כיצד לקבוע סוכרת בבית? מדוע אבחון מוקדם חשוב

איך לבדוק סוכרתצריך להיכנס עולם מודרנימכיר כל אדם. בְּ הרגע הזהכ-500 מיליון אנשים סובלים ממחלה זו.

אבל זה לא הנתון הסופי, שכן הדור הנוכחי חשוף יותר ויותר להשמנה הקשורה לסוכרת. זה קשור עם בצורה בישיבהחַיִים, תת תזונהונטייה תורשתית.

מאמר זה יעזור לכם לגלות אילו שיטות לאבחון סוכרת קיימות ואילו מהן אמינות יותר.

מהי סוכרת וסוגיה?

המחלה קשורה לתפקוד לקוי מערכת האנדוקרינית. בסוכרת, ייצור האינסולין נפסק או יורד לחלוטין, כתוצאה מכך מתפתחת היפרגליקמיה - עלייה מהירה בריכוז הגלוקוז בדם. כיום ישנם שלושה סוגים של סוכרת.

הסוג הראשון של המחלה הוא תלוי אינסולין. בְּ מקרה זהישנה הפרה של תפקודם של תאי בטא בלבלב, כתוצאה מכך, הם אינם יכולים לייצר את ההורמון החשוב לגוף - אינסולין, המסייע לגלוקוז להיספג בתאים ורקמות היקפיות. לכן, הוא נשאר ומצטבר בדם, והגוף המורעב מתחיל לפרק שומנים וחלבונים, תוצרי לוואישהם גופי קטון. הם משפיעים לרעה על תפקודם של איברים, במיוחד המוח. סוג זה של סוכרת נקרא סוכרת נעורים מכיוון שהיא שכיחה בקרב אנשים מתחת לגיל 30.

הסוג השני של הפתולוגיה אינו תלוי בייצור אינסולין. הסיבה להופעת סוכרת מסוג זה היא הפרה של הרגישות של תאים ורקמות היקפיות לאינסולין. כלומר, הלבלב מייצר הורמון פנימה הכמות הנכונהאבל הגוף מגיב לזה בצורה לא נכונה. הסוג השני של המחלה מתפתח אצל אנשים מעל גיל 40 שיש להם מעט תמונה פעילהשל החיים ו/או סובלים מהשמנת יתר. זהו הסוג הנפוץ ביותר של המחלה, שכן 90% מכלל חולי הסוכרת סובלים ממנה.

סוכרת הריונית היא מחלה המופיעה אצל אמהות לעתיד במהלך תקופת לידת הילד. זה נובע משינויים הורמונליים בגוף של אישה בהריון. פתולוגיה כזו יכולה להתרחש בשבועות 14-26 להריון ולהתבטא בעלייה ברמות הסוכר בדם.

לעיתים קרובות המחלה חולפת מעצמה לאחר לידת התינוק, אך לעיתים היא עלולה להתקדם לסוכרת מסוג 2.

מתי צריך לבדוק סוכר?

רמת סוכר

לסוכרת יש ביטויים סימפטומטיים רבים. לכן, כששמים לב לאותות חשודים מהגוף, עליך ללכת בדחיפות לרופא שיכול לרשום אבחנה מיידית.

מלבד למטה סימפטומים רשומים, בנשים ובגברים, עשויים להיות סימנים לסוכרת הקשורים למערכת הרבייה. נשים מוטרדות מחזור חודשי, יש תחושת צריבה וגרד באזור איברי המין, עם סיבוכים, מתפתחת אי פוריות.

לגברים יש בעיות עם שפיכה, עם עוצמה, גירוד מתרחש במפשעה ובפרינאום. בשני המקרים, יש חוסר איזון הורמונלי: אצל נשים, הטסטוסטרון עולה, ואילו אצל גברים הוא יורד.

אז, הסימפטומים העיקריים של סוכרת הם:

1. פה יבש צמא עזו דחפים תכופיםלשירותים. מכיוון שיש עלייה בעומס על הכליות, שחייב להסיר סוכר מהגוף, הן זקוקות ליותר נוזלים. הם מתחילים לקחת מים מתאים ורקמות, כתוצאה מכך, אדם כל הזמן רוצה לשתות ולהקל על עצמו.
2. סחרחורת, נמנום ועצבנות. גלוקוז הוא מקור האנרגיה לכל הגוף. אבל מכיוון שהוא לא נכנס לרקמות ולתאים בכמות הנכונה, הגוף מאבד אנרגיה ומתרוקן. תוצרי הפירוק של שומנים וחלבונים, גופי קטון, מתחילים להשפיע על תפקוד המוח, וכתוצאה מכך, המטופל מתלונן על סחרחורת תכופה.
3. חוסר תחושה ועקצוץ ברגליים ובידיים. עם התקדמות סוכרת, זה משפיע לרעה קצות עצביםבעיקר את הגפיים. כתוצאה מכך, המטופל מרגיש סימנים כאלה.
4. ליקוי ראייה. התפתחות הפתולוגיה לאורך זמן מובילה לנזק כלים קטניםממוקם ברשתית גלגלי עיניים. אדם יכול לראות תמונה מטושטשת, נקודות שחורות ופגמים אחרים.
5. הפרעה בעבודה מערכת עיכול. בדרך כלל בחילות, הקאות, שלשולים, היווצרות גז מוגזמת(גזים), שינוי בטעם.
6. סימנים נוספים: רעב מתמיד, מוגבר לחץ דם, דלקות עור, ירידה מהירה במשקל.

שיטות לאבחון סוכרת

יש מספר מספיק ניתוחים שונים, שבאמצעותו ניתן לברר אם למטופל יש סוכרת.

ביניהם, המומחה חייב לבחור את האפשרות המתאימה ביותר. בדיקת סוכר בדם. זה נמסר ל זמן בוקרעל בטן ריקה.

יחד עם זאת, אסור לשתות תה או קפה לפני ביצוע הניתוח. ערכים תקיניםעבור מבוגר, הם נעים בין 3.9 ל 5.5 mmol / l.

השיטות העיקריות לבדיקת דם עבור גלוקוז הן:

1. ניתוח של שתן. המחקר מתבצע באמצעות רצועות בדיקה מיוחדות. נכון, העלות שלהם היא די יקרה - לפחות 500 רובל. השיטה הזאתאבחון אינו יעיל במיוחד בגלל העובדה שהוא מציג רק רמה גבוהה של גלוקוז - לפחות 180 מ"ג לליטר.
2. ניתוח להמוגלובין מסוכרר. הסקר מבוצע במשך שלושה חודשים כדי לקבוע את רמת הסוכר הממוצעת בדם. זו לא השיטה הנוחה ביותר, מכיוון שהיא מתבצעת הרבה זמן.
3. בדיקת סבילות לגלוקוז. שעתיים לפני המחקר, המטופל שותה מים ממותקים. לאחר מכן נלקח דם מוריד. התוצאה שהתקבלה מעל 11.1 mmol/l מצביעה על התפתחות סוכרת.

בהתבסס על האמור לעיל, ניתן להסיק שהכי בדרכים טובות יותראבחון הם אלה שיכולים לקבוע את רמות הסוכר בדם עבור זמן קצרולהראות הכי הרבה תוצאות מדויקות. בנוסף, על מנת שהבדיקה תהיה אמינה באמת, יש צורך לעבור את המבחן מספר פעמים. מכיוון שהעיוות של תוצאות הניתוח מושפע מגורמים כאלה:

1. הזנחת הכללים להעברת הניתוח (לדוגמה, המטופל שתה קפה או אכל ממתקים).
2. מצב מלחיץ במהלך דגימת דם (שחרור אדרנלין).
3. עייפות בחולים העובדים במשמרות לילה.
4. מחלות כרוניות.
5. הֵרָיוֹן.

אם המטופל אובחן עם היפרגליקמיה (תכולת סוכר גבוהה), הרופא רושם ניתוח נוסף כדי לקבוע את סוג הסוכרת. לעתים קרובות זהו ניתוח לרמת נוגדני C-peptide ו-GAD, אשר צריך להתבצע על בטן ריקה או לאחר מאמץ פיזי מסוים.

בנוסף, לאנשים מעל גיל 40 ובסיכון מומלץ להיבדק לסוכרת פעמיים בשנה.

בדיקה עצמית של רמות הסוכר

אדם שמודע לאבחנה שלו ועובר טיפול יודע כיצד ניתן לבדוק את רמות הסוכר בבית. בשביל זה יש מכשיר מיוחד- גלוקומטר, למשל, המודד את תכולת הגלוקוז בדם תוך שניות.

חולים התלויים באינסולין צריכים לבדוק את רמת הסוכר לפני כל הזרקה של ההורמון, כלומר 3-4 פעמים ביום. וחולי סוכרת הסובלים מהסוג השני של פתולוגיה בודקים לפחות שלוש פעמים ביום. הקפד לבדוק את הסוכר בבוקר לאחר השינה, ולאחר מכן שעתיים לאחר ארוחת הבוקר ובערב.

כדי לבדוק סוכרת בבית, אתה צריך לקנות גלוקומטר ולקרוא בעיון את הוראות השימוש. על מנת לגלות את רמת הסוכר בדם, עליך לבצע את השלבים הבאים:

1. שטפו ידיים בסבון ומותחו את האצבע שתינקב.
2. טפל בו עם חומר חיטוי.
3. עם מצלקת, לעשות ניקוב בצד האצבע.
4. את הטיפה הראשונה מנגב עם מפית סטרילית.
5. השני נלחץ על רצועת הבדיקה.
6. הוא ממוקם בגלוקומטר, ולאחר כמה שניות התוצאה מוצגת על הצג.

בשוק מכשירים רפואייםישנם מכשירים רבים ושונים לקביעת רמת הסוכר בדם.

עבור רוב האוכלוסייה, הכי הרבה האופציה הטובה ביותרהוא לוויין גלוקומטר ביתי, שהוא זול, אך קובע במדויק את ריכוז הגלוקוז.

מדוע חשוב לאבחן מוקדם?

ההבדל בין הסוג הראשון והשני של סוכרת בא לידי ביטוי במהלך המחלה. הסוג הראשון יכול להתפתח די מהר - תוך מספר שבועות.

הסוג השני עובר בחשאי במשך כמה שנים, ואז מתגלה כאשר אדם מרגיש השלכות רציניותפיתוח פתולוגיה.

הליך פשוט כזה יכול להציל אדם מסיבוכים, ולסוכרת יש הרבה מהם, למשל:

1. תרדמת סוכרתית: קטואצידוטית (סוג 1), היפרמולרית (סוג 2). במקרה של אירוע כה חמור, אשפוז דחוףחוֹלֶה.
2. היפוגליקמיה היא ירידה פתאומית ברמות הסוכר מתחת לנורמה.
3. נפרופתיה היא פתולוגיה הקשורה לתפקוד לקוי של הכליות.
4. עלייה בלחץ הדם.
5. התפתחות רטינופתיה - דלקת ברשתית הקשורה לפגיעה בכלי גלגלי העין.
6. חסינות מופחתת, כתוצאה מכך, נוכחות של הצטננות או שפעת.
7. שבץ מוחי והתקף לב.

כדי למנוע פתולוגיות כאלה, אתה צריך לדאוג לבריאות שלך. אל תתעצלו ותבדקו פעם בחצי שנה מוסד רפואי. כמו כן, כדי להפחית את הסיכון לפתח סוכרת, עליך לדבוק באמצעי מניעה כאלה:

1. לחיות אורח חיים פעיל. לקום מהספה לעתים קרובות יותר ולהתאמן. זה יכול להיות כל דבר מביקור בבריכה ועד להשתתפות במשחקי קבוצה.
2. שים לב, כלומר כדי למנוע את התפתחות המחלה, אתה צריך לאכול פחות מזון שומני ומטוגן, מזון מהיר, פחמימות קלות לעיכול, פירות מתוקים. להיפך, יש צורך להעשיר את התזונה בפירות לא ממותקים, ירקות, מזונות המכילים סיבים תזונתיים ופחמימות מורכבות.
3. הגן על עצמך מפני זעזועים רגשיים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשים לב פחות לכל מיני דברים קטנים. כמו שאנשים אומרים, מעצבים מופיעים מחלות שונות. אז פנימה רפואה מסורתיתדעה זו נכונה.
4. שלבו בין פנאי ועבודה. אתה לא יכול להעמיס על עצמך עבודה יתר ולא לישון מספיק. שינה ירודה ולא מספקת מפחיתה כוחות הגנהאורגניזם.

אם אתה מרגיש תסמינים מסוימים שעלולים להעיד על סוכרת, עליך לעבור בדיקת סוכר בדם. אם אתה נמצא הפתולוגיה הזו, אל תאבד תקווה! זה לא משפט, תודה שיטות מודרניותטיפול לחולי סוכרת בשידור חי חיים מלאיםכמו שאר האנשים.

מקובל כי סוכרת היא סוג של מחלה שמובילה לשיבוש תהליכים מטבוליים ב גוף האדםבהשפעת תכונה אחת האופיינית לסוג זה של מחלה: עלייה ברמת הסוכר בדם מעל לנורמה. הפתולוגיה הרצינית למדי, ואולי אפילו "ערמומית" זו יכולה להתפתח במשך זמן רב למדי, מבלי להרגיש את עצמה, מה שמוביל לעתים קרובות ל סיבוכים מסוכנים. מבחינת תמותה, סוכרת התבססה היטב במקום השלישי, אחרי מחלות לב וכלי דם ואונקולוגיה.ככל שהמחלה תתגלה מוקדם יותר, כך יהיה קל יותר לשלוט ולהימנע מסיבוכים חמורים.

איך להגדיר סוכרת? זה די קל לזהות אותו בזמן אם אתה מודע היטב לגורמים להתפתחותו, ביטויים סימפטומטיים, וגם לוקח בחשבון את ההשתייכות לקבוצת סיכון.

קבוצת סיכון גבוהה

קיימת קבוצת סיכון מסוימת, הכוללת אנשים אשר, מכל סיבה שהיא, נוטים לפתח מחלה כזו:

• נשים שילדו ילד במשקל של יותר מ-4.5 ק"ג. נשים שהיו להן הפלות ספונטניותבתנאים קצרים או שנולדו ילדים מתים.
• מבוגרים וילדים עם קרובי משפחה שסובלים או סבלו מסוכרת.
• ילדים ומבוגרים עם עודף משקל רגילגוף, השמנת יתר.
• חולים שאובחנו צורות שונות כיב פפטיקיבה, מחלת כבד, דלקת לבלב, מחלה איסכמית, טרשת עורקים;
• אנשים שעברו שבץ מוחי.

מדוע רמת הגלוקוז בדם עולה

המקור העיקרי לייצור אנרגיה, אז הכרחי לגוףומבוגר וילד כדי להבטיח חיים נורמליים, הוא גלוקוז המשמש את התאים כדלק. כניסתו לתאים מספקת אינסולין - הורמון המיוצר במהלך פעילות הלבלב. משפיע רגיש ל ההורמון הזהקולטנים, אינסולין מבטיח את חדירת הגלוקוז לתא.

בְּ אדם בריאככל שרמת הסוכר בדם עולה, הפרשת האינסולין עולה. הגלוקוז מעובד על ידי תאים בצורה אינטנסיבית יותר, ריכוזו יורד.

סיווג סוכרת וסיבות

ישנם שלושה סוגים עיקריים של סוכרת

סוג I (תלוי באינסולין)

הסיבה העיקרית להתפתחות סוכרת מסוג זה היא תהליך המתרחש כאשר החסינות הרגילה מופרעת, כתוצאה מכך מערכת החיסוןמתחיל להרוס את תאי הלבלב האחראים על ייצור האינסולין. סוכר (גלוקוז) שואב מים מהתאים לזרם הדם. נוזל נפלט דרך מערכת גניטורינאריתיצירת אפשרות להתייבשות.משקלו של המטופל יורד בחדות, ואם הטיפול לא יתחיל בזמן, אדם עלול ליפול לתרדמת סוכרתית, שעלולה להוביל למוות.

התפתחות של תהליכים אוטואימוניים כאלה יכולה להיות מונעת על ידי פתולוגיות של הלבלב, נזק לגוף על ידי אדמת, הפטיטיס, חַזֶרֶת. הַאֲכָלָה תִינוֹקבאמצעות חלב פרהמהווה גם גורם מעורר לפיתוח תהליך כזה.

סוכרת מסוג I שכיחה ביותר בקרב מתבגרים וילדים ולעיתים קרובות מכונה "סוכרת נעורים". שם נוסף עבורו הוא סוכרת נעורים. הוא מתפתח במהירות ובהיעדר ניטור וטיפול נאותים, מוביל למוות. סוכרת תלוית אינסוליןמתפתח אצל אנשים בגיל העמידה וקשישים. מאופיין קורס ארוך, התפתחותו יכולה להימשך בין 5 ל-20 שנים.

סוג II (ללא אינסולין)

בסוכרת מסוג זה מופרש מספיק אינסולין, אך רגישות הקולטנים אליו יורדת, והגלוקוז אינו חודר לתאים. הפרשת ההורמון הבלתי נתבע פוחתת עם הזמן, ייצור האנרגיה פוחת. הסינתזה של תרכובות חלבון מופרעת, מה שמוביל לפירוק החלבון, עלייה בתהליך של חמצון השומן. מוצרים מטבוליים (גופי קטון) מצטברים בדם. הסיבות לירידה ברגישות עשויות להיות ירידה במספר הקולטנים לתאים הקשורים שינויים הקשורים לגילאו תבוסתם כתוצאה מחזקה הרעלה כימית, קבלה תרופות, השמנת יתר.

סוכרת שאינה תלויה באינסולין שכיחה ביותר בקרב נשים.

הריון (אי סבילות לגלוקוז)

סוג זה של סוכרת יכול להתפתח אצל אישה במהלך ההריון. זה בדרך כלל חולף מעצמו לאחר לידת התינוק. משקל הילד במקרים כאלה בלידה הוא יותר מ-4 ק"ג. נשים שחלו בסוכרת הריונית נמצאות בסיכון, שכן הסיכון לפתח סוכרת מסוג II גבוה יותר אצלן מאשר אצל נשים אחרות.

ישנם מספר סוגים נוספים של סוכרת. הם קשורים ישירות לחוסר תקינות של קולטני אינסולין, תסמונות גנטיות, מצבים מעורבים ("סוכרת טרופית").

סוכרת בילדים

למרות העובדה שמהלך המחלה בילדים דומה להתפתחות הפתולוגיה הזו אצל מבוגרים, יש לה מאפיינים משלה. סוכרת מסוג 2 נדירה מאוד בילדים. בהופעה של סוכרת מסוג 1 בילד, הסיבה היא תורשה, כאשר בלבלב יש מספר לא מספיק של תאים האחראים להפרשת אינסולין. גם בנוכחות נטייה גנטית, ניתן להימנע מהמחלה אם לא נכללים הגורמים המעוררים התפתחות סוכרת.

גורמים המשפיעים על התפתחות סוכרת בילדים:

• הַאֲכָלָה תִינוֹקתערובות או הפסקה מוקדמת של הנקה;
• מתח שעלול להוביל לירידה בחסינות אצל ילד;
• הועבר קודם לכן על ידי הילד מחלות מדבקות(חצבת, אדמת, חזרת).

ככלל, ילדים צעירים אינם מתלוננים על ביטויים קלים של חולשה. לכן, ההורים צריכים להיות ערניים ולשים לב לכל שינוי ניכר ב התנהגות נורמליתולרווחתו של ילדכם.

תסמינים של סוכרת אצל ילדים ומבוגרים

למרות העובדה שהגורמים ומנגנון ההתפתחות של כל סוג של סוכרת שונים, הם מאוחדים במשותף ביטויים סימפטומטיים(תסמינים) שאינם ניתנים להשפעה מגיל ומינו של האדם.

תסמינים עיקריים:

1. יובש בפה, צמא, שתיית יותר מ-2 ליטר מים ביום;
2. הטלת שתן תכופהעם עלייה בנפח היומי של תפוקת השתן עד 5 ליטר, במקרים מסוימים עד 10 ליטר.
3. שינוי במשקל הגוף.

שינוי במשקל הגוף הוא סימפטום המאפשר לקבוע את סוג הסוכרת. ירידה חדהמשקל מצביע על סוכרת מסוג 1, העלייה שלו אופיינית לסוג 2.

בנוסף לתסמינים העיקריים, ישנם גם אחרים, שחומרתם תלויה במשך המחלה. עם חשיפה ממושכת תוכן גבוהסוכר יכול לגרום לתסמינים הבאים:

• ירידה בחדות וחדות הראייה;
• כבדות ברגליים, התכווצויות בשרירי השוק;
• עייפות, חולשה, סחרחורת תכופה;
• עִקצוּץ עורובפרינאום;
• מהלך ממושך של מחלות זיהומיות;
• ריפוי של פצעים ושפשופים לוקח זמן רב יותר.

חומרתן תלויה תכונות בודדותהמטופל, רמת הגלוקוז ומשך הסוכרת.

אם לילד או למבוגר יש תחושת צמא בלתי ניתן לסיומה, יובש בפה, הוא מתחיל לספוג כמות משמעותית של נוזלים ולהשתין לעיתים קרובות גם בלילה, כדאי לקחת בחשבון. אחרי הכל, הסימפטומים האלה הם שעוזרים לקבוע סוכרת בשלבים הראשונים. במקרים כאלה יש לפנות לרופא אשר לאחר האזנה לתלונות יקבע בדיקה מתאימה הכוללת מספר בדיקות, לרבות דם לתכולת סוכר, ניתוח כללישתן (בדרך כלל אדם בריא לא אמור להכיל סוכר בשתן) וטיפול מתאים.

אל תשכח כי לעתים קרובות המחלה מתחילה ויכולה להמשיך תקופה ארוכהללא תסמינים מיוחדים, אך מתבטא בסיבוכים שכבר קיימים.אבל אפשר לשלול אפשרות כזו. לשם כך יש צורך לפחות פעם בשנה לעבור בדיקה מתאימה על ידי המבוגר עצמו אצל הרופא (לתרום דם ושתן לקביעת נוכחות הסוכר בהם) ולא להתעלם מהמרשמים שרשם רופא הילדים. בדיקות מונעותלילד.

איך לעשות בדיקת שתן ודם לסוכרת בבית

לבדיקת שתן או דם עבור גלוקוז בבית, אתה יכול לקנות בכל בית מרקחת שתוכנן במיוחד למטרה זו:

• גלוקומטר;
• רצועות בדיקה לשתן;
• ערכת A1C.

מדידת סוכר בדם עם גלוקומטר

גלוקומטר הוא מכשיר מיוחד המאפשר לך לבדוק בדם את נוכחות הסוכר ללא עזרה של מומחים. הוא מצויד בלאנסט לדקירות אצבע וברצועות בדיקה מיוחדות לקביעת ריכוז הסוכר.

קביעת תכולת הסוכר בשתן באמצעות רצועות בדיקה

סוג זה של רצועת בדיקה ללא מרשם נמכר בבית מרקחת. יש לבצע את הניתוח לאחר קריאת ההוראות מראש. אם הבדיקה הראתה שהשתן מכיל סוכר, יש לבצע בדיקת דם עם גלוקומטר.

הגדר A1C

בדיקה שבוצעה על ידי ערכת A1C מציגה שלושה חודשים רמה ממוצעתסוכר בדם. בדרך כלל, A1C צריך להיות 6%. לפני רכישת ערכה כזו, שימו לב למשך הבדיקה המצוין על האריזה. הערכה הביתית מציעה זמן ניתוח של 5 דקות.

לסוכרת יש שתי גרסאות של התפתחות: תלוי אינסולין, שבו הלבלב מאבד את היכולת לייצר אינסולין. ילדים וצעירים מושפעים לעתים קרובות יותר מסוכרת מסוג זה. הופעת התסמינים של סוכרת מסוג 1 היא מהירה ופתאומית.

הסוג השני של סוכרת מתרחש על רקע ייצור תקין, מופחת או מוגבר של אינסולין. כלומר, המהלך שלו לא תלוי בכמות ההורמון הזה שמיוצר, אלא בקולטנים איברים פנימייםלא מגיבים לאינסולין. הסוג השני של סוכרת חולה בעיקר בבגרות. התסמינים מתפתחים לאט.

למרות גרסאות שונותמהלך המחלה, הביטויים העיקריים של סוכרת קשורים לתוצאה הסופית הפרעות מטבוליות- עלייה ברמות הגלוקוז בדם.

גורמי סיכון לפתח סוכרת

לסוכרת יש טריגר התפתחות משלה לכל אדם. לכן, כל מי שרוצה לשמור על הבריאות צריך לדעת לזהות גם סוכרת וגם נטייה אליה.

אם ישנם גורמי סיכון, הקפידו לעבור בדיקה.

התנאים העיקריים להתפתחות סוכרת:

1. תורשה עמוסה. ילד יכול לפתח סוכרת אם לאחד ההורים או לשניהם יש סוכרת.
2. זיהומים ויראליים - כאשר נדבקים בנגיף האדמת, זיהום ציטומגלווירוס, חזרת, קוקסאקי, שפעת, הפטיטיס.
3. מחלות אוטואימוניות - עם נלוות דלקת מפרקים שגרונית, בלוטת התריס, זאבת אדמנתית מערכתית, תסמונת Raynaud.

גורמים אלה מובילים, ככלל, להופעת הסוג הראשון של סוכרת. לסוג השני יש מנגנונים התפתחותיים נוספים הקשורים לפגיעה בספיגת הגלוקוז עקב אובדן יכולתם של קולטני האינסולין להגיב לאינסולין. זה מאופיין בגורמים נטייה כאלה:

• משקל גוף עודף, במיוחד שקיעת שומן במותניים.
• חוסר פעילות גופנית.
• מחלות לבלב - דלקת לבלב ותהליכים גידוליים.
• בוגרת וזקנה.
• יתר לחץ דם עורקי.
• מתח פסיכו-רגשי.
• מחלת כליות או כבד כרונית.

לנשים שאובחנו עם סוכרת הריונית במהלך ההיריון, בלידת ילד במשקל של יותר מ-4.5 ק"ג, במקרה של הפלות רגילות ושחלות פוליציסטיות, יש צורך גם לשלוט ברמת הסוכר בדם לפחות פעם בשנה.

גורמים נטייה כוללים מחלה איסכמיתלבבות.

התסמינים הראשונים של סוכרת

רמת סוכר

סוכרת יכולה להתחיל פתאום עם התקף עלייה חדהסוכר או אפילו התפתחות תרדמת סוכרתית(סוכרת סוג 1).

אך לרוב הוא מתחפש למחלות אחרות, או עד שזמן מסוים אינו מתבטא בשום צורה ומתגלה במקרה במהלך הבדיקה.

הסימנים הראשונים לסוכרת כוללים:

1. צמא מוגבר, לא חולף לאחר שתיית מים, מתרחש אפילו בלילה, יובש בפה.
2. הטלת שתן תכופה ומרובה מהרגיל, הנגרמת מהפרשת גלוקוז ומשיכת המים שלו.
3. רעב מוגבר ורצון לאכול ממתקים - עקב חוסר יכולת של האיברים לקבל גלוקוז מהדם.
4. ירידה במשקל: ב תיאבון בריא, צריכת מזון תכופה ושופעת במשקל יורדת. זה בדרך כלל סימן ו.
5. גירוד בעור ובריריות, הנגרם כתוצאה משחרור של מוצרים מטבוליים דרך הנקבוביות, עור יבש וזיהומים פטרייתיים נלווים.
6. עודף משקל הוא אחד מגורמי הסיכון לסוכרת מסוג 2, וככל שהוא מתפתח, קשה לרדת במשקל.
7. חולשה מוגברת, עייפות, עייפות כרונית.

בנוסף, עלולים להופיע תסמיני אזהרה כגון ירידה בראייה, כאבי ראש, נדודי שינה, עקצוץ בזרועות וברגליים. עשוי להיות מוטרד גם מחוסר תחושה ותחושת זחילה פנימה גפיים תחתונות, עוויתות, גרוע יותר בלילה.

אחד התסמינים המסייעים לזהות סוכרת יכול להיות ריפוי לקוי של פצעים וחתכים. נטייה למחלות זיהומיות ופטרייתיות עשויה להיות ביטוי של חסינות מופחתת המלווה בסוכרת.

אצל גברים הופעת סוכרת יכולה להתבטא בירידה בחשק המיני ובזקפה, ובעקרות. נשים מפתחות יובש בנרתיק, חוסר יכולת להגיע לאורגזמה ואי סדירות במחזור החודשי.

העור הופך יבש, מתקלף ומתייבש, השיער נראה יבש ונושר, הציפורניים מתקלפות.

העור נוטה אקנה, פורונקולוזיס.

אילו בדיקות מגלות סוכרת?

כאשר יש את החשד הקטן ביותר לסוכרת או כאשר הם מגיעים לגיל ארבעים, נראה כי כולם עוברים מחקר על חילוף החומרים של פחמימות.

לשם כך יש לתרום דם עבור תכולת הגלוקוז בדם (מווריד או מאצבע). הניתוח מתבצע על קיבה ריקה, רצוי בבוקר. ביום הלידה, אתה לא יכול לאכול ארוחת בוקר, לשתות קפה, לעשן, להתאמן תרגיל. בעת נטילת תרופות כלשהן, עליך ליידע את הרופא שלך.

תוצאה נורמלית היא אינדיקטור (בממול/ליטר) מ-4.1 עד 5.9.

אם תוצאת הניתוח היא גבול עליוןנורמלי, ולמטופל יש גורמי נטייה ( עודף משקל, יתר לחץ דם, גיל מתקדם, מחלות נלוות), אז מומלץ להגביל את התזונה ולקחת תרופות צמחיות למניעת סוכרת.

על מנת לשלוט בסוכרת בבית, יש לרכוש גלוקומטר ורצועות בדיקה. מדידת רמות הגלוקוז צריכה להתבצע באופן קבוע, לא רק על בטן ריקה, אלא גם שעתיים לאחר האוכל, וגם לפני השינה.

בדיקת גלוקוז בדם יכולה להראות רק תוצאה מצבית. לאבחון מעמיק יותר, עליך לבצע מחקרים כאלה:

• בדיקת סבילות לגלוקוז.
• ניתוח רמת המוגלובין מסוכרר.
• בדיקת סוכר בשתן.
• בדיקת דם ביוכימית לחלבון C-reactive.

לפני הבדיקה, אתה לא יכול לשחק ספורט, ללכת לסאונה, לא לקחת אלכוהול במשך יום. ביום הלימוד אסור לעשן ולשתות קפה. הארוחה האחרונה יכולה להיות 10 שעות לפני הבדיקה.

בתחילת האבחון נלקח דם עבור תכולת גלוקוז, לאחר מכן 75 גרם גלוקוז נלקחים עם מים, ואז רמתו נמדדת מחדש לאחר שעה ולאחר שעתיים.

הנורמה היא 7.8 mmol / l, עם אינדיקטור של 7.8 עד 11.1 mmol / l, טרום סוכרת מאובחנת, ועם ערך מעל 11, החולה סובל מסוכרת.

כדי לקבוע את רמת הגלוקוז הממוצעת בשלושת החודשים הקודמים, מבוצע מחקר. יש ליטול אותו בבוקר לפני הארוחות. לפני כן, שלושה ימים לא צריכים להיות דימום כבד, זריקות תוך ורידינוזלים.

אינדיקטור של 4.5 עד 6.5 אחוז נחשב נורמלי, מ-6 עד 6.5 אחוז משקף התפתחות של טרום סוכרת, אבחנה של סוכרת מתבצעת אם הרמה היא מעל 6.5%.

ניתוח שתן לסוכר מתבצע על ידי בדיקת שתן יומי. במשך 24 שעות, גזר, סלק, עגבניות ופירות הדר אינם נכללים בתפריט. התוצאה נחשבת תקינה אם סוכר בשתן אינו מזוהה או לא יותר מ-0.08 mmol/l.

אם נמצא סוכר בשתן, סוכרת הריון, אם יש תסמינים של סוכרת, ובדיקות לרמות הגלוקוז מראות את הנורמה, יש נטייה גנטית, לאחר מכן מתבצעת ניתוח לחלבון C-reactive.

אין ליטול אספירין יום לפני הבדיקה חומצה אסקורבית, תכשירים הורמונלייםכולל אמצעי מניעה. הארוחה האחרונה יכולה להיות לא יאוחר מעשר שעות לפני הניתוח.

הערך התקין של פפטיד C ב דם ורידימשתנה מ-297 ל-1323 pmol/l. מאובחנת סוכרת סוג 2, אם הערך גבוה יותר, הירידה עשויה להיות סימן לסוכרת מסוג 1.

רופא מספר על מגמות חדשות באבחון וטיפול בסוכרת מדע רפואי, אנדוקרינולוג, ראש המחלקה לטיפול ו שיטות כירורגיותיַחַס רגל סוכרתיתהמוסד התקציבי של המדינה הפדרלית "אנדוקרינולוגי מרכז מדעי» משרד הבריאות ו התפתחות חברתית RF.

"AiF": - - הוא מחלה תורשתית?

גאגיק גלסטיאן: -כן, זו מחלה תורשתית, אבל היא בעלת נטייה תורשתית, כלומר, לאדם יש סיכון תיאורטי לפתח סוכרת במהלך חייו.

"AiF": - איך לזהות? מתי כדאי לדאוג ולבדוק את רמת הסוכר בדם?

GG:-העובדה היא כי - המחלה המכונה "שקטה", כלומר, היא מתחילה להתפתח ללא תסמינים אלימים. יש מגוון שנקרא סוכרת מסוג 2, פעם קראו לזה, ככלל, זה מופיע אצל אנשים מבוגרים. מחלה זו מתפתחת ללא תסמינים. לכן ההמלצה היום היא תקופתית. לכל אדם מעל גיל 45 יש יותר מ סיכון גבוההתפתחות של מחלה זו מאשר אנשים יותר גיל צעיר. לכן, אנשים אלה צריכים לשלוט ברמת הסוכר בדם לפחות פעם בשנה. אם לאדם יש נטייה תורשתית (אבא, אמא, סבתא, קרובי משפחה), בהתאמה, יש לו סיכון מעט גבוה יותר מאדם שאין לו נטייה תורשתית זו. עבור אנשים אלו, ההמלצה לנטר סוכרים רלוונטית אף יותר. פעם בשנה יש צורך לשלוט ברמת הסוכר בדם על מנת למנוע את הרגע בו המחלה כבר קיימת, ואינכם יודעים עליה.

עם זאת, ראוי לציין כי הסימפטומים של מחלה זו הם. זוהי צריכת נוזלים מוגזמת, תכופה, כלומר, כאשר אדם קם לעתים קרובות יותר בלילה כדי ללכת לשירותים. זוהי הטלת שתן מרובה, או שפשוף, זה יכול להיות תחושות כמו גירוד במקומות מסוימים בגוף, ולכן אנשים פונים לעתים קרובות לרופאי עור, לגינקולוגים לעתים קרובות יותר, הם לא מחפשים איפה זה הכרחי. למעשה, זה, ומעל לכל, יש צורך להוציא סוכרת.

"AiF": - מה אתה יכול לומר על סוכרת ילדות?

GG:-גם התחלואה של ילדים עלתה, אך לא באותה מידה כמו. לילדים יש בדרך כלל את הסוג הראשון של סוכרת, כאשר מההתחלה אדם זקוק טיפול חלופיאִינסוּלִין. כאן, רק הסימפטומים של התפתחות המחלה הם אלימים מאוד. כל מה שתיארתי קורה תוך כמה ימים. אם זה שבועות, חודשים, אז כאן הכל קורה מהר מאוד. ככלל, מתווספת גם התפתחות של קטואצידוזיס, כאשר מה שנקרא גופי קטון מצטברים באדם כתוצאה ממחסור באינסולין, זה כבר מהווה איום מסוים, כי זה יכול להוביל להתפתחות. לכן, זה מאוד חשוב אם ילד מגיש תלונות כאלה: הטלת שתן תכופה, צמא, שתיית מים מתמשכת, ירידה במשקל, ודי משמעותית, עליך לשים לב לכך מיד. יש צורך למדוד סוכר בדם, סוכר בשתן ולפנות למוסד המתאים על מנת שיקבע טיפול מתאים על מנת למנוע התפתחות של מצב קטואצידוטי או תרדמת סוכרתית.

"AiF": - מהי טרום סוכרת?

GG:-מְאוֹד שאלה טובה. אכן, יש הגדרה רשמית כזו. טרום סוכרת הוא מצב שבו חילוף חומרים של פחמימותמופרע, אבל לא במידה שהיא נקראת סוכרת. ישנם קריטריונים אבחוניים מסוימים לסוכרים, מה שנקרא סבילות לגלוקוז לקויה, כלומר כאשר רמת הסוכר בדם גבוהה מהנורמה: מעל 5.6, אך מתחת ל-6.5, סוכר בצום, במצב זה אומרים שלאדם יש הפרה של סובלנות לגלוקוז, אבל .

"AiF": - ומהם האינדיקטורים לסוכרת?

GG:-כאשר מעל 7 mmol/l, זה כבר ברור. בְּ השנים האחרונותיש פרמטר נוסף שנקרא המוגלובין מסוכרר. זהו המוגלובין הנקשר לגלוקוז בדם, ככל שיש יותר גלוקוז בדם, כך גדל אחוז ההמוגלובין הנקשר לגלוקוז. אז, לפי המוגלובין מסוכרר, אתה יכול לקבוע את רמת הסוכר בדם במשך 3 החודשים האחרונים. הנוחות בהגדרה זו היא שניתן לבצע ניתוח זה לא על בטן ריקה (בדיקת דם נלקחת על בטן ריקה). אתה יכול לבוא בכל עת ולראות מהו המחוון. כמעט 70% במהלך תקופת מעקב של חמש שנים.

אז אתה צריך להתמודד עם עצמך ועם המחלה שלך, כי יש סבירות גבוהה מאוד שאתה יכול למנוע התפתחות של מחלה ברורה. או, לפחות, אפשר להאט את תחילת התפתחותו, שלדעתי גם חשובה מאוד.

סוכרת יכולה להתרחש ללא בולטת תסמינים ספציפייםויאובחנו למשל במהלך ביקור אצל רופא עיניים שיזהה את המחלה על ידי בדיקת קרקעית העין של החולה. או במחלקה לקרדיולוגיה - שם המטופל מאושפז לאחר התקף לב.

עם זאת, יש רשימה שלמה של תסמינים שעוזרים לגלות ולהבין אם יש סוכרת. יתר על כן, ניתן לקבוע את הסוג שלו לפי סימנים כאלה אפילו בבית בצורה די מדויקת.

חומרת הסוכרת נקבעת לפי רמת האינסולין, גיל המחלה, מצב מערכת החיסון של החולה ונוכחות מחלות נלוות.

למה כדאי לשים לב

אם לגוף אין פתולוגיות, לאחר האכילה, רמת הסוכר בפלסמת הדם עולה. לשם כך אין צורך בניתוחים, זו עובדה ידועה. אבל לאחר 2-3 שעות, מחוון זה חוזר לנקודת ההתחלה, לא משנה כמה אתה אוכל.

תגובה זו של הגוף נחשבת טבעית, ואם הגלוקוז אינו עובר חילוף חומרים כראוי, הוא מופרע. וכאן עשויים להופיע תסמינים שניתן להשתמש בהם כדי לחשב האם יש סוכרת ואיזה סוג מתפתח.

התפתחות סוכרת ותסמיניה

לסוכרת מסוג 1 וסוג 2 יש מספר של תסמינים דומים, אבל העוצמה הראשונית של הביטויים שלהם שונה מאוד. ראשית, אנו מפרטים את התסמינים החשובים ביותר.

יובש בפה, צמא מתמיד והטלת שתן תכופה

ראשון אותות אזעקהמצד הגוף, אלו תסמינים הקשורים זה בזה: יובש בפה, צמא בלתי ניתן לכיווה בולט והטלת שתן תכופה. כדי להיפטר מעודפי הגלוקוז שנותרו בדם, הכליות מתחילות לייצר כמות גדולהשֶׁתֶן. ככלל, תהליך זה מתחיל ברמת סוכר בדם של כ-8 מ"מ לליטר.

מטופלים יכולים לשתות עד 6-9 ליטר מים ליום (נקרא הבעיה הזו- ), לעתים קרובות הטלת שתן, שלעתים קרובות מלווה בתחושת צריבה כואבת עקב זיהומים, אינה מפסיקה אפילו ב תקופת הלילה. בדרך כלל אנשים עם DS חושבים שהם רצים לשירותים לעתים קרובות כל כך בגלל שהם שותים הרבה. למעשה, ההפך הוא הנכון: הם כל כך צמאים כי הם מאבדים הרבה נוזלים. בסוכרת מסוג 1 מופיעים בפתאומיות יובש בפה וצמא.

עור יבש, גירוד ופצעים לא מרפאים

התוצאה של הגברת השתן היא התייבשות הדרגתית של הגוף. את העובדה שהוא זמין ניתן לשפוט לפי עור יבש ומתקלף וגרד. בנוסף, התייבשות מפחיתה את מהירות זרימת הדם - זה מוביל להפרעות במחזור הדם.

עור יבש וקרום רירי זרימת דם לקויהורמות סוכר גבוהות בדם עלולות להוביל להתפתחות של זיהומים פטרייתיים, למשל, באזור איברי המין.

גם פצעים שהחלים לקוי (סוכרת מסוג 2 "חוטאת" בכך) יכולים להיות סימן למחלה: בגלל העלייה ברמת הסוכר בדם, החיידקים בפצע מרגישים מצוין. פצעים בכף הרגל עלולים להוביל לתסמונת כף הרגל הסוכרתית.

רגישות גבוהה לזיהומים

לאנשים עם סוכרת יש לעיתים קרובות גם בעיות במערכת העיכול, זיהומים דרכי שתן, דלקות חניכיים ומחלות אחרות של חלל הפה, חולי סוכרת נוטים יותר זיהום ויראלי. התנאים המוקדמים להופעת מחלות אלה יכולים להיחשב ריריות יבשות מדי ו רמה מוגבהתסוכר בדם. בנוסף, המערכת החיסונית שלהם נחלשת עקב אספקת דם לקויה: לא ניתן להעביר תאי מגן במהירות לאזור הנגוע.

תחושת רעב מתמדת ותיאבון גבוה

בדרך כלל, הם מופיעים מכיוון שהגוף אינו יכול לווסת את רמת הגלוקוז שהתאים משתמשים בה לאנרגיה.

אדישות, עייפות, עייפות, חולשת שרירים

סוכר שלא נתבע - ללא אינסולין הגישה למקור אנרגיה זה חסומה - וממשיך להסתובב ללא מטרה בדם, מה שגורר חוסר אנרגיה גדול עוד יותר. כתוצאה מכך, המטופלים חשים מוצפים ועייפות כרונית. עם DM 1, עייפות וחולשה יכולים להתפתח תוך ימים ואפילו שעות!

סוכרת סוג 2 מאופיינת בנוכחות השמנת יתר, אך סוג 1 קשור לרוב לירידה מהירה במשקל, ללא קשר לתכולת הקלוריות של התזונה. העובדה היא שהגוף, שללא אינסולין אינו יכול להמיר גלוקוז לאנרגיה הדרושה לחיים, צריך לחפש מקורות אנרגיה חלופיים. הגוף מתחיל לשרוף תחילה שומן, ולאחר מכן מגיע המפנה לחלבונים ולשרירים.

בנוסף, ניתן ללמוד על בעיות בבית, כאשר הגוף, ללא בדיקות, מאותת שמשהו משתבש.

עוד 3 אותות גוף שצריכים להתריע

חדות ראייה שמשתנה במהלך היום, אולי סימן מוקדם SD. תלונה אופיינית של חולים כאלה ברופא העיניים נשמעת בדרך כלל כך: בבוקר הכל היה כמו ערפל, אבל אחר הצהריים אני רואה הרבה יותר טוב. יתר על כן, אירועים יכולים להתפתח בהתאם לתרחיש הבא: לאחר מספר ימים, אדם מתחיל פתאום לראות גרוע יותר עם משקפיים או עדשות שנבחרו לאחרונה. הסיבה לתנודות כאלה עשויה להיות רמות סוכר גבוהות מדי בדם, הוא זה שעולה לחץ אוסמוטיבעין, מה שמוביל בתורו לאגירת מים בעדשת העין. כתוצאה מכך משתנה צורת העדשה, ואיתה משתנה גם יכולת הראייה בבהירות.

אובדן שמיעה פתאומייכול להיות גם סימפטום מוקדם. DM יכול להזיק לעצבים אוזן פנימיתובכך לפגוע בתפיסת אות האודיו.

עקצוץ וחוסר תחושה בידיים, באצבעות ובבהונותאולי תמרור אזהרה. רמה גבוההסוכר בדם מפחית את זרימת הדם לגפיים ולעצבים, ופוגע בסיבי העצבים.

התסמינים הבאים עשויים להופיע גם:

• התכווצויות בשוקיים;
• דלקות עור;
• היעלמות הצמחייה על הגפיים;
• צמיחת שיער בפנים;
• תסמינים דמויי שפעת
• גידולים קטנים צהבהבים על הגוף (קסנטומות);
• שִׁכחָה;
• עצבנות חסרת מוטיבציה;
• מצבי דיכאון;
• balanoposthitis - נפיחות עָרלָהאצל גברים, הנגרמת כתוצאה מהטלת שתן תכופה.

רוב התסמינים מתאימים הן לסוכרת מסוג 1 והן לסוכרת מסוג 2. היום עבור הרופאים היא השאלה העיקרית: איך לזהות סוכרת? אבל אתה יכול לשאול את עצמך את השאלה הזאת בבית.

סוכרת סוג 1

SD 1 הוא מחלת כשל חיסוני, שבהם תאי דם לבנים בודדים (לימפוציטים מסוג T) רואים בתאי בטא זרים המייצרים אינסולין בלבלב ומשמידים אותם. בינתיים, הגוף זקוק לאינסולין בדחיפות כדי שהתאים יוכלו לספוג גלוקוז. אם אין מספיק אינסולין, אז מולקולות הגלוקוז לא יכולות להיכנס לתא וכתוצאה מכך להצטבר בדם.

סוכרת מסוג 1 היא ערמומית מאוד: הגוף מבחין במחסור באינסולין רק כאשר 75-80% מתאי הבטא האחראים על ייצור האינסולין כבר הושמדו. רק לאחר שזה קרה, מופיעים התסמינים הראשונים: צמא מייסר מתמיד, תדירות מוגברת של מתן שתן ועייפות כרונית.

הסימנים העיקריים שעוזרים לענות על השאלה כיצד לקבוע סוכרת מסוג 1 הם תנודות חדות ברמות הגלוקוז בדם: מנמוך לגבוה ולהיפך.

קשיים בזיהוי סוכרת בשלב הראשוני הם הסיבה העיקרית לעתיד סיבוכים קשיםמחלות. לכן, כל אדם מחויב להיות קשוב לבריאותו ובחשד ראשון לפנות מיד למומחה!

ניתוחים

כדי לקבוע במדויק את רמת הסוכר בפלסמת הדם, מתבצעות מספר בדיקות מעבדה:

1. בדיקת שתן לגופי סוכר וקטון;
2. בדיקת רגישות לגלוקוז;
3. קביעת רמת ההמוגלובין, האינסולין וה-C-פפטיד בדם;
4. בדיקת דם לאיתור גלוקוז.

דם לגלוקוז

לבימוי אבחנה נכונהניתוח אחד על בטן ריקה אינו מספיק. בנוסף לזה, תצטרך לקבוע את תכולת הגלוקוז שעתיים לאחר האכילה.