נכון להיום, ניתוח קיסרי מבוצע לעתים קרובות מאוד, זה הפך לנורמה מסוימת, עד 30% מהנשים היולדות עוברות את זה. מהו ניתוח קיסרי? כִּירוּרגִיָה, שבו ילדך והשליה (מה שהוא היה בבטן שלך) רופאים מסירים בזהירות באמצעות חתך על דופן חלל הבטן והרחם, נקרא "ניתוח קיסרי".
להתערבות כירורגית במהלך ההריון יש מספר אינדיקציות ספציפיות, בעיקר מתוכנן ניתוח קיסרי או חירום. ייתכן גם שהלידה בעצמה הביעה רצון לעבור ניתוח קיסרי, אך אין הרבה מצבים כאלה. בכל מקרה, מדובר במבצע מן המניין, הנושא מספר נקודות חיוביות ושליליות כאחד.
הסיבות לניתוח קיסרי:
התנאים המוקדמים העיקריים לניתוח קיסרי הם הסיכון לבריאות האם במהלך לידה טבעית. במהלך ההיריון את עוברת דרך מספר רופאים, כולל רופאי עיניים, מנתחים, אנדוקרינולוגים ואחרים שנמצאים ממש. שלב ראשונילהסתכל הכי רחוק שאפשר לידה טבעית. הם מסיקים את מסקנותיהם וכותבים המלצות על נושא הבריאות שלך.גורם חשוב נוסף הוא בריאותו של ילדכם. יש מקרים שבהם ההריון עבר טוב בתחילה ולא היו התוויות נגד ללידה טבעית, אבל בשלבים האחרונים, כשכבר מגיעים לבית החולים לאולטרסאונד אחרון, אומרים לך שהעובר נמצא. מיקום שגויאו שיש איום של הסתבכות משולשת ליד הצוואר של ילדך.
עֵצָה!אם אומרים לך שהעובר שוכב הפוך במהלך ההריון, אז לפעמים הדליקו פנס במקום שבו התינוק "יוצא" במהלך הלידה. זה עשוי לעזור לו למצוא מיקום נכוןולקחת את העמדה הנכונה, שואפת "לאור". שוחח עם הרופא שלך על תרגילים מסוימים שיכולים גם לעזור לתינוקך להתהפך.
ישנם גורמים נוספים, לא פחות חשובים, שבהם נקבע ניתוח קיסרי:
- אגן צר של האישה בלידה
- הריון מרובה עוברים
- בעיות וסיבוכים במהלך ההריון
- לידה מוקדמת
- לא ניתוק בזמן של השליה או החריצות שלה
- אם זו הלידה השנייה והראשונה הייתה בניתוח קיסרי
- איום של קרע ברחם
- מצב קשה של אישה בהריון עקב מחלה
- סרטן צוואר רחם
- פתולוגיה אצל ילד
- האיום של היפוקסיה אצל ילד
- גיל מבוגרנשים
בְּ מינוי מתוכנןניתוח קיסרי, כאשר ניתוח כזה הוא חובה, בהחלט החלטה נכונהיסכימו לכך, וטיעונים שליליים במקרים כאלה אינם יכולים לגבור על החיים והבריאות של הילד והאם.
לא פעם קורה שאישה בלידה מביעה בעצמה רצון ללדת דווקא באמצעות ניתוח, הרופאים אינם מטפלים באופן חד משמעי בבקשות כאלה, אך הם אינם יכולים לסרב. בכל מקרה, יולדת כותבת הצהרת הסכמה בכתב לניתוח קיסרי.
ניתוח קיסרי יתרונות וחסרונות
אם אפשר לבחור את מעבר הלידה באופן טבעיאו בעזרת ניתוח קיסרי כדאי להכיר את כל היתרונות והחסרונותיתרונות ניתוח קיסרי
- הפעולה מתבצעת עם אפקט משכך כאבים, היכולת לבצע הרדמה מאפשרת "להירדם" בהתחלה ו"להתעורר" עם התינוק בידיים
- היעדר נזק לאברי האגן והיעדר בריחת שתן אפשרית, האפשריים עקב לידה טבעית
- הימנעות מניתוח קיסרי חירום, המסוכן אף יותר ועלול לגרום לנזק איברים פנימייםודימום.
- היעדר צירים קשים - צירים שבהם נעשה שימוש במכשירים נוספים כדי לסייע בהוצאת התינוק.
- הפחתת סיכונים טראומת לידהאם וילד
- הפחתת אחוז העברת הזיהום מאם לילד. (איידס, הפטיטיס וכו')
- תאריך מדויקלֵדָה
- היעדר נזק כלשהו באזור איברי המין הנשי
מעניין!לפעמים, לידה בניתוח קיסרי היא פחות טראומטית עבור הילד מאשר טבעית, מה שמשפיע פיתוח עתידיתִינוֹק.
כמו כל ניתוח אחר, לניתוח קיסרי יש לא רק פלוסים, אלא גם מינוסים. פעולה כזו נחשבת לבטוחה למדי, אך היא כרוכה בסיכונים מסוימים.
חסרונות של ניתוח קיסרי:
1. השלכות אפשריות עבור אמא
- מְדַמֵם. במהלך ניתוח מסוג זה, איבוד הדם גבוה בממוצע פי שניים מאשר במהלך לידת ילד באמצעים טבעיים.
- חתך עלול לגרום לנזק שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןאו מעיים קרובים מאוד לעובר
- תגובה למשככי כאבים, אי סבילות אישית למכשיר
- זיהומים שונים, קשורים שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןאו קרום (ממברנה מצפדת את הרחם)
- היווצרות קרישי דם בוורידים עולה פי 3-5 בעת שימוש בניתוח קיסרי
- החלמת מעיים איטית יותר עקב שימוש בתרופות הרדמה
- זיהום בתפר מניתוח קיסרי, קרע בתפרים וכתוצאה מכך ניתוח חוזר
- בעיות בשליה - צמיחתה לדפנות הרחם. אבחנה כזו יכולה להיות לאחר הלידה הראשונה בניתוח, ובמקרה זה מוציאים את הרחם.
- כאב באזור התפר, ארוך יותר התאוששות לאחר הניתוח
- לידות שלאחר מכן אפשריות בעיקר בניתוח קיסרי בלבד
- בעיות אפשריותהקשורים להנקה (הגעה מאוחרת יותר של חלב, סירוב הילד להניק וכו')
- חינוך אפשריבקע במקום הצלקת
חָשׁוּב!התכווצויות במהלך לידה טבעית משפרים את זרימת הדם וממריצים את נשימתו של התינוק לקראת ה"יציאה" שלאחר מכן.
2. נקודות שליליות לתינוק:
- התאריך המדויק של הניתוח אינו נוח לילד כמו החלטתו ה"עצמאית" להיוולד
- בעיות נשימה אפשריות עקב יציאה איטית מי שפיר
- ההשפעה השלילית של משככי כאבים על מערכת העצבים המרכזית של התינוק
- שכיחות תכופה יותר של אסטמה ו אלרגיות שונות
- פציעות אפשריותכאשר מוציאים ילד מחתך שנעשה בצורה גרועה
חָשׁוּב!אמהות יקרות, הריון חדשלאחר ניתוח כזה אפשרי לאחר מספר חודשים. הנקה והיעדר מחזור אינם נותנים כל ערבויות בעניין זה.
ב-90% מהמקרים ניתוח קיסרי מצליח הן לילד והן לאם. טכנולוגיות חדישותוהניסיון הרב של הרופאים מאפשר למנוע השלכות שליליות וסיבוכים לאחר לידה.
אנחנו מקבלים החלטה
שאלה כזו מצריכה החלטה שקולה ומאוזנת, אם נותנים לך ניתוח קיסרי עבור אינדיקציות מסוימות שאי אפשר לערער עליהן, אז אין צורך לעשות זאת. הבריאות של תינוקך והשקט הנפשי שלך חשובים כאן הרבה יותר, אם את מפחדת ללדת לבד, מתוך מחשבה שזו עבודה רצינית ו כאב נוראאז אתה טועה.כמעט תמיד, הכאב מרוכז בראש שלך, אבל הנה היתרונות והחסרונות של ניתוח קיסרי השלכות אפשריותלאחר הניתוח, אמור לגרום לך לחשוב עד כמה חשובה לך בריאות הילד. ברצוני להסב את תשומת לבך גם לביקורות על ניתוח קיסרי. אם תשאלו את עצמכם שאלה ותחפשו בפורומים שונים ביקורות על יתרונות וחסרונות של ניתוח קיסרי, אז תוכלו למצוא את התשובה לשאלה – כן או לא, תלוי במצבכם.
אנו מציגים כמה מהם:
חתך קיסרייתרונות וחסרונות - ביקורות
***
תהליך הלידה הוא כמובן מאוד כואב, אבל עדיין הוא טבעי ולכן לא צריך לפחד ממנו. הכאב הזה חולף מיד לאחר לידת התינוק ואתה שוכח ממנו מיד. אפילו מוזר לי לשמוע שנשים קדומות מפחדות מלידה, יש לכך הרבה יותר סיבות בקרב אלו שיולדות שוב. ובכן, כמובן, ניתוח קיסרי צריך להיעשות רק על פי האינדיקציות.
***
אני חושב שכן: טוב שקיים ניתוח קיסרי, כדרך לידה! כי לידה טבעית זה טוב ונהדר! אבל מה אם את לא יכולה ללדת לבד? במקרה זה, לא תהיה משמעות לצלקות ולרגעי שיקום אחרים לאחר ניתוח קיסרי בהשוואה ללידה. ילד בריא. וזה לא משנה איך הוא נולד.
***
חלקם נורא מפחדים מניתוח קיסרי ואפשר להבין אותם. אחרי הכל, לא כל יום חותכים את הבטן. כמובן, אם היה אפשר לעשות את זה איכשהו בטוח יותר, אז, כנראה, כל אחד פשוט היה יולד בצורה כזו. היתרונות ברורים: אין כאלה כְּאֵב, לא יהיו סיבוכים לאחר הלידה, ואיברי המין אינם מעוותים - זה מבחין נכון כאן.
***
ממש לא נגד קיסרי לפי אינדיקציות: כשהשאלה היא או בריאות היולדת או לידה בצורה טבעית. אבל הכי גרוע לדעתי זה ניתוח קיסרי חירום: את תסבלי מצירים והם יחתכו אותך בסוף. עד כמה שידוע לי, אמהות לא יעשו ניתוח קיסרי לבקשת היולדת, רק אם לא תסכימו עם הרופא. כן, ולעזוב את הניתוח הקיסרי חזק יותר, עד כמה שראיתי. היתרון הוא שאתה יודע מראש בדיוק מתי אתה יכול לחבק את הדם הקטן שלך!
מדי שנה, ניתוח קיסרי צובר יותר ויותר פופולריות. בברזיל, למשל, לידה בניתוח קיסרי נחשבת לנימוסים טובים. במרפאות פרטיות 80% מהנשים הן קיסריות. אבל אף אחד עדיין לא המציא תרופת פלא. לניתוח קיסרי יש יתרונות וחסרונות.
קודם כל, זה ניתוח, וניתוח הוא תמיד סיכון. למרות העובדה שהטכניקה וההרדמה הקיסרית הופכות מושלמים ובטוחים יותר.
אם מבצעים ניתוח קיסרי על פי התוויות, הרי שבמקרים רבים הוא מציל בריאות וחיים. אמא לעתידוילד. מתוכננות אינדיקציות, כלומר. הם מתרחשים במהלך ההריון.
לאישה ולרופאים יש זמן להתכונן לניתוח. וחרום, כאשר יש לבצע את הניתוח באופן מיידי על מנת להציל את בריאות האם וחיי הילד.
הודות ל שימוש נפוץניתוח קיסרי, הלידה היום הפכה בטוחה יותר.
כמעט לא בשימוש יותר מלקחיים מיילדותיומחלץ ואקום (מכשירים רפואיים שהוחלו על ראש העובר אם היו קשיים בלידת ילד).
זה גרם לעתים קרובות לטראומה לילד ולחתכים קשים בתעלת הלידה של האם. נעלמו הלידות שנמשכות יותר מיממה.
כיום, הודות לניתוח קיסרי, רק אותן נשים שיש להן סיכוי גבוה ללדת בעצמן ובמקביל מסתדרות ללא סיבוכים רציניים יולדות בעצמן.
בואו נסתכל על מקרים שבהם לניתוח קיסרי יש יתרונות ללא ספק:
- חסימת מכשולים תעלת הלידה. למשל, שליה, גידולים בנרתיק, שלפוחית השתן, עצמות האגן, שרירנים ברחם.
- לאחר ניתוח צוואר הרחם לידה יכולה להוביל לקרע שלה,גם כאן כדאי לבחור בניתוח קיסרי.
- מיקום לא נכון של העובר.אם הילד שוכב ברחם עם ראשו והראש כפוף, אז עדיף לערוך לידה כזו דרך תעלת הלידה הטבעית. אבל יש פעמים שהעובר מונח עם הישבן או הראש, אבל הראש לא כפוף. לידות כאלה אפשריות, אך יש בהן סיכון להסתיים בטראומה לילד. לכן יש להעדיף כאן ניתוח קיסרי. לידה עם מנח רוחבי של העובר ברחם אינה אפשרית, רק ניתוח קיסרי.
- מתי גודל האגן של אישה קטן בהרבה מהראש של העובר.עדיף לבצע ניתוח קיסרי כדי לא לפגוע בילד ובאם.
- כמה מחלות אימהיותאל תאפשר לה ללדת לבד, tk. זה יוביל להידרדרות בבריאות האישה. למשל קוצר ראייה מעלות גבוהות, מחלות מערכת עצבים, לב, עצמות - סימפיזיטיס - סטייה של עצמות האגן במהלך ההריון בהשפעת הורמונים. לאחר לידה עם סימפיזיטיס, אישה עלולה להיות מרותקת למיטה למשך מספר חודשים. וכו.
- הריון מרובה עוברים.תאומים זהים מנותחים לפני תחילת הצירים. יש להם שליה אחת לשניים וכלי אחד שדרכו מקבלים התאומים חמצן ותזונה. עם תחילת הצירים, עווית כלי הדם וילד אחד מקבל מזון עודף, גונב מהשני. שניהם מסוכנים ביותר לחייהם של ילדים. אם אתה מצפה לתאומים, אז הם מסתכלים על המצב ומעריכים את כל הסיכונים.
- הריון לאחר הפריה חוץ גופית או אם האישה סבלה מבעיות פוריות במשך זמן רב.נשים כאלה לקחו הורמונים במהלך ההריון, כי. הגוף לא יכול היה להבטיח באופן עצמאי את התפתחות ההריון. יש סיכוי גבוה שהלידה תעבור בצורה לא טובה. ומי יסכים לסכן את בריאותו של תינוק כזה המיוחל.
- חזור על ניתוח קיסרי לאחר ניתוח קיסרי.קיים סיכון לקרע ברחם לאורך הצלקת עם דימום כבד. אבל לידה טבעית אפשרית וניתן לעשות אותה בקלות בפיקוח רפואי, במיוחד אם הניתוח הקיסרי הקודם בוצע במהלך הלידה.
ניתוח קיסרי הוא הכרחי אם נדרשת הסרה מהירה של התינוק, כי. עיכוב יוביל למותו. קודם כל, זה דימום במהלך היפרדות שליה, קרע ברחם. צניחת חבל הטבור.
כאשר המים נשברים בטרם עת, לולאות חבל הטבור, שדרכן מקבל התינוק מזון, יורדות לנרתיק ונחצות בין עצמות האגן לחלק המציג של הילד. אם פתיחת הרחם לא הושלמה, אז רק ניתוח קיסרי יכול להציל את חיי הילד.
היפוקסיה עוברית - כשהילד נמצא סיבות שונותאין מספיק חמצן. הודות לניתוח הקיסרי ולמעקב מתמיד אחר מצב העובר על ידי הרופאים, ניתן היה להציל את הילד עם סימן ראשון לסבלו בבטן אמו.
מה הם היתרונות של הפעולה בקושי יכול להיקרא פלוסים?
- כְּאֵב.רבים רואים בהיעדר צירי לידה יתרון של ניתוח קיסרי. זוהי אשליה עמוקה. כדי להקל על הכאב במהלך הניתוח, מתבצעת הרדמה: הרדמה כלליתאוֹ הרדמה בעמוד השדרה. אבל שיטות אלה אינן מזיקות במיוחד ויש להן השלכות על האישה והילד. לאחר הלידה, קיבה חתוכה כואבת יותר מאשר צירי לידה. בבית היולדות ייקבעו הרדמה, אך בבית תצטרכו להתמודד לבד ובמקביל לטפל בילד. בנוסף, להיפטר מהצירים, ניתן לקבל כאבי אגן כרוניים עקב היווצרות הידבקויות או אנדומטריוזיס באגן. כאב במהלך הלידה תלוי במידה רבה ב מצב נפשיו מצב רוח פסיכולוגי. אם רגשות חיוביים ינצחו, אז זה יכאב פחות. ואם אתה כל כך מפחד, אז בלידה אתה יכול לעשות הרדמה בעמוד השדרה. כפי שאתה יכול לראות, כאב הוא לא סיבה לעשות ניתוח קיסרי.
- תעשה ניתוח קיסרי מהר יותר מאשר ללדת לבד.
- ניתוח קיסרי נמשך בממוצע 40 דקות, והלידה הראשונה 10-14 שעות, השנייה 7-9 שעות.אחרים עדיין מהירים יותר. אבל לאחר הלידה, לאחר 6 שעות, תחזירי את הכוח ותוכלי לטפל בתינוק בעצמך. לאחר ניתוח קיסרי תצטרכו לשכב לפחות 12 שעות, או אפילו יום, ויהיה קשה לקום. מסתבר שככל שתלך יותר שקט, כך תגיע רחוק יותר. אגב, במהלך הלידה, הצירים בהתחלה נדירים, קצרים ולא עזים, אבל לקראת הסוף הם הופכים לכאובים. לכן אף אחד לא אומר שכל 14 השעות תהיו מותשים מכאבים.
- טְחוֹרִים.אמהות רבות חושבות שביצוע ניתוח קיסרי יפטר מהטחורים. אני רוצה להרגיז אותך. ניסיונות הם רק אחד הגורמים למחלה. טחורים מתרחשים לעתים קרובות במהלך ההריון, בשליש השלישי. זה מקל על ידי רחם מוגדל, הלוחץ על פי הטבעת, רקע הורמונלי, עצירות, תת תזונה. לאחר ניתוח קיסרי נוסף גורם נוסף - היפודינמיה - לא מספיק פעילות גופנית. לכן, ב תקופה שלאחר לידהרבים סובלים מטחורים, ללא קשר לאופן שבו הם ילדו.
- קרעים של צוואר הרחם, הנרתיק, פרינאום.כן, אכן, ניתוח קיסרי יציל אותך מקרעים בתעלת הלידה, אבל תקבל צלקת ברחם ובחלק הקדמי דופן הבטן. כיום עושים ניתוח קיסרי על פני חתך ערווה באזור הביקיני, אך אם הניתוח הוא מקרה חירום, אם יש לך עודף משקלאו מחלת עור באזור החתך המתוכנן, הם יכולים לחתוך את הבטן מהטבור ועד הערווה. נשים רבות יולדות ללא הפסקות. לעתים קרובות יותר הם קורים אם יש חוסר פרופורציה בין גודל האגן של האישה לראש העובר, התכווצויות חלשות, זיהום בנרתיק, נפיחות. בשני המקרים הראשונים, הרופאים עשויים להציע לך ניתוח קיסרי. כדי למנוע זיהום שבוע לפני הלידה, יש לחטא את הנרתיק בעזרת נרות. אגב, אם לידות קודמותהיה לך בעיות רציניות, נזק לרקטום, זה יהווה אינדיקציה לניתוח.
- בריחת שתן, צניחה איברי האגן. הטונוס של הפרינאום לאחר הלידה מופחת, אך הוא יתאושש תוך מספר חודשים. כדי להאיץ את התהליך, בצעו תרגילי קיגל - סחיטה ושחרור של שרירי הפרינאום. לאחר 50 שנה, בריחת שתן וצניחת איברי האגן שכיחות באותה מידה הן אצל מי שילדה בניתוח קיסרי והן אצל מי שילדה לבד. הסיבה כאן היא נטייה תורשתית - דיספלזיה רקמת חיבור. אם אתה אֲגוּדָליכול להגיע לפני השטח הפנימי של האמה, אז סביר להניח שהבעיות המפורטות עם הגיל.
חסרונות של ניתוח קיסרי
- לאחר ניתוח קיסרי 5 פעמים לעיתים קרובות אנדומטריטיס מתרחשת.הרחם מתכווץ בקושי בגלל הצלקת. דם, קרישים מצטברים בחלל שלו, מה שתורם להתרבות של מיקרואורגניזמים שם.
- כמעט תמיד אחרי ניתוח קיסרי לרשום אנטיביוטיקה, ולאחר לידה רק במקרים נדירים.רשום רק תרופות שמתאימות להנקה, אך האם ילדך צריך לבוא במגע עם אנטיביוטיקה מינקות.
- התאוששות לאחר ניתוח קיסרי מגיעאיטי יותר.נצטרך לעבוד קשה כדי להסיר את הבטן.
- במהלך ניתוח קיסרי איבוד הדם גבוה פי 2-3 מזה בלידה.ואם יש סיבוכים במהלך הניתוח, ייתכן שתזדקק לעירוי דם.
הודות לניתוח קיסרי, תינוקות נולדים ללא פציעות ונזקים. אפשר להציל את אותם ילדים שלא יכלו לשרוד אם הלידה התבצעה בתעלת הלידה הטבעית.
אבל גם כאן יש תכונות. ריאות העובר מבשילות במהלך הלידה, בהשפעת ההורמונים המיוצרים בתהליך זה. כאשר עוברים בתעלת הלידה, ריר נדחק מהריאות. לכן, בניתוחים קיסריים יש לרוב מחלות של מערכת הנשימה.
היווצרות חסינות וקולוניזציה של המעיים על ידי מיקרופלורה מופרעת.
לעתים קרובות יותר לאחר ניתוח קיסרי הנקהנמשך פחות מ-6 חודשים.
כפי שניתן לראות, הבחירה בין ניתוח קיסרי ללידה מחייבת התייחסות אינדיבידואלית. רק רופא יכול להעריך בקפידה את כל החסרונות של ניתוח קיסרי ולהצדיק את האינדיקציות לכך. לכן, הדבר הטוב ביותר שיולדת יכולה לעשות הוא לסמוך על ניסיונו של הרופא, ולהרגיע את עצמה ולהכין את עצמה ללידה קלה.
מידע קשור אחר
-
באיזה גיל הריון מבצעים ניתוח קיסרי ובמה הוא תלוי? -
מה אישה צריכה לדעת על הכנה ללידה? -
ניתוח קיסרי לפי גוסקוב. איך הולך המבצע? -
איך הניתוח הקיסרי הרביעי ומה צריך לדעת? -
-
חתך קיסרי.לפי האגדה, השם של זה ניתוח בטן, המחליף את תהליך הלידה הטבעית, הגיע לעולמנו מ רומא העתיקהכאשר אמו של גאיוס יוליוס קיסר, שמתה מכאבי צירים, פתחה את רחמה בתקווה להציל לפחות את התינוק. כך נולד הקיסר הרומי הגדול ביותר.
כמובן, לידה טבעית הייתה, היא ותהיה הדרך הטבעית ביותר להולדת כל יצור חי, שכן התהליך הכואב, אך היפה לאין שיעור, מסופק על ידי הטבע עצמו. אולם, כאשר מסיבה זו או אחרת לידה רגילהיכול להוות איום על החיים והבריאות של האם או התינוק, פעולת הלידה היא זו שבא לעזרת הרופאים.
חתך קיסרי. מה זה? אֵיך? ומתי?
ניתוח קיסרי נקרא בטן הליך ניתוחי, מה שמאפשר להוציא את הילד ואת השליה לא דרך הנרתיק, אלא דרך חתך בדופן הבטן הקדמית וברחם של אישה. כיום, יותר מ-20% מהלידות מתרחשות בטכניקה כירורגית מסוימת זו. המבצע הזהאולי:
- מתוכנן(כלומר, נקבע במהלך ההריון מסיבה רפואית כלשהי);
- חרום(כבר בעיצומו פעילות עבודהעם ההתרחשות סיבוכים שונים, מאיים על הבריאותוחיי האם והילד).
אינדיקציות לניתוחמתחלקים גם לשני סוגים. זה יכול להיות קריאות מוחלטותוקרוב, אם כי יש לזכור כי ההחלטה על הצורך בניתוח קיסרי מתקבלת על ידי רופאים על סמך בחינה מלאהמצבים בריאותיים אישה לעתיד בלידה, מהלך ההריון בכלל ומשאלות אישיות.
קריאות מוחלטותכאשר לידה טבעית בלתי אפשרית או מאיימת על חיי האם והילד, הפעולות הבאות נחשבות כמבוצעות בניתוח קיסרי פתולוגיות:
קריאות יחסיתמציעים כי לידה קונבנציונלית מבחינה טכנית היא בהחלט אפשרית, אבל הם יכולים לעבור עם סיבוכים, כולל חמורים מאוד. זה: 
- כמה מחלות של אישה שאינן קשורות להריון - סוכרת, איברי המין , פתולוגיה קרדיווסקולרית, בעיות בכליות, קוצר ראייה גבוה ואחרים;
- גיל מעל 35 שנים, במיוחד אם האישה היא ראשונית;
- הריון מושהה;
- דליות של הנרתיק והפות;
- זיהומים בתעלת הלידה;
- היסטוריה מיילדת שלילית (אי פוריות, הפלות חוזרות ונשנות, לידות מת).
החלטה על נחיצות וכדאיות של ניתוח קיסרי מקובל על ידי הרופאיםמבוסס על נוכחות מוחלטת אחת או כמה קריאות יחסיות, ורק לאחר סיכוני סיבוכים במהלך הלידה עבור האם והילד מוערכים בקפידה ואובייקטיבית.
יתרונות ניתוח קיסרי לאישה ולתינוקה
היתרון העיקרי והבלתי מותנההניתוח הזה הוא כמובן לידת ילד במקרים שללא עזרת ניתוח קיסרי הוא פשוט לא היה נולד.
הנקודה החיובית הבאה היא שאיברי המין של היולדת נשארים ללא שינוי, מה שאומר שהם שלמים לחלוטין.
ניתוח קיסרי הוא ערובה לכך שלא קרעים, תפרים, או החמרת טחורים או צניחת אברי האגן, לא ימנעו ממך ליהנות במלוא שמחת האימהות, כי את כל מערכת גניטורינאריתהישאר בריא.
הילד מבוטח נגד פציעות שונות, שוכבת ומחכה לו בתהליך של ניסיונות, ומעבר תעלת הלידה. וגם מהיפוקסיה בזמן לידה - מחסור בחמצן המופיע בשימוש בחומרי התכווצות וניקוב בשק מי השפיר.
יתרון נוסף הוא מהירות הניתוח, מכיוון שבמשכו הוא לוקח פחות זמן בסדר גודל מאשר לידה קונבנציונלית. ניתוח קיסרי מתבצע בממוצע תוך 30-40 דקות.
חסרונות וחסרונות של הפעולה
קודם כל, כדאי לזכור שכל פעולה, בהיותה התערבות גסה בעבודת הגוף, יכולה להפוך למקור ביותר סיבוכים שוניםוהשלכות שליליות.
שיקום לאחר ניתוח קיסרי הוא תהליך אינדיבידואלי בלבד,אבל עדיף להיות מוכן לעובדה שזה יימשך זמן רב יותר מאשר לאחר לידה רגילה.
יותר אחד החסרונות החשובים ביותר של ניתוח קיסרינחשב לסכנה דלקת רירית הרחם לאחר לידהתת-אינבולוציה של הרחם (ירידה ביכולתו להתכווץ) וכתוצאה מכך הופעתן של תהליכים דלקתיים. זיהומים, קרישי דם, הידבקויות - גם אותם צריך לזכור. בגלל זה לדאוג לבריאות שלךלאחר ניתוח זה, תצטרך להיות זהיר במיוחד, להקשיב לכל "פעמוני אזעקה" של הגוף.
כמו כן, מאמינים כי אישה לאחר ניתוח זה מתמודדת לעתים קרובות עם בעיות פסיכולוגיות, מכיוון שהגוף אינו מקבל אות ביולוגי שההריון הושלם.
לגבי החסרונות של ניתוח קיסרי לילד, מדובר קודם כל בלחץ עקב ירידה חדהלחץ ושינוי סביבה. ממש כמו הסתגלות קשה יותר של התינוק לאחר הלידה.
לכן ניתן להחזיק "תינוקות קיסריים" קטנים לעתים קרובות זמן מה באינקובטור מיוחד לילודים, שבו האקלים נשמר באופן מלאכותי אופטימלי לתינוקות.
מיתוס מספר 4."זה עדיף לתינוק." הנושא נתון לוויכוח, שכן ה"ניתוח הקיסרי" אינו עובר הסתגלות הדרגתית במהלך הלידה. יש לו מעי סטרילי. והעומס על גופו בשבועות הראשונים לחייו בהחלט גדול בהרבה מזה של אלה שנולדו בכוחות עצמם.
סרטון על ניתוח קיסרי
מהסרטון למטה תוכלו ללמוד על היתרונות והחסרונות של ניתוח קיסרי. על עדותו. ועל ההשלכות של זה פשוט במבט ראשון, אבל למעשה, פעולה מאוד יוצאת דופן.
וכמובן, אתה צריך להבין: אין לחשוש מניתוח קיסרי,אבל לפנות אליו רק מפחד לידה לא שווה את זה. אחרי הכל, הכי חשוב שהתינוק שהגיע לעולם הזה יהיה בריא ומאושר.
אלנה ז'בינסקיה
בְּ השנים האחרונותהרפואה עברה כברת דרך. אנחנו לא חושבים על זה, אבל עכשיו מה שנשים מתו ממנו לפני כמה מאות שנים הפך לדבר שבשגרה. יתרה מכך, אף מגיע לנקודה שבמדינות מסוימות יש לאישה עצמה הזכות, על פי רצונה האישי, לבחור בשיטת הלידה.
למרבה הצער, או למרבה המזל, במרחב העצום של רוסיה, אוקראינה ובלארוס, ניתוח קיסרי נעשה אך ורק על פי האינדיקציות. ורק עבור אותן בנות שיש להן אותן, כמו גם לאלה שמתכננות לנהל משא ומתן עם רופא ולעשות CS, זה יהיה שימושי ללמוד עוד על ניתוח קיסרי, היתרונות והחסרונות שלו עבור האם והילד.
הפלוס הראשון שבו אישה רואה בעצמה מבצע כזה- היכולת להירדם בהריון, ולהתעורר - עם פעוט בזרועותיה. אין לך כאב או פחד. אתה לא צריך, כי הרופאים יעשו הכל בשבילך. זה באמת כל כך נחמד? מסתבר שלא.
ניתוח קיסרי הוא התערבות כירורגית, המורכב מחיתוך דופן הבטן והרחם על מנת לחלץ את התינוק. זה מתבצע רק על פי אינדיקציות, למשל, עם מצג עכוז, כאשר קיים איום על החיים והבריאות של האם והילד בלידה טבעית. יש גם סטטיסטיקה לפיה היקף הפעולות המבוצעות עומד על כ-15% בשנה. נכון, בארצות הברית יש נטייה להגדיל אותו: הם מוכנים לשלם לרופאים על האפשרות לבצע ניתוח קיסרי ללא אינדיקציות.
מדוע כל כך חוששים מלידה טבעית? מסתבר שהיחס שלנו אליהם הוא האשם. מדור לדור, אמהות מתכנתות לילדיהן שהלידה היא מפחידה, מסוכנת, כואבת, ואפשר גם למות מהן. ואז הילדים גדלים, אבל הפחד נשאר. וזה לא משנה שמדענים כבר הוכיחו שהכאב בלידה שווה לשליש ממה שאישה חווה. כל השאר הוא תוצאה של השפעת הפחד, שבה התחושות מתגברות.
אגב, היכולת להיפטר מכאב ופחד במכה אחת היא לא הסיבה היחידה, לפיה נשים נוטות להיכנס מתחת לסכין. יש אחרים:
במהלך ניתוח כזה, אישה לא חווה כאב, אבל לא רק זה הופך אותה לאופנתית. חתך בדופן הבטן מבטל את הסיכון למתיחה של דפנות הנרתיק. מזה נשים רבות חוששות, המאמינות שלצד היחלשות הטונוס של השרירים האינטימיים, הן גם יאבדו את האטרקטיביות המינית שלהן. האם זה כך? אפשר להתווכח בלי סוף.
הטבות לילד
העובדה שניתוח קיסרי עדיף לילד האמינו בימי קדם. נאמר שילדים שלא חוו צירי לידה הופכים לחסרי פחד, שתלטניים וחזקים. גם דוגמאות חיים הובאו לטובת התיאוריה שלהם: יוליוס קיסר נולד דרך חתך בדופן הבטן, וכן אסקלפיוס, בנו של האל אפולו, לפחות לפי האגדה.
טיעונים נוספים:
- היעדר כאב, שהוא תוצאה של היעדר צירי לידה עצמם;
- ללא טראומת לידה.
בפורומים, אמהות משתפות ברצון את התצפיות שלהן על ניתוחים קיסריים. לדבריהם, הם נרגעים יותר, חולים בתדירות נמוכה יותר. הצטננות. נכון, תוצאות מחקרים רשמיים לא תמיד מאשרות זאת, אבל קודם כל.
חסרונות לאמא
החיסרון העיקרי של ההליך הוא שזה עדיין ניתוח, אם כי מהיר למדי. ויש לזה סיכונים. לפי הסטטיסטיקה, סיבוכים קשיםעבור אישה עם CS להתפתח פי 12 יותר מאשר עם EP, אבל זה לא הכל.
זה מהווה איום על הבריאות, ואפילו על החיים. כמובן שיש היום מספר אפשרויות לבחירה, ובכל מקרה יש יתרונות וחסרונות. 
לדוגמה, האם ידעת ש:
- במקרים מסוימים הרדמה כלליתגורם להלם, לעצור במחזור הדם. לפעמים תאי מוח נפגעים, מתפתחת דלקת ריאות.
- ב ו הרדמה בעמוד השדרהלפעמים אתרי ההזרקה הופכים לדלקתיים, כמו גם הקרומים עמוד שדרה. לעתים רחוקות, הכל יכול להסתיים בפציעות בעמוד השדרה וברקמת העצבים.
בנוסף, לאחר כל הרדמה, בחילה, סחרחורת, כְּאֵב רֹאשׁ. אבל זה לא הכל. לניתוח יש השלכות לא נעימות אחרות:
- כָּבֵד תקופת החלמה. ולא מדובר רק ביציאה מההרדמה. אחרי ה-CS, אמא לא יכולה להרים משקולות במשך חודש נוסף. אבל ילד הוא גם נטל. לכן, במשך תקופה של כ-4 שבועות, אתה צריך להבטיח נוכחות של סבתא או מטפלת. באופן אידיאלי, 24 שעות ביממה, כי בלילה צריך גם להחליף את התינוק, להאכיל אותו ולטלטל אותו.
- אפשרי בעיות פסיכולוגיות. לטבע יש הכל. מתרחשת התעברות - הרקע ההורמונלי משתנה. ואז שוב יש שינוי בתגובה ללידה שהתרחשה. במהלך הניתוח, הגוף אינו מקבל אות שהם עברו. המצב מחמיר אם האישה אינה מניקה, והרחם אינו מתכווץ בצורה אינטנסיבית כפי שצריך. כתוצאה מכך נוצרת תחושת דיכאון, חוסר שלמות ואף התפתחות של דיכאון לאחר לידה.
- איבוד דם גדול יותר מאשר עם EP.
- הצורך במנוחה במיטה.
- הביע תסמונת כאבבזמן שהתפר מתרפא.
- הגבלות שמונעות ממך לנהל חיים נורמליים. אחרי CS במשך זמן רבאתה לא יכול לשחק ספורט ובמיוחד להוריד את העיתונות. הריון, אגב, גם לא רצוי במהלך 2-3 השנים הבאות, כדי לא לעורר סטייה של התפר על הרחם. הצלקת נראית גם על הבטן, מה שגורם לפעמים לאישה להרים בגדי ים שמכסים אותה על החוף.
- לעיתים יש קשיים בביסוס ההנקה.
וזה בלי להזכיר את העובדה שלאחר הניתוח, מקלחת אסורה לאישה עד להסרת התפרים. כל מה שהיא יכולה לעשות זה להופיע נהלי היגיינהכדי לא להרטיב את הפצע.
אסור לנו לשכוח שאתה צריך להתכוונן למבצע עצמו. אני זוכר שנתקלתי בביקורות בפורום: "באתי ללדת את הילד השני שלי ב-CS. הייתי מודאג בטירוף כמה ימים לפני כן. ההתרגשות רק התגברה כשנכנסתי לחדר הניתוח, נשכבתי על השולחן וחיכיתי בשקט בזמן שהידיים והרגליים שלי קשורות... עכשיו הכל בסדר, כי אני אמא לשני ילדים, אבל אני עדיין זוכרת את התחושות האלה .
חסרונות לילד
קשה להאמין, אבל כל הטענות שניתוחים קיסריים הם רגועים יותר, בריאים יותר, לא מוצאות אישור מדעי. להיפך, מביקורות הרופאים עולה כי בלידה חשוב לכל הילדים לעבור את השלבים שמספק הטבע כדי להצליח יותר בכל התחומים.
הדרך בתעלת הלידה חשובה כי במהלך המעבר שלה מפתחים הילדים את התכונות האישיות החשובות ביותר – נחישות, התמדה, סבלנות, יכולת עבודה, התגברות על כאב ואמונה בעצמם. וגם לחכות. אחרי הכל, לפעמים אתה רק צריך לחכות, והכל יהיה, כמובן, נתון לעבודה קשה. 
התערבות בתהליך הלידה משאירה לפעמים חותם לכל החיים. פסיכולוגים מערביים ערכו מחקר שהראה שילדים שלא חשו את שלב הצירים מפחדים מאוד משינוי. והם רגישים, מהירי מזג, חרדים, מפוזרים. קשה להם לתכנן משהו או לשלוט באופן עצמאי.
קיסרי רבים הינם היפראקטיביים, יש להם הפרעת קשב. לעתים קרובות יש גם חולשה. כתוצאה מכך, הילד אוהב לעשות משהו, הוא רוצה להגיע לגבהים בעסק שלו, אבל אין לו כוח או רצון להשיג את שלו.
חסרונות נוספים:
- קושי עם כיסא. במעבר בתעלת הלידה, הילד מסתגל בהדרגה להפרש הלחצים, משתחרר מנוזל העובר ובעיקר, רווי בלקטובצילים, האחראים לאחר מכן גם לחסינות שלו וגם לעיכול מעולה. זה לא קורה עם CS. אגב, מדענים מאוסלו, לאחר שבדקו 2803 ניתוחים קיסריים, גילו שיש להם סיכוי גבוה פי 7 לסבול מאלרגיות למזון.
- סיכון גבוה לפציעה. מעטים מכירים את הטראומה הזו צוואר הרחםואנצפלופתיה לאחר לידה מתרחשות בתדירות גבוהה יותר לאחר ניתוח מאשר לאחר לידה נרתיקית. בנוסף, בניתוחים קיסריים יש הפרה של תגובות אדפטיביות בשל העובדה שהם נופלים בפתאומיות לסביבה חדשה עבור עצמם.
- השפעת ההרדמה, כולל על הרקע ההורמונלי. יש לילדים כאלה תפוקה מוגברתקורטיזול - הורמון הלחץ.
אגב, תרופות מסוימות המשמשות לשיכוך כאבים משפיעות גם הן מרכזי נשימהפירורים, מה שגורם לסיבוכים.
מה עדיף: ניתוח קיסרי או לידה טבעית
שאלה כזו לילד עם מצגת עכוז אפילו לא שווה את זה. זה לא קשור ליתרונות, זה קשור לתוצאה, וניתוח הוא המוצא היחיד.
כדי לא לייסר את עצמך בעינוי הבחירה, מספיק רק להקשיב לרופא גם כשהוא אומר שאת צריכה לשכב על שולחן הניתוחים, וגם כשאת בטוחה שאמא שלך תלד בעצמה. בסופו של דבר, יש יתרונות וחסרונות גם לניתוח קיסרי וגם ללידה טבעית. הפקידו את הטיפול בהם בידי הרופאים, והתכווננו תוצאה חיוביתבכל הסדר.
על פי מידע שהגיע עד לרגע זה, ניתוח קיסרי הוא אחד הניתוחים המוקדמים ביותר שבוצעו, המוביל מ יוון העתיקהורומא. עם זאת, במובן המודרני, מבצע זה החל להתבצע רק מהמאה ה-19 והוא פופולרי עד היום. ניתוח קיסרי הוא ניתוח שבו מוציאים את היילוד דרך חתך ברחם.
מתי יש צורך בניתוח קיסרי מתוכנן?
באילו מקרים עושים ניתוח קיסרי מתוכנן? אינדיקציות לניתוח קיסרי הן:
- משאלות האם לעתיד;
- גודל לא פרופורציונלי של האגן של אישה וגודל העובר;
- שליה פרוויה - השליה ממוקמת מעל צוואר הרחם, חוסמת את נתיב היציאה לתינוק;
- מכשולים מכניים המפריעים ללידה טבעית, למשל שרירנים באזור צוואר הרחם;
- קרע מאיים ברחם (צלקת ברחם מלידה קודמת);
- מחלות שאינן קשורות להריון, אך בהן לידה טבעית מהווה איום על בריאות האם (מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, כליה; היפרדות רשתית באנמנזה);
- סיבוכים של הריון המאיימים על חיי האם במהלך הלידה;
- מצגת עכוז או מיקום רוחבי של העובר;
- הריון מרובה עוברים;
- הרפס גניטלי בסוף ההריון (הצורך להימנע ממגע של הילד עם מערכת המין).
מתי יש ניתוח קיסרי חירום?
במקרים מסוימים זה קורה ניתוח קיסרי חירוםכאשר סיבוכים המהווים איום אפשרי על בריאותם וחייהם של האם והילד מתעוררים ישירות במהלך הלידה הטבעית. מקרים כאלה כוללים:
- לידה איטית או הפסקתן המוחלטת;
- ניתוק מוקדם של שליה הממוקמת בדרך כלל (אספקת החמצן לעובר מנותקת ודימום שעלול להיות קטלני);
- קרע אפשרי או כבר התרחש ברחם;
- היפוקסיה חריפה (חוסר חמצן אצל ילד).
יש הרבה תומכים ומתנגדים לניתוח קיסרי, וסכסוכים בין מומחים ואפילו בפורומים המוקדשים לאמהות לא פוסקים עד היום. לכן החלטנו להבין ולהציג את היתרונות והחסרונות העיקריים של ניתוח קיסרי.
היתרונות של ניתוח קיסרי
עד ללא תנאי יתרונותניתוחים קיסריים של האם כוללים:
- היכולת לתכנן את מראה התינוק עד היום;
- הלידה מהירה יחסית ולא כואבת כל כך;
- מדובר בלידה בטוחה יחסית בנשים עם אגן צר קלינית;
- במקרים בהם לידה טבעית מאיימת על בריאותם או אפילו על חיי האם או הילד, הנזק מניתוח קיסרי קטן בהרבה מאשר מסיבוכים אפשריים במהלך הלידה הטבעית;
- לאחר ניתוח קיסרי, אין בעיות בפעילות מינית, שכן הנרתיק אינו נמתח, אין תפרים על הפרינאום מאפיזיוטומיה;
- ניתוח קיסרי מסייע למנוע טחורים וצניחת אברי האגן.
סיכונים של ניתוח קיסרי
עם זאת, בביצוע ניתוח קיסרי, יש כאלה מינוסים:
- סבירות מסוימת לזיהום ב חלל הבטןנשים;
- במקרים מסוימים, הסבירות לסיבוכים חמורים, כולל קטלניים עבור היולדת, גבוהה פי 10 מאשר במהלך הלידה דרך תעלת הלידה הטבעית, ולכן יש לפנות תחילה לרופא שעוקב אחר ההריון;
- במקרים מסוימים, יש קושי בתחילת ההנקה;
- אישה תרגיש כאב במשך זמן מה באותו חלק של הבטן שבו מוחלים התפרים;
- צלקת ברחם לאחר ניתוח קיסרי גורמת להפסקה ארוכה בין הלידה שהתרחשה ללידה הבאה (אם את מתכננת שני הריונות או יותר), שכן במהלך הצירים בלידה הבאה, ההתכווצויות של השכבה השרירית של הרחם כל כך. חזק שהצלקת בחלק מהמקרים (לפי הסטטיסטיקה 1-2%) אינה עומדת ונשברת. ניתן לפתור בעיה זו אם הרופא מיד לאחר הניתוח הקיסרי מתחיל בטיפול הדרוש לריפוי מהיר של אתר החתך ברחם, כלומר, אתה צריך לטפל בהריון הבא כבר בשעות הראשונות לאחר הלידה;
- לפעמים לאחר ניתוח כזה, האם חווה לחץ עם התפתחות פסיכוזה עקב מה שנקרא "אי השלמה" תהליך פיזיולוגילידה טבעית.
סכנות של ניתוח קיסרי לילד
לעיקר חסרונות של ניתוח קיסרי לילדהרופאים כוללים:
- מומחים מציינים כי אצל בנות שזה עתה נולדו אין העברה מיקרופלורה בנרתיקאמא, אשר לאחר מכן מפחיתה את הסבירות לפתח vulvovaginitis;
- מאמינים שלילדים שנולדו בניתוח קיסרי יש סיכון מוגבר לאסטמה, סוכרת מסוג 2 ומיקרופלורה שונה במעי.
- על פי מחקר רפואי אחד, נמצא כי ניתוח קיסרי יכול להפחית את תפקוד ההגנה גוף הילד(חסינות) בשל העובדה שבזמן הלידה אין מגע עם חיידקי מעייםמגוף האם באותו נפח כמו במקרה של לידה טבעית.
יתרונות ניתוח קיסרי לילד
אבל יש גם הטבות לילדבמהלך ניתוח קיסרי:
- היילוד אינו חשוף רעב חמצן, אשר מתרחשת לעתים קרובות כל כך במהלך לידה טבעית;
- אין סיכון לעיוות של ראש התינוק בעת מעבר בתעלת הלידה;
- בניתוח קיסרי התינוק מבוטח מפני פציעות שונות שניתן לקבל במעבר בתעלת הלידה. במקרים מסוימים, פציעות לידה כאלה עלולות להפוך לבלתי ניתנות לתיקון או אפילו להוביל לנכות;
- עם לידה כזו, הילד יכול להיוולד "בחולצה". הורים רבים שוקלים זאת סימן טובומקווים שלאורך כל חיי הילד ילווה במזל טוב.