אסטרדיול 134 פרוגסטרון 51 לאחר האוניברסיטה. אסטרוגנים ופרוגסטרון הם הורמוני יופי והריון. גורמים ותסמינים של חוסר איזון הורמונלי. רמת פרוגסטרון ותפקודיה

שיער ארוך ושיקי, מותניים דקים, עור יפה, גוף דק, חזה מרהיב, יכולת להרות, ללדת וללדת ילד, כל אלה הם תוצאה של השפעת ההורמונים על גוף האישה. אסטרוגן ופרוגסטרון, למשל, אחראים לתקינות מחזור חודשי, תפקוד הפוריותותפקודם של איברי המין.

פרוגסטרון ואסטרדיול בשילוב נותנים הבשלה מלאה של הביצית וכתוצאה מכך הפריה, אך טסטוסטרון ופרוגסטרון בכמות לא מספקת עלולים לעורר גיל המעבר מוקדם והיעדר ביוץ ככזה. מה אמור להיות היחס בין ההורמונים הללו בגוף האישה? אילו פונקציות ממלאת כל אחד מהם? מה קורה אם הוא משודרג לאחור או משודרג? וכיצד ניתן לתקן את המצב בעזרת תרופות?

מיוצר פרוגסטרון באופן טבעיבגוף מהגוף הצהוב לאחר הביוץ ומתפקד להפחתת קולטני אסטרוגן. צעיר ומעלה נשים כבדותייתכן שיהיה צורך בעוד פרוגסטין. בדרך כלל טיפול מחזורי משמש לנשים ב בתקופה האחרונהבגיל המעבר, כי המטרה היא לעבור לטיפול "משולב מתמשך" לקידום אמנוריאה, המועדפת אצל נשים מבוגרות ואצל נשים שאינן מעוניינות בדימום חודשי.

גורמים לחוסר איזון פרוגסטרון

משטרים מחזוריים גורמים לרוב לדימום גמילה, בעוד ששימוש מתמשך במשך 6 חודשים גורם לאמנוריאה ברוב המשתמשים. אם לא נגרמת אמנוריאה לאחר 6 חודשים של טיפול מתמשך, יש לבצע הערכה מדוקדקת של ביופסיה של רירית הרחם או לפחות אולטרסאונד טרנס-ווגינלי כדי להעריך את עובי רירית הרחם. פסי רירית הרחם גדולים מ-5 מ"מ בנשים לאחר גיל המעבר הם חשודים. דימום חמור הנמשך יותר משבוע אחד בחודש מצריך גם ביופסיה של רירית הרחם.

אסטרוגן הוא הורמון המין הנשי החשוב ביותר המיוצר על ידי השחלות. אם תשים לב אֲחוּזִיםאסטרוגן אצל בנות ואצל נשים בוגרות, זה שונה מספר פעמים. בשל כמות מספקת של אסטרוגן בגוף של נערה מתבגרת, דמותה לובשת צורות נשיות - בלוטות החלב מתגברות באופן אינטנסיבי, עצמות האגן מתרחבות, והקול הופך מעט נמוך יותר.

גורמים לחוסר איזון פרוגסטרון

סוכן זה עשוי לעזור עם תסמינים vasomotor גיל המעבר; עם זאת, אין מחקרים על יתרונות או סיכונים לטווח ארוך. באופן כללי, טיפולים "אלטרנטיביים" או "טבעיים" פונים לנשים רבות. לא ניתן להמליץ ​​בבטחה על שימוש ארוך טווח בהם. צריך לחנך נשים ש"טבעי" או זהה ביולוגית לא בהכרח שווה ל"בטוח וללא בעיות".

האפשרויות הטיפוליות מתוארות במדריך המקוון של האגודה למנופאוזה בצפון אמריקה וביועץ לניהול תסמינים וסוממוטוריים של גיל המעבר. אפשרויות שליטה עתידיות סימפטום vasomotorעשוי לכלול מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין נוראפינפרין ושילובים של אסטרוגנים או מאפננים סלקטיביים של קולטני אסטרוגן. המכונים הלאומיים לבריאות. . הורמונים והמחזור החודשי.

השפעה זו של ההורמון מובילה להופעת המחזור החודשי. אם תהליך זה בגוף האישה עובד כמו שעון, אז הסבירות לאי פוריות מצטמצמת למינימום. כידוע, בשבועיים הראשונים מחזור חודשיאישה מייצרת ביצית. שלב ההבשלה של הביצית מאופיין גם בייצור מוגבר של הורמון האסטרוגן. זה משפיע על ההפריה של התא על ידי הזרע.

השחלה ובלוטות האדרנל הן המקור לשני סוגים של הורמונים "נשיים", אסטרוגן ופרוגסטרון. לפחות שישה אסטרוגנים שונים זוהו, אך רק אסטרון, אסטרדיול ואסטריול מסתובבים בכמויות משמעותיות בדם. רמות האסטרוגן מתחילות לעלות במהלך החלק הראשון של המחזור החודשי, מגיעות לשיא ממש לפני הביוץ, ולאחר מכן יורדות באיטיות עד שהן מגיעות לנקודה הנמוכה ביותר בהופעת הווסת. תפקידו העיקרי של האסטרוגן הוא לגרום התפשטות תאיםוצמיחה של רקמות איברי מין ורבייה.

אם התרחשה התעברות, הורמון זה מתחיל להכין באופן אינטנסיבי את רירית הרחם של הרחם ללידת ילד ו לידה נוספת. ניתן לחסום קולטני אסטרוגן ופרוגסטרון כתוצאה מתהליכים דלקתיים בגוף. לכן, יש צורך לעבור בחינה מלאהלפני תכנון הריון.

פרוגסטרון הוא הורמון שמכין את רירית הרחם לביצית מופרית ושומר על הריון. השם מספר את הסיפור, מבריח את ההורמון. מקורו של פרוגסטרון בעיקר מהגוף הצהוב בשחלה לאחר הביוץ. כאשר הזקיק נקרע, הוא הופך ל קורפוס צהוב. פרוגסטרון מיוצר גם על ידי השליה במהלך ההריון ובכמויות קטנות על ידי קליפת יותרת הכליה. פרוגסטרון הוא ההורמון "המבשר" המומר להורמונים סטרואידים אחרים כמו טסטוסטרון, אסטרוגנים, קורטיזול ואלדוסטרון.

אישה צריכה גם לדעת שתחת המונח אסטרוגנים, הרופאים מבינים את היחס בין שלוש נגזרות הסטרואידים של הורמון זה. כלומר אסטרדיול, אסטרון ואסטריול.

פונקציות של טסטוסטרון

הורמון נשי חשוב נוסף הוא טסטוסטרון. וזה לא נכון להאמין שזה אינהרנטי בלבד ממין זכר. רבים לא יודעים על כך, אבל בגוף של אישה, טסטוסטרון מיוצר הרבה יותר מפרוגסטרון או אסטרדיול.

כאשר הרמות עולות, הפרוגסטרון פועל כאנטגוניסט חזק לאסטרוגן. ירידה חדהפרוגסטרון גורם להופעת הווסת. תסמונת קדם וסתיתמשפיע על מיליוני נשים מעלות משתנות. תסמינים הכוללים עצבנות, רגישות רגשית, נפיחות, רגישות בשדיים, תסמיני היפוגליקמיה, תשוקה לאוכל, עלייה במשקל ודיכאון משתפרים או נעלמים לחלוטין עם תחילת הווסת.

למרות שהועלו השערות רבות כדי להסביר את האטיולוגיה של התסמונת, רובן מתמקדות בהורמונים השחלתיים, אסטרוגן ופרוגסטרון, והאיזון ביניהם. בנוסף, מאמינים כי עודף של פרולקטין, רמה מוגבהתהורמונים לוטינים חופשיים ומחסור באמינים במוח קשורים באופן עצמאי או כתוצאה מיחסי אסטרוגן-פרוגסטרון.

בין אם גוף האישה מחודד ובין אם לא, השרירים במצב טוב, האם הם יעמדו בהגברה אימון גופני- זה יגיד את רמת הטסטוסטרון בגוף. אם אישה מתלוננת על עלייה מהירה במשקל, אז זה אומר שיש צורך להתחיל לקחת תרופות המכילות את הורמון הטסטוסטרון. יעזרו לך קומפלקסים של ויטמיניםהמכיל אבץ, נחושת, ויטמין A, E. אם לטיפול כזה אין את האפקט הרצוי, אז תצטרך לפנות לתרופות הורמונליות.

בשל חשיבות ההגנה גוף האדםמחשיפה להורמונים ממינים אחרים שעשויים לצרוך בתזונה, שם מערכת מורכבתלחסל אותם. הורמונים הנלקחים דרך הפה ממוקמים תחילה בכבד, שם הם מומרים לצורות פחות פעילות לצורך סילוק. מעבר ראשון זה של הכבד מקשה על ההוספה הורמונים הורמונליים. למעשה, הטקסט הרפואי המוביל, Harper's Biochemistry, קובע כי "פרוגסטרון אינו יעיל כאשר הוא מנוהל דרך הפה." יצא לה טוב תוצאות קליניותבאמצעות זריקות תוך שריריות, נרות נרתיקיותאו פסי פי הטבעת של פרוגסטרון טבעי.


רבים מאמינים כי האסטרוגן הוא המגן על העצמות מפני נזק. אבל זה לא. לטסטוסטרון יש השפעה משמעותית על חוזק העצם. לכן, הורמון זה מועדף על ידי אוהבי ספורט פעיל וספורטאים מקצועיים.

היחס בין אסטרדיול לפרוגסטרון

עבודתה החלוצית נתנה השראה לאחרים להשתמש פרוגסטרון טבעיבצורות לא אוראליות, אשר נמצא בשימוש מוצלח על ידי רופאים ברחבי העולם במשך עשרות שנים. פרוגסטרון טבעי לעומת סינתטי. חשוב להבחין בין פרוגסטרון "טבעי", בשימוש מוצלח על ידי ד"ר דלטון, לבין חומרי פרוגסטרון סינתטיים, כגון פרוגסטינים, פרוגסטוגנים או גסטואיזים, הנמצאים ב אמצעי מניעה דרך הפה. פרוגסטרון מתייחס למולקולה ספציפית, הורמון המיוצר על ידי השחלות או בלוטות יותרת הכליה.

תחושת עייפות, חולשה בכל הגוף, אדישות ומצב רוח מדוכא הם אות לכך שאתה צריך להתחיל לטפל בגוף שלך. כלומר, לבדוק רקע הורמונלי. סביר להניח שתמצא בדם.

לעלייה בטסטוסטרון יש גם חסרונות. נדודי שינה, גילויי תוקפנות, שינויים במבנה הדמות - אצל נשים מופיעים מצבורי שומן במותניים ובירכיים. בשלב זה אישה מתחילה להבין שטסטוסטרון - הורמון גברי, שכן צמיחת שיער מוגברת על הבטן, הרגליים, הידיים והפנים לא תאפשר לך להסתיר זאת. כדי לתקן את הרקע ההורמונלי, אתה צריך להגיש בקשה עצה מקצועיתלרופא.

גורמים לחוסר איזון אסטרוגן

כל הפרוגסטינים הם הורמונים סינתטיים הדומים מאוד לפרוגסטרון אך שונים זה מזה דרכים חשובות. הורמונים טבעיים וסינתטיים חולקים את היכולת לתמוך בהפרשת רירית הרחם האנושית, אך לפרוגסטינים אין את כל ספקטרום הפעילות הביולוגית של פרוגסטרון. פרוגסטין קשורים טווח רחבתופעות לוואי לא רצויות שלעתים קרובות מערערות את היענות המטופל.

נשים דיווחו על שיפור של 50% בגלי חום, שיפור של 42% בדיכאון ושיפור של 47% בחרדה. "פרוגסטרון" טבעי דרך הפה שלט גם בדימום פורץ דרך טוב יותר מאשר הורמון סינתטי. כמה מינים ממשפחת הבטטים, כמו גם פולי סויה, מכילים כמויות משמעותיות של דיוסגנין, מולקולה מורכבת המומרת בקלות ובזול לפרגננולון ולאחר מכן לפרוגסטרון "טבעי", שבעצם זהה להורמון המיוצר בגוף של אִשָׁה.

נורמה של אסטרדיול

אסטרדיול הוא הפעיל ביותר מבין כל הורמוני המין הנשיים. אסטרדיול טבעי מסונתז בבלוטות יותרת הכליה, בשחלות ובשליה בנשים הרות.


ההשפעה של אסטרדיול על הגוף של נשים:

ספורטאיות המתאמנות במונחים של מחזורי anovulatory עם אובדן של פרוגסטרון לאחר מכן חוות אובדן עצם למרות רמות נורמליותאסטרוגן. 9. לאור האובדן הראשוני של הכבד עם תכשירי פרוגסטרון דרך הפה ואי הנוחות של זריקות ונרות, רצוי מאוד מסלול מתן אחר של פרוגסטרון טבעי. פיתוח קרמים טרנסדרמליים המכילים פרוגסטרון בשילוב עם תמציות צמחיםהמכיל דיוסגנין הוכיח את עצמו כחלופה יעילה מאוד.

מכיוון שספיגה דרך העור עוקפת את הכבד, נדרשות כמויות קטנות יותר של פרוגסטרון להשגת תוצאות. כשאישה מגיעה לגיל המעבר, ייצור הגונדה של הגרון, שהיה בירידה איטית ומתמדת מאז שנות ה-30, מגיע לנקודה הנמוכה ביותר. למעט כמויות קטנות המיוצרות על ידי קליפת יותרת הכליה, ייצור הפרוגסטרון והאסטרוגן של אישה לאחר גיל המעבר הוא זניח, וההשלכות הביולוגיות של אובדן זה דרמטיות.

  1. היווצרות מאפיינים מיניים ראשוניים אצל אישה;
  2. גוון וטון הקול;
  3. מצב עור הפנים והגוף. נשים שנצפות מחלות דרמטולוגיות, מומלץ לבצע בדיקת דם לאחוז הפרוגסטרון והאסטרדיול בגוף;
  4. היווצרות זקיקים במהלך המחזור החודשי.
  5. היווצרות רירית הרחם צמיחה נכונהוהתפתחות העובר;
  6. ציות לשלב של המחזור החודשי.

הנורמה של אסטרדיול בדם נעה בין 40 ל-160 מול לליטר דם. אם אישה בהריון, המספר הזה גדל בעשרות, ובטרימסטר האחרון - מאות פעמים.

במשך עשרות שנים, התמקדות המחקר על התרופה לגיל המעבר והסיכונים הבריאותיים שלה היה אך ורק באסטרוגן, כנראה בגלל שהיא נחשבה לחזקה ביותר מבין הורמונים נשיים. בנוסף, ידוע שהוא מתווך פעילות אוסטאוקלסטית, דבר שחשוב לקחת בחשבון לאור הסיכון השלכות רציניותלבריאות אוסטאופורוזיס. למרות הרשימה ההולכת וגדלה של בעיות הקשורות לשימוש באסטרוגן משלים, זה כבר שנים רבות הסטנדרט לטיפול בתלונות בגיל המעבר ובמניעת אוסטאופורוזיס.

אם לאישה יש מחסור באסטרדיול, אז היא צריכה לשים לב למשקל שלה, לתזונה, לחסל הרגלים רעים ולבדוק את הפונקציונליות של בלוטת יותרת המוח. גם במקרים כאלה הוכח שזה חל. היחס בין אסטרדיול ופרוגסטרון עשוי לרדת עם תהליכים דלקתייםמערכת רבייה, הפלה ספונטניתוכתוצאה מלקיחת חלק תרופות הורמונליות. במקרים כאלה, הרופאים רושמים פרוגסטוגל כטיפול תרופתי.

ניתוח של מספר מחקרים על ההשפעות של טיפול משולב פרוגסטין-אסטרוגן מצביע על כך שנראה כי פרוגסטין משפרים את הצפיפות רקמת עצם, אך השימוש בהם מגיע עם רשימה ארוכה של תופעות לוואי פוטנציאליות בלתי מקובלות.

ד' קלינאי וחוקר בקליפורניה. לי סקר מספר תצפיות חשובות לגבי תפקידו של פרוגסטרון ביצירת עצם. המתאם של אוסטאופורוזיס עם ירידה הורמונלית חזק יותר עבור פרוגסטרון מאשר עבור אסטרוגן. איבוד עצם מתחיל הרבה לפני תחילת גיל המעבר בפועל, תקופה שבה אסטרוגן עדיין מספיק אך כאשר רמות הפרוגסטרון כבר החלו לרדת.

עודף אסטרדיול טבעי יכול להיות איתות של תת תזונה, השמנת יתר, מחלות בלוטת התריס, גידולי איברים מערכת רבייה. אסטרון תורם להתפתחות מלאה של הרחם של נשים להריון והתפתחות העובר ברחם. אבל כמות מוגברתאסטריול הוא סימן לכך שהילד מתפתח באופן מלא.

ישנן עדויות לקולטני פרוגסטרון באוסטאובלסטים, אך לא לאסטרוגן, מה שמצביע על תפקיד לצמיחת העצם של פרוגסטרון10. לי החל להשתמש בפרוגסטרון טרנסדרמלי לטיפול בחולות האוסטיאופורוטיות שלו. זה ניתן במקור יחד עם אסטרוגן, אך מאוחר יותר נעשה בו שימוש לבד, עם תוכנית ויטמינים, תוספת סידן מתונה וייעוץ תזונתי. ניטור של צפיפות מינרלים בעצם בוצע באמצעות ספיגה אופטית ב אזור המותניוגורמים נוספים כמו תת פעילות של בלוטת התריס ואכלורידריה הותאמו לפי הצורך.

תפקידו של פרוגסטרון

הורמון זה יכול להיקרא בצדק הדומיננטי של השלב השני של המחזור החודשי של נשים. פרוגסטרון משתנה באופן משמעותי במהלך השבועות של המחזור. אז אתה יכול להבחין בעלייה שלו בשלב הלוטאלי וירידה בזקיק. אם יש הפרות באיזון כמות ההורמון, יש להשתמש בפרוגסטוגל טבעי מיקרוני.

הטיפול הביא להקלה בכאבי עצמות, מוגברת פעילות גופנית, ייצוב גדילה ומניעת שברים. יתרונות הפרוגסטרון היו בלתי תלויים בגיל, זמן מגיל המעבר או שימוש באסטרוגן. יתרונות משמעותיים נוספים נראו בחולים של ד"ר לי: נשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם, כאשר השתמשו באסטרוגן בלבד, החזירו רירית הרחם תקינה לפרוגסטרון. נשים שחוו מחלת שד פיברוציסטית בזמן שהן קיבלו אסטרוגנים בלבד דיווחו על שיפור.

אז מהו פרוגסטרון אצל נשים? נאמר לעיל כי אסטרוגן נוצר בגופיף הצהוב המיוצר על ידי השחלות. כאשר הגופיף הצהוב מתפוצץ, מתחילה סינתזה של פרוגסטרון. משמעות הדבר היא שקולטני אסטרוגן ופרוגסטרון מקיימים אינטראקציה זה עם זה. כלומר, אם בשלב של יצירת הביצית, אין כמות מספקת של אסטרוגנים, אז התא לא יבשיל.

באופן דומה, נשים שפיתחו יתר לחץ דם על אסטרוגן הפכו לנורמוטנסיביות כאשר התחלפו לפרוגסטרון. פרופילי הליפידים השתפרו ולמטופליו יש תחושה כללית בריאותללא תופעות לוואי לא נעימות.

שיפור האסטרוגנים שלך

חלק מהמטופלים דיווחו על שיפור באיכות העור והפחתת כתמים חומים. לעתים קרובות מדי אנשים יגידו שרמות ההורמונים שלהם "נורמליות" - אבל מה זה נורמלי? בקש לראות את התוצאות שלך, אתה שילמת עבורן. חשוב שתסתכל על הקישורים ו עבודת מחקר. ישנם 3 אסטרוגנים טבעיים עיקריים.

בהתאם לכך, הזקיק לא יוכל להתפוצץ ולא תתרחש סינתזה של פרוגסטרון. מסיבה זו מתרחשות אי סדירות במחזור אצל נשים. כתוצאה מכך, האפשרות להיכנס להריון מצטמצמת למינימום. לכן, הרופאים ממליצים להשתמש תוך שרירי או ליטול פרוגסטרון מיקרוני בצורה של טבליות וכמוסות כאשר השלב השני של המחזור מתרחש.


פרוגסטרון יורד משבוע לשבוע או עולה על מנת:

  1. הפריה התרחשה בגוף האישה, וקולטני אסטרוגן ונקבה תרמו להצמדה של הביצית לאנדומטריום. כדי לשמור על השלב הלוטאלי, הרופאים רושמים ג'ל נרתיקיקרינון.
  2. היה וסת בגוף הנשים;
  3. לחץ הדם היה בגבולות הנורמליים;
  4. שרירי הרחם היו במצב טוב;
  5. בדים איברי רבייהיכול להתפתח;
  6. עורה של האישה היה בריא.

אם אין מספיק פרוגסטרון בגוף האישה, היא יכולה לראות את השינויים הבאים בבריאותה:

  1. כאבים בחזה, מסטודיניה, מסטופתיה פיברוציסטית;
  2. מְדַמֵם;
  3. אי סדירות במחזור;
  4. הפרעות עצביות ונפשיות;
  5. הפרה של מערכת העיכול.

במקרים אלו יש צורך לפנות לייעוץ מקצועי מרופא נשים. לאחר בדיקה מלאה, כמו גם בדיקות מעבדה ומכשירים, אני יכול לרשום אישה טיפול תרופתי. לדוגמה, פרוגסטרון מיקרוני, פרוגסטרון פרוגסטרון 1, ג'ל נרתיקי קרינון, או טיפול בשילוב קרינון ופרוגסטרון.


הגברת רמות הפרוגסטרון

אם הוא הראה מחסור של פרוגסטרון, אז במקרה זה יש צורך לפנות שיטות נוספותותרופות לשמירה על ההורמון בנורמה. הקצה פרוגסטרון מיקרוני בצורה של טבליות, זריקות, משחות.

ג'ל נרתיקי קרינון משמש תוך נרתיק לגיל המעבר, אי סדירות במחזור החודשי, דימום הנובע מדם. קרינון הוא גם הכרחי במהלך תחילת ההריון ותחזוקתו. לקרינון אין התוויות נגד ותופעות לוואי. הדבר היחיד הוא שלא ניתן להשתמש בתרופה בשליש האחרון של ההריון. כמו כן, לא תצטרך קרינון במהלך ההנקה.

אם במהלך המחזור החודשי שלך אתה חווה כאב חמורבבלוטות החלב, ייתכן שהדבר נובע גם ממחסור בפרוגסטרון בגוף. במקרה זה, הרופאים רושמים ג'ל פרוגסטוגל. פעולת הפרוגסטוגל מכוונת להעלאת רמת הפרוגסטרון בדם של בלוטות החלב. קולטני האסטרוגן והפרוגסטרון חסומים כדי לפתוח את כושר הספיגה של פרוגסטרון.


פרוגסטוגל מיועד לאותן נשים שעבורן עלייה בריכוז בכל הגוף מובילה תופעות לוואי, והורמון מיקרוני מקומי מסוגל להשפיע ישירות על האזור הכואב, ללא התוויות נגד. ג'ל פרוגסטוגל 1% מומלץ גם לשימוש בצורות נודולריות של מסטופתיה.

אם אישה בשלב נטילת פרוגסטוגל נמצאת בשלב הפלה רפואיתאו יש גידול סרטניהתרופה אסורה לשימוש. פרוגסטרון מיקרוני יכול לתמוך התפתחות תוך רחמיתעובר, לשמור על הריון, להפחית את התסמונת הקדם וסתית.

שיטות להגברת ייצור האסטרוגן

עם חוסר אסטרוגן בפלסמת הדם, כמו גם אי פוריות, אי סדירות במחזור והפרעות בתפקוד השחלות, מומלץ טיפול הורמונלי. תרופות אלו כוללות את התרופות הבאות: פרמרין, פרוגינובה וגמפמין.

Premarin פועל על הגוף בעזרת אסטרוגנים סוסים, שהם חלק מהתרופה. חודר לתוך התאים, מסדיר את הסינתזה של פרוגסטרון בגוף האישה. תופעות לוואי premarina מתבטאים בהפרעות של מערכת העיכול.

פרוג'ינובה הוא אנלוג סינטטי מלא של אסטרוגן אנושי. זה נקבע לנשים לאחר גיל המעבר, כמו גם לאלה שעברו התערבות כירורגיתעל השחלות.

גמפמין שונה משתי התרופות לעיל בכך שהיא מורכבת מ-100% מרכיבים טבעיים. ויטמין E, פנטו-המטוגן של צבי נקבה, ויטמין C מסוגלים לחדש כמות נדרשתאסטרוגן בגוף האישה.

כל התהליכים בגוף האדם מתנהלים בהשפעת הורמונים - מיוחדים מבחינה ביולוגית חומרים פעיליםהמיוצרים על ידי בלוטות הפרשה פנימית. לעבודה המלאה של מערכת הרבייה הנשית, יש חשיבות מיוחדת להורמון הפרוגסטרון וקבוצת הורמונים הנקראים אסטרוגנים.

כדי לחוות את האושר של האימהות, כל אישה צריכה לדעת אילו פונקציות מבצעות ההורמונים הללו, מה תורם להפרה של היחס בין הורמוני המין, ואילו שיטות עוזרות להחזיר את האיזון שלהם.

תיאור כללי של אסטרוגנים

אסטרוגנים הם השם המשולב של הורמוני המין הנשיים, המיוצרים גם ב גוף גברי. למרות שאסטרוגנים חשובים מאוד לגברים, שיעורם ורמות הדם שלהם קטנים מאוד.

הורמונים אלה מיוצרים על ידי האיברים האנדוקריניים הבאים:

  • שחלות ובלוטות יותרת הכליה אצל נשים;
  • אשכים ובלוטות יותרת הכליה אצל גברים.

אסטרוגנים מסונתזים מטסטוסטרון, הורמון המין הגברי, על ידי פירוק באמצעות פעולת אנזים מיוחד הנקרא ארומטאז. יש לציין שחלק ניכר מהאסטרוגן מיוצר על ידי רקמת השומן. לכן, נשים שיש להן מעט מאוד שומן בגוף לרוב אינן יכולות להיכנס להריון עקב ייצור לא מספיק של אסטרוגן.


ישנם שלושה סוגים של אסטרוגנים בדם של נשים:

  • אסטריול - הורמון המיוצר במהלך ההריון על ידי השליה של העובר;
  • אסטרון הוא הורמון המיוצר בגוף של בנות עד תחילת ההתבגרות, כמו גם בגוף של נשים ב הַפסָקַת וֶסֶת;
  • אסטרדיול הוא ההורמון החזק ביותר מבין כל האסטרוגנים.

לנשים שחולמות ללדת, החשוב ביותר הוא אסטרדיול, שקצב וריכוזו משתנים בהתאם לשלב המחזור החודשי. אסטרדיול נמוך גורם לכך שלא ניתן להרות, להיכנס להריון ולשאת תינוק.

אסטרוגנים חיוניים עבור כל ילדה, ילדה ואישה. הפונקציות העיקריות שלהם הן כדלקמן:

  • עם תחילת ההתבגרות אצל בנות, בהשפעת אסטרוגן, מתרחשת היווצרות של מאפיינים מיניים משניים, המאפשרים לזהות אותם מבנים;
  • בהשפעת אסטרדיול אצל בנות, גוון הקול משתנה;
  • אסטרוגנים מקדמים הגדלת חזה;
  • טופס תכונות פיזיולוגיותדמויות (צורות מעוגלות ומותניים);
  • לעורר את תהליך הביוץ;
  • עם תחילתו של מחזור חודשי חדש, אסטרדיול מקדם היווצרות של זקיק;
  • הכן השכבה הפנימיתרחם לקבל ביצית מופרית;
  • לעורר עלייה רקמת בלוטותבבלוטות החלב;
  • עם תחילת ההריון לתרום התפתחות תקינהעוּבָּר.


גם אסטרוגנים משפיעים מראה חיצונינשים. עם ייצור מספיק, העור הופך חלק וקטיפתי, והשיער מתעבה ורוכש רכות אופיינית. אם ריכוז ההורמונים יורד, נשים חוות בעיות דרמטולוגיות שונות.

בנוסף, אסטרוגנים מספקים קורס רגילתהליכים אחרים בגוף, כמו הגדלת נפח רקמת העצם או גירוי היווצרות תאי מערכת החיסון.

גורמים לחוסר איזון אסטרוגן

  • עם התפתחות של גידולים תלויי הורמונים בשחלות או בלוטות יותרת הכליה;
  • עם השמנת יתר;
  • במקרה של תקלה של בלוטת התריס;
  • עם מחלות כבד;
  • עם תסמונת שחלות פוליציסטיות;
  • בְּ- מחלות שונות, שהיווצרותם מושפעת מגורמים גנטיים;

ייצור מוגבר של אסטרוגן גורם להשלכות הבאות:

  • חוסר ביוץ;
  • עלייה במשקל;
  • אִי פּוּרִיוּת.


במהלך ההריון, רמת האסטרדיול בדם האישה עולה באופן דרמטי, שכן בשלב זה הוא מיוצר בנוסף על ידי השליה. ירידה בריכוזו מצביעה על אי ספיקת שליה, הגורמת לידה מוקדמתאו מוות עוברי תוך רחמי.

נורמות אסטרוגן

הנורמה של אסטריול במהלך ההריון תואמת את האינדיקטורים הבאים:

  • מ 6 עד 7 שבועות - 0.7-2.4 ננומול לליטר;
  • מ-8 עד 9 - 0.8-3.5 ננומול לליטר;
  • מ-10 עד 12 - 2.4-8.4 ננומול לליטר;
  • מ-13 עד 14 - 5.8-15 ננומול לליטר;
  • מ-15 עד 16 - 5.5-21 ננומול לליטר;
  • מ-17 עד 18 - 6.7-25 ננומול לליטר;
  • מ-19 עד 20 - 7.6-28 ננומול לליטר;
  • מ-21 עד 22 - 12-41 ננומול לליטר;
  • מ-23 עד 24 - 8.3-51 ננומול לליטר;
  • מ-25 עד 26 - 20-60 ננומול לליטר;
  • מ-27 עד 28 - 21-63.4 ננומול לליטר;
  • מ-29 עד 30 - 20-68 ננומול לליטר;
  • מ-31 עד 32 - 19.6-70 ננומול לליטר;
  • מ-33 עד 34 - 23-81 ננומול לליטר;
  • מ-35 עד 36 - 25-101 ננומול לליטר;
  • מ-37 עד 38 - 30-112 ננומול לליטר;
  • מ-39 עד 40 - 35-111 ננומול לליטר.


הנורמה של האסטרון תלויה ישירות בשלב של המחזור החודשי ומתאימה לאינדיקטורים הבאים:

  • 14 ימים לאחר סיום הווסת - מ-5 עד 9 ננוגרם לליטר;
  • בימים הבאים של המחזור החודשי - מ-3 עד 25 ננוגרם לליטר;
  • במהלך ההריון - מ-1500 עד 3000 ננוגרם לליטר.

שיעור האסטרדיול משתנה גם בהתאם לשלב המחזור החודשי ומשך ההריון. תוֹכֶן ההורמון הזהבדם חייב להתאים לאינדיקטורים הבאים:

  • 14 ימים לאחר סיום הווסת - מ-15 עד 160 ננוגרם לליטר;
  • בשלב הביוץ - מ-34 עד 400 ננוגרם לליטר;
  • בשלבים הבאים - מ 27 עד 246 ng-l;
  • בשליש הראשון של ההריון - מ-203 עד 3980 ננוגרם לליטר;
  • בשליש השני של ההריון - מ-1005 עד 17890 ננוגרם לליטר;
  • בשליש השלישי של ההריון - מ-4353 עד 17600 ננוגרם לליטר;
  • בגיל המעבר - מ-5 עד 30 ננוגרם לליטר.

תיאור כללי של פרוגסטרון

פרוגסטרון נקרא בצדק הורמון ההריון, שכן הוא זה שיוצר תנאים נוחים בגוף לקיבוע ביצית מופרית בחלל הרחם. בעתיד, הורמון זה מבטיח התפתחות בטוחה של העובר.

פרוגסטרון מיוצר על ידי האיברים הבאים:

  • בלוטות יותרת הכליה;
  • הגופיף הצהוב של השחלות, שנוצר עם ההתחלה שלב הביוץמחזור חודשי;
  • שליה עוברית.

הגופיף הצהוב הוא בלוטה זמנית המייצרת בנוסף פרוגסטרון. הוא נוצר במקום בו היה בעבר הזקיק, מה ששחרר ביצית בוגרת. לאחר מספר ימים, ריכוז הפרוגסטרון בדם מגיע לערכי שיא. ובהיעדר הפריה, רמת ההורמון יורדת בהדרגה ככל שתפקודי הגופיף הצהוב דוהים.

פונקציות של פרוגסטרון

פרוגסטרון מבצע את הפונקציות הבאות:

  • משתתף בהכנת השכבה הפנימית של הרחם לאימוץ ביצית מופרית;
  • חוסם את ייצור האסטרוגנים וכתוצאה מכך תורם להפסקת הווסת במקרה של הפריה של הביצית;
  • יש השפעה מגרה על הרחם, מגבירה אותו שכבת שרירבמהלך ההריון;
  • מרפה את שרירי הרחם, ומונעת ממנו להתכווץ בזמן התפתחות הביצית העוברית;
  • מדכא מערכת החיסון, לא לאפשר את דחיית העובר;
  • משתתף ביצירת בלוטות החלב;
  • משפיע על הלחץ של כלי הדם;
  • משפיע תהליכים מטבולייםבתוך הגוף.


גורמים לחוסר איזון פרוגסטרון

פרוגסטרון הוא הורמון מין, שקצב וריכוזו משתנים בהתאם לשלב המחזור החודשי ומשך ההריון. אם ייצורו מופרע, המחזור החודשי של האישה מופרע, ההתעברות קשה, היא הופכת לעצבנית ולא יציבה רגשית. ירידה ברמת ההורמון במהלך ההריון מובילה בהכרח להפסקה ספונטנית שלו.

הסיבות התורמות לחוסר איזון של פרוגסטרון הן כדלקמן:

  • הפרה של ייצור ההורמונים עלולה להצביע על ניאופלזמות בשחלות;
  • מחלות של הכליות והכבד יכולות גם לעורר מחסור בפרוגסטרון;
  • גידולי יותרת הכליה;
  • מחלות של בלוטת התריס ואיברים אחרים של המערכת האנדוקרינית.

נורמות של פרוגסטרון

ריכוז הפרוגסטרון בדם משתנה, מכיוון שהוא מושפע משלבי המחזור החודשי ומגיל ההריון. בממוצע, זה אמור לנוע בין הפרמטרים הבאים:

  • השלב הראשון של המחזור החודשי - 0.32-1.51 ננוגרם למ"ל;
  • השלב השני - 0.76-3 ננוגרם למ"ל;
  • השלב השלישי - 5.2-27 ננוגרם למ"ל;
  • השליש הראשון של ההריון - 4.7-34 ננוגרם / מ"ל;
  • השני - 19.5-50 ננוגרם למ"ל;
  • השלישי - 5.46-160 ננוגרם למ"ל;
  • גיל המעבר - 0.2-0.79 ננוגרם / מ"ל.


כיצד לקבוע את חוסר האיזון של ההורמונים

הפרה של הרקע ההורמונלי תמיד משפיעה על מצבה של אישה. אם היחס בין אסטרדיול ופרוגסטרון מופרע, מתרחשים הדברים הבאים:

  • האישה הופכת לעצבנית ותוקפנית;
  • היא חשה עייפות חסרת סיבה;
  • היא לא יכולה לישון טוב;
  • יש כאבים בבטן התחתונה;
  • הווסת מלווה בכאבים עזים;
  • לְהִתְעוֹרֵר דימום ברחםלפני ואחרי הווסת;
  • הריון אינו מתרחש כלל, או מסתיים דייטים מוקדמיםבאופן ספונטני.

עם מחסור בפרוגסטרון אצל נשים, הסיכון לפתח מסטופתיה וניאופלזמות אחרות בבלוטות החלב עולה, ויש גם הפרה של הפונקציות של מערכת העיכול.

כיצד להחזיר את האיזון של אסטרוגן ופרוגסטרון

אם הפרוגסטרון והאסטרוגנים נמוכים מהנורמלי, ניתן להגדיל אותם באמצעות טבליות, זריקות, כמו גם מוצרים טרנסדרמליים המכילים את עמיתיהם הטבעיים או המלאכותיים. עם זאת, השימוש בתרופות כאלה אפשרי רק לפי הוראות הרופא. במקרה זה, יש צורך לעקוב כל הזמן אחר רמת ההורמונים בדם באמצעות בדיקות מתאימות.


בכל שאר המקרים ניתן לשחזר את הרקע ההורמונלי בעזרת מזונות המכילים פיטואסטרוגנים. מוצרים אלה כוללים:

  • זרעי פשתן;
  • קטניות;
  • כרוב;
  • לִקְפּוֹץ;
  • מוצרי חלב ומוצרי חלב;
  • דגים ופירות ים אחרים.

הכמות הגדולה ביותר של פיטואסטרוגנים נמצאת בקטניות, בעיקר בסויה.

פרוגסטרון, כלומר האנלוג הטבעי שלו, מכיל כמה צמחי מרפא. אלו כוללים:

  • ג'ינסנג;
  • קמומיל;
  • טִילְיָה;
  • שורש ליקריץ;
  • ארניקה;
  • תלתן אדום;
  • זרעי פלטה.


רמת ההורמונים אסטרדיול ופרוגסטרון עלולה לרדת על רקע תת תזונה, דיאטות קשות, עומס יתר פיזי ורגשי. ניתן לשחזר את נורמת ההורמונים בכפוף לכללים הבאים:

סיכום

אסטרדיול ופרוגסטרון הם ההורמונים החשובים ביותר לנשים גיל הפוריות. הם תורמים לשימור תפקוד רבייהויש להם השפעה ישירה על ההתעברות והנשיאה של התינוק.

עם זאת, כל התהליכים המתרחשים בגוף קשורים זה בזה. לכן, שינוי בנורמה של הורמון אחד יכול להוביל לחוסר איזון הורמונלי כללי.

כדי למנוע בעיות בריאותיות, מומלץ לנשים לעקוב מעת לעת אחר רמת כל קבוצות ההורמונים ולבקר באופן קבוע אצל רופא נשים ואנדוקרינולוג. כך ניתן יהיה לתמוך יחס אופטימליכל ההורמונים ומעכבים את גיל המעבר - תקופה הנקראת זקנה פיזיולוגית.