הלבלב הוא איבר חשוב במערכת העיכול האחראי על מספר תפקודים בגוף. תפקידה של הפרשה חיצונית הוא הפרשת מיץ לבלב, המכיל אנזימים מיוחדים הנדרשים לעיכול מלא של המזון. תפקוד אנדוקריניזה מורכב בייצור של הורמונים מסוימים, כמו גם ויסות של תהליכים מטבוליים מתמשכים.
לבלב ותסמינים של המחלה
הלבלב ממוקם בחלל הבטן מאחורי הקיבה, בסמוך אליו ולתריסריון, באזור 1-2 חוליות מותניות. הוא מורכב משלוש מחלקות נפרדות, שהפרתן מעוררת מחלות שונות.
כאשר מתרחשת מחלת לבלב, אדם עלול לחוות:
- כאב חמור באזור הפגוע;
- הפרעות דיספפטיות;
- ירידה במשקל;
- בעיות דרמטולוגיות.
גודלו של איבר זה משתנה במהלך חייו של אדם. זה מתחיל להיווצר בשבוע השלישי להתפתחות העובר. חלוקת התאים ותפקוד מלא של הלבלב מתחיל מהחודש השלישי להתפתחות תוך רחמית של הילד. הוא מתחמם במלואו רק בגיל 16 ומגיע לגודל הנדרש. ניתן להעריך את הגודל, הצורה והמאפיינים המבניים של איבר זה רק על ידי ביצוע אבחון אולטרסאונד. על סמך הנתונים שהתקבלו, הרופא מקבל מידע לגבי בעיות והפרעות קיימות.
הפתולוגיות העיקריות של הלבלב הן:
- דלקת לבלב חריפה או כרונית;
- סיסטיק פיברוזיס;
- ניאופלזמות ממאירות;
- סוכרת.
דלקת לבלב חריפה או כרונית היא דלקת המופעלת על ידי הפעלת אנזימים ההורסים תאי הלבלב. גודלו של איבר זה מתחיל לגדול בהדרגה. במהלך הכרוני של המחלה, הצורה עשויה להישאר ללא שינוי, עם זאת, עם הזמן, הלבלב יורד בגודלו. בגיל מבוגר, איבר זה מתחיל לרדת מעט בגודלו, זה נחשב לנורמה, אם לא תסמינים נוספיםהמצביע על נוכחות של פתולוגיות.
חָשׁוּב! תבוסה עמוקהקשה מאוד לאבחן את הלבלב, ולכן לרוב לא ניתן לבצע אבחנה נכונה.
השכיחה ביותר היא דלקת לבלב חריפה, המאופיינת בכך שהיא מתרחשת בתחילה כאב חדועווית. אופי הכאב ועוצמתו תלויים באזור הנגע בלבלב.
בנוסף, במהלך המחלה, מופיעים תסמינים דיספפטיים, המאופיינים בהופעה של:
- בחילה והקאה;
- הפרעת תיאבון;
- חוסר יציבות של כיסא.
תסמינים דיספפטיים מתרחשים ממש בתחילת המחלה, כמו גם לאחר שגיאות בתזונה. במקרים מסוימים, הגורם להפרה ולכאב יכול להיות צריכת תרופות מסוימות. בנוסף לבחילות והקאות נצפית גם התייבשות חמורה מאוד של הגוף, בעלת מספר דרגות ותלויה במידה רבה באופי מהלך ההפרעה. חוסר היציבות של הצואה מתבטא בצורה של שינוי בשלשולים ועצירות. עם תחילת המחלה, לכל החולים יש התנפחות בטן ניכרת ואצירת צואה. עצירות עלולה להתרחש לאחר מספר ימים צואה נוזלית.
סימני עור לדלקת בלבלב כוללים ציאנוזה וצהבת. עור. בנוסף, ישנם תסמינים מסוימים של נוכחות המחלה, אשר ניתן לזהות רק על ידי מישוש של הבטן. במישוש, יש עלייה בלבלב, כמו גם כאבים עזים. לבימוי אבחנה מדויקתוקביעת נוכחות של בעיה, נדרשות בדיקות מעבדה מיוחדות.
כיס מרה: היכן הוא ממוקם וכיצד הוא כואב
כיס המרה מתחיל לכאוב במקרה של תפקוד לקוי של דרכי המרה ודרכי המרה, בנוכחות דלקת, כמו גם נוכחות של אבנים באיבר זה. מצב זה טמון בעובדה שאיבר זה כואב בנוכחות הפרעות כרוניות. השלבים הראשוניים מתנהלים ברובם ללא כל סימנים.
הגורמים לכאבים בכיס המרה הם אלו באיבר זה:
- זמינות הפרעות מולדותבבניין;
- גידולים;
- פלישת תולעים.
הטיפול בשלבים הראשונים של המחלות מתבצע על ידי נטילת תרופות, וכאשר מתרחשים שלבים מתקדמים יותר, התערבות כירורגית.
איך זה כואב בדיוק כיס המרהניתן לקבוע רק על ידי הרופא המטפל. תרופות נוגדות דלקת או כאבים יעזרו להרגיע את הכאב, עם זאת, כדאי לזכור שלא כל תרופה מותרת לכאבים מסוג זה.
לפני נטילת תרופה כלשהי וביצוע טיפול בבית, אתה צריך להתייעץ עם רופא, שכן רק הוא יכול לרשום תרופה.
איך הלבלב כואב בבני אדם: תסמינים
אנשים רבים תוהים מדוע הלבלב יכול לגרום כְּאֵבומה לעשות בנידון כדי להיפטר מהבעיה הקיימת. ישנם מספר תהליכים פתולוגיים שונים המשפיעים על אזור זה. תסמינים של מחלות, האבחנה והטיפול בהן תלויים במידה רבה באיזה סוג של מחלות מתרחשות בגוף.
החולה עלול לסבול מדלקת לבלב כרונית, ובמקרה זה, תחושות לא נעימות וכואבות מתרחשות רק בשלב החריף.
יחד עם זאת, אדם מודאג מכאב בעוצמה משתנה. זה בא לידי ביטוי חזק במיוחד לאחר אכילה. כאב חמור בנוכחות גידול ממאיר של הלבלב. בהתאם לשלב הסרטן, הכאב יכול להיות קבוע או אפיזודי ולהתרחש רק בתנאים מסוימים. בנוכחות סוכרתכאשר הלבלב אינו מייצר אינסולין, לחלוטין לא נצפה כאב, עם זאת, יש אחרים, מספיק מאפיינים.
כלומר, כגון:
- צמא עז מתמיד;
- גירוד בעור;
- גפיים קרות.
בנוסף, ישנם גם סימנים רבים נוספים למהלך המחלה, ולכן, כדי לבצע את האבחנה הנכונה, יש לעבור בדיקות שתן ודם. הסימנים הראשונים של המחלה עשויים שלא להיות בולטים מספיק, ולכן חשוב לערוך בדיקה בזמן על מנת לגלות איזה מצב פתולוגי עורר הפרה בתפקוד הלבלב. לעתים קרובות די קשה לרפא לחלוטין את הלבלב, שכן תהליכים פתולוגיים רבים הם פשוט בלתי הפיכים ואתה יכול רק להיפטר מהתסמינים החריפים של המחלה לזמן מה.
תסמינים: לבלב
הקיבה והלבלב יכולים לעתים קרובות מאוד לסבול מנוכחות של סוגים שוניםהפרעות בתפקוד ותהליכים פתולוגיים אחרים. הלבלב, או כפי שהוא נקרא גם, הלבלב הוא אחד האיברים האנושיים החשובים ביותר, וזו הסיבה שממש כל הפרה בתפקוד של איבר זה יכולה לעורר סיבוכים רצינייםולהוביל לסיבוכים מסוכנים. חוסר תפקוד של איבר זה או תפקוד לקוי שלו אצל גברים ונשים עלולים להפוך לבעיה רצינית ולהפרעה בלבלב.
אחת המחלות המורכבות ביותר הן כגון:
- סוכרת;
- Pankeonecrosis;
- ציסטה וניאופלזמות שונות.
דלקת לבלב חריפה מאופיינת בכך שניתן להגדיל את הלבלב בגודלו, דבר המורגש היטב במישוש. האזור האפיגסטרי במקרה זה דלקתי וכל הזמן כואב וקוליטיס בצד. למחלה סיסטיק פיברוזיס יש גם מאפיינים אופייניים משלה. כאשר זה מתרחש, המטופל עלול לסבול מכאבי התכווצות לאורך כל המעי, ירידה בתיאבון, צואה רופפת, גבישי מלח על פני העור, חולשה ויובש בפה.
אם נמק הלבלב ממשיך, אז זה מתחיל לכאוב בלבלב כמעט מיד. כתוצאה מכאבים עזים עלול להתפתח מצב של הלם עם אובדן הכרה. בנוסף, יש נפיחות, שימור צואה.
הלבלב כואב: תסמינים וטיפול
אם מתעוררות בעיות, עליך להתחיל מיד לטפל במחלה הקיימת. אי אפשר להיפטר ממנו לחלוטין, אתה יכול רק לטפל בו מעט כדי לחסל תסמינים חריפים ולנרמל את הרווחה. שיטת הטיפול תלויה במידה רבה במחלה הקיימת, ולכן היא נבחרת רק על ידי הרופא המטפל.
במהלך הטיפול ניתן להשתמש:
- תרופות;
- התערבות כירורגית;
- שיטות עממיות.
דלקת לבלב חריפה מטופלת אך ורק ב מחלקה כירורגית, וחולים עם צורות וסיבוכים חמורים מוכנסים לטיפול נמרץ. הטיפול יכול להתבצע בטכניקות שמרניות וכירורגיות. דלקת לבלב כרונית מטופלת רק במהלך החמרה. במקרה זה, אתה צריך לשתות הכנות רפואיות, אשר יסייע להפחית כאב, כמו גם לעקוב אחר דיאטה מיוחדת, לעבור קורס של פיזיותרפיה. עבור ניאופלזמות ממאירות וציסטות, ניתוח מבוצע עם כימותרפיה, הקרנות, טיפול הורמונלי.
מה לעשות: הלבלב כואב
כדי להבין מדוע הלבלב כואב, אתה צריך לדעת בדיוק איך זה עובד ומה יכול לעורר את ההפרה שלו. כדי להקל על מצבך כאשר מופיע כאב חמור, יש צורך לנקוט באמצעים דחופים להפסקת ההתקף.
עזרה ראשונה כוללת פעילויות כגון:
- אי הכללת מזון למשך יום לפחות;
- החל קר על המקום הכואב;
- שתו הרבה מים מינרליים.
כדי להקל על הכאב, אתה יכול לקחת אנטי עווית, אשר יעזור לחסל במהירות אפילו התקף חמור. יש לרשום טיפול מלא ותרופות רק על ידי הרופא המטפל לאחר בדיקה מקיפה.
היכן נמצא הלבלב
תפקידו של הלבלב בגוף הוא משמעותי, שכן הוא מבצע מטלות רבות הנדרשות לתפקוד תקין של מערכת העיכול. הוא מבצע פונקציות אקסוקריניות ואנדוקריניות.
לבלב יש מראה מוארך משהו והוא מורכב מכמה חלקים, כלומר:
- רֹאשׁ;
- גוּף;
- זָנָב.
ראש הלבלב ממוקם מימין לחוליות המותניות וחלק זה הוא הרחב ביותר. הוא מתכופף ויוצר תהליך קטן. אתה יכול לראות את המבנה והמיקום של איבר זה בתמונה. המבנה שלו די פשוט, וגם מחובר לגוף הזה תְרֵיסַריוֹן, קיבה, דרכי מרה. בהסתכלות על התמונות ניתן לראות איך הלבלב נראה. הלבלב אחראי על תפקוד תקין של הקיבה, כמו גם של הגוף כולו, ומפריש הורמונים רבים, בפרט, כמו אינסולין, שחסרונו מעורר את הופעת הסוכרת.
הורמון האינסולין אחראי על חילוף החומרים של שומנים ופחמימות. היעדר הורמון זה יכול להוביל לא רק להתפתחות סוכרת, אלא גם להשמנה. רמת תפקוד ירודה של הלבלב עלולה לעורר מחלות שונות המובילות לשיבוש תהליכים מטבוליים, הידרדרות בספיגת המזון.
מהו הלבלב: היכן הוא נמצא ואיך הוא כואב (וידאו)
הלבלב מווסת תהליכים חשובים מאוד בגוף, וזו הסיבה שפגיעה בתפקודו עלולה להוביל לתוצאות בלתי הפיכות ולהפרעות משמעותיות.
תסמינים של מחלת לבלב אצל גברים ונשים דומים במובנים רבים לסימנים של דלקת של כיס המרה. מהם הגורמים למחלות אלו? מי קבוצת הסיכון? כיצד מתבצעת האבחנה מדוע תזונה היא המפתח לשיקום תפקוד הלבלב וכיס המרה?
גורמים למחלות של הלבלב וכיס המרה אצל גברים ונשים
הלבלב אחראי על תפקודי העיכול והאנדוקריניים.
הגורמים למחלת לבלב כוללים:
- תזונה ואורח חיים לא נכונים: שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים, מוגזים וקפה, אוכל חריף, תבלינים, מזון שומני ומטוגן, עישון.
- נטייה גנטית לפתולוגיות של הלבלב.
- שימוש ארוך טווח בפוטנטי תרופות, בפרט אנטיביוטיקה טטרציקלין, תכשירים המכילים אסטרוגן וקורטיקוסטרואידים.
- שינויים הקשורים לגיל, על רקע הפרעה באספקת הדם לאיברים.
- מחלות כרוניות מתקדמות של מערכת העיכול.
לפי הסטטיסטיקה, קבוצת הסיכון מורכבת מגברים מעל גיל 40, הנוטים להתעללות באלכוהול.
הגורמים השליליים הבאים מעוררים תהליכים דלקתיים בכיס המרה:
- חדירת זיהומים;
- הצטברות של כולסטרול;
- הפרת פרופורציות בהרכב הכימי של המרה;
- בעיות באספקת עצבים לכיס המרה והבטחת חיבור האיבר עם מערכת העצבים המרכזית;
- מבנה לא תקין של כיס המרה;
- שינויים במכלול הגנים של תאי הקרום הרירי של האיבר.
קבוצת הסיכון למחלות כיס מרה, להיפך, מיוצגת על ידי נשים מעל גיל 40. לרוב, יש להן היסטוריה של הפרעות דיספפטיות, סטיות משקל בשני הכיוונים מהנורמה, התמכרויות, שלושה הריונות או יותר וכו'.
תסמינים של מחלת כיס המרה והלבלב
תסמינים של דלקת בלבלב אצל גברים ונשים זהים:
- כאב בהיפוכונדריום, לרוב ימין. ניתן להקרין לאזור עצם השכמה, גב תחתון, מפשעה, עוצמת הכאב משתנה בהתאם למידת הנזק לאיבר, יכול להיות כואב, חריף, אינטנסיבי, חגורה וכו'.
- תפקוד לקוי של מערכת העיכול: נטייה לעצירות, או להיפך, צואה רפויה, הקאות, גזים, שיהוקים, צריבה וכו'.
- יובש ומרירות בפה.
- הלבנת עור. הפנים עלולות להיות כחלחלות.
- הופעת כתמים שכאשר לוחצים עליהם, אינם מחווירים.
- ירידה מהירה במשקל.
- חולשה כללית.
סימנים של מחלת לבלב אצל גברים ונשים חופפים לעתים קרובות עם תסמינים של הפרעות בכיס המרה, תוך שהם בעלי מאפיינים ייחודיים משלהם:
- כאבים בחזה, מקרינים לאזור שבין השכמות או מתחתיהן.
- הפרעות דיספפטיות של מערכת העיכול: בחילות, הקאות, צרבת, שלשולים, עצירות, נפיחות וכו'.
- טעם מר בפה.
- מכתים את הלשון בצבע פטל.
- כהה של שתן.
- שינוי צבע של צואה.
- הצהבה של העור, הסקלרה והריריות.
אבחון מעבדתי ומכשיר של מחלות
לאבחון מדויק, המטופל מקבל סדרה של בדיקות הכוללות:
- ניתוח דם, שתן וצואה.
- אולטרסאונד של איברי הבטן.
- סריקת סי טי.
- הדמיה בתהודה מגנטית.
- רדיוגרפיה בניגוד.
- צליל תריסריון.
- ביופסיית מחט עדינה וכו'.
דיאטה ללבלב וכיס המרה
התזונה משמשת בסיס לטיפול במחלות של הלבלב וכיס המרה. דיאטה מס' 5 הוכרה כאופטימלית ביותר, שהיבטי המפתח שלה מפורטים להלן:
- זנים שומניים של דגים, בשר ועופות אינם נכללים. מרקים מבושלים על המרק השני, ואפילו השלישי.
- חובה היא השימוש במוצרי חלב, ירקות, פירות יער ופירות.
- חל איסור על מנות מטוגנות, כבושים ומעושנים. בישול מסתמך על זוג. הרתחה ותבשיל מותר.
- תזונה חלקית: 6-8 פעמים ביום. המנות קטנות. המרווח בין הארוחות הוא 3-4 שעות. ארוחת ערב מאוחרת נצרכת 0.5-2 שעות לפני השינה.
- חל איסור על חטיפים וארוחות יבשות.
- שתייה צריכה להיות בשפע. במהלך היום - 2 ליטר מים.
שום טיפול תרופתי והתערבות כירורגית לא יובילו לשיקום תפקוד האיברים אם המרשמים הרפואיים לגבי התזונה יופרו.
סימנים של דלקת לבלב: תסמינים, איפה זה כואב, טיפול וסוגי דלקת
הלבלב חולה, הסימנים והתסמינים הראשונים של דלקת הלבלב
סרטן הלבלב: תסמינים, ביטוי
כיס המרה והלבלב משחקים תפקיד חשובבתהליך העיכול. התפקוד הפתולוגי של אחד האיברים משפיע לרוב על בריאותו של אחר. התפתחות מחלות משניות תלויה במאפיינים האישיים של האורגניזם, במבנה האנטומי של מערכת העיכול ובאורח החיים של המטופל. הסימפטומים של הפתולוגיות של שני האיברים קשורים זה בזה, ולכן נדרשת בדיקה כדי לקבוע אבחנה.
לא כולם יודעים היכן נמצאים כיס המרה והלבלב, אילו פונקציות הם מבצעים.
מאגר אגירת המרה ממוקם מתחת לכבד, בצד ימין של הבטן. הבועה היא שק חלול המורכב מחלק תחתון, גוף וצוואר.
המטרה העיקרית של הגוף:
- הצטברות וריכוז של מרה.
- מסקנה של התוכן לתוך לומן של התריסריון 12.
- הגנה על הגוף מפני השפעות רעילות של חומרים אגרסיביים המרכיבים את הפרשת הכבד.
מרה מורכבת מהרכיבים הבאים:
- מים;
- מלחי מרה;
- אוֹדֶם הַמָרָה;
- כולסטרול;
- חומצות שומן;
- לציטין.
מרה מוציאה מהגוף חומרים מיותרים שהכליות לא יכולות להתמודד איתם. חומצת שומןמעורב בעיבוד (אמולסיפיקציה) של שומנים. יש צורך במים כדי להזיל את ה-chyme (גוש מזון) שנכנס לתריסריון מהקיבה.
הלבלב ממוקם מאחורי הקיבה, בבטן השמאלית והוא מבנה אונות המורכב מגוף, ראש וזנב.
בגוף, האיבר מבצע את הפונקציות הבאות:
- מנרמל את חילוף החומרים של פחמימות, חלבונים ושומן.
- משמש כמקור לאנזימים. האיבר מייצר עמילאז, ליפאז, טריפסין, כימוטריפסין. אנזימים אלו חיוניים לעיכול המזון.
- מסנתז הורמונים - אינסולין, גלוקגון, גרלין.
כל אונה של הלבלב מבצעת תפקיד נפרד:
- acinus מייצר מיץ לבלב (כ-1.5-2 ליטר ליום);
- האי של לנגרהנס מסנתז הורמונים.
הרכב מיץ הלבלב מכיל:
- מים. זה מדלל מזון כדי לשפר את העיכול.
- אנזימים. הם מפרקים עמילן לסוכרים, משתתפים בתהליך של עיכול חלבונים ועיבוד שומנים.
- מיקרו-אלמנטים. הם הופכים סביבה חומצית לסביבה בסיסית, ומונעים גירוי ודלקת של התריסריון.
הורמונים האחראים לתפקודים אחרים של הלבלב:
- גלוקגון מגן מפני ירידה קריטית ברמות הסוכר, מוריד כולסטרול, ממריץ סינתזת אינסולין;
- אינסולין מוריד את רמות הסוכר, מווסת את התפקוד האנזימטי ומעורב בסינתזה של שומנים;
- גרלין אחראי לתחושת הרעב.
הלבלב וכיס המרה מחוברים על ידי צינור משותף שדרכו הפרשות כבד ומיץ לבלב חודרים ללומן של התריסריון.
הפרעות באיברים מתפתחות בהתאם סיבות שונות, שביניהם:
- זרימה חזרה של מרה לתוך איבר סמוךמה שמוביל לגירוי קירות פנימיים;
- תזונה לקויה;
- הרגלים רעים;
- תהליכים דלקתיים;
- זיהום עם פלורה חיידקית או פטרייתית;
- ניאופלזמות, ציסטות;
- לחץ;
- נוכחות של הפרעות נלוות.
בדרך כלל, מרה לא נזרקת לתוך צינורות הלבלב, אלא מיץ לבלב לתוך דרכי המרה.
פתולוגיות נפוצות של דרכי המרה כוללות דיסקינזיה (לפי סוגים היפר- והיפוקינטיים). זוהי הפרה של הפעילות המוטורית של שלפוחית השתן, שבה הקירות שלה מצטמצמים לעתים קרובות מדי או לעתים רחוקות.
הגורמים להפרעה מוטורית ראשונית הם:
- מתח קבוע;
- פתולוגיה אוטונומית מערכת עצבים;
- טעויות תזונתיות;
- חוסר פעילות גופנית;
- תגובות אלרגיות.
זה מתרחש בצורה חריפה או כרונית, מתרחש:
- עקב התעללות אוכל כבד;
- בשל הנוכחות הרגלים רעים;
- עקב זיהומים;
- עקב תהליכים אוטואימוניים;
- עקב אורח חיים בישיבה;
- עקב כיפוף של כיס המרה;
- עקב הופעת גידולים;
- בגלל פתולוגיות מערכת עיכול.
תהליך דלקתי חריף קשור לעתים קרובות להידרדרות ביציאת המרה.
זה מתפתח על רקע של:
- גידולים שפירים וממאירים.
- Strictur.
- כולליתיאסיס.
- דיסקינזיה מהסוג ההיפוקינטי.
- שינויים בהרכב המרה, התעבותה.
מחלת אבן מרה מאופיינת בהיווצרות של תצורות צפופות בתוך השק, הנקראות calculi. התהליך הפתולוגי מתחיל בהופעת פתיתים. נצמדות זו לזו, הן יוצרות אבנים קטנות שמתחברות ומתגברות בגודלן.
הגורמים המדויקים למחלת אבני מרה אינם ברורים. רופאים מאמינים כי הגורם העיקרי הוא כשל בתהליכים מטבוליים, המתרחש עם תת תזונה, אלכוהוליזם ועישון.
התעלמות ממושכת מכוללית (cholelithiasis) מובילה לצורך בהוצאת אבנים יחד עם אבני המרה.
גידולים של שלפוחית השתן שכיחים פחות מהפתולוגיות לעיל.
חולים שהלבלב וכיס המרה שלהם מושפעים בו זמנית מתעניינים כיצד הם קשורים. הגורם העיקרי למכלול ההפרעות הוא הצינור המשותף, שדרכו נזרקים מרה ואבנים לתוך הבלוטה, כמו גם זיהום בפתוגנים.
המחלה השכיחה ביותר של הבלוטה היא דלקת לבלב חריפה וכרונית (דלקת). ביטויי המחלה תלויים בגורם הראשוני, באונה הפגועה של הלבלב, בנוכחות של מחלות אחרות ובמאפיינים האישיים של האורגניזם. דלקת הלבלב מתעוררת על ידי אותם גורמים המובילים לפתולוגיות אחרות של מערכת המרה.
המהלך הארוך של דלקת הלבלב הוא מסוכן ומוביל ל בעקבות סיבוכים:
- דפורמציה של קווי המתאר של הבלוטה;
- הפרה של עבודת הגוף;
- שְׁחִיקָה;
- תפילה;
- נקבים של הבלוטה;
- הִצטַלְקוּת;
- מוות של רקמת הלבלב;
- אֶלַח הַדָם;
- דַלֶקֶת הַצֶפֶק.
בנוסף, דלקת לבלב כרונית מתקדמת מגבירה את הסבירות לממאירות (ניוון תאים בריאיםלממאיר). בין כל הגידולים האונקולוגיים, סרטן מתגלה ב-3% מהאנשים, בעיקר גברים.
כאשר האיים של Largenhans מושפעים, מתפתחת סוכרת מסוג 1 או סוג 2. אם המחלה פגעה באקינוס, העיכול סובל קודם כל.
התפתחות פתולוגיות של כיס המרה והלבלב משפיעה על איכות תהליך העיכול ומובילה להידרדרות ברווחה הכללית.
התמונה הקלינית של המחלות דומה.
המטופל מציין את המראה של:
- כאבים בעוצמה משתנה בהיפוכונדריום הימני והשמאלי, במרכז;
- אובדן תיאבון;
- בחילות והקאות;
- היווצרות גז מוגברת;
- עצירות, שלשולים, צואה לא יציבה;
- זיהומים בצואה (שומן, דם, ריר, גושי מזון לא מעוכלים);
- צַרֶבֶת.
עם סטגנציה של מרה נצפה:
- צהבהב של העור, ריריות, סקלרה בעיניים;
- כאב מימין, מקרין לשכמות;
- מרירות בפה.
כאשר מרה נמצאת בלבלב, התסמינים די חמורים:
- כאב חזק:
- חום;
- הקאות, שלשולים.
מצב זה גורם אשפוז דחוף.
התוצאה של מהלך ארוך של דלקת לבלב ודלקת כיס המרה היא הפרה של ספיגה חומרים מזיניםשמתבטא:
- אובדן כוח, אדישות.
- סְחַרחוֹרֶת.
- חרדה מוגברת, נדודי שינה.
- הידרדרות של גוון העור, קילוף, הופעת אקנה, סדקים.
- עור חיוור ואדמתי.
- שבריריות של ציפורניים, שיער.
- אובדן שיניים ועוד מספר הפרעות.
לעתים קרובות, פתולוגיות של מערכת העיכול מאובחנות אצל אנשים הסובלים מאקזמה, פסוריאזיס ומחלות כרוניות אחרות.
עם התפתחות סוכרת מסוג 1, מתווספים הבאים:
- צמא מתמיד;
- פה יבש;
- השתנה מרובה;
- ירידה מהירה במשקל;
- הופעת צעיף לבן מול העיניים;
- ירידה בחשק המיני.
הסוג השני של הפתולוגיה מתרחש ב-95% מהחולים.
התמונה הקלינית של סוכרת מסוג 1 כוללת:
- קידום לחץ דם;
- התפתחות מחלה מערכת גניטורינארית;
- חוסר תחושה, עקצוץ של הגפיים;
- תחושה מתמדתשבר;
- הופעת פצעים ארוכי טווח שאינם מרפאים;
- גירוד בעור.
סוכרת הריון (בנשים בהריון) היא לרוב אסימפטומטית. במקרים נדירים, ביטוייו דומים לסוגים 1 ו-2 של ההפרעה.
ניאופלזמות ממאירות מופיעות לעתים קרובות על רקע מחלות אחרות, כך שהן יכולות להתבטא בכל הסימנים לעיל.
עַל שלבים מוקדמיםמחלות, התסמינים עשויים להיות קלים או נעדרים לחלוטין.
השיטה האינפורמטיבית ביותר לאיתור הפרות של מערכת העיכול היא בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של חלל הבטן.
זה מאפשר לך לזהות:
- מומים מולדיםהתפתחות;
- תהליכים דלקתיים;
- שינוי בגודל, קווי המתאר, מבנה האיברים;
- ציסטות, גידולים, אבנים וכו'.
עֲבוֹדָה איברים פנימייםוהפרעות מטבוליות יעזרו להעריך ניתוח ביוכימידם, ומצב הגוף בכללותו - הכללי.
כדי לזהות סוכרת, נלקח גלוקוז בדם, כולל עם עומס, ו ניתוח כללישֶׁתֶן.
התוכנה תציג שינויים במאפיינים הפיזיים והמיקרוסקופיים של הצואה, הנגרמים כתוצאה מתפקוד לקוי של החלק העליון והחלק העליון. חטיבות נמוכות יותרמערכת עיכול.
צואה של Bakposev תחשוף dysbacteriosis. זוהי הפרה של היחס הנורמלי של מיקרופלורה מועילה ופתוגנית.
ניתוח של תוכן התריסריון יאפשר לך להעריך את נפח והרכב המרה, כמו גם את מיץ הלבלב. במידת הצורך, נעשה תרבות בקטריולוגיתעם ההגדרה של רגישות. לעתים קרובות מערכת מחקרים זו מספיקה כדי לבצע אבחנה מדויקת.
במקרים שנויים במחלוקת:
- CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או MRI ( הדמיה בתהודה מגנטית) של חלל הבטן.
- צילום רנטגן. זה מתבצע עם או בלי איזוטופים תוך ורידי.
- בִּיוֹפְּסִיָה. זוהי בדיקה היסטולוגית וציטולוגית של דגימת רקמה.
- ניתוח לאלסטאז-1 צואה וסמני גידול.
- בדיקת לונד היא בנטירמין, עם מתיונין, חומצה פארא-אמינו-בנזואית או מכוליל אסטר.
- בדיקת לבלב.
- Fibroesophagogastroduodenoscopy.
כאשר מזוהים הפרעות נלוות, רשימת המחקרים גדלה.
אופן הטיפול בלבלב וכיס המרה נקבע על סמך תוצאות הבדיקה.
התכנית נבחרת בנפרד עבור כל מטופל ועשויה לכלול:
- שיטות שמרניות;
- התערבות כירורגית;
- הליכי פיזיותרפיה;
- תרגילי פיזיותרפיה;
- טיפול בדיאטה;
- טיפול בצמחי מרפא;
- ביקור באתרי נופש ובתי הבראה מיוחדים.
מבין התרופות נרשמות:
טיפול כירורגי מתבצע בנוכחות:
- מומים מולדיםבמבנה האיברים מערכת עיכול;
- היצרות של התעלות;
- cholelithiasis;
- מחסומים מכנייםשמונעים יציאה רגילה של סודות מהאיברים;
- סיבוכים.
התוצאה של cholelithiasis היא לעתים קרובות הסרת כיס המרה (כריתת כיס המרה). זה מבוצע גם עבור סרטן ונזק חמור לאיברים. בכפוף להמלצות הרופאים, החולה ממשיך לנהל חיים נורמליים, אינו צריך ליטול תרופות נוספות.
אם נמצא גידול בלבלב, חלק מהאיבר או כולו מוסר (כריתת לבלב). זה משפיע באופן משמעותי על איכות החיים של המטופל. נדרשות זריקות אינסולין ואנזימים יומיות.
תזונת המטופלים מוגבלת לרשימת המוצרים המותרים בדיאטה מס' 5 לפי פבזנר. כשההגבלות מחמירות, הן מחמירות. מומלץ לצום בימים הראשונים. ואז מרתחים ותה חלש מותרים. לאחר מכן, מוסיפים לתפריט פירה ממוצרים שאושרו על ידי הרופא. פיטותרפיה מתחילה רק באישור הרופא.
התסמינים של מחלת כיס מרה ומחלת לבלב דומים מאוד. יתר על כן, מחלות של איברים אלה מתרחשות לעתים קרובות יחד, משלימות ומעוררות זו את זו. באופן כללי, הן מחלות מפרקים והן מחלות של כל איבר בנפרד הן די פתולוגיות מסוכנותאשר טומנים בחובם השלכות חמורות. במקרה של ביטוי של תסמיני מרה, עליך לפנות למומחה בהקדם האפשרי, כי רק הוא יכול לקבוע את הפתולוגיה ולהבהיר את הלוקליזציה שלה.
ספציפיות של איברים
כיס המרה והלבלב, למרות שהם מבצעים פונקציות שונותבמערכת העיכול, אך יכולים להשפיע באופן משמעותי אחד על השני. הלבלב מספק ייצור של מיץ לבלב, העשיר באנזימים ובהורמונים (אינסולין וגלוקגון) המשתחררים לדם. עם התפתחות התהליך הדלקתי בבלוטה זו, זרימת האנזימים המיוצרים מופרעת. עודף שלהם נכנס לומן של כיס המרה, מה שגורם להתפשטות של תגובה דלקתית לאיבר זה (cholecystitis).
מחלות כיס המרה
מחלות כיס המרה נגרמות על ידי הפתולוגיות העיקריות הבאות: היווצרות אבנים באיבר, תהליך דלקתי על רקמות סטנוטיות, דיסקינזיה של תעלות ההפרשה, תצורות גידולים, פוליפים. כולליתיאסיסמאופיין בהופעת תצורות אבנים בשלפוחית השתן או בצינורות. אבנים הן גבישים קשים הנוצרים ממלחי כולסטרול וסידן הקשורים למרכיב המרה, בילירובין.
גורמים למחלה:
- משקל גוף מופרז;
- הפרה של תהליכים מטבוליים;
- תת תזונה;
- כמה מחלות.
סימני מחלה מופיעים בהתאם למספר וגודל האבנים. במשך זמן רב הם עלולים לא להרגיש את עצמם. בתחילת תנועתם מופיע קוליק כבד - כאבים חזקים וחדים בהיפוכונדריום מימין עם חזרה לשכמות ולזרוע הימנית. התקפי כאב מלווים בבחילות, הקאות, יובש בפה, חולשה.
הטיפול במחלה מתבצע לרוב בניתוח. אבל עם גודל קטן של אבנים, משתמשים בריסוק קולי וכימי. במקרה האחרון, תרופות כאלה משמשות: Henohol, Henosan, Urosan, Ursodiol, וכו ' Cholecystitis היא דלקת של דפנות כיס המרה, הגורמת להפרה של יציאת המרה ואת המראה של microflora בלומן של הצינור. .
הגורמים העיקריים למחלה:
- התפתחות של מחלת אבני מרה;
- ריפלוקס של מיץ לבלב מהלבלב;
- הפרה של זרימת הדם בדפנות שלפוחית השתן.
ישנן שתי צורות: דלקת כיס מרה חריפה וכרונית. הצורה החריפה של המחלה מתבטאת בצורה של התסמינים הבאים:
- התקפי כאב עם לוקליזציה בחצי הימני של הבטן, מקרינים לכתף ימין ולכתף;
- הקאות ובחילות;
- צְמַרמוֹרֶת;
- טמפרטורה גבוהה;
- גירוד בעור;
- סימנים של צהבת.
הצורה הכרונית של המחלה מתפתחת לאט, אך מלווה בתקופות של החמרה. לעתים קרובות, הסיבה להתפתחות של צורה זו היא זיהום חיידקי. דיסקינזיה דרכי המרהמהווה הפרה תפקוד מוטורישלפוחית השתן והצינורות שלה. המחלה מאופיינת בהתכווצות לא תקינה של כיס המרה וחוסר עקביות בוויסות זרימת המרה לתוך הצינורות. הגורמים המעוררים העיקריים לפתולוגיה הם גורמים פסיכוטראומטיים, מתח, תגובות אלרגיות.
המחלה גורמת לכאבים בהיפוכונדריום מימין, והכאב הוא כואב באופיו ויכול להימשך מספר ימים. יחד עם זאת, צוינו מקרים שבהם לכאב היה אופי של התקף חריף קצר מועד. תסמינים אחרים אופייניים גם הם: עייפות מהירה, מצב רוח רע, נדודי שינה, חוסר תיאבון.
גידולים בכיס המרה יכולים להיות שפירים או ממאירים. מגוון עיקרי תצורות שפירותהם פוליפים. הם מתפתחים כמעט ללא סימפטומים, אבל יש להם את הסכנה העיקרית - היכולת לגדול לצורה ממאירה. הסימן העיקרי לגידול ממאיר הוא צהבת עם נטייה לעלייה בביטוי. בשלבים מתקדמים מתגלים כאבים, ירידה ניכרת במשקל וגרד. הטיפול היחיד הוא ניתוח.
כיס המרה הוא מאגר ומתקן של מרה. הוא זה שמבטיח את אספקתו למעיים. מחלה של איבר זה, כגון חסימת דרכי מרה, גורמת לדליפת מרה אל צינורות הלבלב, וכתוצאה מכך דלקת בלבלב המרה. זֶה מחלה דלקתיתהוא תוצאה של פעולת המרה על רקמות הבלוטה. לפיכך, לשני האיברים הללו יש השפעה משמעותית זה על זה מבחינת התפתחות פתולוגיות. אין זה מפתיע שלעתים קרובות מאוד המחלות שלהם מתרחשות בו זמנית, והתסמינים של המחלות דומים מאוד.
מחלות של הלבלב
מחלות של הלבלב קשורות לרוב עם תגובה דלקתית, תהליכי גידול, התפתחות ציסטות (פסאודוציסטות) והופעת אבנים בפרנכימה.
המחלה הדלקתית העיקרית של הלבלב היא דלקת הלבלב, שהיא תוצאה של הפעלת אנזימים פרוטאוליטיים. ישנן 2 צורות של המחלה: חריפה וכרונית. הראשון מבוסס על התפתחות נמק וניוון של הבלוטה עם תוספת של זיהום מוגלתי משני לתהליך.
סימפטום חשוב הוא כאבים עזים בבטן העליונה עם חזרה לצד, לגב, להיפוכונדריום, לגב התחתון, אך לרוב בצורה של כאב חודר מאזור האפיגסטרי לגב עם תזוזה שמאלה. משככי כאבים קונבנציונליים אינם מקלים על הכאב. התסמין החשוב הבא ביותר הוא הקאות רבות עם שחרור של מרה, ריר ונוזל ירקרק.
סימנים נוספים:
- שמירה של צואה וגזים;
- זיעה קרה;
- כחול של העור;
- דופק חלש אך מהיר;
- טמפרטורה מוגברת (עד + 38.5 מעלות צלזיוס);
- קוצר נשימה, מחזורי נשימה תכופים.
התקף לבלב יכול להתרחש באופן בלתי צפוי בכל שעה של היום, לרוב לאחר הנטילה מאכלים שומנייםאו שתיית משקאות אלכוהוליים.
במקרה של התפתחות הצורה הכרונית, הסימפטומים פחות בולטים מאשר עם קורס אקוטי. הבלוטה אינה מייצרת את הכמות הנדרשת של אנזימים, מה שגורם להפרעות עיכול כרוניות גם בזמן הפוגה. תסמונת כאב וסימני שיכרון מצטרפים לסימפטומים של הפרעות עיכול במהלך תקופת ההחמרה. עם ההתפתחות הכרונית של הפתולוגיה, תאי לנגרהנס המייצרים אינסולין וגלוקגון מוחלפים בהדרגה רקמת חיבור, וכתוצאה מכך המראה סימנים בולטיםסוכרת סוג 1.
היווצרות ציסטה
ציסטה בלבלב נראית כמו קפסולה מלאה בהרכב נוזלי. תצורות כאלה יכולות להופיע בכל מקום בבלוטה, וככלל, הן תוצאה של התקפה חריפהדלקת הלבלב. עַל שלב ראשוניהם לא באים לידי ביטוי, אבל כשהם גדלים, הם מתחילים להפעיל אפקט דחיסה על איברים סמוכים. תהליך זה מעורר את התסמינים הבאים: כאבים בבטן העליונה, הפרעות עיכול, ירידה במשקל. שיטת הטיפול העיקרית היא התערבות כירורגית.
אבנים בלבלב נדירות ומופיעות בראש. סימפטום להופעתם בפרנכימה הוא כאבים בבטן העליונה, המקרינים לגב. לתסמונת הכאב עשויה להיות אופי של התקף עם עליה תוך זמן קצר לאחר האכילה. אם האבן עוברת לתוך צינור המרה, ניכרים סימנים של צהבת חסימתית.
באופן כללי, אם נשווה את התסמינים העיקריים של מחלות לבלב וכיס מרה, נוכל לראות הרבה קווי דמיון. סימפטומים של פתולוגיות יכולים להתבטא אצל המטופל בו זמנית. רק מומחה יכול לבסס תמונה קלינית אמיתית לאחר ביצוע בדיקות מתאימות. תרופה עצמית יכולה לגרום להשפעה שלילית.
דלקת בכבד, או הפטיטיס, יכולה להתפתח לאחר חשיפה לווירוסים, חומרים רעילים, כולל סמים ואלכוהול, או השמנת יתר. למרות השוני בגורמים למחלה, התזונה לדלקת בכבד, כמו גם למחלות של כיס המרה, היא אחד המרכיבים העיקריים של טיפול מוצלח.
דלקת בכבד - גורמים וביטויים
הגורמים לדלקת בכבד יכולים להיות:
דלקת בכבד יכולה להיות חריפה או כרונית. דלקת כבד חריפה מלווה לעתים קרובות בצהבת, עם קורס כרוניהתמונה הקלינית בדרך כלל מטושטשת. הפטיטיס נחשבת לכרונית אם היא נמשכת יותר מ-6 חודשים.
דלקת בכבד יכולה להתבטא:
- חולשה חסרת מוטיבציה, חולשה, עצבנות;
- אובדן תיאבון, בחילות, תחושת כבדות בבטן, גיהוקים, גזים. חולים כאלה מטופלים לעתים קרובות ולא פרודוקטיבי דלקת קיבה כרונית, דלקת כיס המרה ומחלות דומות;
- כבדות וכאב בלתי מוגבל בהיפוכונדריום הימני;
- עלייה בגודל הכבד;
- שינויים בפרמטרים של המעבדה.
עם זיהוי דלקת חריפההכבד נשלל מיד מנטילת אלכוהול, משככי כאבים, תרופות הרגעה, אמצעי מניעה. המלצות לטיפול תרופתי ניתנות על ידי הרופא.
תכונות של הדיאטה לדלקת בכבד: מאפיינים כלליים
תזונה הסובלת מהפטיטיס צריכה להיות עם כמות מופחתת של שומן, תכולת הקלוריות הנדרשת מושגת על ידי הגדלת פחמימות. הקפידו לשתות לפחות 2 ליטר מים ביום. עם בחילות קשות, אתה צריך לאכול מעט ולקחת נוזלים במנות קטנות, באמצעות מוצרים פרמצבטייםלהחזרת מים או מים מינרלים- זה יעזור למנוע הפרות של מאזן המים-אלקטרוליטים.
יש צורך לא לכלול:
- חומרים מיצויים (מרקים עשירים);
- מזונות עשירים בכולסטרול (שומן חזיר ושומן אחר מהחי);
- מוצרים המכילים הרבה חומצה אוקסלית או שמנים אתריים;
- מוצרי חמצון שומן (מזונות מטוגנים, במיוחד מטוגנים בשמן עמוק).
ניתן לאכול ירקות ופירות חיים. השאר לבשל, לאדות, לתבשיל, לאפות, לתבשיל.
המלצות על תזונה להפטיטיס ברפואה הפוסט-סובייטית מתאפיינות בדרך כלל כ"דיאטה מס' 5". זה מיועד לא רק עבור דלקת של הכבד, אלא גם עבור מחלות כגון cholecystitis (דלקת של כיס המרה), חריפה וכרונית, שחמת הכבד.
הספרות הרפואית של התקופה הסובייטית מציעה כי צריכת הקלוריות היומית לדלקת בכבד צריכה להיות 2800-2900 קק"ל, מתוכם 400-450 גרם פחמימות, 90-100 גרם חלבונים, בעיקר בעלי חיים, 89-90 גרם שומנים, בעיקר. ירקות. אבל עם אורח חיים בישיבה של אדם מודרני, תזונה כזו היא מוגזמת אפילו לגברים, שלא לדבר על גבירותיי. לכן, בעת עריכת תוכנית תזונה, הגיוני לקחת בחשבון רק את ההמלצות הכלליות המפורטות להלן, ולקבוע את תכולת הקלוריות על פי הנוכחי. צרכי אנרגיה. ולמטופלים עם סטאטהפטיטיס ללא אלכוהול - ממש מתחת לצרכים הנוכחיים. מצד שני, ירידה מהירה מדי במשקל בחולים כאלה (יותר מ-1 ק"ג לשבוע) מובילה להחמרה בתהליך הדלקתי בכבד.
מספר הארוחות - 5 פעמים ביום, זה מאפשר לך לספק עבודה רגילהכיס המרה ויציאה בזמן של מרה.
פרטי דיאטה
עצם המילה "טיפול בדיאטה" מכניסה אנשים בדרך כלל לפאניקה. אבל האם "השולחן החמישי" הידוע לשמצה כל כך נורא כמו שהוא מצויר?
מרקים
זה אסור:
- אוקרושקה על קוואס;
- כל מיני מרקי בשר ודגים;
- קוטף פטריות.
פחית:
- אוקרושקה על יוגורט, הולודניק, סלק, גספצ'ו עם קרקרים;
- בורשט צמחוני, מרק כרוב עם או בלי סרפד;
- מרקים רזים עם כוסמת, דוחן, גריסי פנינה, אורז, תפוחי אדמה, כרובית, כפור מוכן וחומרי מילוי אחרים, שיש להם רק די דמיון;
- מרק חלב(אם לא היה לו זמן לעזוב טראומת ילדות בל יימחה);
- מרק פירות (בדומה).
מרק ירקות קלאסי
מפוררים בצל, גבעול כרישה, זוג גזר, שורש פטרוזיליה, עגבנייה לתבנית עבה, זורקים פנימה שמיר ופטרוזיליה, זוג שיני שום (לא לקלף כדי שהמרק לא יתעכור), כמה עלי לברושקה. מוסיפים מלח גס - שלושת רבעי כפית. מוסיפים 1.8 ליטר מים, חצי כוס יין לבן יבש (האלכוהול יתנדף במהלך הבישול), או שתי כפות חומץ יין לבן. מביאים לרתיחה על אש בינונית, מנמיכים לנמוך. המרק מוכן כשהגזר רך. מתח.
השתמש כבסיס לכל מרק.
בָּשָׂר
זה אסור:
- פסולת (כבד, כליות, מוחות);
- כל בשר שומני, מטוגן ומעושן.
פחית:
- בשר בקר רזה, עגל - מבושל, אפוי, בסיר איטי, בצורת אספפיק, אפויים בתנור או קציצות אדים, גלילי כרוב, קציצות;
- כבש צעיר באותם גרסאות;
- בשר ארנבת.
גלילי כרוב
מרתיחים חצי כוס אורז. בשר בקר - 300 גרם - הופכים לבשר טחון. חותכים את הבצל, מטגנים. מערבבים הכל, מלח. מרתיחים ראש כרוב במים רותחים, מצננים, מפרקים לעלים. מגלגלים גלילי כרוב, שמים בקערה.
2 כפות רסק עגבניותמערבבים עם כמות שווה של שמנת חמוצה, יוצקים כוס מים, מרתיחים, יוצקים 1 כף עם מסננת. קמח, מערבבים במהירות. יוצקים את הכרוב הממולא ברוטב, מבשלים 30-40 דקות.
ציפור
זה אסור:
- ברווז;
- אווז.
פחית:
- עוף;
- טורקיה;
- מִשְׂחָק.
קציצות הודו עם זוקיני
מגררים קישוא קטן, שמים במסננת (מסננת), ממליחים, משאירים 15 דקות. מכינים בשר טחון מ-600 גר' בשר הודו ללא עצמות. קוצצים דק את הבצל. סוחטים את הקישואים. מערבבים בשר טחון, קישואים, כף חמאה מומסת, שלוש כפות קרקרים לבנים מרוסקים. מלח. להכין קציצות, לאפות בתנור או לאדות.
דג
זה אסור:
- שַמנוּנִי;
- מלוח ומעושן;
- קַוויָאר.
פחית:
- מְבוּשָׁל;
- נזיד;
- אפוי;
- פירות ים;
- עוגות דגים.
דגים עם ירקות בשרוול
חותכים 700 גרם פילה דג. מגררים חצי קילו גזר. קוצצים את הבצל. מלח. מוסיפים 2 כפות שמן צמחי. לְעַרְבֵּב. מקפלים לשרוול פלסטיק לאפייה, קושרים, דוקרים את השרוול בעזרת מזלג במספר מקומות כדי לא להתפוצץ. אופים שעה בתנור שחומם מראש.
תוספות
זה אסור:
- קטניות;
- בצל חי;
- שום גולמי;
- צְנוֹן;
- צנון גולמי;
פחית:
- כל דגנים, לרבות מוצרי חלב;
- ירקות, למעט מטוגנים וכבושים;
- פסטה.
חֲטִיפִים
זה אסור:
- מזון משומר;
- בשרים מעושנים, נקניקיות;
- פטה כבד.
פחית:
- דגים ממולאים, בשר ג'לי, ג'לי מבשר בקר או עופות;
- קוויאר סקווש;
- סלטים עם דגים, בשר, פירות ים (ללא מיונז);
- סלטים מירקות טריים או מאודים עם שמן צמחי;
- נקניקיות חלב, נקניקיית רופא.
בשר עגל מבושל
ממלאים קילוגרם בשר עגל צעיר (בקר) בשום (4-5 שיני). מלח, לשפשף שמן זית, מפזרים עשבי תיבול פרובנס. מניחים לעמוד חצי שעה. מניחים בתבנית זכוכית או קרמיקה עם מכסה, או עוטפים בנייר כסף. אופים שעה. מגישים קר.
מַחלָבָה
זה אסור:
- חלב, מוצרי חלב מותססים עם תכולת שומן מעל 2.5%;
- תכולת שומן גבינת קוטג '> 9%;
- גבינות מתובלות ומלוחות עם אחוזי שומן מעל 20%;
- קרם.
פחית:
- חלב דל שומן ומוצרי חלב;
- גבינת קוטג' דלת שומן בכל צורה למעט מטוגנת, כולל בתבשילים, עוגות גבינה (בתנור) וכו';
- רטבים חלביים ושמנת חמוצה, רטבים.
קמח
זה אסור:
- מַאפִין;
- פשטידות מטוגנות, מאפים וכו';
- לחם טרי אפוי.
פחית:
- הלחם של אתמול;
- פשטידות אפויות עם ירקות, פירות, בשר וירקות ומילוי בשר ודגנים (הבצק לא צריך להיות עשיר).
דִברֵי מְתִיקָה
זה אסור:
- עוגות, מאפים;
- עוגיות מתוקות, עוגיות קצרות;
- גלידה;
- שוקולד.
פחית:
- סלטי פירות עם יוגורט;
- פירות יער ופירות בכל צורה;
- מרשמלו, מרשמלו;
- קַרַמֵל;
zpmed.ru
עקרונות בסיסיים של תזונה נכונה לכבד חולה
לתזונה למחלות כבד יש מספר כללים כלליים שמטרתם להפחית את העומס על האיבר ולנקות אותו. בסיס התזונה הוא עלייה בחלבון קל לעיכול, כמות גדולה של סיבים, קומפלקס ויטמינים ומינרלים. תנאי נוסף הוא הפחתה בתזונה של מוצרים המגבירים את הפרשת מיץ העיכול. תזונה תזונתית לכבד מבוססת על העקרונות הבאים:
- ארוחות מרובות במנות קטנות.
- יש לגרד או להרתיח מוצרים כדי שהכבד יהיה פחות עמוס.
- אסור שהארוחות יהיו מבוססות על מנות מטוגנות, חמות וקרות. אוכל מתקבל רק חם.
מוצרים מותרים ואסורים
התזונה לכבד מבוססת על חלוקת המזון למותר ואסור. הנה כמה מזונות שאתה יכול לאכול עם בעיות כבד:
- דגים ובשר רזים, מבושלים או מאודים.
- מוצרי חלב וחלב חמוץ, למעט חלב אפוי מותסס, שמנת ושמנת חמוצה.
- לחם רק זנים גסים של קמח.
- פירות ים.
- ירקות, מבושלים, מבושלים או אפויים בלבד. כנ"ל לגבי פירות, שניתן לאכול גולמיים, אך בכמויות קטנות.
- מרקים על בסיס דגנים, ירקות או מוצרי חלב, והכי חשוב - ללא מרק בשר חזק או פטריות.
- ממתקים בצורת מרשמלו, ריבה, ריבה, ג'לי או דבש.
- דגנים: סולת, שיבולת שועל, כוסמת, אורז.
- פירות יער לא חומציים.
- ג'לי, מיץ או קומפוט לא חומצי.
- ירק, חמאה.
- חלבונים מבושלים, ביצים מקושקשות, ביצים שלמות עד 2 בשבוע.
- בין מוצרי בשרתזונה לטיפול עדיף לתת עדיפות לעוף, עגל ובשר בקר,
- מדגים: בקלה, אבנית, פיקס, נוואגה.
אתה לא יכול לאכול את הדברים הבאים:
- ממתקים בצורת עוגות, מאפים, לחמניות ושאר ממתקים המכילים קקאו.
- ביצים מטוגנות.
- מרק - מרק כרוב ירוק, בורש על מרק בשר חזק, אוקרושקה קרה.
- כל סוגי הקטניות.
- תירס, גריסי שעורה.
- ירקות חיים וחמוצים, פירות, פירות יער (חמציץ, עגבניות, כְּרוּב כָּבוּשׁ, אספרגוס, בצל ירוק, צנון, שום, חזרת, פלפל, תרד, לימון).
- בשר עופות שומני: אווז, ברווז.
- דגים שומניים, מיובשים ומלוחים.
- מרק פטריות, בשר ודגים.
- מזון מעושן, חריף, שימורים.
- משקאות חמוצים או מוגזים, קפה, אלכוהול.
כללים להרכבת תפריט רפואי
הדיאטה למחלות כבד גם מנקה אותו, ולכן התזונה חייבת להכיל כמות מסוימת של חומרים נחוצים:
- לפחות 90 גרם חלבונים, מתוכם מחצית מהחי וירקות.
- מ-80 עד 90 גרם שומנים, שליש מהם צמחיים.
- עד 500 גרם פחמימות, בעוד שלפשוטות נותנים לא יותר מ-100 גרם.
- מ-1.5 עד 2 ליטר נוזל, כלומר. מים נקייםלא כולל מרק, מיצים ומשקאות אחרים.
- כמות מלח השולחן אינה עולה על 10 גרם.
- 2400 עד 2800 קלוריות.
טבלת דיאטה מספר 5 עבור הכבד, הלבלב וכיס המרה
דיאטה מספר 5 כוללת דיאטה חסכונית עבור כיס המרה, הכבד והלבלב ומסייעת בשיקום תפקודם. העיקר הוא שהמטופל אינו סובל מפתולוגיות הקשורות לקיבה או למעיים. דיאטה מיוחדתמספר 5 מוצג:
- עם דלקת כיס המרה כרונית והפטיטיס או במהלך החמרה שלהם;
- עם מחלת אבן מרה כרונית;
- עם שחמת או פיברוזיס של הכבד;
- עם הפטוזיס של הכבד או סטאטוזיס של הצורה השומנית;
- עם שינויים מפוזרים ברקמות הכבד;
- לאחר כריתת כבד או ניתוח להסרת כיס המרה;
- עם גרורות בכבד;
- עם סרטן הכבד;
- עם מחלת כבד מדלקת זיהומית;
- עם ציסטה או כבד שומני;
- עם כבד מוגדל.
תפריט לדוגמא לשבוע
יוֹם שֵׁנִי:
- ארוחת בוקר - דייסת חלב אורז, חלבון של ביצה אחת;
- ארוחת בוקר שנייה - תבשיל גבינת קוטג';
- ארוחת צהריים - מרק כרוב, בשר מבושל עם גזר מבושל;
- חטיף אחר הצהריים - עוגיות ביסקוויטים;
- ארוחת ערב - פסטה עם גבינה.
- ארוחת בוקר - סלט תפוחים וגזר, קציצת בשר;
- ארוחת בוקר שנייה - תפוח;
- ארוחת צהריים - כרוב מבושל, מרק פירה, דג אדים;
- חטיף אחר הצהריים - ביסקוויט;
- ארוחת ערב - תבשיל על בסיס כוסמת.
- ארוחת בוקר - ביצים מקושקשות, שיבולת שועל חלב;
- ארוחת צהריים - עוף מבושל ואורז עם רוטב חלב, מרק ירקות;
- חטיף אחר הצהריים - מיץ סחוט טרי;
- ארוחת ערב - פירה, דג מבושל.
- ארוחת בוקר - גבינת קוטג' עם דבש;
- ארוחת בוקר שנייה - פסטה מבושלת עם חמאה;
- ארוחת צהריים - לחמניות כרוב, מרק ירקות;
- חטיף אחר הצהריים - קפיר;
- ארוחת ערב - דייסת אורז עם חלב.
- ארוחת בוקר - כוסמת חמאה, מעט גבינת קוטג';
- ארוחת בוקר שנייה - מחית גזר;
- ארוחת צהריים - בורשט ירקות, קציצות מאודות עם vermicelli;
- חטיף אחר הצהריים - כל פרי מותר;
- ארוחת ערב - פירה, סלט ירקות, דג מבושל.
- ארוחת בוקר - שיבולת שועל חלב, ביצה מבושלת;
- ארוחת בוקר שנייה - תפוח אפוי;
- ארוחת צהריים - מרק חלב, תבשיל גבינת קוטג';
- חטיף אחר הצהריים - מיץ, עוגיות ביסקוויטים;
- ארוחת ערב - דייסת סולת עם שזיפים מיובשים.
יוֹם רִאשׁוֹן:
- ארוחת בוקר - סלט עם רוטב שמן צמחי;
- ארוחת בוקר שנייה - תבשיל גבינת קוטג';
- ארוחת צהריים - מרק ללא בשר, אטריות עם בשר מבושל;
- חטיף אחר הצהריים - תפוח;
- ארוחת ערב - כופתאות גבינת קוטג'.
מתכונים למנות דיאטטיות לשיקום כבד
הראשון מבין המתכונים שטובים לכבד הוא מרק מחית דלעת ושיבולת שועל:
- מרתיחים עד חצי בישול קלוף וחתוך לקוביות 100 גרם דלעת.
- מעבירים את הדלעת למחבת עמוקה, מוסיפים 2 כפות. ל. שיבולת שועל, 0.5 כפית חמאה, מעט מרק דלעת.
- מבשלים מתחת למכסה עוד חצי שעה, ואז טוחנים הכל בבלנדר, מוסיפים מעט סוכר, וגם מרק דלעת.
קציצות בקר מאודות:
- מכינים 150 גרם בשר בקר ו-30 גרם מיושן ספוג בחלב לחם לבןבשר טחון באמצעות מטחנת בשר/בלנדר.
- מלח, לדלל במים.
- יוצרים קציצות, מאדים כחצי שעה.
ביסקוויט חלבון ביצה:
- מערבבים 6 חלבונים עם 1/3 כוס סוכר, מקציפים.
- הכניסו 1 כוס פריכיות לחם לבן כתוש לתוך הקצף שנוצר.
- יוצקים חצי מהמסה לצורה משומנת, מפזרים 1-2 כפות. ל. פרג, ולאחר מכן את החצי הנותר.
- אופים בתנור בחום של 180 מעלות.
sovets.net
מי צריך אוכל דיאטטי?
דיאטה הניתנת לחולים עם המחלות הבאותאיברי עיכול:
- דלקת כיס המרה (דלקת לא מחושבת ובעיקר מחושבת של כיס המרה);
- דלקת הלבלב;
- הפטיטיס כמובן שונה;
- דַלֶקֶת הַקֵבָה;
- שחמת הכבד.
כמו כן, תזונה כזו תעזור עם pyelonephritis.
מחלות אלו של האיברים מופיעות מסיבות שונות, הן יכולות להתפתח עקב בליעה של זיהומים פרובוקטיביים, שימוש בג'אנק פוד, תרופות עצמיות, שימוש לרעה באלכוהול, עישון, השפעה של מזוהם סביבהאו בגלל תורשה. מחלות אלו מטופלות גישות שונות, אך בבירור דורשים הקפדה על הכללים שדיאטה טיפולית מיוחדת זו כוללת.
מה צריך להיות האוכל?
מזון עם דיאטה מספר 5 לא צריך להכיל שומן ובעל צבעים עזים. טעימה. המנות מוכנות על ידי בישול - מסורתיות או מאודות, במקרים מסוימים מותרת תבשיל. מזון נצרך לעתים קרובות, עד 5 פעמים ביום, במנות קטנות. הדיאטה, ככלל, מורכבת בהתאם לסטנדרטים הבאים:
- רצוי לצרוך כ-150 גרם חלבונים ליום;
- פחמימות - 450;
- שומנים מותרים רק ממקור צמחי;
- סיבים צריכים להיות דומיננטיים במנות;
- החולה נדרש לצרוך לפחות ליטר וחצי של נוזל ליום;
- דיאטה כוללת גם נפילה למסגרת היומית ערך אנרגטי, שהם 2800 קק"ל.
מה קורה אם לא מקפידים על הדיאטה?
IN מקרה זההמשפט הפופולרי ש"הכללים נועדו להפר אותם" הוא לא רק לא רלוונטי, אלא גם מזיק. מערכת הכללים התזונתיים שסופקה תורמת לתפקוד טוב יותר של איברים ומערכות חולים, ב אחרת, אם התוכנית מופרת, האפשרויות הבאות:
- כאב בבטן ובהיפוכונדריום הימני;
- החמרה של שלבים כרוניים של מחלות;
- התקפי קוליק;
- גיהוקים לא נעימים, בחילות והקאות;
- שִׁלשׁוּל.
במקרה של הפרת הכללים, חשוב לשמור על קשר עם הרופא על מנת שהרופא ייתן המלצות פרטניות כיצד לשפר את המצב ולהקל על התסמינים שהופיעו. כדאי לקחת תרופות לבד רק אם הן הומלצו על ידי הרופא המטפל מראש, בהנחה שתרחיש דומה. אבל ככל שהתחושות חזקות יותר, כך חשוב לפנות מוקדם יותר לעזרה רפואית בבית חולים.
מזון בתזונה מתחלק לשני סוגים: מאושר מותר ואסור.
| רשימת מזונות מומלצים ואסורים, הכוללים דיאטה למחלות כבד וללבלב | ||
| מוצרי דיאטה | מוּתָר | אסור |
| בשר ודגים | בשרים ודגים רזים מבושלים או מבושלים | בשרים ודגים עשירים בשומן, כמו גם כל מזון מטוגן. קוויאר דגים, כמו גם דגים מלוחים ומעושנים נמצאים תחת איסור חמור לא פחות. |
| לחם | קרקרים, הלחם של אתמול | לחם טרי, לחמניות, מוצרים עשויים משמרים, בצק עלים |
| מוצרי חלב ומוצרי חלב | מוצרי חלב מותססים, שייקים ללא שומן, חלב כדילול תה, גבינת אדיגה | מוצרי חלב וחלב שומניים, גבינה עם טעם בולט |
| ארוחה ראשונה | מרקים ללא טיגון, בורשט צמחוני, מרק פירה, מרק שמנת, מרק כרוב ללא חומצה | מרקים רגילים ובורשט במרק אינם מתאימים לתזונה תזונתית במקרה של מחלות כבד, כיס מרה ובלבלב, כמו גם אוקרושקה וסלק קר. |
| ירקות | הכל מלבד עגבניות, צנוניות, תירס, צנוניות, בצל, לפת, אספרגוס, חצילים, ריבס, שום ופטריות. | עשבי תיבול טריים גם אינם מתאימים, בפרט, חומצה, תרד, בצל ירוק, פטרוזיליה |
| ביצים | מביצים עם מחלות כבד, רק חביתת חלבון אדים מותרת | ביצים מטוגנות, מבושלות, חלמונים |
| דִגנֵי בּוֹקֶר | אורז, סולת, כוסמת, המשמשים לרוב לארוחת בוקר, כמו גם פסטה | אסורים בתפריט הדיאטה הם תירס, שעורה, גריסי חיטה ושעורה, אפונה, שעועית |
| קינוח | ביסקוויט יבש, עוגיות ביסקוויט, מוס, מרשמלו, מרמלדה, מרשמלו, כופתאות עצלות, מרנגים | לביבות מטוגנות, סופגניות, עוגות, מוצרי בצק עלים, שוקולד, חלבה, גלידות, קינוחי שמנת, שוקולדים |
| פירות יער ופירות | התפריט עשוי לכלול בננות, תפוחים, אבטיח, שזיפים מיובשים, רימון, תותים לא חמוצים | קיווי וכל פירות ההדר, אגס, אפרסמון, מלון, ענבים, תמרים וכל זרעים |
| מַשׁקָאוֹת | אתה יכול לשתות עם מחלות של הכבד והלבלב (ואיברים אחרים המעורבים בעיכול) תה חלש, מרתחות צמחים, לפתנים, ג'לי | קפה, תה חזק, קקאו, מים קרים רגילים. ללא ספק, משקאות אלכוהוליים אסורים. |
גם כל פסולת (כלים מהכבד, מכליות, לבבות) וכל מיני שימורים חלים באיסור.
תפריט דיאטה לדוגמא ליום
- כפי ש ארוחת בוקר דיאטטיתולהתחיל תפריט יומי, עם מחלת כבד או לבלב, מתאים כוסמתעם חצי כפית חמאה או גבינת קוטג' דלת שומן עם כף שמנת חמוצה ללא שומן. ניתן לשטוף את ארוחת הבוקר עם תה חלש.
הכנה נכונה של דייסת כוסמת בריאה לכבד פירושה הרתחת הגריסים במים, על בסיס יחס של 1:2, כאשר 1 הוא חלק מהגריסים, ו-2 הוא מים. דייסה מבושלת עד שהמים מתאדים לחלוטין.
- לארוחת בוקר שנייה אפשר לאכול תפוח אפוי בתנור כחטיף. תפוח, כדי לגוון את התזונה, ניתן לאפות עם סוכר או עם גבינת קוטג', אם הגבינת הקוטג' לא שימשה לארוחת הבוקר הראשונה.
כדי לאפות תפוחים עם גבינת קוטג 'בשלוש מנות (לא רק דיאטנים, אלא גם בני משפחה אחרים יאהבו את המתכון הזה), תזדקק למוצרים הבאים:
- 6 תפוחים בינוניים;
- 300 גרם גבינת קוטג';
- 1 ביצה לבנה;
- מעט סוכר לפי הטעם;
- כף שמנת חמוצה.
ראשית עליך לחמם את התנור ל-180 מעלות צלזיוס. בזמן שהוא מתחמם, שוטפים את התפוחים, חותכים לשניים, מוציאים את האמצע. במקום האמצע בעזרת כף, מחזקים את השקע. מועכים גבינת קוטג' עם סוכר ושמנת חמוצה עד לקבלת תערובת חלקה וממלאים בה תפוחים. שמים את התפוחים על תבנית אפייה, מכניסים לתנור ואופים כ-25 דקות, אות המוכנות יהיה האודם של גבינת הקוטג' והרכות של התפוח. לאחר שהתפוחים התקררו, ניתן להגיש אותם.
- לארוחת צהריים אפשר לבשל מרק מחית ירקות (מתכונים למרקים דיאטטיים מגוונים מאוד), לשנייה - אטריות עם כופתאות בשר וג'לי.
Quenelles הם דרך מצוינת לגוון את התזונה היומית שלך. כדי להכין אותם, על פי המתכון, תזדקק למוצרים הבאים:
- חצי קילוגרם חזה עוף או בשר אחר דל שומן ומותר בדיאטה;
- חתיכה קטנה מהלחם של אתמול;
- ביצה לבנה;
- חצי כוס חלב ללא שומן;
- קורט מלח לפי הטעם.
מעבירים בשר ולחם ספוגים בחלב במטחנת בשר או טוחנים בבלנדר. אם הרופא שרשם את הדיאטה לא ממליץ להוסיף לחם למתכון, ניתן להכין קנול ללא הוספת לחם. מוסיפים חלבון ביצה ומערבבים היטב. קציצות כאלה אינן מעוצבות בעבודת יד, הן נסחטות מתוך שקית מאפה, או מופרדות באמצעות כף וכפית. עם כף לוקחים בשר טחון מצלחת משותפת, וכפית אורזים בצורה לדוד כפול. אם אין דוד כפול או מולטי-קוקר, אפשר לבשל קונלים בסיר שבו מותקנת מסננת ולא מגיעים לתחתיתו יוצקים מים. אפשר גם להרתיח את הקוואלים במים שנשפכים לסיר. זמן כוללבישול, למרות השיטה שנבחרה - 10 דקות, אבל עדיף לחתוך בנוסף ולהסתכל על עובדת המוכנות.
- אחר הצהריים, חולים עם תפקוד לקוי של הכבד והלבלב בדיאטה יכולים לאכול חטיף עם תה חלש עם עוגיות ביסקוויטולהתכונן לארוחת ערב מחית ירקותמתפוחי אדמה או גזר עם פילה דג מבושל (או מנות דגים אחרות).
- לפני השינה, כאקורד הסופי של התזונה היומית, תזונאים ממליצים לשתות כוס קפיר נטול שומן או יוגורט טהור.
www.pechenn.ru
כללי דיאטה בסיסיים
השלב הראשון בטיפול במחלות לבלב הוא תזונה תזונתית, ההוראות העיקריות שלה הן:
- שימו לב לתזונה: הארוחות צריכות להיות באותו זמן;
- למרות שיש מגבלות עם פתולוגיות של הלבלב, התזונה צריכה להיבנות בצורה כזו שהמטופל יקבל את כל החומרים והיסודות הכימיים הדרושים;
- בעת בחירת דיאטה, נצפתה גישה אינדיבידואלית עבור כל מטופל;
- התזונה היומית נבחרת תוך התחשבות בקלוריות;
- הקפידו על טיפול נכון במזון;
- אל תשכח שדיאטה היא חוליה בטיפול מורכב.
הדיאטה שנקבעה ללבלב חולה מתחילה ב צום טיפולי. זה חל על החמרה של דלקת לבלב כרונית, דלקת לבלב חריפה ראשונית, כולל תגובתי. במשך 3-5 הימים הראשונים, המטופל שותה מים מינרליים ללא גזים, מים רתוחים נקיים, מרק ורדים, תה שחור חלש.
בשלב זה מכניסים מנות נוזליות וחצי נוזליות שאינן מומלחות. בעיקרון, זה צריך להיות מזון פחמימתי, המנה היומית מחולקת ל-7 ארוחות. מטופל צריך לשתות עד 2-2.5 ליטר ליום, לשם כך מתאימים מרק שושנים, מיצים מפירות שאינם חומציים, מרתח של דומדמניות וחמוציות.
מהיום החמישי, הם מעלים את התוכן הקלורי ביום ל-600-700 קלוריות, 15 גרם חלבונים נופלים על חלקם של חלבונים, מ-150 ל-200 גרם של מזון פחמימתי, ושומנים אינם נכללים לחלוטין.
במשך 6-8 ימים, תכולת הקלוריות מותאמת ל-1000 קלוריות ליום, חלבונים - 50 גרם, פחמימות - 250 גרם, מעט שומן - 10 גרם. ארוחת הבוקר צריכה להיות מורכבת מדגנים על המים (אורז או סולת) עם סוכר, תפוחים או תפוזים. אתה יכול לשתות תה חלש עם סוכר.
ארוחת הבוקר השנייה היא מחית ירקות (תפוחי אדמה או גזר), נתח דג מבושל או פילה עופות, כוס מרתח פירות יער שושנים עם סוכר. לארוחת צהריים מגישים מרק ירקות, תוספת של פירה עם בשר בקר מבושל, תפוח מגורר על פומפיה בינונית. עבור חטיף אחר הצהריים, אתה יכול לתת גבינת קוטג 'דל שומן, מדוללת בחלב, תה שחור חלש וריבה. לפני השינה, קפיר לא חומצי או יוגורט עם סוכר.
מהשבוע השני של התזונה התזונתית, ניתן להעלות את כמות השומן עד 20 גרם, חלבון - עד 60 גרם, פחמימות - עד 300 גרם. כמו בעבר, המנות מוגשות בצורה הומוגנית, ללא מלח וטמפרטורה אופטימלית, כל המנה היומית מחולקת ל-5 ארוחות.
בהדרגה, התפריט מגדיל את כמות מוצרי החלבון, השומנים (רק עד 40 גרם ליום), הפחמימות. יחד עם זאת, כדאי להעשיר את המזון בויטמינים, בעיקר מסיסים במים.
החולה לאחר השלב החריף של דלקת הלבלב ממשיך לעקוב אחר דיאטה, מרקים על מרק ירקות מומלצים מהמנות הראשונות, הבשר מבושל היטב, לא גידים, זנים דלי שומן, ממוצרי חלב גבינת קוטג' בישול ביתיומנות שונות ממנו.
פודינגים, פירה, ג'לי וג'לי מוכנים מירקות ודגנים. לפני השינה רצוי לאכול מזונות בעלי השפעה משלשלת: קפיר, דבש, יוגורט, צימוקים ושזיפים מיובשים, מיץ סלק וגזר.
מטופל לאחר שסבל מדלקת בלבלב עוקב אחר הדיאטה הנ"ל למשך עד 12 חודשים, טבלה עם מוצרים מומלצים מוצגת להלן. המשך הבריאות ומצבו של הגוף יהיו תלויים בציות תזונה נכונה.
דיאטה למצבים מיוחדים של הלבלב
ל תנאים מיוחדיםבלוטות כוללות שינויים מפוזרים בפרנכימה שלה. המושג עצמו פירושו שינוי. מבנה רגילתאי איברים: היפרטרופיה, חלבון ו ניוון שומני, טרשת ופיברוזיס.
הדיאטה שנקבעה לשינויים מפוזרים בלבלב אינה שונה בהרבה מהתזונה עבור דלקת לבלב כרונית. במיוחד עבור חולים עם פתולוגיה של הלבלב פותחה דיאטה מס' 5.
באופן כללי, התזונה לשינויים מפוזרים בלבלב נפוצה ונמצאת בשימוש אפילו אנשים בריאיםכדי למנוע פתולוגיה של הכבד, דרכי המרה ושלפוחית השתן, הלבלב.
המטרה העיקרית של הדיאטה היא לנרמל את תפקודי הכבד, הלבלב וכיס המרה.
דיאטה מס' 5 לכאבים בלבלב נקבעת למשך זמן רב. העקרונות העיקריים הם:
- התזונה מועשרת בחלבונים, וכמות השומנים והפחמימות מופחתת;
- לא מומלץ למטופל לכלול בתזונה מזונות המשפיעים על הפרשה מוגברת של מיץ קיבה;
- המנות מוגשות נוזלי או חצי נוזלי, טמפרטורה אופטימלית, בו זמנית;
- התזונה היומית מחולקת ל-7 מנות בהתחלה, ולאחר מכן 5-6.
אם החולה נמצא בבית החולים או טיפול שיקומי, מוצע לו שולחן עם הרכב כימי נבחר של מזון. התכונות שלו הן תכולת חלבון מוגברת (עד 120 גרם), יותר ממחציתה חלבונים מן החי.
מאגר החלבון של הגוף מתחדש על ידי בשר גדול בקר, עופות, פילה דג, גבינת קוטג', חלבוני ביצה. כמות המזון הפחמימתי מוגבלת ל-350 גרם ליום, סוכר אינו עולה על 40 גרם ליום. לכן, התפריט של המטופל לא אמור לכלול ממתקים, ריבה וממתקים אחרים.
חל איסור מוחלט על חולה עם פתולוגיה של הלבלב במהלך חייו לקחת אלכוהול, מוצרים מוגמרים למחצה, קפה, מרינדות וחמוצים, סודה, שימורים ותבשילים, כמו גם מיונז וקטשופ.
הפרה של הדיאטה מאיימת להחמיר את המחלה, אשר תהיה מלווה תסמונת כאב, בחילות, הפרעות בצואה, היווצרות גזים, ירידה במשקל, אובדן תיאבון וכן הלאה.
אם אתה מקפיד על מרשמים תזונתיים של רופא במהלך חייך, ניתן למזער את מספר ההתקפים של המחלה. במקביל, המטופל יכול לקבל מגוון מנות לשולחן, למרות מגבלות תזונתיות מסוימות, שכן מספר הקלוריות וחומרי התזונה החיוניים מחושבים תוך התחשבות בצרכי האדם.
מוצרים לתזונה ללבלב:
| קטגוריית מוצר | מנות ומאכלים מוכנים |
| בשר דג | זנים דלי שומן, מהם מכינים כופתאות, קציצות, קציצות. כל הארוחות מאודות. |
| ארוחה ראשונה | רצוי מרק ירקות. אם המרקים הם על בשר או דגים, אז המים הראשונים מרוקנים, המרק עצמו לא צריך להיות שומני, עשיר. בורשט מותר בתוספת כרוב לבן טרי. |
| אפייה, מוצרי קמח | לחם מיובש של אתמול, מאפים רזים, קרקרים. |
| ביצים | בכמויות מוגבלות. חביתות אדים עם חלב, חלמון פעם ביום. |
| מַחלָבָה | חלב וגבינת קוטג', קפיר אינו חומצי במיוחד ובעל אחוז שומן נמוך. קדירות עשויות מגבינת קוטג' או פשוט מדוללות בחלב וסוכר. |
| פירות וירקות | תפוחי אדמה, גזר, דלעת, קישואים, לעתים רחוקות כרוב. ירקות לא רצויים המייצרים גז (אפונה, אספרגוס, שעועית), צנון, צנון, בצל טריושום. הירקות מוגשים כסלטים, תוספות, מבושלים, אפויים ומבושלים. פירות ופירות יער מותרים לא חמוצים. הם מכינים משקאות פירות, מיצים, לפתנים, ג'לי, ג'לי. |
| דִגנֵי בּוֹקֶר | של דגנים, רצוי אורז, כוסמת, שיבולת שועל. בתקופה החריפה של המחלה, דייסה מבושלת במים, ואז על חלב מלא. השתמשו גם בדגנים כתוספת. |
| שמנים | ירק מעודן (חמניות וזית), קרמי בלא במספרים גדולים. |
mjusli.ru
מתי רושמים דיאטה מיוחדת?
כאשר אחד האיברים של מערכת העיכול מתחיל לבצע את תפקידיו בצורה גרועה, הדבר משפיע על עבודתם של כל שאר האיברים של מערכת העיכול. במיוחד בקשר קרוב נמצאים הלבלב, כיס המרה והכבד.
אם החולה חווה כאבים בהיפוכונדריום השמאלי לאחר האכילה, סביר להניח שהוא סובל מאי ספיקת הפרשת לבלב או חולה בלבלב. עם אי ספיקה אנזימטית של הלבלב, מתרחשים מספר שינויים מוחשיים בגוף: עלייה במשקל או להיפך, ירידה פתאומית במשקל, הפרעות במעיים, בחילות וכו'. צורה חריפהמחלות לבלב מלוות בהקאות, חום וכאבים בלתי נסבלים.
דלקת הלבלב מופעלת לעתים קרובות על ידי תקלות בכבד ובכיס המרה. עם דלקת כיס המרה, מרה עומדת מתיישבת באיבר בצורה של פתיתים, אשר עם הזמן יכולים להפוך לאבנים. מחלת אבן מרה עשויה לדרוש טיפול כירורגיעם זאת, התערבויות כאלה אינן עוברות ללא עקבות - לאחר הסרת האיבר עם תת תזונה, החולה עלול להתחיל בהתקפים של דלקת הלבלב.
בהתבסס על כך, הדיאטה לכאבים בלבלב נשארת רלוונטית עבור חולים עם הפטיטיס, כמו גם דלקת של כיס המרה ולאחר כריתת כיס מרה (הסרת כיס המרה). תזונה נכונה היא המהווה את הבסיס לתוכנית ההחלמה, והטיפול התזונתי הופך לאבן היסוד של הטיפול.
אילו מזונות אסור לצרוך?
לאחר התקף חריף של דלקת הלבלב או הסרת כיס המרה, אכילת כל מזון אסורה למשך כ-4 ימים. נכון, חולה בלבלב יכול לשתות מים מינרליים לא מוגזים, אבל לאחר ניתוח להסרת כיס המרה, אתה לא יכול לשתות שום נוזל במשך יום שלם.
יתר על כן, בתפריט של המטופל, נמצאים בהדרגה מוצרים "מותרים", המשמשים רק בצורה מרוסקת ומנוגבת כ-5 פעמים ביום. טיפול באמצעות דיאטה מצטמצם עד שלילה של בלי להיכשלמאותם מוצרים קשים לעיכול עם מחסור אנזימטי.
לדוגמה, התזונה של המטופל כוללת הדרה מוחלטתמהתזונה של מזון מטוגן, מעושן, שימורים ומתובל. מומלץ לוותר על כל הבשרים השומניים (חזיר, כבש) ודגים (סלמון, הרינג, חדקן), וגם קוויאר. טיפול יעיל אפשרי רק אם טבלת התזונה אינה כוללת מרק שומני, ג'לי ונקניק.
התזונה של המטופל אינה מאפשרת נוכחות במנות של ירקות כגון חזרת, לפת, שום, תרד, בצל, כמו גם פטריות - כלומר. מוצרים המגבירים את חומציות הקיבה. ירקות אחרים עדיף לבשל לפני האכילה. יש צורך לשכוח מגבינה מזוגגת, כמו גם גבינת קוטג' וחלב עם תוכן גבוהשמן. ביצים מטוגנות אסורות, כמו גם ביצים קשות.
פירות יתקבלו בברכה, אבל לא צריכים להיות מתוקים מדי (ענבים) או חמוצים מדי (חמוציות). מאפים טריים, דבש, ריבה, כמו גם אגוזים בכמויות גדולות, קקאו, קפה, קוואס ושוקולדים נשארים תחת האיסור. כל צריכת אלכוהול, אפילו חלשה, מובילה להחמרת המחלה. מינון גדול של אלכוהול יכול אפילו להוביל למוות.
אילו מזונות ניתן לצרוך?
איך נראית טבלת המזונות שניתן לצרוך עם לבלב חולה ולאחר ניתוח להסרת כיס המרה?
תזונת המטופל כרוכה בהגדלה של כמות המזון החלבון (עד 160 גרם ליום), אך הפחתה בכמות השומן (עד 80 גרם) והפחמימות (עד 300 גרם).
טבלת המזון צריכה לכלול בשר עוף מבושל, הודו או ארנבת. מזני הבשר המותרים ניתן לבשל סופלה בשר, קציצות או קציצות אך ורק לאידוי. בתפריט ניתן לשלב בנוסף לבשרים ודגים דיאטטיים גם שרימפס מבושל עשיר בחלבון. זנים "רזים" של דגים יתקבלו בברכה.
טיפול בחולים עם דלקת הלבלב כרוך בדחיית זנים שומניים של מוצרי חלב, אך קפיר ללא שומן, גבינת קוטג', חלב ויוגורט מקובלים. דייסות (כוסמת, שיבולת שועל, אורז) עדיף לבשל בחלב מדולל במים ביחס של 1: 1.
טיפול בלבלב באמצעות דיאטה קשה במיוחד לבעלי שן מתוק, כי כמעט כל ממתקים אסורים. אבל יחד עם זאת, אפשר להחליף ממתקים רגילים בג'לי לא פחות טעים (צריך לבשל לבד), מרשמלו או מוס. תזונאים ממליצים לאכול פירות בצורה אפויה, מזון גולמילא להתעלל. עבור תה חלש, אתה יכול לקנות לא עוגיות חמאה, אלא, למשל, ביסקוויטים. לחם עם אי ספיקת לבלב אנזימטית צריך להיות "של אתמול" או מיובש.
תפריט לדוגמא לכמה ימים
טיפול וגמילה כְּאֵבעם מחסור אנזימטי ומחלות אחרות של הלבלב בלתי אפשרי ללא תפריט מורכב כראוי. כך עשויה להיראות התזונה של חולה עם דלקת הלבלב.
יום ראשון
אני ארוחת בוקר: פירה עם פירורי לחם, מים מינרלים ללא גז.
ארוחת בוקר שנייה: ביצים מקושקשות עם קציצת אדים, פרוסת לחם לבן, חלב.
ארוחת צהריים: מרק עוף, דג מבושל עם ירקות מבושלים, פרוסת לחם לבן, מיץ עגבניות.
חטיף אחר הצהריים: ג'לי פירות, ג'לי.
אֲרוּחַת עֶרֶב: קְוֵקֶר, מחית גזר עם קציצת אדים, פרוסת לחם לבן, תה חלש.
יום 2
אני ארוחת בוקר: שיבולת שועל עם בשר בקר מבושל, פרוסת לחם לבן, מים מינרלים ללא גז.
ארוחת בוקר ב': רסק תפוחיםופודינג גבינת קוטג', פרוסת לחם לבן, תה.
ארוחת צהריים: מרק ירקות, דייסת דלעתוקציצת קיטור דגים, פרוסת לחם לבן, תה.
חטיף: מחית גזר עם קציצות, יוגורט ללא שומן.
ארוחת ערב: פירה וקציץ בשר, פודינג גבינת קוטג', פרוסת לחם לבן וג'לי.
יום 3
אני ארוחת בוקר: ביצים מקושקשות, פרוסת לחם לבן, חלב.
ארוחת בוקר ב': דייסת כוסמת עם דג מבושל, פרוסת לחם לבן ותה.
ארוחת צהריים: מרק חלב, שיבולת שועל עם קציץ בשר, פרוסת לחם לבן, תה.
חטיף: אורז מבושל עם קציצה אדים, פרוסת לחם לבן וקפיר.
אֲרוּחַת עֶרֶב: תפוחי אדמה מבושליםעם זוקיני, קציצות ופרוסת לחם, תה.
מתכונים למנות טעימות
עם לבלב חולה, תזונה דורשת גישה מיוחדת - רק כך הטיפול ייתן תוצאות, והתזונה תספק את כל צורכי הטעם של האדם. במחלות של הלבלב וכיס המרה, אתה לא יכול לטגן, לעשן - עדיף לבשל מנות לזוג או להרתיח. להלן כמה מתכונים טעימים, שניתן להכין לא רק לדלקת הלבלב ולדלקת כיס המרה, אלא גם לאחר ניתוח - כריתת כיס המרה.
פודינג בשר
תזונה לאי ספיקה אנזימטית של הלבלב ולאחר ניתוח להסרת כיס המרה צריכה להיות עדינה ככל האפשר, לסייע בטיפול במחלות - לכן יש לאדות פודינג בשר, ולא בכל דרך אחרת.
יש לנקות לחלוטין 120 גרם בשר בקר משומן וגידים, להרתיח ולהעביר אותו במטחנת בשר. מדללים 10 גרם סולת בכ-1/3 כוס מים. מפרידים את החלמון מהחלבון של ביצה אחת, מקציפים את החלבון. מערבבים בשר בקר מעוות עם סולת, חלבון, חלמון ולשים את הבצק. משמנים תבנית פודינג במעט חמאה ומכניסים לתוכה את הבצק. על אמבט האדים, הביאו את המנה למוכנות.
קינוח
טיפול במחלות הלבלב כולל הגבלת ממתקים, אבל בבית אתה יכול לבשל קינוחים בטוחים מספיק לאיבר זה.
כדי להכין אחד מהם, צריך להקציף את החלבון ולתת טעם עם קורט ונילין ו-15 גרם סוכר. בקערה עמוקה יש צורך להביא את המים לרתיחה, ולאחר מכן "שותלים" את החלבון המוקצף עם כף במים רותחים. באמבט מים החלבון הופך ל"כדורי שלג" אשר לאחר מספר דקות ניתן להפוך ולבשל עוד 5-6 דקות. לאחר מכן מוציאים את "כדורי השלג" ומניחים במסננת, וכשהמים מתרוקנים אפשר להגיש אותם עם סירופ טבעי (50 גרם תותים, 25 גרם סוכר ו-10 גרם קמח תפוחי אדמה).
קנול דגים
טפלו בדלקת הלבלב בתזונה מאוזנת - כופתאות דגים יהוו מקור נפלא לחלבון בריא.
כדי להכין כופתאות דגים, אתה צריך 300 גרם של פילה רך דגים רזים, כמו גם רבע מהכיכר של "אתמול" דרך מטחנת בשר, ואז מוסיפים לתערובת 0.5 כוסות חלב ו-2 חלבונים מוקצפים. מערבבים הכל ביסודיות ויוצרים כופתאות מבשר טחון. מרתיחים מים ומבשלים בהם כופתאות עד לריכוך.
לפיכך הנכון דיאטה מאוזנתמאפשר לטפל במגוון מחלות של הלבלב, דלקות של כיס המרה והכבד, וגם עוזר להימנע מכל מיני סיבוכים (כולל ניתוח להסרת כיס המרה).
סרטון שימושי על תזונה לדלקת לבלב