מאפיינים כללייםתכשירי איברים.
- מאפייני סחורה של תכשירים הורמונליים והאנלוגים שלהם.
- הכנות להיפופיזה.
- הורמונים של קליפת יותרת הכליה (גלוקוקורטיקואידים).
- הורמוני בלוטת התריס (הורמוני בלוטת התריס והפראתירואיד)
- תכשירים של הורמוני מין זכריים ונשיים, האנלוגים שלהם.
- תכשירי אינסולין ותרופות נגד סוכרת.
- אמצעי מניעה הורמונליים.
- ויטמינים והאנלוגים שלהם.
- אמצעים המשפיעים על חילוף החומרים ברקמות. חומרים ממריצים ביוגנים.
- מאפיינים כלליים של תכשירי איברים
לקבל סמים מ איכות טובההעומד בדרישות של תיעוד מדעי וטכני, יש צורך להכיר את תכונות הסחורה של השגת חומרי גלם אנדוקריניים. בעת בחירת חומרי גלם, שומן, גיל החיות, תקופת השחיטה האופטימלית ביותר (כאשר הבלוטות מייצרות הורמונים באופן פעיל), סוג החיות (לדוגמה, כדי להשיג תכשירים לבלוטת התריס, חומרי הגלם הטובים ביותר הם תְרִיס RAM). בנוסף, חובה לעמוד בדרישות נורמות סניטריותבשחיטה (בלוטות נלקחות רק מבעלי חיים בריאים).
הסיווג של תכשירי איברים מוצג באיור. 56.
בהתאם לשיטת הייצור, ההכנות האורגניות מחולקות ל-3 קבוצות:
- אבקת איברי בעלי חיים מיובשים;
- תכשירי מיצוי - תמציות שעברו את שלבי המיצוי, הטיהור הראשוני והעיבוי;
- תמיסות של חומרים פעילים פרמקולוגית המתקבלות כתוצאה מטיהור של תמציות, שיכולות לשמש כזריקות.
כאשר מקבלים תכשירי איברים, בקרה אורגנולפטית מתבצעת ויזואלית, כלומר. הצבע, הריח, השקיפות של תמיסות נוזליות, מידת העכירות נבדקים - אם מדובר בתרחיף.
איכות ירודה במהלך בדיקה ויזואלית נקבעת על ידי התכונות הבאות: הופעת עובש, משקעים, ריח רקוב.
חוקים כללייםאחסון תכשירים אורגניים: במקום קריר, יבש וחשוך בטמפרטורה של 0-15 מעלות צלזיוס.
נכון לעכשיו, מגוון התרופות המבודדות מאיברים ורקמות של בעלי חיים שאושרו שימוש רפואי, הוא יותר מ-250 פריטים.
לדברי מומחים מובילים, מאמינים שתרופות העתיד הן חומרים מקור טבעי. לדוגמה, נקבע כי איברים ורקמות של בעלי חיים מכילים פוליפפטידים (ציטומדינים) המווסתים באופן ספציפי את הפעילות התפקודית של האיבר (או הרקמה) ממנו הם מבודדים. לכן, יצירת J1C מאיברים ורקמות של בעלי חיים, במיוחד כאלו שלא שימשו בעבר לייצור JIC והיו פסולת מתעשיית הבשר, היא בעיה דחופה מאוד כיום.
יתר על כן, העור היה גוף חשוב, המסנתז מולקולות ביולוגיות רבות הפעילות הן ביחס לתאים בעלי יכולת חיסונית והן בתאי העור העיקריים - קרטינוציטים. הוכח שתאי עור מסנתזים ציטוקינים - מתווכים של התגובה החיסונית. היישום שלהם הוא הבסיס לכיוון חדש תרופה קלינית- טיפול ביו-רגולטורי המיועד לטיפול מחלות שונות, מצבים פתולוגייםוהזדקנות. אלו הם תימלין, אפיתלמין, תכשירים מהערמונית. יותר מ-20 J1Cs פותחו על בסיס ציטוקינים וציטומדינים.
- מאפייני סחורה של תרופות הורמונליות והאנלוגים שלהן
עם זאת, בעיית הטיפול הפרעות אנדוקריניותלא נפתר על ידי שימוש בתרופות הורמונליות בלבד. לעניין זה, ה-JIC למטרה זו על פי שלהם פעולה פיזיולוגיתמחולק על תנאי לקבוצות העיקריות הבאות:
- תרופות הורמונליות (אינסולינים, הורמוני יותרת המוח, בלוטת התריס והורמוני מין ועוד) משמשות בעיקר כאמצעי לטיפול חלופי.
- תרופות שאינן למעשה הורמונים, אך מווסתות את ייצורן, את מסלולי חילוף החומרים שלהן או את ההשפעה על איברי המטרה (תרופות להיפוגליקמיה דרך הפה, ויטמינים D ו-B וכו').
- JICs המדכאים ייצור יתר של הורמונים (תרופות נגד בלוטת התריס, מדכאים של ייצור הורמונים טרופיים, אנטיאנדרוגנים וכו').
- הכנות להיפופיזה
בלוטת יותרת המוח הקדמית מייצרת הורמונים גונדוטרופיים המשפיעים על תפקוד הגונדות הזכריות והנקבות. JIC-gonadotropins משמשים במקרה של אי ספיקה בתפקוד של בלוטות אלה (נקבה ו אי פוריות גבריתוכו.).
גונדוטרופין כוריוני(INN) - סוכן הורמונלי של פעולת luteinizing; אבקה ליופיליזית להזרקות באמפר. ופלאק. להשלים עם ממס. Sp. B (רוסיה). פרופאזי (איטליה), פרטיל (הולנד), הוראגון (גרמניה).
Bromocriptine (INN) - נגזרת חצי סינתטית של אלקלואיד ארגוט, מעכב הפרשת פרולקטין, מדכא הנקה פיזיולוגית; משמש גם כחומר אנטי פרקינסוני. הונפק בכרטיסייה. Sp. B (הונגריה), אברג'ין (רוסיה), ברומרגון (סלובניה), פרלודל (הודו, רוסיה).
הורמון הגדילה שייך גם להורמונים של בלוטת יותרת המוח הקדמית:
סומטרופין (INN) - הורמון גדילה אנושי רקומביננטי, בעל השפעה אנבולית, משמש להגברת קצב הגדילה בילדים קטנים. הפיקה אבקה lyofilized בבקבוק. להשלים עם ממס. Sp. B. Saizen (שוויץ), Humatrope (צרפת), Biosoma (ליטא) וכו'.
Octreotide (INN) הוא חומר דמוי סומטוסטטין המעכב את ייצור הורמון הגדילה על ידי בלוטות אנדוקריניות אחרות ומשמש גם באונקולוגיה. יוצר תמיסה להזרקות במגבר. Sp. B (רוסיה), Sandostatin (שוויץ). ¦
Desmopressin (INN) הוא חומר הורמונלי סינתטי (אנלוגי לווזופרסין), בעל אפקט אנטי-דיורטי, משמש עבור סוכרת אינסיפידוסוהרטבת. יש פתרון לזריקות וטיפות אף. Sp. B. Adiuretin (צ'כיה) ואחרים.
- הורמונים של קליפת האדרנל (גלוקוקורטיקואידים)
קורטיזון (INN) - משמש בטיפול חלופי יותרת הכליה, כמו גם במחלות של בלוטת התריס, באונקולוגיה. מונפקים טבלאות. Sp.B. קורטיזון אצטט (רוסיה).
פרדניזולון (INN) - משמש למגוון תהליכים דלקתיים, אסטמה של הסימפונותו מחלות אלרגיות, אי ספיקה של קליפת יותרת הכליה, שונות מחלות דרמטולוגיות(אקזמה, פסוריאזיס וכו'), ברפואת עיניים, מחלות כבד, כליות וכו'. שׁוֹנִים צורות מינון, כולל; טבליות, תמיסה, תרחיף ואבקה ליופיליזית להזרקה, תרחיף עיניים, משחה. Sp. B (רוסיה, אוסטריה, הונגריה, גרמניה, פולין, שוויץ, הודו ומדינות נוספות).
הידרוקורטיזון (INN) - בעל השפעה אנטי דלקתית, אנטי אלרגית, חוסר רגישות. מיוצרים צורות מינון: תרחיף להזרקה, אבקה ליופיליזית להזרקה, משחה, משחת עיניים, קרם, תחליב. Sp. ב' (רוסיה, פולין, הונגריה, יוגוסלביה, גרמניה), סולו-קורטף (בלגיה), הייטון (ארה"ב) וכו'.
Dexamethasone (INN) - בעל אפקט אנטי דלקתי, אנטי אלרגי, מבטל רגישות. מיוצרות צורות מינון: תמיסת הזרקה, טבליות, תרחיף, משחת עיניים, טיפות עיניים/אוזניים. Sp. B (רוסיה, אוסטריה, סלובניה, פולין), Dexon (הודו), Dexazon (יוגוסלביה), Dexaven (פולין), Maxidex (בלגיה) וכו'.
מתילפרדניזולון (INN) הוא גלוקוקורטיקואיד סינתטי בעל אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות, מדכא חיסון
פעילות רסיבית. מיוצרות צורות מינון: טבליות, תרחיף ואבקה להזרקה. Sp. ב' (בולגריה), דפו-מדרול, מדרול, סולו-מדול (בלגיה), מטיפרד (פינלנד).
Triamcinolone (INN) הוא חומר אנטי דלקתי, אנטי אלרגי, מדכא חיסון, סוכן גלוקוקורטיקואיד. מיוצרות צורות מינון: טבליות, קרם, משחה, תמיסה ותרחיף להזרקה, אירוסול. Sp. ב' (רוסיה), ברליקורט (גרמניה), קנאלוג (סלובניה, איטליה), פולקורטולון (פולין), פלואורקורט (הונגריה), טריאקרט (רוסיה) וכו'.
Betamethasone (INN) - הומלוג המכיל פלואור של הידרוקורטיזון, בעל השפעות אנטי דלקתיות, גלוקוקורטיקאידיות, אנטי אלרגיות. מיוצרות צורות מינון: משחה, קרם, תמיסת הזרקה. Sp. B. Akriderm (רוסיה), Beloderm (קרואטיה), Celeston, Celestoderm (ארה"ב), Valoderm (הודו).
- הורמוני בלוטת התריס
להורמוני בלוטת התריס יש השפעה רב-גונית על הגוף: הם מגבירים את הצורך בחמצן ברקמות, משפרים תהליכי אנרגיה, ממריצים את הצמיחה והתמיינות של רקמות, משפיעים מצב תפקודימערכות עצבים, לב וכלי דם ואחרות. JIC הורמוני בלוטת התריסמשמשים כטיפול חלופי לאי ספיקת בלוטות, כמו גם לטיפול באוטואימוניות מסוימות מחלות אונקולוגיות.
תיראודין הוא תכשיר של בלוטת התריס מרוסקת של בקר. גרגירים מיוצרים בשקיות ובכרטיסיות. Sp. B (רוסיה).
סמים סינתטייםלהורמוני בלוטת התריס יש יתרונות משמעותיים: ראשית, הטיהור הגבוה שלהם מפחית את הסבירות לתופעות לוואי ומשפר את הזמינות הביולוגית של תרופות; שנית, ניתן למנות ולשלב אותם במדויק כדי להשיג יחסים פיזיולוגיים, וניתן להוסיף יוד במידת הצורך.
תיראוטום - תרופה משולבת הורמונים סינתטייםבלוטת התריס (לבותירוקסין וליוטירונין). מונפקים טבלאות. וכרטיסייה. forte (גרמניה).
Thyreocomb הוא תכשיר סטנדרטי של הורמוני בלוטת התריס סינתטיים בתוספת של אשלגן יודיד, לשונית. Sp. B (גרמניה).
Levothyroxine Sodium (INN) - מפצה על מחסור בהורמוני בלוטת התריס במצבי תת פעילות של בלוטת התריס אטיולוגיות שונות. מונפקים טבלאות. עם מינון שונה. Sp. B. L-thyroxine (רוסיה, גרמניה).
Thiamazole (INN) היא תרופה נגד בלוטת התריס המשמשת לטיפול יתר של בלוטת התריס. מונפקים טבלאות. Sp. B. Mercazolil (רוסיה), Metizol (פולין), טירוזול (גרמניה).1
- תכשירים של הורמוני מין זכריים ונשיים,
השימוש בהורמונים סטרואידים אנדוגניים בתור JIC הוא די בעייתי, מכיוון הם רב-תכליתיים ביולוגית. פעולתם באה לידי ביטוי בספקטרום לא סלקטיבי רחב, ולכן יצירת סמים מגברים ילידים ו הורמונים נשייםדורש מחקר פיזי וכימי בסיסי.
בהקשר זה, מגוון התרופות להורמוני מין זכריים ונשיים מחומרי גלם טבעיים מוגבל, בעיקר מדובר בתרופות להורמונים נשיים, השאר תרופות ממקור סינתטי.
אז, מחומרי גלם מקומיים, רק:
אסטרדיול (INN) - משמש לאי ספיקה בתפקוד השחלות. Sp. ב. זמינה תמיסה לזריקות בשמן Estradiol dipropionate (רוסיה), לשונית. אסטרופם (דנמרק), ג'ל אסטרוגל (צרפת), דיביג'ל (פינלנד), מערכות טיפוליות טרנסדרמליות - מדבקת Klimara (גרמניה) ודרמסטריל (איטליה) וכו'.
תרופות סינתטיות כוללות:
הקססטרול (INN) או סינסטרול - בעל אפקט אסטרוגני, משמש כטיפול חלופי לאי ספיקת שחלות. טבליות מיוצרות, תמיסה לזריקות בשמן. Sp. ב' (רוסיה).
אתיניל אסטרדיול (INN) הוא חומר אסטרוגני, אנבולי והיפוליפידמי. מונפקים טבלאות. Sp. B (רוסיה), Microfollin forte (הונגריה).
Norethisterone (INN) הוא פרוגסטוגן המשמש למגוון מחלות גינקולוגיות. מונפקים טבלאות. Sp. B. Norkolut (הונגריה), Primolut-Nor (גרמניה).
לתרופות של הורמוני מין זכריים יש השפעה טיפולית בשני כיוונים: 1) השפעה אנדרוגנית ומשמשות לפתולוגיות של מערכת הרבייה הגברית;
- להפגין פעילות אנבולית.
עם זאת, JICs של הורמוני מין זכריים נמצאים בשימוש נרחב כאנבוליים לטראומה, לאחר ניתוח, תשישות, לאחר מחלות זיהומיות קשות וכו'. בנוסף, חלק מ-JIC משמשים בספורט כדי להשיג את תוצאות הספורט הטובות ביותר, עם זאת, השימוש ב-J1C כאלה בצורה של סימום נענש בחומרה.
טסטוסטרון (INN) - אנדרוגן, משמש לאי ספיקה של תפקוד מיני אצל גברים, כמו גם ב הַפסָקַת וֶסֶתבנשים, באונקולוגיה. נפט מופק. rr לזריקות ושכמייה. Sp. ב. טסטוסטרון פרופיונאט (רוסיה), אנדריול (הולנד). בחו"ל מבוקשים J1C בשילוב עם טסטוסטרון, למשל, Sustanon 250 (הולנד, הודו) וכו'.
מתיל טסטוסטרון (INN) הוא אנדרוגן המשמש לנרמל את הצמיחה וההתפתחות של מערכת הרבייה הגברית ובאונקולוגיה של בלוטות החלב. מונפקים טבלאות. Sp. B (רוסיה).
מ סטרואידים אנאבולייםהיעיל ביותר הוא:
ננדרולון (INN) - שייך לקבוצת הורמוני המין הזכריים, בעל פעילות אנבולית ארוכת טווח (3-4 שבועות). משמש למגוון תנאים אסתניים, cachexia, תוך הפרה של אנבוליזם חלבון לאחר מבצעים כבדים, מחלות, אונקולוגיה נשית. שמן תמיסה לזריקות. Sp. ב. פנובולין (רוסיה), רטבוליל (הונגריה).
- תכשירי אינסולין ותרופות נגד סוכרת
תקופה ארוכה(בן 60 בערך) תכשירי אינסוליןהמתקבל מחומרי גלם מהחי: הלבלב של חזירים, פרות (בשר בקר, אינסולין חזיר). עם זאת, בתהליך הייצור שלהם, בהתאם לאיכות חומרי הגלם, בפרט, לא טהורים מספיק, זיהום (פרואינסולינים, גלוקגון, סומטוסטינים וכו') אפשרי, מה שמוביל להיווצרות נוגדני אינסולין אצל המטופל. בהקשר זה, בסוף שנות ה-80 נסגר בארצנו ייצור אינסולין מהחי בעלי משך פעולה קצר, בינוני וארוך. מפעלים הוכנסו לשחזור. לִרְכּוֹשׁ כמות נדרשתאינסולין מיוצר בארה"ב, דנמרק, גרמניה.
סיווג האינסולינים לפי מאפייני הייצור שלהם מוצג באיור. 57.
כַּיוֹם אינסולין אנושי(הומולין - אנושי) מיוצר באופן חצי סינתטי מאינסולין חזירי
או בשיטה ביוסינתטית באמצעות חיידקים או פטריות שמרים שגדלו במיוחד (מהונדסים גנטית), שהפכו זמינים לחולים רק ב-20 השנים האחרונות.
סיווג מודרניאינסולין לפי משך הפעולה מוצג באיור. 58.
עבודה על ייצור אינסולין פעולה ממושכתהתחיל ב-1936 ונמשך עד היום. להארכת ההשפעה מוסיפים לאינסולינים את החלבון הנייטרלי פרוטמין של הגדורן, כתוצאה מכך הם נקראים NPH-אינסולינים (פרוטמין מתקבל מחלב דגים; פרוטמין-אינסולין נוצר על ידי הגדורן ב-1936). או שנוסף אבץ, אז המילה "טייפ" קיימת בשמות של אינסולינים. עם זאת, "אינסולין ישן"
עדיין משמש בטיפול הסטנדרטי לסוכרת מסוג 1, כאשר מספר זריקות אינסולין ניתנות מספר פעמים ביום פעולה קצרהבשילוב עם אינסולין ארוך טווח.
ברוסיה, הסיווג של אינסולינים לפי משך הפעולה מבחין בין 3 קבוצות, תוך התחשבות בשני סוגים עיקריים של אינסולינים: א) אינסולין מסיס(קצר טווח) וב) אינסולין בהשעיה (טווח ארוך).
- קבוצה - פעולה קצרה: תחילת הפעולה לאחר 15-30 דקות; שיא לאחר 1.5-3 שעות; משך 4-6 שעות.
- קבוצה - משך זמן בינוניפעולות: התחלה - לאחר 1.5 שעות; שיא לאחר 4-12 שעות; משך 12-18 שעות.
- קבוצה - משחק ארוך: התחלה - לאחר 4-6 שעות; שיא לאחר 10-18 שעות; משך 20-26 שעות.
אמורפי (semilente) - בינוני, גבישי (ultralente) - ארוך, משולב - סוג לנטה ומונוטארד.
- אינסולין קצר מאוד וקצר פעילות אינסולין ליפרו (INN) - Humalog: מאוד פעולה מהירה -
נובו נורדיסק (דנמרק) בשנת 1998 השיקה לרפואה הקלינית אנלוגי של אינסולין NovoRapid (אספרט) בעל טווח קצר, המתקבל על ידי החלפת חומצת האמינו פרולין באספרגין.
אינסולינים קצרי טווח
א) אינסולינים ממקור בעלי חיים Actrapid MS (דנמרק, הודו, רוסיה)
Suinsulin-Insulin BD (רוסיה)
ב) אינסולין אנושי Actrapid NM (הודו)
Actrapid NM Penfill (דנמרק)
Insuman Rapid (צרפת/גרמניה)
- אינסולין בעל השפעה בינונית
Insulong SPP (קרואטיה) - תרחיף אבץ Monotrad MS (דנמרק) - תרחיף אבץ Protafan MS (דנמרק) - איזופן-פרוטמין
ב) אנושי
Monotard HM (דנמרק, הודו)
Insuman Bazal (צרפת/גרמניה) ח
Protafan NM Penfill (דנמרק, הודו)
- אינסולין ארוך טווח
ב) אנושי
Ultratard HM (דנמרק, הודו)
- אינסולין NPH פעולה מעורבת
Humulin M3 (צרפת)
Mixtard 10-50 NM Penfill (דנמרק)
Insuman Combe (צרפת/גרמניה)
חברות ייצור מובילות תרופות מודרניותאינסולין: אלי לילי (ארה"ב), נובו נורדיסק (דנמרק), אוונטיס (הוקס מריון רוסל) (צרפת/גרמניה).
לנוחיותם של חולי סוכרת, בנוסף לאינסולין בבקבוקונים, מיוצרים עטי מזרק שאליהם מכניסים ומחליפים מחסניות מילוי עט לאחר השימוש (שמות האינסולין מכילים את ההברה "עט"), ומזרקים מוכנים בצורת עטים חד פעמיים (נזרק לאחר השימוש). המחטים בעטי המזרק הרבה יותר דקות ובעלות חידוד לייזר כפול, מה שהופך את ההזרקות כמעט ללא כאב. Penfills מכילים אינסולין תרמי יציב (יציב למשך 30 יום), כך שהמטופל יכול לשאת אותו בכיסו. Penfills פוטרים את המטופלים מהצורך לשאת מזרקים ומעקרים, מה שמשפר משמעותית את איכות החיים.
מעבדות מדעיות רבות עורכות מחקר על יצירת תכשירי אינסולין למתן לא פרנטרלי. בפרט, בשנת 1998 הייתה הודעה על צורת האינסולין בשאיפה ("מערכת אינהלציה סוכרתית"). כמו כן, מאז 1999 נעשה שימוש בניסוי בתכשירי אינסולין דרך הפה - הקסילינסולין.
תרופות לסוכרת דרך הפה נקראות תרופות חוסכות אינסולין ותרופות להורדת רמת הסוכר בדם.
סיווג של JIC היפוגליקמי דרך הפה לפי תכונה כימיתוהתרופות שלהם בהתאם ל-INN מוצג באיור. 59.
סולפונילאוריאה מגבירה את הפרשת האינסולין האנדוגני (של עצמו), מנגנון הפעולה שלהם שונה, אך ההשפעה שווה בערך. על איור. 60 מציג את המרכיבים הפעילים העיקריים על פי INN של תרופות היפוגליקמיות של נגזרות סולפונילאוריאה.
מספר נגזרות הסולפונילאוריאה מהדור הראשון, המשמשות לטיפול בסוכרת מאז שנות ה-60, כולל את החומרים הבאים:
קרבוטמיד (INN) - לשונית. Sp. B Bukarban (הונגריה).
כלורפרומיד (INN) - לשונית. Sp. B (פולין, רוסיה).
בשוק התרופות קיים מגוון רחב של תרופות - נגזרות סולפונילאוריאה מהדור השני:
Glibenclamide (INN) - התרופה הראשונה של הדור השני, בשוק מאז 1969; לשונית. Sp. ב. ישנם 21 שמות מסחריים של גליבנקלמיד בשוק התרופות, כולל גילמאל (הונגריה), גליבנקלמיד (רוסיה, גרמניה וכו'), דאוניל (גרמניה, הודו), מניל (גרמניה) וכו'.
Gliclazide (INN) - לשונית. Sp. B (שוויץ, הודו), גלידיאב (רוסיה), דיאבטון (צרפת) וכו'.
Glipizide (INN) - לשונית. Sp. B Minidiab (איטליה), גליבנז (צרפת).
Gliquidone (INN) - לשונית. Sp. B Glurenorm (אוסטריה).
גלידיפן (עדיין אין INN) - לשונית. Sp. B (רוסיה).
מאז 1995, נגזרות הסולפונילאוריאה מהדור השלישי שוחררו לשוק התרופות העולמי:
Glimepiride (INN) - לשונית. Sp. B Amaril (גרמניה). בכוח ההשפעה ההיפוגליקמית, הוא חזק יותר מנגזרות סולפונילאוריאה מהדור השני, הוא נלקח פעם אחת ביום.
מאז אמצע שנות ה-50, ביגואנידים נכללים במספר התרופות דרך הפה לטיפול בסוכרת. אלה כוללים 2 מרכיבים פעילים, כולל:
Buformin (INN) - dragee Silubin-retard (גרמניה), Sp. ב.
מטפורמין (INN) - מעכב יצירת גלוקוז ממזונות שאינם פחמימות בכבד, מאט את ספיגת הפחמימות במעי (הופיע בשוק התרופות האמריקאי ב-1994), טבלה. Sp. B (פולין, קרואטיה, דנמרק); גליפורמין (רוסיה), Glucophage (צרפת), Siofor (גרמניה) וכו'.
המעמד של מעכבי אלפא גלוקוזידאז כולל Acarbose (INN), המיוצר בגרמניה תחת שם מסחרי Glucobay, ומיגליטול (INN) - Diastabol (גרמניה). מנגנון הפעולה שלהם הוא להאט את פירוק הפחמימות הנכנסות לגוף סוכרים פשוטים(גלוקוז, פרוקטוז, לקטוז). תרופות אלו אינן מחליפות טיפול באינסולין, אבל כן טיפול נוסףעם סוכרת סוג 2. זה נקבע לחולים כאשר השימוש בדיאטה אינו מוביל לנורמליזציה של רמות הגלוקוז בדם.
פעולה דומה לתרופות סולפונילאוריאה מהדור השני, אך שייכות לקבוצה חומרים כימייםלְדַרבֵּן
חומצה קרבמויל-בנזואית מימית, מציגה מווסת גליקמי פרנדאלית:
Repaglinide (INN) - לשונית. Sp. B NovoNorm (דנמרק).
Nateglinide (INN) - tab., Starlix (שוויץ).
תרופות אלו מגנות על תאי הבטא של איי הלבלב מפני דלדול יתר, הן מאופיינות בפעולה מתקנת מהירה להפחתת רמת הגליקמיה לאחר הארוחה.
בין חומרי הרגישות החדשים לאינסולין שהופיעו בשוק התרופות האמריקאי והיפני בשנת 1997 הם גליטזונים או תיאזולידידונים. זה קבוצה חדשהחומרים נותנים השפעה טובה של הגברת זרימת הגלוקוז לרקמות היקפיות ומשפרים את חילוף החומרים מבלי להגביר את הצורך באינסולין. עם זאת, לתרופות יש כמה שליליות תופעות לוואי. תרופות אלו כוללות:
Rosiglitazone (INN) - טאב., Avandia (צרפת).
Pioglitazone (INN) - כרטיסייה, אקטוס (ארה"ב).
רופאים מעוניינים בהופעתם בשוק התרופות של תרופות היפוגליקמיות משולבות דרך הפה, המאפשרות להציע למטופלים תרופות בעלות השפעה מיטבית בשל מנגנוני פעולה שונים. בנוסף, ככלל, בשילובים, ניתן להפחית את המינון של רכיבים בודדים ובכך להחליש את תופעות הלוואי. מגוון התרופות הללו בשוק הרוסי מיוצג כיום על ידי תרופה אחת:
גליבומט - מכיל גליבנקלמיד ומטפורמין, טאב. (אִיטַלִיָה).
במספר תרופות היפוגליקמיות מקור צמחיאוסף אחד של Arfazetin כלול - מכיל ניצני אוכמניות, פירות שעועית מצויים, שורש ארליה מנצ'ורי או קנה שורש עם שורשי פיתוי, ורדים, עשב זנב סוס, סנט ג'ון, פרחי קמומיל (רוסיה, אוקראינה).
בסוכרת ניתן להשתמש בחומרים הצמחיים הבאים: ארליה שורש מנצ'ו, תמיסת Aralia, Psoralea drupes וכו'.
בְּ השנים האחרונות JIC חדש הופיע בשוק התרופות - Glucagon, אנטגוניסט לאינסולין, שהוא הורמון חלבון-פפטיד המעורב ברגולציה חילוף חומרים של פחמימות. הוא משמש במצבי היפוגליקמיה חמורים המתרחשים בחולי סוכרת לאחר הזרקת אינסולין או תרופות דרך הפה.
גלוקגון (INN) - אבקה ליופיליזית בבקבוק. עם ממס להזרקה. Sp. B. GlucaGen HypoKit (דנמרק).
- אמצעי מניעה הורמונליים
מנגנון פעולת המניעה של GC הוא דיכוי הביוץ, כלומר. עושה שינויים משמעותיים בתפקוד התקין גוף נשי. לכן, ל-GKLS המודרני יש מינונים נמוכים של הורמונים, אמינות גבוהה של אמצעי מניעה וסבילות טובה, בטוחים לרוב נשים בריאות. בנוסף לאמצעי מניעה, לתרופות אלו יש גם השפעה טיפולית בחלק ממחלות גינקולוגיות ו פעולה מונעתכדי להפחית את הסיכון למחלות אונקולוגיות של מערכת הרבייה.
המרכיבים העיקריים של GKLS הם אסטרוגנים סינתטיים (אתיניל אסטרדיול) ופרוגסטגנים (פרוגסטינים). הסיווג של GKLS מוצג באיור. 61.
GKLS מחולקים לשלוש קבוצות, כולל:
- תרופות משולבות דרך הפה המכילות אסטרוגן וגסטגן;
- חד-רכיב פומי המכיל פרוגסטוגן בלבד;
- GKLS פרנטרלי.
על פי תכולת האתילסטרדיול, הם מחולקים למינון גבוה - 50 מק"ג ליום (אובידון, אנטאובין, לא אובלון) ולמינון נמוך - לא יותר מ-30-35 מק"ג (דיאן-35, זאנין, פמודן, מרוולון וכו').
ב-GKLS משולב, המינונים של החומרים הפעילים תלויים בשלב של מחזור הביוץ של הגוף הנשי.
מונופאזי: לכל טבליות התרופה יש מינונים קבועים של אסטרוגן ופרוגסטוגן בכל מחזור.
מיקרוגינון (אסטרוגן/סטגן 30/150) - 21 כרטיסיות. גרמניה (שרינג)
Logest (20/75) - 21 כרטיסיות. גרמניה (שרינג)
Femoden (30/75) - 21 כרטיסיות. גרמניה (שרינג)
Silest (35/250) - 21 כרטיסיות. שוויץ (סילג)
Non-ovlon (50/1) - 21 כרטיסיות. גרמניה (ג'נאפארם)
ריגבידון (30/50) - 21 כרטיסיות. הונגריה (גדאון ריכטר) ואחרים.
דו-פאזי: Anteovin - 11 כרטיסיות. מכילים מינונים של 50/50; 10 כרטיסיות. מכילים מינונים של 50/125; הונגריה (גדאון ריכטר)
תלת פאזי: Trikvilar - 6 כרטיסיות. (30/50); 5 כרטיסיות. (40/75); 10 כרטיסיות. (30/125); גרמניה (שרינג)
Tri-regol - הרכב דומה, הונגריה (גדאון ריכטר) Tri-Merci - 7 לשונית. (30/50), 7 כרטיסיות. (30/100), 7 כרטיסיות. (30/150); הולנד (אורגנון).
הקבוצה השנייה כוללת אמצעי מניעה דרך הפההמכילים פרוגסטוגן בלבד בצורת מיקרו-מינונים (15-30% ממינון הפרוגסטוגן בתרופות משולבות), ומכאן שמם - minipill - מיני כדור. תרופות אלו מיועדות השפעה למניעת הריוןאצל נשים מניקות.
Microlute - 35 טבליות (30 מק"ג של לבונורגסטרל). Sp. ב. גרמניה (שרינג)
Exluton - 28 טבליות (500 מק"ג של לינסטרנול, הפעלה מטבולית מתרחשת בכבד, מה שמוביל לאובדן מינון). Sp. B. הולנד (אורגנון)
Charosetta - 28 דראג'ים (75 מק"ג של דסוגסטרל) הולנד (אורגנון)
Postcoital GKLS מיועדים אמצעי מניעה לשעת חירוםעם טרום מין לא מוגן או במקרים של יחסי מין נדירים.
Postinor - 4 טבליות, מכיל בטבלה. 0.75 לבונורגסטרל; השתמש ב-2 טבלאות. - הראשון תוך 48 שעות. לאחר מגע, השני - לאחר 12 שעות; Sp. B הונגריה (גדאון ריכטר).
הקבוצה של GKLS פרנטרל כוללת:
- זריקות (תרופות דיפו):
תרחיף להזרקה, בקבוקונים ומזרק חד פעמי עם מחט; Sp. ב. בלגיה (בית מרקחת ואפג'ון).
- שתלים תת עוריים (קפסולות) - שש כמוסות גמישות דקות המכילות לבונורגסטרל עבור הזרקה תת עוריתבאזור הכתפיים של אישה; משך עד 5 שנים. Sp. B. Norplant - פינלנד (לייראס).
- מערכת טיפול תוך רחמי:
- טבעת נרתיקית - סוכן GC משולב, 120 מיקרוגרם של אתיניל אסטרדיול ו-15 מיקרוגרם של etonogestrel משתחררים ליום, קוטר 54 ס"מ (מעוות לטבעת), התוויות נגד זהות לאלו של טבליות; Nuva Ring - הולנד (Organon), עדיין לא רשומה ברוסיה.
- מדבקות - אמצעי מניעה משולב אסטרוגן-פרוגסטין, בגודל -20 סמ"ר, מספק צריכה טרנסדרמלית של 20 מיקרוגרם אתניל אסטרדיול ו-150 מ"ג פרוגסטוגן ליום. הוא מודבק פעם בשבוע (ישבן, חזה, משטח פנימי של הכתף, בטן). אורתו אברה - ארה"ב (ג'ונסון וג'ונסון).
- ויטמינים והאנלוגים שלהם
בשוק התרופות הרוסי יש מגוון של תכשירים מונו-תכשירים המכילים 15 ויטמינים חיוניים ו-18 אנלוגים וחומרים דמויי ויטמין. בסך הכל, למעט צורות מינון, ישנם 222 שמות, ביניהם 149 (67.1%) הם ויטמינים, ו-73 הנותרים (32.9%) הם אנלוגים.
בנוסף, רשומות 338 הצעות של קומפלקסים של פוליא-ויטמינים, המכילים לא רק ויטמינים, אלא גם מינרלים, מאקרו ומיקרו-אלמנטים, תרופות צמחיותולא
שהם חומרים אחרים. באופן כללי, המבחר תכשירי ויטמיניםהוא כ-560 פריטים, מתוכם 60.3% הם תרופות בהרכב מורכב.
מגוון רחב מאוד של צורות מינון של ויטמינים: אבקה, טבליות, כובעים, דראג'ים, פתרונות הזרקה, תמיסות למתן דרך הפה וכו' פותחו טפסים לילדים: סירופים, משקאות תוססים, לכסניות, תחליבים, משחות, נרות. נוצרו מתחמי מולטי ויטמין מיוחדים לנשים בהריון ומניקות, גברים, קשישים, ספורטאים וכו'.
- מונווויטמינים והאנלוגים שלהם
- אבקה לזריקות (רוסיה, פולין).
פירידוקסין (INN) (ויטמין B6) - מפצה על מחסור בוויטמין. Sp. ב. זמין בצורה של Pyridoxine hydrochloride - טבלה. ותמיסת הזרקה (רוסיה).
ציאנוקובלמין (INN) (ויטמין B12) הוא גורם המטופואטי, אנטי אנמי, מטבולי; פתרון זמין להזרקה. Sp. B (רוסיה). Hydroxocobalamin אנלוגי (INN) - אוקסיקובלמין (רוסיה).
חומצה פולית(INN) (ויטמין סאן) - מפצה על מחסור בוויטמין; סוכן hematopoietic; מונפקים טבלאות. Sp. B (רוסיה).
חומצה ניקוטינית(INN) (ויטמין PP) - מפצה על מחסור בוויטמין; מרחיב כלי דם, hypolipidemic, hypocholesterolemic סוכן. טבליות זמינות, תמיסת הזרקה. Sp. B (רוסיה). Enduracin - טבליות ממושכות. (ארה"ב). Nicotinamide (INN) - לשונית, תמיסת הזרקה (רוסיה).
ויטמין סי(INN) (ויטמין C) - מפצה על מחסור בוויטמין; מסדיר תהליכי חיזור. מונפקים טבלאות. למבוגרים וילדים, טבליות "מבעבע", דרגות, תמיסת הזרקה, אבקה לתמיסה פומית, אבקה ליופיליזית להזרקה, לשונית. לעיסה (רוסיה ומדינות אחרות). Asvitol (רוסיה), Upsavit ויטמין C (צרפת) ו
תכשירים הורמונליים בהרכבם מכילים חומרים הקרובים בתכונותיהם להורמונים טבעיים. רוב האנשים, כאשר מונה להם אנלוגים סינתטייםהורמונים, לחוות התרגשות. זאת בשל הפצת המידע אודותיהם השפעה מזיקהעל הגוף. כדי להסיק מסקנות כאלה, יש צורך להבין כראוי את המצב.
סוגי הורמונים סינתטיים
גוף האדם מכיל בלוטות המייצרות הורמונים באופן טבעי. אלה כוללים את יותרת הכליה, יותרת המוח, הלבלב, ו בלוטות אנדוקריניות. זרם הדם נושא הורמונים לכל הרקמות והתאים גוף האדם, שבזכותם איברים ומערכות פועלים בהרמוניה.
התרופות הנפוצות ביותר השייכות להורמונליות הן אלו המכילות הורמוני יותרת המוח. אלה הם גונדוטרופין כוריוני אנושי (hCG), שמתחיל להיווצר מיד לאחר ההריון, וכן אוקסיטוצין, שאחראי על הלידה.
הורמונים המיוצרים על ידי בלוטת התריס. בלוטת התריס מוגדלת או תת פעילות של בלוטת התריס היא מחלה שכיחה מאוד בקרב כולם קבוצת גילאוּכְלוֹסִיָה. במקרה זה, הטיפול מתבצע בעזרת תרופות המכילות הורמוני בלוטת התריס. פעולתם נועדה להפחית או להגדיל את רמת ההורמונים בגוף, בהתאם לאופי הפתולוגיה.
בהמשך הם ההורמונים המיוצרים על ידי הלבלב. התכשירים ההורמונליים הנפוצים ביותר מסדרה זו הם תכשירי אינסולין, המשמשים לטיפול סוכרת. אנלוגים סינתטיים של הורמונים המיוצרים על ידי בלוטת יותרת הכליה הם תרופות בעלות השפעות אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיות. אלה כוללים גלוקוקורטיקוסטרואידים ואנלוגים סינתטיים של הורמוני מין.
לעתים רחוקות, אך עדיין במקרים מסוימים ברפואה הם פונים לטיפול בתרופות שהן אנלוגים סינתטיים של ההורמונים המיוצרים על ידי בלוטות הפאראתירואיד.
מתי יש צורך בטיפול הורמונלי?
אם תערכו סקר, תוכלו לראות בבירור תמונה של היחס הספקני של אנשים כלפי תרופות הורמונליות. למרות זאת, ישנם מצבים בהם אי אפשר להסתדר בלי תרופות הורמונליות. יתרה מכך, במקרים מסוימים חיי אדםממשיך עקב גורמים הורמונליים.
מחלות כרוניות שמתגברות כל הזמן מסתיימות לעיתים קרובות קָטלָנִי. והדרך היחידה לשמר את משך ואיכות החיים של המטופל הם הורמונים סינתטיים. אבל גם הורמונים סינתטיים מספקים סיוע משמעותי כאשר אין איום על החיים, אבל איכותו סובלת.
הורמוני מין בטבליות, למשל, מונעים הריון לא רצוי. וגם את גיל המעבר קל יותר לסבול איתם. גברים מקבלים גורמים הורמונלייםכאשר רמות הטסטרון יורדות. בנוסף, יש להורמונים סינתטיים פעולה יעילהבְּ- תגובות אלרגיות, לטפל בפתולוגיות קשות רבות, כולל אונקולוגיות.
מניעת הריון לא רצוי באמצעות תרופות הורמונליות
נכון להיום, אמצעים הורמונליים המונעים הריון נחשבים לנפוצים ביותר. אמצעי מניעה דרך הפה מאפשרים לך לבטל את התהליכים שבגללם מתרחש הביוץ.
אם תיגע קצת בהיסטוריה, תוכל לגלות שבשנת 1960 הוצגו לראשונה תרופות COC לבתי המרקחת האמריקאיים. באותו זמן, השימוש בהם הביא הרבה תופעות לוואי, אשר שנים ארוכותהבטיחו להם את תהילתם של סמים מזיקים ואף מסוכנים.
רק שנים מאוחר יותר, מדענים הצליחו לסנתז חומרים הדומים להורמונים טבעיים שמזערו את הסיכון תופעות לוואיתרופות הורמונליות, תוך שמירה על יעילותן.
כיום, COC הוא הישועה של נשים רבות שפועלות באופן פעיל חיי מין, אבל במקביל לפחד להיכנס להריון. אלה תכשירים הורמונלייםלא יובילו לאותן השלכות צמיחה אינטנסיביתשיער על ידי סוג זכר, עלייה במשקל, שינויים דרסטייםמצב רוח או הפרעות אחרות בגוף.
היעילות של תרופות כאלה נשארת די גבוהה. בשימוש קבוע בהם, האפשרות להריון אינה עולה על 1%.
השוק הפרמקולוגי המודרני יכול להציע 3 סוגים של אמצעי מניעה:
- מיני כדורים (תכשירים חד-רכיביים);
- תכשירים משולבים;
- אמצעי מניעה לשעת חירום.
הפופולרי ביותר כיום הוא הסוג השני של תרופות הורמונליות. הם מכילים שני אנלוגים של הורמונים טבעיים: פרוגסטוגן ואסטרוגן. פעולתם מכוונת למניעת ייצור הורמונים, בעזרתם מתרחשת הבשלת הביצית. בנוסף, תרופות אלו משנות את המיקרופלורה הרירית של הנרתיק, וכתוצאה מכך זרעונים אינם יכולים לחדור לתוך חלל הרחם.
בתהליך של כל התופעות הללו, אנדומטריום איבר הרבייהשינויים. וגם אם התרחשה הפריית הביצית, אז אי אפשר לתקן אותה ויוצאת מהגוף יחד עם הווסת.
אמצעי מניעה לשעת חירום משמשים כאשר התקיים יחסי מין לא מוגנים. הם כוללים מינון גדול של הורמונים שיש להם את ההשפעות הבאות:
- לחסל את הביוץ;
- לשנות את רירית הרחם;
- להפריע לקיבוע הביצה;
- אם התרחש קיבוע, הם תורמים לדחיית רירית הרחם יחד עם הביצית המופרית.
חשוב לציין כי יש להשתמש בתכשירים הורמונליים אלו רק ב מצבי חירום. בשום מקרה הם לא צריכים להוות חלופה לאמצעי מניעה סטנדרטיים.
אמצעי מניעה דרך הפה בזמן ההתעברות
בעזרת COC, אתה יכול גם למנוע הריון וגם לקדם את תחילתו. לעתים קרובות מאוד הסיבה לאי פוריות היא חוסר איזון הורמונלי. במצב כזה, הרופא עשוי לרשום אמצעי מניעה דרך הפה לשיקום איזון הורמונליוקוהרנטיות בתפקוד מערכת הרבייה. מהלך הטיפול יכול להימשך כ-4 חודשים, ואז תרופות ה-COC מבוטלות. בשלב זה, השחלות, אשר זמן מסוייםהיו במצב רדום, מתחילים לייצר ביצים באופן פעיל. פָּעִיל חיי מיןבתקופה זו היא המפתח להריון.
תרופות הורמונליות חד-רכיביות נרשמות לעתים קרובות לטיפול באקנה אצל נערות ונשים צעירות. תרופות כאלה שולטות בייצור ההורמונים, תוך הפחתת ייצור הסבום, וכתוצאה מכך נעלמים כל מיני פריחות ודלקות.
יתרון חשוב נוסף של אמצעי מניעה דרך הפה הוא הפחתת הסיכון לניאופלזמות באיברי המין הנשיים (שפירים וממאירים). אפילו מאוחר יותר הרבה זמןלאחר שנלקחה, ההגנה הזו נשמרת באופן פעיל.
חשוב לזכור שלא משנה כמה יעילים אמצעי מניעה דרך הפה, השימוש העצמאי בהם אינו מקובל. רק רופא יכול לבחור את ההכנות ההורמונליות הנדרשות המתאימים מאפיינים אישייםאורגניזם. בְּ אחרתאתה יכול לקבל לא רק תופעות לוואי, אבל התוצאה הפוכה מהצפוי.
באילו מקרים מתאימים תכשירים הורמונליים לגברים?
מעטים יודעים שכמו שנשים עוברות את גיל המעבר, גברים עוברים את אותה תקופה. עם השנים, הסינתזה המינית של ההורמונים פוחתת משמעותית, וכתוצאה מכך גברים חווים הפרעה במערכת הרבייה. הפופולריות הגדולה ביותר בקרב גברים הייתה ראויה לתכשירים המכילים את הורמון הטסטוסטרון. תרופות אלו ניתנות בזריקה והן גוף גבריללא שינוי.
ישנם כמובן מוצרים המכילים טסטוסטרון בטבליות לגברים, אולם למולקולת ההורמון הקיימת בהם יש מראה שונה. זאת בשל העובדה שכאשר מולקולות טסטוסטרון נכנסות לקיבה, הן נהרסות על ידי אנזימים. כדי למנוע תופעה זו, שינו פרמקולוגים את הפעיל חומר פעיל, כתוצאה מכך הוא יכול לחדור מיד במקום ספיגה - למעיים.
הפופולרי ביותר בין תכשירי הטסטוסטרון כיום הוא Testosterone Undecanoate. השימוש בו אפשרי הן בצורה של זריקות והן דרך הפה. כדי שהשימוש בו יהיה נוח ככל האפשר, הוא נמצא בקפסולת ג'לטין. לתרופה יש יתרון משמעותי, היא אינה משפיעה לרעה על תאי הכבד, בגלל מערכת עיכולזה לא נכנס לדם, אלא ללימפה. התרופה אינה מובילה להצטברות נוזלים בגוף, גל של הורמונים נשיים ואינה השפעה שליליתלייצור הורמונים טבעי.
התרופה ההורמונלית Undecanoate אינה משמשת בפיתוח גוף וענפי ספורט אחרים. יש לו יעילות נמוכהבעת בניית שריר. היתרונות שלו טמונים במשהו אחר: עלייה בתשוקה המינית, גירוי של זקפה יציבה יותר, במיוחד בימים הראשונים של השימוש בתרופה.
גלוקוקורטיקוסטרואידים
קרנות אלו בעולם הרפואה נחשבות לקבוצה מיוחדת של תרופות, אשר פעולתן מכוונת ל:
- להקל על דלקת;
- הפחתת ביטויים אלרגיים;
- אפקט משכך כאבים.
מכיוון שטווח היישום של גלוקוקורטיקוסטרואידים הוא רחב למדי, הם משמשים לטיפול במחלות מרובות לא רק אצל מבוגרים, אלא גם בילדים.
לרוב הם נרשמים לטיפול במחלות כאלה:
- דלקת מפרקים שגרונית;
- אסטמה של הסימפונות;
- טרשת נפוצה;
- מחלות אלרגיות קשות;
- תת פעילות של בלוטת התריס;
- אנגיואדמה;
- דלקות מתמשכות מרובות.
לתרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים יש צורות רבות של שחרור. מדובר בקפסולות, טבליות, זריקות, קרמים ומשחות. תרופות אלו הן העיקריות בחולי כימותרפיה עם אונקולוגיה. התכונות שלהם עוזרות לא רק להאט את התפשטות התאים הממאירים, אלא גם להתגבר על האונקולוגיה.
הורמוני בלוטת התריס סינתטיים
הורמוני בלוטת התריס הם חומרים מיוחדים שאחראים על מספר תהליכים בגוף, כלומר:
- סינתזת חלבון;
- הפרשת הורמון גדילה;
- גירוי של שריר הלב;
- חילוף חומרים של שומן;
- ניצול גלוקוז.
על רקע הפרעה בבלוטת התריס, יכולות להתרחש פתולוגיות רבות, כולל מסכנות חיים. זה כולל מחלות לב, מחלות כליות, מערכת החיסוןועוד הרבה. כדי להילחם בכל המחלות הללו, הרפואה פיתחה הורמונים סינתטיים שמחליפים את הורמוני בלוטת התריס הטבעיים:
- triiodothyronine (T3);
- תירוקסין (T4);
- קלציטונין.
ההורמון קלציטונין שולט ברמות הסידן בגוף. Triiodothyronine ו-thyroxine לקדם פחמימות, חלבון ו חילוף חומרים של שומן. על מנת שחומרים אלו יופקו באופן פעיל, הגוף חייב לקבל 100 מיקרוגרם יוד מדי יום. מחלות בלוטת התריס מתחילות כאשר ייצור ההורמונים הללו יורד.
השימוש בהורמונים סינתטיים למחלות בלוטת התריס
כדי לפצות על המחסור בהורמוני בלוטת התריס, נקבעות התרופות הבאות.
תירודין
משמש לפיצוי על מחסור בהורמונים T3 ו-T4 בגוף. זה נקבע עבור תת פעילות בלוטת התריס ראשונית, כמו גם עבור myxedema. התרופה היא בצורת טבליות. בנוסף לרכיבים סינתטיים, הוא מבוסס על בלוטות מיובשות אנדוקריניות של בקר. השפעת התרופה מופיעה לאחר שלוש ראשונותימי הקבלה. אפקט מקסימלי, מופיע לאחר 3 שבועות מתחילת קבלת הפנים. חשוב מאוד לעקוב אחר משטר הטיפול עם Thyreoidin, שכן עלייה במינונים שלו טומנת בחובה השלכות שליליות כמו הזעה מוגברת, הפרעת קצב ועלייה קצב לב. התוויות נגד לאשפוז כוללות מחלת אדיסון, סוכרת, אי ספיקה כלילית.
Triiodothyronine
אנלוגי סינטטי של הורמון T3. זה נקבע עבור קרטיניזם, השמנת יתר של בלוטת התריס. וגם הקבלה שלו מועילה למניעת סרטן בלוטת התריס. לתרופה פעולה מהירה מאוד, ניתן לראות את התוצאה כבר 5 שעות לאחר המנה הראשונה.
L-תירוקסין
אנלוגי סינתטי זה של הורמון T4 מיועד לפתולוגיות כגון זפק בלוטת התריס ורעיל זפק מפוזר. L-thyroxine יעיל גם בתקופת ההחלמה לאחר ניתוח בלוטת התריס. קח את זה בהחלט לפי מרשם הרופא, תוך הקפדה על המינון ומשך הטיפול. תרופה זו אסורה בהחלט לקחת עם אוטם שריר הלב, אי ספיקת כליות, כמו גם אי סובלנות אינדיבידואלית למרכיביו.
תופעות לוואי של תרופות הורמונליות
כמובן ששימוש בהורמונים סינתטיים עוזר להתגבר על מחלות רבות ואף להציל חיים. עם זאת, הערנות שמפגינים חלק מהמטופלים לתרופות הורמונליות אינה מופרכת. צדדים שלילייםמהיישום שלהם ניתן למצוא גם.
לסוכן הורמונלי עשוי להיות אי סבילות אינדיבידואלית, עם זאת, כמו לכל גורם אחר תרופה פרמקולוגית. אבל למרבה הצער, על זה אפשרי שלהם ביטויים שלילייםלא להסתיים. תופעות הלוואי העיקריות של הורמונים סינתטיים הן:
- הפרעה בעבודה מערכת עיכול: הקאות, בחילות, שלשולים וגזים;
- סְחַרחוֹרֶת;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- עלייה בקצב הלב.
חשוב מאוד להקפיד על העיתוי של נטילת תרופות הורמונליות. אוֹתָם שימוש לטווח ארוךרצוף השלכות בלתי הפיכותעבור הגוף. אותה השפעה יכולה להתרחש במקרה של עודף שיטתי של המינון. לעתים קרובות, כאשר נוטלים תרופות הורמונליות, תפקודי ההגנה של הגוף פוחתים, מה שגורם למחלות נלוות רבות.
לעתים קרובות, תרופות אלו מפריעות לספיגת הסידן, וזוהי דרך ישירה לאוסטאופורוזיס וניוון שרירים. וגם עלולה להיות הצטברות של כולסטרול "רע", מה שמוביל פתולוגיות קרדיווסקולריותוהצטברות שומן.
מהצד של המוח והמערכת הרגשית, כאלה תופעות לוואי:
- שינויים במצב הרוח, חוסר יציבות רגשית ופסיכוזה;
- מצב דיכאון;
- פגיעה בזיכרון.
חלק מהמטופלים ציינו ירידה בתשוקה המינית, הידרדרות ביצירת העור, סט עודף משקל. בנשים, לכל האמור לעיל, ניתן להוסיף הפרות מחזור חודשי. בנוסף, לתרופות הורמונליות יש מה שנקרא תסמונת גמילה. המשמעות היא שברגע שצריכת ההורמונים מסתיימת, הסבירות לתופעות לוואי מוגברות עולה באופן דרמטי.
כמובן, כל הביטויים לעיל מפחידים. בגלל זה, אנשים רבים מסרבים לקחת הורמונים, מה שמעמיד את בריאותם בסיכון גדול. חשוב לזכור כי תרופות הורמונליות שנקבעו כראוי, אחרי הכל ניתוחים נחוציםלא מסוגל לגרום לשום דבר השלכות שליליות. כמו כן, יש לשקול תמיד על המאזניים את הסיכון בשימוש בהם והסיכון שבאי שימוש בהם.
מאפיינים וסיווג כלליים.
הורמוני יותרת המוח.
הורמוני בלוטת התריס ו בלוטות פארתירואיד.
תכשירים הורמונים של הלבלב
תכשירים הורמונים של קליפת האדרנל.
תכשירים לבלוטות מין והאנלוגים הסינתטיים שלהם.
סִפְרוּת:
Subbotin V.M., Subbotina S.G., Aleksandrov I.D. תרופות מודרניות ברפואה וטרינרית. / סדרה "וטרינר וגידול בעלי חיים", רוסטוב-על-דון: "פניקס", 2000. - 592 עמ'.
פרמקולוגיה / V.D. סוקולוב, מ.י. רבינוביץ', ג.י. גורשקוב ואחרים. מתחת. ed. V.D. סוקולוב. - מ' : קולוס, 1997. - 543 עמ'.
כְּלוֹמַר. מוֹחַ. פַרמָקוֹלוֹגִיָה. - M. : Agropromizdat, 1985. - 445 עמ'.
ד.ק. Chervyakov, P.D. אבדוקימוב, א.ס. וישקר. תרופות ברפואה וטרינרית. - מ' : קולוס, 1977. - 496 עמ'.
מִי. רבינוביץ'. סדנה בנושא פרמקולוגיה וטרינרית ופורמולציה. - M. : Agropromizdat, 1988. - 239 עמ'.
5. M.D. משקובסקי. תרופות. - מוסקבה: "גל חדש", 2000 כרך 1 - 530 עמ', כרך 2 - 608 עמ'.
6. ד.א. חרביץ'. פַרמָקוֹלוֹגִיָה. - מ' : רפואה, 2004. - 735 עמ'.
7. V.N. ז'ולנקו, או.אי. Volkova, B.V. אושה וחב' ניסוח וטרינרי כללי וקליני. - מ' : קולוס, 1998. - 551 עמ'.
8. I.F. קלנובה, נ.א. ארמנקו. תרופות וטרינריותברוסיה. מַדרִיך. - Selkhozizdat, 2000. - 543 עמ'.
9. עזרי הוראה לעבודה עצמאית של תלמידים על פרמקולוגיה כללית ופרטית / Tolkach N.G., Arstov I.G. Golubitskaya A.V., Zholnerovich Z.M. ואחרים - ויטבסק, 2000. -37 עמ'.
מוֹדֶרנִי סוכנים תרופתייםודרכי יישומם: עזרי הוראה לפרמקולוגיה פרטית. /Tolkach N.G., Arstov I.G., Golubitskaya A.V. ואחרים - ויטבסק 2001 - 64 עמ'.
11. מ.ד. משקובסקי. תרופות. M.: " גל חדש", 2005 - 1015 עמ'.
12. תרופות ברפואה וטרינרית. מַדרִיך. Yatusevich A.I., Tolkach N.G., Yatusevich I.A. וחב' מינסק, 2006.
מאפיינים וסיווג כלליים.
המונח "הורמון" (מהיוונית אורמאו - אני מרגש) הוצג לראשונה בשנת 1904 על ידי בייליס וסטארלינג תוך כדי לימוד הפרשת התריסריון ה-12.
הורמונים הם תוצרים של הפעילות התפקודית של הבלוטות האנדוקריניות.
תרופות הורמונליות כוללות תרופות המכילות מבחינה ביולוגית חומרים פעילים- הורמונים, ותרופות בעלות פעילות פיזיולוגית של הורמונים.
הורמונים מעורבים ויסות הומורליפונקציות שונות של הגוף, בהיותם מפעילים של תהליכים מטבוליים.
הורמונים כמפעילים ומעכבים של תהליכים פיזיולוגיים משמשים בפרקטיקה וטרינרית למצבים היפר-והיפו-פונקציונליים של הבלוטות האנדוקריניות, למחלות של אטיולוגיה לא אנדוקרינית.
המקור העיקרי להורמונים בגוף הם בלוטות אנדוקריניות: היפותלמוס, בלוטת יותרת המוח, בלוטת התריס, תימוס, בלוטות פארתירואיד, בלוטות יותרת הכליה, הלבלב, האשכים והשחלות.
תפקיד אנדוקריני מיוחס לאיברים ורקמות רבים המסנתזים חומרים פעילים ביולוגית ומשחררים אותם לדם.
עם מחסור בהורמונים טבעיים, האנלוגים הסינתטיים שלהם נמצאים בשימוש נרחב, כמו גם תמציות או רקמות מעובדות במיוחד של הבלוטות האנדוקריניות של בקר שחיטה, המכילות בעיקר קומפלקס של הורמונים טבעיים.
סיווג הורמונים (לפי מבנה כימי(לפי נגזרות):
1. חלבונים ופפטידים פשוטים - תכשירים של הורמונים של בלוטת יותרת המוח, הלבלב, בלוטת התריס והפאראתירואיד;
2. חלבונים מורכבים - הורמונים של בלוטת יותרת המוח הקדמית;
3. קטכולאמינים ופירוקטכינים - הורמונים של מדוללת יותרת הכליה;
4. סטרואידים - הורמונים של קליפת יותרת הכליה, בלוטות המין הזכריות והנקבות והגוף הצהוב;
5. חומצות שומן - פרוסטגלנדינים - חומרים פעילים ביוגנים של איברים ורקמות.
על פי שיטת ההכנה, כל ההורמונים מחולקים למספר קבוצות:
* מיצוי - מתקבל על ידי מיצוי מהבלוטות האנדוקריניות, דם, שתן וכו';
* סינתטי - אנלוגים של תכשירים מיצויים;
* סינתטי - לא זהה (מעולה במבנה הכימי);
* הורמונים צמחיים(תלתן, כשות, תירס, חמניות וכו').
סיווג בהתאם לבלוטות המייצרות:
* הורמוני יותרת המוח;
* לבלב;
* בלוטות יותרת הכליה;
* בלוטת התריס ובלוטת התריס;
* מינית.
פעילות ההורמונים נקבעת על ידי כימיקלים או שיטות ביולוגיותומבוטאת במשקל (g, mg) או יחידות ביולוגיות (ED).
בגוף, הורמונים כלולים בוויסות התהליכים המטבוליים בתאי המטרה. פעולה ראשיתההורמונים ממוקמים ברמה של ממברנות ציטופלזמיות או תוך תאי. חלק מההורמונים מקיימים אינטראקציה עם קולטנים ספציפיים הממוקמים על פני השטח החיצוניים של ממברנות התא. רבים מהקולטנים הללו קשורים ל-adenylate cyclase, שהשינוי בפעילותו קובע במידה רבה את תכולת cAMP בתוך התא.
לרוב, הורמונים מעוררים אדנילט ציקלאז ומגבירים את התוכן של cAMP.
הורמונים יכולים להשפיע על הספיגה, השחרור וההפצה התוך-תאית של יוני Ca, אשר יכולים לשמש גם כ"מתווך" בין קולטני ממברנה ותהליכים תוך-תאיים.
השפעת ההורמונים על ממברנות התא יכולה לבוא לידי ביטוי גם בכך שהם משנים את חדירותם לחומרים אנדוגניים אחרים (למשל, אינסולין מקדם את מעבר הגלוקוז לתא).
מספר הורמונים החודרים לממברנת התא פועלים תוך-תאית, מפעילים DNA ו-RNA, מה שמוביל להשראת סינתזת חלבון.
בדם, הורמונים נקשרים לחלבוני פלזמה ומועברים לאיברי המשפיעים; בכבד הם נקשרים לחומצות גלוקורוניות ואחרות, ואז הם מופרשים מהגוף בעיקר עם שתן.
טיפול הורמונלי משמש לוויסות תהליכים מטבוליים, לטיפול באנדוקרינופתיות (בטיפול ממריץ, חלופי, מעכב ומווסת).
מגרה - פעילות מוגברת של בלוטות אנדוקריניות היקפיות, עם תת תפקודן, הורמונים טרופיים של הבלוטות האנדוקריניות המרכזיות (היפותלמוס, בלוטת יותרת המוח).
מחליף - ב אי ספיקה תפקודיתבלוטות אנדוקריניות, הקשורות לעיכוב מלא או חלקי של ייצור ההורמונים בבלוטה או היעדרו.
תכשירי הורמונים נרשמים בכמויות המתאימות לתכולתם הטבעית בגוף.
בביטול תיתכן "תסמונת גמילה" (מכיוון שבטיפול קצר מועד אנו מפצים על המחסור בהורמונים, ובטיפול ארוך טווח עלולה להיווצר ניוון של הבלוטה).
טיפול מעכב - או חוסם מתבצע עם תפקוד יתר של הבלוטות האנדוקריניות. החל מינונים גבוהים של אנלוגים הורמונים.
רגולטורי - שמירה על פעילות הבלוטות האנדוקריניות על ידי שימוש בו-זמני או רציף בתרופות הורמונליות מעוררות ומעכבות.
במקרה של פתולוגיה לא אנדוקרינית, נעשה שימוש בתכשירים הורמונליים עם פעולה אנטי דלקתית (הורמונים של קליפת יותרת הכליה - קורטיזון, הידרוקורטיזון).
בגידול בעלי חיים ובגידול עופות, חלק מהתכשירים ההורמונליים משמשים גם כממריצים לגדילה והתפתחות.
השימוש בהם הוא התווית נגד ב רגישות יתראורגניזם אליהם, נגעים אורגנייםמוֹחַ, מחלות כרוניותמערכת העיכול, הפטיטיס, נפרוזה, נפריטיס, נטייה לאוסטאופורוזיס.
עם מנת יתר של תרופות, קורסים מתמשכים ארוכי טווח של טיפול, עלולים להתפתח סיבוכים.
עם טיפול ממושך עם הורמונים בעלי אופי חלבוני, היחלשות של השפעה טיפוליתבגלל נוכחות של נוגדנים.
הבחירה בנתיב הניהול של תרופות הורמונליות תלויה במסיסות, התמדה, משך הפעולה והתגובתיות של האורגניזם.
תכשירים הורמונליים ניתנים במינון של מ"ג או יחידות לכל ק"ג משקל חי.
הורמוני יותרת המוח.
בלוטת יותרת המוח מורכבת משלוש אונות: קדמית, אחורית ואמצעית קלה.
האונות הקדמיות והאמצעיות מכילות תאי בלוטות והן מכונות ביחד אדנוהיפופיזה. האונה הקדמית מייצרת הורמונים אדרנו-קורטיקוטרופיים, סומטוטרופיים, מעוררי בלוטת התריס, מעוררי זקיקים, luteinizing ולקטוטרופיים. היווצרותם ושחרורם מוסדרים על ידי הורמוני שחרור מגרים מיוחדים (אנגלית לשחרר - לשחרר) והורמונים מדכאים (גורמים) של ההיפותלמוס. האונה האמצעית אצל יונקים מסוימים מפרישה הורמונים מעוררי מלנוציטים (a-, b-, g-) והיא גם בשליטה של ההיפותלמוס.
סינתזה ושחרור הורמונים של ההיפותלמוס והאדנוהיפופיזה מווסתים על ידי עקרון המשוב. הדבר מתבטא בכך שפעילות מרכזי ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח תלויה בריכוז ההורמונים שמסתובבים בדם. ירידה בתכולת ההורמונים בדם מגרה את מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח, ועלייה מלווה באפקט מדכא.
האונה האחורית, המכונה neurohypophysis, מורכבת קצות עצביםותאים דמויי גליה. הוא מייצר שני הורמונים: אוקסיטוצין ו-וזופרסין (הורמון אנטי-דיורטי). הורמונים אלו מיוצרים בתאים הנוירו-הפרשים של ההיפותלמוס.
הורמונים של האדנוהיפופיזה.
נוצר בתאים הבזופילים של בלוטת יותרת המוח הקדמית, הורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH) הוא פוליפפטיד. ACTH מקיים אינטראקציה בקליפת האדרנל עם קולטנים מיוחדים על פני השטח החיצוניים קרום תא, ממריץ את ה-adenylate cyclase הקשור אליהם ומגביר את תכולת cAMP בתאים. זה בתורו מקדם את ההמרה של כולסטרול לקורטיקוסטרואידים. ACTH ממריץ את הייצור של גלוקוקורטיקואידים בעיקר.
עם מתן ACTH לטווח ארוך, "תשישות" של בלוטות יותרת הכליה אפשרית.
תכשיר ACTH corticotropin (Corticotropinum) מתקבל מבלוטות יותרת המוח של בקר שחיטה.
מינון ב-ED. בְּ מערכת עיכולזה קורס. בהקשר זה, הזן את / m ו / in. משך הפעולה כ-6 שעות.
הוא משמש לתפקוד נמוך של קליפת יותרת הכליה, פרזיס לידה של פרות, אצטונמיה בבקר, דלקת מפרקים כרונית ומחלות עור, תהליכים ראומטיים ואלרגיים.
התווית נגד ב מחלות מדבקות, גידולים של קליפת יותרת הכליה, אוסטאופורוזיס, היפרגליקמיה הנגרמת על ידי מחסור אנדוגני באינסולין, מחלה רציניתמערכת עיכול.
טופס שחרור - 10; עשרים; 30 ו-40 IU אבקה סטרילית lyofilized בבקבוקונים. ממיסים באופן חד פעמי בתמיסת נתרן כלורי 0.9%.
תרחיף אבץ - קורטיקוטרופין.
צורה ממושכת של קורטיקוטרופין. 1 מ"ל מכיל 20 יחידות של קורטיקוטרופין.
משך ההשפעה ארוך פי 4-5.
התאים האצידופיליים של בלוטת יותרת המוח הקדמית מייצרים הורמון גדילה(סומטוטרופין). מבחינה כימית, זהו חלבון של 191 חומצות אמינו. המבנה והפעילות של הורמון הגדילה של בני אדם ושל בעלי חיים אינם זהים, כלומר להורמון הגדילה יש סגוליות למין.
הורמון הגדילה ממריץ את צמיחת השלד והאורגניזם כולו. התוצאה של המחסור בו היא טל ננסי. עם הפרשת יתר שלו לפני סוף הצמיחה וההתבגרות, מתרחשת ענקיות. יש לו אפקט אנבולי (סינתזת חלבון גוברת על פירוקו). זרחן, סידן, נתרן נשמרים בגוף. עלול לגרום להיפרגליקמיה. מפעיל ליפוליזה. רמות הדם הפנוי עולות חומצות שומן. הורמון הגדילה מבודד בצורה מטוהרת, ומתקבל גם על ידי הנדסה גנטית.
ברפואה הווטרינרית המעשית השימוש בהורמון קשה בגלל מורכבות שיטות הטיהור בעיבוד חומרי גלם אנדוקריניים מקומיים.
בְּ פרקטיקה רפואיתהאינדיקטור העיקרי לשימוש הוא צמיחת גמדים. יש למרוח סומטוטרופין, סומטרם, סייזן, גנוטרופין וכו'.
הורמון מגרה בלוטת התריס
זה גליקופרוטאין. ממריץ את הפרשת הורמוני בלוטת התריס. זה משפיע על ספיגת יוד על ידי בלוטת התריס, יוד של טירוזין וסינתזה של הורמונים של בלוטה זו, כמו גם אנדוציטוזיס ופרוטוליזה של תירוגלובולין.
ל יישום מעשיבפרקטיקה הרפואית לייצר תרופה תירוטרופין.
הורמון מגרה זקיק -ממריץ את התפתחות הזקיקים וסינתזה של אסטרוגנים בשחלות, והתפתחות של צינוריות זרע ו-spermatogenesis באשכים.
הורמון לוטאיןבשחלות מקדם את הביוץ ואת הפיכת הזקיקים לגופיף צהוב, וגם ממריץ את היווצרות ושחרור של פרוגסטרון ואסטרוגן. באשכים הוא ממריץ את התפתחותם של תאי ביניים וייצורם של הורמון המין הגברי (טסטוסטרון).
מההיפותלמוס בודד ולאחר מכן סונתז הורמון הממריץ את שחרור הורמונים גונדוטרופיים (לוטייניזציה ומעוררי זקיקים) - גונדורילין.
גונדוטרופינים לרפואה ולרפואה וטרינרית מתקבלים בעיקר ממקור שאינו יותרת המוח, אך מבודדים מהדם והשתן.
גונדוטרופין בסרום.
ידוע כ-gravohormone ו-ovariotropin. לבודד מהנסיוב של סוסות בהריון.
יש לו אפקט מגרה זקיקים, מבטיח גדילה והבשלה של זקיקים בשחלות, מאיץ את הביוץ והתפתחות הגופיף הצהוב.
הוא משמש לפרות שאינן מגיעות לחום 30-35 ימים לאחר ההמלטה, לפרות ופרות שנכנסות שוב ושוב לחום לאחר שהגיעו לבגרות פיזיולוגית, עם יתר לחץ דם ואטוניה של הרחם והשחלות, עם ציסטות זקיקיםשחלות, מתמשכות קורפוס צהוב, כדי לעורר הריון מרובה עוברים בבקר בקר.
סרוגונדוטרופין,המתקבל מסרום הדם של סוסות הרות, משמש לאותן אינדיקציות כמו גונדוטרופין.
סרום של סוסות בהריון (FFK).
סרום דם מקורי של סוסות בריאות קלינית עם תקופת הריון של 1.5 עד 3 חודשים.
פועל כמו FSH מבלוטת יותרת המוח. אסטרוס וביוץ בפרות מתרחשים 2-5 ימים לאחר הזרקה תת עורית בודדת של FFA.
סינכרוט. תרופה משולבת, שהעיקרון הפעיל שלו הוא אתיניל אסטרדיול. משמש ב-premix. ממריץ הפרשת גונדוטרופין בבלוטת יותרת המוח, ייחום ומסנכרן ציד.
בנוסף, הם משתמשים ב:
גונדוטרופין כוריוני,
גונדוטרופין בגיל המעבר,
Suisynchron,
אובוגן וכו'.
הורמון לקטוטרופי
ממריץ את התפתחות בלוטות החלב והנקה. ייצורו מוסדר על ידי ההיפותלמוס.
תכשיר הורמון לקטוטרופי - לקטין- מתקבל מבלוטות יותרת המוח של בקר שחוט.
יש למרוח עם hypolactation בתקופה שלאחר הלידה.
פרולקטין- מתקבל מבלוטת יותרת המוח הקדמית של בקר וחזירים. כהורמון לקטוגני, הוא פועל לזמן קצר.
הורמונים מעוררי מלנוציטיםלשפר את חדות הראייה, הסתגלות כהה.
התרופה - אינטרמדין - מתקבלת מבלוטות יותרת המוח של בקר שחוט.
משמש ברפואת עיניים עבור נגעים ניווניים של הרשתית ומצבים פתולוגיים אחרים.
הורמונים של יותרת המוח האחורית
אוקסיטוצין ווזופרסין (הורמון אנטי-דיורטי).
ההשפעה העיקרית של אוקסיטוצין היא השפעתו המעוררת על השריר. המיומטריום רגיש במיוחד לאוקסיטוצין בתקופה האחרונה של ההריון ותוך מספר ימים לאחר הלידה.
התרופה אוקסיטוצין משמשת להמרצת לידה, כמו גם להמרצת הנקה.
וזופרסין משפיע על חילוף החומרים במים.
מקדם את ספיגה מחדש שלו, וכתוצאה מכך, הפחתת משתן מוגבר.
במינונים גדולים יש לו השפעה מגרה על השרירים החלקים של המעי ומגביר את פעילות ההתכווצות של השריר. רחם לא בהריון ורחם פנימה דייטים מוקדמיםהריון רגיש יותר לווזופרסין, עם עלייה במשך ההריון - לאוקסיטוצין.
Vasopressin מקדם את שחרור קורטיקוטרופין מבלוטת יותרת המוח הקדמית, ממריץ את הצטברות הטסיות.
התמצית הכוללת של בלוטת יותרת המוח האחורית היא פיטויטרין.
הכנות:
פיטויטרין- מתקבל מבלוטת יותרת המוח האחורית של בקר וחזירים. משמש לעבודה איטית, כדי להפסיק דימום ברחם, מטריטיס, במהלך שימור השליה וכו'.
היפוטוצין (פיטוטרין M). מכיל בעיקר אוקסיטוצין.
ממופיזין- קומפלקס של pituitrin עם תמצית של בלוטת החלב של פרות מניקות.
עולה על פיטויטרין בחוזק ומשך התכווצויות שרירי הרחם.
אנטידיורטין - SDהוא אנלוגי סינטטי של וזופרסין.
תרופות הורמונליות שייכות לקבוצת תרופות, המבוססות על הורמונים אנושיים טבעיים או על אנלוגים סינתטיים. במידת הצורך, קח תרופות הורמונליות לדבר על טיפול הורמונלי. כל התרופות ההורמונליות מחולקות לתתי קבוצות - הורמונים טבעייםאנושיים, אנלוגים מלאכותיים, נגזרות של הורמונים. השימוש בתרופות הורמונליות יכול להתבצע במספר צורות - תמיסת שמן, תמיסה של הורמונים במים המשמשת לתת עור או הזרקה תוך שרירית, בטבליות, בצורה של משחה לשימוש חיצוני.
במערכת יחסים טיפול הורמונלייש הרבה נקודות מבט:
נטילת תרופות הורמונליות עלולה לפגוע בבריאות המטופל. דעה כזו שגויה. תרופות הורמונליות משפיעות על הגוף בדרכים רבות, וכמו לכל תרופה אחרת, יש להן תופעות לוואי משלהן. בינתיים, אפקט חיובימנטילת תרופות הורמונליות גדול פי כמה מהנזק שלהן לגוף ברוב המקרים.
השימוש בתרופות הורמונליות אסור עבור נשים בטלניותעד גיל עשרים. הדעה שגויה לחלוטין. אמצעים המבוססים על הורמונים ממוצא כזה או אחר, במיוחד אמצעי מניעה, חייבים לשמש אפילו אנשים הנמצאים גיל ההתבגרותלנהל חיי מין פעילים.
נשים במהלך הנקה לא צריכות לקחת תרופות הורמונליות. נקודת מבט זו יכולה להיות נכונה רק עבור אלה תרופות, אשר יכולה להשפיע לרעה על תהליך היווצרות חלב אם. עם זאת, כל שאר התכשירים ההורמונליים המכילים ריכוזים קטנים של הורמונים לא ישפיעו בשום אופן הנקהיֶלֶד.
נטילת תרופות הורמונליות מובילה תמיד לסט משקל עודף. למעשה, ההורמונים משפיעים על התיאבון של האדם - אצל מישהו הוא עולה, אצל מישהו, להיפך, הוא יורד. כמעט בלתי אפשרי לחזות איך בדיוק יתנהג התיאבון. בהתאם לכך, כאשר רושמים תרופות הורמונליות, הרופאים לוקחים בחשבון את הנטייה לעודף משקל או להיפך, את היעדרו.
השימוש בתרופות הורמונליות הכרחי רק לטיפול מאוד פתולוגיות חמורות. לא בהכרח. בתהליך הטיפול במחלות מסוימות שאינן חמורות, נקבע טיפול הורמונלי, למשל, עם תת פעילות של בלוטת התריס.
נטילת תרופות הורמונליות מובילה להצטברות הורמונים בגוף. דעה כזו שגויה. לאחר החדירה לגוף, תרכובות הורמונליות מתפרקות כמעט מיד. כל מה שכבר לא נדרש מהגוף מופרש פנימה במלואו. למשל, הורמונלי אמצעי מניעהמתפרקים בגוף ובהמשך מופרשים במהלך היום. השפעת הטיפול ההורמונלי אינה תלויה בהצטברות ההורמונים בגוף, אלא בעובדה שהם משפיעים על מערכות מסוימות ואיברים פנימיים.
ניתן להחליף נטילת תרופות הורמונליות בנטילת תרופות אחרות תרופות. למרבה הצער, דעה זו אינה יכולה להיחשב לנכונה. במצב מסוים, חומרים הורמונליים הם פשוט חסרי תחליף, למשל, כדי לשמור על בריאותן של נשים לאחר הסרת השחלות, שכן השחלות הן בלוטות אנדוקריניות המעורבות ביצירת האיזון ההורמונלי של הגוף.
נטילת תרופות הורמונליות משפיעה לרעה על החשק המיני, כלומר החשק המיני. נשים רבות, ככלל, במהלך הטיפול ההורמונלי, ובפרט אמצעי מניעה, מציינות עלייה בחשק המיני, כאשר החשש מהתעברות לא רצויה מתפוגג. אם משיכה מיניתויורד במידה מסוימת, אתה יכול לדבר עם הרופא שלך על שינוי התרופה.