Loomkatsetes on tõestatud, et kui nende toidu sisse viiakse vedelikku, milles varem asusid helmintid, reageerib looma organism raske häire seedetrakti, vereloomeorganid ja närvisüsteem. Paelusside ekstraktid pärsivad mahla sekretsiooni ja seedetrakti M / mägi aktiivsust. Ümarussi kehaõõnest võetud vedelik pärsib vasomotoorset tegevust ja hingamiskeskused katseloomad.
Valulik seisund Helmintide ekstraktiga mürgitatud katseloomad on väga sarnased inimese helmintiaaside valulike ilmingutega.
Ümarusside puhul (Ascaris) suu avamineümbritsetud spetsiaalsete "jalgadega" – tihedast kutiikulaarkoest valmistatud plaadid ja väikesed nibud, millega nad vigastavad sooleseina ja põhjustavad täpilist verejooksu. Väljavoolav veri siseneb koheselt ussi seedetorusse.
Vändapeade juures suuõõne hambad ja noalaadsed plaadid ulatuvad välja. Nad vigastavad sooleseina ja imevad verd.
Pügapaelussi vastsed arenevad sooleseinas ja hävitavad kasvades soolestiku villid.
Lõikavate välisservadega pterigoidsete lisanditega ussid vigastavad soole limaskesta.
Vlasovglav kahjustab pimesoole seina, tungides sellesse filiformsete peaotstega.
Täiskasvanud paelussidel on pea otsas imid, pilud ja konksud. Nad torgivad, lõikavad, vigastavad nendega soolestiku pinda.
Pimesool, piitsaku valitud eluase, läheb väga sageli põletikuliseks tänu sellele, et sinna tungivad nõelussid, konksupead jne.
Ascaris ummistab sageli soole luumenit, sageli on juhtumeid, kui ümarussid võivad ummistuda sapijuhad ja pankrease kanalid. Ascaris võib tungida maost hingamisteedesse. pikutav kroonilised haigused hingamisteed(kopsupõletik, bronhiit) on hingamisteede kahjustuse, ussivastsete gaasivahetuse tagajärg.
Ussidega nakatumine süvendab alati nakkushaiguste kulgu. Haigus on alati raske ja raskesti ravitav.
Usside mehaaniline mõju väljendub ehhinokoki põie tekkega, mõnikord ulatudes suured suurused ja kaalub mitu kilogrammi. Need on kudedesse põimitud ja näevad välja nagu kasvajad. Ehhinokkoos võib mõjutada isegi aju, kuid patsienti ravitakse psühhiaatriaosakonnas.
Paelussi vastsed moodustavad hernesuurused vesiikulid ning mõjutavad südame-, aju- ja selgroog, silmad.
"Kui inimene on nakatunud ascarisesse, ilmnevad maksas hemorraagid juba 2. päeval, 5. päeval võivad juba esineda hepatotsüütide nekroosi kolded, 7 päeva pärast nakatumist - maksarakkude lagunemine, granulaarne düstroofia" (Tšebõšev " Helmintiaasid”).
Korduvate ascarisega nakatumise korral on muutused elundites veelgi raskemad - tursed, kapillaaride laienemine, ensüümide aktiivsus väheneb oluliselt. Esineb üldine funktsionaalse toe häire, tekivad struktureerimata tsoonid, maksa energia ja funktsionaalne aktiivsus väheneb ning metaboolsed protsessid temas. Kõik need muutused toimuvad taustal. terav rikkumine maksa vereringe ja maksa parenhüümi düstroofia.
Helmintide nakkav algus on muna, vastne. Arenenud helmint on suguküps vorm. Muna või vastne areneb allaneelamisel kas otse seedetraktis või rändab – liikumine. Samal ajal tungivad helmintide vastsed (ümarussid, konksussid) läbi sooleseina, sisenevad sooleveeni ja kanduvad verevooluga maksa. Maksast nad liiguvad alumine veen, sisse parem pool südamed ja siis kopsuarteri- kopsudes. Siin lõhuvad vastsed seinad vere kapillaarid ja tungivad kopsualveoolidesse, tõusevad aktiivselt bronhidesse ja hingetorusse ning sealt neelu. Süljega segunenud vastsed neelatakse alla ja jõuavad seedekulglasse, kus neist kasvavad väga kiiresti täiskasvanud helmintid.
Nad tekitavad mehaanilised kahjustused veresooned ja kudedesse, mis põhjustab kahjustuste piirkondades hemorraagiaid ja aitab kaasa patogeenide tungimisele organismi.
Loe:
|
Arenduses patoloogiline protsess Helmintiaaside puhul saab eristada mitmeid järjestikuseid faase (perioode), mida iseloomustavad teatud sümptomid:
Äge faas on tingitud helmintide vastsete sisenemisest inimkehasse ja nende rändest, mille tulemusena nad arenevad allergilised reaktsioonid kiired ja aeglased tüübid helmintide vastsete staadiumi antigeenidel;
Varjatud faas on seotud noore helminti järkjärgulise küpsemisega selle konkreetses elundis;
Alates hetkest, kui invasiivsed helmintide vastsed inimkehasse sisenevad, algavad immunogeneesi protsessid ka rakuliste ja humoraalsed mehhanismid puutumatus. Vastsete eritatavatel ensüümidel ja metaboliitidel on kõrge antigeenne aktiivsus, mis põhjustab ägeda ja mõnikord generaliseerunud põletikulised reaktsioonid, mis avaldub "plahvatusliku" alguse ja kiire kulgemisega varajases staadiumis haigused.
Teises faasis (latentses perioodis) tekivad veresoonte ja elundite seintes enam-vähem levinud või üldistatud proliferatiivsed reaktsioonid granuloomide ja infiltraatide moodustumisega.
Helmintidel on mehaaniline, toksiline, sensibiliseeriv toime inimkehale. Nad neelavad vitamiine, toitu ja aitavad kaasa kasvajate tekkele ja sekundaarse infektsiooni lisandumisele.
Paelusside ja liblikate fikseerimine inimkehas toimub reeglina imikute abil, mis vigastavad peremeesorganismi limaskesti ja rikuvad neis vereringet, millega kaasnevad põletikulised reaktsioonid. Konksuss ja necator vigastavad hammastega soole limaskesta, millega kaasneb pikaajaline kapillaarverejooks, kuna nende helmintide eritatav saladus takistab vere hüübimist. Vlasoglav "vilgutab" oma õhukese eesmise otsaga soole limaskesta. Trichinella tungib sügavale limaskesta peensoolde kus emased sünnitavad elusaid vastseid. Pinworm fikseeritakse pea otsaga, tungides sügavale jämesoole limaskestale.
Paelussid ja ümarussid võivad põhjustada soole ummistust. Samuti võivad need põhjustada sooleseina perforatsiooni ja perforatiivse peritoniidi teket.
Seksuaalselt küpsed helmintid ja nende vastsed toksiline toime peremeesorganismil. Näiteks erütrotsüütidel paelussi ja piitsaussi metaboliitidega kokkupuutel täheldatakse nende hemolüüsi, ascarise toksiinid põhjustavad kapillaaride paralüütilist laienemist, mille tulemuseks on hemorraagia. Sageli koos invasiooniga paelussid esineb happesuse langus maomahl, mis vähendab mao barjääriomadusi bakterite vastu. K.I.Skryabini kujundliku väljendi kohaselt avavad helmintid nakkuse väravad. Andmeid on rohkema kohta sagedane esinemine helmintiaasiga patsientidel kroonilised vormid düsenteeria.
Helmintid mõjutavad jõudlust mittespetsiifiline resistentsus nakkuspatsientidel, põhjustades leukotsüütide fagotsüütilise aktiivsuse pärssimist, komplemendi tiitri püsivat langust võrreldes mitteinvasiivsete patsientidega. Mõned nakkushaiguste patogeenid (Vibrio cholerae, Pasteurella jt) võivad asustada helmintide kehas, seega on ravi ainult nakkushaigus ilma ussirohuta ei anna soovitud efekti.
Suured helmintid kasvavad inimese soolestikus väga kiiresti peremeesorganismi toitainematerjali tõttu, mis põhjustab halba enesetunnet, isutust, hüpovitaminoosi, aneemiat ja mõnikord düstroofiat.
On kindlaks tehtud mõnede helmintide võime stimuleerida kasvajate teket (papilloomid ja kartsinomatoossed kasvajad põies ja pärasooles skistosomiaasiga patsientidel, maksa neoplasmid opisthorchiaasi ja klonorhiaasi korral).
Mõnede helmintiaaside korral (opisthorchiaas, klonorhiaas, ehhinokokoos, skistosomiaas, strongüloidiaas jne) on risk haigestuda onkoloogilised haigused. Arvatakse, et nende helmintiaaside tekitajad põhjustavad ühelt poolt peremeesorganismis pikaajalise omandatud immuunsupressiooni seisundit ja teisest küljest põhjustavad prolifereeruva koe muutumist blastomatoosseks koeks, mis moodustub keha ümber. helmint või selle munad.
Helmintiaaside puhul kliinilised ilmingud haigusi iseloomustavad väga mitmesugused jälgitavad sümptomid, mis põhinevad bioloogilised omadused teatud tüübid helmintid, mis on seotud peamiselt nende lokaliseerimisega inimkehas. Selliseid elundeid ja kudesid, mida teatud tüüpi helmintid ei saaks mõjutada, pole olemas.
Kliiniline pilt Haiguse esialgne periood paljude helmintiaaside puhul on tingitud keha sensibiliseerimisest, mis on põhjustatud helmintide ainevahetusproduktide verre sattumisest. Selle tulemusena tekivad patsientidel mitmesugused allergilised reaktsioonid, mis võivad olla nii lokaalsed (infiltraadid, granuloomid, nekroos) kui ka üldised (urtikaaria, Quincke ödeem, eosinofiilia jne).
Pimesoole usside või piitsausside intensiivse kahjustuse ja nende helmintide tungimise korral pimesoole, kliinilised sümptomid pimesoolepõletik.
Mitmete helmintiaaside kliinik, mille tekitajad paiknevad väljaspool seedeelundkond, mida iseloomustavad veelgi mitmekesisemad sümptomid. Kopsupõletikule iseloomulikke sümptomeid võib täheldada patogeense toime tagajärjel rändavate askariidide, ankjasusside, kangelaste ja lestjate vastsete kopsudele.
Erinevate helmintiaaside levikut määravad tegurid.
Helmintiaaside leviku võimas tegur on keskkonna saastumine helminti munadega, mis on tingitud reo- ja heitvee väljajuhtimisest loomakasvatuskompleksidest. Reoveest leiti 15 liiki helmintide mune.
Helmintidega nakatumine toimub kõige sagedamini pärast helmintide munade ja / või vastsete allaneelamist. Infektsioonimehhanism ja ülekandetegurid määravad tingimused nende arenguks väljaspool inimkeha. Sellega kooskõlas helmintidest põhjustatud haigused, geo-, bioleglmintoosidel ja nakkav.
Helmintiaaside levikut mõjutab suuresti rahvastiku ränne.
Tegurid, mis määravad helmintide patogeense mõju inimkehale.
Patogeenne toime Helminte kehal ei seostata mitte ainult nende elundite kahjustusega, kus need on lokaliseeritud, vaid ka üldise mõjuga haige kehale. See põhineb allergilistel ja toksilistel reaktsioonidel, mis on põhjustatud helmintide jääkainetest. Allergilised reaktsioonid on eriti väljendunud haiguse ägedas faasis, mida süvendavad super- ja reinvasioonid. Keha allergiline reaktsioon avaldub vormis nahalööbed erineva lokaliseerimise ja intensiivsusega, lümfadenopaatia, hüpereosinofiilia, müalgia, artralgia, kopsu- ja kõhu sündroomid, hepatosplenomegaalia.
Juhtiv prognostiliselt tõsine organ ja süsteemsed kahjustused äge faas on: allergiline müokardiit, difuusne fokaalne eosinofiilne kopsupõletik, meningoentsefaliit, entsefalomüeliit, hepatiit, hemostaasisüsteemi häired. Kui helmintiaasi kulg on krooniline, on allergia ilmingud palju vähem väljendunud kui varases staadiumis. See asjaolu on patsiendi läbivaatamisel väga oluline, kuna haige pöördub sageli juba arsti poole c jooksev vorm haigused ja allergiline ajalugu ei oma enam suurt tähtsust.
Helmintiaasi toksiline toime avaldub söögiisu vähenemises, imendumisprotsesside nõrgenemises. toitaineid soolestikus, kasvupeetus ja pidurdumine vaimsete ja füüsiline areng mõjutatud isik. Need nähtused on põhjustatud insuliinitaolise kasvufaktori (IGF-1) tootmise vähenemisest ja kasvaja nekroosifaktori-a (TNT-a) tootmise suurenemisest, samuti kollageeni sünteesi vähenemisest. On teada, et soole helmintiaasid soodustavad Th2 tsütokiinide vabanemist, mis suruvad alla Th1 tsütokiine, mis viib peremeesorganismi lokaalse ja üldise resistentsuse vähenemiseni. See protsess omakorda soodustab sekundaarse infektsiooni sissetoomist, millega seoses nakatuvad helmintiaasi põdevad inimesed teistesse haigustesse. ohtlikud infektsioonid, eriti tuberkuloosi, palju sagedamini. See asjaolu muidugi kinnitab vajadust aktiivsete meetmete järele helmintiaaside vastu võitlemiseks, kuna tuberkuloosi levimus meie riigi elanikkonna hulgas on juba kõik epideemia tunnused. On tõendeid selle kohta, et nakkushaigused, nagu hepatiit, kõhutüüfus, shigelloos ja teised, helmintiaasiga patsientidel on need raskemad, vähem ravitavad, põhjustavad sagedamini tüsistusi. Tuleb märkida, et helmintiaaside kõige patogeensem toime mõjutab rasedaid naisi ja lapsi vaestest ühiskonnakihtidest. alatoidetud. Helmintiaaside invasioonid vähendavad intensiivsust töötegevus eakatel inimestel, põhjustades märkimisväärset meditsiinilist, sotsiaalset ja majanduslikku kahju.
Kõige levinumad helmintiaasi tüübid inimeste seas üle maailma on enterobiaas, mis mõjutab umbes 1,5 miljardit inimest, konksuss, mis mõjutab 900 miljonit inimest, ja trihhuriaas - umbes 700 miljonit inimest.
Helmintidesse on lihtne nakatuda, kui suhtute hooletult kanalisatsiooni ja isikliku hügieeni suhtes, samuti sööte ebakvaliteetset toitu ja puutute kokku loomadega.
Helmintide tüübid
Helmintide tüübid:
Lisaks saab iga helminti klassifitseerida lokaliseerimiskoha järgi, seega on ussid ka koe- ja luminaalsed. Helminte saab eristada ka elutsükli ja paljunemisviisi järgi - biohelmintideks (elavad ainult peremeesorganismis) ja geohelmintideks (paljunevad väljaspool peremeesorganismi). Kõige levinum nakatumisviis on määrdunud käed ja halva kvaliteediga tooteid toitumine.
Helmintide mõju inimkehale
Helmintide sümptomid inimese kehas: foto ja ravi
Ja kui inimesel on sümptomid, siis sageli maskeeritakse need mitmesugusteks banaalseteks haigusteks allergiate ja külmetushaiguste näol.
Paljud helminte satuvad Inimkeha määrdunud juur- ja puuvilju süües, hügieeni puudumise tõttu jne.
- Mitte mingil juhul ei tohi süüa määrdunud köögivilju, puuvilju ja rohelisi.
- Tagada toidu valmistamisel head hügieenitavad.
- Pakkuge sobivat kuumtöötlus mõned toiduained eriti loomaliha ja kala.
- Lemmikloomade leidmisel viige nad regulaarselt loomaarsti juurde.
- Järgige hügieenieeskirju enne söömist, pärast tualeti külastamist, tänavalt naastes.
- Ärge ujuge saastunud vetes.
Mõned trematoodid kinnituvad paigale nii, et soole limaskest "kukkub ära".
Tekib verejooks, ravi puudumisel tekib soolenekroos. Sel juhul ilmnevad sümptomid tugeva valu, esinemise kujul varjatud veri väljaheites ja nii edasi.
Näiteks haigus ehhinokokoos mõjutab aju negatiivselt.
Ehhinokokkide suuruse suurenemise ja aktiivse paljunemise korral võivad patsiendil tekkida aju kasvajad, ajukoore atroofia jne.
Helmintia invasiooni sümptomid
Kirjeldatud sümptomite ilmnemisel on vajalik helmintide diagnoosimine, mille avastamisel suunatakse patsient ravile ravimitega.
Üldiselt sõltuvad helmintide tunnused kehas sellest, milline patogeen on sinna sattunud ja kus see täpselt inimesel paikneb.
Invasiooni krooniline staadium võib kesta kuid, aastaid ja mõnel juhul aastakümneid.
- Pirantel.
- mebendasool.
- Albendasool.
- Karbendatsüm.
- Vermox.
- Prazikvanteel.
Koos vooluga äge staadium haigused, mida kasutatakse laialdaselt mitmesugused antihistamiinikumid hoiatama allergilised protsessid. Tavaliselt määratakse Suprastin või Claritin.
Pärast ravikuuri määratakse patsiendile teine läbivaatus ja kui selgub, et ravi oli ebaefektiivne, määrab arst uus skeem teraapia.
Mitte vähem sageli läbivad patsiendid koos ravimitega traditsioonilise meditsiini abiga ravi.
Väärib märkimist, et sellist otsust ei soovitata ise teha ja isegi kui inimene otsustab selle sammu astuda, on vaja konsulteerida spetsialistiga.
Konksuss inimestel: sümptomid ja ravi
Konksusse leidub ligikaudu 30% Maa kogurahvastikust, kõige kuumemad troopilise ja subtroopilise kliimaga riigid austavad seda suurima "populaarsusega": Aafrika riigid (mis pole üllatav), Lõuna-Aasia, riigid. Lõuna-Ameerika samuti Austraalia. Loetletud planeedi nurkades võib tungida kuni 50% kohalikust elanikkonnast. Mõnikord esinevad nakkuskolded ka parasvöötmega riikides, läheduses on endeemilisi koldeid Usbekistan, Kasahstan, Türkmenistan, Aserbaidžaan ja Gruusia. Venemaal on invasioon peamiselt Krasnodari territooriumil ja lõunapoolsetes vabariikides.
Konksussi kirjeldus
Patoloogilise protsessi põhjustajateks inimkehas on Ancylostomae Looss perekonda kuuluvad ümarussid, mille hulka kuuluvad kaksteistsõrmiksoole kõverpea ja ameerika krookpea.
Haiguse patogenees
Nakkus kandub inimeselt inimesele, see juhtub siis, kui konksusside munad erituvad nakatunud patsiendilt koos väljaheitega. Kuigi on juhtumeid, kus koerad, kassid ja isegi ahvid toimivad nakkusallikatena.
Täiskasvanud konksussid elavad inimese peensooles, kleepudes selle seinte külge suuimejaga. Küpsed emased helminte eritavad kuni 30 tuhat muna päevas, samas kui nende eeldatavat eluiga ei saa nimetada lühikeseks: konksussid võivad inimkehas elada kuni 8 aastat.
Esitatud tegurite põhjal on nakkusele kõige vastuvõtlikumad järgmised inimeste kategooriad:
- Lapsed.
- Suveelanikud, inimesed, kelle töö on otseselt mullaga seotud.
- Kaevurid.
- Õues puhkamise armastajad.
Kuidas infektsioon tekib?
Koos inimese väljaheitega keskkond ka konksusside munad erituvad. Nende jaoks soodsates tingimustes väljuvad 1-2 päeva pärast munadest vastsed, kes valivad elupaigaks mulla. Milliseid tingimusi peetakse helminti munade jaoks soodsaks: õhutemperatuur 28-30 kraadi, niiskus 70 kuni 100% ja ka Tasuta juurdepääs hapnikku.
Huvitav fakt on see, et konksusside munadest koorunud vastsed ei ole esialgu invasiivsed, võime neid nakatada ilmneb alles 7-10 päeva pärast ja siis alles soodsate tingimuste korral. Samal ajal võib vastsete elujõulisus troopilises kliimas ulatuda kuni kaheksa nädalani, parasvöötmes need perioodid pikenevad, mis tuleneb ainevahetuse aeglustumisest.
Kui tavalised ussid takistavad inimesel elamist selle tõttu, et nad tekitavad ebamugavust, ebamugavustunne, sügelus ja nii edasi, siis on konksussidel tõesti kahjulik mõju. Patoloogilise protsessi varases staadiumis võivad need avalduda mitmesuguste toksiliste ja allergiliste reaktsioonidena, mis väljenduvad urtikaaria ilmnemises, vere eosinofiilide arvu suurenemises, bronhiidis, naha dermatiit. Selliseid nähtusi võib täheldada ühe või kahe nädala jooksul.
Kui infektsioonil on krooniline või soolefaasis, siis võime oodata välimust rauavaegusaneemia, mis hakkab arenema veresoonte kahjustuse, verejooksu, antikoagulantide pritsimise tagajärjel. Patsiendil võib tekkida ka puudus foolhape, hüpoalbumineemia või seerumi albumiini taseme langus. Tähelepanuväärne on, et vaid ühe päevaga võivad need ussid tarbida kuni 0,35 milliliitrit inimverd.
Helmintide täiskasvanud isikud võivad kahjustada soole seinu, häirida seedetrakti motoorseid ja salajasi funktsioone.
Konksussi sümptomid
- Naha sügelus.
- Urtikaaria tüüpi lööbed.
- Astmoidsed nähtused.
- Temperatuuri tõus, palavik.
- Eosinofiilide taseme tõus veres.
Sest jooksuetapid sümptomid nagu:
- Iiveldus, mõnel juhul oksendamine.
- Süljeeritus.
- Valu kõhus ja kõhus.
- Soolehäired
- Kõhupuhitus.
Mõnel juhul võivad sümptomid avalduda pseudohaavandilise sündroomina, mille kulgu iseloomustab äge valu epigastimaalses piirkonnas on valud sarnased näljaga, varjatud verejooks.
Võib esineda konksussidega nakatunud inimestel ja kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid, mis väljenduvad üldises loiduses, arengupeetuses.
Diagnostilised meetmed
Patsienti saab diagnoosida järgmiste kriteeriumide alusel:
- Patsiendilt võeti põhjalik haiguslugu (reeglina võib arst selles etapis küsida, kas järgiti isikliku hügieeni reegleid, kas patsient külastas dachas - köögiviljaaedu, kas tal oli kontakte, kas tema elukutse on risk).
- Patsiendil on kliinilised sümptomid, mis on iseloomulikud haiguse teatud faasile.
- Vereanalüüs näitab muutusi vedeliku koostises, nimelt: patsiendi eosinofiilide tase tõuseb 30-60%-ni, hemoglobiini ja punaste vereliblede tase aga vastupidi langeb, muutused kehtivad ka värviindeks veri. Albumiini tase vereseerumis väheneb.
- Röntgenpildid näitavad ka muutusi. Kopsudes täheldatakse eosinofiilsete infiltraatide sisaldust, patsiendil võib olla soole hüpotensioon, samuti motoorseid häireid, millega kaasneb stagnatsioon. väljaheide.
- Patsiendi väljaheiteid uurides leiti nendest konksussimune.
Ravi
Kõige sagedamini toimub ravi ambulatoorselt, koos rasked vormid patsient viiakse haiglasse. Ravimid, mida kasutatakse usside hävitamiseks, millel on vastunäidustused ja kõrvalmõjud. Milline ravimid arst võib välja kirjutada:
- Pirantel (või selle analoogid Kombatrin, Helmintox). See on valitud ravim (kasutatakse kõigepealt). Määrake annustes 10-12 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas söömise ajal. Kursuse kestus on 2-3 päeva.
- Naftamon. Kõige sagedamini määratakse ravim lastele, vastuvõtt toimub üks kord järgmistes annustes: alla viieaastastele lastele 2-2,5 mg, üle viieaastastele lastele 5 mg. Enne kasutamist segatakse see sooja magusa siirupiga, võetakse tühja kõhuga kaks tundi enne esimest sööki.
- Levamisool (või Decaris). See tööriist määrata nii täiskasvanud kui ka lapsed vastavalt järgmisele skeemile: alla 14-aastased lapsed, 2,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, üle 14-aastased lapsed ja täiskasvanud, 150 mg üks kord.
- Vermox (või mebendasool). Ravimit võetakse 1 tablett kaks korda päevas. Kursus kestab kolm päeva.
Lisaks ravile, mille eesmärk on hävitada konksussid ise, määratakse patsientidele ka ravi sümptomite ja patogeneetiline ravi. See hõlmab raua, foolhappe ja vitamiini B12 toidulisandite võtmist. Patsiendile võib määrata antihistamiinikumid, ravimid rahustav tegevus.
Ennetavad meetmed
Kui haigus on ravitav, on see hea, kuid konksusside põhjustatud patoloogilise protsessi arengut on alati lihtsam vältida. Selleks piisab ennetusmeetmetest kinnipidamisest.
- Isikliku hügieeni reeglite järgimine on esimene samm keha tervise poole. Peske käed hoolikalt pärast tualeti kasutamist, pärast kokkupuudet pinnasega, enne söömist. Samuti tuleb see põhjalikult puhastada. mitmesugused puuviljad enne kasutamist.
- Iga-aastane läbisõit arstlik läbivaatus. See on kohustuslik meede inimestele, kes kuuluvad rühmadesse kõrge riskiga konksusside infektsioon.
- Õigeaegsed visiidid arsti juurde, diagnoos.
allikas
Helmintiaaside patoloogilise protsessi arengus võib eristada mitmeid järjestikuseid faase (perioode), mida iseloomustavad teatud sümptomid:
Akuutne faas on tingitud helmintide vastsete sisenemisest inimkehasse ja nende rändest, mille tulemusena arenevad kiire ja hilinenud tüüpi allergilised reaktsioonid helmintide vastsete staadiumi antigeenidele;
Varjatud faas on seotud noore helminti järkjärgulise küpsemisega selle konkreetses elundis;
Alates hetkest, kui helmintide invasiivsed vastsed sisenevad inimkehasse, algavad immunogeneesi protsessid ka immuunsuse rakuliste ja humoraalsete mehhanismide kaasamisega. Vastsete eritatavatel ensüümidel ja metaboliitidel on kõrge antigeenne aktiivsus, mis põhjustab ägedate ja mõnikord ka üldistatud põletikuliste reaktsioonide teket, mis väljenduvad "plahvatusliku" alguse ja haiguse varase staadiumi kiire kulgemisega.
Teises faasis (latentses perioodis) tekivad veresoonte ja elundite seintes enam-vähem levinud või üldistatud proliferatiivsed reaktsioonid granuloomide ja infiltraatide moodustumisega.
Helmintidel on mehaaniline, toksiline, sensibiliseeriv toime inimkehale. Nad neelavad vitamiine, toitu ja aitavad kaasa kasvajate tekkele ja sekundaarse infektsiooni lisandumisele.
Paelusside ja liblikate fikseerimine inimkehas toimub reeglina imikute abil, mis vigastavad peremeesorganismi limaskesti ja rikuvad neis vereringet, millega kaasnevad põletikulised reaktsioonid.
Konksuss ja necator vigastavad hammastega soole limaskesta, millega kaasneb pikaajaline kapillaarverejooks, kuna nende helmintide eritatav saladus takistab vere hüübimist. Vlasoglav "vilgutab" oma õhukese eesmise otsaga soole limaskesta. Trichinella tungib sügavale peensoole limaskestale, kus emased sünnitavad elusaid vastseid. Pinworm fikseeritakse pea otsaga, tungides sügavale jämesoole limaskestale.
Paelussid ja ümarussid võivad põhjustada soole ummistust. Samuti võivad need põhjustada sooleseina perforatsiooni ja perforatiivse peritoniidi teket.
Suguküpsetel helmintidel ja nende vaststel on peremeesorganismile toksiline toime. Näiteks erütrotsüütidel paelussi ja piitsaussi metaboliitidega kokkupuutel täheldatakse nende hemolüüsi, ascarise toksiinid põhjustavad kapillaaride paralüütilist laienemist, mille tulemuseks on hemorraagia. Sageli täheldatakse paelusside sissetungi korral maomahla happesuse vähenemist, mis vähendab mao barjääriomadusi bakterite vastu. K.I.Skryabini kujundliku väljendi kohaselt avavad helmintid nakkuse väravad. On tõendeid sagedasema esinemise kohta düsenteeria krooniliste vormide helmintiaasiga patsientidel.
Helmintid mõjutavad nakkuspatsientide mittespetsiifilist resistentsust, põhjustades leukotsüütide fagotsüütilise aktiivsuse pärssimist, komplemendi tiitri püsivat langust võrreldes mittenakatunud patsientidega. Mõned nakkushaiguste patogeenid (Vibrio cholerae, Pasteurella jt) võivad asuda helmintide kehas, mistõttu ainult nakkushaiguse ravi ilma ussirohuta ei anna soovitud efekti.
Suured helmintid kasvavad inimese soolestikus väga kiiresti peremeesorganismi toitematerjali tõttu, mis põhjustab halb enesetunne, isutus, hüpovitaminoos, aneemia ja mõnikord ka düstroofia.
On kindlaks tehtud mõnede helmintide võime stimuleerida kasvajate teket (papilloomid ja kartsinomatoossed kasvajad põies ja pärasooles skistosomiaasiga patsientidel, maksa neoplasmid opisthorchiaasi ja klonorhiaasi korral).
Mõnede helmintiaaside korral (opisthorchiaas, klonorhiaas, ehhinokokoos, skistosomiaas, strongüloidiaas jne) suureneb onkoloogiliste haiguste tekkerisk. Arvatakse, et nende helmintiaaside tekitajad põhjustavad ühelt poolt peremeesorganismis pikaajalise omandatud immuunsupressiooni seisundit ja teisest küljest põhjustavad prolifereeruva koe muutumist blastomatoosseks koeks, mis moodustub keha ümber. helmint või selle munad.
Helmintiaaside puhul iseloomustavad haiguse kliinilisi ilminguid mitmesugused täheldatud sümptomid, mis põhinevad teatud tüüpi helmintide bioloogilistel omadustel, mis on seotud peamiselt nende lokaliseerimisega inimkehas. Selliseid elundeid ja kudesid, mida teatud tüüpi helmintid ei saaks mõjutada, pole olemas.
Haiguse algperioodi kliiniline pilt paljude helmintiaaside puhul on tingitud keha sensibiliseerimisest, mis on põhjustatud helmintide ainevahetusproduktide verre sattumisest. Selle tulemusena tekivad patsientidel mitmesugused allergilised reaktsioonid, mis võivad olla nii lokaalsed (infiltraadid, granuloomid, nekroos) kui ka üldised (urtikaaria, Quincke ödeem, eosinofiilia jne).
Pimesoole usside või piitsausside intensiivse kahjustuse ja nende helmintide tungimise korral pimesoole võib täheldada pimesoolepõletiku kliinilisi sümptomeid.
Mitmete helmintiaaside kliinikut, mille patogeenid paiknevad väljaspool seedesüsteemi, iseloomustavad veelgi mitmekesisemad sümptomid. Kopsupõletikule iseloomulikke sümptomeid võib täheldada patogeense toime tagajärjel rändavate askariidide, ankjasusside, kangelaste ja lestjate vastsete kopsudele.
Skistosomiaasi (perkutaanselt) ja filariaasi (spetsiifilise inokuleerimisega) patogeenide tungimisega inimkehasse, algperiood haigused on sageli täheldatud nahakahjustusi kujul sügelevad dermatoosid ja piiratud turse.
Sest esialgne etapp vuheririoosi ja brugioosi iseloomustavad palavikulised seisundid, millega kaasneb lümfadeniidi ja orhiidi teke. Järgnevalt areneb jäsemete elevanditõbi ja piimanäärmed, küluuria ja hüdrotseel.
Loiaasi korral esineb sidekesta ja silmalaugude turse ja hüpereemia, näo ja jäsemete naha mööduv piiratud turse, neuriit.
Iseloomulikud urogenitaalse skistosomiaasi tunnused on: hematuria, veretilkade eritumine urineerimise lõpus, limaskesta haavandid Põis, pragude teket, polüpoosi kasvu ja suguelundite turset.