דם מצטבר. מהם תפקידי הדם? ישנם שלושה סוגים של יסודות שנוצרו בדם.

מה זה דם, כולם יודעים. אנחנו רואים אותה כשכואב לנו עור, למשל, אם חותכים או דוקרים. אנחנו יודעים שזה עבה ואדום. אבל ממה עשוי דם? לא כולם יודעים את זה. בינתיים, הרכבו מורכב והטרוגני. זה לא רק נוזל אדום. לא הפלזמה היא שנותנת לה את צבעה, אלא החלקיקים המעוצבים שנמצאים בה. בוא נראה מה הדם שלנו.

ממה עשוי דם?

ניתן לחלק את כל נפח הדם בגוף האדם לשני חלקים. כמובן שחלוקה זו מותנית. החלק הראשון הוא היקפי, כלומר זה שזורם בעורקים, בוורידים ובנימים, השני הוא הדם ב איברים המטופואטייםובדים. באופן טבעי, הוא מסתובב כל הזמן בגוף, ולכן החלוקה הזו היא פורמלית. דם אנושי מורכב משני מרכיבים - פלזמה וחלקיקים צורניים שנמצאים בו. אלו הם אריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות דם. הם נבדלים זה מזה לא רק במבנה, אלא גם בתפקודם בגוף. חלקיקים יותר, חלק פחות. בנוסף לרכיבים אחידים, נמצאים בדם האדם נוגדנים שונים וחלקיקים אחרים. בדרך כלל, הדם הוא סטרילי. אבל ב תהליכים פתולוגייםבעל אופי מדבק, ניתן למצוא בו חיידקים ווירוסים. אז ממה מורכב הדם ומהם היחסים בין הרכיבים הללו? שאלה זו נחקרה זמן רב, ולמדע יש נתונים מדויקים. אצל מבוגר, נפח הפלזמה עצמה הוא בין 50 ל-60%, ומהרכיבים הנוצרים - בין 40 ל-50% מכלל הדם. האם חשוב לדעת? כמובן, לדעת את אחוז אריתרוציטים או אחד יכול להעריך את מצב בריאות האדם. היחס בין החלקיקים שנוצרו לנפח הדם הכולל נקרא המטוקריט. לרוב, הוא אינו מתמקד בכל המרכיבים, אלא רק בתאי דם אדומים. מחוון זה נקבע באמצעות צינור זכוכית מדורג שאליו מכניסים דם ומוצנטרים אותו. במקרה זה, רכיבים כבדים שוקעים לתחתית, בעוד שהפלזמה, להיפך, עולה למעלה. זה כאילו הדם נשפך. לאחר מכן, עוזרי מעבדה יכולים רק לחשב איזה חלק תפוס על ידי רכיב כזה או אחר. ברפואה, ניתוחים כאלה נמצאים בשימוש נרחב. נכון לעכשיו הם עשויים על אוטומטי

פלזמת דם

פלזמה היא המרכיב הנוזלי של הדם, המכיל תאים מרחפים, חלבונים ותרכובות אחרות. דרכו הם מועברים לאיברים ורקמות. ממה זה מורכב בערך 85% זה מים. 15% הנותרים הם חומרים אורגניים ואי-אורגניים. יש גם גזים בפלסמת הדם. זה כמובן פחמן דו חמצני וחמצן. זה מהווה 3-4%. אלו הם אניונים (PO 4 3-, HCO 3-, SO 4 2-) וקטיונים (Mg 2+, K +, Na +). חומרים אורגניים (כ-10%) מחולקים לחומרים נטולי חנקן (כולסטרול, גלוקוז, לקטט, פוספוליפידים) וחומרים המכילים חנקן (חומצות אמינו, חלבונים, אוריאה). כמו כן, חומרים פעילים ביולוגית נמצאים בפלסמת הדם: אנזימים, הורמונים וויטמינים. הם מהווים כ-1%. מנקודת מבט של היסטולוגיה, פלזמה היא לא יותר מאשר נוזל בין תאי.

תאי דם אדומים

אז ממה עשוי דם אנושי? בנוסף לפלזמה, הוא מכיל גם חלקיקים מעוצבים. כדוריות דם אדומות, או אריתרוציטים, הם אולי הקבוצה הרב ביותר של מרכיבים אלה. לאריתרוציטים במצב בוגר אין גרעין. בצורתם, הם דומים לדיסקים דו-קעורים. תקופת חייהם היא 120 יום, ולאחר מכן הם מושמדים. זה מתרחש בטחול ובכבד. תאי דם אדומים מכילים חלבון חשוב - המוגלובין. הוא ממלא תפקיד מפתח בתהליך חילופי הגזים. בחלקיקים אלו מועבר חמצן והחלבון המוגלובין הוא שהופך את הדם לאדום.

טסיות דם

ממה מורכב דם אנושי, מלבד פלזמה ותאי דם אדומים? הוא מכיל טסיות דם. יש להם חשיבות רבה. קטרים ​​קטנים אלה של 2-4 מיקרומטר בלבד ממלאים תפקיד מכריע בפקקת ובהומאוסטזיס. טסיות הדם הן בצורת דיסק. הם מסתובבים בחופשיות בזרם הדם. אבל המאפיין המבחין שלהם הוא היכולת להגיב ברגישות לנזק לכלי הדם. זה תפקידם העיקרי. כאשר דופן כלי הדם נפגעת, הם, בחיבור זה עם זה, "סוגרים" את הנזק, ויוצרים קריש צפוף מאוד שמונע זרימת דם החוצה. טסיות דם נוצרות לאחר פיצול של מבשרי המגה-קריוציטים הגדולים יותר שלהן. הם נמצאים במח העצם. בסך הכל, עד 10 אלף טסיות נוצרות ממגהקריוציט אחד. מדובר במספר די גדול. תוחלת החיים של טסיות הדם היא 9 ימים. כמובן שהם יכולים להחזיק מעמד אפילו פחות, שכן הם מתים במהלך סתימת הנזק בכלי הדם. טסיות ישנות מתפרקות בטחול על ידי phagocytosis ובכבד על ידי תאי קופפר.

לויקוציטים

תאי דם לבנים, או לויקוציטים, הם סוכנים מערכת החיסוןאורגניזם. זהו החלקיק היחיד מאלה שהוא חלק מהדם, שיכול לעזוב את מחזור הדם ולחדור לתוך הרקמות. יכולת זו תורמת באופן פעיל לביצוע תפקידה העיקרי - הגנה מפני סוכנים זרים. לויקוציטים הורסים חלבונים פתוגניים ותרכובות אחרות. הם משתתפים בתגובות חיסוניות, תוך שהם מייצרים תאי T שיכולים לזהות וירוסים, חלבונים זרים וחומרים אחרים. כמו כן, לימפוציטים מפרישים תאי B המייצרים נוגדנים, ומקרופאגים שזוללים תאים פתוגניים גדולים. חשוב מאוד בעת אבחון מחלות לדעת את הרכב הדם. המספר המוגבר של לויקוציטים בו הוא המעיד על התפתחות דלקת.

איברים המטופואטיים

אז, לאחר שניתח את ההרכב, נותר לגלות היכן נוצרים החלקיקים העיקריים שלו. יש להם טווח קצרהחיים, אז אתה צריך לעדכן אותם כל הזמן. ההתחדשות הפיזיולוגית של רכיבי הדם מבוססת על תהליכי הרס של תאים ישנים ובהתאם, היווצרות של תאים חדשים. זה מתרחש באיברים של hematopoiesis. החשוב שבהם בבני אדם הוא מוח העצם. הוא ממוקם בצינור ארוך ו עצמות אגן. הדם מסונן בטחול ובכבד. באיברים אלה מתבצעת גם השליטה האימונולוגית שלו.

דָם- נוזל שמסתובב במחזור הדם ונושא גזים ומומסים אחרים הנחוצים לחילוף החומרים או הנובעים מ תהליכים מטבוליים.

הדם מורכב מפלזמה (נוזל צלול וצהוב חיוור) ואלמנטים תאיים התלויים בו. ישנם שלושה סוגים עיקריים של תאי דם: תאי דם אדומים (אריתרוציטים), תאי דם לבנים (לויקוציטים) ו טסיות דם(טסיות). הצבע האדום של הדם נקבע על ידי נוכחות הפיגמנט האדום המוגלובין באריתרוציטים. בעורקים, דרכם מועבר הדם שנכנס ללב מהריאות לרקמות הגוף, ההמוגלובין רווי בחמצן וצבעו אדום בוהק; בוורידים, שדרכם זורם דם מהרקמות אל הלב, ההמוגלובין כמעט חסר חמצן וצבעו כהה יותר.

הדם הוא נוזל צמיג למדי, וצמיגותו נקבעת על פי תכולת כדוריות הדם האדומות והחלבונים המומסים. צמיגות הדם קובעת במידה רבה את הקצב שבו הדם זורם דרך העורקים (מבנים חצי אלסטיים) לחץ דם. נזילות הדם נקבעת גם על פי צפיפותו ואופי התנועה. סוגים שוניםתאים. לויקוציטים, למשל, נעים בנפרד, בסמיכות לדפנות כלי הדם; אריתרוציטים יכולים לנוע הן בנפרד והן בקבוצות, כמו מטבעות מוערמים, ליצור צירי, כלומר. מרוכז במרכז הכלי, זרימה. נפח הדם של זכר בוגר הוא כ-75 מ"ל לק"ג משקל גוף; אצל אישה בוגרת, נתון זה הוא כ-66 מ"ל. בהתאם, נפח הדם הכולל בזכר בוגר הוא בממוצע כ-5 ליטר; יותר ממחצית מהנפח הוא פלזמה, והשאר הוא בעיקר אריתרוציטים.

תפקודי הדם

תפקידי הדם מורכבים הרבה יותר מסתם הובלה. חומרים מזיניםומוצרי פסולת של חילוף חומרים. הדם נושא גם הורמונים השולטים בתפקודים חיוניים רבים. תהליכים חשובים; הדם מווסת את טמפרטורת הגוף ומגן על הגוף מפני נזקים וזיהומים בכל חלק בו.

תפקוד תחבורה של דם. כמעט כל התהליכים הקשורים לעיכול ולנשימה, שני פונקציות של הגוף, שבלעדיהם חיים בלתי אפשריים, קשורים קשר הדוק לאספקת הדם והדם. הקשר עם הנשימה מתבטא בכך שהדם מספק חילופי גזים בריאות והובלה של הגזים המתאימים: חמצן - מהריאות לרקמה, פחמן דו חמצני ( פחמן דו חמצני) - מרקמות לריאות. הובלת חומרים מזינים מתחילה מהנימים של המעי הדק; כאן הדם לוכד אותם ממערכת העיכול ומעביר אותם לכל האיברים והרקמות, החל מהכבד, שם השינוי של חומרים מזינים (גלוקוז, חומצות אמינו, חומצות שומן), ותאי כבד מווסתים את רמתם בדם בהתאם לצרכי הגוף (מטבוליזם של רקמות). המעבר של חומרים מועברים מהדם לרקמות מתבצע בנימי רקמה; להיכנס בדם מהרקמות בו זמנית מוצרים סופיים, המופרשים עוד יותר דרך הכליות בשתן (לדוגמה, אוריאה וחומצת שתן). הדם נושא גם את תוצרי הפרשת הבלוטות האנדוקריניות - הורמונים - ובכך מספק תקשורת בין איברים שונים ותיאום פעילותם.

ויסות טמפרטורת הגוף. דם ממלא תפקיד מפתח בשמירה על טמפרטורת גוף קבועה באורגניזמים הומיאותרמיים או בעלי דם חם. הטמפרטורה של גוף האדם במצב תקין משתנה בטווח צר מאוד של כ-37 מעלות צלזיוס. שחרור וספיגה של חום אתרים שוניםהגוף חייב להיות מאוזן, אשר מושג על ידי העברת חום דרך הדם. מרכז ויסות הטמפרטורה ממוקם בהיפותלמוס - חלק מהדיאנצפלון. מרכז זה, בהיותו רגיש מאוד לשינויים קטנים בטמפרטורת הדם העובר דרכו, מווסת את אותם תהליכים פיזיולוגיים שבהם חום משתחרר או נספג. אחד המנגנונים הוא לווסת אובדן חום דרך העור על ידי שינוי קוטר כלי הדם בעור ובהתאם, נפח הדם הזורם ליד פני הגוף, שם החום הולך לאיבוד ביתר קלות. במקרה של זיהום מוצרים מסוימיםהפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים או תוצרי פירוק רקמות הנגרמים על ידם מתקשרים עם לויקוציטים, וגורמים להיווצרות חומרים כימייםשמעוררים את מרכז ויסות הטמפרטורה במוח. כתוצאה מכך, יש עלייה בטמפרטורת הגוף, המורגשת כחום.

הגנה על הגוף מפני נזקים וזיהומים. שני סוגים של לויקוציטים ממלאים תפקיד מיוחד ביישום תפקוד הדם הזה: נויטרופילים פולימורפו-גרעיניים ומונוציטים. הם ממהרים למקום הנזק ומצטברים בקרבתו, ורוב התאים הללו נודדים מזרם הדם דרך דפנות כלי הדם הסמוכים. הם נמשכים לאתר הנזק על ידי כימיקלים המשתחררים על ידי רקמות פגומות. תאים אלו מסוגלים לבלוע חיידקים ולהרוס אותם באמצעות האנזימים שלהם.

לפיכך, הם מונעים את התפשטות הזיהום בגוף.

לויקוציטים מעורבים גם בהסרת רקמות מתות או פגומות. תהליך הקליטה על ידי תא של חיידק או שבר של רקמה מתה נקרא פגוציטוזיס, והנויטרופילים והמונוציטים המבצעים אותו נקראים פגוציטים. מונוציט פגוציטי באופן פעיל נקרא מקרופאג, ונויטרופיל נקרא מיקרופג. במאבק בזיהום, תפקיד חשוב שייך לחלבוני הפלזמה, כלומר אימונוגלובולינים, הכוללים נוגדנים ספציפיים רבים. נוגדנים נוצרים על ידי סוגים אחרים של לויקוציטים - לימפוציטים ותאי פלזמה, אשר מופעלים כאשר אנטיגנים ספציפיים ממקור חיידקי או ויראלי חודרים לגוף (או נמצאים על תאים זרים לגוף). אורגניזם נתון). ייתכן שיחלפו מספר שבועות עד שהלימפוציטים יפתחו נוגדנים נגד אנטיגן שהגוף נתקל בו בפעם הראשונה, אך החסינות המתקבלת נמשכת לאורך זמן. למרות שרמת הנוגדנים בדם מתחילה לרדת באיטיות לאחר מספר חודשים, במגע חוזר עם האנטיגן היא שוב עולה במהירות. תופעה זו נקראת זיכרון אימונולוגי. פ

בעת אינטראקציה עם נוגדן, מיקרואורגניזמים נצמדים זה לזה או הופכים פגיעים יותר לספיגה על ידי פגוציטים. בנוסף, נוגדנים מונעים מהנגיף להיכנס לתאי הגוף המארח.

pH בדם. pH הוא מדד לריכוז יוני המימן (H), שווה מספרית ללוגריתם השלילי (מסומן באות הלטינית "p") של ערך זה. החומציות והבסיסיות של התמיסות מתבטאות ביחידות של סולם ה-pH, שנע בין 1 (חומצה חזקה) ל-14 (אלקליות חזקה). pH תקין דם עורקיהוא 7.4, כלומר. קרוב לנייטרלי. דם ורידי מחומצן במידה מסוימת בגלל הפחמן הדו חמצני המומס בו: פחמן דו חמצני (CO2), הנוצר במהלך תהליכים מטבוליים, כאשר הוא מומס בדם, הוא מגיב עם מים (H2O), ויוצר חומצה פחמנית (H2CO3).

שמירה על ה-pH של הדם רמה קבועהכלומר, במילים אחרות, איזון חומצה-בסיס חשוב ביותר. לכן, אם ה-pH יורד בצורה ניכרת, פעילות האנזימים ברקמות יורדת, מה שמסוכן לגוף. שינוי ב-pH בדם החורג מהטווח של 6.8-7.7 אינו תואם את החיים. התחזוקה של אינדיקטור זה ברמה קבועה מוקלת, במיוחד, על ידי הכליות, מכיוון שהן מסירות חומצות או אוריאה (הנותנת תגובה בסיסית) מהגוף לפי הצורך. מצד שני, ה-pH נשמר על ידי נוכחות בפלזמה של חלבונים ואלקטרוליטים מסוימים שיש להם אפקט חציצה (כלומר, היכולת לנטרל עודף חומצה או אלקלי).

תכונות פיסיקליות-כימיות של דם. צפיפות הדם המלא תלויה בעיקר בתכולת אריתרוציטים, חלבונים ושומנים שבו. צבע הדם משתנה מארגמן לאדום כהה, בהתאם ליחס בין צורות המוגלובין מחומצנות (ארגמן) ולא מחומצנות, וכן נוכחות של נגזרות המוגלובין - מתמוגלובין, קרבוקסיהמוגלובין וכו'. צבע הפלזמה תלוי ב נוכחותם של פיגמנטים אדומים וצהובים בו - בעיקר קרוטנואידים ובילירובין, שכמות גדולה מהם, בפתולוגיה, מעניקה לפלזמה צבע צהוב. דם הוא תמיסה קולואידית-פולימרית שבה מים הם ממס, מלחים ואיי פלזמה אורגניים נמוכים מולקולריים הם חומרים מומסים, וחלבונים והקומפלקסים שלהם הם מרכיב קולואידי. על פני השטח של תאי הדם יש שכבה כפולה של מטענים חשמליים, המורכבת ממטענים שליליים הקשורים בחוזקה לממברנה ושכבה מפוזרת של מטענים חיוביים המאזנת אותם. בשל השכבה החשמלית הכפולה, נוצר פוטנציאל אלקטרו-קינטי, אשר ממלא תפקיד חשוב בייצוב תאים, במניעת צבירה שלהם. עם עלייה בחוזק היוני של הפלזמה עקב חדירת יונים חיוביים טעונים מרובים לתוכה, השכבה המפוזרת מתכווצת והמחסום המונע הצטברות תאים יורד. אחד הביטויים של מיקרוהטרוגניות דם הוא תופעת שקיעת אריתרוציטים. זה טמון בעובדה שבדם שמחוץ לזרם הדם (אם מונעים את קרישתו), התאים מתיישבים (משקעים), ומשאירים שכבת פלזמה מעל.

קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR)עולה עם מחלות שונות, בעיקר אופי דלקתי, עקב שינויים בהרכב החלבון של הפלזמה. לשקיעה של אריתרוציטים קודמת הצטברותם עם היווצרות של מבנים מסוימים כמו עמודי מטבעות. ESR תלוי איך הם נוצרים. ריכוז יוני המימן בפלזמה מתבטא במונחים של מדד המימן, כלומר. לוגריתם שלילי של פעילות יוני מימן. ה-pH הממוצע בדם הוא 7.4. שמירה על קביעות בגודל כזה פיציול גדול. ערך, מכיוון שהוא קובע את המהירות של כל כך הרבה כימים. ו-fiz.-chem. תהליכים בגוף.

בדרך כלל, ה-pH של K. העורקי 7.35-7.47 של דם ורידי נמוך ב-0.02, לתוכן של אריתרוציטים יש בדרך כלל תגובה חומצית יותר ב-0.1-0.2 מאשר בפלזמה. אחד מ המאפיינים החשובים ביותרדם - נזילות - הוא נושא המחקר של ביוראוולוגיה. בזרם הדם, הדם בדרך כלל מתנהג כמו נוזל שאינו ניוטוני, משנה את צמיגותו בהתאם לתנאי הזרימה. כתוצאה מכך, צמיגות הדם כלים גדוליםוהנימים שונים באופן משמעותי, והנתונים על הצמיגות הניתנים בספרות הם מותנים. דפוסי זרימת הדם (ריאולוגיה של הדם) אינם מובנים היטב. ההתנהגות הלא ניוטונית של הדם מוסברת על ידי ריכוז נפח גבוה של תאי דם, אסימטריה שלהם, נוכחות חלבונים בפלזמה וגורמים נוספים. נמדדת במדדי צמיג נימי (בקוטר נימי של כמה עשיריות המילימטר), צמיגות הדם גבוהה פי 4-5 מצמיגות המים.

עם פתולוגיה ופציעות, נזילות הדם משתנה באופן משמעותי עקב פעולתם של גורמים מסוימים של מערכת קרישת הדם. בעיקרון, העבודה של מערכת זו מורכבת מסינתזה אנזימטית של פולימר ליניארי - פאברין, היוצר מבנה רשת ונותן לדם את התכונות של ג'לי. ל"ג'לי" זה צמיגות הגבוהה במאות ואלפים מצמיגות הדם במצב נוזלי, מפגין תכונות חוזק ויכולת הדבקה גבוהה, המאפשרת לקריש להישאר על הפצע ולהגן עליו מפני נזקים מכניים. היווצרות קרישים על דפנות כלי הדם במקרה של חוסר איזון במערכת הקרישה היא אחד הגורמים לפקקת. היווצרות קריש פיברין נמנעת על ידי מערכת נוגדת הקרישה של הדם; הרס הקרישים שנוצרו מתרחש תחת פעולת המערכת הפיברינוליטית. לקריש הפיברין שנוצר בתחילה יש מבנה רופף, ואז הופך צפוף יותר, והקריש נסוג.

רכיבי דם

פְּלַסמָה. לאחר ההפרדה של אלמנטים תאיים תלויים בדם נשאר פתרון מיםהרכב מורכב הנקרא פלזמה. ככלל, פלזמה היא נוזל שקוף או מעט אטום, שצבעו הצהבהב נקבע על ידי נוכחות של כמות קטנה של פיגמנט מרה וחומרים אורגניים צבעוניים אחרים בו. עם זאת, לאחר צריכה מאכלים שומנייםטיפות שומן רבות (chylomicrons) חודרות למחזור הדם, וכתוצאה מכך הפלזמה הופכת עכורה ושמנונית. פלזמה מעורבת בתהליכי חיים רבים של הגוף. הוא נושא תאי דם, חומרים מזינים ומוצרים מטבוליים ומשמש כמקשר בין כל הנוזלים החוץ-וסקולריים (כלומר מחוץ לכלי הדם); האחרונים כוללים, במיוחד, את הנוזל הבין-תאי, ודרכו מתבצעת תקשורת עם התאים ותכולתם.

כך, הפלזמה מתקשרת עם הכליות, הכבד ואיברים אחרים ובכך שומרת על קביעות הסביבה הפנימית של הגוף, כלומר. הומאוסטזיס. מרכיבי הפלזמה העיקריים וריכוזיהם מפורטים בטבלה. בין החומרים המומסים בפלזמה יש משקל מולקולרי נמוך תרכובות אורגניות(אוריאה, חומצת שתן, חומצות אמינו וכו'); מולקולות חלבון גדולות ומורכבות מאוד; מיונן חלקית מלחים אנאורגניים. הקטיונים החשובים ביותר (יונים בעלי מטען חיובי) הם קטיונים נתרן (Na+), אשלגן (K+), סידן (Ca2+) ומגנזיום (Mg2+); האניונים החשובים ביותר (יונים בעלי מטען שלילי) הם אניונים כלוריים (Cl-), ביקרבונט (HCO3-) ופוספט (HPO42- או H2PO4-). מרכיבי החלבון העיקריים בפלזמה הם אלבומין, גלובולינים ופיברינוגן.

חלבוני פלזמה. מכל החלבונים, אלבומין, המסונתז בכבד, קיים בריכוז הגבוה ביותר בפלזמה. יש צורך לשמור על איזון אוסמוטי, המבטיח חלוקה תקינה של הנוזל בין כלי הדם והחלל החוץ-וסקולרי. עם הרעבה או צריכה לא מספקת של חלבונים מהמזון, תכולת האלבומין בפלזמה יורדת, מה שעלול להוביל להצטברות מוגברת של מים ברקמות (בצקת). מצב זה הקשור למחסור בחלבון נקרא בצקת רעב. הפלזמה מכילה גלובולינים מכמה סוגים, או מחלקות, שהחשובים שבהם מוגדרים אותיות יווניות a (אלפא), b (בטא) ו-g (גמא), והחלבונים המתאימים הם a1, a2, b, g1 ו-g2. לאחר הפרדת גלובולינים (על ידי אלקטרופורזה), נוגדנים נמצאים רק בשברים g1, g2 ו-b. למרות שלעתים קרובות מתייחסים לנוגדנים כגמא גלובולינים, העובדה שחלק מהם נמצאים גם ב-b-fraction הובילה להכנסת המונח "אימונוגלובולין". שברי a ו-b מכילים חלבונים רבים ושונים המבטיחים הובלת ברזל, ויטמין B12, סטרואידים והורמונים אחרים בדם. קבוצת חלבונים זו כוללת גם גורמי קרישה, אשר יחד עם פיברינוגן מעורבים בתהליך קרישת הדם. תפקידו העיקרי של פיברינוגן הוא ליצור קרישי דם (טרומבי). בתהליך קרישת הדם, בין אם in vivo (באורגניזם חי) ובין אם במבחנה (מחוץ לגוף), הפיברינוגן הופך לפיברין, המהווה את הבסיס. קריש דם; פלזמה נטולת פיברינוגן, בדרך כלל נוזל צלול וצהוב חיוור, נקראת סרום דם.

תאי דם אדומים. תאי דם אדומים, או אריתרוציטים, הם דיסקים עגולים בקוטר של 7.2-7.9 מיקרון ועובי ממוצע של 2 מיקרון (מיקרון = מיקרון = 1/106 מ'). 1 מ"מ של דם מכיל 5-6 מיליון אריתרוציטים. הם מהווים 44-48% מנפח הדם הכולל. אריתרוציטים הם בעלי צורה של דיסק דו קעור, כלומר. הצדדים השטוחים של הדיסק מעין דחוסים, מה שגורם לו להיראות כמו סופגניה ללא חור. לאריתרוציטים בוגרים אין גרעינים. הם מכילים בעיקר המוגלובין, שריכוזו בתווך המימי התוך תאי הוא כ-34%. [במונחים של משקל יבש, תכולת ההמוגלובין באריתרוציטים היא 95%; ל-100 מ"ל דם, תכולת ההמוגלובין היא בדרך כלל 12-16 גרם (12-16 גרם%), ובגברים היא מעט גבוהה יותר מאשר אצל נשים.] בנוסף להמוגלובין, אריתרוציטים מכילים יונים אנאורגניים מומסים (בעיקר K+) ואנזימים שונים. שני הצדדים הקעורים מספקים לאריתרוציט שטח פנים אופטימלי שדרכו יכול להתרחש חילופי גזים, פחמן דו חמצני וחמצן.

לפיכך, צורת התאים קובעת במידה רבה את היעילות של תהליכים פיזיולוגיים. בבני אדם, שטח הפנים שדרכו מתרחש חילופי גז הוא בממוצע 3820 מ"ר, שהם פי 2000 משטח הגוף. בעובר נוצרים לראשונה תאי דם אדומים פרימיטיביים בכבד, בטחול ובתימוס. מהחודש החמישי התפתחות טרום לידתיתבמח העצם מתחילה בהדרגה אריתרופואזיס - היווצרות תאי דם אדומים מלאים. בנסיבות חריגות (למשל, כאשר מח עצם תקין מוחלף ברקמה סרטנית), הגוף הבוגר יכול לעבור שוב להיווצרות כדוריות דם אדומות בכבד ובטחול. עם זאת, ב תנאים רגיליםאריתרופואיזיס אצל מבוגרים מנגואיםרק ב עצמות שטוחות(צלעות, עצם החזה, עצמות אגן, גולגולת ועמוד שדרה).

אריתרוציטים מתפתחים מתאי קדם, שמקורם הוא מה שנקרא. תאי גזע. על שלבים מוקדמיםהיווצרות אריתרוציטים (בתאים שעדיין נמצאים במח העצם), גרעין התא מזוהה בבירור. עם התבגרות התא, מצטבר המוגלובין, שנוצר במהלך תגובות אנזימטיות. לפני הכניסה לזרם הדם, התא מאבד את הגרעין שלו - עקב שחול (סחיטה החוצה) או הרס על ידי אנזימים תאיים. עם אובדן דם משמעותי, אריתרוציטים נוצרים מהר מהרגיל, ובמקרה זה, צורות לא בשלות המכילות גרעין יכולות להיכנס לזרם הדם; ככל הנראה זה נובע מהעובדה שהתאים עוזבים את מח העצם מהר מדי.

תקופת ההבשלה של אריתרוציטים במח העצם - מרגע התא הצעיר ביותר, המוכר כמבשר של אריתרוציט ועד להבשלתו המלאה - היא 4-5 ימים. תוחלת החיים של אריתרוציט בוגר בדם היקפי הוא בממוצע 120 ימים. עם זאת, עם כמה חריגות של תאים אלה עצמם, מספר מחלות, או בהשפעת תרופות מסוימות, ניתן להפחית את החיים של תאי הדם האדומים. רוב תאי הדם האדומים נהרסים בכבד ובטחול; במקרה זה, המוגלובין משתחרר ומתפרק להמה ולגלובין המרכיבים אותו. גורלו הנוסף של גלובין לא התחקה; לגבי heme, יוני ברזל משתחררים (ומוחזרים למח העצם) ממנו. איבוד ברזל, heme הופך לבילירובין, פיגמנט מרה אדום-חום. לאחר שינויים קלים המתרחשים בכבד, בילירובין במרה מופרש דרך כיס המרהלתוך מערכת העיכול. על פי תכולת התוצר הסופי של התמורותיו בצואה, ניתן לחשב את קצב ההרס של אריתרוציטים. בממוצע, בגוף בוגר, 200 מיליארד תאי דם אדומים נהרסים ומתהווים מחדש מדי יום, שהם כ-0.8% ממספרם הכולל (25 טריליון).

הֵמוֹגלוֹבִּין. תפקידו העיקרי של האריתרוציט הוא להעביר חמצן מהריאות לרקמות הגוף. תפקיד מפתח בתהליך זה ממלא המוגלובין, פיגמנט אדום אורגני המורכב מהמה (תרכובת של פורפירין עם ברזל) וחלבון גלובין. להמוגלובין יש זיקה גבוהה לחמצן, שבגללה הדם מסוגל לשאת הרבה יותר חמצןמאשר תמיסה מימית רגילה.

מידת קשירת החמצן להמוגלובין תלויה בעיקר בריכוז החמצן המומס בפלזמה. בריאות, שבהן יש הרבה חמצן, הוא מתפזר מהמככיות הריאתיות דרך דפנות כלי הדם וסביבת הפלזמה המימית ונכנס לתאי הדם האדומים; שבו הוא נקשר להמוגלובין ליצירת אוקסיהמוגלובין. ברקמות שבהן ריכוז החמצן נמוך, מולקולות חמצן מופרדות מההמוגלובין וחודרות לרקמות באמצעות דיפוזיה. אי ספיקה של אריתרוציטים או המוגלובין מובילה לירידה בהובלת חמצן ובכך להפרה תהליכים ביולוגייםברקמות. בבני אדם מבחינים בהמוגלובין עוברי (סוג F, מעובר - עובר) והמוגלובין בוגר (סוג A, ממבוגר - מבוגר). ידועות וריאנטים גנטיים רבים של המוגלובין, אשר היווצרותם מובילה להפרעות בתאי דם אדומים או בתפקודם. ביניהם, המוגלובין S הוא המוכר ביותר, הגורם לאנמיה חרמשית.

לויקוציטים. תאים לבנים של דם היקפי, או לויקוציטים, מחולקים לשתי מחלקות בהתאם לנוכחות או היעדר גרגירים מיוחדים בציטופלזמה שלהם. תאים שאינם מכילים גרגירים (אגרנולוציטים) הם לימפוציטים ומונוציטים; הגרעינים שלהם הם בעיקר עגולים בצורתם. תאים עם גרגירים ספציפיים (גרנולוציטים) מאופיינים, ככלל, בנוכחות של גרעינים בעלי צורה לא סדירה עם אונות רבות ולכן נקראים לויקוציטים פולימורפונוקלאריים. הם מחולקים לשלושה סוגים: נויטרופילים, בזופילים ואאוזינופילים. הם שונים זה מזה בדפוס של צביעה של גרגירים עם צבעים שונים. בְּ אדם בריא 1 מ"מ של דם מכיל בין 4,000 ל-10,000 לויקוציטים (כ-6,000 בממוצע), שהם 0.5-1% מנפח הדם. היחס בין סוגי תאים בודדים בהרכב של לויקוציטים יכול להשתנות באופן משמעותי אצל אנשים שונים ואפילו אצל אותו אדם בזמנים שונים.

לויקוציטים פולימורפו-גרעיניים(נויטרופילים, אאוזינופילים ובזופילים) נוצרים במח העצם מתאי אבות שמקורם בתאי גזע, כנראה אותם אלו שיוצרים מבשרי אריתרוציטים. כשהגרעין מתבגר, מופיעים גרגירים בתאים, האופייניים לכל סוג תא. בזרם הדם, תאים אלו נעים לאורך דפנות הנימים בעיקר עקב תנועות אמבואידים. נויטרופילים מסוגלים לעזוב מרחב פנימיכלי ומצטברים באתר הזיהום. אורך החיים של גרנולוציטים נראה כ-10 ימים, ולאחר מכן הם נהרסים בטחול. הקוטר של נויטרופילים הוא 12-14 מיקרון. רוב הצבעים צובעים את הליבה שלהם סָגוֹל; הגרעין של נויטרופילים בדם היקפי יכול להיות מאחד עד חמש אונות. הציטופלזמה צובעת בוורוד; תחת מיקרוסקופ, ניתן להבחין בו גרגירים ורודים עזים רבים. אצל נשים, כ-1% מהנויטרופילים נושאים כרומטין מין (נוצר על ידי אחד משני כרומוזומי X), גוף בצורת מקל תיפוף המחובר לאחת מהאונות הגרעיניות. אלה מה שנקרא. גופי Barr מאפשרים קביעת מין במחקר של דגימות דם. אאוזינופילים דומים בגודלם לנויטרופילים. לגרעין שלהם יש רק לעתים רחוקות יותר משלוש אונות, והציטופלזמה מכילה גרגירים גדולים רבים שנצבעו בבירור באדום עז בצבע אאוזין. שלא כמו אאוזינופילים בבזופילים, גרגירים ציטופלזמיים נצבעים בכחול עם צבעים בסיסיים.

מונוציטים. הקוטר של לויקוציטים שאינם גרגירים אלה הוא 15-20 מיקרון. הגרעין הוא סגלגל או בצורת שעועית, ורק בחלק קטן מהתאים הוא מחולק לאונות גדולות החופפות זו לזו. הציטופלזמה היא אפור-כחלחל כשהיא מוכתמת, מכילה מספר קטן של תכלילים מוכתמים בצבע תכלת ב צבע כחול-סגול. מונוציטים מיוצרים הן במח העצם והן בטחול ובלוטות הלימפה. תפקידם העיקרי הוא phagocytosis.

לימפוציטים. אלו הם תאים חד-גרעיניים קטנים. רוב לימפוציטים בדם היקפי הם בקוטר של פחות מ-10 מיקרומטר, אך לעיתים נמצאים לימפוציטים בקוטר גדול יותר (16 מיקרומטר). גרעיני התא צפופים ועגולים, הציטופלזמה בצבע כחלחל, עם גרגירים נדירים מאוד. למרות העובדה שלימפוציטים נראים הומוגניים מבחינה מורפולוגית, הם שונים בבירור בתפקודיהם ובתכונותיהם. קרום תא. הם מחולקים לשלוש קטגוריות רחבות: תאי B, תאי T ותאי O (תאי אפס, או לא B ולא T). לימפוציטים B מבשילים במח העצם האנושי, ולאחר מכן הם נודדים לאיברי הלימפה. הם משמשים כמבשרים לתאים היוצרים נוגדנים, מה שנקרא. פְּלַסמָה. על מנת שתאי B יהפכו לתאי פלזמה, נדרשת נוכחות של תאי T. הבשלת תאי T מתחילה במח העצם, שם נוצרים פרותימוציטים, אשר נודדים לאחר מכן אל התימוס ( תימוס) הוא איבר הממוקם ב חזהמאחורי החזה. שם הם מתמיינים ללימפוציטים T - אוכלוסייה הטרוגנית ביותר של תאי מערכת החיסון שמבצעים פונקציות שונות. לפיכך, הם מסנתזים גורמי הפעלת מקרופאגים, גורמי גדילה של תאי B ואינטרפרונים. בין תאי T, ישנם תאי משרה (עוזר) הממריצים ייצור נוגדנים על ידי תאי B. ישנם גם תאים מדכאים המדכאים את התפקודים של תאי B ומסנתזים את גורם הגדילה של תאי T - אינטרלוקין-2 (אחד הלימפוקינים). תאי O נבדלים מתאי B ו-T בכך שאין להם אנטיגנים על פני השטח. חלקם משמשים כ"רוצחים טבעיים", קרי. לַהֲרוֹג תאים סרטנייםותאים נגועים בנגיף. עם זאת, באופן כללי, תפקידם של 0-תאים אינו ברור.

טסיות דםהם גופים חסרי צבע נטולי גרעין בעלי צורה כדורית, אליפסה או בצורת מוט בקוטר של 2-4 מיקרון. בדרך כלל, תכולת הטסיות בדם היקפי היא 200,000-400,000 לכל 1 מ"מ. תוחלת החיים שלהם היא 8-10 ימים. עם צבעים סטנדרטיים (תכלת-אאוזין), הם מוכתמים בצבע ורוד חיוור אחיד. באמצעות מיקרוסקופ אלקטרונים, הוכח כי טסיות הדם דומות לתאים רגילים במבנה הציטופלזמה; אולם, למעשה, הם אינם תאים, אלא שברי ציטופלזמה של תאים גדולים מאוד (מגאקריוציטים) הנמצאים במח העצם. מגה-קריוציטים הם צאצאים מאותם תאי גזע שיוצרים אריתרוציטים וליקוציטים. כפי שיוצג בסעיף הבא, טסיות הדם ממלאות תפקיד מפתח בקרישת הדם. פגיעה במח העצם כתוצאה מתרופות, קרינה מייננת או סרטן יכולה להוביל לירידה משמעותית במספר הטסיות בדם, מה שגורם להמטומות ודימום ספונטניות.

קרישת דםקרישת דם, או קרישה, היא תהליך של הפיכת דם נוזלי לקריש אלסטי (פקק). קרישת דם במקום הפציעה היא תגובה חיונית להפסקת דימום. עם זאת, אותו תהליך עומד גם בבסיס פקקת כלי דם - תופעה לא חיובית ביותר שבה ישנה חסימה מלאה או חלקית של לומן שלהם, המונעת את זרימת הדם.

המוסטזיס (הפסקת דימום). כאשר כלי דם דק או אפילו בינוני נפגע, למשל, כאשר רקמה נחתכת או סוחטת, מתרחש דימום פנימי או חיצוני (דימום). ככלל, הדימום נפסק עקב היווצרות קריש דם במקום הפציעה. שניות ספורות לאחר הפציעה, לומן הכלי מתכווץ בתגובה לפעולת הכימיקלים המשתחררים דחפים עצביים. כאשר רירית האנדותל של כלי הדם ניזוקה, נחשף הקולגן שבבסיס האנדותל, עליו נצמדות טסיות הדם המסתובבות בדם במהירות. הם משחררים כימיקלים הגורמים לכיווץ כלי דם (כלי דם). טסיות דם מפרישות גם חומרים אחרים המעורבים בשרשרת מורכבת של תגובות המובילה להמרה של פיברינוגן (חלבון מסיס בדם) לפיברין בלתי מסיס. פיברין יוצר קריש דם, החוטים שלו לוכדים תאי דם. אחת התכונות החשובות ביותר של פיברין היא יכולתו לבצע פילמור ליצירת סיבים ארוכים המתכווצים ודוחפים את סרום הדם אל מחוץ לקריש.

פַּקֶקֶת- קרישת דם לא תקינה בעורקים או בוורידים. כתוצאה מפקקת עורקים מחמירה אספקת הדם לרקמות, מה שגורם לנזק שלהן. זה מתרחש באוטם שריר הלב הנגרם על ידי פקקת עורקים המספקים דם ללב, או עם שבץ מוחי שנגרם על ידי פקקת של כלי מוח. פקקת ורידים מונעת יציאה תקינה של דם מהרקמות. כאשר וריד גדול נחסם על ידי פקקת, נוצרת בצקת ליד מקום החסימה, שלעתים מתפשטת, למשל, לכל הגפה. קורה שחלק מהפקק הוורידי מתפרק וחודר לזרם הדם בצורה של קריש נע (תסחיף), שעלול להגיע בסופו של דבר ללב או לריאות ולהוביל להפרעה מסכנת חיים במחזור הדם.

זוהו מספר גורמים הנטייה לפקקת תוך וסקולרית; אלו כוללים:

1. האטה בזרימת הדם הורידית עקב פעילות גופנית נמוכה;
2. שינויים בכלי הדם הנגרמים על ידי לחץ דם מוגבר;
3. דחיסה מקומית של פני השטח הפנימיים של כלי הדם עקב תהליכים דלקתייםאו - במקרה של עורקים - בשל מה שנקרא. ateromatosis (משקעים של שומנים על דפנות העורקים);
4. צמיגות דם מוגברת עקב פוליציטמיה ( תוכן גבוהבדם של אריתרוציטים);
5. עלייה במספר הטסיות בדם.

מחקרים הראו כי אחרון הגורמים הללו ממלא תפקיד מיוחד בהתפתחות פקקת. העובדה היא שמספר חומרים הכלולים בטסיות הדם מעוררים היווצרות קריש דם, ולכן כל השפעות גורם לנזקטסיות דם יכולות להאיץ את התהליך הזה. כאשר ניזוק, פני הטסיות הופכים דביקים יותר, מה שמוביל לחיבור שלהם זה עם זה (אגרגציה) ולשחרור תוכנם. רירית האנדותל של כלי הדם מכילה את מה שנקרא. פרוסטציקלין, המעכב שחרור של חומר טרומבוגני, תרומבוקסן A2, מטסיות הדם. תפקיד גדולרכיבי פלזמה אחרים משחקים גם הם, ומונעים פקקת בכלי הדם על ידי דיכוי מספר אנזימים של מערכת קרישת הדם. ניסיונות למנוע פקקת הניבו עד כה תוצאות חלקיות בלבד. במספר צעדי מנעכולל פעילות גופנית סדירה, הורדת לחץ דם גבוה וטיפול בנוגדי קרישה; מומלץ להתחיל ללכת בהקדם האפשרי לאחר הניתוח. צריך לציין ש צריכה יומיתאספירין, אפילו מנה קטנה(300 מ"ג) מפחית את הצטברות הטסיות ומפחית משמעותית את הסבירות לפקקת.

עירוי דםמאז סוף שנות ה-30 של המאה ה-20, עירוי הדם או חלקיו הבודדים הפך לנפוץ ברפואה, במיוחד בצבא. המטרה העיקרית של עירוי דם (המוטרנספוזיה) היא להחליף את תאי הדם האדומים של החולה ולהחזיר את נפח הדם לאחר איבוד דם מסיבי. האחרון יכול להתרחש באופן ספונטני (לדוגמה, עם כיב תְרֵיסַריוֹן), או כתוצאה מפציעה, במהלך ניתוח או במהלך לידה. עירוי דם משמש גם לשיקום רמת תאי הדם האדומים בחלק מהאנמיות, כאשר הגוף מאבד את היכולת לייצר תאי דם חדשים בקצב הנדרש לחיים נורמליים. דעתם הכללית של רופאים בעלי מוניטין היא שעירוי דם צריך להתבצע רק כאשר יש צורך בהחלט, שכן הוא קשור בסיכון לסיבוכים והעברה למטופל. מחלה מדבקת- דלקת כבד, מלריה או איידס.

הקלדת דם. לפני העירוי נקבעת תאימות הדם של התורם והמקבל, עבורו מתבצעת הקלדת דם. כרגע מתבצעת ההקלדה מומחים מוסמכים. כמות קטנה של אריתרוציטים מתווספת לאנטי-סרום המכיל כמות גדולה של נוגדנים לאנטיגנים מסוימים של אריתרוציטים. אנטי-סרום מתקבל מדם של תורמים שחוסנו במיוחד באנטיגנים המתאימים לדם. צבירה של אריתרוציטים נצפית בעין בלתי מזוינת או תחת מיקרוסקופ. הטבלה מראה כיצד ניתן להשתמש בנוגדנים אנטי-A ואנטי-B כדי לקבוע את קבוצות הדם של מערכת AB0. כבדיקה חוץ גופית נוספת, ניתן לערבב את אריתרוציטים של התורם עם הסרום של הנמען, ולהיפך, את הסרום של התורם עם אריתרוציטים של הנתרם - ולראות אם ישנה אגלוטינציה. בדיקה זו נקראת כתיבה צולבת. אם, בעת ערבוב אריתרוציטים של התורם והסרום של הנמען, הוא מצטבר לפחות כמות קטנה שלתאים, דם נחשב בלתי תואם.

עירוי דם ואחסון. השיטות המקוריות של עירוי דם ישיר מתורם למקבל הן נחלת העבר. היום תרם דםנלקח מוריד בתנאים סטריליים במיכלים שהוכנו במיוחד, שבהם נוספו בעבר נוגד קרישה וגלוקוז (האחרון משמש כמדיום מזין לאדמית במהלך האחסון). מבין נוגדי הקרישה משתמשים לרוב בנתרן ציטראט הקושר בדם יוני סידן הנחוצים לקרישת הדם. דם נוזלי מאוחסן ב-4 מעלות צלזיוס למשך עד שלושה שבועות; במהלך תקופה זו נותרו 70% מהמספר המקורי של אריתרוציטים ברי קיימא. מכיוון שרמה זו של תאי דם אדומים חיים נחשבת למינימום המקובל, דם שנשמר במשך יותר משלושה שבועות אינו משמש לעירוי. עקב הצורך ההולך וגובר בעירוי דם, צצו שיטות לשמר את הכדאיות של כדוריות הדם האדומות למשך זמן רב יותר. בנוכחות גליצרול וחומרים אחרים, ניתן לאחסן אריתרוציטים לזמן ארוך באופן שרירותי בטמפרטורה שבין -20 ל -197 מעלות צלזיוס. לאחסון ב -197 מעלות צלזיוס, משתמשים במיכלי מתכת עם חנקן נוזלי, שלתוכם מיכלים עם דם טובלים. דם קפוא משמש בהצלחה לעירוי. הקפאה מאפשרת לא רק ליצור מלאי של דם רגיל, אלא גם לאסוף ולאחסן קבוצות דם נדירות בבנקי דם מיוחדים (מאגרים).

בעבר אוחסן דם במיכלי זכוכית, אך כיום מדובר בעיקר בכלי פלסטיק המשמשים למטרה זו. אחד היתרונות העיקריים של שקית ניילון הוא שניתן לחבר כמה שקיות למיכל אחד של נוגד קרישה, ואז ניתן להפריד את כל שלושת סוגי התאים והפלזמה מהדם באמצעות צנטריפוגה דיפרנציאלית במערכת "סגורה". חידוש חשוב זה שינה מהותית את הגישה לעירוי דם.

היום כבר מדברים על טיפול ברכיבים, כאשר עירוי פירושו החלפת רק אותם יסודות דם שהמקבל צריך. רוב האנשים האנמיים צריכים רק תאי דם אדומים שלמים; חולי לוקמיה זקוקים בעיקר לטסיות דם; חולים עם המופיליה זקוקים רק לרכיבים מסוימים של פלזמה. ניתן לבודד את כל השברים הללו מאותו דם שנתרם, ולהשאיר רק אלבומין וגמא גלובולין (לשניהם יש את השימושים שלהם). דם מלא משמש רק כדי לפצות על אובדן דם גדול מאוד, וכיום הוא משמש לעירוי בפחות מ-25% מהמקרים.

בנקי דם. בכל המדינות המפותחות נוצרה רשת של תחנות עירוי דם המספקות רפואה אזרחית. כמות נחוצהדם לעירוי. בתחנות, ככלל, אוספים רק דם שנתרם, ומאחסנים אותו בבנקי דם (מחסנים). האחרונים מספקים דם לבקשת בתי חולים ומרפאות הקבוצה הרצויה. בנוסף, בדרך כלל יש להם שירות מיוחד שאוסף גם פלזמה וגם חלקים בודדים (לדוגמה, גמא גלובולין) מדם מלא שפג תוקפו. לבנקים רבים יש גם מומחים מוסמכים המבצעים הקלדת דם מלאה וחוקרים תגובות אפשריות של אי התאמה.

הדם הוא נוזלי רקמת חיבורצבע אדום, שנמצא כל הזמן בתנועה ומבצע פונקציות רבות ומורכבות וחשובות לגוף. הוא מסתובב כל הזמן במחזור הדם ונושא את הגזים והחומרים המומסים בה הדרושים לתהליכים מטבוליים.

מבנה הדם

מה זה דם? זוהי רקמה המורכבת מפלזמה ותאי דם מיוחדים שנמצאים בה בצורה של תרחיף. פלזמה היא נוזל שקוף צבע צהבהבמהווים יותר ממחצית מנפח הדם הכולל. . הוא מכיל שלושה סוגים עיקריים של אלמנטים מעוצבים:

• אריתרוציטים - תאים אדומים שנותנים לדם צבע אדום עקב ההמוגלובין שבהם;
• לויקוציטים - תאים לבנים;
• טסיות הן טסיות דם.

דם עורקי, המגיע מהריאות אל הלב ולאחר מכן מתפשט לכל האיברים, מועשר בחמצן וצבעו ארגמן עז. לאחר שהדם נותן חמצן לרקמות, הוא חוזר דרך הוורידים אל הלב. ללא חמצן, הוא נעשה כהה יותר.

כ-4 עד 5 ליטר דם מסתובבים במערכת הדם של מבוגר. כ-55% מהנפח הוא פלזמה, השאר כן אלמנטים מעוצבים, בעוד הרוב הם אריתרוציטים - יותר מ-90%.

דם הוא חומר צמיג. הצמיגות תלויה בכמות החלבונים ותאי הדם האדומים שבו. איכות זו משפיעה על לחץ הדם ומהירות התנועה. צפיפות הדם ואופי התנועה של אלמנטים נוצרים קובעים את נזילותו. תאי דם נעים בדרכים שונות. הם יכולים לנוע בקבוצות או בודדים. RBCs יכולים לנוע בנפרד או ב"ערימות" שלמות, כמו מטבעות מוערמים, ככלל, ליצור זרימה במרכז הכלי. תאים לבנים נעים בנפרד ולרוב נשארים ליד הקירות.

פלזמה היא מרכיב נוזלי של צבע צהוב בהיר, אשר נובע כמות קטנהפיגמנט מרה וחלקיקים צבעוניים אחרים. כ-90% הוא מורכב ממים וכ-10% מחומר אורגני ומינרלים המומסים בו. הרכבו אינו קבוע ומשתנה בהתאם למזון הנלקח, כמות המים והמלחים. הרכב החומרים המומסים בפלזמה הוא כדלקמן:

• אורגני - כ-0.1% גלוקוז, כ-7% חלבונים וכ-2% שומנים, חומצות אמינו, חומצת חלב ושתן ואחרים;
• מינרלים מהווים 1% (אניונים של כלור, זרחן, גופרית, יוד וקטיונים של נתרן, סידן, ברזל, מגנזיום, אשלגן.

חלבוני פלזמה לוקחים חלק בחילופי המים, מפיצים אותם בין נוזל הרקמה לדם, נותנים צמיגות לדם. חלק מהחלבונים הם נוגדנים ומנטרלים חומרים זרים. תפקיד חשוב ניתן לחלבון המסיס פיברינוגן. הוא לוקח חלק בתהליך, הופך בהשפעת גורמי קרישה לפיברין בלתי מסיס.

בנוסף, הפלזמה מכילה הורמונים המיוצרים על ידי בלוטות אנדוקריניות, ואלמנטים ביו-אקטיביים נוספים הנחוצים לתפקוד מערכות הגוף.

פלזמה נטולת פיברינוגן נקראת סרום דם. אתה יכול לקרוא עוד על פלזמת דם כאן.

תאי דם אדומים

תאי הדם הרבים ביותר, המהווים כ-44-48% מנפחו. יש להם צורה של דיסקים, דו-קעורים במרכזם, בקוטר של כ-7.5 מיקרון. צורת התאים מבטיחה את היעילות של תהליכים פיזיולוגיים. בשל הקיעור, שטח הפנים של הצדדים של האריתרוציט גדל, וזה חשוב לחילופי גזים. תאים בוגרים אינם מכילים גרעינים. תפקיד עיקריאריתרוציטים - אספקת חמצן מהריאות לרקמות הגוף.

שמם מתורגם מיוונית כ"אדום". תאי דם אדומים חייבים את צבעם לחלבון מורכב מאוד, המוגלובין, המסוגל להיקשר עם חמצן. המוגלובין מורכב מחלק חלבוני הנקרא גלובין וחלק לא חלבוני (המה) המכיל ברזל. הודות לברזל, המוגלובין יכול לחבר מולקולות חמצן.

תאי דם אדומים מיוצרים במח העצם. תקופת ההתבגרות המלאה שלהם היא כחמישה ימים. תוחלת החיים של תאים אדומים היא כ-120 יום. הרס RBC מתרחש בטחול ובכבד. המוגלובין מתפרק לגלובין ולהם. מה קורה לגלובין לא ידוע, אבל יוני ברזל משתחררים מההם, חוזרים למח העצם והולכים לייצור של כדוריות דם אדומות חדשות. Hem ללא ברזל הופך לפיגמנט המרה בילירובין, החודר למערכת העיכול עם מרה.

ירידה ברמה מובילה למצב כמו אנמיה, או אנמיה.

לויקוציטים

תאי דם היקפיים חסרי צבע המגנים על הגוף מפני זיהומים חיצונייםותאים משלו השתנו פתולוגית. גופים לבנים מחולקים לגרגירים (גרנולוציטים) ולא גרגיריים (אגרנולוציטים). הראשונים כוללים נויטרופילים, בזופילים, אאוזינופילים, הנבדלים על ידי תגובתם לצבעים שונים. לשני - מונוציטים ולימפוציטים. ללוקוציטים גרנוריים יש גרגירים בציטופלזמה וגרעין המורכב מקטעים. אגרנולוציטים חסרי גרעיניות, לגרעין שלהם יש בדרך כלל צורה מעוגלת רגילה.

גרנולוציטים מיוצרים במח העצם. לאחר התבגרות, כאשר נוצרות גרנולריות ופילוח, הם נכנסים לדם, שם הם נעים לאורך הקירות, ועושים תנועות אמבואידים. הם מגנים על הגוף בעיקר מפני חיידקים, מסוגלים לעזוב את הכלים ולהצטבר במוקדי הזיהומים.

מונוציטים - תאים גדולים, אשר נוצרים במח העצם, בלוטות הלימפה, הטחול. תפקידם העיקרי הוא phagocytosis. לימפוציטים הם תאים קטנים המחולקים לשלושה סוגים (B-, T, O-לימפוציטים), שכל אחד מהם מבצע את תפקידו. תאים אלה מייצרים נוגדנים, אינטרפרונים, גורמים מפעילים מקרופאגים, והורגים תאים סרטניים.

טסיות דם

לוחות קטנים שאינם גרעיניים חסרי צבע, שהם שברי תאי מגה-קריוציטים הממוקמים במח העצם. הם יכולים להיות סגלגלים, כדוריים, בצורת מוט. תוחלת החיים היא כעשרה ימים. התפקיד העיקרי הוא השתתפות בתהליך קרישת הדם. טסיות דם מפרישות חומרים שלוקחים חלק בשרשרת של תגובות המופעלות כאשר כלי דם ניזוק. כתוצאה מכך, חלבון הפיברינוגן הופך לגדילי פיברין בלתי מסיסים, שבהם מסתבכים יסודות הדם ונוצר קריש דם.

תפקודי הדם

אין זה סביר שמישהו מטיל ספק בכך שדם נחוץ לגוף, אבל למה הוא נחוץ, אולי לא כולם יכולים לענות. רקמה נוזלית זו מבצעת מספר פונקציות, כולל:

1. מָגֵן. התפקיד העיקרי בהגנה על הגוף מפני זיהומים ונזקים ממלאים לויקוציטים, כלומר נויטרופילים ומונוציטים. הם ממהרים ומצטברים באתר הנזק. המטרה העיקרית שלהם היא phagocytosis, כלומר, קליטה של ​​מיקרואורגניזמים. נויטרופילים הם מיקרופגים ומונוציטים הם מקרופאגים. אחרים - לימפוציטים - מייצרים נוגדנים נגד חומרים מזיקים. בנוסף, לויקוציטים מעורבים בסילוק רקמות פגומות ומתות מהגוף.
2. תַחְבּוּרָה. אספקת הדם משפיעה כמעט על כל התהליכים המתרחשים בגוף, כולל החשובים שבהם - נשימה ועיכול. בעזרת דם מועבר חמצן מהריאות לרקמות ופחמן דו חמצני מהרקמות לריאות, חומרים אורגניים מהמעיים לתאים, תוצרי קצה, המופרשים לאחר מכן על ידי הכליות, הובלת הורמונים ועוד. חומרים ביו-אקטיביים.
3. ויסות טמפרטורה. אדם זקוק לדם כדי לשמור על טמפרטורת גוף קבועה, שהנורמה שלו היא בטווח צר מאוד - בערך 37 מעלות צלזיוס.

סיכום

דם הוא אחת מרקמות הגוף, בעלת הרכב מסוים ומבצעת מספר פונקציות חשובות. לחיים נורמליים, יש צורך שכל הרכיבים נמצאים בדם פנימה יחס אופטימלי. שינויים בהרכב הדם, שזוהו במהלך הניתוח, מאפשרים לזהות את הפתולוגיה בשלב מוקדם.

הנו נוזל שמסתובב במחזור הדם ונושא גזים וחומרים מומסים אחרים הנחוצים לחילוף החומרים או הנוצרים כתוצאה מתהליכים מטבוליים. הדם מורכב מפלזמה (נוזל צלול וצהוב חיוור) ואלמנטים תאיים התלויים בו. ישנם שלושה סוגים עיקריים של תאי דם: תאי דם אדומים (אריתרוציטים), תאי דם לבנים (לויקוציטים), וטסיות דם (טסיות דם).

הצבע האדום של הדם נקבע על ידי נוכחות הפיגמנט האדום המוגלובין באריתרוציטים. בעורקים, דרכם מועבר הדם שנכנס ללב מהריאות לרקמות הגוף, ההמוגלובין רווי בחמצן וצבעו אדום בוהק; בוורידים, שדרכם זורם דם מהרקמות אל הלב, ההמוגלובין כמעט חסר חמצן וצבעו כהה יותר.

תפקודי הדם

תפקודי הדם מורכבים הרבה יותר מסתם הובלת חומרים מזינים ומוצרי פסולת של חילוף החומרים. הדם נושא גם הורמונים השולטים בתהליכים חיוניים רבים; הדם מווסת את טמפרטורת הגוף ומגן על הגוף מפני נזקים וזיהומים בכל חלק בו.

פונקציית תחבורה .

כמעט כל התהליכים הקשורים לעיכול ולנשימה, שני פונקציות של הגוף, שבלעדיהם חיים בלתי אפשריים, קשורים קשר הדוק לאספקת הדם והדם. הקשר עם הנשימה מתבטא בכך שהדם מספק חילופי גזים בריאות והובלה של הגזים המתאימים: חמצן - מהריאות לרקמות, פחמן דו חמצני (פחמן דו חמצני) - מהרקמות לריאות. הובלת חומרים מזינים מתחילה מהנימים של המעי הדק; כאן הדם לוכד אותם ממערכת העיכול ומעביר אותם לכל האיברים והרקמות, החל מהכבד, שם מתרחש השינוי של חומרי הזנה (גלוקוז, חומצות אמינו, חומצות שומן), ותאי הכבד מווסתים את רמתם בדם. בהתאם לצרכי הגוף (מטבוליזם של רקמות). המעבר של חומרים מועברים מהדם לרקמות מתבצע בנימי רקמה; במקביל, תוצרי קצה חודרים לדם מהרקמות, אשר מופרשים לאחר מכן דרך הכליות עם שתן (לדוגמה, אוריאה וחומצת שתן). הדם נושא גם את תוצרי הפרשת הבלוטות האנדוקריניות - הורמונים - וכך מספק תקשורת בין איברים שונים ותיאום פעילותם.

ויסות טמפרטורת הגוף .

דם ממלא תפקיד מפתח בשמירה על טמפרטורת גוף קבועה באורגניזמים הומיאותרמיים או בעלי דם חם. הטמפרטורה של גוף האדם במצב תקין משתנה בטווח צר מאוד של כ-37 מעלות צלזיוס. יש לאזן את שחרור וספיגת החום על ידי חלקים שונים בגוף, אשר מושגת על ידי העברת חום דרך הדם. מרכז ויסות הטמפרטורה ממוקם בהיפותלמוס - חלק מהדיאנצפלון. מרכז זה, בהיותו רגיש מאוד לשינויים קטנים בטמפרטורת הדם העובר דרכו, מווסת את אותם תהליכים פיזיולוגיים שבהם חום משתחרר או נספג. אחד המנגנונים הוא לווסת אובדן חום דרך העור על ידי שינוי קוטר כלי הדם בעור ובהתאם, נפח הדם הזורם ליד פני הגוף, שם החום הולך לאיבוד ביתר קלות. במקרה של זיהום, תוצרי פסולת מסוימים של מיקרואורגניזמים או תוצרי פירוק רקמות הנגרמים על ידם מקיימים אינטראקציה עם לויקוציטים, וגורמים להיווצרות כימיקלים המעוררים את מרכז ויסות הטמפרטורה במוח. כתוצאה מכך, יש עלייה בטמפרטורת הגוף, המורגשת כחום.

הגנה על הגוף מפני נזקים וזיהומים.

שני סוגים של לויקוציטים ממלאים תפקיד מיוחד ביישום תפקוד הדם הזה: נויטרופילים פולימורפו-גרעיניים ומונוציטים. הם ממהרים למקום הנזק ומצטברים בקרבתו, ורוב התאים הללו נודדים מזרם הדם דרך דפנות כלי הדם הסמוכים. הם נמשכים לאתר הנזק על ידי כימיקלים המשתחררים על ידי רקמות פגומות. תאים אלו מסוגלים לבלוע חיידקים ולהרוס אותם באמצעות האנזימים שלהם. לפיכך, הם מונעים את התפשטות הזיהום בגוף. לויקוציטים מעורבים גם בהסרת רקמות מתות או פגומות. תהליך הקליטה על ידי תא של חיידק או שבר של רקמה מתה נקרא פגוציטוזיס, והנויטרופילים והמונוציטים המבצעים אותו נקראים פגוציטים. מונוציט פגוציטי באופן פעיל נקרא מקרופאג, ונויטרופיל נקרא מיקרופג.

pH בדם.

שמירה על ה-pH של הדם ברמה קבועה, כלומר, במילים אחרות, איזון חומצה-בסיס, חשובה ביותר.

נושא כזה, כמו תפקודי הדם, בהחלט ראוי לתשומת לב, מכיוון שהוא חושף את אחד היסודות של העבודה המלאה של הגוף האנושי כולו. הבנת הערך של זרימת הדם חשובה בגלל השפעתה המשמעותית על כל תהליכי המפתח בגוף.

מה זה דם

דם צריך להיות מובן כנוזל, אשר מבטיח את הקביעות של מפתח ביוכימי ו פרמטרים פיזיולוגיים, תוך ביצוע חיבור הומורלי בין איברים. כאשר לומדים דם, הרכבו ותפקודיו, חשוב להבין את המהות של שני מונחים בסיסיים:

דם היקפי (הוא מורכב מפלזמה);

אלמנטים נוצרים (נמצאים בדם במצב מושעה).

דם יכול להיות מוגדר גם כצורה מוזרה של רקמה, המאופיינת במספר מאפיינים: לחלקים המרכיבים אותה יש מקורות שונים, נוזל הגוף הזה נמצא בפנים בתנועה מתמדת, כל יסודות הדם נוצרים ונהרסים מחוץ לזרם הדם עצמו.

במסגרת הנושא: "מערכת הדם, הרכב ותפקודים", ראוי לציין כי מערכת זו כוללת את איברי ההמטופואזה והרס הדם (כבד, מח עצם, בלוטות הלימפה, טחול), כמו גם דם היקפי.

הרכב הדם

רוב הדם - 60% - הוא פלזמה, ורק 40% מלאים באלמנטים כמו תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם. נוזל סמיך צמיג (פלזמה) מכיל חומרים חשובים לחיי הגוף. הם נעים דרך רקמות ואיברים, מספקים את הדרוש תגובה כימיתותפקוד מלא של מערכת העצבים כולה. ההורמונים המיוצרים על ידי הבלוטות האנדוקריניות נכנסים לפלסמה ואז נישאים בכל הגוף על ידי זרם הדם. נוגדנים - אנזימים המגנים על הגוף מפני סוגים שונים של איומים - נמצאים בפלזמה.

תאי דם אדומים

בהתחשב בהרכב והתפקודים העיקריים של הדם, יש צורך לשים לב לאדרציטים. אלו הם תאי דם אדומים שקובעים את צבע הדם. בדומה מאוד לספוג דק, שבנקבוביותיו המוגלובין. בממוצע, כל אריתרוציט מסוגל לשאת 267 מיליון חלקיקי המוגלובין, "בולעים" פחמן דו חמצני וחמצן, נכנסים לשילוב איתם.

התעמקות בנושא: "הרכב ותפקודי הדם: תאי דם אדומים", אתה צריך להבין שחלקיקים אלה יכולים לשאת כמות גדולה של המוגלובין בגלל המבנה הנטול גרעיני שלהם. באשר לגודל האריתרוציט, הם מגיעים ל-8 מיקרומטר באורך ו-3 מיקרומטר לרוחב. יחד עם זאת, מספר תאי הדם האדומים, ללא הגזמה, הוא עצום: בכל שנייה נוצרים יותר מ-2 מיליון חלקיקים אלו במח העצם, המסה הכוללת שלהם בגוף היא כ-26 טריליון.

לויקוציטים

אלמנטים אלה הם גם מרכיבים אינטגרליים של זרימת הדם. לויקוציטים נקראים תאי דם לבנים, שגודלם עשוי להשתנות. יש להם מעוגל צורה לא סדירה. מכיוון שליקוציטים הם חלקיקים עם גרעין, הם מסוגלים לנוע באופן עצמאי. יש הרבה פחות מהם מאשר אריתרוציטים, אבל באותו זמן, לויקוציטים מעורבים באופן פעיל בתפקוד ההגנה על הגוף מפני זיהומים. הרכב הדם ותפקודי הדם אינם יכולים להיות שלמים ללא תאי דם לבנים.

ללוקוציטים יש אנזימים מיוחדים המסוגלים להיקשר ולפרק תוצרי ריקבון וזרים חלבוניםולספוג מיקרואורגניזמים מסוכנים. בנוסף, צורות מסוימות של לויקוציטים יכולות לייצר נוגדנים - חלקיקי חלבון המבצעים את אחת התפקידים החשובים: התבוסה של כל מיקרואורגניזמים זרים שחדרו לדם, לריריות ולרקמות או איברים אחרים.

טסיות דם

טסיות אלו נעות בסמיכות לדפנות כלי הדם. תפקידם העיקרי הוא שיקום כלי דם במקרה של נזק. אם נשתמש בטרמינולוגיה רפואית, אז נוכל לומר שטסיות הדם מעורבות באופן פעיל בהבטחת הדימום. ישנם בממוצע יותר מ-500 אלף חלקיקים אלו למילימטר מעוקב. טסיות דם חיות פחות מיסודות דם אחרים - בין 4 ל-7 ימים.

הם נעים בחופשיות יחד עם זרימת הדם ומתעכבים רק באותם מקומות שבהם זרימת הדם עוברת למצב רגוע יותר (טחול, כבד, רקמה תת עורית). ברגע ההפעלה, צורת הטסיות הופכת לכדורית, ונוצרים פסאודופודיה (יוצאים מיוחדים). בעזרת פסאודופודיה אלמנטים דם אלו מסוגלים להתחבר זה לזה ולהתקבע במקום הנזק לדופן כלי הדם.

יש לשקול את הרכב הדם ואת תפקודי הדם רק תוך התחשבות בפעולת הטסיות.

לימפוציטים

מונח זה מתייחס לתאים חד-גרעיניים קטנים. רוב הלימפוציטים בגודל של עד 10 מיקרון. הגרעינים של תאים כאלה הם עגולים וצפופים, והציטופלזמה מורכבת מגרגירים קטנים וצבעה כחלחל. בבדיקה שטחית ניתן לראות שלכל הלימפוציטים מראה זהה. זה לא משנה את העובדה הבאה - הם נבדלים זה מזה במאפיינים של קרום התא ובתפקודיהם.

תאי דם חד-גרעיניים אלו מתחלקים לשלוש קטגוריות עיקריות: תאי 0, תאי B ותאי T. תפקידם של לימפוציטים B הוא לשמש כמבשרים לתאים היוצרים נוגדנים. בתורם, תאי T מספקים את הטרנספורמציה של B-leukocytes. ראוי לציין כי לימפוציטים מסוג T הם קבוצה ספציפית של תאי מערכת החיסון המבצעים מספר פונקציות חשובות. לדוגמה, הם משתתפים בתהליך של סינתזה של גורמי הפעלת מקרופאגים וגורמי גדילה של אינטרפרון, כמו גם תאי B. כמו כן, ניתן לבודד תאי T משרן המעורבים בגירוי יצירת נוגדנים. על הדוגמה של הפעולה של קטגוריות שונות של לימפוציטים, הקשר בין הרכב ותפקוד הדם נראה בבירור.

באשר לתאי 0, הם שונים באופן משמעותי מהשאר, מכיוון שאין להם אנטיגנים על פני השטח. חלק מיסודות הדם הללו פועלים כ"רוצחים טבעיים", ומשמידים את אותם תאים בעלי מבנה סרטני או נגועים בנגיף.

פלזמת דם

פלזמה בדם מכילה מים (90-90%) וחומרים מוצקים: חלבונים, שומנים, גלוקוז, מלחים שונים, מוצרים מטבוליים, ויטמינים, הורמונים ועוד. לחץ אוסמוטי הוא אחד המרכזיים שבהם. הפלזמה נושאת גם חומרים מזינים, תאי דם ומוצרים מטבוליים. לימוד ההרכב והתפקודים של פלזמת הדם , אתה יכול לראות שהוא משמש כמקשר בין הנוזלים שנמצאים מחוץ לכלי הדם.

הפלזמה נמצאת במגע מתמיד עם הכליות, הכבד ואיברים אחרים, ובכך שומרת על הומאוסטזיס - הקביעות של הסביבה הפנימית של הגוף.

תכונות פיסיקליות-כימיות של דם

כאשר לומדים נושא כמו הרכב, תכונות ותפקודי הדם, כדאי לשים לב לעובדות מסוימות. נפח הדם בגופו של מבוגר שווה בממוצע ל-6-8% ממשקל גופו. אצל גברים, נתון זה מגיע ל-5-6 ליטר, אצל נשים - מ-4 עד 5. זוהי כמות דם שעוברת בלב אלף פעמים ביום. כדאי לדעת שדם לא מתמלא מערכת כלי הדםלחלוטין, חלק ניכר ממנו נשאר בחינם. צפיפות הדם תלויה במספר אריתרוציטים בו והיא כ-1.050-1.060 גרם/ס"מ 3 . הצמיגות מגיעה ל-5 יחידות קונבנציונליות.

התגובה הפעילה של הדם נקבעת על ידי היחס בין הידרוקסיד ומימן יוני. פעילות זו נקבעת על ידי מחוון מימן כגון pH (ריכוז יוני מימן). השינויים שבהם הגוף יכול לתפקד נעים בטווח של 7.0-7.8. אם יש שינוי בתגובה הפעילה של הדם לצד החומצי, אז מצב כזה יכול להיות מוגדר כחמצת. התפתחותו נובעת מעלייה ברמת יוני המימן. אם התגובה עוברת לצד האלקליני, אז הגיוני לדבר על אלקלוזה. שינוי זה ב-pH הוא תוצאה של ירידה בריכוז יוני המימן ועלייה בריכוז יוני ההידרוקסיל OH.

תפקוד תחבורה של דם

זוהי אחת המשימות המרכזיות שזרם הדם מבצע. ניתן לייחס את הפונקציות הבאות לתהליך הובלת אלמנטים שונים:

טרופי: העברת חומרים מזינים, יסודות קורט וויטמינים לכל חלקי הגוף;

רגולטורי: הובלה של הורמונים וחומרים אחרים הכלולים ב מערכת הומורליתויסות הגוף;

מערכת הנשימה: העברה גזי נשימה O2 ו-CO2 מהריאות לרקמות ולהיפך;

תרמווויסות: הסרת חום עודף מהמוח ו איברים פנימייםלעור;

הפרשה: תוצרים מטבוליים מועברים לאיברי ההפרשה.

המוסטזיס

מהות התפקוד הזה מצטמצמת לתהליך הבא: במקרה של פגיעה בכלי דם בינוני או דק (בעת סחיטה או חריטה של ​​הרקמה) והופעת דימום חיצוני או פנימי, נוצר קריש דם במקום ההרס. של הכלי. הוא זה שמונע איבוד דם משמעותי. בהשפעת דחפים עצביים משוחררים וכימיקלים, לומן הכלי מצטמצם. אם כך קורה שדופן האנדותל של כלי הדם נפגעה, הקולגן שנמצא מתחת לאנדותל נחשף. טסיות הדם שמסתובבות בדם נדבקות אליה במהירות.

פונקציות הומיאוסטטיות והגנה

לימוד הדם, הרכבו ותפקודיו, כדאי לשים לב לתהליך ההומאוסטזיס. המהות שלו מסתכמת בשמירה על איזון המים-מלח והיוני (תוצאה לחץ אוסמוטי), ושמירה על ה-pH של הסביבה הפנימית של הגוף.

באשר לתפקוד המגן, המהות שלו היא להגן על הגוף באמצעות נוגדנים חיסוניים, פעילות פגוציטית של לויקוציטים וחומרים אנטיבקטריאליים.

מערכת הדם

לכלול את הלב וכלי הדם: דם ולימפתי. משימת המפתח של מערכת הדם היא אספקה ​​בזמן ומלאה של איברים ורקמות עם כל האלמנטים הדרושים לחיים. תנועת הדם דרך מערכת כלי הדם מסופקת על ידי פעילות השאיבה של הלב. להתעמק בנושא: "המשמעות, ההרכב והתפקודים של הדם", כדאי לקבוע את העובדה שהדם עצמו נע ברציפות בכלי הדם ולכן הוא מסוגל לתמוך בכל הפונקציות החיוניות שנדונו לעיל (הובלה, הגנה וכו'. ).

האיבר המרכזי במערכת הדם הוא הלב. יש לו מבנה של איבר שרירי חלול, ובאמצעות מחיצה מוצקה אנכית, הוא מחולק לשמאל ול חצי ימין. יש עוד מחיצה אחת - אופקית. המשימה שלו היא לחלק את הלב ל-2 חללים עליונים (אטריה) ו-2 חללים תחתונים (חדרים).

לימוד ההרכב והתפקודים של דם אנושי, חשוב להבין את עקרון הפעולה של מעגלי מחזור הדם. ישנם שני מעגלי תנועה במערכת הדם: גדול וקטן. המשמעות היא שהדם בתוך הגוף עובר דרך שתי מערכות סגורות של כלי דם המתחברים ללב.

אבי העורקים המשתרע מהחדר השמאלי משמש כנקודת ההתחלה של המעגל הגדול. היא זו שמולידה עורקים קטנים, בינוניים וגדולים. הם (עורקים), בתורם, מסתעפים לעורקים, מסתיימים בנימים. הנימים עצמם יוצרים רשת רחבה החודרת לכל הרקמות והאיברים. ברשת זו משתחררים חומרים מזינים וחמצן לתאים, כמו גם תהליך קבלת מוצרים מטבוליים (כולל פחמן דו חמצני).

מהחלק התחתון של הגוף, דם נכנס מהחלק העליון, בהתאמה, לחלק העליון. זה שני אלה וונה נבובולהשלים את מחזור הדם המערכתי, כניסה לאטריום הימני.

לגבי מחזור הדם הריאתי, ראוי לציין שהיא מתחילה בתא המטען הריאתי, המשתרע מהחדר הימני ומוביל דם ורידי לריאות. עצמי תא המטען הריאתימחולקת לשני ענפים שהולכים לעורקים הימניים והשמאליים מחולקים לעורקים ונימים קטנים יותר, אשר עוברים לאחר מכן לוורידים, ויוצרים ורידים. המשימה המרכזית של מחזור הדם הריאתי היא להבטיח התחדשות הרכב הגזבתוך הריאות.

במחקר של הרכב הדם ותפקודי הדם, קל להסיק שהוא חשוב ביותר לרקמות ולאיברים פנימיים. לכן, במקרה של אובדן דם חמור או הפרעה בזרימת הדם, איום אמיתיחיי אדם.