Смъртоносните последици от булимията са горчива реалност. Пет необратими последици за здравето от булимия

Много от вас, читателите на моя блог, по един или друг начин са загрижени за собственото си тегло, размер собствено тяло, с вашата храна. Въпреки това има хора, които почти през цялото време мислят за храната и собствения си размер. Такива хора много често са предразположени към заболявания, свързани с хранително разстройство, в основата на които са психологически фактори. Загрижеността за собствения си външен вид е присъща на хората с ниско самочувствие и именно тази загриженост най-често се превръща в мания, която пречи на човек да живее и която доставя не само вътрешен дискомфорт, но и причинява непоправима вреда на човешкото тяло. . Сигурен ли си, че такава съдба те е подминала? Проверете чувствата си и честно отговорете на въпросите по-долу.

Видове хранителни разстройства

Моля, не бъркайте хранително разстройство с хранително разстройство. Хранителното разстройство е по-скоро следствие от хранително разстройство или по-скоро едно от последствията. Хранителни разстройствае заболяване на психиката, тоест ключовата дума тук е „поведение“. Неконтролируемото поведение се случва на всички зависими хора, независимо дали са алкохолици, наркомани, геймъри или просто пушачи. Въпреки че много от тях твърдят, че изпитват чисто физически дискомфорт при липсата на „допинг“, аз лично вярвам и знам от собствен опит, че проблемът е само в съзнанието на човека, в неговата мозъчна кора. Ето защо всички носят представката "нервен". И така, има 3 основни типа разстройство:

Булимията е различна

булимия- преведено от Гръцки- „глад за бикове“, според друга версия, „глад за вълци“. Постоянно или подобно на крампи чувство на глад, което човек не може да контролира сам. Много често можете да объркате баналната лакомия с булимия, но булимията има по-силни симптоми и сериозни последствия. Булимията кара човек постоянно да мисли за храната и как тя се отразява на тялото му. След атаки човек обикновено изпитва силно чувство на срам и самоотвращение, неговата слабост, което води до тежка депресия.

Булимията може да възникне в резултат на различни причини и да протича по различни начини:

Внезапна поява на апетит и неконтролирано поглъщане на храна за кратък период от време
Постоянно усвояване на храна през целия ден, което може да се проточи за дълго време, дни и седмици
Пароксизмалната поява на апетит в определено времедни. Често хората се чувстват гладни през нощта.

Много често такива атаки на вълчи апетит се появяват при пациенти след строга и продължителна диета. Хората, страдащи от булимия, са склонни към крайности, те или седят на строга диета, ограничавайки се във всичко, или се разпадат и поглъщат голяма сумахрана, която сте си забранили дълго време.

Симптоми на булимия

Честно казано, хранителното разстройство може да бъде придружено от симптоми от различно естество и за пациента може да бъде много трудно сам да идентифицира някое от заболяванията. Освен това човек, страдащ от хранителна зависимост, най-често отрича факта на заболяването и се стреми да скрие признаците и симптомите на хранително разстройство от непознати. Ето защо, ако подозирате заболяване в някой от вашите близки, трябва да се свържете със специалист или внимателно да наблюдавате поведението на човек, като забележите някои характерни черти:

Изкуствено изпразване на стомаха (повръщане)
Използване на средства за потискане на апетита
Спазване на строга диета и практикуване на гладуване
Практикувайте упражнениеза отслабване, често прекомерно претоварване

Причини за булимия

Причините за всяко хранително разстройство могат да бъдат открити в самото име. " булимия невроза” се нарича така неслучайно. Това е разстройство на нервите или по-скоро на психиката. Не възниква случайно и не в един момент. Заболяването възниква постепенно, отнема години, за да се формира в съзнанието на пациента и впоследствие води до хранителна зависимост.

При хората с булимия въпросите за собственото им тегло и размер на тялото заемат първо и най-важно място в живота, като изместват всички междуличностни и социални отношения и ценности на заден план. Когато човек се замисли за своето външен видпо-често, отколкото за вътрешните и поставя външните ценности над всички останали - това е първият знак, че човек може по-късно да бъде изложен на едно от заболяванията, свързани с хранително разстройство.

Ясно е, че ниското самочувствие и постоянният самоконтрол причинява появата хранителна зависимост, но от какво се пораждат такива мисли в човека е друг въпрос. Като цяло този въпрос е предимно за психолозите. Малко вероятно е човек сам да си отговори на въпроса - защо не обича себе си и собственото си тяло, защо се стреми да се направи идеален и постоянно се контролира и собствен живот. Може би всички проблеми от детството. Много често хората с хранително разстройство са били недолюбвани или остро критикувани от своите родители или авторитетни фигури като деца. Но това е само една от причините за ниското самочувствие. Има много такива причини и само като се вникне в себе си и в собствените си чувства, човек ще може да разбере причината.

Само професионален психолог обаче ще ви помогне да се отървете от минали оплаквания и грешки. И това ще отнеме много време и усилия, но резултатът си заслужава.

Сама по себе си зависимостта от храната носи неудобство и вътрешен дискомфорт само на нивото на психическата организация на човека. Мислите за храна постоянно занимават пациента, пречат му да работи и да живее пълноценно и да се наслаждава. Хората, страдащи от булимия, винаги или почти винаги отричат наличието на болестта и правят всичко възможно да скрият признаците на болестта от непознати. Те се опитват да не ядат в присъствието на други, крият лаксативи или диуретици от близки. Ето защо булимията води до по-тежки последици за човешкия организъм. Тези ефекти често са необратими и водят до хронични болестиа в крайни случаи и смърт.

Най-тежките последици от булимията:

Нарушение менструален цикълили спиране на менструация, безплодие
Заболявания стомашно-чревния тракт, гастрит, язва
Заболяване на хранопровода в резултат на хронично увреждане на ларинкса и хранопровода от стомашна киселина
Разрушаване на зъбния емайл, кариес
Влошаване на кожата, ноктите и косата
Нарушаване на чревната подвижност, невъзможност за естествено изпразване
Дехидратация

Тези последици са едни от основните, на които са подложени всички пациенти. Но в зависимост от тялото на всеки човек, последствията от булимията могат да бъдат всякакви, като първо засягат най-слабите места.

Диагностика на заболяването

Много е лесно да се диагностицира заболяването при себе си и това не представлява никаква трудност за пациента. Съвсем съзнателно наблюдава странни хранителни навици и загуба на контрол върху хранителното поведение, но може да не знае, че това са признаци на опасно заболяване. Затова трябва много внимателно да се вслушвате в чувствата си и да не оставяте всичко да си върви, ако е вашето хранително поведениеили депресивното състояние се намесва в живота ви и заема всичките ви мисли.

Най-трудно е да се диагностицира заболяването при близки хора. Често страдащите от булимия крият своите заболявания от другите, опитвайки се да се справят сами с тях. Случва се и самите болни да са напълно наясно, че са в опасност и дори да търсят помощ от близките, но те не се вслушват в молбите им, защото смятат, че няма нищо опасно за живота. Тази позиция е погрешна и изключително опасна. Много е важно да се разбере, че булимията е предимно психично заболяване. И хора, страдащи от болести умствена природамогат да бъдат непредвидими в действията си. Хората с ниско самочувствие и постоянно чувство на омраза към себе си и тялото си могат да се самоубият. Не говоря за клиничната картина на заболяването.

Лечение на булимия

Сега може да разочаровам много читатели на тази публикация, но ще трябва да го направя. Много експерти, включително и аз (от моя собствен опит), твърдят това самолечениехранителни разстройства е неефективно, а понякога дори животозастрашаващо. Трябва да имате голяма воля и подкрепата на семейството и приятелите, за да се отървете от булимията сами. Въпреки това, без професионален подходефектът може да е краткотраен или да се постига бавно. Веднага ще кажа, че лечението на булимия е дълъг процес и може да продължи много години. Точно както болестта се е родила, тя ще отмине бавно, но сигурно.

В допълнение, лечението на булимия изисква интегриран подход, който се състои от няколко етапа, които следват един след друг или едновременно.

1. Нормализиране на храненето. Балансиран добро хранене, категорична забрана за всякакви диети и хранителни ограничения. Продуктите трябва да съдържат голямо количество протеини, ненаситени мазнинии сложни въглехидрати. Намалете консумацията на храни, които повишават кръвната захар и предизвикват апетит, т.е. захар и рафинирани храни.

2. Честота на хранене.Често хранене, поне 4 пъти на ден, така че човек да не изпитва глад и да яде на малки порции, без да претоварва стомаха.

3. Физическа активносттрябва да присъства не повече от 2-3 пъти седмично, по 1 час, не повече. Най-добре е тази дейност да е свързана със спорт, ходене по улицата, посещение на басейна. Необходимо е да комбинирате бизнеса с удоволствието, да получавате положителни емоции.

4. Необходимо е да посетите психолог или психотерапевт.Това е задължителна процедура по време на лечението. Посещението при специалист ще помогне да се идентифицира и премахне причината за заболяването, да се отървете от негативните мисли и да повишите самочувствието.

5. Получаване на положителни емоциие едно от основните лечения за булимия. За това пациентите се съветват да правят това, което обичат, като отделят поне 1 час на ден за това. Много е важно да получавате положителни емоции не само от храната.

Моето лично мнение за възстановяването от булимия или друга хранителна зависимост е, че няма пълно излекуване. Все едно бивш алкохолик, няма ги. Някой може да спори с мен. От собствен опит знам със сигурност, че това е силен контрол над себе си и огромна воля. Но ако някой или нещо провокира такъв човек към негативни емоции, униние или депресия, тогава е възможен срив. Може да се появи изключително рядко и не за дълго, но мисълта, че ще загубите контрол над себе си, винаги ви преследва в една или друга степен. Предотвратяването винаги е по-лесно от лечението, затова, дами, бъдете разумни и се обичайте такива, каквито сте, дори и да предприемете някакви мерки за самоусъвършенстване.

Погледнете хората, които си поставят единствената цел в живота си да променят собственото си тяло - това са погрешни и нещастни хора, психически и физически болни.

Булимията е психично разстройство, свързано с хранителни разстройства. AT медицинска практикакато независимо заболяването се разглежда сравнително наскоро. Основната проява на булимия са пристъпи на преяждане, при които човек е в състояние да консумира голямо количество храна, без да се чувства сит. След сривове, булимиците се чувстват виновни и се опитват да се отърват от това, което са яли. различни начининапример чрез приемане на лаксатив или чрез предизвикване на повръщане. Подобно поведение неминуемо води до изтощение на организма и развитие на множество усложнения от различни вътрешни органи.

Както показва статистиката, въпросното заболяване е по-често при млади момичета и жени на възраст под тридесет и пет години. Сред всички пациенти само 5% са мъже. Човек с булимия има две мании: храна и загуба на тегло. Дори много слабите жени могат да смятат себе си за наднормено тегло, което ги принуждава да се придържат към най-строгите диети.

Човек всъщност попада в омагьосан кръг, намира се в постоянно състояние. В един момент настъпва нервен срив – пристъп на компулсивно (неконтролирано) преяждане. Поглъщайки храна в голям обем, пациентът изпитва еуфория, която след това се заменя със силно чувство за вина и паника, че това ще доведе до увеличаване на телесното тегло. Отново има стрес, гладна стачка и т.н.

Самите булимици не се смятат за болни, не търсят помощ от специалисти. Такива хора възприемат нарушения на хранителното си поведение, по-скоро като лош навиккоито се срамуват. Това обяснява факта, че всички пациенти се опитват да скрият преяждането и "прочистването" на тялото от другите.

Булимията почти винаги е придружена от други разстройства, като напр сексуални разстройства, тежък и др. Както показва медицинската практика, само около 50% от хората постигат пълно възстановяване, но дори и те могат да имат рецидиви. Успехът на лечението зависи не само от правилната тактика, но и от желанието и волята на самия пациент.

Причини за булимия

В основата на развитието на разглежданото психично разстройство е, като правило, психологическа травмакоито причиняват смущения във функционирането на хранителния център в мозъка. Такива наранявания могат да възникнат дори в ранна детска възраст поради липса на хранене и родителско внимание. При подрастващите развитието на заболяването може да бъде улеснено от неуредени отношения с връстници.

Важно: експертите отбелязват, че рискът от патология се увеличава при деца, които са насърчавани от родителите си с храна за добро учене и поведение. Това допринася за факта, че детето започва да смята храната за основен източник на положителни емоции.

Други възможни причини за булимия:

ниско самочувствие поради съществуващи или пресилени външни недостатъци, желание за идеален външен вид на модела;
повишена тревожност, стрес;
дефицит хранителни веществав тялото, причинени от строги диети;
наследствено предразположение.

Повечето булимици не са в състояние самостоятелно да разберат какво точно ги тласка към преяждане. С помощта на специалисти може да се открие отключващият механизъм на заболяването и да се вземат мерки за контролиране на собственото хранително поведение.

Лекарите идентифицират три основни симптома, които характеризират булимията:

неконтролируемо желание за храна, което тласка пациента да яде голямо количество храна за кратко време;
предприемане на мерки, които, по мнението на булимичния, ще помогнат да се избегне затлъстяването: приемане на диуретици и лаксативи, изкуствено предизвикване на повръщане, задържане почистващи клизмиизтощителни физически упражнения;
колебания в телесното тегло;
самочувствието на пациента се основава на състоянието на неговата фигура.

Има редица признаци, по които може да се подозира булимия обичан:

чести разговори за правилното хранене, новомодните диети и наднорменото тегло;
пациентите могат да се възстановят драстично и след това драстично да отслабнат, като използват доста радикални методи;
повишена умора, депресия, намалена концентрация и памет, сънливост през деня и безсъние през нощта - всички тези симптоми са пряко следствие от липсата на хранителни вещества в организма;
наличието на заболявания на устната кухина, влошаване на зъбите, чувствителност към чести болки в гърлотои фарингит, наличие на драскотини по пръстите, киселини - тези признаци на булимия показват, че човек често предизвиква повръщане. Солна киселинасъдържащ се в повръщаното, разяжда лигавицата устната кухина, провокира възпалителен процесв орофаринкса;
друг признак на често повръщане може да бъде спукване поради рязко увеличение кръвно наляганесъдове в очните ябълки;
булимиците често страдат от разстройства на изпражненията, причинени от преяждане;
дефицит полезни веществаводи до конвулсии, нарушено функциониране на бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовата система;
сухота кожата, признаци на преждевременно стареене, незадоволително състояние на ноктите и косата;
при жените менструалният цикъл често се нарушава до аменорея. Това се дължи на факта, че една от основните причини за хормонални смущения е нарушение метаболитни процесив тялото.

внимание! След като откриете признаци на булимия в любим човек, трябва да осъзнаете, че самият пациент не е в състояние да си помогне, следователно единственият правилно решениев такава ситуация ще бъде обжалване пред лекаря.

Пристъпът на булимия се характеризира с неконтролируемо чувство на глад, което може да се появи дори когато пълен стомах. стани натрапчиви мислиза конкретни ястия, мечти за храна. Всичко това пречи на човек да се концентрира върху обучението или работата, водейки пълноценен живот.

Когато булимикът остане сам, той буквално се нахвърля върху храната. С бързото усвояване на храната пациентът дори не усеща вкуса му. Много хора консумират напълно несъвместими продукти заедно. По правило булимиците предпочитат висококалорични храни, като сладкиши.

След срив пълният стомах оказва натиск върху диафрагмата и съседните вътрешни органи, дишането се затруднява, появяват се болки и спазми в червата. Чувството на еуфория се заменя с угризения, вина, страх от наднормено тегло. Пациентът има непреодолимо желание да се отърве от калориите, което го кара да предизвика повръщане или да вземе слабително.

важно! В ранните стадии на заболяването такива сривове се случват рядко, само след стресови излагане. С течение на времето ситуацията се влошава и човекът страда от пристъпи на булимия вече няколко пъти на ден.

Последици от булимия

Битие сериозно заболяване нервна система, булимията води до тежки усложнения, сред които са:

понижаване на кръвното налягане, провокиращо припадък;
и други патологии на сърдечно-съдовата система;
бъбречна недостатъчност, която се развива поради дефицит на калиеви соли;
репродуктивни проблеми: спонтанни аборти ранни дати, нарушения на развитието на плода, безплодие;
заболявания на орофаринкса и храносмилателната системав общи линии;
хронично възпаление на белите дробове;
намаляване на работоспособността;
раздразнителност;
тежка депресия, опити.

В опит да скрият болестта от другите, булимиите често губят социални връзки, отдалечават се от роднини и приятели, което само влошава емоционалното им състояние.

Диагностика на заболяването

Има няколко диагностични признаци, въз основа на които може да се постави диагнозата "булимия".

На такива диагностични симптомиотнасям се:

повтарящи се епизоди на преяждане (поне два пъти седмично в продължение на три месеца);
натрапчиви мисли за храна
постоянна борба с наднорменото тегло;
често повръщане или изплюване на храна без преглъщане;
ниско самочувствие.

Опитен лекар трябва да прави разлика между обикновеното преяждане и компулсивното преяждане - булимия. Честите симптоми на тези състояния включват консумацията на голямо количество храна в бърза скоростобикновено сам. И двете разстройства са причинени от разстройства емоционална сфераи водят до чувство на срам. Характеристиките на булимията са, че нейните атаки възникват като вид реакция на стрес, тъга, тъга или други емоции. Преяждането в този случай не е спонтанно, а е планирано от пациент, който има негативно държаниекъм храната и се срамува от самия факт, че я яде.

Булимиците винаги компенсират преяждането с изкуствено предизвикано повръщане, лаксативи, изтощителни физически тренировки. В същото време вкусовите свойства и вида на използваните продукти не са абсолютно важни за пациентите.

Проблемът с булимията е в компетенцията на психотерапевт или психиатър. В напреднали случаи може да бъде насочено лице болнично лечениеако показва признаци на тежко недохранване и дехидратация, тежка депресия със суицидни тенденции. Бременните жени, страдащи от булимия, също се лекуват в болница, тъй като заболяването представлява пряка заплаха за живота на детето.

Най-добри резултати се постигат при комплексно лечение на булимия, което съчетава психотерапевтични и медицински методи. Психотерапевтичното лечение винаги се избира индивидуално. По правило курсът се състои от десет до двадесет сесии, които се провеждат два пъти седмично в продължение на няколко месеца.

Основните области на психотерапията, използвани при лечението на булимия:

Забележка! Психотерапията трябва да бъде подкрепена от редовно физическа дейност. Ако булимикът има съпътстващи заболявания, като затлъстяване или стомашно-чревно заболяване, е необходима консултация. тесни специалистии подходящо лечение.

Относно лечение с лекарствас булимия, тогава по преценка на лекуващия лекар може да включва приемане на следните групи лекарства:

антидепресанти, допринасящи за подобряване на проводимостта на сигналите на нервните клетки
селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина- допринасят за елиминирането депресивни състояния, както и подобряване на проводимостта на сигналите от кората на главния мозък към хранителния център;
трициклични антидепресанти, които повишават концентрацията на серотонин и адреналин в нервните проводници, които имат изразен седативен ефект
антиеметици за потискане на повръщащия рефлекс- тяхното приемане може да се препоръча за ранни стадиилечение преди антидепресантите да започнат да действат.

Пациентите и техните близки трябва да помнят, че лечението на булимия винаги е комплексно и дълъг процес, чийто успех е правопропорционален на личното желание и положените усилия. След като се научи да контролира собственото си хранително поведение и да се наслаждава не само на храната, човек ще започне да води пълноценен, разнообразен живот.

През 21 век зачестяват заболяванията, свързани с хранителните разстройства. Това се дължи на фактори като налагането на социални стереотипи, повишените нива на стрес и разпространението на бързото хранене.

От екраните и кориците на списанията се популяризират определени стандарти за красота, на които хората се стремят да отговарят. Понякога, на фона на постоянни нервни сривове, това се превръща в мания и прераства в истинска фобия. Един такъв случай е булимията, която според статистиката засяга около 7% от населението.

Фигурата все още е малка, но има тенденция да расте постоянно. Мнозина страдат от него, без дори да го осъзнават и да нямат представа за какво заболяване става въпрос. Ето защо е толкова важно да се запознаете с основната информация: предупреден означава предварително въоръжен.

Какво е?

Ако мнозина са чували за анорексия, тогава информацията за това заболяване се появява много по-рядко, въпреки че тези заболявания са подобни. Според медицински справочнициБулимията е нездравословно хранително поведение, което се характеризира с пристъпи на преяждане и обсесивно желание за коригиране на фигурата и отслабване, въпреки че в повечето случаи не надвишава нормата.

Хората, страдащи от това разстройство, имат много ниско самочувствие, те са психически нестабилни и често злоупотребяват с лаксативи, за да прочистят тялото отново и отново, причинявайки диария или повръщане по всякакъв начин. Такива стресове водят не само до множество здравословни проблеми, но и до алкохолна зависимости дори до самоубийство.

Към днешна дата това заболяване е изпреварило анорексията и компулсивното преяждане по своето разпространение. Много пациенти дори не осъзнават, че страдат от булимия. За тях картината изглежда така: те водят здравословен начин на животживот (занимават се със спорт, постоянно пречистват тялото, пазят диети), но в същото време природата ги е лишила от идеални пропорции на тялото. Те се ръководят не от своя ИТМ, а от параметрите на красотата, които трептят в медиите, и собственото си отражение в огледалото, което не могат обективно да оценят.

Булимията е циклично заболяване, тъй като пациентът трябва да се движи отново и отново в същия кръг, който не е в състояние да прекъсне: пристъп на преяждане - прочистване на тялото (чрез повръщане, клизми или лаксативи) - - нов срив.

Във връзка с тази ситуация днес психотерапевтите и диетолозите се опитват да предадат на масите възможно най-много информация за булимията: как да я идентифицираме и как да се отървем от нея. Американска национална асоциация анорексия нервозаи асоциираните разстройства (ANAD) го нарекоха фатално психично състояние.

Етимология.Терминът "булимия" произлиза от две гръцки думи: "βοῦς" означава "вол" и "λῑμός" означава "глад".

Причините

Във всеки случай причините могат да бъдат различни. Тяхното идентифициране и елиминиране е основната задача на терапията. тази болест. Без да се отървете от провокиращия фактор, е невъзможно да се излекува пациентът. Всички те са разделени на 3 големи групи.

Органични:

нарушен метаболизъм;
метаболитен синдром;
захарен диабет, инсулинова резистентност;
лезии (токсични, туморни) на мозъка в хипоталамуса;
хипоталамо-хипофизна недостатъчност (хормонално разстройство);
генетика, наследственост;
липса на хранителни вещества в резултат на постоянни гладни стачки.

Социални:

желание да отговарят на стандартите за красота, наложени от обществото;
вътрешните комплекси идват от детството и юношеството (тормоз от съученици и роднини около наднормено теглона 10-16 години);
постоянно сравнение на себе си с някой от околната среда, нездравословно съперничество с тънка и стройна приятелка (колега, съсед ...);
зависимост от социалните мрежи, в които познати постоянно публикуват снимки с плоски кореми, талия на оса и напомпана дупка;
невнимателни и нетактични забележки, шеги, коментари от познати, родители, треньори, приятели относно фигурата или теглото.

Психогенни:

психологическа травма, получена в детството, и те включват не само пълнота в юношеството, поради което отношенията с връстниците не са се развили, но и гладуването на новороденото и липсата на родителска любов;
постоянни нервни сривове;
депресия;
продължителна депресия;
ниско самочувствие, свързано с недостатъци във външния вид;
комплекс за малоценност;
негативно отношение към живота;
висока тревожност.

Освен това пристъпите на преяждане могат да бъдат провокирани като негативен стрес(във връзка със загуба на любим човек, развод, провали в работата) и положителни (нова романтика, повишение в работата). В първия случай храната се превръща в единственото удоволствие, което помага да се успокоим. Във втория действа като награда за заслуги.

Най-често страдащият от булимия не е в състояние самостоятелно да осъзнае истинската причина за атаките на преяждане. Но намирането на спусъка е много важно, за да можете да предприемете подходящите стъпки, за да ограничите апетита си.

Други имена.Булимията се нарича още вълчи глад или кинорексия.

Видове

Има няколко класификации.

Клиничен и патогенетичен подход

Булимия нервоза - се развива на фона на психични разстройства, когато се сравнява с другите.
Наследствена.
Депресивен – започва след сериозен стресили психологическа травма.
Емоционални - пристъпите на преяждане за човек са метод за емоционално разтоварване, такива пациенти се характеризират с раздразнителност, избухливост и резки капкинастроения.
Диетичен - развива се на фона на твърде дълга гладна стачка с цел коригиране на фигурата.

Според механизма на възникване

Реактивен - скок на заболяването настъпва на 20-25 години, провокиращият фактор е непоносим психологически стрес, основната проява е постоянната борба между желанието да се яде вкусно и много и необходимостта от ограничаване и контрол на храненето.
Автохтонна - започва в юношеска възраст, характеризира се с чести пристъпи, непреодолимо желание за вкусна и забранена храна, липса на разбиране за наличието на заболяване и липса на ситост.

Структурен психопатологичен анализ на пристъпите

Обсесивно - пациентът непрекъснато се бори със себе си, със собствените си атаки, често успява да контролира преяждането в продължение на седмици и дори месеци, но след това настъпва мощен срив и той не може да спре, поемайки храна в прекомерни количества.
Дистимичен - пациентът е емоционално притеснен, че е привлечен от храна, но не е в състояние да се бори с атаките, така че те се случват почти ежедневно.
Импулсивен - човек не разбира какво се случва с него, затова не се притеснява особено от атаки, въпреки че има вътрешни комплекси за несъвършенството на собствената си фигура.

Начин за отслабване

Лечебни - неконтролиран прием и.
Повръщане - изкуствено предизвикване на повръщане няколко пъти на ден.
Спорт - изтощителни тренировки.

Класификациите на булимията се използват в медицинската практика за изясняване на диагнозата, идентифициране на основните причини и предписване на оптимално лечение.

Статистика. 10% от страдащите от булимия са мъже. 10% от подрастващите момичета на възраст между 12 и 16 години са диагностицирани с това състояние. В 10% от случаите заболяването завършва със смърт поради сърдечен арест, изтощение или самоубийство.

Клинична картина

Основните признаци на булимия:

преяждане, когато човек не може да контролира количеството изядена храна и то надвишава дневната доза;
постоянно ползване различни методиборба с наднорменото тегло: прочистване на тялото чрез еметици и лаксативи, гладни стачки, изтощителни тренировъчни програми;
прекомерна зависимост на самочувствието и настроението от телесното тегло и параметрите на фигурата.

Булимията често се развива на фона на психични разстройства, заболявания на централната нервна система и ендокринна система. За всеки човек тя се проявява по различни начини:

самонараняване, при което човек страда от факта, че тялото му не отговаря на стандартите за красота, наложени от обществото;
апетитът, който води до усвояване на голямо количество храна, може да бъде внезапен (най-често това се случва през нощта) и постоянен (човек винаги дъвче нещо, без да спира);
гърчове са придружени силна слабост, непоносим глад, виене на свят и болки в стомаха.

Някои симптоми са едновременно резултат от предприетите от пациента мерки и начина му на живот. Те се отнасят до неговото психическо и физическо здраве:

прострация;
предразположение към УНГ патологии;
нарушение на менструалния цикъл до аменорея;
колебания в теглото;
нарушение на метаболитните процеси;
патология на стомашно-чревния тракт;
депресивно състояние;
омраза към себе си, постоянно чувство за вина за пристъпи на преяждане;
болезнена нужда от одобрение от други хора;
болка в мускулите;
проблеми със зъбите;
твърде често говорене за диети, модели, хранене, тегло;
нарушения на изпражненията, причинени от преяждане;
суха кожа, лошо състояние на ноктите и косата.

В същото време мнозинството имат нормално тегло, т.е идеята излишни килограми- измислено, обсебващо, не отговарящо на действителността.

Тъй като булимията е психични разстройства, човек не може обективно да оцени нито собственото си поведение, нито параметрите на тялото си. Струва му се, че прави всичко правилно (гладува, спортува, прочиства тялото), но е толкова несъвършен, че дори това не води до желания резултат (размери 90/60/90, кубчета на пресата , талия на оса и др. ). Това провокира постоянни пристъпи на раздразнителност, а вътрешните комплекси бързо прерастват в истинска самоомраза.

На бележка.Възрастовите пикове, които отчитат изблиците на заболяването, са - тийнейджърски години(13-16 г.) и млади момичета (22-25 г.).

Диагностика

Заболяването не се диагностицира чрез конвенционални тестове, тъй като принадлежи към категорията психологически разстройства. Има тест за булимия - това е EAT-26: това означава Eating Attitudes Test (тест за отношение към храната). Разработен е през 1979 г. в Торонто в Института по психиатрия Кларк. Вече въз основа на него бяха пуснати други подобни тестове. Те могат да бъдат намерени в интернет и да бъдат онлайн, но тълкуването на резултатите и окончателната диагноза трябва да се извършват изключително от лекар.

Ако подозирате булимия, трябва да се свържете с психотерапевт. За потвърждаване на диагнозата са необходими и консултации с гастроентеролог, терапевт и диетолог. Да идентифицирам съпътстващи заболяванияправят се традиционни изследвания: кръв, урина, ЕКГ, ултразвук на вътрешни органи, които могат да бъдат засегнати.

За сравнение.Много експерти смятат, че булимията е подобна на наркоманията, само храната действа като наркотик. Признаците на пристрастяване са очевидни: пациентът не може самостоятелно да излезе от цикличния кръг. С течение на времето чувството за ситост се губи, така че трябва да увеличите порциите и броя на храненията.

Лечение

За да бъде лечението ефективно, цялостен прегледорган и събира заключенията на различни специалисти. Но основният курс на терапия ще се проведе от психотерапевт.

медицински

Можете да лекувате булимия с лекарства - в някои случаи се предписват антидепресанти. Те са ефективни, когато:

явно депресивно разстройство;
неврози;
обсесивно-компулсивното разстройство.

В хода на текущи изследвания е научно доказана ефективността на следните антидепресанти:

селективни инхибитори: флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталапрам, есциталопрам;
трициклични: амитриптилин, имипрамин, кломипрамин, мапротилин, миансерин, тразодон;
моноаминооксидаза: Моклобенид, Пирлиндол.

Повечето други лекарства се предписват (таблетки), тъй като трицикличните лекарства, например, в 30% от случаите причиняват множество странични ефекти, поради които терапията е принудена да бъде прекъсната.

Смята се, че лечението на булимия само с антидепресанти не е ефективно, тъй като елиминира само психичните разстройства, на фона на които се развива основното заболяване. Поради това те най-често се предписват заедно с когнитивно-поведенческа терапия.

Когнитивна поведенческа терапия

За да излекувате булимията, трябва да потърсите помощ от психотерапевт или психиатър. Хоспитализацията се изисква само в най-крайните случаи, така че повечето пациенти се наблюдават от лекар амбулаторно. Повечето ефективна техникалечение - ХБТ, когнитивно-поведенческа терапия. Тя включва следната работа с пациенти.

Целта е пациентът да се научи да контролира диетата си.
Инструменти за постигане на тази цел: пациентите записват колко са яли на всяко хранене и след това се опитват да идентифицират факторите, които провокират атаки на преяждане.
Работете за премахване на тези фактори.
Намаляване на хранителните ограничения: Внушаване на правилни, здравословни хранителни навици.
Развитие на умения за противодействие на атаки.
Идентифициране и промяна на дисфункционални мисли и нагласи за фигурата и телесното тегло.
Борба с негативните емоции.

Колко ефективна е CBT при лечението на булимия може да се види от следните факти:

в 50% - пълно освобождаване от болестта;
в 80% - намаляване на гърчовете;
резултатите могат да продължат една година или повече;
пациентът е регистриран около 6 години след преминаване на CBT, което е отлична превенция на по-нататъшното развитие на заболяването;
честотата на припадъците намалява след 3-4 сесии.

Нито антидепресантите, нито другите психотерапевтични методи дават такъв ефект. Последните включват:

поведенческа терапия;
психодинамична терапия;
семейна психотерапия;
анализ на преживяванията;
програмата „Дванадесет стъпки“ (адаптирана от системата за лечение на зависимости от вещества);
междуличностната терапия (interpersonal) е един от най-обещаващите методи след ХБТ, който също дава добри резултати.

Програмата за лечение се съставя за всеки отделен случай поотделно, тъй като зависи от наличието на психични разстройства, на фона на които се развива основното заболяване.

Допълнителни мерки

В някои случаи диетата помага. Не е панацея и се предписва чисто индивидуално. Най-често това се отнася до ясен график на хранене и точни размери на порциите, както и изключване от диетата на бързо хранене и сладкиши.
Приемането на мултивитаминови комплекси е необходимо само при липса на определени микроелементи и витамини.
Лечение на съпътстващи заболявания.

За да се справи с булимията, пациентът трябва да се научи да се приема такъв, какъвто е, да води нормален живот. Възстановяването на здравето (както физическо, така и психическо) отнема много време, резултатите се проявяват постепенно, така че трябва да бъдете търпеливи. Позитивното отношение на самия пациент и професионализмът на лекаря са основните компоненти на успешната терапия.

Народни средства

Мнозина се интересуват как да се отърват от булимия сами, без участието на антидепресанти и CBT. Можете да опитате, но никой няма да даде гаранция за пълно излекуване, тъй като е много трудно да се справите с психично разстройство.

Първо, трябва да опитате:

Хранете се частично: организирайте 5-6 хранения на ден, размерът на порциите не трябва да надвишава 250-300 g.
Станете от масата с леко чувство на глад.
Пийте най-малко 2 литра чиста вода дневно.
Храната трябва да е лека, нискомаслена, нискокалорична, така че стомахът да я смила бързо.
Трябва да закусите преди 9 часа сутринта, да обядвате - преди 14.00 часа, да вечеряте - около 18-19.00 часа.
Между основните хранения трябва да организирате леки закуски от плодове, ядки, смутита, горски плодове, млечни продукти.
Откажете се от газираните напитки, бързото хранене, захарта, кафето и алкохола.
Опитайте се да водите здравословен начин на живот.
Прекарвайте много време на открито.
Спете достатъчно (но не преспивайте), оптималното време за сън е индивидуално, но средно е 7-8 часа.
Не бъди нервен.
Разходките трябва да са пеша.
Интензивен спорт ( фитнес, плуване, бягане) не се препоръчват, тъй като водят до изгаряне на голям брой калории, което е изпълнено с повишаване на апетита, изтощение на тялото, до анорексия.
Веднага щом почувствате нов пристъп, изпийте кефир, зелен чайили обичайната.

Най-трудната част е изборът желани продукти. След като научат, че е препоръчително да изоставят определен списък, мнозина изпадат в крайности, което води до нови сривове и атаки. Ето защо, ако не можете да се събудите сутрин без кафе, не е нужно да се насилвате в никакъв случай: веднъж на ден можете да си позволите 150 ml от любимата си напитка без захар. Същото важи и за чипс или хамбургер. Веднъж седмично малка опаковка или малка порция няма да причини сериозна вреда. Правете снизхождения, в противен случай колкото повече се ограничавате в храната, толкова по-силни и опасни са атаките.

На второ място, у дома, можете да опитате да използвате народни средстваза притъпяване на апетита.

Чесън

Смелете 3 скилидки чесън, залейте с чаша топла вода, оставете за един ден, пийте по супена лъжица дневно преди лягане. Запарката от чесън има благоприятен ефект върху клапата, която обединява хранопровода и стомаха. Ако има проблеми със стомашно-чревния тракт, тази рецептапротивопоказан.

Ленено масло

Преди всяко хранене (както основно, така и междинно хранене) се пие по 20 мл.

Мента и магданоз

Запарка от мента и магданоз действа успокояващо. Те трябва да бъдат изсушени, натрошени, смесени в равни пропорции (чаена лъжичка), изсипете чаша вряща вода. След половин час се прецежда. Пийте веднага щом пристъпът започне. Притъпява чувството на глад за 2-4 часа.

пелин

Залейте 20 г изсушена и нарязана трева с чаша вряла вода, оставете за половин час, прецедете. Пие се по една супена лъжица 30 минути преди хранене три пъти на ден.

Слива и смокиня

Вземете по 250 г сливи и смокини. Плодовете се натрошават, смесват се и се заливат с 3 литра вода. Слага се на огън и се кипва до 500 мл. Пийте 4 пъти на ден по половин чаша, независимо от храненията.

Целина

Залейте 20 г пресни стръкове целина с чаша вряща вода. Дръжте на огъня 15 минути, прецедете. Полученият обем трябва да се пие 1 ден в 3 дози 10 минути преди хранене.

Царевична коприна

Залейте с чаша вряла вода 10 гр царевична коприна, запарва се на водна баня за 20 минути. Вземете супена лъжица преди хранене.

Събиране на билки

Смесете 40 г изсушени билки от маточина, пирей, лайка, бял равнец, глухарче, жълт кантарион, конска опашка. Залейте с 500 мл вряща вода. Настоявайте 2 дни. Пийте чаша два пъти на ден в продължение на един месец.

Жълт кантарион

Смесват се 30 г изсушен жълт кантарион, 10 мл концентриран лимонов сок, 50 мл студена вода, чаена лъжичка. Разбийте старателно с размахване, пийте супена лъжица преди хранене в продължение на един месец.

Бани с лавандула

тях Главна функция- успокояващо. Капнете няколко капки етерично масло от лавандула във ваната си. Приемайте два пъти седмично преди лягане.

Motherwort

Залейте една супена лъжица сух нарязан майчин лист с чаша вряща вода. Дръжте 20 минути на водна баня. Прецедете. Пийте по 50 ml преди хранене три пъти на ден.

Ако сте направили всичко възможни меркиза да премахнете пристъпите на преяждане, но те се връщат отново и отново, по-добре е да започнете медицинско или психотерапевтично лечение възможно най-скоро.

Данни.Болимиците са склонни да предпочитат сладкиши и нишестени храни. Научно това е съвсем разбираемо. Първо, такива продукти доставят максимално удоволствие и допринасят за производството на голямо количество ендорфини. Второ, те са с високо съдържание на калории, повишават нивата на кръвната захар, което ви позволява да се чувствате сити поне за известно време.

Прогнози

Може ли булимията да бъде напълно излекувана? Много източници твърдят, че дори след завършване на пълния курс на терапия, болестта все още се връща. Наистина рискът от подобно развитие на събитията е много голям по две причини. Първо, основният тригер е стресови ситуациикоито дебнат съвременния човек на всяка крачка. Второ, заболяването принадлежи към психичните разстройства и е изключително трудно да се преодолеят проблемите с централната нервна система дори с помощта на лекарства.

Ето и прогнозите на експертите:

пълното освобождаване не е гарантирано от нито една позната днес техника;
основните симптоми и последствия се елиминират чрез CBT за достатъчно дълъг период, при спазване на всички медицински препоръки;
има случаи на спонтанно изчезване на признаци на булимия при липса на лечение след силен психически шок, който е от положителен характер, но те са изключително редки;
опитите за самолечение рядко завършват с възстановяване;
при липса на психотерапевтично и лекарствено лечение, прогнозата е изключително неблагоприятна - започват да се развиват усложнения, рискът от смърт поради сърдечна недостатъчност е висок, стомашно-чревно кървене, самоубийство;
с подкрепата на роднини и най-близкото обкръжение шансовете за възстановяване се увеличават.

Неблагоприятна прогноза е, ако пациентът много дълго време не осъзнава наличието на проблем и отказва лечение.

Усложнения

За съжаление повечето пациенти дори не знаят колко опасна е булимията. При липса на подходящо лечение последствията за тялото могат да станат необратими и да доведат до смърт. Най-честите усложнения са:

неврастения;
различни форми на зависимост: наркотици, алкохол, наркотици;
самоубийство;
остра сърдечна недостатъчност;
антисоциално поведение, изолация, прекъсване на комуникацията до аутизъм;
дразнене на фаринкса и лигавицата на хранопровода (поради постоянно предизвикано повръщане);
нарушение на водно-солевия баланс;
проктологични нарушения поради честа употребаклизми;
тежка дехидратация;
кариес, кървене на венците поради многократно повръщане (кис стомашен сокразрушава зъбния емайл и дразни устната лигавица);
възпаление на хранопровода;
електролитен дисбаланс води до мускулни крампи;
чревни нарушения;
нарушения в черния дроб и бъбреците;
вътрешен кръвоизлив;
аменорея;
сърдечно заболяване.

толкова сериозно и тежки последствиябулимията още веднъж подсказва, че представлява опасност за човешкия живот и здраве и изисква навременна медицинска помощ.

Предотвратяване

Профилактика е необходима, ако такава диагноза вече е била поставена в миналото, след скорошен курс на CBT, ако има подобни заболяванияот някой от роднините. Насочена е към придобиване и затвърждаване на нормални хранителни навици и поддържане душевно здраве. Какви мерки трябва да се вземат за това?

Избягвайте всякакви стресови ситуации, когато е възможно.
Намерете нещо несвързано с храна, което ще ви достави удоволствие: хоби, работа, семейство и т.н.
Не злоупотребявайте с лекарства.
Калете характера си.
Вземете мултивитамини два пъти годишно.
Ако имате ниско самочувствие, запишете се за обучение.
Не се затваряйте в себе си, разширете кръга на общуване.

Много голяма отговорност в превенцията на булимията пада върху плещите на родителите. Рискът от неговото развитие в бъдеще може да зависи от тяхното възпитание. За да предпазите детето от този проблем в бъдеще, е необходимо:

поддържайте комфортен психологически микроклимат в семейството;
формиране на правилното самочувствие у детето;
не използвайте храна в образователни мерки: не можете да я използвате като награда или наказание;
да се възпитава у детето правилното отношение към храната като нормална физиологична нужда, а не като начин за получаване на емоционално и физическо удоволствие;
формирайте правилните хранителни навици: яжте според режима, елиминирайте (или сведете до минимум) вредните храни.

Подкрепата на семейството и приятелите играе огромна роля. Тяхната помощ е гаранция, че човек никога няма да се сблъска с тази болест и ако това се случи, ще бъде много по-лесно да се възстанови.

Полезна информация

Булимията е заболяване, което все още не е толкова разпространено, но лекарите бият тревога. Предполага се, че броят на хората, страдащи от него, ще се увеличава няколко пъти всяка година. Масовото използване на интернет, който описва всякакви диети и методи за прочистване на тялото, води хората (най-често млади и неопитни момичета) до стресово състояние, когато искат да постигнат идеална фигура по всякакъв начин, дори в ущърб на на собственото си здраве.

Не всеки бърза да се консултира с лекар с това заболяване, дори ако го подозира в себе си. Блок от полезна информация ще разсее някои от съмненията.

Какви филми за булимия можете да гледате?

Гладувам.
Маледимиле.
Споделяне на тайната.
Тайната на Кейт.
When friendship kills (Когато приятелството убива).

Как булимията засяга бременността?

Важно е да се предотврати едновременното възникване на булимия и бременност. Болестта изчерпва силите и ресурсите на тялото на майката и това е изпълнено с множество усложнения в развитието на плода и по-нататък трудова дейност. В повечето случаи това води до цезарово сечение, спонтанен аборт или мъртво раждане. Бебета, родени от страдащи майки тежка формабулимия, са слаби, често се диагностицират с:

изоставане в развитието;
ниска кръвна захар;
повишено ниво на червени кръвни клетки;
отслабен имунитет;

Както показва практиката, в бъдеще такива деца имат повишен риск сърдечно-съдови заболявания, диабет тип II и хипертония. Като се има предвид сериозността на ситуацията, при диагностициране на булимия при бременна жена, своевременно и цялостна грижалекари с различни специалности. Шансове за безопасно раждане здраво детев този случай те се увеличават няколко пъти.

По какво булимията се различава от анорексията?

Кои известни хора са страдали от булимия?

Принцеса Даяна - се разболява, когато разбира за изневярата на съпруга си и изпада в депресия. Лечението продължи 10 години.

Елвис Пресли - стана най-тъжният и най-известният пример за фатален изход при булимия, който певецът постоянно влошава от употребата на наркотици.

Даян Кийтън (актриса) - се разболя, след като отслабна за една от ролите си.

Джейн Фонда е актриса, която е една от първите, които признават, че се е лекувала от заболяване в продължение на почти 30 години. Тя дори основава фондация за подпомагане на жени с тази диагноза.

Линдзи Лоън също направи официално признание, че страда от болестта от няколко години.

Никол Шерцингер дълго криеше болестта си не само от обществеността и лекарите, но дори и от семейството и приятелите си.

известен през 70-те години. от миналия век моделът Туиги беше много модерна, тъй като приличаше на тръстиково момиче, но след поредния пристъп на преяждане сърцето й не издържа, тя беше в състояние на клинична смъртно успяха да я спасят.

Елтън Джон - се бори не само с наркоманията и продължителна депресияно и булимия.

Кейт Мос - постоянно гладуваше, за да бъде собственик на плоска, почти детска фигура. Но когато започна да яде, често не можеше да спре. Преминала е дълги курсове на лечение в много престижни клиники по света.

Никол Кидман - страда от много тежко заболяване - анорексия нервоза на фона на булимични атаки.

Булимията е много сериозно и опасна болестчесто води до смърт. Повечето хора дори не знаят, че страдат от това заболяване. Ето защо трябва внимателно да следите хранителните си навици и всякакви промени в теглото. Веднага щом има съмнения, по-добре е да потърсите медицинска помощ, за да не се стигне до усложнения и хоспитализация.

Задействащият фактор може да бъде различни негативни преживявания, като провал, провал в нещо, отхвърляне, отхвърляне от обществото, самота, гняв или обратното, положителни, например повишение, празнуване на нещо или перспектива за нова връзка с противоположния пол. За да облекчат безпокойството си, страдащите започват да се хранят неограничено, като поглъщат храната без да дъвчат, възможно най-бързо. За да избегнат затлъстяването и да се срамуват от поведението си, в края на "гуляй" те прибягват до един или друг метод за прочистване на стомаха, изкуствено предизвиквайки повръщане у себе си или приемайки лаксативи и лекарства. Други използват прекомерни упражнения или периодично гладуване.

Хората с булимия са по-трудни за идентифициране от тези с анорексия или преяждане. често поддържат нормално тегло и външно не се различават от здрави хора.
Въпреки това, за разлика от страдащите от анорексия, които контролират всяка своя стъпка, тези пациенти не подлежат на никакъв контрол: те са склонни да употребяват наркотици и алкохол толкова много, колкото и да се хранят прекомерно. Понякога те показват различни видове стереотипно поведение, като натрапчиво желание за дребни кражби. Болимиците имат повишен риск от самоубийство.

Причини за развитие на булимия

- ;
- ниско самочувствие;
- дисбаланс на химикали и хормони в мозъка;
- наследственост.

Симптоми на булимия

Разрушаване на зъбния емайл и проблеми с венците, причинени от многократно излагане на стомашна киселина, когато;
- дехидратация;
- драскотини по един или повече пръсти, които пациентът поставя в гърлото при опит за предизвикване на повръщане;
- възпаление на хранопровода и паротида слюнчена жлезапоради често повръщане;
- дисбаланс на електролити (минерали и соли), който също може да причини мускулни потрепвания;
- различни разстройствачервата (поради прекомерна употреба на лаксативи);
- симптоми на нарушена чернодробна и бъбречна функция;
- вътрешно кървене в някои случаи;
- нередовен менструален цикъл;
- сърдечни заболявания, причинени от метаболитни промени в патологичното хранително поведение.

Какво можеш да направиш

Ако вие или ваш близък имате симптоми на булимия, непременно се консултирайте с лекар. Както вече споменахме, пациентът изобщо не може да се контролира и следователно заболяването може да стане доста тежко.

Какво може да направи един лекар

Лекарят ще проведе преглед и ще проучи историята на заболяването. Той може да попита за хранителните и физическите навици на пациента. В края на краищата, пациентите с булимия се занимават със спорт и диета постоянно, без да губят тегло, а ако отслабнат, те бързо отново напълняват.

След като идентифицира признаците на булимия, лекарят ще реши колко пациентът се нуждае от хоспитализация в тази конкретна ситуация. Повечето случаи на булимия не изискват хоспитализация.
На пациента ще бъде препоръчана диетична терапия, съвети за промяна на начина на живот. Вашият лекар може да предпише антидепресанти.

Много пациенти се възползват от груповата терапия. Болните от булимия се срамуват от неуморния си прием на храна и затова се чувстват по-добре, когато открият, че не са сами в поведението си.

Някои лекари използват хипноза при лечение или учат пациента на техника на самохипноза, за да контролират желанието за неограничено хранене.
Много е важно членовете на семейството на пациента също да бъдат консултирани от лекаря. Те трябва да могат да контролират ситуацията, да наблюдават поведението на пациента. В противен случай проблемът само ще се задълбочи и лечението няма да бъде от полза.

Предпазни мерки

Превенцията на булимията е здравословен психологически климат в семейството, стабилна и безопасна среда, възпитание на здравословно самочувствие на детето. Храната не трябва да се използва като начин за награждаване и наказание на децата. Ако детето ви (особено в юношеска възраст) се притеснява от наднорменото и поднорменото тегло, трябва внимателно да следите диетата и хранителното му поведение, за да не пропуснете развитието на заболяване като булимия.

За да възпитате у детето си правилно отношение към лекарствата, не ги използвайте без лекарско предписание. В този случай децата ще разберат сериозността на всеки лекарствена терапияи няма да злоупотребява с наркотици в бъдеще.

Булимия (булимия нервоза)е сериозно, животозастрашаващо психично заболяване.

Хората с булимия могат тайно да преяждат и след това да предизвикват повръщане, да приемат лаксативи или да се изтощават с упражнения по нездравословен начин, за да се отърват от калориите.

Някои страдащи могат да се "пречистят" дори след прием на умерено количество храна.

Булимията е често срещано заболяване. Например в Съединените щати засяга от 1 до 3% от подрастващите момичета и млади жени. Повече от 90% от пациентите с булимия са жени. Средната възраст на пациентите е около 17 години.

Булимията е разделена на два вида:

Прочистване на булимия. При този тип булимия хората се опитват да предизвикат повръщане или злоупотребяват с лаксативи, диуретици и почистващи клизми.
. Непречистваща булимия. При този тип заболяване хората използват други опасни методи за загуба на калории, като гладуване, строга диета или усилени упражнения.

Някои пациенти комбинират тези методи, опитвайки се да постигнат желания резултат на всяка цена. Хората с булимия са заети с грижата за теглото или формата на тялото си, преценяват външния си вид много строго и страдат поради това. Булимията може да бъде много трудна за преодоляване, но лечението помага на страдащите да се чувстват по-добре, да се хранят добре и да предотвратят сериозни последствия.

Причини и рискови фактори за булимия

Точната причина за булимията е неизвестна. Булимията се счита за полиетиологично заболяване, в развитието на което играят роля психологически, социокултурни и семейни фактори.

Булимията е най-често срещана в западното общество, където има голям натиск жените да бъдат слаби и във форма. В тези източни страни, където пълнотата не само не се смята за порок, но дори се възхвалява, честотата на булимията е изключително ниска.

Рисковите фактори за булимия включват:

Женски пол.
. Юношеството.
. Присъствието на роднини подобни проблеми. Може би тези нарушения са свързани с дефицит на серотонин в мозъка, който се предава по наследство.
. Психологически фактори като ниско самочувствие, перфекционизъм, импулсивно поведение, проблеми с контрола на гнева, обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), тревожни разстройства.
. Социален натиск. Пропаганда стройна фигуракато еталон за сексуални и успяла жена. Натиск върху тийнейджъри и подигравки от съученици.
. Необходимостта от високи постижения в спорта. Хранителните разстройства са типични за жените спортисти (гимнастички, бегачки и др.) Треньорите и родителите могат несъзнателно да допринесат за такива патологии, постигайки високи резултати от младите спортисти.

Симптоми на булимия

Основните признаци на булимия са:

Прекомерна загриженост за собственото тяло.
. Живот в постоянен страх от напълняване.
. Неспособност за контролиране на поведението.
. Неумерено хранене до пълнота и болка в корема.
. Предизвикване на повръщане след хранене.
. Гладуване или много строга диета.
. Злоупотреба с лаксативи.
. Прием на диуретици за отслабване.
. Изтощителни упражнения за отслабване.
. Използване на хранителни добавки за отслабване.

Физическите признаци, които могат да показват често повръщане, включват:

Симптом на Ръсел: множество рани по ръцете от порязвания горни резциполучени по време на предизвикване на повръщане.
. Подуване на паротидните жлези.
. Увреждане на емайла на горните зъби.
. Различни заболявания на венците.
. Петехиални кръвоизливи в небцето.
. Петехии по кожата на лицето след повръщане.
. Добре развити коремни мускули.

Пациентите с булимия могат пълно отсъствиевсякакви признаци на изтощение. Може да са в нормална физическа форма.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако забележите признаци на булимия у ваш близък, потърсете лекарска помощ възможно най-скоро. Ако не се лекува, това заболяване може да се влоши и да доведе до фатален край.

Говорете с вашия семеен лекар или психиатър относно вашите притеснения. Ако пациентът се съпротивлява на опита ви да помогнете, намерете начин да му повлияете чрез хора, които смята за авторитет (приятелка, учител, треньор). Не оставяйте тази болест да се развихри!

Не можете да принудите човек да се лекува, но можете да му предложите своята помощ и подкрепа. можете да намерите квалифициран специалисткойто може да помогне на любим човек.

Хората с булимия често имат нормални или наднормено тегло, така че понякога е трудно да се подозира, че нещо не е наред.

Ако живеете с човек с булимия, тогава няма да ви е трудно да забележите:

. Чести оплаквания от наднормено тегло.
. Отрицателно възприемане на външния вид.
. Неспокойно разглеждане на тялото пред огледалото.
. Необичайно голямо количество храна, изядено наведнъж.
. Нежеланието се вижда от другите хора.
. Отиване до тоалетна веднага след хранене.
. Твърде интензивни упражнения.
. Язви, порязвания или белези по ръцете.
. Проблеми със зъбите и венците.
. Появата на нови лекарства в къщата.

Усложнения на булимия

Булимията причинява много опасни усложнения:

Тежка дехидратация, която може да бъде животозастрашаваща.
. Неправилен сърдечен ритъм и сърдечна недостатъчност.
. Тежки заболяваниязъбите и венците.
. Липса на менструация (аменорея).
. Храносмилателни проблеми.
. Тревожност и депресия.
. Алкохолизъм и наркомания.
. Странични ефектисвързани с лекарства.
. Хранителни дефицити (протеини, витамини, минерали).

Диагностика на булимия

Ако подозирате булимия, Вашият лекар може да назначи следните тестове:

Посещение при психиатър.
. Пълен физически преглед.
. Общи изследвания на урина и кръв.
. Анализи за нивото на електролитите.
. Тестове за нива на кортизол, LH и FSH.
. Рентгенография на кости за фрактури.
. Електрокардиография (ЕКГ) и др.

За диагностика на булимия има специални психиатрични насоки и въпросници.

Американската психиатрична асоциация препоръчва пациентите с булимия да отговарят на следните критерии:

. Пациентите смятат, че редовно преяждат; чувстват, че не могат да контролират желанието си за ядене.
. Пациентите се освобождават от излишните калории чрез повръщане, гладуване, изтощителни упражнения, прием на лаксативи, диуретици и очистителни клизми.
. Пациентите се хранят и „пречистват” поне 2 пъти седмично в продължение на три или повече месеца.
. Пациентите изпитват срам и ниско самочувствие поради формата на тялото и теглото си.
. Пациентите нямат анорексия нервоза (анорексия нервоза) - друго заболяване, свързано с недохранване.

Но дори ако човек не отговаря на всички тези критерии, той все още може да има нарушение на хранителните навици. Не се опитвайте сами да си поставяте диагноза - потърсете помощта на специалист.

Лечение на булимия

При булимия пациентът може да се нуждае от няколко различни методилечение: психотерапия, прием на антидепресанти и др. Лечението трябва да включва екипен подход. В него трябва да участват и лекари (семеен лекар, диетолог и психиатър), семейството и приятелите на пациента.

Методи за лечение на булимия:

1. Психотерапия.

Психотерапията при булимия трябва да продължи с години. В него трябва да участват роднини и приятели на пациента. Необходимо е да се повдигне самочувствието на пациента, за да се избави от необходимостта да „усъвършенства“ тялото си по нездравословен и опасен начин.

2. Лекарства.

Антидепресантите могат да облекчат симптомите на булимия, когато се приемат заедно с психотерапия. Единственият антидепресант, който е одобрен от FDA за лечение на булимия, е флуоксетин (Prozac), член на група селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина. Те могат да помогнат при булимия, дори ако страдащият не е депресиран.

3. Лечение от диетолог.

Ако пациентът има ниско телесно тегло поради булимия, тогава първата цел на лечението е наддаване на тегло и поддържане на нормално хранене. Диетологът ще ви помогне да разработите оптимална, пълноценна диета. Ако пациентът е с наднормено тегло, лекарят ще предложи безопасен план за отслабване.

4. Хоспитализация.

Обикновено не е необходимо пациентът да бъде хоспитализиран за лечение на булимия. Но ако човек има тежка форма на заболяването и има опасни усложнения, трябва да се лекува само в болница.

Със сигурност не можете да излекувате булимията сами, но има няколко стъпки, които можете да предприемете, за да ви помогнат заедно с професионалното лечение:

Водете дневник с предварително планираните хранения за всеки ден от седмицата. Трябва да изядете тези порции без съмнения и притеснения, за което ще отбележите в дневника си.
. Придържайте се към съвета на Вашия лекар. Всички препоръки и посещения при лекар също трябва да се записват. Правете всичко, което ви се каже, дори и това да ви кара да се чувствате неудобно. Не пропускайте посещенията при лекар!
. Обогатете диетата си с витамини и минерали. Говорете с вашия диетолог относно приема на мултивитамини. Те ще ви помогнат да преодолеете хранителните дефицити, които са често срещани сред булимиците.
. Изследвайте болестта си. Самообучението е първата стъпка към преодоляване на болестта. Трябва да разберете естеството на вашето заболяване, неговите характеристики, възможните последствия.
. Не се изолирайте от близките. Поддържайте добра връзкас тези около вас. Помага за преодоляване на много психични проблеми, включително булимия.
. Не бъдете твърде строги към себе си. Устоявайте на желанието да гледате гънките си в огледалото на всеки час. Вие прекрасно разбирате, че нищо не се е променило през това време. Не позволявайте на някой да ви оказва натиск и да ви налага някакъв „идеал“, към който да се стремите. Идеална фигуране и не може да бъде.
. Внимавайте с товарите. Говорете с Вашия лекар за видовете упражнения, които можете да правите. Не се претоварвайте, защото можете да навредите на здравето си, особено на сърцето.
. Пазете се от съмнителни хранителни добавки. Някои хора, които искат бързо да отслабнат, рискуват да закупят съмнителни средства чрез интернет или просто от ръцете си. Не забравяйте, че няма здравословен и безопасен начин да свалите 10 килограма за месец. Не използвайте неясни и потенциално опасни агенти.

Грижи се за здравето си!

Константин Моканов