Tugevad mürgised ained. Millised pillid võivad põhjustada surmavat üleannustamist

Paljud arstid teavad, kuidas inimest kodus mürgitada ja kahtlasi märke vältida, kuid selline tegu on kriminaalkuritegu. Sellegipoolest kasutavad tänapäeval mõned inimesed seda meetodit vastase kõrvaldamiseks, see juhtub sageli kuritegelikes kogukondades.

Loodusliku päritoluga vahendid on ohtlikud, kui teate, mis võib inimest mürgitada. Surma ei mõjuta mitte ainult patogeenid, vaid ka ühendid. Tuntud mürk on botuliintoksiin, mida toodavad spetsiaalsed mikroobid, mis võivad valgukeskkonnas intensiivselt paljuneda. See on mürgistuse põhjus pärast riknenud konservide, seente ja muude toodete söömist. Seedetraktis seda toksiini ensüümid ei hävita ning see imendub mao ja soolte limaskestadesse.

Inimesed, kes valivad, kuidas inimest surnuks mürgitada, eelistavad harva botuliintoksiini, kuna surmav tulemus on sel juhul haruldane.

Haigusnähud võib aga alati kirjutada viimase toidukorra arvele, mille käigus tarbiti lihakonserve, vorste ja muud ohtlikku toitu. Mürgistuse sümptomiteks on iiveldus, oksendamine ja kuivus. nahka millele järgneb vöötlihaste halvatus.

Enamik inimesi tunneb kastoorõli, kuid vähesed tunnevad ritsiini, kastoorseemnetes leiduvat toksiini. Kurjategijad, kes otsivad midagi, millega inimest vaikselt mürgitada, peatuvad sageli selle mürgi juures. Tegemist on lõhnatute valgete kristallidega, mis aga lahustuvad vedelikus vesilahuse keetmisel ohtlikud omadused ritsiin on kadunud.

Mürgine aine ei tungi läbi naha, see toimib ainult organismi sattudes. Ritsiinimürgistuse korral varieerub varjatud joobeperiood 15–24 tundi, mõnikord ilmnevad sümptomid varem. Jah, neid leitakse soole koolikud, kõhulahtisus koos verega, iiveldus ja oksendamine, samuti silma võrkkesta hemorraagia.

Kui märkimisväärne osa riitsinusseemnetest satub kehasse, saabub surm 6 päeva pärast siseorganite kahjustuse, samuti ulatusliku verejooksu tõttu.

Seda mürki valivad mõnikord sissetungijad, kes mõtlevad, kuidas nad saavad inimest kiiresti mürgitada. Surm on siiski haruldane.

Kahvatu kärbseseene mürk oli teada juba keskajal poliitikud ja ravitsejad, kes teadsid, kuidas inimest surnuks mürgitada. Tänaseks on teadlased avastanud, et seen sisaldab toksiine nagu falloidiinid ja alfa-amanitiinid, mis toimivad kiiresti ja pöördumatult, need ained ei hävi kuumtöötlus.

Hoiatusmärkideta varjatud periood kestab kuni 40 tundi, enne kui mürk jõuab suures koguses verre ja põhjustab masendavaid mürgistusnähte. Seda iseloomustab kõhulahtisus, oksendamine ja dehüdratsioon, samuti naha kahvatus ja südame löögisageduse tõus. Mõni päev hiljem tekib ulatuslik siseorganite kahjustus - maks ja neerud, areneb toksiline hepatiit ja kuulutati seejärel surnuks.

Mis võib inimest mürgitada, kui te ei võta ülaltoodud vahendeid arvesse? Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi komponente:

  • atropiin;
  • solaniin;
  • aflatoksiin.

Atropiin on aine alkaloidide rühmast, see asub taimedes - belladonna, dope, henbane ja teised. Mürgistus tekib 1 tund pärast mürgi võtmist, mürgistuse aste võib olla erinev.

On teada, et atropiin mõjutab aju struktuuri, põhjustades koordinatsioonihäireid, südame- ja kopsukahjustusi. Surm juhtub harva toksiini ebapiisava annuse tõttu.

Kuidas inimest lühiajaliselt mürgitada? Sel juhul on sobiv valik juurviljades sisalduv solaniin. Seda võib leida mitte ainult kartulitest, vaid ka tomatitest ja baklažaanidest.

Mürgistus väljendub iivelduse, oksendamise, spastilise valu kõhus ja kibedustundena suus. Sellegipoolest ei tarbi see tõenäoliselt suurt annust solaniini, mistõttu surm ohvreid ei ähvarda.

Lisaks on levinud mürgistusviis aflatoksiinid, mikroskoopilise seente eritatav toksiliste ainete rühm. Ebaõige ladustamise korral mõjutab see mitmesuguseid toiduaineid, näiteks kuivatatud puuvilju, piima, riisi, teed ja palju muud.

Suurtes kogustes mürk põhjustab maksarakkude surma, kuid mürgistus möödub tõsiste tagajärgedeta ja piirdub heaolu ajutise halvenemisega

Vanasti teadsid inimesed, kuidas inimest kõige paremini mürgitada. Tavalise elavhõbeda abil on seda lihtne teha, ohtlik metall põhjustab väsimust, peavalu, mälukaotust. Lisaks on kehatemperatuuri tõus ja langus vererõhk. Kannatab ka seedesüsteem, sageli täheldatakse kõhulahtisust ja metallimaitset suus. Märkimisväärse koguse elavhõbedaauru sissehingamisel on surmav tulemus vältimatu, mistõttu on see vahend olnud sajandeid õigusrikkujate relv, kes mõistsid, kuidas inimest mürgitada ilma kuriteo jälgedeta.

Majapidamismürke, nagu nimigi ütleb, võib igapäevaelus sageli leida, isegi seal, kus teoreetiliselt ei saa. Aga keda hoiatatakse, see on relvastatud, seega uurime aeglaselt majapidamismürkide materjali.

ADRENALIIN

Adrenaliin (epinefriin, suprareniin). Neurotroopne ja psühhotroopne toime. Surmav annus on 10 mg. Seedetraktis inaktiveeritakse kiiresti. Parenteraalsel manustamisel detoksikatsioon maksas, eritumine metaboliitide kujul uriiniga.

B. Mürgistuse sümptomid.

Mürgistuse sümptomid ilmnevad esimese 10 minuti jooksul pärast ravimi manustamist. Iiveldus, oksendamine, naha kahvatus, tsüanoos, külmavärinad, pupillide laienemine, ähmane nägemine, treemor, krambid, hingamisraskused, kooma. Tahhükardia ja esialgu märkimisväärne vererõhu tõus. Siis on võimalik selle järsk langus, vatsakeste virvendus. Mõnikord areneb psühhoos koos hallutsinatsioonide ja hirmutundega.

C. Hädaabi:

2. Antidootravi.

3. Sümptomaatiline ravi.

1. Suukaudsel manustamisel maoloputus. Sunnitud diurees.

2. fentolamiin 5-10 mg IV (1-2 ml 0,5%

lahus), kloorpromasiin 50-100 mg intramuskulaarselt või intravenoosselt.

3. tahhükardiaga - obzidaan, inderaalselt 1-2 ml 0,1% lahust intravenoosselt korduvalt kuni kliinilise efekti saamiseni.

AKAATSIA VALGE.

Ialoviidi juured ja koor, mis sisaldavad toksalbumiini. Gastroenterotoksiline toime. .

B. Mürgistuse sümptomid

Iiveldus, oksendamine, tenesmus, kõhuvalu, kõhulahtisus. Rasketel juhtudel verine väljaheide, hematuuria, äge kardiovaskulaarne puudulikkus.

C. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

D. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus, aktiivsöe sees

2. 5-10% glükoosilahuse, 0,9% naatriumkloriidi lahuse, forsseeritud diureesiks kasutatava elektrolüüdilahuse intravenoosne manustamine. Kardiovaskulaarsed ained, kaltsiumkloriid, vikasol.

AKONIIT.

Akoniit (borech, sinine buttercup, Issyk-Kul juur). Toimeaine on alkaloid akonitiin. Neurotoksiline (kurare-sarnane, ganglioblokeeriv), kardiotaktiline toime. Surmav annus on umbes 1 g taime, 5 ml tinktuuri, 2 mg akoniidi alkaloidi.

B. Mürgistuse sümptomid

Iiveldus, oksendamine, keele, huulte, põskede, sõrme- ja varbaotste tuimus, roomamistunne, kuuma- ja külmatunne jäsemetes, mööduvad nägemishäired (objektide nägemine rohelises valguses), suukuivus, janu, peavalu, ärevus, näolihaste, jäsemete kramplikud tõmblused, teadvusekaotus. Hingamine on kiire, pealiskaudne, raskendatud sisse- ja väljahingamine, võib tekkida äkiline hingamine. Vererõhu langus (eriti diastoolne). AT esialgne etapp bradüarütmia, ekstrasüstool, seejärel paroksüsmaalne tahhükardia, mis muutub ventrikulaarseks fibrillatsiooniks

C. Hädaabi:

1. Aktiivsed võõrutusmeetodid 2. Antidootravi

D. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus, füsioloogiline lahtisti, suukaudne aktiivsüsi, sunddiurees, detoksifitseeriv hemosorptsioon

2. Intravenoosselt 20-50 ml 1% novokaiini lahust, 500 ml 5% glükoosi. Intramuskulaarselt 10 ml 25% magneesiumsulfaadi lahust. Krampide korral diasepaam (seduksen) 5-10 mg suu kaudu. Häirete puhul südamerütm- intravenoosselt 10 mg 10% novokaiinamiidi lahust (normaalse vererõhuga!) või 1-2 ml 0,1% obsidaani lahust, 20 ml 40% glükoosilahust 1 ml 0,06% korglikooni lahusega. Bradükardiaga -0, 1% atropiini lahust subkutaanselt. Intramuskulaarselt kokarboksülaas - 100 mg, 1% ATP lahus - 2 ml, 5% askorbiinhappe lahus - 5 ml, 5% vitamiinide B1 lahused - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALKOHOL

A. Kemikaali nimi, selle sünonüümid ja omadused

Alkohol

B. Mürgistuse sümptomid – vt Etüülalkohol. Alkoholi surrogaadid

ALDEHÜÜIDID

A. Kemikaali nimi, selle sünonüümid ja omadused

Formaldehüüd, atseetaldehüüd, paraldehüüd, metaldehüüd. Psühhotroopne (narkootiline), neurotoksiline (kramplik) lokaalselt ärritav, hepatotoksiline toime. Imendub läbi limaskestade hingamisteed ja seedetrakt. erituvad kopsudesse ja uriiniga mittetoksiliste metaboliitidena.

B. Mürgistuse sümptomid

Vaata formaliini. Allaneelamisel - süljeeritus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, külmavärinad, unisus, treemor, toonilised krambid, kooma, hingamisdepressioon. Kollatõbi, maksa suurenemine ja hellus palpatsioonil. Aurude sissehingamisel, tugev ärritus silmade ja ülemiste hingamisteede limaskestad, terav köha, lämbumine, teadvusehäired, rasketel juhtudel kooma.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus naatriumvesinikkarbonaadi lisamisega

2. Sunnitud diurees

3. Vt Formaliini. Krampide korral diasepaam 10 mg IV

Kemikaali nimi, selle sünonüümid ja omadused

AMIDOPIRIIN

Amidopüriin (püramidoon). Neurotoksiline (kramplik), psühhotroopne toime. Surmav annus on 10-15 gr. Seedetraktist imendub kiiresti, 15% seondub plasmavalkudega. Ainevahetus maksas, eritumine peamiselt uriiniga.

Mürgistuse sümptomid.

Kerge mürgistuse korral tinnitus, iiveldus, oksendamine, üldine nõrkus, palavik, õhupuudus, südamepekslemine. Raske mürgistuse korral - krambid, unisus, deliirium, teadvusekaotus ja kooma laienenud pupillidega, tsüanoos, hüpotermia, vererõhu langus. Võib-olla tekib perifeerne turse, äge agranulotsütoos, maoverejooks, hemorraagiline lööve.

Kiireloomuline abi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Vatsakese loputamine läbi sondi. Sool lahtistav sees. Sunnitud diurees, vere leelistamine (naatriumvesinikkarbonaat 10-15 g suu kaudu). Detoksikatsiooni hemorraagia.

2. B1-vitamiini lahus 6% - 2 ml intramuskulaarselt. Kardiovaskulaarsed ained. Krampide korral 10 mg diasepaami intravenoosselt.

AMINASIIN.

A. Kemikaali nimi, selle sünonüümid ja omadused.

Aminasiin (plegomasiin, largaktüül, kloorpromasiin). Psühhotroopne, neurotoksiline toime (gangliolüütiline, adrenolüütiline). Toksiline annus on üle 500 ml. Surmav annus on 5-10 g. Mürgine kontsentratsioon veres 1-2 mg/l, surmav 3-12 mg/l. Detoksikatsioon maksas, eritumine soolte ja uriini kaudu - mitte rohkem kui 8% 3 päeva jooksul võetud annusest.

B. Mürgistuse sümptomid.

Tugev nõrkus, pearinglus, suukuivus, iiveldus. Võib-olla krampide ilmnemine, teadvusekaotus. Kooma on madal, kõõluste refleksid on suurenenud, pupillid on ahenenud. Südame löögisageduse tõus, vererõhu langus ilma tsüanoosita. Naha allergilised reaktsioonid. Pärast koomast väljumist on võimalikud parkinsonismi nähtused. Kloorpromasiini dražeede närimisel tekib suu limaskesta hüperemia ja turse, lastel - avaldades mõju seedetrakti limaskestale.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus, soolalahtisti. Plasma leelistamise sunnitud diureesi alused.

3. Hüpotensiooni korral: 10% kofeiinilahus - 1-3 ml või 5% efedriini lahus - 2 ml subkutaanselt, 6% B1-vitamiini lahus - 4 ml intramuskulaarselt. Parkinsonismi sündroomiga: tsüklodool 10-20 mg päevas suu kaudu. Ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse ravi.

AMITRIPTÜLIIN.

Amitriptüliin (Triptisool), Imisine (Melipramiin, Imipramiin, Tofranil) ja teised tritsüklilised natiidprepressandid. Psühhotroopne, neurotoksiline (antikolinergiline, antihistamiinne), kardiotoksiline toime. Toksiline annus 500 mg, surmav 1200 mg. Kiire imendumine seedetraktist Seondub plasmavalkudega, osaline metabolism maksas, eritub uriiniga 24 tunni - 4 päeva jooksul

B. Mürgistuse sümptomid.

Kergematel juhtudel suukuivus, ähmane nägemine, psühhomotoorne agitatsioon, soolemotoorika nõrgenemine, uriinipeetus. Lihastõmblused ja hüperkinees. Raske mürgistuse korral - segasus kuni sügava koomani, epileptiformse tüüpi käärsoole-tooniliste krampide rünnakud. Südame aktiivsuse häired: brady- ja tahhüarütmiad, intrakardiaalne blokaad, ventrikulaarne fibrillatsioon. Äge kardiovaskulaarne puudulikkus (kollaps). Võib-olla toksilise hepatopaatia, hüperglükeemia, soole parees areng.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Korduv maoloputus, sunnitud diurees.

2. 3. Tahhüarütmiaga - 0,05% prozeriini - 1 ml intramuskulaarselt või 0,1% füsiostigmiini lahust - 1 ml subkutaanselt uuesti tunni jooksul, kuni pulss on 60 - 70 1 minuti kohta, lidokaiin - 100 mg, 0,1% lahus Inderal -5 ml intravenoosselt. Bradiatermia korral - 0,1% atropiini lahust subkutaanselt või intravenoosselt uuesti tunni pärast. Krampide ja agitatsiooniga - 5-10 mg diasepaami intravenoosselt või intramuskulaarselt. Naatriumvesinikkarbonaadi lahus 4% - 400 ml intravenoosselt.

A. Kemikaali nimi, selle sünonüümid ja omadused.

AMMONIAAK.

B. Mürgistuse sümptomid: vt. Leelised on söövitavad.

A. Kemikaali nimi, selle sünonüümid ja omadused

ANALGIN.

B. Mürgistuse sümptomid: vt Amidopüriin.

A. Keemilise aine nimetus, selle sünonüümid ja omadused

ANESTESIIN.

Anestesiin (bensokaiin, etüülaminobensoaat). Hemotoksiline (methemoglobiini moodustav) toime. Surmav annus on 10-15 g.

Imendub kiiresti seedetrakti kaudu, metabolism maksas, eritub neerude kaudu.

B. Mürgistuse sümptomid.

Mürgise annuse sissevõtmisel - huulte, kõrvade, näo, jäsemete väljendunud tsüanoos ägeda methemoglobineemia tõttu. Psühhomotoorne agitatsioon. Kui metglobineemia ületab 50% kogu hemoglobiinisisaldusest, võib tekkida kooma, hemolüüs ja eksotoksiline šokk. Suur risk anafülaktiliste reaktsioonide tekkeks, eriti lastel

B. Hädaabi:

2. Antidootravi.

3. Sümptomaatiline ravi.

1. Maoloputus läbi sondi, sunddiurees koos vere leelistamisega (naatriumvesinikkarbonaat 10-15 g suu kaudu)

2. Metüleensinine 1% lahus 1-2 ml 1 kg kehamassi kohta 250-300 ml 5% glükoosilahusega intravenoosselt, 5% askorbiinhappe lahus - 10 ml intravenoosselt.

3. Hapnikravi, hüperbaariline hapnikravi.

ANDAKSIN.

A. Kemikaalide nimetused, selle sünonüümid ja omadused.

Andaksiin (meprotaan, meprobamaat). Psühhotroopne neurotoksiline (keskne lihaste lõõgastus), palavikuvastane toime. Surmav annus on umbes 15 g.Toksiline kontsentratsioon veres on 100 mg/l, surmav annus on 200 mg/l. Imendub kiiresti seedetraktist, eritub uriiniga 2-3 päeva jooksul

B. Mürgistuse sümptomid.

Unisus, lihasnõrkus, kehatemperatuuri langus. Rasketel juhtudel - kooma, pupillide laienemine, vererõhu langus, hingamispuudulikkus. Vaata ka barbituraadid.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid.

2. Antidootravi.

3. Sümptomaatiline ravi.

1. Maoloputus, soolalahtisti. Sunnitud diurees ilma plasma leelistamiseta. Kooma tekkega - peritoneaaldialüüs, hemodialüüs, detoksikatsiooni hemosorptsioon. Raskete hingamisteede häirete korral - kopsude kunstlik ventilatsioon.

ANILIIN.

A. Kemikaali nimi, selle sünonüümid ja omadused

Aniliin (amidobenseen, fenüülamiin). Psühhotroopne, neurotoksiline, hemotoksiline (methemoglobiini moodustav, sekundaarne hemolüüs), hepatotoksiline toime. Surmav annus suukaudsel manustamisel on 1 g Kui methemoglobiini sisaldus üldhemoglobiinist on 20-30%, ilmnevad mürgistusnähud, siis 60-80% on surmav kontsentratsioon. Sissehingamine hingamisteede, seedetrakti, naha kaudu. Suurem osa sellest metaboliseerub vaheproduktide moodustumisega, mis põhjustavad methemoglobiini moodustumist. See ladestub rasvkoesse, on võimalikud mürgistuse retsidiivid. See eritub kopsude, neerude kaudu (paraaminofenool).

B. Mürgistuse sümptomid.

Huulte, kõrvade, küünte limaskestade sinakas värvus ägeda methemoglobineemia tõttu. Tõsine nõrkus, pearinglus, peavalu, eufooria koos motoorse erutusega, oksendamine, õhupuudus. Pulss on sagedane, maks on suurenenud ja valulik. Raske mürgistuse korral tekib kiiresti teadvuse häire ja kooma, pupillid on kitsendatud, valgusele reageerimata, süljeeritus ja bronhorröa, heemiline hüpoksia. Halvatuse tekkimise oht hingamiskeskus ja eksotoksiline šokk. Haiguse 2-3. päeval on võimalikud methemoglobineemia, kloonilis-tooniliste krambihoogude, toksilise aneemia, parenhüümse ikteruse ja ägeda maksa-neerupuudulikkuse retsidiivid.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Nahale sattumisel – pesemine kaaliumpermanganaadi lahusega 1:1000. Suukaudsel manustamisel - rikkalik maoloputus, 150 ml vaseliiniõli sisseviimine läbi sondi. Sunnitud diurees, hemosorptsioon, hemodialüüs.

2. Methemoglobineemia ravi: 1% metüleensinise lahus 1-2 ml 1 kg kehamassi kohta 5% glükoosilahusega 200-300 ml intravenoosselt korduvalt. Askorbiinhappe lahus 5% kuni 60 ml päevas intravenoosselt. B12-vitamiin 600 mcg intramuskulaarselt. Naatriumtiosulfaadi 30% lahus - 100 ml intravenoosselt.

3. Eksotoksilise šoki ravi, äge maksa neerupuudulikkus. Hapnikravi, hüperbaariline hapnikuga varustamine.

ANTABUS.

A. Kemikaali nimi, selle sünonüümid ja omadused.

Antabuse (teturam, disulfiraam). Psühhotroopne, hepatotoksiline toime. Surmav annus: ilma alkoholita veres umbes 30g alkoholisisaldusega veres üle 1% - 1g. Seedetraktist imendub aeglaselt, eritub uriiniga aeglaselt (muutumatul kujul). See viib atseetaldehüüdi, etüülalkoholi peamise metaboliidi, kogunemiseni kehas.

B. Mürgistuse sümptomid

Pärast Antabuse ravikuuri põhjustab alkoholi tarbimine teravat vegetovaskulaarset reaktsiooni - naha õhetus, kuumuse tunne näol, hingamisraskused, südamepekslemine, surmahirmu tunne, külmavärinad. Järk-järgult reaktsioon lõpeb ja 1-2 tunni pärast tuleb uni. Pärast suurte alkoholiannuste võtmist võib tekkida tõsine reaktsioon - naha terav kahvatus, tsüanoos, korduv oksendamine, südame löögisageduse tõus, vererõhu langus, müokardi isheemia tunnused.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Mürgise annuse võtmisel - maoloputus, sunddiurees.

3. Pange patsient sisse horisontaalne asend. Intravenoosne mõju 40% glükoosilahus - 40 ml 5% askorbiinhappe lahusega - 10 ml. Naatriumvesinikkarbonaadi 4% lahus 200 ml - intravenoosne tilguti. B1-vitamiini 5% lahus - 2 ml intramuskulaarselt. Lasix - 40 mg intravenoosselt. Kardiovaskulaarsed ained

ANTIBIOOTIKUD.

A. Kemikaali nimi, selle sünonüümid ja omadused.

Antibiootikumid (streptomütsiin, monomütsiin, kanamütsiin). Neurotoksiline otoksiline toime

B. Mürgistuse sümptomid.

Samas võib antibiootikumide suukaudne üleannustamine (üle 10 g) põhjustada kuulmisnärvi kahjustuse tõttu kurtust (streptomütsiin) või neerupuudulikkusest tingitud oliguuriat (kanamütsiin, monomütsiin). Need tüsistused arenevad reeglina 6 diureesi märgatava vähenemisega erinevate infektsioonide taustal päevane annus ravimit, kuid selle pikem kasutamine. Suurenenud tundlikkusega antibiootikumide suhtes tavaliste terapeutiliste annuste kasutamisel võib tekkida anafülaktiline šokk.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Kuulmislangusega: 1-3 päeva pärast mürgistust on näidustatud hemodialüüs või forsseeritud diurees.

3. Oliguuriaga: esimest korda sunnitud diurees. Ägeda neerupuudulikkuse ravi.

ANTIOAGULAndid.

A. Kemikaali nimi, selle sünonüümid ja omadused.

Antikoagulandid otsene tegevus- hepariin.

B. Mürgistuse sümptomid

Veeni süstimisel on toime kohene, lihasesse või naha alla – 45-60 minuti pärast.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Rasketel juhtudel - vere asendusoperatsioon, sunddiurees

2. Vikasol - 5 ml 1% lahust intravenoosselt promtrombiini sisalduse kontrolli all. Kaltsiumkloriid - 10 ml 10% lahust intravenoosselt. Hepariini üleannustamise korral - 5 ml protamiinsulfaadi 1% lahust intravenoosselt, vajadusel korduvalt (1 ml iga 100 RÜ hepariini kohta)

3. Aminokaproonhappe 5% lahus - 250 ml intravenoosselt. Antihemofiilne plasma - 500 ml intravenoosselt. Vereülekanne 250 ml korduvalt. Südame-veresoonkonna ravimid vastavalt näidustustele.

Kaudse toimega antikoagulandid - dikumariin (dikumarool), neodikumariin (pelentaan), sünkumar, fenüliin jne. Hemotoksiline toime (vere hüpokoagulatsioon).

B. Mürgistuse sümptomid

Seedetraktist imendub kiiresti, toime avaldub 12-72 tunni pärast.Eritub uriiniga. Nina, emaka, mao, soolte verejooks. Hematuria. Naha, lihaste, kõvakesta hemorraagia, hemorraagiline aneemia. Vere hüübimisaja järsk tõus (hepariin) või protrombiiniindeksi langus (muud ravimid)

A. Kemikaali nimi, selle sünonüümid ja omadused.

Antifriis

B. Mürgistuse sümptomid.

Vaata etüleenglükooli.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

Vaata etüleenglükooli.

ARSENIITID.

Arseniidid: naatriumarseniit, kaltsium, äädik- ja metaarseinse vase topeltsool (Schweinfurti või Pariisi rohelised). Vaata Arseen.

B. Mürgistuse sümptomid.

Vaata Arseen.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

Vaata Arseen.

ASPIRIN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Aspiriin (atsetüülsolitsüülhape). See sisaldub ka preparaatides: askofeen, asfeen, tsitramoon, naatriumsalitsülaat. Psühhotroopne, hemotoksiline (antikoagulantne) toime. Surmav annus on umbes 30-40g, lastele 10g. Mürgine kontsentratsioon veres 150 - 300 mg/l, letaalne 500 mg/l. Imendub kiiresti maos ja peensooles. Deatsetüülitud vereplasmas, eritub uriiniga 80% 24–28 tunni jooksul B. Mürgistussümptomid.

Põnevus, eufooria. Pearinglus, tinnitus, kuulmislangus, nägemise hägustumine. Hingamine on lärmakas, kiire. Deliirium, vaba seisund, kooma. Mõnikord nahaalused hemorraagiad, nina-, nina-, seedetrakti-, emakaverejooksud. Võib-olla methemoglobineemia, toksilise nefropaatia areng. Metaboolne atsidoos, perifeerne turse

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus, vaseliiniõli 50 ml sees. Sunnitud diurees, vere leelistamine. Varajane hemodialüüs, hemosorptsioon.

3. Verejooksuga - 1 ml vikasooli 1% lahust, 10 ml kaltsiumkloriidi 10% lahust intravenoosselt. Põnevuse korral - 2 ml 2,5% kloorpromasiini lahust subkutaanselt või intramuskulaarselt. Methemoglobineemiaga – vt Aniliin.

ATROPIIN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Atropiin (leitud ka bellaldonna, henbane, dope). Psühhotroopne, neurotoksiline (antikolinolüütiline) toime. Täiskasvanute surmav annus on 100 mg, lastele (alla 10-aastastele) - umbes 10 ml. Imendub kiiresti läbi limaskestade ja naha, hüdrolüüsitakse maksas. Umbes 13% eritub uriiniga muutumatul kujul 14 tunni jooksul.

B. Mürgistuse sümptomid.

Suu- ja neelukuivus, kõne- ja neelamishäired, lähinägemise halvenemine, diploopia, valguskartus, südamepekslemine, õhupuudus, peavalu. Nahk on punetav, kuiv, pulss sage, pupillid laienenud, valgusele ei reageeri. Vaimne ja motoorne agitatsioon, visuaalsed hallutsinatsioonid, deliirium, epilepsialaadsed krambid koos järgneva teadvusekaotusega, kooma areng, eriti lastel.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Suukaudsel manustamisel - maoloputus läbi sondi, rikkalikult määritud vaseliiniõli, sunnitud diurees.

2. Koomas terava erutuse puudumisel - uuesti 1 ml pilokarpiini 1% lahust, prozeriini 1 ml 0,05% lahust või 1 ml 0,1% eseriini lahust subkutaanselt uuesti.

3. Ergastatuna 2,5% kloorpromasiini lahust - 2 ml intramuskulaarselt, 1% difenhüdramiini lahust - 2 ml intramuskulaarselt, 1% promedooli lahust 2 ml subkutaanselt, 5 - 10 mg diasepaami intravenoosselt. Terava hüpertermia korral - 4% amidopüriini lahus - 10-20 ml intramuskulaarselt, jääkotid peas ja kubemepiirkondades, mähkimine märja linaga ja puhumine ventilaatoriga.

ATSETOON.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Atsetoon (dimetüülketoon, propanool). Psühhotroopne (narkootiline) nefrotoksiline, lokaalne ärritav toime. Surmav annus on üle 100 ml. Mürgine kontsentratsioon veres on 200-300 mg / l, surmav - 550 mg / l. See imendub kiiresti limaskestade kaudu, eritub kopsude kaudu uriiniga.

B. Mürgistuse sümptomid.

Allaneelamisel ja aurude sissehingamisel joobeseisund, pearinglus, nõrkus, ebakindel kõnnak, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kollaps, kooma. Võib-olla diureesi vähenemine, valkude ja punaste vereliblede ilmumine uriinis. Koomast lahkudes tekib sageli kopsupõletik.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Allaneelamisel - maoloputus, sissehingamisel mürgistuse korral - silmade pesemine veega, hapniku sissehingamine. Sunnitud diurees koos vere leelistamisega (naatriumvesinikkarbonaat 10-15 g suu kaudu).

3. Ravi ägeda südame-veresoonkonna puudulikkus(toksiline šokk), kopsupõletik. Kõhuvalu korral subkutaanselt 2% papaveriini lahust - 2 ml, 0,2% platifiliini lahust - 1 ml, 0,1 atropiini lahust - 1 ml.

BABITUURID.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Pikatoimelised barbituraadid (8–12 tundi) – fenobarbitaal (luminaalne), keskmise toimeajaga (6–8 tundi) – barbitaal (veronaal), naatriumbarbitaal (medinaal), naatriumamütaal (barbamiil), lühitoimeline (4–6). tundi) - etaminaalne naatrium (nembutal).

Barbituraate sisaldavad preparaadid: tardil, bellaspon, Sereysky pulbrid, verodon, bromital, andipal, dipasaliin, kampotaal, tepafiliin jne. Psühhotroopne (narkootiline, hüpnootiline) toime. Surmav annus on umbes 10 terapeutilised annused suurte individuaalsete erinevustega. Imendumine maos ja peensooles, mõnikord patsientidel teadvuseta Ravimid muutumatul kujul leitakse maos 2-3 päeva pärast manustamist. Barbituraadid lühike tegevus peaaegu täielikult (90%) metaboliseeritakse maksas, 50-60% seondub valkudega. Pika toimeajaga barbituraadid seonduvad valkudega (8-10%), 90-95% ei metaboliseeru, erituvad uriiniga.

B. Mürgistuse sümptomid.

Täheldatud 4 kliinilised etapid joove. 1. etapp - uinumine: unisus, letargia, kontakt patsiendiga on võimalik, mõõdukas mioos koos elava reaktsiooniga valgusele, bradükardia pindmise une ajal, hüpersalivatsioon. 2. etapp - pindmine kooma (a - tüsistusteta, b - komplitseeritud): täielik teadvusekaotus, säilinud reaktsioon valuärritusele, pupilli ja sarvkesta reflekside nõrgenemine. Vahelduvad neuroloogilised sümptomid: reflekside vähenemine või suurenemine, lihaste hüpotensioon või hüpertensioon, Babinsky, Rossolimo patoloogilised refleksid, mis on mööduva iseloomuga. Hingamise rikkumine hüpersalivatsiooni, bronhorröa, keele tagasitõmbumise, oksendamise tõttu. Puuduvad väljendunud hemodünaamilised häired. 3. etapp - sügav kooma (a - tüsistusteta, b - komplitseeritud): silma ja kõõluste reflekside järsk puudumine või vähenemine, valu ärritusele puudub reaktsioon. Pupillid on kitsad. Hingamine on haruldane, pindmine, pulss nõrk, tsüanoos. Diurees väheneb. Pikaajalise kooma (12 tundi) korral tekib bronhopneumoonia, kollaps, sügavad lamatised ja septilised tüsistused. Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus. 4. etapp – koomajärgne periood: mittepüsivad neuroloogilised sümptomid (proosa, ebakindel kõnnak jne), emotsionaalne labiilsus, depressioon, trombemboolilised tüsistused.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus (koomas patsientidel - pärast eelintubatsiooni) uuesti 3-4 päeva pärast kuni teadvuse taastumiseni, vee-aluseline koormus, sunddiurees koos vere leelistamisega. IIb, III staadiumis - hemodialüüsi varajane kasutamine pikatoimelise barbituraadimürgistuse, võõrutus hemosorptsiooni, lühitoimelise barbituraadimürgistuse või segamürgistuse korral. IV etapis - vee elektrolüütide koormus, diureetikumid

2. Komplitseeritud kooma staadiumis on bemegridi kasutamine vastunäidustatud. Sisestage 3-4 tunni pärast subkutaanselt 20% kamprilahust, 10% kofeiini lahust, 5% efedriini lahust, kardiamiini 2-3 ml.

3. Intensiivne infusioonravi. Plasma asendajad (polüglütsiin, gemodez). Antibiootikumid. Intramuskulaarselt: vitamiinide B1 ja B6 5% lahused - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (ärge manustage B-vitamiine samal ajal), C-vitamiin 5% lahus - 5-10 ml, ATP 1% lahus - 6 ml päevas. Madala vererõhuga - 0,2% norepinefriini kombinatsioonis 0,5% dopamiini lahusega, 1 ml intravenoosselt 400 ml polüglütsiinis. südameglükosiidid.

BAARIUM.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Baarium. Neurotoksiline (paralüütiline), kardiotoksiline toime. Kõik lahustuvad baariumisoolad on mürgised, radioloogias kasutatav lahustumatu baariumsulfaat on praktiliselt mittetoksiline. Surmav annus on umbes 1 g. Lahustuvad baariumisoolad imenduvad kiiresti peensooles, erituvad peamiselt neerude kaudu.

B. Mürgistuse sümptomid.

Põletustunne suus ja söögitorus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, tugev kõhulahtisus, pearinglus, rohke higi. Nahk on kahvatu. Pulss on aeglane, nõrk. Ekstrasüstool, bbigeminia, kodade virvendus, arteriaalne hüpertensioon millele järgneb vererõhu langus. Õhupuudus, tsüanoos. 2-3 tundi pärast mürgistust – suureneb lihasnõrkus, eriti lihastes ülemised jäsemed ja kaela. Võimalik hemolüüs, nägemise ja kuulmise nõrgenemine, kloonilis-toonilised krambid teadvuse säilimisega.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1, 2. Maoloputus läbi sondi 1% naatrium- või magneesiumsulfaadi lahusega, et moodustada lahustumatu baariumsulfaat, magneesiumsulfaat või baarium 30 g suu kaudu (100 ml 30% lahust). Sunnitud diurees, hemodialüüs. Intravenoosne 10-20 ml 10% naatrium- või magneesiumsulfaadi lahust. Tetacin - kaltsium - 20 ml 10% lahust koos 500 ml 5% glükoosilahusega intravenoosselt.

3. Promedol - 1 ml 2% lahust. Atropiin - 1 ml 0,1% lahust intravenoosselt 300 ml 5% glükoosilahusega. Rütmihäirete korral - kaaliumkloriid 2,5 g 500 ml 5% glükoosilahuses intravenoosselt, vajadusel korduvalt. Kardiovaskulaarsed ained. Vitamiinid B1 ja B6 intramuskulaarselt (mitte samaaegselt). Hapnikravi. Toksilise šoki ravi. Südameglükosiidid on vastunäidustatud.

HENBANE.

Vt Atropiin.

BELLADONNA.

Vt Atropiin.

BELLOOID, BELLASPON.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Psühhotroopne (narkootiline) ja neurotoksiline (antikolinergiline) toime. Ravimite koostis sisaldab barbituraate, ergotamiini, atropiini. Surmav annus - rohkem kui 50 tabletti.

B. Mürgistuse sümptomid.

Esimesed atropiinimürgistuse sümptomid (vt Atropiin) avalduvad, millele järgneb barbituraadi koomaga sarnane raske kooma (vt barbituraadid) tekkimine, millega kaasneb tõsine naha ja limaskestade kuivus, pupillide laienemine ja naha punetus, hüpertermia. Mürgistus on eriti ohtlik lastele.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus. Sunnitud diurees, raske mürgistuse korral - detoksikatsiooni hemosorptsioon.

3. Kui oled põnevil – vt Atropiin. Kooma tekkega – vt Barbituraadid.

BENSIIN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Bensiin. Psühhotroopne (narkootiline), hepatotoksiline, nefrotoksiline, pneumotoksiline toime. Eriti ohtlik on tetraetüülpliid sisaldav pliibensiin. Imendub kiiresti kopsudes ja seedetraktis. See eritub peamiselt kopsude kaudu.

B. Mürgistuse sümptomid.

Aurude sissehingamisel - pearinglus, peavalu, joobeseisund, erutus, iiveldus, oksendamine. Rasketel juhtudel - hingamispuudulikkus, teadvusekaotus, krambid, bensiini lõhn suust. Allaneelamisel - kõhuvalu, oksendamine, maksa suurenemine ja tundlikkus, kollatõbi, toksiline hepatopaatia, nefropaatia. Aspiratsioonil valu rinnus, verine röga, tsüanoos, hingeldus, palavik, tugev nõrkus(bensiini toksiline kopsupõletik). Eriti raske on mürgistus lastel. Krooniline sissehingamise mürgistus on võimalik.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Kannatanu väljaviimine bensiiniaurudest küllastunud ruumist. Bensiini allaneelamisel - maoloputus läbi 200 ml sondi. vaseliiniõli või aktiivsüsi.

3. Aurude sissehingamisel või aspiratsioonil - hapniku sissehingamine, antibiootikumid (10 000 000 RÜ penitsilliini ja 1 g streptomütsiini intramuskulaarselt), purgid, sinepiplaastrid. Subkutaanselt kamper - 2 ml 20 (protsendilist) lahust, kordiamiin - 2 ml, kofeiin - 2 ml 10 (protsendilist) lahust. Intravenoosselt 30-50 ml 40 (protsenti) glükoosilahust korglükooniga (0,06 (protsenti) lahus - 1 ml) või strofantiini (0,05 (protsenti) lahus - 0,5 ml). Valu korral - 1 ml 1 (protsenti) promedooli lahust, 1 ml lahust 1 (protsenti) atropiini subkutaanselt. Hingamispuudulikkusega koomas - intubatsioon ja kunstlik hingamine, hapnik.

BENSODIASEPIINNID.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Bensodiasepiinid - Elenium (Chlordiazepoxide, Napot, Librium), Diasepaam (Seduxen, Valium), Oksasepaam (Tasepaam), Nitrasepaam (Eunoctin, Radedorm). Psühhotroopne, neurotoksiline toime. Surmav annus - 1-2 g (suured individuaalsed erinevused. Imendub maos ja peensooles, seondub plasmavalkudega, detoksifitseerib maksas, eritub uriini ja väljaheitega.

B. Mürgistuse sümptomid.

Vaata Barbituraadid.

BENSEN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Bezol. Psühhotroopne (narkootiline), hemotoksiline, hepatotoksiline toime. Surmav annus on 10-20 ml. Surmav kontsentratsioon veres on 0,9 mg/l. Imendub kiiresti kopsudes, seedetraktis. 15-30% oksüdeerub ja eritub neerude kaudu metaboliitidena, ülejäänu eritub muutumatul kujul kopsude ja uriiniga. Erütrotsüütides depaneerimine on võimalik, in näärmeorganid, lihased, rasvkude.

B. Mürgistuse sümptomid.

Benseeniaurude sissehingamisel - alkoholiga sarnane erutus, kliinilised-toonilised krambid, näo kahvatus, punased limaskestad, laienenud pupillid. Õhupuudus koos hingamisrütmi rikkumisega. Pulss on kiire, sageli arütmiline, alandab vererõhku. Verejooks ninast ja igemetest, hemorraagia nahas, emaka verejooks. Benseeni sissevõtmisel - põletustunne suus, rinnaku taga, epigastimaalses piirkonnas, oksendamine, kõhuvalu, pearinglus, peavalu, agiteeritus, millele järgneb depressioon, kooma, maksa suurenemine, kollatõbi (toksiline hepatopaatia). Krooniline sissehingamise mürgistus on võimalik.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Kannatanu eemaldamine ohutsoonist. Mürgi sisenemisel - maoloputus läbi sondi, sees tervene õli - 200 ml. Sunnitud diurees, vereasendusoperatsioon.

2. 30% naatriumtiosulfaadi lahus - 200 ml intravenoosselt.

3. Intramuskulaarselt vitamiinid B1 ja B6 - kuni 1000 mcg / päevas (ärge manustage B-vitamiine samal ajal). Kardiovaskulaarsed ained. Askorbiinhape - 10-20 ml 5% lahust 5% glükoosilahusega intravenoosselt. hapniku sissehingamine. Verejooksuga - 1% vikasooli lahust intramuskulaarselt kuni 5 ml.

BOORHAPE.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Boorhape (booraks), booraks, naatriumboraat. Lokaalne ärritav, nõrk tsütotoksiline, kramplik toime. Täiskasvanute surmav annus on 10-20 g. Mürgine kontsentratsioon veres 40 mg/l, surmav 50 mg/l. Imendub seedetrakti kaudu, kahjustatud nahk. Eritub neerude kaudu muutumatul kujul ja soolte kaudu nädala jooksul. Deponeeritud luukoe, maks.

B. Mürgistuse sümptomid.

Mürgistuse sümptomid tekivad 1-48 tundi pärast allaneelamist. Kõhuvalu oksendamine, kõhulahtisus, üldine nõrkus peavalu. Keha dehüdratsioon, teadvusekaotus, näolihaste, jäsemete üldised tõmblused, krambid. Kardiovaskulaarne puudulikkus. Võimalik maksa- ja neerukahjustus. Lapsed on eriti vastuvõtlikud mürgistusele.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus läbi sondi. Sunnitud Diurkz. Hemodialüüs raske mürgistuse korral.

3. Riboflaviini mononukleotiid 10g päevas lihasesse. Veini-elektrolüütide tasakaalu ja atsidoosi korrigeerimine: naatriumvesinikkarbonaadi lahuse, plasmat asendavate lahuste, glükoosi, naatriumkloriidi infusioon. Kõhuvalu korral - 0,1% atropiini lahust - 1 ml, 0,2% platifiliini lahust - 1 ml, 1% promedooli lahust - 1 ml subkutaanselt. Novocain 2% lahus - 50 ml glükoosiga - 5% lahus - 500 ml intravenoosselt. Kardiovaskulaarsed ained.

VEESTARPID MÜRGISED.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Verstapostid on mürgised (hemlock, vesiheil, vesi-oomega). Taime kõige mürgisemad risoomid, eriti hilissügisel ja varakevadel. Sisaldavad tsütotoksiini. Neurotoksiline (antikolinergiline, kramplik) toime. Surmav annus on umbes 50 mg taime 1 kg kehakaalu kohta.

B. Mürgistuse sümptomid.

Imendub kiiresti seedetraktist. Mürgistuse esmased sümptomid ilmnevad 1,5-2 tunni pärast, mõnikord 20-30 minuti pärast. Süljevool, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, pupillide laienemine, tahhükardia, toonilis-kloonilised krambid, hingamisdepressioon. Teadvuse kaotus, kollaps. Kõige sagedamini areneb mürgistus välja lastel, kes tavaliselt söövad risoome, pidades neid porgandiks.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus läbi sondi, soolalahus lahtisti, aktiivsüsi sees, hemosorptsioon.

3. Intramuskulaarselt 25% magneesiumsulfaadi lahus - 10 ml. Krampide korral - diasepaam 5-10 mg intravenoosselt. Kunstlik riistvaraline hingamine. Südame rütmihäiretega - 10 ml 10% novokainamiidi lahust intravenoosselt.

VESINIK ARSENIK.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Arseenvesinik (arsiin) on küüslaugulõhnaga värvitu gaas. Neurotoksiline, hemotoksiline (hemolüütiline), hepatotoksiline toime. Surmav kontsentratsioon õhus on 1-tunnisel kokkupuutel 0,05 mg/l, kontsentratsioonil 5 mg/l põhjustab mitu hingetõmmet surma.

B. Mürgistuse sümptomid.

Väikeste annustega mürgistuse korral eelneb mürgistuse tekkele umbes 6-tunnine varjatud periood, raskete mürgistuste korral on varjatud periood alla 3 tunni. Üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine, külmavärinad, ärevus, peavalu, paresteesia jäsemetes, lämbumine. 8–12 tunni pärast on võimalik hemoglobinuuria (punane või pruun uriin), tsüanoos, krambid, teadvusehäired. 2-3 päeval - toksiline hepatopaatia, nefropaatia, hemolüütiline aneemia.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Varajane hemodialüüs. Vere asendamise operatsioon.

2. Mekaptiidi 40% lahus - 1-2 ml iga 4 tunni järel koos 0,25% navokaiini lahusega intramuskulaarselt esimesed 2 päeva, seejärel 2 korda päevas kuni 5-6 päeva, seejärel - unitiool 5% lahus 5 ml 3-4 korda päevas.

Hemoglubinuuriaga - glükosooni-vokaiini segu intravenoosselt (5% glükoosilahus - 500 ml, novokaiini 2% lahus - 50 ml), hüpertoonilised 20-30% glükoosilahused - 200-300 ml, aminofülliin 2, 4% lahus - 10 ml, naatrium vesinikkarbonaadi 4% lahus - 100 ml intravenoosselt. Sunnitud diurees. Kardiovaskulaarsed ained.

D2-VITAMIIN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

D2-vitamiin (ergokaltsiferool, kaltsiferool). Kaltsiumi ja fosfori metabolismi rikkumine organismis, tsütotoksiline (membraan), nefrotoksiline toime. Toksiline annus ühekordse 1 000 000 IU annuse korral on 25 mg (20 ml õlilahust, 5 ml alkoholilahust). D-vitamiin metaboliseerub maksas ja neerudes koos aktiivsete metaboliitide moodustumisega, mis põhjustavad ravimi toksilisust. koguneb kehasse.

B. Mürgistuse sümptomid.

Mürgistus võib tekkida ühekordse suure ravimiannuse või korduva söömise tagajärjel (mõnikord selle asemel päevalilleõli). Lastel - ennetavate ja terapeutiliste annuste ületamise tulemusena. Iiveldus, korduv oksendamine, dehüdratsioon, alatoitumus, letargia, palavik, üldine adünaamia, lihaste hüpotensioon, unisus, millele järgneb tõsine ärevus, kloonilised toonilised krambid. Kõrgenenud vererõhk, summutatud südamehääled, mõnikord rütmi- ja juhtivushäired. Hematuuria, leukotsütuuria, proteinuuria, asoteemia, äge südamepuudulikkus. Hüperkaltseemia (kaltsiumisisaldus vereseerumis kuni 20 mg% või rohkem), hüperkolesteroleemia, hüperfosfateemia, hüperproteineemia. Laibaluude röntgenülesvõte näitab diafüüsiosa osteoporoosi. Võimalik neerude, müokardi, südameklappide metastaatiline lupjumine, veresoonte sein.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Millal suur annus- hemodialüüs, detoksikatsiooni hemosorptsioon.

3. Hüdrokotisoon - 250 mg / päevas või prednisoloon - 60 mg / päevas intramuskulaarselt. Türokaltsitoonia - 5D 2-3 korda päevas, vitamiinid A ( õli lahus) 3000-50000 RÜ 2 korda päevas intramuskulaarselt. Tokoferool (E-vitamiin) 30% lahus - 2 ml intramuskulaarselt 2 korda päevas. Kardiovaskulaarsed ained. Vererõhu tõusuga - 1% dibasooli lahus, 2-4 ml intramuskulaarselt. ELTA kaltsiumdinaatriumisool, 2-4 g 500 ml 5% glükoosilahuse kohta intravenoosselt. Glükoos insuliiniga - 8D, isotooniline naatriumkloriidi lahus 40% - 20 ml, plasma ja plasmat asendavad lahused.

GLÜKOSIIDID SÜDAMINE.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Südameglükosiidid: preparaadid erinevad tüübid rebashein (toimeaine glükosiidid ditoksiin, digoksiin), adonis, maikelluke, kollatõbi, strofantus, hellebore, merisibul jt. Kardiotoksiline toime. Imendub kiiresti seedetraktist intravenoosne manustamine eritub aeglaselt uriiniga.

B. Mürgistuse sümptomid.

Düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine). Bradükardia, ventrikulaarsed ja kodade ekstrasüstolid, juhtivuse häired, erinevat tüüpi tahhükardia, virvendus ja ventrikulaarne fibrillatsioon. Vererõhu langus, tsüanoos, krambid, nägemise hägustumine, vaimsed häired, teadvusekaotus.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus, soolalahus lahtisti, sees aktiivsüsi. Detoksikatsiooni hemosorptsioon.

2. Atropiini 0,1% lahus - 1 ml subkutaanselt bradükardia korral. Intravenoosselt tilguti sissejuhatus kaaliumkloriid (ainult hüpokaleemiaga!) - 0,5% lahus 500 ml. Unitioli 5% lahus 5 ml intramuskulaarselt 4 korda päevas.

Arütmiate korral: 0,1% atropiini lahus - 1-2 ml intravenoosselt, lidokaiin - 100 ml iga 3-5 minuti järel intravenoosselt tilguti (kuni arütmia on elimineeritud), difeniin - 10-12 mg / kg 12-24 tundi intravenoosselt tilgutades.

GRANOSAN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Granosan (2% etüülelavhõbekloriid). Enterotoksiline, hepatotoksiline toime.

B. Mürgistuse sümptomid.

Mürgistus areneb granosaniga töödeldud päevalilleseemnete, herneste, marineeritud seemnete jahu, enneaegselt töödeldud puude viljade kasutamisel. Mürgistussümptomid arenevad järk-järgult – 1-3 nädalat pärast saastunud toidu söömist. Söögiisu kaotus, halb maitse ja suukuivus, janu, letargia, unetus, peavalu. Seejärel ilmnevad iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, letargia, nõrkus, hallutsinatsioonid, mõnikord ka jäsemete parees. Võimalikud nägemishäired, anisokaria, strabismus, ptoos kraniaalnärvid), treemor, epilepsia sündroom, oksendamine, kõhulahtisus koos verega. Esinevad toksilise nefropaatia, toksilise hepatopaatia (maksa suurenemine ja hellus, kollatõbi) sümptomid.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1, 2. Vt sublimaat.

Z. Vitamiinid B1 ja B12. Prozerin - 0,05% lahus, 1 ml subkutaanselt.

SEENED MÜRGISED.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Seened on mürgised. 1. Pale grebe – sisaldab mürgiseid alkaloide falloiini, falloidiini, amanitiini. Hepatotoksiline, nefrotoksiline, enterotoksiline toime. 100 g värskeid seeni (5 g kuivi) sisaldab 10 mg falloidiini, 13,5 mg amanitiini. Amanitiini surmav annus on 0,1 mg/kg. Kuumtöötlemisel ja kuivatamisel toksiinid ei hävi, imenduvad kiiresti seedetraktist, ladestuvad maksa.

2. Kärbseseen - toimeaine - muskariin, muskaridiin. Neurotoksiline (kolinergiline toime). Kuumtöötlemisel hävivad toksiinid osaliselt.

3. Jooned, morlid – sisaldavad geelhapet. Hemotoksiline (hemolüütiline) toime. Kuumtöötlemisel toksiin hävitatakse.

B. Mürgistuse sümptomid.

Varjatud periood enne raskete mürgistusnähtude tekkimist on 6-24 tundi.Alitsematu oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, hemolüüs, hemoglobinuuria (punane uriin). Maksa, neerude kahjustus. Hemolüütiline kollatõbi.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Naatriumvesinikkarbonaat - 1000 ml 4% lahust veenis. Sunnitud diurees.

DIKUMARIN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Dikumariin.

B. Mürgistuse sümptomid. Vt Antikoagulandid

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

Vt Antikoagulandid.

DIMEDROL.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Difenhüdramiin (difenhüdramiin) ja teised antihistamiinikumid.

Neurotoksiline (parasümpatolüütiline, tsentraalne antikolinergiline), psühhotroopne (narkootiline) toime. Surmav annus on 40 mg/kg. Mürgine kontsentratsioon veres — 10 mg/l. Imendub kiiresti, saavutab maksimaalse kontsentratsiooni kudedes esimese 6 tunni jooksul, detoksikatsioon maksas, eritub uriiniga peamiselt metaboliitidena 24 tunni jooksul.

B. Mürgistuse sümptomid.

Suu ja kurgu kuivus, unisus ja peapööritus, iiveldus, iiveldus, lihastõmblused, tahhükardia, ähmane nägemine. Pupillid on laienenud, võib esineda horisontaalset nüstagmi, nahk on kuiv, kahvatu. Motoorne ja psühholoogiline agitatsioon, krambid koos järgneva teadvusekaotusega. Kooma, vererõhu langus, hingamisdepressioon. Suukaudse premedimedrooli kasutamisel võib tekkida suuõõne tuimus.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Suukaudsel manustamisel - maoloputus läbi vaseliiniõliga määritud sondi. Sunnitud diurees.

2. Füsostigmiin - 0,1% lahus 1 ml subkutaanselt, korduvalt, terava erutuse puudumisel - pilokarpiin - 1 ml 1% lahust subkutaanselt.

3. Põnevuse korral - kloorpromasiin või tisertsiin - 2,5% lahused 2 ml intramuskulaarselt, krampide korral - diasepaam - 5 - 10 mg intravenoosselt.

DIMETÜLFTALAAT.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Dimetüülftalaat. Lokaalne ärritav, psühhotroopne (narkootiline), neurotoksiline, nefrotoksiline toime. Imendub seedetrakti, hingamisteede kaudu. Kehas sees lühike aeg läbib metabolismi metüülalkoholi moodustumisega.

B. Mürgistuse sümptomid.

Vt metüülalkohol.

Aurude sissehingamisel - silmade, nina limaskestade ärritus.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

Vt metüülalkohol.

DIKLOREETAN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Dikloroetaan (etüleendikloriid) eksisteerib kahe isomeeri kujul: 1-1-dikloroetaan ja kõige toksilisem 1-2-dikloroetaan. Psühhotroopne (narkootiline), neurotoksiline, hepatotoksiline, nefrotoksiline, lokaalne ärritav toime. Surmav annus suukaudsel manustamisel on 15-20 ml. Mürgine kontsentratsioon veres - dikloroetaani jäljed, surmav 5 mg / l. Imendub kiiresti seedetrakti, hingamisteede, naha kaudu. Pärast suukaudset manustamist esimese 6 tunni jooksul maksimaalne kontsentratsioon veres suureneb imendumise kiirus koos ühine vastuvõtt alkoholi ja rasvadega. See metaboliseerub maksas, moodustades klooretnaooli ja monokloroäädikhappe toksilised metaboliidid. ladestunud rasvkoesse. Eritub väljahingatavas õhus, uriinis, väljaheitega.

B. Mürgistuse sümptomid.

Mürgistusnähud ilmnevad esimese 1-3 tunni jooksul Allaneelamisel - iiveldus, oksendamine (püsiv) koos sapi, vere segunemisega, valu epigastimaalses piirkonnas, süljeeritus, lahtine, ketendav väljaheide dikloroetaani lõhnaga, sklera hüpereemia, tugev nõrkus, peavalu, psühhomotoorne agitatsioon, kooma, eksole toksiline šokk(1 - 2 päeva), 2 - 3 päev - toksiline hepatopaatia (valulikkus paremas hüpohondriumis, maksa suurenemine, kollatõbi, nefropaatia, maksa- ja neerupuudulikkus, hemorraagiline diatees (mao-, ninaverejooks) Inhalatsioonimürgistuse korral - peavalu, pearinglus , unisus, düspeptilised häired, suurenenud süljeeritus, hepatopaatia, nefropaatia.Raskematel juhtudel kooma, eksotoksiline šokk.Nahaga kokkupuutel dermatiit, bulloossed lööbed.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Rikkalik korduv maoloputus läbi sondi, millele järgneb vaseliiniõli sisestamine makku (150-200 ml). Detoksikatsiooni hemosorptsioon, sunnitud diurees koos vere leelistamisega. E-vitamiin 1 - 2 ml 30% intramuskulaarselt 4 korda esimese 3 päeva jooksul.

3. Sügava kooma juuresolekul - intubatsioon, kunstlik hingamine. Kardiovaskulaarsed ained. Toksilise šoki ravi. Esimesel päeval - hormoonravi (prednisoloon kuni 120 mg intravenoosselt korduvalt. Vitamiinravi: B12 - kuni 1500 mcg; B1 - 4 ml 5% lahust intramuskulaarselt; B15 kuni - 5 g suukaudselt. Askorbiinhape - 5- 10 ml 5% lahust intravenoosselt Tetacin kaltsium - 40 ml 10% lahust 300 ml 5% glükoosilahusega intravenoosselt Unithiol 5% lahus 5 ml intramuskulaarselt korduvalt. Lipoehape- 20-30 mg / kg intravenoosselt päevas. Antibiootikumid (levomütsetiin, penitsilliin).

Terava erutusega 2 ml 2,5% pipolfeeni lahust intravenoosselt. Toksilise nefropaatia ja hepatopaatia ravi viiakse läbi haiglas.

DURMAN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Datura. Vaata atropiini.

B. Mürgistuse sümptomid. Vt Atropiin.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

Vt Atropiin

Ahvatlev.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Zamaniha (Araliaceae seemned). Risoomid ja juured sisaldavad saponiine, alkaloidide ja glükosiidide jälgi, eeterlikku õli. Toodetud 5% alkoholisisaldusega tinktuuri kujul. Kardiotoksiline lokaalne ärritaja, psühhotroopne (ergastav) toime.

B. Mürgistuse sümptomid.

Toksilise annuse kasutamisel - iiveldus, korduv oksendamine, vedel väljaheide, bradükardia, pearinglus, ärevus, võib-olla vererõhu langus. Bradüarütmia, ventrikulaarne ekstrasüstool.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

3. Atropiin - 1 ml 0,1% lahust subkutaanselt või intravenoosselt korduvalt, kuni bradükardia peatub.

ISOMÜASIID.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

isoniasiid (GINK, isonikotiinhappe hüdrasiid); derivaadid: tubasiid, ftivaziid, salusiid, larusaan jne. Neurotoksiline (kramplik) toime. Surmav annus on 10 g Seedetraktist imendub kiiresti, maksimaalne kontsentratsioon veres on 1-3 tundi pärast allaneelamist. 50-75% atsetüülitud ravimist eritub uriiniga 24 tunni jooksul, 5-10% - soolte kaudu.

B. Mürgistuse sümptomid.

Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, nõrkus, peavalu, paresteesia, suukuivus, treemor, ataksia, õhupuudus, bradükardia, seejärel tahhükardia. Raske mürgistuse korral - epileptiformset tüüpi krambid koos teadvusekaotuse ja hingamishäiretega. Võib-olla toksilise nefropaatia, hepatopaatia areng.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus läbi sondi, soolalahus lahtisti. Sunnitud diurees koos vere leelistamisega. Detoksikatsiooni hemosorptsioon.

2. B6 - 5% lahus 10 ml intravenoosselt korduvalt.

3. Eeter-hapnikuanesteesia lihasrelaksantidega, aparaathingamine. Atsidoosi korrigeerimine - 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahus 1000 ml veeni.

INDIA KANEP.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

India kanep (hašiš, plaan, marihuaana, marihuaana).

B. Mürgistuse sümptomid.

Esialgu psühhomotoorne agitatsioon, pupillide laienemine, tinnitus, eredad visuaalsed hallutsinatsioonid, seejärel üldine letargia, nõrkus, pisaravus ja pikk, sügav unistus pulsi aeglustumise ja kehatemperatuuri langusega.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

Maoloputus mürgi allaneelamisel, sunddiurees. Terava erutusega - 4–5% ml 2,5% kloorpromasiini lahust intramuskulaarselt.

INSULIIN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Insuliin. hüpoglükeemiline toime.

B. Mürgistuse sümptomid.

Aktiivne ainult parenteraalsel manustamisel. Üleannustamise korral tekivad hüpoglükeemia sümptomid - nõrkus, suurenenud higistamine, käte värisemine, nälg. Raske mürgistuse korral (veresuhkru tase alla 50 mg%) - psühhomotoorne agitatsioon, kliinilised toonilised krambid, kooma. Koomast väljumisel täheldatakse pikaajalist entsefalopaatiat (skisofreeniataoline sündroom).

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Fokuseeritud diurees koos vere leelistamisega.

2. 20% glükoosilahuse kohene intravenoosne manustamine, koguses, mis on vajalik normaalse veresuhkru taseme taastamiseks. Glükagoon - 0,5-1 mg intramuskulaarselt.

3. Koomas adrenaliin - 1 ml 0,1% lahust subkutaanselt. Kardiovaskulaarsed ained.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Jood. Kohalik kauteriseeriv toime. Surmav annus on umbes - - 3g.

B. Mürgistuse sümptomid.

Joodiaurude sissehingamine mõjutab ülemisi hingamisteid.

(vt Kloor). Kui kontsentreeritud lahused satuvad sisse, tekivad seedetrakti tõsised põletused, limaskestal on iseloomulik värv. Võib-olla hemolüüsi, hemoglobinuuria areng.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

Maoloputus läbi sondi, eelistatavalt 0,5% naatriumtiosulfaadi lahusega.

2. Naatriumtiosulfaadi 30% lahus - kuni 300 ml päevas intravenoosselt, 10% naatriumkloriidi lahus 30 ml intravenoosselt.

3. Seedetrakti põletuste ravi (vt Tugevad happed)

KAALIUMPERMANGANAAT.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Kaaliumpermanganaat. Kohalik kauteriseeriv, resorptiivne, hemotoksiline (methemoglobineemia) toime. Lastele on surmav annus umbes 3 g, täiskasvanutele - 0,3–0,5 g / kg.

B. Mürgistuse sümptomid.

Allaneelamisel tekib terav valu suus, piki söögitoru, kõhus, oksendamine, kõhulahtisus. Suuõõne ja neelu limaskest on turse, tumepruun, lilla. Võimalik kõri turse ja mehaaniline lämbus, põletusšokk, motoorne agitatsioon, krambid. Sageli esineb raske kopsupõletik, hemorraagiline koliit, nefropaatia, hepatopaatia, parkinsonismi nähtused. Kell madal happesus maomahla võimalik methemoglobineemia koos raske tsüanoosi ja õhupuudusega.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Vaata tugevaid happeid.

2. Terava tsüanoosiga (methemoglobineemia) - metüülsinine 50 ml 1% lahust, askorbiinhape - 30 ml 5% lahust intravenoosselt.

3. Vitamiiniteraapia: B12 kuni 1000 mcg, B6 - 3 ml 5% lahust intramuskulaarselt. Toksilise nefropaatia, hepatopaatia ravi haiglas.

HAPPED ON TUGED.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Tugevad happed: anorgaanilised (lämmastik-, väävel-, soolhape jne), orgaanilised (äädik-, oksaal- jne). Oksaalhape on osa paljudest kodukeemiast, mida kasutatakse rooste eemaldamiseks: vedelik "Vaniol" (10%), "Antirust", pasta "Prima" (19,7%), pulber "Sanitary" (15%), "Tartarene" » (23%). Kohalik kauteriseeriv toime (koagulatiivne nekroos), hemotoksiline (hemolüütiline) ja nefrohepatotoksiline – orgaanilistele hapetele. Surmav annus on 30-50 ml.

B. Mürgistuse sümptomid.

Suukaudsel manustamisel areneb keemiline põletus suuõõne, neelu, neelu, magu, söögitoru, mõnikord sooled - terav valu suuõõnes piki söögitoru, kõhus. Märkimisväärne süljeeritus, korduv oksendamine koos vere seguga, söögitoru verejooks. Mehaaniline asfüksia põletuste ja kõriturse tõttu. Toksilise põletusšoki nähtused (kompenseeritud või dekompenseeritud). Rasketel juhtudel, eriti äädikaessentsiga mürgistuse korral, täheldatakse hemolüüsi, hemoglobinuuriat (uriin muutub punakaspruuniks, tumepruun värv), esimese päeva lõpuks ilmneb naha ja kõvakesta kollasus. Hemolüüsi taustal areneb toksiline koagulopaatia (lühiajaline hüperkoagulatsiooni faas ja sekundaarne fibrinolüüs). 2.-3. päeval domineerivad eksogeense toksoosi nähtused (palavik, agitatsioon), aktiivse peritoniit, pankreatiit, seejärel nefropaatia nähtus ägeda hemoglubinuriaalse nefroosi taustal (mürgistuse korral). äädikhape), hepatopaatia, nakkuslikud tüsistused (mädane trahheobronhiit, kopsupõletik. 2-3 nädala jooksul võib põletushaiguse tüsistusena olla söögitoru-mao hiline verejooks. 3 nädala lõpuks on raskete põletustega (haavand-nekrootiline põletik) on söögitoru tsikatritiaalse ahenemise tunnused või sagedamini - mao väljalaskeava (anorgaaniliste hapetega mürgituse korral).Tulevad põletushaavad, kaalulangus, valgu- ja vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumine.Haavand-nekrootiline gastriit ja ösofagiit sageli muutuda krooniliseks.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus külma veega läbi taimeõliga määritud sondi. Enne maoloputust - subkutaanselt morfiini - 1 ml 1% lahust ja atropiini - 1 ml 0,1% lahust. Sunnitud diurees koos vere leelistamisega. Neelake jääkuubikud.

2. Naatriumvesinikkarbonaadi 4% lahuse sisseviimine kuni 1500 ml veeni koos tumeda uriini ilmnemisega ja metaboolse atsütoosi tekkega.

3. Põletusšoki ravi. Poliglukin - 800 ml intravenoosne tilguti. Glükoosi-novokaiini segu (glükoos - 300 ml 5% lahust, novokaiin - 30 ml 2% lahust) intravenoosselt. Papaveriin - 2 ml 2% lahust, platifiliin - 1 ml 0,2% lahust, atropiin - 0,5-1 ml 0,1% lahust subkutaanselt kuni 6-8 korda päevas. Kardiovaskulaarsed ained (kordiamiin - 2 ml, kofeiin - 2 ml 10% lahust subkutaanselt). Verejooksu tekkega - jää sees. Olulise verekaotuse korral - korduv vereülekanne. Antibiootikumravi (penitsilliin - kuni 8 000 000 RÜ päevas). Hormoonravi: hüdrokartisoon - 125 mg, ACTH - 40 RÜ intramuskulaarselt päevas. Põlenud pinna lokaalseks töötlemiseks manustatakse 3 tunni pärast 20 ml segu järgmise koostisega: päevalilleõli 10% emulsioon - 200 ml, anestesiin - 2 ml, klooramfenikool - 2 g Vitamiiniteraapia: B12 - 400 mcg, B1 - 2 ml 5% lahust intramuskulaarselt (ärge sisestage samal ajal). Toksilise nefropaatia, hepatopaatia ravi - haiglas. Toksilise koagulopaatia raviks pärast verejooksu peatumist - hepariini kuni 30 000-60 000 RÜ päevas intravenoosselt intramuskulaarselt 2-3 päeva jooksul (koagulogrammi kontrolli all). Kõritursega - aerosoolide sissehingamine: Novokina - 3 ml 0,5% lahust efedriiniga - 1 ml 5% lahust või adrenaliin - 1 ml 0,1% lahust. Kui see meede ebaõnnestub, tehakse trahheostoomia.

KOFEIIN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Kofeiin ja teised ksantiinid - teofülliin, teobromiin, aminofülliin, aminofülliin. . Psühhotroopne, neurotoksiline (kramplik) toime. Surmav annus - 20 g suurte individuaalsete erinevustega, surmav kontsentratsioon veres - üle 100 mg / l. Imendub kiiresti seedetraktis, demetüleeritakse organismis, eritub uriiniga metaboliitidena, 10% muutumatul kujul.

B. Mürgistuse sümptomid.

Tinnitus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, palavik, südamepekslemine. Võib-olla väljendunud psühhomotoorne agitatsioon, kloonilised toonilised krambid. Tulevikus võib närvisüsteemi depressioon areneda kuni uinumise seisundi, raske tahhükardia (mõnikord paroksüsmaalne, millega kaasneb hüpotensioon) ja südame rütmihäireteni. Ravimite üleannustamise, eriti intravenoosse manustamise korral on võimalik kloonilis-tooniliste krampide rünnak, vererõhu langus. ortostaatiline kollaps.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus läbi sondi, soolalahus lahtisti. Sunnitud diurees. Rasketel juhtudel - detoksikatsiooni hemosorptsioon.

3. Aminasiin - 2 ml 2,5% lahust intramuskulaarselt. Rasketel juhtudel - intramuskulaarne süstimine lüütiline segu: kloorpromasiin - 1 ml 2,5% lahust, promedool - 1 ml 1% lahust, diprasiin (pipolfeen) - 2,5% lahus. Krampide korral - barbamiil - 10 ml 10% lahust intravenoosselt. Kuputamiseks paroksüsmaalne tahhükardia- novokainamiid 10% lahus 5 ml aeglaselt intravenoosselt.

LIITIUM.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Liitium on liitiumkarbonaat. Psühhotroopne, neurotoksiline, kardiotoksiline toime. Surmav annus on 20 g.Toksiline kontsentratsioon veres on 13,9 mg/l, surmav annus 34,7 mg/l. Imendub seedetraktis, jaotub kehas ühtlaselt rakusiseses ja rakuvälises vedelikus, 40% eritub uriiniga, väike osa - läbi soolte.

B. Mürgistuse sümptomid.

Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, lihasnõrkus, jäsemete treemor, adünaamia, ataksia, unisus, kõhukinnisus, kooma. Südame rütmi rikkumine, bradüarütmia, vererõhu langus, äge kardiovaskulaarne puudulikkus (kokkuvarisemine). 3. - 4. päeval - toksilise nefropaatia ilmingud. Iseloomulik on joobeseisundi laineline kulg.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus läbi sondi. Sunnitud diurees. Rasketel juhtudel varajane hemodialüüs.

2. Veenis - naatriumvesinikkarbonaat - 1500 - 2000 ml 4% lahust, naatriumkloriid - 20 - 30 ml 10% lahust 6 - 8 tunni pärast 1 - 2 päeva jooksul.

3. Vererõhu langusega - 0,2% noradrenaliini lahust intravenoosselt tilgutatakse kuni kliinilise toime saavutamiseni. B-rühma vitamiinid, ATP - 2 ml 1% lahust intramuskulaarselt 2-3 korda päevas. Toksilise nefropaatia ravi.

SALV Elavhõbe.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Elavhõbeda salv: hall (sisaldab 30% metallilist elavhõbedat, valge (10% elavhõbeda amiidkloriid), kollane (2% kollast elavhõbedaoksiidi).

B. Mürgistuse sümptomid.

Mürgistus tekib siis, kui salvi hõõrutakse nahka, eriti karvastesse kehaosadesse ja kui nahal on väljakeeramisi, marrastused või pikaajalisel kokkupuutel (üle 2 tunni). 1-2 päevadel ilmnevad dermatiidi nähud ja kehatemperatuur tõuseb, mis võib olla elavhõbedapreparaatide ülitundlikkuse ilming. 3.-5. päeval tekivad toksilise nefropaatia sümptomid, äge neerupuudulikkus. Samal ajal ilmnevad stomatiidi, gingiviidi, piirkondlike sõlmede suurenemise ilmingud, 5.-6. päeval - enterokoliit.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Sunnitud diurees. Varajane hemodialüüs elavhõbeda toksilise kontsentratsiooni olemasolul veres ja raske mürgistuse korral.

2. Unitiool - 5% lahus 10 ml intramuskulaarselt korduvalt.

3. Toksilise nefropaatia ravi haiglatingimustes. Mõjutatud nahapiirkondadel - salvi sidemed hüdrokortisooni, anestesiiniga. Stomatiidi ravi.

VASK.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Vask ja selle ühendid (vasksulfaat). Vase sisaldavad pestitsiidid: Bordeaux'i segu (segu sinine vitriool ja lubi), Burgundia vedelik (vasksulfaadi ja naatriumkarbonaadi segu), kupronaft (vasksulfaadi ühend metüülonafti lahusega) jne. Kohalik kauteriseeriv, hemotoksiline (hemolüütiline), nefrotoksiline, hepatotoksiline toime. Vasksulfaadi surmav annus on 30–50 ml. Vase toksiline kontsentratsioon veres on 5,4 mg/l. Umbes 1/4 suukaudsest annusest imendub seedetraktist ja seondub plasmavalkudega. Suurem osa sellest ladestub maksas. Eritumine sapiga, väljaheitega, uriiniga.

B. Mürgistuse sümptomid.

Vasksulfaadi allaneelamisel tekivad iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, sagedane väljaheide, peavalu, nõrkus, tahhükardia ja toksiline šokk. Raske hemolüüsiga (hemoglobiin), ägeda neerupuudulikkusega (anuuria, nureemia). Teksiline hepatopaatia. Hemolüütiline kollatõbi, aneemia. Värviliste metallide (väga dispergeeritud vasetolm (tsink ja kroom)) sattumisel ülemistesse hingamisteedesse keevitamise käigus tekib äge valupalavik: külmavärinad, kuiv köha, peavalu, nõrkus, õhupuudus, püsiv palavik. võimalik allergiline reaktsioon (punane lööve nahal, sügelus).

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus läbi sondi. Sunnitud diurees. varajane hemodialüüs.

2. Unitiol - 10 ml 5% lahust, seejärel 5 ml iga 3 tunni järel intramuskulaarselt 2-3 päeva jooksul. Naatriumtiosulfaat - 100 ml 30% lahust intravenoosselt.

3. Morfiin - 1 ml 1% lahust, atropiin - 1 ml 0,1% lahust subkutaanselt. Kell sagedane oksendamine- kloorpromasiin - 1 ml 2,5 lahust intramuskulaarselt. Glükoosi-novokaiini segu (glükoos 5% - 500 ml, novokaiin 2% - 50 ml intravenoosselt). Antibiootikumid. Vitamiiniteraapia. Hemoglobinuuriaga - naatriumvesinikkarbonaat - 1000 ml 4% lahust intravenoosselt. Ägeda neerupuudulikkuse ja toksilise hepatopaatia ravi - haiglas. Valupalavikuga - atsetüülsolitsüülhape - 1 g, kodeiin - 0,015 g sees. Allergilise lööbe korral - difenhüdramiin - 1 ml 1% lahust subkutaanselt, kaltsiumglükonaat 10 ml 10% lahust intravenoosselt.

MORFIIN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Mlorfin ja teised narkootilised analgeetikumid oopiumirühmad: oopium, pantopon, heroiin, dioniin, kodeiin, tekodiin, fenadoon. Oopiumirühma aineid sisaldavad preparaadid - maotilgad ja -tabletid, kodterpiin, kotermopsid. Psühhotroopne (narkootiline), neurotoksiline toime. Surmav annus morfiini suukaudsel manustamisel - 0,5 - 1 g, intravenoossel manustamisel - 0,2 g Surmav kontsentratsioon veres - 0,1 - 4 mg / l. Kõik ravimid on lastele eriti mürgised. noorem vanus. Surmav annus alla 3-aastastele lastele - 400 ml, fenadoon - 40 mg, heroiin - 20 mg. See imendub kiiresti seedetraktist ja parenteraalsel manustamisel detoksifitseeritakse maksas konjugatsiooni teel glükuroonhappega (90%), 75% eritub uriiniga esimesel päeval konjugantide kujul.

B. Mürgistuse sümptomid.

Suukaudsel või parenteraalsel manustamisel toksilistes annustes tekib kooma, mida iseloomustab õpilaste märkimisväärne ahenemine koos nõrgeneva valgusreaktsiooniga, naha hüperemia, lihaste hüpertoonus ja mõnikord kloonilis-toonilised krambid. Rasketel juhtudel esineb sageli hingamishäireid ja asfüksia tekkimist - limaskestade terav tsüanoos, pupillide laienemine, bradükardia, kollaps, hüpotermia. Raske kadiinimürgistuse korral on patsiendi teadvuse säilimise korral võimalikud hingamishäired, samuti vererõhu oluline langus.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Korduv maoloputus (isegi morfiini panteraalsel manustamisel), aktiivsüsi suu kaudu, soolalahus lahtisti. Sunnitud diurees koos vere leelistamisega. Detoksikatsiooni hemosorptsioon.

2. Nalorfiini (antorfiini) sisseviimine - 3-5 ml 0,5% lahust intravenoosselt.

3. Subkutaanselt atropiin - 1 - 2 ml 0,1% lahust, kofeiin - 2 ml 10% lahust, kordiamiin - 2 ml. B1-vitamiin - 3 ml 5% lahust korduvalt intravenoosselt. hapniku sissehingamine, kunstlik hingamine. Keha soojendamine.

ARSENIK.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Arseen ja selle ühendid. Nefrotoksiline, hepatotoksiline, enterotoksiline, neurotoksiline toime. Kõige mürgisemad ühendid on kolmevalentne arseen. Arseeni surmav annus suukaudsel manustamisel on 0,1–0,2 g Toksiline kontsentratsioon veres on 1 mg / l, surmav 15 mg / l. Imendub aeglaselt soolestikust ja parenteraalsel manustamisel. Ladestub maksa, neerudesse, põrnadesse, soolte õhukestesse seintesse, kopsudesse. Anorgaaniliste ühendite kasutamisel ilmneb arseen uriinis 2-8 tunni pärast ja eritub uriiniga 10 päeva jooksul. orgaanilised ühendid eritub uriini ja väljaheitega 24 tunni jooksul.

B. Mürgistuse sümptomid.

Allaneelamisel täheldatakse sagedamini seedetrakti mürgistuse vormi. metalliline maitse suu, oksendamine, tugev valu kõhus. Okse on rohekat värvi. Lahtine väljaheide, mis meenutab riisivett. Keha tõsine dehüdratsioon, millega kaasnevad kloorpeensed krambid. Hemoglobinuuria hemolüüsi, kollatõve, hemolüütilise oneemia, ägeda maksa- ja neerupuudulikkuse tagajärjel. Lõppfaasis - kollaps, kooma. Võimalik on paralüütiline vorm: uimastamine, kramplik seisund, krambid, teadvusekaotus, kooma, hingamishalvatus, kollaps. Arseenvesinikuga sissehingatava mürgituse korral areneb kiiresti raske hemolüüs, hemoglobinuuria, tsüanoos ning 2.-3. päeval tekib maksa- ja neerupuudulikkus.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus läbi sondi, korduv sifooni klistiir. Varajane hemodialüüs koos 150–200 ml 5% unitioolilahuse samaaegse intravenoosse manustamisega.

2. Unitiool - 5% lahus 5 ml 8 korda päevas intramuskulaarselt 10% tetatsiin-kaltsiumi lahus - 30 ml 500 ml 5% glükoosi intravenoosselt.

3. Vitamiiniteraapia: askorbiinhape, vitamiinid B1, B6, B15. 10% naatriumkloriidi lahus intravenoosselt korduvalt 10 ml-s (ionogrammi kontrolli all). Kell teravad valud soolestikus - platifiliin -1 ml 0,2% rastaor, atropiin 1 ml 0,1% lahust subkutaanselt, pararenaalne blokaad novokaiiniga. Kardiovaskulaarsed ained. Eksotoksilise šoki ravi. Hemoglobinuuriaga - glükoosi-novokaiini segu (glükoos 5% - 500 ml, novokaiin 2% - 50 ml) intravenoosselt, hüpertooniline lahus(20 - 30%) glükoos - 200 - 300 ml, eufillin 2, 4% lahus - 10 ml, naatriumvesinikkarbonaat 4% - 1000 ml intravenoosselt. Sunnitud diurees.

NAFTALEEN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Naftaleen on lokaalne ärritav, hemotoksiline (hemolüütiline) toime. Surmav annus suukaudsel manustamisel on umbes 10 g, lastele - 2 g Mürgistus on võimalik aurude ja tolmu sissehingamisel, läbi naha tungimisel, allaneelamisel. Eritub uriiniga metaboliitidena.

B. Mürgistuse sümptomid.

Sissehingamisel - peavalu, iiveldus, oksendamine, pisaravool, köha, sarvkesta pindmine hägustumine. Võib-olla hemolüüsi, hemoglobinuuria areng. Kokkupuutel nahaga - erüteem, dermatiidi nähtused. Allaneelamisel - kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus. Ärevus, rasketel juhtudel - kooma, krambid. Tahhükardia, õhupuudus, hemolüüs, hemoglobinuuria, toksiline nefropaatia. Võib-olla toksilise hepatopaatia areng. Eriti ohtlik mürgistus lastel.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Suukaudsel manustamisel - maoloputus läbi sondi, soolalahus lahtisti. Sunnitud diurees koos vere leelistamisega.

2. Naatriumvesinikkarbonaat sees 5 g vees iga 4 tunni järel või intravenoosselt 4% lahus 1 - 1,5 liitrit päevas.

3. Kaltsiumkloriid - 10 ml 10% lahust intravenoosselt, sees - rutiin - 0,01 g, riboflaviin 0,01 g korratakse. Toksilise nefropaatia ravi.

AMMONIAAK.

Ammoniaak – vt Söövivad leelised.

NIKOTIIN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Nikotiin. Psühhotroopne (põnev), neurotoksiline (antikolinergiline, konvulsiivne) toime. Mürgine kontsentratsioon veres on 5 ml / l, surmav annus on 10-22 mg / l. See imendub kiiresti limaskestade kaudu, metaboliseerub organismis kiiresti. Detoksikatsioon maksas. 25% eritub muutumatul kujul uriiniga, kopsude kaudu koos higiga.

B. Mürgistuse sümptomid.

Peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, süljeeritus, külm higi. Pulss on alguses aeglane, seejärel kiire, ebaregulaarne. Pupillide ahenemine, nägemis- ja kuulmishäired, lihaste virvendus, kloonilis-toonilised krambid. Kooma, kollaps. Mittesuitsetajad on nikotiini suhtes tundlikumad kui pikaajalised suitsetajad.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus kaaliumpermanganaadi lahusega 1:1000, millele järgneb soolalahtisti sisseviimine. Aktiveeritud süsinik sees. Sunnitud diurees. Raske mürgistuse korral - detoksikatsiooni hemosorptsioon.

3. Intravenoosselt 50 ml 2% novokaiini lahust, 500 ml 5% glükoosilahust. Intramuskulaarselt - magneesiumsulfaat 25% - 10 ml. Hingamisraskustega krampide korral - 10 ml 10% barbamiili lahust intravenoosselt või 2 ml 2% ditüliini ja kunstlikku hingamist. Terava bradükardiaga - 1 ml 0,1% atropiini lahust subkutaanselt.

NITRIIDID.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Nitritid: naatriumnitrit (nitraat), kaalium, ammoonium, amüülnitrit, nitroglütseriin. Hemotoksiline (otsene etemoglobiini moodustumine), vaskulaarne toime (lõõgastus). Sujuv muskel veresoonte sein). Naatriumnitriti surmav annus on 2 g. See imendub kiiresti seedetraktis, eritub peamiselt muutumatul kujul neerude ja soolte kaudu. Need ei ladestu kehas.

B. Mürgistuse sümptomid.

Esiteks naha punetus, seejärel limaskestade ja naha tsüanoos. Kliiniline pilt on peamiselt tingitud methemoglobineemia tekkest (vt Aniliin). Vererõhku on võimalik alandada kuni ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse (kollapsi) tekkeni.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus läbi sondi. Sunnitud diurees.

2. Methemoglobineemia ravi (vt Aniliin).

3. Vererõhu langusega - 1 - 2 ml kordiamiini, 1 - 2 ml 10% kofeiini lahuse subkutaanne manustamine, 1 - 2 ml 0,2% noradrenaliini lahust 500 ml 5% glükoosilahuses - intravenoosselt tilguti.

VINGUGAAS.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Vingugaas ( vingugaas). Hüpotoksiline, neurotoksiline, hemotoksiline toime (karboksühemoglobineemia). Karboksühemoglobiini surmav kontsentratsioon veres on 50% hemoglobiini kogusisaldusest. Mürgistus sisepõlemismootorite (autode) heitgaasidega, "läbipõlemine" ahjuküttesüsteemi talitlushäirete korral, mürgistus tulekahjus.

B. Mürgistuse sümptomid.

Kerge aste - peavalu, mis ümbritseb pea tegelast (rõngasümptom), pekslemine oimukohtades, pearinglus, iiveldus, oksendamine. Võimalik on mööduv vererõhu tõus ja trahhiobronhiidi (tulekahju mürgistus) nähtus. Sündmuskohal võetud veres on karboksühemoglobiini kontsentratsioon 20 - 30%. Keskmine kraad gravitatsioon - hetkeline kaotus teadvus sündmuskohal, vaheldudes põnevusega visuaalse ja kuulmishallutsinatsioonid või letargia, adünaamia. Hüpertensiivne sündroom, tahhükardia, toksiline südamelihase kahjustus. Düsfunktsiooniga trahheobronhiidi nähtus väline hingamine(tulekahju korral mürgistus). Sündmuskohal võetud veres on karboksühemoglobiini kontsentratsioon 30-40%.

Raske mürgistus - pikaajaline kooma, krambid, ajuturse, välise hingamise häired koos hingamispuudulikkusega (aspiratsiooni-obstruktiivne sündroom, ülemiste hingamisteede põletused - tulemürgitus), hüpertensioon, südamelihase toksilised kahjustused, müokardiinfarkt. Mõnikord naha- ja troofilised häired, müorenaalse sündroomi areng, äge neerupuudulikkus. Sündmuskohal võetud veres on karboksühemoglobiini kontsentratsioon 50%.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Vii kannatanu juurde Värske õhk. Pidev sissehingamine 2-3 tundi.

2. Mõõduka ja raske mürgistuse korral - hüperboorne hapnikuga varustamine rõhul 2 - 3 atm kambris 50 - 60 minutit.

3. Ajutursega - lumbaalpunktsioonid 10-15% tserebrospinaalvedeliku eemaldamisega, kui kõrge vererõhk, kraniotserebraalne hüpotermia (jää pealekandmine või külmaaparaat) 6-8 tundi, osmootsed diureetikumid (mannitool, uurea). Ergutamisel 1 ml 1% lahust subkutaanselt, kloorpromasiin - 2 ml 2,5% lahust intramuskulaarselt, krampide korral - 2 ml 0,5% diasepaami lahust või 5 ml 10% barbamiili lahust intravenoosselt. Ülemiste hingamisteede kahjustuse korral - terapeutiline ja diagnostiline trahheobronhoskoopia, kanalisatsioon. Kopsutüsistuste ennetamine: antibiootikumid, hepariin (kuni 25 000 RÜ päevas intramuskulaarselt). Raske hingamispuudulikkuse korral - kunstlik hingamine, aminofülliin - 10 ml 2,4% lahust intravenoosselt, askorbiinhape - 10-20 ml 5% glükoosilahust - 500 ml. Vitamiiniteraapia.

PAHIKARPIN.

A. Kemikaali nimetus ja selle omadused.

Pachykarpiin. Neurotoksiline (ganglioblokeeriv) toime. Surmav annus on umbes 2 g Surmav kontsentratsioon veres on üle 15 mg/l. Suukaudselt ja parenteraalselt manustatuna imendub kiiresti. Eritub uriiniga.

B. Mürgistuse sümptomid.

I etapp - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, pearinglus, nõrkus, limaskestade kuivus; II etapp - neuromuskulaarse juhtivuse häired: laienenud pupillid, halvenenud nägemine, kuulmine, tugev nõrkus, ataksia, psühhomotoorne agitatsioon, kloonilis-toksilised krambid, lihaste virvendus, tahhükardia, kahvatus, akrotsüanoos, hüpotensioon; III etapp - kooma, hingamispuudulikkus, kollaps, südameseiskus äkilise brahhükardiaga.

B. Hädaabi:

1. Aktiivse võõrutusmeetodid

2. Antidootravi

3. Sümptomaatiline ravi

1. Maoloputus läbi sondi, soolalahus lahtisti, forsseeritud diurees, detoksikatsiooni hemosorptsioon.

2. I etapis spetsiifiline teraapia ei toodeta. II etapis: 0,05% prozeriini lahus subkutaanselt 10-15 ml (1-2 päeva), 2-3 ml (3. ja 4. päev), ATP - 12-15

Iidsetest aegadest on inimesi huvitanud, kuidas inimest vaikselt mürgitada ja seeläbi vastasest lahti saada. Tugevate mürkidena kasutatakse palju kemikaale, kuid õiges koguses on neid raske kätte saada.

Reeglina kasutavad mürgiseid ravimeid inimesed, kes soovivad vabatahtlikult surra, või ründajad, kes otsivad lihtsat viisi vaenlase kõrvaldamiseks. See artikkel räägib teile, kuidas inimest surmavalt mürgitada.

Üks levinumaid mürke on arseen – keskkonnas leiduv perioodilisuse tabeli element, kemikaalid. Tänapäeval kasutatakse seda komponenti edukalt hambaravis ning seda lisatakse ka pestitsiididele ja herbitsiididele.

Kui arseen on kehas, imendub see kiiresti vereringesse ja mõjutab siseorganid, ja aine surmav annus on vaid 0,2 g.

On teada, et kirjeldatud element püsib kehas pikka aega, jäädes luudesse ja hammastesse. Sissehingamisel või allaneelamisel põhjustavad mürgiosakesed koheselt selliseid sümptomeid nagu üldine letargia, iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu ja dehüdratsioon.

Sellise mürgiga kroonilise mürgistuse korral areneb entsefalopaatia – ajukoore kahjustus, tekivad muutused südamelihases. Märkimisväärse koguse arseeni kogunemisel siseorganitesse on surmaoht suur, kuid elementi saab uuringu käigus tuvastada.

Ammustest aegadest tuntud võimas mürk on plii. Seda kasutasid nii antiikajal kui ka uuemal ajal ründajad, kes teadsid, kuidas inimest mürgitada, et arst kuriteost teada ei saaks.

Reeglina on elemendi surmav annus olenevalt 1 kuni 3 mg individuaalsed omadused organism. Nõrka joobeastet iseloomustavad nõrkus, krambid ja halli riba ilmumine piki igemete serva. Järk-järguline mürgistus põhjustab valu kõhus, vererõhu tõusu ning krooniliste neeru- ja muude organite haiguste teket. Plii on tervisele väga kahjulik ja põhjustab sageli kahtlaseid surmajuhtumeid.

Paljud on huvitatud sellest, kuidas mürgitada inimest ilma tagajärgedeta kodus. Kõige sagedamini kasutavad kurjategijad järgmisi komponente:

  • metanool;
  • vingugaas;
  • tugev rahusti.

Metanooli kasutatakse sageli lahusti, vedelkütuse, bensiini lisandina. See komponent meenutab etüülalkoholi, nii et inimesed joovad seda tavaliste alkohoolsete jookide asemel.

Kuidas inimest kiiresti mürgitada? Metüülalkoholi mürgistusnähud meenutavad algul tavaliste vaevuste sümptomeid – migreen, iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu. Seejärel nägemisteravus väheneb, vererõhk langeb ja pulss nõrgeneb. Surmaoht on suur, mistõttu küsitavate alkohoolsete jookide kasutamine võib lõppeda ootamatu surmaga.

Tänapäeval püsib vingugaasimürgistuse sagedus. Ohutusreeglite eiramine pliidi põletamisel ja töötav automootor kinnises ruumis tekitab kehale joobeohtu.

Hingamissüsteemi kahjustuse raskusaste sõltub raske komponendi kontsentratsioonist õhus, aga ka inimese suletud ruumis viibimise ajast. Sageli tekib inimestel kooma, mis põhjustab hingamisseiskust.

Tänapäeval kasutavad vingugaasi kurjategijad, kes teavad, kuidas inimest mürgitada nii, et arst ei tuvastaks täpset surmapõhjust. Mürgistusnähud - pindmine hingamine, nõrk pulss, teadvuse häired. On teada, et ajurakud on hapnikupuuduse suhtes tundlikud ja kannatavad ennekõike, nii et tinnitus, iiveldus ja suurenev nõrkus annavad märku suurenenud kontsentratsioon vingugaas.

Arstid määravad mõnikord närvilisuse ja unetuse all kannatavatele patsientidele, spetsiaalsed ettevalmistused. Enamik inimesi teab "Donormili", kuid mingil juhul ei tohiks te ravimi annust iseseisvalt suurendada, rasketel juhtudel on võimalik surmaga lõppev tulemus.

Seda fakti kasutavad õigusrikkujad, kes on huvitatud sellest, kuidas inimest ilma tagajärgedeta mürgitada. Unerohtude segamine alkoholiga on ohtlik, kuna on suur mürgistusoht ning üleannustamine toob sel juhul kaasa surma.

Selle kohta, kuidas inimest mürgitada, on palju arvamusi. Sellegipoolest pole suure tõenäosusega võimalik seda märkamatult teha tänu kõrge täpsusega meditsiiniline ekspertiis, kuid harvadel juhtudel õnnestub kurjategijatel.

Sajandeid on inimesed otsinud ja katsetanud erinevaid võimalusi konkurendi kiireks kõrvaldamiseks, kuid selline tegu on kriminaalkuritegu.

Praeguseks pakub mürkide teema huvi enamikule meie planeedil elavatest inimestest. Ja see pole üllatav, sest me elame raskel ajal, terrorirünnakute ja relvastatud kokkupõrgete ajal, mil moraal hakkab tasapisi ununema. Paljud on nüüd huvitatud sellest, kuidas kodus mürke tehakse. Kõigepealt tasub meeles pidada, et selline amet ei võta inimeselt mitte ainult pikaks ajaks vabadust, vaid võib olla ka tootjale endale väga ohtlik, kuna sissehingatud mürgiste aurude või isegi tolmu tõttu võite kergesti mürgitada.

Mis on mürk?

Nii et kõigepealt uurime välja, mis on mürk. Mürgid on ained, mis põhjustavad keha mürgistust või selle surma. Veelgi enam, nende toime ja olemus sõltuvad kasutatavast annusest ja koostisest. Sel juhul on tavaks jagada mürgised ained kaheteistkümnesse rühma. Nende hulgas on neid, mis mõjutavad vereringe (hemaatilised), närvisüsteemi (neurotoksiinid), lihaste (mitotoksiinid) süsteeme, aga ka neid, millel on mõju rakkudele (protoplasmaatilised mürgid).

Millest see tehtud on?

Kodune mürkide valmistamine tuleneb enamasti mõnest koostises olevast taimest ja muudest improviseeritud vahenditest. Seal on isegi nn nimekiri kõige mürgisematest mürkidest, mida saate kodus luua. Vaatleme seda üksikasjalikumalt.

Tungaltera

Niisiis, viimasel kohal on seene, mis moodustub rukkil ja mida nimetatakse tungalteraks. See aine põhjustab hallutsinatsioone, millega kaasneb sobimatu käitumine, samuti kutsub see esile krampe ja sageli jäsemete gangreeni.

Rebaskinnas (võikull)

Taim sisaldab mürke nagu digitaalis ja digitoksiin, mis suurtes annustes võivad südametegevuse peatada. Samal ajal hakkab inimene alguses tundma pearinglust, pulss langeb, tekib õhupuudus ja seejärel tsüanoos, surm.

maikelluke

Maikellukesest võib teha ka kodus mürke, sest selles sisalduv konvallomariin põhjustab kõige rängema mürgistuse.

kastoorõli

Kastoorõli sisaldab üht kõige ohtlikumat mürgist ainet – ritsiini, mis viib viiepäevase piina järel surma. Sel juhul täheldatakse koolikuid, oksendamist, sisemist verejooksu, kudede valkude hävimist, kopsude lagunemist. Tuleb märkida, et sellele mürgisele ainele pole praegu vastumürki.

Curare

Kodus mürkide valmistamist harrastasid indiaanlased Lõuna-Ameerika. Nad kasutasid kura taime. Selle mahlas läbi imbunud nool võib suure looma tappa kümne minutiga.

kärbseseen

Kärbseseen on võimeline ka inimest tapma, kuna sisaldab tugevat mürki - amanitotoksiini, mida ei saa hävitada isegi pikaajalise kuumtöötlusega.

Aknalaud on kortsus

Kodus mürke saab valmistada ka kortsus steapist, mille vartes on mürgine aine tremetool. Muide, seda aetakse sageli segi nõgeselehtedega, mis põhjustas eelmisel sajandil mitmesaja inimese mürgistuse.

Kuidas mürke kasutatakse?

Seega ei piisa mürkide kodust valmistamisest, neid tuleb ka õigesti kasutada. Seega on mõned neist tõhusad ainult siis, kui need sisse lüüa vereringe, maos nad lihtsalt lagunevad ilma kehale kahju tekitamata.

Alustame mürkide "kuningast" - arseenist. Kuni 1832. aastani oli arseenimürgistust äärmiselt raske diagnoosida, kuna selle mürgiga mürgistuse sümptomid olid sarnased koolera omadega. See sarnasus võimaldas varjata arseeni ja selle ühendite kasutamist surmava mürgina.

Ägeda arseeni mürgistuse korral täheldatakse oksendamist, kõhuvalu, kõhulahtisust, kesknärvisüsteemi depressiooni.

Vastumürk: vesilahus naatriumtiosulfaat, dimerkaprool.

Tsüaniid

Kaaliumtsüaniid ehk kaaliumtsüaniid on kõige võimsam anorgaaniline mürk. See näeb välja nagu granuleeritud suhkur.

Kehasse sattudes lõpetavad rakud hapniku omastamise, mille tagajärjel organism sureb interstitsiaalsesse hüpoksiasse. Kaaliumtsüaniid imendub väga kiiresti ja seetõttu saabub surm 15 minuti jooksul.

Sariini gaas

Sariinigaas on mürgine aine, millel on närve halvav toime.

Sariiniga kokkupuute esimesed märgid on eritis ninast, rinnus ja pupillide ahenemine. Varsti pärast seda on kannatanul hingamisraskused, iiveldus ja suurenenud süljeeritus. Siis kaotab ohver täielikult kontrolli kehaliste funktsioonide üle. Selle faasiga kaasnevad krambid. Lõppkokkuvõttes langeb ohver koomasse ja lämbub krambihoos, millele järgneb südameseiskus.

Antidoot: atropiin, pralidoksiim, diasepaam, Ateena.

diamfotoksiin

Diamfotoksiin on meie planeedi võimsaim loomset päritolu mürk, mida leidub Lõuna-Aafrika lehemardika vastsete veres.

Võimeline vähendama hemoglobiini sisaldust veres lühikese aja jooksul 75% võrra punaste vereliblede massilise hävimise tõttu.

Antidoot: spetsiifilist antidooti pole.

Ricin

Ricin on kõige võimsam taimne mürk, mida saadakse riitsinusoa taime riitsinusubadest.

Täiskasvanu tapmiseks piisab mõnest teraviljast. Ritsiin tapab inimkehas rakke, takistades vajalike valkude tootmist, mille tagajärjeks on elundipuudulikkus. Inimene võib saada ritsiinist mürgistuse sissehingamisel või pärast allaneelamist.

Sissehingamisel ilmnevad mürgistuse sümptomid tavaliselt 8 tundi pärast kokkupuudet ja nende hulka kuuluvad hingamisraskused, palavik, köha, iiveldus, higistamine ja pigistustunne rinnus.

Allaneelamisel ilmnevad sümptomid vähem kui 6 tunni jooksul ja nende hulka kuuluvad iiveldus, madal vererõhk, hallutsinatsioonid ja krambid. Surm võib tekkida 36-72 tunni pärast.

Antidoot: spetsiifilist antidooti pole.

Lugeja vabatahtlik panus projekti toetamiseks