Mis teeb naise ilusaks ja kergeks, ei lase tal vananeda? Mis võimaldab naisel olla ema? Need on hormoonid, mille taseme kõikumistest sõltuvad mõnikord meie tuju, atraktiivsus, soov ja jõudlus.

Meeste hormonaalsel taustal ei ole järske kõikumisi. Sellest ka nende eesmärgipärasus, usaldusväärsus, püsivus ja maksimalism.

Naistel on kõik erinev: menstruaaltsükli iga päev muutub hormoonide tootmine. Sellest ka meie püsimatus, tuisus ja äkilisus.

Tõenäoliselt on peaaegu igaüks meist paar päeva kuus "raev". Siiski ei ole meeleolu kõikumine ainus "looduskatastroof", mida võib ette näha, teades, kuidas hormonaalse taseme tsüklilised kõikumised meie elustiili mõjutavad.

1 päevane tsükkel

Tavaliselt loetakse tsükli esimest päeva menstruaalverejooksu alguseks. Peamiste "naissoost" hormoonide (progesterooni ja östrogeeni) kontsentratsiooni languse taustal algab endomeetriumi äratõukereaktsioon - emaka limaskesta paks kiht, "sulgede voodi", mille keha valmistab ette juhuks. võimalik rasedus.

Suurendab prostaglandiinide - valu vahendajate, emaka kontraktiilsuse stimulaatorite - kontsentratsiooni. See on kehale kasulik – emakas tõmbub kokku, paiskab välja vana endomeetriumi ja pigistab veritsevaid veresooni. Ja meie jaoks - üks häire: valu ja raskustunne alakõhus.

Tõuse maha ebamugavustunne spasmolüütikumid aitavad: No-shpa, Belastezin, Papaverine, Buscopan. Kuid aspiriini ei ole soovitatav võtta, kuna see võib suurendada verekaotust.

Munasarjades hakkab arenema kõige "arenenud" folliikul, mis kannab muna. Mõnikord on "edasijõudnuid" rohkem kui üks ja siis võib pärast edukat viljastamist sündida mitu last korraga.

tsükli 2. päev

Ma tahan nii ilus olla, aga täna töötavad hormoonid meie vastu. Vähese östrogeenitootmise tulemusena higi aktiivsus ja rasunäärmed. Peate veetma pool päeva duši all, pühendama rohkem aega oma näole ja tihendama meiki.

Juuksed muudavad oma keemiline struktuur ja sobib halvemini. Menstruatsiooni ajal tehtud perm kestab vähem, seega ärge planeerige nendel päevadel juuksuri külastust.

Valutundlikkus on endiselt kõrge. "Põnevuste" vältimiseks on parem hambaarsti visiit, karvade eemaldamine ja muud ebameeldivad manipulatsioonid 4-5 päeva edasi lükata.

Leevendab stressi ja võimalik valu alakõhus aitab 30-50 g hõõgveini heast punasest veinist. Suurem alkoholitarbimine on aga tänapäeval vastunäidustatud: see võib pikendada menstruatsiooni ja suurendada verekaotust.

tsükli 3. päev

Eriti asjakohane on lause: "Puhtus on tervise võti!" Emakas moodustub pärast limaskesta tagasilükkamist haavapind. Ja emakakael on tänapäeval nii avatud kui võimalik ja seetõttu on see nakkuse sissepääsu värav.

Soovitav on seksist hoiduda. Kui aga “see on võimatu, aga väga tahad”, siis kasuta kindlasti barjääri rasestumisvastane vahend. Pidage meeles, et kondoom vähendab nakatumise võimalust ja hoiab ära ka rasestumise, mis on võimalik ka tänapäeval.

tsükli 4. päev

"Kriitilised päevad" hakkavad lõppema. Meeleolu paraneb ning me tunneme jõudu ja energiat. Siiski ei tasu ennast üle hinnata.

Sel ajal on vastunäidustatud sporditegevus, remonditööd, mööbli ümberpaigutamine ja muud suure füüsilise koormusega seotud tegevused. Kuid hommikused harjutused aitavad vähendada menstruatsiooni kestust ja verekaotust.

tsükli 5. päev

Paranemisprotsess emakas lõpeb. ajal normaalne menstruatsioon tavaliselt kaotab naine umbes 100 ml verd. See verekaotus stimuleerib kaitseväed keha, aktiveerib ainevahetust, olles samas kõige levinum põhjus rauavaegusaneemia naistel vanuses 13 kuni 50 aastat.

Seetõttu oleks kasulik lisada dieeti rauda sisaldavad toidud – veiseliha, maks, mereannid, tatar, granaatõunad, õunad, kuivatatud aprikoosid. Nagu ka C-vitamiini rikkad toidud: liha, lehtköögiviljad, sõstrad, karusmarjad, õunad, tsitrusviljad, kibuvitsapuljong, mahlad jne.

tsükli 6. päev

Ükskõik, kas soovite kaalust alla võtta, oma figuuri parandada või spordivõite saavutada, alustage sellega juba täna.

Pärast menstruatsiooni uuenenud organismis kiireneb ainevahetus – mis tähendab, et liigsed kalorid põlevad kiiremini, rasv laguneb, valk sünteesitakse aktiivsemalt lihaste jaoks, suureneb. üldine toon keha, jõudu ja vastupidavust.

tsükli 7. päev

Iga päev suurendades munasarjades "arenenud" folliikulit, moodustub kõik rohkem östrogeeni. Samal ajal hakkab testosterooni tase tõusma, mis sisse naise keha vastutab meestele tavaliselt omistatavate omaduste eest: kõrge jõudlus, terav mõistus, lai silmaring, suurepärane mälu ja keskendumisvõime.

Seetõttu on see päev loodud lihtsalt õppimiseks ja karjääri kasvuks. Östrogeen ja testosteroon koos peletavad harjumuspärase uimasuse, annavad särtsu ja mõtete värskust paremini kui kõige kallim kohv. Tundub, et päevas on 25. lisatund – kasutage seda!

tsükli 8. päev

On aeg teha järgmiseks nädalaks iluplaan. Iga päevaga suureneb östrogeeni kontsentratsioon veres – see on peamine ilu ja naiselikkuse hormoon. See tähendab, et nahk, juuksed, küüned ja keha muutuvad kõige vastuvõtlikumaks igasugusele kosmeetilised protseduurid ja lihtsalt sära tervisest.

Pärast nendel päevadel teostatud depilatsiooni jääb nahk siledaks ja õrnaks kauem kui tavaliselt. Ja selle põhjuseks ei ole sugugi kreemi viimane valem pärast depilatsiooni, vaid hormonaalse tausta muutus.

Tsükli 9, 10, 11 päeva

Ovulatsioonini on jäänud paar päeva. Tavaliselt peetakse lapse eostamise seisukohalt ohtlikuks päevi alates 9. kuupäevast. Kui aga unistad tüdrukust, on sinu aeg käes!

On olemas teooria, et X-kromosoomiga (mis määrab lapse naissoo) spermatosoidid on võimelised "ootama" munaraku vabanemist naiste suguelundite munasarjast kauem kui teised. Seetõttu on teil laos umbes 4-5 päeva. Ja ovulatsiooni päeval ja vahetult pärast seda suureneb poisi eostamise võimalus.

tsükli 12. päev

Tänaseks päevaks on mõtted tööst ja igapäevastest raskustest üha enam eemaldumas ning armastusest, kirest ja hellusest – need neelavad sõna otseses mõttes kogu su teadvuse! Peamised naiste seksuaalsuse ja libiido eest vastutavad hormoonid on juhtival kohal.

Naisel on suurenenud erutuvus, tundlikkus erogeensed tsoonid, ja ilmub isegi eriline lõhn, mis võib meeste tähelepanu köita, näiteks feromoonid. Seetõttu arvavad mõned eksperdid, et parfüümide kasutamine tänapäeval võib isegi veidi nõrgendada meie atraktiivsust tugevama soo jaoks.

tsükli 13. päev

koguneb kehasse maksimaalne summaöstrogeen. See on signaal teise hormooni - luteiniseeriva - tootmiseks, mis saavutab väga kiiresti oma tippkontsentratsiooni ja peatab folliikuli kasvu.

Nüüd sisaldab see küpset munarakku, mis on valmis ovulatsiooniks ja viljastamiseks.

tsükli 14. päev

Östrogeenide ja luteiniseeriva hormooni mõjul lõhkeb küpse folliikuli sein ja munarakk vabaneb kõhuõõnde. Samal ajal valatakse kõhuõõnde väike kogus verd.

Mõned naised võivad isegi tunda valu alakõhus paremal või vasakul (olenevalt sellest, milline munasarja ovulatsioon toimus).

Kõhuõõnde sattudes haarab munarakk kohe munajuha poolt kinni ja alustab teed "meesprintsiibi" poole.

Ovulatsiooni päeval on naisel kõrgeim libiido ja ta on võimeline kogema kõige eredamaid aistinguid intiimsusest oma armastatuga. Seksoloogid ütlevad, et kui naine hoidub regulaarselt seksist ovulatsiooni päevadel (kartes soovimatut rasedust) ega koge orgasmi, võib tema libiido aja jooksul pidevalt langeda.

Selleks, et spermatosoididel oleks lihtsam munarakku jõuda, vedeldub emakakaela lima (limakork, mis sulgeb emaka sissepääsu, kaitseb nakkuse eest). Sellepärast juhuslik seks ovulatsiooni päeval on täis mitte ainult soovimatut rasedust, vaid ka kõrge riskiga saada STD.

Sel päeval on kaksikute eostamise tõenäosus suur. Kui ovulatsiooni ajal vabastab naine korraga mitu munarakku (tavaliselt on geneetiline eelsoodumus), siis olude hea kombinatsiooni korral saab neid kõiki väetada.

tsükli 15. päev

Munasarjas hakkab lõhkenud folliikuli asemele moodustuma kollaskeha. See on eriline moodustis, mis - olenemata sellest, kas viljastumine on toimunud või mitte - valmistab keha usinalt ette raseduseks 7-8 päeva jooksul.

Kollane keha hakkab tootma hormooni progesterooni - meisterhormoon Rasedus. Selle eesmärk on muuta aktiivne ja muretu tüdruk tulevane ema hoolikalt säilitades oma rasedust.

tsükli 16. päev

Progesteroon alustab emaka limaskesta (endomeetriumi) ettevalmistamist munaraku siirdamiseks ja selle hormooni kontsentratsioon suureneb iga päevaga.

Selles tsükli faasis söögiisu suureneb, kaalutõus toimub kõige kiiremini. Eriti ettevaatlik tuleb olla süsivesikutega. Keeruliste hormonaalsete suhete tulemusena hakkab keha rohkem magusat nõudma ja rasva kujul talletama.

tsükli 17. päev

Progesterooni mõjul on toonuse langus Sujuv muskel. Selle tulemusena aeglustub soolestiku peristaltika (lainetaoline liikumine). See võib põhjustada puhitus ja kõhukinnisus.

Seetõttu proovige rikastada dieeti jämedate kiudude, hapupiimatoodetega.

tsükli 18. päev

Võimaliku näljastreigi korral varub keha kogu jõuga toitaineid tulevikuks, tänu sellele muutub ka rasvade ainevahetus. Suureneb kolesterooli ja kahjulike (aterogeensete) rasvade sisaldus. Ja nende liig mitte ainult ei riku figuuri, vaid tekitab ka südamele ja veresoontele lisakoormuse.

Seetõttu proovige selles tsükli faasis suurendada taimsete rasvade osakaalu oma igapäevases toidus ja vältige gastronoomilisi tegevusi. Lisaks on kasulik süüa küüslauku ja punast kala, see aitab alandada kolesterooli.

tsükli 19. päev

Hoolimata sellest, et ovulatsioon on juba toimunud, säilib tsükli teises faasis keha siiski üsna kõrge testosterooni tase, mis tõstab meie libiidot. Eriti tõhustatakse selle tootmist hommikul.

Seda saab kasutada, täites koidutunnid kire ja hellusega.

tsükli 20. päev

Siiani on õitsemine kollaskeha. Progesterooni kontsentratsioon veres saavutab maksimumväärtuse. Munajuha kaudu liikuv muna läheneb emakale. Selleks ajaks ei ole ta praktiliselt võimeline viljastama.

Arvatakse, et sellest päevast algavad suhteliselt ohutud väetamise päevad.

21 päevane tsükkel

Luteiniseeriva hormooni kontsentratsioon väheneb ja algab kollaskeha vastupidine areng munasarjas. Östrogeeni ja progesterooni kontsentratsioon väheneb järk-järgult.

Progesterooni tase ja kõik selle mõjud on aga üsna väljendunud kuni järgmise tsükli alguseni.

tsükli 22. päev

Toimub ainevahetuse aeglustumine, mis on tüüpiline kogu menstruaaltsükli teisele faasile. Progesteroon toimib antidepressandina: on rahustava toimega, leevendab pingeid, erutust, lõdvestab.

Tänapäeval muutume "läbipääsematuks" ülemuse noomituste, hädade ja muude stressirohkete olukordade suhtes.

tsükli 23. päev

Östrogeenitaseme langus ja progesterooni tõus, võimalikud väljaheiteprobleemid, süsivesikute kuritarvitamine tänapäeval – kõik see peegeldub näos, eriti kui on eelsoodumus akne tekkeks.

Rasunäärmete aktiivsus suureneb, poorid laienevad, nahas keratiniseerumisprotsessid intensiivistuvad. Seetõttu peate nendel päevadel rohkem tähelepanu pöörama dieedile ja näo korralikule puhastamisele.

24 päevane tsükkel

Progesterooni mõjul tekivad muutused sidekoe struktuuris: sidemed muutuvad venitatavamaks, liigestes ilmneb hüpermobiilsus. Lülisambas ja suurtes liigestes võivad esineda tõmbavad valud.

Nendel päevadel saavad naised kõige rohkem vigastusi, eriti spordiga seotud vigastusi. Üks ebamugav liigutus võib põhjustada nikastuse või nihestuse, seega olge jooga, võimlemise ja muude füüsiliste tegevustega ettevaatlik.

25. tsükli päev

Teadlased on tõestanud, et tänapäeval on naisel eriline lõhn, mis teeb mehele selgeks, et ees on sunnitud karskusperiood.

Võib-olla on see asjaolu mitme pikka aega koos elava naise tsüklite sünkroniseerimise põhjuseks.

Tsükli 26, 27, 28 päeva

Tihti kõige raskemad päevad naisele ja tema lähedastele. Kõikuva hormoontaseme tagajärjel muutub naine tundlikuks ja haavatavaks, sel ajal vajab ta tundlikku tuge.

Prostaglandiinide tase veres tõuseb, valulävi väheneb, piimanäärmed ummistuvad, valutavad, pilt on valmis peavalu, pidev päevane unisusärevustunne, letargia ja ärrituvus. Kas sellest ei piisa tuju rikkumiseks?!

Eksperdid usuvad, et seks ja šokolaad võivad tänapäeval olla suurepärane ravim. Seksiga on aga asjad keerulisemad kui šokolaadiga. Enne menstruatsiooni langeb kõigi naises kirge äratavate hormoonide tase. Arstide sõnul kipub menstruatsioonieelsetel päevadel naise libiido nulli.

Kuid mõne õiglase soo esindaja jaoks ärkavad tsükli lõpuks kirg ja soov, vastupidi, tundlikkus ja aistingute teravus. Selle seletuse leidsid psühholoogid. Nad usuvad, et tänapäeval naised ei karda mõtet võimalikust rasedusest, mis muudab seksuaalfantaasiad julgemaks ja tunded helgemaks.

Loomulikult käib igal naisel "hormonaalne kell" erinevalt: mõnel on veidi kiire, lühendades tsüklit 20-21 päevani, teistel aeglustub veidi - kuni 30-32 päevani. 28-päevane tsükkel on ainult kõige levinum, seega on võimatu luua täpset ja universaalset hormonaalset kalendrit. Iga naine peab seda ise kohandama.

Kuid üldised hormonaalsed kõikumised ja sellega seotud muutused organismis jäävad alles. Neid omadusi teadmata hakkame mõnikord võitlema oma hormoonidega: istume kõige rangem dieet, kui keha püüab kõigest jõust tulevikuks varusid varuda, unustame näo siis, kui see vajab kõige intensiivsemat hoolt või noidame end, et oleme kallimaga liiga külmad ajal, mil meie sensuaalsus on peal. "sunnitud puhkus".

Tavalises elukorralduses mõningaid muudatusi tehes saad hormoonid hoogsalt tööle panna, muutes meid atraktiivsemaks, rõõmsameelsemaks, rõõmsameelsemaks ja ihaldusväärsemaks!

Natalia Dolgopolova, terapeut

"Naiste" hormoonid ja meeleolu ovulatsiooni ajal: miks see halveneb

Tavaliselt kogeb iga naine kord kuus peaaegu täielikku keha uuenemist, mis on seotud menstruaaltsükliga. Kui jälgite tähelepanelikult, võite märgata järgmist mustrit: daamid, kellel pole menstruatsiooniga probleeme, näevad välja palju nooremad kui nende eakaaslased, kes kannatavad selle piirkonna vaevuste käes. Lisaks on nad enamasti positiivsema ellusuhtumisega. Keha annab märku: munarakk küpseb, kõik on korras, tõrkeid ei esine, tal on suur elujõuvaru ja ta on võimeline kandma tervet last.

Probleemide mõistmiseks proovige pöörata tähelepanu oma meeleolu ovulatsiooni ajal- mõnikord võib selle kaudsete tunnuste kadumine viidata sellele, et naise reproduktiivsüsteem pole korras, peate pöörduma arsti poole.

Ovulatsioonieelne meeleolu: tavalised võimalused

Menstruaaltsükli esimene pool on põhjalik protsess. Tsükli esimesed päevad on aeg, mil naine kogeb mitte just kõige meeldivamaid aistinguid.

Tal on suurenenud valutundlikkus, perioodiliselt on alakõhus krambid, mõnikord tõuseb (või langeb) vererõhk, mis omakorda võib põhjustada iiveldust ja apaatsust. Ta soovib, et teda jäetaks üksi ja talle antaks võimalus rahulikult linnatänavatel jalutada või lemmikfilmi kuulates kodus diivanile pikali heita. See on endiselt jätkuv prostaglandiini hormoonide toime, mis kontrollib täielikult menstruaaltsükli teise faasi lõppu – st 1-2 päeva enne järgmine menstruatsioon. Sageli heidutavad valulikud perioodid täielikult soovi suhelda armastatud mehega ja isegi lihtsalt tegeleda igasuguse jõulise tegevusega.

Aga siin möödub veel paar päeva, menstruatsioon on peaaegu lõppemas. Naine märkab erakordset jõutõusu, tema käitumine muutub. Ta:

• muutub rõõmsaks ja rõõmsaks;
• kergesti, "lennult" omastab uut teavet;
• talub kergemini hambaarsti ja günekoloogi külastusi - valutundlikkuse läve tõusu tõttu naiste kõige "kohutavamad" arstid.

Seksuaalne külgetõmme kipub sel ajal saavutama haripunkti, kuid pole selleni veel jõudnud. Kõigis neis metamorfoosides mängivad tohutut rolli adrenaliin ja norepinefriin, mis sel perioodil "saadet valitsevad". Keha on muutusteks valmis ja suudab stressi tüsistusteta taluda.

Kuid nüüd – tsükli keskpaiga poole – hakkab daam märkama, et tema suhtumine pole muutunud enam nii säravaks ja värviliseks. Teisisõnu, meeleolu enne ovulatsiooni halveneb veidi. See juhtub vaid paar tundi enne "X hetke", mil munarakk hakkab küpsest lõhkenud folliikulist lahkuma.

Ovulatsioon, meeleolu ja käitumine

Huvitav on see, et just sel lühikesel perioodil muutub naine vastassoo esindajate jaoks ebatavaliselt atraktiivseks. Kui ta mingil hetkel märkab, et mehed hakkasid tema eest sagedamini hoolitsema, naeratama, komplimente ütlema - tõenäoliselt on tema ovulatsioon "teel". Kehast eraldub erilisi aineid – feromoone, mis suurendavad alateadvuse tasandil sellise naise atraktiivsust härrasmeeste jaoks, käitumine muutub ja muutub mängulisemaks. Östrogeeni sekretsioon suureneb. Seksuaalne soov enne ovulatsiooni – libiido – suureneb sageli ka daamil endal.

Näib, et kui kõik on nii imeline, siis miks külastab naine ovulatsiooni ajal nii sageli halba tuju? Lõppude lõpuks näeme väga optimistlikku pilti:

• folliikul on küpsenud, munarakk on pääsenud vabadusse ja peitis end spermatosoidide ootuses;
• ilu pimestab teisi;
• mehed on valmis hunnikutes jalge ette pikali heitma.

Miks sa siis tahad koju minna ja süveneda kurbadesse masendavatesse mõtetesse selle maailma ebatäiuslikkusest? Ovulatsiooni aegne meeleolu halvenemine on tingitud banaalsetest põhjustest - heaolu nendel tundidel ei pruugi olla kõige kõrgemal tasemel. Kõht võib valutada munasarja sellest küljest, kus munarakk vabanes, vahel pea valutab veidi, tunda on kerget turset. Aeg-ajalt torkab mõnel naisel silma 1-2 tilka verd, kuid enamasti nähakse neid vaid tualettpaberi märgina. Vahetükke pole vaja. Intiimsuse soov võib aga jääda kõrgeks. Siin on selline paradoks.

Ovulatsioonijärgne meeleolu: kuidas see muutub ja miks?

Pärast ovulatsiooni mahajäämist taastub naise keha ja valmistub muutusteks: stressi- ja kasvuhormoonide rikkalik tootmine on pärsitud, asendudes nende hormoonidega, mis aitavad kaasa rakkude küpsemisele ja säilimisele. Parasümpaatiline närvisüsteem muutub aktiivsemaks. Tekib kollaskeha, mis moodustub pärast folliikuli purunemist. Kuid kuna testosteroon on endiselt väga aktiivne kuni umbes 20. tsükli päevani, on ovulatsioonijärgsed järsud meeleolumuutused võimalikud. Kuni umbes 24-25 tsükli päevani (selle pikkusega 28 päeva) tunneb daam end suurepäraselt. Ta on rahulik, aktiivne, naudib töötamist ja õppimist.

Mõnel naisel suureneb seksiisu pärast ovulatsiooni. Kui see juhtub kohe pärast “X tundi”, siis on see nähtus seletatav munaraku aktiivsusega: 24 tunni jooksul pärast ovulatsiooni suudab see siiski sperma kinni püüda. Ta peab olema õigel ajal ja seetõttu tunneb naine soovi tõusu. Kui intiimsuse soov mõne päeva pärast suureneb, siis vastupidi, see näitab, et keha on "rahunenud": viljastumist ei ole garanteeritud, nii et saate oma armastatud mehe seltskonda tagajärgedeta nautida.

Keha reaktsioon on ettearvamatu ja sõltub paljudest asjaoludest: eriti sellest, kas daam on raseduse tuju või püüab seda sündmust vältida.

Kui oodatava menstruatsioonini on jäänud paar päeva, ehitatakse naise keha taas veidi ümber. Prostaglandiinide hulk suureneb. Ilmub ärrituvus, nad piinavad, mis meenutavad spasme. , mille tõttu kaalul olevad nooled roomavad üles, jalad paisuvad kergelt ja paisuvad.

Selle tulemusena tuju langeb ja halveneb. Ma ei viitsi mõelda ja maailmaprobleeme lahendada, kuid on soov vaadata mõnda melodraama ja isegi nutta raske saatus tema kangelased. Kõik see on täiesti normaalne tunne enne menstruatsiooni. Niipea, kui kriitilised päevad on seljataha jäänud, õitseb naine uuesti ja masendunud meeleolu kaob.

Kui märkate tsükli jooksul selliseid muutusi oma meeleolus ja suhtumises, siis on kõik korras. Kuid kui te pole kunagi midagi tundnud või kui teie enda skeem on veidi erinev, on see ka normi variant. Muretseda tasub alles siis, kui kehas on midagi muutunud: näiteks ovulatsiooni ajal oli alati kerge valulikkus, mis siis järsku täielikult kadus. Või kui märkasite varem tsükli keskel libiido järsku tõusu, kuid viimastel kuudel pole te midagi sellist kogenud. Siis oleks kasulik konsulteerida arstiga – ehk annab keha esimesed häirekellad.

Ovulatsiooni saab jälgida mitmel viisil: mõõtes basaaltemperatuuri, jälgides günekoloogi vastuvõtul "pupilli sündroomi", tehes hoolikalt follikulomeetriat või kasutades spetsiaalseid teste. Või võite lihtsalt lõõgastuda ja usaldada loodust ning siis tunnete ka ise, kui uus elu on tulnud. Naiste intuitsioon veab harva alt!

5. Östrogeenide toime jälgimine

Tuleme tagasi füsioloogia juurde. Hormoonid, mis valmistavad keha ette ovulatsiooniks (östrogeen), kanduvad veres kogu kehas ja nende hormoonide kõrgendatud tasemetel võib (ja avaldub) olla mitmesuguseid tagajärgi, mida on lihtne jälgida.

Esiteks saate mõõta östrogeeni taset otse veres (või uriinis). Sellise uuringu (analüüsi) põhjal on võimalik väga täpselt kindlaks teha, et organism valmistub ovulatsiooniks (algavad viljakuspäevad), samuti östrogeeni maksimumi päeva, mille järel (tavaliselt päeva jooksul) toimub ovulatsioon. Ovulatsiooni saab veelgi täpsemalt määrata luteiniseeriva hormooni (LH) taseme mõõtmisega. Ovulatsioon toimub keskmiselt 16 tundi pärast LH tippu. Muidugi on raske soovitada, et kõik naised teeksid seda iga päev laborianalüüs veri või uriin, et määrata viljakust, kuid mõnel juhul seda tehakse.

ma toon konkreetne näide. See oli Prantsusmaal. Paar, keda ma isiklikult tunnen, on juba 5 aastat edutult last oodanud. Otsustasime kasutada igapäevase vereanalüüsi meetodit. Pärast järgmist menstruatsiooni loovutab naine igal hommikul laborisse verd. Keskpäeval helistatakse talle: "Täna veel mitte." Ja nii mitu päeva. Lõpuks kõne: "Täna, jah." Sel päeval toimunud seksuaalvahekord viis poisi eostamiseni, vanemate suureks rõõmuks. Kõik on väga lihtne. Mõnepäevane seksuaalsest intiimsusest hoidumine avaldas positiivset mõju küpsete spermatosoidide arvule mehe seemnevedelikus. Abikaasad võtsid kohustuse intiimne tegu parimal hetkel, vahetult enne ovulatsiooni, luues sellega suurepärased võimalused lapse eostamiseks. Paljusid väidetava "viljatuse" juhtumeid saaks sel viisil "ravida". Selgub, et kolmandik "viljatuse" juhtudest (abikaasad ei saa last mitu aastat eostada elu koos) saab ravida teadmise kaudu viljakusest ja abielu intiimsuse optimaalsest ajastusest.

Teiseks põhjustab kõrge östrogeeni tase emakakaela näärmete poolt nn emakakaela lima eritumist. Need eritised ilmuvad naise välissuguelunditele, kus neid on lihtne tuvastada. Emakakaela lima on väga iseloomulik, seda saab kergesti eristada kõigist teistest suguelundite eritistest (näiteks leukorröa). Lima jaoks on iseloomulik, et kogu eritumise aja (keskmiselt 4-6 päeva) jooksul muutub see pidevalt, päevast päeva ja mõnikord ka tunnist kellani. See kehtib lima väljanägemise ja selle naises tekitatavate aistingute kohta. Algul näeb lima välja nagu paks tarretis, mõnikord on see hägune, valkjas, tükkidega, venitamisel puruneb. Aja jooksul muutub see üha läbipaistvamaks, vesisemaks, venib kergesti iseloomulikeks pikkadeks niitideks – sellist lima nimetatakse "lootelima". (Ma panen siia jutumärkidesse sõna "loote", sest tegelikult võib inimene olla viljakas, õigemini paar inimest. Selles mõttes ei ole lima sugugi looteline, see on ainult oluline tegur kaasas paari viljakusega.) Vahetult enne ovulatsiooni omandab lima toorvalku meenutava kuju kana muna. Siis muutub see äkki paksuks, häguseks või kaob üldse, mis on tingitud östrogeenitaseme järsust langusest pärast tippu.

Mis puudutab lima esinemisega seotud aistinguid, siis tavaliselt pärast menstruatsiooni tunneb naine mitu päeva genitaalide kuivust või maksimaalselt kerget märjat. Mõne päeva pärast on selge tunne, et suguelundid on märjad ja libedad, mõned naised räägivad "rasva" välimusest. Pärast hormoonide tipphetke röga tunne kaob järsult. Lima jälgimine võimaldab kindlaks teha, kas naine on antud päeval viljakas. Tänu sellele saavad abikaasad kõige rohkem valida parim aeg seksuaalse intiimsuse jaoks, kui on suurim võimalus lapse eostamiseks. See on võimalik isegi sisse mingil määral "luua tingimused" poisi või tüdruku eostamiseks. Nimelt, kui abielus intiimsus toimub vahetult enne ovulatsiooni (viimane limapäev "loote" tunnustega), siis suureneb poisi eostamise tõenäosus oluliselt (kuni ca 75%). Kui intiimne akt toimus 2-3 päeva enne ovulatsiooni, siis kui viljastumine üldse toimub, eostatakse enamikul juhtudel tüdruk (isegi kuni 80% juhtudest).

Siinkohal tuleb lisada, et lapse soo määrab 13. kromosoomipaar vanemate sugurakkudes. Kombinatsioon XX määrab naissoo, XY - meessoo. Kõigil munarakkudel on ainult X-kromosoomid, seega sõltub lapse sugu spermast, mis moodustab kas X- või Y-kromosoomi. ), on alusetud, kuna lapse sugu määras sperma kromosoomide tüübi.

Fakt on see, et spermatosoidid on kahte tüüpi. Need spermatosoidid, kes saavad poisi (Y-kromosoomiga), on mõnevõrra väiksemad, kiiremad ja seetõttu võidavad nad tavaliselt "jooksu" munarajale. Kuid seda tüüpi spermatosoidid on palju halvemini kohanenud naise suguelundite ebasoodsate tingimustega. Kui nad peavad ovulatsiooni kauem ootama, siis nad surevad. Ja need spermatosoidid, tänu millele eostatakse tüdruk (tüüp X), kuigi "kohmakamad", on "kannatlikumad" ja püsivad reproduktiivtrakti rasketes tingimustes kauem elujõulised. Tõsi, seda lapse soo “planeerimise” meetodit soovitaksin siiski mitte liiga tõsiselt võtta. Hiljuti on ilmunud andmeid, mis seavad kahtluse alla selle tõhususe.

Aga tagasi anatoomia ja füsioloogia juurde. Tuleb märkida, et lima puudumisel on keskkond naise reproduktiivtraktis nii happeline, et kõik spermatosoidid surevad väga lühikese aja jooksul (erinevatel andmetel pool tundi kuni 3 tundi) isegi tupes, mitte tungides. üldse sügav. Seega näitab lima puudumine viljatust. Emakakaela lima muudab keskkonna soodsamaks ja siis suudavad spermatosoidid 5-10 minutiga tupest emaka ja munajuhade kaudu teele pääseda. Kuid sellest teest saavad üle vaid mõned kümned, maksimaalselt mitusada spermatosoidi ja miljonid, mis vahekorra ajal tuppe satuvad. Kui ovulatsiooni pole veel toimunud, võib spermatosoidide tund emakakaela süvendites “oota”. Tänu toitaineid sisalduvad emakakaela limas, võivad nad elada isegi 5 päeva. Erandjuhtudel õnnestus elusaid spermatosoide tuvastada isegi 7 päeva pärast vahekorda, kuid on väga kaheldav, et neil säilis viljastamisvõime. Mõnede hinnangute kohaselt toimub paari tegelik viljakus vaid 2-3 päeva menstruaaltsükli jooksul ja alles sel ajal võib lapse eostamine toimuda. Samas on maksimaalseks võimalikuks viljakuse säilimise ajaks hinnanguliselt 5-6 päeva.

Pange tähele, et sel viisil on meil objektiivne viis viljakuse määramiseks. On tõsi, et seksuaalvahekord jääb kindlasti viljatuks, kui sel ajal ei ole naise suguelundites emakakaela lima. Selliseid olukordi tuleb praktikas siiski ette. Naine ütleb, et tal ei ole lima, st seksuaalvahekord peaks olema viljatu. Selline väide ei ole aga alati objektiivne tõde, sest naine võib lima hindamisel eksida. Kui tõesti lima pole, siis on kõik korras. Kuid kui lima on endiselt olemas, kuid naine seda ei märganud, võib seksuaalvahekord põhjustada lapse eostamist. Loomulikult ei eksi enamasti need naised, kes usinalt ja süstemaatiliselt vaatlusi läbi viivad, vaid need, kes seda kuidagi teevad.

Pange tähele, et lima jälgimine võib aidata abikaasadel soovitud last eostada. Toon jälle näite elust. Üks abielupaar ootas last kuus aastat. Nii temale kui ka temale tehti erinevaid ravikuure, mis andsid kehvad tulemused (naisel on peenikesed, väändunud munajuhad, mehel on spermas vähe elujõulisi ja piisavalt liikuvaid spermatosoide). Mu naine ja mina rääkisime nendega ja jutt läks lima sümptomite jälgimiseks. Selgus, et nad ei teadnud sellest suurt midagi. Näiteks olid nad sageli vahekorras menstruatsioonijärgsel perioodil, et mitte ovulatsiooni ära jätta. Nagu selgus, ei öelnud neile mitte ükski arst, et nii toimides vähendavad nad viljastumise tõenäosust, kuna seemnevedelikus väheneb küpsete spermatosoidide väike arv. Selgitasime neile, et seksuaalse intiimsuse puhul tuleks oodata päevani, mil lima muutub vedelaks, läbipaistvaks, venivaks, andes flegma- ja määrimistunde. Vestlus toimus juulis ja augustis sündis soovitud laps ...

Veel üks näide. Paar oli juba mitu aastat last oodanud. Läbisime sama tee uuringute, konsultatsioonidega arstidega. Tulemused puuduvad. Vestluse käigus selgub, et limast pole nad kuulnudki. Naisel tekkis voolus rohke lima, mida nad pidasid valgeteks ja just siis nad ei sõlminud intiimsust. Abikaasa ei sundinud delikaatsusest oma naist lähedusse, kui naine oli "haige". Seega vältisid nad abielulist intiimsust just siis, kui oli võimalus lapse eostamiseks. Vahetult pärast meie vestlust sai ka see paar lapseootele.

Samuti võib juhtuda, et naisel on väga vähe lima ja ta on kohal vaid lühikest aega, näiteks paar tundi. Siis annab ainult intiimsus selle lühikese aja jooksul võimaluse lapse eostada. Jälle näide elust. Abikaasa, kellele tehti ülesandeks jälgida lima eritumist mitu korda päevas, leidis ennelõunasel ajal loote tüüpi lima.

Ta helistab oma mehele tööle. Ta palub puhkust, kihutab taksoga koju. Sain hakkama ... Lapse eostamine on kätte jõudnud. Esmapilgul on see naljakas, kuid see paar üritas mitu aastat last eostada, tulutult. Täiesti võimalik, et samal päeval õhtul oleks juba hilja olnud...

Probleemid lima nägemisega

Lima täielik puudumine on üks viljatuse põhjusi. Mõistlik on teada, millised põhjused võivad lima eritumist ja jälgimist takistada:

- liiga madal östrogeenitase – sel juhul on vajalik ravi, mitte tingimata hormonaalne

- emakakaela erosiooni liiga radikaalne eemaldamine (näiteks elektrokoagulatsiooniga) ja seeläbi süvendite hävitamine, milles lima eritub. Seetõttu tasub teada, et erosiooni tuleks ravida ettevaatlikult, püüdes säilitada elundite funktsioone. Kirurgia peaks toimuma ainult siis, kui see on hädavajalik;

Liiga vähese vedeliku joomine võib põhjustada raskusi lima nägemisega. Lima on 90% vesi, seega üldine veepuudus kehas koos muuga negatiivsed tagajärjed, kajastub ka limas. Arvatakse, et täiskasvanu peaks jooma ligikaudu 2 liitrit vedelikku päevas;

- mitmesugused põletikud, infektsioonid ja nendega seotud valulikud eritised (leukorröa). Siin on oluline meeles pidada mitte ainult naise, vaid ka tema abikaasa isiklikku hügieeni, mis on ilmne. Sellest on kahju rääkida, kuid sageli saavad "pesemata" abikaasad naise pidevate suguelundite haiguste põhjustajaks. Mitte igaüks ei tea, et igasugused "intiimsed" deodorandid, lõhnaseebid jms põhjustavad välissuguelundite ärritust. Sama võib öelda ka sisemiste tampoonide kohta, mis, kuigi mugavad, võivad põhjustada probleeme, eriti kui ei järgita teatud kasutusreegleid. Lõpuks ei ole ka "imelised" pesupulbrid, millele on lisatud erinevaid maitseaineid, kuigi tervislikud. Aluspesu (aluspüksid, eelistatavalt puuvillased) tuleb pesta tavalise seebiga ja põhjalikult loputada;

- teiseks probleemide allikaks võib olla ka kunstkiududest aluspesu, mis ei lase õhku läbi. Seda tuleks nimetada ka püksteks, eriti tihedalt liibuvateks, mis sageli lihtsalt genitaale lõikavad, või püksteks, mis ei lase õhku läbi. On lihtne näha, et meie loodusest väga kaugele lahkunud tsivilisatsioonis on palju tegureid, mis mõjutavad negatiivselt tervist üldiselt ja eelkõige viljakust.

Kuidas jälgida lima

Ilmselt tasub mainida ka seda, kuidas naised peaksid lima jälgima. Vaatluste pidamine peaks muutuma harjumuseks ja seda tuleks teha mitu korda päeva jooksul pesemise või füsioloogiliste vajaduste täitmise ajal. Te ei tohiks otsida lima sügavalt tupest, piisab selle jälgimisest väljastpoolt. Mis puutub lima väljanägemise määramisse, siis kõige lihtsam on eemaldada see häbistavatelt huultelt tualettpaberiga, mis tuleb seejärel kokku voltida ja uuesti laiali ajada, mis võimaldab märgata kahe paberitüki vahel venivaid iseloomulikke lima niite. . Lima saab eemaldada ka puhaste (vajalik!) sõrmedega. Lima jätab jäljed ka linale: pärast kuivamist meenutavad need veidi klaasi. Pesemisel satub lima vette, kogudes selgeteks tükkideks. Teatud oskusega saab lima hinnata ka aistingute põhjal. Kui mõne päeva jooksul pärast menstruatsiooni tekkis naisel "kuivuse" tunne (see esineb umbes 75% naistest), siis enesetunde muutus "ei ole enam) kuiv" tähendab lima tekkimist. Siis muutub ilmselgelt niiskeks, märjaks ja tekib määrimistunne. Naine, kellel on teatud oskus selliseid vaatlusi teha, igal kellaajal, isegi näiteks bussis reisides, suudab mõne sekundi keskendudes vastata küsimusele, kas on lima või mitte. .

Pärast õhtuseid vaatlusi terve päeva jooksul on vaja kirja panna, millised aistingud olid ja välimus lima. Kui päevasel vaatlusel märgati lima vaid korra (muul juhtudel oli see näiteks kuiv), siis tuleb märkida, et sellel päeval oli lima. Teisisõnu registreeritakse päeva jooksul täheldatud "kõige viljakam" sümptom. Kohe vaatluste tegemise õppimise alguses on soovitatav mõne sõnaga kirja panna päeva jooksul vaadeldud. See võimaldab teil võrrelda erinevate päevade ja erinevate tsüklite vaatlusi, tõlgendada vaatlustulemusi ja – mis on väga oluline – konsulteerida oma vaatluste tõlgendamisel teadlik inimene(soovitavalt koos sertifitseeritud looduslike meetodite juhendajaga).

Muutused emakakaelas

Vere kõrgenenud östrogeenitaseme mõjul toimuvad muutused ka emakakaelas endas. Seega võib emakakaela muutuste uurimine muutuda üsnagi ligipääsetav viisöstrogeeni taseme hindamine veres. Üldiselt muutub emakakaela konsistents, selle asend ja avanemise ulatus. Kui östrogeeni tase on madal, tundub emakakael puudutamisel raske, umbes nagu ninaots. Kui keha valmistub ovulatsiooniks (östrogeeni tase veres tõuseb), muutub emakakael katsudes pehmemaks, sarnaselt kõrvanibu või huultega. Madala östrogeenitaseme (viljatus) korral on emakakael suletud, suurenenud tasemega (viljakus) see avaneb, et hõlbustada spermatosoidide liikumist sügavale suguelunditesse. Ja lõpuks, madala östrogeenitaseme korral asub kael madalal, tupe sissepääsu lähedal ja östrogeeni taseme tõusuga (viljakus) tõuseb, “liigub” sügavale kehasse, eemale. sissepääsust tuppe. Emakakaela seisundit ja asendit saab uurida erineval viisil: seda võib teha günekoloog, võite kasutada spetsiaalset valgusjuhikutega aparaati ja lõpuks saate seda teha ka ise sõrmedega.

Olgu lisatud, et igale naisele on saadaval vaid viimane kolmest loetletud meetodist, kuigi selles osas on mõningaid lahkarvamusi - Vastuväited emakakaela palpeerimisele on erinevad ja on seotud erinevate aspektidega.

Enesekontroll seisneb sõrme sisestamises sügavale tuppe ja emakakaela puudutamises. Seda tehakse kord päevas, näiteks õhtuse pesu ajal, samas asendis (näiteks üks jalg on tõstetud ja toetub vanni servale). Loomulikult ei tohiks sellist läbivaatust teha tüdruk, kellel ei olnud seksuaalset intiimsust, vähemalt tupe sissepääsu valvava neitsinaha säilimise seisukohalt. Naise tunnetega on seotud ka tõsised (ehkki paljude poolt tähelepanuta jäetud) vastuväited. Kõige ettevaatlikumad hoiatavad, et eneseanalüüs võib viia naise seksuaalse erutuse ja isegi onaneerimiseni. Lõpuks on vastuväiteid hügieeni kohta - infektsiooni sissetoomise võimaluse kohta. Samuti on võimatu ignoreerida kultuuri ja traditsiooniga seotud vastuväiteid. Emakakaela seisundi enesekontroll on uuendus, seetõttu tuleb selle soovitamisel säilitada maksimaalne ettevaatlikkus ja delikaatsus.

Mõnel juhul tuleks seda siiski meeles pidada sellise küsitluse võimalus. Toon näite elust võetud. Paar, kus mõlemad abikaasad on pimedad. Lima nägemine üksi tundes (kuna nad ei osanud selle nägemust hinnata) ei andnud neile enesekindlust. Õppinud emakakaela uurima, tundis naine eksimatult ja enesekindlalt ära puute abil viljakuse. See on arusaadav, sest pimedatel on puudutusega seotud aistingud kõrgelt arenenud, sest puudutusega puutuvad nad kokku välismaailmaga.

muud eluolukord millal emakakaela eneseanalüüs on mõttekas, on menopausieelne periood. Juhtub, et östrogeeni taseme üldise languse tõttu on naisel raskusi lima tuvastamisega. Siis saab emakakaela uuringust palju abi. On hästi näha, et suurem osa ülaltoodud vastuväidetest kaotab sel juhul oma mõtte, vähemalt osaliselt. Tavaliselt saabub see periood pärast aastaid kestnud abielulist intiimsust, seega pole põhjust karta, et kiire kord päevas eneseanalüüs võib viia seksuaalse erutuseni. Hügieeniprobleemid küps naine on ka tavaliselt ilmsed, kuigi kindlasti tasub meelde tuletada vajadust läbi viia läbivaatus pestud kätega (või steriilsete kindadena).

Lima kristalliseerumine

Teine viis östrogeeni taseme määramiseks põhineb eritiste (sülje, lima) kristalliseerumisel. Selgub, et kui mikroskoobi või tugeva suurendusklaasi all uurida üksikuid tupe sissepääsust võetud ja klaasitükil kuivatatud eritist, siis nende välimuse järgi on võimalik määrata östrogeeni taset veres. Millal madal taseöstrogeeni, mikroskoobi vaateväljas olev pilt meenutab päikese käes kuivanud maad või lombist kuivanud muda. Kell kõrge taseöstrogeeni lima kristalliseerub ilusti ja annab sõnajalalehti meenutava mustri. Sülje puhul tundub see nii olevat, kuigi muster meenutab pigem männioksi.

Tuleb märkida, et sülje kristalliseerumise jälgimine annab vähem usaldusväärseid tulemusi kui lima, kuna paljud välistegurid (näiteks söödud toit või joodud alkohol) võivad mõjutada sülje kristalliseerumist. Vaadeldes sülje kristalliseerumist oma tuttavate hulgas, leidsime, et kuigi enamikul juhtudel olid tulemused rahuldavad, andis süljekristallide ilmumine ühes neist tunnistust 70-aastase naise viljakusest, kellel oli üle elanud menopausi. Kõige huvitavam oli juhtum, kui ühe tuttava mehe sülje kristalliseerumise vaatluse põhjal avastasime "naiste viljakuse".

Öeldu kokkuvõtteks: sülje kristallisatsiooni meetodi uurimine ja ka parem kui lima, võib aidata hinnata viljakust, kuid seda tuleks käsitleda täiendava, abistav viis Turule on ilmunud palju erinevaid optilisi viljakuse testereid (näiteks PC 2000, OX 100 jne), mis on tavaliselt varustatud flaieritega, mis liialt kiidavad sellise vaatluse eeliseid. Sülitage klaasile – ja minuti pärast teate juba, kas see on teile nüüd ohutu. Kui jätame tähelepanuta vastikuse, mis võib sisse tuua normaalne inimene nii labane reklaam, tuleb märkida, et see on lihtsalt eksitav. Tavaliselt toimub ovulatsioon pärast östrogeenitaseme langust, mille tulemusena võib eraldiseisev kontekstist välja rebitud tähelepanek olla eksitav ja viidata viljatusele ovulatsioonipäeval ehk siis maksimaalse viljakuse päeval. Kui keegi soovib teha järeldusi sülje või lima kristalliseerumise vaatluste põhjal, peab ta seda testi tegema iga päev, registreerides tulemused.

Sellega lõpeb arutelu märkide üle, mis viitavad kõrgele östrogeeni tasemele, see tähendab seoses kohese ovulatsiooni ettevalmistamisega. Lisaks stimuleerib östrogeenitaseme tõus rohkemate munarakkude tootmist, nii et 10-20 neist valmivad korraga. Üks neist (vahel kaks) on arengus ees kõigist teistest, kes hakkavad "aeglustuma" ja surema, kuid ei lähe "raisku", sest nad "toetavad" hormonaalselt seda, valitud.

Pange tähele, et kirjeldatud nähtused, mis on seotud kõrge östrogeenitasemega, näitavad seda keha valmistub ovulatsiooniks, kuid ei kinnita ovulatsiooni fakti. Võib juhtuda, et kui östrogeeni tase on liiga madal, hakkavad mõned munarakud intensiivselt arenema, kuid ükski neist ei saavuta täisküpset, nad kõik surevad. Kõiki kirjeldatud nähtusi vaadeldakse, kuigi mittetäielikul kujul. Laialdaste lima vaatlemise kogemustega naine suudab kindlaks teha, et lima ei ole jõudnud viljakusnähtude haripunkti, seega suure tõenäosusega ovulatsiooni ei ole toimunud. Kuid lõpliku järelduse tegemiseks selle kohta, kas ovulatsioon on toimunud või mitte, võimaldab ainult teiste märkide jälgimine.

Peatugem veel ühel viljatuse juhtumil. Östrogeeni tase tõuseb, munarakud hakkavad küpsema, täheldatakse lima, kuid östrogeeni sisaldus ei jõua ovulatsiooniks vajaliku tasemeni. Protsess viibib, lima täheldatakse 8-10 päeva, kuid viljakust pole, kuna ükski munarakk ei küpse lõpuni ja kõik surevad. Ovulatsiooni ei toimu. Seda tüüpi viljatuse raviks on välja töötatud väga huvitav meetod. Toon selle selleks, et kummutada müüt, et igasuguste viljakuse rütmi rikkumiste korral on vaja koheselt määrata hormoonravi. Hormoonravi on mõnikord vajalik, kuid seda ei tohiks võtta liiga kiirustades.

Tuleme tagasi mainitud viljatuse näite juurde. Juba ammu on teada, et valgusega kokkupuude mõjutab hüpofüüsi tööd, mis omakorda stimuleerib munasarju östrogeenide vabastamist. Näiteks polaarjoonel looduslikult elavad naised jäävad polaaröö ajal viljatuks ja neil ei teki menstruatsiooni. Selle tulemusena toimub laste viljastumine suvel ja nad sünnivad vastavalt kevadel, kui kliimatingimused on kõige soodsamad. Nad räägivad, et on tuvastatud teatud "metsik" indiaanlaste hõim, kus kõigil küla naistel on kuukalendri järgi ühel ja samal kuupäeval menstruatsioon.

Kuidas on neid teadmisi seda tüüpi viljatuse raviks kasutatud? Ebapiisava östrogeenitasemega naistele soovitatakse kolm kuud magada täiesti pimedas toas. Akendel läbimatud kardinad, elimineeritud on kõik väiksemad valgusallikad (isegi raadio signaaltuli), uksealune vahe kinni. Seega on hüpofüüs sunnitud "nälga jääma", et hiljem reageeriks paremini valgusele. Neljandas kuutsüklis, kui lima ilmub, lülitab naine öösel magamistoas sisse väikese lambipirni. Hüpofüüs reageerib nii, et munasarjad vabastavad rohkem östrogeeni ja... toimub ovulatsioon. Naine on viljakas! Ilma igasuguste kunstlike hormoonideta. Teaduskirjanduses on kirjeldatud arvukalt selliseid "imeravimeid" ja sellest on saanud laialdaselt tunnustatud ravimeetod. Kahjuks pole paljud arstid sellest isegi kuulnud...

6. Progesterooni toime jälgimine (pärast ovulatsiooni)

Tuleme tagasi menstruaaltsükli ajal naise kehas toimuvate protsesside juurde. Ovulatsioon on toimunud. Tuletage meelde, et see tuli pärast järsk langusöstrogeeni taset veres. Nüüd hakkavad domineerima teised hormoonid. Lõhkeva folliikuli (munakest ümbritsev rakkude rühm) seintest moodustub nn kollaskeha (nimi on seotud selle värviga). Kollane keha vastutab progesterooni nimelise hormooni sekretsiooni eest. Võime öelda, et on mingi progesterooni "hooaja tehas", mis "töötab" tsükli jooksul kaks nädalat. Seega tsükli teine ​​faas, ovulatsioonist menstruatsioonini, kõigile terved naised maailmas kestab umbes kaks nädalat.

Hormoon progesteroon täidab mitmeid olulisi funktsioone. Esiteks blokeerib see täielikult munasarjade töö, takistades uute munarakkude küpsemist. Ja see blokaad on absoluutne juba järgmisel päeval pärast ovulatsiooni. Seega, kui ühe tsükli jooksul toimub kaks ovulatsiooni, siis nendevaheline ajavahemik on maksimaalselt paar tundi ja kindlasti ei ületa päeva. Seetõttu öeldakse, et tsükli jooksul toimub ovulatsiooni aeg ainult üks kord. Väide, et mõne päeva pärast võib toimuda teine ​​ovulatsioon samas tsüklis mõne ebatavalise seisundi (näiteks stress) tõttu, on täiesti mõttetu ja seda ei saa põhjendada teaduslik punkt nägemus. Ja see, kes räägib "topeltovulatsiooni" võimalusest, on lihtsalt naeruväärne. Seetõttu ei saa kaksikute vanusevahe ületada ühte päeva. Seetõttu on naisteajakirjade sensatsioonilised artiklid, et kuskil sündisid kaksikud, kellest üks oli teisest kuu vanem, ilmselge jama. Lihtsalt üks neist oli paremini arenenud ja näiteks kilogrammi raskem.

Kontseptsioon

Progesterooni edasised funktsioonid on emaka limaskesta arendamine ja toetamine, mis võimaldab sellesse siirdada eostatud last. Kui viljastumine on toimunud, algab ligikaudu neljapäevane embrüo teekond läbi munajuha. Selle aja jooksul toimub rakkude jagunemine, üks rakk toodab 2,4,8,16 jne. Kui väike inimene siseneb emakasse, on ta juba nii “täiskasvanud”, et valib istutamiseks sobiva koha, misjärel implanteeritakse. Limaskestaga “ülekasvanud” ja veresoonte kaudu emaga ühendatud, mis teda nüüdsest toiduga varustab. Seni vastutas toitumise eest hormoon progesteroon. See mugava koha valimise ja emaka limaskestaks kasvamise protsess kestab umbes 3 päeva. Arvatakse, et implantatsioon lõpetatakse nädal pärast viljastumist.

Kui emakas on ebakorrapärane struktuur või kui tema sisemine limaskest (endomeetrium) on kahjustatud abordi, emakasisese vahendi või rasestumisvastase vahendi kasutamise tõttu. hormonaalsed ravimid, siis ei leia laps sobivat kohta ja sureb. Mõnikord siirdatakse embrüo väljapoole emakat (enamasti munajuhasse) ja siis on tegemist emakavälise rasedusega, mis tavaliselt lõppeb lapse surmaga (teadaolevalt üritatakse last päästa, viides ta kohe emakakaelasse emakas). Prantsusmaal oli juhtumeid kümme korda rohkem emakaväline rasedus spiraaliga kaitstud naistel.

Kui emakaõõnes endomeetrium hävib, juhtub, et implantatsioon toimub vales kohas, näiteks emakakaela lähedal. Siis muudab platsenta, mis tekib alati implantatsiooni kohas, selle võimatuks tavaline kohaletoimetamine blokeerides lapse emakast väljumise tee. Sünnitus toimub sel juhul kirurgilise sekkumisega: laps viiakse välja läbi sisselõikega kõhu (keisrilõige). Praegusel hetkel tagab meditsiini arengutase selle operatsiooni ajal ohutuse nii naisele kui lapsele.

Nagu me juba ütlesime, hoiab progesteroon emaka limaskesta arenenud olekus umbes kaks nädalat. Kui viljastumist ei toimu, väheneb kahe nädala pärast progesterooni tase, emaka limaskest, kuna see pole vajalik, lükatakse tagasi ja eemaldatakse emakakaela ja tupe kaudu. Külluse tõttu veresooned selles vaatleme seda nähtust kui menstruaalverejooks. Kuid kui viljastumine on toimunud, käivitab hüpofüüsi signaal 10 päeva pärast täiendava progesterooni “tehase”, mis toimib kuni platsenta väljakujunemiseni (umbes 3 kuud). Tänu sellele ei toimu raseduse ajal menstruatsiooni. Siiski on verejookse, mis langevad kokku menstruatsiooni rütmiga.Igasse raseduse ajal esinevasse verejooksu tuleb võtta tõsiselt, sest see võib viidata raseduse katkemise ohule.

Temperatuur

Üks neist lisafunktsioonid progesteroon - väike, kuid kergesti jälgitav naise kehatemperatuuri tõus. Keskmiselt tõuseb temperatuur 0,2–0,5 ° C, see tähendab tavapärase meditsiinilise termomeetri 2–5 jaotuse võrra. Sellise väikese temperatuurihüppe märkamiseks tuleb järgida teatud mõõtereegleid. Fakt on see, et kõige stabiilsemat kehatemperatuuri täheldatakse pärast öist puhkust ärkamise hetkel, mõõtes seda enne mis tahes toimingute sooritamist, loomulikult ilma voodist tõusmata ja teki alt välja tulemata. Selle mõõtmise tulemust nimetatakse basaaltemperatuuriks.

Temperatuuri tuleks mõõta keha sees, kahe limaskesta ristumiskohas. Saame seda teha kolmes kohas: suus keele all, pärakus või tupes. Kõige vähem täpne mõõtmine on keele all, seega soovitatakse seal temperatuuri mõõta 8 minutit, asetades termomeetri alati samasse asendisse. Mina isiklikult soovitan alati mõõta temperatuuri pärakust (nagu imikutel, põhjas), sest arvan, et tupp ei ole termomeetri jaoks parim koht. Kuid see on iga inimese isiklike tunnete küsimus ja seetõttu ei suru ma seda mõõtmismeetodit kellelegi peale. Tahan lihtsalt rõhutada, et on vaja järgida hügieenireegleid, eriti tupes temperatuuri mõõtmisel, ja termomeeter põhjalikult pesta.

Temperatuuri jälgimine annab väga väärtuslikku teavet menstruaaltsükli kulgemise kohta. Kui temperatuur tõuseb ja püsib kõrgel tasemel, tähendab see, et kollaskeha poolt toodetud progesteroon toimib, seega on tõendeid ovulatsiooni toimumisest.

Ainus teadaolev erand sellest reeglist on äärmiselt haruldane terve folliikuli juhtum. Siis ei lahku muna munasarjast, mis tähendab, et see ei sisene munajuhasse ja naine jääb viljatuks. Rebenemata folliikuliga olukord ei saa põhjustada viga looduslike meetodite kasutamisel ("planeerimata" viljastumise mõttes), sest sel juhul on viljastumine lihtsalt võimatu. Hormoonide hulk veres võib muutuda samamoodi nagu veres normaalne tsükkel, on ka kõrgema temperatuuri periood, kuigi selle kestus on mõnevõrra lühem. Probleem lõhkemata folliikulite puhul, kui munasarjad on liiga kõvad normaalne ovulatsioon nõuab meditsiinilist sekkumist. Tavaliselt eemaldatakse munasarjast koonusekujuline fragment kirurgiliselt, et küpsed munarakud saaksid sel viisil munasarjast lahkuda. Samal ajal üritatakse hormonaalset ravi.

Temperatuuritabelit käes hoides saate kindlaks teha, millal on ovulatsioon toimunud ja kas see on üldse toimunud. Seega võib kindlalt öelda, kas viljatuse faas on alanud (arvatakse, et see algab 3 päeva pärast temperatuuri hüpet). Kui temperatuurihüppest on möödas 18 päeva ja see ei lange, siis on meil põhjust kahtlustada ja pärast 20. päeva võime olla kindlad, et naine on rase. Ja kui näiteks temperatuuri hoiti 30 päeva kõrgel tasemel ja siis see langes ja algas verejooks, siis see näitab, et toimus raseduse katkemine.

Näide sõbra elust abielupaar. Mõlemad abikaasad läbisid looduslike meetodite õpetamise erikursuse ning tundsid hästi viljakuse märke ja nende tõlgendamist. Mu naisel olid väga ebaregulaarsed tsüklid, 35-137(!) päeva. Hormoonidega oli probleeme, aga kõik tsüklid olid normaalsed, kuna ovulatsioon toimus alati ja teine ​​faas, mil progesteroon toimib (säilitatakse kõrgem temperatuur), kestis 12-14 päeva. Ja nii, umbes 40. tsükli päeval (arvestades menstruatsiooni esimesest päevast) tekkis tal ovulatsioon ja laps sündis. Kakskümmend päeva hiljem, see tähendab tsükli 60. päeval, teadis paar juba kindlalt, et neil on kauaoodatud laps. Umbes nädal hiljem, tsükli 67. päeval, tekkis tal valu ja määrimine. Naine oli nõus haiglasse minema. Lapse 4. elunädal oli lõppemas ja kiirabis teeb arst järelduse: “Kümnes nädal günekoloogiline rasedus».

Kuigi see on täiesti absurdne, kuid nn günekoloogilist rasedust peetakse esimesest päevast viimane menstruatsioon. Tavalise neljanädalase tsükli puhul on tõepoolest kõik korras, sünniaeg on üsna täpselt paika pandud, ainult arvatakse, et rasedus kestab 40 nädalat, mitte 38. Aga kui ovulatsioon toimub tunduvalt hiljem kui sünnikuupäeval 14. tsükli päev (nagu meie puhul ), siis lõpeb günekoloogiline rasedus palju varem kui tõeline rasedus. Paljud arstid soovitavad sünnitust kunstlikult esile kutsuda kaks nädalat pärast günekoloogilise raseduse lõppu, kahjuks on see mõnikord enneaegne.

Meie näites tekkis verejooks ja raseduse katkemine pärast nädalat haiglas viibimist. Oli lapse viienda elunädala lõpp. Arstid muutsid diagnoosi: raseduse asemel kirjutasid nad "munasarjade põletik". Kuid temperatuuri jälgimine andis ühemõtteliselt tunnistust raseduse katkemisest. Meeleheitel vanemad pöördusid kordamööda viie (!) arsti poole, näidates neile temperatuurimuutuste rekordeid, kuid keegi neist ei tahtnud neid kuulata. Ja kõik see juhtus mitte provintsi kliinikus, vaid piirkondlikus keskuses, kus elab üle poole miljoni inimese.

Aususe huvides märgime veel ühe erandi, samuti üliharva. See juhtub näiteks munasarja tsüsti tõttu, et kollaskeha ei hävine ja hormoonide vabanemine jätkub. Siis, hoolimata seksuaalse intiimsuse puudumisest, võib kõrgema temperatuuri faas kesta isegi üle 20 päeva, kui haiges munasarjas toimub ovulatsioon. Tavaliselt juhtub see igal teisel tsüklil, kuna munasarjad töötavad vaheldumisi (kuigi juhtub, et tervemas ja tugevamas munasarjas toimub ovulatsioon sagedamini). Temperatuurimuutuste jälgimine võimaldab sellistel juhtudel haigust ära tunda.

Paljud inimesed esitavad temperatuuritestile igasuguseid vastuväiteid, luues erinevaid tingimusi, mille korral on temperatuuri mõõtmine "kindlasti" ebausaldusväärne. Huvitav on see, et tavaliselt on need inimesed, kes ise pole kunagi proovinud süstemaatiliselt temperatuuri mõõta. Vastupidi, need, kes võtavad vaevaks temperatuurigraafikut jälgida, ei kurda ja tulevad selle tõlgendamisega enamasti üsna lihtsalt toime. Loomulikult tuleb temperatuuri mõõtmise alustamiseks uskuda, et see on mõttekas ja täidab head eesmärki. Seega, nagu ikka, on peamine motivatsioon. Paaridele, kes ei jõua rasestumist ära oodata, ei tundu igapäevane temperatuuri mõõtmine kunagi liiga keeruline (kui see aitaks, võtaksid nad seda isegi iga tund).

Mäletan juhtumit, kui mees tahtis väga veenda oma naist iga päev temperatuuri mõõtma, kuid naine keeldus kogu aeg. Ta ütles, et see oli liiga raske, et "kui peaksite ise mõõtma, siis ma näeksin, kas see on nii lihtne, kui sa ütled." Ja siis võttis mees selle kätte ja hakkas tõesti igal hommikul pärakust temperatuuri mõõtma, et tõestada oma naisele, et see on võimalik. Kolm kuud hiljem naine loobus, nähes tema visadust. Kindlasti avaldas talle muljet tema abikaasa selline "eneseohverdus". See oli päris kaua aega tagasi. Loodan, et tänapäeva naised ei nõua oma mehelt sellist eneseohverdust ning jäävad rahule nende moraalse toe ja abiga esitatava termomeetri ja tulemuste fikseerimise näol.

Mõõtmistingimuste täpsustamine basaaltemperatuur kehad:

- iga päev hommikul, kohe pärast ärkamist, voodist tõustes ja mitte mingeid toiminguid tegemata; j

- keha sees, limaskestade liitumiskohas, alati samas kohas (vähemalt selle tsükli jooksul) - suus, tupes või pärakus;

- umbes samal ajal (pluss-miinus pool tundi, kui ajavahe osutus suuremaks, tuleb see ära märkida);

- sama termomeeter;

- vähemalt pärast kolme, eelistatavalt pärast viit või enama tundi magamist.

Samuti on oluline üles kirjutada Lisainformatsioon temperatuuri mõjutavate tegurite kohta. Siin tuleb märkida stressid (näiteks probleemid perekonnas, tööl), haigused ja tarvitatud ravimid (eriti hormonaalsed või temperatuuri alandavad), tingimuste muutused; elu- ja uneharjumused (puhkusereisid, eriti kliimamuutustega seotud pikamaareisid, samuti kütteperioodi algus ja lõpp), termomeetri vahetus või mõõtmisaja muutmine.

Lisafunktsioonid

Tuleb märkida, et neid on ka lisafunktsioonid seotud viljakustsükliga, mida võib samuti jälgida. Nende hulka kuuluvad nn ovulatsioonivalu, mida tunneb umbes 40-60% naistest (erinevatel andmetel). Nagu me juba teame, langeb vahetult enne ovulatsiooni östrogeenide sisaldus veres järsult ja pärast seda tõuseb progesterooni tase üsna järsult. Seega toimub ovulatsiooni ümber omamoodi hormonaalne võnkumine ja kuna hormoonid kanduvad verega kogu kehasse, siis on sellise jõnksu tagajärjed tunda kõikjal kehas, kuhu veri jõuab. Paljud naised, kirjeldades oma isiklikke tundeid ovulatsiooni perioodil, märgivad selliseid kummalisi nähtusi nagu sügelus paistes veenide kohtades, tinnitus jne.

Samuti tuleb märkida, et üsna sageli kirjeldavad naised tavalisi aistinguid kui igasuguseid valusid alakõhus. Mõned naised määravad ovulatsiooni hetke kuni sekundilise täpsusega, kuna tunnevad valu, mis meenutab torkimist, kui folliikuli lõhkeb ja munarakk munasarjast lahkub. Mõned naised tunnevad mitu tundi igavat valu. See valu võib olla põhjustatud kõhukelme ärritusest, mille põhjuseks on vedeliku lekkimine purunenud folliikulist, või fimbria liikumisest (villid folliikuli lõpus munajuha), mis püüavad "leida" munasarjas kohta, kust muna ilmub, ja "kleepida" selle külge. Kirjeldatud on rohkem kui tosinat ovulatsioonivalu allikat.

Detailidesse laskumata keskendume sellele, kuidas eristada ovulatsioonivalu mis tahes muust. See peaks olema terav, "kiirendusega", istuge maha kõva tool. Kui samal ajal avastatakse alakõhus terav torkiv valu, siis see valu on tõenäoliselt ovulatoorne ja täna on ovulatsiooni päev väga lähedal.

Ja lõpuks, tsükli teises faasis, paar päeva enne menstruatsiooni, tunnevad paljud naised rindades muutusi, mida nad kirjeldavad sõnadega: valu, tundlikkus, raskustunne, suurenemine. Sellised aistingud näitavad tavaliselt, et selles tsüklis viljastumist ei toimunud ja menstruatsioon on lähenemas. Samuti tuleks märkida selle märgi välimust, kuna see täiendab naise teadmisi oma keha kohta.

Ovulatsiooni päeva määramine

Kui kirjeldatud märkide põhjal oleks vaja määrata ovulatsiooni päev, siis võiks öelda, et ovulatsioon toimub kõige sagedamini:

- lima märgi haripunkti päeval (viimane päev, mil ilmub "loote" tüüpi lima - märg, libe, veniv, läbipaistev) või järgmisel päeval pärast haripunkti;

- emakakaela haripunkti päeval (viimane päev, mil emakakael on pehme, avatud ja üles tõstetud) või haripunktile järgneval päeval;

- madala temperatuuri viimasel päeval enne selle hüppamist kõrgemale tasemele, mõnikord eelviimasel ja erandjuhtudel - temperatuuri hüppe päeval;

- päeval, mil tuntakse ovulatsioonivalu (äärmuslikel juhtudel päev enne või ülejärgmine päev);

Kui kõik ülaltoodud märgid ühtivad, saame ovulatsiooni aja täie kindlusega kindlaks teha. Märkide jälgimine võimaldab meil pluss-miinus 3 päeva täpsusega määrata, millal on toimunud ovulatsioon. Need teadmised on piisavad nii lapse eostamise tõenäosuse maksimeerimiseks kui ka planeerimata viljastumise vältimiseks.

)
Abielu intiimsus: erinevused meeste ja naiste vahel ( Jacek Pulikowski)
Miks naine on väsinud? ( Juri Zaseda, seksuoloog-androloog)
Loomuliku viljakuse planeerimise meetodid (1. osa) ( Jacek Pulikowski)
Loomuliku viljakuse planeerimise meetodid (2. osa) ( Jacek Pulikowski)

D.R.A Medical Tel Aviv, Iisrael +972-77-4450480 contact(at)dramedical.com D.R.A Medical

D.R.A Medical – ravi Iisraelis

Munasarjade hormonaalne stimulatsioon on üks IVF-protseduuri ettevalmistamise etappe. Erandiks on IVF loomulikus tsüklis, kuigi sel juhul on reeglina ette nähtud hormonaalsed preparaadid - endomeetriumi ettevalmistamiseks embrüo siirdamiseks ja normaalse hormonaalse tausta säilitamiseks.

Iga kuu loomulikus tsüklis küpseb naise munasarjades 1-2 folliikulit. Sellest kogusest IVF-i protseduuriks ei piisa, seetõttu läbib naine enne munaraku punktsiooni hormoonravi, mille eesmärk on korraga mitme munaraku küpsemine. Mida rohkem munarakke saate, seda suurem on raseduse tõenäosus. Tasub öelda, et munasarjade hormonaalne esilekutsumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi kõrvalmõju- munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom, kuid me räägime sellest allpool.

Kuidas ja millised hormoonid kontrollivad ovulatsiooni

Munasarjade hormonaalse stimulatsiooni põhimõtte mõistmiseks mõelge, kuidas ovulatsioon toimub in vivo.

Munaraku sündi ja arengut kontrollivad kaks peamist hormooni, mida toodavad hüpofüüsis: luteiniseeriv hormoon ja folliikuleid stimuleeriv hormoon. Folliikuleid stimuleeriva hormooni mõjul menstruaaltsükli follikulaarses faasis (enne ovulatsiooni) hakkab munasarja folliikul kasvama ja jõuab järk-järgult 2 cm läbimõõduni. Folliikuli sees areneb munarakk. Küpsemisel eritab folliikul östrogeene – hormoone, millel on süsteemne toime, eelkõige peale suguelundid naised. Östrogeenide mõjul sekreteerib hüpofüüsi eesmine osa suurenenud kogust luteiniseerivat hormooni (LH), mis saavutades maksimumi, käivitab munaraku "küpsemise".
LH ovulatsiooni tipu ja ovulatsiooni vahel möödub umbes 36-48 tundi. Kui ovulatsioon on toimunud, hakkab munaraku kollaskeha tootma hormooni progesterooni, millel on suur tähtsus embrüo siirdamiseks ja edukaks raseduseks.

Hormonaalne stimulatsioon enne IVF-i hõlmab kunstlikke hormoone ja ravimeid, mis jäljendavad nende funktsioone. Iga loodusliku hormooni jaoks on mitu analoogi ja igas konkreetne juhtum konkreetse ravimi kasutamine määratakse raviarsti otsusega ja patsiendi seisundiga, mistõttu ei ole mõtet nimetada ravimite kaubamärke.

Enne IVF-protokolli sisenemist testitakse naist hormoonide suhtes, nende testide tulemused määravad hormoonravi režiimi ja ravimite annused.
Naiste reproduktiivtervise eest vastutavate ja IVF-i protokolliga seotud hormoonide põhinimekiri on järgmine: TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon kilpnääre), östradiool, progesteroon, folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH), luteiniseeriv hormoon (LH).

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)- seda hormooni toodab kilpnääre ja see vastutab paljude süsteemide, sealhulgas reproduktiivsüsteemi toimimise eest. Põhjuseks on kõrvalekalded normist nii üles kui alla mitmesugused rikkumised naise tsükkel. TSH tasakaalustamatus võib avalduda selliste seisunditena nagu amenorröa (menstruatsiooni katkemine), anovulatoorsed tsüklid (kui munarakk ei vabane folliikulist), progesterooni puudulikkus (ovulatsiooni puudumisel kollaskeha ei toodeta vastavalt , progesterooni ei toodeta), esmane viljatus. Andmed TSH kontsentratsiooni kohta naise veres on olulised ka seetõttu, et see hormoon mõjutab teiste kilpnäärmehormoonide T3 ja T4 tootmist, millel on otsene mõju viljastumisele ja raseduse arengule. Nende hormoonide tasakaalustamatus võib põhjustada loote tõsiseid väärarenguid, abordi ohtu või selle täielikku võimatust. Seetõttu on planeerimisetapis vaja võtta TSH (ja seejärel T3 ja T4) analüüs, et hormonaalsete häirete tuvastamisel saaks neid parandada ja edasisi tüsistusi vältida.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH)- hüpofüüsi eesmise osa hormoon, millel on otsene mõju sugunäärmete talitlusele. FSH osaleb folliikulite arengus naiste munasarjades ja osaleb östrogeeni tootmises.
Selle tase muutub menstruaaltsükli jooksul, saavutades maksimumi enne ovulatsiooni. FSH taseme määramine veres oluline roll hindamisel naiste viljakus. FSH-l on IVF-is suur tähtsus, kuna. selle esialgsete näitajate põhjal valitakse munasarjade stimulatsiooni protokoll.

luteiniseeriv hormoon (LH) Seda toodavad hüpofüüsi rakud, selle toimel toimub suguhormoonide süntees: östrogeen, progesteroon, testosteroon. LH maksimaalse kontsentratsiooni saavutamine veres annab tõuke ovulatsioonile ja stimuleerib progesterooni tootva kollakeha arengut. Hormonaalse induktsiooni ajal kasutatakse inimese kooriongonadotropiini kõige sagedamini LH asendajana, et käivitada munaraku küpsemine. Kui naisel on eelsoodumus munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomiks, kasutatakse gonadotropiini agoniste ovulatsiooni käivitajana.

Östradiool- munasarjades ja neerupealistes toodetav hormoon, mis osaleb reproduktiivorganite arengus, samuti loomulikul teel või IVF-i tulemusena rasestumises. Östradiool IVF-is vastutab embrüo soodsaks implanteerimiseks emakaõõnde vajalike tingimuste loomise eest.
Östradiooli kontsentratsioon veres võib määrata küpsevate folliikulite ligikaudse arvu. Selle tase kahekordistub iga 48 tunni järel.

Progesteroon- võtmehormoon kõigi raseduse planeerimise, selle kulgemise ja järgnevate protsesside jaoks rinnaga toitmine. Pole asjata, et seda nimetatakse ka "raseduse hormooniks". Mitterasedatel naistel toodab seda folliikuli kollaskeha, raseduse ajal platsenta.
Progesterooni põhiülesanne on naise keha ettevalmistamine paljunemiseks: see vastutab vajalike muutuste eest emakas, mis on seotud võimaliku eostamise ja raseduse ettevalmistamisega, tänu millele moodustub platsenta. IVF-i puhul on progesterooni tase veres kriitiline tähtsust, kuna järgneva implantatsiooni edukus sõltub suuresti selle hormooni kontsentratsioonist veres.

Naiste seisund sõltub kõigi nende hormoonide kontsentratsiooni tasakaalust. reproduktiivsüsteem. Mis tahes komponendi kallutatus mis tahes suunas põhjustab kogu süsteemi tasakaalustamatust, mis tähendab, et eostamise ja rasedusega on probleeme. Seetõttu "lülitub hormonaalne stimulatsioon riskide minimeerimiseks mõneks ajaks välja" osade hormoonide tootmise ja naine saab uuesti need hormoonid, mis on konkreetsel juhul optimaalsed.

Kas soovite olla kindel, et teie ja teie partner olete IVF-iks valmis?
Lae alla lihtne ja mugav vorm, mis sisaldab kõigi IVF-i jaoks vajalike testide loetelu ja kirjeldust - IVF-i esialgsete testide kontrollnimekiri

Mis on IVF-protokoll

Päevade ja tundide kaupa planeeritud hormonaalsete ravimite võtmise ajakava nimetatakse IVF-i protokolliks. Protokollivalikuid on mitu – lühike, pikk, ultralühike, ülipikk, prantsuse, jaapani, krüoprotokoll ja teised.

Õige protokolli valimine on üks peamisi edutegureid kogu IVF-i protseduuril. See valik sõltub patsiendi hormonaalse tausta seisundist, tema tervise omadustest, varasemast kogemusest paljunemise valdkonnas.
Kõigi IVF-i protokollide tööpõhimõte on üldiselt sama ja sellel on üks eesmärk - optimaalse folliikulite arvu küpsemine munasarjades. Erinevus on hormonaalsete ravimite võtmise päevade arvus ja nende järjestuses. Ütlematagi selge, et nende ravimite loetelu ja nende annused on samuti erinevad. Seetõttu pole mõtet sõpradelt küsida, millist ravimirežiimi neile määrati, iga patsiendi jaoks on see ikkagi erinev.

Pikad ja lühikesed IVF-protokollid

Neid kahte skeemi kasutatakse kõige sagedamini. Nende põhjal töötatakse välja ka teisi protokolle.
Pikk protokoll on näidustatud naistele, kellel on keskmine munasarjareserv, endomeetriumi probleemid, munasarjatsüstid, fibroidid. See algab eelmise tsükli 21.–22. päeval ravimite võtmisega, mis pärsivad oma hormoonide FSH ja LH tootmist. Seda tehakse selleks, et folliikulite küpsemine ja ovulatsioon toimuksid arsti jaoks õigel ajal, rangelt tema kontrolli all. Nende ravimite võtmise taustal algab munasarjade stimulatsioon uue tsükli 2-3. päeval ja stimuleerivate ravimite tarbimine kestab 10-12 päeva. IVF-i protokollides sisalduvad hormonaalsed preparaadid stimuleerivad kahe hormooni tootmist: FSH ja LH. Tavalises tsüklis surevad mittedomineerivad folliikulid enne ovulatsiooni, kui FSH tase langeb. FSH süstid hoiavad selle kõrgel tasemel, nii et munasarjad toodavad mitu muna korraga.

Kui folliikulid saavutavad soovitud suuruse, süstitakse munaraku küpsemise protsessi käivitamiseks ravim, mille põhimõte on sarnane looduslikule LH-le. Seda ravimit manustatakse nii, et algab munarakkude küpsemise protsess ja ovulatsiooni pole veel toimunud, kuna munad tuleb koguda enne munaraku folliikulist vabanemist. Pärast seda on võimalik folliikuli edukalt torgata ja muna "saada".
Lühiprotokoll on terminitelt jäigem, see on selgelt seotud naise menstruaaltsükliga. Stimulantravi tuleb alustada hiljemalt tsükli 2. päeval. Lühiprotokollis tehakse munasarjade stimulatsiooni 10 päeva jooksul. Kui folliikulid saavutavad soovitud suuruse, määratakse "käivitav" ravim, mis käivitab ovulatsiooni. Enamasti on see inimhormooni suur annus kooriongonadotropiin(hCG), mis käivitab korraga mitme folliikuli küpsemise protsessi. HCG määramise peamine tingimus on mitme soovitud suurusega folliikuli olemasolu. Lisaks peab östradiooli kontsentratsioon olema piisaval tasemel. 35 tunni pärast torgatakse folliikulid.
Torgatud folliikulite asemele moodustuvad kollased kehad, mis toodavad progesterooni tootmist, mille ülesandeks on valmistada emaka limaskest ette embrüo siirdamiseks. Stimuleeritud tsüklites on östradiooli tase kõrgem kui progesterooni tase, seetõttu manustatakse östrogeenide ja progesterooni tasakaalu taastamiseks täiendavaid progesterooni annuseid.

Naine loovutab stimulatsiooni käigus mitu korda verd hormoonide jaoks ja teeb ultraheli, et arst saaks aru, kuidas organism reageerib hormoonravile ja kas kõik läheb plaanipäraselt.

Pikkade ja lühikeste IVF-protokollide eelised ja puudused

Pika protokolli eeliseks on juhitavus ja paindlikkus: stimulatsiooniteraapiaga saab alustada uue tsükli 2.-6. päeval. Vajadusel saate nihutada ka folliikuli punktsiooni kuupäeva - 1-2 päeva võrra. Pika protokolli kasutamisel saavutavad arstid suurema arvu sama kvaliteediga ja suurusega munarakkude küpsemise, kuid see on ka selle miinus - see võib põhjustada munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi, mistõttu pikka protokolli sellele kalduvatele naistele ei määrata. tüsistus.

Mis on munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom
Naiste keha võimas rünnak suurte hormoonide annustega kannab suurt koormust. Rääkides hormonaalsest stimulatsioonist enne IVF-i, ei saa mainimata jätta sellist tõsist tüsistust nagu munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom. Seda esineb kõige sagedamini pika IVF-protokolli ajal rikkaliku munasarjareserviga naistel. See on seotud haridusega. suur hulk folliikuleid - 15 mõlemal küljel. Folliikulite arvu suurenemine suurendab östrogeenide kontsentratsiooni veres, samuti vasomotoorsete ainete sisaldust, mis mõjutavad kogu keha veresoonte seinu. Selle tulemusena imbub vedelik anumatest välja ja koguneb kõhuõõnde, perikardisse. Vedeliku puudumine veresoonkonnas häirib aju, neerude ja muu elutähtsa tegevust olulised elundid. See tõsine komplikatsioon, ja raviarst peab stimulatsiooniprotokolli valides arvestama kõigi võimalike riskidega.

eelis lühike protokoll on võimalus määrata gonadotropiini agonist (mitte hCG) "päästikuna", et tühistada munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi tekkerisk. Nende ravimite kasutamine vähendab aga ka rasestumise võimalust. Sellistel juhtudel kasutatakse segmenteeritud protokolle, kui stimulatsioon viiakse läbi ühes tsüklis ja embrüo siirdamine järgmises.

Igal protokollil on oma plussid ja miinused, kui üks tsükkel ei tööta, võib arst järgmisel korral pakkuda teistsugust skeemi ja organismi reaktsioon võib kardinaalselt muutuda. Üldiselt taotlevad nad kõik samu eesmärke ning on efektiivsuse ja kulukuse poolest ligikaudu võrdsed.

Oma hormonaalse tausta teadmine on naise jaoks sama oluline kui kaalu, rõhu ja hemoglobiini jälgimine. Hormoonide tase mõjutab teie välimust ja enesetunnet. Vaatame lähemalt, millist rolli mängivad hormoonid naise kehas.

Mis on hormoonid?

Hormoonid on asjad orgaaniline loodus, kõrge füsioloogilise aktiivsusega, mis on mõeldud keha peamiste süsteemide funktsioonide ja reguleerimise kontrollimiseks. Neid eritavad endokriinsed näärmed ja need vabanevad keha vereringesse ning vereringe kaudu jõuavad nad oma "sihtkohta", nimelt organitesse, kuhu selle toime on otseselt suunatud. Samal hormoonil võib olla mitu organit, millele selle toime on suunatud.

IN terve keha see peaks olema hormonaalne tasakaal kõik endokriinsüsteemüldiselt (endokriinsete näärmete, närvisüsteemi ja nende organite vahel, millele hormoonide toime on suunatud). Endokriinsüsteemi ühe komponendi häire korral muutub kogu organismi töö, sealhulgas reproduktiivsüsteem, mistõttu väheneb rasestumisvõime.

Veel hormoonide kohta

Östrogeen toodetakse munasarjades. Kuni noorukieani eritub seda hormooni väikestes kogustes. Puberteediea algusega toimub östrogeeni tootmise järsk hüpe - tüdrukutel moodustuvad rinnad, figuur omandab meeldivad ümarad kujud. Östrogeen kiirendab keharakkude uuenemisprotsessi, vähendab rasueritust, säilitab naha elastsuse ja nooruslikkuse ning annab meie juustele sära ja sära. Muuhulgas on see naise keha jaoks oluline hormoon veresoonte kaitsja hoiuste eest. kolesterooli naastud ja seetõttu takistab ateroskleroosi teket.

Liigne östrogeen võib põhjustada alakõhu ja reite liigset täiskõhutunnet. Lisaks mitmesugused healoomulised kasvajad arstid seostavad selle naissuguhormooni liiaga.

Selle puudus põhjustab sageli tõhustatud kasv karvad soovimatutes kohtades: näol, jalgadel, kätel. Selle hormooni puuduse korral vananeb naine kiiremini: nahk on rohkem kortsude ja pleekimise suhtes altid, juuksed muutuvad tuhmiks ja elutuks jne.

Seda hormooni võetakse tsükli 3.-7. (olenevalt uuringu eesmärgist) päeval. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga.

Östradiool- avaldab mõju kõikidele naisorganitele, soodustab sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemist: piimanäärmete teket, nahaaluse rasva jaotumist, libiido tekkimist. Eriti oluline on tema roll emaka limaskesta arengus ja raseduseks ettevalmistamisel – emaka funktsionaalse kihi kasvatamisel, mis saavutab maksimaalse paksuse tsükli keskpaigaks. Seda hormooni eritavad FSH, LH ja prolaktiini mõjul küpsev folliikuli, munasarja kollaskeha, neerupealised ja isegi rasvkude. Naistel tagab östradiool menstruaaltsükli funktsiooni kujunemise ja reguleerimise, munaraku arengu. Ovulatsioon toimub 24-36 tundi pärast östradiooli märkimisväärset maksimumi. Pärast ovulatsiooni hormooni tase langeb, tekib teine, väiksema amplituudiga tõus. Seejärel tuleb hormooni kontsentratsiooni langus, mis jätkub kuni luteaalfaasi lõpuni. Östradiool vastutab rasva kogunemise eest naise kehas, sealhulgas lapse kandmise ajal.

Ebapiisav östradiooli tootmine naisel fertiilses eas võib esineda õhetustega autonoomsed häired, suurendama vererõhk, nagu füsioloogilise menopausi puhul. Lisaks miinus see hormoon mida ähvardab liigne karvakasv meestüüp, hääle karestumine, menstruatsiooni puudumine.

Östradiooli liig on aga halb märk. Östrogeeni järsk tõus võib põhjustada moodustumist kasvajaprotsessid naiste reproduktiivsüsteemi organites. Seetõttu on vajalik selle hormooni regulaarne jälgimine ning seda võib sõltuvalt meditsiinilistest näidustustest võtta kogu hormonaalse tsükli vältel.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) reguleerib sugunäärmete tegevust: soodustab sugurakkude (munade ja spermatosoidide) teket ja küpsemist, mõjutab naissuguhormoonide (östrogeenide) sünteesi. Kui selle hormooni tootmine on puudulik, märgitakse hüpofüüsi haigusi ja võimetust rasestuda.

FSH maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse tsükli keskel, mis viib ovulatsioonini. Seda hormooni võetakse tsükli 2.-8. (olenevalt uuringu eesmärgist) päeval. Samas on folliikuli kasvu määramiseks otstarbekam seda hormooni võtta tsükli 5.-7. päeval. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga. 3 päeva enne uuringut peate välistama tugevad füüsiline harjutus, 1 tunni jooksul enne teda - suitsetamine ja emotsionaalne stress.

luteiniseeriv hormoon (LH)- tagab munaraku küpsemisprotsessi lõpuleviimise folliikulis ja ovulatsiooni (küpse emase munaraku vabanemine munasarjast), "kollase keha" moodustumise koos hormooni progesterooni sekretsiooniga.

Luteiniseerivat hormooni (LH) manustatakse samamoodi nagu FSH-d menstruaaltsükli 3.-8. päeval. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga.

Progesteroon- see hormoon osaleb emaka küpsemises ja raseduseks ettevalmistamises, selle mõjul emaka limaskest "lõdveneb" ja "niisutatakse". Üldiselt on progesteroon "rasedate naiste hormoon", see osaleb aktiivselt munaraku arengus ja selle paigutamises emakasse. Lisaks mõjutab progesteroon närvisüsteemi, rasu- ja piimanäärmeid.

Selle taseme langusega menstruaaltsükli teisel poolel tekib naisel teatud ebamugavustunne: valu alakõhus ja piimanäärmetes, ärrituvus, pisaravool ja mõnikord depressioon.

Kui progesterooni tase on madal, puudub ovulatsioon. Võib esineda pikki viivitusi, probleeme viljastumise ja rasedusega. Progesterooni suurenemine võib provotseerida kollase keha tsüsti moodustumist, menstruaaltsükli häireid. Seda hormooni uuritakse menstruaaltsükli 19.-21. päeval. Uuring on soovitatav läbi viia tühja kõhuga.

Testosteroon See on meessuguhormoon, mida toodavad naiste munasarjad ja neerupealised. Testosterooni taseme langus võib põhjustada menstruaaltsükli häireid, liigset higistamist ja rasust nahka. Selle ülejäägiga ilmnevad puhtalt mehelikud märgid: karvad näol ja rinnal, hääle tämbri alanemine. Kõrgenenud testosterooniga naistel on tavaliselt mehelik kehaehitus: keskmine pikkus, kitsas vaagen, laiad õlad.

Selle hormooni liig on rasedatele ohtlik, kuna võib põhjustada varajane raseduse katkemine. Testosterooni maksimaalne kontsentratsioon määratakse luteaalfaasis ja ovulatsiooni perioodil, see tähendab menstruaaltsükli esimesel poolel. Uuring on soovitatav läbi viia menstruaaltsükli 3-7 päeval tühja kõhuga.

Hormoon prolaktiin sekreteerib hüpofüüs. See tagab piimanäärmete kasvu ja suurenemise, piima tootmise imetamise ajal. Prolaktiini tase päeva jooksul kogeb selget perioodilist muutust: öösel tõuseb (seotud unega) ja sellele järgnev langus. Prolaktiini taseme tõusu täheldatakse ka mitmete füsioloogiliste seisundite korral, näiteks söömisel, lihaspingeid, stress, seksuaalvahekord, rasedus, sünnitusjärgne periood, rindade stimulatsioon. Selle hormooni taseme määramiseks on oluline teha follikulaarse (tsükli 2-6 päeva) ja menstruaaltsükli luteaalfaasi (21 tsükli päeva) analüüs rangelt tühja kõhuga ja ainult hommik. Vahetult enne vere võtmist peaks patsient olema umbes 30 minutit puhata, kuna prolaktiin on stressihormoon: erutus või isegi väike füüsiline pingutus võib selle taset mõjutada.

Luteaalfaasis on prolaktiini tase kõrgem kui follikulaarses faasis. Täiustatud tase hormoon prolaktiin võib põhjustada valu piimanäärmetes enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal ning isegi mastopaatia teket. Selle hormooni patoloogiline tõus blokeerib ovulatsiooni ja häirib seeläbi rasestumist.

Androgeensed hormoonid- valdavalt meessuguhormoonid, kuid neid toodetakse väikestes kogustes ka naistel, vastutades libiido ning luude ja lihaskoe, folliikulite küpsemine munasarjade näärmetes. Androgeensete hormoonide kontsentratsiooni tõusuga esineb sageli munasarjade talitlushäireid ja viljatust, suureneb karvakasv naise kehal, "meestüüpi" karvakasv, hääle tämbri langus. Androgeeni puudusega naise kehas väheneb elujõudu.

Kõik androgeensed hormoonid võetakse menstruaaltsükli 2.-8. päeval. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga.

Samuti tuleb meeles pidada, et lisaks reproduktiivhormoonidele osalevad menstruaaltsükli reguleerimises ka teised hormoonid, sest. organismis on funktsionaalne vastastikune sõltuvus paljude endokriinsete näärmete vahel. Need ühendused on eriti väljendunud hüpofüüsi, munasarjade, neerupealiste ja kilpnäärme vahel. Raske kilpnäärme hüpo- ja hüperfunktsiooniga naistel täheldatakse menstruaaltsükli häireid ja mõnikord on menstruaaltsükkel täielikult alla surutud.

Kilpnääre toodab kahte olulist hormooni Türoksiin (T4) Ja Trijoditüroniin (T3). Need hormoonid reguleerivad ainevahetuse, süsivesikute, valkude, vaimsete ja seksuaalfunktsioon. Kuid nende hormoonide tootmise intensiivsus reguleerib hormooni Türeotroopne (TSH), mida sarnaselt suguhormoonidega toodab ajuripats. Selle kontsentratsiooni muutused on kilpnäärmehaiguse marker.

Kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni rikkumisega muutub naine ärritatavaks, pisaravaks, väsib kiiresti. Kilpnäärme hormonaalsete näitajate äärmiselt ohtlikud kõrvalekalded rasedatele ja imetavatele naistele.

Kilpnäärmehaiguste diagnoosimine toimub tühja kõhuga. 2-3 päeva enne analüüsiks vere võtmist on soovitatav lõpetada joodi sisaldavate ravimite ja 1 kuu pärast kilpnäärmehormoonide võtmine (välja arvatud ravi endokrinoloogi erijuhistel), samuti piirata kehalist aktiivsust ja psühho-emotsionaalset stressi. uuringu eelõhtul.

Kõik need hormoonid...

Tavaliselt mäletavad naised hormoone ainult kord kuus - ajal " kriitilised päevad”, kui esineb meeleolukõikumisi, söögiisu suurenemist ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Kuid hormoonid kontrollivad peaaegu kõiki meie keha tegevuse aspekte, nii et isegi väikesed tasakaaluhäired mõjutavad kogu keha. Nendest sõltub mõtlemise teravus ja keha füüsiline võime tulla toime erinevate kehakoormustega. Just nemad mõjutavad kasvu ja kehaehitust, juuksevärvi ja hääletämbrit. Nad kontrollivad käitumist ja seksuaalset soovi. Väga tugev on ka mõju psühho-emotsionaalsele seisundile (meeleolu varieeruvus, kalduvus stressile). Nende ainete ebapiisav ja liigne tootmine võib põhjustada mitmesuguseid patoloogilisi seisundeid, kuna need reguleerivad kõigi keharakkude talitlust.

Hormonaalse tasakaalutuse põhjused võivad olla erinevad: elundite ja süsteemide tõsiste haiguste esinemisest välistegurite mõjuni. Sellised välised tegurid mõtle stressile, krooniline väsimus, kliimavööndite sagedane muutumine jne. Üsna sageli põhjustab hormonaalset häiret hormonaalsete ravimite irratsionaalne tarbimine.

Haigused, mis võivad olla hormonaalse tasakaalutuse kujunemise tagajärjeks ja põhjuseks: emaka fibroidid, ateroskleroos, polütsüstilised munasarjad, fibrotsüstilised moodustised piimanäärmes, migreen, varajane menopausi algus.

Rääkides noortest naistest, hormonaalne tasakaalutus- see on reeglina keha aktiivsuse rikkumine ja seda tuleb ravida. Üsna sageli tekib pärast sünnitust hormonaalne rike ja enamikul juhtudel normaliseeruvad need kõrvalekalded ilma täiendava sekkumiseta. Kuid hormonaalne tasakaalutus pärast aborti nõuab erilist tähelepanu, võivad selle tagajärjed olla kõige ettearvamatud.

Erikategooria- üle neljakümne aasta vanused naised, kui hormoonide tsüklilise tootmise häired on tingitud füsioloogilise menopausi lähenemisest. Sel perioodil munade moodustumine järk-järgult peatub ja hormooni östrogeeni kontsentratsioon väheneb oluliselt. Need kõrvalekalded ilmnevad tavaliselt öine higistamine, ärrituvus, tugev väsimus, kuumahood. Seda seisundit kompenseerib hästi hormoonasendusravi, mille vastu kliinilised ilmingud vähendatakse miinimumini. IN sel juhul hormonaalne rike ise on tingitud looduslikest teguritest, mistõttu seda ei saa ravida.