צירים לפני לידה: איך לזהות ומה לעשות? סימנים לכך שהצירים מתחילים לפני הלידה. מחלות חוץ-גניטליות של האם

• כאב כמו במהלך הפרעת מעיים
• כאב בגב התחתון
• כאב במקומות לא צפויים
• התכווצויות ללא כאב

איך לזהות צירים?

​

QEAna:יש מיטות כל כך קשות במחלקה לפתולוגיית הריון שכל בוקר חשבתי שיש לי צירים (בוודאי נצפו כאבי גב כמו במחזור), אבל כשהתחילו צירים אמיתיים הבנתי שאי אפשר לבלבל אותם עם כלום, זה בטוח!

mama_Levika:שבועיים לפני הלידה זה מתחיל לדקור קצת בבטן התחתונה, נראה שהצירים, אבל, בנות! אתה לא יכול לבלבל צירים עם שום דבר, אל תמהר להזעיק אמבולנס ...

מה זה צירים

אז, מגיע זמן שבו הילד שלך מוכן להיוולד. הלידה מתחילה, שאמהות לעתיד רבות מזהות על ידי צירים כואבים. אבל מה זה "קרב" ומה קורה ברגע זה?

” התכווצות היא התכווצות בלתי רצונית של השרירים החלקים של הרחם בעלי אופי דמוי גל. הם אלה שמאפשרים לך לפתוח את צוואר הרחם - ה"מוצא" היחיד עבור הילד.

כדי לדמיין איך שרירי הרחם זזים, זכור חילזון זוחל: גל עובר לאורך סולייתו מהזנב לראשו, ושרירים מתוחים דוחפים אותו קדימה. אותו דבר קורה עם הרחם: לא כולו נמתח בו זמנית.

החלק העליון של הרחם "שרירי" יותר. זו היא שלוחצת את שלפוחית ​​​​השתן של העובר. כזכור מהקורס בפיזיקה בבית הספר, נוזל משנה צורה בקלות, אך למעשה אינו משנה נפח. אז זה ביצית מופריתמתחיל לדחוף בכל הכוח החלק התחתוןרחם - כאן סיבי שרירקטן יותר, כך שהוא לא יתכווץ, אלא להיפך, נמתח. הלחץ העיקרי נופל על צוואר הרחם - "החוליה החלשה" של שק השריר. שלפוחית ​​העובר ממש נצמדת לשם: המים הקדמיים (מי השפיר לפני התינוק) לוחצים את שלפוחית ​​העובר לתוך תעלת הלידה ודוחקים אותה.

” מאמינים כי ברחם ישנו מוקד עירור דומיננטי, הממוקם לעתים קרובות יותר בפינה הימנית שלו ("קוצב לב"), מכאן גל ההתכווצויות מתפשט לכל השרירים והולך בכיוון מטה.

אישה לא יכולה לשלוט בהתכווצויות, בניגוד לניסיונות, שבהם מעורבים גם השרירים, הפרינאום וגם השרירים דופן הבטן, וצמצם. לכן בתקופת הלידה האחרונה המיילדת מבקשת מהאישה לדחוף או להיפך להתאפק לכמה שניות. אכן, כולנו יכולים להדק את שרירי העיתונות, אבל זה ממש בלתי אפשרי לאמץ, למשל, את שרירי הבטן בכוח רצון.

בזמן מתח ומתיחה של הרחם, זרימת הדם לשריריו נחסמת (אם תכווץ את האגרוף בכל הכוח תראה איך אזורים מסוימים בעור הופכים לבנים), וגם נלחץ. קצות עצביםהמוביל אל הרחם. זה מה שקובע את התחושות המתעוררות: הכאב עמום, תקופתי ("הוא יתפוס אותו, ואז הוא ישחרר"), והכי חשוב, הוא נתפס על ידי כל הנשים בדרכים שונות (תלוי במיקום של הילד, הרחם, וגם במקום שבו קצות העצבים דחוסים ביותר). אבל הכאב במהלך הניסיונות, שנגרם מתנועת הילד דרך תעלת הלידה, נתפס על ידי כל הנשים בלידה באותו אופן: אי הנוחות מתרכזת בנרתיק, בפי הטבעת, בפרינאום, והכאב די חריף.

לכן התחושות בזמן הצירים מעוררות כל כך הרבה שאלות - האם זה באמת צירים או, למשל, אוסטאוכונדרוזיס? בואו נסתכל הכי הרבה דוגמאות טיפוסיות כְּאֵב!

כאב כמו מחזור

תחושות לא נעימותממוקמים בבטן התחתונה ומזכירים כאב במהלך תחילת הווסת.

ליאלצ'קה:הכאב הוא כמו בזמן הווסת, רק יותר גרוע.

CB1980:הצירים היו דומים לווסת בהתחלה.

ככלל, נשים בלידה אשר תופסות צירים כ"כאב בזמן הווסת" חשות גם הן את ההתרחשות - "התאבנות" של הבטן.

כאב כמו במהלך הפרעת מעיים

כאב בבטן במהלך צירים עבור אמהות לעתיד רבות מזכיר אי נוחות במהלך הפרעת מעיים, התקפי התכווצויות הנלווים לשלשול.

אנלי:בהתחלה זה לא כאב, רק הרגשה שרוצים ללכת לשירותים בצורך גדול, וכשהולכים לשירותים מוקדם בבוקר במרווח של 20-30 דקות, אבל אין תוצאה, אתה מבין שלמעיים אין שום קשר לזה!

זולייקה:חשבתי שהורעלתי ממשהו יום קודם, הבטן שלי התפתלה כל כך...

אגב, מיד לפני הלידה, עבודת המעי ממש מופעלת, ניתן לחזור על הצואה.

כאב בגב התחתון

לעתים קרובות, אזור המותני הופך למקור לכאב: "מושך", "תופס".

vedetta:היו לי כאבים כאלה - זה תפס את הגב התחתון והכאב עלה מלמטה למעלה הגב והבטן. ואז גם היא ירדה ועברה. למען האמת, זה לא נראה כמו תקופה...

טניושה_אני אהיה אמא:באופן בלתי צפוי, הגב התחתון שלי התחיל לכאוב כל 15 דקות ואז לרדת קצת... מיד לא חיכיתי והלכתי לבית חולים ליולדות.

לתופעה של כאבי גב שני הסברים: הכאב יכול להקרין לגב התחתון, או להיות מורגש נמוך יותר, באזור עצם הזנב - ככל הנראה הוא נגרם מהתבדלות של עצמות האגן.

כאב במקומות לא צפויים

לפעמים הכאב יכול להקרין הכי הרבה מקומות בלתי צפויים, כך שהאישה בלידה מתלוננת על כך, למשל, הירכיים או הצלעות שלה כואבות.

עלמה:התחילו צירים - וזה כואב בצד ונותן לכליה ולרגל!

לרוב, נשים מזהות כאב מקרין כ"כאבי כליות", במיוחד אם חוו אותם בעבר. כאבים בירכיים, ברכיים, חוסר תחושה של הרגליים - עשויים להיות תוצאה של הידוק גדול כלי דםבבטן תחתונה.

התכווצויות ללא כאב

זה קורה גם, במיוחד בתחילת הלידה. עם זאת, תחושות הן די לא נעימות. אמהות לעתיד בדרך כלל מרגישות כיצד הרחם נכנס לטון למשך כמה שניות - הבטן "מתקשה", ואז נרגעת שוב. תחושות דומות מתעוררות אם במהלך צירים אתה עושה .

Ksyusha_SD:המשכתי ללכת ולחשוב, אבל איך אבין שזהו, זה התחיל? הרגשתי טוב, גם בתיאבון לא היו שינויים. ממש מובן, רק כשהתחילו הצירים - רק מעת לעת התחיל הטון של הבטן.

כמובן, לא לכולם יש כל כך מזל, אבל קורה שאישה לא מאוד רגיש לכאב. אז בתחילת הלידה, בעוד הלחץ על צוואר הרחם קטן (או, למשל, יש לה שלפוחית ​​עוברית שטוחה, שבה ), התחושות עשויות להיות לא נעימות, אך לא כואבות.

כפי שאתה יכול לראות, תיאורי הקרבות שונים מאוד. איך לזהות אותם?

תְקוּפָתִיוּת.צירים, לא משנה איך הם מרגישים, מתרחשים במרווחי זמן קבועים. התכווצויות לידה שונות מ"אימון" - .

תדירות מוגברת.במהלך הלידה, צירים מתרחשים לעתים קרובות יותר ויותר.

לְהַשִׂיג.עוצמת הכאב עולה.

חוסר תגובה למעשיך.תחושות לא נעימות אינן נעלמות אם משנים את תנוחת הגוף, הולכים, שוכבים, מתקלחים.

עקירה של כאב.בהדרגה, הכאב עובר לאזור הנקבים, שעליו ראש הילד מתחיל ללחוץ.

הכל תאם? הגיע הזמן שתלך לבית החולים!

כשאישה נכנסת לשבועות האחרונים להריון, יחד עם הכנת הנדוניה לתינוק ואיסוף הדברים לבית היולדות, היא חושבת באופן לא רצוני איך הכל יהיה בעצם.

השאלה המרכזית - איך תתחיל הלידה? משבירת המים או מהופעת צירי לידה אופייניים? במאמר זה ננסה לענות על שאלה קשה זו.

איך זה קרה?

וזה קורה בדרכים שונות. ילדים אינם דומים, הריונות אינם יכולים להיות זהים, וכל רופא נשים-מיילד יאשר זאת. הבאת ילד לעולם היא תהליך אינדיבידואלי גרידא, עם מורכבויות וניואנסים משלו. גם הלידה מתחילה אחרת אצל כל אחד. העדיף ביותר, מנקודת מבטם של הרופאים, הוא הרצף שבו מתחילים תחילה צירים אמיתיים סדירים.

אין לבלבל אותם עם אימון. בניגוד לכוזבים, לא ניתן להסיר צירים אמיתיים על ידי שינוי תנוחת הגוף או נטילת כדור "No-shpa", גם מקלחת חמה לא תעזור, לא יהיה טעם מיקום אופקיגוּף. צירים אמיתיים, אם החלו, המשיכו בהחלקה ופתיחה בו זמנית של צוואר הרחם, שהיה סגור היטב לאורך כל ההריון.

תהליך זה אינו נשלט על ידי רצון האישה, אינו ניתן להיפוך, ולכן התכווצויות אמיתיות גדלות כל הזמן, מתעצמות, מתארכות, והמרווחים ביניהן קצרים יותר.

ברגע שההתכווצות חוזרת כל 10-15 דקות, אתה צריך ללכת לבית החולים. אל תחכו שהמים ישברו.

אם הלידה מתקדמת בצורה נכונה, על פי הדפוס הקלאסי המתואר בכל ספרי הלימוד המיילדותי, אז המים נשברים ללא התערבות רפואית כאשר הצירים הופכים תכופים וחזקים למדי. הלחץ של דפנות הרחם ברגע המתח (בשיא ההתכווצות) מעורר הפרה של שלמות שלפוחית ​​השתן העוברית, וכתוצאה מכך מים נשפכים החוצה, התינוק מתחיל להתקדם לאורך תעלת הלידה. הדחיפה מתחילה.

בְּ במונחים כלליים, ללידות אידיאליות יש את הרצף הבא:

• צוואר הרחם הופך חלק יותר, הוא מושווה לגוף הרחם, הגילוי מתחיל;
• סיבי שריר חלקים הופכים לקצרים יותר עם כל התכווצות שלאחר מכן;
• דפנות הרחם הופכות צפופות יותר;
• הלוע החיצוני נפתח, הפתח גדל עם כל התכווצות;
• הלחץ על הבועה עולה;
• בלחץ של ראש העובר ושק השפיר עצמו, מערכת ההפעלה הפנימית נפתחת;
• ישנה שפיכת מים ומתחילים ניסיונות - הרחם "דוחף" את התינוק החוצה.

הניסיונות מסתיימים עם לידת ילד, ואז השליה יוצאת תוך 20-45 דקות. על כך משלימות לידות ספר הלימוד הנכונות לשמחתם הרבה של כל המשתתפים בתהליך זה.

כמו כל דבר מושלם, לידה קלאסית היא דבר נדיר.

יש לא מעט גרסאות של הנורמה, ולכן הרצף עשוי להיות שונה.לשאלה האם ניתן להתחיל צירים מבלי שהמים ישברו, ענינו, אך לא לגמרי. לעתים רחוקות מאוד, המים נשברים ממש ברגע האחרון, והילד נולד בקרום השפיר, שבו עבר בתעלת הלידה.

במקרה הזה אומרים שהתינוק "נולד בחולצה". שמועות וסימנים פופולריים מייחסים לאנשים כאלה מזל מדהים ומזל גדול לאורך חייהם.

המים נשברו, אך אין התכווצויות

גרסה זו של לידה נחשבת לא חיובית. אבל הכל יהיה תלוי עד כמה הגוף של האישה היה מוכן ללידה הקרובה וכמה מהר מתחילה פעילות ההתכווצות של הרחם.

אם הצירים מתחילים להתפתח מיד לאחר הפסקת המים, הם חזקים מספיק, הצוואר נפתח בקצב אופטימלי, אז התחזיות נוחות יותר. אם פעילות גנריתחלש, כואב, צוואר הרחם מתרחב לאט או לא מתרחב, אז מצב חירום דחוף נחשב לפתרון הטוב ביותר חתך קיסרי.

שהייה ארוכה של תינוק בסביבה נטולת מים (יותר מ-8-12 שעות) עלולה להוביל להיפוקסיה חריפה, למוות של ילד, השלכות בלתי הפיכותלבריאותו, כתוצאה מהפרעות פוסט-היפוקסיות במוח. תקופה של 48 שעות ללא מים נחשבת לקריטית (קטלנית), אם כי גם כאן הכל מעורפל, וקורים ניסים.

מצבים שבהם המים נשברים תחילה אינם סובלים אפילו עיכוב של רגע.

יש לפנות את האישה לבית החולים של מוסד המיילדות בהקדם האפשרי, שם יוכלו הרופאים להעריך את מצבו של הילד, לתעד את פעילות הלב שלו, פעילות גופנית, להעריך את מידת ההבשלה של צוואר הרחם ולקחת מהיר ו ההחלטה הנכונה- לעורר פעילות לידה או ליילד את החולה בניתוח.

הסכנה העיקרית של התקופה המינית טמונה באפשרות של זיהום של העובר. העובדה היא שהמים סטריליים. אם הם מתרחקים, התינוק משולל הגנה. לְלֹא מי שפירופקקים ריריים, חיידקים ווירוסים יכולים לחדור ישירות לפירורים, וברור שהוא עדיין לא מוכן להיפגש איתם.

בדרך כלל דלקתי או מחלות ויראליותשאישה סבלה במהלך ההריון, נוכחות של אי ספיקה אסתמית-צווארית, פוליהידרמניוס, הריון עם תאומים או שלישיות, רזה ממברנות(מסיבות אידיופטיות שלא ניתן לקבוע). כמו כן, יציאה מוקדמת של מים לפני צירים טומנת בחובה נפילה על הבטן, על התחת, על הגב. תאריכים מאוחרים יותרהֵרָיוֹן.

תהליך סימולטני

לפעמים הצירים מתחילים כמעט במקביל להפרשת מי השפיר. במקרה זה גם האשפוז צריך להיות דחוף.להישאר בבית ולחכות שהצירים יקבלו את התדירות והתדירות הדרושים, שעליהם דיברו כל כך הרבה בקורסים לאמהות לעתיד, זה מסוכן.

הסיכונים זהים למקרה של יציאה מוקדמת של מים. ראשית, התינוק עשוי לחוות היפוקסיה חריפה, לעיתים קרובות מתרחשת זיהום תוך רחמי, במיוחד אם חלק מהזיהומים נותרים לא מטופלים אצל האישה עצמה.

המצב בו החלו הצירים כמעט במקביל ליציאת המים מסוכן להתפתחות מהיר, משלוח מהיר, שבתורו, מסוכנים טראומת לידה, ניתוק מוקדם של השליה, דימום מסיבי ועוד סיבוכים קשיםלילד ולאם.

יש צירים, אין שפיכה

במצבים מסוימים, כאשר קרומי העובר בהם נמצא התינוק צפופים מדי, נדרשת התערבות של רופאים. כאשר אין זמן להמתין וניסיונות בדרך, צוואר הרחם נפתח במלואו, כל שק העובר מחורר, מבוצעת מה שנקרא כריתת מי שפיר.

גם במהלך ההיריון אומרים לאישה שהצירים שמחכים לה בלידה צריכים להוביל לפתיחת צוואר הרחם כדי שהתינוק, בבוא העת, יוכל לצאת מהרחם אל מערכת המין ובסופו של דבר להיוולד. אבל האם התכווצויות תמיד מובילות להרחבת צוואר הרחם? במאמר זה ננסה להבין זאת בפירוט.

תהליך ושלבים

בדרך כלל, הלידה מתחילה עם תחילת הצירים. ייתכנו אפשרויות אחרות, למשל, המים יישברו קודם, אבל הם כלל לא נחשבים לנורמה. הצירים הראשונים נדירים מאוד: הם נמשכים לא יותר מ-20 שניות וחוזרים על עצמם בערך אחת ל-30-40 דקות. ואז משך העווית גדל, והזמן בין התכווצויות פוחת. עם כל התכווצות, הקירות של זה איבר הרבייה, כמו גם השריר העגול הטבעתי, שהוא בעצם צוואר הרחם.

בתקופת הלידה הראשונה, הנקראת סמויה, צוואר הרחם נפתח עד 3 סנטימטרים (או כ-2 אצבעות, בשפת רופאי המיילדות). החשיפה במהלך תקופת האחזור של 8-12 שעות היא איטית למדי. אך כבר בשלב ההתכווצויות הפעילות הרחם נפתח בסנטימטר לשעה.

התקופה הפעילה נמשכת כ-4-5 שעות, הצירים חוזרים על עצמם כל 4-6 דקות, עוויתות נמשכות כדקה. במהלך תקופה זו, הרחם נפתח עד כ-7 סנטימטרים. לאחר מכן, במשך חצי שעה - שעה וחצי, נמשכת תקופת התכווצויות המעבר, החזקות ביותר, שנמשכות יותר מדקה וחוזרות על עצמן כל 2-3 דקות. אבל הגילוי בסוף התקופה הוא 10-12 סנטימטר, וזה די מספיק כדי שהראש של התינוק יעבור. הדחיפה מתחילה.

בדרך זו, צירי לידה רגילים קשורים תמיד לפתיחת צוואר הרחם.

אם יש צירים, אבל אין גילוי, הם מדברים על חולשה גנרית, לידה נחשבת לא תקינה.

גורמים לחולשה

אם אין התרחבות, או שזה הולך לאט מאוד וברור שלא מתאים לתקופות הלידה, הסיבה נעוצה בדרך כלל בכיווץ החלש של הרחם. אם הצירים חלשים, אז צוואר הרחם לא יכול להיפתח. יחד עם זאת, תקופות רגיעה בין הצירים בדרך כלל חורגות מהנורמה בזמן, האישה "נחה" יותר, הצירים עצמם מפגרים משך הזמן. ערכים נדרשים. סיבוך זה אופייני לכ-7% מהנשים בלידה, לרוב פרימיפארס מתמודדות איתו.

חולשה ראשונית כוחות שבטייםלרוב מתפתח אצל נשים:

• עם כמות גדולההפלות בעבר;
• עם אנדומטריטיס, מיומה בהיסטוריה;
• עם נוכחות של צלקות על צוואר הרחם לאחר דלקת או שחיקה;
• עם חוסר איזון הורמונלי;

• עם לידה מוקדמת;
• עם הריון לאחר טווח;
• עם polyhydramnios;
• עם השמנת יתר;
• בלידה על רקע גסטוזה;
• בנוכחות מצבים פתולוגייםעובר: היפוקסיה, קונפליקט Rh, שליה previa וכו'.

תשומת - לב מיוחדתמגיעה סיבה כמו חוסר המוכנות הפסיכולוגית של אישה ללידה. לעתים קרובות, הרופאים מופתעים להיתקל בחולשה של כוחות הלידה, כאשר הצירים נמשכים, והצוואר אינו נפתח. אישה בריאהללא פתולוגיות של הריון. אגן רחב, משקל רגילעובר, כל הבדיקות תקינות, אבל צוואר הרחם לא רוצה להיפתח. זה עשוי להיות תוצאה של פחד חזק מאישה בלידה לפני הלידה, חוסר רצון ללדת (ילד לא רצוי), אם אישה הייתה נתונה ללחץ פסיכולוגי, קונפליקטים במשפחה, היא עייפה, לא ישנה מספיק, מאוד עצבני או מודאג. לפעמים חולשה הופכת לתוצאה של כמות מוגזמת של משככי כאבים שאישה ניסתה להקל על הצירים.

איך הרחם נפתח במקרה זה? התרגשות של הרבייה איבר נשימוּשׁפָל. תקופות של מתח של הרחם מוחלפות בתקופות של "מנוחה", החורגות מהנורמה לשלב מסוים של התכווצויות פי 1.5-2.

מה הם עושים?

כדי לזרז את פתיחת צוואר הרחם, לפעמים מספיק פשוט לבצע כריתת מי שפיר - לנקב את שלפוחית ​​​​השתן של העובר ולהבטיח יציאה מי שפיר. כדי לחדש את הכוחות המושקעים, ניתן לרשום לאישה קצר שינה רפואית. אם תוך 3-4 שעות לאחר כריתת מי השפיר, הצירים אינם מתגברים, צוואר הרחם אינו נפתח או הפתיחה ממשיכה ללכת לאט, מתבצע טיפול ממריץ לידה.

לאישה מוזרקים הורמונים (אוקסיטוצין, דינופרוסט), המעוררים התכווצויות רחם. במקביל, נקבע מעקב אחר מצב העובר באמצעות CTG.

אם הצירים נעשים מהירים יותר בהשפעת תרופות והפתיחה החלה, הלידה נמשכת כרגיל. אם הגירוי אינו מביא את האפקט הרצוי, האישה מקבלת ניתוח קיסרי חירום.

על הכאב

כאב בחולשה של כוחות גנריים יכול להיות שונה. התכווצויות יכולות להיות כואבות וללא כאבים. ככל שההתכווצות חלשה יותר שריר חלקאיבר רבייה נשי, האישה תרגיש פחות כאב, למרות שהכל כאן מאוד אינדיבידואלי.

ככלל, תקופת הצירים נחשבת לכואבת ביותר בלידה. האמירה הזו לפעמים מפחידה נשים עד כדי כך שהן לא יכולות להתמודד עם הפחד גם לאחר שהצירים הראשונים מתחילים.

תקופה ללא כאבים של צירים לא יכולה להיות. ללא תרופות הרדמה, ללא טכניקות שיכוך כאב טבעידרך נשימה ו אקופרסורהלא יכול להבטיח שלא יהיה כאב בכלל. אבל גם תרופות, ושיכוך כאב אלטרנטיבי עוזרים להפחית את עוצמת הכאב, מה שמאפשר לאישה ללדת ביתר קלות.

כדי שהחשיפה תתקדם בקצב הנכון ותגיע ל-10-12 סנטימטרים (שבהם מתחילים ניסיונות), אישה כבר מההתחלה צריכה לדעת איך להתנהג, איך להתייחס למה שקורה. נשימה נכונה כבר מתחילת הצירים היא שאיפות ונשיפות עמוקות ואיטיות, המאפשרות להירגע עד כמה שניתן. בשלב הצירים הפעילים מסייעות סדרה של נשימות קצרות ומהירות ונשיפות בשיא ההתכווצות.

כאשר הגוף רווי בחמצן, שחרור האנדורפינים גובר. להורמונים אלו יש אפקט משכך כאבים מסוים. חוץ מזה, נשימה נכונהתורם לרוויה של כל האיברים בחמצן, משפר את זרימת הדם, הוא מניעת היפוקסיה עוברית במהלך הלידה.

לגבי הרדמה אישה מטופלתיש לה את הזכות להחליט בעצמה אם היא זקוקה לכך ורוצה לסרב להרדמה האפידורלית המוצעת, אם היא רואה בכך מיותר.

את עצם מנגנון הכאב בלידה קשה להסביר, כי ברחם אין קולטני עצבים. לכן מומחים נוטים להתייחס לכאב כפסיכוגני, מה שאומר שניתן יהיה להתמודד איתו.

מְנִיעָה

על מנת למנוע אי חשיפה של צוואר הרחם במהלך הלידה, הרופאים ממליצים לנשים בהריון להירגע, לא להיות עצבניות, במידת הצורך, לפנות לפסיכולוג אם יש בעיות או פחד עזלפני כאבי לידה. בסוף ההריון מומלץ לאישה בינונית, אבל עדיין פעילות גופנית. שכיבה על הספה יכולה להועיל מעט לפעילות הלידה הקרובה.

יש דעה בקרב האנשים שקיום יחסי מין מגדיל את הסבירות לחשיפה מוצלחת. זה נכון בחלקו: הזרע מכיל פרוסטגלנדינים שמרככים את צוואר הרחם, אך הם אינם משפיעים על ההתכווצות.

למידע נוסף על פתיחת צוואר הרחם, ראה את הסרטון הבא.

התכווצויות אמיתיות לפני לידה הן התכווצויות לא רצוניות של השכבה השרירית של הרחם. בזמן צירים, לא רק לדחוף את הילד החוצה, אלא גם להתכונן תעלת הלידה. בשלב זה צוואר הרחם מוחלק ומתרחב בהדרגה לקוטר של 10-12 ס"מ. יש התכווצויות אמיתיות לפני הלידה ושקר, או אימונים. האחרונים מתרחשים במחצית השנייה של ההריון ומייצגים התכווצויות של הרחם, שבמהלכן הוא מתכונן ללידה. במאמר זה תלמדו כיצד מתחילים צירים לפני הלידה, כיצד נראים צירים וכיצד להבחין בין צירים אמיתיים לבין כוזבים.

איך לזהות צירים לפני לידה?

בעצם, בלידה הראשונה, נשים בהריון תוהות כיצד לזהות צירים לפני הלידה. לעתים קרובות, אפילו לפני תחילת הצירים, נשים מרגישות באופן אינטואיטיבי שהלידה תתחיל בקרוב. בזמן צירים כאבים לא מופיעים מיד, לרוב זה מתחיל בתחושת אי נוחות בבטן או בגב התחתון, יש נשים שחוות כאבים הדומים לכאבי מחזור. בהדרגה, התחושות הללו מתחזקות, מתפשטות לכל הבטן והגב התחתון, מופיעים כאבים, שיכולים להשתנות מאוד לחץ חזקלתחושת העוויתות.

הכאב בזמן צירים הוא התקפי, התרחשותו, התעצמותו, הגעה לשיא וירידה הדרגתית מורגשים בבירור, ואז מתחילה תקופה ללא כאב. ראשית, הצירים לפני הלידה מגיעים עם מרווח של 15-30 דקות ונמשכים 5-10 שניות. במשך השעות הראשונות, הם מביאים יותר אי נוחות קלה מאשר כאב. בהדרגה, משך הצירים וחוזקם גדלים, והמרווחים פוחתים.

עוד לפני שמתחילים צירים, התינוק מתחיל לזוז פחות. אם הוא זז בצורה פעילה מאוד במהלך הצירים, זה מעיד על היפוקסיה עוברית. יש לומר זאת לרופא.

להופיע לפני הלידה הפרשות שפויותכך יוצא פקק הריר. זה לא צריך להיות אדום בוהק עם הרבה דם. הפקק יכול להתרחק לפני תחילת הצירים. לעיתים הפרשת מים מתרחשת גם לפני תחילת הצירים.

רגע לפני לידת הילד, הצירים הופכים תכופים יותר כך שהם עוברים אחד לשני כמעט ללא הפסקות. בהמשך, מתווספים להם ניסיונות - התכווצויות של שרירי הרחם, דופן הבטן והפרינאום. בשלב זה, הילד לוחץ את ראשו על האגן הקטן, ולאישה הלידה יש ​​רצון לדחוף, והכאב עובר לפרינאום. כאשר צוואר הרחם מתרחב לחלוטין, מתחיל תהליך הלידה.

איך קורים קרבות?

התכווצויות לפני הלידה מתפתחות בהדרגה, כך שניתן להבחין בשלושה שלבים:

• השלב הראשון - ראשוני, נמשך 7-8 שעות. בזמן זה מתרחשים התכווצויות במרווחים של כ-5 דקות ומשך הזמן שלהן הוא 30-45 שניות.
• השלב השני פעיל. משכו כ-5 שעות, התכווצויות הרחם הופכות לתכופות יותר ונמשכות זמן רב יותר - במרווח של 2-4 דקות משך הצירים מגיע ל-60 שניות.
• השלב האחרון, המעבר, הוא באורך של חצי שעה עד 1.5 שעות. הצירים הופכים תכופים וארוכים יותר. הם יכולים להתרחש במרווחים של דקה ומשך זמן של 70 עד 90 שניות.

אם הלידה אינה הראשונה, התהליך מהיר יותר.

כיצד להבחין בין התכווצויות אמיתיות לבין כוזבות?

התכווצויות שווא, או אימוניות, המכונות גם התכווצויות ברקסטון-היקס, הן התכווצויות רחם, כתוצאה מכך צוואר הרחם שלו אינו נפתח. הם מתרחשים הרבה לפני הלידה, ובניגוד לאלו האמיתיים, הם לא סדירים.

לא כל אישה מרגישה התכווצויות שווא, הכל כאן אינדיבידואלי - גם הנוכחות וגם היעדרם הם גרסה של הנורמה. הם לא כואבים, אבל מביאים אי נוחות.

התכווצויות אימון נקראות כי במהלכן הרחם מתכונן להתכווצויות במהלך הלידה. כמו כן, עם התכווצויות שווא, דם זורם לשליה, מה שטוב לעובר. התכווצויות שווא הן נורמליות להריון ואינן מהוות כל סכנה. התכווצויות שווא מתחילות בסביבות 20 שבועות.

נשים המצפות לתינוק בפעם הראשונה חוששות לעיתים קרובות לבלבל התכווצויות שווא עם תחילתה האמיתית של הצירים. מה ההבדל בין אימון לקרבות אמיתיים?

1. ניתן לחזור על התכווצויות שווא ממספר פעמים ביום ועד שש פעמים בשעה. יחד עם זאת, הם לא קצביים, והעוצמה יורדת בהדרגה. צירים אמיתיים לפני לידה הם סדירים וחוזרים על עצמם במרווחים קטנים יותר ובעוצמה רבה יותר, ומשך הזמן שלהם גדל גם הוא בהדרגה.
2. משך הצירים האמיתיים יכול להשתנות, אך המרווחים ביניהם כמעט תמיד שווים.
3. התכווצויות שווא אינן כואבות, עם תחושת התכווצות בחלק כלשהו של הבטן או במפשעה. עם כאב אמיתי, התחושות מתפשטות לכל הבטן ומפרקי הירך.
4. עם התכווצויות אמיתיות לפני הלידה, נצפים גם תסמינים אחרים: פריקת מים, פקק רירי, כאבים בגב התחתון, שלשולים.

מה לעשות כשמתחילים צירים?

יש לרשום את זמן תחילת הצירים, משך הזמן וגודל המרווחים ביניהם. מידע זה יהיה שימושי למיילדות, בנוסף, שמירה על רישומים תעזור להרגיע ולהסיח את הדעת מהכאב.

אתה יכול בקלות ללכת לבית חולים ליולדות. אם הצירים חוזרים על עצמם לאחר 15-20 דקות, לידת התינוק לא תתרחש בקרוב. אם אין פתולוגיות, ההריון אינו מרובה, עדיף לבלות את התקופה הזו בבית: סביבה מוכרת תעזור לך להירגע טוב יותר. אפשר לעשות דברים נעימים: לשמוע מוזיקה, לראות סרט. אם את לא הולכת לעבור ניתוח קיסרי, את יכולה לאכול חטיף קל.

במהלך צירים לפני הלידה, כדאי לנוע. זה מפחית כאב, מאפשר לילד לתפוס תנוחה נוחה ברחם ומונע היפוקסיה עוברית. זה שימושי לא רק ללכת, אלא גם לעשות תנועות מתנודדות עם הירכיים. כך, זרימת הדם משתפרת, השרירים נרגעים, כְּאֵבלְהַקְטִין.

כאשר התכווצויות הרחם הופכות תכופות יותר ומתגברות, קודם כל, אישה צריכה לנקוט בתנוחה נוחה ולהירגע. ואז הכאב יהיה פחות. צירים אמיתיים לפני הלידה הולכים ומתארכים, והמרווחים ביניהם הולכים ומתקצרים. הכאב מתפשט מהבטן לגב התחתון, אינו נחלש עם שינוי בתנוחת הגוף.

סימני פתולוגיה במהלך התכווצויות

לפעמים על ידי סיבות שונותפעילות העבודה עשויה להיות מואטת. אין צורך שהצירים הראשונים יעברו לידה - התכווצויות הרחם יכולות להפוך לסדירות רק לאחר מספר ימים. זה נפוץ יותר אצל נשים קדומות. במקרים כאלה, בבית החולים ליולדות לפנות לגירוי של צירים.

מתי זה הזמן ללכת לבית החולים?

אם התחילו צירים אמיתיים לפני הלידה, אז הלידה מתקרבת. אל דאגה, יש לך זמן לאסוף את עצמך בשלווה בזמן שהצירים מגיעים במרווחים של 20-30 דקות. כמובן שרצוי שהתיק עם הדברים כבר מורכב מראש.