התגובה של יילוד לחיסון נגד הפטיטיס. סרטון "חיסון נגד הפטיטיס B ונחיצותו". תופעות לוואי, סיבוכים והשלכות

הורים מודרניים מיודעים על הצורך בחיסון בזמן של הילד. לוח החיסונים כולל מספר חיסוני חובה, אחד מהם הוא מדלקת כבד B. הבה נבחן מהי מחלה זו ולמה עדיף להגן על עצמך מפניה מראש. כמו כן נברר את הרכב החיסון, לוח החיסונים ואיזה התוויות נגד אפשריות.

האם ילדים צריכים להתחסן נגד הפטיטיס B - שאלה שמדאיגה כל הורה

מדוע הפטיטיס B מסוכן, מדוע יש צורך בחיסון?

דלקת כבד מסוג B היא מחלה ויראלית שיכולה להיות גם חריפה וגם צורה כרונית. הנגיף חודר לגוף דרכים שונות- מאם לילד במהלך המעבר שלו תעלת הלידה, עירוי דם, מגע מיני. לעתים קרובות, זיהום מתרחש במשרד רופא השיניים או בסלון היופי באמצעות מכשיר לא מעוקר מספיק.

השלב החריף עלול להיעלם מעיניו, או להתאפיין בהצהבה של העור והסקלרה. החולה עלול להתלונן על כאב ואי נוחות באזור הכבד, חולשה, חולשה כללית.

אצל חלק מהחולים הגוף מרפא את עצמו מהמחלה ויוצר חסינות חזקה לנגיף הפטיטיס B. אצל אחרים שלב חריףהופך לצורה כרונית. המצב המתואר מסוכן מכיוון שמתחילים להתרחש תהליכים בלתי הפיכים בכבד – תאים הנקראים הפטוציטים מוחלפים ברקמה סיבית – מתפתחים פיברוזיס, שחמת ואפילו סרטן הכבד.

הסטטיסטיקה מראה שריפוי עצמי מתרחש לעתים קרובות יותר אם אדם חולה בהפטיטיס B בגיל 40-60 שנים - אז כ-95% מהחולים מחלימים. אם תינוק חלה לפני שנה, ההסתברות לריפוי עצמי נמוכה - כ-5%. בְּ קבוצת גילמשנה לשנה ועד סוף תקופת הגן בכל חולה שלישי, המחלה הופכת לכרונית.

בהקשר זה, חיסון נגד מחלה זו מוצדק לחלוטין, שכן הוא מאפשר לך ליצור חסינות מלאכותית אצל ילד. לא פלא שסוג זה של חיסון ממומן על ידי המדינה ונכלל ב רשימת חובהחיסון.

לא כולם יודעים שיש חיסון נגד הפטיטיס A. ניתן לילדים רק במקרים בהם הסיכון לזיהום גבוה. עם זאת, לוח הזמנים של חיסון זה שונה מהפטיטיס B, ואין צורך בחיסון זה.

הרכב החיסון

מאמר זה מדבר על דרכים טיפוסיות לפתור את השאלות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לדעת ממני איך לפתור בדיוק את הבעיה שלך - שאל את השאלה שלך. זה מהיר ובחינם!

השאלה שלך:

שאלתך נשלחה למומחה. זכור את הדף הזה ברשתות החברתיות כדי לעקוב אחר תשובות המומחה בתגובות:

שקול מהו הרכב החיסון נגד הפטיטיס B. מנה אחת (5 מ"ל) של התרופה המשמשת לילדים מתחת לגיל 19 כוללת:

• שברים של המעטפת של וירוס הפטיטיס B, הנקראים אנטיגן (HBsAg) - 10 מק"ג. הגוף תופס את המולקולות הללו כזרות ומייצר להן נוגדנים, כלומר, יוצר תגובה חיסונית.
• אלומיניום הידרוקסיד כחומר אדג'ובנט - חומר שיכול לשפר את ייצור הנוגדנים.
• החומר המשמר הוא תיומרסל.

בפדרציה הרוסית משתמשים במספר סוגים של חיסונים - יש מיובאים ומקומיים. כולם ניתנים להחלפה - אם חיסון אחד נעשה עם Engerix B (בלגיה), אז ניתן לבצע את החיסון הבא על ידי DTP Gep B (רוסיה) או Shanvak B (הודו).

חיסון ביתי זמין בבקבוקוני זכוכית או אמפולות של 5-10 מ"ל. בקופסת קרטון 50 אמפולות או 10, 25, 50 בקבוקונים.

חיסון מיובא Engerix V

לוח חיסונים

חיסון נגד צהבת נגיפית יכול להינתן לאדם מגיל לידה ועד גיל 55 אם לא חוסן קודם לכן. לוח הזמנים הסטנדרטי הוא כדלקמן:

• הזריקה הראשונה ניתנת ליילוד תוך 12-24 שעות לאחר הלידה;
• החיסון הבא ניתן לאחר 30 יום - לחודש;
• החיסון השלישי מתבצע לאחר שישה חודשים.

אם לא ניתן לבצע את התוכנית, כדאי לנסות להקפיד על פרק הזמן המינימלי בין כניסת החיסון. החיסון השני צריך להתבצע לא לפני חודש לאחר הראשון, והשלישי - לא לפני חודשיים לאחר השני.

נעשה שימוש גם בתכנית חיסון נוספת, הכוללת הכנסת החיסון 4 פעמים. חיסון נגד דלקת כבד לילודים מתבצע בכל מקרה ב-24 השעות הראשונות, לוח הזריקות נוסף עשוי להיות כדלקמן:

• 2 חיסונים - לאחר 30 יום;
• 3 - בגיל חודשיים;
• 4 - בגיל 12 חודשים.

תוכנית זו מאפשרת לילד לקבל חסינות שיטה מואצת. השיטה הזאתהשתמש אם התינוק נולד מאישה נגועה, הילד היה במגע עם אדם חולה, או במקרים אחרים.

היכן ניתן חיסון נגד הפטיטיס? החיסון ניתן תוך שרירית. על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי, הוא ממוקם בירך עבור תינוקות ופעוטות מתחת לגיל 3 שנים. למבוגרים, מתבצעת הזרקה לשריר הדלתא של הכתף.

בחירת האתרים נובעת מכך שדווקא בהם מצוינת השכבה הצפופה ביותר. רקמת שריר. זה מאפשר לבצע את ההזרקה בצורה הכי עמוקה שאפשר.

יָלוּד

רוב המדינות המתורבתות מחסנות ילודים נגד הפטיטיס B ממש בבית החולים. עם זאת, בתור התחלה, אמו של התינוק חייבת להסכים לחיסון.

אין לחסן פגים שנולדו במשקל של פחות מ-2 ק"ג, וכן את הסובלים מאלרגיות. לפני כניסת החיסון, רופא היילודים מעריך את תוצאות בדיקת הדם של היילוד, בוחן עור, בודק רפלקסים.

יחד עם זאת, צהבת ילודים אינה התווית נגד לחיסון. הרופאים אומרים כי החיסון אינו מעמיס על הכבד ואינו מחמיר את מהלך המחלה.

בגיל 1 חודש

בעוד חודש מתבצע חיסון במרפאת ילדים. הורים מביאים את הילד אליו בדיקה מתוכננת, ורופא הילדים נותן הפניה לחיסון. הליך זה חשוב מאוד, כי לאחר החיסון הראשוני נוצרת חסינות לתקופה קצרה ויש לגבש אותה.

רצוי שיעברו לפחות 30 יום לאחר החיסון הראשון. עם זאת, אם המועדים מתעכבים ביותר מ-5 חודשים, מומלץ להתחיל שוב בתוכנית החיסונים.

ילדים קטנים מחוסנים בירך (ראה גם:)

בגיל שישה חודשים

בגיל 6 חודשים מתבצע השלב האחרון של החיסון נגד הפטיטיס B. רק שבועיים לאחר ההזרקה השלישית של החיסון נוצרת חסינות ארוכת טווח.

אם התינוק מפגר בלוח הזמנים והזריקה הראשונה שלו נלקחה מאוחר מדי, חשוב שיעברו לפחות 6 חודשים בין ההתחלה למנה הסופית. אם התקופה בין הזריקה מתארכת באופן משמעותי, הרופא מחליט על חיסון חוזר.

כמה פעמים בחיים צריך להתחסן נגד הפטיטיס B, כמה זמן זה נמשך?

עד לאחרונה, האמינו שחסינות לאחר חיסון נשארת פעילה במשך 7 שנים. עם זאת, מחקרים הראו שגם אנשים שקיבלו את החיסון לפני רבע מאה שמרו על הגנה.

עם זאת, לאנשים בסיכון מומלץ להתחסן כל 5 שנים במהלך חייהם. מדובר ברופאים המטפלים בחולי הפטיטיס, בחולים הזקוקים לעירויי דם, במטפלות וכו'.

מה לעשות אם תנאי החיסון של ילדים נגד הפטיטיס B מופרים ואחד החיסונים הוחמצם?

החיסונים נעשים בהתאם ללוח הזמנים תוך הקפדה על המועדים המצוינים ב לוח שנה לאומי. עם זאת, ישנם מקרים בהם אחד החיסונים מתפספס.

שקול כמה זמן ההפסקה בין החיסונים יכולה להימשך, כמו גם את ההמלצות של רופאי ילדים:

• פספס את החיסון הראשון, שצריך לעשות בבית החולים. אתה יכול להתחיל חיסון נגד הפטיטיס B בכל גיל, ולאחר מכן לעקוב אחר לוח הזמנים המשמש לתינוקות.
• פספסה את החיסון השני, שאמור להיעשות בעוד חודש. במצב זה, התקופה בין החיסון הראשון והשני יכולה להיות 1-4 חודשים. אם חלף יותר זמן, רופא הילדים מחליט אם להמשיך בלוח הזמנים או להתחיל שוב בלוח החיסונים.
• החטיא זריקת צהבת שלישית. מותר לעשות 3 זריקות למשך שנה וחצי לאחר החיסון הראשון. אם גם תקופה זו פספסה, יש לציין בדיקת דם לריכוז הנוגדנים להפטיטיס. לפעמים החסינות נמשכת יותר מ-18 חודשים, אז אין צורך לחזור על התוכנית וניתן להשלים את הקורס לפי התוכנית הרגילה.

התוויות נגד לחיסון

התוויות נגד לחיסון מחולקות לזמניות וקבועות. מצבים זמניים כוללים זיהומים, חום, משקל לידה נמוך או פגים.

אם יש לילד חוםגופות, החיסון השגרתי בוטל

הקבועים כוללים:

• תגובות אלרגיות קשות בילדים לחיסונים קודמים - הלם אנפילקטי, בצקת קווינקה, עוויתות חום(ראה גם: );
• אלרגיה לשמרים;
• כמה מחלות מערכת עצביםנוטה להתקדם.

תופעות לוואי אפשריות בילדים

לרוב, החיסון נסבל על ידי ילדים בקלות ואינו נותן תופעות לוואי. עם זאת, במקרים נדירים, תיתכן תגובה לא טיפוסית לחיסון נגד הפטיטיס. לשקול השלכות אפשריות:

• עליית טמפרטורה לערכי תת-חום. מדי פעם, קריאות מדחום של 39-40 מעלות צלזיוס אפשריות.
• אדמומיות של העור סביב מקום ההזרקה. גירוד, הופעת הילה אדומה אפשרית גם כן.

ביטויים אלרגיים לאחר חיסון נגד הפטיטיס נרשמים לא יותר ממקרה אחד למיליון. לפעמים לילדים שאלרגיים לשמרים יש תגובה מחמירה למוצרי מאפה לאחר החיסון. עם זאת, מקרים כאלה אינם נצפים לעתים קרובות.

חיסון הפטיטיס B נסבל די בקלות על ידי ילדים, במקרים נדירים עשוי להיות אטימה באתר ההזרקה.

איך מתמודדים עם ההשלכות של החיסון?

שקול מה הפעולות העיקריות של ההורים צריכות להיות אם לתינוק יש תגובה לא טיפוסית לחיסון:

• כאשר הטמפרטורה עולה לערכים של 38 מעלות צלזיוס ומעלה, עליך לתת לילד תרופה להורדת חום. אקמול או איבופרופן מתאימים במינון גיל. אתה יכול להשתמש בתרופה בצורה של סירופ, כמו גם בצורה של נרות.
• עם אדמומיות ועיבוי של העור באתר ההזרקה, יש צורך לשמן את האזור הפגוע עם Troxevasin או חומר פתרון. אם מופיעה בליטה באתר ההזרקה, ניתן לחבר אליו עלה כרוב.
• אם ההורים מבחינים שלילד יש רגל כואבת שאליה בוצעה ההזרקה, כדאי לתת לתינוק תרופה הרדמה.
• עם סימנים של אלרגיות - גירוד, כתמים, כוורות - אתה יכול לתת לילד אנטיהיסטמין.

אם יש חשד לחמור תגובות אלרגיות- היו סימני חנק, נפיחות של השפתיים, רגל נפוחה, כתמים בהירים נוצרו בכל הגוף - עליך להתקשר מיד אַמבּוּלַנס. בזמן ההמתנה לרופא, אתה יכול לתת לילדך טיפות אנטיהיסטמין.

התפתחות הפטיטיס ויראלית מובילה למבנה מחדש פתולוגי של תאי הכבד. חיסון נגד הפטיטיס בילודים, המתבצע על פי לוח זמנים סטנדרטי, מסייע בהפחתת הסיכון למחלה.

[ להתחבא ]

נגד איזה צהבת מחוסן?

למניעת המחלה, החל משנת 2002 לוח החיסונים לילודים כולל חיסון נגד הפטיטיס B.

קיים גם חיסון נגד הפטיטיס A, אך צורה זו אופיינית למדינות חמות ואינה מהווה איום על הגוף. בניגוד לסוג זה של מחלה, הפטיטיס B עלולה לגרום לנזק חמור לכבד.

האם צריך לחסן יילוד?

על פי הוראות אמנת הרופאים הבינלאומית, כל חיסון, לרבות זה נגד הפטיטיס B, הינו מרצון. לכן, לפני חיסון ילד, ההורים מתבקשים לכתוב הסכמה להליך זה.

טיעונים בעד חיסון נגד הפטיטיס B:

1. חלק מההורים מאמינים בטעות שילדם אינו יכול להידבק וירוס מסוכןכי הוא גדל במשפחה משגשגת. אך יחד עם זאת, לא הם ולא ילדיהם חסינים ממגע מקרי עם אדם חולה.
2. אם פתוגן חודר לגופו של ילד מתחת לגיל חמש, המחלה יכולה להתפתח לצורה כרונית.
3. כמובן, לאחר שחוסנו, הסיכון לזיהום, למרות שהוא מינימלי, עדיין נשאר. אבל יש לזכור שבמקרה זה המחלה תתקדם הרבה יותר קלה, והחלמה מלאה ללא כל השלכות תגיע הרבה יותר מוקדם.
4. חיסון יילודים נגד הפטיטיס אינו מוביל להתפתחות מחלות נוירולוגיותואינו מחמיר פתולוגיות קיימות. זה אושר על ידי מחקרים של ארגון הבריאות העולמי.

הרופאים והווירולוגים קוראים לכל ההורים לא לפקפק ביעילות החיסון הקיים. לכן, אין לוותר על החיסון השגרתי יַנקוּת. במקרה זה, החסינות נגד הפטיטיס B נמשכת במשך 22 שנים.

התוויות נגד לחיסון

החיסון עשוי להתעכב אם קיימות התוויות נגד הבאות:

• אלרגיה לשמרי אפייה אצל האם;
• נוכחות של סימנים של כשל חיסוני ראשוני אצל ילד;
• מחלות אוטואימוניות (למשל. טרשת נפוצהאו לופוס אריתמטוזוס מערכתית);
• משקל יילוד פחות מ-2 ק"ג;
• דלקת קרום המוח מאובחנת;
• הצטננות, SARS וזיהומים אחרים.

חיסון לילודים

החיסון הראשון נגד הפטיטיס B ניתן ליילוד בבית החולים לאחר מכן מבחנים חובהובדיקה ויזואלית. הזריקות השנייה והשלישית מתבצעות אך ורק על פי התוכנית.

לוח חיסונים

ישנם שלושה לוחות זמנים של חיסון נגד הפטיטיס B המספקים הגנה חיסוניתגוף עד עשרים ושתיים שנים. הראשון שבהם הוא התוכנית הסטנדרטית.

חיסון מהיר מתבצע לילדים בסיכון. חיסון זה ניתן לילודים שאמהותיהם נגועות בהפטיטיס B.

חיסון חירום משמש כאשר ילד עובר ניתוח חירום וצריך לפתח במהירות חסינות לנגיף.

באיזה חיסון משתמשים

בארצנו, לחיסון, משתמשים בתכשירים של ייצור רוסי וזר, המתקבלים בעזרת הנדסה גנטית:

1. חיסון רקומביננטי נוזלי שמרים. מפיק "Kombotekts-LTD", רוסיה. נחשב הכי הרבה תרופה פופולריתמשמש במרפאות ילדים. העלות היא 1400-1800 רובל.
2. Regenvak V (Binnopharm Russia) הוא חיסון שפותח במיוחד למלחמה בנגיף מסוג ayw, הנפוץ בארצנו. המחיר הוא כ 1500 רובל.
3. Euwax V (קוריאה) וסאנופי פסטר (צרפת). הוא משמש לחיסון ילדים מתחת לגיל 15. העלות היא כ 3000-3500 רובל.
4. Engerix V (בלגיה ורוסיה). זמין במינונים של ילדים ומבוגרים כאחד. המחיר הוא כ 4800 רובל.
5. "Eberibovak" (קובה ורוסיה). נרכש לחיסון המוני. המחיר משתנה בין 2000 ל 3400 רובל.

כל התכשירים לחיסון עברו אישור המדינה והם בטוחים לבני אדם. הם מיוצרים באמצעות אותה טכנולוגיה, כך שהם ניתנים להחלפה. חיסונים מומלצים למתן לילדים מלידה.

חיסון רקומביננטי נוזלי שמרים חיסון בלגי-רוסי "Engerix B" חיסון "Euvax B" תוצרת קוריאה חיסון "Regenvac B"

היכן ניתן החיסון?

הילד מחוסן תוך שרירי כדי לוודא שהאנטיגן נכנס ישירות לזרם הדם. המקום בו ניתן החיסון נגד הפטיטיס B לילודים הוא באזור האנטורולטרלי של הירך. במקרה של תגובה לתרופה, ניתן לבצע כאן בקלות את כל המניפולציות הדרושות.

כאשר מחסנים מתבגרים ומבוגרים, מתבצעת הזרקה לשריר הדלתא של הזרוע.

טיפול לאחר חיסון

לאחר החיסון, על היילוד לשהות למשך 30 דקות בשטח המוסד הרפואי בו בוצע ההליך. זה הכרחי כדי שבמקרה של תגובה לתרופה הניתנת, התינוק יקבל סיוע רפואי בזמן.

בנוסף, עליך להקפיד על כמה כללים:

1. במשך שלושה עד ארבעה ימים לאחר החיסון, הגן על היילוד מפני אשכול גדולשל אנשים.
2. כאשר רוחצים ילד, אין להרטיב את מקום ההזרקה במים או לשפשף אותו עם ספוג או מטלית רחצה. אם אכן עולים מים על הפצע, יש להשרות אותו מיד במטלית רכה.
3. לאחר ההזרקה, אין להכניס מזונות חדשים לתזונה של התינוק.
4. הגבל הליכה במזג אוויר גשום או קר.

תגובה לחיסון

ככלל, תינוקות סובלים את חיסון הפטיטיס B די בקלות. עם זאת, 10-20% עשויים לחוות תגובה מקומית בצורה של אדמומיות או התעבות של העור באזור ההזרקה. זוהי תגובת הגוף של יילוד לאחד ממרכיבי החיסון - אלומיניום הידרוקסיד. תגובה זו אלרגית וחולפת מעצמה לאחר מספר ימים.

בכ-1-5% מהילדים, החיסון עלול לגרום לתגובות אחרות:

• עליה בטמפרטורות;
• חולשה קלה;
• שִׁלשׁוּל
• הזעה מוגברת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• מבוכה כללית;
• אדמומיות וגירוד של העור.

תגובות אלו נוצרות תוך 1-2 ימים לאחר החיסון, ולאחר מכן נעלמות במהלך 1-2 הימים הבאים ללא כל התערבות רפואית.

תופעות לוואי, סיבוכים והשלכות

באחד מתוך עשרת אלפים מקרים בילד, החיסון שניתן יכול לגרום לתופעות לוואי בצורה של:

• סִרפֶּדֶת;
• פריחות;
• כאב בשרירים ובמפרקים;
• אריתמה nodosum;
• החמרה של אלרגיות לבצק שמרים.

רוב תוצאה חמורהסופר:

• התפתחות בצקת Quincke;
• הופעת מחלת סרום;
• הלם אנפילקטי.

כמו איידס, הפטיטיס B נגיפית מועברת במגע עם הדם של אדם נגוע, אך הפטיטיס B מדבקת פי 100 מאיידס. בעולם יותר מרבע מיליון בני אדם נדבקים במחלה זו מדי שנה, מתוכם כ-50,000 בארצנו. אין טיפול יעיל להפטיטיס B ויראלית. למרבה המזל, יש דרך קלה למנוע את המחלה הזו - חיסוני הפטיטיס.

מהי הפטיטיס B

הפטיטיס B(מהמילה היוונית hepar- "כבד", שכן עם הפטיטיס התאים של האיבר המסוים הזה נפגעים) - זה אקוטי מחלה נגיפית. בתחילת המחלה יש לחולה תסמינים הדומים לאלה של מחלה נשימתית חריפה שכיחה (אגב, ישנם מקרים בהם המחלה מוגבלת לתסמינים אלו לכל אורכה; במקרים אלו, לעיתים קרובות, הפטיטיס B אינו מזוהה: זה בטעות הצטננות). ואז מופיעה צהבת (מכתים פנימה צהובעור וריריות), כמו גם אובדן תיאבון, בחילות, הקאות, כאבים בבטן העליונה, שתן כהה ושינוי צבע של הצואה. יש לציין כי ב דלקת כבד ילודיםב-90-95% מהמקרים זה אסימפטומטי, כלומר. ללא צהבת "קלאסית".

לרוב, הפטיטיס נמשכת 3-6 שבועות ומסתיימת החלמה מלאה. אך ב-1-2% מהמקרים, המחלה עוברת לדלקת הכבד המכונה "פולמיננטית", ששיעור התמותה בה הוא עד 93%. בנוסף, קיימת סכנה שהמחלה תהפוך לסוג של הפטיטיס כרונית (5-10% מכלל הסובלים מדלקת כבד סובלים ממנה). דלקת כבד כרונית, בתורה, יכולה להוביל לשחמת וסרטן הכבד.

לצערי כרוני הפטיטיס אצל ילדיםשכיח יותר מאשר אצל מבוגרים: הסתברות זיהום כרוניבילדים עם הפטיטיס מגיל 1 עד 5 הוא עד 50%, ובילדים שנדבקו בצהבת בשנה הראשונה לחייהם - עד 90%.

הַדבָּקָה הפטיטיס Bמתרחשת במגע עם הדם של החולה. לפיכך, מחלה זו יכולה להיות מועברת:

• בעת עירוי דם או מרכיביו, באמצעות מגע עקיף עם הדם של המטופל ("מזרק" דרך הדבקה, נפוץ בקרב מכורים לסמים, העברה באמצעות מכשירים רפואיים לשימוש חוזר);
• מינית (מגעים הטרו או הומוסקסואלים);
• מאם לילד במהלך הלידה;
• במגעים ביתיים (למשל, בנשיקות, בלחיצת יד, דרך כל כלי בית - ספרים, כלים וכו') עם אדם חולה או נשא של זיהום.

חיסון נגד הפטיטיס לילודים

הורים צריכים לזכור זאת בזמן חיסון נגד צהבת B יבטיחו את בריאות ילדם בעתיד. בנוסף, כפי שכבר הוזכר, תינוקות בני יומם הם בעלי הסיכון המרבי להפוך לנשאים כרוניים של הזיהום. החיסון נועד להגן על אותם תינוקות שנולדו מאמהות שנושאות נגיף הפטיטיס.

העברת זיהום הפטיטיס Bמאם נגועה לעובר ב-95% מהמקרים מתרחשת במהלך הלידה. בנוסף, מאמינים שאם הנגיף לא הועבר לילד במהלך הלידה, והחיסון לא ניתן, אזי זיהום "משפחתי" בהחלט יתרחש במהלך 5 השנים הבאות. לכן, חשוב במיוחד לחסן ילדים שנולדו מאמהות שנושאות נגיף הפטיטיס B בשעות הראשונות לאחר הלידה על מנת להספיק "להקדים" את הנגיף. הטענה בעד חיסון יילודים היא שחיסון הפטיטיס B יעיל יותר לפני גיל שנה ושהאמינות מבחנים מודרנייםעבור הפטיטיס B הוא לא מאה אחוז. לא במקרה במדינות מפותחות, החיסון נגד הפטיטיס B נכלל בלוחות החיסונים החובה ומתחיל למעשה מהימים הראשונים לחייו של הילד. זה כלול גם בלוח החיסונים הרוסי.

הקורס הסטנדרטי מורכב משלושה חיסונים. שתי הראשונות יכולות להיחשב כמנות ראשוניות, בעוד שהשלישית מיועדת להגביר את ייצור הנוגדנים אצל המחוסנים ולספק שנים רבות של הגנה מפני הנגיף.

סכימה משוערת חיסון נגד הפטיטיס לילודיםהוא:

• זריקה ראשונה: תאריך נבחר (לילודים, בדרך כלל 12 שעות לאחר הלידה);
• זריקה 2: חודש לאחר ההזרקה הראשונה;
• זריקה שלישית: 6 חודשים לאחר הראשונה. עקרון עיקריההגדרה של התכנית היא שהמרווח בין שתי זריקות החיסון חייב להיות לפחות חודש אחד. כלומר, תוכניות כגון: חודש אחד, 3 חודשים, 6 חודשים ישימים למדי; חודש, 6 חודשים, 12 חודשים, אם כי עדיף להישאר עם זה תכנית סטנדרטית 0-1-6 חודשים

עבור ילדים שנולדו לאמהות שהן נשאות של וירוס הפטיטיס B, נעשה שימוש בסכימה שונה, המורכבת מ-4 זריקות.

הורי הילד צריכים להיות מודעים גם לנסיבות הדורשות טיפול מיוחד בעת ההתנהלות חיסון נגד הפטיטיס לילודים. בואו נרשום אותם:

• תגובה חריגה חמורה לזריקה הראשונה של החיסון;
• אלרגיה לשמרים;
• זורם בכבדות הַדבָּקָה(במקרה זה, החיסון נדחה עד לשיפור המצב).

אין עדיין נתונים לגבי השימוש בחיסון בנשים הרות, אולם העובדה שהחיסון אינו מכיל וירוסים חיים מעידה על בטוח להשתמש בחיסון במהלך ההיריון.

לגבי חיסונים

ברוסיה משתמשים רק בחיסונים רקומביננטיים המכונים "שמרים". זהו כיום המחלקה הנפוצה ביותר של חיסוני הפטיטיס B בעולם.

איך מכינים חיסונים כאלה, ומה הקשר בין שמרים? טכנולוגיה רקומביננטית היא טכניקה מארסנל ההנדסה הגנטית. הוא מורכב מהמרכיבים הבאים: גן האחראי לייצור אחד המרכיבים של נגיף ההפטיטיס B (מה שנקרא אנטיגן אוסטרלי, או HBsAg) מוחדר לחומר הגנטי של שמרי אפייה רגילים. בתהליך ההתרבות של שמרים כאלה, גם פיסת הנגיף הזו גדלה (הביטוי "בדילוגים" מתאים יותר כאן). לאחר מכן מנקים אותו מנטל ושמרים - והחיסון מוכן. כמובן שבמהלך הכנתו מתבצעות כל מיני בדיקות - לסטריליות, לטהרה וכו'. החיסונים המתקבלים בדרך זו הם טהורים ביותר - עד 95% מתכולת החיסון מיוצגת על ידי אנטיגן טהור, כלומר. מרכיב יוצר חיסון. בנוסף, הם חסכוניים, שכן רכיבים יקרים אינם משמשים בייצור שלהם. כאשר האנטיגן האוסטרלי מוכנס לגוף האדם נתפס על ידי מערכת החיסון כסימן לזיהום, למרות שלמעשה אין לו שום קשר לנגיף חי ואי אפשר לחלות כתוצאה מחיסון. כתוצאה מכך נוצרים נוגדנים, והאדם הופך לחסין מפני המחלה.

ברוסיה רשומים שישה חיסונים נגד הפטיטיס B. ביניהם תרופות מקומיות ומיובאות כאחד. כולם מיוצרים באמצעות אותה טכנולוגיה רקומביננטית והם כמעט זהים. כל חיסוני הפטיטיס B ניתנים להחלפה: ניתן להתחיל מהלך חיסונים עם חיסון אחד ולסיים באחר, אם כי עדיף להשתמש בחיסון של אותו מותג, מאותה אצווה ייצור.

תדירות התגובות השליליות היא סטנדרטית למדי עבור כל החיסונים: עד 10% מהחוסנים מדווחים על תגובות מקומיות - עיבוי ואדמומיות של העור במקום ההזרקה. לעתים רחוקות יותר (עד 5% מהחיסונים) יש תגובה לטמפרטורה - עלייה בטמפרטורת הגוף ל-37.5-38 מעלות. כל התגובות מופיעות תוך 1-2 ימים וחולפות תוך כיומיים.

עלות התרופות בבתי המרקחת זהה בקירוב וממוצעת בין 5-7 דולר לכל אחד משלושת החיסונים. אתה יכול לקנות את החיסון ולהתחסן במרפאה שבה אתה גר. בְּ מרכז מסחריחיסון, עלות החיסון עצמו תתווסף לעלות השירות ובדיקת החובה על ידי רופא כללי, אשר חייב לתת אישור לחיסון.

אולי יעניין אותך מאמרים

הפטיטיס B נקראת לפעמים בטעות מחלת המכורים לסמים. למעשה, כל מבוגר או ילד ממשפחה משגשגת יכולים לחלות בה. רוב שיטה יעילההגנה - חיסון, שמתבצע אפילו לתינוקות.

הפטיטיס יכולה להיגרם על ידי אחד משמונה וירוסים, שכל אחד מהם מסומן באותיות של האלפבית הלטיני. הצורות הנפוצות ביותר הן A ו-B. הצורה הראשונה יכולה להיות מועברת גם דרך ידיים לא רחוצות, אבל היא מטופלת די בקלות. סיבוכים מהסוג השני של הפטיטיס הם הרבה יותר חמורים; ביילודים, אפילו תוצאה קטלנית אפשרית.

הנגיף מועבר דרך הדם. גם אותן משפחות שאין להן קשר עם החולים נמצאות בסיכון. אז, זיהום אפשרי במספר מקרים:

לעתים קרובות, זיהום מתרחש במהלך הלידה, אם האם חולה עם הפטיטיס.איום מתמיד קיים גם אם המוביל הוא אחד מבני המשפחה. חתך קטן עם מספריים לציפורניים או שריטה של ​​חתולכך שהתאים הנגועים ייכנסו לדמו של התינוק.

הפטיטיס B היא החמורה ביותר בקרב קשישים וילדים מתחת לגיל שלוש. מערכת החיסון של תינוקות נמצאת בתהליך היווצרות ואינה מסוגלת להילחם במחלה בכוחות עצמה, ולכן המחלה הופכת לרוב לכרונית.

ההשלכות של זיהום מסוכנות מאוד:

ייתכן שתסמיני הפטיטיס אינם ברורים, אז הגיע הזמן לתת טיפול הכרחיילדים לא תמיד מצליחים.לכן הרופאים ממליצים להתחסן כדי להציל את התינוק מכל הסיכונים האפשריים. כל הורה מודאג מהשאלה: מה ההשלכות ו תגובות שליליותהאם לצפות לתינוק לאחר החיסון?

מתי וכיצד מתבצע החיסון?

אם אם הילד בריאה, החיסון מתבצע בשלושה שלבים. כל אחד חיסון חדשהוא עלייה במינון החיסון. זה מאפשר גוף של ילדיםלהתאמן כמות נדרשתנוגדנים שצריכים להתנגד לצהבת ויראלית.

החיסון הראשון ניתן לילודים בבתי חולים ליולדות בחודש הראשון לחייהם, אך רק בהסכמת האם. החיסון השני - בחודש השלישי, השלישי - בחצי שנה.

אם האם כבר חולה עם הפטיטיס, התוכנית שונה במקצת:

להזריק את החיסון לשריר בחוץמָתנַיִם. לאחר ההזרקה, הילד מפתח בדרך כלל גוש ורדרד קטן. למרבה הצער, תגובה שלילית אפשרית אפילו אצל תינוקות בריאים שנולדו, אבל זה קורה רק לעתים רחוקות. אם מיד לאחר ההזרקה הילד בוכה ומתחיל לפעול, אל דאגה, מכיוון שזו תגובה נפוצה לזריקה.

לפי רופאים, הוא מורכב בעיקר מנוגדנים, לכן תופעות לוואינדירים למדי. התגובה הסטנדרטית היא אטימה במקום ההזרקה, במקרים מסוימים זה יכול להיות כואב. רק ל-1% מהילודים יש חום.

התוויות נגד

תופעות לוואי מתרחשות לרוב אם החיסון בוצע למרות התוויות נגד. במקרים מסוימים יש לדחות את החיסון, במקרים אחרים יש לנטוש לחלוטין את החיסון.

אז, התוויות נגד כוללות:

כדאי גם לזכור שחיסון הפטיטיס הוא מרצון, הוא אינו כלול ברשימת חיסוני החובה.

תופעות לוואי אפשריות

לפי הסטטיסטיקה, השלכות שליליותמתרחשים רק ב-5% מהילדים המחוסנים. כדי להימנע מכך, עליך להקפיד על כללים פשוטים, ולרוב אתה יכול להיפטר מתופעות הלוואי גם ללא השתתפות של רופא.

לכן, רצוי לא להרטיב את מקום ההזרקה. אם זה קורה, אין צורך להיכנס לפאניקה: פשוט נמחק בעדינות את מקום החיסון במגבת רכה או במגבת נייר, מבלי להתאמץ לחץ חזק. מיוחד תגובות שליליותלא יכול לחכות מקסימום השלכות- אדמומיות קלה של העור.

אצל ילודים, גירוד הוא נדיר, זה לא נמשך יותר מיומיים. ניתן לתת לילדים גדולים יותר אנטיהיסטמינים. במקרים מסוימים, עלייה בטמפרטורה אפשרית, היא חולפת תוך יום. אם הטמפרטורה נמוכה מ-38 מעלות, אז הגוף של הילד מייצר נוגדנים.אתה לא צריך להפיל אותה.

אם לילד יש גוש או חותם גדול במקום הדקירה, סביר להניח שהרופא נכנס רקמת שומןולא בשריר. אין צורך להשתמש במשחות מיוחדות; הגוש אמור להיפתר מעצמו לאחר החיסון. אבל רצוי לפנות לייעוץ של רופא ילדים: עם זריקה כזו, החיסון עלול להיספג בדם זמן רב מדי, השפעתו נחלשת בתקופה זו. יתכן כי יידרש חיסון חוזר נגד הפטיטיס.

גם אפשרי:

כל תופעות הלוואי הללו הן וריאציה של הנורמה, כל גוף מגיב לנוגדנים בדרכו שלו. ככלל, סיבוכים מתרחשים ביום הראשון לאחר החיסון, ונעלמים לאחר יומיים עד שלושה.גם אם הילד בוכה ומגלה חרדה לאחר החיסון, אין צורך לדאוג, מספיק רק להקיף את התינוק בתשומת לב ובטיפול.

במקרים נדירים, התגובה לחיסון יכולה להיות הרבה יותר מסוכנת, היא מתבטאת בצורת שיתוק עצב הפנים, נוירופתיה היקפית או הלם אנפילקטי. במקרה זה, יש צורך בטיפול רפואי דחוף.

האם יש לחסן ילדים נגד הפטיטיס B? כל הורה מקבל את ההחלטה שלו. תופעות לוואי אפשריות הן תוך חודש והן לאחר שנה. אבל אתה צריך לזכור על הסכנה שהמחלה נושאת - זה די קל להידבק בנגיף, אבל זה יהיה קשה מאוד לרפא ילד.

ביקורות: 16

דלקת כבד נגיפית כיום נותרה אחת המחלות הבלתי צפויות ביותר של הכבד. קשה לחזות כמה קשה אדם יחזיק מעמד הזיהום הזהואיך זה ייגמר מחלה מסוכנת. כל נזק לכבד, כידוע, בא לידי ביטוי לא רק בעבודה של מערכת העיכול, אלא גם שינויים רציניים בלתי הפיכים מתרחשים בכל הגוף.

האם נדרש חיסון נגד הפטיטיס B היום או לא? אולי קל יותר לסרב לזריקה הבאה ולא לפצוע את התינוק מהשעות הראשונות לחייו? מי צריך חיסונים כאלה ומה הסכנה בסירוב חיסון?

מדוע חיסון נגד הפטיטיס B נחוץ

זוהי מחלה קשה, אשר מובילה לרוב למוות. לא, אף אחד לא מת מיד לאחר שנדבק. אבל אחרי מחלה חריפה, כל תוצאה היא צעד לקראת מוות. עם הפטיטיס B, בין 6 ל-15% מהמקרים מסתיימים במעבר המחלה לתהליך כרוני, המתמשך עם סיבוכים רבים, כולל סרטן הכבד. במקרים חמורים, בלוטה זו אינה יכולה להתמודד, והטיפול אינו עוזר. לכן, חיסון הוא הדרך היחידה להגן על אדם מפני השלכות המחלה. חיסון הפטיטיס B מגן על תינוקות מיד לאחר הלידה. למה כל כך חשוב להתחסן בשעות הראשונות לחיים?

1. ככל שאדם חלה מוקדם יותר בזיהום זה, כך גדל הסיכוי שהמחלה תעבור שלב כרוני- אצל אנשים בגיל, הסתברות זו היא רק כ-5%, בילדים מתחת לגיל 6 שנים, ב-30% מהמקרים, המחלה הופכת לכרונית. החיסון מסייע לגוף, שכן נוגדנים מגנים מיוצרים בתגובה להחדרתו.
2. נגיף ההפטיטיס B מסתגל במיומנות לתנאי קיום רבים - במשך מספר דקות הוא יכול לעמוד בטמפרטורה של 100 מעלות צלזיוס, בטמפרטורה של מינוס 20 מעלות צלזיוס אינו מאבד את פעילותו גם בהקפאה מחדש, הוא נשאר ערכים נמוכים pH (2.4).
3. המחלה מתרחשת לעתים קרובות עם דלקת כבד ויראלית D, שברוב המקרים מסתיים בשחמת.

מתי ניתן החיסון נגד הפטיטיס B? - אם אין התוויות נגד, החיסון מתבצע ב-12 השעות הראשונות לאחר לידת התינוק. להורים רבים יש את זה מניעה מוקדמתגורם רק כעס - למה כל כך מוקדם לפגוע בילד על ידי חיסון, כי הוא מערכת החיסוןעדיין לא נוצר? אבל יש לכך בסיס מדעי ברור.

1. נגיף ההפטיטיס B מועבר באופן פרנטרלי (זהו דרך ההדבקה העיקרית) - מתי התערבויות כירורגיותלקיחת דם לבדיקות, במהלך עירוי דם, ניתוח פלסטי, פרוצדורות דנטליותלאחר ביקור בסלון ציפורניים. חיסון מגן בכל מצב.
2. אפשר להעביר את הנגיף מאם בהריון לילד שלה.
3. מדענים מצאו שבמספר רב של מקרים, אנשים נושאים הפטיטיס B ללא הסימנים הקלאסיים, או שהם נשאים אסימפטומטיים.
4. ילד זקוק לחיסון נגד הפטיטיס B בשעות הראשונות לחייו, מאחר וניתן להידבק מאנשים אהובים, ואין עונתיות בהתפתחות המחלה המחמירה את האבחנה.

חיסון הכרחי כי נגיף ההפטיטיס B עדיין לא נעלם מעל פני האדמה. ההערכה היא שיותר מ-350 אנשים ברחבי העולם חולים במחלה זו, אבל יש הרבה יותר נשאים. הסכנה היא שרק 1 מ"ל דם מכיל כמות גדולהוירוס הפטיטיס B פתוגני ויציב ברוב הנוזלים. זיהום יכול להתרחש בכל עת, והאידיאלי טיפול יעילעדיין לא קיים.

מי מתחסן נגד הפטיטיס B

אם אדם היה חולה צורה קלההפטיטיס ללא השלכות חמורותאינדיקטורים ספציפיים נמצאים בדמו, אחד מהם הוא HbsAg. זה מופיע 1-4 שבועות לאחר ההדבקה. אם שנה לאחר העברת המחלה, היא עדיין מתגלה, והמספר נשאר באותה רמה, הדבר מצביע על תהליך כרוני או שהאדם נשא של הנגיף.

למה זה כל כך חשוב ואיך זה קשור לחיסונים?

1. המחלה אינה מופיעה מיד.
2. לַעֲבוֹר מספר גדול שלזמן לפני האבחנה.
3. לאחר הטיפול, הנגיף יכול להסתובב בדם במשך זמן רב.

יש סיכוי גדולשל זיהום בנגיף ותינוקות הם הרגישים ביותר למחלה. לכן, חיסון נגד צהבת B הוא חובה לילודים מלכתחילה. אין דרך אחרת להגן על ילדים מפני הפטיטיס B מיד לאחר הלידה.

באילו מקרים חיסון חיוני?

כמה פעמים בחיים צריך להתחסן נגד הפטיטיס B? - אין כמות קבועה. יש מינימום חובה, זה המספר המנורמל של חיסונים וחיסונים מחדש. כל השאר נעשה על סמך העדות, אשר, בתורה, תלויה בנסיבות רבות:

• מספר החיסונים תלוי במקום בו עובד האדם;
• איפה שהוא חי;
• האם יקיריהם בריאים;
• האם יש נסיעות עסקים מדינות זרות, במקרה זה, החיסונים נעשים בנוסף.

לוח זמנים של חיסונים לזריקות הפטיטיס B

מהו לוח החיסון נגד הפטיטיס B? - יש כמה מהם.

כמה זמן נמשך החיסון נגד הפטיטיס B? - די בקורס מלא של ארבע פעמים עד שהילד יגיע לבגרות. לאחר מכן מומלץ לבצע חיסון מחדש כל חמש שנים - ההגנה לא נמשכת יותר. אבל חיסון חוזר אינו מתאים לכולם. אם תרצה, אדם יכול להתחסן באופן עצמאי על בסיס בתשלום.

הרכב החיסון נגד הפטיטיס ודרך מתןו

החיסון נגד הפטיטיס B כולל:

חיסוני הפטיטיס B מיוצרים בהנדסה גנטית. חלק מהיצרנים אינם כוללים חומרים משמרים בחיסונים.

חיסונים זמינים במינונים של 0.5 מ"ל או 1 מ"ל, המכילים את המספר המתאים של יחידות של אנטיגן פני השטח של הנגיף. מנה בודדת עד גיל 19 היא בדרך כלל 0.5 מ"ל, עבור קבוצות מבוגרות היא מוכפלת, כלומר שווה ל-1 מ"ל. מי שנמצא בהמודיאליזה מקבל מינון כפול: מבוגרים 2 מ"ל, ילדים 1 מ"ל.

היכן ניתן חיסון נגד הפטיטיס B? - החיסון ניתן תוך שרירית. ילדים מחוסנים באזור הקדמי (ברפואה, ניתן לשמוע את הצד הקדמי) של הירך. למה דווקא המקום הזה? - במקרה של תגובה לחיסון, קל יותר לתמרן כאן. מבוגרים ומתבגרים מחוסנים בשריר הדלתא. החיסון מתבצע בכל גיל.

אין צורך לחסן אנשים שחלו בצהבת B או נשאים של HbsAg. אבל אם הם חוסנו, זה לא יביא נזק ולא תהיה החמרה של המחלה.

לפני החיסון, עליך לבדוק היטב את בקבוקון החיסון כך שלא יהיו זיהומים לאחר הניעור. שימו לב היכן תקבל האחות את החיסון - לא ניתן להקפיא.

מה לעשות לפני ואחרי חיסון נגד הפטיטיס B

זה נקודות חשובות, שברוב המקרים לא מכבדים אותם, אבל זה תלוי בהם באיזו קלות אדם יסבול חיסון נגד הפטיטיס B.

תגובת הגוף של ילדים ומבוגרים לחיסון נגד הפטיטיס B

חיסונים מודרנייםעשויים כל כך היטב עד שסיבוכים ותגובות הגוף אליהם הם נדירים ביותר. מהן תופעות הלוואי של חיסון הפטיטיס B?

הביע ביטויים קלינייםאין חיסון להפטיטיס B - כמעט כל חיסון נסבל היטב, ותגובות אליו נצפות במקרים נדירים. לעתים קרובות הם מתרחשים במקרה של אי ציות לכללים להובלת אמפולות עם חומר פעילאו כאשר אדם מתנהג לא נכון לאחר החיסון. לפעמים התגובה עלולה להתפתח לא בזריקה הראשונה, אלא בחיסון השני או השלישי נגד הפטיטיס B. במקרה זה, יש צורך לשלול אי סבילות לחומרים המרכיבים את החיסון.

התוויות נגד לחיסון נגד הפטיטיס B

כדי לקבל פטור רפואי מחיסון, אתה צריך סיבות טובות. ישנן התוויות נגד זמניות וקבועות לחיסון.

חיסונים נגד הפטיטיס B

לאחר כל האמור לעיל, נותר רק להחליט על בחירת החיסון. יש הרבה מהם, והם משתפרים משנה לשנה. מבין החיסונים הנפוצים ביותר בשוק הרפואי, ישנם:

איזה חיסון נגד הפטיטיס B עלי לבחור? זה שנרכש די מספיק מוסדות רפואיים. כל החיסונים נסבלים היטב. אבל אם הייתה תגובה לחיסון הראשון, עדיף להחליף את הבא. חשוב להתייעץ מראש עם מומחים שעובדים לעיתים קרובות עם חיסונים.

האם יש צורך בחיסון נגד הפטיטיס B? כעת השאלה הזו נראית לא רלוונטית. יותר טוב ב יַלדוּתחיסון מלא מאשר להתמודד עם ההשלכות של זיהום חמור. אם לא החיסון עצמו מפחיד, אלא ההשלכות האפשריות או התגובות האפשריות לחיסון נגד הפטיטיס B אצל ילד, אז חשוב להתכונן אליו מראש על ידי פנייה למומחה בנושא.

אתה יכול לדרג את המאמר הזה:

כמה אתה יכול לרמות את האנשים ולהזריק את הבוץ הזה?

לנה, אל תאיר, מהי בעצם ההטעיה?

לנה פשוט לא התמודדה עם הבעיה הזו... כשאתה מתקרב, אתה רץ להשתיל...

לאחר החיסון, בעלי אובחן כחולה בדלקת כבד של אטיולוגיה לא ידועה. ועכשיו נטפל בצהבת.

מדוע אין מילה על חיסון ילודים שמפתחים צהבת לאחר הלידה?

למה הם לא מתעניינים בבריאות הרך הנולד. כנראה רק לא לקבוע את זה, הילד קטן, לא נעשו תצפיות.
אז אין צורך לתקוע אותו. תן להם ללמוד לשתות מים קודם. מישהו - להיטבל)
ואם הילד אלרגי לחלבון או ch.p. אז אחרי הכל, ילד יכול לגלגל את עיניו או, עד גיל 25-30, לגלות שיש לו טרשת נפוצה.
הפונטנל פועם - המוח כואב מהזרקות. בילדים שאינם מחוסנים בבית היולדות, יש רק "חלון" רך של עצמות לא מתוחות. שום דבר לא מתנפח שם למעלה. ואז הם יושבים וזוחלים ועומדים על הרגליים בלי ספסטיות.. נבדק!
רק אל תשכח לשטוף ידיים. ובכן, כשאתה חוזר הביתה מאחורי הדלת, החלף בגדים;

אלכסנדר, מריה, איזה שטויות קסומות אתה כותב? לצהבת יילוד אין שום קשר לחיסון נגד הפטיטיס B. מעניין איך אתה מסביר את הביטוי שלה בילודים לפני הכנסת החיסון הזה? טרשת נפוצה אינה תוצאה של חיסונים. קראו מקורות רפואיים מוסמכים (PubMed למשל), ולא פסאודו-מדענים כמו Kotok ו-Chervonskaya. חיסונים נחקרו, תופעות לוואי וסיבוכים תוארו מיליוני פעמים. וכאן בכלל הפונטנל ???!!! מה בדקת? מה מתנפח אצל ילדים מחוסנים???!!! הילד שלי מחוסן לפי לוח הזמנים, לא היה לו שום דבר שמנמן, והוא התיישב, וזחל, ועמד בצורה מושלמת. לא התחסנתי בילדות, היה לי שעלת, חצבת והכל עם סיבוכים (דלקת ריאות דו-צדדית, פיאלונפריטיס וכו') עכשיו אני לא הולכת למכוני ציפורניים, כי בזמני לא היה חיסון נגד הפטיטיס B, אבל אי אפשר לעשות את זה לבד (אני כל הזמן חולה, ההשלכות של סירוב חיסונים).

רודניצ'ק פועם?? איזה סיוט!!! זה פשוט נורא, וזה מהחיסון??? כן, אלכסנדר? רופאים מוזרים, אבל נורמליים, לא שקריים אומרים שזה נורמלי, כי הדם זורם בוורידים והלב שואב אותו. זה רע כשהוא לא פועם. אנה, גם אני שמעתי את השטות הזו על ילדים צהובים בעצמי, ביחידה לטיפול נמרץ של בית היולדות, כשהאמא לבדה סירבה להתחסן, כי לילד הראשון היה צבע צהוב. נראה שאנשים גלשו למאה ה-16, הם מפחדים מחיסונים !!! ואם כלב משתולל נשך אותך, או ידרוך על מסמר חלוד, האם גם תכבס בסבון והכל יעבור?? לא, רוץ להתחסן נגד טטנוס וכלבת, אחרת חאן. פלנטיין לא יעזור.