Характерни симптоми на рак на челюстта и основните методи за лечение на заболяването. Рак на челюстта - какво е това?

Ракът на челюстта е неприятен и опасна болесткоето изисква своевременно лечение. Статистиката показва, че 15% от всички посещения на стоматолог са свързани с различни неоплазми, произхождащи от костната тъкан. Не всички от тях са причинени от развитие ракови клетки. Само 1-2% са признак на онкология. За тази болестняма конкретна възраст. Ракът на челюстта се развива както при възрастни, така и при кърмачета. Лечение на заболяването при този случайима много трудности, тъй като в тази зона се намират големи съдовеи нерви. Всеки пациент изисква индивидуален подход.

Защо възниква заболяването

Раковите клетки обикновено се развиват от гъбесто вещество костен мозък, периост, неврогенни клетки, съдове и одонтогенни структури. Причини за развитие тази болествсе още не е напълно проучен. Експертите обаче са установили няколко основни фактора, поради които се развива рак на челюстта:

1. Травмата е хронична. Това включва натъртване, неправилно поставена корона, пломба, както и протеза, която причинява постоянно триене на венците.
2. Увреждане на устната лигавица.
3. Възпалителен процес.
4. Пушенето.
5. Йонизиращо лъчение.

Рак на челюстта: симптоми

Как да разпознаем болестта? В началния етап ракът протича без никакви признаци. Първите симптоми са:

1. Изтръпване кожаталица.
2. лош дъх и гноен секретот носа.
3. Главоболие.
4. Болка в областта на долната или горната челюст без видима причина.

Подобни симптоми могат да бъдат признаци на други заболявания, например неврит, синузит, синузит и т.н. За прецизна настройкадиагноза, пациентът трябва да се подложи допълнителен преглед. В много случаи се губи възможността за навременна терапия на рака.

Други знаци

При саркома постепенно се появяват други симптоми. Пациентите започват да се оплакват от:

1. Подуване в областта на бузите.
2. Болка или изтръпване на зъбите, разположени в непосредствена близост до неоплазмата.
3. Разклатени зъби, което е признак на остеопороза.
4. Нараства
5. Изкривяване на челюстта и деформация на лицето.

Ракът на челюстта, чиито симптоми са описани по-горе, може да прогресира много бързо. В резултат на развитието често се появява оток на тъканите, което в крайна сметка води до асиметрия. След това пациентите започват да се оплакват силна болка.

Сериозни последствия

Ракът на горната челюст обикновено се разпространява в областта на очите. Често туморите започват да покълват и причиняват следните последствия:

1. Пристрастие очна ябълка.
2. сълзене.
3. Патологична фрактура в областта на челюстта.
4. Епистаксис, повтарящ се без специална причина.
5. Главоболие, излъчващо се към челото или слепоочията.
6. Болка в областта на ухото. Това явление възниква след участие в процеса на тригеминалния нерв.

В допълнение към горното, пациентът може да получи малки кървящи язви, локализирани върху устната лигавица, венците, бузите и други меки тъкани. Често има нарушение на отварянето и затварянето на челюстите. Това затруднява храненето. Подобно явление показва, че раков туморсе разпространява в дъвкателните и птеригоидните мускули.

Симптоми на рак на долната челюст

Ракът се характеризира с няколко други характеристики. Това трябва да включва:

1. Болка при палпация.
2. Загуба и разклащане на зъбите.
3. Дискомфорт и болка при контакт със зъбите.
4. Лош дъх.
5. Кървящи рани по устната лигавица.
6. Изтръпване на долната устна.

Трябва да се отбележи, че разположен в долна челюст, се развива доста бързо и е придружено от синдром на болка, както и бързи метастази.

Диагностика на патология

Много е трудно да се диагностицира рак на челюстта в ранен стадий поради неспецифични симптоми. В края на краищата, признаците на заболяването могат да бъдат приписани на други заболявания. Диагнозата на рак на челюстта се извършва на етапа на метастази. Много пациенти не се тревожат от описаните по-горе симптоми. В допълнение, болестта може да продължи дълго време без очевидни признаци. Това затруднява диагностицирането ранни стадии.

Рентгеновото изследване позволява да се идентифицира заболяването. Ако раковите новообразувания произхождат именно от одонтогенен материал, то едно такова изследване дава много повече информация от другите методи. Благодарение на радиографията е възможно да се открие разрушаването на септите и разширяването на пародонталните фисури.

Моментните снимки ви позволяват да видите всички промени: здрави зъбине влизат в контакт с костта, алвеоларният ръб има размити контури, зоната на декалцификация се е разпространила към тялото на челюстта и т.н.

Определяме заболяването чрез рентгенова снимка

И така, как можете да откриете рак на челюстта на рентгенова снимка? Диагностика на това заболяване труден процес. Рентгеновото изследване ви позволява да определите наличието на патология по следните признаци:

1. Разрушаване на костите.
2. Разрушаване на бримките на гъбестото вещество.
3. Размазани очертания на преходи здрави костив зоната на унищожението.
4. Преплитащи се ленти, образувани в резултат на сливането на няколко огнища на разрушаване.

Други диагностични методи

В допълнение към рентгеновите лъчи, ракът на челюстта, чиято снимка е представена по-горе, може да бъде диагностициран по други начини. Пациентът трябва да премине пълен общ клиничен преглед, включително тестове за кръв и урина, флуорография на дихателната система. Тези изследвания разкриват наличието възпалителен процесв организма, ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите, както и анемия. Необходимо е изследване на белите дробове, за да се изключат метастази.

Често за диагностициране на рак на челюстта се използва компютърен метод, който ви позволява да определите точното местоположение на онкологичните неоплазми. Освен това се използват томография и сцинтиграфия. Специалистът може да предпише такова изследване като пункция.Този метод ви позволява да определите метастазите.

Най-точният начин за диагностициране е изследването на засегнатите тъкани в лаборатория. В някои случаи се налага трепанация на челюстта. Ако туморът не идва от костта, тогава материалът може да се вземе от дупката, образувана след изваждането на зъба.

Рак на челюстта: лечение

Терапията на патологията е комплексна. Тя включва не само хирургична интервенцияно гама терапия. Извършват се операции за отстраняване на челюстта. Може да бъде екзартикулация или резекция. Ракът на челюстта не се лекува с химиотерапия, защото не действа.

Първо, пациентът се подлага на гама облъчване. Тя ви позволява значително да намалите размера на онкологичната неоплазма. Три седмици по-късно челюстта се отстранява. В някои случаи е необходима по-обширна хирургия, която често включва екзентерация на орбитата, лимфаденектомия и дебридман на параназалните синуси.

След операция

Няколко години след операцията е необходима ортопедична корекция, която ви позволява да скриете всички дефекти. Извършва се, като правило, с помощта на различни костни пластини и шини. Подобни процедуриизискват търпение от пациента, тъй като в някои случаи става необходимо да се възстановят функциите за преглъщане и дъвчене, както и речта.

Трябва да се отбележи, че възстановяването на долната челюст е много сложен процес, който не винаги завършва успешно. IN подобни ситуациичесто се използва неръждаема стомана, тантал, пластмаса за фиксиране на импланти.

Прогноза

Може ли ракът на челюстта да се върне? Прогнозата в този случай е разочароваща, тъй като рецидив може да настъпи в рамките на няколко години след операцията. Петгодишната преживяемост при тази патология е не повече от 30%. При откриване на рак в късни етапитази цифра е значително намалена. Процентът на петгодишната преживяемост в този случай е не повече от 20%.

Ракът на челюстта е група от заболявания, които засягат костите, хрущялите и други тъкани. Такива тумори са доста редки и представляват до 2% от всички видове онкология, но в стоматологична практикате представляват 15% от идентифицираните неоплазми.

причини

Патологиите се наблюдават и при двата пола, а децата не са изключение. Точните причини за появата са неизвестни. Учените и лекарите са идентифицирали редица фактори, които могат да повлияят на тяхното развитие, това са:

• никотинова зависимост и не само пушене, но и дъвчене на тютюн за дълго време;
• редовна консумация на алкохол;
• наранявания (триене с протеза, пломба, натъртвания, фрактури);
• хронични инфекции;
• вродено предразположение;
• нисък имунитет;
• продължително излагане химически вещества(некачествена храна, евтини материали за ремонт, работа в опасни производства).

В присъствието на хронични болестиили анатомични особености епителни клетки максиларни синусиможе да се изроди в рак на горната челюст.

Когато заболяването се диагностицира при кърмачета, то често се свързва с отрицателно въздействиепо време на пренатално развитие (лоши навицимайка, проникване канцерогени, вредни лъчения, прием на определени лекарства и други). Често има наследственост.

Хора, които се придържат здравословен начин на животживот и наблюдение на здравето, тези видове онкология рядко се диагностицират.

Разновидности

Злокачествените уплътнения засягат горната или долната челюст, но последните са по-чести.

Ракът се образува от здрави клеткикост или друга тъкан, или е резултат от метастази от други органи. По-често вторичните огнища в тази област се образуват при засягане на шията, главата или мозъка.

Иновациите са:

• епителен (карцином, плоскоклетъчен карцином);
• кости и хрущяли (тумор на Юинг, хондросарком);
• съединителна (саркома, фибросаркома);
• пигментиран (меланобластом);
• съдова (ангиосаркома);
• нервна (злокачествен шваном).

Въз основа на степента на увреждане злокачествените уплътнения в горната или долната част се разделят на следните етапи:

• Първо (T1). Неоплазмата се намира в 1 анатомична област.
• Второ (T2). Ракът се разпространява в съседни области, но се намира в рамките на два отдела.
• Трети (T3). Разширява границите си и се разраства в съседни области.
• Четвърто (T4). Засяга отдалечени тъкани, дава метастази.

Колкото по-рано се открие заболяването, толкова повече шансове има човек за пълно излекуване, така че е важно да не пренебрегвате появата на дискомфорт, а да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Признаци на заболяване

Симптомите на рак на челюстта са много разнообразни и се различават в зависимост от локализацията на злокачествения процес и неговата степен.

Поражението на горната челюст е придружено от:

• главоболие и световъртеж;
• гноен секрет от носа;
• дискомфорт и парене в засегнатата област;
• изтръпване на отделни сегменти на лицето;
• лош дъх.

С напредването си образуването се увеличава по размер, уврежда съседните области. Това може да се появи:

• подуване на скулите и бузите;
• деформация, подуване на лицето;
• промяна в размера на алвеоларните процеси;
• мобилност на отделни зъби, тяхната загуба.

Когато ракът се разпространи в очната кухина, списъкът от симптоми се разширява, за да включва:

• влошаване на подвижността на долната кост;
• болка в очите, лакримация;
• периодично кървене от носа;
• трудно затваряне на зъбите;
• силен главоболиеизлъчваща се към челната или темпорален лоб, ухо.

При увреждане на долната челюст пациентът се оплаква от:

• затруднено дъвчене на храна;
• влошаване или пълна загубаапетит
• отслабване;
• обща слабост;
• болка в зъбите, които се намират до тумора, тяхната загуба;
• появата на язви, ерозии, абсцеси в устната кухина;
• дискомфорт при отваряне на челюстта и докосване.

Повечето от симптомите са неспецифични и често насочват към други патологии. Посещението при лекар ще ви позволи да определите точните причини за неразположението.

Диагностика

В зависимост от симптомите трябва да посетите някой от следните специалисти:

• зъболекар;
• отоларинголог;
• офталмолог.

Те ще извършат първоначален оглед и множество диагностични тестове. Най-информативна е рентгеновата снимка, със или без контраст, в директна и странична проекция. Ако лекарите подозират злокачествен характер на заболяването, пациентът се изпраща в онкологията и отделение по хирургияза консултация.

Рентгенография на алвеоларните процеси горна дивизияизобразен:

• разрушаване на преградите между зъбите или пълното им унищожаване, липса на прикрепване към костта;
• разширяване на пародонталните фисури;
• неравни, замъглени ръбове.

Ракът на долната челюст се характеризира със следните промени:

• разрушаване и разкъсване на бримките на гъбестото вещество;
• фокално разрушаване на костта;
• ивици, които придават на челюстта мраморен вид;
• петна, образуващи голяма площ със заливни ръбове.

Такава диагноза позволява да се говори за онкология с висока степен на вероятност, но за потвърждаване на диагнозата не може да се направи без хистологично изследване на материала. Като се има предвид, че неоплазмата често засяга костната тъкан, за процедурата е необходима трепанация.

Когато ракът е локализиран в областта на алвеоларните процеси, се взема тъканна проба от дупката на падналия зъб. При епителни тумори се отрязва със скалпел, раната се обгаря.

Допълнително извършвайте компютърна томографиясинусите. С помощта на пункция състоянието на подчелюстната и цервикални лимфни възли. За рак на горната или долна частте са уплътнени и уголемени, но обикновено не причиняват болка.

Лечение

Оптимално терапевтичен режимвключва:

• операция;
• излагане;
• възстановяване.

Всяка анамнеза се разглежда индивидуално, като се вземат предвид локализацията на рака на челюстта, симптомите, възрастта и пола на пациента, резултатите от тестовете, общото здравословно състояние.

Предимството е дадено хирургично лечение. Неоплазмата се отрязва с част от челюстната кост, периоста, езика, небцето и други неща.

След това курсовете радиотерапия. Това е необходимо за унищожаване на раковите клетки, които може да са останали след резекция или за борба с метастазите. Комплексно лечениенамалява многократно риска от рецидив.

Ако пациентът има противопоказания за операцията, курсовете на химиотерапия се предписват като основно лечение. Те са по-малко ефективни в борбата с рака на горната или долната челюст и имат редица сериозни странични ефекти.

• косопад;
• кървене;
• влошаване на работата на вътрешните органи;
• развитие на остеопороза;
• диспептични разстройства;
• намаляване на хемоглобина и др.

Рецидивите на заболяването често се появяват 1 до 2 години след лечението.

Период на възстановяване

След отстраняване на неоплазмата пациентът трябва да инсталира импланти, които трябва да заменят част от отстранената кост, зъби и небце. При изрязване на меки тъкани може да се наложи помощта на пластичен хирург.

Освен влошаване външен виддъвченето, преглъщането и говорната функция могат да бъдат нарушени. За тяхното пълно или частично възстановяване ще е необходима продължителна тренировка под наблюдението на лекари.

Ако няма подозрителни симптоми, тогава на всеки няколко месеца лицето трябва да посещава болницата за диагностика.

Ако туморът се открие в ранните етапи, могат да се избегнат значителни лицеви деформации и увреждане на костите.

Лекарите казват, че в 97% от случаите ракът на челюстта може да бъде предотвратен. За да направите това, трябва да се предпазите максимално от вредни ефекти външни факторипийте правилно и се занимавайте с прости спортове. Ако има предразположение, е необходимо да се консултирате с лекар, да оцените здравословното състояние и незабавно да съобщите за възникващите симптоми.

Ракът на челюстта е онкологично заболяване костни структури. Това рядко заболяване, той представлява до 2% от всички злокачествени тумори. Въпреки това, лечението му е технически трудно, патологията често се повтаря през първите две години. рехабилитационен периоди смъртността е доста висока.

Не е установена пряка връзка със специфичните причини за рак на челюстта и появата на симптомите. Патологията не е обвързана с възрастта, пола на пациента или начина на живот. Има няколко тригера фактори:

• муден възпалителни заболяваниямаксиларни синуси;
• хронични наранявания и редовно увреждане на устната лигавица: трайни натъртвания, подутини, излагане на неправилно инсталирани ортопедични конструкции;
• напреднал кариес, пулпит, периодонтит, зъбен камък;
• излагане на външни фактори: радиотерапия, йонизиращо лъчение;
• лоши навици: тютюнопушене, алкохолизъм.

важно! висок рискразвитието на патология се отбелязва при предракови процеси на устната кухина (папиломи, левкокератоза) и наличието на злокачествени тумори в други части на тялото (бъбреци, млечни жлези, щитовидна жлеза).

Това е рядко заболяване, което представлява до 2% от всички злокачествени тумори.

Злокачествените клетки се развиват от костни тъкани (периост, костен мозък), кръвоносни съдове, одонтогенни структури и неврогенни клетки. В повечето случаи възниква рак на долната челюст. Лезиите на горната част са няколко пъти по-рядко срещани.

Класификация

Патологията е разделена на няколко вида, според TNM - международна класификацияетапи на онкогенни лезии:

Първи етап.Протича без структурни промени в костната тъкан, локализира се в една анатомична област.

Втори етап:

• 2а:патология не засяга съседни области, започнете структурни промени;
• 2б:съседните области са засегнати, разкрива единична метастаза.

Трети етап:

• 3 а:процесът на резорбция на костните структури започва, без да ги замества с патологична тъкан (остеолиза), лезиите засягат небцето, алвеоларните процеси и носните проходи;
• 3 б:метастазите се появяват от едната или от двете страни.

Четвърти етап:

• 4 а:ракът прониква в назофаринкса и основата на черепа, забелязват се язви по кожата, метастазите не надхвърлят челюстта;
• 4 б:далечни метастази се появяват в други органи: бели дробове, щитовидна жлеза.

Има и два вида саркома, в зависимост от начина на възникване:

важно!Саркомът на Юинг е най сложен типрак. Той е бързо прогресиращ, агресивен и метастазира рано. Най-често – в белите дробове.

Симптоми

Основна опасност онкологично заболяване- дългото му безсимптомно протичане. Пациентите забелязват първите признаци още в крайните стадии на лезията.

важно!Проявите на патология лесно се бъркат с други заболявания: синузит, синузит. Поради това често се предписва неправилно лечение и самият рак остава без внимание.

Симптомите на рак на челюстта зависят от неговия стадий и местоположение. Да, на начални етапиотбелязват се лезии на горната челюст:

• главоболие;
• изтръпване на кожата на лицето;
• неприятна миризма от устата;
• отделяне на гной от носа;
• безпричинна болка в челюстта.

По-нататъчно развитие горен туморпровокира:

Саркома на горната челюст също води до изместване на очната ябълка. Поради това се появяват допълнителни симптоми:

• повишена секреция на слъзната секреция;
• главоболие и неврологични болки, излъчващи (ирадиращи) към челото, слепоочията, ушите;
• редовно кървене от носа;
• нарушение на речта и хранителните функции поради трудно затваряне и отваряне на зъбите;
• язви в устата: по бузите, венците.

важно!Един от най чести усложнения онкологичен процес – патологична фрактурачелюсти.

Ракът на долната челюст е придружен от следните симптоми:

• изтръпване на долната устна;
• болка в непокътнати зъби, тяхното разхлабване и загуба;
• лош дъх;
• появата на кървящи язви по устната лигавица;
• болезнено палпиране.

Ракът на горната челюст често е придружен от кървене от носа.

Освен това при тумори има общ за ракови лезиисимптоми: слабост, умора, загуба на апетит, загуба на тегло.

Диагностика

За диагностициране на саркома се извършват следните изследвания:

• радиография;
• компютърна томография;
• хистологично изследване на засегнатия материал: взема се от дупката на извадения зъб или от костта;
• иглена биопсия лимфни възлии флуорография, за да се изключи разпространението на метастази в други органи;
• изследвания на урина и кръв.

важно!От болестта за дълго времее асимптоматичен, обикновено се открива в по-късните етапи, когато се образуват метастази.

На рентгенови лъчипромените в костните структури ще бъдат видими.

Промените в костните структури ще бъдат видими на рентгенови лъчи: увеличени алвеоларни процеси, разширени пародонтални празнини, разрушаване на междузъбните прегради, костна тъкан и гъбесто вещество, липса на контакт между зъбите и костта.

Лечение

В лечението на рак на челюстта участват едновременно няколко специалисти: зъболекар, онколог, офталмолог, отоларинголог, ендокринолог. За възстановяване на функционалността на дъвкателния апарат участват имплантолог, хирург, ортопед, гнатолог.

Два вида лечение се провеждат едновременно:

1. Гама терапия или лъчева терапия.Насочени към съкращаване злокачествено заболяване. Под въздействието на лъчите се развиват странични симптоми: сухи лигавици, загуба на зъби, развитие инфекциозни процеси, нарушения на вкуса и обонянието.
2. Хирургическа интервенция.Провежда се след 3 седмици, когато туморът е намален под въздействието на гама лъчи. Образуването се изрязва, в някои случаи е необходимо саниране на дихателните пътища, отстраняване на орбитата със запазване на костните структури - екзентерация.

важно!Химиотерапията не се използва при лечението на тумори на челюстта, тъй като е неефективна.

Химиотерапията не се използва при лечението на тумори на челюстта, тъй като е неефективна.

Тъй като е невъзможно да се отстрани туморът, без да се засегнат съседните тъкани, се появяват структурни промени в лицето и зъбната редица. След основното лечение започва ортопедична корекция. Състои се в монтиране на гуми, метални пластини, присаждане на кост, имплантиране.

важно! Голяма ролявъзпроизвежда настроението на пациента. Рехабилитацията е продължителна и изисква значителни усилия от страна на лекаря и пациента.

За съжаление туморите на горната и долната челюст често рецидивират през първите две години. Дори ако заболяването се открие в ранните стадии, само до 30% от пациентите оцеляват в рамките на 5 години. Когато се открие тумор на етап метастази, процентът на оцеляване не надвишава 20%.

Ракът на челюстта е злокачествен тумор, който започва в костна тъкан. Като всяка онкологична лезияима отделна клинична тежест и заболяването се лекува въз основа на етапа. Това е бързодействащо заболяване, което причинява силна болкаи усложнения. Среща се в повечето случаи преди 5-годишна възраст или след 50.

етапи

Съществува обща система TNM, разделящ етапите на преминаване на болестта на етапи:

1. I - поражението само на една анатомична област.
2. II - засегнати са две зони.
3. III - повече от две области.
4. IV - увреждане на големи органи или част от тях с разпространение в други анатомични тъкани.

Характерно е ранното метастазиране, като човек изпитва силна болка по време на разпространението и действието на метастазите. Онкологията на скулите и цялата челюст е опасна, защото метастазите започват в областта на белите дробове.

Форми

Формата на заболяването зависи от местоположението на неоплазмата, както и от общите симптоми на рак на челюстта. Има две форми на рак:

1. Първичен. Образованието е в челюстна кост. Типична проява:

• остеосаркоми;
• саркоми на Юинг;
• гигантоклетъчна неоплазма.

Какво представлява саркомът на Юинг, ще кажат водещите на програмата „Живей здравословно“:

1. Втори. Има разпространение на метастази поради онкологични лезии на други тъкани и органи. Тук метастазите проникват в главата и шията.

Неоплазмата е малка по размер, но трябва да се направи преглед по-рано поради бързото му развитие. Само след поредица от диагностични мерки лекарят може да определи онкологията, локализирана на това място.

Защо възниква заболяването?

Въпросът за етиологията не е напълно проучен от учените. Изложени са различни теории, които не позволяват да се стигне до окончателно заключение защо е провокирано началото на развитието на злокачествен тумор на челюстта.

Но има някои фактори, които са виновни за появата на ракови тумори:

• горната или долната част на челюстта преди това са били силно повредени;
• зъбите страдат, но са излекувани от пренебрегван кариозен процес, пулпит и др.;
• външно влияние под формата на силна радиация;
• възпалителни реакции или увреждане на устната лигавица;
• протеза или друг изкуствен медицински устройствабяха неграмотно подбрани;
• възпалителни реакции с чести рецидиви на хронични стадии;
• отрицателна проява на тютюн (това важи и за пасивни пушачи).

Но трябва да се има предвид фактът, че първоначално може да има тумор на друг орган, което предполага развитието на метастази в зоната на челюстта.

Как да разпознаем болестта?

Повечето пациенти получават помощ твърде късно поради факта, че обръщат внимание на явните симптоми едва в третия стадий. Образуването на онкологията на зоната на долната или горната челюст протича с различна клинична тежест. В този случай заболяването може да бъде диагностицирано с такива общи признаци:

• подвижността на зъбите се увеличава, след което започва изместването и загубата на зъби;
• асиметрия на лицето поради подуване и нарастваща неоплазма;
• силен болкавъв всяка зона на челюстта;
• ограничена подвижност, потискаща способността за дъвчене и говорене;
• трудно преглъщане;
• деформация;
• появата на неприятна, гниеща миризма;
• през нощта се появява слуз под формата на гной, излизащ от носа;
• чести болкови синдроми и мигрена;
• кожата е изтръпнала отделни части, по-близо до бузите.

Ако се появи поне един от тези симптоми, трябва да се свържете с специалист за диагностика.

На снимката - рак на горната челюст:

Има редица симптоми, които са специфични за рак на долната или горната челюст. Признаците на рак на горната челюст могат да включват:

• главоболие;
• изтръпване на лицето;
• гноен секрет от носа;
• локална болка в горната челюст.

При вторичната форма на рак на горната челюст има:

• подуване и подуване на скулите и бузите;
• болка и разхлабване на зъбите, неправилна захапка;
• лакримация;
• кървене от носа;
• болка в слепоочията и ушите.

А това е рак на долната челюст:

Историята на случая на рак на долната челюст е следната:

• изтръпване на долната устна;
• разклащане на зъбите;
• язва, кървене;
• миризмата на гниене от устата;
• кахексия;
• силна болка в долночелюстните стави.

Текуща диагностика

Можете да разпознаете рак на горната челюст или долната челюст по време на първоначален прегледслед събиране на анамнеза и предписани методи за проверка. ДА СЕ диагностични методиотнасям се:

1. Излагане на рентгенови лъчи. Е първият и достъпен начинкак да дефинираме рака. Провеждането се извършва в проекция.
2. Томография. Благодарение на този метод зоната на развитие на тумора се оценява визуално със скоростта на разпространение и размера.

Ето как изглеждат челюстите в различни проекции, когато се изследват на томограф:

1. Тестове, предадени в лабораторията. IN без провалдаряват кръв и урина. Отделно може да се назначи по-подробен преглед от специалист.
2. Флуорография. Необходимо е, за да се определи наличието на метастази, локализирани в белите дробове.
3. Биопсия на лимфен възел . Предписва се и от специалист, за да се установи къде са метастазите.
4. Хистология. В началото на изявата на заболяването се взема материал от алвеоларното вещество. Ако образуванието е върху костта, може да се наложи трепанация на челюстта. С такава проверка се определя вида на злокачествените тумори.

Това заболяване е свързано с развитието на усложнения, така че се провежда консултация с други лекари. При възпалителен отговорна очната кухина ще се нуждае от помощта на офталмолог. При диагностициране на онкология максиларни синусиподпомаган от отоларинголог.

Как се лекува ракът на челюстта?

Говорете за лечение злокачествен туморслед направена задълбочена диагноза. На този етап е изясняването на стадия на заболяването, размера на неоплазмата, общо състояниепациент и др.

Хирургическа интервенция

Диагностичните фактори могат да повлияят на такива методи на лечение, които се извършват от хирург в стоматологията:

1. непълна резекция. Извършва се само в случай на повърхностно увреждане.
2. сегментна резекция. Той е ефективен само ако няма дълбоки лезии и алвеоларен процес.
3. Изтрито хирургичнополовин челюст. Ако ъгълът на челюстта е засегнат, този метод е ефективен.
4. Челюстта се отстранява напълно и меки тъкани. Извършва се, ако има сериозни лезии, както и лезии на брадичката.

Долната челюст се дисектира с помощта на скалпел с ултразвук. Така зъбните корени и лигавиците не се засягат по време на операцията.

Ако се използва екстензивна екстракция на челюстта, ще е необходимо възстановяване до пълното добавяне на зъбната редица. След елиминиране на патологичния фокус, пластмаса хирургични методивъзстановявания, в които се поставят протези.

В много лечебни заведенияизвършвам разсейване долни частипри използване на дистрактор. Това устройство осигурява постепенно разтягане на частта на долната челюст с подмяната на нови тъкани.

Радиационно лечение

Тази техника ще се извърши след зарастване на раната хирургична интервенция, както и до този момент, за да се предотврати началото на разпространението на метастази. Някои случаи не включват операция, така че йонизиращите лъчи са единственият изход.

Класификацията на усложненията на лъчевата терапия е показана на снимката:

Невъзможно е да се избегнат странични ефекти под формата на такива симптоми:

• суха уста;
• загуба на зъби;
• Промяна във вкусовите усещания;
• Промяна на тембъра на гласа;
• Развитие на инфекциозни клинично изразени процеси.

Използването на химикали

Химиотерапията се използва като основна медицинска техника. Странични ефектислед предписаното лечение има по-голяма интензивност, което се изразява в същите признаци, както при облъчването. лекарствадостатъчно токсичен, за да предизвика кървене, силен синдром на болка, косопад и др.