B12-vitamiini vaeguse ravi. Neuroloogiliste häirete sümptomid. Keel on sile ja punakas ning toit ei ole nii maitsev.

B12-vitamiini vaegus on üks levinumaid mikrotoitainete puudusi kogu maailmas.

Kõige rohkem kinnitavad teda eakad ja ranged taimetoitlased, kes loomseid saadusi ei söö.

Selle oluline roll kehas määrab selle puuduse tagajärgede olemuse ja raskusastme, sealhulgas muu hulgas sportliku jõudluse vähenemise.

Selles artiklis räägime B12-vitamiini puuduse sümptomitest.

B12-vitamiini oluline roll

Vitamiin B12 või kobalamiin- see on vees lahustuv vitamiin mängides oluline roll punase tegemisel vererakud ja DNA, samuti nõuetekohase toimimise närvisüsteem.

Ei inimene ega loomad ei suuda seda ise sünteesida. Toit on ainus allikas 1 .

AT loomulik vorm B12-vitamiini leidub loomsetes toodetes sealhulgas liha, kala, linnuliha, munad ja piimatooted. Nad on ka piisavalt rikastatud suur hulk valmistooted, sh sportlik toitumine, teraviljad, leib, mitteloomsed piimad (soja, riis, mandel).

B12-vitamiini puuduse riskirühmad

B12-vitamiini puudus on maailmas üks levinumaid 1.

Põhjuseks võib olla ebapiisav tarbimine toiduga või keha võimetus seda omastada.

B12-vitamiini puuduse oht:

  • vanurid;
  • taimetoitlased (need, kes jätavad toidust täielikult välja loomsed tooted, eriti veganid ja toortoitlased);
  • need, kes läbisid operatsiooni, mille käigus eemaldati B12 imendumise eest vastutav sooleosa;
  • need, kes võtavad teatud ravimeid (metformiin diabeedi korral, antatsiidid kõrvetiste korral).

Ainus B12-vitamiini allikas inimestele on ainult toit, loomsed saadused. Puuduse ohus on taimetoitlased ja eakad

Raskused B12-vitamiini vaeguse diagnoosimisel

Peamine raskus seisneb selles B12-vitamiini puuduse nähud võivad ilmneda aastaid pärast selle teket.

Samuti ei ole ühtegi sümptomit, mille järgi saaks seda üheselt diagnoosidaüks . Seda ei saa teha ja ainult vereanalüüsi abil: selle vitamiini veresisaldus ei ole üheselt mõistetav näitaja 1, kuna selle määrab vaeguse tüüp.

B12-vitamiini vaeguse sümptomid on väga sarnased vitamiini B9 (foolhappe) vaegusega.

B9 ja B12 kontsentratsioonid on omavahel seotud: kui organismis napib B12-vitamiini, siis langeb ka B9 tase. Kui alustate samal ajal B9-vitamiini võtmist, võib see "maskeerida" vitamiini B12 2 puudumist.

Allpool on loetletud 9 märki B12-vitamiini puudusest. Igaüks neist (ja veelgi enam, kui neid on mitu) on põhjus arsti juurde pöörduda.

B12-vitamiini vaeguse tunnuste ilmnemine võib võtta aastaid ja pole ühtegi sümptomit, mille põhjal seda diagnoosida.

B12-vitamiini puuduse sümptomid

1 Kahvatu kollakas nahk

Inimestel, kellel on B12-vitamiini puudus, esineb sageli kahvatu nahk kergelt kollaka varjundiga; kollane värvus ilmub ka silmade sarvkestale (nende valge nähtav osa).

Selle põhjuseks on punaste vereliblede (erütrotsüütide) tootmise vähenemine, mis on tõesti punased ja vastutavad naha roosa terve värvuse eest 3 . Arstide keeles nimetatakse seda seisundit aneemia.

Vitamiin B12 mängib DNA molekulide loomisel väga olulist rolli., milles on “salvestatud” erütrotsüütide sünteesi mehhanism 3 .

Selle puudus põhjustab aneemia vormi, mille puhul luuüdis moodustuvad väga suured mittefunktsionaalsed punased verelibled: nad lihtsalt ei pääse luuüdist välja ja sisenevad veresüsteemi. Selle tulemusena muutub veri vähem punaseks ja nahk kaotab oma roosa varjundi.

Need mittefunktsionaalsed vererakud hävivad kergesti, põhjustades bilirubiini taseme tõusu. See on punakaspruun aine, mida maks toodab punaste vereliblede kõrvaldamisel.

See on bilirubiin, mis värvib tavaliselt valge sarvkesta kollaseks 4 . (Sama juhtub juhuslikult kollatõvega.)

B12-vitamiini vaeguse korral muutub nahk kahvatuks ja sarvkest (silma valge osa) muutub aneemia tõttu kollakaks.

2 Nõrkus ja väsimus

See on veel üks B12-vitamiini puuduse iseloomulik sümptom.

Põhjus on sama: aneemia, mis on tingitud punaste vereliblede tootmise rikkumisest, mis organismis vastutavad hapniku transpordi eest rakkudesse, ilma milleta on nende toimimine ja elu võimatu.

(Hapniku tähtsuse illustreerimiseks põhjustab ajurakkude täielik hapnikupuudus nende surma mõne minuti jooksul.)

Hapnikku on vaja toidust energia saamiseks. Selle puudus põhjustab loomulikult letargia ja nõrkuse tunde.

Spordis tähendab B12-vitamiini puudus sooritusvõime langust: lihaste hapnikuga varustamine on füüsilise töövõime määrav tegur; seetõttu on paljude dopinguliikide toime suunatud vere transpordifunktsiooni parandamisele hapniku ülekandmisel; B12 vaeguse korral ilmneb vastupidine efekt.

B12-vitamiini vaeguse nõrkuse ja letargia põhjuseks on lihaste ja teiste organite hapnikuvarustuse rikkumine, mis on tingitud punaste vereliblede tootmise rikkumisest (aneemia). Spordis toob see kaasa sooritusvõime languse.

3 Kipitustunne kätes ja jalgades

Üks tõsisemaid kõrvalmõjud vitamiini B12 puudus on närvirakkude kahjustus.

See juhtub aja jooksul ja on tingitud asjaolust, et Loomiseks on vaja vitamiini B12 kaitsev kest närvirakkude jaoks, mida nimetatakse müeliiniks 5 .

Kahjustuse ilmnemise märk on paresteesia või kipitustunne jäsemetes (kätes ja jalgades).

Selline rikkumine närvi funktsioon vitamiini B12 puudusega esineb väga sageli ülalkirjeldatud aneemia taustal. Aga mitte alati.

HIINA UURING

Suurima toitumise ja tervise seoseid käsitleva uuringu tulemused

Suurima toitumise ja tervise seoseid käsitleva uuringu tulemused loomne valk ja.. vähk

"Toitumise raamat nr 1, mida soovitan lugeda absoluutselt kõigil, eriti sportlastel. Maailmakuulsa teadlase aastakümnete pikkused uuringud paljastavad šokeerivaid fakte tarbimise seostest loomne valk ja.. vähk"

Andrei Kristov,
saidi asutaja

Ühe arstide uuringu tulemused näitavad, et 28% patsientidest, kellel on B12 puudulikkus neuroloogilised sümptomid täheldati ja aneemia puudus 6 .

See viitab sellele, et ühe märgi olemasolu (aneemia või sõrmede kipitus) ei ole piisav tõend B12-vitamiini vaeguse diagnoosimiseks.

Vitamiin B12 mängib olulist rolli närvirakkude kaitsva ümbrise – müeliini loomisel; selle vitamiini puudus põhjustab närvikahjustusi, millega kaasneb kipitustunne jäsemetes

4 Koordinatsiooni kaotus

Kui B12-vitamiini puudust ei tuvastata õigeaegselt ega ravita, võib närvisüsteemi jätkuv kahjustus põhjustada motoorsete funktsioonide häireid.

Eelkõige võib see mõjutada koordinatsiooni, suurendades kukkumisohtu. See sümptom on eriti levinud eakatel 7 ning noortel 8 ja taimetoitlastel, kellel on tõsine B12-vitamiini vaegus.

Diagnoosimine ja ravi parandavad liikuvust.

Krooniline B12-vitamiini puudus võib põhjustada halva koordinatsiooni ja kukkuda

5 Keelepõletik ja suuvähk

keelepõletik või glossiit mis väljendub selle värvi, kuju ja valutunde muutumises. See muutub tavalisest punasemaks ja paisub üles ning pind muutub siledaks, kuna maitsemeeli sisaldavad väikesed punnid kaovad.

Sellised muutused ei saa muud kui mõjutada kõne- ja söömisvõimet.

Teadlased ütlevad, et põletikuline ja paistes keel, mille pinnal on piklikud kahjustused - üks neist varajased märgid vitamiini B12 puudus 9,10 .

Mõnikord võib B12-vitamiini puudus põhjustada keelevähki, kipitust, põletust ja sügelust keeles 9 .

Üks neist varajane sümptom B12-vitamiini vaegus on punane paistes keel, mille pinnal on piklikud tagasitõmbed

6 Õhupuudus ja pearinglus

B12-vitamiini puudusest tingitud aneemia põhjustab pinnapealset hingamist ja peapööritust, eriti füüsilise koormuse ajal.

See on elundite halva hapnikuga varustatuse tagajärg: kui vere transpordifunktsioon on häiritud, püüab organism tagada selle pideva vajaduse, juhtides kopsudest läbi suurema hulga õhku, suurendades hingamissagedust.

Kuid õhupuudus ja peapööritus ei viita alati B12-vitamiini puudumisele: sellel sümptomil võib olla palju muid põhjuseid.

B12-vitamiini puudusega tekkiv aneemia põhjustab sageli õhupuudust ja peapööritust, kuna rakud ei saa piisavalt hapnikku.

7 Nägemispuue

Teine B12-vitamiini puuduse sümptom on nägemise hägustumine.

See juhtub seetõttu, nägemisnärvi kahjustus, mille kaudu edastatakse signaale võrkkestast ajju 11,12 . Arstikeeles nimetatakse seda seisundit optiline neuropaatia.

Kuigi see sümptom on tõsine, on see B12-vitamiiniga alustamisel pöörduv.

Kroonilise B12-vitamiini vaeguse korral võib nägemisnärvi kahjustuse tõttu nägemine halveneda.

8 Halb tuju

Väga sageli kurdavad B12-vitamiini vaegusega inimesed meeleolu halvenemist.

Selle vitamiini madalat taset seostatakse psühholoogiliste ja vaimsete häiretega nagu depressioon ja dementsus 13,14 .

See on aminohappe homotsüsteiini taseme tõusu tagajärg, mis tekib B12-vitamiini kontsentratsiooni vähenemisel, mis teadlaste sõnul võib põhjustada ajukahjustus ja levikut häirida närviimpulsid ajust ja sellesse 15 .

Täiendav vastuvõtt vitamiin B12 võib selle sümptomi kõrvaldada 16 .

Kuid siin on oluline mõista, et meeleolumuutused, depressioon ja dementsus võivad tekkida paljudel muudel põhjustel. Seetõttu ei pruugi B12-vitamiini võtmine nende raviks anda mingit tulemust.

Mõnikord kaasnevad B12-vitamiini puudusega meeleolu kõikumine, depressioon ja vaimse funktsiooni langus, eriti dementsus.

9 Temperatuuri tõus

Harvadel juhtudel võib B12-vitamiini puudusega kaasneda palavik.

Ei ole täiesti selge, miks see nii juhtub, kuid arstid on dokumenteerinud mitmeid juhtumeid B12 puudulikkusega patsientidel, kelle kehatemperatuur normaliseerus pärast toidulisandi võtmist 17 .

Mõnikord võib B12-vitamiini puuduse üheks sümptomiks olla kehatemperatuuri tõus.

B12-vitamiini vaeguse ravi

Süstid

B12-vitamiini puuduse raviks määravad arstid väga sageli intramuskulaarsed süstid(lasud) hüdroksokobalamiin või tsüanokobalamiin.

See on kõige rohkem tõhus meetod ravi.

Ohutuse mõttes ei ole süstidel tõsiseid kõrvalmõjusid. Harva on täheldatud allergilist reaktsiooni 18,19.

Toit

B12-vitamiini leidub loomsetes toodetes ja sellega rikastatud toitudes. Selle puuduse korvamiseks või selle vältimiseks piisab, kui lisada need regulaarselt dieeti.

Enamasti rikastavad nad kuiva hommikusööki, taimeliigid piim (soja, riis, mandel). Lugege siltidel olevat kirjeldust.

Kõrge B12-vitamiini sisaldusega toiduainete loetelu 22:

  • maks: 1/3 tassi (~75 g) katab ligikaudu 881% päevasest vajadusest;
  • veise neerud: 1/3 tassi (~75 g) annab ligikaudu 331% päevasest vajadusest;
  • forell
  • konserveeritud lõhe: 1/3 tassi (~75 g) katab ligikaudu 61% päevasest vajadusest;
  • Hakkliha: 1/3 tassi (~75 g) annab ligikaudu 40% päevasest vajadusest;
  • munad: 2 suured munad tagama ligikaudu 25% päevasest vajadusest;
  • piim: 1 tass (250 ml) 20% DV;
  • kana: 1/3 tassi (75 g) 3% DV

Nagu näete, loend ainult loomsed saadused. See tähendab pakkuda nõutav summa vitamiin B12 inimestele, kes järgivad ranget taimetoitlane dieet(veganid ja toortoitlased) on üsna raske.

Seetõttu on B12-vitamiini puuduse ja selle ravi vältimiseks soovitatav seda toidulisandina võtta kõigil riskirühmadel.

Tabletid

Teaduslikud uuringud kinnitavad seda suukaudsed preparaadid Vitamiin B12 (tabletid) ei ole B12-vitamiini vaeguse ravimisel vähem tõhusad kui süstid 20,21.

Paljud arstid eelistavad siiski süstimist, pidades neid tõhusamaks.

B12-vitamiini vaeguse ennetamiseks ja raviks on soovitatavad süstid, suukaudsed preparaadid (tabletid) ja selle kõrge sisaldusega toidud. Teadlased räägivad süstide ja suukaudsete ravimite sama tõhususest

Järelsõna

B12-vitamiini vaegus on maailmas väga levinud ja sellel võib olla mitu sümptomit, mis muudab täpse diagnoosi raskeks. Nende hulgas on vaesus ja naha kollasus, nägemis- ja koordinatsioonihäired, jäsemete kipitus, nägemise ähmastumine ja muud.

Eriti ohustatud on eakad ja veganid, kes ei söö loomset päritolu tooteid.

Enamikul juhtudel võib lihtsalt B12-vitamiini toidulisandite võtmine riskirühma kuuluvatel inimestel olla tõhus ennetav meede tõsiste tagajärgede vältimiseks.

Teaduslikud viited

1 Herrmann W, Obeid R. Kobalamiini puudulikkus. Subcell Biochem. 2012;56:301-22.
2 Morris MS, Jacques PF. Foolhappe ja vitamiini B-12 staatus seoses aneemia, makrotsütoosi ja kognitiivsete häiretega vanematel ameeriklastel foolhappe rikastamise ajastul. Am J Clinic Nutr. 2007 jaanuar;85(1):193-200.
3 Green R, Datta Mitra A. Megaloblastilised aneemiad: toitumis- ja muud põhjused. Med Clin North Am. märts 2017; 101 (2): 297–317
4 Dusol M Jr, Schiff ER. Kollatõve kliiniline lähenemine. Postgrad Med. 1975 jaanuar;57(1):118-24.
5 Briani C, Dalla Torre C. Kobalamiini puudulikkus: kliiniline pilt ja radioloogilised leiud. Toitained. 2013, 15. november; 5(11):4521-39
6 Lindenbaum J, Healton EB. Kobalamiini puudulikkusest põhjustatud neuropsühhiaatrilised häired aneemia või makrotsütoosi puudumisel. N Engl J Med. 1988 Jun 30;318(26):1720-8.
7 Clarke R, Grimley Evans J. Vitamiin B12 ja folaadi puudus hilisemas elus. vanus vananemine. 2004 jaanuar;33(1):34-41.
8 Crawford JR, öelge D. B12-vitamiini vaegus avaldub ägeda ataksiana. BMJ Case Rep. 2013 26. märts;2013
9 Graells J, Ojeda RM. Lineaarsete kahjustustega glossiit: B12-vitamiini vaeguse varajane märk. J Am Acad Dermatol. 2009 märts;60(3):498-500
10 Petavy-Catala C, Fontès V. . Ann Dermatol Venereol. 2003 veebruar;130 (2 Pt 1):191-4.
11 Ralapanawa DM, Jayawickreme KP. B12 puudulikkus koos neuroloogiliste ilmingutega aneemia puudumisel. BMC Res märkmed. 2015 18. september;8:458
12 Azenha C, Costa JF. Oled see, mida sööd: tõsise B12 vaeguse oftalmoloogilised ilmingud. BMJ Case Rep. 2017 6. mai;2017.
13 Almeida OP, Ford AH. Folaadi ja vitamiini B12 depressiooni randomiseeritud platseebokontrollitud uuringute süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Int Psychogeriatr. 2015 mai;27(5):727–37.
14 Malouf R, Areosa Sastre A. Vitamiin B12 tunnetuse jaoks. Cochrane Database Syst Rev. 2003(3)
15 Bhatia P, Singh N. Homotsüsteiini liig: neurotoksilisuse ja depressiooni võimaliku mehhanismi piiritlemine. Fundam Clinic Pharmacol. 2015 detsember;29(6):522-8
16 Reid SD. Pseudodementsus kahekümne üheaastasel bipolaarse häire ning B12-vitamiini ja folaadi puudulikkusega lapsel. West Indian Med J. 2000 detsember;49(4):347-8.
17 Manuel K, Padhi S, G "poiss Varghese R. Püreksia megaloblastilise aneemiaga patsiendil: juhtumiaruanne ja kirjanduse ülevaade. Iran J Med Sci. 2013 juuni;38(2 Suppl):198-201.
18 J James ja RP Warin. Tundlikkus tsüanokobalamiini ja hüdroksokobalamiini suhtes. Br Med J. 1971, 1. mai; 2 (5756): 262.
19 Bilwani F1, Adil SN. Anafülaktiline reaktsioon pärast tsüanokobalamiini (vitamiin B12) intramuskulaarset süstimist: juhtumiaruanne. J Pak Med Assoc. 2005 mai;55(5):217-9.
20 L Masucci ja R Goeree. Vitamiin B12 intramuskulaarsed süstid versus suukaudsed toidulisandid. Ont Health Technol Assess Ser. 2013; 13(24): 1–24.
21 Kolber MR, Houle SK. Suukaudne B12-vitamiin: kulutõhus alternatiiv. Kas perearst. 2014 veebruar;60(2):111-2.
22 https://www.healthline.com/nutrition/vitamin-b12-injections#section6

Seda, kui oluline on saada piisavalt B-vitamiine, teame peaaegu lapsepõlvest. Nad osalevad paljudes protsessides, millest sõltub meie elu kvaliteet ja kestus. Erilist tähelepanu antakse vitamiinile B12, mis on kõige keerulisem keemiline struktuur. Mis aine see on? Kuidas B12-vitamiini puudus avaldub – sümptomid täiskasvanutel ja lastel viitavad võimalikule probleemile?

Vitamiin B12

Under üldnimetus vitamiin B12 kombineerib kogu grupp koobaltioone sisaldavad ained. Põhimõtteliselt mõeldakse sellest vitamiinist rääkides tsüanokobalamiini, kuigi rühm sisaldab hüdroksokobalamiini, metüülkobalamiini ja muid vorme. Sageli need bioloogilised toimeaineid nimetatakse lihtsalt kobalamiinideks.

B12 on vees lahustuv aine. Värvus - helepunane. See vitamiin võib koguneda keha kudedesse. Kogunemiskohad - maks, neerud, kopsud, põrn. Maksimaalne kontsentratsioon on maksakoes. Siia hoitakse kuni 80% varudest.

Miks organism vajab B12

Tsüanokobalamiin tagab normaalse vereloome, osaleb valkude ainevahetuses, ensümaatilistes reaktsioonides, on aminohapete muundamise katalüsaator, takistab rasvade infiltratsioon maks, suurendab hapnikutarbimist raku tasandil.

B12-vitamiini puudumise korral võivad sümptomid täiskasvanutel ja lastel ilmneda immuunsuse vähenemisena. Näiteks AIDS-i haiged alati madal tase B12, see provotseerib ja kiirendab haiguse arengut.

Kui vaadelda sügavamalt vereloome funktsiooni reguleerimist, siis tuleb eraldi välja tuua B12 osalemine puriini ja pürimidiini aluste sünteesis, samuti nukleiinhapete töötlemises. Lisaks osaleb see punaste vereliblede moodustumisel.

Tsüanokobalamiini teine ​​oluline funktsioon on mõju närvisüsteemile. Aine on abistav närvi moodustamisel. Lisaks osaleb see karoteeni muundamisel retinooliks.

Kas keha sünteesib B12 ise?

Tekib väike kogus tsüanokobalamiini soolestiku mikrofloora. See juhtub jämesooles, kuid keha ei saa ainet vastu võtta, kuna see ei suuda imenduda läbi soole seinte. Selle vitamiini imendumise protsessis osaleb mukoproteiin, mida toodavad maonäärmed. Seega on organismil vaja toidust saada B12-vitamiini, seda protsessi nimetatakse Castle’i välisteguriks. Ja mao põhjanäärmete mõju "toidule" tsüanokobalamiinile nimetati Castle'i sisemiseks teguriks.

Miks puudus tekib: eksogeenne puudulikkus

Nüüd vaatame lähemalt B12-vitamiini puuduse sümptomeid ja põhjuseid.

Meditsiinis on B-vitamiinide puudusega seoses tuvastatud mitu põhisuunda, mis jagunesid eksogeenseteks ja endogeenseteks rühmadeks. Esimeses rühmas arvatakse, et B12-vitamiini vaeguse peamised põhjused on selle toidupuudus, mis on tingitud loomsest toidust keeldumisest või valesti koostatud toitumisest.

Selle probleemiga puutuvad sageli kokku taimetoitlased, eriti need, kes järgivad seda range dieet. Nad peavad täiendama B12-vitamiini ravimitega või toidulisandite abil.

On tõestatud, et kui taimetoitlasest ema toidab last rinnaga, siis ka beebil on B12-vitamiini puudus. Tema keha ei suuda luua tsüanokobalamiini varusid ja kiire kasv suurendab vajadust selle aine järele.

Endogeenne puudulikkus

Endogeenne puudulikkus on seotud aine soolestikust imendumise protsessi rikkumisega. See põhjustab ka B12-vitamiini vaegust ja sümptomid on sel juhul kõige tugevamad eakatel. See protsess mida nimetatakse malabsorptsiooni sündroomiks, seostatakse mao sekretsiooni happesuse vähenemisega.

Paljudel patsientidel algavad imendumisprobleemid pimeda silmuse sündroomi tõttu, kus bakterid kasvavad üle. Patogeensed bakterid Nad toituvad soolestikku sisenevast B12-vitamiinist.

Imemine õiged ained mõjutatud on põletikulised protsessid niudesool. Keha ei saa õiget kogust tsüanokobalamiini, kui see osaliselt eemaldatakse.

Kui B12-vitamiini puuduse põhjuseks on paeluss

B12 puuduse vähem levinud põhjused

Põhjuseid on veel mitu sümptomeid põhjustades vitamiini B12 puudumine. Need põhjused on pankreatiit, maooperatsioon, antatsiidide ja metformiini määramine, AIDS, geneetiline haigus- Imerslund-Grosbergi sündroom.

Sümptomid ja märgid

Enamasti koguneb inimese maks tsüanokobalamiini varu, millest piisab 2,5-3 aastaks. Seejärel hakkavad ilmnema järgmised sümptomid:

  • äkiline väsimus, üldine nõrkus;
  • sagedane pearinglus;
  • kahvatu nahk;
  • kõhulahtisus ilma nähtava põhjuseta;
  • kaalulangus ilma dieeti muutmata;
  • mäluhäired, keskendumisvõime kaotus;
  • tuimus sõrmedes;
  • depressiivne seisund;
  • paranoia tunnused;
  • aneemia;
  • naised on kahjustatud menstruaaltsükli, tekib viljatus.

Eakatel inimestel täheldatakse eredaid sümptomeid. Nende iseloom halveneb, nad on altid skandaalidele, tekivad rõhu tõusud, pea valutab sageli ning suureneb südameataki, ateroskleroosi ja insuldi oht.

kahjulik aneemia

Vereloomefunktsiooni häiretest põhjustatud haigust nimetatakse pernicious aneemiaks koos B12-vitamiini puudumisega. Kui ohtlik see seisund on, kinnitab, et esiteks avatud Luuüdi ja närvisüsteemi. Tänapäeval nimetatakse seda protsessi Addisoni tõveks ja varem nimetati seda pahaloomuliseks aneemiaks.

Koos puudumisega õigeaegne ravi on võimalik närvide ja luuüdi pöördumatu degeneratsioon.

Diagnostika

Peamine diagnostiline meetod on üldine vereanalüüs. Nii oli see enne ja nii on ka nüüd. Kuid progressiivsemad kliinikud määravad lisaks aktiivse B12-vitamiini taseme testi vereseerumis.

Paljudel juhtudel on vaja uurida mao ja soolte seisundit.

Kuidas ravida

Ravi põhineb B12-vitamiini vaeguse asendamisel. See võib olla toitumise kohandamine ja tarbimine meditsiinilised preparaadid. Kuid enesega ravimine on vastuvõetamatu, kuna mitte kõik vitamiinikompleksid ei suuda selle ülesandega toime tulla. Vitamiinikompleksile lisatakse sageli B1 ja foolhape. Vähenenud imendumisega määratakse ravimid süstide kujul.

Praegu on suur hulk vitamiini mineraalsed elemendid mis mõjutavad soodsalt inimese siseorganite, nende süsteemide tööd. Tihti juhtub, et a- või hüpovitaminoosi seisund tekib siis, kui organismis napib väärtuslikke aineid. B12-vitamiini puudus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi patoloogilised seisundid areneb nii lastel kui ka täiskasvanutel. Oluline on õigeaegselt mõista, et kehaga on midagi valesti, et pöörduda arsti poole ja saada soovitusi heaolu normaliseerimiseks.

Kasulik teave B12-vitamiini kohta

On teada, et vitamiin B12 on vees lahustuvate ainete rühma kuuluv element. See on kasulik inimkehale, isegi kui see sisaldub selles väikesed kogused. Sarnane efekt saavutatakse selle koostises sisalduvate koobaltiosakeste sisaldusega, mis parandavad siseorganite ja nende süsteemide tööd.

Kuidas see töötab?

Vitamiinide mõju Inimkeha ilmub:

  • valguosakeste metabolismi normaliseerimine;
  • rasvade, süsivesikute elementide assimilatsiooni protsessi kiirendamine;
  • pantoteenhappe assimilatsiooni protsessi parandamine;
  • südamelihase tugevdamine;
  • erütroidkehade tootmisprotsessi kiirendamine;
  • elundite, nende süsteemide taastamine närvipõletike, radikuliidi, neuralgia korral erinevat päritolu;
  • isiku kaitsmine sklerootiliste patoloogiate esinemise eest;
  • aju mnestiliste protsesside toimimise parandamine.

Mis puudutab lapse keha vitamiiniaine, mis sisaldub piisavas koguses, aitab tugevdada immuunsüsteemi, vastupanuvõimet viirus- ja nakkushaigused. Lisaks aitab see element kaasa metioniini ehk nn õnne- ja rõõmuhormooni tootmisele. Tänu oma pidevale esinemisele organismis suurendab inimene stressitaluvust, vähendab ärrituvust, normaliseerib kesknärvisüsteemi tööd.

Päevamäär

Täiskasvanu jaoks päevamäär aine on 3 μg. Juhul, kui see siseneb suur kogus element, selle jäägid ladestuvad maksasüsteemi organitesse, misjärel defitsiidi korral jaotuvad need kogu kehas. Rasedatel ja rinnaga toitvatel naistel suureneb aine päevane tarbimine neli korda, see tähendab, et nad vajavad kuni 12 mikrogrammi päevas. Sama annus on soovitatav inimestele, kes tegelevad aktiivselt spordiga ning seisavad silmitsi suure vaimse ja füüsilise pingega.

looduslikud allikad

B12-vitamiini puuduse kõrvaldamiseks piisab mõnikord oma dieedi rikastamisest selliste toiduainetega nagu:

  • veiseliha;
  • sealiha;
  • munad;
  • maksatooted;
  • kala (makrell, heeringas);
  • gouda juust, cheddar;
  • kapsa mahl.

Arvestades asjaolu, et mitte kõik ei tarbi liha- ja kalatooteid, väärib märkimist, et B12-vitamiini leidub ka sojas, kookospiimas ja toitepärmis. On tõestatud, et on teatud tegureid, mis mõjutavad negatiivselt elemendi imendumist kehas. Need sisaldavad:

  • alkoholi tarbimine;
  • erineva päritoluga hapete võtmine, rahustid;
  • östrogeeni kasutamine.

Hüpovitaminoosi B12 sümptomaatiline ilming

Teadaolevalt ei ilmne B12-vitamiini vaeguse sümptomid kohe. Need võivad esmakordselt ilmneda kaks kuni kolm aastat pärast loomsete saaduste toidus kasutamise lõpetamist. Sageli sümptomaatilised ilmingud hüpovitaminoos B12 on sarnased selliste haiguste arengu tunnustega nagu:

  • seniilne dementsus;
  • neuroloogilise iseloomuga düsfunktsioonid;
  • bipolaarsed häired;
  • südame-veresoonkonna süsteemi haigused;
  • viljatus;
  • psühhoosid ja teised.

Hüpovitaminoosi seisundi ilmingu peamised sümptomid on:

  • tumenemine nahka käte tagaküljel;
  • sügelustunne sõrmede jäsemetes;
  • naha kollane toon;
  • halb eristus sinise ja kollase vahel;
  • depressiivsete seisundite areng;
  • kiirendatud kaalulangus;
  • vähenenud tundlikkus sisse teatud alad keha.

Lisaks põhjustab B12-vitamiini puudus sageli aneemiat, mitmesugused haigused kesknärvisüsteem. Juhul, kui tervislik seisund pidevalt halveneb, samas nähtavad põhjused arendamiseks sarnane seisund Ei, peaksite otsima professionaalset nõu. Võib-olla on vaja mitte ainult toitumist kohandada, vaid ka hakata võtma erinevaid komplekse.

Puuduse põhjused

Eksperdid tuvastavad kõige sagedamini selliseid elementide puudulikkuse põhjuseid nagu:

  • dieedi ebaõige ülesehitus;
  • arengut atroofiline gastriit, viirushaigused sooled;
  • ebapiisav taastumine pärast seedetrakti operatsiooni;
  • sõltuvus alkohoolsetest jookidest;
  • happesust vähendavate ravimite kasutamine pikka aega;
  • täielik keeldumine loomsete saaduste vastuvõtmisest ( antud põhjus iseloomu tavaliselt taimetoitlastele).

Teatud inimrühmadel võib täheldada ka vitamiinielemendi puudumist. Need sisaldavad:

  • isikud, kes on saanud kuuekümneaastaseks ja vanemad, kuna neil on tavaliselt maomahla tootmise kiiruse langus;
  • autoimmuunhaiguste all kannatavad inimesed;
  • veganid;
  • taimetoitlased;
  • kannatavad isikud diabeet kuna nad kasutavad metformiini;
  • Crohni tõbe põdevad isikud;
  • vastsündinud, kelle emad järgivad vegantoitumist.

Arvestades neid tegureid, on sageli võimalik teatud meetmete võtmisega vältida B12-vitamiini puudust. Siiski on olukordi, kus eksperdid määravad täiendavad uuringud hüpovitaminoosi seisundi arengu tagamiseks. Järgmine on kompleksteraapia.

B12-vitamiini vaeguse diagnoosimine

Tavaliselt avastatakse metüülkobalamiini puudus pärast seda, kui inimene esitab geneetilise materjali uurimisele. Usaldusväärsete andmete saamiseks on oluline järgida teatud reegleid. Need sisaldavad:

  1. Analüüs antakse varahommikul tühja kõhuga.
  2. Päeva jooksul enne uuringut ei tohiks süüa rasvaseid, raskeid toite.

Juhul, kui uuring näitab muutust erütroidi, leukotsüütide seeria rakkude arvus ja struktuuris, määrab spetsialist täiendavaid uuringuid. Nende hulka kuuluvad proovide võtmine geneetilisest materjalist, mida uuritakse antikehade olemasolu suhtes, samuti maomahla seisundi uurimine. Alles pärast üksikasjalikku anamneesi kogumist ja testitulemuste saamist saab spetsialist öelda, milline on elemendi kogus inimkehas.

Ravi

Juhul, kui spetsialistid diagnoosivad aine puudumise, mille põhjuseks on alatoitumus, kasutavad nad süsteravi. Metüülkobalamiini manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Sageli on juhtumeid, kui süstid on ette nähtud pikk periood aeg või eluaegne kasutamine. Sellistes olukordades räägitakse kroonilisest hüpovitaminoosist B12.

Lisaks on äärmiselt oluline kindlaks teha, mis on metüülkobalamiini puudumise tõeline põhjus, kuna selle kõrvaldamine võib aidata kaasa inimese seisundi normaliseerumisele. Mõnikord piisab toitumise kohandamisest, et tunda paranemist keha kui terviku toimimises. Ravi võib määrata ainult spetsialist, ärge unustage seda.

Hüpervitaminoos B12

Vaatamata suur kasu metüülkobalamiini, ärge unustage, et selle kontrollimatu kasutamine võib põhjustada hüpervitaminoosi seisundit. Loomulikult on see nähtus äärmiselt haruldane, kuid selle sümptomite tundmine on äärmiselt oluline. Need sisaldavad:

  • tromboos;
  • anafülaktiline šokk;
  • kopsude, südame turse;
  • liikumise koordineerimise rikkumine;
  • nõgestõve palavik;
  • hingeldus.

Ärge unustage hüpervitaminoosi B12 tagajärgi. Sageli see surmav tulemus. Sel põhjusel tasub tähelepanelikult jälgida oma tervist, samuti teatud looduslike, sünteetiliste toodete kasutamist.

B12-vitamiin ja taimetoitlus

Teadlik keeldumine loomsete saaduste, sealhulgas piimatoodete tarbimisest, võib põhjustada metüülkobalamiini hüpovitaminoosi seisundit. Oluline on lisada oma dieeti vitamiinidega rikastatud hommikusöögihelbed. Lisaks tasub külastada terapeudi, kes jälgib inimest teatud aja, sest ainult tema saab valida sobivaid vitamiinikomplekse. sel juhul. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on:

  • "Multitabs B-kompleks";
  • "Peptovit";
  • "Vitogepat";
  • "Sirepar";
  • "Milgamma" ja teised.

Kasuta ütlesid rahalised vahendid võimalik ainult pärast konsulteerimist spetsialistiga. Ise manustamine võib põhjustada inimese seisundi halvenemist. Ja siiski, mitte alati taimetoitlus, veganlus on metüülkobalamiini hüpovitaminoosi tekke peamine põhjus. Äärmiselt oluline on enda tervist jälgida, sest sageli on probleemidest palju raskem vabaneda kui nende teket ennetada.

Mida vanemaks saad, seda hullem organism omastab toidust B12-vitamiini. Ühe uuringu kohaselt on 40–59-aastastest naistest B12-vitamiini puudus 4% ja veelgi rohkem on selle piiri lähedal.

B12-vitamiini puudus võib põhjustada palju ebameeldivaid tagajärgi. Allpool on loetletud 9 B12-vitamiini puuduse tunnust. Ja kui paljud neist on teile tuttavad, on mõttekas lasta end testida B12-vitamiini puuduse suhtes – õnneks saab seda lihtsalt kontrollida.

1. Väsimus

"Püsiv väsimus on esimene märk B12 defitsiidist," ütleb dr Lisa Chimperman Toitumis- ja Dieteetikaakadeemiast. Töömehhanism on järgmine: B12 aitab kaasa punaste vereliblede tekkele, mis vastutavad hapniku rakkudesse tarnimise eest. Kui hapnikku pole piisavalt, tunnete end väsinuna, isegi kui magasite hästi.

Banaalsel väsimusel on aga palju põhjuseid ja ainult selle põhjal on vara järeldusi teha.

2. Lihaste nõrkus

B12-vitamiini puudus ei põhjusta mitte ainult üldist väsimust, vaid ka lihasnõrkust, letargiat ja laiskust. Võite olla tööl lihtsalt väsinud, kuid see on ka üks B12-vitamiini puuduse märke.

3. Kipitustunne, tuimus, elektrilahendus

sest vähendatud tase hapnikku vereringesse, võib ka närvisüsteem toota ebamugavustunne. Näiteks pealtnägija, 44-aastane Melanie Karmazin, kellel diagnoositi B12 puudus, kirjeldab neid järgmiselt: "Paistis, et elektrilahendused käisid pealaest jalatallani." Sageli märgivad B12 puudulikkusega patsiendid kipitust ja tuimust.

4. Mälu halvenemine

Ei mäleta kaua tuttava inimese nime, kas paned võtmed “masina” külmkappi? Mäluhäired, banaalsete asjade unustamine on üks B12-vitamiini puuduse sümptomeid. «Üks 56-aastane patsient kurtis, et unustas tšeki täitmise. Muud haigused välistasime ja vereanalüüs näitas B12 puudumist. Pärast vitamiini võtmise alustamist hakkasid mäluhäirete sümptomid kohe kaduma, ”ütles dr Lisa Chimperman.

5. Pearinglus

Ühes Türgis tehtud uuringus (!) testiti B12-vitamiini taset patsientidel, kes otsisid ravi peapöörituse ja terved inimesed. Selgus, et tervetel inimestel oli B12 tase 40% kõrgem kui neil, kes kogesid pearinglust.

6. Kahvatu nahk

Koos B12-vitamiini puudumisega võib hävida osa punastest verelibledest, mis muu hulgas vabastab sapipigmendi bilirubiini – see vastavalt kollast värvi ja annab kahvatuma nahatooni.

7. Keel on sile ja punakas ning toit ei ole nii maitsev.

Ligikaudu pooltel inimestel, kellel on B12-vitamiini puudus, vähenevad maitsepungad keelel, eriti külgedel. Paljud kurdavad põletust ja ebamugavustunnet keele külgedel. PCOS toitumiskeskuse dietoloog Angela Grassi ütleb, et B12-vitamiini vaegusega naised võivad kaalust alla võtta lihtsalt seetõttu, et nad hakkavad vähem sööma: maitsemeelte probleemide tõttu ei tundu toit enam nii maitsev kui varem.

8. Pisaratus ja rahutus

B12-vitamiini vaegus võib teie seisundit hävitada psühholoogiline seisund ja teritada depressiivsed seisundid, suurendada ärevust. Puuduse mõju mehhanism meeleolule pole täielikult teada, kuid teadlased seostavad selle mõju asjaoluga, et B12 osaleb ajus kõige olulisemate meeleoluhormoonide: serotoniini ja dopamiini tekkes.

9. Nägemisprobleemid

Harvadel äärmuslikel juhtudel võib B12 defitsiit kahjustada nägemisnärvi, võrkkesta veresooni, põhjustades topeltnägemist, varjutamist, hägusust või isegi ajutist pimedaksjäämist.

Taimetoitlasi ohustab B12-vitamiini puudus

Üksiti ei saa kõik need sümptomid üheselt viidata selle olulise vitamiini puudumisele. Igal juhul, kui kahtlustate, et teil on kaudsete tunnuste järgi B12-vitamiini puudus, on see põhjus B12-vitamiini taseme analüüsiks verd loovutada.

aastal kirjutasime selle looduslikud allikad vitamiin B12 on ainult loomse päritoluga tooted: liha, kala ja piimatooted (looma kehas sünteesib seda soolestiku mikrofloora), see on põhjus, miks taimetoitlased ja veganid on nii sageli puudulikud. Samuti on seda vitamiini maksas, neerudes, austrites ja ka (kuigi ma ei soovita neid tarbida) väljaheites.

Kuidas võtta B12-vitamiini

B12-vitamiini molekul on nii keeruline, et selle imendumise protsess toimub mitmes etapis. Esiteks peab teie keha eritama piisavalt maomahla, et eemaldada vitamiin ülejäänud toidust. Seejärel muudab selle teile sobivaks maos toodetud spetsiaalne ensüüm, mida nimetatakse sisemiseks faktoriks. Kui teie keha ei suuda piisavalt maohapet eritada või kui sisemist faktorit ei toodeta, on B12-vitamiini imendumine toidust häiritud ja teil võib tekkida selle puudus.

Muide, B12 on tabletist palju lihtsam omastada, sest sel juhul ei seo see toiduga ning on saadaval ilma maomahla ja sisefaktorita.

B12-vitamiini puudus annab kohe tunda. Üsna sageli mõjutab see probleem taimetoitlasi, kes keelduvad pikka aega lihatoidust, meretooted, piim. Puudust täheldatakse ka erinevate haiguste korral. Kuidas B12-vitamiini puudus avaldub? Miks ta ohtlik on?

B12-vitamiini kohta

Vitamiin B12 vastutab hematopoeetilise ja närvisüsteemi täieliku toimimise eest. Ta võtab vastu Aktiivne osalemine punaste vereliblede uuendamisel, samuti närvirakkude sünteesil. Just B12-vitamiin tagab seedesüsteemi täieliku toimimise, varustab lihaste süsteem hapnikku.

Tavaliselt peaks inimese veri olema 0,9 ng / ml. Täiskasvanu vajab 3 mcg päevas ja vastsündinu - 0,3 mcg. Väga oluline on tähele panna, et vitamiin B12 koguneb inimkehasse ning osa selle varudest võib alles jääda. Kui loobute lihast, minge taimetoidule, see ei mõjuta kohe teie tervist.

Ohtlik! B12-vitamiini üledoos pole vähem ohtlik. Selle vere suurenemise korral võib täheldada ägedat südamepuudulikkust, tromboosi, anafülaktilist šokki ja urtikaariat.

Hüpervitaminoos B12 on haruldane. Tavaliselt tekib see siis, kui inimene kuritarvitab sünteetilised vitamiinid sisaldab B12.

B12 puuduse põhjused

Kõige sagedamini tekivad probleemid neil, kes ei söö tasakaalustatult: nad piirduvad liha, kalaga. Kui hakkasite märkama, et pärast dieeti hakkasite väga väsima, tahate pidevalt magada, teil on B12-vitamiini puudus.

Võib-olla on puuduse põhjuseks ägenemine krooniline haigus magu või sooled. Lisaks on hädavajalik läbida testid usside olemasolu tuvastamiseks, need muutuvad ühine põhjus B12 puudus. Aine varud võivad väheneda tõsiste maksahaiguste – tsirroosi, vähi korral.

Üsna sageli kannatavad rasedad vitamiinipuuduse käes, sest laps kasvab ja vitamiinivajadus suureneb. Sellisel juhul määrab arst rasedale naisele vitamiinid, sealhulgas B12.

B12-vitamiini vaeguse varajased sümptomid

Oluline on pöörata tähelepanu aine puuduse peamistele tunnustele:

  • Kerge sügelus, mõnikord kipitus jalgades ja kätes. Tunded on sarnased külmaga tekkivate tunnetega.
  • - keelepapillide kerge põletik.
  • Peopesade nahk tumeneb veidi.
  • Kollane nahk.
  • Nahale ilmuvad hanenahk.
  • Tuim tunne.

Reeglina näitavad esimesed märgid, et B12-vitamiini puudus võib põhjustada aneemiat, tõsiseid kesknärvisüsteemi probleeme. Esimeste sümptomite ilmnemisel minge kohe haiglasse, tehke testid, et kontrollida B12-vitamiini taset.

B12-vitamiini puudusest tingitud aneemia

Pidev B12-vitamiini puudus põhjustab mõne vereelemendi moodustumise häirimist. Kõik jõuab lõpuni üldised rikkumised ainevahetust, on hiljem probleeme erinevate süsteemsete organitega.

B12-vitamiini puuduse korral tekib kahte erinevat tüüpi aneemia:

  • Megaloblastiline aneemia ilmneb siis, kui toidus ei piisa B12-vitamiinist.
  • kahjulik aneemia areneb siis, kui seedetrakt ei omasta B12-vitamiini. Seda tüüpi haigus esineb vitamiini täielikuks imendumiseks vajaliku aine puudumisel, samuti siis, kui helmintid on põhjustanud soolestikus põletikulise protsessi.

Oluline on mõista, et igal juhul on aneemia ohtlik, kuna see viib närvirakkude hävimiseni, aja jooksul võib kesknärvisüsteemi töö täielikult häirida. Sel juhul on inimesel järgmised sümptomid:

  • Tugev peavalu.
  • Pea käib ringi.
  • Helin kõrvus.
  • Nägemisprobleemid.
  • Suurenenud ärrituvus.

Üsna sageli aetakse seda sümptomatoloogiat segi teiste haigustega, kuid tegelikult on probleemi põhjuseks B12-vitamiini puudus.

Probleemid seedetraktiga B12-vitamiini vaeguse korral

B-vitamiini grupi puuduse korral hakkab inimest häirima pidev kõhukinnisus või kõhulahtisus. Samuti hakkab toit halvasti imenduma, isu väheneb. Puuduse süvenemisel tekib gastroduodeniit, haavand, põletikuline protsess kaksteistsõrmiksool.

B12-vitamiini vaeguse üldised sümptomid

On juhtumeid, kui B12-vitamiini puudumisel üldine seisund organism. Sel juhul olen mures järgmise pärast:

  • Depressioon. See on eriti iseloomulik eakatele inimestele.
  • Sage unetus.
  • ja mälukaotus.
  • Probleemid hingamistegevusega.
  • Immuunpuudulikkus.
  • Pidev väsimus.

Eriti ohtlik on B12-vitamiini puudus lapsele. See toob kaasa asjaolu, et tema motoorsed oskused on häiritud, laps jääb arengus maha.

B12 vaegusaneemia ravimeetodid

Kõigepealt on vaja taastada seede-, närvi- ja hematopoeetiline süsteem. Kõige sagedamini määrab arst intramuskulaarne süstimine ravim B12. Toas on sissepääs lubatud, kui ravimit toidus ei piisa. Intramuskulaarselt manustatakse kuni 1000 mcg üks kord päevas. Ravi viiakse läbi kaks kuud, seejärel on vajalik säilitusravi.

Ravi ajal peab patsient kolm korda nädalas võtma üldise vereanalüüsi. Kuu aja jooksul muutub patsient palju paremaks. Mõnikord on vajalik vereülekanne:

  • Raske aneemia korral.
  • Aneemilise koomaga, kui inimene kaotab teadvuse, kuna hapnik ei pääse ajju.

Seega jälgige hoolikalt oma dieeti, ärge pange ennast rangele dieedile, mis viib kehas pöördumatute protsessideni. Parem on süüa kõike natuke. Te ei tohiks oma dieedist täielikult välja jätta liha, kala ja muid toiduaineid. tervislikud toidud. Tervise halvenemise korral ei tasu viivitada arsti juurde minekuga, muidu võib kõik lõppeda raske aneemiaga. Rikastage oma keha vitamiinidega, siis ei teki terviseprobleeme.