Най-добрият широкоспектърен антихелминтник. Кой си ти, червей? "Вермокс" от червеи: инструкции за употреба, състав

Малка група лекарства, които във фармацевтиката се наричат ​​антихелминтици, представляват голям интерес за потребителите. И все пак, в края на краищата, от телевизионните екрани и на страниците на вестници и списания, както и на популярни уебсайтове, ние сме уплашени от гръмки изявления за „ужасни и ужасни“ хелминтози, които поразиха почти всеки първи жител на планетата. Да речем, именно с хелминтни инвазии са свързани повечето здравословни проблеми, вариращи от дискомфорт след хранене и завършващи с почти рак.

Шумът за тоталните хелминтиази не може да не се отрази в родителския опит. Веднага щом детето се оплаква от болка в корема или отказва да яде, майките вече се чудят: кои хапчета от глисти могат да се използват за превенция, „за всеки случай“. Никога не се знае – детето се е рояло в пясъчниците, яло е неизмити или недостатъчно измити плодове и зеленчуци, гушкало е котки и кучета и е възможно да се е заразило.

Кой си ти, червей?

Но преди да преминете към подробно запознаване с лекарствата от тази група, би било добре да разберете какво всъщност представляват хелминтиазите.

Други добре познати редки видовехелминтни инвазии, които няма да споменаваме, - вероятността да се разболеем от тях е твърде малка.

Един любознателен читател може да се изненада: защо трябва да знае всички тези сложни имена на неразбираеми болести? Това е просто - таблетки за червеи, които се продават в Руски аптеки, се класифицират в зависимост от това кой конкретен вид хелминти засягат.

Класификация на лекарства за глисти

В съвременната фармакология се използват няколко класификации на антихелминтни лекарства наведнъж, въз основа на различни функциилекарства.

По този начин класификацията според фармакологичното действие споделя всички противоглистни средствав зависимост от това на какъв вид червеи влияят неблагоприятно. В съответствие с него те разграничават:

• таблетки против нематоди срещу глисти (пиперазин адипат, мебендазол, пирантел, цветя от пелин, вратига);
• антицестодози (екстракт от папрат, тиквени семки);
• протротрематодоза.

Класификацията според механизма на действие разделя антихелминтните лекарства на:

• лекарства, които нарушават функционирането на нервно-мускулния апарат на кръгли червеи, нематоди (пирантел, пиперазин адипат, левамизол);
• лекарства, които парализират нервно-мускулния апарат в плоски червеи;
• лекарства, които осигуряват отрицателно действиевърху енергийните процеси на червеите (мебендазол).

Има и класификация химическа структура, но за да не плашим читателя със сложните имена на активните съставки, които съставляват таблетките срещу червеи, няма да се потопим в неговите тънкости, а ще преминем директно към описанието на лекарствата. И ще започнем с продукт, който се продава в аптеките от много десетилетия.

Пиперазин - таблетки срещу глисти за хора и животни

Органичното съединение пиперазин адипинат е предложено за първи път като обезпаразитяващо средство през 1953 г. Неговото антихелминтно действие се основава на способността да парализира мускулите на нематодите. Пиперазинът проявява най-висока активност при аскаридоза и ентеробиоза. Според проучвания, дори след еднократно приложение, ефективността на лекарството варира от 90-95%, а с повторен приемдостига 100%.

Пиперазин се произвежда в Руската федерация под формата на таблетки със същото име. тях отличителна черта- много ниска цена. Въпреки това, въпреки евтиността, пиперазинът като лекарство за глисти за лечение на хора днес не е популярен нито сред лекарите, нито сред потребителите. Причината за това е доста лошата преносимост. След приема на лекарството има чести случаи на гадене, повръщане, болка в корема, разстройство на изпражненията, по-специално диария. не е изключено алергични реакции.

Днес пиперазин адипат практически не се използва в медицината. Но се използва във ветеринарната медицина, за лечение на хелминтни инвазии при животни.

Левамизол: изпитан във времето!

Много по-често днес се използва друго „опитно“ лекарство - левамизол хидрохлорид. Той, подобно на пиперазин, има ниска цена. Вярно е, че вносните лекарства на базата на левамизол са малко по-скъпи от местните. Лекарството е регистрирано в Русия под търговски имена Levamisole (местен аналог) и Decaris, произведени от известната унгарска компания Gedeon Richter.

Историята на Levamisole продължава повече от половин век - той е открит през 1966 г. и оттогава последователно се използва за лечение на хелминтни инвазии при възрастни и деца. Световната здравна организация включи Левамизол в известния си списък с животоспасяващи лекарства важностза човешкото здраве.

Антихелминтният ефект на Левамизол се дължи на способността му да разрушава енергиен метаболизъмхелминти и особено кръгли червеи. Под въздействието на таблетките настъпва парализа на червеите и те се екскретират от тялото. естественопрез деня след приема им.

Наред с аскаридозата, Левамизол се използва и за други хелминтни инвазиикато ентеробиоза, трихуриаза и др. В допълнение, лекарството се предписва за токсоплазмоза.

Внесеният аналог на Левамизол, Decaris се предлага в две дози - 50 mg за деца и 150 mg за възрастни. За лечение на глисти при деца, в зависимост от възрастта, се предписва доза от 25-100 mg, а за възрастни - 150 g. Както при възрастни, така и при деца, таблетките се приемат веднъж, вечер, с умерено количество вода.

Как се понася Левамизол?

С безопасността на Левамизол, точно като Пиперазин, не всичко върви гладко. Дори една доза от него може да бъде токсична за организма, особено за отслабения. Странични ефектиТова лекарство се разделя на:

• стомашно-чревни - гадене, коремна болка, диария, повръщане;
• неврологични - главоболие, умора, безсъние, промяна на вкуса;
• промени в кръвоносната система - намаляване на броя на левкоцитите, понякога тежко;
• алергии, по-специално обриви.

В допълнение, понякога приемането на левамизол е придружено от нарушение на бъбреците, гинекологично кървенеи други нежелани реакции.

За да се избегне развитието на усложнения, експертите препоръчват преди да приемете Levamisole и няколко седмици след лечението да направите поне общ анализкръв.

И още една особеност на Levamisole: той е несъвместим с алкохолни напитки. Когато се приема заедно с алкохол, лекарството предизвиква така наречената дисулфирам-подобна реакция, на която се основава принципът на действие на лекарството за лечение на алкохолизъм Esperal. Левамизолът блокира разграждането на междинния продукт от разграждането на етилов алкохол ацеталдехид, който, натрупвайки се в кръвта, допринася за развитието на интоксикация. Последното е придружено от гадене, повръщане, главоболие, слабост, в тежки случаи - объркване и други ефекти.

Поради сериозни нежелани реакции в много страни по света, включително Съединените щати и Канада, Levamisole е забранен за употреба като обезпаразитяващо лекарство за хора. Но в постсъветското пространство все още се използва, макар и не толкова често, колкото преди десет или двадесет години.

Допълнителни свойства на Левамизол

Невъзможно е да не споменем ефектите на Левамизол, които, въпреки че нямат нищо общо с антихелминтно действие, обаче се използват широко в медицината. И понякога дори по-широк от основния ефект.

Преди всичко, клинични изследванияпотвърди ефективността на Левамизол в комбинация с онкологичното лекарство флуороурацил при лечението на рак на дебелото черво. Има данни за положителни резултатилечение с Левамизол злокачествени новообразуваниямлечна жлеза, бронхи, както и при лечение на левкемия, ревматоиден артрити други заболявания.

Предполага се, че Levamisole стимулира работата имунна система, а някои лекари го предписват като имуномодулатор, включително при грип и ТОРС. въпреки това подобна практикапредизвиква скептицизъм сред много специалисти, въз основа на факта, че, първо, Levamisole е доста токсичен, и второ, неговият имуностимулиращ ефект не е потвърден в сериозни клинични изпитвания.

Таблетки от червеи Пирантел

• острици;
• кръгъл червей;
• анкилостоми.

Действието на Пирантел се дължи на способността му да предизвиква упорита парализа на мускулите на чувствителните червеи, които след това естествен начиннапуснете тялото. В този случай лекарството действа независимо от пубертета на червеите, но не е ефективно срещу ларвите.

Пирантел се използва за лечение на глисти при възрастни и деца с тегло над 12 kg. Курсът на лечение зависи от вида на откритата инвазия:

• при заразяване с острици и кръгли червеи, лекарството се използва еднократно, като се изчислява точната доза в зависимост от теглото на детето или възрастен. За да се предотврати реинфекция (повторна инфекция), Пирантел се приема отново след 3 седмици.
• при заразяване с анкилостоми, Pirantel се предписва за 2-3 дни въз основа на теглото на пациента.

Удобството на Пирантел е, че за лечение на деца ранна възрастне е издаден традиционни хапчета, и специална, педиатрична форма на глисти под формата на суспензия. За деца над 6 години е по-удобно да се дават таблетки с доза от 125 mg. Е, Пирантел за възрастни се произвежда в таблетки с доза от 250 mg.

Пирантел се понася много по-добре от пиперазин и левамизол. Понякога могат да се развият нежелани реакции като гадене, коремна болка, алергии и някои други, но по-често нежелани реакции не се наблюдават при приемане на терапевтични дози.

И последното. На руски пазарИма няколко аналози на Пирантел, включително:

• хелминтокс, френска медицинаот червеи. Е различен високо качествои по-висока цена в сравнение с други аналози;
• Nemocide, произведен от индийска компания. По-икономичен в сравнение с френското лекарство;
• Пирантел, под това име, се произвеждат редица препарати за червеи наведнъж, включително както руски, така и полски, индийски.

Албендазол: популярно средство за обезпаразитяване с широк спектър

Следващото лекарство е коренно различно от тези, които вече описахме. Албендазолът е синтезиран през 1975 г. от фармацевти по цял свят известна компанияГлаксо. Също като левамизол, той е включен в списъка на СЗО, който включва лекарства, жизненоважни за човешкото здраве.

За разлика от левамизол и пиперазин, таблетките албендазол от червеи имат широк спектър на действие, включително както кръгли червеи, така и цестоди и нематоди. По този начин той има антихелминтен ефект срещу повечето хелминти, така че лекарството се използва за много хелминтиази, включително:

• аскардиоза;
• ентеробиоза (инфекция с острици);
• токсокароза;
• ехинококоза;
• трихинелоза и др.

Албендазол се предлага в дозирани форми за възрастни и деца. За деца над 6 години са предназначени таблетки с доза от 200 mg, за възрастни - таблетки от 400 mg. За бебета на възраст над 1 година е по-добре да се предложи педиатрична суспензия. Някои производители предлагат удобна форма на освобождаване на албендазол под формата таблетки за дъвченекоито не трябва да се измиват с вода.

Дозировката и курсът на лечение се изчисляват въз основа на вида на заболяването, възрастта и теглото на пациента.

При заразяване с кръгли червеи и острици се препоръчва възрастен да приема 1 таблетка албендазол в доза 400 mg еднократно, дете над 6 години - таблетка с доза 200 mg еднократно, а деца от 1 до 6 години години, перфектна е суспензия, 5 мл от която съдържа 100 мг активно вещество(пълен терапевтична дозав този случай е 10 ml).

За да се предотврати повторна инфекция, се препоръчва три седмици след лечението да се повторят еднократни дози Албендазол както за възрастни, така и за деца.

Безопасност и аналози на албендазол

Като цяло албендазолът се понася добре. Въпреки това не е изключена появата на редица странични ефекти, включително:

• гадене, коремна болка, запек или диария, подуване на корема;
• промяна в кръвната картина, повишено налягане;
• безсъние или, обратно, сънливост, главоболие и замаяност, замъглено зрение (временно);
• алергии, които най-често се проявяват с обрив и сърбеж.

По време на бременност албендазолът е категорично противопоказан: според класификацията на Американската агенция за контрол на лекарствата и хранителни продуктиТова е FDA категория C. Включва лекарства, които при проучвания върху животни са показали странични ефекти върху плода. За да се изключи възможен тератогенен ефект, Албендазол не трябва да се приема от жени, които планират бременност, поне един месец преди зачеването.

И за аналозите. На руския пазар има няколко генерични продукта, съдържащи албендазол. Между тях:

• Nemozol, произведен от индийската компания Ipka, има широка гама от форми на освобождаване (таблетки за дъвчене, таблетки с покритие и суспензия за деца). Различава се по рентабилност и съответно високо качество съвременни изискваниякъм наркотици;
• Sanoxal, по-малко популярно средство за обезпаразитяване, също произведено в Индия, се предлага само като таблетки за дъвчене от 400 mg за възрастни;
• Gelmodol-VM, таблетки с доза от 400 mg, произведени в Египет.

Местните компании не произвеждат албендазол, но произвеждат друго лекарство срещу червеи, което е много подобно на него структурно и според механизма на действие - мебендазол.

Антихелминтичен мебендазол: характеристики на лекарството

И последното достоен за внимание антихелминтни, Мебендазол, синтезиран в началото на 70-те години от белгийски фармацевти, е едно от най-често използваните антихелминтни лекарства. Той също принадлежи към списъка с жизненоважни важни средстваза човешкото здраве.

Особености фармакологично действиеМебендазолът е много подобен на механизма на действие на албендазола: той също блокира производството на АТФ, нарушава екскрецията на глюкоза в тъканите на червеите и допринася за тяхната смърт.

За съжаление, не съществува форма на освобождаване на мебендазол за малки деца. Произвеждат се само таблетки от червеи с доза от 100 mg. Те могат да се дават и на бебета над 2 години, като таблетката се раздели на части (дозата за деца на възраст 2-10 години е около 25-50 mg). Подобно разделение обаче ще бъде много условно - таблетките нямат рискове и опитът да се изчисли "на око" каква част от него ще бъде 25 mg едва ли ще бъде много успешен. Следователно, все едно, за лечение на глисти при деца под 10-годишна възраст по-добри хапчетаНе използвайте мебендазол, особено след като има детски форми на същия албендазол или пирантел.

Продължителността на курса на лечение с мебендазол зависи от вида на хелминтната инфекция.

Така че, когато възрастни или деца над 10 години са заразени с острици, достатъчно е да изпиете таблетка с доза от 100 mg веднъж. Понякога (но не винаги, само в случай на повторна инфекция) лекарството се предписва отново след няколко седмици в същата доза.

При заразяване с кръгли червеи Мебендазол се пие три дни подред по две таблетки на ден (една сутрин и една вечер).

Поносимост на мебендазол и неговите аналози

Въпреки факта, че мебендазолът обикновено се понася безпроблемно, вероятността от странични ефекти при приемането му все още съществува. Сред тях са "традиционните" таблетки от глисти, гадене и болки в корема, промени в кръвната картина, алергии. Възможни са също главоболие и сънливост. В допълнение, по време на лечението с мебендазол не са изключени промени в анализа на урината (поява на кръв в урината и други).

В руските аптеки можете да закупите няколко аналози на мебендазол, а най-популярният от тях е лекарството на унгарската компания Gedeon Richter Vermox. Индийският Wormin е по-малко търсен. Вътрешен аналогМебендазолът, наречен Vero-Mebendazole, може да бъде класифициран сред евтини лекарствакоито са с високо качество.

Билкови антихелминтни препарати

И накрая, остава да се запознаем по-добре с билковите лекарства за глисти. Те често се използват в народна медицинаи може да се включи в комбиниран режим на лечение заедно с лекарства.

вратига цветя

Обикновената вратига е едно от най-известните лечебни растения, използвани за лечение на хелминтиази. AT медицински целиизползват се малки жълти цветове, събрани в съцветия-кошнички.

Фармакологичното действие на цветовете на вратига се дължи на съдържанието на активни вещества в тях, по-специално, етерично масло, флавоноиди и алкалоиди. Те проявяват антихелминтен ефект, насочен предимно срещу два вида хелминти - ascaris и pinworms. Следователно, цветята на вратига се използват само за два вида хелминтни инвазии.

От цветовете на вратигата се прави запарка, която се приема няколко пъти на ден (2-3) в доза приблизително 50-70 ml. Курсът на лечение може да бъде няколко седмици. За да се гарантира, че терапията е ефективна, е важно да лабораторни изследванияслед края на лечението. И последното нещо: въпреки факта, че инфузията на вратига е естествена, натурален препарат, не трябва да се използва по време на бременност.

Тиквени семена

Ако е установено нашествие от тения, отвара от тиквени семки може да се използва като допълнителни средства, докато основното лечение на глисти трябва да се извършва с помощта на лекарства.

Правила за лечение на лекарства за глисти

Изглежда, че не може да има трикове: изпих една таблетка през нощта и забравих за червеите, т.к. лош сън. Но всъщност има няколко нюанса, които трябва да имате предвид.

Първо, ефективното лечение на глисти трябва да включва не само приемане на хапчета, но и хигиенни мерки за предотвратяване на повторно заразяване. За да предотвратите това да се случи, е важно да запомните, че:

• след използване на тоалетна и преди хранене измийте ръцете си със сапун и вода;
• леглото и бельото на пациента трябва да се сменят ежедневно, да се измиват при висока температураи гладете с гореща ютия от двете страни;
• къщата трябва да се извършва мокро почистване всеки ден с използване на дезинфектанти.

Второ, важно е да се вземат мерки за предотвратяване на инфекция на роднини. Отново това може да се постигне чрез стриктно спазване на хигиенните изисквания.

При лечението на лабораторно потвърдени хелминтиази някои лекари препоръчват превантивната терапия за инфекция с червеи да се извършва от всички членове на семейството. Този въпрос обаче остава спорен и двусмислен.

Трето, по време на лечението с албендазол и мебендазол е важно да спрете приема Алкохолни напиткиза 3-5 дни. Изискването се дължи на дисулфирамподобния ефект на тези две лекарства. AT в противен случайразвива се интоксикация, която според симптомите наподобява алкохолно отравяне. Това правило не важи за други таблетки от глисти (Dekaris, Pirantel).

И още един важен въпрос, което притеснява много потребители - необходимо ли е да се антихелминтни лекарствапрофилактично, "за всеки случай". Той заслужава специално внимание.

Таблетки за профилактика на червеи: полза или вреда?

Необходимостта от приемане на превантивни хапчета за глисти все още е предмет на продължаващи спорове както сред потребителите, така и сред лекарите. И мненията на последните по този въпрос се различават.

Някои лекари смятат, че предотвратяването на инфекция с червеи, включително при деца, е оправдано, ако детето или възрастен са изложени на риск. Показания за периодични превантивна терапияв този случай включват:

• редовен контакт с домашни любимци (кучета, котки);
• контакт с пясък, земя;
• риболовни или ловни дейности.

В рисковата група са и децата, които посещават детски градини и училища.

За да се предотвратят най-често срещаните инфекции, се препоръчва да се вземат таблетки от червеи, по-добре е широк обхватдейности, два пъти годишно.

Въпреки това, противниците на привържениците превантивна цел антихелминтни таблеткинаправи убедителен аргумент срещу превантивните тактики.

Аргументи срещу превенцията

Най-важният контрааргумент в противоречията между привържениците и противниците на профилактиката на хелминтиозата е доста ниският профил на безопасност на лекарствата срещу червеи. Както вече видяхме, те не могат да се нарекат много добре поносими. Случаите на странични ефекти при приемането им са доста често срещано явление. Освен това са известни ситуации, когато лечението с антихелминтици е придружено от тежки нежелани реакции, изискващи медицинска помощ.

Така че приемането на парализиращи антихелминтици може да бъде доста опасно, особено ако човек има частична обструкциячервата. Развива се в резултат на различни неоплазми, както доброкачествени, така и ракови, както и на фона на други заболявания. Уви, в някои случаи частичното запушване може да не се усети. Ако такъв пациент приема Decaris или Pirantel, парализираните хелминти могат да блокират лумена на вече стесненото черво и тогава пациентът се нуждае от спешна операция.

В допълнение, много експерти са категорично против профилактиката на глисти при деца и възрастни, които нямат клинични симптомиинфекции. Факт е, че инфекцията с хелминти много рядко протича скрито. Обикновено заболяването е доста изразено клинична картинавключително:

• болка в корема;
• гадене, понякога дори повръщане;
• умора, неспокоен сън, особено при деца;
• бледост, сини кръговепод очите, слабост;
• сърбеж в ануса;
• загуба на тегло, при деца - забавяне на растежа.

Какво да направите, ако има симптоми на инфекция с червеи?

Кога предупредителни знацинеобходимо е да се консултирате с лекар и да диагностицирате хелминтиази, докато е важно да разберете какъв вид червеи е настъпила инфекцията. Трябва да се вземат предвид и диагностичните трудности. Според статистиката само един от всеки пет пациенти е диагностициран с ентеробиоза (инфекция с острици) по време на първото изследване на материала. Фалшиво-отрицателните резултати също са много вероятни при заразяване с кръгли червеи. Следователно може да се наложи да вземете тестове повече от веднъж, за да разберете точно диагнозата.

Въпреки това е много по-безопасно да щурмувате лабораториите, за да се уверите в инфекцията или, напротив, нейното отсъствие, отколкото сами да вземете произволно „неразбираеми“ таблетки от червеи или, освен това, да ги дадете на деца за профилактика, особено собствена волябез консултация с лекар. В края на краищата не напразно всички антихелминтни лекарства са лекарства с рецепта. Съжалете тялото си - най-вероятно то така или иначе ще трябва да се бори здраво за вашето здраве, когато замърсеният въздух навлезе в белите дробове и храносмилателен тракт- генетично модифицирани продукти, консерванти и други постижения на химията. Не го товарете с хапчета за обезпаразитяване, освен ако не е абсолютно необходимо, което е лабораторно потвърдена диагноза. И ако въпреки това заболяването се потвърди, дайте на лекаря право да предпише лекарства и курс на лечение. И тогава можете да сте сигурни в успеха.

• живее в външна среда- земя, водни тела
• попадащи в човешкото тяло чрез посредници - домашни животни
• навлизане в човешкото тяло чрез контакт с други хора

Хелминтозата или поражението на човек от червеи е изключително неприятно заболяване. Води до интоксикация на организма и неговото изтощение, отслабва го отбранителни сили. Ето защо хелминтозата изисква внимателно лечение.

Препарати за хелминти, разновидности и принцип на действие

За щастие съвременната фармацевтична индустрия е разработила много ефективни синтетични средства. Ето защо сега въпросът как да се отървете от червеи с хапчета се свежда главно до избора на едно или друго лекарство.

Също така в някои случаи се препоръчва да се вземат таблетки от червеи за профилактика. Например, ако имате пътуване до екзотични страни или някой член на семейството или домашен любимец страда от хелминтоза. Едва ли има смисъл обаче да пиете хапчета против глисти за всеки случай, тъй като повечето от тях са доста токсични и не се препоръчват за продължителна употреба.

Какви таблетки от червеи трябва да се приемат, най-добре е да разберете, като се свържете с лекар за съвет. При избора на лекарства лекарят трябва да вземе предвид неговите противопоказания, възрастта на пациента и страничните ефекти. Не всички таблетки срещу глисти могат да се използват за лечение на малки деца, както и по време на бременност.

Таблетките срещу червеи обикновено се правят на базата на следните съединения:

• етаноламин
• салициламид
• пиразиноизохинолин
• бензимидазол

Помислете за няколко популярни лекарства:

• бензимидазоли
• Пирантел
• Декарис
• Вермокс
• Празиквантел

Пирантел

Тези таблетки от червеи имат в състава си като активно веществопирантела памоат. Пирантел се предписва за различни заболявания- трихуриаза, анкилостомидоза, аскариаза и ентеробиоза, некаториаза, анкилостомидоза, трихуриаза.

Лекарството трябва да се приема веднъж дневно. Таблетката трябва да се дъвче и да се измие с вода. При аскаридоза и ентеробиоза ще бъде достатъчна еднократна доза, при други видове хелминтиаза курсът може да продължи 2-3 дни. Препоръчва се при някои заболявания повторен курсприем след 3 седмици.

Пирантел е сравнително нискотоксична таблетка за глисти, така че може да се използва за малки деца (до 6 месеца). За тях е най-добре да използвате суспензия, а не таблетки.

Дозировка за различни групипациенти:

• 6 месеца-2 години - 125 mg
• 2-6 години - 250 mg
• 6-12 години - 500 mg
• пациенти на възраст над 12 години с тегло до 75 kg - 750 mg
• пациенти с тегло над 75 kg - 1000 mg

Таблетките от хелминти се приемат независимо от храненето. Не се препоръчва по време на бременност, но в изключителни случаи може да се използва. Пълен аналоглекарството е хелминтокс.

Декарис

Декарис - ефективни хапчетаот червеи, имащи в състава си активното вещество левомизол. Дозировката на лекарството е 150 и 50 mg. Показания - анкилостомоза, аскаридоза, некаториаза, ентеробиоза и някои други хелминтни инвазии.

Decaris е еднократно антихелминтно средство за хора. По правило една таблетка от 150 mg е достатъчна за лечение. За деца се предписва таблетка от 50 mg или дозата може да се изчисли въз основа на теглото на детето - 2,5 mg на kg тегло. Тези таблетки за обезпаразитяване обаче не са подходящи за деца под 3 години. Те също са противопоказани за бременни и кърмещи жени. Абсолютно противопоказание е агранулоцитозата, следователно, преди да приемете лекарството, е необходимо да вземете кръвен тест.

Възможните нежелани реакции включват алергична реакция, негативни стомашно-чревни симптоми, главоболие и безсъние.
В тежки случаи продължителността на курса на лечение може да се определи индивидуално от лекаря. След първия курс на приложение може да се проведе профилактичен курс две седмици по-късно.

Препарати на базата на бензимидазоли

Като много други антихелминтни лекарства, тези таблетки от глисти трябва да се дъвчат в устата. Курсът на лечение зависи от степента на заболяването, в тежки случаи може да продължи един месец.

Вермокс

При трихинелоза лекарството се приема три пъти дневно за 400 mg, от 4 до 10 дни дозата се увеличава до 500 mg. При смесени инвазии, аскаридоза, тениаза, трихоцефалоза - 1 таблетка 2 пъти на ден в продължение на 3 дни.

При ентеробиоза приемайте веднъж дневно. Дозата за деца на възраст 2-5 години е 25 mg, деца на възраст 6-10 години - 50 mg, деца над 10 години и възрастни - 100 mg. След 2 седмици курсът се повтаря.

Празиквантел

Дозировката зависи от заболяването. При урогенитална шистозомиаза, увреждане на вените коремна кухинаи чревна шистозомиаза - 40 mg / kg тяло. Лекарството се приема еднократно. При засягане на други вени, 30 mg/kg два пъти дневно. Лекува се тежка шистозомиаза дневна дозапри 60-75 mg/kg. Рецепция три пъти, с 6-часова почивка.

Метилите се лекуват с дневна доза от 25 mg/kg, три пъти дневно. За лечение на трематоди са необходими 75 mg / kg на ден за 3 дози, цестоди - 10-25 mg, еднократна доза.

Продължителността на курса на лечение с лекарството обикновено не надвишава 1 ден. Парагонимозата се лекува в продължение на 2 дни (25 mg на ден, три дози), цистицеркоза - до 4 дни (50 mg, три дози).

Таблетките от червеи са доста токсични, така че когато се приемат, са възможни странични ефекти. Те обаче са редки, освен когато пациентът надвишава предписаната доза. Това лекарство е противопоказано при чернодробна недостатъчности през първия триместър на бременността.

Преди няколко десетилетия за лечение на хелминтиаза се използват главно лекарства. растителен произход(, масло от пелин, хеноподиум). Препаратите от лечебни растения се отличават с ограничен ефект, който не винаги е достатъчен за пълно възстановяване.

Синтетичните таблетки са по-ефективни и по-бързи от техните растителни аналози, премахват хелминтите от тялото, могат да се използват за външно лечение чревни хелминтиази.

Като антихелминтни лекарства могат да се използват лекарства от различни химични групи (производни на етаноламин, салициламид, пиразиноизохинолин, бензимидазол).

• Антихелминтни лекарства с широк спектър на действие;
• Антицестодозни лекарства за хора;
• Антитрематозни средства;
• Анти-нематоди.

Разгледайте всеки от изброените фармакологични групив детайли.

Антихелминтици с широк спектър на действие

Антицестодозни средства

Действието на антицестодозните лекарства е насочено към нарушение кръговат на животацестоди - лентови плоски червеи, които се заселват в червата на хора и големи животни. Ефектът от такива средства, като правило, е двоен:

• Парализа на мускулите на хелминта;
• Нарушаване на защитата на червея срещу действието на храносмилателни ензими.

Под влиянието лекарствен продуктплоските червеи, без външна намеса, се отделят от точките на закрепване и се усвояват заедно с храната. В същото време не се предписва слабително, тъй като в резултат на увеличаване на чревната подвижност тялото на червея може да излезе от главата. В този случай самата глава ще трябва да бъде отстранена хирургично.

Антитрематозни средства

Антитрематодозните лекарства засягат директно соматичните клетки на плоските дигенетични метили. В този случай има нарушение на процесите на полимеризация на тубулиновите тубули и загуба на способността на клетъчния цитоскелет да се адаптира.

Средствата, принадлежащи към тази група, се препоръчват за употреба само при възрастни поради висок рискразвитие на странични ефекти. Лекарствата са изключително токсични, имат хелминтоцидно и токсичен ефектможе да доведе до следните симптоми:

• Увеличен черен дроб;
• аритмия;
• Кардиогенна болка;
• Белтък в урината;
• Болка в черния дроб;
• Алергични реакции до ангиоедеми анафилактичен шок.

Ако се появи някой от горните симптоми, трябва да се консултирате с лекар, за да оцените рисковете и да прецените целесъобразността на употребата на лекарството в бъдеще.

Антитрематодозните лекарства са противопоказани при кърмещи и бременни жени, хора със сърдечни заболявания и склонност към алергии, пациенти с хепатит и цироза на черния дроб.

Антинематодозни средства

Чревните нематоди са кръгли червеи, които живеят в червата.

Лечението на този тип хелминтиаза е най-просто и рядко е придружено от странични ефекти. Лекарствата, чието действие е насочено срещу нематоди, се характеризират с ниска токсичност и висока ефективност. Лекарствата против нематоди водят до парализа на тялото на червея и отстраняването му от тялото по естествен начин. В допълнение към специализираните лекарства, нематодозата може да се лекува с широка гама от лекарства.

Ефективни лекарства за обезпаразитяване за възрастни

Обширен клинична практиказа лечение на хелминтоза различни видовепозволява с висока прецизностнаправете изводи кои антихелминтни лекарства за възрастни са най-ефективни и кои е най-добре да не използвате. Най-ефективните антихелминтни лекарства включват следните имена на фармакологични продукти:

Пирантел

Таблетирано антихелминтно лекарство. Различава се с висока ефективност и ниска токсичност. Предписва се 1 път на ден след сутрешното хранене. В този случай таблетката трябва да се дъвче старателно и да се измие с чиста вода сварена вода. Не е необходимо да приемате лаксативи с пирантел. Цената на средствата в аптеките започва от 22 рубли на опаковка (по-нататък според данните от 2016 г. в Русия).

Пирантел с ентеробиоза и аскариаза се предписва еднократно в размер на 10 mg / kg телесно тегло. Други видове хелминти може да изискват удължаване на курса на лечение до 2-3 дни. Лекарството не се препоръчва по време на бременност, но може да се използва, ако ползата за майката надвишава възможна вредаза плода. Страничните ефекти (гадене, повръщане, раздразнени черва, главоболие, замаяност) се развиват изключително рядко, по-често при продължителни курсове на лечение.

Хелминтокс

Противопоказанията за употребата на helminthox са подобни на тези за пирантел. Трябва също така да се има предвид, че лекарството включва няколко вида помощни вещества (сорбитол, глицерол, полисорбат, лимонена киселина, повидон и др.). При наличие на индивидуална непоносимост към допълнителни компоненти, употребата на лекарството също трябва да бъде изоставена. Цената на helminthox е 70-100 рубли.

Декарис

За лечение на хелминтоза при възрастни пациенти е необходима 1 таблетка от лекарството с доза от 150 mg. AT детствоизползва се щадяща доза от лекарството, равна на 50 mg левомизол. По същия начин лекарството се дозира за пациенти, страдащи от бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Противопоказанията включват кръвни заболявания и хематопоетични органи, бременност и кърмене, възраст под 3 години, индивидуална непоносимост към отделните компоненти на лекарствената форма. Средната цена на лекарството е 80 рубли.

Албендазол

Лекарството се предлага в доза от 400 mg активна съставка на 1 таблетка. Също така на пазара лекарствени продуктиможете да намерите албендазол под формата на суспензия с дозировка от 100 mg на 5 ml.

Лекарството не се използва по време на бременност, патология на ретината, кръвни заболявания, алергични реакции и реакции на свръхчувствителност към неговите компоненти в миналото. Средната цена на албендазол е 180-200 рубли.

Вермокс

Вермокс е аналог на мебендазол и албендазол. То има подобни показанияи противопоказания. Дозата мебендазол в 1 таблетка Vermox е 100 mg. Не се препоръчва съвместен приемс метронидазол, карбомазепин, фенитоин, ритонавир. Цената на лекарството в аптеките в Москва е 95-100 рубли.

Вормил

Друго лекарство от групата на албендазола. Има широк спектър на антихелминтна активност, използва се при всякакви чревни и екстраинтестинални хелминтози. Таблетката трябва да се дъвче старателно и да се измие с вода. Курсът на лечение с Vormil при тежки хелминтиази може да достигне 30 дни.

Немозол

Лекарство, подобно на албендазол, мебендазол, червил и вермокс. Предлага се в доза от 400 mg и 100 mg на 1 таблетка. Показания, противопоказания, лечебни свойстваи механизъм на действие не се различава от албендазол.

Въпреки използваните лекарства, лечението на глисти при възрастни може да отнеме доста дълго време. Някои видове хелминтиази изискват лечение за два или повече месеца.

Суспензия от червеи

В зряла възраст хелминтиазите се лекуват с таблетки. Обаче как да се лекуват деца, за които да глътнат хапче големи размериможе да бъде трудно? За да направите това, повечето антихелминтни лекарства се предлагат под формата на суспензия.

Суспензия - суспензия от най-малките твърди частици на лекарството в течност. Тази лекарствена форма не е по-ниска от таблетките по ефективност и значително ги надвишава по отношение на лекотата на употреба.

Като се има предвид факта, че по-често се използва специално за лечение на деца, дозата на веществото в тази лекарствена форма целенасочено се подценява от производителя. Това обаче не означава, че течното лекарство не може да се използва за антихелминтна терапия при възрастни. Всеки може да вземе суспензии. Необходимо е само да се увеличи количеството на приеманото лекарство в съответствие с неговата дозировка.

Под формата на суспензия се произвеждат пирантел, wormil, helminthox.

Лекарства на капки

Антихелминтици за деца се предлагат и под формата на капки. Преди прием лекарството се разрежда в 50-100 ml вода и се приема перорално. Доза отудобен при лечение на хелминтни инвазии при деца, възрастни хора, които имат затруднено преглъщане. В капки се произвеждат пирантел, немозол, антихелминт форте. Показанията и противопоказанията за употребата на определени капки са подобни на тези за основната таблетна форма на лекарството.

хранителни добавки

Хранителните добавки се използват активно при лечението на хелминтиази. Биологично активни добавкиимат зеленчукова основа, нямат токсичен ефект, могат да се използват по отношение на хора, които имат противопоказания за употребата на синтетични лекарства. По принцип хранителните добавки включват същите компоненти като в народните смеси и отвари с противоглистно действие (вратига, орех).

Бактефорт

Капки от червеи от домашно развитие. Не се счита за лекарство. Baktefort съдържа:

• екстракт от брезови листа;
• Орех;
• Пелин;
• вратига;
• джинджифил;
• мента;
• Карамфил;
• Ливадна сладка.

Всички горепосочени компоненти имат противоглистни, дезинфекциращи, бактерицидни и имуностимулиращи ефекти.

Intoxic

Антихелминтно лекарство с растително-животински състав. Включва:

• Сок от плодовете на растението Смрадлика;
• Джунгарска ферула;
• Меча жлъчка;
• Помощни вещества.

Трябва да се помни, че хранителните добавки, въпреки уверенията на производителите, не преминават клинични изпитваниясравнимо с тестване на пълноценни лекарства. Ето защо е по-добре да ги използвате за профилактика на хелминтоза. Лечението с лекарства с недоказана ефективност може да доведе до прогресиране на заболяването и значително влошаване на състоянието на пациента.

Препарати за бременни и кърмещи жени

Антихелминтните лекарства за възрастни не се използват през първия триместър на бременността, тъй като рискът от токсични и тератогенни ефекти върху плода е твърде голям. През останалия период е разрешена терапия със средства, които имат лек ефект.

Пиперазин е едно от лекарствата, които се препоръчват на бременни и кърмещи жени. Спектърът на неговото действие е доста малък (ентеробиоза и аскаридоза), следователно, за лечение на други хелминтиази, билкови лекарства.

Приемливите билкови лекарства включват тиквени семена. Те трябва да се консумират сурови, натрошени с блендер. Не се препоръчва термична обработка на семената, тъй като те губят повечето от лечебните си свойства.

Невъзможно е да използвате пелин или вратига по време на бременност като лекарство, тъй като тези билки влияят на тонуса на матката.

Противопоказания

Противопоказания за фармакологична терапияможе да варира в зависимост от това кое лекарство се планира да бъде предписано на пациента.

По този начин най-разпространеното антихелминтно средство днес е мебендазол, както и неговите аналози не се препоръчват за употреба при следните заболяванияи заявява:

• Болест на Крон;
• Неспецифичен улцерозен колит;
• Пептична язва на дванадесетопръстника 12;
• стомашна язва;
• Чернодробна недостатъчност;
• Бременност;
• кърмене;
• Болести на кръвта;
• Патологични процеси в ретината.

От своя страна билковите лекарства (вратига) са забранени за употреба при такива заболявания и състояния като:

• Бременност;
• кърмене;
• холелитиаза;
• Детска възраст (под 2 години);
• Остри форми на чернодробно заболяване;
• Заболявания на бъбреците.

Също абсолютно противопоказаниеза употребата на всяко лекарство е наличието на свръхчувствителност към неговите компоненти или алергични реакции, които са се случили в миналото към това лекарство.

Профилактика и здравословно хранене

Основно се извършва профилактика на хелминтни инвазии неспецифични методи. Те включват:

• Измиване на ръцете преди хранене;
• Внимателно готвене;
• Хранене само с добре изпечено месо;
• Отказ от ядене на сурова и сушена риба;
• Пиене само на преварена вода;
• Редовна консумация на суров лук, чесън, червени чушки.

Специфичните превантивни мерки включват редовна курсова употреба на антихелминтни лекарства. въпреки това подобни действияне се приемат от повечето практикуващи. Факт е, че без изключение всички антихелминтни лекарства са токсични в една или друга степен. Използването им без показания не е оправдано.

ОТ превантивна целсъщо не използвайте вратига. Това лекарство, въпреки че принадлежи към категорията на билките, има висока токсичност и може да има хепатотоксичен и нефротоксичен ефект.

Антихелминтните лекарства (антихелминтни лекарства) са лекарства, използвани за лечение на хелминтни инвазии (нематоди).

Антихелминтите се разделят на 2 групи.
1. Медикаменти, използвани за лечение на чревни хелминтози, включително антинематодни агенти (хептилрезорцинол, нафтамон, пречистен, хеноподиево масло, етилен тетрахлорид, дитиазанин, тинтява виолет) и антицестодни агенти (гъст екстракт, дихлорофен, акрихин, аминоакрихин, кора от нар, тиквени семки).

2. Средства, използвани за лечение на извънчревни хелминтиази, включително антинематоди - дитразин (виж) и антитрематоди - антимонил натриев тартарат, хексахлороетан,.

Селективността на действието на антихелминтните лекарства е относителна. Някои антихелминтни лекарства имат ефект върху голямо разнообразие от класове хелминти.

В малки дози антихелминтите могат, без да причиняват смъртта на червеите, да инхибират слагането на яйца. Този ефект обикновено е временен и може да затрудни контролирането на лечението.

Антихелминтните лекарства могат да имат токсичен ефект не само върху хелминтите, но и върху тялото на техния носител. Следователно схемата и правилата за предписване на всяко лекарство трябва да се спазват стриктно. Вижте също статии за хапчета и имена на лекарства.

Антихелминтните лекарства (anthelmintic drugs, Anthelmintica) са химиотерапевтични лекарства, използвани за лечение на хелминтни заболявания при хора и животни. Средствата за лечение на глисти включват и някои билкови препарати: мъжка папрат, пелин и др. (вж. лечебни растения). всичко по-голяма стойностпридобивам синтетични средстваот червеи.

Изразено наркотичен ефектхелминтите имат въглероден тетрахлорид, етилен тетрахлорид, хексахлороетан (виж) и тимол (виж). въглероден тетрахлоридоттеглено от медицинска практикапоради токсичност; други лекарства и хапчета се заменят с по-ефективни и по-малко токсични. Към средствата за червеи, засягащи предимно предаването нервни импулси, включват сантонин (виж), дитразин (виж), пиперазин (виж), нафтамон (виж) и органофосфорни съединения. Всички тези лекарства и хапчета, дори във високи концентрации, не убиват хелминтите, а причиняват само нарушение на двигателните реакции. Сантонин се използва при аскаридоза, но поради факта, че действа само на полово зрели кръгли червеи, той се заменя с пиперазин, който действа на всичко. възрастови групинематоди. В допълнение, предимствата на пиперазин са неговата малко по-ниска токсичност и ефективност и при ентеробиоза. Дитразин е доста ефективен при аскариаза, но се използва главно за тъканни хелминтиази: (филариаза); механизмът на действието му върху филариите все още не е ясен. Предполага се, че дитразинът създава благоприятни условия за въздействие върху фагоцитните филарии. Нафтамон, структурно близък до ацетилхолин (виж), изглежда, действа холиномиметично; има ниска токсичност, е ефективен при анкилостомидоза, аскариаза, ентеробиоза и в по-малка степен при трихуриаза. Органофосфорните съединения инхибират холинестеразата; те са силно токсични за хората.

Към групата на антихелминтните лекарства, които имат преобладаващ ефект върху нервно-мускулна системаплоски червеи, включват препарати от мъжка папрат, етеричен екстракт от мъжка папрат, филиксан, кора от нар, акрихин (виж) и аминоакрихин (виж). Механизмът им на действие все още е слабо разбран. Всички тези лекарства са доста токсични за хората, но когато се използват в намалени дози в комбинация с феназал, те повишават ефективността на обезпаразитяването до 95-100%. Ефективна е и комбинацията от екстракт от мъжка папрат с квинакрин.

пер последно времехелминтологичната практика включва все повече и повече нови лекарства за глисти, които заменят старите, по-малко ефективни и по-токсични лекарства. Хексахлорпараксиленът има значителна ефикасност при фасциолиаза, чийто механизъм на действие все още не е проучен. Това лекарство се използва успешно при описторхоза (N. N. Plotnikov и Z. S. Yaldygina, 1962), а впоследствие и при клонорхоза. Вижте също Опустошение.

„Мийте ръцете си преди ядене!“, „Не пийте сурова вода!”, „Измийте плодовете и зеленчуците преди сервиране!”, Тези правила за лична хигиена са ни познати от ранна детска възраст. И защо са толкова важни? Отговорът е прост - неспазвайки ги, човек може да се зарази с червеи, които са много трудни за отстраняване.

Червеите са доста често срещани и има повече от 20 вида от тях.

В нашата статия ще ви кажем кои хапчета от червеи са най-добри за човек, така че превенцията или лечението да са ефективни.

Как да изберем добри таблетки от червеи?

Всички съществуващи в момента хелминти разделени на три големи класа:

• нематоди (кръгли червеи);
• трематоди (плоски червеи);
• цестоди (тении).

Ето защо, за да изберете най добрите хапчетаот червеи за човек, преди да започнете лечението, е необходимо да определите вида на хелминта, т.е. принадлежащи към един или друг от изброените по-горе класове. За целта се правят специфични анализи.

Общо са известни около 100 вида хелминти, които могат Отрицателно влияниевърху стомашно-чревния тракт. AT тънко червообикновено оправдано:

• широка лента;
• анкилостоми;
• кръгъл червей;
• джудже тения;
• острици;
• камшичен червей

Как действат тези лекарства?

Това са химиотерапевтични лекарства, които реализират ефекта си върху биологичните структури на червеите и биохимичните процеси в техните тъкани:

1. Нарушават клетките на чревния канал на хелминта (албендазол).
2. Устойчиво нарушава усвояването на глюкозата от клетките на хелминтите, причинявайки тяхната смърт (мебендазол).
3. Комбинирано действие: парализира хелминтите и нарушава биохимичните процеси в техните клетки (левамизол).
4. Те блокират предаването на нервните импулси към мускулните клетки и причиняват трайна парализа на хелминта, след което той се екскретира от тялото с изпражнения. Така действат пирантел, пиперазин, празиквантел.

Всички лекарства, особено от лентови и плоски червеи, трябва да се приемат само според указанията на лекар. Антихелминтните лекарства са много токсични, при употребата на които трябва стриктно да се спазва дозировката в зависимост от теглото на пациента, както и поддържаща терапия в болница.

Лекарства за анкилостоми или кръгли червеи

Ето списък на добрите:

1. Левамизол - Декарис (70-90 рубли).
2. Пиперазин 10-30 търкайте.
3. Пирвиниев ембонат - Pircon, Pirivinium, Vanquin.
4. Карбендацим - Медамин.
5. Мебендазол - Вермокс 90 руб. Вормин 20 рубли, Веро-Мебендазол, Вермакар, Мебекс, Термокс.
6. Албендазол - Немозол (цена 120-150 рубли), Вормил, Гелмодол-ВМ - суспензии, таблетки за дъвчене.
7. - Helminthox (80-120 рубли), Nemocide, Kombantrin, Pirantel (30-50 рубли).

Ако нематодите живеят извън червата, се използват други средства:

1. Ивермек (баймек, ивомек).
2. Дитразин цитрат.

Лекарства за цестоди или тения

Представители тения- ехинококоза, ценуроза, тениоза, тениоза, цистицеркоза. За лечение на тези глисти се използват следните таблетки:

1. Албендазол - Немозол е ефективен както при нематодози, така и при смесени хелминтни инвазии, ехинококи, лямблиоза, невроцистицеркоза, причинени от Taenia solium, неговата ларвна форма.
2. Мепакрин - инвазия на Акрихин от говеда, тения джудже, широка тения, с лямблиоза, кожна лайшманиоза, малария.
3. Никлозамид - Фенасал, използва се при чревни тении.

Таблетки от хелминти метили или трематоди, плоски червеи

Този широк клас хелминтиази включва описторхоза, фасциолиаза, церкариаза, шистозомиаза, евритремоза и много други заболявания. В този случай използвайте следните таблетки от червеи:

1. Praziquantel - Biltricid (цената на 6 таблетки е около 400 рубли) Cesol, Cysticide.
2. Хлоксил и Битионол- използват се срещу извънчревни трематоди.
3. Перхлоретилен - от чревни трематоди.
4. Azinox е широкоспектърно лекарство, това са таблетки за много видове червеи.

Какви хапчета са по-добри срещу червеи за превенция?

Поддръжници превантивно лечениелекарствата не предлагат да използвате лекарства надясно и наляво. Те отбелязват случаи, когато употребата на лекарство за обезпаразитяване може да бъде оправдана въпреки липсата на лабораторни изследвания.

Като цяло, основните показания за предотвратяване на глисти с таблетки са формулирани:

• има контакт с домашни любимци;
• редовен контакт с почвата (селскостопански работници, деца, играещи в пясъчника);
• пътуване до екзотични страни;
• хобита, свързани с риболов, лов, плажни спортове;
• престой на деца и възрастни в тесни затворени групи.

Някои лекари твърдят, че дори ако никой в ​​семейството не е болен и няма признаци на червеи, приемането на Pirantel два пъти годишно за профилактика няма да навреди (дозировката се определя от специалист).

Вормил

Лекарство на основата на левамизол хидрохлорид, вещество, което има активно действиесрещу кръгли червеи, острици, анкилостоми и други представители на нематодите. Единична доза от лекарството за възрастен е 150 mg.

Препоръчително е да вземете една таблетка след хранене веднъж, повторете процедурата, ако е необходимо след 1-2 седмици. Като странични ефектиможе да причини главоболие, гадене, лошо храносмилане, кожен обрив. Decaris не се използва за лечение на хелминтиази при деца под 3-годишна възраст.