פמפיגוס בילדים צעירים: תכונות, תסמינים וטיפול. פמפיגוס ביילודים: תסמינים וטיפול

מנה "MAKI" צלחת נחושת
PLATE KUZNETSOV
מַאֲפֵרָה כוס קערת פירות אייקון
בַּרזֶל קֶסֶת קופסא סיר אלון



זה לא לגמרי נכון שרק עם כניסתו של גיל מסוים אנחנו ממש "מכוסים בגל של נוסטלגיה" כשאנחנו שומעים את מנגינת הנעורים, או רואים כמה תכונות של אז. אפילו די ילד קטןמתחיל להשתוקק לצעצוע האהוב עליו, אם מישהו לקח אותו או החביא אותו. כולנו, במידה מסוימת, מאוהבים בדברים ישנים, כי הם שומרים בעצמם את הרוח של תקופה שלמה. לא מספיק לנו לקרוא על זה בספרים או באינטרנט. אנחנו רוצים שיהיה לנו עתיק אמיתי שתוכלו לגעת ולהריח. רק תזכרו את הרגשות שלכם כשהרמתם ספר מתקופת ברית המועצות עם דפים מעט מצהיבים המדיפים ניחוח מתקתק, במיוחד כשהופכים אותם, או כשהסתכלתם בתצלומים בשחור-לבן של ההורים או הסבים שלכם, אלה עם גבולות לבנים לא אחידים. אגב, עבור רבים, צילומים כאלה נשארים האהובים ביותר עד כה, למרות האיכות הנמוכה של צילומים כאלה. הנקודה כאן היא לא בתמונה, אלא בהרגשה של חום רוחני שממלא אותנו כשהן נתקלות בעינינו.

אם בחיינו אין "חפצים מהעבר" עקב מעבר אינסופי ושינוי מגורים, אז אתה יכול לקנות עתיקות אצלנו חנות מקוונת עתיקה. חנויות עתיקות פופולריות במיוחד עכשיו, כי לא לכולם יש הזדמנות לבקר כאלה שקעים, והם מרוכזים בעיקר רק בערים גדולות.

כאן תוכלו לקנות עתיקות בנושאים שונים

כדי לנקד את כל ה"i", צריך לומר זאת חנות ענתיקותהינו מוסד מיוחד המבצע רכישה, מכירה, החלפה, שחזור ובדיקה של עתיקות ומספק עוד מספר שירותים הקשורים למכירת עתיקות.

עתיקות זה כמה דברים ישנים שיש להם מספיק ערך גבוה. זה יכול להיות: תכשיטים עתיקים, מוצרי חשמל, מטבעות, ספרים, פריטי פנים, פסלונים, כלים ועוד.

עם זאת, במספר מדינות, דברים שונים נחשבים לעתיקות: ברוסיה, מעמד של "דבר ישן" ניתן לחפץ שגילו כבר יותר מ-50 שנה, ובארה"ב - חפצים שנעשו לפני 1830. מצד שני, בכל מדינה לעתיקות שונות יש ערכים שונים. בסין, פורצלן עתיק הוא בעל ערך רב יותר מאשר ברוסיה או בארצות הברית.

במילים אחרות, מתי קניית עתיקותיש לזכור שהמחיר שלו תלוי במאפיינים הבאים: גיל, ייחודיות הביצועים, שיטת ייצור (כולם יודעים ש עבודת ידמוערך הרבה יותר מייצור המוני), ערך היסטורי, אמנותי או תרבותי וסיבות אחרות.

חנות ענתיקות- עסק מסוכן למדי. זה לא רק העמל של מציאת המוצר הנכון ו תקופה ארוכהזמן שבמהלכו יימכר פריט זה, אך גם ביכולת להבחין בין זיוף למקור.

בנוסף, חנות עתיקות חייבת לעמוד במספר תקנים על מנת לצבור מוניטין ראוי בשוק. אם אנחנו מדבריםלגבי חנות מקוונת עתיקה, אז היא צריכה להציג מגוון רחב של סחורות. אם חנות עתיקות קיימת לא רק ב-World Wide Web, אז היא חייבת להיות גם מספיק גדולה כדי שהלקוח יהיה נוח לשוטט בין עתיקות, ושנית, שתהיה לו פנים יפהפה ואווירה נעימה.

בחנות העתיקות שלנו ישנם פריטים נדירים ביותר שיכולים להרשים אפילו אספן מכובד.

לעתיקות יש כוח קסום: נוגע בו פעם אחת, תהפוך למעריץ גדול שלו, פריטים עתיקים יתפסו את מקומם הראוי בפנים הבית שלך.

בחנות העתיקות המקוונת שלנו תוכלו לקנות עתיקותמגוון נושאים בנושא מחירים נוחים. כדי להקל על החיפוש, כל המוצרים מחולקים ל קבוצות מיוחדות: ציור, אייקונים, חיים כפריים, פריטי פנים וכו'. כמו כן בקטלוג תוכלו למצוא ספרים ישנים, גלויות, פוסטרים, מגש כסף, כלי חרסינה ועוד הרבה יותר.

בנוסף, בחנות האינטרנטית העתיקות שלנו תוכלו לרכוש מתנות מקוריות, רהיטים וכלי מטבח שיכולים להחיות את פנים הבית שלכם, להפוך אותו למעודן יותר.

מכירת עתיקותברוסיה, כמו בערים רבות באירופה, כמו פריז, לונדון ושטוקהולם, יש מאפיינים משלה. ראשית, מדובר בעלויות גבוהות לרכישת עתיקות, אולם גם האחריות של חנות לממכר עתיקות היא גבוהה למדי, שכן דברים אלו מייצגים ערך חומרי ותרבותי והיסטורי מסוים.

על ידי רכישת עתיקות בחנות שלנו, אתה יכול להיות בטוח באותנטיות של הפריטים שנרכשו.

חנות העתיקות שלנו מעסיקה רק יועצים ושמאים מוסמכים שיכולים להבחין בקלות בין המקור לזיופים.

אנו שואפים להפוך את חנות העתיקות המקוונת שלנו למעניינת עבור אספנים, ועבור חובבי העת העתיקה ועבור אניני היופי הרגילים ביותר שיש להם טעם טובו שיודעים את המחירדברים. לפיכך, אחד מתחומי העדיפות שלנו הוא הרחבה מתמדת של המגוון, הן באמצעות סוחרים והן באמצעות שיתוף פעולה עם חברות נוספות העוסקות במכירת עתיקות.

ישנן מחלות שאפילו רופאים מנוסים יכולים לספר עליהן מעט, מכיוון שהטבע האמיתי של התרחשותן לא הובהר במלואו, המדענים עדיין לא הבינו מה באמת קורה עם הילד. פמפיגוס היא אחת מהמחלות הללו. כמובן שזו מחלה קשה מאוד, אבל הורי התינוק לא צריכים לתפוס אבחנה כזו כמשפט. לא כל פמפיגוס הוא קטלני. נספר לך יותר על מחלה זו וכיצד להתמודד איתה במאמר זה.

מה זה?

פמפיגוס הוא די נדיר ו מחלה מסוכנת. זה מבוסס על מנגנונים לא מובנים התקפה אוטואימונית על העור.בהשפעת כמה גורמים שעדיין לא ברורים למדע, המערכת החיסונית מתחילה לייצר נוגדנים לחומרים המבטיחים את שלמות העור. הם למעשה "מדביקים" את תאי האפיתל זה לזה. אם ה"דבקים" הללו מתפרקים, מופיעים כיבים על העור והריריות, הנדבקים באופן קבוע בחיידקים כמו סטרפטוקוקוס או סטפילוקוקוס אאוראוס.

השם הרשמי יותר למחלה הוא פמפיגוס.עד אמצע המאה ה-20, פמפיגוס היה השם שניתן לכל מחלה שבה מופיעות שלפוחיות או שלפוחיות על העור. עם זאת, מאוחר יותר העיקרי תכונותפמפיגוס - נוכחותם בדם של אותם נוגדנים הרסניים מאוד. והמחלות הקשורות להופעת שלפוחיות מתחלקות כיום לפמפיגוס אמיתי - פמפיגוס ופמפיגוס אחר, ששם זה נשמר להם בעיקר רק בקרב האנשים ומתוך הרגל.



פמפיגוס יכול להשפיע על אדם בכל גיל ומין. זה מסוכן ביותר עבור תינוקות, שבהם חסינות מקומית כמעט אינה נוצרת. אבל גם עבור ילדים גדולים יותר, המחלה היא איום אמיתי. ראשית, פמפיגוס נוטה להתקדם. שנית, ילד עם נגעים נרחבים בעור מאבד במהירות נוזלים וחלבונים. שלישית, הסיכון לזיהום גבוה ביותר, חיידקים ופטריות עלולים להוביל לאלח דם.

רופאי ילדים עדיין לא חישבו כמה ילדים נדבקים בפמפיגוס מדי שנה, אך אצל מבוגרים מספר זה הוא ברמה של 2 מקרים חדשים של המחלה למיליון אוכלוסייה בשנה. המחלה מסוכנת ביותר במדינות ואזורים עם אקלים חם.


סוגים

פמפיגוס אמיתי (פמפיגוס) יכול להיות:

  • רגיל (וולגרי);
  • וגטטיבי;
  • בצורת עלה;
  • אריתמטי;
  • סבוריאה.

הצורה הוולגרית של המחלה היא הנפוצה ביותר. על העור, שהוא שלם מבחינה ויזואלית, ללא הפרעה, מופיעות בועות מלאות בנוזל סרווי. הם נשברים די בקלות ומתרפאים מהר. לרוב, השלפוחיות הראשונות מופיעות בפה, על הקרום הרירי של השפתיים, באזור המשולש הנזוליאלי.

אלה שלפוחיות, שעשויות להיראות לא מזיקות בהתחלה, מופיעות יותר ויותר עם הזמן, מתפשט בכל הגוף, לאחר שהם מתפוצצים, נשארת אקזמה ורודה. אם בתוך שישה חודשים - שנתיים הילד לא מתחיל לקבל טיפול הולם, תיתכן תוצאה קטלנית. הצורה הווגטטיבית של המחלה מתחילה, כמו זו הרגילה, עם הופעת שלפוחיות בודדות מפוזרות. עם זאת, לאחר שהם מתפוצצים, לא נשארת אקזמה ורודה על עורו של הילד, אלא פפילומות אפרפרות (צמחיות), המועדות לצמיחה.



הצורה בצורת עלה של המחלה נקראת על שם מראה חיצוניקרום שנוצרים לאחר מכן בועות אופייניותיתחיל להתפוצץ. הייחודיות של המחלה היא שהיא מתפתחת במהירות, אין שאלה של חודשים של התקדמות איטית, כפי שקורה עם פמפיגוס רגיל. נוצרים קרומים גדולים, והם מתקלפים לחתיכות גדולות, כמו עלים. פמפיגוס אריתמטי מצטרף לעתים קרובות לצורה זו. בגדול, הרופאים לא עושים הרבה הבדל ביניהם, שכן הביטויים והפרוגנוזה דומים.

הצורה הסבוריאה של המחלה מתחילה בקרקפת, מהפנים. בועות קטנות הופכות במהירות לקרום צהבהב (כמו בסבוריאה, ומכאן שם הצורה). המחלה מתקדמת לאטבהדרגה מתחילות להופיע שלפוחיות על הגב, הבטן, הגפיים. בעת הסרת הקרום הצהבהב-חום, נחשפת אקזמה בכי.


ישנן צורות אחרות של פמפיגוס, נפוצות יותר. עם זאת, מ סיווג כללילאחר בירור האבחנה של פמפיגוס, הם "נפלו". אבל כל עוד קוראים להם פמפיגוס, אי אפשר שלא לומר עליהם. זה:

  • פמפיגוס זיהומיות ויראלי;
  • פמפיגוס מולד עגבת.

פמפיגוס נגיפי, הנקרא גם זיהומיות, נגרם על ידי פתוגנים מסוימים - וירוס קוקסקי (תת-המין המוגדר היטב שלו), וכן 71 תת-מינים enteroviruses. מחלת אנטרוביראלית יכולה לקבל פרופורציות גרנדיוזיות ולהפוך למגיפה. בילדים צורה ויראליתהמחלה מתבטאת בעיקר בכפות הרגליים ובכפות הידיים, אם כי הופעת בועות על איברי המין, על האפיפיור אינה נכללת.

פמפיגוס עגבת - ביטוי חיצוניזיהום תוך רחמי עם עגבת. ילדים מ עגבת מולדתעלולים להיווצר שלפוחיות עם תוכן כבד מספר ימים לאחר לידתם. במקרה זה, השלפוחיות ייפתחו די מהר, ומותירות אקזמה בכי ורדרד. עבור שתי הצורות האחרונות, רופאים משתמשים לעתים קרובות מושג של "סימפטום"שכן שני המצבים הם רק תסמינים של מחלה אחרת, בסיסית.



הדבר מקל מאוד על משימתו של הרופא המטפל, אשר ייקח תחילה את הטיפול במחלה הבסיסית. בְּ פמפיגוס אמיתיזה בדיוק מה שקשה, כי סיבה אמיתיתלעתים קרובות נשאר לא ידוע.

הכי מבריק בפנים סימנים קלינייםהוא פמפיגוס paratumoral, המתייחס לאמיתי. ב-60% מהמקרים זה מלווה כזה מחלה רציניתכמו לוקמיה, לימפומה. לפעמים הופעת גילויי עור אופייניים מעידה על ההתחלה ממאירותוקודם לו.

הסיבות

כפי שכבר הוזכר, הופעת המחלה עולה בקנה אחד עם ייצור נוגדנים אוטואימוניים אגרסיביים לחלבוני דסמוגליין. חלבונים אלו הם עצם הבסיס ה"הדבקה" שמבטיח את החיבור של תאי האפידרמיס זה עם זה. חלבונים נהרסים, שלמות העור סובלת. והחיידקים, שישנם בשפע מסביב, הנכנסים לעור השכבתי, גורמים להופעת בועות.

אילו גורמים יכולים לעורר את זה תהליך פתולוגי, הרפואה עדיין לא ברורה. הסיבה העיקרית נחשבת גורם גנטי, נטייה להתרחשות של תהליך אוטואימוני כזה. כמו כן, הפרות במרכז מערכת עצביםאֵיך גורמים אפשרייםשגורמים לשלפוחיות. זיהום, וירוס או פתוגן אחר יכולים גם תיאורטית לעורר את הופעת המחלה, אבל המדע עדיין לא יודע איזה סוג של וירוס זה יכול להיות. קיים קשר מסוים בין התפתחות פמפיגוס לבין זיהום בחיידקים אנדוגניים.



  • נטילת תרופות מקבוצת התיול (פניצילאמין, קפטופריל, אנטיביוטיקה של קבוצת הצפלוספורין, אימונומודולטורים);
  • שורף;
  • נגיפי הרפס 1,2 ו-8 סוגים;
  • מגע פיזי עם חומרי הדברה;
  • מתח חמור שחווה הילד.

גם ההצהרה הרשמית של משרד הבריאות שחלק מהמזונות העשירים בטאנין (כרישה, מנגו, פטל, רוזמרין, ונילין, דובדבן, ג'ינג'ר, תה ואפילו השום הנפוץ ביותר) יכולים להישמע די חריגים.




לְגַלוֹת סיבה אמיתיתהמחלה לא תמיד מצליחה. עובדת נוכחותם של נוגדנים אגרסיביים בגוף מאושרת במעבדה, אך נדיר מאוד לקבוע את הסיבה להופעתם.

תסמינים

פמפיגוס על שלבים מוקדמיםלא עלול לגרום לדאגה כלשהי. הילד מרגיש טוב, ומלבד כמה שלפוחיות קטנות על העור, אין שינויים. הידרדרות המצב מתפתחת תמיד ובהדרגה, ככל ששטח העור הפגוע גדל.

בועות מאופיינות במה שנקרא עייפות, הן נפתחות די בקלות, נראה שהעור מעל תוכן הנוזל צונח מעט. הפריחות הראשונות עם פמפיגוס ממוקמות לרוב בדיוק באזור חלל הפה - על הממברנות הריריות או סביב השפתיים. השלפוחיות די כואבות.

לאחר פתיחת השלפוחיות נוצרות במקומן קרום צפוף או אקזמות רטובות שאינן נרפאות לאורך זמן. שטח הנגע גדל, כאשר הוא מחובר זיהומים חיידקייםתנועות מקומיות, מופיעים מוקדים דלקתיים, ולאחר מכן נשארים שחיקה ואקזמה מידה גדולה יותר. מחלה זו מאופיינת בהיעדר אפיתליזציה של רקמות לאחר פריצת הדרך של שלפוחית ​​השתן. בהדרגה, השחיקה מתרחבת, מתמזגת זה עם זה.



סימנים של כל צורות המחלה ללא יוצא מן הכלל מופיעים בגלים. ואם לא תשימו לב אליהם בזמן, יתווספו שיכרון, כאבי ראש, בחילות לסימפטומים. פמפיגוס יכול לגרום למוות של החולה.

אבחון

מכיוון שהמחלה נדירה למדי, רופאי ילדים מתקשים לעיתים באופן סביר לקבוע אבחנה. כדי לא לבלבל כלום, מומלץ קודם כל למצוא הבדלים ממחלות עור אחרות, המלוות גם הן בהופעת שלפוחיות ושלפוחיות.

לשם כך משתמשים בשיטה, הנקראת מבחן ניקולסקי. הרופא משפשף קלות את עור הילד ליד הבועה והרחק ממנה, וגם לוחץ קלות על השלפוחית ​​עם קצה האצבע. הבדיקה נחשבת חיובית אם ישנם סימנים המעידים על פילינג העור:

  • כאשר לוחצים עליו, הנוזל הסרוסי מתפשט לשכבות הסמוכות של העור;
  • אם קל למשוך את העור מעל השלפוחית, הוא מתקלף בקלות בצורה של סרט, כמו לאחר כוויות שמש;
  • כאשר משפשפים על אזור בריא בעור, ניכרת תערובת של השכבה העליונה של האפידרמיס.

תמיד נקבעת בדיקת דם לתוכן הנוגדנים לחלבוני desmoglein. נוכחותם מעידה על התפתחות פמפיגוס. במקרים מסוימים, הרופא עשוי לקחת דגימות של נוזל סרווי מהשלפוחיות, מתחתית השחיקה, וכן לרשום ציטולוגיים נוספים מחקר כללי(שתן, דם).

לפעמים יש צורך בצילום רנטגן בית החזה, כמו גם למנות התייעצויות עם מומחים קשורים - קרדיולוג, נפרולוג, מומחה למחלות זיהומיות.



יַחַס

בטיפול בפמפיגוס, הדבר החשוב ביותר הוא למנוע את התרחשותן של שלפוחיות חדשות ושחיקות, כדי להשיג ריפוי של אזורי עור פגועים קיימים. התרופות העיקריות לטיפול בפמפיגוס הן גלוקוקורטיקוסטרואידים. ברגע שהאבחנה מאושרת במעבדה, ללא קשר לגיל התינוק, הוא רושם קורס של תרופות גלוקוקורטיקוסטרואידיות מערכתיות.

התרופות ניתנות במינונים גבוהים.זה מאפשר להפחית את עוצמת היווצרות בועות חדשות ולהתחיל בתהליך של שיקום שחיקות קיימות. זה לוקח בדרך כלל כשבועיים, ולאחר מכן הילד מספיק במשך זמן רבלהחזיק תמיכה טיפול הורמונלי, החדרת אותה תרופה, אך רק במינונים קטנים.

התרופה הוכחה כיעילה ביותר "פרדניזולון". עם pemphigus vulgaris, זה מנוהל במינונים גדולים יותר מאשר עם בצורת עלה. לאחר מכן כמות התרופה מופחתת באופן שיטתי עד שמגיעים למינון תחזוקה. למרבה הצער, עבור הרוב המכריע של החולים, הטיפול הזה יישאר לכל החיים, "פרדניזולון"יהיה צורך לדקור כל יום.


במקביל להורמונים, הרופא רושם לילד תכשירי סידן וויטמין D. כדי להגביר את יעילות הטיפול, נקבעות כבר מהימים הראשונים תרופות מדכאות חיסון, המעכבות באופן מלאכותי את פעילות מערכת החיסון. אמצעים כאלה ברפואת ילדים כוללים:

  • "אבלזאתיופרין";
  • Mielosan;
  • "ציקלופוספמיד";
  • "ציקלופוספמיד".

לכל היותר שלבים מוקדמיםטיפול, לילד ניתן לרשום נהלים המאפשרים לפחות לזמן מה "לנקות" את הדם ממספר רב של נוגדנים אגרסיביים. הליכים אלה כוללים המודיאליזה ופלזמפרזיס. כדי להפחית את הסיכון של זיהום, הילד הוא prescribed טיפול של העור (אזורים מושפעים) עם משחות עם קורטיקוסטרואידים, חיטוי.




הורים צריכים להבין בבירור שטיפול בפמפיגוס צפוי להיות לכל החיים. במקרים נדירים - עם הפסקות קצרות מהתקף להישנות.

טיפול בתינוק

ילדים שאובחנו עם פמפיגוס דורשים טיפול מיוחד וטיפול יומיומי זהיר יותר. זה תלוי איך ההורים מארגנים את חיי התינוק, כמה זמן ילד כזה יכול לחיות. חשוב לוודא כי לאחר השחרור מבית החולים היכן שלב ראשוניטיפול, בבית התינוק המשיך לקחת את כל התרופות שרשם הרופא.

אמא או אבא יצטרכו ללמוד איך לתת זריקות, כי כל יום להשתמש בתשלום שירותים רפואייםבבית - הורס לתקציב המשפחתי.

כל יום, הילד יצטרך לטפל באקזמה ושלפוחיות על העור. בשביל זה, מומלץ להשתמש בצבעי אנילין (fukortsid, Zelenka), שכן יש להם מספיק יעילות גבוההנגד חיידקים שונים, ובפרט - נגד staphylococcus aureus. על שחיקות וקרום שנוצרו על העור, מומלץ למרוח משחה עם קורטיקוסטרואידים. בדרך כלל רשום "סלסטודרם"בשילוב עם "גראמיצין"אוֹ "גיוקסיזון". משמש לעתים קרובות ומשחה dermatol עם ריכוז חומר פעיל 5%.




אם יש סימנים לזיהום - מוגלה, דלקת, נפיחות, יש להשתמש בו בעת עיבוד משחה אנטיביוטית ("Baneocin", "Levomekol").אם האזורים הפגועים נרחבים, אז עדיף להגן עליהם מפני פציעה נוספת אפשרית עם חבישה סטרילית. חבישה צריכה להיעשות לפחות פעמיים ביום. תחבושות הגיוניות אפילו עם נגעים קטנים, אם הילד מאוד פעיל ונייד.

כאשר מתלוננים על כאב, לעיתים מותר לתת לילד תרופות אנטי דלקתיות "איבופרופן"אוֹ "פרצטמול", מהקבלה "אנלגין"ועדיף לסרב. אם לא ניתן להשיג הקלה בכאב, חובה להתייעץ עם רופא שייתן מרשם למשככי כאבים המאושרים לשימוש ב יַלדוּת. אם מופיעים בפה אלמנטים חדשים של פמפיגוס ושחיקות לאחר מכן, יש לוודא שהילד ישטוף את פיו בתמיסות חיטוי מספר פעמים ביום.




התינוק ייהנה מאמבטיות בהן יוסיפו ההורים פתרונות חומרי חיטויכגון כלורהקסידין.רצוי כי הילד לוקח ויטמינים ומינרלים קומפלקסים, אשר יש בהרכב שלהם חומצה פולית, ויטמין E, סידן ומגנזיום. יהיה צורך לבצע שינויים בתזונה של הילד. התינוק צריך לאכול במנות קטנות ובחלקים (עד 6 פעמים ביום). זה חשוב במיוחד אם פמפיגוס השפיע על הממברנות הריריות בפה, בוושט. אם לא נותנים לתינוק מחית מרקים ודייסות, שקל יחסית לאכול, אז הוא עלול לסרב לחלוטין לאוכל בגלל כאב, ואז יצטרך להאכיל אותו דרך צינורית. התזונה של ילד עם פמפיגוס צריכה להתבסס על דחיית מלח, יש להוציא מלח לחלוטין מהמתכון של כל המנות, עם זאת, התינוק יזדקק לכמות גדולה של מזון חלבון.

הילד יצטרך להיות רשום אצל רופא עור במרפאה במקום המגורים. למומחה זה יצטרך להיות מוצג אחת לשישה חודשים, ואם מתרחשת הישנות והמצב מחמיר, זה לא יהיה מתוזמן. ככלל, הרישום במרפאה הוא לכל החיים, וכך גם הטיפול.


חיסונים רבים לילד הנוטל תרופות מדכאות חיסוניות הן התווית נגד. אבל הורים, אם ירצו, יוכלו לחסן את תינוקם נגד שפעת ופנאומוקוק.תינוק עם פמפיגוס צריך להיזהר להשתזף, לשחות. זה יכול להיעשות רק במצב של הפוגה - כאשר אין אקזמה טריים ושלפוחיות על העור. ברוב המקרים, ילדים עם צורות קשות של המחלה מקבלים חינוך ביתי, במקרים מסוימים הם מקבלים מעמד של ילד עם מוגבלות.

על ההתפתחות הנפשית והאינטלקטואלית של הילד פמפיגוס לא משפיע, הילד עשוי בהחלט לעסוק בכל סוג של עבודה נפשית. בְּמַפגִיעַ יש להגביל את המגע של הילד עם אלרגנים כלשהם חומרים רעילים , כימיקלים ביתיים, כדי למנוע מצבים טראומטיים שבהם התינוק יכול להישרף או להיפצע. כמו כן יש להימנע מזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה.

בתקופות של עלייה מסיבית בשכיחות ה-SARS, עדיף לילד עם פמפיגוס לא לבקר במקומות צפופים, לא ללכת לחנויות ולמרפאות.



תחזיות

הפרוגנוזה לפמפיגוס נחשבת לבלתי חיובית על תנאי. גם אם הטיפול התחיל בזמן, תרופות נרשמו בצורה נכונה ונכונה, הסבירות תוצאה קטלניתזה, למרבה הצער, לא מבטל. המחלה נחשבת תמיד לכרונית בכל צורה שהיא. לפני שהחלו להשתמש בטיפול במחלה גורמים הורמונליים, בפרט, גלוקוקורטיקוסטרואידים, ההסתברות למוות בפמפיגוס התקרבה ל-65%. כעת הסיכון לתופעות לוואי כאלה מוערך על ידי מומחים ב-6.5-7%.

ללא טיפול תחזוקה מתמשך, לכ-9% מהחולים עם אבחנה זו יש הפוגה יציבה, כלומר, אין סימנים למחלה. ב-91% הנותרים מהחולים ללא טיפול מתרחשת החמרה, המובילה להידרדרות משמעותית במצב, וכתוצאה מכך, מגבירה את הסבירות למוות.


מְנִיעָה

מכיוון שהסיבות למחלה אינן מובנות במלואן, אז מניעה ספציפיתשלפוחית ​​לא קיימת. הדבר היחיד שהורים יכולים וצריכים לעשות הוא להקדיש תשומת לב מרבית להיווצרות של בריא ו חסינות חזקה. אתה צריך לעשות זאת מרגע לידתו של התינוק, לתרגל התקשות, הליכה, תזונה נכונה, כמו גם דחיית השימוש התכוף והבלתי סביר בתרופות שונות.

בחשד הראשון מחלה מסוכנתאתה צריך לראות רופא עור מיד.

אל תנסה לרפא פמפיגוס בבית, זה בלתי אפשרי. כדי לא להתעלם מסימני המחלה, הכל חשוב בעיות עורנבדק בקפידה על ידי מומחה.

כאשר לילד קטן יש כיבים, שלפוחיות וכתמים אדומים על העור, סביר להניח שאנחנו מדברים על פמפיגוס של היילוד. זה מתרחש בילדים עם דכאון חיסוני. ל תסמינים מקומייםמחלות כוללות היפרמיה אזורים שוניםעור ושלפוחיות כואבות. קום ו תסמינים כלליים: חולשה, חום, אי שקט. הגורם הסיבתי של המחלה הוא זיהום staph. פוסטולות הן בודדות ומרובות, ומשפיעות על כל שכבות העור. יש לטפל במחלה זו.

הסיבות

פתוגן פמפיגוס, זהוב staphylococcus aureus, חודר לגוף הילד דרך נזק מיקרוסקופי. שם, הזיהום מתחיל לייצר חומר רעיל כזה כמו פילינג, אשר משפיע פתולוגי על העור ופוגע בו.

העור של יילוד עדין מאוד ועלול להינזק בקלות. ילד יכול להידבק במהלך הלידה, כאשר העור שלו מקבל באופן בלתי מורגש נזק מיקרוסקופי. אם באותו זמן מתרחשת אומפליטיס - דלקת של הפצע של הטבור של התינוק, אז הפמפיגוס של היילוד מופיע גם בעתיד.

לראשי אחר סיבותהתפתחות פמפיגוס ביילודים כוללת:

  • חסינות מופחתת;
  • חוסר בשלות או פג של הילד בזמן הלידה.

לעתים קרובות הזיהום של התינוק מתרחש בבית החולים. אם הניקוי של המקום בוצע בצורה גרועה, כלים, תחבושות, מגבונים רפואיים, ידיים של צוות רפואי, עיבוד של קוורציזציה של המקום, או שלא שומרו על כללי ההיגיינה, אז הסטפילוקוקוס לא נהרס לחלוטין ועולה בקלות נִפגָעעור תינוק. חוץ מזה, עובדים רפואייםיכול לחלות מחלות מדבקותעור, ובזמן הטיפול בילודים, הופכים למקור לזיהום.

תסמינים

כאשר ילד חולה נוצרות פריחות היפרמיות או קילוף על עורו. יש אדמומיות של העור, תחילה ליד זוויות הפה ומסביב לטבור, ולאחר מכן בכל הגוף. לאחר זמן מה, מתרחשת אדמומיות באתר נְפִיחוּת, נוצרות נפיחות ושלפוחיות, שבהמשך הופכות שטוחות, העור מתחתיהן הופך דק יותר, פורץ ונוזל זורם משם.

במקום הבועות נשאר קטן פגם בעור- שחיקה. אם המחלה נמצאת צורה קלה, לאחר מכן השלפוחיות, ולאחר מכן השחיקה, בגודל של עד 0.5 ס"מ. הצורה החמורה מאופיינת בשחיקות של עד 3 ס"מ. שלפוחיות פרוץ מתגלמות ומחלימות תוך מספר ימים.

עם פמפיגוס ביילודים נצפים:

  • אובדן תיאבון;
  • חוּלשָׁה;
  • ירידה במשקל;
  • טמפרטורת גוף גבוהה;
  • חֲרָדָה.

צורות המחלה

ישנן שתי צורות מחלות:

  • שָׁפִיר;
  • מַמְאִיר.

עם צורה שפירה, רק חלקים מסוימים בגוף מושפעים: גב, חזה, צוואר, אזור המפשעה, בטן, רגליים, ידיים. פריחות בודדות, נדירות וקטנות בגודלן. טמפרטורת הגוף אינה עולה מעל 38 מעלות. לפעמים ביילוד מצב כללילא משתנה בכלל. החלמה מלאהקורה תוך 2-3 שבועות.

צורה ממאירה מאופייןהעובדה שכל גופו של התינוק מושפע, הפריחות מרובות ומגיעות לגודל של 3 ס"מ. כאשר השלפוחיות פורצות, מאוד שחיקות כואבות. האפיתל המופרע בין השלפוחיות מתחיל להתקלף. טמפרטורת הגוף יכולה לעלות מעל 38 מעלות. צורה זו של המחלה קשה מאוד והיא מלווה שיכרון הגוף, אשר מופיע:

ילד חולה עלול לפתח ספטיקופימיה ואלח דם. ההחלמה מתרחשת תוך חודש.

אבחון

פמפיגוס ביילודים מאובחנת די בקלות, אך קשה לרפא אותה. לשים אבחנה נכונה, הרופא לוקח בחשבון שונות גורמים:

  • התנהגות התינוק
  • זמן התרחשות הפריחה.

על המומחה לברר האם האם הייתה חולה מחלות עור. אחר כך הוא בוחן את הילד, קובע את המראה והטבע של הנגעים, בודק את הסימפטום של ניקולסקי. אם בזמן חיכוך עור בריאבין השלפוחיות מתחיל להתקלף, זה נותן לו סיבה לאבחן פמפיגוס של יילודים.

לזהות מְחוֹלֵל מַחֲלָהוקביעת סוג הפמפיגוס לבצע את הזריעה של הנוזל עם אלמנטים של הנגע. התוצאות המתקבלות עוזרות לבחור את האנטיביוטיקה הנכונה הרגישה למיקרופלורה זו. גם לבצע ניתוח קלינידם, שמראה לפי מספר ESR וליקוציטים, כמה דלקת חמורהבתוך הגוף. ניתוח זה יכול להראות גם סיבוך אפשרי - אלח דם.

יַחַס

פמפיגוס של יילודים מטופל רק בבית החולים, כאשר התינוק מבודד מילדים אחרים. הקפד לשמור בקפדנות על כללי ההיגיינה, השתמש רק במכשירים סטריליים ומצעים. קוורציזציה של החדר מתבצעת כל 4 עד 5 שעות. לרחוץ את התינוק במים עם התוספת פתרונות חיטויו מרתח צמחיםעם קליפת עץ אלון, קמומיל, סילבניה. מצעים מוּמלָץלשנות כל יום. פריחות מטופלות עם אירוסולים עם אנטיביוטיקה ומשחות. אתה יכול להשתמש בחומרי חיטוי - יוד, ירוק מבריק. כשהבועות מתחילות להתפוצץ, מרחו אבקת Xeroform לתינוק כדי לייבש אותן. אזורים לא מושפעים של העור מטופלים אלכוהול סליציליכדי למנוע את התפשטות הזיהום.

הטיפול העיקרי בפמפיגוס ביילודים כרוך בשימוש בצפלוספורין או סדרת פניצילין(Cefoxitin, Cefalexin, Cefazolin, Amoxicillin). עדיף לתת לתינוק אנטיביוטיקה מדור 1 או 2 כדי שלא יפתח חסינות לתרופות חזקות יותר.

יַחַסהמחלה מלווה גם בהחדרה של גמא גלובולין אנטי סטפילוקוקלי או פלזמה אנטי סטפילוקוקלית. לאחר שימוש באנטיביוטיקה, אתה צריך לתת לילד פרוביוטיקה כדי לשחזר את המיקרופלורה - לקטובקטרין, ביפיפורם, לינקס.

אם פמפיגוס ממאיר, אז טיפול עירוי מתבצע לניקוי רעלים. במקרה זה, תמיסות ותרופות ניתנות בטפטוף כדי לחדש את נפח הנוזל בגוף. לזה להגיש מועמדות:

  • מִלְחִית;
  • פוליגלוקין;
  • המודז;
  • תמיסה של גלוקוז.

כמו כן, הרופא עשוי לרשום תרופות להורדת חום, ובצורה ממאירה עם נגעים גדולים, משככי כאבים. הפרוגנוזה לטיפול במחלה חיובית.

לפיכך, אם ילוד אובחן עם פמפיגוס, אז הוא חייב להיות מבודד מילדים אחרים, והטיפול מתבצע רק בבית החולים. הודות לתרופות שנבחרו היטב, ההחלמה מתרחשת די מהר. על מנת למנוע, יש להקפיד על כללי ההיגיינה האישית ולהקפיד עליהם טיפול נאותמאחורי החזה.

תינוקות שזה עתה נולדו, במיוחד פגים וקטנים, פגיעים ביותר להשפעות העולם החיצון. כל, אפילו המיקרופלורה הפתוגנית הבנאלית ביותר, הנכנסת לגופו של תינוק, גורמת לפעמים חמורה ומאוד מאוד מחלות מסוכנות. יתרה מכך, הסכנה מתעוררת לא רק במקרים בהם התינוק נמצא בסביבה לא בטוחה אפידמיולוגית - כבר במחלקת היולדות עלול התינוק להיתקל בחיידקים, אשר, למרבה הצער, אינם מסוגלים להתאפק בשל החסינות שנוצרה באופן חלקי.

זיהום לא מאובחן אצל יולדת או צוות בית חולים ליולדות, כמו גם הפרה של תקני היגיינה בטיפול בתינוק, עלולים לגרום נזק לתינוק, שיצריך בהמשך טיפול רציני ויסודי. אחת המחלות הללו היא פמפיגוס של היילוד, או פמפיגוס - פתולוגיה מסוכנת, תוקפים באופן פעיל עור עדיןתִינוֹק. כיצד למנוע זיהום של הפירורים ומה לעשות כאשר מתגלים התסמינים הראשונים של פמפיגוס? תוכנית חינוכית רפואית קצרה תעזור לך להבין את התכונות של מחלת עור.

גורמים לפמפיגוס ביילודים

פמפיגוס מגיפה שייך לקטגוריה של מחלות בקטריולוגיות המעוררות Staphylococcus aureus. מחלה מדבקתהוא מדבק באופיו, מה שאומר שזיהום מתרחש לרוב עקב מגע עם אנשים חולים או נשאים של מיקרופלורה פתוגנית. במקרים מסוימים, פתולוגיה יכולה להיגרם גם ממגע עם ציוד לא סטרילי או פריטים ביתיים מזוהמים Staphylococcus aureus. יש דעה שסטרפטוקוקוס יכול גם לעורר פמפיגוס, אבל מקרים כאלה ברפואה הם נדירים ביותר.

למרבה הצער, זה 100% בטוח עבור יילוד מ זיהום אפשריכמעט לא מציאותי, שכן לרוב הפירורים נתקלים בגורם הגורם לזיהום בימים הראשונים לחייהם. מקור החיידקים במקרה זה יכול להיות עובדי בית החולים ליולדות או היולדת בעצמה, שהם נשאים של זיהום א-סימפטומטי. פמפיגוס הוא זיהום מאוד מדבק ומתפשט במהירות, אך הוא פוגע בעיקר בילדים מוחלשים ותת משקל שנולדו מראשאו מי הם נשאים פתולוגיות שונותמתקבל במהלך התפתחות העובר או לידה קשה. בנוסף, מחקרים מאשרים שהתפתחות רעלת הריון מאוחרת גם מגבירה את הסיכוי לרגישות גבוהה לפתוגנים אצל ילדים.

לאחר שנכנסו לאורגניזם הרגיש של היילוד, סטפילוקוקים מתפשטים במהירות, וגורמים לנגעים עמוקים וכואבים ביותר של העור והריריות, שאם לא מטופלים כראוי, עלולים להיות השלכות עצובותגורם לנכות בילדות ואף למוות.

סיווג פמפיגוס

בהתאם לחומרת הפתולוגיה, פמפיגוס יכול להופיע בשתי צורות:

  1. שָׁפִיר.מחלה כזו מאופיינת בחום לא יציב, הנפסק בקלות על ידי תרופות להורדת חום בהתאם לגיל. השלפוחיות המעטות אינן מתלכדות, מתייבשות במהירות, ואינן מביאות יותר מדי. אי נוחות חמורהתִינוֹק. ככלל, עם טיפול נכון, יילודים מתאוששים במהירות.
  2. מַמְאִיר.פמפיגוס כזה מאופיין בתמונה קלינית בולטת, המלווה בחום גבוה ושיכרון כללי של הגוף של היילוד. מספר עצום של שלפוחיות מתאחדות במהירות, מכסות את עור החתך בשחיקות שאינן מרפאות, שדרכן חודר לעתים קרובות למדי זיהום משני. להיתמודד עם פתולוגיה דומהקשה ביותר - במקרים מסוימים אפילו עם טיפול בזמןזה יכול להוביל למוות של החולה.

איך לזהות את המחלה?

התסמינים הראשונים של פמפיגוס מופיעים די מהר, במיוחד במקרה של חסינות מוחלשת וגורמים מחמירים אחרים. ככלל, ניתן להבחין בסימנים של נגעים בעור כבר 5-7 ימים לאחר ההדבקה של היילוד, עם זאת, במקרים מסוימים תקופת דגירהנמשך זמן רב יותר (בדרך כלל לא יותר משבועיים לאחר ההדבקה).

הסימן העיקרי המצביע על התפתחות פמפיגוס הן שלפוחיות ספציפיות על עורו של יילוד, מלאות בנוזל שקוף בגוון צהבהב-אפור. הבועות הראשונות בדרך כלל אינן עולות על 3-5 מ"מ, עם זאת, עם התפתחות הפתולוגיה, הן יכולות להגדיל ולהתמזג לקונגלומרטציות של עד כמה סנטימטרים בקוטר.

בהיעדר טיפול מתאים, תוכן השלפוחיות הופך מוגלתי, השלפוחיות מתפוצצות ובמקומן מופיעים כיבים כואבים ביותר שאינם מתרפאים. במקרה זה, התהליך הוא מחזורי, כלומר, המעבר לשלב חדש של המחלה אינו מבטיח כי בועות חדשות לא יופיעו.

זיהוי פמפיגוס הוא די קל, אפילו מתמונה. גם הקריטריונים הבאים הטמונים במחלה זו יעידו על נכונות האבחנה:

  • השלפוחיות הראשונות מופיעות בדרך כלל בקפלי העור, בבטן התחתונה, ליד הטבור ובחלק התחתון של הידיות, אך תסמינים נוספים משפיעים במהירות על אזורים אחרים, כולל ריריות. חלל פהואף;
  • העור סביב השלפוחיות הופך מודלק, אדמדם, נותן לילוד חרדה עם גירוד מתמשך;
  • התפתחות הזיהום מלווה חום עזעד 38 מעלות ומעלה.

על רקע שכרון חושים, לתינוק יש עייפות, נמנום, חוסר תיאבון, ירידה מתמשכת במשקל, אדישות, או להיפך, התרגשות עצבית מוגזמת. במקרים החמורים ביותר, התסמינים עשויים להיות מלווים בקצב לב מואץ, קשיי נשימה, הקאות אפשריות והפרעות עיכול.

אבחון פמפיגוס ביילודים

ככלל, המחלה תצוין על ידי מאפיין תמונה קליניתפמפיגוס - הלוקליזציה האופיינית של שלפוחיות והתסמינים הנלווים לפתולוגיה כמעט בלתי אפשריים לבלבל עם אחר זיהום בעור. בנוסף, מקרי המחלה נדירים ביותר - הזיהום מתפשט די מהר, ולכן הזיהום מכסה לרוב את כל מחלקת היולדות.

כדי לאשר את האבחנה ולהבהיר את הטיפול שלאחר מכן, הרופא חייב לערוך תרבית בקטריולוגית של תוכן השלפוחיות כדי לקבוע את המיקרופלורה הפתוגנית ואת הרגישות שלה לתרופות אנטיבקטריאליות. אם השלפוחיות אינן נפתחות מעצמן, נוקבים את הנוזל באמצעות מזרק סטרילי מיוחד ושתילים אותו על מצע תזונתי, לאחר מכן מתבצעת בדיקה מיקרוסקופית ומחקר של תגובת החיידקים ל סוגים שוניםאַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.

טיפול בדלקת עור

להחלמה המהירה ביותר ולסילוק סיבוכים אפשריים, טיפול בפמפיגוס מתבצע במספר כיוונים. בהתאם לסוג המחלה, המאפיינים של הפתוגן וחומרת התסמינים, ניתן לרשום לילד:

  • טיפול אנטיביוטי.הבחירה בתרופה ספציפית מבוססת על נתוני תרבית בקטריולוגית וקביעת רגישות סטפילוקוקוס לאנטיביוטיקה. האפשרות הנפוצה ביותר תרופות אנטיבקטריאליותהפעילים נגד Staphylococcus aureus הם צפלוספורינים, פניצילינים וסולפונאמידים. הכנסת תרופות יכולה להיות תוך שרירית וגם תוך ורידית.
  • אנטיהיסטמינים.תרופות המפחיתות את הסימפטומים של רגישות יתר מפסיקות את הגירוד, הכאב וגורמות ליילוד להרגיש טוב יותר.
  • טיפול חיצוני.בהתאם למאפיינים ולעומקם של נגעי העור, ניתן לטפל בשלפוחיות באמצעות משחות קורטיקוסטרואידים. לאחר שהשלפוחיות מתחילות להיפתח, הפצעים מחוטאים ומייבשים עם תמיסה של פרמנגנט ירוק מבריק או אשלגן, בוריק או אלכוהול סליצילי.
  • טיפול תומך.כדי לחזק את הגוף, ליילוד רושמים ויטמינים מקבוצות B ו-C ואימונומודולטורים. תוספים כאלה מאפשרים לתינוק להתמודד בצורה פעילה יותר עם הזיהום, להקל על מהלכו ומהווים מניעה מצוינת של סיבוכים אפשריים.
  • אמצעי חירום.במקרים חמורים של פמפיגוס ממאיר, הילוד עשוי לדרוש עירוי דם נוסף, זריקות של תמיסת אלבומין, גמא גלובולין אנטי סטפילוקוקלי, ריאופוליגלוצין. מספר גדול שלתרופות שניתנות לא צריכות להפחיד את ההורים, שכן פמפיגוס הוא מצב קיצוני מחלה רצינית, שללא טיפול חירום עלול להוביל לסיבוכים קשים.

זה לא בטוח ולא מקובל לטפל בפמפיגוס בבית - הטיפול צריך להתבצע תחת השגחה רפואית צמודה בבית חולים. גם במחלקת התינוק יש לבצע חיטוי וקוורץ באופן קבוע - גישה זו מסייעת במניעת זיהום משני והחמרה במצב.

ככלל, הטיפול בפמפיגוס אורך כחודש, אך במקרים מתקדמים וחמורים ביותר ההחלמה אורכת תקופה ארוכה בהרבה. עם זאת, גם טיפול ארוך טווח ונכון לא תמיד מסתיים בטוב, ולכן חשוב ביותר לפנות לרופא בהקדם האפשרי – ככל שמתחילים מוקדם יותר בטיפול אנטיביוטי, כך הסבירות לתוצאה מוצלחת גבוהה יותר.

סיבוכים אפשריים

לפמפיגוס שפיר של היילוד יש פרוגנוזה חיובית ולרוב נרפא ללא השלכות שליליות, אשר, למרבה הצער, לא ניתן לומר על ממאיר. מספר רב של שלפוחיות מתפרצות הוא מעין "חלון" להצמדת זיהום משני, שבמקרים חמורים עלול להוביל להרעלת דם ובעקבות כך לנזק לאיברים פנימיים - דלקת קרום המוח, דלקת ריאות וכו'.

מניעת מחלות

הדרך היחידה למנוע זיהום של היילוד עם staphylococcus aureus היא שמירה קפדנית על היגיינה על ידי נשים יולדות וצוות רפואי. כל העובדים מחלקת יולדותנדרשים בקביעות ובזמן לעבור בדיקה רפואית, לקחת מריחות מהלוע והאף כדי לקבוע מיקרופלורה פתוגנית, ואם תוצאות חיוביות- להיות מושעה מהעבודה עד להחלמה מלאה.

במחלקות של יילודים יש לבצע טיפול קוורץ וניקוי יסודי באופן קבוע עם שימוש בחומרי ניקוי ו חומרי חיטוי. צוות רפואי המספק טיפול לתינוקות צריך להשתמש באמצעים למטרה המיועדת להם. הגנה אישית- כפפות גומי ובמידת הצורך מסכות נשימה. רק שמירה קפדנית נורמות סניטריותוהכללים יכולים להציל יילוד ממחלת עור ערמומית!

פיוקוקל פמפיגואיד הוא המונח הרפואי לפמפיגוס מגיפה בילודים. מחלה זו היא חריפה מאוד, מתפתחת במהירות ושייכת לסוג של סטפילודרמה שטחית עם תואר גבוהמדבקות. ביילודים, פמפיגוס מתפתח ביום השלישי או החמישי לחייהם. פצע בטבורמשמש בדרך כלל כשער כניסה של חיידקי סטפילוקוקוס לגוף. הפיתוח מתחיל ואז מַהֵרמתפתח זיהום כללי.

גורמים להתפתחות פמפיגוס

הסיבה לפמפיגוס ביילודים היא, אבל גם סטרפטוקוקוס וגם וירוס שניתן לסינון יכולים להיות הגורם הסיבתי. גם מגיפה וגם פמפיגוס ויראליילדים דורשים טיפול מיידי ובידוד של תינוק חולה.

קבוצת הסיכון כוללת ילודים עם תגובתיות עור חריגה. מצב זה מתרחש עם פציעות לידה, פגים, רעילות במהלך ההריון. חיידקים מתגברים בקלות על מחסום העור, והעור מגיב לזיהום על ידי היווצרות שלפוחיות אופייניות.

לגבי מקורות הזיהום, הם כוללים לרוב צוות רפואיבבתי חולים ליולדות ונשים בלידה הסובלות מפיודרמה. טיפול בפמפיגוס מגיפה של היילוד צריך להתחיל ללא דיחוי, מכיוון שהדבקות גבוהה יכולה לעורר התפרצות מגיפה בבית החולים. ואם זה כבר קרה, אז מוסד רפואיחייב להיות סגור לצורך חיטוי.

תסמינים של פמפיגוס

מחלה זו מאופיינת בהופעת שלפוחיות על עורם של תינוקות. צורות שונותוגדלים. ברוב המקרים הם מעוגלים, והקוטר נע בין 0.5-1.5 סנטימטרים. לשלפוחיות יש מכסה דק איטי, והקורולה היפרמית לאורך הפריפריה. אצל ילדים, הסימפטומים של פמפיגוס מתבטאים בשכרות כללית: הטמפרטורה עולה ל-38 מעלות, העור מחוויר. בנוסף, תינוקות מתבכיינים, מתעצבנים, מסרבים להניק, משמיצים ומקיאים. בועות מופיעות בעיקר בקפלי העור, בקרקפת, אך בכפות הרגליים ובכפות הידיים הן אמורות להיעדר. אם מופיעות שלפוחיות במקומות אלו, אז קיים חשד שלילוד יש פמפיגוס עגבת הדורש טיפול שונה לחלוטין.

אם הפמפיגוס קל, הטיפול ייקח שבועיים עד ארבעה שבועות. בנוכחות סיבוכים בצורה של דלקת ריאות, דלקת אוזן תיכונה, מצבי ספיגה, זמן ההחלמה גדל באופן משמעותי.

טיפול במחלה

הדבר החשוב ביותר לעשות כאשר לילד יש פמפיגוס הוא לבודד אותו. טיפול לזה מחלה מדבקתללא שימוש באנטיביוטיקה טווח רחבפעולה אינה אפשרית. פניצילין אינו מתאים למטרה זו, שכן סטפילוקוק נוסוקומיאלי עמיד בפניו. ברוב המקרים, cefazolin, ceporin, kefzol, ceftriaxone נקבעים. גם ילדים לרשום זריקות של אלבומין, פוליגלוצין או אנטי-סטפילוקוקלי y-globulin. במקביל לאנטיביוטיקה יש ליטול ביפידומבטרין, לקטובקטרין, המגנים על המעיים מפני פטריות ומהווים אמצעי למניעת דיסבקטריוזיס. בנוסף, ויטמינים מקבוצות B, C ו- A לא יפריעו. האזורים הפגועים של העור מטופלים מדי יום בתמיסה של צבעי אנילין. אם הרופא יראה בכך צורך, יופעל UVR באופן מקומי.

על מנת למנוע את כל הנשים בלידה והצוות הרפואי של בתי היולדות, הן נבדקות לנוכחות פיודרמיטיס על ידי בדיקת חומרים מהאף והגרון. במוסדות מתבצעים ניקוי רטוב קבוע, קוורצינג והחלפה תכופה של מצעים.