רוב החיסונים בארצנו הם חובה. עבור עובדים וסטודנטים של מוסדות חינוך תיכוניים ותיכוניים, חיסון חובה. קיים לוח חיסונים למבוגרים, אשר פותח בכל מדינה על ידי משרד הבריאות. אילו חיסונים כלולים בלוח השנה של המדינה שלנו, נשקול ביתר פירוט.
מדוע מבוגרים צריכים חיסונים
לוח החיסונים פותח בכל אזור בנפרד, על בסיס התכונות והיכולות. במהלך הפיתוח, נלקחים בחשבון גורמים:
- מאפיינים אפידמיולוגיים בלהקה זו;
- הזדמנויות פיננסיות של האזור;
- המלצות של מומחים.
חיסונים למבוגרים יכולים למנוע מגיפות של דלקת המוח, דלקת קרום המוח, דלקת כבד, חצבת ומחלות רבות אחרות. לפני ההיכרות לוח שנה חובהתמותת החיסונים הייתה גבוהה יותר ב-80%. חיסוני חובה נחוצים לאוכלוסיה שנופלת קבוצות מיוחדותסיכון: קשישים, נשים בהריון, אנשים עם מאפיינים מיניים מסוימים (הומוסקסואלים).
חיסונים מסוימים גורמים לאנשים להיות קשורים לסוג כזה או אחר של זיהום, לפי ספציפי פעילות מקצועיתאו תחביב. אז, חיסון נגד כלבת ודלקת המוח מומלץ לציידים או לאנשים העובדים ביער. חצבת חובה ודלקת כבד נעשים במהלך השירות הצבאי, סטודנטים במוסדות להשכלה גבוהה. הזרקה משפעת מוצעת למסור במקום העבודה. יש להגן מפני מחלות ויראליות עובדים רפואייםואנשים הקשורים ישירות לחולים. אם יש ילדים או נשים הרות בבית, אז כל בני המשפחה חייבים להתחסן נגד חצבת, אדמת, אבעבועות רוח, הפטיטיס, דלקת קרום המוח. החיסון מחדש מתבצע על פי התוכנית, אותה ניתן לראות בתמונה.
האוכלוסייה מחוסנת במרפאות במקום המגורים או ביחידה הרפואית במקום העבודה.
המצב מסובך יותר עם החלק הלא עובד באוכלוסייה. הרופא המטפל יזכיר לכם את לוח החיסונים, אך על האדם לקחת את היוזמה בעצמו. אמפולות מ מחלות עונתיותניתן לשלוח למרפאה בחינם. שאל את הרופא שלך כאשר אתה צריך חיסון.
חיסונים כלולים בלוח השנה
לוח החיסונים כולל חיסונים הניתנים מדי שנה ומדי כמה שנים. שקול את חיסוני החובה הכלולים במסמך:
תתרגלו לשפעת
זה נעשה פעם בשנה עבור אנשים מעל גיל 18. החיסון חינם לעובדים ולסטודנטים. החיסון מתבצע בעבודה או באוניברסיטה. אנשים שאינם עובדים וגמלאים יכולים להתחסן במרפאה מקומית.
חיסון נגד זיהום פנאומוקוק
נעשה עד 60 שנה. קבוצת הסיכון כוללת מעשנים, סטודנטים, נשים בהריון. הזריקה מסייעת במניעת מחלות: דלקת ריאות, דלקת קרום המוח. זה נעשה על פי בקשה, בתשלום.
חיסון חזזיות
לשלול לקפח יכול לגרום לעובדים חולים במגזרי היערות והמשק החי. במתחמים חקלאיים גדולים יש לחסן את העובדים ללא תשלום. לשאר האוכלוסייה ניתנת זריקה עד גיל 60 כרצונה.
הפטיטיס B
חיסונים מתבצעים עד גיל 55, אחת ל-10 שנים. הוא מתבצע במרפאות במקום המגורים ללא תשלום. קבוצת הסיכון כוללת: נשים בהריון, עובדים של מתמחים מוסדות רפואייםחולים עם סוכרת.
BCG לשחפת
אנשים עד גיל 35 כלולים בלוח השנה של מקצוע החובה לשחפת. עוד, החיסון מתבצע בגיל 55 כרצונו תמורת תשלום.
אבעבועות רוח
חיסון נגד אבעבועות רוח חובה לאנשים בגיל הפוריות או אם יש ילד במשפחה. מבוצע לפי בקשת המרפאה.
DTP
חיסון נגד שעלת, דיפטריה וטטנוס מתבצע במתחם DTP או בנפרד. לוח החיסונים כולל חיסונים נגד מחלות אלו לאנשים בכל הגילאים. לנשים בהריון מוצע להתחסן ישירות פנימה מרפאה לפני לידה. זה נעשה במרווח של 10 שנים מהחיסון מחדש האחרון.
חַצֶבֶת
חיסון נגד חצבת. הוא מחוסן נגד חצבת, חזרת ואדמת. חיסון נגד חצבת כלול בלוח השנה חיסוני חובהכל אזור. הזריקה ניתנת למבוגרים מגיל 18 עד 25 שנים. להנחיל את החלק הגברי באוכלוסייה לצבא. כמו כן, החיסון נגד חצבת ניתן לנשים בהריון בשליש הראשון. חצבת, פעם אחת בגופה של אישה בהריון, יכולה לעורר שינויים בלתי הפיכים בהתפתחות העובר או לגרום ללידה מוקדמת. אנשים מדוכאי חיסון צריכים קודם כל חיסונים נגד חצבת וצהבת.
דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
חיסון נגד זיהום במנינגוקוק. בלוח החיסונים, דלקת קרום המוח כלולה בהכרח במוסדות להשכלה גבוהה ובצבא. נעשה עד גיל 24.
חיסון נגד הפטיטיס A
מבוצע עד גיל 25. קבוצת הסיכון כוללת אנשים עם חיי מין מופקרים.
רבנים
יש לבצע חיסון פעם בשנה עד גיל 60. על פי לוח השנה, ההזרקה היא חובה: ציידים, כלבים, עובדי גן חיות, יערנים. נעשה כרצונו.
דַלֶקֶת הַמוֹחַ
הוא מתקיים בשלושה שלבים, פעם בשנה. כדי להגן על עצמך בקיץ, החיסון מתחיל בסוף החורף (ינואר, מרץ, יוני). החיסון בתשלום, עלויות מ-150 r.
פּוֹלִיוֹ
זה נעשה על ידי מבוגרים שחיים בטריטוריה עם סף אפידמיולוגי גבוה.
לא כל החיסונים הכלולים בלוח השנה הם חובה. חשיבות רבהמשחק סף אפידמיולוגי טריטוריאלי. אז, בחלק הדרומי של רוסיה, פוליומיאליטיס הוא חובה, עבור נתיב אמצעי- אופציונאלי. חיסוני חובה כוללים חצבת, אדום, הפטיטיס B.
לא כל התרופות תואמות, לכן חשוב לערוך נכון לוח שנה אישי. האימונולוג, על סמך בדיקות פרטניות, ימליץ אילו חיסונים אופציונליים ומתי עדיף לעשות זאת.
מתי להימנע מחיסון
יש להימנע מחיסונים במקרים הבאים:
- ARVI או ARI.
- זיהום חיידקי.
- גיל מעל 70 שנה.
- אינדיבידואלי רגיש לחלק ממרכיבי החיסון.
- אלרגיה פנימה צורה חריפה, החיסון נדחה עד להפוגה של המחלה.
- אי ספיקה מכובדת.
- אם באנמנזה יש סטיות ופתולוגיות הקשורות זריקות שונות. המידע מוזן בדרכון רפואי אישי.
יש צורך לחסן את החלק הבוגר של האוכלוסייה ב בלי להיכשלפרטים נוספים על הסרטון:
אבל כל אדם חייב לדאוג לבריאותו. הרופא לא ישכנע אותו לתת זריקה, שכן יש צורך ברצונו של המטופל. לְקַבֵּל ההחלטה הנכונהואל תשכח, אנו חיים בחברה שבה בריאותם של אחרים עשויה להיות תלויה בהחלטה שלנו. לוח שנה מעוצב יעזור לקבוע את זמן החיסון המדויק בגילאים שונים.
לוח חיסונים ארצי מלידה ועד זקנה
טבלת חיסונים לפי גיל מלידה ועד 14 שנים
לוח חיסונים למבוגרים וילדים מדינות שונות
לוח חיסונים: פוליו.
למה משמש סידן כלוריד תוך ורידי?
חיטוי מזרקים חד פעמיים - כללי עיבוד
אילו חיסונים ממליצים הרופאים למבוגרים, ומדוע הם נחוצים? אנשים רבים חושבים שכל החיסונים השגרתיים הסתיימו בילדות, וכעת אין בהם צורך. אבל זו אשליה. חיסונים נגד דלקת מוח קרציותלעשות ב שנים שונות. חיסוני אבעבועות רוח מוצגים לכל העובדים של ילדים מוסדות לגיל הרךואמהות שמתכננות הריון. לא כל החיסונים יעילים תקופה ארוכהלכן יש צורך בחיסון מחדש.
חשיבות החיסון למבוגרים
מערכת החיסון האנושית נועדה להשמיד חיידקים פתוגניים שחדרו לגוף עם מזון/אוויר/מים. ברוב המקרים, ההגנה החיסונית הטבעית (המולדת) של אדם מפני וירוס מסוכן מופעלת. עם זאת, הגנה זו אינה חלה על כל הוירוסים. אם אדם מתמודד עם התקפת חיידקים ושורד, הוא רוכש הגנה חזקה מפני סוג זה של בצילוס. אבל רק אם הוא ישרוד. לכן, רופאים פיתחו לוח חיסונים מיוחד המכיל חיסון נגד הזנים המסוכנים ביותר של חיידקים שאינם חסינות טבעית: הפטיטיס, שחפת ואחרים.
בתגובה לחומרים המוזרקים של החיסון, הגוף מתחיל ליצור נוגדנים, ומרגע החדרת הגורם התוקפני לגוף, הגוף יוכל להתמודד עם הרס שלו תוך שלושה ימים. לפעמים אדם עלול שלא לשים לב שגופו הותקף על ידי נגיפי חצבת או דיפתריה – התגובה החיסונית פועלת כל כך מהר. מה בדיוק נותנים לאדם במסווה של חיסון? בדרך כלל זה:
- או פתוגנים מומתים;
- או תוצרים מנוטרלים של פעילותם החיונית;
- או זן קשור של חיידקים;
- או רק קטעים של וירוסים.
לאחר שהאורגניזם מתוודע לגורם מזיק חדש, נוצרים תאי זיכרון המסוגלים לאחסן מידע ולהגיב לפרק זמן מסוים.
רצוי חיסון
עכשיו אף אחד לא יזהיר אדם על עיתוי החיסון: אתה צריך לברר את עצמך הזמן המתאיםוגיל.
לוח החיסונים למחלות ילדות נראה כך:
- חיסון נגד דיפתריה/טטנוס ניתן לאחר 24 שנים, חיסון מחדש - כל עשר שנים; בשילוב עם כל סוג של חיסון, למעט שחפת;
- חיסון נגד חצבת ניתן אחת ל-25 שנה, אין צורך בחיסון חוזר נוסף;
- חיסון נגד אדמת מומלץ לכל הנשים בגילאי 25 עד 45 שמתכננות הריון - רצוי לחסן מחדש את החיסון כל 10 שנים לחסינות פעילה;
- עדיף לחסן נגד אבעבועות רוח למבוגרים שיש להם ילדים בבית - חיסון זה לא ניתן לילדים, והם יכולים לשאת את הזיהום בקלות.
ערכת חיסון נגד זיהום אזורי ווירלי:
- חיסון נגד שפעת ניתן לכולם מדי שנה בתחילת העונה;
- החיסון נגד פנאומוקוק מומלץ לכל מי שיש לו סיבוכים כרוניים איברים פנימייםו רמה גבוההסוכר בדם - תגובה חיסונית נוצרת במשך 5 שנים;
- החיסון נגד זיהום מנינגוקוק מומלץ למי שנוסע למדינות באסיה, אפריקה, אמריקה ואחרות - התגובה החיסונית מפותחת לתקופה של חמש שנים;
- החיסון נגד קדחת צהובה מומלץ לנוסעים למדינות נופש חמות - תקופת העמידות מוערכת בעשרים שנה.
הסכנה של זיהומים בילדות
איך מחלות ילדים יכולות להזיק, ולמה לחסן נגדן? בואו נשקול לפי הסדר:
א) טחנת רוח
אם תינוקות נושאים אבעבועות רוח פנימה צורה קלה, אז למבוגרים יש טמפרטורה גבוהה. מְסוּכָּן אבעבועות רוחוסיבוכים:
- דלקת ריאות;
- דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
- דַלֶקֶת הַכָּבֵד.
חסינות לכל החיים לאחר מחלת עברלא נוצר, ואוכלים את האורז שוב שלפוחית ובודקים גירוד חמור. אם אתה מקבל אבעבועות רוח, הישאר במיטה שלושה ימים ושתה הרבה נוזלים. מבין התרופות יש ליטול תרופות להורדת חום והקלה על גירוד (למשל דיפנהידרמין). הרופא עשוי להמליץ גם על תרופות אחרות.
ב) אדמת
זוהי אחת ממחלות הילדות הנפוצות ביותר. מדוע אדמת מסוכנת למבוגרים? סיבוך מסוכן מאוד הוא דלקת פרקים. כאשר המחלה מצריכה הסגר של עשרה ימים, נטילת תרופות להורדת חום, נפיחות וכאבים במפרקים. אתה יכול להקל על גירוד עם אמבט שיבולת שועל.
ג) חזרת (חזרת)
חזרת מאופיינת בחום גבוה ונפיחות של הצוואר. בטיפול במבוגרים, הוא נותן סיבוך בצורת חירשות ודלקת לבלב (בכמחצית מהחולים). כמו כן, סיבוכים לאחר פרוטיטיס ויראלית הם מהצורות הבאות:
- הפלה בשלבים המוקדמים;
- דלקת בשחלות/שד;
- דלקת של האשכים;
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
- דַלֶקֶת הַמוֹחַ.
חָשׁוּב! סיבוכים כאלה מתרחשים רק בחולים מבוגרים - לא בילדים.
ד) דלקת של השקדים
מחלה זו (דלקת שקדים) מתפתחת עם אותם תסמינים אצל ילדים/מבוגרים. בניגוד לילדים, מבוגרים יכולים לקבל קדחת שגרונית כסיבוך. אתה עלול גם לחוות כאב קבוע במפרקים, פריחות בעור ובעיות עם מסתמי הלב שלך. דלקת לוע חריפהיכול להוביל לראומטיזם כרוני.
חָשׁוּב! כדי למנוע סיבוכים מסוכנים, פנה מיד למטפל המקומי שלך לתוכנית. יחס הולם. קורס של אנטיביוטיקה מתאימה יפחית את הסיכון לסיבוכים בעד 89%.
רשימת חיסונים
- מדיפתריה/טטנוס - חיסונים כל 10 שנים;
- מחצבת - חיסון פעם אחת;
- להתחסן נגד הפטיטיס B;
- להתחסן נגד נגיף הפפילומה האנושי;
- בגיל 30 - חיסונים נגד זיהומים המופילים ופנאומוקוקים;
- טיולים למדינות אסיה - חיסונים נגד קדחת צהובה ומחלת טיפוס;
- נשים מגיל 25 צריכות להתחסן מחדש כנגד כל מחלות הילדות;
- בעת תכנון הריון, כל הנשים נדרשות לבקר אימונולוג;
- לאחר גיל 50, מומלץ חיסון נגד הרפס זוסטר.
עֵצָה. כדי לדעת בדיוק מפני מה לחסן, רק צריך לקבוע תור לאימונולוג.
חשוב לדעת על התוויות נגד לחיסונים (לדיפתריה/חצבת ואחרים) ועל אילו סיבוכים עלולים לגרום חיסונים למבוגרים. אם תעקבו בדיוק אחרי כל הנקודות הללו, החיסון יעבור ללא סיבוכים והשלכות.
הזרקות בבית - סקירת מחירים ואיכות מבעלי מקצוע
תעודת חיסון הכוללת את המסמך
חיסונים לילדים הם אמצעי אמין ויעיל ליצירת חסינות ספציפית פעילה. החיסון מונע את ההתפתחות מחלות מסוכנותמאיים על החיים ועל הבריאות.
עמידה בלוח החיסונים היא תנאי מוקדם להגנה על הילד מפני זיהומים מסוכנים. ללא נוגדנים ספציפיים, תינוקות, ילדים גדולים יותר ואפילו מבוגרים מותקפים בקלות על ידי וירוסים וחיידקים מסוכנים. גלה מידע נוסף: מדוע חשוב לחסן את תינוקך בזמן, מה מאיים לסרב להכנסת החיסון בזמן ולהפר את עיתוי החיסון מחדש.
מדוע חיסון נחוץ
יילוד לאחר הלידה מתמודד עם חיידקים ווירוסים. לאחר סביבה סטרילית, אורגניזם זעיר צריך להסתגל לשכונה עם מיקרואורגניזמים שונים. למעשה היעדרות מוחלטתחסינות בפני בשלב מוקדםהחיים הופכים את התינוק לפגיע בקלות לחיידקים, ביניהם ישנם פתוגנים רבים. חיסון הוא השיטה העיקרית שיוצרת הגנה לילד.
האם ילדים צריכים חיסונים? רופאי ילדים מתעקשים: חובה חיסונים לילדים!מגיפות של אבעבועות שחורות, פוליומיאליטיס, חצבת, שהשתוללו לפני כמה עשורים, נעלמו כמעט. תוצאה חיוביתנתן חיסון המוני.
מדוע ילדים צריכים חיסונים:
- לאחר החדרת צורה חיה או מושבתת של החיסון, הגוף נלחם בפתוגן, לימפוציטים מגנים באופן פעיל על הגוף מפני וירוסים וחיידקים. התוצאה היא ייצור של חלבונים-נוגדנים מגנים;
- במשך שנה, שלוש, חמש שנים או יותר, הגוף "זוכר" את החיסון. בפעם הבאה שאתה בא במגע עם חיידק מזיק או נגיף מסוכן, הסיכון למחלה פוחת לכמעט אפסי או שהמחלה ממשיכה בצורה קלה;
- חיסון מחדש (החדרה מחדש של החיסון לאחר מרווח מסוים) משפר את ההגנה מפני פתוגן ספציפי, מתפתחת חסינות יציבה לטווח ארוך. גם לאחר מגע קרוב עם אדם חולה, נוגדנים מזהים בקלות את הפתוגן ה"מוכר", מנטרלים אותו במהירות, והמחלה אינה מתפתחת.
מידע להורים!חסינות ספציפית לגורם הסיבתי של אדמת, שעלת, טטנוס, דלקת כבד ויראליתב, דיפתריה, מחלות מסוכנות אחרות מתרחשות רק לאחר הכנסת חיסון מומת או חי. טיפולים אחרים אינם מסוגלים להיפטר לחלוטין מהמחלה, הסיכון להידבקות חוזרת נמשך לאורך כל החיים.
גורמים לסיבוכים
היום זה אופנתי לסרב לחיסון, לחפש סיבות לא לחסן ילדים. פורומים באינטרנט מלאים בסיפורים על סיבוכים מחיסונים. אבל, אם לומדים היטב כל מקרה, מתברר שלרוב התגובות השליליות יש סיבות אובייקטיביות. עם הכנה מתאימה לחיסון, תוך התחשבות בגורמים מסוימים, ניתן היה למנוע סיבוכים.
לרוב תגובות שליליותלהתרחש במקרים הבאים:
- חיסון במהלך מחלת הילד;
- התעלמות מצד רופאים והורים מהתוויות נגד (הן זמניות והן מוחלטות);
- חוסר תשומת לב למצבו של התינוק ביום החיסון;
- הכנה לא נכונה להחדרת החיסון;
- רגע לא מתאים: התינוק רק סבל ממחלה קשה, המשפחה חזרה מטיול לים, הילד סבל ממתח קשה;
- שימוש בתרופות חזקות, עירוי דם זמן קצר לפני מועד החיסון;
- להפסיק לקחת אנטיהיסטמינים תגובות אלרגיותאם לילד יש רגישות מוגברת של הגוף.
לפעמים הגורם לסיבוכים הוא חיסון באיכות ירודה. למרבה המזל, מקרים כאלה הם נדירים. עם תלונות תכופות של הורים על תופעות לוואי פעילות בילדים, הרופאים נדרשים לאסוף נתונים על סוג מסוים של חיסון ולהעביר אותם לרשויות העוסקות בבקרת איכות התרופות. עם מספר גדול ביקורות שליליותסדרה מסוימת מופסקת זמנית לצורך בדיקה חוזרת של האיכות.
טבלת חיסונים לילדים לפי גילאים
שימו לב ללוח החיסונים לילדים. אילו חיסונים נותנים לילדים? על ידי אינדיקציות רפואיותהרופא עשוי ליצור לוח חיסונים אישי או לרשום חיסון נוסף.
לעתים קרובות רושמים לילדים חולים חיסון כדי למנוע זיהום המופילי. פתוגן מסוכן מעורר דלקת קרום המוח מוגלתית, אוסטאומיאליטיס, אפיגלוטיטיס, דלקת ריאות, דלקת אוזן.
רופאי ילדים רבים מגיל 6 חודשים ממליצים לחסן ילד נגד שפעת. החיסונים מתעדכנים מדי שנה, תוך התחשבות בזנים הפעילים ביותר של הנגיף לתקופה הנוכחית. קבוצת הסיכון שעבורה החיסון נגד שפעת יסייע במניעת סיבוכים מסוכנים: ילדים הסובלים ממחלות כרוניות של ריאות וסמפונות, לב, כליות.
לוח שנה ולוח זמנים של חיסונים לילדים לפי גיל:
| גיל | שם המחלה למניעת איזה חיסון מתבצע |
| 12 שעות ראשונות לאחר הלידה | צהבת נגיפית B (נדרש חיסון ראשון) |
| יילוד (מגיל 3 עד 7 ימים) | שַׁחֶפֶת |
| 1 חודש | צהבת נגיפית B (חיסון שני) |
| גיל 3 חודשים | דיפתריה, שעלת, פוליו, טטנוס (חיסון ראשון) |
| בגיל 4.5 חודשים | דיפתריה, פוליו, טטנוס, שעלת (חיסון שני) |
| חצי שנה | דלקת כבד נגיפית B (חיסון שלישי) + פוליו, שעלת, טטנוס, דיפטריה (חיסון שלישי) |
| 1 שנה | חזרת, אדמת, חצבת (חיסון ראשון) |
| 18 חודשים | החיסון מחדש הראשון של תינוקות נגד טטנוס, שעלת, פוליומיאליטיס, דיפטריה מתבצע |
| 20 חודשים | חיסון מחדש נגד פוליו |
| גיל 6 שנים | חיסון נגד אדמת לילדים, חצבת ו חַזֶרֶת(חיסון שני) |
| מגיל 6 עד 7 (בכיתה א') | חיסון מחדש (ראשון) נגד שחפת |
| בני 7 עד 8 (כיתה ב') | חיסון מחדש נגד טטנוס ודיפטריה (ללא מרכיב שעלת) |
| גיל 13 | לילדים שלא חוסנו בעבר, מתן חיסון נגד הפטיטיס B, מתן חיסון נגד אדמת (בנות בלבד) |
| מגיל 14 עד 15 | חיסון מחדש חובה לילדים נגד דיפטריה וטטנוס (3), נגד פוליומיאליטיס (חיסון מחדש שלישי), חיסון מחדש (2) נגד שחפת |
| למבוגרים | חיסון מחדש נגד פתוגני טטנוס ודיפטריה הוא חובה כל 10 שנים. |
הורים חייבים למלא כמה תנאים פשוטים. הכנה לא ייקח הרבה זמן ומאמץ. ככל שמקפידים על מעקב אחר ההמלצות, כך הסיכון לסיבוכים נמוך יותר. שימו לב לבריאות הילד, אל תסתמכו רק על הרופא.
עצות מועילות:
- לפני שהולכים למרפאה, למדוד את הטמפרטורה: האינדיקטורים צריכים להיות ברמה של 36.6-36.7 מעלות. בילדים עד שנה, רופאים רבים רואים בטמפרטורה רגילה, לא מסוכנת לחיסון, של 37.1 מעלות עם העברת חום מואצת;
- לפני החיסון, ספר לרופא על מצב הבריאות של בנך או בתך, נוכחות / היעדר אלרגיות, מחלות שהועברו ל בתקופה האחרונה. המשימה של ההורים היא לתת מידע מפורטעל בריאותם של ילדים, דברו על התוויות נגד ידועות;
- אין לסרב לחיסון מסיבות מופרכות: "הוא עדיין קטן מדי", "הוא כל כך כואב", "אומרים שחלק מהחיסונים בוטלו";
- עם נטייה לאלרגיות, רופאים נותנים לעתים קרובות אנטיהיסטמינים לפני החיסון. אם אין נטייה, נטילת כדורי אלרגיה היא אופציונלית.
תגובות אפשריות של הגוף
הניסיון מלמד שהורים צריכים להיות מודעים לתופעות הלוואי שעלולות להתרחש עם סוג מסוים של חיסון. הרופא מחויב להזהיר על תגובות כדי שהאם לא תיכנס לפאניקה אם לאחר החיסון לתינוק יש עלייה קלה בטמפרטורה או מתרחשת התפרצות קלה באזור ההזרקה, מופיעה אדמומיות.
חשוב לדעת מהן התגובות הנורמה, ומתי להפעיל אזעקה, פנה מיד לעזרה.
הרופא צריך לייעץ:
- כיצד הגוף עשוי להגיב להחדרת החיסון;
- כיצד לפעול במקרה של סיבוכים, תסמינים שליליים בולטים;
- כאשר תופעות הלוואי של החיסון אמורות להיעלם.
תפקיד ההורים:
- לעקוב אחר מצבו של הילד, לעקוב אחר התגובה לחיסון;
- אם הגיל מאפשר, הסבירו לילדים כיצד להתמודד עם אזור החיסון (לא לשפשף, לא להרטיב, לא לשרוט, וכן הלאה);
- להגן על מקום ההזרקה מפני לחות (על פי אינדיקציות);
- להגן על בן או בת ממגע עם אנשים חולים;
- להקפיד על שגרת היום ועל התזונה;
- אין לתת מאמץ גופני גבוה בימים הראשונים לאחר מתן החיסון;
- פנה בזמן למקרה של חריגות מהנורמה.
סוגים עיקריים תופעות לוואי:
- מְקוֹמִי. אדמומיות, כאב, עייפות במקום ההזרקה. חלק מהילדים מתרבים בקרבת מקום בלוטות הלימפה. חלק מהתערובות אמורות לעורר תגובות מקומיות על מנת להגביר את התגובה החיסונית. דוגמאות: פורמולציות נגד הפטיטיס A, B, חיסוני DTP, חיסון DTP. אדג'ובנטים (חומרים הגורמים לתגובות מקומיות) מכילים חיסונים מומתים;
- כללי. בעיות שינה ותיאבון, פריחות, אי שקט, בכי לא אופייני. כאב ראש ניכר, חום, ציאנוזה, הורדת טמפרטורת הידיים והרגליים;
- סיבוכים לאחר החיסון. תגובה חמורה מספיק, לא רצויה של הגוף במהלך היווצרות חסינות ספציפית. ביניהם: אלרגיה מיידית לחיסון, הלם אנפילקטי, הפרעות נוירולוגיות, התקפים. ביטויים כאלה מאיימים על הבריאות, דורשים החייאה מיידית. סיבוכים לאחר החיסון הם נדירים: מקרה אחד לכל 1-10 מיליון חיסונים.
מהם הסיכונים באי חיסון?
השלכות בעלות אופי שונה:
- הילד חסר הגנה מפני זיהומים מסוכנים;
- כל מגע עם נשא וירוס וחיידקים גורם למחלה קלה יותר או צורה חמורהמחלות;
- עם זיהומים רבים, הדבקה חוזרת אפשרית גם לאחר מחלה;
- ללא כרטיס רפואי עם סימני חיסון, הילד אינו מקבל באופן זמני כניסה לגן, בית ספר, קייטנת בריאות;
- עם היעדרות חיסונים הכרחייםאסור לנסוע למדינה שבה חיסון מונע הוא חובה.
רב מחלות מדבקותאצל מבוגרים הם חמורים יותר מאשר בילדות. בהיעדר חיסון עולה הסיכון להידבקות במגע עם אדם חולה, ולעתים קרובות מתפתחים סיבוכים קשים.
עכשיו אתה יודע איך חיסון חובה מגן על ילד מפני חיידקים ו זיהום ויראלישהם לא יכולים להתמודד שיטות שונותטיפול, אמצעי מניעה מסורתיים. לגשת באחריות לחיסון, ללמוד את לוח החיסונים, להסתכל בטבלת החיסונים לפי גיל.
לעולם אל תימנע מלהתחסןמסיבות לא מובנות. בכפוף לכללים, תוך התחשבות בהתוויות נגד, באינטראקציה של הרופא וההורים, הסיכון לסיבוכים הוא מינימלי.
מידע שימושי ומעניין נוסף על חיסונים לילדים בסרטון הבא:
מבוגרים רבים בטוחים שחיסונים ניתנים רק בילדות, והחסינות הנרכשת כתוצאה מהחיסון נמשכת לכל החיים. עם זאת, זה לא ממש נכון. הגנה מפני מחלות מסוימות באמת נמשכת לכל החיים, אך במחלות זיהומיות מסוימות ניתן להידבק גם בבגרות, גם לאחר חיסון בילדות, אם לא נשמרת חסינות לאחר החיסון. יתר על כן, מבוגרים סובלים הרבה יותר קשה, וסיבוכים מתרחשים לעתים קרובות יותר.
במהלך הבדיקה הרפואית נוהגים הרופאים להזכיר למבוגרים את הצורך בחיסון מחדש, אך לא כולם מייחסים לכך חשיבות ראויה ומחסנים. במאמר זה, נדבר על מדוע חיסון נחוץ בבגרות.
דיפטריה וטטנוס
חיסון מחדש נגד דיפטריה וטטנוס מתבצע גם למבוגרים - פעם אחת ב-10 שנים.אם בילדות החיסון בוצע בהתאם לאומי לוח חיסונים, אז מבוגר צריך חיסון מחדש מגיל 26 ובגיל 26 (בדרך כלל בגיל 16, חיסון חוזר עדיין נעשה בבית ספר או במרפאת ילדים), ולאחר מכן כל 10 שנים. מנה אחת של החיסון במרווח זה מספיקה כדי לשמור על הגנת הגוף מפני מחלות אלו. למבוגרים משתמשים בדרך כלל בחיסון המכיל תערובת של טוקסואידים טטנוס ודיפטריה מטוהרים, ולכן מספיקה ביקור אחד בחדר החיסונים כדי לקבל את החיסון.
אם החיסון לא בוצע בילדות, אז יש לתת 3 חיסונים הגנה חיסונית: שתי המנות הראשונות של החיסון ניתנות בהפרש של חודש, השלישית שנה לאחר האחרונה. לאחר מכן מתבצע גם חיסון מחדש אחת ל-10 שנים.
יש צו של ממשלת הפדרציה הרוסית המחייב חיסון מחדש נגד דיפטריה וטטנוס עבור אנשים בסיכון בקשר לפעילותם המקצועית:
- עובדים חַקלָאוּת, שירותים סניטריים ואפידמיולוגיים, ארגוני בנייה שפעילותם קשורה לחפירה ותנועה של אדמה, כריתת עצים, הוצאת מזיקים ואמצעי הדברה;
- עובדי ארגונים העוסקים ברכש, אחסון ועיבוד של בעלי חיים ומוצרים חקלאיים, טיפול ותחזוקה של חוות בעלי חיים, בעיקר שחיטה;
- עובדים הנותנים שירות למתקני ביוב, רשתות וציוד;
- עובדי מוסדות רפואיים, מעבדות;
- עובדי מוסדות חינוך.
חצבת, אדמת, חזרת
חיסון נגד שלוש המחלות המסוכנות הללו נכלל גם בלוח החיסונים הלאומי. החיסון מתחיל בילדות (שנה, 6 שנים, 16-17 שנים), אך נדרש חיסון מחדש כדי לשמור על ההגנה של הגוף מפני זיהומים. יש לחזור על החיסון בגיל 22-29 (בהתאם לעיתוי החיסון האחרון), ולאחר מכן כל 10 שנים.
מבוגרים שלא חלו בזיהומים אלו בילדותם או שלא חוסנו בעבר מקבלים שתי מנות של החיסון עם מרווח של חודש בין זריקות לזריקות ליצירת חסינות, לאחר מכן מתבצע גם חיסון מחדש אחת ל-10 שנים.
בספרות הרפואית ניתן למצוא עדויות לכך שחסינות לאחר חיסון נגד ומגיפה נמשכת 20-30 שנה. לכן אין צורך במתן חיסון תלת רכיבי כל 10 שנים, אלא ניתן להתחסן רק נגד, הגנה שלאחר החיסון נגדה קיימת רק 10 שנים. עם זאת, זה נושא שנוי במחלוקת. 10 שנים לאחר החיסון עלולה להיחלש גם ההגנה מפני חצבת וחזרת ולכן מומלץ להשתמש בחיסון המכיל את שלושת הנגיפים המוחלשים לצורך חיסון מחדש. בְּ מקרה זהאם החסינות מפני חצבת וחזרת עדיין נשמרת, הנגיפים המוכנסים עם החיסון יושמדו.
אבעבועות רוח (אבעבועות רוח)
דלקת מוח קרציות
חיסון מומלץ לאנשים המתגוררים באזורים אנדמיים לדלקת מוח קרציות. יש לציין כי החיסון מגן רק מפני דלקת מוח קרציות, ולא מפני כולם. ניתן להתחסן לאורך כל השנה, אך עדיין יש לתכנן את החיסון כך שחלפו לפחות שבועיים מהחיסון האחרון לפני מפגש אפשרי עם קרציה (עדיף להתחיל בתחילת האביב בחודשים מרץ-אפריל) .
תכנית החיסון כוללת הכנסת שלוש מנות של החיסון: שתי המנות הראשונות ניתנות במרווחים של חודש, המנה השלישית חייבת להינתן שנה לאחר מכן, לאחר השנייה לפתח חסינות מלאה הנמשכת כ-3 שנים. החיסון מחדש מתבצע כל 3 שנים בהזרקה בודדת של החיסון, אולם לאנשים העובדים בשטח וביערות, במיוחד באזורים אנדמיים, מומלץ להתחסן נגד דלקת קרציות מדי שנה.
תודה
חיסון ADSM מאוית נכון ADS-m, כלומר: דיפטריה-טטנוס ספוג במינונים קטנים. שֶׁתֶל ADSM היא גרסה מסוימת של כזה ידוע חיסוניםכמו DTP. אבל DTP מכיל גם רכיב נגד שעלת שאין ל-ADSM. ADSM משמש כיום לביצוע חיסונים חוזרים, כלומר, הזרקות חוזרות של החיסון כדי להפעיל חסינות שנרכשה בעבר ולהאריך את משך הזמן שלה.
ADSM משמש רק בילדים מעל גיל 4 שנים ומבוגרים, שכן שעלת אינה מסוכנת לקטגוריות אלו. בילדים מגיל 4 עד 5, שעלת בטוח יחסית, כאשר ההסתברות למוות היא כמעט אפסית. אבל אצל ילדים מתחת לגיל 4, שעלת יכול להוביל למוות, מכיוון שהמהלך שלו יכול להיות חריף, ואפילו מהיר ברק. לדוגמה, מבוגרים עם שעלת פשוט משתעלים במשך 2 עד 5 שבועות, בעוד שילדים עלולים לחוות עווית פתאומית של שרירי הנשימה ועצירה פתאומית בנשימה. במקרה זה, ילדים צריכים הַחיָאָה. למרבה הצער, כמעט כל המקרים של שעלת בילדים לא מחוסנים מתחת לגיל שנה מסתיימים במותו של התינוק.
טווח היישום של חיסון ADSM הוא רחב למדי. זה כולל את כל המבוגרים הזקוקים לחיזוק דיפתריה וטטנוס כל 10 שנים וילדים שאינם יכולים לסבול DTP ו-DTP. חיסון ADSM מכיל חצי מנה של טוקסואידים טטנוס ודיפטריה, אשר מספיקים כדי להפעיל מחדש חסינות שנרכשה בעבר.
זמין כרגע ברוסיה חיסון ביתי ADSM ומיובאת Imovax D.T.Adyult, אשר לעיתים רחוקות גורם תגובות שונותמהגוף, בתגובה להכנסתו. בנוסף לחיסון המשולב ADSM דו ערכי, ישנם שני חיסונים חד ערכיים - בנפרד נגד טֶטָנוּס(AU) לעומת דִיפטֶרִיָה(גֵיהִנוֹם).
יתרונות חיסון ADSM על פני AS ו-AD
מאחר והחיסון ADSM מכיל חומרים פעילים נגד שני זיהומים בו זמנית, הוא נקרא דו ערכי. כל חיסון המכיל רק רכיב אחד (למשל נגד טטנוס) נקרא חד ערכי. הורים רבים ורק מבוגרים מאמינים שחיסונים חד ערכיים טובים יותר מאשר דו ערכיים או רב ערכיים. עם זאת, זוהי תפיסה שגויה עמוקה. במציאות, כדי ליצור חיסון רב ערכי, יש צורך להשיג טוהר מיוחד של המרכיבים הביולוגיים של התרופה. המשמעות היא שכל החיסונים הרב-ערכיים, בהגדרה, מטוהרים יותר מחיסונים חד ערכיים, מה שאומר שהם גורמים להרבה פחות תגובות מהגוף בתגובה למתן שלהם. היתרון השני הבלתי מעורער של תרופות רב-ערכיות הוא הפחתת מספר הזריקות שילד או מבוגר יצטרכו לסבול. לבסוף, היתרון השלישי הוא חומרים משמרים ואחרים חומרים נטליםקיים בהכנת החיסון. עם הכנסת חיסון רב ערכי לגוף, חומרים משמרים וחומרים נטלים אלה נכנסים רק פעם אחת, ובמהלך החיסון בתרופות חד ערכיות - מספר פעמים.
במדינות מפותחות כבר החלו להשתמש בחיסונים רב ערכיים, אבל כולם רקומביננטיים, כלומר מתקבלים באמצעות טכנולוגיות של הנדסה גנטית. זה גם אומר תואר גבוהטיהור ותגובתיות נמוכה של חיסונים, כמו גם היכולת לחסן אדם ממספר זיהומים בו זמנית בזריקה אחת. למרבה הצער, אין מתקנים כאלה ברוסיה, ורכישת תרופות היא יקרה, ולכן משתמשים בתרופות חד ערכיות לעתים קרובות יותר. לאור האמור לעיל, ברור אינטואיטיבית שהחיסון ADSM יהיה רב האופציה הטובה ביותר, בהשוואה להחדרת שתי תרופות - AD (נגד דיפטריה) ו-AS (נגד טטנוס).
חיסון ADSM למבוגרים
חיסון מחדש של ילדים מתבצע בפעם האחרונה בגיל 14-16 שנים בחיסון ADSM, ויעילותו נמשכת 10 שנים. לאחר 10 שנים אלו, יש צורך לחסן מחדש עם חיסון ADSM שוב כדי לשמור על חסינות נגד טטנוס ודיפטריה ברמה מספקת. על פי ההוראות וההנחיות של משרד הבריאות של רוסיה, חיסונים חוזרים לאחר גיל 14 מבוצעים על ידי מבוגרים בגילאי 24-26, 34-36 שנים, 44-46 שנים, 54-56 שנים. , וכו. גבול עליוןאין גיל שבו אין צורך בחיסון דיפטריה וטטנוס. זיהומים אלו פוגעים בכל קבוצות הגיל - מהילדים הקטנים ביותר ועד לקשישים.מבוגרים בהחלט צריכים לקבל חיסון מחדש עם ADSM, שכן גם דיפטריה וגם טטנוס הם מאוד מחלות מסוכנותמה שיכול אפילו להוביל למוות. מסוכן במיוחד בהקשר זה הוא טטנוס, אשר יכול להידבק כאשר זיהום מוכנס לתוך פצע פתוח- בעבודה בגינה, בארץ, כתוצאה מטיול בטבע וכו'. טטנוס כמעט בלתי ניתן לריפוי אפילו עם תרופות מודרניות ויעילות. דיפטריה ניתנת לטיפול אך עלולה לגרום לכך סיבוכים מסוכניםמה שיפחית משמעותית את איכות חיי האדם בעתיד.
החיסון גורם לתגובה פעילה של מערכת החיסון, המייצרת נוגדנים נגד זיהום. במקרה של חיסון ADSM, נוגדנים נגד דיפתריה וטטנוס נמשכים בממוצע 10 שנים, ומתדרדרים בהדרגה במהלך השנים הללו. אם אדם לא יקבל חיסון מחדש לאחר 10 שנים, אזי רמת הנוגדנים תהיה נמוכה, מה שלא יספק הגנה אמינה מפני זיהום. במקרה של טטנוס או דיפטריה, אדם שעבר חיסון ADSM בעבר ולא קיבל חיסון מחדש מועדים, יסבול מחלה זיהומית הרבה יותר קל מאדם שלא התחסן כלל בכל חייו.
חיסון ADSM לילדים
לרוב, לילדים עד גיל 6 ניתן חיסון DTP המכיל שלושה מרכיבים - נגד טטנוס, דיפטריה ועלת. עם זאת, במקרים מסוימים, גופו של הילד פשוט אינו סובל את חיסון ה-DPT, וכתוצאה מכך, לאחר מתןו, ניתן להבחין בתופעות לוואי קשות, תגובות אלרגיות וכו'. התפתחות תקינהילד מחוסן ללא מרכיב שעלת - ADS, השונה מ-ADSM תוכן נהדרטטנוס ודיפטריה טוקסואידים. החלפת ה-DTP ב-ADSM נובעת מהעובדה שזהו מרכיב שעלת הגורם לרוב לתגובות חיסון. ילדים מחוסנים במינונים גדולים יחסית של טוקסואידים (ADS), שכן הדבר הכרחי ליצירת חסינות מלאה. ADSM, המיוצר לילד מתחת לגיל 6, עשוי להיות חדל פירעון, כלומר, הוא לא יוביל להיווצרות חסינות והגנה מפני זיהומים חמורים. מצב עניינים זה נובע מהמוזרויות של התגובה של המערכת החיסונית של הילד, כמו גם מהעובדה שאדם בפעם הראשונה "מתוודע" לאנטיגנים של פתוגנים. מחלות מדבקות.למרות תמונה גדולהאי חיסון ADSM בילדים, ישנם חריגים לכללים. למשל, אצל ילד, התגובה של מערכת החיסון היא מאוד אלימה, וגם ב-ADS הוא נותן חום גבוה, נפיחות חמורה והתקשות במקום ההזרקה וכו'. עם התפתחות תגובה כל כך חזקה של הגוף בתגובה להכנסת ADS, נתונים על כך מוכנסים כרטיס רפואיהילד, ולאחר מכן התינוק, מחוסן רק בחיסון ADSM, המכיל מינון קטן יותר של האנטיגנים של הגורם הגורם למחלות זיהומיות. זה מינון נמוך יותר חומר ביולוגיבחיסון ADSM, גם ילדים שאינם סובלים את החיסון במינון הרגיל של אנטיגנים יכולים להתחסן נגד זיהומים קשים.
להיווצרות חסינות נאותה נגד טטנוס ודיפטריה, יש צורך בשלושה חיסונים - ב-3, 4.5 ו-6 חודשים. לאחריהם, לאחר 1.5 שנים, ניתנת מנת דחף נוספת, מה שנקרא, של החיסון, המחזקת את השפעת החסינות האימונולוגית לזיהומים אלה. כל מנות החיסון הבאות נקראות חיסון מחדש. מאחר שחסינות נגד טטנוס ודיפטריה כבר התבססה לאחר ארבעת החיסונים הראשונים בינקות, לאחר מכן די במינון נמוך יותר של החיסון כדי לשמור ולהפעיל אותו, לכן נעשה שימוש בלעדי ב-ADSM. הצורך בשימוש ב-ADSM בילדים מעל גיל 6 מוכתב גם על ידי העובדה שעם כל מנה שלאחר מכן, תגובת הגוף עלולה לעלות. לכן, לאחר קבלת מספר מנות מלאות של DPT, יש צורך לתת כמות קטנה יותר של אנטיגנים בצורה של ADSM.
הורים רבים מאמינים שגם חיסון משני חלקים, אפילו עם מינון מופחת של חלקיקים אימונואקטיביים מטען כבדעל גוף הילד. עם זאת, זה לא נכון, שכן מערכת החיסון מגיבה באותו כוח לבליעה של אנטיגן אחד או יותר בו זמנית. כאשר יוצרים חיסונים רב ערכיים מורכבים, הבעיה העיקרית היא למצוא יחס אופטימלירכיבים כך שיהיו תואמים ויעילים. בשנות ה-40 של המאה הקודמת, היכולת ליצור חיסון אחד עם מספר מרכיבים בו-זמנית הייתה רק טכנולוגיה מהפכנית שאפשרה להוזיל את עלויות הייצור, להפחית את מספר הנסיעות לרופא ומספר ההזרקות.
חיסון ADSM כמעט אף פעם לא גורם לתגובות, שכן טוקסואידים טטנוס ודיפטריה נסבלים בקלות אפילו על ידי גוף הילד. זכרו שלפני כניסת החיסונים, 50% מהחולים מתו מדיפתריה, ו-85% מטטנוס מתו אפילו יותר. מספר מדינות נטשו את החיסונים נגד דיפתריה, טטנוס ושיעול במשך מספר שנים, מתוך אמונה ששכיחות הזיהומים ירדה משמעותית. עם זאת, התפרצות של שעלת ודיפתריה בארצות הברית במהלך 10 השנים האחרונות שינתה את דעתם של מדענים, אפידמיולוגים ורופאים, שהחזירו את החיסון נגד זיהומים אלה ללוח החיסונים הלאומי.
חיסון ADSM והריון
ברוסיה, על פי התקנות ו תַקָנוֹןמשרד הבריאות, הריון מהווה התווית נגד למתן חיסון ADSM. אם אישה מתכננת הריון ותקופת החיסון הבאה הגיעה, יש צורך לחסן את ADSM ולהגן על עצמה למשך חודש. לאחר תקופה זו, אתה יכול לתכנן התעברות ללא חשש מההשפעות השליליות האפשריות של החיסון על העובר. יש נשים שיש מצב שתקופת החיסון הבאה נופלת על תקופת ההריון וההנקה. במקרה זה, יש צורך להמתין ללידה, ולאחר מכן, בכפוף לבריאות תקינה, לחסן את ADSM. החיסון הבא צריך להיעשות בעוד 10 שנים.
יתכן גם מצב נוסף - אישה חוסנה ב-ADSM, ולאחר תקופה קצרה נודע לה על קיומו של הריון. במקרה זה אין צורך בהפסקת הריון - יש צורך לדווח העובדה הזוגינקולוג, ונבדק בקפידה מומים מולדיםהתפתחות אצל ילד. אם לילד יש מומים כלשהם, יש להפסיק את ההריון. טקטיקה זו מאומצת ברוסיה ובמדינות השכנות. אמנם תקופה ארוכה של התבוננות בשימוש בחיסוני ADSM לא גילתה השפעה שלילית על העובר.
כיום, לארצות הברית של אמריקה יש אסטרטגיה שונה לחלוטין. לנשים בהריון תאריכים מאוחרים יותרהריון (לאחר 25 שבועות), להיפך, מומלץ להתחסן ב-DPT (אפילו לא ADSM). זאת בשל העובדה שהגורמים הגורמים לזיהומים אלו - שעלת, טטנוס ודיפטריה עברו מוטציה בשנים האחרונות, ולעיתים קרובות ילדים נדבקים. אי אפשר לחסן ילד לפני גיל חודשיים, אז אפידמיולוגים ורופאים החליטו לפנות לאופציה של חיסון נשים בהריון כדי שיעבירו הגנה מפני זיהומים לילודים דרך השליה. נוגדנים אימהיים נגד זיהומים שחדרו לגופו של ילד שזה עתה נולד יספיקו למשך חודשיים, ולאחר מכן התינוק יקבל חיסון, וגופו יפתח חסינות משלו.
ההחלטה לחסן נשים בהריון קשורה לעלייה במספר הילדים שחולים בשעלת ובדיפתריה בחודשי החיים הראשונים. נשים וגברים רבים יכולים לומר שדבר כזה לא נצפה ברוסיה, הסטטיסטיקה לא מראה עלייה במספר מקרי המוות משעלת ודיפטריה. זה לא נובע מהעובדה שברוסיה ילדים לא חולים, אלא מהמוזרויות של חשבונאות סטטיסטית.
לדוגמה, ילד קטןחלה בשיעול, הגיע בסופו של דבר לטיפול נמרץ, שם נאלץ לחבר אותו למכשיר הנשמה (זה קורה לעתים קרובות מאוד). אם לא ניתן לנרמל את הנשימה של הילד עצמו בתוך יומיים, אז דלקת של הריאות על רקע אוורור מלאכותי מתפתחת ב-100% מהילדים. ככלל, ילדים אלה מתים. בארצות הברית, ילד כזה משתלב בעמודה "מוות מסיבוכי שעלת", וברוסיה - לטור "מוות מדלקת ריאות". בדרך זו, מערכת אמריקאיתשירותי הבריאות מספקים נתונים על תחלואה ותמותה התואמים את מצב העניינים בפועל. ברוסיה, לעומת זאת, הסטטיסטיקה לוקחת בחשבון את מקרי המוות הללו לא מזיהומים, אלא מסיבוכים, שהם האבחנה העיקרית, מכיוון שמהם אירע המוות. לכן, אם נציג סטטיסטיקה דומה לזו האמריקאית ברוסיה, אז מספר מקרי התחלואה והתמותה מדיפתריה, טטנוס ועלת עשוי להיות אפילו גבוה יותר.
לוח חיסוני ADSM
חיסוני ADSM, לפי לוח הזמנים שנקבע ואם זמין חיסון DPTבילד ובמבוגר, ניתן בזמנים הבאים:- 6 שנים;
- 14 - 16 שנים;
- 26 שנים;
- 36 שנים;
- בן 46;
- בן 56;
- בן 66 וכו'.
ישנם מצבים בהם אדם לא חוסן כלל נגד דיפתריה וטטנוס, או שאבדו תיעוד רפואי, ולא ניתן לקבוע באופן אמין הימצאות או היעדר חיסונים. אז גבר חייב לעבור קורס מלאחיסון נגד דיפתריה וטטנוס, המורכב משלושה חיסונים. מבוגרים מחוסנים רק בחיסון ADSM. במצב כזה הוא מנוהל על פי התכנית - 0-1-6, כלומר החיסון הראשון, השני בעוד חודש והשלישי - תוך שישה חודשים (6 חודשים). לאחר המנה האחרונה של ADSM, החסינות מפותחת במלואה, ויש צורך בחיסון מחדש לאחר 10 שנים. כל החיסונים החוזרים הבאים כוללים הכנסת מנה אחת בלבד של ADSM, בכמות של 0.5 מ"ל.
אם אדם דחה חיסון מחדש, וחלפו יותר מ-10 שנים מאז החיסון האחרון, אך פחות מ-20, הוא גם מקבל רק מנה אחת של חיסון ADSM, וזה מספיק כדי להפעיל חסינות. אם חלפו יותר מ-20 שנה מאז החיסון האחרון, על האדם לקבל שתי מנות ADSM, הניתנות במרווח של חודש ביניהן. לאחר חיסון כזה של שתי מנות, החסינות נגד טטנוס ודיפטריה מופעלת במלואה.
חיסון ADSM R2 ו-R3
חיסון R2 ADSM מפוענח באופן הבא:- R2 - חיסון מחדש מספר 2;
- ADSM הוא חיסון דיפטריה וטטנוס נספג במינונים קטנים.
חיסון R3 ADSM מפוענח בדומה ל-R2 ADSM, כלומר:
- R3 - חיסון מחדש מספר 3;
- ADSM הוא חיסון דיפטריה וטטנוס נספג במינונים קטנים.
חיסון ADSM בגיל 7
חיסון ADSM בגיל 7 הוא החיזוק השני נגד דיפטריה וטטנוס. חיסון זה יכול להינתן גם בגיל 6 שנים. חיסון מחדש ב-ADSM נגד דיפתריה וטטנוס מתבצע לילדים בדיוק בגילאי 6-7 שנים, שכן יש צורך להפעיל את מערכת החיסון ולחזק את ההגנה של הגוף מפני זיהומים לפני כניסת הילד לצוות בית הספר. אחרי הכל, ללכת לבית הספר מספר גדול שלילדים, הסבירות להידבקות גבוהה מאוד, ומגיפות פורצות מהר מאוד בקהילות כה גדולות. לכן, אפידמיולוגים מיישמים את האסטרטגיה של חיסון מחדש נוסף של ילדים נגד טטנוס ודיפטריה רגע לפני שהילד נכנס למוסד החינוכי של בית הספר.ADSM ב-14
חיסון בגיל 14 עם חיסון ADSM הוא החיסון השלישי נגד טטנוס ודיפטריה. באופן עקרוני, גיל 14 אינו קפדני, אלא ב מסמכים נורמטיבייםוגזירות משרד הבריאות, הוא מיועד בטווח שבין 14 ל-16 שנים. לפיכך, החיסון השלישי נגד דיפתריה וטטנוס מתבצע בגיל 14-16 שנים, כאשר 8-10 שנים כבר עברו מהחיסון האחרון (מגיל 6-7). החיסון הזהמתוכנן, ויש צורך להפעיל את החסינות הקיימת נגד טטנוס ודיפטריה, אשר פוחתת בהדרגה, ונעלמת למעשה לאחר 10 שנים לאחר החיסון. חיסון ADSM בגיל 14 חשוב במיוחד, שכן מתבגרים נמצאים בשלב ההתבגרות ושינויים הורמונליים פעילים, המפחיתים את חסינות הגוף, לרבות לזיהומים מסוכנים שנגדם חוסן הילד קודם לכן. בנוסף, בגיל 16 ילדים מסיימים את הלימודים ועוברים לצוותים אחרים - או במוסדות חינוך גבוהים ותיכוניים, או בצבא, או בעבודה. ושינוי בצוות ובהתאם לכך גם בסביבה מוביל לכך שהחסינות יורדת, ואדם יכול בקלות להידבק עד שיעבור תהליך ההסתגלות.
החיסון המחודש הבא נגד דיפתריה וטטנוס יתבצע רק בגיל 26, והמרווח בין 14 ל-26 שנים חשוב מאוד, כי צעירים מאוד פעילים, מרבים לבלות בטבע, מתאספים בחברות וכו'. לכן לצעירים פעילים בגילאי 14 עד 26 צריכה להיות הגנה אמינה מפני זיהומים מסוכנים. לבסוף, עוד נסיבות חשובות מאוד, לפיה פשוט הכרחי להתחסן ב-ADSM בגיל 14, היא הריון ולידה, הנופלים בדיוק על מרווח גילאים זה (בין 14 ל-26 שנים) ברוב הבנות.
היכן ניתן לקבל חיסון ADSM?
חיסון ADSM יכול להיעשות במרפאה שבה אתה גר או עובד. במקרה זה, עליך לברר את לוח הזמנים של חדר החיסונים ואת הימים שבהם צוות רפואיעובד עם חיסוני ADSM. במידת הצורך, הירשמו מראש לחיסון ADSM. בנוסף למרפאות, ניתן לקבל ADSM ממרכזי חיסונים מיוחדים או מרפאות פרטיות המוסמכות לעבוד עם חיסונים.מרכזים רפואיים פרטיים מספקים את האפשרות לספק ל-AST חיסון מקומי או מיובא. בנוסף, בחלק מהמרכזים הפרטיים ניתן להתקשר לבית צוות מיוחד של מחסנים. במקרה זה, הצוות מגיע לבית, הרופא בודק את האדם, ולאחר מכן, בהיעדר התוויות נגד, מתחסן ADSM. גרסה זו של חיסון היא אופטימלית, מכיוון שהיא מאפשרת למזער את מספר המגעים עם אנשים חולים שנמצאים תמיד במסדרונות של מרפאה רגילה. כך, הסבירות לחלות לאחר פנייה למרפאה לחיסון פוחתת.
היכן מזריקים את החיסון?
חיסון ה-ADSM שייך לסוג הספוג, כלומר הטלת חלקיקים אימונוביולוגיים על מטריצה ספציפית - סורבנט. סוג זה של חיסון מרמז על שחרור התרופה הזולתוך הדם יהיה הדרגתי, מה שיגרום לתגובה של מערכת החיסון המובילה להיווצרות חסינות. כניסה מהירה של כל מינון התרופה לדם פשוט תוביל להרס שלה על ידי תאים בעלי יכולת חיסונית ללא היווצרות חסינות והגנה מפני זיהומים. לכן ADSM מנוהל באופן תוך שרירי לחלוטין. בשריר, התרופה יוצרת מחסן, משם היא משתחררת בדם בהדרגה בקצב אופטימלי. מכניסים את התרופה רקמה תת עוריתיוביל לכניסתו האיטית לזרם הדם, הכרוכה בהתפתחות בליטה במקום ההזרקה ובחוסר יעילות החיסון, שאותו יהיה צורך לבצע מחדש. על מנת להבטיח בדיוק הזרקה תוך שרירית ADSM, על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי, ההזרקה צריכה להיעשות בירך, בכתף או מתחת לשכמות. ילדים עם לא מפותחים מסת שרירעדיף לחסן ADSM בירך, כי במקום הזה השרירים מפותחים, ומתקרבים לעור. בְּ התפתחות טובה מסגרת שריריתבילד ובמבוגר, ADSM יכול להיות ממוקם בחלק החיצוני של הכתף, על גבול השליש העליון והאמצעי שלה. האפשרות להחדיר ADSM לאזור התת-שכפי נחשבת כחילוף, אך היא מתאימה למדי אם לאדם יש שכבת שומן תת עורית בולטת המכסה את השרירים על הירך והכתף.
חיסון ADSM - הוראות
החיסון צריך להיעשות רק עם מכשירים סטריליים חד פעמיים. הזרקות מרובות אינן מותרות. תכשירי חיסוןבמזרק אחד. יחד עם ADSM, ניתן לתת כל חיסון, למעט BCG, אך יש לתת את כל התרופות עם מזרקים שונים לתוך אזורים שוניםגוּף.אין לפוג תוקף החיסון שיש לחסן. יש לאחסן את האמפולה עם התרופה במקרר בתנאים סטריליים, אך לא להקפיא. DSM זמין בשתי גרסאות - אמפולות ומזרקים חד פעמיים. ישנן מספר מנות של התרופה באמפולות, ורק אחת במזרק חד פעמי. בנוסף, אמפולות עם כמות גדולה של התרופה מכילות חומר משמר - תיומרסל (תרכובת כספית). ומזרקים מוכנים לשימוש במינון בודד, נקיים לחלוטין מחומרים משמרים, כך שהם בטוחים יותר. עם זאת, מזרקים כאלה יצטרכו לרכוש על חשבונם, מאחר שהמדינה לא רוכשת אותם בשל עלותם הגבוהה.
החיסון ניתן באופן תוך-שרירי, באחד משלושה מקומות - בירך, בכתף או מתחת לשכמות. אין להזריק ADSM לתוך הישבן מכיוון שהוא עלול לגרום לפציעה עצב סיאטיוהכנסת התרופה לשכבת השומן התת עורית - הרי השרירים בחלק זה של גוף האדם שוכבים מספיק עמוק, וקשה להשיג אותם.
לפני חיסון עם ADSM, סביר לעבור הכנה פשוטה, המורכבת מ טיול חובההולכים לשירותים ומסרבים לאכול. החיסון עדיף לעשות על קיבה ריקה ומעי ריקים. לאחר ההליך יש לשתות הרבה נוזלים ולהגביל את כמות המזון. עדיף להיות במצב חצי רעב יום אחד לפני החיסון, ושלושה אחריו. זה יקל על העברת החיסון, מבטיח מספר מינימלי של תגובות וחומרתן הבלתי משמעותית.
תגובה לחיסון והשלכותיו
חיסון ה-ADSM עצמו אינו ריאקטוגני במיוחד, כלומר לעיתים רחוקות הוא גורם לתופעות לוואי כלשהן. יש צורך לדעת שהתגובה לחיסון ADSM היא הנורמה, תסמינים אלה אינם מצביעים על התפתחות פתולוגיה או מחלה, אלא רק על ייצור פעיל של חסינות על ידי גוף האדם. לאחר פרק זמן קצר, תגובות החיסון חולפות מעצמן, ואינן משאירות השלכות. התגובות לחיסון ADSM יכולות להיות קלות או חמורות. תגובות קלות וחמורות כוללות את אותם תסמינים, אך חומרתן שונה. לדוגמה, טמפרטורת הגוף יכולה לעלות ל-37.0 מעלות צלזיוס, אז זו תהיה תגובה קלה לחיסון, ואם הטמפרטורה מגיעה ל-39.0 מעלות צלזיוס, אז אנחנו מדבריםעל תגובה קשה לחיסון. יש לזכור כי תגובה קשה או קלה לחיסון אינה פתולוגיה, שכן היא אינה גורמת להפרעה בריאותית ארוכת טווח ומתמשכת. כמובן, תגובות קשות נסבלות באופן סובייקטיבי על ידי אדם הרבה יותר גרוע, אבל הן חולפות ללא עקבות, מבלי לגרום לבעיות בריאותיות מאוחר יותר.
חיסון ADSM יכול להוביל להתפתחות תופעות לוואי מקומיות וכלליות. תגובות מקומיות קשורות לאתר ההזרקה - זהו אטימה, אדמומיות, כאב, נפיחות, תחושת חום באזור ההזרקה. החותם עשוי להיראות כמו בליטה, אך אל תפחדו מכך. הבליטה תפתר מעצמה תוך מספר שבועות. בשום מקרה אין לחמם את מקום ההזרקה, שכן הדבר עלול להחמיר את המצב ולעורר ספוג, אשר יהיה צורך לפתוח. שיטה כירורגית. השפעות מקומיות אחרות כוללות פגיעה בתנועתיות של איבר - זרוע או רגל, עקב תסמונת כאבבאתר ההזרקה.
תגובות נפוצות לחיסון קשורות לתסמינים בכל הגוף. התגובות העיקריות ל-ADSM כוללות את הדברים הבאים:
- עליה בטמפרטורות;
- חֲרָדָה;
- הֲפַכפְּכָנוּת;
- תַרְדֵמָה;
- הפרעת תיאבון.
תסמינים של תגובות לאחר החיסון הם לא רק אפשריים, אלא יש להקל עליהם, מכיוון שהם רק גורמים לאי נוחות, ואינם תורמים לתהליך היווצרות החסינות. לכן, ניתן להוריד את הטמפרטורה, להקל על כאבי ראש עם משככי כאבים, לקחת תרופות מתאימות לשלשול (למשל, סובטיל וכו'). הבה נבחן ביתר פירוט את התגובות השכיחות והטיפוסיות ביותר ל-ADSM, ואת הדרכים להעלמתן.
חיסון ADSM כואב. ADSM מכיל אלומיניום הידרוקסיד, אשר גורם מקומי תגובה דלקתיתבמקום ההזרקה, המתבטא בכאב, נפיחות, אדמומיות, תחושת חום וחוסר תפקוד של השריר. בגלל זה כְּאֵבלאחר החיסון, ADSM ממוקם באתר ההזרקה ומתפשט לחלקים סמוכים אחרים של הגוף תגובות נורמליותעבור חיסון. ניתן להקל על הכאב על ידי מריחת קרח על מקום ההזרקה, נטילת משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות (אנלגין, איבופרופן, נימסוליד). ניתן להפחית את הכאב על ידי שימוש במשחות המגבירות את זרימת הדם (לדוגמה, Troxevasin או Aescusan).
טמפרטורה לאחר חיסון ADSM.תגובת הטמפרטורה היא הנורמה, ויכולה לנוע בין 37.0 ל-40.0 מעלות צלזיוס. אין לסבול מצב זה לאחר חיסון ADSM - הורידו את הטמפרטורה המוגברת על ידי נטילת תרופות להורדת חום על בסיס אקמול, איבופרופן או נימסוליד.
אלכוהול וחיסון ADSM
חיסון אלכוהול ו-ADSM אינם תואמים בעצם. לפני החיסון, יש להימנע משתיית אלכוהול לפחות יומיים, ולאחר ההליך להאריך את אורח חייו של המתבגר בשלושה ימים נוספים. לאחר שלושה ימים לאחר כניסת ADSM, אתה יכול לקחת משקאות אלכוהוליים חלשים בכמויות מוגבלות. לאחר מרווח של 7 ימים לאחר חיסון ADSM, אתה יכול לקחת משקאות אלכוהוליים כרגיל. כמובן, אם נטלת משקאות אלכוהוליים לאחר החיסון, שום דבר נורא לא יקרה, אבל חומרת תופעות הלוואי עלולה לעלות. תגובת טמפרטורה על הרקע שיכרון אלכוהולעשויה להיות חזקה יותר, נפיחות ונפיחות במקום ההזרקה עשויה גם היא לגדול עקב בליעת אלכוהול. לכן, עדיף להימנע משקאות אלכוהולייםתוך שבוע לאחר החיסון, כדי לא להחמיר את התגובה ולהעריך כראוי את מהלך התקופה שלאחר החיסון.
סיבוכים אצל מבוגרים וילדים
סיבוכים מחיסון ADSM הם נדירים ביותר, אך הם מתרחשים בשכיחות של כ-2 מקרים לכל 100,000 מחוסנים. סיבוכים של ADSM כוללים את התנאים הבאים:1. תגובות אלרגיות קשות (הלם אנפילקטי, אנגיואדמה, אורטיקריה וכו').
2. דלקת מוח או דלקת קרום המוח.
3. הֶלֶם.
התפתחות הפרעות נוירולוגיותעל רקע כניסת ADSM לא נרשמו, שכן דיפתריה ו טטנוס טוקסואידיםאינם משפיעים על ממברנות המוח ורקמות העצבים.
התוויות נגד
בשל הקלות של חיסון ADSM, רשימת התוויות הנגד לחיסון מצומצמת מאוד. אין לתת חיסון בתנאים הבאים:- הֵרָיוֹן;
- כל מחלה בתקופה החריפה;
- כשל חיסוני חמור;
- אלרגיה לרכיבי חיסון;
- בצורה מוגזמת תגובה חזקהלמתן החיסון הקודם.