במאמר זה:
מאמינים שלגוף הנשי לוקח כשנה להתאושש מהלידה. במהלך תקופה זו, הרופאים אינם ממליצים על תכנון הריון חדש. בהקשר זה עומדת בפני אם צעירה משימה קשה - לבחור יעיל ו שיטה בטוחהמְנִיעַת הֵרָיוֹן.
אחד ה דרכים יעילותמניעה הריון לא רצויהוא מגדיר התקן תוך רחמי. אבל האם זה לא מזיק לתינוק אם האם מניקה? איזו ספירלה לאחר לידה עדיף לשים? מתי ניתן לעשות זאת? תשובות לשאלות אלו ואחרות תמצא במאמר שלנו.
עקרון הפעולה וסוגי הספירלות
התקן תוך רחמי (IUD) הוא התקן קטן וגמיש המוחדר לרחם כדי למנוע הריון. הספירלות הנפוצות ביותר בצורת האות "T", אך ישנם גם מכשירים בצורת טבעת.
עקרון הפעולה של ה- IUD נקבע לפי סוגו:
- ספירלות שאינן תרופתיות עשויות פלסטיק בתוספת מתכת פשוט מונעות מהביצית המופרית להיצמד לרירית הרחם (כיום כמעט ולא משתמשים בהן);
- תרופות, כלומר המכילות יוני נחושת או הורמון הפרוגסטין, בנוסף ליצירת מחסום פיזי, משפיעות גם על תנועתיות הזרע, הביוץ, מבנה רירית הרחם וצפיפות ריר הכנסייה.
בלי קשר לסוג תרופה זולאמצעי מניעה אין שום השפעה על הנקה. לכן, אם אמא מיניקה מחליטה לשים ספירלה לאחר הלידה, אז זה בטוח לחלוטין עבור התינוק.
תכונות ההתקנה של חיל הים
החדרה והסרה של ההתקן תוך רחמי יכול להתבצע רק על ידי גינקולוג מוסמך במסגרת בית חולים. יש להקדים את ההליך בבדיקה של אישה: בדיקה, אולטרסאונד של האגן, בדיקת זיהומים במערכת גניטורינארית.
ניתן להחדיר התקן תוך רחמי שישה עד שמונה שבועות לאחר מכן לידה טבעית, בתנאי שהם פשוטים, ולאישה לא היו התוויות נגד. אם הלידה הייתה עד ניתוח קיסרי, אז יש לדחות את ההליך בשישה חודשים. בכל מקרה, מתי ואיך לשים ספירלה לאחר לידה, הרופא קובע.
ככלל, הספירלה לאחר הלידה מוצגת במהלך הווסת, גישה זו נחשבת לפחות טראומטית. אבל אם אישה מניקה, והמחזור שלה עדיין לא התאושש, אז ההליך יכול להתבצע בכל עת. התקנת הספירלה מתרחשת במהירות ולמעשה אינה מלווה בתחושות כואבות.
תקופת תוקף ההתקן תוך רחמי היא בין שלוש לשמונה שנים, תלוי בדגם, אך לבקשת האישה ניתן להסירו בכל עת.
איך להתנהג לאחר ההליך?
בשבוע הראשון לאחר החדרת ההתקן תוך רחמי אסור לקיים יחסי מין, להשתמש בטמפונים, לשטוף, ללכת לסאונה ולחשוף את הגוף למאמץ גופני כבד.
בעתיד, הספירלה אינה משפיעה בשום צורה על חיי האישה. ניתן לנהוג תמונה פעילההחיים, ללכת לבריכה, להניק את התינוק, לשאת אותו בזרועותיך וכן הלאה. גם התקן תוך רחמי המותקן כהלכה אינו מורגש במהלך קיום יחסי מין. עם זאת, לאחר הווסת כדאי לבדוק את אמינות קיבוע ההתקן - תרגישי את החוטים שנמצאים בנרתיק. זה חשוב במיוחד אם אישה משתמשת בטמפונים.
נקודה משמעותית נוספת היא ביקור בזמן אצל רופא הנשים. לאחר החדרת ההתקן תוך רחמי, יש צורך להגיע לרופא פעמיים: לאחר עשרה ימים ולאחר שישה שבועות. בעתיד, גם בהיעדר תלונות, מומלץ לעבור בדיקה אחת לחצי שנה.
אתה צריך לראות רופא בדחיפות אם:
- היה עיכוב במחזור, מלווה בסימני הריון;
- הרגיש כאב חמורבבטן התחתונה, במיוחד על רקע חום;
- חוטי ההתקן תוך רחמי בנרתיק אינם מוששים.
יתרונות וחסרונות
איך להחליט בעצמך את השאלה אם לשים ספירלה לאחר לידה? משוב מנשים אחרות וייעוץ רפואי יסייעו בכך. כדאי גם לנתח את היתרונות והחסרונות השיטה הזאתמְנִיעַת הֵרָיוֹן.
מאפיינים חיוביים של חיל הים:
- תקף מיד לאחר ההתקנה עד שמונה שנים;
- יעילות מניעת הריון - 99%;
- אינו משפיע על אורח החיים, יחסי מין והנקה;
- לאחר הסרת הספירלה, היכולת להרות משוחזרת במהירות;
- ירד בעת שימוש בהתקן תוך רחמי עם פרוגסטין כְּאֵבומשך הווסת, כמו גם נפח ההפרשות;
- זולות יחסית.
מאפיינים שליליים של חיל הים:
- במהלך השבועיים הראשונים לאחר ההליך, אישה עלולה להיות מוטרדת אִי נוֹחוּתבאזור האגן מופיעות לעיתים גם הפרשות בדם;
- בשלושת החודשים הראשונים, תיתכן עלייה במשך הווסת ובנפח ההפרשות, כמו גם כאב מוגבר;
- הספירלה לא רק שאינה מגנה מפני זיהומים מיניים, אלא גם מגבירה את הסבירות שלהם, כך שהיא לא דומה לנשים שאין להן בן זוג מיני קבוע;
- אפשרי שינויים דרסטייםמצב רוח, הופעת פריחות על העור, ירידה או עלייה בתשוקה המינית.
רוב החסרונות לעיל טבועים רק בספירלות המכילות נחושת. מודלים עם פרוגסטין לעיתים רחוקות גורמים לתופעות לוואי, אם כי הכל נקבע על פי המאפיינים של גוף האישה.
התוויות נגד ותופעות לוואי
על כל יתרונותיו, לא תמיד ניתן להשתמש בהתקן תוך רחמי לאחר הלידה. התוויות הנגד העיקריות כוללות:
- מחלות של איברי המין (אונקולוגיים, דלקתיים, מין, וכן הלאה);
- פתולוגיה של התפתחות הרחם;
- דימום ברחם;
- סרטן שד, מחלות לב, הפטיטיס - עבור IUD עם פרוגסטין;
- הֵרָיוֹן.
תופעות לוואי אפשריות:
- כְּאֵב, בעיות עקובות מדם;
- וסת כבדה;
- מדבק ו פתולוגיות דלקתיותאיברי המין;
- אי פוריות (נדיר ביותר);
- תחילתו של הריון חוץ רחמי;
- נפילת ספירלה.
הספירלה בזמן הנקה היא אמצעים יעיליםמְנִיעַת הֵרָיוֹן. התנאי העיקרי ליעילות ולבטיחות של שיטה זו הוא פנייה לגינקולוג מוסמך ביותר ויחס קשוב לגופך.
סיפורו של הרופא על אמצעי מניעה תוך רחמיים
למרות הדאגות הרבות לאחר לידת ילד, במוקדם או במאוחר עדיין עולה השאלה של מניעת הריון לא מתוכנן.
ברור שסוכנים תוך נרתיק אחרים אינם נכללים, קונדומים אינם מתאימים לכולם.
מה שנשאר הוא הספירלה, שהיא אחת מהן האמצעי הטוב ביותרמניעת הריון.
האם אפשר לשים ספירלה לאחר לידה היא דילמה תכופה שיולדת מניקה צריכה לפתור לעצמה.
על פי הסטטיסטיקה, 95% מהנשים חוזרות חיי מיןכחודשיים לאחר הלידה. זה הכרחי להתאוששות הסופית גוף נשיולהפסיק את כל ההקצאות.
ההתקן התוך רחמי הוא אמצעי המניעה הנפוץ ביותר.הוא ממוקם בחלל הרחם ויוצר מחסום להשתלה. שק הריון. בתנאי שימוש נכוןהיעילות של אמצעי מניעה תוך רחמי מתקרבת ל-100%. שימוש זה בספירלה דומה לפעולה של אמצעי מניעה אוראליים.
כמו כל מכשיר ושיטה רפואית, לסליל יש את היתרונות והחסרונות שלו.
ספירלה לאחר לידה - האם אפשר לשים
האם אפשר לשים ספירלה לאחר לידה - שאלה זו עולה לעתים קרובות גם במהלך ההריון.
הכנסת הספירלה לנשים חסרות ערך קשה מאוד בגלל צוואר הרחם הסגור היטב של הרחם ותעלת צוואר הרחם הצרה. הספירלה לאחר הלידה, כאמור לעיל, היא היעילה ביותר שיטות קיימותמְנִיעַת הֵרָיוֹן.
היתרונות של שימוש בספירלה לאחר לידה כוללים:
1. יעילות גבוהה, כמעט 100% של שיטה זו, בהשוואה לתוצאה משימוש באמצעי מניעה פומיים. יחד עם זאת, אין צורך במאמצים נוספים: נטילת גלולות דורשת ניטור מתמיד, אפילו טבליה אחת שהוחמצה עלולה להוביל להריון.
2. ספירלה רגילה לא משתנה רקע הורמונליכפי שקורה בעת נטילת אמצעי מניעה בטבליות, ולכן אינו משנה את הביוץ. לכן, לאחר הסרת הספירלה, אין בעיות עם ההריון המתוכנן בעתיד הקרוב. נכון, ישנן ספירלות המכילות הורמונים, שלאחר השימוש בהן מתרחשת שיקום הפוריות בערך באותו זמן כמו בנטילת אמצעי מניעה הורמונליים בטבליות.
3. אינו מפר את ההנקה.
4. הספירלה שומרת על תפקודי אמצעי מניעה כל הזמן, כולל תקופת המחזור.
5. משך אמצעי המניעה הוא בין 5 ל-10 שנים.
6. אינו גורם לאי נוחות לאף אחד מהשותפים המיניים.
7. נוחיות וקלות התקנה.
יתרונות אלו של ההתקן תוך רחמי על פני אמצעי מניעה אחרים עונים על הספקות של חלק מהנשים האם ניתן לשים את ההתקן תוך רחמי לאחר הלידה.
8. זה אפשרי ואפילו נוח, שכן ספירלות מודרניות מכילות רכיבי כסף וזהב, שנוכחותם מרמזת על השפעה אנטי דלקתית.
9. הספירלה מהווה חלופה טובה עבור נשים רבות לאחר לידה עם התוויות נגד לאמצעי מניעה דרך הפה.
10. בנוסף, מה שמאוד רלוונטי לאישה לאחר לידה, אמצעי מניעה תוך רחמיאינו גורם להפרעות מטבוליות, בניגוד לאמצעי מניעה דרך הפה. זה עוד טיעון כבד משקל והתשובה לשאלה: "האם אפשר לשים ספירלה אחרי לידה?"
11. גם ההיבט הכלכלי חשוב. חבילה אחת של אמצעי מניעה עולה פחות מספירלה. אבל אמצעי מניעה פומי יצטרך לקנות מדי חודש, בניגוד להתקן תוך רחמי, שישמש במשך שנים רבות (לפחות עד חמש).
ספירלה לאחר לידה - חסרונות השיטה והתוויות נגד
ישנם כמה חסרונות של שימוש בספירלה שאתה צריך להיות מודע אליהם:
1. אינו מונע חדירת חיידקים פתוגניים הגורמים למחלות מין.
2. זהו אמצעי לפעולה הפסולה.
3. יש להתקין אותו רק על ידי מומחה כדי למנוע סיבוכים. אלה כוללים התכווצויות כואבות, וסת מרובה וארוכה ובין דימום וסת, דלקות שונות.
4. מתי תנאים מסויימיםאם אישה מתעלמת מהמלצותיו של מומחה, הספירלה יכולה לעזוב את חלל הרחם בעצמה. תדירות הנפילה הספירלית (גירוש) נמוכה, אך עליך להיות מודע לאפשרות זו. רק מומחה יכול להכניס ולהוציא התקן תוך רחמי קיים. כל אישה יכולה לשלוט בזה, בהתאם לעצת רופא.
למרות צדדים חיובייםהתקן תוך רחמי, יש התוויות נגד להקמתו. הרופא יזהיר עליהם בעת בדיקה והחלטה על בחירת אמצעי מניעה. התוויות נגד אלה הן:
1. שרירנים ברחם.
2. המבנה הפתולוגי של הרחם, בו אי אפשר להניח ספירלה בחלל שלו.
3. דלקת תכופהאיברים של דרכי השתן.
4. מחזור כואב, שופע וממושך.
5. עם היסטוריה של דימום רחם.
ספירלה לאחר לידה - כשאפשר לשים
את הספירלה לאחר הלידה - מתי ניתן לשים אותה - מחליטים בדרך כלל הרופאים. בכל מקרה, נושא זה נפתר בנפרד, בדיוק כפי שמתבצעת בחירת הספירלה עצמה, תוך התחשבות במצב האישה, מאפייני הגוף והפתולוגיה הנלווית הקיימת.
מכיוון שיש מגוון של התקנים תוך רחמיים, הם עשויים עם שילוב של חומרים שונים, יש להבין שאחרי הלידה לא מומלץ לשים סליל נחושת, כי. זה לא רק שלא יסיר את התהליך הדלקתי, אלא יהפוך למקור שלו. לכן, לאחר הלידה, האפשרות המתאימה ביותר היא נחושת-כסף, שאינה מכילה הורמונים.
התקן תוך רחמי Mirena, אשר בנוסף לאמצעי מניעה, יש טיפול טיפולי:מפחית דלקת מקומית, משחזר רמות הורמונליות, מפחית דימום וסת, ניתן להשתמש רק לאחר הפסקת ההנקה.
ספירלה לאחר לידה - מתי לשים:בהיעדר התוויות נגד, אתה יכול לעשות את זה אפילו בבית החולים. הימצאות התקן תוך רחמי לא תשפיע על "ניקוי" הרחם מכל ההפרשות לאחר הלידה (דם, ריר וכו').
אם הספירלה לא נמסרה בבית החולים ליולדות, אז בעתיד אפשר להתקין אותה במהלך הווסת הראשונה. בהנקה פעילה, המחזור מופיע לאחר שישה חודשים לכל היותר, שכן ההורמונים פרולקטין ופרוגסטרון, המיוצרים במהלך ההנקה, מדכאים את הביוץ. הספירלה מונחת במהלך הווסת הראשונה לאחר הלידה. או חודשיים לאחר הלידה, כדי שאברי המין הפנימיים יחלימו לאחר הלידה. אותו פרק זמן האחרון הפרשות לאחר לידה. לנשים שעברו ניתוח קיסרי, הסליל מותקן לאחר חצי שנה.
אם השאלות - האם אפשר לשים ספירלה אחרי לידה ומתי לשים ספירלה אחרי לידה - האישה פתרה לעצמה, הבחירה נעשתה, צריך לדעת עוד כמה היבטים חשובים: לכל ספירלה יש זמן מסוייםפעולות. יש צורך לדעת בדיוק את תאריך התפוגה, ולהסיר את הסליל לפני שהוא מסתיים.
אם אמצעי מניעה זה אינו מתאים, המומחה יסיר את הספירלה בכל עת.
אם הספירלה שינתה את מיקומה או נפלה פעמיים, אתה צריך לשנות אותה.
בנוכחות התקן תוך רחמי יש לקחת בחשבון שלאחר הכנסתו הרחם יגיב להתקן בהתכווצויות שרירים. זה עשוי להופיע:
כאבי משיכה או אי נוחות בבטן התחתונה,
שופע יותר מאשר לפני הקמת הספירלה, הווסת,
המחזור עשוי להתארך
בין לבין מחזורתיתכן כתמים, שלא היו שם קודם לכן.
לכן, חשוב לשלוט מראה חיצוניוריח ההפרשות, כדי לא לפספס את הדלקת.
צריך לדעת, שבנוכחות ספירלה המותקנת בדרך כלל, אין אי נוחות לא לגבר ולא לאישה עם מַגָע מִינִילא צריך לחוות. אם בכל זאת מתרחשות תחושות לא נעימות או כואבות, יש צורך לבדוק את מיקום הספירלה עם רופא הנשים על מנת למנוע את נפילתה או את מיקומה הנכון.
ועוד נושא חשוב שמדאיג כל אישה הוא השפעת הספירלה על החשק המיני או התחושות בזמן קיום יחסי מין. הספירלה אינה משנה לא את הרגישות או את החשק המיני.
רק רופא נשים יכול לשים ולהסיר ספירלה. בנוכחות ספירלה, יש צורך לבקר רופא כל שישה חודשים לצורך שליטה, מכיוון שהספירלה עשויה להשתנות.
זה מתחיל מוקדם יותר ממה שהם מוכנים לאמהות, ואפילו בשביל חיי משפחהבדרך כלל. במיוחד ב נשים מודרניותתכנון הילד נדחה עד למימושו המלא של עצמו בתחומי חיים אחרים.
ובכן, אם אישה כבר הפכה לאמא, ואולי יותר מפעם אחת, אז מעטים רוצים לחזור על ההישג הזה עוד תריסר פעמים וללדת כל שנה. לכן, מאז ימי קדם, אנשים הסתגלו לא להיכנס להריון ללא חשק. כדי לרמות את הטבע, הם המציאו שיטות לא יומרות למניעת הריון (מ מילה לטיניתאמצעי מניעה הוא חריג). הם התחילו עם שמנים אתריים שונים, מיצי פירות, טמפונים, קרמים, מגע שבור, שקיות בד (מבשר לקונדום) וכן הלאה.
כפי שאתה יכול לראות, הספירלה משפיעה על כל התהליכים הדרושים להתעברות:
- חיוניות ומהירות תנועה של זרעונים;
- הבשלת ביציות וביוץ;
- הצמדת ביצית העובר לאנדומטריום.
יתרונות וחסרונות של שימוש בהתקנים תוך רחמיים
| יתרונות ההתקן תוך רחמי | החסרונות של חיל הים |
| נוח לשימוש, הספירלה נקבעת לתקופה של 3 עד 10 שנים או יותר. אין צורך בהליכים יומיומיים טיפול היגיינהוכדורי שתייה לפי שעה. במילה אחת, במשך זמן רב אתה לא יכול לחשוב על אמצעי מניעה בכלל ולא לפחד מהריון לא רצוי, אלא ליהנות מהיחסים המיניים שלך. | לא מתאים לכל הנשים, שכן יש לו מספר התוויות נגד. אצל חלק מהנשים, הספירלה לא משתרשת. |
| גָבוֹהַ שיטה יעילה: הריון מתרחש רק בשני מקרים מתוך 100. יותר יעילות נמוכהנותנים ספירלות אינרטיות, וכאשר משתמשים במערכות תוך רחמיות הורמונליות, הסיכון להיכנס להריון מצטמצם לאפס. | עדיין קיים סיכון להריון לא מתוכנןעם ספירלה. בנוסף, הספירלה עלולה ליפול והאישה לא תבחין בה. אבל רק הסרת נספחים או קשירה של החצוצרות נותן תוצאה של 100% כישלון מוחלטמחיי המין. |
| שימור תפקוד הפוריותמיד לאחר הסרת ההתקן תוך רחמי. | משימוש בספירלות לא הורמונליות, מומלץ להימנע מנשים צעירות וחסרות ערך., שכן כתופעת לוואי עלולים להתפתח שינויים דלקתיים באנדומטריום של הרחם ובתוספתן, המפחיתים את הסיכוי להיכנס להריון בעתיד. |
| לא משפיע על איכות חיי המין,כלומר על משיכה מינית, מגע מיני לשני בני הזוג וקבלת אורגזמה. | התקן תוך רחמי עלול לגרום למחזורים כואבים וכבדים. בעוד ספירלות הורמונליות, להיפך, פותרות את הבעיות של תקופות כואבות. אבל ספירלות גסטוגן יכולות להוביל להיעדר מחזור, מה שמשפיע לרעה גם על בריאות הנשים. |
| זול.במבט ראשון, נראה כי סוגים מסוימים של ספירלות הם תענוג יקר. אבל בהתחשב תקופה ארוכהשימוש, שיטה זו תהיה הרבה יותר חסכונית מאלה הדורשות יישום במהלך כל מגע מיני, יומי וחודשי. | תופעות לוואי אפשריותמשימוש בספירלות, למרבה הצער, התפתחותן אינה נדירה. |
| ניתן להשתמש בהתקן תוך רחמי לאחר לידה במהלך ההנקהכאשר בעל פה גורמים הורמונלייםהתווית נגד. | מגביר את הסיכון לפתח תהליכים דלקתייםאיברי המין, גם הספירלה אינה מגנה מפני מחלות מין. |
בנוסף למערכות תוך רחמיות הורמונליות:
| מגביר את הסיכון לפתח הריון חוץ רחמי.השימוש בסלילים הורמונליים מפחית באופן משמעותי את הסיכון להריון פתולוגי. |
| הליך החדרת התקן תוך רחמי מצריך נסיעה לתור לרופא הנשים, מביא אי נוחות וכאבים, י נשים בטלניות תסמונת כאבבולט במיוחד, לפעמים נדרשת הרדמה מקומית. |
אינדיקציות להתקנת התקן תוך רחמי
1.
מניעה זמנית או קבועה של הריונות לא רצויים, במיוחד אם למשפחה כבר יש ילדים. התקנים תוך רחמיים אידיאליים לנשים בנות זוג יחיד שילדו, כלומר כאלו שיש להן סיכון נמוך מאוד לזיהום. 2. הריונות לא רצויים תכופים, חוסר יעילות או חוסר תשומת לב של אישה בשימוש אחר אמצעי מניעה.
3. מניעת הריון לאחר לידה, במיוחד ניתוח קיסרי, לאחר הפלות רפואיות או הפלות ספונטניות, כאשר תחילת ההריון הבא אינה רצויה זמנית.
4. לאישה יש התוויות נגד זמניות או קבועות להריון.
5. הנוכחות בהיסטוריה המשפחתית של פתולוגיות גנטיות שאישה לא רוצה לרשת (המופיליה, סיסטיק פיברוזיס, תסמונת דאון ועוד רבים אחרים),
6. להתקנים תוך רחמיים הורמונליים - חלקם פתולוגיות גינקולוגיות:
- , במיוחד אם זה מלווה בכתמים רבים ודימום רחם;
- תקופות כואבות רבות;
- טיפול חלופיאסטרוגן בתחילת גיל המעבר או לאחר הסרת נספחים, על מנת למנוע את גדילת רירית הרחם.
התוויות נגד
התוויות נגד מוחלטות לשימוש בכל ההתקנים התוך רחמיים
- נוכחות הריון בכל עת, חשד להריון אפשרי;
- פתולוגיות אונקולוגיות של איברי המין, כמו גם בלוטת החלב;
- מחלות דלקתיות חריפות וכרוניות של איברי המין הנשיים: adnexitis, colpitis, endometritis, כולל לאחר לידה, salpingitis וכן הלאה, כולל נוכחות של מחלות המועברות במגע מיני;
- היסטוריה של הריונות חוץ רחמיים;
- תגובות אלרגיות לחומרים שמהם עשויה הספירלה;
- מערכת רבייה;
התוויות נגד יחסית לשימוש בסלילים לא הורמונליים
- אם לאישה עדיין אין ילדים;
- אישה מובילה בלגן חיי מיןושייך לקבוצת הסיכון להידבקות במחלות מין;
- ילדות ונעורים*;
- גיל האישה מעל 65;
- דימום רחם ותקופות כואבות כבדות;
- חריגות בהתפתחות הרחם (לדוגמה, רחם דו-קרני);
- מחלות המטולוגיות (לוקמיה, טרומבוציטופניה ואחרות);
- גידולים של אנדומטריום, אנדומטריוזיס;
- דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן, - חריפה או החמרה של קורס כרוני;
- גידולים שפירים של הרחם ושל הנספחים (שרירנים תת-ריריים ושרירנים ברחם);
- צניחת ההתקן התוך רחמי או התפתחות תופעות לוואילאחר היישום הקודם של הספירלה.
התוויות נגד יחסית לשימוש בהתקנים תוך רחמיים הורמונליים (מערכות):
- דיספלזיה צוואר הרחם;
- חריגות בהתפתחות הרחם;
- דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס - חריפה או החמרה של קורס כרוני;
- פיברומיומה של הרחם;
- מחלת כבד, אי ספיקת כבד;
- כָּבֵד פתולוגיות קרדיווסקולריות: יתר לחץ דם עורקי ממאיר, מצב לאחר או, מומי לב חמורים;
- מִיגרֶנָה;
- מנותק (לא מבוקר);
- גפיים תחתונות;
- גיל האישה הוא מעל 65 שנים.
מתי אפשר לשים ספירלה אחרי לידה, ניתוח קיסרי, הפלה?
ניתן להניח את ההתקן התוך רחמי כבר ביום ה-3 לאחר לידה פיזיולוגית לא פשוטה. אבל בדרך כלל גינקולוגים ממליצים להמתין עד סוף שחרור הלוכיה (בממוצע 1-2 חודשים). אז זה יהיה בטוח יותר. לאחר הלידה, הרחם מתאושש, כך שהחדרה מוקדמת של הסליל מגבירה את הסיכון לתופעות לוואי ולדחייה מוקדמת של ההתקן. כדי להתחיל להשתמש הורמונלי מערכת תוך רחמיתאתה צריך לסבול חודשיים לאחר לידת התינוק, זה הכרחי לא רק עבור החלמה מלאהרחם, אלא גם נורמליזציה של רמות הורמונליות. לאחר ניתוח קיסרי ניתן להתקין את הספירלה בחלל הרחם רק לאחר 3-6 חודשים. לוקח זמן עד להיווצרות הצלקת שלאחר הניתוח.
לאחר הפסקת הריון רפואית (עד 12 שבועות), עדיף להתקין את ה- IUD תוך שבעה ימים לאחר תחילת הווסת הבאה לאחר ההפלה. אבל הגינקולוג עשוי להציע להתקין את הספירלה מיד לאחר ההפלה, מבלי לקום מהכיסא הגינקולוגי. הדבר אפשרי, אך במקרה זה הסיכון להתפתחות תופעות לוואי של ההתקן התוך רחמי הקשור לסיבוכי ההפלה עצמה עולה באופן משמעותי. לאחר הפלה, ההחלטה על ההתאמה והבטיחות של התקנת הספירלה נעשית רק על ידי הרופא, הוא מעריך את המצב באופן אינדיבידואלי, מנתח את הסיבה הפלה ספונטנית, שוקל את כל היתרונות והחסרונות. אם יש צורך להשתמש בספירלה לאחר הפלה, היא מותקנת בחלל הרחם במהלך הווסת הבאה.
האם התקן תוך רחמי מותקן לאחר גיל 40?
התקן תוך רחמי יכול לשמש לכל אישה שמבייצת, בעלת מחזור וסת, וצפויה להיכנס להריון. מערכות תוך רחמיות הורמונליות מותקנות גם בתקופה שלאחר תחילת הקבלה השפעה טיפולית. לכן, 40 שנה אינן מגבלה לשימוש בהתקן תוך רחמי. לפי ההנחיות, התקן תוך רחמי אינו מומלץ לנשים מעל גיל 65, אך הגבלה זו הופיעה רק עקב מחקר לא מספיק על שימוש בהתקנים תוך רחמיים בגיל מבוגר יותר.כיצד מתקינים התקן תוך רחמי?
ההתקן התוך רחמי מותקן רק על ידי גינקולוג בתנאים משרד גינקולוגי. לפני כניסת ההתקן תוך רחמי, הרופא מעריך את האפשרות והסיכון לתופעות לוואי של שימוש זה אמצעי מניעהמסביר לאישה על תגובות אפשריותאורגניזם להחדרת סוג כזה או אחר של ספירלה. לפני התקנת אמצעי מניעה תוך רחמיים, אישה חייבת לעבור בדיקה עבור הדרה מוחלטתהריון אפשרי והתוויות נגד.בדיקה רצויה לפני התקנת התקן תוך רחמי:
- בדיקה גינקולוגית ומישוש (מישוש) של בלוטות החלב;
- למרוח מהנרתיק, במידת הצורך, זריעה על המיקרופלורה;
- בדיקה ציטולוגיתמריחות מצוואר הרחם;
- אולטרסאונד של איברי האגן;
- במקרים מסוימים, בדיקת הריון או בדיקת דם לקביעת רמת hCG;
- אולטרסאונד של בלוטות החלב (לנשים מתחת לגיל 40) או ממוגרפיה (לאחר 40 שנה).
הכנה להתקנה
בדרך כלל, הכנה מיוחדת להכנסת הספירלה אינה נדרשת. אם מתגלות מחלות דלקתיות, תחילה תצטרך לעבור קורס של טיפול מתאים.מיד לפני ההליך, יש צורך לרוקן את השלפוחית.
באיזה יום מחזור עדיף להתקין התקן תוך רחמי?
אמצעי מניעה תוך רחמי מותקנים לרוב בזמן הווסת או לקראת סיומה, כלומר תוך 7 ימים מתחילת הווסת. זמן אופטימליהוא 3-4 ימים. זה הכרחי כדי לא לפספס את תחילת ההריון.ניתן להתקין התקן תוך רחמי כאמצעי חירום למניעת הריון, כלומר אם אישה קיימה יחסי מין לא מוגנים ומציעה הריון לא רצוי. במקרה זה, ההתקן מוכנס בתקופה שלאחר הביוץ, הדבר יכול למנוע את הצמדת הביצית העוברית ב-75% מהמקרים.
טכניקת החדרת התקן תוך רחמי
כל ספירלה ארוזה באריזת ואקום היא סטרילית. אתה צריך לבדוק את תאריך התפוגה. יש לפתוח את הספירלה מיד לפני ההתקנה, אחרת היא מאבדת את הסטריליות שלה ולא ניתן יותר להשתמש בה. ההתקן תוך רחמי הוא מכשיר לשימוש חד פעמי, השימוש החוזר בו אסור בהחלט.ברוב המקרים אין צורך בהרדמה מקומית. ניתן להשתמש בחומרי הרדמה צווארי הרחם בנשים ללא חוסר ובעת הנחת מערכות תוך רחמיות הורמונליות, שכן הן רחבות יותר.
טכניקת הכנסה עבור סוגים שוניםספירלות עשויות להשתנות. תכונות ההתקנה של כל ספירלה מתוארות בפירוט בהוראות המכשיר.
1.
ספקולום מוחדר לנרתיק כדי לקבע את צוואר הרחם.
2.
צוואר הרחם מטופל בחומרי חיטוי.
3.
מיישר בעזרת פלייר מיוחד תעלת צוואר הרחם(תעלה בצוואר הרחם המחברת את הנרתיק לרחם), צוואר הרחם נפתח.
4.
בדיקה מיוחדת מוחדרת דרך תעלת צוואר הרחם לתוך חלל הרחם כדי למדוד במדויק את אורך הרחם.
5.
במידת הצורך, צוואר הרחם מורדם (לדוגמה, עם לידוקאין או נובוקאין). החדרת הספירלה עצמה מתחילה לאחר 4-5 דקות, כאשר חומר ההרדמה נכנס לתוקף.
6.
הספירלה מוצגת באמצעות מנצח מיוחד עם בוכנה. טבעת נקבעת עליו בקנה מידה לפי גודל הרחם, זה הכרחי כדי לא לפגוע בדפנות שלו. לאחר מכן מוכנס מוליך עם ספירלה לרחם. לאחר שהגיע לסימן המתאים, הרופא מושך מעט את הבוכנה כלפי עצמו על מנת לפתוח את כתפי הספירלה. לאחר מכן, הספירלה מועברת ישירות לדופן קרקעית הרחם. כאשר רופא הנשים מרוצה שהמכשיר מותקן כהלכה, חוט ההנחיה נמשך החוצה באיטיות ובעדינות. בעת התקנת כמה ספירלות (למשל, טבעות), פתיחת הכתפיים אינה נדרשת, ולכן הספירלה מוכנסת לדופן קרקעית הרחם, ואז המוליך פשוט נמשך החוצה.
7.
חוטי הספירלה נחתכים לתוך הנרתיק במרחק של 2-3 ס"מ מצוואר הרחם.
8.
ההליך הסתיים, זה בדרך כלל לוקח 5-10 דקות.
האם התקנת התקן תוך רחמי כואבת?
ההליך עצמו, כמובן, אינו נעים, מביא אי נוחות מסוימת. אבל הכאב המורגש הוא נסבל, הכל תלוי סף כאבנשים. ניתן להשוות את התחושות הללו מחזור כואב. הפלה ולידה כואבות יותר.לאחר החדרת ההתקן התוך רחמי
צילום אולטרסאונד:התקן תוך רחמי בחלל הרחם.
- הרחם מתרגל לחלוטין להתקן תוך רחמי תוך מספר חודשים, כך שבמהלך תקופה זו עשויים להיות שינויים מהצד בריאות האישהאתה צריך להקשיב לגוף שלך.
- במקרים מסוימים נדרש קורס טיפול אנטיביוטילאחר הכנסת הספירלה, למשל, אם יש חשד לכלמידיה, בנוכחות מערכת גניטורינארית כרונית אחרת.
- כאבי כתמים ומשיכה של דם בבטן התחתונה או בגב יכולים להפריע במשך שבוע לאחר כניסת הספירלה. כדי להקל על עוויתות, אתה יכול לקחת No-shpu.
- המשטר ההיגייני נורמלי, יש צורך לשטוף עם מוצרי היגיינה אינטימיים פעמיים ביום.
- ניתן לקיים יחסי מין רק 8-10 ימים לאחר התקנת ההתקן התוך רחמי.
- במשך מספר חודשים, אתה לא יכול להרים משקולות, לעסוק בפעילות גופנית אינטנסיבית, להתחמם יתר על המידה (סאונה, אמבטיה, אמבטיות חמות).
- יש צורך לחקור מעת לעת את החוטים של הספירלה, לשלוט באורך שלהם, זה לא צריך להשתנות.
- לאחר שבועיים, עדיף ללכת לגניקולוג כדי שיוכל לראות אם הכל בסדר.
- הווסת בחודשים הראשונים לאחר התקנת הספירלה יכולה להיות כואבת ובשפע. עם הזמן, הווסת מתנרמלת.
- בעת שימוש במערכות תוך רחמיות הורמונליות, לאחר חצי שנה או מספר שנים, תיתכן היעלמות הווסת (אמנוריאה). לאחר האובדן הראשון של המחזור, יש לשלול הריון. המחזור החודשי ישוחזר מיד לאחר הסרת הספירלה.
- אם יש לך תלונות, עליך לפנות לרופא.
- בעתיד יש צורך בבדיקה אצל רופא נשים כל 6-12 חודשים, כמו לכל אישה בריאה.
האם התקן תוך רחמי יכול ליפול?
אם ההתקן התוך רחמי לא מוחדר בצורה נכונה או אם הוא לא משתרש, ההתקן התוך רחמי עלול ליפול החוצה. יש לעקוב אחר זה. הצניחת השכיחה ביותר של ה- IUD מתרחשת במהלך הווסת או לאחר כבד פעילות גופנית. לכן, חשוב לשלוט אם החוטים הספירליים נמצאים במקומם, לבדוק תחבושות היגייניות.כמה זמן השימוש בהתקן תוך רחמי?
המונח עבורו מותקן אמצעי מניעה תוך רחמי שונה בהתאם לסוג הספירלה. - התקן תוך רחמי אינרטי - מותקן בדרך כלל למשך 2-3 שנים.
- ספירלות נחושת - עד 5 שנים.
- ספירלות נחושת עם כסף וזהב - 7-10 שנים או יותר.
- מערכות תוך רחמיות הורמונליות - עד 5 שנים.
לא מומלץ להשתמש בהתקן תוך רחמי לאחר תאריך התפוגה בשל הסיכון לצמיחת הספירלה לתוך רקמת הרחם. ספירלות הורמונליות מאבדות את תכונותיהן עקב דלדול הרזרבות תרופה הורמונלית. זה מפחית את יעילות ההתקן התוך רחמי, מה שעלול להוביל להריון לא מתוכנן.
התקנים תוך רחמיים (נחושת, הורמונליים): התקנה, עקרון הפעולה, יעילות (מדד פנינה), תאריך תפוגה. איך בודקים אם הספירלה במקומה - וידאו
הסרה והחלפה של ההתקן התוך רחמי
אינדיקציה להסרת IUD:- פג תקופת השימוש, בעוד שההחלפה של ההתקן התוך רחמי אפשרי;
- אישה מתכננת הריון;
- היו תופעות לוואי משימוש בהתקן תוך רחמי.
הסרת סליל לרוב אינה מצריכה הרדמה, הרדמה מקומית תידרש בעת הסרה או החלפה של סלילים הורמונליים. הרופא מתקן את צוואר הרחם ספקולום גינקולוגי, ולאחר מכן, באמצעות כלי מיוחד (מלקחיים), תופס את חוטי הספירלה ומושך בזהירות את המכשיר, תוך מתיחה עדינה של צוואר הרחם.
בדרך כלל הליך זה עובר ללא קושי, האישה חווה פחות כְּאֵבמאשר עם הכנסת ספירלה. אבל יש מצבים שבהם לא כל כך קל לשלוף את הספירלה, אז הרופא מרחיב את תעלת צוואר הרחם ומקל על הסרת ההתקן תוך רחמי. אתה יכול גם להתמודד עם בעיית שבירת החוטים, ואז הרופא מחדיר וו מיוחד דרך צוואר הרחם, איתו הוא מסיר גוף זרמחלל הרחם.
אבל יש מצבים שבהם הרופא פשוט לא מזהה את חוט הספירלה. נשאלת השאלה, האם יש בכלל ספירלה ברחם? אם כן, איפה היא? לשם כך, מוצע לאישה לעשות אולטרסאונד של אברי האגן, במידת הצורך, צילומי רנטגן. לפעמים יש מקרים שהספירלה נמצאת מחוץ לחלל הרחם (עם ניקוב בדופן), אז יש צורך בניתוח לפרוסקופי בדחיפות להוצאת הגוף הזר.
החלפת סלילניתן לבצע אמצעי מניעה תוך רחמי מיד לאחר הסרת הספירלה הישנה, הסיכון לפתח סיבוכים כלשהם אינו עולה.
הנחיות מיוחדות לפני הסרה והחלפה של ההתקן התוך רחמי:
- החלפה בזמן של ההתקן תוך רחמי מקלה על ההליך ומבטיחה פעולת מניעה מתמשכת;
- ההליך נעשה בצורה הטובה ביותר במהלך הווסת;
- הסרת הסליל במהלך או לפני הביוץ מגבירה את הסיכון להריון;
- לפני החלפת הסליל למשך 7 ימים, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה אחרים (קונדום, אמצעי מניעה דרך הפהאו קוטלי זרע) כדי למנוע הריונות לא רצויים.
תופעות לוואי אפשריות
ההתקן התוך רחמי הוא אמצעי מניעה מודרני, נוח ויעילה. אבל זה גם גוף זר שהגוף שלנו יכול להגיב אליו. תגובות לא רצויות. ברוב המקרים אמצעי מניעה תוך רחמי נסבלים היטב, אך חלק מהנשים עשויות להיות לא סובלניות לשיטה זו ולפתח תופעות לוואי, שחלקן יכולות להשפיע לרעה על הבריאות ולהוביל לפתולוגיות קשות. כדי להפחית את הסיכון לפתח תופעות לוואי אלו יסייעו בבחירת סוג הספירלה המתאימה לאישה זו, הערכה מפורטת של התוויות נגד להכנסתה, הסרתה בזמן וכמובן מקצועיות מספקת של רופא הנשים שיתקין מכשיר זה. בחלל הרחם. תופעות לוואי וסיבוכים אפשריים בעת שימוש בהתקן תוך רחמי
| תופעות לוואי | סיבות להתפתחות | באיזו תדירות זה מתרחש? | טיפול בתגובות שליליות |
| כאבים בבטן התחתונה מיד לאחר החדרת ההתקן תוך רחמי | לעתים קרובות. |
|
|
| צניחת הספירלה מחלל הרחם או הוצאתו |
| לעתים קרובות. |
|
| מחזורים כואבים וכבדים |
| עד 15%. |
|
דלקת של איברי המין (קולפיטיס, רירית הרחם, סלפינגיטיס, adnexitis):
|
| עד 1% מהמקרים |
|
| דימום רחם חמור |
| לעיתים נדירות |
|
אֲנֶמִיָה:
|
| לעיתים נדירות. |
|
| התפתחות שרירנים |
| לעתים רחוקות. |
|
| סיכון להריון חוץ רחמי |
| 1:1000 | טיפול כירורגי, הסרת החצוצרה. |
| כאב בזמן קיום יחסי מין, קושי בהשגת אורגזמה. |
| עלה ל 2%. | הסרת הסליל או החלפה בהתקן תוך רחמי הורמונלי. |
| תחילת ההריון | ההתקן תוך רחמי אינו יעיל ב-100%. | מ-2 עד 15%. | גישה אינדיבידואלית. |
ניקוב (ניקוב) של דפנות הרחם:
| פגיעה בדפנות הרחם במהלך החדרה, הפעלה והסרה של הספירלה. להגדיל את הסיכון לנקב ברחם:
| לעיתים נדירות. | טיפול כירורגי וטיפול רפואי חירום. |
| ספירלה חודרנית לתוך דופן הרחם |
| עד 1%. | הסרת הספירלה דרך צוואר הרחם באמצעות כלים מיוחדים. לעיתים עשוי להידרש ניתוח לפרוסקופי. |
| אי סבילות לנחושת או מחלת וילסון | אי סובלנות אינדיבידואלית או נחושת. | לעתים רחוקות. | החלפה בסוג אחר של אמצעי מניעה או התקן תוך רחמי הורמונלי. |
תופעות לוואי נוספות משימוש במערכת תוך רחמית הורמונלית (הקשורה להורמון הפרוגסטוגן):
- היעדר מחזור (אמנוריאה), לאחר הסרת הספירלה, המחזור החודשי משוחזר;
- ציסטות בשחלות פונקציונליות תצורות שפירות), יצטרך טיפול הורמונליהורמוני אסטרוגן;
- סיכון גבוההריון חוץ רחמי, יש צורך בניטור אולטרסאונד.
- הריון זה עלול להסתיים בהפלה. קדנציה מוקדמת, הקשורה לפעולת הספירלה על רירית הרחם, אליה מחוברת הביצית העוברית.
- ההתקן תוך רחמי עלול לגרום לזיהום תוך רחמי של העובר, וכן לעיכוב התפתחות טרום לידתיתוהריון דועך.
- סיכון גבוה למומים בעובר במהלך ההריון עם ספירלה הורמונלית.
כמו כן, תגובה אלרגית עלולה להתפתח עם החדרת פרוגסטוגן, הדורשת הסרה דחופה של הספירלה מהרחם.
התקן תוך רחמי (IUD): הרכב, פעולה, אינדיקציות, השלכות שליליות אפשריות מהשימוש - וידאו
התקן תוך רחמי (IUD): מנגנון פעולה, סיבוכים מסוכנים (חוות דעת המטפל) - וידאו
כיצד ניתן להתקדם הריון עם התקן תוך רחמי?
כפי שכבר התברר, אמצעי מניעה תוך רחמיים אינם מגנים ב-100% מפני הריון. לרוב "נשות המזל" הללו יש הריון תקין, הילד יכול לדחוף את הספירלה באופן עצמאי בשליש השני ואפילו להיוולד עם זה בידיים, עבור חלק מהילדים זה צעצוע כזה. אבל לא תמיד הכל כל כך חלק, ואם אישה מחליטה לשמור על הריון כזה, היא צריכה להיות מוכנה לבעיות שונות.
עקרונות בסיסיים של ניהול הריון עם ספירלה:
1.
קשיים נובעים מהריון, אישה בטוחה באמצעי המניעה שלה. ואי-סדירות במחזור עם התקן תוך רחמי אינן נדירות, מה שמוביל לעובדה שניתן לאבחן הריון מאוחר, כאשר הפלה כבר קשה. לכן, חשוב מאוד להקשיב לגופך ועם הסטיות, השינויים והרמזים הקטנים ביותר להריון לפנות לרופא.
2.
לבקשת האישה ניתן לבצע הפלה רפואית.
3.
הספירלה אינה מהווה אינדיקציה להפסקת הריון רפואית. הבחירה נתונה בידי האישה, כי ברוב המקרים הריון עם ספירלה מתקדם כרגיל וללא סיבוכים. עם זאת, על הרופא להעריך סיכונים אפשרייםהריון ועשויה להמליץ על הפסקתו.
4.
ניתן להסיר את ההתקן תוך רחמי במהלך ההריון. סליל הנחושת לרוב אינו מוסר מכיוון שהוא אינו משפיע על התפתחות העובר. הספירלה ההורמונלית לאורך ההריון תשחרר הורמונים שעלולים להוביל להפרעות בהתפתחות העובר. רופא הנשים יכול להסיר את הסליל אם חוטיו נשמרים והוא מוסר מהרחם בקלות וללא הפרעה.
5.
הריון כזה דורש מעקב מתמיד של הרופאים, יש צורך במעקב קבוע אחר האולטרסאונד של העובר.
סיכונים אפשריים בהריון עם התקן תוך רחמי:
איך בוחרים התקן תוך רחמי טוב? איזו ספירלה הכי טובה?
רופא הנשים שלך צריך לעסוק בבחירת סוג הספירלה, גודלה ויצרן. רק הוא יכול לקבוע את האינדיקציות והתוויות נגד לשימוש זה או אחר אמצעי מניעה תוך רחמי, מאפיינים אישייםהגוף שלך. אבל אם האישה בריאה לחלוטין, הרופא יכול לספק התקן תוך רחמי לבחירה. ואז עולות שאלות רבות. "איזו ספירלה לבחור, נחושת או הורמונלית?"כאן אישה צריכה לבחור בין יעילות לאפשרית תגובות שליליות. לסליל ההורמונלי יש יותר תופעות לוואי אפשריות הקשורות לפרוגסטוגן, אך הן זמניות ונפסקות לאחר מספר חודשים. אבל השפעה למניעת הריוןמהשימוש בספירלה כזו הוא הרבה יותר גבוה. אם לאישה יש שרירנים, אז הספירלה ההורמונלית היא שיטה לא רק של אמצעי מניעה, אלא גם של טיפול. סליל נחושת עם כסף ובעיקר עם זהב הוא בעל יעילות גבוהה יותר ממכשיר נחושת קונבנציונלי, והסיכון לתופעות לוואי נמוך יותר, זו דרך ביניים כזו בין סליל הורמונלי לסליל נחושת.
"וכמה עולה התקן תוך רחמי?"עבור נשים רבות, נושא הכלכלה הוא חשיבות רבהוקובע את בחירת הסליל. סלילי נחושת זולים הרבה יותר ממערכות הורמונליות. כמו כן, לספירלות עם כסף וזהב יש עלות גבוהה.
"באיזו ספירלה משתמשים יותר?"הארוך ביותר שאתה יכול להשתמש בספירלות עם כסף וזהב, עד 7-10 שנים או יותר. ספירלות הורמונליות משמשות בדרך כלל לא יותר מ-5 שנים.
"איזו ספירלה לא תשפיע על ההריון הבא?"כל ספירלה יכולה להוביל לבעיות בהריונות עתידיים, זה ו הריון חוץ רחמיואי פוריות עקב תהליך דלקתי. הסיכון לפתח הריון חוץ רחמי במהלך השימוש בהתקן תוך רחמי גבוה יותר עם סלילים הורמונליים עקב פעולת הפרוגסטוגן. ספירלות נחושת מעניקות סיכון גדול יותר לסיבוכים בצורה של דלקת של הרחם ותוספות. בעת הסרת ה- IUD, הריון חוץ רחמי מתרחש לעתים קרובות לאחר שימוש בסלילי נחושת.
"איזו ספירלה לא כואבת?"במהלך ההתקנה והסרה של הספירלה, האישה חווה כאב מסוים. אבל זה לא אמור להשפיע באופן מהותי על בחירת ההתקן תוך רחמי. עם ההקדמה מערכת הורמונליתהתחושות הכואבות הללו בולטות יותר, וזו הסיבה שהם משתמשים הרדמה מקומית. הרדמה מקומיתיכול להתבצע עם הכנסת ספירלת נחושת בנשים שהן מורגשות ורגשיות במיוחד.
סקירה של התקנים תוך רחמיים מודרניים שונים: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, ספירלות עם זהב וכסף
| שֵׁם | תיאור | תוֹקֶף | ||
ההתקן התוך רחמי הוא אחת השיטות הפופולריות ביותר למניעת הריון. והמחירים של ההתקן התוך רחמי באוקראינה וברוסיה לא כל כך גבוהים.
איך זה עובד
הספירלה פשוט לא מאפשרת לביצית לגדול, אלא, כלומר, להיצמד לקרום הרחם, והריון לא יתרחש. בנוסף, נחושת, ממנה מיוצרים מוצרים, תורמת לייצור נוזל בעל השפעה קוטל זרע. ספירלות עשויות נחושת יכולות להחזיק מעמד עד 10 שנים.
בנוסף, שכבת רירית הרחם ברחם פוחתת, מופיע ריר בצוואר הרחם המונע חדירת זרעונים לרחם.
ההתקן התוך רחמי Goldlily הוא מהטובים בתקופתנו. כל ההתקנים התוך רחמיים המודרניים דומים לאות "T" במראה. כאשר מכניסים את הספירלה, קצותיה נלחצים אל בסיסה, וכבר בתוך הרחם הם מתיישרים. בתחתית הספירלה חוט ניילון, קצותיו נמצאים בנרתיק ובהמשך הרופא משתמש בו כדי להסיר את הספירלה. יש כמה.
איך לשים התקן תוך רחמי
לנשים שעצם צורת הרחם שלהן היא כזו שלא נוח להשתמש בספירלת "T" הקלאסית, הן הגיעו עם ספירלה חצי סגלגלה עם בליטות.
קשה לומר איזה התקן תוך רחמי עדיף, כי ההתקן תמיד נבחר עם רופא. ספירלות עם כסף בכמות קטנה מתאימות למישהו, יש לזה אפקט אנטי דלקתי, ומישהו אפילו בוחר ספירלות עם זהב.
אמצעי מניעה זה פופולרי מאוד, וזה לא מקרי. הספירלה נלחמת בהצלחה בהתעברות (99%). זה מותקן בקלות על ידי רופא בתוך כמה דקות. וחוץ מזה, המחיר של ההתקן התוך רחמי לא כל כך גבוה, ואתה יכול להשתמש בו במשך 3-10 שנים.
נשים שיש להן התווית נגד אמצעי מניעה הורמונליים, זה ממצא בשבילך! סלילים לא הורמונליים לא יגרמו לנפיחות או לעלייה בלתי צפויה במשקל, לא יהיו קרישי דם, כמו גם תופעות לוואי רבות אחרות.
הספירלה פועלת כמעט מיד לאחר ההתקנה, תבקרו אצל הרופא רק פעמיים בשנה, כרגיל. ברגע שאת רוצה להיכנס להריון מסירים את הספירלה ללא בעיות, וגופך שוב מוכן להריון.
התוויות נגד
- ראוי לציין את העיקר: אמצעי מניעה זה צריך לשמש רק למי שילדה, עם חיי מין קבועים, שיש להם בן זוג קבוע;
- כל ספירלה היא התווית נגד בדלקת של אברי האגן;
- לפני התקנת ספירלה, הקפד לבצע בדיקות ובמידת הצורך לרפא מחלות זיהומיות;
- בשום מקרה אין להתקין ספירלה עבור כל גידול, הן שפירים והן ממאירים;
- וכמובן, אם יש לך אפילו את החשד הקטן ביותר להריון, אתה לא צריך לסכן את הבריאות לא רק של עצמך, אלא גם של ילד אפשרי.
עם כמה כרוניים, אתה לא יכול להתקין ספירלה, וזה:
- שחפת של איברי האגן;
- בְּ- מחלה רציניתכלי ולב;
- תוך הפרה של קרישה ואטיולוגיות שונות.
אם את סובלת ממסטופתיה או סרטן שד, אינך יכול להשתמש בסלילים הורמונליים, אך אין איסור על סלילי נחושת רגילים במקרים כאלה. אם היה הריון תוך רחמיבאופן כללי, לא רצוי להשתמש באמצעי מניעה תוך רחמיים.
תופעות לוואי
התקן תוך רחמי לא ייתן ערבות של 100% שלא תיכנסי להריון.
במקרים נדירים, הסליל יכול לגרום לנקב של הרחם, רירית הרחם, לפעמים זה יכול להוביל לאי פוריות. יש גם סיכוי של 10% שהספירלה תיפול באופן ספונטני. לעתים קרובות זה קורה מבלי לשים לב לאישה, פעם בחודש כדאי לבדוק האם החוטים מהספירלה שנמצאים בנרתיק נמצאים במקומם. אם הם לא שם או אורכם השתנה, אתה צריך ללכת לרופא.
לספירלות לא הורמונליות יש את תופעות הלוואי הבאות: הווסת עשויה להיות שופעת וארוכה יותר, בזמן הווסת ייתכנו כאבים או התכווצויות, עדיין כתמים כתמים שלא בזמן הווסת, הפרשות של ריח לא נעים.
עם ספירלות הורמונליות, אתה עלול להיתקל כזה לא נעים תופעות לוואי: כתמים שלא במהלך הווסת, היעלמותם המוחלטת כמה חודשים לאחר התקנת אמצעי המניעה.
לאחר התקנת הספירלה, אישה עלולה לחוות תחושות לא נעימות או כואבות בבטן, אך הן ייעלמו תוך שבוע. אם אישה סובלת קשות מתופעות לוואי, הרופא יישרף כדי להסיר את הסליל ויבחר בשיטת הגנה אחרת.
התקנת התקן תוך רחמי
- כיצד להתקין ולהסיר את הספירלה יכול להיות רופא ורק רופא. 2-3 ימים לפני התקנת הספירלה, כדאי להימנע מפעילות מינית;
- אתה גם לא צריך לשטוף, להשתמש נרות נרתיקיות, תרסיסים, טבליות וכל אמצעי היגיינה אינטימיתללא מרשם רופא;
- יש צורך להתקין התקן תוך רחמי בזמן הווסת או מיד לפניהם;
- במהלך החדרת ההתקן התוך רחמי, זה עלול להתרחש כאב בוטהבבטן תחתונה. בדרך כלל זה עובר באותו היום, לפעמים הם יכולים להימשך כשבוע;
- 4-5 הימים הבאים לאחר ביצוע ההתקנה, יהיה צורך לנטוש יחסי מין, טמפונים ותרופות עם חומצה אצטילסליצילית;
- סאונה, אמבטיה, מקלחת, פעילות גופנית כבדה הם גם התווית נגד;
- אתה לא יכול להיות בשמש במשך זמן רב;
- שבוע לאחר ההתקנה, אתה צריך לראות רופא, אז זה מספיק כדי לבקר גינקולוג כרגיל אם הספירלה לא גורמת לבעיות או אי נוחות.
סרטון על התקנת התקן תוך רחמי
וידאו: התקן תוך רחמי
בפועל, ישנן שיטות רבות למניעת הריון. השאלה באיזה יום של הווסת מונחת ספירלה מסוג תוך רחמית רלוונטית. אמצעי מניעה זו נחשבת לאחת הנפוצות והאמינות ביותר. יעילות ההגנה מפני הריון לא רצוי בשיטה הנ"ל מגיעה ל-96-98%.
ההתקן התוך רחמי מותקן תמיד על ידי מומחה. יתר על כן, בכל מקרה, המאפיינים האישיים של גוף נשי יחיד נלקחים בחשבון. רבים מהמין ההוגן מעוניינים בשאלה האם ניתן להשתמש באמצעי מניעה זה אם הווסת החלה. רופא מנוסה יוכל לעזור למטופל להיכנס בחירה נכונהוהתקנה של מכשיר חוץ רחמי, כמו גם להסביר את כל הניואנסים העיקריים של השימוש בו.
1 מאפיינים של אמצעי מניעה
התרגול מראה שההתקן התוך רחמי הוא דרך אמינה מאוד למניעת הריון לא רצוי. השימוש באמצעי מניעה זה נחשב בטוח ויעיל לחלוטין. שיטה זו מעניקה לאישה ערובה כמעט מלאה שבשימוש בה היא לא תוכל להיכנס להריון. זאת בשל העובדה שזרעונים לא יוכלו להפרות את הביצית, מכיוון שהיא נכנסת לחלל הרחם לא בשלה למטרות אלה. הושג תוצאה נתונהבזכות העובדה ש חצוצרותהוא זז הרבה יותר מהר מהרגיל ופשוט אין לו זמן להבשיל. אבל גם אם תהליך ההפריה התרחש מסיבה כלשהי, ההתקן התוך רחמי ימנע את השתלת העובר.
סיבה נוספת לחוסר האפשרות של הריון אצל אישה המשתמשת באמצעי מניעה זו היא המוזרות של הייצור של תרופה זו. ההתקן התוך רחמי עשוי מחומר מיוחד ומורכב מחומרים הורמונליים אשר פעולתם מכוונת לירידה משמעותית בפעילות הזרעונים. זה נחשב מאוד גורם חשובבעת בחירת אמין אמצעי מניעה. הספירלה תורמת ליצירת מנעול אוויר, הנחשב למכשול רציני בתהליך החדירה של זרעונים לחלל הרחם. בפועל, ישנם כמה עשרות סוגים של ספירלות כאלה. עם זאת, הבחירה סוג רצויויש להתקין רק על ידי טכנאי מנוסה.
2 יישום הספירלה
בתהליך התקנת אמצעי מניעה זה, אין צורך להשתמש בטכניקת הרדמה מלאה. כדי לשים התקן תוך רחמי, הרופא משתמש בג'ל הרדמה מיוחד המטפל בצוואר הרחם. כדי להתקין באופן מלא את אמצעי המניעה, על המטופלת לנקוט במצב שכיבה בכיסא המיילדות ולהניח את רגליה במחזיקים מיוחדים. במצב זה, המומחה יוכל לקבוע את מיקום צוואר הרחם בצורה מדויקת ככל האפשר ולהכניס לתוכו ספירלה. לאחר הכשרה הכרחיתהרופא מציג אמצעי מניעה זה לעומק הנדרש. הוא מטפל בנרתיק ובצוואר הרחם בחומר חיטוי. תרגול מראה שכל הליך ההתקנה לא לוקח יותר מ 5-6 דקות.
לטיפול ומניעה של בעיות עם מחזור חודשי(אמנוריאה, דיסמנוריאה, מנורגיה, אופסומנוריאה וכו') ודיסבקטריוזיס בנרתיק, הקוראים שלנו משתמשים בהצלחה בשימוש פשוטעצה של רופאת הנשים הראשית ליילה אדמובה. לאחר שלמדנו בקפידה שיטה זו, החלטנו להציע אותה לתשומת לבכם.
לפי הכי הרבה הזמן הנכוןעבור השימוש באמצעי מניעה זה, תקופת המחזור נחשבת. מומחים אומרים שיש להכניס את ההתקן התוך רחמי לאישה ביום ה-5-8 של הווסת שלה. עם זאת, גם המטופל וגם הרופא חייבים להיות בטוחים שהאישה אינה בהריון. במקרים מסוימים, אמצעי מניעה זה מותקן לאחר תום הווסת. התרגול מראה שהרופא, על בסיס אינדיבידואלי לחלוטין, קובע את היום שבו עדיף להחדיר את הספירלה לרחם. איפה התהליך הזהאינו כואב.
מומחים ממליצים בחום לשים לב לעובדה שנוכחות התקן תוך רחמי אינה מספקת כל הגנה מפני זיהומים באיברי המין, ולכן אין להזניח אישה עקרונות בסיסייםהיגיינה אינטימית. כמו כן, לא מומלץ להשתמש באמצעי מניעה מסוג זה אם המטופלת לא ילדה ילדים, אך מתכוונת להיכנס להריון בעתיד. כמה מומחים בתחום הגינקולוגיה טוענים זאת שימוש תכוףאמצעי מניעה זו עלולה להוביל לאי פוריות אצל נשים. חשוב לזכור שכל מניפולציות בשימוש בהתקן תוך רחמי יכול להתבצע רק על ידי רופא מנוסה. לפני התקנת אמצעי מניעה, הקפד לעבור על הכל מחקר הכרחיולהוציא את כולם התוויות נגד אפשריותלהשתמש בכלי זה.
