Какво дърпа долната част на корема при жените. Защо се появяват дърпащи болки в долната част на корема по време на менструация? Болка при извънматочна бременност

Коремът е единственото място на човешкото тяло, където е трудно да се определи какво точно боли. Причините за дърпащи болки в долната част на корема при жените могат да бъдат свързани с проблеми в червата, пикочно-половата система, органите на репродуктивната система, което води до постоянни пътувания до гинекологичен кабинети в някои случаи дълго възстановяване.

Ако една жена има болка отляво или отдясно, това показва възможни заболяваниямалък таз и репродуктивна система. Тяхната интензивност зависи от женската физическа дейностдали е бременна или не, дали има хронични болести, патология и др.

Защо се появява болка в корема:

Неприятните болкови усещания могат да бъдат разделени на 2 категории: функционални (характеризиращи се с промени в тялото) и органични (изразени със сериозни отклонения в репродукцията).

Функционален:

  1. С алгодисменорея.

Алгодисменорея се нарича усещане за неприятна, дърпаща болка, която момичето изпитва по време на менструация. В медицината тази диагноза е призната за хронично заболяване, което се усеща по време на менструация, както и преди и след нея.

  1. С вторична алгоменорея.

Вторичната алгодисменорея е спазъм в долната част на корема преди и по време на менструация. Той се формира на фона на заболявания "като жена":

Фибромиомата на матката е тумор, който не е животозастрашаващ за момиче. Изразява се със спазъм в долната част на корема с кървене.

Адхезивна болест – появява се след хирургична операцияили на фона на хронични заболявания на репродуктивната система.

Повече за лечението адхезивна болест

  1. Анормални репродуктивни органи.
  2. Болка по време на овулация.

Издърпващите спазми по време на периода на овулация се фиксират в средата на цикъла. Продължителността им е не повече от 48 часа, а интензитетът е почти незабележим. По това време от матката може да се отделят няколко капки кръв.

  1. С хематометрия и огъване на шийката на матката, които възпрепятстват преминаването на менструалната кръв и провокират нейния застой.

Изкривяване на шийката на матката - Изкривяване на тялото на матката надясно, наляво, отпред, отзад. Това заболяване може да бъде вродено или придобито. Проявява се като разочароващ резултат от възпаление на репродуктивната система. При естествен завой болестта не представлява опасност за благосъстоянието на жените, но ако се появи патологичен завой, причината трябва да бъде елиминирана, в противен случай момичето няма да може да има деца.

Хематометра - Нарушаване на изхвърлянето на кръв отвътре маточна кухина. Най-често се забелязва при жени в следродилния период и поради кюретаж на замръзнало бебе, аборт и др.

Органични:

  1. При женски болестирепродуктивна система: киста, миома на матката, апоплексия на яйчниците и др.

Миомата на матката е тумор, който не е опасен за живота. Характеризира се с активно клетъчно делене от мускулна и съединителна маточна тъкан. Възниква поради повишена секреция на естроген.

Кистата е пълна с течност издутина от външната страна на яйчника. Това се случва едностранно или двустранно: на един или два яйчника едновременно. Външно прилича на торба и може да достигне 20 см в диаметър.

Апоплексия на яйчника - увреждане на тъканите на яйчника, което води до тяхното разкъсване. По правило празнината възниква внезапно, дори през втората половина на менструалния цикъл. Проявява се чрез физическо претоварване, вдигане на тежести, спиране на приема на хормонални контрацептиви.

  1. Когато спиралата е вътре в маточната кухина, за дълго време.
  1. Патологии на пикочните и отделителните системи, възпаление Пикочен мехур.

Циститът е заболяване, характеризиращо се с възпалена лигавица на пикочния мехур. Рано или късно абсолютно всички представителки на нежния пол страдат от това заболяване. Това се дължи анатомична особеностженски полови органи. В 10% от случаите е хроничен.

  1. По време на бременност. В случай, че протича нормално, тогава усещанията за издърпване понякога изчезват и се появяват. Когато бременността е проблемна, болката не отшумява, можете да забележите изтичане на кръв от гениталиите.

Причини за дърпащи болки в долната част на корема

  1. Патология на дебелото черво. Те забелязват тъпа болка отляво при възпаление на сигмоидното дебело черво и болка отдясно при възпаление на цекума, разположен на кръстопътя на тънките и дебелите черва.
  1. Тумор на матката. В допълнение към дърпащата болка в долната част на корема, те забелязват бавното му увеличаване. И във връзка с намаляването на нивото на хемоглобина в анализите може да се развие анемия, при обикновените хора - анемия.
  1. Също така, проявата на тъпа болка се забелязва при ендометриоза, която е вид тумор на матката. Ако времето не обърне внимание на това заболяване, тогава те могат да си отидат кървави въпросиот пениса извън менструацията и се наблюдава в урината.

Ендометриозата е растеж на вътрематочни клетки извън кухината. Най-често се наблюдава при жени репродуктивна възраст.

  1. Със заплахата от спонтанен аборт. По време на бременността болката в долната част на корема може да бъде както остра, така и дърпаща, а също така може да бъде комбинирана. В допълнение, зацапването предполага, че е време да изтичате до гинеколога, дори ако самото момиче все още не знае за бременността.
  1. При нормална бременност. Когато стените на матката са разтегнати, бъдеща мамавече усеща растежа на бебето.
  1. В последните етапи на бременността. Около месец преди очакваната дата на раждане (PDR) може да се появи болка. Това предполага, че матката се готви да пусне бебето в света, така че тренира.

  1. С апендицит. Изразява се с усещане за остри и същевременно дърпащи спазми от дясната страна (понякога отляво). Случва се първоначално болката да е почти незабележима, но след няколко дни тя ще причини силни спазми и заплаха за здравето.
  1. в ПМС време. Жените изпитват неприятни усещания за болка 3 дни преди месечния цикъл и още 2 по време на него.
  1. Болката в долната част на корема се комбинира с тежест в долната част на гърба - вероятността от салпингит или салпингоофорит.

Когато има дърпаща болка в долната част на корема при жените, причините за това, като правило, могат да се крият в хода на хронично възпаление в таза, пикочно-половата система, червата или маточните отдели.

В случай, че има дърпаща болка в долната част на корема при жените, причините за това ще ви помогнат да разберете - гинеколог, гастроентеролог, уролог и хирург.

Всички причини за дърпаща болка в нежния пол са разделени на две категории хотели:

  1. Физиологични причини за болка.
  2. Патологични причиниболка.

От физиологична гледна точка дърпащата болка в долната част на корема при жените, причините за която са промени в тялото, се счита от експертите за относителна норма. Най-често това явление се среща при жени по време на бременност. В това състояние може да възникне дърпаща болка поради свиване на матката. Това е особено забележимо при по-късни датираждане на дете. В същото време си струва да знаете, че ако тонусът на матката е повишен и се усеща твърд корем при жена, това може да бъде опасно за плода.

Болезнени усещания в ранни датибременността може да действа като първите признаци на успешно оплождане. В този случай една жена може да почувства прояви, които ще бъдат подобни на менструация. Следващата физиологична причина за болка е приливът на кръв към матката, чийто поток неизбежно се увеличава по време на бременност. В това състояние тазовите организапочват да работят активно поради повишеното кръвообращение. Според статистиката дърпащите болки са неизбежни по време на бременност.

Ако не са придружени от кървене, конгестия или неприятни секрети, тогава такива болки се изчисляват от гинеколозите като норма, която не представлява заплаха нито за бъдещата майка, нито за плода. Въпреки това, когато се появят, жената определено трябва да информира наблюдаващия лекар за това, за да се предпази от възможни усложненияи прекъсване на бременността.

Много често болката от дърпащ тип се появява при жените по време на първата им бременност, когато лигаментният апарат се адаптира само към раждането на дете. Също така, това явление може да се появи при жени, които са родили отново, които са имали значителен интервал между първата и втората бременност (поне пет години).

НИЕ СЪВЕТВАМЕ!Слабата потентност, отпуснатият пенис, липсата на дълготрайна ерекция не е присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и мъжката сила отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да получи стабилна ерекция за секс, но всички те имат своите недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. помагат не само за постигане на ерекция ТУК И СЕГА, но действат като превенция и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен дълги години!

Трябва да се отбележи, че понякога дърпащите болки по време на бременност могат да бъдат патологични и да показват спонтанен аборт или извънматочна бременност. В това състояние жената ще бъде обезпокоена силна болкаи изгаряне. Може да има и маточно кървене. то добра причиназа спешно повикване на линейка или самолечение до лекар.

Следващата физиологична причина за дърпаща болка при жените е овулацията. В това състояние се наблюдава узряването на яйцето и освобождаването му. Обикновено се появява в средата на менструалния цикъл.

В това състояние дърпащата болка може да бъде монотонна в продължение на няколко часа. Понякога този симптом е силно изразен и тревожи жената за 1-2 дни.

Този синдром на болка се дължи предимно на хормонални нарушения и увеличаване на яйчника, което провокира напрежение в връзките на този орган. Понякога тези болки могат да показват хронични възпалителни процеси. Тези явления трябва да се откриват и лекуват навреме, иначе в противен случайте могат да доведат до безплодие при жените.

Отделно, заслужава да се спомене този вид болка, като болка по време на менструация. Повечето жени смятат това чувство за норма и не му придават никакво значение.

В същото време трябва да знаете, че силните дърпащи болки, които се наблюдават при всяка менструация, не са норма, а патология. репродуктивна системакоето изисква лечение.

В повечето случаи такава силна болка в корема (вдясно и вляво) провокира заболяване, наречено ендометриоза. Рядко се причиняват физиологична патологияструктури на гениталните органи или хронични заболявания на матката. Патологичните причини за болка в долната част на корема (дърпащ характер) обикновено показват прогресията на остро или хронично заболяване. Най-често това са заболявания на женската репродуктивна система, които се лекуват от гинеколог.

Много често дърпащите болки се появяват по време на извънматочна бременност. В това състояние жената ще се почувства силен дискомфорти болка в долната част на корема.Това явление е изключително опасно, тъй като ненавременното му отстраняване може да доведе до разкъсване фалопиева тръбаи обилно кървене, което е животозастрашаващо за жената. Ето защо, още при първите болки от този характер по време на бременност, си струва да говорите за тях с лекаря и да направите контролен ултразвук.

В случай, че през първия триместър на бременността, заедно с болка, жената наблюдава кърваво изпускане под формата на съсиреци, тя също трябва да бъде прегледана от гинеколог. Това може да е признак на спонтанен аборт или заплаха от спонтанен аборт. През третия триместър на бременността дърпащите болки могат да показват ранна доставкаили отлепване на плацентата. Много често дърпащите болки са признак на напреднали хронични заболявания на женската репродуктивна система.

В същото време тези болки обикновено се изострят точно по време на менструация, когато освободената кръв се превръща в отлична среда за възпроизвеждане на патогенни микроби. В допълнение към болката, една жена в това състояние може да наблюдава повишаване на температурата, силна слабост, загуба на апетит и гадене. Ако инфекцията се е присъединила към хроничното възпаление, тогава към обичайното вагинално течение може да се добави гноен или лигавичен секрет от жълто до тъмнозелено. Това е сигналът, при който забавянето на пътуването до лекар може да бъде опасно за здравето.

Важно е да се знае, че голяма част от хроничните възпалителни заболявания при жените се развиват именно поради заразяване със сексуални инфекции, с които са били „наградени”. сексуален партньор. Поради тази причина жените, които често сменят сексуалните си партньори и практикуват незащитен секс, са най-податливи на възпалителни процеси.

Освен това е лесно да се хване инфекция и последващо възпаление е възможно по време на хирургични манипулации в матката, които могат да възникнат по време на аборт. По-рядко това може да се случи при хипотермия или използване на вътрематочни контрацептиви. Болест, наречена алгодисменорея, може да провокира дърпащи болки при жени с остър курс. Може да бъде провокирано от хормонално нарушение в организма, пренапрежение, неправилно хранене и стрес.

Както показва медицинската практика, момичетата с нестабилна нервна система, които са много подозрителни, са най-податливи на това състояние. Още две години след началото на менструацията такива пациенти спонтанно развиват алгоменорея, която се проявява заедно с така наречения предменструален синдром.

Освен това такова заболяване често е свързано със сколиоза и разстройство вегетативна система(VSD). Силно опасна причинадърпащите болки могат да бъдат развитието на онкологични патологии в женската репродуктивна система. В този случай самият тумор може да бъде раков и доброкачествен под формата на киста. Така или иначе, остро възпалениеа растежът на тумора води до изкълчване и болка.

Последният има издърпващ характер поради факта, че болестта прогресира бавно. В допълнение към болката, една жена в това състояние може да почувства слабост, гадене и повръщане. Има също загуба на тегло, загуба на апетит, хормонални смущения и бледност. Във всеки случай тези признаци са много опасни, така че когато се появят, трябва незабавно да се свържете с специалист и да проведете пълен преглед.

Понякога неприятната болка се дължи на психологически факторкогато една жена има депресивен синдром. Това явление трябва да се лекува не само със спазмолитици, но и със седативи, тъй като веднага щом пациентът се нормализира, психо-емоционално състояние, тогава болката в корема също ще премине.

Болка в долната част на корема: причини за диагностика и методи на лечение

Дърпаща и болезнена болка в долната част на корема, чиито причини могат да бъдат както физиологични, така и патологични, във всеки случай изисква обжалване при гинеколог.

Ако има съмнение за заболяване и само за превенция, лекарят може да предпише следните изследвания:

  1. Общ анализ на кръв и урина.

Понякога болката в долната част на корема, чиито причини са неясни, може да стане тъпа или, обратно, да се влоши. Зависи от конкретното заболяване и неговата форма (хроничните патологии протичат монотонно, а острите патологии се проявяват „в цялата си слава“). След установяване на диагнозата, лечението се избира за пациента (въз основа на конкретното заболяване, неговата форма, пренебрегване и наличие на съпътстващи патологии).

Обикновено за това се използва лекарствена терапия.Болката в долната част на корема, чиито причини могат да показват възпаление, се елиминира най-добре от спазмолитици. Можете да ги приемате само с разрешение на лекар. Добре помагат и някои отвари. лечебни билки, но те също трябва да се използват по предназначение. Самолечението в такова състояние би било изключително неразумно, тъй като може само да прикрие симптомите и да влоши хода на заболяването.

Болката в долната част на корема при жените може да има много различни причини, свързани както с женската физиология и анатомична структура, така и поради заболявания, дисфункции и патологии, които не зависят от пола на пациента.

Най-често болката в долната част на корема възниква при дисфункция стомашно-чревния тракт, пикочна система, репродуктивни органи, но може да възникне и поради нарушение на инервацията на нервите поради нарушение в лумбален гръбначен стълб, системно заболяване(например), пренапрежение на мускулите на перитонеума, повишено образуване на газили чувствителност при овулация и при менструален период. Как да определите причината за болка в долната част на корема?

Болка в долната част на корема: органични причини

Болката в долната част на перитонеума с ясна и неясна локализация (отдясно, отляво, в долната част, обхващаща цялата долна част на корема) може да възникне в резултат на органични причини и физиологични процеси при жените. Синдромът на болката може да придружава и физиологични процеси, например болка, когато червата се пръснат от газове, образувани по време на храносмилането, или болка по време на мускулна адаптация. лигаментен апаратдо нарастващия обем на матката по време на периода на раждане на дете.
Болка в долната част на корема с органични нарушения поради различни заболяванияи може да възникне в следните случаи:

  • със заболявания на органите на репродуктивната система (ендометрит, ендометриоза, апоплексия на яйчниците и кистозни образувания в този орган, андексит, миома на матката и др.);
  • при заболявания и патологии на отделителната система, храносмилателен тракт, остри хирургични патологии (апендицит, холецистит, пиелонефрит, възпаление на пикочния мехур, чревни инфекции и др.);
  • наличието на чуждо тяло в маточната кухина ( вътрематочно устройство, особено в случай на неспазване на правилата за употреба, времето за подмяна, врастването на спиралата в ендометриума);
  • патологии на гестационния период: извънматочна бременност, развитие на спонтанен аборт, процес на преждевременно отделяне на плацентата, последствия от медицински аборти и други хирургични интервенции.

Болковите усещания се определят от естеството на заболяването или патологията и могат да бъдат характеризирани като остри, дърпащи, спазми, болки, разливане, пробождане, остри, тъпи и др.

Болка в долната част на корема като симптом на апендицит

Възпалението на апендикса или, противно на общоприетото схващане, може да бъде придружено не само от болка в илиачна областна дясно. Класическата картина на апендицит започва с болка в епигастралната област, най-често се измества надясно, но болката може да се разпространи и в други части. коремна кухинаи излъчват към долната част на гърба. Тежестта и разнообразието от усещания могат да се променят от остри, режещи болкидо тъпа и болезнена, в зависимост от тежестта на възпалителния процес. Апендицитът също е придружен от повишаване на телесната температура, симптоми на общо неразположение (гадене, повръщане, втрисане).

Болка при чревни инфекции

С развитието чревна инфекцияболковите усещания започват с тъпа нелокализирана болка, обхващаща по-голямата част от перитонеума, допълнително се концентрира в долната част на корема с отдръпване към лумбалната област.

Болка, свързана с инфекции на пикочните пътища

Най-често при цистит, пиелонефрит боли долната част на корема при жени, пациенти от мъжки пол със заболявания пикочните пътищаотбеляза различни симптоми поради различни анатомична структуратяло.
Болка при инфекциозни заболявания от този типпридружен от често желание за уриниране, може да има кървави включвания в урината. При пиелонефрит има и болка в лумбалната област, често - хипертермия на тялото, признаци на обща интоксикация (загуба на апетит, гадене, главоболие и др.).

ендометриоза

Пролиферацията на ендометриални клетки, характерни за маточната кухина, във вътрематочното пространство и извън него, най-често се изразява чрез издърпващи болки, които се увеличават в предменструалния и менструалния период. Усещанията за болка се различават в зависимост от стадия на заболяването и локализацията: долната част на корема боли в средната област с растежа на ендометриума в маточната кухина, с ретроцервикалната форма на ендометриоза и растежа на тъканите в придатъците, може да боли под корема, в ингвиналната или пубисната област.

Болката като симптом на овариална апоплексия

Апоплексията на яйчника се развива поради разкъсване на зрял фоликул по време на овулаторния период. Състоянието е придружено от увреждане на съдовете на яйчника, кръвоизлив в перитонеалната кухина. Провокиращи фактори включват интензивна физическа активност, полов акт и др.
Остра болка отдясно или отляво (в зависимост от местоположението на увредения яйчник) при жена по време на овулация, придружена от спад на кръвното налягане, припадък, бледност кожата- причина спешно да се обадите на специалист. Апоплексията на яйчника е животозастрашаващо състояние, което изисква спешна операция.

Болка при миома на матката

Маточните фиброиди са придружени от болка в долната част на корема с образувана формация със значителни размери, която оказва натиск върху околните тъкани и съседни органи(болящи, дърпащи усещания за болка), както и по време на оттеглянето на образованието: отхвърлен миоматозен възел е придружен от спазми, кървене от влагалището. Лечението е изключително хирургично.

Киста на яйчника: болка при усукване на крака

Киста на яйчника - образувание, състоящо се от тяло и "крак", съдържащ кръвоносни съдове. При физическо усилие, падане, резки движения на тялото, гимнастически упражнениякрак кистозна формациясклонни към усукване поради изместване на позицията на тялото на кистата. При частично усукване се нарушава изтичането на венозна кръв от тялото на кистата, което е придружено от издърпващи, болки болки от засегнатия яйчник.
Пълното усукване на крака спира потока артериална кръвпричиняване на тъканна некроза. Този процеспридружен клинична картина"остър корем": силна, спазматична болка в долната част на корема отдясно или отляво, хипертермия, признаци на отравяне на тялото. Необходима е спешна хирургическа намеса.

Възпаление на придатъците, маточната кухина

Андексит, салпингоофорит, ендометрит, възпаление на матката и нейните придатъци различни етиологии, в зависимост от формата на заболяването, може да бъде придружено както от болки, дърпащи болки в долната част на корема и ингвиналната област, така и от силни болезнени усещания, които се увеличават по време на палпация на възпаления орган.

Болка при извънматочна бременност

Имплантирането на яйцеклетката след оплождане извън маточната кухина (най-често в една от фалопиевите тръби, по-рядко вътре в яйчника, в перитонеума) е придружено от дърпаща, болезнена болка в долната част на корема, излъчваща се в лумбалната област .

Докато ембрионът расте, високо кръвно наляганевърху околните тъкани, по време на тубарна бременност без операция, придружена от разкъсване на фалопиевата тръба, остра, силна болка, вътрешен кръвоизлив. Лечението е спешно, оперативно.

Защо боли долната част на корема при жени по време на бременност

Първият триместър на бременността често е придружен от болезнени усещаниядолната част на корема. Може да боли под корема, в ингвиналната област през първите месеци, със заплаха от спонтанен аборт, извънматочна бременност, придружаваща бременност и заболявания, влошени на фона му.

Въпреки това, най-често такова дърпане, болезнена болкасе наричат ​​"тонус на матката" и означават физиологичния процес на адаптиране на мускулните тъкани и лигаментния апарат към промените в репродуктивния орган. При липса на допълнителни симптоми такава болка не изисква терапия или анестезия. В някои случаи могат да се предписват спазмолитични лекарства (папаверин, но-шпа).

Може да боли и под корема през втория и третия триместър поради нарастващо натоварване на лигаментния апарат, придружено от омекване на тъканите на лигамента, липса на калций и натиск върху шийката на матката. Обикновено физиологичната болка не се нуждае от лечение и изчезва с отпускане, промяна на позицията на тялото и умерена физическа активност.
Синдромът на остра, изразена болка с локализация в долната част на корема с ниско разположение на плацентата може да е признак на преждевременното му отделяне и да изисква спешна медицинска намеса. Спазматични болки, периодично напрежение на матката могат да бъдат признак за началото на "тренировъчните контракции" на Бракстън-Хикс, физиологично нормално, и симптом на заплашващ спонтанен аборт. При поява на нови болкови усещания е необходима консултация със специалист.

Алгодисменорея

Тази диагноза се среща най-често във възрастта на пубертета и формирането на органите на репродуктивната система. Алгодисменореята е придружена от болка преди менструация. Изисква разграничаване от предменструален синдром, ендометрит, ендометриоза, конгестия, свързана с завоя на матката, вътрематочни възпалителни заболявания и др.

Защо боли долната част на корема в средата на менструалния цикъл?

Болката в периода на овулация се среща при около 10% от жените в репродуктивна възраст. Най-често се характеризират като пронизващи, локализирани отстрани на един от яйчниците (долу вдясно или вляво) или дърпащи, придружени с усещане за "плътна бучка" в долната част на корема.

По правило такива усещания продължават не повече от 24-48 часа, завършвайки с освобождаването на яйцеклетката от яйчника. Ако обърнете внимание на вагинално течение, тогава в тези дни те ще бъдат по-слузести, плътни, „стъклени“, възможни са леки кървави включвания.

Такава болка, която не е придружена от допълнителни симптоми, не изисква лечение. Възможна е еднократна доза спазмолитици или болкоуспокояващи, както е предписано от лекар.

Болка след полов акт

Най-често болката в края на полов акт, която не е придружена от оргазмени контракции, е свързана с подуване на тъканите, прилив на кръв към органите в процеса на възбуждане. Може да има и болка, свързана с тъканна травма по време на прекомерно интензивен полов акт и болка като симптом на заболявания на тазовите органи: адхезивна болест, ендометриоза, ендометрит или андексит в хронична форма, цервицит, туморни новообразувания на гениталните органи.

Болката най-често е признак на нарушения, дисфункции, болестни процеси в органите и тъканите. Физиологичните причини за болка в женската репродуктивна система са ограничени до менструалния цикъл, овулацията, периода на бременност и обикновено се проявяват чрез издърпване, болки, които са ограничени във времето и се появяват в определени дни и периоди.

Всички други прояви трябва да бъдат причина за преглед от специалист и курс на лечение.

Дърпащите усещания в долната част на корема са известни на почти всеки човек, те могат да показват хранителни разстройстваили да е признак на сериозно заболяване. В зависимост от причината и съпътстващите симптоми е необходимо да се вземат мерки и да се започне лечение. Не си струва да се надяваме, че „ще мине от само себе си“ - симптомът е изпълнен с опасни последици, които могат да бъдат предотвратени навреме. В тази статия ви предлагаме да се запознаете с причините, поради които долната част на корема може да се дърпа, както и методите за премахване на дискомфорта.

Етиологията на дърпащите болки в долната част на корема могат да бъдат следните състояния.

Храносмилателни нарушения

допълнителна порция Вредни храниили сладък десерт при хронични заболявания на стомашно-чревния тракт може да предизвика дискомфорт в корема. Понякога към симптомите може да се добави изхождане, като рядка диария или запек. При гастрит, пептична язвастомаха и дванадесетопръстника, колит, хроничен панкреатитпрепоръчва се стриктно да се придържате към диетата и да не я нарушавате. И ако все още е имало грешка, тогава за облекчение можете да изпиете таблетка спазмолитично или болкоуспокояващо. Можете също така да вземете ензимно лекарство като Festal или Mezim, за да улесните процеса на храносмилане.

Ако при наличието на горните диагнози болката се появява почти след всяко хранене, тогава трябва да посетите лекар - може би хронично заболяване се е влошило и изисква лечение.

Остри заболявания на храносмилателния тракт

Пептична язва, перфорирана язва, остър панкреатит, хепатит, холецистит, възпалителни процеси на червата и апендицит могат да се почувстват с дърпащи болки. Ако се появят други нарастващи симптоми, като влошаване на общото състояние, повръщане, треска, коремна болка, засилване на болката в корема, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран.

Даването на болкоуспокояващи в тези ситуации не се препоръчва. След преглед и тестове лекарят ще може да определи причината за болката и да предпише лечение. Възможно е пациентът да се нуждае от операция.

Отравяне или чревна инфекция

През лятото или при неспазване на елементарна хигиена може да боли стомаха след хранене. В повечето случаи това усещане е придружено от пароксизмална болка, подуване на корема, гадене, повръщане, диария и вероятно повишаване на телесната температура. Тази картина се дължи на развитието на чревна инфекция в тялото, чиито токсини са отровни и дразнят вътрешната обвивка на червата, а оттам и целия организъм. Ако инфекцията не е сложна, тогава в някои случаи може да помогне пакет въглища и две-три дози хлорамфеникол. И при сложни инфекции може да се наложи пациентът да измие стомаха и червата, последвано от венозно приложение солеви разтвории антибиотична терапия.

Патологии в пикочните пътища

Камъните или пясъкът в бъбреците, както и в пикочния мехур, могат да безпокоят с болки. Процесът на тяхното движение през пикочните канали е придружен от болка, която с течение на времето може да се увеличи или, обратно, да отшуми. Не са изключени възпалителни процеси на уретерите или пикочния мехур, които напомнят за себе си с дискомфорт и болка. чести позивидо уриниране и болезненост на самия процес. За временно облекчение можете да вземете no-shpu за облекчаване на спазъм. Но лекарството не е панацея. За да се направи окончателна диагноза, е необходимо да се преминат тестове и да се извърши ултразвуково сканиране. Само така може да се установи причината и да се предпише адекватно лечение – в този случайне без лекар.

Заболявания на женските полови органи

Разбира се, такива диагнози са присъщи само на жените и за тяхното решаване и лечение е необходима консултация с гинеколог. Хипотермия, възпаление на яйчниците, матката, шийката на матката може да бъде придружено от хленчене в долната част на корема.

Само лекар трябва да предпише лечение. Например, антибиотиците могат да помогнат при възпаление, а за премахване на кистата са необходими хормонални лекарства или операция. Следователно, когато подобни заболяванияНяма смисъл да се лекувате у дома. Можете, разбира се, да пиете хапче за обезболяване, ако вече не е възможно да си уговорите среща с лекар днес, но с течение на времето болкоуспокояващите също може да не помогнат. Също така не се препоръчва да се прилага нагревателна подложка в долната част на корема: когато възпалителни процесиизлишната топлина може да причини натрупване на гной.

Болезнена менструация

Болки в стомаха при жени и преди или по време на менструация. Това състояние се дължи на свиването на матката, което е необходимо за изхвърляне на мъртвия ендометриум от неговата кухина. Можете също така да почувствате отвора на цервикалния канал, през който излиза секретът.

Такива болезнени болки не се лекуват, дадено състояниенаречена дисменорея, тя е позната на повечето жени.

За да облекчите състоянието, можете да вземете анестетик или спазмолитично лекарство. Ако с всяка менструация общото състояние се влошава и болезнеността се увеличава, не е изключено огъването на матката. В такива случаи е необходима консултация с гинеколог.

Бременност

Болка в стомаха по време на бременност може да бъде по всяко време. В самото начало жената може да почувства болезнена болка, когато оплодената яйцеклетка се прикрепи към стената на матката или когато матката се увеличи поради растежа на плода, или дори когато тазът се разширява и тялото се подготвя за носене.

От 20-та седмица на бременността почти всяка жена има тренировъчни контракции, те не са опасни - по този начин се извършва подготовка за раждане. Но на този етап е важно да се диференцират с хипертонус на матката и отлепване на плацентата. Ето защо, ако болката се засили, по-добре е да уведомите лекаря за това. Да, и скъсване на тръба при вътрематочна бременностможе да започне с болезнени усещания, които за кратък период от време се развиват в остра болка и влошаване на общото състояние. Тук не можете без хирургическа интервенция, така че не трябва да се колебаете.

Тумори

Неоплазмите (както злокачествени, така и доброкачествени) могат да се появят както при мъже, така и при жени. Болката зависи от естеството на тяхното развитие и местоположение. При начални етапидърпащи болки в долната част на корема са възможни при локализиране на патологията в коремната кухина или малкия таз. Поставям диагноза подобни състоянияможе само квалифициран специалист, да и народни методиняма да помогне в такива случаи.

Както можете да видите, повтарящата се дърпаща болка в долната част на корема не трябва да се пренебрегва - по-добре е да се консултирате с лекар навреме и да установите причината, отколкото по-късно да съжалявате за последствията.

Гинеколозите смятат, че болката в долната част на корема при жените е най-честата причина за лечение. Въпреки това, поради естеството на симптома, не е възможно веднага да се посочи причината със сигурност. Най-често е необходимо изследване с палпация на вътрешните полови органи. Понякога е необходима консултация с хирург или невролог.

Долна часткорема отразява прояви физиологични промении заболявания като репродуктивни органи, и пикочния мехур, червата. Правилно лечениеможе да се възложи само след пълен преглед.

Механизъм на болката

Причините за болка в долната част на корема при жените могат да бъдат свързани с промени в плътен (паренхимен) орган, като яйчниците, или поради кухи образувания (пикочен мехур, фалопиевите тръби, матка, черва). Съответно механизмът на синдрома на болката е различен.

Заболяванията на яйчниците са придружени от увеличаване на органа, разтягане на капсулата, оборудвана с нервни болкови окончания. В кухите органи основната роля играе спастичното свиване на мускулния слой или неговото преразтягане (атония).

Следователно, в първия вариант естеството на болката на пациента се описва като болка, тъпа, постоянна, постепенно нарастваща с увеличаване на придатъците. А във втория - по-често като спазми, периодични, утежнени от безпокойство, движения, физическа активност. Разрушителната болка причинява бързо увеличаване на размера на тялото поради подуване, възпаление.

При бавно нарастване жените изпитват тъпа тежест, натиск в зоната на патологията. Друг механизъм на синдрома на болката е свързан с адхезивен процеси преразтягане на околните връзки. Срастванията се образуват в резултат на хронично възпаление с перитонеален излив, като усложнение след оперативни интервенции.

Шипове нямат нервни окончания, се състоят от тъкан от белег, но, като са запоени края към кухите органи, причиняват тяхното изместване, стесняване на лумена

Адхезивните болки придружават чревната перисталтика, полов живот, актът на дефекация. Лигаментният апарат фиксира мускулите и органите в заседнало състояние. Разтягането на вътрешните връзки се усеща като дърпаща болка.

Друг вариант на болка причинява дразнене на листовете на перитонеума и локално възпаление. В същото време болките са доста силни, но са постоянно на едно място, не се излъчват никъде. Ако едно момиче има болка в долната част на корема, това, при липса на признаци на възпаление, е свързано с повишен тонус и напрежение на матката. Болката се комбинира с периода на менструация (алгоменорея).

Естеството на синдрома на болката се усеща и понася по различен начин от жени в млада и зряла възраст, които са раждали и които не са раждали. Прагът на чувствителност на болката позволява на един да издържи остра болка, докато другият не дава почивка, ако понякога го боли отстрани. Субективна оценкадопълнени от други симптоми и резултати от прегледи. Помислете какво може да нарани в тази област.

Болка от храносмилателните органи

Болката в долната част на корема в тялото както на жените, така и на мъжете може да възникне поради нарушаване на работата на червата. Вдясно е проекцията на апендикса, илеоцекалният ъгъл, образуван от връзката на йеюнума и цекума.

Тук се отклонява процес, наречен вермиформа (апендикс). Под илиачния гребен се спуска широк и къс цекум тазова кост. Скини е до нея отзад. В лявата илиачна област се намират сигмоидната и ректума на дебелото черво.

атака на апендицит

Апендицитът е пароксизмално възпалително заболяване с локална лезия апендикс. При хроничен ходтя се простира до съседните части на червата и прилежащата част на перитонеума.

Заболяването може да бъде причинено от:

  • хронично разстройствохраносмилане със стагнация вътре в процеса;
  • адхезивни промени в коремната кухина, сраствания с други органи;
  • чревна атония с продължителен запек;
  • специфичния ефект на инфекцията в Коремен тиф, туберкулоза;
  • коремна травма;
  • нарушена проходимост в случай на ядене на ядки, люспи от семена;
  • аномална структура.


Изходът от апендикса може да е запушен фекален камък

Класическата картина започва с болки в стомаха, с температура, повръщане. Напомня ми за хранително отравяне. След 2-3 часа болката се "спуска" в дясната илиачна област и се засилва до изразена атака. Възможно облъчване отдолу нагоре към десния хипохондриум, към пъпа, долната част на гърба, ануса.

Обикновено апендиксът има различна позиция, което затруднява диагнозата. Отклонението нагоре е характерно за атака при бременна жена. Обикновено на фона на болката има локална болезненост при палпация, напрежение в коремните мускули. Нарушено изпражнение (диария или запек).

Ако болката стане пулсираща, "потрепваща", тогава трябва да се очаква гноен процес (флегмонозен или). Има ситуации с умерени тъпи болки, които жените издържат, без да търсят медицински грижи.

Болестта не изчезва, а става хронична. Около процеса се образува ограничителна "торба" от сраствания. Забавя образуването на дифузен перитонит. Болките се повтарят с различна интензивност. Лечението е само хирургично.

болест на Крон

Заболяването няма точна причина. Патологичните промени се изразяват под формата на зони на грануломатозно (бучково) възпаление, редуващи се с нормална чревна тъкан. Областта на цекума е една от най-честите локализации.

Възпалението се характеризира с лезия на стената, образуване на груби пукнатини, язви, фистулни проходи между органите, цикатрициални и гнойни процеси. Заболяването продължава дълго време с рецидиви дори след 20 години.

Склонността към заболяването на жените е установена:

  • с обременена семейна анамнеза (болен близък роднина);
  • дълъг "опит" от тютюнопушене и алкохолизъм;
  • нисък имунитет в резултат на хронични инфекциозни заболявания.

Силни спазми в долната част на корема вдясно с илеит показват активен процес. Те се влошават след хранене, безпокойство. Те могат да се спукат постоянно. Освен това пациентите са загрижени за:

  • подуване на корема;
  • чести редки изпражнения (възможно примесени с гной и кръв);
  • гадене и повръщане;
  • слаб апетит, отслабване;
  • ниска температура;
  • слабост.

Навременното откриване и лечение може да постигне дълъг период на ремисия.

Неспецифичен улцерозен колит

Заболяването започва от ректума и се "издига" по-нататък по дебелото черво. Природата на възпалението остава неясна. Разязвяването на лигавицата не се простира до дълбоките слоеве на стената. Жените с нисък имунитет са по-склонни да се разболеят на фона на продължителна употреба лекарстватоксично действие, с неблагоприятна наследственост.

Основни признаци:

  • спазми в лявата илиачна област и страна, засилени поради храна, дефекация, физическа активност;
  • склонност към диария;
  • примеси от гной, слуз и кръв в изпражнения;
  • умерено повишаване на температурата;
  • загуба на тегло, слабост

Най-честото усложнение е чревно кървене. В терапията се използват силни противовъзпалителни лекарства, хормони. При спешни случаи може да се наложи операция.

дивертикулоза

Болестта се причинява от нарушена структура на чревната стена. Причината за дърпаща болка в долната част на корема са възпалени сакуларни издатини. Те се формират:

  • при жени в напреднала възраст с атония и склонност към запек;
  • с липса на вода и прием на фибри;
  • при хора с наднормено тегло с ниска физическа активност;
  • при аномалии в развитието на чревната стена;
  • с изразен атеросклеротичен процес в артериите на коремната кухина с чревна атрофия.


Най-честата локализация на дивертикулите е сигмоидно дебело черво

Дивертикулите могат да причинят периодична болка в областта на проекцията на коремната стена. тежки спазмивъзникват по време на възпаление на тези образувания, усукване, поради което частична обструкциячервата. Терапията включва интензивни противовъзпалителни средства. При заплаха от перитонит и обструкция се извършва операция за отстраняване на дивертикулите.

рак на дебелото черво

Аденокарциномът най-често засяга сигмоидния и ректума, така че диференциалната диагноза се извършва, когато не е ясно защо боли долната част на корема при жените в лявата илиачна област. Откриване на рак при ранна фазавъзможно само чрез косвени доказателстватъй като не причинява силна болка.

Пациентите отиват при лекаря с оплаквания:

  • при запек;
  • подуване на корема;
  • неразбираема температура;
  • отслабване.

На фона на растежа на тумора се появяват постоянни болки в лявата илиачна област и отстрани с тъп характер, които не зависят от храненето и физическата активност. Терапията включва използване на комбинация от цитостатици с облъчване на раковата област и близките лимфни възли. Въпрос за хирургично лечениеа обемът на интервенцията се определя от комисията.

Болка и нарушено уриниране

Възпалението на пикочния мехур и уретрата (цистит и уретрит) е по-често при жените, отколкото при мъжете. Това се дължи на особеностите на структурата и местоположението: уретралния канал е къс, широк, лежи близо до ануса и вагината.


Инфекцията се причинява от E. coli, нарушена влагалищна флора (особено при полово предавани болести)

Ако долната част на корема на жената боли едновременно с болка по време на уриниране, чести позиви, тогава трябва да мислите за възпаление в долните пикочни пътища. Обикновено болките са дърпащи, постоянни, изтощаващи пациента, причинявайки безсъние.

Тежкото възпаление е придружено от люспи от слуз в урината, кървави ивици. Когато болката излъчва вдясно или лява странатрябва да се изключи лумбален пиелонефрит. Възпаление бъбречно легенчесъщо придружен от дизурия, усещане за парене в долната част на корема.

Лечението обикновено е дълго. Комбинира фитопрепарати, които промиват пикочния мехур, употребата на значително количество течност и антибактериални средства. Не правете без консултация с гинеколог. Често възпалението на гениталиите и пикочния мехур се комбинират и поддържат взаимно.

Болка, свързана със сексуална дисфункция

Гинеколозите разделят болката в долната част на корема при пациенти на функционални (физиологични) и органични. Функционални причиниса причинени от временно недоразвитие на гениталните органи при момичетата, поради менструация, бременност. Те са свързани с възбуда, хипотермия, начало на сексуална активност.

органични причинивинаги се появяват при остра или хронична патология на матката, придатъци. Болки износване различен характер, може да бъде придружено от маточно кървене, вагинално течение.

Разлики между физиологична и органична болка:

  • липса на ясна връзка с предишното действие, спонтанно възникване и изчезване;
  • краткосрочен;
  • умерена интензивност;
  • относително задоволително здраве.

от физиологични причининеобходимо е да се разграничи вторичната дисменорея, в зависимост от патологията на матката, придатъците.

Физиологична болка при жените

За да разберат защо едно момиче има болки в корема отдолу преди и по време на всяка менструация, гинеколозите ще трябва да проучат хормонален фон, режим на пациента. Първична алгоменорея – свързана с функционални нарушенияпричинени от недоразвитие на ендокринната и нервната система.

При момичетата се увеличава производството на простагландини, естрогени, които увеличават контракциите на матката. Често се наблюдава при претоварване в проучвания, малък физическа дейност, недохранване (кафе, сандвичи, чипс), с емоционален стрес.

В 75% от случаите диагнозата се определя като " предменструален синдром". В допълнение към болката, няколко дни преди периода на менструация, има:

  • главоболиеи гадене;
  • замаяност и припадък;
  • повръщане;
  • подути и болезнени гърди.

По време на бременност - болкапричинени от разтягане на лигаментния апарат. Най-често те безпокоят първораждащи жени на възраст над 25 години с лоша физическа подготовка.

Невъзможно е да се изключи появата на остро заболяване или обостряне на хронично заболяване на фона на бременността, следователно всеки бъдеща майкатрябва внимателно да следи здравословното състояние и да информира лекаря за всички промени.

Болка по време на овулация - възниква на 14-15-ия ден от нормата менструален цикъл. Продължава няколко часа или дни. Жените откриват редовни дърпащи болки в долната част на корема с увеличаване по време на полов акт. Те се наричат хормонални променис повишено кръвоснабдяване на яйчниците. Обикновено едностранно. Жените се нуждаят от наблюдение от гинеколог.

Болка в патологията на гениталните органи при жените

Органични болки зависими от патологични променив матката и придатъците, провокирани от: хипотермия, тежка физическа работа, спорт, повишено нервно напрежение, използване вътрематочни контрацептиви.

Аденоматоза (ендометриоза) - причинява се от разрастване на епитела от вътрешния слой на матката в мускула. Най-засегнати нераждали женина възраст над 30 години и страдащи от безплодие. Симптомите са свързани с постоянни дърпащи болки над пубиса, продължителни менструално кървенекафяво вагинално течение.

Епителът образува джобове. Менструалната кръв навлиза в тях и притиска околната тъкан. Ето защо, по време на менструация, болката се усилва, излъчвайки към слабините и кръста.

Използва се за терапия хормонални препарати.


По време на бременността жена с ендометриоза се наблюдава постоянно, за да се изключи отхвърлянето на плацентата.

Възпалителни заболявания(ендометрит, аднексит) - придружени от извиваща се или спазматична постоянна болка. При аднексит (възпаление на яйчника) болката е едностранна. Наблюдава се облъчване в сакрума, кръста, общото състояние се влошава.

Най-висок риск от възпаление при жените:

Да се допълнителни функцииотнасям се:

  • слабост, световъртеж;
  • болка в мускулите;
  • покачване на температурата;
  • неприятна миризма от вагинално течение поради примес на гной;
  • безсъние;
  • раздразнителност.

При 60% от жените възпалението е причинено от инфекция, предавана по полов път. При лечението е необходимо да се предвиди временно спиране на половия акт и преглед на партньора.

Вродени и придобити аномалии - при момичетата се откриват по време на болезнената първа менструация (инфекция на влагалището, шийката на матката). Натрупването на кръв в кухината причинява разширяване и постоянна болка. При възрастни жени задържането на кръв се улеснява от огъване на матката (ретродевиация), сраствания в кухината (синехия).

Момичетата трябва да бъдат показани на гинеколог и спешно прегледани. За жените са избрани специални упражнения, ако е невъзможно да се коригира ситуацията, се извършва операция.

Тумори на половите органи при жените - имат доброкачествен растеж и злокачествено протичане. Доброкачествените кисти включват фиброиди. Докато растат, те разтягат органа и причиняват сводещи болки. В същото време в механизма участват навяхвания, сраствания (с хронично възпаление).

Проявите могат да носят картина остра атакас усукване на кистата, разкъсване. В този случай болката е едностранна, придружена от виене на свят и гадене, възможен е шок. При фибромиоми към болката се добавят тежко маточно кървене, признаци на анемия.

Злокачествени туморипридатъците са придружени от двустранна локализация, интензивност в етап II-III. Има признаци на ракова интоксикация:

Едностранната болка причинява рак на фалопиевата тръба. Да се ранни симптомивключва периодично обилно воднисто течение. Сарком на матката се открива по време на преглед за кървене от матката. Туморът е различен бърз растеж, повишена болка и метастази.

Тубарна бременност с разкъсване – придружена от внезапна синдром на болкаот едната страна на корема, силно замаяност, възможна загуба на съзнание, причинена от вътрешно кървене. Жената има забавяне на менструацията, вторични знацибременност.

Защо е необходим гинекологичен преглед?

При всяка болка в долната част на корема при жените специалистите трябва да изключат промени в гениталиите. Затова жените се насочват на консултация, а лекарят оглежда болницата на място.


Вагинален прегледизвършва се с две ръце, като по този начин вътрешните генитални структури се захващат между пръстите, определя се техният размер и плътност, сравняват се левият и десният яйчник

При възпаление на придатъците палпацията е рязко болезнена от една страна, един от органите е увеличен, тъканта е пастозна. Ендометритът се проявява чрез увеличена и омекнала матка, болка при палпация. Когато фалопиевата тръба се разкъса с вътрешно кървене, се открива изпъкналост заден форниксвлагалището.

Оценката на състоянието на момичетата и младите жени с болка в долната част на корема е важна за решаването на въпроса за подготовката за зачеване, хода на бременността и раждането на здраво потомство. За по-възрастните жени навременното изключване на патологията гарантира работоспособност и активен животслед кулминацията.