השלכות ספירלה ברחם. ספירלה למניעת הריון כאמצעי אמין למניעת הריון

סקס בטוח – שאלה ממשיתעבור זוגות צעירים רבים. התקן תוך רחמינחשבת לאחת הדרכים האמינות ביותר להימנע הריון לא רצוי. בין כל המגוון, אין אמצעים המבטיחים 100% הגנה. שיעור היעילות של ההתקן התוך רחמי הוא 98%. קיים סיכוי זעום להשתלת העובר. איזו ספירלה מהריון עדיפה? שקול את עקרון הפעולה של המכשיר, כמו גם את הזנים שלו.

התקן תוך רחמי - התקן בצורת T להחדרה לחלל הרחם על מנת לשלול הריון. מוצר הפלסטיק מצופה במתכות. נעשה שימוש בנחושת, זהב או כסף. נחושת היא האפשרות הזולה יותר. כסף וזהב יקרים יותר. היתרון של חומרים יקרים הוא השפעה אנטי דלקתית.

רוב הנשים מעדיפות תרופות לא הורמונליות. מה קורה ב איברי רבייהאחרי חיל הים? למעשה, לספירלה הרגילה מההריון יש השפעה מכנית.

1. פונקציית מחסום. חדירה של זרעונים פנימה קשה.
2. מחסום בפני ביציות מופרות. גוף זר מונע התקשרות ו פיתוח עתידינֶבֶט.
3. מרחיב חצוצרות. הביצה זזה מהר יותר, יוצאת לא בשלה.
4. מגיב לאמוביליזציה של זרעונים. שיחות נחושת תהליך דלקתיאופי מקומי. התוצאה היא שחרור של נוזל.

כל מי שמוכן להשתמש באמצעי מניעה זה מודאג אם אפשר להיכנס להריון עם ספירלה? התשובה היא כן. אבל מתוך מאה נשים, זה קורה לאחת, מקסימום שתיים. 100% מובטח בלבד עיקור רפואי. עם זאת, זה בלתי הפיך. לכן, אם בעתיד אתה מתכוון ללדת, התערבות כירורגיתלא נחשב.

מנגנון פעולה של וידאו

יתרונות וחסרונות של אמצעי מניעה

האם להשתמש בסליל למניעת הריון תלויה האישה שתחליט. לאחר שקלול כל היתרונות והחסרונות, קל יותר להחליט. היתרונות כוללים:

• יעילות גבוהה, על פי ההוראות 99%;
• הֶעְדֵר השפעה שליליתעל מצב הבריאות;
• השיטה אינה דורשת ניטור מתמיד;
• תקופה ארוכה של שימוש (3 - 5 שנים);
• מאפשר לך באופן פעיל חיי מין;
• בן הזוג המיני אינו חש בנוכחות של חפץ זר;
• אינו דורש מניפולציה מיד לפני או לאחר קיום יחסי מין;
• אתה יכול להסיר את המכשיר ברצון הראשון;
• אין השפעה על התפקוד היצרני, הריון לאחר ההתקן תוך רחמי מתרחש בקלות.

עם זאת, ישנם חסרונות שיש לקחת בחשבון. תופעות לוואי:

• הווסת מתעכבת (ההפרשה נמשכת זמן רב יותר, יכולה להיות בשפע);
• כתמים קטנים באמצע המחזור;
• מחזור יכול להיות כואב;
• מגביר את הסבירות להריון חוץ רחמי;
• הסיכון לחדירה לחלל הרחם של זיהומים עולה;
• אפשרות של נפילת ספירלה (מסוכנת אם לא שמים לב).

התוויות נגד:

• זמינות ;
• תהליכים דלקתיים;
• גיל לא פרודוקטיבי;
• הֵרָיוֹן;
• אִישִׁי רגישות יתר;
• גידול ממאיר;

בנוסף להשפעות הלא רצויות לעיל, ייתכן שסליל ההריון אינו מותקן כהלכה. טעות של גניקולוג עולה ביוקר לאישה. יתכנו כאבים בבטן התחתונה, פגיעה בצוואר הרחם, רגישות מוגברת של הרחם. בנוסף, התקן תוך רחמי שהותקן על ידי גינקולוג לא מנוסה אינו אמצעים אמיניםהֲגָנָה. ההשלכות חמורות יותר. למשל, גדילה לתוך הרחם.

לנשים עם התקן תוך רחמי, נדרשות בדיקות של מומחה פעמיים בשנה. רופא הנשים בודק אם האנטנות נראות לעין, שנשארות לחילוץ עתידי. זה גם שולט במיקום המכשיר. אם יש ספק, הרופא רושם אולטרסאונד.

בחירת האופציה הנכונה

מהו ההתקן התוך רחמי הטוב ביותר? מעדיפים רגיל או הורמונלי? אין תשובה אחת. מכשיר זה נבחר בהתאם לפיזיולוגיה של האישה. רופא הנשים יאמר לך את האפשרות המתאימה ביותר לאחר הבדיקה. כאשר צורת T אינה מתאימה, משתמשים באלה חצי סגלגלים עם בליטות בצורת קוצים. בחירת החומרים לייצור היא גם אינדיבידואלית.

הורמונלי נחשב אמין יותר. עם זאת, הם אסורים עבור כמה נשים מהמין החלש. השימוש בהם מוביל להפרות של המחזור או היעדרות מוחלטתיַרחוֹן. היכולת ללדת ילדים לאחר ההסרה משוחזרת יותר, 6 - 12 חודשים.

בין אפשרויותמשומשים:

1. מירנה. מיוצר בגרמניה. מוט פלסטיק עם פונקציית מיכל עבור תרופה הורמונלית. ספירלת מירנה - אנלוגית גלולות למניעת הריון. מכיל לבונורגסטרל. זה ניתן במינונים שווים.
2. רב עומס. תוצרת הולנד. יתרון - קיבוע טוב בשל צורה מיוחדת(חצי אליפסה). הסיכון לאובדן ספונטני הוא כמעט אפסי.
3. לבונובה. יצרן פינלנד. אמצעי מניעה הורמונלי המונע השתלת ביצית. מוגדר ל-5 שנים. ההשפעה על רירית הרחם היא מקומית. הביוץ אינו מדוכא.
4. נובה טי מפיקה גרמניה. פלסטיק בתוספת נחושת. כתפיים גמישות. קל להתקנה. תקופת השימוש היא 5 שנים. מחיר ממוצע.
5. Juno Bio T. גרסה לא יקרה של הספירלה הקלאסית. חוט נחושת מסביב למוט. מפיק בלארוס. הכלי אמין ודי פועל. נלבש מ 5 עד 8 שנים (תלוי בדגם).
6. זהב T רגיל. הפקה ספרדית. המחיר גבוה. לעיצוב יש חוט נחושתוליבה מוזהבת. יתרון - מונע דלקת ברחם.

לפני ביצוע רכישה יש להתייעץ עם רופא נשים ולעבור את הבדיקות הנדרשות לפני התקנת התקן תוך רחמי.

הספירלה לא הצילה מהתעברות: מה לעשות?

מה מייעצים גינקולוגים במצב כזה ומה צריכה לעשות אישה? בשל העובדה שהכדור הפנימי של הרחם התרוקן ממציאת גוף זר, רוב הרופאים ממליצים על הפסקת הריון בספירלה. קיים סיכון להפלה. אבל לסבול ילד בריאדי אפשרי. הבחירה היא של האישה. לאחר סדרת בדיקות הרופא יקבע האם ניתן לעזוב את העובר.

אם את נוטה להפוך לאמא, את צריכה לבדוק עם הרופא שלך איך להתמודד עם המוצר שבפנים. הריון עם ספירלה יכול להתקדם ללא סיבוכים ונולד תינוק מן המניין. העיקר הוא לעקוב בקפדנות אחר המרשמים של הרופאים.

ככלל, צניחה ספונטנית של ההתקן תוך רחמי מתרחשת ב-3-4 חודשים להריון. אין צורך לחכות עד שזה יקרה. אחרי הכל, נוכחות של ספירלה היא סיכון נוסף לזיהום. למרות ש נזק מכניהעובר אינו מאוים, עדיף להיפטר מהמכשיר שהפך חסר תועלת.

מתי הגיע הזמן לבוא לבדיקות

אישה שהותקן לה התקן תוך רחמי זקוקה למעקב תקופתי. בבדיקה שגרתית, רופא הנשים בודק את האנטנות וקובע אם חלה תזוזה. אבל ביקור מתוכנן הוא לא הסיבה היחידה לפנות לרופא. לפעמים יש תסמיני חרדהשאי אפשר להתעלם מזה. נאלץ לבדוק את הסימנים הבאיםצרות אפשריות:

• זיהוי תכוף של ריח לא נעים;
• או בצד אחד;
• אי נוחות במהלך קיום יחסי מין;
• בחילה;
• מצב של נמנום;
• לחץ על פי הטבעת;
• היעדר מחזור.

הריון הוא לא הדבר הכי גרוע שמאיים. זה מסוכן אם זה חוץ רחמי. תופעה כזו כאשר לובשים ספירלה אינה נכללת. החשד הקטן ביותר הוא סיבה לבקר רופא מומחה.

היו קשובים ל בריאות משלו. התקנת ההתקן תוך רחמי מביאה בעיקר יתרונות בלבד. יתרונות השיטה הזאתברור שההגנות גוברת על החסרונות. זה נותן תקווה שתהיי בין הנשים המרוצים.

האם מצאת את מה שחיפשת?

התקנים תוך רחמייםזה אחד המוקדמים ביותר אמצעי מניעה לנשים. הכנסת ספירלה היא אחד מאמצעי ההגנה האמינים והנפוצים ביותר להגנה מפני הריון לא רצוי בקרב נשים, ההסתברות היא 90-98%. הם קיימים מספר גדול של, שונה בתצורה, עקרון הפעולה, קשיחות, הבדל בצורה, מכיל הורמונים ולא. עבור כל אישה, הספירלה נבחרת באופן אינדיבידואלי בלבד, על סמך מאפייני גופה ותוצאות הבדיקה.

מהו עקרון הפעולה התקן תוך רחמי. פעולת ההתקן התוך רחמי, בניגוד לאמצעי מניעה אחרים, היא שבעזרתם יש מכשול להפריה של הביצית, הביצית עוברת פי 5-7 מהר יותר דרך החצוצרות אל חלל הרחם, וכתוצאה מכך היא אין לו זמן לצבור את התכונות שיאפשרו להכניס אותו לדפנות הרחם להמשך התפתחותו. זה התקן תוך רחמיתופסת את מקומה של ביצית מופרית ובכך מונעת את מיקומה, והביצית, שלא מוצאת מקום להשתלה ברחם, עוזבת את גוף האישה עם הווסת הבאה. קיימת דעה כי ההתקן התוך רחמי גורם לדלקת ברירית הרחם, וכתוצאה מכך, עם הזמן הווסת הבאה, מתרחש מוקדם מאוד . לנחושת הכלולה בהתקן התוך רחמי יש השפעה ציטוטוקסית על זרע ועל בלסטוציסט, ובכך מגבירה השפעה למניעת הריון.

יש לזכור כי בהתקנים תוך רחמיים יש את שניהם צדדים חיוביים, ולא.

היתרונות הם שהם קלים לשימוש ויעילים מאוד, הכנסת הסליל לא תשפיע על שלך חיי היום - יום, הריון אינו מתרחש, אין אי נוחות במהלך האינטימיות, לא לאישה, לא לבן זוג. ההתקן התוך רחמי אידיאלי לנשים שילדו לאחרונה ומניקות, הוא אינו משפיע בשום צורה על תקופת ההנקה. לאחר הסרתם, ניתן להיכנס להריון במהירות ובקלות.

אבל מצד שני, לספירלה יש רשימה די גדולה של התוויות נגד. התקן תוך רחמיהוא גוף זר המוכנס לגוף האישה, ויש סיכוי גדולגורם לתהליכים דלקתיים.

כמו כן, אל תשכח כי הליך החדרת התקן תוך רחמי הוא די כואב, במקרים מסוימים כמות הדימום עולה במהלך הווסת. זה לא מתאים לכולם, ולהקדמה שלו יש התוויות נגד, למשל עבור בנות חסרות ערך, כי בשל מראה אפשרידלקת, בעתיד יהיו קשיים להרות וללדת ילד. דלקת כרונית, כיפוף ושחיקה של הרחם, גידולים, שרירנים ברחם, תפקוד לקוי של השחלות. כמו כל אחד אחר אמצעי מניעה, ההתקן התוך רחמי אינו מגן ב-100% מפני התרחשות הריון.

לא כל כך הרבה, ורובם נצפים רק במקרים נדירים, אבל עדיין, לפני בחירת שיטת הגנה זו, למד את כל החסרונות ותופעות הלוואי האפשריות.

תחילתו של הריון חוץ רחמי או רחמי

ספירלה ממוקמת כהלכה מונעת מהעובר להיצמד לדופן הרחם, אך לא לחצוצרה. כמה מומחים אפילו מציעים כי הריון חוץ רחמי מתרחש לעתים קרובות יותר בנשים עם סליל מאשר בנשים המשתמשות בשיטות הגנה אחרות. כדאי לשים לב לתסמינים כמו כאבים בבטן התחתונה וכתמים על רקע עיכוב משמעותי במחזור. אלה עשויים להיות סימנים של הריון חוץ רחמי.

בכ-2% מהמקרים העובר יכול להשתרש בחלל הרחם, למרות הימצאות ספירלה. לרוב זה קורה בגלל התקנה לא נכונה של אמצעי המניעה, הסתגלותו לקויה איברים פנימייםנשים, או בעת שימוש בתרופות מסוימות המפחיתות את היעילות של שיטה זו.

במקרים מסוימים, אישה יכולה לשאת הריון גם עם התקן תוך רחמי.

ניקוב של דופן הרחם

סיבוך זה מתרחש לעיתים רחוקות ביותר ומייצג פגיעה בשלמות הרחם עקב מיקום לא נכון של הספירלה. במקרה זה, הסרת אמצעי המניעה מתבצעת בניתוח.

התרחשות של זיהומים

זה המתרחש בתדירות הגבוהה ביותר תוצאה שליליתהתקנה של התקן תוך רחמי. ככלל, סיבוך כזה מתרחש אצל נשים בסיכון. אלה כוללים את אלה מהמין ההוגן שסבלו בעבר מאנדומטריטיס, סלפינגיטיס, כלמידיה, פטריות, גונוקוקים ומחלות דלקתיות אחרות של איברי המין. בנוסף, הסבירות לזיהומים עולה אצל נשים מופקרות ולעתים קרובות מחליפות בני זוג.

בְּ נשים בריאותשיש להם בן זוג מיני קבוע ודואגים להם כראוי היגיינה אינטימיתהסיכון לחלות בזיהום בדרכי המין אינו כה גדול.

עם זאת, כדאי לשים לב לתסמינים כמו כאבים בזמן מתן שתן וקיום יחסי מין, לבנבן או הפרשות צהבהבותעם ריח רע, חום, נפיחות. עם איתור וטיפול בזמן, דלקת, ככלל, עוברת במהירות וללא השלכות שליליות.

אמצעי מניעה תוך רחמיים, זה מה שאנו מכנים התקן תוך רחמי (IUD), שומרים על הפופולריות והביקוש שלהם בקרב נשים, למרות שישנם אמצעי מניעה שתחילתם וסופם אינם חייבים להתחיל ברופא. ההתקן התוך רחמי (IUD) מוחדר תמיד לחלל הרחם רק על ידי גינקולוג. זה מפחיד רבים. אבל בכל זאת, כמות החיובי שנותנת המין הזהאמצעי מניעה גוברים. בואו נסתכל מקרוב השאלה הזו.

סוגים פופולריים של התקנים תוך רחמיים וכיצד הם פועלים

התקן תוך רחמי נבדלים בצורתם, בחומר ממנו הם עשויים ובתוכן ההורמונים שבהם. הצורות הנפוצות ביותר כיום הן בצורת T ו-O או טבעתית. יתר על כן, סוגים סגלגלים של התקנים תוך רחמיים בגדלים קטנים במקרים רבים יכולים לשמש נשים חסרות ערך, אם יש צורך כזה. וזאת למרות שהן מומלצות אך ורק לנשים שכבר הפכו לאימהות. התקן תוך רחמי חצי עיגול ועגול נחשבים פחות טראומטיים להחדרה לרחם דרך תעלת צוואר הרחם. התקן תוך רחמי Multiload הוא דגם שיש לו בדיוק את הצורה הזו. זה נמכר בבתי מרקחת רוסים.

צורת ה-T נחשבת קלאסית. מומלץ לכל הנשים שילדו, שכן הוא מחובר היטב לחלל הרחם בשל "הסתעפותו". יש לו סיכון נמוך יותר לגירוש - אובדן ספונטני. התקן תוך רחמי Juno Bio T הוא דוגמה טובה מאוד מהסוג הזהאמצעי מניעה.

אגב, הוא עשוי מפלסטיק, וחוט נחושת-כסף מלמעלה. מה שמשמש סוג של מניעה מחלות דלקתיותרֶחֶם. חיי השירות של חיל הים הם לא יותר מ 7 שנים. וזה ארוך מאוד, בהתחשב במחיר שלו - לא יותר מ 300 רובל. נשים רבות נמשכות לתוך רחמי ספירלת זהב, כי נראה שמכיוון שהוא מורכב ממתכת יקרה, הוא חייב להיות איכותי מאוד. ואכן, בשל העובדה שגופו של חיל הים עטוף בחוט זהב, תכונותיו האנטי דלקתיות בולטות. אז, יש סיכון קטן מאוד של הריון חוץ רחמי, רירית הרחם, גירוש. אבל העלות שלה היא די גבוהה - כ 10,000 רובל.

אגב, עלויות הורמונליות תוך רחמיות בערך אותו הדבר. זהו ההתקן תוך רחמי היחיד מסוגו בשוק התרופות הרוסי. וזה שונה מאוד מספירלות אחרות. הוא אמין מאוד, בשל העובדה שהוא לא רק גורם לשינויים בפריסטלטיקה של החצוצרות ובאנדומטריום, שאינם מאפשרים לביצית להתפתח שם, אלא גם מגן מפני הריון לא רצוי בצורה מושלמת יותר, רמה הורמונלית. מונע את התרחשות הביוץ. אנו יכולים לומר שזהו ההתקן התוך רחמי הטוב ביותר מבחינת האמינות שלו.

בנוסף, Mirena משמש גם ב מטרות רפואיות. לדוגמה, אם לאישה יש אנדומטריוזיס וזקוקה לאמצעי מניעה, התקן תוך רחמי זה הוא בחירה מצוינת. הוא מתאים גם לנשים הסובלות ממחזור כבד. וזאת בניגוד להתקן תוך רחמי לא הורמונלי, להתקנתם נתון עובדה, להיפך, היא התווית נגד.

עדיף להחליט מה עדיף - ספירלה תוך רחמית הורמונלית או לא הורמונלית עדיפה ביחד עם רופא. אחרי הכל, למירנה יש גם מספר התוויות נגד. הם דומים מאוד לאלה שיש להם בעל פה אמצעי מניעה הורמונליים. לדוגמה, הם כוללים מחלה רציניתכבד ומערכת לב וכלי דם.

התוויות נגד ואינדיקציות להתקנת ספירלה למניעת הריון

לפני החדרת התקן תוך רחמי, אישה חייבת לעבור בדיקה גינקולוגית. במהלכו, הרופא לוקח מריחות על הפלורה כדי לברר אם יש דלקת הרגע הזהכמו גם ציטולוגיה. המריחה השנייה נחוצה כדי לשלול פתולוגיה חמורה וסרטן צוואר הרחם. בנוסף, הם מדברים עם אישה על הסדירות והשפע של הווסת שלה, על תוכניות רבייה. כל זה נחוץ על מנת לקבוע את הסוג המתאים ביותר של אמצעי מניעה.

אינדיקציות להתקנה הן הרצון של אישה שכבר ילדה לקבל הגנה אמינה מפני הריון לא רצוי. יחד עם זאת, עליה להיות בריאה מבחינה גינקולוגית, ללא זיהומים המועברים במגע מיני, ורק בן זוג אחד בריא.

אבל התוויות נגד התקן תוך רחמי הן הרבה יותר רחבות. והם מתחלקים ליחסיים ולמוחלטים. באופן מוחלט, בנוכחותם, ההתקן תוך רחמי לא יותקן על ידי אף רופא, כולל:

• מחלות זיהומיות של איברי מין פנימיים וחיצוניים;
• דימום ברחם, שהגורם לו אינו ברור;
• כמה מומים של הרחם, כמו גם תת-התפתחות שלו;
• הימצאות בחלל הרחם של שרירן תת-רירי (תת-רירי) או פוליפ, התקנת התקן תוך רחמי ב מקרה זהיעורר דימום ברחם, ראשית יש להסיר את הניאופלזמות הללו, למטרה זו נעשה שימוש בטכניקת היסטרוסקופיה;
• סרטן צוואר הרחם או חלל הרחם, שחלות;
• הריון (מתי ביצית מופריתכבר מתפתח ברחם, שמאופיין רמה מוגברתהורמון hCG בדם, אך לעיתים מניחים את הספירלה במקרים בהם אישה קיימה יחסי מין לא מוגנים, אם לאחר מכן לא עברו יותר מ-5 ימים, עקרון הפעולה של ההתקן התוך רחמי יגן מפני הריון);
• גיל ההתבגרות;
• אלרגי לנחושת (התקן תוך רחמי המכילים נחושת אסורים).

ואלה התוויות נגד יחסיות:

• אנדומטריוזיס ואדנומיוזיס (IUD יעורר דימום, למעט מירנה);
• וסת כבדה;
• היעדרות בעבר של הריונות ולידה (כולל מבצעיות);
• קרישת דם לקויה, מחלות הגורמות הפתולוגיה הזו;
• צלקת ברחם (כתוצאה מ ניתוח גינקולוגי, ניתוח קיסרי);
• סיכון גבוהלהידבק בזיהום המועבר במגע מיני.

תהליך התקנת התקן תוך רחמי, תופעות לוואי, השלכות

בדרך כלל הרופא רושם התהליך הזהלמשך 5-7 ימים מחזור חודשי. בימים אלה ישנה סבירות גבוהה שההתקן תוך רחמי ייכנס בקלות לרחם, ולא תצטרכו להתרחב בעזרת כלים מערכת הפעלה פנימיתרֶחֶם. ספירלה תוך רחמית מותקנת גם לאחר לידה וקיסרי, לאחר כ-2-3 חודשים, אם לפי תוצאות הבדיקה הרופא אינו רואה סטיות.

הכל נמשך ממש 1-2 דקות. יש נשים שמבקשות הקלה בכאב. לרוב משתמשים לשם כך בתרסיס לידוקאין שמרסס על צוואר הרחם. בנוסף, זה יהיה שימושי לקחת נוגד עוויתות לפני ואחרי ההליך.

על מנת שאישה תשלוט בהתקן התוך רחמי כפי שהוא נמצא בתוך הרחם, נמשך ממנו חוט באורך של כ-3 ס"מ לתוך הנרתיק. על האישה לבדוק מעת לעת את מיקומו של חוט זה בנרתיק ואת אורכו. אם החוט לא מישש, יתכן שלאחר התקנת ההתקן התוך רחמי התרחשה הוצאתו, כלומר צניחת. או שיש אפשרות אחרת - החוט היה בתוך צוואר הרחם. כדי לגלות את הסיבה המדויקת, אתה צריך לעשות אולטרסאונד. יחד עם זאת, כדי לשלול, שאולי כבר לא נמצא ברחם, יש להפסיק את הפעילות המינית עד לבירור המצב.

זה גם רע אם החוט בנרתיק מתארך, או שגבר מתלונן במהלך קיום יחסי מין ש"משהו דוקר" אותו. זה קורה בדרך כלל כאשר ההתקן תוך רחמי עובר לתוך צוואר הרחם, משתנה. כך הוא גם מאבד את השפעת אמצעי המניעה שלו ויש להסירו מהרחם בהקדם האפשרי. כלומר, ניתן לצמצם את התקופה שבה מונח ההתקן התוך רחמי במידת הצורך. לפעמים בעיות מתרחשות כמעט מיד לאחר ההתקנה. לעתים קרובות בעיות כאלה מתרחשות אצל נשים שילדו פעמים רבות, אובדן טונוס הרחם שלהן. או להיפך, אצל אלה שהרחם שלהם מאוד נרגש. למרבה הצער, הרופא לא יכול לומר מראש אם יהיו תופעות לוואי של ההתקן התוך רחמי אצל אישה מסוימת או לא. אתה רק צריך לנסות.

דרך אגב, ל תופעות לוואיכולל גם עלייה בנפח הדם שאבד במהלך הווסת, כתמים בין וסתיים. ואם בחודש הראשון לאחר התקנת המערכת התוך רחמית זה עדיין יכול להיקרא הנורמה, אז מאוחר יותר זו סיבה לשנות את שיטת אמצעי המניעה.

בנוסף, יכול להיות כְּאֵב, אשר מוסברים על ידי התגובה של הרחם ל גוף זראו שכבר התחיל תהליך דלקתי. ספירלות השלכות תוך רחמיותהתקנות יכולות להיות מאוד מתסכלות. תהליך דלקתי ארוך טווח גורם לרוב לאי פוריות. לכן, כדי למנוע הישארות חסרת ילדים, מומלץ להציב ספירלות על ידי נשים שכבר ידעו את האושר שבאימהות.

אגב, ברחם? אפשרות זו אפשרית בהחלט אם חיל הים זז ממקומו. עניין נוסף - האם אפשר לשמור את ההריון הזה אם האישה רוצה? השאלה הזו מאוד לא ברורה. הרבה תלוי היכן מתחיל להיווצר הכוריון (השליה העתידית), האם ההתקן תוך רחמי יפריע להתפתחות ההריון. כך או אחרת, בעיה זו נפתרת בנפרד. אם האישה לא רוצה לשמור את ההריון, אז היא מוסרת מערכת תוך רחמיתומיד לבצע ניקוי רחם או שאיבת ואקום.

היתרונות והחסרונות של חיל הים מגוונים מאוד. כמובן שסוג זה של אמצעי מניעה נוח כי הוא עובד. הרבה זמןוהוא אמין מאוד. אבל הנה אפשרות אפשרית השפעה שליליתלא טוב לבריאות. באופן עקרוני, סוגים אחרים של אמצעי מניעה, למשל, הורמונליים, יכולים להיות בעלי אותה השפעה שלילית.

יחד עם זאת, מתברר שהוא הרבה יותר טוב מההתקן תוך רחמי שאינו הורמונלי. זה לא מעורר דימום, ולעתים קרובות מוביל להעדר זמני של הווסת. הסיכון להריון חוץ רחמי עם Mirena נמוך בהרבה. תסמונת קדם וסתיתנעדר עקב המרכיב ההורמונלי. והיעילות של הגנה מפני הריון ב אֲחוּזִיםגבוה יותר מהתקן תוך רחמי רגיל. נשים רבות כבר העריכו את אמצעי המניעה הזה.

יותר מ-60 מיליון נשים בעולם מעדיפות אמצעי מניעה כזה כאמצעי מניעה תוך רחמי. איזה מהם עדיף, לכמה זמן הם מותקנים, האם זה הליך כואב? שאלות אלו מעניינות נשים רבות.

סיווג חיל הים

סוג זה של אמצעי מניעה משמש יותר מ-16% מהנשים הרוסיות בלידה. גיל הרבייה. כדי לגלות כמה טוב ההתקן התוך רחמי, איזה מהם מגן בצורה הטובה ביותר מפני הריון, צריך לדעת באילו ספירלות ניתן לרכוש שוק מקומי. ישנם מספר סוגים של אמצעי מניעה תוך רחמיים:

• לא סמים;
• דור ראשון רפואי - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
• תרופות דור שלישי - מירנה.

הראשונים עשויים מחומרים סינתטיים בתוספת צורות שונות: בצורת T או בצורת S. רופאים לא יעילים זה מדווחים שכרגע הם אינם בשימוש עקב סיבוכים דלקתיים תכופים לאחר ההזרקות שלהם.

הקבוצה השנייה מיוצגת על ידי HMC ( אמצעי מניעה תוך רחמיים), המכיל נחושת, זהב, כסף. במקרה זה, נוכחות של מתכת אחת או שילוב של כמה אפשרית: המוט הוא כסף, והפיתול הוא נחושת. התקנים תוך רחמיים עם כסף ומתכות אחרות אינם משחיתים, תורמים למניעה דלקות שונותאיברי המין הפנימיים וממוקמים במשך זמן רב למדי - במשך 5 שנים.

אמצעי מניעה השייכים לקבוצה השלישית דומים בצורתם לקודמות, אך מכילים מיכל עם פרוגסטוגן סינתטי, המשתחרר במינונים מיקרו - עד 20 מק"ג ביום. ספירלות כאלה ממוקמות במשך 7 שנים. יש להם לא רק השפעה למניעת הריון, המונעת התקשרות של ביצית מופרית, אלא משמשים גם לטיפול מחלות שונות: אנדומטריוזיס, לא מתפקד דימום ברחםובמהלך הורמונלי טיפול חלופיאסטרוגנים למניעת היפרפלזיה של רירית הרחם. ספירלות כאלה מתאימות לנשים עם דעות קדומות דתיות, שכן הפריה אינה מתרחשת עקב שינוי איזון הורמונליבהשפעת שחרור מתמיד של פרוגסטוגנים.

מנגנון פעולה

כדי להחליט איזה התקן תוך רחמי עדיף, אתה צריך לדעת איך הם עובדים. אמצעי מניעה זה מוביל להתפתחות דלקת ספציפית כתגובה לגוף זר: חדירת לויקוציטים לאנדומטריום, שינויים מורפו-פונקציונליים שאינם רגילים למחזור וסת תקין ואשר בהם הכנסת ביצית מופרית בלתי אפשרית.

ההתקן תוך רחמי גורם להתכווצויות הרחם, מונע צמיחה תקינה של רירית הרחם לצורך השתלת ביצית, מקדם פריסטלטיקה ומשפיע לרעה על זרעונים עם יוני נחושת, זהב וכסף.

אין להתייחס לכל תיאוריה של פעולת מניעה כרווחת, מנגנון הפעולה מורכב ממספר מרכיבים.

יתרונות

כדי לגלות איזה התקן תוך רחמי הוא הטוב ביותר, עליך להכיר את היתרונות של כל סוגי ההתקן תוך רחמי:

• יעילות של עד 98%;
• קלות שימוש;
• מינימום תגובות שליליות;

• שיקום יכולת ההפריה לאחר הסרת ההתקן תוך רחמי במהלך החודש הראשון;
• לא סובל הנקה(לא מתאים להתקן תוך רחמי עם גסטגנים);
• נכנסו במשך זמן רב;
• זול;
• אין צורך צריכה יומיתטבליות ושליטה על השימוש בעת שימוש באמצעי מניעה אוראליים.

פגמים

בין החסרונות, יש לציין כאבי ציורבבטן התחתונה, במיוחד בימים הראשונים, מחזור כבד, סיכון גבוה לדלקות, שליטה מתמדת באנטנות, הגבלות לנשים צעירות.

התוויות נגד

אילו התקנים תוך רחמיים טובים יותר: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? האם יש התוויות נגד סוג מסויםספירלות? יש לציין כי לכל הסוגים יש התוויות נגד יחסיות ומוחלטות.

ל התוויות נגד מוחלטותכוללים תהליך דלקתי חריף, ניאופלזמות אונקולוגיות של צוואר הרחם וגוף הרחם, דימום מהנרתיק בעל אופי לא ברור, חשד להריון או קיים. עם תסמינים אלה, הכנסת ספירלה היא התווית נגד.

התוויות נגד יחסיות הן תסמינים כאלה שבהם הכנסת ההתקן תוך רחמי מתאפשרת לאחר בדיקה או טיפול מתאים, או כאשר אמצעי המניעה לא יתרום להתקדמות התהליך. זה:

הַחמָרָה מחלות כרוניותושישה חודשים לאחר הטיפול;
. מחלות מין;
. דלקת צוואר הרחם, דלקת נרתיק;
. מחזור כבד, דימום בין וסתי;
. היפרפלזיה או פוליפים רירית הרחם;
. שרירנים ברחם עם צמתים תת-ריריים;
. כמה צורות של אנדומטריוזיס;
. מומים ברחם: בפיתוח, מבנה לא תקין;
. שינויים בצוואר הרחם, שבהם הכנסת ההתקן תוך רחמי בלתי אפשרי;
. הריון חוץ רחמישישה חודשים לפני ההיכרות;
. גירוש (חילוץ עצמי) של ה- IUD בהיסטוריה;
. סיבוכים זיהומיים ודלקתיים לאחר הפלה במהלך שלושת החודשים האחרונים;
. אם יש פרטנרים מיניים רבים;
. מחלות סומטיות: דלקת כרונית, כולל שַׁחֶפֶת; אנמיה או קרישה; מחלה ראומטיתלב, פגמים במסתמים;
. אלרגיה ליוני מתכת;
. מחלת Westphal-Wilson-Konovalov - מחלה תורשתית שבה מטבוליזם הנחושת מופרע;
. טיפול בתרופות מדכאות חיסוניות.

בכל מקרה ספציפילאחר הבהרת הכל גורמים שלילייםובדיקה יסודית, הרופא קובע את האפשרות להשתמש בהתקן תוך רחמי. בתי מרקחת מוכרים מכשירים תוך רחמיים שונים. תמונות של החבילות מוצגות למעלה. העלות שלהם נעה בין 200 ל 10,000 רובל.

בדיקה לפני הכנסת הספירלה

לפני השימוש באמצעי מניעה זה, יש צורך בייעוץ פרטני עם רופא הנשים שלך ויש לבצע את הבדיקות המינימליות הנדרשות:

• בדיקת דם קלינית;
• סֶקֶר;
• בדיקה לאיתור עגבת, הפטיטיס B ו-C, נשיאת HIV;
• קולפוסקופיה מורחבת;
• אולטרסאונד של רחם ותוספות.

זמן החדרת IUD

לדברי מומחי ארגון הבריאות העולמי, ניתן להחדיר את הספירלה בכל יום, אך ברובו ימים משמחיםימים 4-7 של המחזור החודשי נחשבים. זאת בשל העובדה שבזמן המצוין, רירית הרחם שוחזרה לאחר דחיית רירית הרחם, פתוחה, נוכחות הווסת היא סימן אמין להיעדר הריון, ודימום מינימלי המתרחש לאחר מתן אינו מביא אי נוחות לגוף. אִשָׁה. לאחר הפלה יזומה או הפלה עצמית, ניתן להחדיר את ההתקן תוך רחמי מיד או תוך 4 ימים בהיעדר סימני דימום ודלקת.

סיבוכים

סיבוכים אפשריים מיד ולאחר זמן מה לאחר התקנת ההתקן התוך רחמי. מה עדיף מבחינת מינימום לא נעים תופעות לוואי? לעתים קרובות לאחר הצגת הספירלה מתרחשת סימפטום כאבשיכול להימשך שעה. זה מדווח בביקורות. לרוב, אי הנוחות נעלמת לאחר נטילת משככי כאבים. אם הכאב אינו נעצר על ידי נטילת משככי כאבים ועוויתות, יש צורך לבצע אולטרסאונד או היסטרוסקופיה כדי לקבוע את ההחדרה הנכונה של ההתקן תוך רחמי ולאבחן נוכחות של ספירלה ברחם או מחוצה לו (עם ניקוב של הרחם במהלך הַכנָסָה).

גירוש תוך רחמי נצפה לרוב בצעירים נשים בטלניותעקב התכווצות רחם מוגברת. זה מתרחש בעיקר בימים הראשונים לאחר ההקדמה. יתרה מכך, התדירות של סיבוך זה תלויה בסוג הספירלה: אלה המכילים נחושת מוסרים מעצמם ב-6-16% מהמקרים, במקרים המכילים פרוגסטוגן - ב-3-6.5%. עם הגיל, עלייה במספר הלידות וההפלות, הסבירות לסיבוך זה פוחתת.

מחלות דלקתיות הן סיבוכים הנצפים ב-3.8-14.5% מהמקרים עם כניסת ה- IUD של הקבוצה השנייה. יתר על כן, אם דלקת מתרחשת ב-3 השבועות הראשונים, התרחשותה יכולה להיות קשורה להכנסת ה- IUD; אם לאחר 3 חודשים - אז זו מחלה חדשה שנוצרה. היווצרות של היווצרות טובובריאלית מוגלתית היא הסיבוך הדלקתי האימתני ביותר. זה מתרחש עם שימוש ממושך בספירלה - יותר מ 6-7 שנים. בעיות עקובות מדםאפשריים בימים הראשונים לאחר המתן (2.1-3.8% מהמקרים) ומופסקים על ידי מינוי של סוכנים המוסטטיים. אם הדימום נמשך, מלווה תסמונת כאבאו מתרחשים בין הווסת ואינם מגיבים לטיפול, אז יש להסיר את הסליל.

ב-0.5-2% מהמקרים, הריון אפשרי. זה מתרחש עם גירוש מלא או חלקי של ה- IUD. לרוב, הריון כזה מסתיים הפלה ספונטניתגם אם האישה רוצה לשמור אותו.
ואיזה התקנים תוך רחמיים טובים יותר מבחינת סיבוכים, הגינקולוג יעזור להחליט.

היעילות של אמצעי מניעה תוך רחמיים

סוגים רבים של התקן תוך רחמי מעלים שאלות כאלה לאישה: כיצד להימנע מסיבוכים, ואיזה התקן תוך רחמי עדיף? ביקורות של רופאים וחולים מדברות בעד התקן תוך רחמי המכילים נחושת או כסף.

תוספת של נחושת וכסף אפשרה להפחית פי 2-10 את תדירות הסיבוכים. יחד עם זאת, היעילות של התקן תוך רחמי מסוג זה היא 93.8%. לסלילים אינרטיים יש יעילות של 91-93%. נכון לעכשיו, סלילים המכילים נחושת הם המקובלים ביותר בשל חוסר ענייןסיבוכים ואחוז גבוה של פעילות אמצעי מניעה.

מערכת השחרור ההורמונלית מירנה היא אמצעי המניעה היעיל ביותר ונחשבת לעיקור ביולוגי כמעט, שכן יש לה פעולות רבות שמטרתן למנוע את הפריית הביצית, להצמדתה לאנדומטריום, להגביר את צמיגות הריר ב. תעלת צוואר הרחםכדי להגן מפני בליעה של זרעונים לתוך הרחם.

בדקנו את ההשפעות החיוביות והשליליות שיש להתקן התוך רחמי. מה עדיף לשים? בעיה זו צריכה להיפתר במשותף עם רופא הנשים. במקביל נקבע המחיר לו מצפה האישה, והאינדיקציות שמגלה הרופא לאחר הבדיקה.