חומצה אצטילסליצילית שממנה טבליות. חומצה אצטילסליצילית - מה זה? למה נרשמה התרופה: אינדיקציות

הוראה

חומצה סליצילית - רכיב פעילצמחים עשירים בסליצילאט. אפילו בתקופת היפוקרטס, תרופה זו התקבלה מקליפת הערבה הלבנה, תוך שהיא מבשלת אותה במקום תה. אז לסוכן הטיפולי היו תופעות לוואי, שגרמו לבחילה ו כאב חמורבבטן. הצורה המטוהרת בודדה בגרמניה רק ​​במאה ה-19.

שֵׁם

גילוי נאות מבנה כימי חומצה סליציליתהרשה לבנות את המפעל הראשון לייצור תרופות המבוסס עליו בדרזדן. דגימות טהורות כימית שמקורן במעבדה נרשמו תחת השם אספירין:

1. לקחנו כבסיס שם לטיניהצמח ממנו בודדה לראשונה חומצה סליצילית - Spiraea ulmaria (Vyazolistny spirea).
2. נוספה "א" לארבע האותיות הראשונות (ספיר), תוך הדגשה תפקיד חשובאצטילציה (תגובה כימית להחלפת אטומי מימן בחומצה אצטית).
3. בצד ימין (בהתאם למסורת המקובלת בדרך כלל על ידי הרוקחים), נוספה הסיום "in".

התברר שקל לבטא ולזכור את השם - אספירין.

שם לטיני

Acidum acetylsalicylicum (lat.) הוא תרכובת אורגניתאתר סליצילי ו חומצה אצטית. מבנה התרופה טמון ב נוסחה כימית: COOH-C6H4-O-C(O)-CH3.

שם מסחרי

תרופה זו נרשמה בפטנט בשנת 1988 על ידי חברת באייר הגרמנית תחת שם המותג "אספירין". בינלאומי שם גנריתרופה, אשר ניתן לראות על האריזה של יצרנים מקומיים - חומצה אצטילסליצילית (חומצה אצטילסליצילית). השם המקוצר הוא ASC.

בְּרִיאוּת. חי עד 120. חומצה אצטילסליצילית (אספירין). (27.03.2016)

מה עוזר לאספירין?

אספירין לדילול דם איך לקחת

קומפוזיציה ופעולה

ההרכב התרופתי מתקבל מחומצה סליצילית ואמולסיה אצטית (אנהידריד). דֶרֶך תגובה כימיתמשתחררת אבקה, שהיא גבישים בצורת מחט לבנה. ההכנה הקלה הזו:

• יש טעם מעט חומצי;
• מסיס מעט במים קרים;
• מסיס ב מים חמים;
• מסיס בקלות באלכוהול.

הטבליות מכילות חומר פעיל(ASK), כמו גם רכיבי עזר:

• עמילן - קלסר;
• טלק הוא מקור למגנזיום וסיליקון;
• חומצת לימון - מעוררת הפרשה מיץ קיבה;
• חומצה סטארית - חומר משמר;
• סיליקון דו חמצני - אנטרוסורבנטי, מסיר חומרים רעילים מהגוף.

טופס שחרור

לעתים קרובות יותר, התרופה נמצאת בצורה של טבליות של 500 מ"ג, ארוזות הרמטית בשלפוחיות קווי מתאר. ניתן לרכוש גם טבליות תוסס המכילות אותו חומר פעילורכיבי עזר:

• סודיום ציטראט נטול מים;
• נתרן קרבונט מוחלף;
• חוּמצַת לִימוֹן.

אספירין נמכר בבתי המרקחת גם בצורת אבקה מבעבעת ארוזה בשקיות. שקית אחת מכילה 500 מ"ג (0.5 גרם) ASA בתוספת:

• phenylephrine hydrotartrate;
• chlorphenamine maleate;
• סודיום ביקרבונט;
• צבעים וטעמים.

קבוצה פרמקולוגית

חומצה סליצילית ונגזרותיה שייכים לקבוצה הפרמקולוגית של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), שהן כולן משככי כאבים ונוגדי חום בעלי אותן פעולות:

• אנטי דלקתי;
• נוגד חום;
• מְשַׁכֵּך כְּאֵבִים.

השפעה פרמקולוגית

מנגנון הפעולה מורכב בתהליך של עיכוב (עיכוב) של אנזימים המעורבים בוויסות פעולות קצרות טווח. עיכוב תרופתי כזה תורם ל:

1. הפחתת דלקת. בהשפעת התרופה במוקד, חדירות הנימים יורדת, פעילות ההיאלורונידאז (אנזים לחדירת רקמות), המעורב באספקת האנרגיה של התופעה הדלקתית, יורדת.
2. הפחתת חום. זה נובע מהשפעת התרופה על מרכזי ויסות תרמו ההיפותלמוס הממוקמים במערכת העצבים המרכזית.
3. שיכוך כאבים. התהליך נובע מיכולתו של סליצין להשפיע על המרכזים רגישות לכאבעל ידי דילול הדם והרחבתו כלי דם.

פרמקודינמיקה

הפרמקודינמיקה תלויה במינון:

• מ-75 מ"ג ל-250 מ"ג ליום (מנה קטנה) - גורם לעיכוב הצטברות הטסיות (הדבקה);
• עד 2 גרם (מינון ממוצע) - יש אפקט משכך כאבים וחום;
• עד 6 גרם (מנה גדולה) - יש השפעה אנטי דלקתית.

במינון גדול (4 עד 6 גרם, השווה ל-8-12 טבליות של 500 מ"ג), אספירין מקדם סילוק חומצת שתןמהגוף.

פרמקוקינטיקה

אספירין, כמו כל NSAIDs, נספג היטב במערכת העיכול. הספיגה תגבר אם הטבליה נמעכת ושוטפת במים חמים. תחת פעולת אסטראזים (אנזימים המזרזים את פירוק אסטריםלאלכוהול וחומצות), סליצילט, בעל הפעילות הפרמקולוגית העיקרית, מבוקע מ-ASA.

חילוף חומרים מתרחש בכבד עם היווצרות מטבוליטים:

• סליצילוראט;
• גלוקורונידים;
• חומצות גנטיות וגנטיסוריות.

מטבוליטים מופרשים דרך הכליות, התהליך תלוי במינון:

• מינונים נמוכים (עד 100 מ"ג) - לאחר 2-3 שעות;
• מינונים ממוצעים - תוך 5-8 שעות;
• גבוה - לאחר 12-15 שעות.

במה עוזרת חומצה אצטילסליצילית?

בנוסף לאיכויותיו להורדת חום ומשכך כאבים, ל-ASA יש תכונות נוספות.

• התרופה נמצאה בעלת תכונות גלוקוזוריות (טיהור דם), שאפשרו להשתמש בה כתרופה נגד גאוט;
• מפחית את הסיכון לשבץ מוחי ומוות מאוטם שריר הלב;
• ממלא תפקיד אנטי דלקתי בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית;
• יעיל במניעת סרטן השד בלוטת הערמוניתומעי הגס (אם כי מנגנון ההשפעה אינו ברור לחלוטין, ומחקרים קליניים נמשכים).

התרופה מיועדת ל:

• כאבי ראש וכאבי שיניים;
• חום וצמרמורות;
• לחץ מוגבר;
• תהליכים דלקתיים.

תמיסת אבקה משמשת כחומר חיטוי בקוסמטיקה:

• לחיטוי העור;
• מאקנה;
• כחלק ממסכת פנים;
• בעת שטיפת שיער שומני.

עם ירקן

השימוש באספירין בבית בתהליכים דלקתיים ממקור לא ידוע אסור. אז במקרה של ירקן ( מחלה דלקתיתכליות) שיבשו את העבודה צינוריות כליהאחראי על צריכת השתן וספיגה מחדש שלו (ספיגה הפוכה).

ASA יכול לעורר נזק לאפיתל הצינורי.

איך להישתמש

ASA נלקח דרך הפה לאחר ארוחות.

מינון מ-0.25 עד 1 גרם 3-4 פעמים ביום (מבוגרים):

• מפחית את הטמפרטורה בזמן הצטננות;
• מקל על כאבי שרירים ומפרקים;
• עוזר עם כאבי ראש ועצבים.

מ-2 עד 4 גרם (מבוגרים) נקבע עבור:

• שִׁגָרוֹן;
• דלקת מפרקים שגרונית;
• דלקת שריר הלב זיהומית-אלרגית.

כמה זמן לוקח לחומצה אצטילסליצילית לפעול?

הצטברות ריכוז מקסימליסליצילאט בדם נצפה שעתיים לאחר נטילת התרופה. אבל התרופה מתחילה לפעול לאחר 20-30 דקות.

אבקת אספירין מדוללת במים חמימים אפקט מרפאאפילו יותר זמן קצר- 10-15 דקות.

התוויות נגד בעת שימוש בתרופה חומצה אצטילסליצילית

אסור ליטול ASA על ידי חולים הסובלים מ:

• אסטמה של הסימפונות;
• אלרגיות;
• מחלות קיבה (דלקת קיבה, כיב);
• דַמֶמֶת;
• קדחת דנגי (קדחת טרופית).

אספירין אינו ניתן לילדים ולמתבגרים בגילאי 4 עד 12 שנים עם תסמיני שפעת לא מאומתים מכיוון שחום עשוי להיות קשור לתסמונת ריי. זה נדיר, אבל מצב מסוכןמתרחשת בחולים צעירים במהלך טיפול בקדחת ויראלית (חצבת, אבעבועות רוח) עם תרופות המכילות ASA.

חומצה זו אסור לתת לילדים ועם מחלת קוואסקי (וסקולוזיס) - דלקת של דפנות כלי הדם, המובילה להתרחבותם. וסקולוזיס מתבטא בצורה של תסמינים של שפעת וזיהומים חריפים בדרכי הנשימה: טמפרטורה גבוהה, צמרמורת, חום.

תופעות לוואי

תופעות לוואי ממערכת העיכול והמערכת ההמטופואטית:

• צַרֶבֶת;
• בחילה;
• כאבי בטן;
• דימום בקיבה.

בחלק מהחולים, נטילת אספירין עלולה לעורר אלרגיה:

• סִרפֶּדֶת;
• תגובה אנפילקטית;
• ברונכוספזם;
• אנגיואדמה.

תגובה אלרגית נגרמת לעתים קרובות יותר לא על ידי אי סבילות לסליצילאט, אלא על ידי חוסר יכולת לבצע חילוף חומרים של התרופה, מה שמוביל למינון יתר.

מנת יתר

מנת יתר עלולה לגרום הרעלה חריפהעם ההשפעות הבאות על מערכת העצבים המרכזית:

• סְחַרחוֹרֶת;
• רעש באוזניים;
• לחץ על האזורים הזמניים.

עם מנה אחת גדולה, יש סיכון של 2%. מִקרֶה מָוֶת. בהרעלה כרונית עקב שימוש ממושך במינונים גדולים של אספירין, מוות אפשרי ב-25% מהמקרים.

הוראות מיוחדות

התרופה, מדללת את הדם, מגבירה דימום. יש לקחת זאת בחשבון במהלך התערבויות כירורגיות, כולל התערבויות קלות (למשל עקירת שיניים), וכן במהלך הווסת.

זנים של טבליות מבעבעות על בסיס אספירין (Alka-Seltzer, Blowfish) מפחיתים כאב מהר יותר מאשר תרופה טהורה.

יש להיזהר בעת שימוש בסליצילטים יחד עם רכיבים טבעיים המעכבים את תכונות האיזואנזים COX-2 cyclooxygenase (הנוצר ברקמות היקפיות במהלך דלקת), כגון:

• תמצית שום;
• שומן דגים;
• גִינקוֹ;
• כורכומין וכו'.

האם אני יכול לקחת במהלך ההריון וההנקה

ASA אסור לשימוש בשליש הראשון והשלישי של ההריון. זאת בשל הסיכון לחריגות בהתפתחות העובר. במהלך ההנקה, התרופה אינה נרשמה.

האם ילדים יכולים לקחת

אין לרשום אספירין לילדים ללא התייעצות תחילה עם רופא (בשל הסיכון לפתח תסמונת ריי או מחלת קוואסקי).

לילדים תעריף יומיתלוי בגיל:

• שנה - ניתן לרשום אספירין 0.05 גרם;
• שנתיים - 0.1 גרם;
• 3 שנים - 0.15 גרם;
• 4 שנים - 0.2 גרם.

מגיל 5, טבליות נקבעות במינון 0.25 גרם (250 מ"ג או 1/2 טבליה) עבור מנה אחת.

לתפקוד כליות לקוי

בזהירות, ASA נלקח עם תסמונת נפרוטית (תפקוד כליות לקוי). עם צריכה מופרזת של התרופה, הפרשת חומצת שתן על ידי הכליות מתעכבת. אנשים הסובלים ממחלות כמו גאוט (שקיעה של גבישי חומצת שתן באיברים) או היפר-אוריצמיה (רמות מוגברות של חומצת שתן) לא צריכים לקחת אספירין על מנת לא להחמיר את המצב.

לתפקוד כבד לקוי

אספירין אינו רשום אם קיים מחלות שונותכבד (שחמת, הפטיטיס). בהפרה של תפקודי הכבד, נצפית פעילות מוגברת של אנזימי כבד. חומצה גורמת לעלייה נוספת בפעילותם, שעלולה להחמיר את מצב המחלה.

תועלת ונזק

היתרונות של התרופה בהיעדר התוויות נגד לשימוש בה ברורים.

אספירין הוא אנטי דלקתי יעיל, נוגד חום ומשכך כאבים (לסוגים מסוימים של כאב).

אבל ASA מדללת את הדם, שימוש תכוףיכול לגרום דימום במערכת העיכול, זו הסכנה והנזק העיקריים שלו.

תאימות לאלכוהול

התרופה אינה לוקחת חלק בתהליך של ריקבון אתנול, לכן, מתי שיכרון אלכוהולזה חסר תועלת. אספירין פשוט מקל על המצב הכללי של הנגאובר, תורם החלמה מהירהאורגניזם. על ידי דילול הדם, התרופה מגבירה את מחזור הדם שלה, מספקת לתאים גלוקוז וחמצן.

אינטראקציה בין תרופתית

אינטראקציה של ASA עם תרופות אחרות:

• יחד עם ויטמין C מגן על דפנות הקיבה מפני נזק (מה שקורה לעתים קרובות בעת שימוש באספירין טהור);
• שילוב עם קפאין משפר את האפקט משכך כאבים;
• אמוניום כלוריד ואצטאזולמיד משפרים את השפעת הסליצילאט;
• אספירין מעכב את פעולתם של תרופות נוגדות סוכרת (טולבוטמיד וכלורפרומיד, וורפרין, מתוטרקסט, פניטואין, פרובנסיד);
• הורמונים סטרואידים (קורטיקוסטרואידים) מפחיתים את ריכוז ה-ASA בדם;
• שילוב עם איבופרופן מפחית את השפעת הגנת הלב.

אנלוגים

ישנם אנלוגים רבים של אספירין. כל מרשם תרופה חייב להיות מוסכם עם הרופא.

אנלוגים כוללים:

• איבופרופן;
• אנלגין;
• אנופירין;
• קרדיופירין;
• Colfarite:
• מיקריסטין;
• Thrombo ASS;
• אפסרין;
• פלוספירין ועוד אחרים

אספירין וחומצה אצטילסליצילית זהים

אספירין הוא שם המותג של התרופה, העיקרי רכיב פעילשהוא ASA (זהו השם הבינלאומי הלא קנייני של אותה תרופה).

מה עדיף אקמול או חומצה אצטילסליצילית

אספירין ואקמול דומים בפעולתם, אך לכל תרופה יש יתרונות נוספים:

1. אקמול רק מגביל את הסינתזה של cyclooxygenase, מדכא אותות כאב. לאספירין יש השפעה גם על תרומבוקסנים.
2. ASA משפיע קשות על מערכת העיכול, ולכן חולים עם בעיות כאלה צריכים לתת עדיפות לתרופה השנייה.
3. אספירין מוריד את הטמפרטורה מהר יותר, אבל אקמול נחשב לבטוח ביותר.
4. מותר להשתמש באקמול בטיפול בילדים, התרופה נקבעת לנשים הרות ומניקות.

תנאי האחסון

חיי המדף של התרופה הם 5 שנים מתאריך ההנפקה המצוין על האריזה.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

אספירין זמין ללא מרשם.

מחיר

עלות התרופה משתנה, זה תלוי בצורה, יצרן, מרכיבים נוספים:

• שלפוחית ​​10 יחידות. 500 מ"ג - 5 רובל;
• חבילה של 20 500 מ"ג (Reneval) - 17 רובל;
• אספירין Cardio (20 יח'. 300 מ"ג) - 75 רובל;
• אספירין C (טבליות מבעבעות בציפוי אנטרי) - 250 רובל. עבור 10 חתיכות;
• קומפלקס אספירין ( אבקה מבעבעת 10 שקיות) - 430 רובל.

מאז גירושם מגן העדן של אדם וחוה, אנשים היו תחת התקפה מתמדת מאלפי מחלות שונות. וכך במשך מאות שנים, האנושות חיפשה אמצעים אוניברסליים, מה שיעזור להתמודד עם מחלות אכזריות. לפעמים החיפושים האלה מצליחים בצורה מפתיעה. כך, למשל, ביום קיץ מבורך אחד בשנת 1897, חומר שנקרא "חומצה אצטילסליצילית" סונתז לראשונה במעבדת באייר. ממה שהיא יכולה להציל את העולם, מהר מאוד כל האנושות הייתה צריכה לגלות.

מהי חומצה אצטילסליצילית?

איזה סוג של חומר היא חומצה אצטילסליצילית? זה נראה כמו אבקה גבישית לבנה, מסיס מעט במים, אבל מסיס בקלות באלכוהול, כמו גם בתמיסות אלקליות. חומר זה מתקבל מ אינטראקציה כימיתחומצה סליצילית עם

חומצה אצטילסליצילית יכולה להיחשב כתרופה הסינתטית הראשונה. לפני גילויו, רק מרתחים טבעיים, תמציות ותמציות צמחים שימשו כתרופות לטיפול במחלות שונות. ולראשונה בעולם סונתז חומר שניתן לייצר בקנה מידה תעשייתי עצום.

התרופה החדשה נקראה "אספירין" והפכה מהר מאוד לפופולרית ביותר מוצר תרופתיהן בקרב רופאים והן בקרב מטופלים. אגב, בשאלה נפוצה: "מה עדיף - אספירין" או - אין טעם, כי הם זהים.

מבשר של חומצה אצטילסליצילית

לפני הופעת התרופה "אספירין", רופאים השתמשו באופן נרחב בחומר הטבעי הכלול בקליפת הערבה - חומצה סליצילית. סגולות הריפוי שלו ידועות עוד מימי קדם. מרפא אגדי נוסף היפוקרטס הבחין כי המרתח קליפת עץ ערבהעוזר להתמודד עם חום ותהליכים דלקתיים שונים, להוריד את טמפרטורת הגוף או להקל על הכאב.

אבל חומצה סליצילית טהורה ניתן היה להשיג הרבה יותר מאוחר - ב מוקדם XIXב. נכון, התרופה הזו הייתה יקרה ויוצרה בכמויות מאוד מוגבלות. בשנת 1860 פותחה שיטה להשגת חומצה סליצילית באמצעות האינטראקציה ופחמן דו חמצני.

למרות העובדה שתרופה זו הוכיחה את יעילותה בטיפול במחלות רבות, לא ניתן היה להשתמש בה באופן נרחב, שכן הייתה לה מסה תופעות לוואי. לא הרבה חולים יכלו לסבול את הטעם המר-חמוץ הלא נעים של התרופה, יתרה מכך, בגלל חומציות גבוהה מדי, היא גרמה לגירוי חמור של הריריות. חלל פהובטן. חומצה אצטילסליצילית תסונתז בקרוב מאוד, מה שיהפוך את הטיפול במחלות רבות להרבה יותר קל, מהיר ומהנה יותר.

באילו מחלות חומצה אצטילסליצילית עוזרת?

חומצה אצטילסליצילית או "אספירין" נחשבת למעשה תרופה אוניברסלית. תשפטו בעצמכם: התרופה "אספירין" מורידה היטב את הטמפרטורה, מרדימה, עוזרת במהירות לעצור תהליכים דלקתיים שונים בגוף. ולתרופה הזו יש את היכולת לדלל את הדם, כך שהיא יכולה לעזור אם יש סיכון לקרישי דם.

האם אתה רוצה לדעת איך עוד עובדת חומצה אצטילסליצילית, במה היא עוזרת? עבור אנשים הנוטים למחלות לב וכלי דם, הרופאים ממליצים לעתים קרובות שימוש לטווח ארוך מנות קטנות"אספירין", זה מפחית באופן משמעותי את הסיכון לשבץ או אוטם שריר הלב.

עם כאב ראש, כמו גם כאשר השיניים כואבות, חומצה אצטילסליצילית יכולה להיות בעלת אפקט משכך כאבים תפעולי טוב. גם עוזר מאוד התרופה הזועם מחזור כואב וכאבים הנגרמים על ידי נוירלגיה, דלקת מפרקים ניוונית או דלקת פרקים. היתרון של תרופה זו הוא גם העובדה שלא מתפתחת אליה התמכרות, מה שמבדיל אותה משככי כאבים אחרים.

אבל חומצה אצטילסליצילית לא כל כך לא מזיקה! מרשם עבורו תמיד צריך להיכתב על ידי רופא, שימוש עצמאי בלתי מבוקר ב"אספירין" יכול להוביל לתוצאות בלתי רצויות.

תופעות לוואי של חומצה אצטילסליצילית

אנשים רבים למדו בדרך הקשה שתרופות עצמיות טומנות בחובן צרות. חומצה אצטילסליצילית, כמובן, יכולה לשמש באופן עצמאי, אבל לא בכל המקרים. ושתיית תרופה זו בחופנים מבלי לעקוב אחר המתכון היא בדרך כלל מסוכנת. העובדה היא של"אספירין" יש מספיק חזק אפקט גירויעל רירית הקיבה. במטרה להפחית השפעה מזיקהחומצות, יש צורך לקחת חומצה אצטילסליצילית רק לאחר ארוחות ושתייה כמות גדולהנוזלים. חשוב במיוחד לאמהות לעתיד לדעת כיצד חומצה אצטילסליצילית יכולה לפעול. הריון לא שווה את הסיכון!

מנת יתר של "אספירין" טומנת בחובה הרעלה, שעלולה להיות מלווה בבחילות או אפילו בהקאות קשות, כאבי בטן וסחרחורת. ובמקרים החמורים ביותר היא עלולה להוביל לפגיעה בתיאום התנועות, עוויתות, נזקים רעילים לכליות ולכבד ושטפי דם. חומצה אצטילסליצילית, לא משנה למה היא משמשת, צריכה להילקח בקפדנות על פי ההוראות, תוך הקפדה על המינון המדויק והתוויות נגד.

התוויות נגד לשימוש

אין ליטול את התרופה "אספירין" אם יש מחלות של מערכת העיכול. אסטמה של הסימפונות ומהווים גם התוויות נגד לשימוש התרופה הזו. נטייה לדימום, אנגינה פקטוריס, מוגברת תְרִיס, יתר לחץ דם עורקי, פרק זמן הנקה, כמו גם הנוכחות רגישות יתרלחומצה אצטילסליצילית הן גם התוויות נגד.

ראוי להזכיר במיוחד על ילדים! התרופה "אספירין" לא צריכה להילקח על ידי ילדים מתחת לגיל 15 בנוכחות חריפה מחלות בדרכי הנשימהנגרם על ידי זיהום ויראלי. איסור זה נובע מהסיכון ללקות בתסמונת ריי.

חומצה אצטילסליצילית במהלך ההריון

רופאים רבים מאמינים שעדיף להימנע מנטילה חומצה אצטילסליציליתבמהלך ההריון. כמובן ששימוש חד פעמי בתרופה זו לא סביר לפגוע קשות בילד ובעצמה. אמא לעתיד, אבל כאן שימוש קבוע"אספירין" במינונים הרגילים לאישה בהריון אינו מקובל לחלוטין.

הוא האמין כי על שלבים מוקדמיםתרופות להריון המכילות חומצה אצטילסליצילית עלולות לגרום להפלה מאוימת. חלק מהמדענים מאמינים כי השימוש המתמיד ב"אספירין" יכול לעכב את צמיחת העובר ולהגביר את הסיכון להיפרדות שליה. אבל שימוש קבועתרופה זו בשליש האחרון של ההריון עלולה לעכב את הלידה, להשפיע לרעה על מהלכם (איום של דימום) וגורמת מראה אפשריסיבוכים ביילוד מהצד של הלב והריאות.

חומצה אצטילסליצילית - אנלוגים

לתרופה "אספירין" יש הרבה אנלוגים. אתה עשוי להיות מופתע לדעת כי אלה תרופותכמו "Cardiomagnyl", "Cardiopyrin", "Upsarin upsa", "Ekorin", "Terapin", "Reocard", "Acecardin", "Aspecard", "Anopirin" ותרופות רבות אחרות הנמכרות בבתי מרקחת הן אנלוגים לאצטילסליציליים. חוּמצָה. הם נבדלים מ"אספירין" רק במחיר ובמקום שבו הם יוצרו.

מה עדיף - טבליות או פתרון?

לפני כמה עשורים, בבתי המרקחת שלנו ניתן היה לקנות רק סוג אחד בודד של התרופה "חומצה אצטילסליצילית" - טבליות. אך כעת המגוון התרחב ו"אספירין" נמכר גם בצורת כדורים מסיסים מבעבעים. האפשרות האחרונה עדיפה בהרבה.

העובדה היא שטבליות מוצקות מסורתיות קשות להמסה בקיבה ולכן פוגעות בה יותר. כן, וההשפעה של תרופה כזו מתעכבת יותר, בניגוד לתמיסה מבעבעת, שנספגת כמעט מיידית בגוף, מבלי לגרום נזק לאיש. מערכת עיכול, ללא רירית הפה. במיוחד כאשר יש צורך במשככי כאבים טובים, תכשירי אספירין בצורה טאבלטים מיידייםמסוגל לספק הכרחי לאדםלעזור הכי מהר.

השימוש ב"אספירין" להיפטר מאקנה

בְּ בתקופה האחרונהמסכות המבוססות על טבליות אספירין הגיעו לאופנה, המסייעות להיפטר במהירות מאקנה. חומצה אצטילסליצילית לפנים היא באמת חומר ניקוי ואנטי דלקתי. זה מהדק את הנקבוביות, נפטר מנקודות שחורות, מתנהג כמו קרצוף יקר, וגם מייבש אקנה קטנה.

כדי להכין מסכה כזו, אתה צריך בסיס בצורת חימר, דבש, קפה, יוגורט או שמן זיתוגלולות אספירין רגילות. טבליות תוססותל הליך קוסמטילא שווה לקנות. פעולת ריפוי מסכה אצטילסליציליתנגד אקנה מבוסס על ההשפעה האנטי דלקתית של תרופה זו. אבל אל תחשוב שרק אחת מהמסכות האלה ניתנת לריפוי מוחלט. עור בעייתיפרצופים, במקום זאת, הם יכולים להיחשב כאמצעי נוסף.

חומצה אצטילסליצילית ידועה מוצר תרופתי. חומצה נלחמת ביעילות בחום, כאבים, דלקות וקרישי דם. נלקח לעתים קרובות עבור חום, כאב קל אופי שונהמוצא, המשפיע הן על היקפי והן המרכזי מערכת עצבים. יְעִילוּת את התרופה הזומדענים אישרו זה מכבר, והמחיר הופך את החומצה למשתלמת עבור אנשים עם מחסור כֶּסֶף, גמלאים וכו'.

החומצה משווקת בטבליות. הטבליות עשויות להיות בציפוי אנטרי או עשויות להיות בצורת טבלית מבעבעת.

במה עוזרת חומצה אצטילסליצילית?

בגלל יכולתה לחסום את ספיגת הטסיות, חומצה יכולה לשמש לטיפול בראומטיזם או בדלקת מפרקים שגרונית.

בשל ההשפעה האנטי-פירטית, התרופה נקבעת במקרה של חום (לדוגמה, עקב זיהום). התרופה מפחיתה ביעילות את הטמפרטורה וגם מקלה על כאבים אצל המטופל.

ניתן ליטול את התרופה אם כְּאֵבבאזור הראש כאב שריריםאו כאבי מפרקים, או כאב קל אחר. התרופה מפחיתה את הרגישות עצבים היקפייםופעולה על מערכת העצבים המרכזית מגבירה את ההשפעה המשכך כאבים הנובעת מכך.

מפחית חדירות נימים.

ניתן להשתמש במקרה של טיפול באקנה כמסכת עור.

איך וכמה לקחת

זה נלקח בדרך כלל דרך הפה עם חלב או מים. לפני נטילת הטבליה, מרסק אותה. אין ליטול חומצה על קיבה ריקה. בדרך כלל המינון נקבע בהתאם למחלה ולחומרתה. ללא המלצת רופא, יש להימנע משימוש בתרופה בילדים. עבור השאר, המינון לקבלה יכול לנוע בין 40 מ"ג ל-1 גרם. הכמות המותרת של התרופה היא מ-140 מ"ג ל-8 גרם ליום.

חומצה יכולה לשמש גם כמסכת אקנה. התרופה הזו עובדת מצוין. למסכה על עור הגוף, הטבליות פשוט מומסות במים. אם אתם מתכוונים להכין מסכת פנים, ממיסים 3-4 טבליות ב-5 טיפות מים והוסיפו כף אחת של דבש לתרחיף שנוצר ומערבבים. לאחר המריחה על עור הפנים, המתן שליש שעה ושטוף את המסכה במים חמים.

ניתן להשתמש פעם אחת לכאבי ראש. במקרה זה, מומלץ לשתות טבליה, ורצוי חצי טבליה, אם מתכוונים לנוח לאחר נטילתה. אם זה לא אפשרי, אז קח 2 טבליות.

באילו מקרים כדאי להימנע מלקיחת

נשים בהריון עד 12 שבועות לא צריכות לקחת חומצה זו. גם לילדים מתחת לגיל 12 אסור לתת את התרופה. יכול לגרום לתסמונת ריי בילדים.

בשל אופיו החומצי, אסור ליטול אותו על ידי אנשים עם כיבים בקיבה או בתריסריון. כדאי גם להימנע מדימומים במערכת העיכול.

אין להשתמש בתרופה לגודש ורידי או יתר לחץ דם פורטל. כמו כן, התרופה עלולה להחמיר הפרעות הקשורות לקרישת דם.

התרופה עלולה להחמיר את המצב אצל אנשים עם גאוט.

תופעות לוואי

אם למטופל יש אי סבילות לאחד ממרכיבי התרופה, ביטויים אלרגיים אפשריים כאשר נלקח.

התרופה במקרים של שימוש ממושך או צריכה ללא שתייה עלולה לגרום לבעיות במערכת העיכול (כולל הופעת כיבים ודימומים) בשל אופייה החומצי.

כאשר נלקח, סימפטומים של הזעה מוגברת נצפים.

התרופה עלולה להשפיע תפיסה שמיעתיתולגרום לטינטון ואובדן שמיעה.

התרופה עלולה להפריע לקרישת הדם. אם אתה בקורס ארוך של טיפול, אז אתה צריך לבדוק באופן קבוע את מצב הדם.

חומצה אצטילסליצילית היא תרופה פופולרית מאוד, אבל זה לא אומר שכולם יודעים איך ומתי לקחת אותה. אני מקווה שנתנו לך תשובה מקיפה במאמר זה.

נוסחה גסה

C 9 H 8 O 4

קבוצה פרמקולוגית של החומר חומצה אצטילסליצילית

סיווג נוזולוגי (ICD-10)

קוד CAS

50-78-2

מאפייני החומר חומצה אצטילסליצילית

גבישים קטנים לבנים בצורת מחט או אבקה גבישית בהירה, חסרת ריח או עם ריח קל, טעם מעט חומצי. מסיס מעט במים בטמפרטורת החדר, מסיס במים חמים, מסיס בחופשיות באתנול, תמיסות אלקליות קאוסטיות ופחמתיות.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

השפעה פרמקולוגית- אנטי דלקתי, נוגד חום, אנטי אגרגטורי, משכך כאבים.

הוא מעכב ציקלו-אוקסיגנאז (COX-1 ו-COX-2) ומעכב באופן בלתי הפיך את מסלול ה-cyclooxygenase של חילוף החומרים של חומצה ארכידונית, חוסם את הסינתזה של PG (PGA 2, PGD 2, PGF 2alpha, PGE 1, PGE 2 וכו') וטרומבוקסן. מפחית היפרמיה, הפרשה, חדירות נימים, פעילות היאלורונידאז, מגביל אספקת אנרגיה תהליך דלקתיעל ידי עיכוב ייצור ATP. משפיע מרכזים תת קורטיקלייםויסות חום ורגישות לכאב. ירידה בתכולת ה-PG (בעיקר PGE 1) במרכז הרגולציה מביאה לירידה בטמפרטורת הגוף עקב התרחבות כלי העור והזעה מוגברת. ההשפעה משכך כאבים נובעת מהשפעה על מוקדי הרגישות לכאב, כמו גם מהאפקט האנטי דלקתי ההיקפי ומהיכולת של הסליצילטים להפחית את ההשפעה האלגוגנית של ברדיקינין. ירידה בתכולת תרומבוקסן A 2 בטסיות הדם מובילה לדיכוי בלתי הפיך של אגרגציה, מרחיב במידת מה את כלי הדם. הפעולה נוגדת הטסיות נמשכת במשך 7 ימים לאחר מנה בודדת. במהלך סדרה מחקר קליניהוכח כי עיכוב משמעותי של הידבקות טסיות דםמושגת במינונים של עד 30 מ"ג. מגביר את הפעילות הפיברינוליטית בפלסמה ומפחית את ריכוז גורמי הקרישה התלויים בוויטמין K (II, VII, IX, X). ממריץ את הפרשת חומצת השתן, שכן ספיגתה מחדש באבוביות של הכליות מופרעת.

לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג לחלוטין. בנוכחות קרום אנטרי (עמיד בפני פעולת מיץ קיבה ואינו מאפשר ספיגת חומצה אצטילסליצילית בקיבה), הוא נספג לתוך החלק העליון מעי דק. במהלך הספיגה הוא עובר סילוק פרה-סיסטמי בדופן המעי ובכבד (דה-אצטילציה). החלק הנספג עובר הידרוליזה מהירה מאוד על ידי אסטראזים מיוחדים, ולכן T 1/2 של חומצה אצטילסליצילית הוא לא יותר מ-15-20 דקות. הוא מסתובב בגוף (ב-75-90% עקב אלבומין) ומופץ ברקמות בצורה של אניון חומצה סליצילית. Cmax מגיע לאחר כשעתיים. חומצה אצטילסליצילית כמעט אינה נקשרת לחלבוני פלזמה בדם. במהלך ביוטרנספורמציה בכבד, נוצרים מטבוליטים הנמצאים ברקמות ובשתן רבים. הפרשת סליצילטים מתבצעת בעיקר על ידי הפרשה פעילה באבוביות של הכליות בצורה ללא שינוי ובצורת מטבוליטים. הפרשת החומר והמטבוליטים ללא שינוי תלויה ב-pH של השתן (עם אלקליזציה של השתן, יינון הסליצילטים עולה, ספיגתם מחדש מחמירה והפרשה עולה משמעותית).

יישום החומר חומצה אצטילסליצילית

CHD, נוכחות של גורמי סיכון מרובים ל-CHD, איסכמיה שקטה של ​​שריר הלב, אנגינה לא יציבה, אוטם שריר הלב (כדי להפחית את הסיכון לאוטם שריר הלב חוזר ומוות לאחר אוטם שריר הלב), איסכמיה מוחית חולפת חוזרת, ו שבץ איסכמיבגברים, החלפת מסתם לב (מניעה וטיפול בתרומבואמבוליזם), ניתוחי בלון כלילית והצבת סטנטים (הפחתת הסיכון להיצרות חוזרת וטיפול בנתיחה משנית של העורקים הכליליים), ונגעים שאינם טרשת עורקים עורקים כליליים(מחלת קוואסאקי), אבי העורקים (מחלת טאקאיאסו), מחלת לב מיטרלי מסתמיים ו פרפור פרוזדורים, צניחה שסתום מיטרלי(מניעת תרומבואמבוליזם), תרומבואמבוליזם חוזר עורק ריאה, תסמונת דרסלר, אוטם ריאתי, thrombophlebitis חריפה. חום במחלות זיהומיות ודלקתיות. תסמונת כאבעוצמה חלשה ובינונית של בראשית שונות, כולל. חזה תסמונת רדיקולרית, לומבגו, מיגרנה, כְּאֵב רֹאשׁ, נוירלגיה, כְּאֵב שִׁנַיִם, מיאלגיה, ארתרלגיה, אלגומנוריאה. באימונולוגיה קלינית ובאלרגולוגיה, הוא משמש במינונים הגדלים בהדרגה עבור חוסר רגישות ממושכת של "אספירין" ויצירת סבילות יציבה ל-NSAIDs בחולים עם אסתמה "אספירין" ושלישיית "אספירין".

שיגרון, כוריאה ראומטית, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת שריר הלב זיהומית-אלרגית, פריקרדיטיס - משמשת כיום לעתים רחוקות מאוד.

התוויות נגד

רגישות יתר, כולל שלישיית "אספירין", אסתמה "אספירין"; דיאתזה דימומית(המופיליה, מחלת פון וילברנד, טלנגיאקטזיה), מפרצת אבי העורקים לנתח, אי ספיקת לב, מחלות שחיקה וכיבית חריפות וחוזרות של מערכת העיכול, דימום במערכת העיכול, כליות חריפות או כשל בכבד, היפופרוטרומבינמיה ראשונית, מחסור בוויטמין K, טרומבוציטופניה, פורפורה טרומבוציטופנית טרומבוטית, מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, הריון (טרימסטר I ו-III), הנקה, ילדים ו גיל ההתבגרותעד 15 שנים בשימוש כתרופה להורדת חום (סיכון לתסמונת ריי בילדים עם חום עקב מחלות ויראליות).

הגבלות יישום

היפראוריצמיה, נפרוליתיאזיס, גאוט, כיב פפטיבטן ו תְרֵיסַריוֹן(בהיסטוריה), הפרות חמורות של הכבד והכליות, אסטמה של הסימפונות, COPD, פוליפוזיס באף, יתר לחץ דם עורקי לא מבוקר.

השתמש במהלך ההריון וההנקה

השימוש במינונים גדולים של סליצילטים בשליש הראשון של ההריון קשור לשכיחות מוגברת של מומים התפתחותיים של העובר (חך שסוע, מומי לב). בשליש השני של ההריון, ניתן לרשום סליצילטים רק על סמך הערכת סיכון ותועלת. מתן סליצילטים ל השליש השלישיהריון הוא התווית נגד.

סליצילטים ומטבוליטים שלהם ב כמויות קטנותלחדור לתוך חלב אם. צריכה מקרית של סליצילטים במהלך ההנקה אינה מלווה בהתפתחות תגובות שליליותבילד ואינו מצריך הפסקת הנקה. עם זאת, מתי שימוש לטווח ארוךאו מינוי ל מינונים גבוהיםאה צריך להפסיק את ההנקה.

תופעות לוואי של החומר חומצה אצטילסליצילית

מהצד של מערכת הלב וכלי הדםודם (המטופואזה, המוסטזיס):טרומבוציטופניה, אנמיה, לויקופניה.

ממערכת העיכול: NSAID-גסטרופתיה (דיספפסיה, כאבים באזור האפיגסטרי, צרבת, בחילות והקאות, דימום חמור במערכת העיכול), אובדן תיאבון.

תגובות אלרגיות:תגובות רגישות יתר (סמפונות, בצקת גרון ואורטיקריה), היווצרות על בסיס מנגנון ההפטן של "אספירין" אסטמה של הסימפונותושלישית "אספירין" (נזלת אאוזינופילית, פוליפוזיס חוזר באף, סינוסיטיס היפרפלסטי).

אחרים:פגיעה בתפקוד הכבד ו/או הכליות, תסמונת ריי בילדים (אנצפלופתיה ואקוטית ניוון שומניכבד עם התפתחות מהירהכשל בכבד).

בשימוש ממושך - סחרחורת, כאבי ראש, טינטון, אובדן שמיעה, ליקוי ראייה, דלקת כליות אינטרסטיציאלית, אזוטמיה פרה-כליתית עם עלייה בקריאטינין בדם והיפרקלצמיה, נמק פפילרי, חריפה. אי ספיקת כליות, תסמונת נפרוטית, מחלות דם, דלקת קרום המוח אספטית, תסמינים מוגברים של אי ספיקת לב, בצקת, רמות מוגברות של aminotransferases בדם.

אינטראקציה

משפר את הרעילות של methotrexate, מפחית את פינוי הכליות שלו, השפעותיו משככי כאבים נרקוטיים(קודאין), תרופות נוגדות סוכרת דרך הפה, הפרין, נוגדי קרישה עקיפים, תרומבליטים ומעכבי הצטברות טסיות דם, מפחיתים את ההשפעה של תרופות uricosuric (בנזברומרון, sulfinpyrazone), תרופות להורדת לחץ דם, משתנים (ספירונולקטון, פורוסמיד). אקמול, קפאין מגבירים את הסיכון להתפתחות תופעות לוואי. גלוקוקורטיקואידים, אתנול ותרופות המכילות אתנול עולים השפעה שליליתעל רירית מערכת העיכול ולהגביר את הפינוי. מגביר את הריכוז של דיגוקסין, ברביטורטים, מלחי ליתיום בפלזמה. סותרי חומצה המכילים מגנזיום ו/או אלומיניום מאטים ופוגעים בספיגת חומצה אצטילסליצילית. תרופות מיאלוטוקסיות מגבירות את ביטויי ההמטוטוקסיות של חומצה אצטילסליצילית.

מנת יתר

עלול להתרחש לאחר מנה אחת גדולה או עם שימוש לטווח ארוך. אם מנה בודדת נמוכה מ-150 מ"ג/ק"ג, הרעלה חריפה נחשבת קלה, 150-300 מ"ג/ק"ג - בינונית, במינונים גבוהים יותר - חמורה.

תסמינים:תסמונת סליציליזם (בחילות, הקאות, טינטון, ראייה מטושטשת, סחרחורת, כאב ראש חמור, חולשה כללית, חום הוא סימן פרוגנוסטי גרוע אצל מבוגרים). הרעלה חמורה יותר - קהות חושים, עוויתות ותרדמת, בצקת ריאות לא קרדיוגנית, התייבשות חמורה, הפרעות באיזון חומצה-בסיס (תחילה - אלקלוזה נשימתית, ולאחר מכן - חמצת מטבולית), אי ספיקת כליות והלם.

במנת יתר כרונית, הריכוז שנקבע בפלזמה אינו מתאם היטב עם חומרת השיכרון. הסיכון הגדול ביותרהתפתחות של שיכרון כרוני נצפית אצל קשישים כאשר נלקחים במשך מספר ימים יותר מ-100 מ"ג / ק"ג ליום. בילדים ובמטופלים מבוגרים סימנים ראשונייםסליציליזם לא תמיד מורגש, ולכן רצוי לקבוע מעת לעת את ריכוז הסליצילטים בדם. רמה מעל 70 מ"ג% מצביעה על הרעלה בינונית או קשה; מעל 100 מ"ג% - בערך חמור ביותר, לא חיובי מבחינה פרוגנוסטית. במקרה של הרעלה לְמַתֵןנדרש אשפוז למשך 24 שעות לפחות.

יַחַס:פרובוקציה של הקאות פחמן פעילומשלשלים, ניטור מאזן חומצה-בסיס ו איזון אלקטרוליטים; בהתאם למצב חילוף החומרים - החדרת סודיום ביקרבונט, תמיסה של נתרן ציטראט או נתרן לקטט. עלייה בבסיסיות הרזרבה מגבירה את הפרשת חומצה אצטילסליצילית עקב אלקליניזציה של שתן. אלקליניזציה של שתן מסומנת ברמות סליצילט מעל 40 מ"ג%, הניתנות בעירוי תוך ורידי של נתרן ביקרבונט - 88 מ"ק בליטר אחד של תמיסת גלוקוז 5%, בקצב של 10-15 מ"ל / ק"ג לשעה. שחזור BCC ואינדוקציה של משתן (המושג על ידי החדרת ביקרבונט באותו מינון ודילול, חוזר על עצמו 2-3 פעמים); יש לזכור כי עירוי נוזלים אינטנסיבי בחולים מבוגרים עלול להוביל לבצקת ריאות. השימוש באצטאזולמיד לאלקליניזציה של שתן אינו מומלץ (עלול לגרום לחומצה ולעלייה השפעה רעילהסליצילטים). המודיאליזה ניתנת כאשר רמת הסליצילטים היא יותר מ-100-130 מ"ג%, ובמטופלים עם הרעלה כרונית - 40 מ"ג% ומטה במידת הצורך (חמצת עקשנית, הידרדרות מתקדמת, נזק חמור למערכת העצבים המרכזית, בצקת ריאות ואי ספיקת כליות). עם בצקת ריאות - IVL עם תערובת מועשרת בחמצן, במצב לחץ חיובי בתום הנשיפה; היפרונטילציה ומשתן אוסמוטי משמשים לטיפול בבצקת מוחית.

מסלולי ניהול

בְּתוֹך.

אמצעי זהירות חומרים חומצה אצטילסליצילית

בִּלתִי רָצוּי בקשה משותפתעם NSAIDs וגלוקוקורטיקואידים אחרים. 5-7 ימים לפני התערבות כירורגיתיש צורך לבטל את הקבלה (כדי להפחית דימום במהלך הניתוח ובתקופה שלאחר הניתוח).

הסבירות לפתח גסטרופתיה של NSAID מופחתת כאשר מרשם לאחר ארוחות, באמצעות טבליות עם תוספים חיץ או מצופות בציפוי אנטרי מיוחד. לְהִסְתָכֵּן סיבוכים דימומייםנחשב הקטן ביותר בשימוש במינונים<100 мг/сут.

יש לזכור כי בחולים בעלי נטייה נטייה חומצה אצטילסליצילית (גם במינונים קטנים) מפחיתה את הפרשת חומצת השתן מהגוף ועלולה לגרום להתקף חריף של גאוט.

במהלך טיפול ארוך טווח, מומלץ לבצע באופן קבוע בדיקת דם ולבדוק את הצואה לאיתור דם סמוי. בהקשר למקרים שנצפו של אנצפלופתיה הפטוגנית, זה לא מומלץ להקלה על תסמונת חום בילדים.

אינטראקציות עם חומרים פעילים אחרים

חדשות קשורות

שמות מסחריים

שֵׁם	הערך של מדד ווישקובסקי ®
	0.1073
	0.0852
	0.0676
	0.0305
	0.0134
	0.0085
	0.0079

חומצה אצטילסליצילית, שהנוסחה שלה היא כדלקמן: C9H8O4, נמצאת בשימוש מוצלח על ידי רופאים כבר למעלה ממאה שנים. עד כה, תרופה זו היא אחת הנחקרות והנפוצות ביותר בעולם. כלי זה משמש באופן פעיל למאבק במגוון מחלות, שרשימתן, אגב, מתרחבת כל הזמן.

חומצה אצטילסליצילית: הרכב

תכשיר זה כולל חומצה סליצילית, המתקבלת על בסיס פנול וקליפת ערבה. היעילות של חליטות קליפת ערבה בטיפול במצבי חום היא שהניעה את הכומר האנגלי סטון לנסות ליצור נגזרת יעילה יותר שלה. כיום ידוע גם שהחומר הדרוש ליצירת חומצה אצטילסליצילית נמצא גם בצמחים אחרים, כמו תפוז, זית, ממתקת אחו, שזיף, דובדבן וניצן צפצפה.

הפעולה של חומצה אצטילסליצילית

תרופה זו, המכונה גם אספירין, נמצאת כיום כמעט בכל ערכת עזרה ראשונה ביתית. יש לו השפעות אנטי דלקתיות, נוגדות חום ומשכך כאבים. אספירין נמצא בשימוש נרחב עבור כאבי ראש, עצבים, מצבי חום, וגם כדי להקל על כאבים בראומטיזם. בנוסף, חומצה אצטילסליצילית משמשת למניעת אוטם שריר הלב ומחלות לב וכלי דם.

חומצה אצטילסליצילית: יישום

השימוש בתרופה זו מצוין אם מתרחשים התנאים הבאים:

• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, כגון מיוקרדיטיס זיהומית-אלרגית, שיגרון, פריקרדיטיס, איסכמיה שקטה, מחלת לב איסכמית, דלקת מפרקים שגרונית ואוטם שריר הלב;
• תסמונת כאב הנגרמת מסיבות שונות;
• הסוכן משמש כתרופה מצטברת;
• עם ניתוחי בלון כלילי, מיקום סטנטים ושסתומי לב תותבים;
• כטיפול מונע לפקקת ותסחיף;
• כדי למנוע תאונה מוחית.

חומצה אצטילסליצילית: התוויות נגד

כמעט לכל תרופה יש מספר התוויות נגד. היוצא מן הכלל אינו חומצה אצטילסליצילית. המינוי של תרופה זו אינו מקובל עבור שלישיית האספירין, דימום במערכת העיכול, נגעים שחוקים וכיבים של הממברנות הריריות, אי סבילות אינדיבידואלית למרכיבי התרופה, מחסור בהידרוזיס של גלוקוז-6-פוספט, המופיליה, מפרצת אבי העורקים לנתח, hypoprothrombinemia, תסמונת ריי, מחסור בוויטמין K בגוף, יתר לחץ דם פורטלי, כמו גם אי ספיקת כליות או כבד. בנוסף, חומצה אצטילסליצילית אסורה לחלוטין בנשים הרות בשליש I ו-III, כמו גם בהנקה. לילדים, תרופה זו נקבעת בזהירות ורק במקרים בהם תרופות אחרות להורדת חום אינן יעילות.