Kuidas taastada atroofeerunud lihaseid. Voodihaige patsient. Probleemid ja lahendused

See artikkel keskendub konkreetselt voodihaigetele, kes veedavad mitte omal tahtel piisavalt aega suur hulk aega voodis. Pidevalt sees olemine lamavasse asendisse, inimesel hakkavad tekkima lamatised, kuid see pole kaugeltki kõige hullemast ohust, mis patsienti ees ootab. Lamatisi tuleb aga ravida ja ennetada.

Haiguslehel olemine ning võimetus tõusta ja liikuda on ohtlik patsiendile endale. Sellega seoses soovitavad isegi kirurgid patsiendil pärast operatsiooni püsti tõusta, kui mitte esimesel päeval, siis teisel kindlasti. Pikaajalise voodis viibimise kõige ohtlikum ja kahjulikum tagajärg on keha tuimus, lihaste atroofia ja liigeste jäikus. Teadaolev fakt– täielikus puhkeolekus kaob kuni 3 protsenti lihasmassi päeva kohta. Ja kui inimene ei lahku voodist ega tõuse enam kui kuu aega, siis tekib täielik lihasatroofia, mille tagajärjel ei saa inimene enam iseseisvalt kõndida.

Pikaajaline viibimine horisontaalne asend on täis funktsioonide vähenemist südame-veresoonkonna süsteemist, verehüüvete tekkerisk, millele järgneb trombemboolia kopsuarteri mis võib lõppeda äkksurmaga.

Kopsuummikud on voodihaigete terviserisk. Sissehingamisel väheneb immobiliseeritud inimese kopsude maht. See põhjustab kehva verevoolu, kopsude ummikuid ja võib tekkida kopsupõletik.

Lisaks kõigele eelnevale võib liikumatul inimesel tekkida atooniline kõhukinnisus, probleemid kuseteedes ja infektsioonid kuseteede, mille tagajärjeks on uriinipidamatus.

Samuti tekib voodihaigel kiiresti osteoporoos, inimest kimbutavad depressioon ja unehäired ning kõigele sellele lisanduvad ülekaal mis kannatab suur kogus statsionaarsed inimesed.

Kuid arsti määratud ravimid koos pikaajalise lamamisega võivad põhjustada palju rohkem kõrvalmõjud kui aktiivne inimene. Organismis tõuseb oluliselt glükoosi tase veres, häirub lämmastiku ja kaltsiumi tasakaal, organism nõrgeneb ja muutub vastuvõtlikumaks arsti poolt välja kirjutatud ravimite kõrvaltoimetele.

Pikaajaline paranemine on vajalik inimesele, kes oli voodis ja haigestus närvisüsteem. Taastusravi periood nende jaoks 4-5 korda kauem kui teistel patsientidel. Raskete luumurdude korral jõuab inimene püsti alles viie kuu pärast või isegi hiljem. Seetõttu nõuavad arstid taastamist motoorsed funktsioonid patsiendi keha on paigal haigla voodi. Närvisüsteemihaigusega patsiendi sagedane voodis viibimine võib põhjustada puude enne tähtaega.

Arstid määravad patsiendile teatud aja jooksul ravimid ja voodirežiimi. Pärast ohtlike sümptomite kadumist ja testid näitavad hea tulemus ja patsiendi seisund paraneb, tuleb motoorseid piiranguid järk-järgult, kuid järk-järgult eemaldada. Järsk väljapääs voodipuhkus võib kaasa tuua pöördumatud tagajärjed. Võimlemine voodis on parim algus keha taastamine.

Eksperdid soovitavad kõigile, isegi pärast suhteliselt lühike uinakõigesti voodist tõusta. Pärast ärkamist peate lamama selili, panema käed kõhule, seejärel hingama paar aeglaselt, kuid sügavalt sisse ja välja hingama veelgi aeglasemalt. Sissehingamisel tuleb kõhtu pingutada ja kõhu seina torkake see välja, tõmmates seda väljahingamisel nii palju kui võimalik sisse. Sel juhul on kõige parem hoida jalad põlvedest kergelt kõverdatud. Te ei saa seda teha ilma venitamata - selili lamades peate oma käed üles tõmbama ja kontsad allapoole. Alles pärast seda on soovitatav pöörata end kõhuli ning seista põlvedel ja küünarnukkidel, kumerdades selga “nagu kass” üles, siis alla. See selgroo ettevalmistamine on õige voodist tõusmise jaoks hädavajalik.

Voodist järsult välja hüpates paljastame oma selgroo ja jalad raske koorem, sest pikal puhkamisel horisontaalasendis veresoonte toonus nõrgeneb ja lihased lõdvestuvad. Isik, kes sõna otseses mõttes "hüppab" voodist, võib põhjustada vererõhu langust ja isegi minestada.

Pikaajaliste patsientide probleemidest rääkides tuleks meeles pidada ka ennetust, kuid arvestades asjaolu, et kõik ennetavad meetmed tuleb arstiga kokku leppida. Kõiki probleeme saab käsitleda elu toetavate süsteemide kaudu.

Hingamissüsteem. Pikaajaline voodis viibimine viib röga kogunemiseni bronhidesse, mis muutub väga viskoosseks ja raskesti väljaköhitavaks. Pneumoonia esineb väga sageli. Sellist kopsupõletikku võib nimetada hüperstaatiliseks või hüpodünaamiliseks, st selle põhjuseks on kas palju puhkust või vähene liikumine. Kuidas sellega toime tulla? Kõige tähtsam on massaaž rind, kehalised harjutused ja flegma vedeldajate võtmine – need võivad olla nagu ravimid, ja isetehtud: piim Borjomiga, mesi, piim võiga jne.

Eriti oluline on selle probleemi lahendamine vanematel inimestel, mistõttu tuleks kopsupõletiku ennetamisega alustada väga aktiivselt juba esimesest päevast peale inimese haigestumist, praktiliselt esimestest tundidest.

Laevad.Üks tüsistustest, mis tulenevad pikka viibimist voodis on tromboos ja tromboflebiit, st verehüüvete teke veenides, millega sageli kaasneb veenide seinte põletik, peamiselt alajäsemed. See juhtub seetõttu, et inimene lamab väga pikka aega liikumatult, veresooned on kokku surutud, veri stagneerub, mis põhjustab verehüüvete moodustumist ja veenide seinte põletikku. Põhjus võib olla mitte ainult liikumatus, vaid ka jäsemete pinges asend. Kui asetame jalad kohmakalt, on need pinges, mitte lõdvestunud olekus. See põhjustab lihaste kokkutõmbumist, hoiab veresooned ahenetuna ja vähendab verevoolu. Järgmine komplikatsioon mis võib tekkida seoses veresoontega on ortostaatiline kollaps. Kui inimene kaua aega valetab ja on seejärel sunnitud arsti korraldusel või tervislikel põhjustel ilma ettevalmistuseta püsti tõusma, kogeb ta enamasti ortostaatilise kollapsi arteriaalne rõhk väheneb järsult horisontaalasendist vertikaalasendisse liikudes. Inimene jääb haigeks, ta kahvatub ja mis kõige tähtsam – ta ehmub. Kui järgmisel päeval või nädala pärast proovite sellist patsienti uuesti kasvatada, mäletab ta, kui halvasti ta end tundis, ja teda on väga raske veenda, et kõik saab korda. Seetõttu tuleks enne inimese tõstmist, pea tõstmist või maha istumist välja selgitada, kui kaua ta voodis on lamanud ja kas tasub seda nüüd teha, sest tõstmiseks tuleb kindlasti valmistuda. füüsiline harjutus. Kui veresooned pole valmis, põhjustate patsiendil ortostaatilise kollapsi. Ja kolmas tüsistus on muidugi minestamine. Ortostaatiline kollaps mõnikord kaasneb teadvuse kaotus; minestamine on alati teadvusekaotus. See jätab patsiendile veelgi tugevama mulje, tema taastusravi ilma sellist ebameeldivat kõrvaldamata psühholoogiline mõju saab olema väga raske.

Naha katmine. Nahk kannatab suuresti, sest inimene valetab pikka aega ja ennekõike me räägime lamatiste kohta. Inimese nahk surutakse patsiendi raskuse all kokku, mida raskendab tema liikumatus. See probleem võib ilmneda siis, kui rasked haigused juba 4 tunni pärast.Seega piisab mõnest tunnist liikumatust asendist ja inimesel võivad tekkida lamatised. Nahk võib kannatada ka aluspesu hõõrdumise tõttu. Lisaks kaetakse voodis lamav inimene tavaliselt tekiga – kehv ventilatsioon aitab kaasa mähkmelööbe tekkele. Kuna teki all on raske märgata, kas patsient on urineerinud või mitte, kas ta lamab märjana või kuivalt, võib aja jooksul tekkida matseratsioon - naha ärritus niiskusest ja tahked osakesed sisaldub uriinis. Kuidas sellega toime tulla? Esiteks on kõige olulisem aluspesu väga sageli vahetada ja voodilinad, pöörake patsienti nii tihti kui võimalik ja kõige parem on võimalusel ta vähemalt lühikeseks ajaks maha istuda. Istumine annab inimesele suurema liikumis-, tegevusvabaduse ja soodustab taastumist. Kui hoolitsete patsiendi eest individuaalselt kodus, siis pole see probleem nii ületamatu. Kõige keerulisem on pakkuda korralik hooldus haiglas viibivatele patsientidele. Valides patsientide hulgast neid, kes saavad istuda ilma teie abita, peaksite nad vähemalt mõneks ajaks maha istuma, et siis oleks võimalus teiste patsientide eest hoolitseda.

Lihas-skeleti süsteem. Ka liigestes ja lihastes toimuvad teatud muutused, kuna inimene lamab. Statsionaarsest ja pingelisest asendist hakkavad liigesed "luustuma". Esimene etapp on kontraktuuride moodustumine, st liikumise amplituudi vähenemine, teine on anküloos, kui liiges on täielikult immobiliseeritud asendisse, milles see on harjunud olema, ja selle amplituudi muutmine on peaaegu võimatu ja taastada liikumine.

Lisaks peaksite pöörama tähelepanu jalale. Lamavas asendis jalg reeglina vajub veidi, on lõdvestunud olekus ja kui te ei muretse selle füsioloogilise asendi pärast, siis isegi siis, kui inimene saab püsti tõusta, häirib longus ja lõdvestunud jalg. kõndides. Naiste neuroloogias oli meil selline juhtum: noor naine lamas pärast paremat insulti pikka aega voodis, me ei hoolitsenud õigel ajal tema jala eest. Ja kui ta lõpuks peaaegu iseseisvalt kõndida sai, häiris see kukkumisjalg teda väga, ta klammerdus pidevalt kõige külge, lohises ega lasknud tal normaalselt kõndida. Olime sunnitud jalga sidemega siduma, kuid siiski oli see juba lõdvestunud.

Luud. Pikaajalisest lamamisest tekib aja jooksul osteoporoos, s.o. harvem luukoe, trombotsüütide moodustumine – rakud, mis võtavad Aktiivne osalemine immuunsüsteemis ja vere hüübimissüsteemis. Vähese liikumisega, hoolimata sellest, kui palju kaltsiumi inimene tarbib, ei anna see soovitud tulemust. Kaltsium imendub luudesse ainult aktiivse lihastöö käigus. Väga oluline on jälgida osteoporoosile vastuvõtlike patsientide kehakaalu. Seetõttu ei ole osteoporoosi ennetamine mitte ainult õige toitumine, aga ka kohustuslikus kehalises tegevuses.

Kuseteede süsteem. Pikaajaline lamamine suurendab kaltsiumi vabanemist. Kui inimene aktiivselt ei liigu, hakkab nii toidust saadav kui ka luudes sisalduv kaltsium organismist väljutama. Kaltsium vabaneb uriiniga, st neerude kaudu. Füsioloogiline asend (lamamine) aitab kaasa asjaolule, et kaltsium ladestub põide, esmalt “liiva” ja seejärel kivide kujul, nii et pikaajalised patsiendid hakkavad aja jooksul põdema urolitiaasi.

On tegureid, mis soodustavad urineerimisprobleeme. Mõnikord eelneb uriinipidamatus sagedane urineerimine. Aja jooksul kogevad inimesed, eriti vanemad inimesed, äkitselt "silmast" uriinipidamatust, mis ei ole funktsionaalne häire. See võib olla tingitud kahest põhjusest. Patsiendi lamamisasendi tõttu ärritub esiteks suur põie pind ja teiseks jaotub vedelik ümber, südame koormus suureneb 20%, mille tulemusena organism püüab väljutada. liigne vedelik urineerimise tõttu. Kui inimene töötab aktiivselt, väljub osa tema vedelikust higistamise, hingamise jms kaudu ning voodihaige puhul toimub vee eraldumine enamjaolt läbi põis. Haiglas, ägeda puuduse korral meditsiinipersonal, kõige olulisem on anda patsientidele võimalus õppida kasutama erinevaid esemeid et urineerimine saaks toimuda mitte voodis, vaid mõnes anumas.

Inimesed, kes sõltuvad teistest hoolitsusest, kogevad sageli ebamugavust, mis võib viia teise tüsistuseni: uriinipeetus. Inimene ei saa sageli iseseisvalt urineerida, sest nii ebamugav asend kui ka suutmatus anumat või pardi kasutada - kõik see põhjustab äge viivitus uriin. Kõik need probleemid on aga lahendatavad, eriti kui neid ette tead. Arvatakse, et mehed kannatavad urineerimishäirete all rohkem.

Uriinipidamatus võib iseenesest põhjustada lamatiste teket ja suurenemist – see on üks levinumaid tugevad tegurid. Uriinipidamatus ei põhjusta lamatiste teket, kuid aitab sellele suuresti kaasa. Peame seda meeles pidama. Juhtub, et pärast voodisse urineerimist hakkab patsient kannatama tugeva nahaärrituse all tuharate, reite jne piirkonnas.

Uriinipidamatus on probleem, mida ootavad väga sageli tervishoiutöötajad ise, eriti õed. Tundub, et kui palatisse astuksin vana mees teatud teadvuse kahjustusega, mis tähendab, et võite oodata probleeme pidamatusega. See ootamise psühholoogia on väga kahjulik ja see tuleks kõrvaldada.

Seedetrakti. Juba mõnepäevase voodisoleku järel ilmnevad väikesed seedehäired. Söögiisu kadunud. Alguses võib patsiendil tekkida kõhukinnisus ja seejärel kõhukinnisus, millega kaasneb kõhulahtisus. Kodus peavad kõik patsiendile pakutavad toidud olema värsked. Neid tuleks alati kõigepealt ise proovida. See reegel on kirjas isegi eelmise sajandi õdede käsiraamatutes.

Tegurid, mis aitavad kaasa mitmesugused rikkumised tegevustes seedetrakti- see on muidugi lamamisasend, liikumatus, pidev voodialuse kasutamine, ebamugavad tingimused, aktiivse lihaskoormuse puudumine, mis tõstab soolestiku toonust.

Närvisüsteem. Esimene probleem on siin unetus. Patsientidel, kes on olnud osakonnas üks-kaks päeva, on uni koheselt häiritud. Hakatakse küsima rahusteid, unerohtu jne. Unetuse ärahoidmiseks on kõige olulisem inimest päeva jooksul võimalikult palju kaasata, et ta oleks hõivatud erinevate asjadega. meditsiinilised protseduurid, enese eest hoolitsemine, suhtlemine, st et ta ärkvel püsiks. Kui unetusega ei olnud võimalik sel viisil toime tulla, võite arsti loal kasutada rahustavaid keetmisi, segusid jne, kuid mitte kangeid tablette, kuna unerohud avaldavad ajule väga tõsist mõju ja vanematel inimestel võib see põhjustada teadvuse häireid.

Eraldi tuleks öelda patsientide kohta, kellel on juba kesk- või perifeerse närvisüsteemi haigus, näiteks hulgiskleroos või mõni kahjustus selgroog jne Kui inimene on mingil põhjusel sunnitud voodis lamama, siis tema juhtimisvõime aktiivne pilt elu väheneb. Isegi lühiajaline haigus mõjutab kõigi kehasüsteemide tööd. Ja inimestel, kellel on närvisüsteemi haigused, pikeneb see periood kolm kuni neli korda. Näiteks kui patsient, kellel on hulgiskleroos sunnitud jalaluumurru tõttu pikali heitma, siis ta taastumisperiood väga suur. Vajalik terve kuu erinevaid füsioterapeutilisi protseduure, et inimene õpiks uuesti kõndima ja pöörduks tagasi elustiili juurde, mida ta varem juhtis. Seega, kui närvisüsteemi haigusega patsiendid on pikka aega lamavas asendis, peavad nad eriti intensiivselt tegelema võimlemise ja massaažiga, et nad saaksid seejärel naasta tavapärase eluviisi juurde.

Kuulmine. Haiglasse sattudes kogevad inimesed sageli mitmesuguseid, sageli progresseeruvaid kuulmiskahjustusi, eriti eakatel. Meie väliskolleegid märgivad, et see on tingitud sellest, et haiglas on väga suured ruumid ja seal, kus on suured ruumid, on kaja, seal aga, kus on kaja, on kuulmine pidevalt pinges ja nõrgeneb aja jooksul.

Õed sageli ei mõista, et inimene nõuab valust ülesaamiseks sellist jõukulu, et meditsiinitöötajate või teda ümbritsevate inimeste poolt talle suunatud sõnade eristamiseks on vaja täiendavaid jõupingutusi, mis ületavad tema võimeid. Nendel juhtudel saab anda lihtsaid soovitusi. Sa pead rääkima inimesega samal tasemel. Eelkõige haiglates ja võib-olla ka kodus harjuvad õed patsiendi voodi kohal "hõljuma" ja teie kohal oleva inimesega on väga raske rääkida, tekib psühholoogiline depressioon - patsient ei saa enam aru, mida talle öeldakse. Seetõttu on patsiendiga suhtlemisel parem istuda toolile või voodiservale, nii et olete temaga samal tasemel. Patsiendi silmade nägemine on hädavajalik, et teha kindlaks, kas ta mõistab teid või mitte. Samuti on oluline, et patsient näeks teie huuli, siis on tal lihtsam aru saada, mida te räägite. Kui sa suhtled päris suures ruumis, siis on veel üks võte – räägi mitte keset seda suurt saali või ruumi, vaid kuskil nurgas, kus on vähem kaja ja heli selgem.

Teine patsientide rühm on need, kellel on kuuldeaparaat. Kui inimene haigestub, võib ta oma kuuldeaparaadi unustada ja see muidugi raskendab tema suhtlemist teiste inimestega. Samuti pidage meeles, et kuuldeaparaadid töötavad patareidega, patarei võib tühjaks saada ja kuuldeaparaat ei tööta. On veel üks kuulmisega seotud probleem. Kui me suhtleme inimesega, teadmata, et ta meid ei kuule, tundub tema käitumine meile vahel väga kummaline. Ta naeratab, kui temalt millegi tõsise kohta küsitakse, kui naeratada pole üldse vaja. Ja meile tundub, et inimene on natuke "mõistusest väljas". Niisiis, kõigepealt peate kontrollima oma kuulmist, nägemist ja kõnet. Ja alles siis, kui selgub, et kuulmine, nägemine ja kõne on normaalsed, siis saame rääkida psüühikahäiretest.

Pikaajaliste patsientide teine probleem on oma väärikuse säilitamine. Reeglina on iga haige, kes lamab voodis, sageli poolalasti või mitte eriti korras, sunnitud kasutama teiste füsioloogiliste funktsioonidega inimeste abi, hügieeniprotseduurid, kannatab suuresti, kui hooliv personal kõige rohkem ei täida lihtsad reeglid oma inimväärikuse säilitamiseks. Siis muutub see tunne nüriks ja sageli juhtub, et need patsiendid, kes viiakse operatsioonile, uuringule või eskorditakse tualettruumi, piisavalt pole vahet, millisel kujul nad koridori lähevad.

Muidugi on haiglas tööd palju, patsientide väärikusele on raske mõelda. Siiski, kõik meditsiinitöötaja peab seda probleemi pidevalt meeles pidama – mitte vähem kui seda, et ta peab tegema klistiiri, tegema süsti, välja kirjutama retsepti, täitma mingeid dokumente.

Inimene haiglasse sattudes ilmneb tema jaoks automaatselt põhjus magama minna. Patsient siseneb näiteks keemiaravi kuurile, ta satub palatisse, talle öeldakse: siin on sinu voodi, sinu öökapp, sageli pole isegi kuhugi istuda - tuleb kohe pikali heita. Kõik see pärsib inimese elutähtsat tegevust ja sellega tuleks võimalusel võidelda. Distantsi voodini tuleb kuidagi pikendada ja panna erinevaid tõkkeid. Võib olla ka teisi viise. Kui me tuleme raskelt haige patsiendi juurde, tahame teda tõesti lohutada, temast kaasa tunda ja kannatusi leevendada, kuid väga sageli seostatakse tüsistuste ennetamist sellega, et me peame läbi elama valu, läbi ebamugavuse, läbi. "Ma ei saa." Õde peaks sel juhul olema mitte ainult õde, vaid mõnes mõttes ka kasvataja, õpetaja.

Allikas: www.rondtb.msk.ru

Režiimi poolt aheldatud. Millised on voodihaigete riskid?

Lisaks ravimitele määravad arstid mõnikord oma patsientidele erineva raskusastmega voodirežiimi.

Mõnel inimesel on lubatud isegi veidi kõndida, samas kui teistel ei lubata mingil ettekäändel voodist lahkuda. Me räägime voodihaigetest, kes ei valinud endale seda režiimi, vaid režiim valis nad, jätmata neile muud valikut. Pidevalt horisontaalses asendis, ilma kasvõi lühikest aega püsti tõusmata, on muidugi hirmutav. Ja lamatised, kuigi kohutavad, pole kaugeltki sellise olukorra ainus oht.

Kuid isegi suhteliselt lühikest aega haiglavoodis viibimine ilma võimaluseta teha vähemalt paar sammu on samuti ohtlik. Seetõttu sunnivad kirurgid opereeritud patsiente peaaegu kohe pärast anesteesia lõppemist püsti tõusma. Noh, vähemalt järgmiseks päevaks kindlasti.

Pikaajalise valetamise kahjulike mõjude hulgas: keha tuimus, liigeste jäikus, lihaste atroofia. Arvatakse, et täielikus puhkeolekus kaotab inimene päevas kuni 3% kogu lihasmassist. See tähendab, et pärast umbes kuu aega kestnud lakkamatut horisontaalset puhkust võib tekkida täielik lihaste atroofia ja inimene lihtsalt ei suuda iseseisvalt ühtegi sammu astuda.

Lisaks võib pikaajaline voodirežiim põhjustada südame-veresoonkonna süsteemi funktsioonide vähenemist, tromboosiriski ja seega ka kopsuembooliat, mis ähvardab patsienti äkksurmaga.

Teine oht on kopsude ummistus. Lamaval inimesel väheneb sissehingamisel kopsude maht. Kopsuventilatsiooni vähenemine põhjustab verevoolu halvenemist, kopsude ummistumist ja isegi kopsupõletiku arengut.

Lisaks ähvardab pikaajaline liikumatus atoonilist kõhukinnisust, kuseteede probleeme ja kuseteede infektsioone, mis omakorda võivad viia isegi uriinipidamatuse tekkeni.

Kuid see pole veel kõik. Pikaajalisel lamamisel algab luuhõrenemine ja osteoporoosi areng (voodihaigete luuhõrenemise kiirus suureneb kolm korda), tekivad depressioon ja unehäired, rääkimata liigsest kaalutõusust.

Isegi ravimite kõrvaltoimete oht on voodihaigetel suurem kui neil, kes voodist tõusevad. Pikaajalise liikumisvõimetu inimese organismis suureneb glükoosisisaldus veres, lämmastiku ja kaltsiumi tasakaal ja keha muutub vastuvõtlikumaks kõrvalmõjud ravimid.

Närvisüsteemi haigustega inimestel on pärast pikaajalist lamamist raske taastuda. Sellistel patsientidel pikeneb taastusravi aeg 4–5 korda. Nad tõusevad pärast luumurdu uuesti jalule mitte kuu, vaid viie pärast. Nende jaoks on oluline motoorsete funktsioonide taastamine veel haiglavoodis olles. Isegi lühike, kuid sagedane voodis viibimine võib viia närvisüsteemi haigustega patsiendid enneaegse puudeni.

1. Oluline on meeles pidada, et range voodirežiim, nagu ravimid, on ette nähtud kindel aeg(tunnid, päevad, harvadel juhtudel nädalad). Mootoripiiranguid tuleb järgida ainult kuni kadumiseni ohtlikud sümptomid ning uuringute ja analüüside seisundi või tulemuslikkuse parandamine.

2. Absoluutselt ei tohiks lamamist jätkata (igaks juhuks), kuid voodipuhkust pole vaja järsku lahkuda - aktiivsust tuleb järk-järgult suurendada. Peate alustama voodis võimlemisega ja seejärel võite põrandale laskuda.

3. Õigesti tõusta on oluline ka pärast suhteliselt lühikest ööund. Seda tehakse nii. Lamades selili ja asetades käed kõhule, peate tegema mitu aeglast sügavad hingetõmbed ja veel aeglasemad sügavad väljahingamised, kõhtu pingutades ja sissehingamisel väga tugevalt kõhuseina väljaulatuvus ning väljahingamisel seda nii palju kui võimalik sisse tõmmates. Põlved võivad olla kergelt kõverdatud. Sellist hingetõmmet peate tegema 10–15 korda. Seejärel peate sirutama käed üles ja kontsad alla. Järgmiseks keerake end kõhuli, seiske põlvedel ja küünarnukkidel ning kummarduge nagu kass, kaardudes selga esmalt kaarega üles ja seejärel alla. See on kõik, selg on koormaks ette valmistatud, nüüd võite tõusta. Kuid mitte teravalt, vaid sujuvalt. Parem on püsti seista, toetades küünarnuki. Või võite kõigepealt lamada kõhuli ja seejärel langetada jalad põrandale ja lamada seal paar sekundit, seejärel toetuda kätele ja tõusta püsti ilma alaselga painutamata.

4. Impulsiivne voodist tõusmine on ohtlik. Fakt on see, et pikka aega lamades nõrgeneb veresoonte toon oluliselt. See viib selleni, et kui inimene muudab kehaasendit, näiteks kui inimene tõuseb ootamatult voodis püsti või isegi hüppab voodist välja, võib tema vererõhk järsult langeda ja isegi minestada.

Oluline on teada pikaaegsetel patsientidel tekkivatest probleemidest, et esiteks neid õigeaegselt ennetada ja teiseks aidata kaasa nende kiirele lahendamisele. Mõne haiguse ja seisundi puhul tähendab pikaajalisest lamamisest tekkivate tüsistuste õigeaegne ennetamine pärast haigust normaalse elu juurde naasmist.
Pikaajaliste patsientide probleemidest rääkides tuleks meeles pidada ka ennetust, kuid arvestades asjaolu, et kõik ennetusmeetmed tuleb arstiga kokku leppida. Kõiki probleeme saab käsitleda elu toetavate süsteemide kaudu.
Hingamissüsteem. Pikaajaline voodis viibimine viib röga kogunemiseni bronhidesse, mis muutub väga viskoosseks ja raskesti väljaköhitavaks. Pneumoonia esineb väga sageli. Sellist kopsupõletikku võib nimetada hüperstaatiliseks või hüpodünaamiliseks, st selle põhjuseks on kas palju puhkust või vähene liikumine. Kuidas sellega toime tulla? Kõige olulisem on rindkere massaaž, kehaline harjutus ja röga vedeldajate võtmine - need võivad olla nii ravimid kui ka isetehtud: piim Borjomiga, mesi, piim võiga jne.
Eriti oluline on selle probleemi lahendamine vanematel inimestel, mistõttu tuleks kopsupõletiku ennetamisega väga aktiivselt alustada juba esimesest päevast peale inimese haigestumist, praktiliselt esimestest tundidest.
Laevad. Üheks pikast voodis viibimisest tulenevateks tüsistusteks on tromboos ja tromboflebiit ehk verehüüvete teke veenides, millega sageli kaasneb veenide seinte põletik, peamiselt alajäsemetes. See juhtub seetõttu, et inimene lamab väga pikka aega liikumatult, veresooned on kokku surutud, veri stagneerub, mis põhjustab verehüüvete moodustumist ja veenide seinte põletikku. Põhjus võib olla mitte ainult liikumatus, vaid ka jäsemete pinges asend. Kui asetame jalad kohmakalt, on need pinges, mitte lõdvestunud olekus. See põhjustab lihaste kokkutõmbumist, hoiab veresooned ahenetuna ja vähendab verevoolu. Järgmine tüsistus, mis võib tekkida seoses veresoontega, on ortostaatiline kollaps. Kui inimene on pikalt pikali ja seejärel sunnitud arsti korraldusel või tervislikel põhjustel ilma ettevalmistuseta püsti tõusma, kogeb ta kõige sagedamini ortostaatilise kollapsiga, mil vererõhk langeb järsult horisontaalasendist vertikaalasendisse liikudes. Inimene jääb haigeks, ta kahvatub ja mis kõige tähtsam – ta ehmub. Kui järgmisel päeval või nädala pärast proovite sellist patsienti uuesti kasvatada, mäletab ta, kui halvasti ta end tundis, ja teda on väga raske veenda, et kõik saab korda. Seetõttu tuleks enne inimese tõstmist, voodipeatsi tõstmist või maha istumist uurida, kui kaua ta voodis on lamanud ja kas tasub seda teha kohe, sest tõstmiseks tuleks kindlasti valmistuda füüsilised harjutused. Kui veresooned pole valmis, põhjustate patsiendil ortostaatilise kollapsi. Ja kolmas tüsistus on muidugi minestamine. Ortostaatilise kollapsiga kaasneb mõnikord teadvusekaotus, minestamine on alati teadvusekaotus. See jätab patsiendile veelgi tugevama mulje, tema taastusravi ilma sellist ebameeldivat psühholoogilist mõju kõrvaldamata on väga raske.
Naha katmine. Nahk kannatab kõvasti, sest inimene lamab kaua ja ennekõike räägime lamatistest. Inimese nahk surutakse patsiendi raskuse all kokku, mida raskendab tema liikumatus. See probleem võib tekkida raskete haiguste korral juba 4 tunni pärast, seega piisab mõnest tunnist paigal istumisest ja inimesel võivad tekkida lamatised. Nahk võib kannatada ka aluspesu hõõrdumise tõttu. Lisaks kaetakse voodis lamav inimene tavaliselt tekiga – kehv ventilatsioon aitab kaasa mähkmelööbe tekkele. Kuna teki all on raske märgata, kas patsient on urineerinud või mitte, kas ta lamab märjana või kuivana, võib aja jooksul tekkida leotamine - naha ärritus niiskuse ja uriinis sisalduvate tahkete osakeste tõttu. Kuidas sellega toime tulla? Esiteks on kõige olulisem aluspesu ja voodipesu väga sageli vahetada, patsienti võimalikult sageli pöörata ning kõige parem on võimalusel ta vähemalt lühikeseks ajaks maha istuda. Istumine annab inimesele suurema liikumis-, tegevusvabaduse ja soodustab taastumist. Kui hoolitsete patsiendi eest individuaalselt kodus, siis pole see probleem nii ületamatu. Kõige keerulisem on haiglas patsientidele korralikku abi osutada. Valides patsientide hulgast neid, kes saavad istuda ilma teie abita, peaksite nad vähemalt mõneks ajaks maha istuma, et siis oleks võimalus teiste patsientide eest hoolitseda.
Lihas-skeleti süsteem. Ka liigestes ja lihastes toimuvad teatud muutused, kuna inimene lamab. Statsionaarsest ja pingelisest asendist hakkavad liigesed "luustuma". Esimene etapp on kontraktuuride moodustumine, st liikumise amplituudi vähenemine, teine on anküloos, kui liiges on täielikult immobiliseeritud asendisse, milles see on harjunud olema, ja selle amplituudi muutmine on peaaegu võimatu ja taastada liikumine.
Lisaks peaksite pöörama tähelepanu jalale. Lamavas asendis jalg reeglina vajub veidi, on lõdvestunud olekus ja kui te ei muretse selle füsioloogilise asendi pärast, siis isegi siis, kui inimene saab püsti tõusta, häirib longus ja lõdvestunud jalg. kõndides. Naiste neuroloogias oli meil selline juhtum: noor naine lamas pärast paremat insulti pikka aega voodis, me ei hoolitsenud õigel ajal tema jala eest. Ja kui ta lõpuks peaaegu iseseisvalt kõndida sai, häiris see kukkumisjalg teda väga, ta klammerdus pidevalt kõige külge, lohises ega lasknud tal normaalselt kõndida. Olime sunnitud jalga sidemega siduma, kuid siiski oli see juba lõdvestunud.
Luud. Pikaajaline lamamine põhjustab aja jooksul osteoporoosi ehk luukoe hõrenemist ning vereliistakute ehk immuun- ja verehüübimissüsteemis aktiivselt osalevate rakkude teke väheneb. Vähese liikumisega, hoolimata sellest, kui palju kaltsiumi inimene tarbib, ei anna see soovitud tulemust. Kaltsium imendub luudesse ainult aktiivse lihastöö käigus. Väga oluline on jälgida osteoporoosile vastuvõtlike patsientide kehakaalu. Seetõttu ei seisne osteoporoosi ennetamine mitte ainult õiges toitumises, vaid ka kohustuslikus kehalises tegevuses.
Kuseteede süsteem. Pikaajaline lamamine suurendab kaltsiumi vabanemist. Kui inimene aktiivselt ei liigu, hakkab nii toidust saadav kui ka luudes sisalduv kaltsium organismist väljutama. Kaltsium vabaneb uriiniga, st neerude kaudu. Füsioloogiline asend (lamamine) aitab kaasa asjaolule, et kaltsium ladestub põide, esmalt “liiva” ja seejärel kivide kujul, nii et pikaajalised patsiendid hakkavad aja jooksul põdema urolitiaasi.
On tegureid, mis soodustavad urineerimisprobleeme. Mõnikord eelneb uriinipidamatusele sagedane urineerimine. Aja jooksul tekib inimestel, eriti vanematel inimestel, ootamatult "silmast" uriinipidamatus, mis ei ole funktsionaalne häire. See võib olla tingitud kahest põhjusest. Patsiendi lamamisasendi tõttu ärritub esiteks suur põie pind ja teiseks toimub vedeliku ümberjaotumine, südame koormus suureneb 20%, mille tulemusena organism püüab urineerimisega liigset vedelikku välja visata. . Kui inimene töötab aktiivselt, väljub osa tema vedelikust higistamise, hingamise jms kaudu, kuid voodihaige puhul eraldub vesi enamasti läbi põie. Ägeda meditsiinipersonali puudusega haiglas on kõige olulisem anda patsientidele võimalus õppida kasutama erinevaid esemeid, et urineerimine saaks toimuda mitte voodis, vaid mingis anumas.
Inimesed, kes sõltuvad teistest hoolitsusest, kogevad sageli ebamugavust, mis võib viia teise tüsistuseni: uriinipeetus. Inimene ei saa sageli iseseisvalt urineerida, sest nii ebamugav asend kui ka suutmatus kasutada anumat või pardi - kõik see põhjustab ägedat uriinipeetust. Kõik need probleemid on aga lahendatavad, eriti kui neid ette tead. Arvatakse, et mehed kannatavad urineerimishäirete all rohkem.
Uriinipidamatus võib iseenesest põhjustada lamatiste teket ja suurenemist – see on üks võimsamaid tegureid. Uriinipidamatus ei põhjusta lamatiste teket, kuid aitab sellele suuresti kaasa. Peame seda meeles pidama. Juhtub, et pärast voodisse urineerimist hakkab patsient kannatama tugeva nahaärrituse all tuharate, reite jne piirkonnas.
Uriinipidamatus on probleem, mida ootavad väga sageli tervishoiutöötajad ise, eriti õed. Tundub, et kui eakas satub osakonda mõne teadvusehäirega, siis on oodata probleeme pidamatusega. See ootamise psühholoogia on väga kahjulik ja see tuleks kõrvaldada.
Seedetrakti. Juba mõnepäevase voodisoleku järel ilmnevad väikesed seedehäired. Söögiisu kadunud. Alguses võib patsiendil tekkida kõhukinnisus ja seejärel kõhukinnisus, millega kaasneb kõhulahtisus. Kodus peavad kõik patsiendile pakutavad toidud olema värsked. Neid tuleks alati kõigepealt ise proovida. See reegel on kirjas isegi eelmise sajandi õdede käsiraamatutes.
Erinevaid seedetrakti aktiivsuse häireid soodustavad tegurid on loomulikult lamavasse asendisse, liikumatusse, pidev voodialuse kasutamine, ebamugavad seisundid ja soolestiku toonust tõstva aktiivse lihaskoormuse puudumine.
Närvisüsteem. Esimene probleem on siin unetus. Patsientidel, kes on olnud osakonnas üks-kaks päeva, on uni koheselt häiritud. Hakatakse küsima rahusteid, unerohtu jne Unetuse ennetamiseks on kõige olulisem inimest võimalikult palju päeva jooksul kaasata, et ta oleks hõivatud erinevate raviprotseduuridega, enesehooldusega, suhtlemisega, s.t. , et teda ärkvel hoida. Kui unetusega ei olnud võimalik sel viisil toime tulla, võite arsti loal kasutada rahustavaid keetmisi, segusid jne, kuid mitte kangeid tablette, kuna unerohud avaldavad ajule väga tõsist mõju. , mis võib vanematel inimestel põhjustada teadvusehäireid.
Eraldi tuleks öelda patsientide kohta, kellel on juba kesk- või perifeerse närvisüsteemi haigus, näiteks sclerosis multiplex või seljaaju kahjustus vms. Kui inimene on mingil põhjusel sunnitud voodis lamama, siis tema võime aktiivset eluviisi juhtida väheneb. Isegi lühiajaline haigus mõjutab kõigi kehasüsteemide tööd. Ja inimestel, kellel on närvisüsteemi haigused, pikeneb see periood kolm kuni neli korda. Näiteks kui hulgiskleroosi põdeja on sunnitud jalamurru tõttu pikali heitma, siis on tema taastumisperiood väga pikk. Terve kuu on vaja erinevaid füsioterapeutilisi protseduure, et inimene õpiks uuesti kõndima ja naasta oma elustiili juurde, mida ta varem juhtis. Seega, kui närvisüsteemi haigusega patsiendid on pikka aega lamavas asendis, peavad nad eriti intensiivselt tegelema võimlemise ja massaažiga, et nad saaksid seejärel naasta tavapärase eluviisi juurde.
Kuulmine. Haiglasse sattudes kogevad inimesed sageli mitmesuguseid, sageli progresseeruvaid kuulmiskahjustusi, eriti eakatel. Meie väliskolleegid märgivad, et see on tingitud sellest, et haiglas on väga suured ruumid ja seal, kus on suured ruumid, on kaja, seal aga, kus on kaja, on kuulmine pidevalt pinges ja nõrgeneb aja jooksul.
Õed sageli ei mõista, et inimene nõuab valust ülesaamiseks sellist jõukulu, et meditsiinitöötajate või teda ümbritsevate inimeste poolt talle suunatud sõnade eristamiseks on vaja täiendavaid jõupingutusi, mis ületavad tema võimeid. Nendel juhtudel saab anda lihtsaid soovitusi. Sa pead rääkima inimesega samal tasemel. Eelkõige haiglates ja võib-olla ka kodus harjuvad õed patsiendi voodi kohal "hõljuma" ja teie kohal oleva inimesega on väga raske rääkida, tekib psühholoogiline depressioon - patsient ei saa enam aru, mida talle öeldakse. Seetõttu on patsiendiga suhtlemisel parem istuda toolile või voodiservale, nii et olete temaga samal tasemel. Patsiendi silmade nägemine on hädavajalik, et teha kindlaks, kas ta mõistab teid või mitte. Samuti on oluline, et patsient näeks teie huuli, siis on tal lihtsam aru saada, mida te räägite. Kui sa suhtled päris suures ruumis, siis on veel üks võte – räägi mitte keset seda suurt saali või ruumi, vaid kuskil nurgas, kus on vähem kaja ja heli selgem.
Teine patsientide rühm on need, kellel on kuuldeaparaat. Kui inimene haigestub, võib ta oma kuuldeaparaadi unustada ja see muidugi raskendab tema suhtlemist teiste inimestega. Samuti pidage meeles, et kuuldeaparaadid töötavad patareidega; patarei võib tühjaks saada ja kuuldeaparaat ei tööta. On veel üks kuulmisega seotud probleem. Kui me suhtleme inimesega, teadmata, et ta meid ei kuule, tundub tema käitumine meile vahel väga kummaline. Ta naeratab, kui temalt millegi tõsise kohta küsitakse, kui naeratada pole üldse vaja. Ja meile tundub, et inimene on natuke "mõistusest väljas". Niisiis, kõigepealt peate kontrollima oma kuulmist, nägemist ja kõnet. Ja alles siis, kui selgub, et kuulmine, nägemine ja kõne on normaalsed, siis saame rääkida psüühikahäiretest.
Pikaajaliste patsientide teine probleem on oma väärikuse säilitamine. Reeglina kannatab iga haige voodis lamav, sageli poolalasti või mitte eriti kena inimene, kes on sunnitud kasutama teiste füsioloogiliste funktsioonide ja hügieeniliste protseduuridega inimeste abi, tugevalt, kui õendustöötajad ei järgi oma tervise säilitamiseks kõige lihtsamaid reegleid. inimväärikus. Siis muutub see tunne nüriks ja sageli juhtub, et need patsiendid, kes viiakse operatsioonile, uuringule või eskorditakse tualettruumi, ei hooli piisavalt sellest, millise välimusega nad koridori lähevad.
Muidugi on haiglas tööd palju, patsientide väärikusele on raske mõelda. Kuid iga meditsiinitöötaja peab seda probleemi pidevalt meeles pidama – mitte vähem kui seda, et ta peab tegema klistiiri, tegema süste, välja kirjutama retsepti ja täitma dokumente.
Inimene haiglasse sattudes ilmneb tema jaoks automaatselt põhjus magama minna. Patsient siseneb näiteks keemiaravi kuurile, ta satub palatisse, talle öeldakse: siin on sinu voodi, sinu öökapp, sageli pole isegi kuhugi istuda - tuleb kohe pikali heita. Kõik see pärsib inimese elutähtsat tegevust ja sellega tuleks võimalusel võidelda. Distantsi voodini tuleb kuidagi pikendada ja panna erinevaid tõkkeid. Võib olla ka teisi viise. Kui me tuleme raskelt haige patsiendi juurde, tahame teda tõesti lohutada, temast kaasa tunda ja kannatusi leevendada, kuid väga sageli seostatakse tüsistuste ennetamist sellega, et me peame läbi elama valu, läbi ebamugavuse, läbi. "Ma ei saa." Õde peaks sel juhul olema mitte ainult õde, vaid mõnes mõttes ka kasvataja, õpetaja.
T. E. Baškirova,
Püha Dimitrijevski õpetaja
Halastajaõdede kolledž

Kui külmetus paneb sind pikaks ajaks magama, kaotab keha jõudu ning tunned end loiduna ja väsinuna. sel juhul? Vastuse leiate siit. On juba selge, et see ei aidanud teid ja põdesite haigust, kuid vähemalt nüüd peate ennast aitama - valmistuma selleks, et peate varsti voodist tõusma.
Kiireks jalule tõusmiseks ja samal ajal pikaajalisest lamamisest nõrgenenud keha säästmiseks võite teha mitmeid harjutusi voodis lamades või selle kõrval. Need harjutused on suunatud tromboosi ennetamisele ning hingamise ja vereringe toetamisele.
Tehke sellel lehel olevaid harjutusi iga päev, kui olete voodis.

Gripist ja külmetusest taastumine – tromboosivastased harjutused

1. harjutus

Lamades selili, toetage end küünarnukkidele. Tõmmake parema jala varvast torso poole (15 korda), seejärel tõmmake seda ette ja seejärel tõmmake uuesti torso poole. Korrake oma vasaku jalaga.

2. harjutus

Tõstke sirge üles parem jalg ja kirjeldage 10 ringi päripäeva ja 10 ringi vastupäeva. Korrake oma vasaku jalaga.

2-3 korda iga jalaga
Vaba hingamine
Harjutus

Istuge voodi servale püsti. Tõstke sirgendatud käed lae poole ja hingake sisse, seejärel langetage käed aeglaselt ja hingake välja.

"Kontsadel"
1. harjutus

Istuge otse voodi servale, jalad paralleelselt.
Üles tõstma parem kand, siruta jalg sirgeks ja põrgata seda vetruvalt oma varvastele. Korrake vasaku jalaga, seejärel sooritage harjutust mõlema jalaga koos.

2. harjutus

Sirutage käed vertikaalselt pea kohale, kõigepealt paremale, seejärel vasakule. Sirutage ja venitage torso nii palju kui võimalik, seejärel lõdvestage.

Esitage 10 korda

Iga päevaga natuke tugevam
Pärast esimest treeningnädalat olete muutunud veidi tugevamaks ja nüüd on teie ülesandeks keha järk-järgult turgutada, kuid mitte üle koormata. Mida kauem voodis viibisite, seda aeglasemalt peate harjutuste ajal koormust suurendama. Esimesed sammud ja liikumisharjutused taastavad kindlustunde keha füüsiliste võimete vastu ning jõud suureneb iga päevaga.
Tugevdage oma liigeseid ja lihaseid sihipäraste harjutustega ning proovige oma esimestel värskes õhus jalutuskäikudel piisavalt hingata. Järgmisel kahel leheküljel saate teada õrna keha taastamise programmi kohta.
1.-2. päev: ava aken!
Harjutused

Ootel avatud aken. Tõuse varvastel, siruta käed üles, hinga sisse. Langetage jalad põrandale, käed alla - hingake välja.
Teisel päeval korrake harjutust, seejärel kõndige 1-2 minutit. Astuge vaheldumisi kergelt ja seejärel jõuliselt.
Treeningu lõpus tehke ringikujulisi liigutusi kätega edasi-tagasi. Kõigepealt vasaku käega, siis parema käega, siis kahe käega koos.

Tehke seda 3 korda.
3. päev: jäljendage nukku.
Harjutused

Tehke harjutusi akna lähedal. Lisaks liigutage käed ette ja taha.
Seisa sirgelt, jalad koos, langeta käed ja suru need kehale. Nüüd hüppa, siruta jalad laiali ja tõsta samal ajal käed pea kohale. Seejärel pöörduge tagasi algasendisse.
Istuge voodi servale. Tõmmake parem põlv üles ja kinnitage see peopesadega. Pöörake tagasi ja pöörduge tagasi istumisasendisse. Korrake oma vasaku jalaga.

Tehke seda 5 korda.
4. päev: aeg õue minna!
Jalutage

Jalutage (mitte kauem kui 10 minutit). Kui te pole oma võimetes liiga kindel, paluge kellelgi teiega kaasa tulla.

Harjutus

Koju jõudes istuge toolile. Tõstke parem põlv üles, sirutage jalg horisontaalselt ja tõmmake varvas keha poole. Hoidke asendit 7 sekundit, seejärel lõdvestage ja asetage jalg põrandale. Korrake oma vasaku jalaga.

Võimalus

Asetage peopesad jala alla ja kui jalg naaseb algasendisse, tõstke käed üles ja ühendage peopesad pea kohal.

Tehke seda 5 korda
Hoiatus. Kui tunnete harjutuste tegemise ajal pearinglust või peapööritust tugev higistamine, lõpetage koheselt treenimine.
5. ja 6. päev – hapnik ja lihaste töö

5. päev – jalutuskäik

Minema Värske õhk, soovitavalt koos saatjaga, 20 minutiks. Ärge peatuge kõndides: liikumise järjepidevus on oluline.

1. harjutus

Kui tulete jalutuskäigult koju, asetage põrandale väike padi. Hüppa jalalt jalale, maandudes padja ühele küljele, siis teisele poole.
Hüppa padja ühele küljele, lükates maha vasaku või parema jalaga.

2. harjutus

Kallutage keha külgedele. Asetage vasaku käe peopesa oma reiele ja parem käsi tõstke pea kohale ja tõmmake vasakule. Hoidke venitust 3 korda lühikest aega ja 1 kord pikemat aega. Muutke kalde külge.

6. päev – jalutuskäik

Mine pooleks tunniks jalutama. Jalutuskäigu ajal kõndige 5 minutit reipalt.

1. harjutus

Kui jõuate jalutuskäigult koju, pange mopp põrandale. Astuge sellest tõusvas tempos üle, liikudes algusest lõpuni ja tagasi. Pärast seda hüppa: ka mopi ühelt küljelt teisele, liikudes algusest lõpuni ja tagasi. Hüppa mõlemad jalad koos.

2. harjutus

Lõpuks tehke külgmised painded. Nüüd aga võta mopp kätte ja hoia seda kahe käega pea kohal. Painutage mõlemale küljele, hoides venitust 3 korda lühikest aega ja 1 kord - kauem.

Tee seda 10 korda kas padja või mopiga.
7. päev: vereringe uurimine.
Jalutage

Kõndige pool tundi ebatasasel maastikul. Astuge üle kõigist ettetulevatest takistustest. Kindlasti lisage oma kõndimisprogrammi väikesed kalded ja jõuline kõndimine 5 minutit.

1. harjutus

Kodus võta rätik või hüppenöör pihku. Kohal kõndides tehke liigutusi, nagu viskate lassot, seejärel joonistage õhku kaheksake.

2. harjutus

Langetage rätik madalale enda ette ja astuge sellest üle.

3. harjutus

Võtke rätik otstest ja tõmmake see oma torso taha vaagna kõrgusele. Kummarda, kükita ja langeta rätik selja taha põrandale. Astuge üle rätiku, liikudes tahapoole. Pärast seda tõstke rätik üles, hoides seda keha lähedal. Tõmmake end üles nii palju kui võimalik. Hoidke pinget umbes 10 sekundit.

Toimige järgmiselt. harjutus 1: 1-2 minutit
harjutusi 2-3: 5-10 korda

Teie jaoks on oluline teada, mida vajate.

Täielikus puhkeolekus kaotab inimene päevas kuni 3% kogu lihasmassist.

Palju probleeme

Pikaajalise valetamise kahjulikud tagajärjed: keha tuimus, liigeste jäikus, lihaste atroofia. Arvatakse, et täielikus puhkeolekus kaotab inimene päevas kuni 3% kogu lihasmassist. See tähendab, et pärast umbes kuu aega kestnud lakkamatut horisontaalset puhkust võib tekkida täielik lihaste atroofia ja inimene lihtsalt ei suuda iseseisvalt ühtegi sammu astuda.

Lisaks võib pikaajaline voodirežiim põhjustada südame-veresoonkonna süsteemi funktsioonide halvenemist, trombide moodustumise ohtu ja seega ka kopsuembooliat, mis ähvardab patsiendi äkksurmaga.

Oh, sa oled stagneerunud!

Lisaks ähvardab pikaajaline liikumatus atoonilist kõhukinnisust, kuseteede probleeme ja kuseteede infektsioone, mis omakorda võivad viia isegi uriinipidamatuse tekkeni.

Isegi ravimite kõrvaltoimete oht on voodihaigetel suurem kui neil, kes voodist tõusevad. Pikaajalise liikumisvõimetu inimese organismis tõuseb veres glükoosisisaldus, häirub lämmastiku ja kaltsiumi tasakaal ning organism muutub vastuvõtlikumaks ravimite kõrvalmõjudele.

Kellel on raskem?

Närvisüsteemi haigustega inimestel on pärast pikaajalist lamamist raske taastuda. Sellistel patsientidel pikeneb taastusravi aeg 4-5 korda. Nad tõusevad pärast luumurdu uuesti jalule mitte kuu, vaid viie pärast. Nende jaoks on oluline motoorsete funktsioonide taastamine veel haiglavoodis olles. Isegi lühike, kuid sagedane voodis viibimine võib viia närvisüsteemi haigustega patsiendid enneaegse puudeni.

Ei mingeid äkilisi liigutusi!

1. Oluline on meeles pidada, et range voodirežiim, nagu ka ravimid, on ette nähtud teatud ajaks (tunnid, päevad, harvadel juhtudel nädalad). Motoorseid piiranguid on vaja järgida vaid seni, kuni ohtlikud sümptomid kaovad ning uuringute ja analüüside seisund või näitajad paranevad.

2. Lamamist ei tohiks kindlasti jätkata (igaks juhuks), kuid voodipuhkust pole vaja järsult lahkuda - aktiivsust tuleb järk-järgult suurendada. Peate alustama voodis võimlemisega ja seejärel võite põrandale laskuda.

3. Õigesti tõusta on oluline ka pärast suhteliselt lühikest ööund. Seda tehakse nii. Lamades selili ja asetades käed kõhule, peate tegema mitu aeglast sügavat hingetõmmet ja veelgi aeglasemalt sügavat väljahingamist, pingutades kõhtu ja tõmmates sissehingamisel väga tugevalt välja kõhuseina ning väljahingamisel tõmbama seda nii palju kui võimalik. . Põlved võivad olla kergelt kõverdatud. Peate tegema 10-15 sellist hingetõmmet. Seejärel peate sirutama käed üles ja kontsad alla. Järgmiseks keerake end kõhuli, seiske põlvedel ja küünarnukkidel ning kummarduge nagu kass, kaardudes selga esmalt kaarega üles ja seejärel alla. See on kõik, selg on koormaks ette valmistatud, nüüd võite tõusta. Kuid mitte teravalt, vaid sujuvalt. Parem on püsti seista, toetades küünarnuki. Või võite kõigepealt lamada kõhuli ja seejärel langetada jalad põrandale ja lamada seal paar sekundit, seejärel toetuda kätele ja tõusta püsti ilma alaselga painutamata.