי הזרקת קפאין. סוג זה של סיבוך מתרחש ב-1.5-2% מהמקרים של טיפול בתרופות פסיכוטרופיות.
התקפים מתרחשים לעיתים רחוקות במהלך טיפול בתרופות פסיכוטרופיות, בעיקר בחולים עם שינויים אורגניים במוח. אם לפני הטיפול עמ'. לא היו התקפים, אין צורך להפסיק את הטיפול, אפשר לשלב טיפול עם תרופות פסיכוטרופיות עם נוגדי פרכוסים; אך במקרים בהם סף העוויתות ירד בחדות (התקפים בעבר, התקפים חוזרים לאחר מינוי נוגדי פרכוסים, התקפים בסדרות), יש לוותר על הטיפול בתרופות פסיכוטרופיות.
הפרעות רעילות בתפקוד הכבד הן בין הסיבוכים הסומטיים השכיחים והחשובים ביותר. הם נצפים בקרב המטופלים בתרופות פסיכוטרופיות בכ-1% מהמקרים ומתרחשים בשבוע ה-2-3 לטיפול, לעיתים רחוקות מאוחר יותר ונקבעים, ככל הנראה, על ידי היצרות של נימי המרה; ההשפעה הישירה של תרופות פסיכוטרופיות על תאי כבד אינה סבירה. מבחינה קלינית, הפרעות אלו מופיעות בדרך כלל כאבי לחץמתחת לקשת החוף, כאבי ראש, בחילות והקאות. דלקת כבד כולסטטית במקרים חמורים מתרחשת עם עלייה משמעותית בתכולת הפוספטאז הבסיסי והכולסטרול בסרום, בדרך כלל מתונה. בילירובין מוגבר. פיגמנטים מרה מופרשים בשתן. נוסחת הדם הוסטה שמאלה. אם מתגלות תופעות כאלה, יש להפסיק מיד את הטיפול בתרופות פסיכוטרופיות. בהשפעת טיפול מגן על הכבד, או אפילו באופן ספונטני תוך שבועיים, הסימפטומים של נזק לכבד נעלמים, בילירובין בסרום נשמר רק למשך זמן רב. אם נזק לכבד לא מאובחן בזמן והמשך טיפול אינטנסיבי בתרופות פסיכוטרופיות, הפרוגנוזה עלולה להיות מאיימת - שחמת, נמק מסיבי (ניוון כבד צהוב).
לוקופניה ואגרנולוציטוזיס נצפות לעיתים רחוקות במהלך טיפול בתרופות פסיכוטרופיות (ב-0.07-0.7% מהמקרים), אך יש להקדיש תשומת לב רבה לסיבוכים אלו (במיוחד האחרון) בשל חומרת הסבל. אגרנולוציטוזיס מתרחשת בעיקר בטיפול בנשים בגיל העמידה ובגיל מבוגר עם נגזרות של פנותיאזין. הביטויים הראשוניים של אגרנולוציטוזיס מתרחשים בסוף השבוע הרביעי לטיפול; לאחר השבוע ה-10, אתה לא יכול לפחד מהופעה של phenothiazine agranulocytosis. בניגוד לאגרנולוציטוזיס אחרים, פנותיאזין אינו מתפתח בפתאומיות, אלא בהדרגה. ירידה במספר הלויקוציטים מתחת ל-3500 עם היעלמות בו-זמנית של גרנולוציטים היא איתות להפסקה מיידית של טיפול בתרופות פסיכוטרופיות. יש להבחין בין אגרנולוציטוזיס לבין שינויים בדם שאינם דורשים ביטול של תרופות פסיכוטרופיות: נפילות קצרותמספר הלויקוציטים והאאוזינופניה בימים הראשונים לטיפול, אאוזינופיליה חולפת עם מקסימום בשבוע ה-2-4 לטיפול, לויקוציטוזיס מתון, שמתבטא במיוחד בתהליך טיפול ארוך טווחתרופות פסיכוטרופיות.
דיאתזה דימומית נצפית כסיבוך בטיפול בתרופות פסיכוטרופיות בכ-0.6% מהמקרים ומתבטאת בצורה של דימום חניכיים ודימום מהאף. לפעמים המטוריה קלה נצפית באותו זמן. הטרומבלסטוגרם בדרך כלל ללא סטיות. הפרעות אלו אינן עוברות מהלך הישנות כרוני והן נמחקות על ידי הפחתת המינונים. רק במקרים חריגים סיבוך מסוג זה מקבל אופי חמור יותר (דימום בכבד ובאיברים פנימיים אחרים, המטומות מרובות) ונדרשת גמילה מתרופות פסיכוטרופיות.
פקקת ותרומבואמבוליזם הם סיבוך רציניונצפה בטיפול בתרופות פסיכוטרופיות אינו נדיר כל כך (כ-3-3.5% מהחולים, במיוחד אלו שיש להם תפקוד לקוי של מערכת הלב וכלי הדםאו קומפלקס סימפטומים של דליות). תפקיד ידוע בהתפתחות של סיבוכים כאלה, בנוסף להפרעות במערכת הלב וכלי הדם שיש למטופל בתחילת הטיפול, ממלא ככל הנראה על ידי שהות ארוכהבמיטה והירידה בטונוס השרירים הנגרמת על ידי רוב התרופות הפסיכוטרופיות. אספקת הדם (כולל סלולרית) בעת שימוש בתרופות פסיכוטרופיות אינה מופרעת; אין גם הפרות (למעט מקומיות מתן תוך ורידי) קירות כלי. הפרה של זרימת הדם נקבעת בעיקר על ידי קיפאון בגפיים. למרות זאת, לעיסוי ולקיצור תקופת השהייה במיטה אין ערך מניעתי משמעותי. השפעה מונעת ידועה נצפתה כאשר אטרופין ניתן לחולים הנוטים לקיפאון במהלך טיפול בתרופות פסיכוטרופיות. התרחשות של פקקת ותרומבואמבוליזם במהלך טיפול בתרופות פסיכוטרופיות מחייבת הפסקה מיידית של הטיפול.
הפרעות נפשיות המתרחשות כסיבוכים במהלך הטיפול בתרופות פסיכוטרופיות מתבטאות בתסמונות הבאות: מצב של בלבול, מצבי הזייה, הפרעות הלוצינציות חולפות והזויות-פרנואידיות ודיכאון עם עייפות, קשה להבחין מאנדוגני. הפרעות הקשורות לתגובות סוג אקסוגני, דורשים יחס רציני מאוד כלפי עצמם, לעתים קרובות הם ביטוי לחוסר התאמה של סמים פסיכוטרופיים. אם הם מתרחשים, יש להפסיק מיד את הטיפול בתרופות פסיכוטרופיות. השתייכותן של תסמונות אנדוגניות לתופעות הלוואי עדיין לא ברורה לחלוטין - הן נמחקות לרוב על ידי החלפת תרופה פסיכוטרופית אחת באחרת, חזקה יותר.
התוויות נגד לשימוש בתרופות פסיכוטרופיות
אין לרשום תרופות פסיכוטרופיות למחלות כבד, כליות, מערכת לב וכלי דם, מחלות אלרגיות, מחלות אורגניות CNS, עור. תרופות פסיכוטרופיות שונות שונות באופן די משמעותי ביכולתן לגרום לסיבוכים; המינון, קצב הצטברותו. בכל מקרה ספציפיהתוויות והתוויות נגד תלויות במצב הסומטי של המטופל, שינויים במצבו שהתרחשו במהלך הניסוי (איטית) עלייה במינונים, בבחירה של סוכן פסיכוטרופי כזה או אחר בהתאם למאפיינים הסומטו-נוירולוגיים של המטופל.
ראה גם תרופות הרגעה.